FICHA DE CONTROLE DE ENTREGA DE EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL EPI

EMPRESA: _________________________________________________________________ Nome do Funcionrio: ______________________ Matrcula: ___________________ Data de Admisso: ________________________ Seo: ______________________
Recebi da empresa ________________________________________, para meu uso obrigatrio. Os EPIs Equipamento de Proteo Individual, constantes no verso e nas fichas subseqentes, os quais obrigo-me a utiliz-los corretamente durante o tempo que permanecem a meu dispor, observando as medidas gerais de disciplina e uso que integram a NR 06 Equipamentos de Proteo Individual da Portaria n. 3.214 de 08/06/78. 1. Usar o EPI indicado apenas para a finalidade a que se destina; 2. Somente iniciar o servio se estiver usando os EPIs indicados na tarefa a realizar; 3. Responsabilizar-se pela guarda e conservao dos EPIs; 4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI para a aquisio de outro; 5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preo de mercado do dia, quando: a) Alegar perda ou extravio; b) Alterar o seu padro; c) Inutiliz-lo por procedimento inadequado; d) Desligar-se da empresa sem devolver o EPI. 6. A recusa em no usar os EPIs, gerar punio prevista em lei. (CLT art. 482). Declaro haver recebido treinamento sobre o uso de EPIs e estar de pleno acordo com as normas dos Equipamentos de Proteo Individual, acima estipulado. ______________________________________ Assinatura do Funcionrio

FICHA DE CAUTELA DE RESPONSABILIDADES (EPIs) ENTREGA DATA DESC. EQUIP. VISTO FUNC. DATA DEVOLUO VISTO NMERO DO CA

FICHA DE CAUTELA DE RESPONSABILIDADES (EPIs) ENTREGA DATA DESC. EQUIP. VISTO FUNC. DATA DEVOLUO VISTO NMERO DO CA