UNIVERSIDAD DE SONORA DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIA

CONSTRUCCION DE INSTRUMENTOS PARA EL DIAGNOSTICO PSICOLOGICO TEMA: DEFINICIONES DEL CONCEPTO DE DUELO EN EL DIVORCIO. INTEGRANTES DEL EQUIPO: CADENA DAFNE CONTRERAS MARTINEZ MARIO ALBERTO CUELLAR BALLESTEROS DIANA RODRIGUEZ MANRIQUE KARLA LIZBETH

HERMOSILLO, SONORA, SEPTIEMBRE 2011

Definicin conceptual: Duelo es un trmino que, en nuestra cultura, suele referirse al conjunto de procesos psicolgicos y psicosociales que siguen a la prdida de una persona con la que el sujeto en duelo, el deudo estaba psicosocialmente vinculado6. El duelo, del latn dolus (dolor) es la respuesta emotiva a la prdida de alguien o de algo. Gmez Sancho: la prdida no est forzosamente ligada a la muerte que, sin embargo, constituye el paradigma del duelo. La muerte imprime al duelo un carcter particular en razn de su radicalidad, de su irreversibilidad, de su universalidad y de su implacabilidad. Una separacin no mortal deja siempre abierta la esperanza del reencuentro. Pangrazzi: enumera una gran cantidad de tipos de prdidas que he condensado en cinco bloques: 1. Prdida de la vida. Es un tipo de prdida total, ya sea de otra persona o de la propia vida en casos de enfermedades terminales en el que la persona se enfrenta a su final. 2. Prdidas de aspectos de s mismo. Son prdidas que tienen que ver con la salud. Aqu pueden aparecer tanto prdidas fsicas, referidas a partes de nuestro cuerpo, incluidas las capacidades sensoriales, cognitivas, motoras, como psicolgicas, por ejemplo la autoestima, o valores, ideales, ilusiones, etc. 3. Prdidas de objetos externos. Aqu aparecen prdidas que no tienen que ver directamente con la persona propiamente dicha, y se trata de prdidas materiales. Incluimos en este tipo de prdidas al trabajo, la situacin econmica, pertenencias y objetos. 4. Prdidas emocionales. Como pueden ser rupturas con la pareja o amistades. 5. Prdidas ligadas con el desarrollo. Nos referimos a prdidas relacionadas al propio ciclo vital normal, como puede ser el paso por las distintas etapas o edades, infancia, adolescencia, juventud, menopausia, vejez, etc. Duelo para la Real Academia de Lengua tiene varios significados: 1. Dolor, lstima, afliccin o sentimiento. 2. Demostraciones que se hacen para manifestar el sentimiento que se tiene por la muerte de alguien. 3. Reunin de parientes, amigos o invitados que asisten a la casa mortuoria, a la conduccin del cadver al cementerio o a los funerales. J. Bowlby: define el duelo como "todos aquellos procesos psicolgicos, conscientes e inconscientes, que la prdida de una persona amada pone en marcha, cualquiera que sea el resultado".

F. Torralba: en todo ser humano convive el abismo de la fragilidad y vulnerabilidad. Afirmar que el ser humano es vulnerable significa decir que es frgil, que es finito, que est sujeto a la enfermedad y al dolor, al envejecimiento y a la muerte. La tesis de que el ser humano es vulnerable, constituye una evidencia fctica, no precisamente de carcter intelectual, sino existencial. La enfermedad constituye una de las manifestaciones ms plsticas de la vulnerabilidad humana. Freud: define los objetivos de la elaboracin del duelo en: 1. La retirada de la libido invertida en el objeto. 2. Su sana reinversin en otro objeto. Melanie Klein: insisti en que cada duelo reaviva la ambivalencia residual, nunca completamente elaborada, con respecto a nuestro objeto primigenio. El duelo, para Melanie Klein, supone alteraciones ms profundas de nuestra relacin con nuestros recuerdos, con nuestras representaciones mentales conscientes e inconscientes que nos vinculan con la madre, el padre, la familia originales. Definicin operacional: 1. Fase de aturdimiento o etapa de shock. Es como un sentimiento de incredulidad; hay un gran desconcierto. La persona puede funcionar como si nada hubiera sucedido. Otros, en cambio, se paralizan y permanecen inmviles e inaccesibles. En esta fase se experimenta sobre todo pena y dolor. El shock es un mecanismo protector, da a las personas tiempo y oportunidad de abordar la informacin recibida, es una especie de evitacin de la realidad. 2. Fase de anhelo y bsqueda. Marcada por la urgencia de encontrar, recobrar y reunirse con la persona difunta, en la medida en que se va tomando conciencia de la prdida, se va produciendo la asimilacin de la nueva situacin. La persona puede aparecer inquieta e irritable. Esa agresividad a veces se puede volver hacia uno mismo en forma de autorreproches, prdida de la seguridad y autoestima. 3. Fase de desorganizacin y desesperacin. En este periodo que atraviesa el deudo son marcados los sentimientos depresivos y la falta de ilusin por la vida. El deudo va tomando conciencia de que el ser querido no volver. Se experimenta una tristeza profunda, que puede ir acompaada de accesos de llanto incontrolado. La persona se siente vaca y con una gran soledad. Se experimenta apata, tristeza y desinters. 4. Fase de reorganizacin. Se van adaptando nuevos patrones de vida sin el fallecido, y se van poniendo en funcionamiento todos los recursos de la persona. El deudo comienza a establecer nuevos vnculos. El conocer las manifestaciones y las fases del duelo tienen una utilidad prctica, si entendemos que las fases son un esquema orientativo y no rgido, que nos puede guiar a la hora de saber en qu situacin se encuentra la persona en su proceso de duelo. Dimensin cognitiva. Se refiere a lo mental. Dificultad para concentrarse, confusin, embotamiento mental, falta de inters por las cosas, ideas repetitivas, generalmente relacionadas con el difunto, sensaciones de presencia, olvidos frecuentes.

Dimensin conductual. Se refiere a cambios que se perciben en la forma de comportarse con respecto al patrn previo. Aislamiento social, hiperactividad o inactividad, conductas de bsqueda, llanto, aumento del consumo de tabaco, alcohol, psicofrmacos u otras drogas. Dimensin social. Resentimiento hacia los dems, aislamiento social. Dimensin espiritual. Se replantean las propias creencias y la idea de trascendencia. Se formulan preguntas sobre el sentido de la muerte y de la vida. Intervencin en duelo La prdida de alguien significativo produce una amplia gama de reacciones que pueden y deben considerarse como normales y adaptativas, tal y como hemos visto en apartados anteriores. No debemos olvidar que la mayora de las personas son capaces de afrontar y realizar adecuadamente el duelo sin ayuda. Las decisiones diagnsticas y de intervencin han de ser prudentes para evitar la interferencia en un proceso humano normal. Para poder considerar un duelo como posible patolgico, deberamos tener en cuenta los siguientes criterios26: Falta de respuesta o respuesta dbil durante las semanas que siguen a la prdida. Prolongacin del embotamiento afectivo. Tras las primeras semanas persisten emociones muy intensas de rabia, resentimiento, tristeza o culpa. El deudo no puede hablar durante la entrevista del fallecido sin experimentar un intenso dolor. La persona que ha sufrido la prdida no quiere desprenderse de ninguna pertenencia material que perteneca al difunto, o, por el contrario, se deshace precipitadamente de todos los objetos (evitacin fbica). Cuando algn acontecimiento relativamente poco importante desencadena una intensa reaccin emocional. El deudo no hace la menor referencia a la prdida, evitando cualquier circunstancia que pudiera recordarle. El doliente ha desarrollado sntomas fsicos como los que experimentaba el fallecido antes de la muerte, incluso imita a ste en gestos, conductas, etc. El deudo realiza cambios radicales en su estilo de vida despus de la muerte de su ser querido.

Miedo desmesurado a la enfermedad y a la muerte, hipocondra, consultas frecuentes al mdico. Impulsos destructivos y autodestructivos con abuso del tabaco, alcohol. En su grado extremo puede llevar a realizar intentos de suicidio. Si tras el primer ao desde que falleci el ser querido, no hay ningn signo de recuperacin. Cuando a los 2 3 aos de la prdida no hay una clara evolucin satisfactoria. Si la persona presenta una larga historia de depresin subclnica, marcada por la culpa persistente y baja autoestima. DEFINICION DE DUELO En un sentido ms amplio podemos entender el duelo y procesos de duelo como el conjunto de representaciones mentales y conductas vinculadas con una prdida afectiva. El duelo normal se inicia inmediatamente despus, o en los meses subsiguientes, a la muerte de un ser querido. Los signos y sntomas tpicos del duelo son: tristeza, recuerdo reiterativo de la persona fallecida, llanto, irritabilidad, insomnio y dificultad para concentrarse y llevar a cabo las labores cotidianas. El duelo tiene una duracin variable que, normalmente no es superior a seis meses, sin embargo un duelo normal puede acabar provocando un trastorno depresivo completo que requiera tratamiento. El duelo desde las distintas perspectivas: Perspectiva psicolgica. No es posible evitar los duelos, pero las formas de reaccionar ante ellos vara. Desde el punto de vista psicolgico se sabe que la no elaboracin de un duelo importante predispone hacia dificultades con otros duelos. Perspectiva psicosocial. La forma de elaborar los duelos y transiciones psicosociales es un componente fundamental de nuestra adaptacin al entorno. Perspectiva social y etolgico-antropolgica. La elaboracin normal del duelo conduce a la reconstruccin del mundo interno. Perspectiva biolgica. El duelo es una respuesta fisiolgica a la vez que emocional. Transiciones psicosociales fundamentales. En la infancia Prdida o separacin de los padres. Prdida del contacto con el medio del hogar familiar por acontecimientos tales como, el ingreso en un hospital, en un internado o en una escuela. En la adolescencia Separacin de los padres, del hogar y de la escuela. En los adultos jvenes

Ruptura matrimonial.

Embarazo (especialmente el primero). Aborto (ms si es de repeticin). Nacimiento de un nio disminuido. Prdida del trabajo. Prdida de un progenitor. Emigracin En. los adultos y ancianos. Prdida de las funciones fsicas. Duelo por familiares o allegados. Prdida del ambiente familiar (ingreso en residencias de ancianos). Enfermedad o incapacidad en miembros propios de la familia.

EL PROCESO DE DUELO EN EL DIVORCIO DEFINICIONES DE DUELO

Representa el estado de prdida de cualquier ser, objeto, parte del cuerpo o funcin que es emocionalmente importante para la persona. Deudo/s son todas aquellas personas que estn de duelo (que han perdido un ser querido).

DUELO PSICOLOGICO.
El duelo psicolgico es el estado y proceso que sigue a la prdida de un ser querido. Esta prdida es definitiva y por ello se asocia generalmente a la muerte, pero se puede dar duelo sin muerte (como tras la ruptura de una relacin, en la que se tiene una prdida). Aunque convencionalmente se ha enfocado la respuesta emocional de la prdida, el duelo tambin tiene una dimensin fsica, cognitiva, filosfica y de la conducta que es vital en el comportamiento humano y que ha sido muy estudiado a lo largo de la historia. En la actualidad se encuentra en discusin el tema de si los animales tambin tienen sentimientos de duelo como los humanos, y en algunas especies se ha comprobado comportamientos psicolgicos especiales ante la muerte de sus congneres.1

DEFINICIONES
El duelo es la prdida de una persona, animal, objeto o evento significativo. Se trata de una reaccin principalmente emocional y comportamental en forma de sufrimiento y afliccin, cuando el vnculo afectivo se rompe. Duelo es el nombre del proceso psicolgico, pero hay que tener en cuenta que este proceso no se limita a tener componentes emocionales, sino que tambin los tiene fsiolgicos y sociales. La intensidad y duracin de este proceso y de sus correlatos sern proporcionales a la dimensin y significado de la prdida. Freud define al duelo como la reaccin frente a la prdida de una persona amada o de una abstraccin equivalente. En el duelo el sujeto ha experimentado una prdida real del objeto amado y en el proceso, que se prolonga un tiempo necesario para la elaboracin de esta prdida, este pierde el inters por el mundo exterior sustrayendo la libido de todo objeto que no remita al objeto perdido.

ELABORACION DEL DUELO

Por elaboracin del duelo se entiende el transcurso del proceso desde que la prdida se produce hasta que se supera. Esta elaboracin puede comenzar antes de la prdida en el caso de que sta se pueda prever con cierta antelacin. Relacionado con la elaboracin previa o duelo anticipatorio estara el preduelo, si bien son conceptos diferentes.

DETERMINANTES EN LA ELABORACION DEL DUELO

Algunos determinantes que influyen en la elaboracin del duelo en caso de muerte son los siguientes: Tipo de relacin afectiva con el fallecido. Duracin de la enfermedad mortal y la agona, en caso de existir. Grado de parentesco. Carcter de la muerte. Aspecto del cadver. Grado de dependencia. Sexo del superviviente. Soporte social, redes sociales. Fe religiosa o planteamiento filosfico vital. Presencia o no de otras experiencias de duelo. A esto habra que aadir el factor cultural y social, que puede hacer que la elaboracin del duelo difiera mucho, si bien no deja de ser fundamental el tipo de vnculo y el apego que el deudo tena con el ser fallecido. Otro factor a considerar es la presencia de terceros a los que la prdida les afecte, con lo que se puede dar un duelo solidario. En los casos en los que cueste superar la elaboracin del duelo, este puede convertirse en un problema e incluso en lo que los psicoterapeutas llaman duelo patolgico. Si esto sucede o antes de que suceda, conviene acudir a un profesional (psiclogo) para que d las indicaciones.

MANIFESTACIONES EXTERNAS DEL DUELO

La manifestacin externa del duelo sera el luto, que es su expresin ms o menos formalizada y cultural. El duelo psicolgico tiene en el luto su correlato ms social.

El duelo tambin se puede exteriorizar con llantos, rabia, ataques violentos y un buen nmero de reacciones, todas ellas normales en esos momentos. Hay que tener en cuenta que los especialistas reconocen que para una buena elaboracin y superacin del duelo no es aconsejable querer huir de esas sensaciones de dolor, pues no se pueden enfrentar si no se sienten. lo contrario sera la negacin de la prdida, lo que llevara a comportamientos desadaptativos.

Etapas del duelo individual

Se describen 3 fases (Lindenmann, Brown, Schulz): 1. Fase inicial o de evitacin: Reaccin normal y teraputica, surge como defensa y perdura hasta que el Yo consiga asimilar gradualmente el golpe. Shock e incredulidad, incluso negacin que dura horas, semanas o meses. Sentimiento arrollador de tristeza, el cual se expresa con llanto frecuente. Inicia el proceso de duelo el poder ver el cuerpo y lo que oficializa la realidad de la muerte es el entierro o funeral, que cumple varias funciones, entre ellas la de separar al muerto de los vivos. 2. Fase aguda de duelo: Dolor por la separacin, desinters por el mundo, preocupacin por la imagen del muerto, incluso seudo-alucinaciones, la rabia emerge suscitando angustia. Trabajo penoso de deshacer los lazos que continan el vnculo con la persona o animal amados y reconocer la ambivalencia de toda relacin; todas las actividades del doliente pierden significado en esta fase. Va disminuyendo con el tiempo, pero pueden repetirse en ocasiones como los aniversarios y puede durar 6 meses o ms. 3. Resolucin del duelo: Fase final, gradual reconexin con vida diaria, estabilizacin de altibajos de etapa anterior. Los recuerdos de la persona desaparecida traen sentimientos cariosos, mezclados con tristeza, en lugar del dolor agudo y la nostalgia. Se describen 4 tareas para completar el duelo: Aceptar la realidad de la prdida. Experimentar la realidad de la prdida. Sentir el dolor y todas sus emociones. Adaptarse a un ambiente en el cual falta el ser que muri, aprender a vivir sin esa persona o animal, tomar decisiones en soledad, retirar la energa emocional y reinvertirla en nuevas relaciones. Tambin se pueden encontrar otras fases del duelo pues por discrepancia de autores se tiene entre 3 o 4 fases.

Tipologa del duelo

El duelo no es una enfermedad en s mismo, aunque puede convertirse en una si su elaboracin no es correcta. Diferentes autores han dado diferentes tipologas de duelo, si bien se carece de una tipologa comnmente aceptada por todos. Se ha hablado, por ejemplo de duelos complicados, crnicos, congelados, exagerados, reprimidos, enmascarados, psicticos... y una larga lista. 1. Duelo bloqueado: Ocurre una negacin a la realidad de la prdida, donde hay una evitacin del trabajo de duelo, y un bloqueo emocional-cognitivo que se manifiesta a travs de conductas, percepciones ilusorias, sntomas somticos o mentales o relacionales. 2. Duelo complicado: Sntomas o conductas de riesgo sostenidas en el tiempo y de intensidad riesgosas para la salud dentro de un contexto de prdida. 3. Duelo patolgico: La persistencia o intensidad de los sntomas ha llevado a alguno o varios de los miembros de la familia a detener la vida laboral, social, acadmica, orgnica. Modelo de Kbler-Ross 1. Marc Bekoff, sobre la conciencia animal 2. Navarro Serer, Mariano (2006). La muerte y el duelo como experiencia vital: acompaando el proceso de morir.. Informacin psicolgica (88jwkjhjwkhkujew). ISSN 0214-347 X - D.L. V-8411983. pg. 17 Navarro Serer, Mariano (2006). La muerte y el duelo como experiencia vital: acompaando el proceso de morir.. Informacin psicolgica (88). ISSN 0214-347 X - D.L. V-841-1983. pg. 17 "En el proceso de duelo, uno siente dolor de cuerpo, y dolor del alma; Nos duele el pasado, el presente y el futuro, que en estos momentos vemos incierto". Existe una amplia variedad de prdidas: salud, vnculos afectivos, fases de desarrollo, bienes materiales, identidad personal, nacimiento, sueos y deseos, cultura, bienes humanos y espirituales y muerte de una persona (luto). Nos centraremos en la prdida de la salud y de un ser querido, en los que estn involucradas las vctimas de accidentes de trfico y familiares, vctimas de atentados terroristas (11-M). La prdida de un hijo es considerada en todas las culturas un hecho antinatural, una inversin del ciclo biolgico normal, y por eso racional y emocionalmente inadmisible. Las diferencias entre los estilos de los hombres y de las mujeres hacen a algunos momentos intrnsecamente difciles, ya que lo viven de distinta manera. Se necesita Comprensin por ambas partes.La prdida fsica de una extremidad,o la inmovilizacin de funciones, representa la prdida de una parte de uno mismo, y representa, por tanto, reacciones de duelo. Segn el impacto emotivo, desde el punto de vista de su identidad, sexualidad, dignidad personal , relaciones familiares, etc., tiene un significado que trasciende los factores funcionales o estticos. Cualquier lmite fsico son percibidos como una amenaza al propio bienestar o desencadenan un abanico de reacciones segn la gravedad o intensidad del mal.

La ltima prdida: la muerte.- De todas las separaciones, la muerte es la ms temida tanto si nos concierne a nosotros mismos como a una persona querida. El don del nacimiento comporta la inevitabilidad de la muerte como parte integrante de la vida. Gemma Isabel Garca Crespo. La doctora Kbler Ross, ilumin, estimul e inspir a millones de buscadores de un buen morir, con esta descripcin. En sus muchos libros dice que no todas las personas moribundas transitan estas escapas. Algunas personas se quedan estancada (Fijada o aferradas en una de ellas) en alguna, pro son el transito emocional y animo natural hacia el morir. NEGACION o SHOCK La persona cree que no va a Moreira, se cierra a ello, es demasiado violento, queda como aturdida. Prefiere cambiar de tema. Y, obvio, lo niegaRABIA O FRUSTRACION Todas las frustraciones vitales se suceden en rpida cadena una especie de berrinche o pataleta asalta a la persona: las preguntas tpicas por que a m, por qu ahora, por que esto? Son una especie de ataque vital que arrincona a la persona en sus defensas psicolgicas y emocionales y en su ego. Tal vez culpe a Dios. NEGOCIACION O REGATEO Uno cree que si se porta bien como buen chico o chica, la muerte pasara por el lado, a uno no le tocara. Hay que ser santo, bueno y hacer todo lo que uno le dicen. Seguir las instrucciones del medico y las recomendaciones de la familia o los seres queridos, Uno quiere creer que se librar de una muerte inminente. DEPRESION O ABATIMIENTO Ya pasado las etapas, llega el abatimiento, la dura realidad que uno se va a morir pronto, tal vez semanas, das, meses o unos pocos ao. Ahora si que no hay esperanza de escapa. Uno se deprime. ACEPTACION O PAZ. Habiendo recorrido el penoso subir y bajar de emociones destapadas y de esperanzas truncas, uno acepta, entra en el remanso de la paz y se prepara para soltar todo, despedirse, agradece y se resigna. Tal vez empiece a tener visiones del mas all, de seres que ya han muerto. Uno deja de luchar contra lo inevitable. Se desprende de todo. Nada es tan simple. Hay personas que nunca transitan todas estas etapas. Pero es un buen mapa emocional y espiritual del periodo antes, durante la agona y la enfermedad terminal. i

MARIO ALBERTO CONTRERAS MARTINEZ

RESUMEN:
En este primer paso de nuestro trabajo en equipo, nos estamos enfocando en la revisin de literatura y consulta bibliogrfica acerca del tema que nos interesa desarrollar, EL PROCESO DE DUELO EN EL DIVORCIO por lo que hemos recopilado una serie de definiciones acerca del duelo. Reconocemos que todas las definiciones renen los criterios de cientificidad que estamos buscando, es decir, describen con precisin y claridad, y tienen la capacidad de predecir en el sentido de que los seres humanos somos vulnerables. tiene capacidad de generalizacin, porque es atemporal y es un proceso inherente al ser humano, conlleva una dimensin psicolgica que nos interesa desarrollar, se ha descrito desde diferentes perspectivas tericas, lo cual nos llevar a seleccionar con mayor precisin, a cual o cuales nos interesa seleccionar para seguir dando sentido a nuestro trabajo, maneja heurstica porque nos hace cuestionarnos el que, el cmo y el cundo, y tienen parsimonia, porque son entendibles tienen sencillez en la explicacin, Nos estamos enfocando en los distintos buscadores de internet como son el google, scielo, dialnet y nos estamos apoyando con el libro de Metodologa de la Investigacin de Hernndez Sampieri, Roberto, 2010.