El Aborto: Mtodos y consecuencias.

El siguiente documento presenta los tipos de aborto que se conocen, incluyendo aquellos por anticonceptivos. Tambin se presentan, fotos aterradoras de abortos por succin, envenenamiento salino, dilatacin curetaje, cesrea, etc. El miedo por falta de recursos econmicos, el miedo al que dirn, al enfrentar los nueve meses de embarazo y la responsabilidad son las principales causas del aborto.

Mi mam me oblig...
Yo tena 16 aos cuando me di cuenta que estaba embarazada de mi novio de la preparatoria. A pesar de que me sorprend mucho cuando me enter, todo estaba bien, ya que mi novio estaba feliz igual que yo, el problema fue cuando se lo cont a mi mam. Ella dijo que me apoyara y una maana me pidi que la acompaara al doctor para que me hicieran un chequeo a mi y a mi beb. Todo me pareci extrao: el mdico me pidi que me pusiera una bata y me dio una pastilla con la me qued dormida y no supe de mi hasta dos horas despus que abr los ojos y vi a mi mam parada frente a mi, me ayud a levantarme y despus que me vest nos fuimos. Cuando subimos al carro le pregunt que haba pasado y solo me dijo que el problema estaba resuelto. Ella le haba pedido al doctor que me practicara un aborto, sin mi consentimiento. Segn mi mam era lo mejor para todos, ya que haca un ao mi hermana haba tenido un beb y cuando mi pap se enter le dio un ataque cardaco. Ya han pasado dos aos de este terrible acontecimiento y no hay da en que no piense en mi beb y en el coraje que siento hacia mi mam. Camelia de Per. Ms testimonios Curso de Gnosis, inscrbete ya!!!

El aborto afecta psicolgicamente a la pareja durante mucho tiempo. Juddy Mamaou, en Estados Unidos, quin se realiz un aborto por succin dijo: "El sonido de la mquina de vaco me persigue todava. No puedo usar una aspiradora sin pensar en mi aborto". Actualmente se estn realizando en todos los pases del mundo, aproximadamente 50 millones de abortos al ao, 50 millones de crmenes. Jams la humanidad haba llegado a tan bajo grado de degeneracin y de barbarie.

1. ABORTO DEFINICION: Es la muerte de un nio o nia en el vientre de su madre producida durante cualquier momento de la etapa que va desde la fecundacin (unin del vulo con el espermatozoide) hasta el momento previo al nacimiento. Se habla de aborto espontneo cuando la muerte es producto de alguna anomala o disfuncin no prevista, ni deseada por la madre; y de aborto provocado (que es lo que suele entenderse cuando se habla simplemente de aborto) cuando la muerte del beb es procurada en cualquier manera: domstica, qumica o quirrgica.

Los defensores del aborto han procurado cubrir su naturaleza criminal mediante terminologa confusa o evasiva, ocultando el asesinato con jerga como "interrupcin voluntaria del embarazo" o bajo conceptos como "derecho a decidir" o "derecho a la salud reproductiva". Ninguno de estos artificios del lenguaje, sin embargo, pueden ocultar el hecho de que el aborto es un infanticidio. 1.1 CONCEPTO. {En obstetricia, medicina legal, juridica-conflictiva} Conceptos de la palabra aborto: Tres diversas significaciones puede tener la palabra aborto: A) EN OBSTETRICIA: Por aborto se entiende la expulsin de producto de la concepcin cuando no es viable, o sea hasta el final de sexto mes de embarazo; la expulsin en los tres ltimos meses se denomina parto prematuro, por la viabilidad de producto. Desde cierto punto de vista, el concepto medico obsttrico es ms amplio que el concepto juridico-delictivo, porque aquel no toma en cuenta como este la causa de aborto; el gineclogo denomina aborto, tanto al espontneo por causas patolgicas, como al provocado: teraputico o criminal. Desde otro punto de vista, el lenguaje obstretico es mas restringido, porque se refiere a la poca de no viabilidad de feto. Este concepto medico no tiene aplicacin jurdica. B) LA MEDICINA LEGAL: Disciplina que pone al servicio de Derecho las ciencias biolgicas y artes medicas, limita la nocin del aborto a aquellos que pueden ser consecutivos de delito, es decir, a los provocados, a los que se originan en la conducta internacional o imprudente de hombre; la medicina legal no atiende ni a la edad cronolgica de feto ni a su aptitud para la vida extra uterina o viabilidad. Garraud dice- "El aborto es la expulsin prematura violentamente provocada, de producto de la concepcin. Tardieu, en definicin que se ha hecho clsica, expresa: "El aborto es la expulsin prematura, violentamente provocada, de producto de la concepcin, independiente de todas sus circunstancias de edad, de viabilidad y aun de forma regular. 77 Estas definiciones son incompletas, porque no prevn la muerte de feto dentro de claustro materno. Lacassagne basa el delito La en "la intervencin voluntaria que determina la muerte expulsin de producto, modifica o suspende el curso normal de embarazo". Cuello Calon, para comprender la expulsin prematura de feto y su muerte dentro de claustro materno, ensea: "La destruccin o aniquilamiento del fruto de la concepcin en cualquiera de los momentos de la preez." C) LA NOCION DEL DELITO- En las diversas legislaciones presenta variantes: algunas definen o reglamentan la infraccin, entendiendo por ella la maniobra abortiva (delito de aborto propiamente dicho), sin fijarse directamente en que de o no por consecuencia la muerte de feto. Este era el sistema del Cdigo Mexicano de 1871. Otras legislaciones, entre ellas las mexicana vigente, definen el delito por su consecuencia final, por la muerte del feto (delito de aborto impropio o delito de feticidio); la maniobra abortiva es apenas un presupuesto lgico del delito, es el modo de realizar la infraccin prevista: aniquilamiento de la vida en gestacin. Este es el sistema ms sincero y racional, porque o desean teolgicamente el abortador o la abortada, salvo casos de excepcin, es la muerte del feto; es ese el objeto del delito, en el radica la intencionalidad y no en la maniobra abortiva, que es simplemente el modo de ejecucin hemos empleado la palabra feto en su significado amplio (embrin, huevo, o feto). D) La nica constitutiva material del delito es la muerte del producto durante la preez. El fenmeno biolgico de la preez o gestacin se inicia en el instante mismo de la concepcin, por la fecundacin que hace el espermatozoide de vulo femenino, y termina con el nacimiento

regular de producto o con su expulsin o destruccin prematura. En la practica no es posible determinar con exactitud la iniciacin de la preez, hasta en tanto que pueda establecerse un verdadero diagnostico clnico por la observacin, auscultacin y palpacin de la mujer, o las pruebas de laboratorio. La primera manifestacin clnica importante es la cesacin de las reglas, pero este dato se presta a equivocaciones. Para el estudio del nacimiento. En la integracin de esta constitutiva poco interesa la edad cronolgica de producto de la concepcin: huevo, embrin o feto; tampoco interesan las circunstancias de su formacin regular o irregular o su falta de aptitud para la vida externa; Tardieu, en su definicin anteriormente inserta, lo ha hecho notar con gran claridad de expresin. Basta como probar medico legalmente que el producto vivi y fue muerto. E) Pero si la muerte del producto es la nica constitutiva material del delito, ella implica lgicamente los siguiente presupuestos necesarios:

Embarazo o preez de la mujer. La maniobra de pretensin abortiva practicada por error en mujer no preada, constituye el delito imposible de aborto, sancionable como tentativa si se renen requisitos de esta. Si dichas maniobras alteran la salud o causan la muerte de la mujer, puede estarse en presencia de los delitos de lesiones u homicidio. Manibra abortiva, en el amplio significado medico-legal de la frase, en otras palabras, la mecanica de realizacion de delito, que puede constituir en la extraccion violenta y prematura de producto, su expulsion provocada o su destruccion en el seno de la madre. El aborto puede someterse por la ingestin de sustancias abortivas, tales como cornezuelo de centeno, ruda, sabina o ciertos venenos minerales que producen profundos trastornos en la fisiologa materna; o por maniobras fsicas, como dilatacin del cuello de la matriz, sondeos, puncin de las membranas de huevo o desprendimientos de las mismas, etc. F) El elemento moral de delito: intencionalidad o imprudencia criminales, se regula conforme a los artculos 8 y 9 del Cdigo Penal. En lo que concierne a la intencionalidad, es exactamente aplicable al aborto - feticidio lo que anteriormente se dijo en los nmeros 11 y 42 de los captulos de lesiones y homicidio. 1.2 ABORTOS EN LA LEGISLACION. 1.2.1 EL ABORTO EN LA LEGISLACION DE 1871. El Cdigo Pena de 1871era el nico en el mundo que proporcionaba una definicin de delito de aborto. Entenda por tal, no el feticidio o muerte de producto, sino la maniobra abortiva (delito de aborto propiamente dicho). Llamase aborto en Derecho Pena: a la extraccin de producto de la concepcin y a su expulsin provocada por cualquier medi, sea cual fuere la poca de la preez, siempre que esto se haga sin necesidad. Cuando ha comenzado ya el octavo mes de embarazo, se le da tambin el nombre de parto prematuro artificial, pero se castiga con las mismas penas de aborto (art. 569 del Cdigo Pena de 1871). "Dice Martnez de Castro en la Exposicin de los Motivos quien crea licita hacer abortar a una mujer cuando ha comenzado ya el octavo mes de embarazo, que es a lo que hoy el nombre de parto prematuro artificial, se crey necesario declarar expresamente que ese caso esta comprendido bajo el nombre de aborto y sujeto a las mismas penas, porque siempre hay peligro de que perezca la madre, el hijo o ambos. Pero en atencin a que el delito se disminuye mucho cuando logra salvar a la madre y al hijo, se consulta en el proyecto que entonces se reduzca la pena a la mitad. Dentro de sistema de mismo Cdigo, por disposicin expresa, solo

era punible el aborto consumado; se declaraban no punibles el efectuado por necesidad y el penaba en forma atenuada; en el causado por terceros, no se distingua causado solo por imprudencia de la mujer. El honoris causa se si si estos obraban o no con consentimiento de la madre. (arts. 70 y siguientes del Cdigo Pena de 1871). 1.2.2 EL ABORTO EN LA LEGISLACION DE 1929. Se conservo la antigua definicin, agregndole un nuevo elemento enmnentemente subjetivo, consistente en que la extraccin o expulsin se hiciera 99 con objeto de interrumpir la vida de producto". De esta manera se iniciaba la transicin de delito de feticidio; pero la reforma resulto intil porque agregaba: "Se considerara siempre que tuvo ese objeto el aborto voluntario provocado antes de los ocho meses de embarazo". (art. 1000 de Cdigo, Penal de 1929). El aborto no era punible ni en grado de tentativa ni cuando se deba a imprudencia de la mujer. Reforma importante era la de que no se sealaba sancin alguna para las mujeres abortadas. Probablemente los legisladores de 29 quisieron conseguir con este sistema que las mujeres denunciaran a sus coautores, o probablemente, imbuidos de la moderna teora, consideraron que el aborto consentido por la madre, no es delito. Sin embargo, es de dudar que estos hallan sido los objetivos, porque conforme a la juiciosa informacin critica de Carlos Franco Sodi, mas bien se trata de uno de los frecuentes olvidos de la Comisin Redactora, ya que en el articulo 1003 se declaraba no sancionable el aborto causado solo por imprudencia de la embarazada; esta regia, redactada en forma de excepcin, hacia esperar la pena para la mujer en los dems caos. Adems, si el aborto consentido no es punible para la mujer, 1.2.3 EL ABORTO EN LA LEGISLACION VIGENTE. El Cdigo Penal de 1931 transformo radicalmente el concepto de delito de aborto e introdujo importantes reformas en su reglamentacin de detalle. El delito se define, como en los Cdigos anteriores, por la maniobra abortiva (delito de aborto propiamente dicho), sino por su consecuencia final: muerte de feto (delito de aborto impropio o delito de feticidio). Aborto es la muerte de producto de la concepcin en cualquier momento de prenez. (art.329 del Codigo Penal). Desde luego, la denominacin de aborto dada al delito es falsa, porque no responde a su contenido jurdico; hubiera sido preferible emplear la lexicografa precisa: delito de feticidio. Independientemente de este error en la nomenclatura, la nocin actual es preferible por clara, racional, y sincera; en efecto, el. objetivo de la maniobra no es otro que atentar contra la vida en gestacin para evitar la maternidad; los bienes jurdicos protegidos a travs de la sancin, son: la vida de ser en formacin, el derecho a la maternidad en la madre, el derecho de padre a la descendencia y el inters demogrfico de la colectividad. La accin antijurdica puede reconocer como posibles sujetos pasivos, aparte de huevo, embrin o feto, a la madre cuando no ha prestado su consentimiento, al padre y a la sociedad; el atentado consiste en la suspensin de la maternidad en gestacin, es decir, en la muerte de producto de la concepcin. Para la integracin del delito no interesa cual haya sido el vehculo de esa muerte, ni interesan las maniobras de expulsin o de extraccin o de destruccin de feto (huevo, ' embrin, o feto propiamente dicho); la consecuencia de muerte es el fenmeno importante. Estos fueron los razonamientos por los que el autor de este libro propuso la actual definicin a Comisin Redactora del Cdigo. 1.3 ABORTO FETICIDIO.

Como respetable opinin en contra de la nocin legal de aborto (feticidio) en el Cdigo de 31, podemos citar la de profesor de nuestra Facultad, Emilio Pardo Aspe, quien critica la actual definicin por no comprender aquellos abortos en que el producto se logra para la vida externa. Sin embargo, objetamos, la casi totalidad de los abortos provocados criminalmente acontecen en los seis primeros meses de embarazo, muriendo indefectiblemente el producto por no ser viable; adems, cuando los agentes de delito, con propsito de suprimir la vida del fetovable en los ltimos meses de la preez, efectan las operaciones qumicas o mecnicas y consiguen su expulsin, naciendo el nuevo ser vivo por causas ajenas a su voluntad, como la intervencin de terceros que impiden su muerte, se renen los requisitos de la tentativa, resultando el hecho punible conforme a los artculos 12 y 13 del Cdigo Penal; esto es posible, porque el Cdigo vigente, con gran acierto, suprime la antigua regla que limitaba la punbilidad del delito a la figura consumada; ahora pueden aplicarse las reglas generales de grado de tentativa. Por otra parte, es cierto que la intencin de matar al producto es un elemento subjetivo difcil de comprobar si no es por sus manifestaciones externas. El mismo profesor Prado Aspe propone un caso en que su critica es incontrovertible: una embarazada, sin propsito de causar la muerte de feto, es mas, tomando todo genero de precauciones para asegurar su vida externa, provoca un aborto prematura con la vida de nio, por no ser de termino, adolece de debilidad, que si no le causa la muerte en la primera infancia, lo acompaara toda su vida, y el hecho resulta impune a pesar 1 de perjuicio individual y colectivo. As es en efecto, pero en contraria, la sancin del parto prematuro por si mismo, nos llevara a impedir los partos a hora fija reconocidos actualmente como tiles en el mundo medico. 1.3.1 ELEMENTOS DEL ABORTO FETICIDIO. Los elementos del aborto feticidio, son:

El externo o material: muerte del producto de la concepcin en cualquier momento de la preez. El interno o moral: culpabilidad internacional o imprudente

Mtodos Abortivos. Succin. Se utiliza un tubo hueco que est conectado a una bomba de succin con una capacidad 29 veces mayor que el de una aspiradora casera. La succin rompe al beb en pedazos y lo absorbe, sacndolos del tero como si fuera una basura. Como la cabeza del beb no puede pasar por el tubo, se introduce en la matriz un instrumento que comprime la cabecita y la extrae. .Anticonceptivos hormonales. (Abortivos) El aborto precoz y desapercibido puede ocurrir en el 50% mas de los ciclos menstruales, con las pastillas de dosis muy bajas. Con lapastilla combinada, el aborto puede ocurrir una vez cada dos aos. O sea una mujer que utiliza pastillas o inyecciones est abortando en un buen porcentaje. Dilatacin o curetaje. De la sptima a la doceava semana de gestacin se utiliza un mtodo que consiste en cortar el beb en pedazos con un cuchillo quirrgico y posteriormente se hace un raspado. La persona que lo realiza debe unir de nuevo los pedazos del beb para asegurarse de que el tero est vaco. Al bebito se le corta una piernecita, despus la otra y as se va cortando en pedazos todo su cuerpo. Los sufrimientos del bebito son intolerables. Es algo despiadado. Ver foto correspondiente. Cesrea. Es igual que una cesrea hasta que se corta el cordn umbilical, pero en lugar de llevar al nio a la sala de cuidados intensivos para salvar su vida, se le deposita en una caneca de basura y se le deja morir. Algunas veces los bebitos se mueven, respiran y algunos hasta lloran. Este mtodo se utiliza cuando el embarazo est muy avanzado. Ver foto correspondiente, .aborto por cesrea! ver tambin presentacin . Dispositivo intra-uterino o Anillo (Abortivo). Es un artefacto de varias formas que se coloca dentro del tero. No evita la concepcin sino que modifica el revestimiento interno del tero en forma que el nio en desarrollo que viene de la trompa de Falopio, no pueda implantarse y muera, eliminndose sus restos desintegrados con la menstruacin. La ciencia ha demostrado que el aborto, implica muchos riesgos peligrosos como hemorragias, infecciones, perforaciones del tero, cogulos sanguneos, adherencia de la placenta, etc. La esterilidad aumenta en un 10%. El nacimiento prematuro que es una gran causa del retardo mental, se incrementa en alto grado con el aborto.

Las Causas del aborto.

El principal problema del aborto es psicolgico y es el miedo: Miedo por falta de capacidades econmicas para alimentar al hijo. Este temor se debe a la falta de confianza en Dios ya que lo ms bello y lo ms querido para una madre es su propio hijo. Desafortunadamente sta sociedad de consumo y de falsos valores en

que vivimos, ha desvalorizado al nio que debe venir a ste mundo y con su racionalismo ha creado un falso temor. Veamos un gran ejemplo: Kay James, directora de relaciones pblicas para el MOVIMIENTO PROVIDA en Estados Unidos habla de una mujer de color terriblemente pobre, abandonada por su marido alcohlico, que tuvo su cuarto beb sobre una mesa "ese beb era yo", dice la Sra. James graduada de la Universidad y madre de 3 nios. Miedo a lo que digan sus padres o las dems personas. (Cuando la joven es embarazada durante el noviazgo). Realmente los conceptos y los razonamientos humanos, de padres o terceras personas ante las leyes de Dios, no deben impedir que venga una criatura a ste mundo. La vida la d Dios y Dios est por encima de todo concepto. "Yo iba a ser el sptimo hijo y mi madre estaba decidida a no dejarme nacer. Entonces sucedi algo maravilloso. Mi ta la hizo cambiar de opinin y as me fu permitido nacer. Se puede decir que soy un milagro". Arthur Rubenstein, pianista. Miedo a los 9 meses de embarazo y al dolor del parto. Realmente la misin ms grande de toda mujer, es ser madre y traer hijos al mundo. Si los animales que son irracionales no se niegan este derecho Por qu, la mujer va a tener miedo, si es una funcin natural que corresponde a su naturaleza femenina? Problemas de salud. Debemos recordar que Beethoven el gran msico que asombr con su msica divina, y que todava escuchan aquellos que quieren dar alimento y aliento a su alma; su madre fu tsica y su padre alcohlico. Violacin. La violacin es un abuso horrible con efectos traumticos para muchas de sus vctimas. Para una mujer que lleva en sus entraas una criatura fruto de una violacin no es ningn consuelo el saber que el embarazo raramente ocurre en stos casos. Sin embargo, an en sta situacin estamos hablando de un ser humano. Una mujer violada que escribi annimamente a una revista, dijo que haba hecho la cita para hacerse un aborto y que la cancel. "Saba que lo que llevaba en mis entraas era mi beb. Ahora tengo una hija, una preciosa nia y doy gracias a Dios diariamente por no haber abortado". Anticonceptivos hormonales. La mujer que los utiliza ya sea en pastillas, inyecciones o implantes, ya se ha hecho sicolgicamente el propsito de no tener un hijo y si queda embarazada se siente frustrada en sus propsitos y muchas veces recurre al aborto. Estos anticonceptivos son una de las principales causas del aborto actualmente. Realmente esto del aborto, de los anticonceptivos y cortadura de trompas est causando, muerte, enfermedades y dolor. Ver nuestro site sobre el peligro de los anticonceptivos.

CONSECUENCIAS FSICAS

El aborto puede traer graves consecuencias, pueden ser tanto fsicas como psicolgicas

y emocionales. Aqui tenemos una lista de los efectos fsicos: *Esterilidad. si se dejan restos del nio en el utero. *Abortos espontneos. *Embarazos ectpicos *Nacimientos de nios muertos. *Trastornos menstruales. *Hemorragia. Necesitando muchas veces transfusiones de sangre pues se pierde mucha. *Infecciones. *Shock. *Coma. *Utero o intestino perforado. *Peritonitis. *Cogulos de sangre pasajeros. *Fiebre /Sudores fros. *Intenso dolor. *Perdida de otros rganos. Estos no son los nicos, existen muchos ms que no se dan en ese momento sino despus como es la esterilidad o como el cncer de mama, impresionante verdad, en realidad no se pensaria que el aborto incrementa los riesgos de tener esta enfermedad y no solo este tipo de cncer se puede dar sino tambin el cervical, de hgado y ovarios. Cuando se realiza un embarazo por succin puede darse una la lesin de la crvix que puede dar como resultado abortos espontneos, tambin se pude producir una lesin en el utero, la matriz de la vida, haciendo que en futuros embarazos el embrin no se coloque en una posicin adecuada, a esto se le llama embarazo ectpico y este sera lo menos grave porque si la lesin es severa se tendr que extirpar el tero, eso significa la esterilidad. Si se realiza ms de un aborto la mujer en sus siguientes embarazos tendr bebes prematuros. En realida si a las mujeres se les informara sobre todos estos posibles riesgos es muy seguro que ms de la mitad se arrepentiran, a muchas mujeres solo les dijeron que solo era un procedimiento quirurgico seguro por cierto, pero por ms legal que sea no es seguro, tal vez con testimonios de gente que ha pasado por esto recapaciten.

CONSECUENCIAS PSICOLGICAS

Lo tratado en la anterior publicacin hablaba que existen diferentes tipos de consecuencias, ahora hablaremos sobre las consecuencias psicolgicas, las que afectan mucho a la madre. Aqu est una lista de los varios efectos psicolgicos que se pueden dar: * * * * Culpabilidad. Estres producido por el Sndrome Post-Aborto Impulsos suicidas. Sensacin de prdida.

* * * * * * * * * * *

Insatisfaccin. Sentimiento de luto. Pesar y remordimiento. Retraimiento. Prdida de confianza en la capacidad de toma de decisiones. Inferior autoestima. Hostilidad. Conducta autodestructiva. Ira/ Rabia. Desesperacin. Deseo de recordar la fecha de la muerte.

Si desean saber ms consecuencias del aborto en abortion.net podran encontrar ms informacin. Todos estos problemas necesitan de un tratamiento psicolgico necesario pues trae graves consecuencias en la vida de toda mujer, una estadstica dice que el 59% de las mujeres que se han hecho un aborto tienen tendencia a tener problemas psiquitricos graves y permanentes, esto quiere decir que ms de la mitad de las mujeres sufren algunos de los sintomas antes mencionados, que afectan sus vidas y las vidas de las personas que quieren. Pero no crean que estos sntomas se presentan de inmediato, cuando una mujer ha pasado por esta experiencia optan por un mecanismo de defensa para protegerse, cuando pasa esto los sntomas pueden tardar aos en darse a notar. Resulta una experiencia traumtica para muchas mujeres porque han sido presionadas tal vez por sus maridos, padres, novios, dandose una de las consecuencias, la perdida de confianza al tomar decisiones y por tanto se da una baja autoestima. En la mayora de los casos, las parejas al ao siguiente terminan por separase, luego de un aborto. Otras mujeres se arrepienten despus de abortar, aqu tenemos una historia: Una enfermera que haba trabajado en una clnica abortista durante menos de un ao dijo que sus peores momentos no aparecan en la sala de operaciones sino despus. Muchas veces, dijo, las mujeres que acaban de someterse a un aborto se echaban en la sala de recuperacin y lloraban, He matado a mi hijo. Acabo de matar a mi hijo.... No s qu decirle a estas mujeres, dijo la enfermera al grupo. Una parte de m piensa, Tal vez tienen razn. ( Testimonio pagina fluvium) Pero recordemos que no solo las mujeres sufren estos transtornos, tambin lo sufren los hombres o los que esten cerca de esa persona

ABORTO EN LAS ADOLESCENTES: QUIN TOMA LA DECISIN?

EL ABORTO EN LA ADOLESCENCIA POSEE ARISTAS POSITIVAS Y NEGATIVAS, PORQUE LO IDEAL SERA BRINDAR UNA EDUCACIN SEXUAL Y SERVICIOS DE ANTICONCEPCIN EFICACES CON EL FIN DE REDUCIR AL MNIMO LA CANTIDAD DE LOS EMBARAZOS INDESEADOS, QUEDANDO LA INTERRUPCIN DE LA GESTACIN PARA CASOS ESPORDICOS DE INDICACIONES MDICAS Y FALLAS DE LA ANTICONCEPCIN. INTRODUCCIN El aborto se despenaliza en Cuba a fines de la dcada del sesenta. Desde entonces hasta la actualidad se ha hablado mucho a favor y en contra de esta decisin dentro del pas y fuera de ste, tanto es as que se convierte en un tema obligado de discusin cada vez que una delegacin cubana asiste a algn evento internacional relacionado con la especialidad. Mltiples son los aspectos que pudieran debatirse en relacin con el aborto. En los Estados Unidos se realiz una encuesta masiva entre los miembros de la Academia Americana de Pediatra en la que se preguntaba sobre los riesgos del aborto para la adolescente y si deba realizarse o no este proceder en las jvenes. Se hall que, a pesar de reconocer los riesgos del aborto para las adolescentes, 60 % de estos profesionales optaron por mantener la opcin del aborto, ya que consideraron que, si se prohiba, las consecuencias de los abortos ilegales seran desastrosas. Desde nuestra ptica, pensamos que, como todo problema mdico, tiene aristas positivas y negativas, pues lo ideal sera brindar una educacin sexual y servicios de anticoncepcin lo suficientemente eficaces para reducir al mnimo la cantidad de los embarazos indeseados, quedando entonces la interrupcin de la gestacin para los casos espordicos de indicaciones mdicas y fallas de la anticoncepcin. Con estos fines se realizan anualmente en el mundo inversiones considerables en tecnologas y servicios de anticoncepcin; sin embargo, todava el aborto inducido iguala o excede el nmero de nacimientos vivos en una cantidad importante de naciones. Se calcula que todos los aos se producen en el mundo entre treinta y seis y cincuenta y tres millones de abortos y que alrededor de doscientas mil mujeres mueren cada ao como consecuencia de las complicaciones de este proceder (Association of Reproductive Health Professionals, 2002; Fondo de Poblacin, 2005b; Pelez, 2003; Sihvo et al., 2003), lo que manifiesta la envergadura del problema. PROBLEMTICA DEL ADOLESCENTE Es difcil de conocer con exactitud la problemtica real de los abortos en la adolescencia en nuestra regin, ya que en la mayora de los pases latinoamericanos y caribeos este proceder es ilegal o tiene serias restricciones, por lo que se realizan gran cantidad de abortos ilegales que dificultan una recoleccin fidedigna de estos datos. Slo Cuba, Puerto Rico, Canad y los Estados Unidos cuentan con estadsticas confiables, ya que el aborto es un proceder no penalizado. Pese a las prohibiciones, en Amrica Latina se estiman en varios millones el nmero de mujeres que abortan ilegalmente. Sin embargo, no hay forma de medir exactamente la prevalencia del aborto ilegal, y mucho menos conocer qu proporcin de stos ocurre en adolescentes.

En los pases de Latinoamrica se estima que la proporcin total de las adolescentes que abortan es igual a la proporcin de las que tienen hijos. En Cuba, uno de cada cuatro abortos tiene lugar en mujeres menores de veinte aos (Pelez, 1997a y 2003; Pelez et al., 1999), proporcin similar a la de todos los nacimientos vivos que ocurren entre las adolescentes. En Brasil, Colombia y Per se reporta que una de cada diez mujeres que ingresan con una complicacin de aborto ilegal es adolescente; en comparacin, uno de cada siete nacimientos se produce de madres adolescentes. Estudios estadsticos que toman en cuenta datos indirectos, consideran que en Latinoamrica se produce cada ao alrededor de un milln de abortos en mujeres menores de veinte aos (Pelez, 2003; Ruoti, 1997). Por ltimo, queremos comentar que en la adolescencia hay un elemento que incrementa las posibilidades de complicaciones relacionadas con el aborto: la mayor frecuencia de solicitud del mismo en un perodo avanzado del embarazo. Esto pude relacionarse con que, por su corta edad, poseen poca experiencia para reconocer los sntomas del embarazo, con la renuencia a aceptar la realidad de su situacin, la ambivalencia respecto al embarazo, la ignorancia respecto a dnde acudir para obtener orientacin y ayuda, y la vacilacin en confiar en los adultos. Se describe incluso que durante la crisis de identidad del adolescente, los jvenes presentan con relativa frecuencia rechazo a los padres, los desidealizan y por lo general se apoyan en sus grupos de pares, lo que dificulta la comunicacin y la solicitud de ayuda al sospechar un embarazo. En los pases donde el aborto es ilegal, estos factores tienen ms fuerza y retrasan an ms el momento en que las adolescentes deciden interrumpir el embarazo. MORBIMORTALIDAD DEL ABORTO La morbimortalidad relacionada con el aborto, impacta mayormente en la salud materna. Las opciones ms efectivas para la disminucin de esta morbimortalidad estn dadas por la prevencin de los embarazos no deseados, que se logra a travs del desarrollo del acceso a la informacin y servicios de planificacin familiar, as como por la disponibilidad de servicios en los que se practique el aborto en las mejores condiciones y con poco tiempo de embarazo. En los pases en que el acceso al aborto se halla restringido, este proceder es efectuado mayoritariamente por personal no entrenado y en condiciones antihiginicas que explican los motivos de sus complicaciones, que constituyen la causa de al menos 20 % de las muertes maternas. Se estima que un tercio de todas las muertes maternas ocurridas en Bolivia entre 1971 y 1988 se relacionaron con el aborto; en Bangladesh, un cuarto de todas las muertes maternas se asociaron tambin a este proceder (Kapil, Ginneken y Razzaque, 2005). En el mundo se realizan entre cincuenta a sesenta millones de abortos cada ao; de stos, ms de la mitad tienen lugar en los pases en desarrollo y se realizan en su gran mayora en condiciones inseguras. De aqu se desprende que de los veinticinco a cuarenta millones de abortos que se realizan en los pases en desarrollo, alrededor de las dos terceras partes son ilegales o por lo menos tienen lugar fuera de las unidades de los sistemas de salud (Fondo de Poblacin, 2005a y 2005b; Pelez, 2003).

Las complicaciones asociadas con el aborto son ms frecuentes cuando ste se realiza en condiciones de riesgo (ilegales). Estas complicaciones pueden clasificarse en tres categoras. Heridas causadas por el procedimiento: incluyen la perforacin uterina, as como las heridas a otros rganos internos, laceraciones cervicales y hemorragia. Infecciones y prdida de sangre: asociadas al aborto incompleto, as como a la introduccin de bacterias dentro de la cavidad uterina durante el proceder del aborto, lo que se reporta con ms frecuencia cuando el aborto no se realiza por personal entrenado. Complicaciones asociadas al proceder anestsico: En no pocas ocasiones el tero lesionado debe ser extirpado; para quienes sobreviven las complicaciones de un aborto, se presenta entonces toda una serie de afecciones a mediano y largo plazo, entre las que se destacan una mayor incidencia de embarazo ectpico, infeccin plvica crnica e infertilidad. PAPEL DE LA FAMILIA EN LA GNESIS DEL ABORTO Para nadie es un secreto que el hecho de haber tenido padres adolescentes y, sobre todo, haber nacido de una mujer adolescente, constituye un elemento o factor de riesgo elevado de iniciacin sexual precoz y de embarazo a edades tempranas. El aborto no escapa de estos riesgos, lo que coincide con varios estudios revisados en los que alrededor de 34 % de las adolescentes que abortan tienen el antecedente de haber nacido de una pareja de adolescentes, y ms de 51 % son hijas de madres adolescentes. Otro aspecto que pone de manifiesto la influencia de la familia en la gnesis del aborto, est dado por la alta frecuencia de hijos de padres divorciados encontrada entre las adolescentes que abortan. Otros factores que se reportan con elevada frecuencia en las adolescentes que solicitan un aborto, son el no convivir con sus dos padres, e incluso con ninguno, al igual que la disfuncin familiar, el inicio sexual precoz y la desorientacin en aspectos relativos a la sexualidad. Todas estas caractersticas estn estrechamente relacionadas con el fenmeno aborto durante la adolescencia. Otro elemento de inters identificado por diversos autores es el rechazo de las adolescentes a acudir a los padres ante la sospecha de estar embarazadas, lo que pone de manifiesto las malas relaciones entre los jvenes y sus progenitores. Este hecho se comporta como factor de riesgo adicional para la solicitud tarda de la interrupcin, ya que en muchas ocasiones acuden a sus pares en busca de orientacin, quienes en la mayora de los casos son tambin adolescentes con similares Primavera bacteriolgica (1932) temores, tabes y falta de informacin, por lo que resultan de poca ayuda. QUIN TOMA LA DECISIN? Existen diferencias significativas en la revisin realizada respecto a la toma de la decisin de abortar en las gestantes adolescentes; para colmo, resulta todava ms difcil llegar a

conclusiones al respecto si tomamos en consideracin que el aborto es penalizado en gran parte de las naciones en desarrollo. Por tanto, resulta muy difcil estudiar y conocer los factores relacionados con la toma de dicha decisin. Lo cierto es que hemos encontrado que en las naciones desarrolladas prima el criterio personal no consultado de la adolescente en la decisin de abortar, as como que el aborto se basa fundamentalmente en la aspiracin a un mejor proyecto de vida y, por tanto, en la necesidad de continuar estudios. Otra razn esgrimida son las limitaciones econmicas para enfrentar la maternidad. Asimismo, las escasas publicaciones sobre el tema en las naciones en desarrollo reflejan una mayor presencia de factores externos, como la presin de la familia, los estigmas sociales que existen para las madres solteras y las presiones de la pareja en muchos casos hombres adultos y con familias, todo lo cual pone en evidencia las abismales diferencias encontradas para explicar un mismo fenmeno ante condiciones socioeconmicas diferentes. Los estudios realizados en Cuba reportan un gran peso de la familia en la toma de la decisin de abortar. Tambin el deseo de no interrumpir los estudios y no estar preparadas para asumir la maternidad coinciden con las razones principales en las que se basa la decisin de acudir al aborto. Finalmente nos llam poderosamente la atencin el poco peso que se le reconoce a los grupos de pares en la toma de la decisin de abortar, lo cual se ha reflejado tanto en las naciones desarrolladas como en los pases en vas de desarrollo, incluidos los estudios realizados en Cuba, lo cual discrepa enormemente del peso reconocido a stos en la gnesis de otras conductas de riesgo, como el inicio precoz de las relaciones sexuales. ABORTO EN LA ADOLESCENCIA Y EL CONSENTIMIENTO DE LOS PADRES Finalmente, mucho se debate hoy en da en torno a si resulta adecuado o no que las adolescentes exijan el consentimiento o la autorizacin de los padres para realizarse un aborto. sta es una prctica que se exige prcticamente en todas las naciones con servicios de aborto despenalizado. En Cuba se exige el consentimiento de los padres para la realizacin del aborto en todas las adolescentes con diecisis aos o menos. No obstante, a a luz de las tendencias modernas, y sobre todo de la promocin cada vez mayor de los derechos sexuales y reproductivos de las/los adolescentes y jvenes y la aplicacin de los enfoques bioticos al trabajo con este sector de la poblacin, se ha creado una gran controversia en torno a estos puntos de vistas, pues segn no pocos autores al exigir la autorizacin de los padres para la realizacin de este proceder, se violan los principios bioticos de la autonoma y la confidencialidad, por lo que constituye una transgresin de sus derechos sexuales y reproductivos. Asimismo, estudios revisados evidencian que gran parte de las adolescentes embarazadas ocultan a sus padres su situacin y buscan en otras personas consejera y ayuda al respecto, por lo que exigir la autorizacin de los padres para la realizacin del aborto en estas edades ha motivado, en no pocos casos, serios problemas como el retardo de la realizacin del proceder del aborto, lo cual incrementa a su vez los riesgos. Por lo tanto, se eleva la incidencia de los abortos de riesgo, y hasta la ocurrencia de intentos suicidas y otras

dramticas y nefastas consecuencias. No existe en la actualidad consenso respecto a cmo manejar este dilema biotico, un tema candente y sumamente controvertido. CONSIDERACIONES FINALES Podemos afirmar que el aborto en la adolescencia constituye un elemento fundamental que afecta la salud reproductiva de este sector de la sociedad. Si bien es cierto que se ha logrado una evidente reduccin de la mortalidad relacionada con el mismo, no podemos asegurarlo respecto de la morbilidad. Resulta imprescindible profundizar en las razones que llevan a una adolescente a tomar la decisin de abortar, as como enfrentar la autorizacin de la realizacin del proceder, desde la ptica actual de la promocin de los derechos humanos y la aplicacin de los principios bioticos en el trabajo con este sector de la poblacin. Es nuestro criterio, queda mucho por hacer en relacin con la educacin sexual de las nuevas generaciones, as como la de sus padres, y se debe trabajar para garantizar servicios e informacin en anticonceptivos de alta eficacia y que sean de fcil acceso a este sector vital de nuestra poblacin. Tambin compartimos la opinin de que si queremos realmente lograr una reduccin en la frecuencia de abortos en la adolescencia, ser necesario un empeo mancomunado de toda la sociedad, pues si no logramos inculcar a nuestra juventud valores morales y ticos que permitan la creacin de familias estables, responsables y armnicas, este fenmeno negativo seguir estando presente en el futuro y se mantendr como un lastre en detrimento de la salud reproductiva de nuestra poblacin.

Consecuencias emocionales, psicolgicas y psiquitricas del aborto . El aborto provoca problemas emocionales, psicolgicos y psiquitricos?

S, el aborto provoca serios problemas emocionales como: Remordimientos La mayora de las mujeres que abortaron tuvieron sentimientos de remordimiento por la falta del hijo que "debera haber dado a luz". La salud psicolgica y fsica de la mujer se ve afectada por el aborto de aquel que siempre ser para ella, a lo largo de toda su vida, su propio hijo, haya o no nacido. Los sntomas clnicos del remordimiento que ello provoca, varan y perduran hasta muchos aos despus del horrendo crimen. La Dra. Marie A. Peeterers-Ney afirma: "En la literatura aparecen sntomas tales como (...) el del aniversario de la fecha del aborto o de las fecha en que hubiese nacido el beb, con motivo del cual la mujer tiene dolores abdominales, migraa, afecciones psicolgicas o disfunciones sexuales". (1) El aborto marca para siempre, como lo confirman numerosos testimonios: "No s por qu lo hice," declar una mujer, "pero de lo que s estoy segura es que an no me recupero de esa experiencia. Las pesadillas no me dejan vivir en paz." (2) Ansiedad y depresin Las adolescentes son ms propensas que las mujeres adultas a sufrir las secuelas psicolgicas. Aunque la primera reaccin puede ser de alivio por no estar ms embarazada, la ansiedad, la depresin y el sentimiento de culpa, aparecen pronto. Sndrome post-aborto No cabe duda que la prctica del aborto provoca graves tensiones. La mujer posee un instinto materno dado por la misma naturaleza. Violentarlo significa acumular traumas que a veces se manifiestan poco despus, pero en otras ocasiones quedan latentes y explotan aos ms tarde, en las formas ms inesperadas como patologas y reacciones psicolgicas anmalas. Es cada da ms evidente que, en algunos casos, la respuesta de la mujer a ese trauma es similar a la neurosis post-traumtica ("post traumatic stress disorder") de algunos veteranos de guerra. Algunos de estos reflejos son: angustia, ansiedad, uso de drogas, prdida de la autoestima, sentimiento de culpa, insomnio, pesadillas aterradoras, abuso de frmacos, afecciones psicosomticas, agotamiento, dificultad de concentracin, misantropa y depresin. Este cuadro se agrava si la mujer intenta acallar su conciencia negando que el aborto fue el asesinato de su propio hijo. El negarse a reconocer el propio crimen provoca en ella reacciones psicolgicas profundas y desencontradas, que la catapultan a un estado de ansiedad, traumas nerviosos e irritabilidad casi insoportable. A su vez, la Dra. Maria Simon, psicloga en la Clnica Ginecolgica Universitaria de Wrzburg (Alemania), seala que: "tras un aborto se acumulan las siguientes consecuencias psquicas: sentimientos de remordimiento y de culpa, oscilaciones de nimo y depresiones, llanto inmotivado, estados de miedo y pesadillas. Frecuentemente, afirma, estos fenmenos van acompaados de

perturbaciones fsicas, como alteraciones del ritmo cardaco o de la tensin arterial, migraa, trastornos del aparato digestivo o calambres en el vientre. Inmediatamente tras el aborto y bastante tiempo despus, las pesadillas tienen como tema nios pequeos muertos. Al 52 % de las encuestadas les molesta ver a mujeres embarazadas porque les recuerdan sus propios hijos abortados. En el 70 % de las mujeres surge una y otra vez el pensamiento de cmo seran las cosas si el nio abortado viviera ahora. Adems, las encuestas arrojan proporciones de hasta 50 % de uniones que se rompen despus de un aborto." (3) La Dra. Wanda Franz, de la Universidad de West Virginia (EE.UU.) indica el remedio para las mujeres que alguna vez abortaron: "Ante todo y principalmente, es necesario enfrentar la realidad de haber cometido un aborto. La verdad es que, cuando una mujer acepta someterse a un aborto, ella consiente en asistir a la ejecucin de su propio hijo. Esa amarga realidad... se opone a la realidad biolgica de la mujer, que ha sido ordenada precisamente para el cuidado y nutricin de su hijo, incluso no nacido. Asumir el papel de "verdugo", especialmente de su propio hijo, sobre el cual ella misma reconoce la responsabilidad de protegerlo, es extremadamente doloroso y difcil. El aborto es todo lo contrario al orden natural de las cosas y automticamente induce a una sensacin de culpa. La mujer debe, sin embargo, admitir su culpa para poder convivir con ella". (4) La Profesora Mara Esther Perea de Martnez cita el interesante testimonio de la escritora alemana Karin Struk, quien tuvo cuatro nios y abort uno. Despus de referirse a lo que denomin "una de las experiencias ms espantosas de mi vida", afirm: "Despus del aborto descubr que cualquier proceso de cura requiere la ayuda de Dios. La presencia de Jess era indispensable. Esta pieza que faltaba fue la que me hizo reaccionar" . . Tambin el padre sufre las consecuencias post-traumticas del aborto? Como refiere Eric Pastuszek, las investigaciones sealan que cuando un hombre se da cuenta de que su hijo ha sido abortado, con frecuencia experimenta severas reacciones negativas. Uno de estos padres as lo explic: "Usted probablemente haya ledo acerca de lo que causaron a los veteranos de Vietnam los sentimientos de culpa y las emociones reprimidas. Ellos lo llaman 'neurosis posttraumtica'. Este fenmeno resulta bsicamente de la intencin de acallar o suprimir el recuerdo de la reaccin a la muerte y la violencia que los rodeaba. Ese es el mismo tipo de reaccin que tuve frente al aborto de mi esposa". . El stress que sufre el padre se intensifica cuando la ley le niega todo poder para proteger la vida de su hijo no nacido, como ocurre en los EE.UU, donde la Corte Suprema "determin que lo que el Estado no tiene (el derecho a prohibir un aborto) no puede concederlo a nadie ms." Ello implica "que no existen derechos naturales creados por la paternidad", al punto que una sentencia del Supremo Tribunal de California sugiri que el nio es "un patrimonio del Estado" y si ste no lo valora, "nadie ms puede protegerlo, ni siquiera quin lo engendr". . Una de las graves consecuencias de esta situacin es que, "si el hombre sabe que no tiene ningn derecho, no crea un vnculo con ese beb no nacido" y "no protege a la madre que

necesita un apoyo de su marido para atravesar el embarazo". De ah que "la mayor parte de las relaciones se quiebran despus del aborto", el 80 % de acuerdo a una estadstica de la Abortion Recovery Canada .