UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES CUAUTITLAN

Licenciatura en Farmacia

Asignatura: Laboratorio de Farmacia Hospitalaria y Comunitaria.

Grupo: 1001

Trabajo: Investigacin Previa.

Alumno: Cano Vega Mario Alberto.

Nmero de cuenta: 306020759

Profesora: M. en F.C. Mara Eugenia Posada Galarza.

Fecha de entrega: 03 de septiembre de 2010

INVESTIGACION PREVIA: LEGISLACION FARAMCEUTICA 1. Cmo define la OMS a la Farmacia? Establecimiento que se dedica a la comercializacin de especialidades farmacuticas, incluyendo aquellas que contengan estupefacientes y psicotrpicos, insumos para la salud en general y productos de perfumera, belleza y aseo. 2. Cmo se clasifica a la Farmacia, por sus servicios?

Las farmacias se clasifican en pblicas, privadas o comunales y mixtas. Farmacias Pblicas: son las farmacias que son financiadas por fondos pblicos o de la colectividad. Farmacias Privadas o Comunales: farmacias que son financiadas con fondos no pblicos o privados. Farmacias Mixtas: aquellas parte con fondos pblicos. farmacias que son financiadas en

La presente normativa rige para la habilitacin de las farmacias contempladas en la clasificacin anterior excepto para las hospitalarias que se evalan de acuerdo con la normativa especfica para esos establecimientos; con base en los requisitos que dicte el Ministerio de Salud en cuanto a: Recurso humano, planta fsica, recurso material y equipo, gestin, seguridad e higiene y documentacin. 3. Diga cules son los diferentes establecimientos que pueden vender medicamentos indicando el tipo de medicamentos que pueden vender, en cada caso? Depsitos: Son los establecimientos comerciales dedicados exclusivamente a la venta al por mayor de drogas, alimentos con indicaciones teraputicas o que reemplacen regmenes alimenticios especiales, productos de tocador, sustancias qumicas aplicadas en la industria, materiales de curacin, jeringuillas y agujas. Tambin podrn expender aparatos de fsica o qumica que se relacionen con el arte y la ciencia de curar y en general productos o artculos similares a los anteriores a juicio de las autoridades de salud correspondientes. Agencias De Especialidades Farmacuticas: Establecimientos dedicados al almacenamiento, promocin y venta de los productos fabricados por los laboratorios cuya representacin o distribucin hayan adquirido. Farmacia: Es el establecimiento dedicado a la venta de estupefacientes, alcaloides, barbitricos, oxitcicos, corticoides y sicofrmacos. A la venta de drogas oficinales, drogas genricas, sustancias qumicas, especialidades farmacuticas, higinicas, alimenticias y dietticas; preparados farmacuticos de venta libre;

insecticidas, rodencticidas y similares; cosmticos y productos de tocador; materiales de curacin, tiles, enseres y aparatos auxiliares de la Qumica Farmacutica. Podr tener seccin de elaboracin de frmulas magistrales. Droguera: Es el establecimiento dedicado a la venta de estupefacientes, alcaloides, barbitricos, oxitcicos, corticoides y sicofrmacos. A la venta de drogas oficinales, drogas genricas, sustancias qumicas, especialidades farmacuticas, higinicas, alimenticias y dietticas; preparados farmacuticos de venta libre; insecticidas, rodenticidas y similares; cosmticos y productos de tocador; materiales de curacin, tiles, enseres y aparatos auxiliares de la Qumica Farmacutica. Farmacia Homeoptica: Es el establecimiento farmacutico autorizado de acuerdo a su clasificacin para la tenencia, venta y dispensacin de medicamentos homeopticos simples y complejos, productos fitoteraputicos, complementos alimenticios, esencias florales, cosmticos elaborados con base en recursos naturales, literatura cientfica sobre el tema, as como para la elaboracin, venta y dispensacin de medicamentos homeopticos magistrales y oficinales, los cuales deben ser almacenados en secciones separadas por categora. 4. Cmo se clasifican los medicamentos (indique las diferentes clasificaciones que se manejan en la LGS y en qu se basan? De acuerdo a los artculos 224 y 226 de la LGS los medicamentos se clasifican en:

A. Por su forma de preparacin conforme a la frmula

I. Magistrales: Cuando sean preparados prescrita por un mdico II.

Oficiales: Cuando la preparacin se realice de acuerdo a las reglas de la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos

III. Especialidades farmacuticas: Cuando sean preparados con frmulas autorizadas por la Secretaria de Salud, en establecimientos de la industria farmacutica

Por su naturaleza

I. Alopticos: Toda sustancia o mezcla de sustancias de origen natural o sinttico que tenga efecto teraputico, preventivo o rehabilitatorio, que se presente en forma farmacutica y que se identifique como tal por su actividad farmacolgica, caractersticas fsicas , qumicas y biolgicas, que se encuentre registrado en la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos para medicamentos alopticos

II.

Homeopticos: Toda sustancia o mezcla de sustancias de origen natural o sinttico que tenga efecto teraputico, preventivo o rehabilitatorio y que sea elaborado de acuerdo con los procedimientos de fabricacin descritos en la Farmacopea Homeoptica de los Estados Unidos Mexicanos

III. Herbolarios: Los productos elaborados con material vegetal o algn derivado de ste, cuyo ingrediente principal es la parte area o subterrnea de una planta o extractos y tinturas, as como jugos, resinas, aceites grasos y esenciales, presentados en forma farmacutica cuya eficacia teraputica y seguridad ha sido confirmada cientficamente en la literatura nacional o internacional IV. Biotecnolgico: Toda sustancia que haya sido producida por biotecnolgica molecular, que tenga efecto teraputico, preventivo o rehabilitatorio, que se presente en forma farmacutica, que se identifique como tal por su actividad farmacolgica y propiedades fsicas, qumicas y biolgicas.

Por su venta y suministro al pblico

I. Medicamentos que slo pueden adquirirse con receta o permiso especial, expedido por la secretaria de salud. II. Medicamentos que requieren para su adquisicin receta mdica que deber retenerse en la farmacia que la surta y ser registrada en los libros de control que al efecto se lleven. El mdico tratante podr prescribir dos presentaciones del mismo producto como mximo especificando su contenido. Est preparacin tendr vigencia de treinta das a partir de la fecha de elaboracin de la misma III. Medicamentos que solamente pueden adquirirse con receta mdica que se podr surtir hasta tres veces, la cual debe sellarse y registrarse cada vez en libros de control que al efecto se lleven. Esta prescripcin se deber contener por el establecimiento que la surta en la tercera ocasin; el mdico tratante determinar el nmero de presentaciones del mismo producto y contenido de las mismas que se pueden adquirir en cada ocasin. IV. Medicamentos que para adquirirse requieren receta mdica, pero que pueden resurtirse tantas veces como el mdico que prescriba V. Medicamentos sin receta, autorizados para su venta exclusivamente en farmacias. VI. Medicamentos que para adquirirse no requieren receta mdica y que pueden expenderse en otros establecimientos que no sean farmacias.

5. Qu profesionista (s) esta prescribir medicamentos? nicamente pueden expedidas por: o o o o o o Mdicos. Mdicos especialistas. Mdicos homepatas. surtirse

(n)

legalmente de

autorizado

(s)

para

recetas

medicamentos

controlados

Cirujanos dentistas, para casos odontolgicos. Mdicos veterinarios, cuando los prescriban para aplicarse en animales. Enfermeras y parteras

Estos profesionales deben de contar con cdula profesional expedida por las autoridades educativas competentes. Los pasantes, enfermeras y parteras debern de prescribir ajustndose a las especificaciones que determine la Secretara. 6. Cules son las diferentes prescripciones que se especifican condiciones existen para que se realicen, en cada caso? y que

Prescripcin Farmacolgica: son las que contemplan la administracin de algn producto farmacutico. Tiene dos componentes esenciales: Receta: es el documento que contiene la informacin sobre lo prescripto. Esta puede ser magistral (se consignan los frmacos con su forma de preparacin y composicin) o comercial (se consigna el producto farmacutico y su presentacin). Ambas contienen informacin adicional con respecto a la cantidad, fecha, firma y sello del profesional y diagnstico. Posologa: son las indicaciones para la deseada administracin de lo prescripto. Est compuesta por: dosis, frecuencia de administracin, perodo de tiempo, recomendaciones, fecha, firma y sello del profesional. Prescripcin NO Farmacolgica: excluye frmacos y generalmente son recomendaciones, pautas de conducta, medidas higinico dietticas o procedimientos teraputicos especficos, por ejemplo dietas, rehabilitacin fisioquinsica, fonoaudiologa, etc. Segn como se generan La llegada de las aplicaciones informticas al terreno de la salud oblig a la reclasificacin de las prescripciones en dos nuevas categoras: Prescripcin Convencional: es la que se confecciona directamente sobre el papel. Tiene dos variantes:

Manuscrita: papel en blanco con las iniciales Rp/ seguidas de contexto temporo-espacial, la prescripcin propiamente dicha y firma con aclaracin del profesional. Formulario preimpreso: son los que frecuentemente utilizan las instituciones de salud. Cuentan con informacin relativa a ellas y proveen espacios a llenar manualmente con los mismos datos de la manuscrita. Prescripcin Electrnica: es la que se genera utilizando sistemas informticos. Requiere los datos contemplados en la prescripcin convencional. Segn el mbito de aplicacin La prescripcin genera: tiene particularidades segn el mbito donde se

En pacientes internados: suelen realizarse en forma conjunta prescripciones farmacolgicas y no farmacolgicas. Se contemplan mltiples y diferentes vas de administracin y generalmente requieren posologas mucho ms complejas. En pacientes ambulatorios: en este mbito es donde se genera el mayor volumen de prescripciones durante la actividad cotidiana en las instituciones de salud y la prctica individual. Cada una de estas recetas contiene menos tems que las de los pacientes internados. Debido a su cantidad y a la diversidad geogrfica desde donde son generadas representan un desafo para la implementacin de sistemas de control de la prescripcin. 7. Bajo que condiciones se deben dispensar medicamentos anteriormente clasificados? los diferentes

Los medicamentos del grupo I slo pueden adquirirse con receta o permiso especial, expedido por la Secretara de Salud, de acuerdo a los trminos sealados en el Captulo V de la Ley General de Salud. Los medicamentos del grupo II requieren para su adquisicin receta mdica que deber retenerse en la farmacia que la surta y ser registrada en los libros de control que al efecto se lleven, de acuerdo con los trminos sealados en el Captulo VI de este Ttulo. El mdico tratante podr prescribir dos presentaciones del mismo producto como mximo, especificando su contenido. Esta prescripcin tendr vigencia de treinta das a partir de la fecha de elaboracin de la misma. Los medicamentos del grupo III solamente pueden adquirirse con receta mdica que se podr surtir hasta tres veces, la cual debe sellarse y registrarse cada vez en los libros de control que al efecto se lleven. Esta prescripcin se deber retener por el establecimiento que la surta en la tercera ocasin; el mdico tratante determinar, el nmero de presentaciones del mismo producto y contenido de las mismas que se puedan adquirir en cada ocasin.

Los medicamentos del grupo IV que para adquirirse requieren receta mdica, pero que pueden resurtirse tantas veces como lo indique el mdico que prescriba; Los medicamentos del grupo V sin receta, autorizados para su venta exclusivamente en farmacias, y Los medicamentos del grupo VI que para adquirirse no requieren receta mdica y que pueden expenderse en otros establecimientos que no sean farmacias. No podrn venderse medicamentos u otros insumos para la salud en puestos semifijos, mdulos mviles o ambulantes. 8. Qu debe hacer el farmacutico si se requiere cambiar, en la dispensacin, un medicamento a) si esta descrito por su prescripcin genrica b) si esta prescrito por su nombre comercial?

Cuando un medicamento esta prescrito por su indicacin genrica, el farmacutico puede dispensar el medicamento de cualquier marca o laboratorio de acuerdo a la preferencia del paciente. En cambio, si est prescrito por su nombre comercial, el farmacutico no puede cambiar el medicamento por otro al momento de dispensar; si por el momento en l a farmacia no se cuenta con le medicamento que el mdico prescribi, no se puede dispensar otro medicamento aunque sean bioequivalentes. La denominacin genrica de los frmacos se diferencia claramente entre s por varias letras; y la denominacin distintiva de los medicamentos se diferencias entre ellos con al menos tres letras, por lo que cuando se presentan errores ortogrficos en una letra no existe la posibilidad de dispensar un medicamento en lugar de otro.
9. Cmo se dispensan a) las muestras mdicas, b) medicamentos caducos en una farmacia? a. Muestras mdicas No podrn venderse al pblico los medicamentos presentados como muestra mdica, original de obsequio. b. Medicamentos caducos Los medicamentos caducos y deteriorados deben ser retirados de los anaqueles y no deben depositarse en el drenaje, en la basura o someterse a tratamientos no autorizados, tampoco se deben tirar con su envase original ya que podran ser reciclados para su venta o uso, con los riesgos a la salud y al medio ambiente.

Cumplida la fecha de caducidad, los medicamentos y dems insumos para la salud pierden su eficacia y algunos de los productos de degradacin son txicos. Los medicamentos que estn caducos se colocan en el rea de devoluciones dentro de una caja o bolsa de plstico. Con la leyenda NO USAR CADUCIDAD FUERA DEL LIMITE en color rojo y de manera indeleble y se regresan al proveedor o se realiza el trmite para su destruccin de acuerdo al Procedimiento Normalizado de Operacin (PNO)del establecimiento, considerando el cumplimiento de las disposiciones legales aplicables vigentes. Es conveniente que los medicamentos caducos no permanezcan en los establecimientos ms de un aos despus de su fecha de caducidad. 10. Qu dice la LGS en cuanto a: a) los responsable sanitarios, b) los auxiliares de responsable c) responsables y auxiliares de empresas que fabrican, almacenan o distribuyen medicamentos? En el ttulo cuarto, captulo 1 de la LGS, el artculo 83 menciona: quienes ejerzan las actividades profesionales, tcnicas y auxiliares, debern poner a la vista del pblico un anuncio que indique la institucin que les expidi el ttulo, diploma o certificado y, en su caso, el nmero de su correspondiente cdula profesional. Iguales menciones debern consignarse en los documentos y papelera que utilicen en el ejercicio de tales actividades y en la publicidad que realicen a su respecto. 11. De acuerdo a la LGS y a fuentes internacionales, indique Cules son los derechos y deberes del farmacutico en la Farmacia del Hospital y de la comunidad? Tradicionalmente la funcin de los profesionales farmacuticos ha estado centrada en la preparacin de medicamentos y dems insumos para la salud, sin embargo esta funcin ha experimentado un cambio importante en los ltimos tiempos. Hoy sus actividades son variadas y comprenden aspectos legales, practicas asistenciales, administrativas y de organizacin de la farmacia, as como de seleccin y adquisicin de los medicamentos y dems insumos para la salud; y actividades relacionadas con la actividad farmacutica. Esta actividad es propia del profesional farmacutico en el cual el paciente siempre debe ser principal beneficiario. La actividad del profesional farmacutico, independientemente de aquellas inherentes a su profesin, esta regida tambin por una serie de reglamentos y leyes cuya desobediencia o desacato por accin, omisin o desconocimiento, lo harn acreedor a una serie de penas y multas que varan de acuerdo a la infraccin realizada. En este espacio se resalta de manera general el marco legal en el cual se desarrollara la actividad del profesional farmacutico y se hace un resumen de sus obligaciones legales para diferenciar claramente entre la responsiva sanitaria y el ejercicio de la profesin farmacutica como tal.

La Ley General de Salud (LGS) es uno de los documentos normativos que el profesional farmacutico deber observar y atender en primera instancia. De ella emanan los diversos reglamentos que aplican a todo lo relacionado con los insumos para la salud. De manera primordial es importante resaltar el hecho de que la legislacin sanitaria vigente requiere de la actuacin de un profesional farmacutico para supervisar las operaciones relacionadas a la conservacin, manipulacin, transporte, distribucin, almacenamiento y expendio o suministro publico de los medicamentos y dems insumos para la salud, para evitar riesgos a la salud de la poblacin. La LGS seala tambin que todos los aspectos relacionados con el proceso y especificacin de los medicamentos y dems insumos para la salud, as como en su almacenamiento, venta y suministro, estarn normados por la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos y sus Suplementos. Es importante resaltar que la LGS seala al responsable sanitario como responsable en los casos en los que resulten afectadas (por accin u omisin) la identidad, pureza, conservacin, preparacin, dosificacin o fabricacin de los medicamentos; as mismo en lo relacionado con los medicamentos. 12. Cul es el Cdigo Deontolgico Farmacutico o Cdigo de tica Farmacutica, que presenta Mxico y cual es el que presenta la Federacin Internacional de Farmacia (FIP, por su siglas en Ingles)?, hay otro Cdigo deontolgico que usted haya visto al hacer su investigacin bibliogrfica y diferencias y similitudes que hay entre ellos? La Federacin Internacional Farmacutica (FIP) ha adoptado las siguientes pautas generales para los Farmacuticos, pensados para su posterior adaptacin a las condiciones de cada pas: Los profesionales farmacuticos que sirven a la salud pblica y a las personas deben cumplir su misin profesional con respecto a la vida y los seres humanos. Los profesionales farmacuticos deben dedicacin hacia todos los pacientes. mostrar la misma

Es obligacin de los profesionales farmacuticos continuamente sus conocimientos profesionales.

actualizar

Los profesionales farmacuticos deben respetar la confidencialidad profesional y no divulgar informacin excepto con el conocimiento del paciente o en las raras ocasiones en que sea en el mejor inters de este. Los profesionales farmacuticos deben realizar todos los actos farmacuticos con cuidado y atencin.

 Los profesionales farmacuticos no deben lesionar, ni siquiera parcialmente, su independencia profesional de forma alguna. Los profesionales farmacuticos debe abstenerse de realizar cualquier acto o actitud que sea susceptible de desacreditar la profesin, aunque no tenga relacin alguna con su labor profesional. En toda circunstancia deben velar por la conservacin y el respeto a la dignidad e independencia en la profesin. Los profesionales farmacuticos ticas de la profesin. deben respetar las normas

Los profesionales farmacuticos deben respetar la libertad de eleccin del paciente que es un derecho inalienable. Los profesionales farmacuticos deben en cualquier circunstancia asegurarse que sus honorarios profesionales sean justos y razonables. Todo acto que ponga en peligro el bienestar del paciente y todo reparto de remuneracin por los servicios de un farmacutico debern ser considerados contrarios a la conducta y norma ticas. Los profesionales farmacuticos deben asegurarse que toda la publicidad e informacin relacionadas con su profesin sea correcta, verdadera y conforme a la tica profesional. Los profesionales farmacuticos deben mantener una relacin de confianza mutua con las autoridades administrativas. Los profesionales farmacuticos deben colaborara con las autoridades correspondientes en sus esfuerzos por proteger la salud. Mediante la advertencia a las autoridades, el farmacutico debe procurar medidas. Otro Cdigo Deontolgico que tambin se puede encontrar es el Cdigo deontolgico Farmacutico espaol. En este al igual que en Cdigo deontolgico establecido por la FIP se remarca la importancia que el profesional farmacutico debe dar al paciente, cuyo bienestar debe estar ante todo; la importancia que tiene el correcto uso de los medicamentos y su colaboracin con otros profesionales de la salud. 13. Indique Qu relacin debe existir entre el equipo de salud y el farmacutico; y la relacin entre el farmacutico y el medico, en la practica de la Farmacia? Tradicionalmente el medico ha asumido la responsabilidad del tratamiento farmacolgico de sus pacientes. Sin embargo, la evolucin y diversificacin de los sistemas de atencin para la salud en nuestro pas, aunado a los variados estilos de vida del paciente hacen difcil, que este asuma por si solo esta tarea

cada vez mas compleja. Evidentemente el medico institucional y de la consulta privada, disponen de poco tiempo para los pacientes, por ende insuficiente para identificar los problemas relacionados con los medicamentos (PRM), para prevenir y resolver los resultados negativos. Asociados a la medicacin (RNM) reales o potenciales. La situacin se complica mas si tenemos en cuenta que es frecuente que los pacientes acudan a mas de un medico, sin informar a cada uno de ellos cuales medicamentos tienen prescritos por los otros, multiplicando la posibilidad de PRM que favorezcan la presencia de RNM. No menos importantes es el hecho del intenso crecimiento del arsenal farmacutico, cuyo conocimiento puede quedar fuera del alcance de un solo profesional de la salud. La atencin farmacutica, engloba todas las actividades que realiza el profesional farmacutico orientadas al paciente con el propsito de conseguir el mximo beneficio posible en trminos de salud mediante un mejor control y seguimiento de la farmacoterapia. El objetivo principal es identificar, prevenir y resolver las desviaciones que provocan que no se alcancen los objetivos teraputicos, evaluando los problemas de salud de los pacientes desde la perspectiva de necesidad, efectividad, seguridad y sus medicamentos. La atencin farmacutica facilita el logro de los resultados esperados en la farmacoterapia y minimiza la aparicin de los efectos no deseados, lo que se ve reflejado en un impacto positivo debido a que: Elimina farmacoterapia innecesaria. Logra la efectividad de los tratamientos. Minimiza reacciones adversas y toxicidad. Evita costos para consultas de urgencias Disminuye consultas mdicas. Facilita y mejora la contribuye a mejorar tratamiento. relacin con el paciente, lo que la adherencia y persistencia a su y hospitalizacin.

La atencin farmacutica no solo se centra en la farmacoterapia del paciente sino tambin se ocupa de las labores de prevencin y educacin para la salud junto con el resto de equipo sanitario. Las actividades de la Atencin farmacutica se agrupan en el mbito clnico por estar orientadas a la asistencia del paciente para el uso correcto de los medicamentos. Requiere a la participacin activa del profesional farmacutico para la asistencia al paciente en la dispensacin y seguimiento de un tratamiento farmacutico, cooperando con el medico y otros profesionales de la salud para mejorar la calidad de vida del paciente.

14.Qu dice la legislacin mexicana sobre la atencin farmacutica, como un servicio farmacutico en la farmacia y que indica la legislacin de pases como Espaa al respecto? La AF, engloba todas las actividades que realiza el Profesional Farmacutico orientadas al paciente con el propsito de conseguir el mximo beneficio posible en trminos de salud mediante un mejor control y seguimiento de la farmacoterapia. El objetivo principal es identificar, prevenir y resolver las desviaciones que provocan que no se alcancen los objetivos teraputicos, evaluando los problemas de salud de los pacientes desde la perspectiva de necesidad, efectividad y seguridad de sus medicamentos. LA AF facilita el logro de los resultados esperados en la farmacoterapia y minimiza la aparicin de los no deseados, lo que se ve reflejado en un impacto positivo, debido a que: Elimina farmacoterapia innecesaria. Logra la efectividad de los tratamientos. Minimiza reacciones adversas y toxicidad. Evita costos por consultas de urgencias y hospitalizacin. Disminuye consultas mdicas. Facilita y mejora la relacin con el paciente, lo que contribuye a mejorar la adherencia y persistencia a su tratamiento. 15.Norma Oficial Mexicana de vigilancia epidemiolgica en Que las respuestas a los comentarios recibidos por el mencionado Comit fueron publicadas previamente a la expedicin de esta Norma en el Diario Oficial de la Federacin, en los trminos del artculo 47, fraccin III, de la Ley Federal sobre Metrologa y Normalizacin. Que en atencin a las anteriores consideraciones, contando con la aprobacin del Comit Consultivo Nacional de Normalizacin de Prevencin y Control de Enfermedades, se expide la siguiente: Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, Para la vigilancia epidemiolgica. 0. Introduccin En nuestro pas, la vigilancia epidemiolgica es un sistema que recolecta informacin sobre los diversos eventos de inters mdico epidemiolgico, capaz de analizar la informacin y proporcionar un panorama slido que permita iniciar, profundizar o rectificar acciones de prevencin y control. La informacin respecto a los daos y riesgos para la salud representa un insumo importante de la vigilancia epidemiolgica. La Norma Oficial Mexicana para la vigilancia epidemiolgica establece los padecimientos y riesgos que

estn sujetos frecuencia con trascendencia.

a que

notificacin e investigacin, as stas deben realizarse, de acuerdo

como con

la su

Las acciones de vigilancia epidemiolgica se apoyan en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica, SINAVE, el cual se concibe como el conjunto de relaciones formales y funcionales, en el cual participan coordinadamente las instituciones del Sistema Nacional de Salud, para llevar a cabo de manera oportuna y uniforme la vigilancia epidemiolgica. El SINAVE tiene por objeto obtener conocimientos oportunos, uniformes, completos y confiables referentes al proceso saludenfermedad en la poblacin, a partir de la informacin generada en los servicios de salud en el mbito local, intermedio y estatal, o sus equivalentes institucionales, para ser utilizados en la planeacin, capacitacin, investigacin y evaluacin de los programas de prevencin, control, eliminacin y erradicacin y, en su caso, de tratamiento y rehabilitacin. 1. Objetivo y campo de aplicacin 1.1. Esta Norma Oficial Mexicana establece los lineamientos y procedimientos de operacin del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica, as como los criterios para la aplicacin de la vigilancia epidemiolgica en padecimientos, eventos y situaciones de emergencia que afectan o ponen en riesgo la salud humana. 1.2. Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional y su ejecucin involucra a los sectores pblico, social y privado que integran el Sistema Nacional de Salud. 4. Disposiciones generales 4.1 La Secretara de Salud es el rgano normativo y rector del SINAVE, y funge como el recopilador de toda la informacin generada por ste. La coordinacin de dichas funciones se ejerce por conducto de la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica, de conformidad con las disposiciones aplicables y las atribuciones conferidas en el Reglamento Interior de la Secretara de Salud, en coordinacin con los diferentes sectores del Sistema Nacional de Salud. 4.1.1 El Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica debe impulsar el desarrollo adecuado de la vigilancia epidemiolgica en el pas, que incluye: 4.1.1.1 La creacin de una instancia interinstitucional que fije las normas de vigilancia epidemiolgica en el pas, por lo que con base en el Acuerdo Secretarial nmero 130, la Secretara de Salud cre el Comit Nacional para la Vigilancia Epidemiolgica, como una instancia permanente con el propsito de unificar y homologar criterios, procedimientos, y contenidos de la vigilancia epidemiolgica en el pas.

El CONAVE se integra por la Secretara de Salud como coordinadora del comit as como por el Instituto Mexicano del Seguro Social, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, el Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia, el Instituto Nacional Indigenista, la Direccin General de Sanidad Militar de la Secretara de la Defensa Nacional, la Direccin General de Sanidad Naval de la Secretara de Marina y los Servicios Mdicos de Petrleos Mexicanos. 4.1.1.2 El establecimiento de un sistema homogneo de informacin para todas las dependencias del Sector Salud. 4.1.2 La vigilancia epidemiolgica se apoya en la recopilacin sistemtica de la informacin epidemiolgica generada por el SNS y otras instancias comunitarias, para su procesamiento, anlisis, interpretacin, difusin y utilizacin. 4.1.3 Dentro del Acuerdo Secretarial No. 130 y como parte de la responsabilidad compartida entre las instituciones de salud, se establecen las bases para el convenio de creacin del Sistema Unico de Informacin para la Vigilancia Epidemiolgica (SUIVE), signado por lo titulares de la SSA, el IMSS y el ISSSTE. En este convenio se asienta que las instituciones firmantes manejarn homogneamente los padecimientos sujetos a vigilancia epidemiolgica, con los mismos formatos de recoleccin de informacin; que el flujo de la informacin ser horizontal, y que la responsabilidad de su anlisis y utilizacin es comn. Las dems instituciones del Sector Salud se han adherido al convenio. 4.2 Para la correcta operacin de la vigilancia epidemiolgica, el SINAVE debe contar con los siguientes Subsistemas: 4.2.1 Informacin; 4.2.2 Laboratorio; 4.2.3 Vigilancia de la Mortalidad; 4.2.4 Especiales de Vigilancia Epidemiolgica; 4.2.5 Vigilancia de Situaciones Emergentes; 4.2.6 Asesora y Capacitacin; y 4.2.7 Supervisin y Evaluacin. 4.3 Para efectos de esta NOM, los elementos de la Vigilancia son los siguientes: 4.3.1 Casos de enfermedad, 4.3.2 Defunciones, 4.3.3 Factores de riesgo, y

4.3.4 Factores de proteccin. 4.4 El SINAVE debe realizar estudios especiales de investigacin, encuestas epidemiolgicas, encuestas centinelas, vigilancia epidemiolgica activa y todas aquellas actividades que sean necesarias, a efecto de contar con elementos de apoyo para aquellas situaciones donde sea necesario implementar estrategias adicionales al subsistema de informacin.

Referencias Secretaria de Salud (2010) Suplemento para establecimientos dedicados a la venta suministro de medicamentos y dems insumos para la salud. Cuarta edicin. Secretaria de Salud. Mxico, D.F.