FISIOLOGIA GASTROINTESTINAL Tubo digestivo: Boca, esfago, estmago, intestino delgado (duodeno, jejuno e leo), intestino grosso e o nus.

Glndulas anexas do tubo digestivo: Glndulas salivares, pncreas e o fgado (vescula biliar). FUNES: Motilidade- mistura e circula o contedo gastrintestinal impulsionando-o ao longo do trato Secreo- as glndulas associadas ao trato gastrintestinal secretam gua e substncias para dentro do trato Digesto- os alimentos e grandes molculas so quimicamente degradados Absoro -as molculas nutrientes so absorvidas pelas clulas que revestem o trato gastrintestinal e penetram no sangue REGULAAO DAS FUNES NO TRATO GI. -Hormnios (Gastrina, Colecistocinina, Secretina, Peptdeo Inibidor Gstrico ) -Neurcrinos (Acetilcolina(Ach), Norepinefrina, Peptdeo Intestinal Vasoativo, Substncia P) - Parcrinos (Histamina, sistema imune gastrintestinal (anticorpos), mediadores inflamatrio) Inervao: Extrnseca Sistema Nervoso Autnomo: -simptica: diminui as contraes -parassimptica: aumenta as contraes intrnseca Sistema Nervoso Entrico: Plexo mioentrico e Plexo submucoso Msculo Liso do Trato Gastrintestinal Clulas musculares: estveis Clulas intersticiais: instveis As oscilaes do potencial de membrana do msculo liso gastrintestinal so denominadas ondas lentas (geradas pelas clulas intersticiais de Cajal) Tipos de movimento: Peristltico = aterhrado (movimento) Segmentares= mistura (sem movimento) Funo da motilidade gstrica: armazenar, misturar e fragmentar o alimento ingerido, alm de propeli-lo ao longo do trato gastrintestinal. Armazenamento (Relaxamento Recepitivo do estmago) Mistura e propulso ( o bolo empurrado at o piloro, misturado e devolvido pro estmago) Esvaziamento Piloro: Serve para o esvaziamento cuidadoso e para evitar regurgitao Inervao por: -fibras simpticas: constrio -fibras vagais: excitatrias (Ach): constrio inibitrias (NO ou VIP): relaxamento

Motilidade do Intestino Delgado Duodeno: 5% Jejuno: 45% leo: 55% Funes:digesto / absoro Motilidade do intestino delgado est vinculada a: pendular motion, segmentao e peristalse. Atividade Contrtil da Muscular da Mucosa 3 contraes/min Alteram o padro das cristas e dobras Misturam contedo luminal Renovam contato mucosa-quimo Esfcnter Ileocecal / Vlvula Ileocecal Separa o leo do ceco (poro inicial do clon) Funo:controle da passagem do quimo ileal e evita o refluxo do clon paro o leo Abertura: peristalse do leo terminal Fechamento: distenso cecal Intestino Grosso Motilidade do Clon Funo:absoro de gua e eletrlitos do quimo formando fezes slidas e armazenamento do material fecal at ser expelido. Haustrao Movimento de Mistura Movimentos localizados de segmentao que dividem o clon em segmentos ovides A base estrutural pode ser os espessamentos do msculo circular do clon Movimento de Massa Movimento Propulsivo Durao: 15 min Frequncia: 1 a 3/dia varrem o contedo colnico em direo ao nus Controle Reflexo da Motilidade Colnica Reflexo coloncolnico: - distenso em uma parte causa relaxamento nas outras partes Reflexo gastroclico - distenso do estmago, causa aumento na motilidade do clon proximal e distal e do movimento de massa Reto e nus Reto vazio: contraes segmentares ativas- contedo em direo retrgrada Canal anal: esfncteres anais contrados Reflexo da Defecao Preenchimento do reto(Reflexo mioentrico Excitatrio) Movimento de massa clon descendente, sigmide e reto (acontece ao mesmo tempo:) Reflexo mioentrico inibitrio: Esfncter anal interno relaxaUrgncia em defecar + Reflexo mioentrico excitatrio: Esfncter anal externo contrado Reflexo de Defecao Parassimptico Inpirao foradafechamento da glotecontrao dos msculos abdominais Relaxamento da musculatura plvica