Sie sind auf Seite 1von 467

Mise jour de lexpertise relative aux radiofrquences

Saisine n2007/007
RAPPORT
d'expertise collective

Comit dExperts Spcialiss lis lvaluation des risques lis aux agents
physiques, aux nouvelles technologies et aux grands amnagements
Groupe de Travail Radiofrquences
Octobre 2009
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 2
Mots cls
Radiofrquences, tlphonie mobile, exposition, mthodologie, pidmiologie.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 3
Prsentation des intervenants
GROUPE DE TRAVAIL
Prsident
M. Jean-Franois DOR Directeur de Recherche mrite lInstitut national de la sant et
de la recherche mdicale (Inserm) - Champs lectromagntiques non ionisants UV.
Membres
M. Yannick BARTHE Chercheur au CNRS au centre de sociologie de l'innovation, Ecole
des mines de Paris Sociologie.
M. Mathieu BONIOL Statisticien au Centre de Recherche Internationale sur le Cancer
(CIRC) Epidmiologie.
M. Jean-Claude DEBOUZY Directeur du dpartement effets biologiques des
rayonnements-biophysique de linstitut de recherches biomdicales du service de sant
des armes (IRBA-CRSSA) Champs lectromagntiques non ionisants.
Mme Acha EL KHATIB Charge de mission lAssistance Publique des Hpitaux de Paris
- Hpital Avicenne Exposition et pathologies professionnelles.
M. Franois GAUDAIRE Ingnieur au Centre Scientifique et Technique du Btiment
(CSTB) Mtrologie, mthodes de simulation de lexposition, champs lectromagntiques
non ionisants.
M. Jean-Pierre MARC-VERGNES Directeur de Recherche mrite l'INSERM, affect
l'unit INSERM U.825 "Imagerie crbrale et handicaps neurologiques" Mdecine,
neurologie, sciences de la cognition, biophysique.
Mme Annie MOCH Professeur lUniversit Paris X Nanterre Psychologie
environnementale.
Mme Anne PERRIN Chercheur, Chef de projet lInstitut de recherches biomdicales du
service de sant des armes (IRBA-CRSSA)Biophysique, biologie cellulaire, mutagnse,
valuation de risque sanitaire.
M. Marc POUMADERE Institut Symlog, Paris Gouvernance des risques.
Mme Maylis TELLE-LAMBERTON Chercheur lInstitut de radioprotection et de sret
nuclaire (IRSN) Epidmiologie, valuation de risque sanitaire, bio-statistiques.
M. Paolo VECCHIA Directeur de recherche lIstituto Superiore di Sanit (ISS, Rome,
Italie) Rayonnements non ionisants.
Mme Catherine YARDIN Professeur des Universits en Histologie, Cytologie, Praticien
Hospitalier, Chef du Service d'Histologie, Cytologie, Cytogntique, Biologie Cellulaire et de
la Reproduction au CHU Dupuytren de Limoges Mdecine, toxicologie, cancrologie,
mutagnse.
RAPPORTEUR
Mlle Alice COLLIN Chercheur, post-doctorante lInstitut de recherches biomdicales du
service de sant des armes (IRBA-CRSSA) - Physique, dosimtrie biologique, champs
lectromagntiques non ionisants, mtrologie.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 4
ADOPTION DU RAPPORT PAR LE COMITE DEXPERTS SPECIALISES
Ce rapport a t soumis pour commentaires au CES :
Agents physiques, nouvelles technologies et grands amnagements 8 octobre 2009
Prsident
M. Jean-Franois DOR Directeur de Recherche mrite lInstitut National de la Sant
Et de la Recherche Mdicale (Inserm) - Champs lectromagntiques non ionisants Ultra-
violets.
Membres
Fabienne ANFOSSO-LDE Ingnieur de recherche au Laboratoire Central des Ponts et
Chausses (LCPC) Bruit.
Michel BRENGIER Adjoint au Chef de la division Entretien, Scurit et Acoustique des
Routes au Laboratoire Central des Ponts et Chausses (LCPC) Bruit.
Jean-Pierre CSARINI Retrait (Directeur du laboratoire de recherche sur les tumeurs de
la peau humaine, fondation A. de Rothschild et Inserm) Ultra-violets.
Jean-Claude COHEN Coordinateur en biomtorologie Mto France Mtorologie et
sant.
Daniel COURANT Chercheur, chef de projet au Commissariat l'Energie Atomique (CEA)
Rayonnements non ionisants (lasers, ultra-violets).
Frdric COUTURIER Responsable du dpartement "tudes" lAgence Nationale des
Frquences (ANFR) Rayonnements non ionisants.
Jean-Claude DEBOUZY Directeur du dpartement effets biologiques des rayonnements-
biophysique de linstitut de recherches biomdicales du service de sant des armes
(IRBA-CRSSA) Champs lectromagntiques non ionisants.
Acha EL KHATIB Charge de mission lAssistance Publique des Hpitaux de Paris -
Hpital Avicenne Exposition et pathologies professionnelles.
Emmanuel FLAHAUT Charg de recherche au Centre National de Recherche Scientifique
(CNRS) Nanomatriaux.
Eric GAFFET Directeur de recherche Nanomaterials research Group au Centre National de
Recherche Scientifique (CNRS) Nanomatriaux.
Martine HOURS Charge de recherche lInstitut National de Recherche sur les
Transports et leur Scurit (Inrets) Rayonnements non ionisants.
Agns JOB Chercheur au Centre de Recherche du Service de Sant des Armes
(CRSSA) Bruit.
Antoine LABEYRIE Professeur au Collge de France Environnement et sant.
Jacques LAMBERT Directeur de recherche lInstitut National de Recherche sur les
Transports et leur Scurit (Inrets) Bruit.
Dominique LAURIER Adjoint au chef de laboratoire d'pidmiologie lInstitut de
Radioprotection et de Suret Nuclaire (IRSN) Epidmiologie.
Olivier LE BIHAN Ingnieur tudes et recherche lInstitut National de l'Environnement
Industriel et des Risques (Ineris) Hygine industrielle et nanomatriaux.
Philippe LEPOUTRE Responsable du ple technique auprs de lAutorit de Contrle des
Nuisances Sonores Aroportuaires (Acnusa) Bruit.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 5
Didier MARCHAL Directeur Hygine Scurit Environnement (HSE) Europe de la division
Automotive Experience de Johnson Controls Inc. Sant au travail.
Annie MOCH Professeur lUniversit Paris X Nanterre Bruit.
Philipe PIRARD Mdecin pidmiologiste au Dpartement Sant Environnement lInstitut
national de Veille Sanitaire (IVS) Epidmiologie.
Serge PLANTON Ingnieur en chef Mto France Mtorologie et sant.
Michel RUMEAU Ingnieur en chef de la section acoustique, adjoint au chef de
dpartement de mesures physiques au Laboratoire Central de la Prfecture de Police
(LCPP) Bruit.
Ren DE SZE Directeur de recherche lInstitut National de l'Environnement Industriel et
des Risques (Ineris) Rayonnements non ionisants.
Franois TARDIF Chef de laboratoire au Commissariat l'Energie Atomique (CEA)
Scurit au travail et nanomatriaux.
Michel VALLET Retrait (Directeur de Recherche lInstitut National de Recherche sur les
Transports et leur Scurit (Inrets)) Bruit
Paolo VECCHIA Directeur de recherche lIstituto Superiore di Sanit (ISS, Rome, Italie)
Rayonnements non ionisants.
Aprs prise en compte des commentaires, le rapport a t approuv par les membres du
groupe de travail.
Les travaux dexpertise collective ont t adopts par le CES agents physiques, nouvelles
technologies et grands amnagements le 8 octobre 2009.
PARTICIPATION AFSSET
Coordination scientifique
Mlle Clara GALLAND Chef de projets scientifiques - Afsset
M. Olivier MERCKEL Chef de lunit Agents physiques, nouvelles technologies et grands
amnagements Afsset.
Mlle Myriam SAHI Charge de projets scientifiques Afsset
Contribution scientifique
M. Matthieu FINTZ Charg de projets scientifiques - Afsset
Antoine DE LOMBARDON Juriste Afsset
Ressources bibliographiques
Mlle Sophie GUITTON Chef de lunit veille, documentation, archives - Afsset
Secrtariat administratif
Mme Sophia SADDOKI Afsset
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 6
AUDITION DE PERSONNALITES EXTERIEURES
Nom Affiliation Audience Date
Association Agir pour
lenvironnement
N/A
CES agents physiques 29 avril 2008
Association Criirem N/A CES agents physiques 29 avril 2008
Association Priartm N/A CES agents physiques 29 avril 2008
Association Robin des
toits
N/A
CES agents physiques 23 juin 2008
Alain Azoulay Suplec GT RF 3 dc. 2008
Lawrie Challis MTHR GT RF 3 dc. 2008
Frdric Couturier,
Sylvain Germaine et
Arnaud Miquel
Agence nationale des
frquences
GT RF 3 dc. 2008
Dominique Belpomme ARTAC GT RF 28 janv. 2009
Grard Ledoigt N/A GT RF 11 mars 2009
James G. Rubin Kings College (London) GT RF 11 mars 2009
Alain Vian
LASMEA
Universit Blaise Pascal
GT RF 11 mars 2009
Olivier Borraz et Danielle
Salomon
CNRS/CSO et Risques &
Intelligence
GT RF 1
er
avril 2009
Michel Setbon
Directeur de recherche,
CNRS
GT RF 2 avril 2009
Emmanuel Nicolas et
Franois Jacquin
TDF
Sous-groupe GT RF 3 avril 2009
Peter Wiedemann Jlich Forshungzentrum GT RF 1
er
avril 2009
Jean-Franois
Lacronique, Franoise
Boudin, Martine Hours et
Michel Petit
Fondation Sant et
Radiofrquences
Sous-groupe GT RF 10 avril 2009
Jean-Paul De Haro et
Frdric Surdel
Mairie de Paris
Sous-groupe GT RF 10 avril 2009
Rdiger Matthes
Bundesamt fr
Strahlenschutz (BfS)
Sous-groupe GT RF 24 avril 2009
Aslak Harbo Poulsen
Institute of Cancer
Epidemiology
Danish Cancer Society
GT RF 28 avril 2009
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 7
Jean-Franois Viel
laboratoire Chrono-
Environnement, CNRS -
Universit de Franche-
Comt
GT RF 29 avril 2009
Lennart Hardell
Department of Oncology
University Hospital Orebro,
Sude
Sous-groupe GT RF 7 mai 2009
Olle Johansson
Department of
Neuroscience,
Karolinska Institute, Sude
GT RF 27 mai 2009
Michael Kundi
Institute of Environmental
Health of the Medical
University, Autriche
Sous-groupe GT RF 8 juin 2009
Lena Hillert
Department of Public
Health Sciences, Division
of Occupational and
Environmental Medicine
Karolinska Institute, Sude
Contribution crite 23 avril 2009
Agence sudoise de
sant (National Board of
Health and Welfare)
-
Contribution crite 2 juillet 2009
Luc Montagnier Acadmie des Sciences Contribution crite 29 mai 2009
Julie Barnett University of Surrey Contribution crite 11 juillet 2009
Andr Aurengo Acadmie de Mdecine Contribution crite 2 juin 2009-
ARCEP - Contribution crite 3 juin 2009
Nicolas Treich
Laboratoire d'Economie
des Ressources Naturelles
Toulouse School of
Economics
Contribution crite 25 mai 2009
Francis Chateauraynaud,
Josquin Debaz et
Christopher Marlowe
Groupe de Sociologie
Pragmatique et Rflexive
(GSPR)
EHESS
Contribution crite 12 juillet 2009
AFOM - Contribution crite 5 juin 2009
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 8
SOMMAIRE
Prsentation des intervenants............................................................................. 3
Expertise collective : synthse et conclusions................................................. 13
Abrviations....................................................................................................... 32
Liste des tableaux.............................................................................................. 35
Liste des figures................................................................................................. 36
ntroduction........................................................................................................ 38
1 Contexte, modalits de traitement de la saisine et mthodologie
d'expertise.................................................................................................. 41
1.1 Contexte et modalit de traitement ................................................................................. 41
1.2 Une controverse publique................................................................................................ 42
1.3 Lexpertise en situation de controverse ......................................................................... 49
1.3.1 Expertise ferme vs. expertise ouverte ................................................................... 50
1.3.2 Le groupe de travail sur les radiofrquences : entre ouverture et fermeture........................ 52
2 Rappels physiques sur les radiofrquences............................................... 56
2.1 Principes physiques......................................................................................................... 56
2.1.1 Gnralits sur les champs lectromagntiques................................................................. 56
2.1.2 Caractristiques dune onde lectromagntique ................................................................. 57
2.1.3 Principe de la transmission radiolectrique......................................................................... 58
2.1.4 Conformit et rglementation.............................................................................................. 60
2.2 Les sources de champs lectromagntiques dans lenvironnement quotidien........... 62
2.2.1 Vue densemble.................................................................................................................. 62
2.2.2 Radiodiffusion et tldiffusion............................................................................................. 63
2.2.3 Rseaux de tlphonie mobile............................................................................................ 65
2.2.4 Tlphone sans fil domestique - DECT............................................................................... 68
2.2.5 Rseaux locaux sans fil : LAN, Bluetooth, etc..................................................................... 68
2.2.6 Rseaux de radiocommunications professionnels de type TETRA..................................... 69
2.2.7 Rcapitulatif des puissances et portes.............................................................................. 70
2.2.8 Evolution des systmes et perspectives ............................................................................. 70
3 Mtrologie et valuation des niveaux d'exposition.................................... 73
3.1 March et usages des technologies................................................................................ 73
3.2 Interactions onde - matire vivante................................................................................. 74
3.3 Zones de champ proche et de champ lointain................................................................ 77
3.4 Exposition en champ proche........................................................................................... 78
3.4.1 Mthodes utilises.............................................................................................................. 79
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 9
3.4.1.1 Cas des quipements terminaux (metteurs portables) ................................................................................ 80
3.4.1.2 Cas des metteurs fixes ................................................................................................................................ 82
3.4.2 Connaissance actuelle de lexposition en champ proche.................................................... 84
3.4.2.1 Tlphonie mobile ......................................................................................................................................... 84
3.4.2.2 Autres metteurs radiolectriques ................................................................................................................. 85
3.4.2.3 Cas spcifique des applications industrielles et quipements domestiques.................................................. 87
3.5 Exposition du public en champ lointain.......................................................................... 88
3.5.1 Mtrologie........................................................................................................................... 88
3.5.2 Connaissance actuelle de lexposition du public en champ lointain..................................... 90
3.6 Dispositifs de protection contre les champs lectromagntiques
radiofrquences.............................................................................................................. 101
3.7 Projets en cours.............................................................................................................. 102
4 8ynthse des tudes biologiques, cliniques et pidmiologiques
relatives aux radiofrquences.................................................................. 103
4.1 Rappels mthodologiques............................................................................................. 103
4.1.1 Les tudes in vivo et in vitro.............................................................................................. 103
4.1.2 Les tudes cliniques ......................................................................................................... 107
4.1.3 Les tudes pidmiologiques ........................................................................................... 108
4.2 Bande de frquences 9 kHz 10 MHz ........................................................................... 111
4.2.1 Terminaux cathodiques de tlvision et dordinateur (VDU, VDT)..................................... 112
4.2.2 Plaques de cuisson domestiques induction.................................................................... 114
4.2.3 Chauffage, soudure, scellement par induction et chauffage dilectrique........................... 115
4.2.4 Autres donnes sur les effets cellulaires........................................................................... 117
4.2.5 Utilisations thrapeutiques et mdicales........................................................................... 118
4.2.6 Conclusions pour la bande 9 kHz 10 MHz ..................................................................... 118
4.3 Bande de frquences 10 MHz 400 MHz ...................................................................... 119
4.3.1 Applications FM-RADIO-TV (RTV): (80 - 400 MHz) .......................................................... 119
4.3.1.1 Exposition rsidentielle................................................................................................................................ 119
4.3.1.2 Exposition professionnelle........................................................................................................................... 121
4.3.1.3 Autres tudes .............................................................................................................................................. 124
4.3.2 Cas particulier des transmissions en ondes courtes (2 - 25 MHz)..................................... 125
4.3.3 Applications mdicales ..................................................................................................... 125
4.3.4 Conclusions...................................................................................................................... 129
4.4 Bande de frquences suprieures 400 MHz .............................................................. 130
4.4.1 Effets biologiques et cliniques des radiofrquences.......................................................... 130
4.4.1.1 Effet sur lexpression gnique et la synthse de protines.......................................................................... 130
4.4.1.2 Effet sur le stress oxydant et la production de radicaux libres..................................................................... 145
4.4.1.3 Effets sur lADN........................................................................................................................................... 150
4.4.1.4 Effets sur lapoptose.................................................................................................................................... 163
4.4.1.5 Effet sur le dveloppement des cancers chez lanimal ................................................................................ 168
4.4.1.6 Effets immunologiques ................................................................................................................................ 172
4.4.1.7 Effets sur le systme nerveux...................................................................................................................... 175
4.4.1.8 Effets sur le dveloppement ........................................................................................................................ 192
4.4.1.9 Effets sur la reproduction............................................................................................................................. 198
4.4.1.10 Effets sur laudition ...................................................................................................................................... 202
4.4.1.11 Effets sur le systme oculaire...................................................................................................................... 208
4.4.1.12 Effets sur le systme cardio-vasculaire ....................................................................................................... 209
4.4.1.13 Effets sur la mlatonine ............................................................................................................................... 211
4.4.1.14 Autres effets ................................................................................................................................................ 213
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 10
4.4.1.15 Conclusions sur les effets biologiques et cliniques...................................................................................... 219
4.4.2 pidmiologie................................................................................................................... 222
4.4.2.1 Stations de base / antennes-relais de tlphonie mobile............................................................................. 222
4.4.2.2 Exposition aux tlphones mobiles et sans-fil ............................................................................................. 230
4.4.2.3 Radars......................................................................................................................................................... 245
4.4.2.4 Autres tudes .............................................................................................................................................. 247
4.4.2.5 Conclusions sur les tudes pidmiologiques............................................................................................. 249
4.4.3 Hypersensibilit lectromagntique .................................................................................. 278
4.4.3.1 Les aspects cliniques................................................................................................................................... 279
4.4.3.2 Les corrlats biologiques, fonctionnels, psychologiques et sociaux ............................................................ 288
4.4.3.3 La prvalence de lEHS............................................................................................................................... 294
4.4.3.4 Les tudes de provocation ..................................................................................................................... 295
4.4.3.5 Les essais de traitement de lEHS............................................................................................................... 299
4.4.3.6 Conclusions sur lEHS................................................................................................................................. 304
4.4.4 Conclusions sur les effets sanitaires des radiofrquences................................................ 304
5 8ynthse des principaux rapports............................................................ 305
5.1 Mthode danalyse.......................................................................................................... 305
5.2 Rapports dexpertise collective..................................................................................... 305
5.2.1 Programmes de recherches subventionns...................................................................... 305
5.2.1.1 Rapport annuel 2006 du Conseil en sant des Pays-Bas concernant les champs
lectromagntiques : Health Council of the Netherlands (HCN).................................................................. 305
5.2.1.2 Rapport davancement 2006-2007 de lOMS concernant le projet international sur les champs
lectromagntiques (The international EMF project) ................................................................................... 306
5.2.1.3 Rapport 2007 du programme de recherche britannique en sant et communication mobile :
Mobile Telecommunications and Health Research Program (MTHR) ......................................................... 306
5.2.1.4 Rapport 2007 de lOffice fdral suisse de lenvironnement concernant les tlphones mobiles................ 307
5.2.1.5 Rapport 2008 du Programme de recherche allemand sur la tlphonie mobile (DMF) ............................... 307
5.2.1.6 Rapport 2008 de la Commission de radioprotection allemande (SSK :
StrahlenschutzKommission) ........................................................................................................................ 310
5.2.2 Rapports dexperts............................................................................................................ 313
5.2.2.1 Rapport irlandais 2007 du Groupe dExperts sur les effets sanitaires des champs
lectromagntiques (Expert Group on Health Effects of Electromagnetic Fields) ....................................... 313
5.2.2.2 Rapport 2007 du Comit scientifique des risques sanitaires mergents et nouveaux de la
Commission europenne : Scientific committee on emerging and newly identified risks
(SCENHIR) .................................................................................................................................................. 314
5.2.2.3 Rapport 2008 de lAdministration de lalimentation et des mdicaments sur la scurit des
radiofrquences : Food and drug administration / Federal communications commission (FDA /
FCC) ............................................................................................................................................................ 315
5.2.2.4 Rapport de lAutorit sudoise de radioprotection (SRPA) Recent Research on EMF and Health
Risks............................................................................................................................................................ 316
5.2.2.5 Rapport 2008 de lAcadmie nationale des sciences amricaine sur lidentification des besoins
de recherche lis aux ventuels effets biologiques ou sanitaires des appareils de communication
sans fil : Conseil national de recherche (National Research Council).......................................................... 316
5.2.2.6 National Collaborating Center for Environmental Health / Centre de collaboration nationale en
sant environnementale (Canada)............................................................................................................... 317
5.3 Autres rapports............................................................................................................... 318
5.3.1 BioInitiative ....................................................................................................................... 318
6 Rglementations relatives aux valeurs limites d'exposition ................... 323
6.1 Valeurs limites dexposition........................................................................................... 323
6.1.1 Mthodologie de dveloppement des valeurs limites dexposition internationales ............ 324
6.1.2 Structure des lignes directrices Icnirp ............................................................................... 324
6.1.3 Valeurs limites recommandes par lIcnirp........................................................................ 325
6.1.4 Harmonisation des valeurs limites dexposition................................................................. 326
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 11
6.1.5 Validit actuelle des recommandations de lIcnirp............................................................. 327
6.2 Panorama des rglementations internationales........................................................... 328
6.2.1 Rfrences aux valeurs limites ......................................................................................... 328
6.2.2 Rglementation franaise ................................................................................................. 330
6.2.2.1 Dispositions particulires pour les antennes de stations radiolectriques ................................................... 330
6.2.2.2 Cas particulier dinitiatives locales : exemple de la charte de Paris............................................................. 332
6.2.2.3 Dispositions particulires pour les terminaux mobiles ................................................................................. 332
6.2.2.4 Perspectives dvolution de la rglementation............................................................................................. 333
6.2.3 Autres pays (Union europenne, Suisse et Liechtenstein) ................................................ 335
6.2.3.1 Autriche ....................................................................................................................................................... 336
6.2.3.2 Espagne ...................................................................................................................................................... 337
6.2.3.3 Belgique....................................................................................................................................................... 338
6.2.3.4 Grce........................................................................................................................................................... 339
6.2.3.5 Slovnie....................................................................................................................................................... 339
6.2.3.6 Liechtenstein ............................................................................................................................................... 340
6.2.3.7 Luxembourg................................................................................................................................................. 340
6.2.4 Deux exemples particuliers : la Suisse et lItalie................................................................ 340
6.2.4.1 Cadre de la rglementation italienne........................................................................................................... 340
6.2.4.2 Principales caractristiques des rglementations italiennes........................................................................ 341
6.2.4.3 Le dcret italien sur lexposition aux champs lectromagntiques .............................................................. 341
6.2.4.4 Lordonnance suisse.................................................................................................................................... 342
6.2.4.5 Caractristiques principales de lordonnance suisse................................................................................... 342
6.2.4.6 Comparaison des rglementations suisse et italienne................................................................................. 343
6.2.4.7 Les rglementations italienne et suisse et le principe de prcaution........................................................... 343
6.2.4.8 Lordonnance Suisse et la loi de protection environnementale.................................................................... 344
6.2.4.9 Logique scientifique des rglementations.................................................................................................... 345
6.2.4.10 Conclusions................................................................................................................................................. 346
7 Radiofrquences et socit...................................................................... 348
7.1 Risques et controverses ................................................................................................ 348
7.2 Synthse des enqutes dopinion................................................................................. 349
7.2.1 Baromtre sant environnement 2007.............................................................................. 350
7.2.2 Enqute INPES 2009........................................................................................................ 354
7.2.3 Baromtre IRSN 2008 ...................................................................................................... 355
7.2.4 Eurobaromtre spcial sur les champs lectromagntiques 2007 .................................... 362
7.2.5 tude de perception des risques de la tlphonie mobile en Suisse................................. 367
7.2.6 Conclusion sur les enqutes dopinion.............................................................................. 367
7.3 Cots et bnfices associs aux RF............................................................................. 368
7.3.1 Analyse cots / bnfices ................................................................................................. 368
7.3.2 Perception des cots et bnfices .................................................................................... 369
7.4 Aspects psychosociaux et impacts socioculturels lis au dveloppement des
technologies RF.............................................................................................................. 371
7.4.1 RF et rapport aux risques technologiques......................................................................... 372
7.4.2 La tlphonie mobile : une diffusion massive et mondiale................................................. 375
7.4.3 Les effets biologiques des technologies RF comme objet dtudes scientifiques.............. 376
7.4.4 Pratiques et usages de la tlphonie mobile..................................................................... 377
7.4.5 Effets de linformation sur les risques associs aux technologies RF................................ 379
7.4.6 Indpendance de la recherche en valuation des risques................................................. 381
7.5 Le juge face la question des risques sanitaires des antennes relais ...................... 383
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 12
7.5.1 Le juge administratif sensible labsence de caractrisation des risques lis aux
radiofrquences................................................................................................................ 383
7.5.2 Lefficacit de largument de la dangerosit potentielle des antennes-relais devant
le juge judiciaire................................................................................................................ 385
8 Conclusions du groupe de travail ............................................................. 389
Mthodologie dexpertise collective ...................................................................................... 389
Controverse publique et proccupations sociales............................................................... 390
Exposition aux radiofrquences ............................................................................................ 391
Aspects rglementaires.......................................................................................................... 393
tudes des effets biologiques, pidmiologiques et cliniques............................................ 393
tudes biologiques et pidmiologiques dans la bande 9 kHz- 400 MHz .................................. 394
tudes biologiques et pidmiologiques dans la bande 9 kHz- 10 MHz ....................................................................... 394
tudes biologiques et pidmiologiques dans la bande 10 MHz- 400MHz ................................................................... 394
Conclusion gnrale pour les tudes biologiques et pidmiologiques dans la bande 9 kHz 400 MHz..................... 395
tudes biologiques et cliniques pour les frquences suprieures 400 MHz............................ 395
tudes pidmiologiques pour les frquences suprieures 400 MHz..................................... 397
Hypersensibilit lectromagntique........................................................................................... 397
Effets des radiofrquences sur les enfants................................................................................ 398
Conclusion gnrale sur les effets sanitaires............................................................................. 398
9 Recommandations du groupe de travail................................................... 399
Sagissant des recommandations en matire dtudes et de recherche............................. 399
Pour les effets biologiques ........................................................................................................ 399
Pour lpidmiologie.................................................................................................................. 399
Pour lhypersensibilit lectromagntique ................................................................................. 400
Sagissant des recommandations en matire dexpositions ............................................... 401
Pour la caractrisation des expositions ..................................................................................... 401
Pour les niveaux dexposition .................................................................................................... 401
Dune manire plus gnrale.................................................................................................. 402
10 Bibliographie............................................................................................. 404
10.1 Publications .................................................................................................................... 404
10.2 Normes............................................................................................................................ 453
10.3 Lgislation et rglementation........................................................................................ 454
10.4 Sites Internet................................................................................................................... 455
Annexe 1 : Lettre de saisine............................................................................ 457
Annexe 2 : 8ynthse des dclarations publiques d'intrts des experts
par rapport au champ de la saisine.......................................................... 459
Annexe 3 : Liste des documents prsents sur support CD-Rom annex
au rapport ................................................................................................. 466
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 13
Expertise collective : synthse et conclusions

EXPERTISE COLLECTIVE :
SYNTHSE ET CONCLUSIONS
Mise jour de lexpertise relative aux radiofrquences
Saisine Afsset n2007/007
Ce document synthtise les travaux du groupe de travail et prsente les ventuels
complments du Comit dExperts Spcialiss.
Prsentation de la question pose
LAfsset a t saisie le 14 aot 2007 par les ministres en charge de la sant et de
lenvironnement afin de publier un document jour des connaissances scientifiques et
dactualiser son avis sur les effets biologiques et sanitaires de la tlphonie mobile, et de
ltendre lensemble du domaine des radiofrquences.
Il tait demand lAfsset de porter une attention particulire aux signaux identifis dans ses
prcdents rapports (2003 et 2005), concernant notamment la modification de la
permabilit de la barrire hmato-encphalique, une tude pidmiologique sur le risque de
neurinome associ lusage du tlphone mobile, ainsi que le dveloppement et le
dploiement de nouvelles technologies (Wi-Fi, tlvision mobile personnelle, etc.). Par
ailleurs, il tait prconis didentifier avec la plus grande attention les proccupations de la
socit civile et de contribuer ainsi au dbat public sur ce thme.
Le groupe de travail (GT), dans la ralisation de ses travaux dexpertise, a considr
principalement lexposition de la population gnrale aux champs lectromagntiques
radiofrquences. Dans quelques cas prcis cependant, notamment en labsence de donnes
disponibles pour lexposition du public, des informations provenant du milieu professionnel
ont t utilises.
Contexte scientifique
Le dveloppement des technologies radiofrquences et leurs applications associes cest-
-dire utilisant des champs lectromagntiques dont la gamme de frquences est comprise
entre 9 kHz et 300 GHz sest fortement amplifi ces 20 dernires annes, avec lapparition
de nouvelles fonctionnalits pour la tlphonie mobile, lessor des normes Bluetooth, du Wi-
Fi et du WiMAX, etc. Les sources de champs lectromagntiques radiofrquences se
multiplient, et saccompagnent de multiples questions en termes dutilisation, de mtrologie,
deffets biologiques et cliniques, dpidmiologie, de rglementation et de sciences humaines
et sociales ainsi que dinquitudes diverses, en fonction des applications considres,
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 14
portant notamment sur leurs possibles impacts sanitaires. Les recherches scientifiques se
sont poursuivies dans ces diffrents domaines.
LAfsset a expertis plusieurs reprises le domaine des effets sanitaires des champs
lectromagntiques radiofrquences, avec la publication davis et de rapports dexpertise
collective en 2003 et 2005 sur la tlphonie mobile et en 2009 sur les systmes
didentification par radiofrquences (RFID). la demande de ses ministres de tutelles,
lAfsset prsente ici une mise jour des connaissances scientifiques relatives lensemble
des applications utilisant des champs lectromagntiques radiofrquences, hors RFID.
Organisation de l'expertise
Conformment la dmarche qualit suivie lAfsset sappuyant sur lutilisation de la norme
NF X 50-110 relative la qualit en expertise, la demande des ministres en charge de la
Sant et de lEnvironnement a t confie au CES agents physiques, nouvelles
technologies et grands amnagements ds son installation en avril 2008. Ce dernier, au
cours de sa sance du 29 avril 2008, a mandat un groupe de travail radiofrquences
pour la ralisation de lexpertise.
Ds sa premire runion, et avant mme la mise en place du groupe de travail, le CES
agents physiques a auditionn trois des cinq associations franaises positionnes sur la
thmatique des risques sanitaires de la tlphonie mobile (Priartm, Agir pour
lenvironnement et le Criirem). La quatrime (Robin des toits) a t auditionne la sance
suivante. La cinquime, lassociation Next-up na pas rpondu linvitation de lAfsset. Dans
un souci de transparence, le prsident du CES agents physiques , conjointement avec la
Direction Gnrale de lAfsset, a propos aux associations, lors de ces auditions, de nommer
un reprsentant commun ces quatre associations pour tre lobservateur du droulement
des travaux du GT radiofrquences. Alors que le Criirem et Robin des toits ont rpondu
dfavorablement cette proposition, Daniel Oberhausen, membre de lassociation Priartm,
a t propos par Priartm et Agir pour lenvironnement. Il a donc t nomm observateur
au sein du GT radiofrquences et a ainsi t invit assister toutes les runions ainsi
quaux diffrentes auditions, ds le mois de dcembre 2008
1
.
Le groupe de travail radiofrquences coordonn par lAfsset a t constitu au cours de
lt 2008, suite un appel candidatures public. Ce groupe de travail multidisciplinaire est
constitu dexperts dans les domaines de la mdecine, de la biologie, de la biophysique, de
la mtrologie des champs lectromagntiques, de lpidmiologie ainsi que des sciences
humaines et sociales.
Afin dinstruire cette saisine sur les effets des radiofrquences sur la sant, le groupe de
travail sest runi 13 fois (22 jours
2
) entre septembre 2008 et octobre 2009. Lors de ces

1
Le rle prcis de D. Oberhausen, qui nest pas intervenu en tant quexpert au sein du groupe de
travail, tait dobserver le droulement des travaux dexpertise. Il a ainsi t convi toutes les
runions du groupe de travail, ainsi quaux diffrentes auditions programmes pendant le temps de
lexpertise. Lobservateur a pu sexprimer, poser des questions, mais nest pas intervenu dans le
travail dexpertise lui-mme.
2
Le GT sest runi 4 fois pour une sance dune journe, et 9 fois pour des sances de deux jours
conscutifs.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 15
runions, ou lors de sances supplmentaires, 19 auditions ont galement t ralises. En
complment de ces auditions, 12 contributions crites ont t sollicites, dont 8 ont obtenu
une rponse, sur des questions plus prcises du groupe de travail.
Ltat davancement de ces travaux a t prsent rgulirement au CES agents
physiques, nouvelles technologies et grands amnagements , et discut au cours de ses
sances de travail. Le rapport produit par le GT tient ainsi compte des observations et
lments complmentaires transmis par les membres du CES ayant pris part aux
dlibrations.
Ces travaux dexpertise sont ainsi issus dun collectif dexperts aux comptences
complmentaires. Ils ont t raliss dans le respect de la norme NF X 50-110 qualit en
expertise avec pour objectif de respecter les points suivants : comptence, indpendance,
transparence, traabilit.
Description de la mthode
Loriginalit de ce travail dexpertise collective rside notamment dans :
la prise en compte de lensemble des radiofrquences, et non pas seulement la
tlphonie mobile ;
le regard port sur la question de lhypersensibilit lectromagntique ;
la multidisciplinarit du groupe de travail qui intgre notamment des experts du
domaine des sciences humaines et sociales ;
la prsence dun observateur du milieu associatif au sein du groupe de travail.
Pour raliser cette expertise, le GT sest appuy sur une trs large revue de la bibliographie
scientifique internationale complte par de nombreuses auditions dassociations, dexperts
et de personnalits scientifiques.
Lanalyse bibliographique entreprise par le groupe de travail a t aussi exhaustive que
possible, en dpit des fortes contraintes temporelles. Les travaux scientifiques pris en
compte dans le rapport sont, pour la plupart, issus de publications crites dans des revues
internationales anglophones soumises lavis dun comit scientifique de lecture. Dans un
souci dexhaustivit, les rfrences ainsi retenues ont t confrontes celles dautres
rapports internationaux (rapports du Scenihr
3
2007 et 2009, rapport du MTHR
4
2007, rapport
BioInitiative 2007, etc.). Ce rapport tant une actualisation des connaissances relatives aux
effets sanitaires des radiofrquences, les travaux pris en compte sont, pour lessentiel, ceux
qui ont t publis entre la sortie du dernier rapport de lAfsse (dbut 2005) et le 1
er
avril
2009 pour ce qui concerne la gamme de frquences suprieures 400 MHz (comprenant la
tlphonie mobile), ainsi que dautres travaux antrieurs pour les bandes de frquences qui
navaient pas t tudies auparavant par lAfsset.

3
Scientific Committee on Emerging and Newly Identified Health Risks - Comit scientifique des risques sanitaires
mergents et nouveaux.
4
Mobile Telecommunications and Health Research Program - programme de recherche britannique en sant et
communication mobile.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 16
Lexpertise des membres du groupe de travail a concern plusieurs axes :
lanalyse des effets biologiques et sanitaires des champs lectromagntiques, par
lexamen de la recherche scientifique dans les domaines de la biologie, de la
mdecine et de lpidmiologie ;
lvaluation de lexposition des personnes ;
lanalyse de la rglementation internationale dans le domaine de lexposition aux
champs lectromagntiques ;
ltude de la perception des risques et une analyse de la controverse publique.
Une campagne de mesures a t ralise dans le cadre de cette tude. Elle a permis
dvaluer les niveaux de champ lectromagntique mis par certaines antennes-relais de
tlphonie mobile, et en particulier de mesurer le niveau de champ magntique basse
frquence proximit.
Rsultats de l'expertise collective
Les travaux dexpertise, les conclusions et les recommandations du groupe de travail
radiofrquences ont t soumis au CES valuation des risques lis aux Agents
physiques, nouvelles technologies et grands amnagements sous forme dun rapport et de
la prsente synthse dexpertise collective.
Le CES a adopt les travaux dexpertise collective du groupe de travail ainsi que ses
conclusions et recommandations lors de sa sance du 8 octobre 2009 et a fait part de cette
adoption la direction gnrale de lAfsset. Par ailleurs, le CES a salu limportant travail
dtude et dexpertise ralis par le groupe de travail, tout en regrettant les contraintes
temporelles fortes qui ont pes sur ce travail.
Conclusions de l'expertise collective
Controverse publique et proccupations sociales
Les enqutes dopinion montrent que les proccupations que peut nourrir la population au
sujet de certaines applications radiofrquences semblent relles et se renforcent, en dpit
dun fort engouement pour les technologies de tlcommunication sans fil. Cependant, ces
proccupations ne concernent pas seulement les ventuels risques sanitaires des champs
lectromagntiques, mais portent galement sur dautres aspects comme la qualit de
linformation, ou le degr de confiance qui lui est accord, ou encore les modalits de la
prise de dcision dans ce domaine. Cest en partie ce qui explique que limplantation des
antennes de stations de base de tlphonie mobile cristallise aujourd'hui les inquitudes,
alors mme que lexposition aux radiofrquences quelles occasionnent est beaucoup plus
faible que celle lie lusage du tlphone mobile.
Mais la controverse publique sur les radiofrquences ne saurait tre rduite au suppos
dcalage entre un risque valu par la science, et un risque peru , qui serait pour sa part
mesur par les sondages dopinion. Elle met aux prises diffrents groupes dacteurs qui tous
mobilisent la fois des arguments scientifiques, thiques et conomiques. Dans ce contexte,
le traitement de la controverse publique peut difficilement se rsumer lamlioration de
linformation sur le sujet, mais il doit passer par la mise en place de procdures de
concertation et de recherche associant la pluralit des acteurs concerns et susceptibles
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 17
denclencher des mcanismes dapprentissage mutuel. Au-del de lvaluation scientifique
du risque, la controverse actuelle sur les radiofrquences pose ainsi plus gnralement la
question de la bonne gouvernance de ce type de questions, ce qui ncessite que soient
menes de plus amples rflexions sur louverture de lexpertise scientifique la socit ainsi
que sur les procdures permettant dorganiser un dbat public sur les enjeux scientifiques et
techniques.
Exposition aux radiofrquences
Il existe un trs grand nombre de systmes de communication et dapplications, bass sur
des liaisons sans fil, qui utilisent les ondes lectromagntiques dans le domaine des
radiofrquences comme support pour transmettre des informations. Bien que tous ces
systmes aient leurs propres spcificits techniques (transmission analogique ou numrique,
bandes de frquences utilises, type de modulation du signal, protocole de transmission des
informations, etc.), ils ont pour base commune la physique de la propagation des ondes et le
rayonnement dun champ lectromagntique partir dune antenne dans lenvironnement.
Le tableau ci-dessous prsente les principales applications des radiofrquences, en fonction
des bandes de frquences associes.
Bande de frquences Services / Applications
9 kHz 30 MHz
Radiodiffusion Grandes Ondes, Ondes Moyennes et Ondes Courtes -
Dtecteurs de victimes davalanches - Trafic amateur - Systmes de
dtection antivol (RFID) - Lecteurs de cartes sans contact (RFID) -
Applications mdicales (*)
30 MHz 87,5 MHz
Tldiffusion analogique et numrique (bande I) - Rseaux professionnels
(taxis, pompiers, gendarmerie nationale, rseaux radiolectriques
indpendants, etc.) - Radioamateurs - Microphones sans fil -
Radiolocalisation aronautique - Radars - Applications mdicales (*)
87,5 108 MHz Radiodiffusion en modulation de frquences (bande FM)
108 136 MHz Trafic aronautique (balisage et bande air )
136 400 MHz
Tldiffusion analogique et numrique (bandes II et III) - Rseaux
professionnels (police, pompier, SAMU, etc.) - Frquences rserves au
vol libre (talkies walkies) - Trafic amateur (bande des 2 mtres ) - Trafic
maritime (bandes VHF marine) - Radiomessagerie ERMES
400 470 MHz
Balise ARGOS - Rseaux professionnels (gendarmerie, SNCF, EDF, etc.)
- Trafic amateur (bande 432 ) - Tlcommandes et tlmesure
mdicale Systmes de commande (automobile (RFID) - Rseaux
cellulaires TETRA et TETRAPOL - Applications mdicales(*)
470 860 MHz Tldiffusion bandes IV et V (analogique et numrique)
860 880 MHz
Bande ISM (Industriel, Scientifique, Mdical) : appareils faible porte de
type alarmes, tlcommandes, domotique, capteurs sans fil, RFID
880 960 MHz Tlphonie mobile GSM 900 : voies montantes et voies descendantes
960 1710 MHz Radiodiffusion numrique - Rseaux privs - Faisceaux Hertziens
1710 1880 MHz Tlphonie mobile GSM 1800 : voies montantes et voies descendantes
1880 1900 MHz Tlphones sans fil DECT
1920 2170 MHz Tlphonie mobile UMTS
2400 2500 MHz Bande ISM : rseaux Wi-Fi - Bluetooth - Four micro-onde
3400 3600 MHz Boucle locale radio large bande de type WiMAX
> 3600 MHz Radars - Boucle locale radio - Stations terriennes Faisceaux Hertziens
* Les applications mdicales utilisant des champs lectromagntiques radiofrquences concernent les
applications thermiques, limagerie et llectrochirurgie.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 18
Parmi les systmes utilisant les radiofrquences, on peut citer :
les rseaux de diffusion de contenu (radiodiffusion, tldiffusion) pour lesquels un
metteur met puissance constante pour couvrir une zone plus ou moins tendue
dans laquelle se trouvent des rcepteurs (radio, tlvision, etc.) ;
les rseaux cellulaires (rseaux mobiles professionnels, TETRA, tlphonie mobile
GSM 900 et 1800, tlphonie mobile UMTS, etc.) pour lesquels des stations de base
fixes sont rparties sur un territoire (zone de couverture) afin dassurer une continuit
de service pour des quipements terminaux mobiles. Dans ce cas, les puissances
dmission sont variables en fonction du volume de trafic de communications sur le
rseau ;
les systmes sans fil de moyennes et courtes portes, de puissances variables selon
les technologies : Wi-Fi (liaison internet entre bornes daccs et ordinateurs),
Bluetooth (liaison sans fil par exemple entre priphriques informatiques), tlphones
sans fil domestiques DECT, systmes sans fil pour la domotique (gestion dnergie)
et la scurit (alarme), etc.
Les volutions de ces technologies sans fil sont trs rapides et devraient largement se
poursuivre dans les prochaines annes. Elles concernent la fois les techniques (nouveaux
protocoles de communication, augmentation des dbits de donnes transmises, volutions
technologiques des metteurs, etc.) et les usages (vers plus de mobilit et de sans fil ,
dveloppements de nouvelles applications et marchs associs, etc.).
Les metteurs associs lensemble de ces applications utilisant les radiofrquences
contribuent au champ lectromagntique ambiant prsent dans lenvironnement.
Pour caractriser lexposition des personnes aux champs lectromagntiques
radiofrquences, on utilise deux indicateurs dpendant de la frquence et des effets
associs connus qui peuvent se produire dans le corps. Jusqu une frquence denviron
10 MHz, on utilise la mesure des courants induits dans le corps humain. A partir de 100 kHz,
labsorption dnergie lectromagntique, qui peut se traduire par une lvation de
temprature des tissus, est caractrise par le dbit dabsorption spcifique (DAS), qui
sexprime en W/kg. En pratique, il peut tre extrmement complexe de raliser des mesures
de DAS ou de courant induit dans le corps, notamment lorsque lexposition est faible, comme
cest le cas pour des sources lointaines. Ainsi, pour caractriser lexposition du public aux
champs lectromagntiques radiofrquences, la physique de la propagation des ondes
permet de distinguer deux configurations :
lorsque lon se trouve proximit dun metteur (en zone de champ proche), la
rpartition des champs lectromagntiques est complexe et ne peut pas tre dcrite
par des mthodes simples. Lexposition doit tre quantifie par la valeur du DAS ou
des courants induits, qui peuvent tre soit simuls par mthode numrique, soit
mesurs en laboratoire sur des modles (fantmes).
Au-del dune certaine distance de lmetteur (en zone de champ lointain), il est plus
simple de caractriser lexposition, au moyen de mthodes de simulation ou par la
mesure in situ de lintensit du champ lectrique ou du champ magntique.
Les donnes disponibles pour connatre lexposition du public aux champs
lectromagntiques radiofrquences sont relativement nombreuses pour les applications
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 19
utilisant des frquences suprieures 400 MHz, mais beaucoup plus limites pour les
frquences plus basses.
Ainsi, en zone de champ proche, de nombreuses mesures de DAS ont t ralises en
laboratoire pour des metteurs comme les tlphones mobiles, les tlphones sans fil
DECT, les interphones bb, les cartes Wi-Fi, les cls USB 3G, etc. Dans le cadre de la
certification obligatoire des terminaux mobiles, pour vrifier le respect des rglementations
en vigueur, ces mthodologies de mesure sont encadres par des normes.
En zone de champ lointain, des mesures in situ de champs lectromagntiques permettent
dvaluer lexposition du public due lensemble des metteurs qui sont prsents dans
lenvironnement (radiodiffusion, tldiffusion, antennes relais de tlphonie mobile, etc.),
sans recourir une valuation du DAS extrmement complexe raliser dans ces
conditions. Les nombreuses mesures ralises selon le protocole de lANFR permettent de
caractriser les niveaux dexposition maxima gnrs par des metteurs radiofrquences
fixes. Ces mesures sont indispensables pour connatre ponctuellement les niveaux
dexposition dans une situation donne (cour dcole, logement dun particulier, etc.), la
rpartition entre les diffrents metteurs radiolectriques mais aussi, dans le cadre du
protocole de lANFR, pour vrifier le respect des valeurs limites dexposition rglementaires.
Elles permettent galement dvaluer lvolution globale des niveaux dexposition, au travers
des synthses que lANFR publie rgulirement. En outre, des campagnes de mesure ont
dj t ralises avec des exposimtres individuels portables rcemment dvelopps qui
devraient permettre de suivre lexposition dindividus au fil du temps (une journe, une
semaine, etc.).
Le rapport donne les rsultats disponibles ce jour sur les niveaux dexposition de la
population obtenus partir des tudes de terrains et de la base de donnes de lANFR : ils
sont tous infrieurs aux valeurs limites dexposition rglementaires, et mme souvent trs
en-dessous de ces valeurs limites.
En marge de la controverse publique sur les effets sanitaires des champs
lectromagntiques, de nombreux produits et systmes de protection contre les champs
lectromagntiques apparaissent sur le march (patch anti ondes, spray anti ondes,
vtements mtalliss, compensateur dondes, etc.). Lefficacit de ces produits nest pas
dmontre.
Il ressort de lanalyse des diffrentes technologies et rseaux de communications sans fil, et
des donnes sur lexposition de la population, un certain nombre de points :
lvolution trs rapide des technologies et des usages des systmes de
tlcommunications sans fil ncessite une adaptation progressive des normes et des
protocoles dvaluation des niveaux dexposition (volutions en cours du protocole de
lANFR, volutions des normes de mesure de DAS pour tenir compte des nouveaux
usages du tlphone mobile, recherches en cours sur lvaluation du DAS pour les
enfants et ftus, etc.) ;
la mesure du DAS ou de champs lectromagntiques in situ ncessite un niveau
dexpertise important en mtrologie et en physique : connaissance prcise des
caractristiques techniques des quipements et des signaux mesurs, estimation des
incertitudes associes, analyse des rsultats, etc. ;
concernant les rseaux cellulaires de tlphonie mobile, lensemble des tudes
analyses confirme la complexit de la rpartition des niveaux dexposition autour
des antennes de stations de base. Cette complexit est notamment due la grande
variabilit des signaux, la position et la directivit des antennes, ainsi qu la
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 20
prsence dobstacles (immeubles, relief, etc.). De plus, larchitecture de ces rseaux
repose sur un quilibre entre les puissances mises par les antennes de stations de
base et les puissances mises par les tlphones mobiles. Lestimation de
lexposition du public ncessite de prendre en compte lensemble de ces
paramtres ;
en termes dintensit de lexposition, il faut rappeler la trs forte prdominance de
celle lie aux tlphones mobiles par rapport celle due aux antennes de stations de
base de tlphonie mobile ;
la demande du groupe de travail, des mesures en trs basses frquences ont t
ralises au voisinage dantennes de station de base. Il ressort de ces mesures que
les metteurs radiofrquences et notamment les antennes des stations de base de
tlphonie mobile nmettent pas de rayonnements extrmement basses frquences
de quelques dizaines de Hertz. Ce rsultat est conforme aux caractristiques de
rayonnement attendues de ces antennes. Les seuls rayonnements en basses
frquences mesurables proviennent de lalimentation de lmetteur (courant du
secteur 50 Hz ou batterie du tlphone). Le dcoupage temporel du signal (cas du
GSM) ne peut pas tre assimil au rayonnement dun champ lectromagntique en
trs basses frquences.
Aspects rglementaires
Ce rapport prsente ltat de la rglementation lie aux effets sanitaires des champs
lectromagntiques dans le domaine des radiofrquences. Cette rglementation se traduit
en termes de valeurs limites dexposition (par exemple pour les courants induits, le DAS ou
lintensit des champs lectromagntiques) pour lensemble des radiofrquences. Dans la
majorit des pays, comme cest le cas pour la France, les valeurs limites dexposition
rglementaires retenues sont celles dfinies par lIcnirp et recommandes par lUnion
europenne, sur la base des effets sanitaires avrs.
Dans certains pays (en Europe : Suisse, Italie, Autriche, etc.) des valeurs limites spcifiques
diffrentes ont t mises en place, notamment des chelons locaux ou rgionaux. Dans
tous les cas, ces nouvelles dfinitions de valeurs limites dexposition sont accompagnes de
caractristiques (notion de moyenne sur une certaine dure, dfinition de lieux sensibles,
focalisation sur certaines bandes de frquences, etc.) qui rendent trs difficile la
comparaison entre ces rglementations et surtout lestimation de leur impact sur lexposition
relle du public.
Il semblerait quun simple abaissement de valeurs limites ne soit pas garant de lapaisement
de la controverse sociale (cest par exemple le cas de la ville de Paris ou de lItalie).
Au demeurant, leffectivit de labaissement dune valeur limite suppose aussi dtre vrifie
par des campagnes de mesure.
tudes des effets biologiques, pidmiologiques et cliniques
Lobservation dun effet biologique, a fortiori en conditions exprimentales, ne signifie pas
forcment quil entrane un dommage et encore moins quil se traduise par un effet sur la
sant. Le corps humain est soumis en permanence un ensemble de stimuli internes et
externes, entranant ventuellement des ractions biologiques dadaptation, ayant un impact
sur les cellules, le fonctionnement des organes et la sant. Un impact sur la sant
nintervient que lorsque des effets biologiques entrans par une agression dpassent les
limites dadaptation du systme biologique considr. Comme par exemple pour les
rayonnements ionisants, cela peut se produire de manire aigu, la suite dagressions
rptes ou plus long terme.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 21
Les phnomnes biologiques pris en compte pour prvenir des effets sanitaires dpendent
de linteraction des ondes avec la matire la frquence considre. Ils sexpriment
diffremment en fonction du type de champ (lectrique ou magntique), et de sa frquence.
Jusqu 100 kHz, il sagit des champs et courants pouvant entraner la stimulation de tissus
excitables (systme nerveux et muscles). Au-dessus de 10 MHz, labsorption des
radiofrquences devient prdominante et lchauffement, le mcanisme essentiel. Aux
frquences intermdiaires, entre 100 kHz et 10 MHz, on peut observer un mlange des deux
phnomnes.
Concernant les bandes de frquences pour lesquelles les effets dus lchauffement sont
prpondrants, on distingue les effets thermiques des effets dits non thermiques :
les effets thermiques dsignent les effets biologiques qui peuvent tre mis en
vidence sur des modles de cultures cellulaires, animaux ou humains lorsque lon
observe une augmentation de temprature des cellules ou des tissus, conscutive
une exposition aux radiofrquences. Ce sont des effets qui concernent la partie haute
du spectre des radiofrquences, au-dessus de 100 kHz, mais surtout partir de
10 MHz. Ces effets thermiques sont utiliss dans les applications thrapeutiques des
radiofrquences.
Les effets non thermiques, ou athermiques , apparatraient des niveaux
dexposition non thermique, pour lesquels le corps peut rguler sa temprature, sans
que lon observe macroscopiquement daugmentation de celle-ci. Dans le cas
exprimental o des cultures cellulaires sont exposes aux radiofrquences, il est
question deffets dits non thermiques si aucune lvation de temprature
susceptible de les provoquer ne peut tre mesure.
En raison de leurs spcificits (modes daction, applications concernes, donnes
disponibles), les effets biologiques des champs lectromagntiques radiofrquences ont t
abords par bandes de frquences : entre 9 kHz et 400 MHz et au-dessus de 400 MHz.
tudes biologiques et pidmiologiques dans la bande 9 kHz -
400 MHz
tudes biologiques et pidmiologiques dans la bande 9 kHz - 10 MHz
Peu dtudes exprimentales et pidmiologiques sont disponibles concernant les effets des
champs lectromagntiques des frquences intermdiaires sur la sant. Lanalyse de ces
tudes ne permet pas de conclure dfinitivement quant lexistence ou non deffet dltre
li des expositions aux radiofrquences dans la bande 9 kHz 10 MHz des niveaux non
thermiques. On retient cependant la difficult de caractrisation de lexposition dans cette
bande, et la ncessit dentreprendre des tudes pilotes de caractrisation des sources
dmission avant de lancer des tudes pidmiologiques. Il faut noter que les valeurs limites
dexposition professionnelle sont parfois dpasses dans certaines applications industrielles.
En raison de laccroissement de lexposition au rayonnement dans cette bande de
frquences, il est important dentreprendre de nouvelles tudes, et ceci particulirement pour
des expositions chroniques de faibles puissances permettant de confirmer la bonne
adquation des valeurs limites.
On note galement quelques publications mentionnant des effets sur des systmes
cellulaires en division, qui mriteraient dtre poursuivies.
Eu gard au faible nombre de donnes, il persiste une zone dincertitude qui empche de
proposer des conclusions dfinitives. Il apparat donc ncessaire de raliser des tudes
pidmiologiques et des recherches in vitro et in vivo, dans cette bande de frquences,
portant en particulier sur la reproduction et le systme nerveux.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 22
tudes biologiques et pidmiologiques dans la bande 10 MHz - 400MHz
Cette bande de frquence (10 MHz 400 MHz) est domine par les applications industrielles
(par exemple : soudage) et mdicales (par exemple : traitement de larythmie cardiaque
auriculaire) . Dans certaines situations, des tudes ponctuelles ont montr que les valeurs
limites dexposition pour le public ou les professionnels taient parfois dpasses.
En pratique, lexposition relle est souvent inconnue parce quhtrogne dans le temps et
dans lespace. Ceci entrane de svres limitations pour les enqutes pidmiologiques que
lvolution des mthodes de modlisation et de calcul a cependant rduites dans les annes
rcentes et que lutilisation dexposimtres multi-bandes individuels devrait amliorer.
Lvaluation de lexposition est encore complique par lexistence de rsonances
dimensionnelles pour lesquelles labsorption est accrue, ainsi que par lexistence de
surexpositions partielles pour des expositions conformes aux valeurs limites corps entier ,
ou encore par des dpendances positionnelles et dimensionnelles (par exemple cas des
enfants). A lheure actuelle, dimportants travaux portant sur la dosimtrie dans ces bandes
de frquences sont entrepris.
Les rsultats biologiques sont toujours limits et contradictoires. Cependant, certaines
observations lies au systme cardio-vasculaire (variabilit de la frquence cardiaque par
exemple) et au systme nerveux (anomalie de rpartition des bandes de frquences EEG et
ECG par exemple), ou lapoptose, devraient tre approfondies. Il en est de mme pour
certaines applications mdicales : stimulation nerveuse et action anti-tumorale avec, dans ce
dernier cas, une action identifie sur le cytosquelette.
Conclusion gnrale pour les tudes biologiques et pidmiologiques dans la bande 9 kHz
400 MHz
Les quelques tudes publies ne suggrent pas de risque pour la sant humaine des
niveaux dexposition non thermiques. La plupart de ces tudes concernent les travailleurs.
Les rsultats biologiques sont toujours limits et contradictoires.
La majorit des tudes ne suggrent pas deffets sanitaires, lexception de quelques
rsultats, limits une lgre augmentation de malformations morphologiques mineures
chez lanimal. Ces effets mineurs et non spcifiques semblent limits certaines espces
animales et sont difficilement extrapolables lhomme.
Il apparat galement ncessaire de mieux caractriser lexposition professionnelle et du
public. Dans le cas dune exposition localise, le seuil dapparition des effets est mal connu
et devrait tre tudi dans les recherches futures.
tudes biologiques et cliniques exprimentales pour les frquences
suprieures 400 MHz
Les tudes originales publies dans des revues anglophones comit de lecture du 1
er
janvier 2005 au 1
er
avril 2009 ont t systmatiquement analyses.
De nombreuses tudes de qualit sont parues aux cours de ces dernires annes.
Cependant, une proportion importante des tudes analyses prsente des lacunes
mthodologiques, le plus souvent dans la partie dosimtrie (valuation de lexposition), mais
aussi, parfois, dans la partie biologie. Cela concerne la majorit des tudes positives, c'est--
dire qui montrent des effets des radiofrquences, mais aussi certaines tudes ngatives.
Daprs le bilan global des analyses, sur 288 articles rattachs aux diffrentes catgories
prsentes, 226 articles de recherche ont t analyss, hors revues et articles non
anglophones. Il peut tre tentant de faire un simple comptage des rsultats positifs et des
rsultats ngatifs . Cependant, comme cela a t prcis prcdemment, il est
ncessaire de prendre en compte le degr de validit des parties biologique et physique de
chaque tude.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 23
Daprs les analyses systmatiques qui ont t faites dans le cadre de cette expertise, il
apparat que :
Sur les 182 tudes qui ont t ralises in vitro et in vivo sur lanimal, 82 tudes trouvent des
effets biologiques des radiofrquences et 100 nen montrent pas.
Parmi les 82 tudes trouvant des effets, 45 nont pas une dosimtrie valide, soit
55 %. Parmi les 37 articles restants, seuls 9 prsentent galement une
mthodologie trs satisfaisante pour la partie biologique. Par consquent, 11 %
des tudes qui montrent des effets ont une mthodologie rigoureuse pour la fois
les parties physique et biologique. Ces effets concernent principalement des
fonctions cellulaires observes in vitro (apoptose, endocytose, stress oxydatif,
etc.).
Parmi les 100 tudes ne trouvant pas deffets, 13 nont pas une dosimtrie
valide, soit 13 %. Parmi les 87 articles restants, 69 prsentent une mthodologie
trs satisfaisante pour la partie biologique. Par consquent, 69 % des tudes qui
ne montrent pas deffet ont une mthodologie rigoureuse, la fois pour les parties
physique et biologie.
Quarante-quatre tudes ont t ralises sur lhumain, dont 20 montrent des effets et 24
nen montrent pas. Le systme dexposition utilis tant souvent un tlphone du commerce,
le DAS maximal ne dpasse pas les limites rglementaires. Il est nanmoins important que
lexposition soit caractrise rigoureusement pour liminer la possibilit dautres effets lis
lenvironnement des sujets.
Parmi les 20 tudes montrant des effets, 4 quipes ont suivi des protocoles
rigoureux pour la partie biologique, soit 20 % des tudes et seulement 2 quipes
ont ralis les expriences dans des conditions dexpositions parfaitement
caractrises.
Parmi les 24 tudes ne trouvant pas deffet, 17 prsentent une mthodologie
rigoureuse, soit 71 % des tudes, mais seulement 3 ou 4 quipes ont ralis les
expriences dans des conditions dexpositions parfaitement caractrises.
Les rsultats des tudes prsentant des lacunes mthodologiques nont pas t pris en
compte pour formuler des conclusions. Le nombre important de ces travaux sexplique par le
fait que les expriences visant rechercher les effets des radiofrquences sont justement
construites de manire mettre en vidence des effets trs faibles et sappuient donc sur les
variations de systmes biologiques trs sensibles susceptibles dtre modifis au moindre
biais, si toutes les prcautions ne sont pas mises en uvre.
Cependant, quelques tudes dotes dune mthodologie apparemment correcte trouvent des
effets mineurs et htrognes, elles pourraient tre compltes et reproduites.
Les conclusions du groupe de travail sont donc fondes sur des rsultats de travaux
rigoureux et sur la concordance de ces rsultats obtenus par plusieurs tudes diffrentes.
Au vu de lanalyse dtaille et critique des travaux effectue par le groupe de travail, et
compte tenu par ailleurs de ltat antrieur des connaissances, aucune preuve convaincante
dun effet biologique particulier des radiofrquences nest apporte pour des niveaux
dexposition non thermiques, dans les conditions exprimentales testes.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 24
ce jour, aucun mcanisme dinteraction onde-cellule na t identifi.
Il ressort de cette analyse que, dans les conditions exprimentales non thermiques testes,
les radiofrquences suprieures 400 MHz :
ne modifient pas les grandes fonctions cellulaires telles que 1) lexpression gnique ;
2) la production de radicaux libres oxygns (ROS) ; et 3) lapoptose notamment des
cellules dorigine crbrale (provenant de gliome ou de neuroblastome humains), les
plus exposes en cas dutilisation dun tlphone mobile ;
ne sont pas un facteur de stress pour les cellules, en comparaison des facteurs de
stress avrs. Les seuls effets de stress observs sont des effets thermiques
associs des niveaux dexposition levs ;
ne provoquent pas deffet gnotoxique ou co-gnotoxique reproductibles court ou
long terme et ne sont pas mutagnes dans les tests de mutagnse classiques ;
ne provoquent pas daugmentation dincidence ou laggravation de cancers, en
particulier pour des expositions chroniques. Les rsultats convergent donc vers une
absence deffet cancrogne ou co-cancrogne des radiofrquences pour des
expositions non thermiques ;
nont pas deffet dltre sur le systme nerveux, que ce soit en termes de cognition
et de bien-tre, en termes dintgrit de la barrire hmato-encphalique ou en
termes de fonctionnement crbral gnral ;
nont pas deffet susceptible daffecter le fonctionnement du systme immunitaire ;
nont pas dimpact sur la reproduction et le dveloppement daprs les tudes les
plus rcentes et les mieux paramtres. Cependant, les rsultats ne sont pas
homognes, et plusieurs tudes devraient tre rpliques dans des conditions
dexprimentation fiables, avec notamment des donnes dosimtriques ;
nont pas deffet dltre sur le systme cochlo-vestibulaire aprs une exposition
aigu ;
et daprs les rsultats dun nombre limit dtudes, les radiofrquences suprieures
400 MHz :
ne paraissent pas perturber le systme cardio-vasculaire, en particulier la rgulation
de la pression artrielle et du rythme cardiaque ;
nauraient pas deffet dltre sur le systme oculaire ;
ne modifieraient pas le taux de mlatonine chez lhomme.
Quelques tudes isoles ont port sur des effets ponctuels, ce qui ne permet pas de donner
une conclusion valide de lexistence de ces effets. Certaines mriteraient dtre reproduites
(par exemple sur la modification du dbit sanguin crbral).
tudes pidmiologiques pour les frquences suprieures 400 MHz
Concernant les tudes pidmiologiques, il ny a pas ce jour de preuve de laugmentation
du risque de tumeur intracrnienne li lutilisation rgulire du tlphone mobile par un
phnomne de promotion. Cependant, une partie de la plus grande tude cas-tmoins dans
ce domaine, ltude Interphone, na pas encore t publie. Mme sil est peu vraisemblable
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 25
que les rsultats globaux diffrent, il restera tudier les sources dhtrognit entre
toutes les tudes.
Certains rsultats dtudes suggrent la possibilit dune augmentation du risque de gliomes
pour une utilisation dune dure suprieure 10 ans. Dautres semblent indiquer une
diminution du risque de mningiomes pour une utilisation rgulire de moins de 10 ans.
En revanche, les excs de lymphomes et leucmies observs et leur rptition sur trois
cohortes de militaires exposs des radars montrent que lon ne peut ce jour carter la
possibilit dune association entre lexposition professionnelle aux radars de plus de
2000 MHz et le risque de lymphomes et leucmies. [Certains membres du CES font
observer que la population spcifique des militaires est connue pour tre expose dautres
facteurs de risque de lymphomes et leucmies et que les caractristiques des radars mis en
cause sont spcifiques.] Un certain nombre dtudes ralises sur des populations
professionnelles soulvent des hypothses daugmentation de risque de cancer (tumeurs
crbrales, cancers des testicules, et mlanomes oculaires).
Hypersensibilit lectromagntique
5
Personne ne peut contester aujourdhui la ralit du vcu des personnes qui attribuent leurs
symptmes lexposition aux radiofrquences. Mais, aucune preuve scientifique dune
relation de causalit entre lexposition aux radiofrquences et lhypersensibilit
lectromagntique na pu tre apporte jusqu prsent.
La plupart des recherches sur lhypersensibilit lectromagntique ont pti, jusqu une date
rcente, dune approche inadapte de symptmes subjectifs (qui constituent lessentiel de
cette situation clinique). Un progrs vient dtre accompli avec la quantification de ces
symptmes et leur regroupement en composantes. Lharmonisation des mthodes utilises
laisse esprer la mise au point dun outil diagnostic acceptable. Paralllement, un faisceau
dindices concordants a t recueilli, suggrant fortement que des facteurs neuro-psychiques
individuels interviendraient, au moins en partie, dans la gense de lhypersensibilit
lectromagntique.
Les seuls rsultats positifs obtenus ce jour sur le plan thrapeutique sont ceux obtenus par
des thrapies comportementales ou des prises en charge globales.
Effets des radiofrquences sur les enfants
Une partie de la population nourrit des craintes quant aux effets des champs
lectromagntiques radiofrquences sur la sant des ftus, des enfants et des adolescents.
Ces craintes sont justifies par lutilisation de plus en plus prcoce des techniques de
communication sans fil, par la dure bien plus longue de lexposition laquelle ces enfants
seront soumis et par la vulnrabilit suppose plus grande de leurs tissus. Ces problmes
ont t abords dans plusieurs parties du rapport. On peut en faire la synthse suivante.
Des tudes et recherches dosimtriques spcifiques ont t ralises ou sont actuellement
en cours. Leurs premiers rsultats ne sont pas homognes. Ces tudes doivent tre
poursuivies, pour permettre par exemple de mieux valuer limpact de la variabilit des
diffrentes morphologies et des caractristiques physico-chimiques des tissus sur le DAS, et
pour valider les modles, les mthodes de calcul et les mthodes de mesure utiliss.

5
Lors dun workshop sur ce thme en 2004, un groupe dexpert de lOMS a propos de remplacer ce
terme dhypersensibilit lectromagntique par celui dintolrance environnementale idiopathique
attribue aux ondes lectromagntiques.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 26
Des limitations dordre thique videntes font que les tudes et exprimentations impliquant
la participation directe denfants ont t peu nombreuses et resteront peu nombreuses.
Certaines ont mis en vidence une amlioration des performances cognitives qui reste
rpliquer. Les recherches exprimentales sur lanimal ont t un peu plus nombreuses. Mais
lextrme diversit des modles utiliss et les lacunes mthodologiques de la plupart de ces
tudes ne permettent pas de formuler une conclusion cohrente sur le sujet. Ces recherches
exprimentales doivent tre poursuivies. Par ailleurs, une tude pidmiologique cas-tmoin
sur les tumeurs crbrales de lenfant est en cours.
Conclusion gnrale sur les effets sanitaires
Lactualisation de cette expertise collective a repos sur lanalyse dun trs grand nombre
dtudes, dont la majorit a t publie au cours des cinq dernires annes. La validit de
ces tudes a t analyse et nest pas toujours acquise. Les donnes issues de la recherche
exprimentale disponibles nindiquent pas deffets sanitaires court terme ni long terme de
lexposition aux radiofrquences. Les donnes pidmiologiques nindiquent pas non plus
deffets court terme de lexposition aux radiofrquences. Des interrogations demeurent
pour les effets long terme, mme si aucun mcanisme biologique analys ne plaide
actuellement en faveur de cette hypothse.
Recommandations de l'expertise collective
Sagissant des recommandations en matire dtudes et de
recherche
Pour les effets biologiques
Considrant en particulier :
les lacunes mthodologiques relatives la caractrisation de lexposition en
conditions exprimentales observes dans de nombreuses tudes ;
lventualit deffets trs long terme sur des pathologies particulires et la ncessit
de mieux documenter leffet des expositions de trs longues dures (chroniques) ;
lintrt de poursuivre la recherche de certains effets biologiques ventuels pour des
expositions des niveaux non thermiques ;
quun grand nombre dtudes qui trouvent des rsultats positifs la suite
dexpriences mal conduites nont pas lieu dtre reproduites, car dautres travaux de
qualit ont, par ailleurs, dj rpondu aux hypothses souleves ;
le CES recommande :
1. de veiller la qualit mthodologique des tudes in vitro et in vivo concernant
principalement la partie physique (caractrisation de lexposition et forme des
signaux), mais galement la partie biologie (expriences en aveugle, contrles
appropris, identification des faux positifs, rptition des expriences, puissance
statistique suffisante, etc.) ;
2. de mener des tudes notamment sur la reproduction et le dveloppement sur
plusieurs gnrations danimaux (par exemple sur des animaux dots dune
prdisposition des maladies pour lesquelles des gnes humains de susceptibilit
sont connus - maladies neuro-dgnratives, certains cancers, maladies auto-
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 27
immunes), comparer toujours avec des animaux normaux et pour des conditions
dexposition ralistes parfaitement caractrises ;
3. de rpliquer quelques tudes analyses dans ce rapport et qui montrent des effets
biologiques probablement physiologiques (notamment sur le dbit sanguin crbral) ;
4. de dvelopper des tudes sur les bandes de frquences infrieures 400 MHz (en
particulier pour les effets chroniques de faibles puissances) et celles des plus hautes
frquences.
Pour lpidmiologie
Considrant en particulier :
les nombreuses lacunes mthodologiques relatives la caractrisation de
lexposition des personnes ;
lintrt dtablir une surveillance de lexposition destination de la population,
lintrt des tudes de cohortes ;
que la question de lexistence de troubles ressentis proximit dantennes de
stations de base de tlphonie mobile reste ouverte ;
lhtrognit observe entre les rsultats des deux tudes cas-tmoins obtenues
par le groupe de recherche de Hardell et les autres tudes ;
le CES recommande :
1. dintensifier les efforts pour inclure dans les tudes pidmiologiques la caractrisation
la plus prcise possible de lexposition des populations cibles ;
2. dvaluer la possibilit dtudes pidmiologiques dans les populations de travailleurs
exposs aux radiofrquences (comme par exemple les militaires exposs certains
radars, les professionnels intervenant sur les systmes WiMAX et TMP, les
professionnels de la soudure du plastique, etc.) dans lobjectif didentifier des effets
ventuels observs pour les populations les plus exposes et dvaluer la possibilit de
lextrapoler la population gnrale ;
3. dtudier la faisabilit dune participation franaise des tudes internationales,
notamment l'tude de cohorte COSMOS (cohorte internationale sur les effets possible
sur la sant de lutilisation long terme du tlphone mobile) ;
4. dexaminer la possibilit dtudier la question des radiofrquences partir de cohortes
pidmiologiques existantes (ELFE, Constances),
5. de rpliquer avec une meilleure puissance statistique des tudes du type de celles
menes par Hutter et al. et Heinrich et al. ;
6. dentreprendre une r-analyse des donnes incluses dans les tudes du groupe de
Hardell, en vue de comprendre leur htrognit par rapport aux autres tudes ;
7. danalyser la faisabilit et, ventuellement, dentreprendre de nouvelles tudes pour
des expositions chroniques de faible puissance aux frquences infrieures 400 MHz ;
8. deffectuer une mta-analyse avec une mthodologie rigoureuse ds que les rsultats
de ltude Interphone seront intgralement publis. Mme sil est peu vraisemblable
que les rsultats globaux diffrent, il restera tudier les sources dhtrognit entre
toutes les tudes.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 28
Pour lhypersensibilit lectromagntique
Considrant en particulier :
les progrs rcents en matire de quantification des symptmes associs ;
limplication de diffrents facteurs neuro-psychiques individuels dans la gense de
lhypersensibilit lectromagntique ;
lintrt de mettre en place un protocole daccueil et de suivi des patients
hypersensibles ;
le CES recommande :
1. le dveloppement et lvaluation dun outil de diagnostic clinique de lhypersensibilit
lectromagntique bas sur les travaux d[Eltiti et al., 2007], de [Hillert et al., 2008] et
de [Brandt et al., 2009] ;
2. la dfinition des modalits dune prise en charge globale des sujets hypersensibles
(traitement des autres causes de symptmes fonctionnels, traitement symptomatique
des plaintes rsiduelles fonctionnelles, prise en charge des facteurs psychiques
identifis, etc.) ;
3. lorganisation dun suivi des patients et, si possible, dune centralisation de ce suivi ;
4. le dveloppement de linformation et de la formation des professionnels de sant ;
5. le dveloppement de travaux de recherche prsentant des protocoles cliniques et
dexposition rigoureux (relations entre lhypersensibilit lectromagntique et dautres
syndromes fonctionnels ; relation entre lhypersensibilit lectromagntique et
llectrosensibilit ; modification de limagerie fonctionnelle crbrale, etc.).
Sagissant des recommandations en matire dexpositions
Pour la caractrisation des expositions
Considrant en particulier :
lintrt didentifier les lieux (en intrieur et lextrieur) pour lesquels des niveaux
dexposition atypiques (cest dire dpassant le niveau moyen ambiant) seraient
observs ;
lintrt dune connaissance approfondie des expositions individuelles, y compris en
continu et long terme ;
lintrt de renforcer la description des expositions en vue de disposer dune
possibilit de surveillance ;
lintrt de disposer dune mtrologie prcise et reproductible ;
lintrt dobjectiver les niveaux dexpositions rels de la population gnrale ;
le CES recommande :
1. quune attention particulire soit apporte lensemble des protocoles de mesure afin
quils soient en phase avec les volutions techniques. Le groupe de travail encourage
en particulier les volutions en cours du protocole de lANFR pour une meilleure prise
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 29
en compte des bandes de frquences Wi-Fi, WiMAX et des signaux impulsionnels
(radars) ;
2. de travailler sur la dfinition et le choix de grandeurs reprsentatives de lexposition
relle des personnes aux ondes provenant de lensemble des metteurs
radiofrquences ;
3. la poursuite du dveloppement des exposimtres portables, des sondes de mesure
fixes et autonomes, de mthodes de simulation et de cartographie de lexposition et
dtudes afin de mieux dfinir leurs conditions dutilisation ;
4. daller vers une description spatiale plus exhaustive de lexposition aux champs
radiofrquences, en milieu urbain notamment ;
5. le renforcement de la description des niveaux dexposition pour les professionnels les
plus concerns.
Pour les niveaux dexposition
Considrant en particulier :
le fort dveloppement du recours aux technologies utilisant les radiofrquences qui
pourraient conduire un renforcement des niveaux dexposition ;
les proccupations du public lies lexposition aux sources de radiofrquences ;
le souhait de modrer des niveaux dexposition aux radiofrquences et les
possibilits techniques disponibles permettant cette rduction pour des appareils du
type tlphone mobile, veille-bb, tlphone sans fil DECT, etc. ;
le CES informe des possibilits suivantes :
1. la gnralisation de la mise disposition des utilisateurs des indicateurs dexposition
maximale (DAS par exemple) pour tous les quipements personnels utilisant la
technologie des radiofrquences (tlphones portables, DECT, veille-bbs, etc.) ;
2. lengagement de rflexions quant la diminution des niveaux dexposition de la
population gnrale dans les lieux prsentant des valeurs sensiblement plus leves
que le niveau moyen ambiant ;
3. fournir aux utilisateurs dquipements personnels metteurs de radiofrquences des
mesures simples pour leur permettre de rduire leur exposition, sils le souhaitent. Par
exemple :
favoriser les systmes qui minimisent la puissance mise des tlphones sans fil
DECT ;
gnraliser la prsence dinterrupteur de lmission Wi-Fi sur les metteurs de
type modem ;
permettre sans surcot les accs filaires multiples sur les modem Wi-Fi ;
le niveau dexposition diminuant fortement avec la distance lmetteur, sur des
quipements tels que la base dun tlphone DECT, des priphriques Bluetooth
ou des veille-bbs, une distance de quelques dizaines de centimtres entre
lappareil et lutilisateur permet de diminuer considrablement lexposition.
4. lefficacit des dispositifs anti-ondes devrait tre value et porte la
connaissance du public.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 30
Considrant :
la demande de rduction, service rendu gal, des niveaux dexposition induits par
les antennes relais de tlphonie mobile une valeur qui ne repose sur aucune
justification scientifique, demande exprime notamment loccasion de la table ronde
radiofrquences, sant, environnement du 25 mai 2009 ;
que certaines villes franaises ont exprim le souhait dexprimenter des valeurs
limites dexposition diffrentes des valeurs limites rglementaires ;
le CES recommande de peser avec soin les consquences dune telle rduction,
notamment :
en termes de multiplication du nombre des antennes et en termes daugmentation
parallle possible de lexposition de la tte aux radiofrquences mises par les
tlphones mobiles.
Dune manire plus gnrale
Considrant en particulier :
la multidisciplinarit et la complexit de la description dventuels effets sanitaires
associs aux radiofrquences ;
la ncessaire indpendance des experts et des quipes de recherche impliqus sur
cette thmatique ;
la ncessit dune veille permanente quant aux nouveaux travaux produits sur un
sujet en volution constante ;
la ncessaire implication sur les enjeux associs aux radiofrquences de lensemble
des parties prenantes ;
le CES recommande :
1. la collaboration troite entre physiciens, spcialistes en dosimtrie biologique et
biologistes pour la ralisation des tudes sur les effets biologiques des
radiofrquences ;
2. le financement des travaux de recherche par une structure garantissant lindpendance
et la transparence des tudes menes ;
3. la mise en place dune structure permanente, associant lensemble des parties
prenantes, assurant le suivi des connaissances en matire deffet des radiofrquences
et lorganisation de rencontres de travail rgulires entre les scientifiques de toutes
disciplines associs la question ;
4. de favoriser la concertation et le dbat autour des nouvelles implantations ou
modifications dmetteurs radiofrquences (tlphonie mobile, tlvision mobile
personnelle, WiMAX, etc.), en impliquant lensemble des acteurs concerns le plus en
amont possible du dossier ;
5. de poursuivre au niveau national les enqutes sur des chantillons reprsentatifs afin
de suivre lvolution des proccupations des franais vis--vis des radiofrquences ;
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 31
6. damliorer linformation du public, en particulier par la mise en place dun portail
internet notamment destin aux collectivits locales ;
et le CES propose que limpact des usages des technologies sans fil sur la qualit de vie
soit tudi plus avant.
Maisons-Alfort, le 8 octobre 2009
Au nom des experts du CES valuation des risques lis aux agents physiques, aux
nouvelles technologies et aux grands amnagements ,
le Prsident du CES
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 32
Abrviations
ACB : analyse cots bnfices
ACGIH : American Conference of Governmental Industrial Hygienists Association
amricaine dhyginistes du travail de lEtat
ACRBR : Australian Center for RF Bioeffects Research Centre australien pour la recherche
des effets biologiques des radiofrquences
ADN : acide dsoxyribonuclique
ADSL : Asymmetrical Digital Subscriber Line Ligne dabonn numrique dbit
asymmtrique
AFOM : Association franaise des oprateurs mobiles
AM : Amplitude modulation - modulation damplitude
AMF : Association des maires de France
ANFR : Agence nationale des frquences
ANSI : American National Standards Institute Institut amricain de normalisation
Arcep : Autorit de rgulation des communications lectroniques et des postes
ARN : acide ribonuclique
BCCH : Broadcast Control CHannel - canal de contrle de diffusion
BEM : Boundary Element Method Mthode des lments frontires
BHE : barrire hmato-encphalique
BLR : boucle local radio
BLU : bande latrale unique
CB : citizen band : canaux banaliss
CDC : Centers for Desease Control Centre de contrle et de de prvention des maladies
CDMA : Code Division Multiple Access accs multiple par rpartition en code
CEI : Commission lectrotechnique internationale
CENELEC : Comit europen de la normalisation lectrotechnique
CEM : Compatibilit lectromagntique
CIRC : Centre international de recherche sur le cancer
CSA : Conseil Suprieur de lAudiovisuel
CSTEE : Comit scientifique sur la toxicologie, lcotoxicologie et lenvironnement
DAB : Digital Audio Broadcasting - Radio-diffusion numrique
DAS : Dbit dabsorption spcifique
DECT : Digital Enhanced Cordless Telecommunications tlphone sans-fil numrique
amlior
DMBA : 7,12-dimethylbenz[]anthracene
DMF : Deutschen Mobilfunk Forschungsprogramms programme de recherche allemand
sur les communications mobiles
DVB : Digital Video Broadcast Tl-diffusion numrique
DVB-H : Digital Video Broadcast - Handheld Tl-diffusion numrique portable
DVB-T : Digital Video Broadcast - Terrestrial Tl-diffusion numrique terrestre
EDGE : Enhanced Data Rates for Global Evolution debits amliors pour lvolution GSM
EBF : extrmement basse frquence
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 33
EEG : lectro-encphalogramme
ELF : Extremely Low Frequency extrmement basse frquence
EHS : lectro-hyper-sensibilit
EM : Electromagntique
FDA : Food and Drug administration administration amricaine des aliments et
mdicaments
FDMA : Frequency Division Multiple Access Accs multiple par division de frquence
FDTD : Finite Difference Time Domain diffrences finies dans le domaine temporel
FEM : Finite Element Method Mthode des lments finis
FH : Faisceaux hertziens
FI : frquence intermdiaire
FM : Frequency modulation - Modulation de Frquence
FSK : Frequency Shift Keying dcalage de modulation de frquence
GFSK : Gaussian filtered Frequency Shift Keying - dcalage gaussien de modulation de
frquence
GPS : Global Positioning System systme global de positionnement
GSM : Global System for Mobile communications systme global de communications
mobiles
HF : Hautes frquences
HSEM : hypersensibilit lectromagntique
HSP : Heat Shock Protein protine de choc thermique
Icnirp : International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection Commission
internationale de protection contre les rayonnements non ionisants
IEEE : Institute of Electrical and Electronics Engineers organisation des ingnieurs en
lectricit et lectronique
IEI : intolrance environnementale idiopathique
INERIS : Institut national de lenvironnement industriel et des risques
INIRC : International Non-Ionizing Radiation Committee comit international sur les
rayonnements non-ionisants
INPES : institut national de prvention et dducation pour la sant
IMC : indice de masse corporelle
IPCS : International Programme on Chemical Safety : Programme international sur la
scurit des substances chimiques
IRM : Imagerie par rsonance magntique
IRPA : International Radiation Protection Association : association internationale pour la
protection contre les rayonnements
IRSN : institut de radioprotection et de sret nuclaire
ISM : Industriel, Scientifique et Mdical
ISO : International Organization for standardization Organisation internationale de
normalisation
LAN : Local Area Network rseau local
LPE : Loi de protection environnementale
LPS : Lipopolysaccharide
LTE : Long Term Evolution Evolution long terme
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 34
MTHR : Mobile Telecommunications and Health Research Program - programme de
recherche britannique en sant et communication mobile
MVNO : Mobile Virtual Network Operator Oprateur de rseau mobile virtuel
NCRP : National Council on radiation protection and measurements Conseil national pour
la mesure et la protection contre les rayonnements Etats-Unis
NRPB : National Radiation Protection Board organisme de radioprotection britannique
OCDE : organisation de coopration et de dveloppement conomique
OFSP : Office Fdral de Sant Publique Suisse
OMS : Organisation mondiale de la sant
OR : Odds ratio Rapport des cotes
ORNI : Ordonnance du 23 dcembre 1999 sur la protection contre le rayonnement non
ionisant (Suisse)
PAR : puissance apparente rayonne
PIRE : puissance isotrope rayonne quivalente
PMR : Private Mobile Radio rseau de radiocommunications professionnel
PSK : Phase Shift Keying dcalage de modulation de phase
RF : Radiofrquences
RFID : RadioFrequency Identification identification par radiofrquences
RMN : Rsonance magntique nuclaire
RNRT : Rseau national de recherche en tlcommunications
ROS : Reactive Oxygen Species substances oxygnes ractives
RR : risque relatif
RT-PCR : Reverse transcriptase polymerase chain reaction raction en chane par
polymerisation transcription inverse
RTTE : Radio and Telecommunications Terminal equipment quipement terminal de radio
et tlcommunications
SAR : Specific absroption rate dbit dabsorption spcifique
SCENIHR : Scientific Committee on Emerging and Newly Identified Health Risks - Comit
scientifique des risques sanitaires mergents et nouveaux
SCM : sensibilit chimique multiple
SHS : sciences humaines et sociales
SIG : Systme dInformation Gographique
SIR : Standard Incidence Ratio rapport dincidence standard
SMV : sciences de la matire et de la vie
SSK : StrahlenschutzKommission Commission de protection contre les rayonnements
(Allemagne)
SMT : stimulation magntique transcrnienne
T : Tesla
TA : Tension artrielle
TCH : Traffic CHannel Canal de trafic
TDF : TlDiffusion de France
TDMA : Time Division Multiple Access Accs multiple par rpartition temporelle
TETRA : Terrestrial Trunked Radio rseau radio ressources partages
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 35
TMP : Tlvision mobile personnelle
TNT : Tlvision numrique terrestre
TRX : transceivers transmetteur
UE : Union europenne
UHF : Ultra High Frequency Ultra haute frquence
UICC : union internationale contre le cancer
UMTS : Universal Mobile Telecommunication System systme de communication mobile
universel
VDU : Visual Display Unit cran daffichage
VDT : Visual Display Terminal terminal daffichage
VHF : Very high Frequency trs haute frquence
WiMAX : Worldwide Interoperability for Microwave Access Interoprabilit mondiale pour
laccs microonde
WLAN : Wireless Local Area Network Rseau local sans fil
Liste des tableaux
Tableau 1 : Utilisation du spectre des radiofrquences ___________________________________ 62
Tableau 2 : Nombre de stations radiolectriques - source ANFR - mars 2009 _________________ 63
Tableau 3 : Rseaux de radiodiffusion et tldiffusion ____________________________________ 64
Tableau 4 : Ordre de grandeur des puissances et portes d'mission de quelques metteurs
radiofrquences _____________________________________________________________ 70
Tableau 5 : Grandeurs physiques caractrisant l'interaction onde / matire, en fonction de la
frquence __________________________________________________________________ 75
Tableau 6 : Exemples de valeurs de DAS de tlphones mobiles ___________________________ 84
Tableau 7 : Exemples de valeurs de DAS (en W/kg) dmetteurs Wi-Fi ______________________ 85
Tableau 8 : Exemples de valeurs de DAS d'interphones bb - source OFSP [Kramer et al., 2005] 86
Tableau 9 : Exemples de valeurs de DAS dquipements Bluetooth [Khn, 2006] ______________ 86
Tableau 10 : Bandes de frquences de mesure selon le protocole de lANFR (DR15-v2.1) _______ 89
Tableau 11 : Emploi du temps pendant l'enregistrement de l'exposition aux radiofrquences _____ 99
Tableau 12 : Rcapitulatif des rsultats publis sur les analyses INTERPHONE nationales de
l'utilisation des tlphones portables
1
____________________________________________ 250
Tableau 13 : Tlphone mobile et risque de tumeurs crbrales malignes (gliomes) ___________ 252
Tableau 14 : Tlphone mobile et risque de mningiomes _______________________________ 259
Tableau 15 : Tlphone mobile et risque de neurinomes du nerf acoustique _________________ 264
Tableau 16 : Tlphone mobile et risque de tumeurs des glandes parotides _________________ 270
Tableau 17 : Tlphone mobile et risque de tumeurs (adnomes) de l'hypophyse _____________ 272
Tableau 18 : Tlphone mobile et risque d'autres tumeurs : lymphomes, cancers du testicule, tumeurs
(mlanomes) de l'il ________________________________________________________ 273
Tableau 19 : tudes pidmiologiques identifiant spcifiquement des populations exposes des
champs de frquences suprieures 2 GHz ______________________________________ 275
Tableau 20 : Frquence (en %) des symptmes attribus une exposition des champs
lectromagntiques _________________________________________________________ 282
Tableau 21 : Sources de champs lectromagntiques (en %) considres comme cause de
symptmes fonctionnels ______________________________________________________ 284
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 36
Tableau 22 : Proportion de mdecins gnralistes croyant que lexposition aux champs
lectromagntiques a un effet dfavorable sur la sant______________________________ 288
Tableau 23 : Liste des publications relatant un essai thrapeutique dans lEHS et indiquant leur
citation dans les trois revues portant sur le sujet ___________________________________ 300
Tableau 24 : Niveaux de rfrence pour lexposition des travailleurs et du public en gnral _____ 325
Tableau 25 : Rglementations dans diffrents pays _____________________________________ 328
Tableau 26 : Comparatif des rglementations en Espagne, Europe et Catalogne______________ 337
Tableau 27 : Comparatif entre lordonnance de la rgion de Bruxelles et le projet de dcret Wallon 339
Tableau 28 : Perception des risques environnementaux pour la sant des Franais (en pourcentage ;
n = 6 007 ; pour monoxyde n = 5 758 ; pour lgionelle n = 5 590)______________________ 352
Tableau 29 : Sentiment dinformation sur les thmes environnementaux et leurs ventuels effets sur la
sant (en pourcentage ; n = 6 007) _____________________________________________ 353
Tableau 30 : Confiance dans lexpertise scientifique sur les diffrents thmes environnementaux.
Personnes se dclarant trs ou plutt confiants (en pourcentage) __________________ 354
Tableau 31 : Les risques auxquels les franais se sentent exposs ( Dans chacun des domaines
suivants, considrez-vous que les risques pour les Franais en gnral sont ) __________ 356
Tableau 32 : La confiance accorde aux autorits par les franais pour les protger ( Avez-vous
confiance dans les autorits franaises pour leurs actions de protection des personnes dans les
domaines suivants ? ) _______________________________________________________ 358
Tableau 33 : La vrit des informations sur les dangers ( Pour chacun des domaines suivants,
estimez-vous que lon dit la vrit sur les dangers quil reprsente pour la population ? ) __ 360
Liste des figures
Figure 1 : Spectre du rayonnement lectromagntique ___________________________________ 56
Figure 2 : Rayonnement dun metteur radiolectrique ___________________________________ 58
Figure 3 : Principe d'une transmission radiolectrique ____________________________________ 59
Figure 4 : Exemples de modulation d'un signal transmis __________________________________ 60
Figure 5 : Exemple de spectres mesurs de tlvision analogique et de radiodiffusion FM _______ 64
Figure 6 : Rseau cellulaire de tlphonie mobile _______________________________________ 65
Figure 7 : Bandes de frquences de la tlphonie mobile GSM_____________________________ 66
Figure 8 : Canaux et voie balise en tlphonie mobile GSM _______________________________ 67
Figure 9 : Bandes de frquences de la tlphonie mobile UMTS____________________________ 67
Figure 10 : Signal Wi-Fi - source Suplec [Suplec - Wi-Fi] ________________________________ 69
Figure 11 : volution du nombre d'abonns la tlphonie mobile dans le monde______________ 73
Figure 12 : Zones de champ proche et de champ lointain _________________________________ 78
Figure 13 : Mthodes de mesure pour l'valuation du DAS (source ANFR)____________________ 81
Figure 14 : Exemple de primtres de scurit radiolectrique autour d'antennes de station de base
de tlphonie mobile installes sur des toits terrasses _______________________________ 83
Figure 15 : quipements de mesure des champs lectromagntiques - sources constructeurs ____ 89
Figure 16 : Exemple de rsultat de mesure selon le protocole de l'ANFR _____________________ 92
Figure 17 : Distribution des rsultats de mesures selon le protocole ANFR ralises entre 2006 et
2008 (source ANFR) __________________________________________________________ 93
Figure 18 : Exemple de mesure de champ lectrique autour d'un pylne de station de base de
tlphonie mobile (source ANFR)________________________________________________ 94
Figure 19 : Niveau de champ lectrique mesur proximit d'metteurs radiofrquences source :
[Kramer et al., 2005] et [Khn, 2006] _____________________________________________ 97
Figure 20 : Niveau de champ lectrique mesur proximit d'metteurs Wi-Fi _______________ 98
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 37
Figure 21 : Enregistrement de lexposition individuelle aux radiofrquences avec un exposimtre
portable pendant 24 heures (source : universit Lyon 1) _____________________________ 100
Figure 22 : Illustration schmatique du niveau de preuve associ aux principaux types dtudes
pidemiologiques ___________________________________________________________ 109
Figure 23 : Raction en chane des diffrents mcanismes de dfense spcifiques (illustration daprs
X. Leverve, Confrences d'actualisation de la SFAR, 2004, Elsevier SAS, p. 295-302) _____ 146
Figure 24 : Reprsentation graphique des rsultats dtudes de provocation [Rsli et al., 2008a] 297
Figure 25 : Moyenne des mesures obtenues dans la rgion de Valence, Espagne (en V/m) _____ 338
Figure 26 : volution de la perception des risques lis aux stations de base de tlphonie mobile 357
Figure 27 : Evolution de la confiance accorde aux autorits par les franais pour les protger des
stations de bases de tlphonie mobile depuis 2004________________________________ 359
Figure 28 : volutions de la confiance dans les informations diffuses sur les dangers lis aux stations
de base de tlphonie mobile depuis 2002 _______________________________________ 361
Figure 29 : Acceptabilit des installations risques ( Accepteriez-vous de vivre prs de ) _____ 361
Figure 30 : volution de lacceptabilit des installations risques __________________________ 362
Figure 31 : Pour chacun des facteurs suivants, pouvez-vous me dire dans quelle mesure vous pensez
quils affectent votre sant ? - % UE25 __________________________________________ 363
Figure 32 : Daprs ce que vous savez, parmi les objets suivants lesquels peuvent mettre des
champs lectromagntiques ? - UE25 (plusieurs rponses possibles) __________________ 364
Figure 33 : tes vous proccup(e) par les possibles risques pour la sant lis aux champs
lectromagntiques ? (rponses : Trs proccup(e) + plutt proccup(e)) _____________ 365
Figure 34 : Comparaison de la perception des risques et bnfices associs diffrentes technologies
[Henson et al., 2008]_________________________________________________________ 370
Figure 35 : Localisation de diffrentes technologies en fonction du 1
er
et du 3
me
axe dune analyse
factorielle [Henson et al., 2008] ________________________________________________ 371
Figure 36 : Publications peer-reviewed relatives aux effets biologiques des radiofrquences (priode
1990-2007) [Veyret, 2008] ____________________________________________________ 376
Figure 37 : Mthodologie dvaluation et de surveillance intgre [Kuzma et al., 2008] _________ 382
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 38
ntroduction
La gamme des rayonnements lectromagntiques naturels et artificiels est vaste : elle
comprend les rayonnements ionisants et les rayonnements non ionisants, dont les
radiofrquences reprsentent une partie, de 9 kiloHertz (kHz) 300 gigaHertz (GHz).
Lutilisation des ondes lectromagntiques non ionisantes sest dveloppe de faon
continue depuis la mise en place du rseau de distribution lectrique au dbut du sicle
dernier. Il sen est suivi lapparition dune quantit dappareils dusage courant. Les
radiofrquences ont t mises profit, en particulier pour la radiodiffusion, puis la
tldiffusion. Des applications domestiques, mdicales et industrielles se sont galement
dveloppes : four micro-ondes, plaques induction, radars, rsonance magntique
nuclaire, etc.
Au cours des dernires dcennies, une vritable rvolution a eu lieu dans le domaine des
technologies sans fil avec lapparition de la tlphonie mobile, du Wi-Fi, du Bluetooth, et des
tiquettes RFID, pour ne citer que les plus connues, qui connaissent un dveloppement de
grande ampleur.
Lusage des radiofrquences est rglement, notamment pour lutilisation du spectre des
frquences, et pour lexposition des personnes qui en rsulte. Des valeurs limites
dexposition ont ainsi t tablies en fonction des effets connus sur la sant, rsultant de leur
interaction avec le corps humain. Nanmoins, en raison du dveloppement rapide et massif
de ces technologies, des questions se posent sur leurs ventuels effets long terme, faible
niveau.
Afin dapporter des lments de rponse, des tudes ont t conduites dans le monde entier
depuis plus dune vingtaine dannes. De nombreux domaines de recherche sont concerns
par cette thmatique relative au risques potentiels lis aux radiofrquences : en physique
pour ltude des interactions ondes-matire, en biologie, en pidmiologie et en mdecine
pour celle des effets biologiques et sanitaires ou, plus rcemment, en sciences humaines et
sociales.
Pour rpondre aux questions souleves par les usages des radiofrquences, lAfsset a
expertis plusieurs reprises le domaine de leurs effets sanitaires, en 2003 et 2005, avec la
publication davis et de rapports dexpertise collective sur la tlphonie mobile et en 2009 sur
les systmes didentification par radiofrquences (RFID). La mise jour de ces avis fait
partie intgrante des missions de lAfsset, qui a largi, la demande de ses ministres de
tutelles, le champ dexpertise de la mise jour des connaissances scientifiques relatives la
tlphonie mobile lensemble des applications utilisant des champs lectromagntiques
radiofrquences , hors RFID.
Un groupe de travail (GT), coordonn par lAfsset, a t install par le comit dexperts
spcialiss (CES) agents physiques, nouvelles technologies et grands amnagements
dans le courant de lt 2008, suite un appel candidatures public. La premire runion de
ce groupe sest tenue au mois de septembre 2008.
Lune des nouveauts de cette expertise collective rside dans llargissement des
comptences du groupe dexperts dont la composition figure au dbut de ce rapport au
domaine des sciences humaines et sociales. La composition pluridisciplinaire du groupe de
travail a constitu lune des richesses de cette expertise, dautant plus que le contexte socio-
politique de la thmatique des radiofrquences est complexe et en constante volution, tant
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 39
sur le plan juridique, que politique avec, par exemple, la mise en place de la Table Ronde
radiofrquences, sant et environnement en mai 2009.
La seconde nouveaut de cette expertise rside dans la mise en application de la charte dite
de louverture la socit , co-signe par lAfsset, lIneris et lIRSN et plus
particulirement du troisime engagement relatif la transparence des travaux en rendant
publics ds que possible leur rsultat final et les mthodes mises en uvre pour les
obtenir . Cette ouverture sest notamment concrtise par une dmarche de la direction
gnrale de lAfsset qui, conjointement avec le Prsident du CES agents physiques,
nouvelles technologies et grands amnagements , a propos aux quatre associations
actives dans le domaine des champs lectromagntiques
6
de dsigner lun de leurs
membres pour tre observateur au sein du groupe de travail. Celui-ci a assist toutes les
runions et a t invit toutes les auditions du groupe de travail depuis dcembre 2008
jusqu la fin des travaux.
Ces innovations dans la dmarche dexpertise collective de lAfsset ont permis aux membres
du groupe de travail de confronter leurs mthodes et leurs points de vue afin denrichir le
champ de lexpertise. En effet, la lettre de saisine demandait explicitement de prendre en
compte les attentes de la socit civile , attentes values et analyses en tant que telles
dans le rapport et galement abordes grce la prise en compte de diffrents lments de
contexte clefs, interconnects, regroupant les aspects conomiques, patrimoniaux, familiaux,
politiques, judiciaires ou citoyens.
Le prsent rapport du groupe dexperts sinscrit aussi dans un contexte national et
international trs riche dactivits de recherche et une demande sociale forte surtout en ce
qui concerne les stations de base de la tlphonie mobile. Ce rapport fait donc le point sur
les travaux scientifiques, parus depuis janvier 2005, qui nont pas t pris en compte dans le
prcdent rapport de lAfsset [Afsse, 2005] et qui concernent tous les travaux de recherche
dans le domaine des effets biologiques et sanitaires des champs lectromagntiques non
ionisants de la gamme des radiofrquences, excepts les RFID.
Pour raliser cette expertise, le GT sest appuy sur une trs large revue de la bibliographie
scientifique internationale complte par de nombreuses auditions (cf. liste des personnes
auditionnes avant le sommaire du rapport) dassociations, de gestionnaires de programmes
de recherche sur les radiofrquences en France et en Europe, dexperts et de personnalits
scientifiques de renom de diffrents domaines, depuis la technologie de fonctionnement des
applications, jusquaux tudes pidmiologiques et sociologiques.
Le rapport introduit la question de la controverse publique autour des radiofrquences en
situant la mthodologie dexpertise retenue parmi les diffrentes approches possibles
aujourdhui. Puis, aprs un rappel des principes physiques fondamentaux la bonne
comprhension du sujet, il fait le point sur les diffrentes techniques de caractrisation de
lexposition aux radiofrquences et fait tat des principales donnes dexposition disponibles.
Le choix de sparer la prsentation des mthodes utilises pour dterminer lexposition des
personnes de celle des effets biologiques et sanitaires dans deux chapitres distincts sest
impos, en raison de la complexit des notions de mesure dexposition aborde, accrue par
le fait quelles dpendent fortement des frquences considres.
A la suite du chapitre consacr lexposition, le rapport prsente ltat des connaissances
en matire dtudes biologiques (tudes in vitro et in vivo), cliniques et pidmiologiques
relatives aux radiofrquences. Si les donnes disponibles se sont avres peu nombreuses
pour les frquences infrieures 400 MHz - un lment dj soulev par le rapport de

6
Agir pour lEnvironnement, Criirem, Priartm et Robin des Toits
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 40
lAfsset sur les RFID en janvier 2009 - un trs grand nombre dtudes a t considr pour
traiter des frquences suprieures 400 MHz.
Le rapport fait ensuite la synthse des diffrents rapports parus sur ces sujets dans le
monde depuis 2005, dans le chapitre 5.
Le chapitre suivant prsente la rglementation franaise dans le domaine de lexposition aux
champs lectromagntiques radiofrquences, en la replaant dans le contexte des
recommandations et lignes directrices internationales, et des autres rglementations
nationales, principalement en Europe.
Pour tenir compte des questions spcifiques aux attentes sociales sur le sujet mentionnes
dans la lettre de saisine de lAfsset, le dernier chapitre est consacr lidentification et
lanalyse des proccupations de la socit civile sur ce thme. En particulier, des enqutes
dopinion sont analyses, ainsi que les aspects psycho-sociaux et les impacts socio-culturels
du dveloppement des technologies radiofrquences. Enfin, les derniers dveloppements
judiciaires lis aux implantations dantennes-relais sont exposs.
En complment aux conclusions gnrales du rapport apportes par le groupe de travail sur
la question de limpact sanitaire des radiofrquences, des recommandations sont exposes.
A la lumire de lanalyse de lensemble des tudes scientifiques identifies, un certain
nombre de pistes de recherche juges importantes pour une meilleure comprhension du
problme sont ainsi prsentes.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 41
1 Contexte, modalits de traitement de la
saisine et mthodologie d'expertise
1.1 Contexte et modalit de traitement
Diffrentes dispositions lgislatives
7
et de programmation
8
demandant lAgence franaise
de scurit sanitaire environnementale (Afsse) de publier rgulirement un document de
mise jour des connaissances scientifiques, dans le domaine spcifique des rayonnements
non ionisants de haute frquence (radiofrquences), utiliss par les systmes de tlphonie
mobile, ont entran la publication de deux rapports dexperts coordonnes par lAfsse :
Tlphonie mobile et sant du 21 mars 2003 et Tlphonie mobile et sant davril 2005.
Cest la suite de ces rapports que les ministres chargs de lenvironnement et de la sant
ont demand lAgence franaise de scurit sanitaire de lenvironnement et du travail
(Afsset
9
) en aot 2007 de mettre jour les connaissances scientifiques sur les effets
biologiques et sanitaires de la tlphonie mobile et de les tendre lensemble du domaine
des radiofrquences .
Conformment la dmarche qualit suivie lAfsset sappuyant sur lutilisation de la norme
NF X 50-110 relative la qualit en expertise, cette demande a t confie au CES agents
physiques, nouvelles technologies et grands amnagements ds son installation en avril
2008. Ce dernier a mandat un groupe de travail (GT) radiofrquences pour la ralisation
des travaux dexpertise.
Le groupe de travail radiofrquences coordonn par lAfsset a t constitu au cours de
lt 2008, suite un appel candidatures public. Ce groupe de travail multidisciplinaire dont
la composition dtaille figure au dbut de ce rapport (lanalyse des dclarations publiques
dintrt figure en annexe 2), a t constitu dexperts dans les domaines de la mdecine, de
la biologie, de la biophysique, de la mtrologie des champs lectromagntiques, de
lpidmiologie, de la sociologie et de la psychosociologie de lenvironnement. Le groupe de
travail a t constitu dexperts francophones, le recours des scientifiques non
francophones, un temps envisag, posant diffrents problmes (fluidit des discussions,
rdaction du rapport, disponibilit des experts, etc.).
Ds sa premire runion, le CES agents physiques a auditionn trois des cinq
associations franaises positionnes sur la thmatique des risques sanitaires de la
tlphonie mobile (Priartm, Agir pour lenvironnement et le Criirem). La quatrime (Robin
des toits) a t auditionne la sance suivante. Lassociation Next-Up na pas rpondu
linvitation de lAfsset. Dans un souci de transparence, le prsident du CES agents
physiques , conjointement avec la Direction Gnrale de lAfsset, a propos aux
associations, lors de ces auditions, de nommer un reprsentant commun ces quatre
associations pour tre lobservateur du droulement des travaux du GT radiofrquences .
Alors que le Criirem et Robin des toits ont rpondu dfavorablement cette proposition,
Daniel Oberhausen, membre de lassociation Priartm, a t propos par Priartm et Agir
pour lenvironnement. Il a donc t nomm observateur au sein du GT radiofrquences

7
Loi n2001-624 du 17 juillet 2001 portant diverse s dispositions dordre social, ducatif et culturel.
8
Plan daction des pouvoirs publics prsent au Comit national de scurit sanitaire le 17 dcembre 2003.
9
LAfsse a volu vers lAfsset, en incorporant des missions dexpertise en sant au travail, par le dcret 2006-
676 du 8 juin 2006.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 42
et a ainsi t convi assister toutes les runions ainsi quaux diffrentes auditions, ds le
mois de dcembre 2008
10
.
Afin dinstruire cette saisine sur les effets des radiofrquences sur la sant, le GT sest runi
en sance plnire 13 fois (22 jours
11
) entre septembre 2008 et septembre 2009 et ltat
davancement de ses travaux a t prsent rgulirement au CES agents physiques,
nouvelles technologies et grands amnagements , et discut au cours de ses sances de
travail. Le rapport produit par le GT tient ainsi compte des observations et lments
complmentaires transmis par les membres du CES ayant pris part aux dlibrations.
Pour raliser cette expertise, le groupe de travail sest appuy sur une trs large revue de la
bibliographie scientifique internationale complte par de nombreuses auditions (cf. liste des
personnes auditionnes avant le sommaire du rapport) dassociations, dexperts et de
personnalits scientifiques. Lors des runions du groupe de travail ou lors de sances
supplmentaires (5 sances complmentaires de tout ou partie du groupe de travail
uniquement ddies aux auditions), 19 auditions ont t ralises. En complment de ces
auditions, 13 contributions crites ont t sollicites, (9 ont obtenues des rponses) sur des
questions plus prcises du groupe de travail.
Les travaux scientifiques pris en compte dans ce rapport sont pour la plupart issus de
publications crites dans des revues internationales anglophones soumises lavis dun
comit scientifique de lecture. Quelques documents drogeant cette rgle ont t pris en
compte notamment dans le domaine des sciences humaines et sociales o les tudes et
recherches sur le sujet des radiofrquences sont moins nombreuses. Dans un souci
dexhaustivit, les rfrences ainsi retenues ont t confrontes celles dautres rapports
internationaux (rapport du SCENIHR 2009, livre bleu de lIcnirp 2009, rapport du MTHR
2007, rapport BioInitiative 2007, etc.). Ce rapport tant une actualisation des connaissances
relatives aux effets sanitaires des radiofrquences, les travaux pris en compte sont, pour
lessentiel, ceux qui ont t publis entre la sortie du dernier rapport de lAfsset (dbut 2005)
et le 1
er
avril 2009 pour ce qui concerne la gamme des frquences suprieures 400 MHz
(comprenant la tlphonie mobile) ainsi que dautres travaux antrieurs pour les gammes de
frquences qui navaient pas t tudies auparavant par lAfsset.
1.2 Une controverse publique
Au cours des annes rcentes, la controverse publique autour de limpact sanitaire des
radiofrquences a connu une ampleur indite. Tandis que les publications scientifiques et les
rapports dexperts se sont multiplis lchelle internationale, la question a galement donn
lieu des dbats au niveau national qui ont largement pris place en dehors de lunivers
scientifique. En France, la question des ondes lectromagntiques est ainsi rgulirement
souleve dans lenceinte parlementaire ; elle fait par ailleurs lobjet dune importante
couverture mdiatique et sinvite dsormais dans larne judiciaire. Surtout, elle a conduit les
pouvoirs publics mettre en place des dispositifs visant organiser le dbat et favoriser le
dialogue entre les diffrentes parties prenantes . linitiative du Gouvernement, une table
ronde a t organise en avril-mai 2009 sur le thme Radiofrquences, sant,
environnement . De son ct, la Ville de Paris a initi une confrence de citoyens sur le

10
Le rle prcis de D. Oberhausen, qui nest pas intervenu en tant quexpert au sein du groupe de travail, tait
dobserver le droulement des travaux dexpertise. Il a ainsi t convi toutes les runions du groupe de travail,
ainsi quaux diffrentes auditions programmes pendant le temps de lexpertise. Lobservateur a pu sexprimer,
poser des questions, mais nest pas intervenu dans le travail dexpertise lui-mme.
11
Le GT sest runi 4 fois pour une sance dune journe, et 9 fois pour des sances de deux jours conscutifs.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 43
thme ondes, sant, socit , dont les conclusions ont t rendues publiques en juin
dernier.
Toutes ces initiatives sappuient sur un constat auquel il est aujourdhui difficile dchapper :
la question de limpact sanitaire des radiofrquences suscite une controverse publique qui,
ce titre, se caractrise par une grande htrognit dacteurs. Elle a pris place au sein de
ce que certains sociologues proposent dappeler un forum hybride [Callon et al., 2001],
cest--dire un espace o des acteurs varis (lus, scientifiques, associations, syndicats,
industriels, etc.) entendent prendre part la discussion des choix techniques qui engagent le
collectif et dfinir le type de savoirs et de considrations sur lesquels ces choix doivent
reposer. Dans un tel contexte, lexpertise scientifique est susceptible de fournir une
contribution de premire importance au dbat, mais il va de soi quelle ne saurait prtendre
lpuiser.
Un processus dynamique
Comme la plupart des controverses publiques engendres par les risques collectifs, celle
portant sur les effets sanitaires des champs lectromagntiques connat un processus
dynamique : se dployant dans le temps et dans lespace, elle se transforme au gr des
incertitudes et des interrogations qui accompagnent linnovation technologique. Ainsi, aux
dbats sur les effets des champs lectromagntiques basse frquence, particulirement vifs
aux tats-Unis dans les annes 1980, ont succd partir du milieu des annes 1990 des
polmiques relatives aux champs haute frquence, et en particulier ceux mis par les
tlphones mobiles et leurs stations de base. On date gnralement le dbut de cette
controverse sur les radiofrquences au clbre procs engag aux tats-Unis contre les
constructeurs la suite du dcs dune patiente atteinte dune tumeur au cerveau (fin des
annes 1980). partir de cette date, un effort de recherche important est consenti afin de
mettre au jour les effets sanitaires ventuels de la tlphonie mobile. En Europe, ce sont
pourtant moins les risques lis lutilisation du tlphone mobile que le dploiement des
antennes-relais qui va dabord focaliser lattention et faire natre les premires inquitudes
la fin des annes 1990. Alors que des milliers dantennes ont dj t dployes, les
nouvelles implantations suscitent au niveau local des oppositions de plus en plus frquentes.
Toutefois, comme le montrent particulirement bien les travaux mens par Borraz et
Salomon ([Borraz et al., 2004] ; [Borraz, 2008]), les proccupations qui sexpriment propos
des antennes ne sont pas seulement, dans un premier temps en tout cas, dordre sanitaire.
Elles renvoient tout autant des questions esthtiques, patrimoniales, ou encore de
dmocratie locale les riverains concerns dnonant de manire rcurrente le manque
dinformation et de concertation pralables. Reste que ces mobilisations locales autour des
antennes constituent alors un terreau sur lequel vont venir se greffer les proccupations
sanitaires. Les messages dalerte lancs depuis plusieurs annes par certains chercheurs
propos des dangers lis aux champs lectromagntiques rencontrent auprs des groupes
mobiliss un cho favorable. Et ce qui tait jusque-l apprhend comme un conflit
damnagement va progressivement tre requalifi comme un risque sanitaire devant
avant tout faire lobjet dune prise en charge au sein des dispositifs de scurit
environnementale et sanitaire. Les premiers rapports dexpertise scientifique produits sur le
sujet (cf. le rapport dit Zmirou de 2001 [Zmirou et al., 2001]) tendent paradoxalement
renforcer les inquitudes. Les controverses qui se dveloppent sur le sujet en Europe se
cristallisent ainsi sur les questions sanitaires, et ce dautant plus que certains travaux de
recherche, bien que contests au sein de la communaut scientifique, tendent confirmer
lexistence dune menace. Lanalyse de la presse nationale relative aux risques lis lusage
du tlphone mobile [Martha et al., 2006] illustre la focalisation progressive du dbat sur les
effets sanitaires des ondes lectromagntiques, au dtriment dautres enjeux comme les
risques lis lutilisation du tlphone au volant ou les diffrents types de nuisances
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 44
engendres par le dveloppement massif de cette technologie (incivilit, nuisances sonores,
esthtique des antennes, etc.), ou encore les bnfices et avantages de son utilisation.
Au cours de ce processus dynamique, le mouvement contestataire a gagn en force et sest
organis. En France, des associations nationales de protection de lenvironnement, comme
Agir pour lenvironnement, ont pris le relais des mobilisations locales suscites par
limplantation des antennes. Dautres associations, spcifiquement consacres la
tlphonie mobile, ne tardent pas voir le jour. Aprs la cration de Priartm en 2000, de
nouveaux acteurs associatifs apparaissent sur la scne de la contestation : le Criirem, Next-
Up, Robin des toits. Laction de ces associations permet au mouvement contestataire de
couvrir lensemble des registres et des problmes poss. Comme ce fut le cas dans dautres
mouvements sociaux, par exemple la lutte contre le sida, on assiste une sorte de division
du travail protestataire , les uns sefforant dlaborer une contre-expertise partir de
mesures et de donnes scientifiques, les autres tant davantage proccups par la situation
des personnes dites lectrosensibles . De la diffusion de certaines donnes scientifiques
au recours au procs, en passant par la recherche dallis au sein du monde politique ou
mdical, les modes daction et les postures diffrent mais apparaissent complmentaires. Ce
mouvement associatif nest pas seulement porteur de revendications prcises, comme
labaissement des valeurs limites dexposition pour les antennes-relais ou la reconnaissance
et la prise en charge de lhypersensibilit lectromagntique, il contribue plus gnralement
dfinir un paradigme alternatif dans ce domaine : dabord en privilgiant une conception
largie de la sant qui inclut le bien-tre et la qualit de vie, ensuite en revendiquant la
lgitimit de formes de savoirs ancrs dans lexprience et le monde vcu, et enfin en
valorisant ladoption de mesures de prcaution compte tenu des incertitudes et des doutes
que la science ne parvient pas lever.
Des incertitudes persistantes
Ces incertitudes persistantes se prsentent comme lun des produits de la controverse en
mme temps quelles en constituent le moteur principal. Sur le plan scientifique, lvaluation
de limpact sanitaire des radiofrquences se trouve en effet confronte une srie de
difficults qui paraissent insurmontables. A cet gard, il importe de souligner que le cas des
radiofrquences na rien de spcifique : ce sont peu prs les mmes difficults que lon
rencontre dans la plupart des controverses en sant environnementale o il est question
dexposition de faibles doses et deffets potentiels long terme, quil sagisse de composs
chimiques ou de radioactivit. Ici comme ailleurs, si la controverse perdure, cest que la
science se montre impuissante trancher. Dun ct, elle napporte pas de preuve
indiscutable dun effet et, de lautre, elle est dans lincapacit de prouver linexistence dun tel
effet. Ainsi, en dpit de labondante littrature produite sur le problme qui est au cur de la
controverse publique sur les radiofrquences - celui dventuels effets sanitaires non
thermiques susceptibles dapparatre en dessous des valeurs limites rglementaires
linquitude demeure. Dans ce domaine de recherche particulier, les ttonnements inhrents
toute recherche scientifique se trouvent amplifis par la complexit dun sujet qui traverse
plusieurs disciplines. Rappelons les trois principaux cueils qui se prsentent.
La premire et la principale source de difficults concerne lvaluation de lexposition
aux radiofrquences. Lestimation de cette exposition, que ce soit pour les tudes en
laboratoires ou les tudes pidmiologiques, est dlicate. Elle peut se faire soit par des
mesures ou des simulations (tude biologiques), soit par linterrogation des utilisateurs
sur leurs comportements (tudes pidmiologiques). Cependant, ces deux mthodes
comportent des limites :
o la mtrologie ncessite des outils et appareils de mesures le plus souvent
complexes, dont lutilisation requiert une grande matrise. La mauvaise
utilisation de ces matriels peut conduire une interprtation hasardeuse des
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 45
rsultats obtenus. Par ailleurs, pour de nombreuses raisons (notamment
thiques et pratiques), certaines de ces mesures ne peuvent se faire
directement sur lhomme mais en laboratoire, la transposition des rsultats
obtenus en conditions exprimentales lhomme pouvant engendrer un
certain nombre de biais. (cf. chapitre 3 Mtrologie et valuation des niveaux
dexposition ).
o les simulations numriques reposent sur des modles approchant toujours
plus le rel, mais par dfinition imparfaits.
o les interrogatoires auprs des utilisateurs impliquent de faire appel leur
mmoire sur de multiples facteurs (type dusage du tlphone, utilisation de
loreillette, type dappareils, dure des appels, etc.) et souvent a posteriori.
Celle-ci tant faillible, les rsultats des tudes pidmiologiques qui suivent
cette procdure sont toujours susceptibles dtre fausss par des biais et
contests pour limprcision des donnes sur lesquelles elles sappuient. La
rcolte des donnes dexposition est cependant toujours dlicate, surtout si
elle est effectue a posteriori.
La deuxime source de difficults concerne lvaluation des effets de cette exposition
et notamment le choix des pistes explorer. Evaluer de tels effets suppose en effet
dabord de savoir quoi chercher, cest--dire de dterminer le type de pathologies qui
pourraient rsulter de cette exposition. Pour orienter leurs recherches, les scientifiques
sappuient gnralement sur des critres de plausibilit biologique et concentrent leurs
travaux en pidmiologie sur certains types de cancers. On sait que le dcalage
temporel entre une exposition et lapparition des pathologies qui peuvent en rsulter,
cest--dire la priode de latence, peut dans certains cas tre trs long. Or, le
dveloppement massif de la tlphonie mobile tant relativement rcent, on ne
dispose pas aujourdhui du recul suffisant pour conclure avec certitude labsence
deffets sanitaires. Pour ce faire, il serait sans doute ncessaire de mener de vastes
tudes pidmiologiques dites de cohorte . Mais, hormis le temps et
linvestissement que ce genre denqutes ncessite, la multiplication des sources
dexposition aux radiofrquences complique singulirement la tche qui consiste
dfinir une population non expose . Par ailleurs, autre source de difficults, les
rsultats des tudes menes en laboratoire sur des mannequins ou sur des animaux
posent la dlicate question de leur possible extrapolation des sujets humains. Les
tudes en population peuvent aussi poser des problmes dextrapolation : des fortes
puissances aux faibles puissances, des expositions aigus aux expositions chroniques
ou dune gamme de frquence une autre. En raison de ces difficults, beaucoup
dtudes souffrent dun manque de qualit. Quels que soient leurs rsultats, elles sont
alors vulnrables aux critiques qui ne manqueront pas den souligner les biais ou le
manque de porte.
Enfin, la troisime source de difficults provient de lvolution incessante des sources
dexposition. Le secteur des tlcommunications sans fil se caractrise par un
dynamisme spectaculaire et une innovation perptuelle. Or, la rapidit avec laquelle de
nouvelles technologies sont mises sur le march, le plus souvent sans dbat pralable
et sans rgulation, condamne la recherche scientifique sadapter tant bien que mal
un paysage qui change constamment et qui modifie sans cesse les conditions
dexposition.
Lexistence de ces incertitudes, cultives, amplifies ou nies selon les cas par les acteurs
de la controverse publique, ne signifie pas labsence de faits robustes sur lesquels il est
possible de sappuyer et que toute expertise scientifique sur le sujet se doit de mettre en
avant. Elle ne signifie pas non plus quil faille abandonner les recherches au motif que
certains des rsultats jusquici produits ne parviennent pas susciter un accord. Au
contraire, lapprciation la plus prcise possible de la nature et du degr de ces incertitudes
permet de dgager les directions dans lesquelles la recherche devra sengager dans les
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 46
annes futures. Mais, en attendant, ces incertitudes persistantes, la fois scientifiques et
sociales, montrent quil serait quelque peu illusoire dattendre de la science quelle statue
dfinitivement sur la question des effets sanitaires des radiofrquences.
Des frontires questionnes
Quoi quil en soit, lexistence de ces incertitudes oblige dans limmdiat tenter de changer
notre regard sur la controverse publique qui se dploie au sujet des radiofrquences.
Prendre acte de ces incertitudes suppose en effet de rompre avec une manire classique
dapprhender les conflits qui entourent le dveloppement des sciences et des technologies.
Traditionnellement, ces conflits sont considrs comme le fruit dun dcalage entre les
risques rels mesurs par la science et les risques perus par le public.
Lexplication des oppositions est alors rapporte des biais de perception quil sagit de
comprendre en sollicitant notamment les sciences sociales. Selon les disciplines
convoques, le foyer de lexplication se dplace (systme de valeurs, conditions sociales,
appartenances culturelles, niveau dducation, influence des mdias, peur du changement,
etc.) mais dans tous les cas, le raisonnement sappuie sur lide dune frontire rigide
sparant les experts et le public . Il rsulte gnralement de ce type de diagnostic des
prescriptions portant sur linformation du public, sur la pdagogie dont il convient de faire
preuve ou sur la prudence qui doit accompagner la communication sur les risques.
Or, on dispose aujourdhui dun grand nombre de travaux en sciences sociales qui
permettent de questionner cette manire dapprhender les choses et qui montrent que ce
modle du dficit cognitif [Wynne, 1992] ou encore de linstruction publique [Callon,
1998] se rvle trs peu adapt aux situations dincertitude et aux controverses quelles
gnrent. Le cas des radiofrquences en fournit une bonne illustration.
Dune part, la controverse publique sur les radiofrquences ne se rduit pas une opposition
entre, dun ct, des profanes qui seraient ptris de croyances et manipuls par des
mdias transforms en marchands de peur et, de lautre, une communaut scientifique
qui serait parvenue un consensus sur la question des effets sanitaires des ondes
lectromagntiques. Cette vision ne rsiste pas lexamen, puisque ce sont au contraire les
dsaccords scientifiques qui alimentent pour une bonne part la controverse publique sur le
sujet. Le fait que des publications scientifiques soient mobilises au sein du mouvement
associatif afin dasseoir la lgitimit de certaines revendications est un indice de la porosit
de la frontire qui spare la science et la politique. Aussi, plus quune opposition entre la
science et ce qui nen serait pas, ou encore entre risque rel et risque peru , la
controverse publique met en scne un affrontement entre diffrents groupes dacteurs
porteurs dune approche diffrente de la question, chacun sappuyant la fois sur des
donnes scientifiques, des convictions thiques ou des considrations conomiques quil
sefforce darticuler. Et si lon peut observer aujourdhui une polarisation des dbats et une
radicalisation de laffrontement, loin dtre la cause de la controverse, la controverse
publique est bien plutt le produit de sa dynamique, laquelle a conduit les acteurs nouer
des alliances avec dautres acteurs afin de renforcer et de radicaliser leurs positions
(audition O. Borraz et D. Salomon, 1
er
avril 2009). On assiste alors un basculement dans la
polmique, avec les figures de dvoilement et de dnonciations qui accompagnent ce type
de rgime [Chateauraynaud et Torny, 1999]. Le public , dans ce contexte, nest quun
artefact dont usent, en se prsentant comme les porte-parole lgitimes de ses
proccupations supposes, les diffrents acteurs en conflit [Cambrosio et Limoges, 1991].
Dautre part, dans le cas des radiofrquences, la frontire qui spare experts et
profanes est questionne par la forme mme que prennent parfois les mobilisations. En
effet, les groupes qui se mobilisent pour dnoncer les dangers des radiofrquences
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 47
revendiquent des formes de savoirs qui senracinent dans lexprience concrte, qui
sappuient sur des tmoignages et des sensations de mal-tre. Les enqutes menes par
certaines associations ont prcisment pour but dagrger ces tmoignages et de mettre en
forme ces donnes issues de lexprience, au terme dun processus que certains auteurs ont
qualifi d pidmiologie populaire [Brown, 1992]. Les rsultats de cette recherche de
plein air sont alors mobiliss pour contester la recherche confine [Callon et al., 2001]
des laboratoires et rclamer quune place plus grande soit accorde aux groupes concerns
dans les investigations engages.
La question de gouvernance qui est pose dans la controverse sur les radiofrquences nest
donc pas tant celle de linformation quil conviendrait de diffuser afin dapaiser les craintes
que celle des dispositifs et des procdures mettre en place afin de tirer parti de la
controverse , pour reprendre la formule classique de A. Rip [Rip, 1986], et denclencher un
processus dapprentissage. Si lon suit ce qui vient dtre dit, un tel processus suppose sans
doute de saffranchir de la sparation trop commode entre aspects scientifiques et
aspects sociaux au profit dune mise en regard des diffrentes approches socio-
techniques en prsence. Il suppose galement dimaginer des procdures denqute
collaborative associant experts et profanes , et par l susceptibles de bnficier de
toutes les formes de savoirs qui mergent loccasion des dbats.
De la prcaution
La controverse publique sur les radiofrquences ne pose pas seulement la question des
procdures de concertation mettre en place et des modalits de la recherche scientifique
qui doivent tre privilgies dans ce domaine. Corrlativement, elle fait bien entendu surgir
la dlicate question de la prise de dcision en situation dincertitude. Cest pourquoi, il nest
gure surprenant de constater que le principe de prcaution occupe une place centrale dans
les dbats sur le sujet. Pour les uns, les donnes disponibles au sujet des effets sanitaires
doivent conduire prendre des mesures de prcaution, telle que labaissement des valeurs
limites dexposition, tandis que pour les autres, ltat des connaissances ne justifie pas de
telles mesures. En ralit, cette opposition rsulte au moins autant dune divergence
dapprciation des donnes scientifiques existantes que dune diffrence dinterprtation
concernant le principe de prcaution. Si bien que loin de mettre fin la controverse,
linvocation de la notion de prcaution contribue lalimenter.
Le principe de prcaution a fait couler beaucoup dencre depuis ses premires apparitions
dans le droit international (Dclaration de la confrence internationale sur la protection de la
mer du Nord, 1987 ; Dclaration de Rio, 1992)
12
et force est de constater quil demeure trs
largement incompris. Cest pourquoi, dans lespoir de dissiper quelques malentendus, il peut
tre utile de commencer par rappeler la dfinition quen donne la Loi constitutionnelle du 1
er
mars 2005 relative la Charte de lenvironnement, dans son article 5 : Lorsque la
ralisation dun dommage, bien quincertaine en ltat des connaissances scientifiques,
pourrait affecter de manire grave et irrversible lenvironnement, les autorits publiques
veillent, par application du principe de prcaution et dans leurs domaines dattributions, la
mise en uvre de procdures dvaluation des risques et ladoption de mesures
provisoires et proportionnes afin de parer la ralisation du dommage .

12
Cf. encadr ci-dessous
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 48
partir de cette dfinition, et au-del des ambiguts quelle laisse subsister, on se
contentera de formuler deux remarques destines chasser quelques ides reues en la
matire :
Tout dabord, et contrairement ce qui est parfois suggr, ladoption du principe de
prcaution ne relve pas de dcisions politiques qui pourraient tre prises
indpendamment de toute considration scientifique. Au contraire, cest prcisment
en fonction dun certain tat des connaissances en loccurrence une situation
dincertitude scientifique que le principe de prcaution peut tre mobilis. Lexpertise
scientifique, en valuant cet tat des connaissances et en qualifiant les incertitudes,
participe donc directement du processus de dcision pouvant conduire ladoption de
mesures de prcaution.
Ensuite, et mme sil parat trivial de le rappeler, le principe de prcaution est destin
prendre en charge des situations o le risque, compte tenu des connaissances du
moment, nest pas avr, mais seulement suspect. Rien nest donc plus loign de la
dmarche de prcaution que le fait dattendre dobtenir des certitudes scientifiques au
sujet dune menace pour adopter des mesures visant sen prmunir.
propos des radiofrquences, on notera que certains psychologues ont dfendu lide que
ladoption de mesures de prcaution, loin de rassurer, tendait accrditer lexistence dun
risque et, ce faisant, renforait lanxit du public [Wiedemann et Schtz, 2005]. Ce type de
raisonnement est rgulirement repris par les adversaires du principe de prcaution.
Cependant, en suivant la dfinition et les remarques qui prcdent, il convient de rappeler
que la question du potentiel anxiogne du principe de prcaution (ou, linverse, celle de
ses vertus apaisantes), si tant est que cette qualit puisse tre srieusement value, ne
devrait tenir aucune place dans le dbat sur la pertinence des mesures prendre. En effet,
seule lvaluation de la plausibilit de la menace peut conduire envisager, le cas chant
et au nom dun impratif de scurit sanitaire, des mesures de prcaution.
Le principe de prcaution dans plusieurs textes nationaux et internationaux
Troisime Confrence sur la mer du Nord, 1990
Les participants [] continueront appliquer le principe de prcaution, c'est--dire
prendre des mesures pour viter les impacts potentiellement dommageables des
substances persistantes, toxiques et susceptibles de bioaccumulation mme lorsqu'il
n'existe pas de preuve scientifique de l'existence d'un lien entre les missions et les effets .
Dclaration de Rio sur lenvironnement et le dveloppement, 1992
Pour protger l'environnement, des mesures de prcaution doivent tre largement
appliques par les tats selon leurs capacits. En cas de risque de dommages graves ou
irrversibles, l'absence de certitude scientifique absolue ne doit pas servir de prtexte pour
remettre plus tard l'adoption de mesures effectives visant prvenir la dgradation de
l'environnement .
Trait sur l'Union europenne (trait de Maastricht), 1992
La politique de la Communaut dans le domaine de l'environnement [] est fonde sur
les principes de prcaution et d'action prventive, sur le principe de la correction, par priorit
la source, des atteintes l'environnement et sur le principe du pollueur-payeur .
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 49
Loi Barnier (France), 1995
le principe de prcaution, selon lequel l'absence de certitudes, compte tenu des
connaissances scientifiques et techniques du moment, ne doit pas retarder l'adoption de
mesures effectives et proportionnes visant prvenir un risque de dommages graves et
irrversibles l'environnement un cot conomiquement acceptable .
Protocole de Carthagne sur la bioscurit, 2000
Conformment l'approche de prcaution, [] l'objectif du prsent protocole est de
contribuer assurer un degr adquat de protection pour le transfert, la manipulation et
l'utilisation sans danger des organismes vivants modifis rsultant de la biotechnologie
moderne qui peuvent avoir des effets dfavorables sur la conservation et l'utilisation durable
de la diversit biologique, compte tenu galement des risques pour la sant humaine, en
mettant plus prcisment l'accent sur les mouvements transfrontires .
Charte de lenvironnement (France), 2005
Lorsque la ralisation dun dommage, bien quincertaine en ltat des connaissances
scientifiques, pourrait affecter de manire grave et irrversible lenvironnement, les autorits
publiques veillent, par application du principe de prcaution et dans leurs domaines
dattributions, la mise en uvre de procdures dvaluation des risques et ladoption de
mesures provisoires et proportionnes afin de parer la ralisation du dommage .
1.3 Lexpertise en situation de controverse
En situation de controverse publique, le rapport lexpertise scientifique est marqu par un
paradoxe [Limoges, 1993]. Dun ct, ce type de situation renforce les attentes qui peuvent
tre nourries au sujet de lexpertise scientifique. Il est gnralement attendu du travail des
experts quil permette dapaiser les inquitudes, voire de trancher certains conflits en
fournissant aux dcideurs des noncs indiscutables sur lesquels ils pourront sappuyer.
Mais, dun autre ct, en situation de controverse publique, tout rapport dexpertise fait
galement lobjet de la plus grande suspicion et donne immanquablement lieu de svres
critiques [Barthe et Gilbert, 2005]. Des doutes sont alors mis sur lindpendance des
experts et sur limpartialit dont ils se prvalent, ce qui a pour effet de jeter le discrdit sur
leurs noncs. Ainsi, bien souvent, lexpertise scientifique participe davantage lextension
de la controverse et la polarisation des dbats quelle ne permet den sortir.
Ce paradoxe a t lorigine de nombreuses rflexions portant sur lorganisation et les
pratiques de lexpertise scientifique. Il en a rsult toute une srie de propositions et
dinitiatives visant promouvoir des procdures et des dispositifs susceptibles de renforcer
la crdibilit de lexpertise. Toutefois, ces initiatives ne vont pas toutes dans la mme
direction et lexpertise est actuellement traverse par deux dynamiques contradictoires
[Dodier, 2003] : dun ct, une dynamique d enclavement , qui se manifeste par la volont
de protger les experts de ce qui est peru comme des pressions extrieures la science,
de lautre, une dynamique oppose de dsenclavement , qui se traduit au contraire par
une ouverture de lexpertise aux dbats et aux acteurs qui sexpriment dans lespace public
propos des risques examins. Ces deux dynamiques correspondent deux grands modles
dexpertise que lon qualifiera, pour simplifier, d expertise ferme et d expertise
ouverte . Prises dans une tension entre les deux dynamiques qui viennent dtre voques,
la plupart des expriences dexpertise se situent en ralit sur un continuum entre ces deux
ples.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 50
1.3.1 Expertise ferme vs. expertise ouverte
Lexpertise dite ferme se traduit par un ensemble de procdures visant prendre des
distances vis--vis de la controverse publique. Face ce qui est peru comme une menace
pour lautorit scientifique, il sagit de purifier le travail dexpertise. Ce processus de
purification peut prendre plusieurs formes :
Il transparat tout dabord au niveau de la composition du comit dexperts : seuls des
scientifiques professionnels ou encore des mdecins seront sollicits pour en faire
partie et aucune place ne sera rserve des acteurs extrieurs la sphre
scientifique. Qui plus est, les scientifiques sollicits devront fournir des garanties
dindpendance par rapport aux groupes directement concerns par lenjeu examin,
ceci en dclarant dventuels conflits dintrts.
Lentreprise de purification de lexpertise se traduit ensuite par le type de donnes
prises en compte dans lvaluation. Dans le cadre dune expertise ferme, seules les
tudes ayant fait lobjet dune publication dans des revues scientifiques comit de
lecture (peer review system) seront analyses. Dans le cas de la tlphonie mobile,
cest par exemple loption qui fut retenue dans le rapport Zmirou
13
. En outre, toute
tude qui, bien quelle ait t publie dans ces revues, naura pas fait lobjet dune
rplication, sera carte dans la formulation de lavis car les faits quelle pourrait mettre
en avant ne seront alors pas considrs comme avrs .
Enfin, lexpertise ferme sen tient lvaluation strictement scientifique des risques, en
privilgiant gnralement les donnes quantitatives et sans examiner dautres aspects
du problme. Elle correspond ce que lon appelle le modle standard de
lexpertise [Joly, 2005] fond sur une sparation nette entre lvaluation dun risque,
qui serait exclusivement du ressort de la science, et sa gestion, qui relverait pour sa
part exclusivement des instances politiques. Dans cette perspective, lexpertise ferme
ne se donne pas pour objectif de formuler des recommandations aux dcideurs, mais
seulement daboutir un avis consensuel concernant ltat des connaissances
scientifiques. Une fois ce consensus obtenu, si la controverse publique perdure, elle
sera mise sur le compte du dcalage entre risque rel et risque peru et de la
dformation de linformation scientifique dont les mdias seraient responsables.
Lexpertise dite ouverte renvoie un modle alternatif qui dcoule dune remise en cause
de la volont de purification qui caractrise lexpertise ferme. En se dtournant des
enjeux et des acteurs de la controverse publique, cette dernire se voit en effet reproche
son manque de pertinence politique. En outre, lexpertise ferme, en privilgiant une
conception restrictive des donnes mritant examen et en excluant par consquent dautres
types de savoirs, est accuse dtre la fois partielle, partiale et de mconnatre certaines
hypothses quil conviendrait dexplorer. Du mme coup, lautorit dont elle se prvaut est
souvent conteste et incite paradoxalement la dfiance ; les noncs quelle produit sont
alors dautant plus discuts quils se prsentent comme tant indiscutables . Par
opposition ce modle dexpertise, une seconde option est donc parfois mise en avant o il
ne sagit plus de scarter de la controverse, mais, dans la mesure du possible, de lintgrer
au processus dexpertise. Cette ouverture peut l encore sappuyer sur diffrents procds :

13
Les tlphones mobiles, leurs stations de base et la sant - tat des connaissances et recommandations.
Rapport au Directeur Gnral de la Sant. Paris, 2001 : 391 p.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 51
En ce qui concerne la composition du comit dexperts, cela peut se traduire par
lintgration de scientifiques pralablement impliqus dans le dbat public sur le risque
en question et qui apparaissent de ce fait comme des acteurs majeurs de la
controverse. Une autre possibilit est dinclure dans le comit des reprsentants
associatifs ou, plus gnralement, des porte-parole de diffrents groupes concerns.
Cest par exemple la stratgie qui fut adopte dans le cadre du Groupe radiocologie
Nord-Contentin mis en place au sujet des rejets radioactifs de lusine de La Hague.
Quel que soit le dispositif, lobjectif dindpendance de lexpertise nest pas abandonn,
mais cette indpendance est dsormais cense rsulter de la collgialit de lexpertise
et surtout de procdures favorisant la confrontation des points de vue, lexpression des
opinions minoritaires et le respect du principe du contradictoire [Joly, 2005].
Louverture de lexpertise peut se traduire ensuite par une plus grande souplesse dans
le type de donnes examines. Il sagit alors dlargir lvaluation des tudes qui,
bien que nayant pas fait lobjet dune procdure de peer review, sont nanmoins
juges dignes dintrt, soit parce quelles sont rgulirement mobilises dans lespace
public, soit parce quelles fournissent des donnes susceptibles de formuler de
nouvelles hypothses ou didentifier des zones dincertitude explorer. Cest ainsi que
diffrents groupes dexperts mis en place en Europe au sujet de la tlphonie mobile
ont estim ncessaire dintgrer des rapports ou des tudes non valides par les pairs.
En Grande-Bretagne par exemple, le rapport Stewart de 1999 [Stewart, 1999] a mme
pris en compte tout un ensemble de donnes qualifies d anecdotiques , comme
des courriers envoys par des particuliers se plaignant de pathologies varies lies
aux antennes-relais (audition O. Borraz et D. Salomon, 1
er
avril 2009). De plus, cette
ouverture un ensemble plus large de donnes peut conduire les experts traiter non
seulement de la question des risques sanitaires au sens strict mais galement des
enjeux qui peuvent leur tre associs, quils soient conomiques, thiques, ou sociaux.
Lexpertise ouverte, enfin, ne se contente pas de procder une valuation
scientifique des risques, mais entend participer leur gestion et au processus de
dcision en formulant des recommandations explicites. Ce faisant, elle prend acte de la
porosit qui caractrise la frontire entre science et politique, notamment quand il sagit
de situations de forte incertitude et de controverses. De plus, ces recommandations
vont bien au-del de la question des risques avrs ; elles concernent la prise en
charge des incertitudes, tant au niveau des recherches entreprendre que des
mesures provisoires adopter. En cherchant identifier les incertitudes et en les
reconnaissant clairement, lexpertise ouverte est ainsi conduite se prononcer sur le
principe de prcaution et, plus gnralement, tablir diffrents scnarios qui
viendront alimenter lespace de choix du dcideur. Cette ouverture peut correspondre
une demande explicite du commanditaire, mais elle renvoie galement la volont
parfois exprime par certains experts dassumer une forme dengagement citoyen en
participant plus activement au traitement de certaines questions qui simposent dans
lespace public.
Il est rare quune situation dexpertise corresponde parfaitement lun ou au lautre de ces
modles. Il sagit le plus souvent dune hybridation entre expertise ferme et expertise
ouverte, certaines procdures ou pratiques ayant tendance jouer dans le sens dune
fermeture tandis que dautres favorisent au contraire une certaine ouverture. Il sagit donc le
plus souvent dune question de degr. La distinction entre ces deux ples a surtout le mrite
de fournir des repres permettant dvaluer certaines modalits dexpertise. Ici, nous
lutiliserons pour organiser un rapide retour sur certaines particularits du groupe dexperts
dont ce rapport est issu.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 52
1.3.2 Le groupe de travail sur les radiofrquences : entre ouverture et
fermeture
- Une volont douverture
La mise en place du groupe de travail de lAfsset sur les radiofrquences est intervenue
dans un contexte favorable lorganisation dune expertise ouverte . En effet, le 9 octobre
2008, lAfsset, ainsi que deux autres organismes publics dexpertise (lIneris et lIRSN), ont
adopt une charte dite de louverture la socit . Considrant quun processus de
dcision plus ouvert et pluraliste imposait un processus dexpertise lui aussi plus ouvert, les
signataires de cette charte ont pris trois engagements afin d amliorer lvaluation des
risques travers un dialogue renforc avec la socit :
accompagner les acteurs de la socit dans lacquisition des comptences
ncessaires leur implication et prendre en compte leur contribution dans le processus
dvaluation ;
mettre en partage les connaissances scientifiques disponibles mais aussi les
incertitudes, les ignorances, les questionnements et les controverses ;
accrotre la transparence de nos travaux en rendant publics ds que possible leur
rsultat final et les mthodes mises en uvre pour les obtenir .
Afin de mettre en pratique cette volont douverture dans le cadre du GT
radiofrquences , plusieurs options taient disponibles : la premire consistait intgrer
au sein du groupe des scientifiques connus pour leurs prises de position sur le sujet et ayant
contribu par leurs travaux alimenter la controverse propos dventuels effets sanitaires
des radiofrquences, soit en mettant en avant de tels effets, soit au contraire en affirmant
publiquement linnocuit des champs lectromagntiques. Dans le mme esprit, il aurait
galement t possible de solliciter des porte-parole associatifs pour que ces derniers
fassent partie intgrante du comit, ce qui tait un moyen de sassurer, conformment aux
termes de la charte, que leur contribution soit prise en compte dans le processus
dvaluation.
Ce nest pas cette option qui fut retenue, et cest seulement sur sa comptence et son
impartialit que chacun des membres du groupe de travail a t dsign, et non en raison de
son rle dans la controverse. En ralit, ce choix tait contraint : les expertises de lAfsset
sinscrivent dans un cadre rglementaire ainsi que dans celui de la norme NF X 50-110
relative la qualit en expertise. Par ailleurs, le choix de mettre en place un groupe
international na pu tre retenu pour des raisons pratiques
14
. En revanche, la volont
douverture la socit et la controverse publique sur les radiofrquences sest traduite
par laudition des principaux acteurs du dbat sur le sujet, quil sagisse de chercheurs ou de
reprsentants associatifs. Ce respect affich de la pluralit des points de vue peut donc tre
considr comme une marque douverture.
Paralllement cette politique daudition, deux innovations caractrisent lexpertise ralise
au sein du groupe de travail sur les radiofrquences : la prsence dun observateur dune
part, et celle de reprsentants des sciences sociales dautre part.

14
En particulier, afin dassurer une bonne fluidit des dbats, et de simplifier llaboration du rapport. En
revanche, de nombreuses personnalits scientifiques trangres ont t auditionnes, en anglais. Tous les
membres du groupe ont bnfici dune transcription intgrale de leurs propos.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 53
- La prsence dun observateur
Le manque de transparence ainsi que lexistence dventuels conflits dintrts sont les deux
reproches les plus communment adresss lexpertise, et les prcdents rapports de
lAfsset relatifs la tlphonie mobile ne furent pas indemnes de critiques ce sujet.
Soucieuse de rpondre ces critiques, et sur proposition du prsident du groupe, lAfsset a
invit les associations dsigner parmi leurs membres un observateur qui, bien que
ntant pas membre du groupe dexperts, pourrait suivre au plus prs son travail en assistant
toutes les runions ainsi quaux auditions. Bien quil nait pas t autoris participer aux
choix effectus au cours de lexpertise sur le contenu du rapport, cet observateur a eu la
possibilit tout moment de livrer son point de vue ou encore de poser des questions aux
personnes auditionnes, ce dont il ne sest pas priv.
La prsence dun observateur issu du milieu associatif est un des signes douverture la
socit. Lavantage de ce type dinitiative est de contribuer dmythifier le travail dexpertise
en donnant voir son laboration concrte, ses invitables ttonnements, les difficults
rencontres, le travail parfois considrable quimpose lvaluation de la littrature
scientifique, les critres sur lesquels reposent certains des choix effectus au cours du
processus et enfin les dbats et les ventuels dsaccords que ne manquent pas de susciter
certaines questions au sein du groupe.
On notera cependant que le fait dintgrer un observateur ne prsente pas que des
avantages en ce qui concerne le bon droulement dune expertise. Lobservateur, en
participant dune certaine manire aux dbats sans se sentir pour autant engag par les avis
qui peuvent en rsulter, occupe une position particulire qui peut tre mal comprise ou mal
perue par les autres membres du groupe. Dans un premier temps, cette prsence peut
dailleurs restreindre la libert de ton des changes, et lon retrouve alors le problme
classique des effets ambivalents de la transparence de lexpertise. Cependant, avec le
temps, on peut estimer que cette autocensure suppose tend disparatre. Cest du moins
ce qua montr la teneur des discussions qui se sont droules au sein du groupe de travail
sur les radiofrquences.
- La contribution des sciences sociales
La prsence de reprsentants des sciences sociales au sein du groupe a constitu une autre
innovation de cette expertise sur les radiofrquences. Cette innovation tait dautant plus
originale que les chercheurs en sciences sociales taient dots du mme statut que les
autres experts, faisaient partie intgrante du mme groupe et pouvaient par consquent
intervenir librement sur toutes les questions relatives aux radiofrquences. En fonction des
disciplines auxquelles ils appartiennent et des traditions thoriques dans lesquelles ils
sinscrivent, ces derniers ont envisag de manire diffrente la contribution quils pouvaient
apporter.
Les uns se sont concentrs sur les problmes de perception des risques, sur lattitude du
public vis--vis des radiofrquences et sur les questions poses par la communication sur le
sujet. Sappuyant sur des enqutes dopinion ou encore sur des tudes de psychologie
exprimentale, ils ont cherch cerner les attentes et les ractions du public ainsi que les
enjeux relatifs linformation et la communication sur le sujet.
Les autres se sont plutt attachs clarifier quelques-uns des problmes poss par le
contexte controvers et incertain de cette expertise. Plutt que de sintresser aux
perceptions du public, il sagissait de fournir un point de vue rflexif sur lexpertise en train
de se faire et de faire merger un certain nombre de questions ou de critiques sur les
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 54
modalits du travail ou sur la manire dont certaines incertitudes taient ou non prises en
compte.
Ces approches ont t juges complmentaires par lensemble des membres du groupe.
De mme que la transparence, il convient de noter que lexploitation des donnes des
sciences sociales dans ce type dexpertise peut produire des effets ambivalents. Dun ct,
quelle que soit leur contribution, il parat clair que ces disciplines garantissent une certaine
ouverture la socit. Mais, dun autre ct, ds lors quon les cantonne ltude des
perceptions du public en les envisageant exclusivement sous langle dun dcalage par
rapport une vrit scientifique considre comme indiscutable, elles contribuent ractiver
le mythe du foss grandissant [Bensaude-Vincent, 2000] qui sparerait la science et le
public . En confortant lide dun public passif et en proie des croyances irrationnelles,
elles participent alors un processus de fermeture de lexpertise.
- Le rapport la littrature grise
La question de la prise en considration de la littrature grise, cest--dire de travaux nayant
pas fait lobjet dune publication dans une revue scientifique comit de lecture, est un point
central, comme on la vu, pour juger de la plus ou moins grande ouverture dune expertise.
Cette question a fait lobjet de dbats au sein du groupe de travail sur les radiofrquences.
Certains membres du groupe ont dfendu lide de restreindre lvaluation aux seules
publications qui, ayant t valides par les pairs, mritaient selon eux dtre qualifies de
scientifiques. Dautres ont plaid la cause de louverture la littrature grise, arguant du fait
que le manque de connaissances scientifiques disponibles sur certains aspects du sujet
invitait prter attention un plus large ventail de travaux (rapports, thses, tudes non
publies). Ces derniers ont galement soulign le fait que rpondre aux attentes de la
socit supposait de se pencher galement sur des documents rgulirement mobiliss
dans la controverse publique comme le rapport BioInitiative (cf. chapitre 5), et cela mme si
les publications originales sur lesquelles repose ce rapport ont t prises en compte par
ailleurs dans lvaluation (celles concernant les radiofrquences, et pour la priode qui
intresse ce prsent rapport).
Compte tenu de la diversit des opinions sur cette question sensible, aucune position
collective na t arrte et cest une approche pragmatique qui a au contraire t
privilgie : sur certains aspects et compte tenu de la masse de donnes disponibles,
lvaluation sest limite aux publications dans des revues scientifiques internationales
comit de lecture. Sur dautres aspects, comme le problme de lhypersensibilit
lectromagntique, lapproche a t moins restrictive.
Si cette approche pragmatique a t privilgie, cest notamment en raison des contraintes
de temps qui pesaient sur le groupe, lies notamment la pression des commanditaires, et
qui ont empch dans certains cas dlargir encore davantage la nature des tudes
valuer.
La question des sources de financement des tudes est souvent voque. Elle a fait lobjet
dune publication [Huss et al., 2007]. Elle nest quune partie du problme de la validit
scientifique des tudes. Traiter ce sujet complexe reprsente un travail spcifique qui na pas
t ralis dans le cadre de cette expertise.
Quil sagisse de la contribution des sciences sociales, du rle de lobservateur, du rapport
la littrature ou de la prise en compte des incertitudes, des dbats ont eu lieu au sein du
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 55
groupe de travail sur les radiofrquences. Ces dbats ont oppos, parfois de manire
implicite et dans des configurations diffrentes selon les aspects abords, les partisans
dune expertise ferme et ceux dune expertise plus ouverte. Cest pourquoi lon trouvera des
traces de lune et lautre de ces positions dans le rapport qui suit.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 56
2 Rappels physiques sur les radiofrquences
2.1 Principes physiques
2.1.1 Gnralits sur les champs lectromagntiques
Les rayonnements lectromagntiques sont une forme de transport dnergie sans support
matriel. Trs divers par la quantit dnergie quils transportent et leurs possibilits
dinteractions avec la matire, ils peuvent tre dcrits par deux modles physiques
complmentaires, soit comme un flux de photons (modle corpusculaire), soit comme une
onde lectromagntique (modle ondulatoire). Lensemble des rayonnements
lectromagntiques (le spectre lectromagntique) et leurs principales origines ou
applications est illustr en Figure 1.
Figure 1 : Spectre du rayonnement lectromagntique
Il faut distinguer dans ce spectre les rayonnements ionisants des rayonnements non
ionisants. Contrairement aux rayonnements non ionisants, les rayonnements ionisants
(rayons X et Gamma notamment) sont suffisamment nergtiques pour provoquer des
modifications des molcules de la matire vivante par ionisation
15
.
Les rayonnements non ionisants comprennent les champs lectromagntiques statiques
(frquence nulle), les champs lectromagntiques basses frquences, les champs
lectromagntiques radiofrquences, les rayonnements infrarouges, la lumire visible et une
partie des rayonnements ultraviolets.
Il existe des champs lectromagntiques dorigine naturelle dus par exemple la prsence
de charges lectriques dans latmosphre et aux courants lectriques qui circulent la
surface de la terre. La valeur du champ lectrique terrestre statique est ainsi de lordre de
quelques dizaines de Volts par mtre, jusqu quelques dizaines de milliers de Volts par
mtre par temps dorage. Le champ magntique terrestre statique est de lordre de
40 microteslas la latitude de la France.
Ce rapport est limit au domaine des radiofrquences, c'est--dire lensemble des champs
lectromagntiques non ionisants rayonns des frquences comprises entre 9 kHz et
6 GHz environ.

15
Lionisation est le processus par lequel une ou plusieurs charges lectriques sont enleves ou ajoutes des
atomes ou des molcules, transformant ces derniers en ions. Ce processus ncessite beaucoup dnergie. Les
tissus biologiques sont des milieux ioniss et leur fonctionnement est en partie li des changes dions.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 57
2.1.2 Caractristiques dune onde lectromagntique
Le champ lectromagntique dfinit les proprits lectriques et magntiques de lespace
(dans lair, dans la matire ou dans le vide). Lorsque ces proprits varient dans le temps et
lespace, par exemple sous linfluence dune source de rayonnement lectromagntique
(antenne de tldiffusion, radar, etc.), on dfinit alors une onde lectromagntique qui se
propage. La vitesse de propagation de londe lectromagntique est communment appele
vitesse de la lumire . Londe lectromagntique est caractrise par plusieurs grandeurs
physiques dont les principales sont :
La frquence - f
Elle correspond au nombre doscillations par seconde des ondes lectrique et magntique.
Elle sexprime en Hertz (Hz) et ses multiples
16
.
La longueur donde -
La longueur donde est inversement proportionnelle la frquence : plus la frquence est
leve, plus la longueur donde est petite. Elle sexprime en mtre et ses multiples
17
.
Lintensit du champ lectrique - E
Elle reprsente la valeur du champ lectrique en un point donn. Elle sexprime en Volt par
mtre (V/m).
Lintensit du champ magntique - H
Elle reprsente la valeur du champ magntique, qui sexprime en Ampre par mtre (A/m).
On parle galement dinduction magntique B qui sexprime en Tesla (T). Dans lair,
linduction et le champ magntique sont relis par une relation simple : 1 A/m = 1,27 T.
La puissance dmission - P
La notion de puissance dun metteur, qui sexprime en Watts ou en dcibels
18
, est
complexe et peut tre dcrite sous diffrentes formes. On dfinit ainsi la puissance lectrique
qui est fournie lmetteur (ou puissance injecte). Cependant, pour valuer le rayonnement
dun metteur dans lenvironnement, il est indispensable de prendre aussi en compte le
diagramme de rayonnement
19
de lmetteur, qui est gnralement donn sous la forme
dune valeur de gain maximum exprim en dBi (dcibel isotrope). Ce gain reprsente la
faon dont lnergie rayonne est concentre, dans une direction donne. On parle alors de
PIRE (Puissance Isotropique Rayonne Equivalente) ou de PAR (Puissance Apparente
Rayonne)
20
qui reprsentent le produit de la puissance mise et du gain de lantenne.
Dans le cas dun metteur omnidirectionnel, la puissance est mise uniformment dans
toutes les directions de lespace. Dans le cas dun metteur directionnel, la puissance est
mise principalement dans certaines directions (cf. Figure 2). Dans lespace, en labsence de
tout obstacle, londe se propage de faon rectiligne dans toutes les directions et lnergie se
rpartit sur une surface de plus en plus grande.
Par analogie avec les ondes lectromagntiques dans le domaine de la lumire visible, un
metteur directionnel est par exemple une lampe torche qui claire principalement dans un

16
1 kHz = 10
3
Hz 1 MHz = 10
6
Hz 1 GHz = 10
9
Hz
17
1 m = 10
-6
m 1 mm = 10
-3
m 1 cm = 10
-2
m 1 km = 10
3
m
18
Expressions de la puissance en dcibels :
Puissance en Dcibel-Watts (dBW) = 10log10 (puissance en Watts)
Puissance en Dcibel-milliWatts (dBm) = 10log10 (Puissance en milliWatts)
19
C'est--dire la rpartition dans lespace du rayonnement autour de lmetteur.
20
La PIRE et la PAR sont deux faons diffrentes dexprimer la puissance rayonne autour dun metteur. La
PIRE est la puissance rayonne exprime par rapport une antenne de rfrence isotropique. La PAR est la
puissance rayonne exprime par rapport un diple de rfrence (avec un diagramme de rayonnement non
isotrope).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 58
faisceau trs directif et un metteur omnidirectionnel une ampoule incandescence qui
claire dans toutes les directions de lespace.
Figure 2 : Rayonnement dun metteur radiolectrique
La densit de puissance - S
La densit de puissance reprsente la puissance par unit de surface en un lieu donn par
rapport lmetteur. Elle est inversement proportionnelle au carr de la distance depuis la
source. Ceci explique que, dans une direction donne, la densit de puissance dcroisse
trs rapidement dans le voisinage dune antenne et que la puissance mise doive tre
dautant plus importante que la zone couvrir est grande.
La densit de puissance, dans les zones de champ lointain (cf. chapitre 3.3), est
proportionnelle au produit du champ lectrique et du champ magntique. Elle sexprime en
Watts par mtre carr (W/m).
2.1.3 Principe de la transmission radiolectrique
Un trs grand nombre dapplications, dont les services de diffusion et de
tlcommunications, utilisent les ondes lectromagntiques comme support pour transmettre
et vhiculer de linformation entre un metteur et un rcepteur. Ces informations peuvent
tre des donnes, de la voix, des images, aujourdhui de la vido et sont lies diffrents
services : radio et tldiffusion, rseaux de tlphonie mobile, tlphones sans fil, rseaux
indpendants (police, secours-incendie), bornes daccs internet Wi-Fi, radars ariens et
maritimes, priphriques informatiques sans fil, talkies-walkies, interphones bb,
tlcommandes pour la domotique, automobile, systmes dalarmes sans fil etc.
Le principe dune transmission radiolectrique repose sur la transformation du signal
transmettre (voix, donnes, vidos) en une onde lectromagntique qui se propage jusquau
rcepteur.
Ainsi, le systme lectronique dmission transforme le signal transmettre en signaux
lectriques, que lantenne dmission envoie dans lespace sous forme donde
lectromagntique. Lantenne de rception transforme alors les ondes reues en un signal
lectrique et en donnes numriques ou analogiques correspondant au signal mis (cf.
Figure 3).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 59
Figure 3 : Principe d'une transmission radiolectrique
En fonction du signal transmettre et donc de lapplication ou du service associ,
linformation est transmise entre lmetteur et le rcepteur selon des protocoles de
communication et des techniques de modulation et de dmodulation diffrents. Ces
protocoles et types de modulations sont adapts en fonction des caractristiques des
donnes transmettre, des performances souhaites (dbit, rapport signal bruit
21
), des
contraintes techniques (bande de frquences utilise, puissance dmission maximale,
distance entre lmetteur et le rcepteur, etc.).
On peut citer comme exemples de protocoles de communication :
la norme GSM qui permet la transmission de voix et de donnes au travers dun
rseau de tlphonie mobile dans deux bandes de frquences situes autour de
900 MHz et 1800 MHz ;
le protocole Wi-Fi qui permet de grer des systmes informatiques sans fil et laccs
internet haut dbit, des frquences dmission situes autour de 2 400 MHz ;
la norme TETRAPOL qui rgit en France les rseaux de communication utiliss par
les forces de scurit.
Deux grandes classes de modulation existent (cf. Figure 4) :
Modulation analogique : le signal est transmis en faisant varier un des paramtres
physiques de londe lectromagntique. Ceci est par exemple utilis en radiodiffusion
analogique avec lutilisation de la modulation de frquence dans la bande de
frquence 87,5 MHz 108 MHz ( bande FM ).
Modulation numrique : les donnes sont transmises sous forme de valeurs binaires.
De nombreuses techniques de modulation numrique plus ou moins complexes
existent et sont dveloppes en fonction des nouvelles applications.

21
C'est--dire le rapport entre le signal utile et le bruit lectromagntique ambiant. Plus le rapport
signal/bruit est grand, meilleure sera la communication.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 60
temps
Forme de l'onde
Valeurs binaires
du signal mis
Modulation d'un signal numrique par dplacement de phase (PSK - Phase Shift Keying) :
L'information numrique est code en
changements de phases de l'onde radio
Modulation d'un signal numrique par dplacement de frquence (FSK - Frequency Shift Keying) :
temps
Forme de l'onde
Valeurs binaires
du signal mis
L'information numrique est code en
changements de frquences de l'onde radio
ModuIations pour transmettre un signaI anaIogique
ModuIations pour transmettre un signaI numrique
La frquence de la l'onde radio varie en
fonction du niveau du signal transmis.
L'amplitude de la l'onde radio varie en
fonction du niveau du signal transmis.
Figure 4 : Exemples de modulation d'un signal transmis
2.1.4 Conformit et rglementation
Les quipements radiolectriques lis aux systmes de communications par radiofrquences
doivent tre conformes deux types de rglementations qui sont distinctes et indpendantes
lune de lautre :
Rglementation lie lexposition des personnes aux champs lectromagntiques
Cette rglementation est prsente en dtail dans le chapitre 6 de ce rapport.
Conformit en termes de compatibilit lectromagntique (CEM)
Tout quipement lectrique ou lectronique, y compris donc les quipements
radiolectriques, doit satisfaire aux normes de compatibilit lectromagntique donnes
dans la directive europenne 2004/108/CE transpose en droit franais par le dcret n2006-
1278 du 18 octobre 2006. Ces normes reposent sur les deux principes suivants :
un quipement lectrique ou lectronique ne doit pas produire des perturbations
lectromagntiques un niveau tel que cela empcherait le fonctionnement normal
des quipements situs proximit ;
rciproquement, un quipement doit pouvoir fonctionner normalement en prsence
du niveau de champ lectromagntique quil peut rencontrer dans son
environnement.
Ainsi, les normes de test pour vrifier la compatibilit lectromagntique entre les appareils
standards fixent 3 V/m comme le niveau de champ lectromagntique que doivent pouvoir
supporter ces appareils sans que leur fonctionnement ne soit perturb de manire
inacceptable. Des niveaux plus levs existent (10 V/m, 30 V/m ou plus) pour assurer la
protection dappareils sensibles (mdicaux, militaires, etc.).
Le cas particulier de la conformit lectromagntique des dispositifs mdicaux implantables
actifs (stimulateurs cardiaques, dfibrillateurs implantables, etc.) est trait spcifiquement
par la directive 90/385/CE [Directive 90/385/CE] et les normes EN 45502 [norme EN 45502].
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 61
Compatibilit lectromagntique et valeurs limites dexposition
Lapplication correcte des normes harmonises publies au journal officiel de lUnion
europenne permet le respect de la compatibilit lectromagntique (CEM) au sens de la
directive 2004/108/CE. Ces normes dfinissent des seuils minimaux de bon fonctionnement
dans un environnement lectromagntique. Pour des appareils standards, les tests
consistent vrifier leur bon fonctionnement notamment en prsence de champs
lectriques diffrentes frquences, jusqu 3 V/m, sans prjuger de leur non
fonctionnement pour des valeurs de champs suprieures. Pour des appareils dits plus
sensibles, les niveaux de champs tests peuvent tre plus levs : 10 V/m, 30 V/m ou plus.
La traduction en droit national des directives europennes constitue le cadre rglementaire
respecter, par lintermdiaire de lois, de dcrets, etc. Les normes nont gnralement pas
de caractre obligatoire, elles reprsentent simplement des outils pour vrifier la conformit
exige au plan europen ou national.
Sur le plan rglementaire, les seules obligations pour les appareils radiolectriques sont
donc :
pour les metteurs de tlcommunication : respecter les niveaux de rfrence ou les
restrictions de base dans les zones accessibles au public (cf. chapitre 6) ;
pour tous les appareils : ne pas tre perturbs par des champs suprieurs des
niveaux dfinis dans les normes CEM (3 V/m, 10 V/m, etc. selon les appareils), et ne
pas perturber les autres appareils au-del de ce que leur fonctionnement permet.
Il faut noter que la directive 2004/108/CE exclut de son champ dapplication les appareils
concerns par la directive 1999/5/CE, et notamment les systmes de tlcommunications
hertziens.
Il nexiste donc aucune obligation pour les metteurs radiolectriques, comme les antennes-
relais de tlphonie mobile, dmettre un champ infrieur 3 V/m. Cette valeur, par ailleurs,
nest en fait associe quau champ test en vue de prvenir les interfrences de
fonctionnement les plus usuelles.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 62
2.2 Les sources de champs lectromagntiques dans
lenvironnement quotidien
2.2.1 Vue densemble
Il existe un grand nombre de systmes sans fil qui utilisent des metteurs radiofrquences,
et participent ainsi au niveau de champ lectromagntique ambiant mesurable dans
lenvironnement cf. Tableau 1.
Tableau 1 : Utilisation du spectre des radiofrquences
Bande de frquences Services / Applications
9 kHz 30 MHz
Radiodiffusion Grandes Ondes, Ondes Moyennes et Ondes Courtes -
Dtecteurs de victimes davalanches - Trafic amateur - Systmes de
dtection antivol (RFID) - Lecteur de cartes sans contact (RFID) -
Applications mdicales (*)
30 MHz 87,5 MHz
Tldiffusion analogique et numrique (bande I) - Rseaux professionnels
(taxis, pompiers, gendarmerie nationale, rseaux radiolectriques
indpendants, etc.) - Radioamateurs - Microphones sans fil -
Radiolocalisation aronautique - Radars - Applications mdicales (*)
87,5 108 MHz Radiodiffusion en modulation de frquences (bande FM)
108 136 MHz Trafic aronautique (balisage et bande air )
136 400 MHz
Tldiffusion analogique et numrique (bandes II et III) - Rseaux
professionnels (police, pompier, SAMU, etc.) - Frquences rserves au
vol libre (talkies walkies) - Trafic amateur (bande des 2 mtres ) - Trafic
maritime (bandes VHF marine) - Radiomessagerie ERMES
400 470 MHz
Balise ARGOS - Rseaux professionnels (gendarmerie, SNCF, EDF) -
Trafic amateur (bande 432 ) - Tlcommandes et tlmesure mdicale
Systmes de commande (automobile (RFID) - Rseaux cellulaires
TETRA et TETRAPOL - Applications mdicales*)
470 860 MHz Tldiffusion bandes IV et V (analogique et numrique)
860 880 MHz
Bande ISM (Industriel, Scientifique, Mdical) : appareils faible porte de
type alarmes, tlcommandes, domotique, capteurs sans fil, RFID
880 960 MHz Tlphonie mobile GSM 900 : voies montantes et voies descendantes
960 1710 MHz Radiodiffusion numrique - Rseaux privs - Faisceaux Hertziens
1710 1880 MHz Tlphonie mobile GSM 1800 : voies montantes et voies descendantes
1880 1900 MHz Tlphones sans fil DECT
1920 2170 MHz Tlphonie mobile UMTS
2400 2500 MHz Bande ISM : rseaux Wi-Fi - Bluetooth - Four micro-onde
3400 3600 MHz Boucle locale radio large bande de type WiMAX
>3600 MHz Radars - Boucle locale radio - Stations terriennes Faisceaux Hertziens
* Les applications mdicales utilisant des champs lectromagntiques radiofrquences concernent les
applications thermiques, limagerie et llectrochirurgie. Ces applications sont dtailles dans le
chapitre 4.2.4.
Pour lensemble de ces applications, et dans le contexte de lexposition du public, il faut
distinguer deux configurations dmetteurs :
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 63
metteurs fixes qui mettent en permanence : cest le cas par exemple des
metteurs de radio et tldiffusion ou des antennes de station de base de tlphonie
mobile.
metteurs portables dont lmission est ponctuelle et lie un usage dtermin
comme par exemple des talkies-walkies, un tlphone mobile, une carte Wi-Fi sur un
ordinateur portable.
En France, lAgence Nationale des Frquences (ANFR) gre la rglementation et les
autorisations de lensemble des metteurs fixes installs sur le territoire franais. Dbut
2009, environ 140 000 stations mettrices sont recenses dans les bases de donnes de
lANFR - Tableau 2. Ce nombre tient compte des metteurs de lAviation Civile, des
ministres de lIntrieur et de la Dfense mais ne tient pas compte des radioamateurs
22
.
Tableau 2 : Nombre de stations radiolectriques - source ANFR - mars 2009
Nombre total de stations radiolectriques implantes en France (*) : 140 000
dont : stations de base de tlphonie mobile (Bouygues Telecom, Orange et
SFR)
70 000
Radio et tldiffusion (TDF) 12 000
Autres stations : rseaux radio professionnels, ministres de lIntrieur et de
la Dfense (police, pompier, SAMU, etc.)
58 000
(*) Beaucoup de sites dmission sont mutualiss : plusieurs stations radiolectriques doprateurs
diffrents sont installes sur un mme support (pylne, chteau deau, etc.)
Sur lensemble du spectre radiofrquences, de trs nombreuses bandes de frquences sont
rserves pour des applications militaires. Le prsent rapport ne porte pas sur ces bandes
de frquences militaires classifies.
Les principaux metteurs radiolectriques et applications associes qui contribuent au
niveau de champ lectromagntique ambiant sont dcrits succinctement ci-dessous.
2.2.2 Radiodiffusion et tldiffusion
Les stations des rseaux de radio et de tldiffusion sont essentiellement des metteurs, et
les appareils rcepteurs (tlvisions, radios) ne fonctionnent quen mode rception. Ces
appareils domestiques nmettent donc aucun rayonnement aux frquences considres.
Les missions dune station-mettrice de radio ou de tldiffusion peuvent tre reues par
un grand nombre de rcepteurs qui reoivent et dcodent simultanment le mme signal. Ce
nombre nest limit que par la distance laquelle le rcepteur pourra recevoir un signal de
niveau et de qualit suffisants, distance qui correspond la zone de couverture de la station
mettrice.
De nombreux metteurs de radio et tldiffusion sont installs sur le territoire franais afin de
couvrir lensemble de la population. Ces metteurs ont t installs progressivement entre
les annes 1950 et 1990 pour lensemble des rseaux de diffusion : couverture progressive
du territoire pour la tlvision analogique, rseaux de radiodiffusion grandes ondes, ondes
moyennes et ondes courtes, rseaux de radiodiffusion FM (cf. Tableau 3).

22
noter que larrt du 30 janvier 2009 modifiant larrt du 21 septembre 2000 prvoit lobligation de dclarer
auprs de lANFR dans un dlai de deux mois compter de son installation, toute station radioamateur dont la
puissance apparente rayonne est suprieure 5 W.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 64
Tableau 3 : Rseaux de radiodiffusion et tldiffusion
Service /
Application
Gammes de
frquences
Puissance
dun
metteur
Porte dun
metteur
Modulation du
signal
Radiodiffusion
Grandes ondes 150 255 kHz
Ondes moyennes 520 1 620 kHz
Modulation
damplitude
Ondes courtes 2,3 26,1 MHz
10 kW
2 MW
200 km
6 000 km
(en fonction des
conditions mto)
Bande FM cf.
Figure 5
87,5 108 MHz
10 W
10 kW
20 km
Modulation de
frquences
Largeur de
canal 100 kHz
Tldiffusion
Bande I
Bande III
Bande IV
Bande V
47 68 MHz
174 223 MHz
470 606 MHz
614 860 MHz
20 W
30 kW
100 km
Modulation
OFDM
Les sites dmission de radio et tldiffusion sont des points hauts : tour Eiffel pour la rgion
parisienne, pylnes de grande hauteur en zone dgage, pylnes en altitude, etc. Il y a en
France environ 3 000 sites dmission de tldiffusion et 2 500 sites de radiodiffusion dont
de nombreux en milieu urbain pour les metteurs de radio FM. Les puissances des
metteurs sont donnes titre indicatif dans le Tableau 3. La Figure 5 prsente des
exemples de spectre lectromagntique caractristiques de signaux de radiodiffusion FM et
de tlvision analogique.
Signal mis par un metteur de tlvision analogique
Signaux mis par des metteurs de
radiodiffusion FM

Figure 5 : Exemple de spectres mesurs de tlvision analogique et de radiodiffusion FM
La socit TDF, en tant quoprateur de rseaux hertziens et dinfrastructures mutualises,
gre lensemble de ces sites pour le compte des chanes de tlvision ou stations de radio.
La mutualisation consiste accueillir sur ces sites des metteurs dautres oprateurs
(tlphonie mobile, rseaux professionnels privs, etc.). Actuellement, lensemble des
metteurs de tlvision sont en cours de modification dans le cadre du passage progressif
au tout numrique (Tlvision Numrique Terrestre cf. chapitre 2.2.8).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 65
2.2.3 Rseaux de tlphonie mobile
Les rseaux de tlphonie mobile sont des rseaux cellulaires construits partir dun
ensemble de stations de base qui sont constitues dantennes dmission et de rception et
des systmes lectroniques associs. Chaque station de base met sur une zone de
couverture dfinie (une cellule) et assure la communication avec les tlphones mobiles qui
sont situs lintrieur de cette cellule (cf. Figure 6). Les stations de base et les
quipements terminaux (tlphone mobile) sont la fois metteurs et rcepteurs.
Figure 6 : Rseau cellulaire de tlphonie mobile
Il y a actuellement en France 58,9 millions dabonns (donne Arcep au 30 juin 2009),
rpartis principalement entre trois oprateurs de tlphonie mobile : Bouygues Telecom,
Orange et SFR
23
. Chacun de ces oprateurs gre son propre rseau de stations de base.
Deux protocoles distincts et complmentaires existent en tlphonie mobile : le GSM et
lUMTS :
Rseaux GSM 900 et GSM 1800
Le rseau GSM permet de transmettre de la voix et des messages courts de type SMS.
Dans le systme GSM, il y a deux bandes de frquences porteuses utilises pour les
communications entre lantenne et le tlphone : autour de 900 MHz pour le GSM 900 et
autour de 1 800 MHz pour le GSM 1800. A lintrieur de ces bandes de frquences, une
bande plus troite de largeur 200 kHz (dite canal de trafic ou TRX) est attribue pour
la communication entre une antenne de station de base et un tlphone (cf. Figure 7). Au
cours dune mme communication, le canal attribu peut changer, comme par exemple
dans le cas o le tlphone se dplace et traverse plusieurs cellules successives
(handover
24
, ou saut de frquence).

23
La part des MVNO (oprateurs de rseau mobile virtuel) reprsente environ 5 % des abonns en France.
24
Le handover est lensemble des oprations techniques mises en uvre pour permettre un tlphone mobile
de changer de cellule sans interruption de la communication. Lorsquun tlphone mobile se dplace, la qualit
de la liaison avec la station de base va saffaiblir et le tlphone va choisir de communiquer avec une
nouvelle station de base plus proche. Cela implique un changement de cellule (cf. Figure 6) et donc de frquence
(nouvelle voie balise cf. Figure 8).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 66
Figure 7 : Bandes de frquences de la tlphonie mobile GSM
lintrieur de chaque canal, il existe de plus un dcoupage temporel qui permet de
partager le mme canal de 200 kHz entre plusieurs utilisateurs (TDMA - Time Division
Multiple Access - technique de rpartition temporelle accs multiple) : une
communication entre un tlphone et lantenne de station de base est transmise sous
forme dimpulsions raison dune impulsion de dure 576 s toutes les 4,6 ms. La
frquence des impulsions est donc de 217 Hz (217 impulsions par seconde). Ainsi, sur
un mme canal, huit utilisateurs peuvent tlphoner simultanment. Un tlphone nmet
donc quun huitime du temps
25
. Le nombre de canaux disponibles sur une antenne est
choisi par loprateur en fonction du nombre dutilisateurs potentiels lintrieur de la
cellule. De plus, chaque antenne est associ un canal spcifique dit voie balise (ou
BCCH) qui met puissance constante quel que soit le nombre de communications
simultanes et qui permet lantenne dtre repre et identifie par les tlphones
prsents dans la cellule (cf. Figure 8).
Un systme de contrle de puissance au niveau du tlphone et de lantenne de station
de base optimise les niveaux de puissances mises afin dviter les interfrences entre
utilisateurs et de rduire les consommations nergtiques (batterie du tlphone). Ainsi,
plus la rception est de bonne qualit (par exemple lorsque le tlphone est proche de
lantenne), plus les puissances mises par lantenne et par le tlphone sont faibles.

25
Pour des applications de transfert de donnes supportes par le protocole GSM (GPRS General Packet
Radio Service), il est possible que 2 canaux ou plus soient utiliss simultanment. Dans ce cas, la puissance
moyenne maximale est limite. Ces applications ne sont pas utilises en mode voix .
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 67
Figure 8 : Canaux et voie balise en tlphonie mobile GSM
Des volutions et adaptations techniques du systme GSM sont apparues au cours du
temps afin daugmenter les dbits utilisables sur une communication et donc de
permettre des applications multimdia ou internet (technologies GPRS et EDGE par
exemple).
Rseau UMTS
LUMTS est la norme de tlphonie mobile cellulaire dite de troisime gnration (3G).
Avec des dbits de transmission trs suprieurs la 2
eme
gnration (GSM), de lordre du
Mbit/s, elle permet de nouveaux usages des tlphones mobiles : connexion internet
mobile, consultation de courriers lectroniques, services multimdias, partage de vido,
etc. On retrouve aussi cette technologie dans les cls ou cartes 3G utilises pour des
connexions internet mobiles sur ordinateur portable.
La technologie 3G, base sur un partage de puissance entre utilisateurs, est trs
diffrente de celle du GSM. Les bandes de frquences dmission (canaux) sont situes
autour de 2,1 GHz avec une largeur de 5 MHz. Chaque canal est partag par plusieurs
utilisateurs en utilisant une technique dtalement de spectre (CDMA, accs multiple par
rpartition de code) en large bande (cf. Figure 9).
Figure 9 : Bandes de frquences de la tlphonie mobile UMTS
Un total denviron 70 000 stations de base en France permet de couvrir lensemble du
territoire pour les trois oprateurs de tlphonie mobile et pour les deux rseaux existants
(GSM et UMTS). Environ 5 000 stations de base supplmentaires doivent tre installes par
les oprateurs pour le rseau UMTS, afin de respecter les obligations de couverture qui leur
sont imposes.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 68
Chaque station de base est constitue de plusieurs antennes-relais en fonction des rseaux
(GSM 900, GSM 1800, UMTS) et de la zone couvrir. Les antennes sont de diffrents types
(antenne omnidirectionnelle ou panneau directionnel) et sont places en hauteur sur des
pylnes, toit terrasse, chteau deau, faade dimmeuble ou lintrieur de btiments. Dans
le cas le plus frquent (utilisation de panneaux directionnels), une station de base est
constitue de plusieurs panneaux avec des orientations diffrentes afin de couvrir lensemble
de la zone et des rseaux.
La taille dune cellule et donc le rayon dmission dune antenne de station de base dpend
du nombre de communications transmises et donc de la densit de population : quelques
dizaines de mtres pour les pico cellules situes lintrieur des btiments (stations de
mtro, centres commerciaux, etc.), quelques centaines de mtres pour une micro cellule en
milieu urbain, quelques dizaines de kilomtres pour une macro cellule en milieu rural.
Il y a, par exemple, environ 90 stations de base de tlphonie mobile pour lensemble des
trois oprateurs pour couvrir une ville de la taille de Grenoble.
Le systme de contrle de puissance de la technologie UMTS est beaucoup plus performant
que celui du GSM, ce qui permet une meilleure gestion des changements de cellules
notamment. Ainsi, le tlphone mobile en mode UMTS ne passe plus par des phases
dmissions brves puissance maximale, comme cest le cas en GSM.
2.2.4 Tlphone sans fil domestique - DECT
Le DECT est une norme europenne daccs radio numrique sans fil. Il concerne la
tlphonie sans fil domestique et non mobile, cest--dire les systmes de tlphones sans
fil constitus dune base fixe et dun ou plusieurs combins.
Ce systme est caractris par une couverture locale (entre 20 et 300 mtres suivant les
modles) et repose sur une technologie FDMA et une modulation GFSK dans la bande de
frquences 1 880 MHz 1 900 MHz, divise en 10 canaux de largeur 1,7 MHz. lintrieur
de chaque canal, il existe de plus un dcoupage temporel (24 chantillons temporels de
dure 0,4 ms), ce qui permet de partager le mme canal de 1,7 MHz entre la base et
plusieurs tlphones.
La puissance maximale dmission autorise est de 250 mW. Lordre de grandeur de la
puissance dmission moyenne mise par un combin ou par la base est de quelques
dizaines de mW. Le combin nmet que pendant une communication et la base est en
mission permanente
26
, mme en dehors de toute communication : un signal balise est mis
rgulirement dans un des chantillons temporels (mission dune dure de 0,4 ms toutes
les 10 ms).
2.2.5 Rseaux locaux sans fil : LAN, Bluetooth, etc.
Les technologies des rseaux locaux (LAN Local Area Network) permettent d'tablir des
connexions sans fils dans un primtre gographique plus ou moins tendu. Les applications
sont diverses : liaisons internet haut dbit sans fil, rseaux privs dentreprise, liaisons entre
ordinateurs et priphriques informatiques, etc. Les technologies de rseaux locaux les plus
utilises actuellement sont :
Rseau Wi-Fi
La technologie Wi-Fi permet de crer un rseau local WLAN (Wireless Area Network) dune
porte de quelques dizaines de mtres qui, comme les systmes cellulaires, utilise des
stations de base pour communiquer avec des ordinateurs portables ou dautres objets
communicants. Il permet de grer la mobilit des utilisateurs avec des dbits de transmission
de donnes trs suprieurs ceux des rseaux cellulaires de type tlphonie mobile. La

26
Il faut noter que, sur certains modles de tlphones DECT commercialiss trs rcemment, et dans un but
dconomie dnergie, la base fixe nmettrait pas lorsque le combin est repos dessus.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 69
srie de normes IEEE 802.11x qui dfinit le protocole Wi-Fi prvoit deux bandes de
frquences possibles : autour de 2,4 GHz et autour de 5,2 GHz. Pour chacune des bandes
de frquences, une technique dtalement de spectre en large bande est utilise (cf. Figure
10).
La puissance maximale autorise dun metteur Wi-Fi est de 100 mW. La puissance
moyenne rellement mise par lmetteur (point daccs ou ordinateur) est beaucoup plus
faible et varie en fonction du type dchange, de la taille des donnes transmettre, du dbit
et du nombre dutilisateurs simultans. En ralit, compte tenu de larchitecture du protocole,
et notamment des temps rservs lcoute des dispositifs connects, la puissance
moyenne maximale mise par un metteur Wi-Fi ne peut dpasser la moiti de la puissance
maximale autorise, soit 50 mW. Les donnes sont transmises sous forme de paquets de
signaux radiofrquences spars par des temps dattente ou de rponse du point daccs ou
de lordinateur.
Numro du canal Frquence (GHz)
1 2,412
2 2,417
3 2,422
4 2,427
5 2,432
6 2,437
7 2,442
8 2,447
9 2,452
10 2,457
11 2,462
12 2,467
13 2,472
Figure 10 : Signal Wi-Fi - source Suplec [Suplec - Wi-Fi]
Liaison Bluetooth
La technologie daccs sans fil Bluetooth est utilise pour des connexions de trs courte
porte (infrieure 20 m), de faible dbit et de faible consommation. Lapplication principale
est de remplacer les cbles : priphriques informatiques - souris sans fil, imprimante sans fil
-, oreillettes pour tlphones mobiles, par exemple. Cest un systme point point
fonctionnant dans la bande ISM (Industriel, Scientifique et Mdical) situe autour de
2,4 GHz, sans architecture centralise comme dans le cas dun rseau cellulaire. La
puissance dun metteur Bluetooth est galement limite 100 mW. Afin dconomiser de
lnergie et dviter les interfrences avec dautres dispositifs, il existe gnralement un
systme de rduction de puissance lorsque la liaison entre les appareils est de bonne
qualit.
2.2.6 Rseaux de radiocommunications professionnels de type TETRA
Le protocole TETRA est un systme de radiotlphonie numrique vocation
professionnelle, qui vise remplacer terme les rseaux privs analogiques. TETRA est un
systme TDMA, quivalent un systme de tlphonie GSM, mais qui fonctionne dans une
bande de frquence situe autour de 400 MHz. Il permet 4 communications simultanes sur
le mme canal de 25 kHz.
Dans ce type de rseaux professionnels, on peut citer le protocole TETRAPOL qui est un
systme cellulaire numrique de radiocommunications scurises. Il est utilis par de
nombreux services de police et de gendarmerie en France et en Europe. Il fonctionne
comme TETRA dans une bande de frquence autour de 400 MHz mais, contrairement
TETRA et au GSM, il utilise un simple multiplexage frquentiel sans multiplexage temporel.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 70
2.2.7 Rcapitulatif des puissances et portes
Le Tableau 4 illustre les puissances maximales mises par les principaux metteurs qui
participent lexposition du public. Ces donnes sont indicatives et doivent tre compltes
par la configuration dexposition.
Tableau 4 : Ordre de grandeur des puissances et portes d'mission de quelques metteurs
radiofrquences
Applications Puissance maximale
Porte
dmission
approximative
metteur de radio ondes courtes
Jusqu plusieurs
millions de Watts
indicative 5 000 km
metteur FM 10 000 W indicative 20 km
metteur de tlvision 20 000 W indicative 100 km
Tlphone DECT : base fixe en mission
permanente
0,25 W rglementaire 200 m
Rseaux de tlphonie mobile
Tlphone mobile GSM 900 / 1800
Tlphone mobile UMTS (3G)
2 W / 1 W
0,25 W
rglementaire 10 km
Antenne directionnelle de macro cellule
(pylne, toit terrasse)
Quelques dizaines de
Watts (*)
indicative 10 km
Antenne directionnelle de micro cellule
(faade dimmeuble)
Quelques Watts indicative 1 km
Antenne directionnelle de pico cellule
lintrieur des btiments
1 W indicative 500 m
Four micro-onde (metteur dans une
cavit mtallique)
2 000 W indicative
Uniquement
lintrieur
du four
Emetteur Wi-Fi 0,1 W rglementaire 500 m
Emetteur Bluetooth (ordinateur ou
priphrique sans fil)
0,1 W rglementaire 20 m
Antenne omnidirectionnelle WiMAX 1 W indicative 1,5 km
(*) donner des valeurs prcises de PIRE ncessiterait de prendre en compte le gain de lantenne
considre et la direction dmission (cf. Figure 2).
2.2.8 Evolution des systmes et perspectives
Dans le domaine des rseaux sans fil utilisant les radiofrquences, de nombreuses
applications sont en cours de dveloppement et donnent ou donneront lieu de nouveaux
protocoles de communication, et donc au dploiement et lutilisation de nouveaux
metteurs radiolectriques fixes ou intgrs dans des quipements mobiles.
Les systmes et applications dploys actuellement (radiodiffusion, tldiffusion, rseaux
professionnels, tlphonie mobile, rseaux sans fil, etc.) utilisent des frquences situes
entre 9 kHz et 3 GHz. Compte tenu de la forte occupation de ce spectre radiolectrique, la
tendance gnrale avec lvolution des technologies et des applications sans fil est dutiliser
des frquences plus leves, au-del de 3 GHz. Des frquences de propagation leves
sont gnralement associes des largeurs de bande importante, ce qui permet de pouvoir
transmettre des dbits de plus en plus levs.
On peut citer quatre applications qui sont en cours ou vont tre dployes moyen terme :
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 71
Radio et tldiffusion : passage au tout numrique
Pour la tlvision, le passage la tldiffusion numrique terrestre (TNT norme DVB-T) et
larrt de la tldiffusion analogique sont prvus dici 2012. Cela implique des modifications
technologiques de lensemble des metteurs de tldiffusion situs sur le territoire franais.
Larchitecture du rseau (nombre de stations mettrices, zones de couverture) pour la
tlvision numrique sera identique celle de lanalogique et il ny aura donc pas cration de
nouveaux sites dmission.
A plus long terme, le passage au numrique concernera les rseaux de radiodiffusion et
impliquera des modifications de lensemble des metteurs.
La boucle locale radio large bande : WiMAX
Il sagit dune technologie de rseau sans fil de type cellulaire base sur la norme IEEE
802.16 avec une antenne centrale et plusieurs terminaux, qui permet de transmettre des
dbits de plusieurs dizaines de Mbits/s sur des rayons de couverture de quelques dizaines
de kilomtres. La puissance des antennes dune station centrale est de lordre de quelques
Watts et la station terminale au niveau de lutilisateur peut tre soit fixe soit sur un
quipement portable. Des dploiements sont en cours actuellement en France dans la
bande de frquence 3,4 - 3,6 GHz, avec une vingtaine de titulaires dautorisation. A la fin
2008, lAutorit de rgulation des communications lectroniques et des postes (Arcep) a
relev environ 700 sites oprationnels sur le territoire franais. Ce dploiement est trs en
retrait par rapport aux engagements de dploiement prvus, ce qui sexplique par le retard
industriel et la maturit insuffisante des quipements techniques.
Les applications du WiMAX sont actuellement :
o la fourniture daccs internet sans fil lchelle nationale pour les services
hauts dbits nomades, notamment en zone urbaine dense ;
o lamnagement numrique du territoire et la couverture des zones blanches
ADSL dans lesquelles la boucle locale radio WiMAX se positionne comme
une solution complmentaire dans une combinaison de technologies. Cette
application sinscrit gnralement dans un rseau dinitiative publique et des
projets de collectivits locales.
Tlvision mobile personnelle (TMP)
La tlvision mobile personnelle est une technologie de tldiffusion associe un mode de
consommation multimdia mobile. Cela concerne la fourniture de services de tlvision
des utilisateurs en situation de mobilit, la rception des programmes audiovisuels se faisant
sur un terminal mobile qui nest que rcepteur et na pas de fonction dmission. En France,
la technologie retenue est la norme DVB-H qui fonctionne dans les diffrentes bandes de
frquences dj utilises par la tldiffusion : bande III autour de 200 MHz, bandes IV et V
autour de 600 MHz. Le dploiement des metteurs est prvu dans les prochaines annes
avec un objectif de couverture de 30 % de la population dici 2012 (milieux urbains denses
principalement). Ce dploiement utilisera les supports des sites dmission de tldiffusion
existants mais il ncessitera aussi la cration de nouveaux sites radiolectriques. Des
discussions sont en cours, sous contrle du CSA, sur ldition des contenus et les modles
conomiques retenus.
Il faut noter que lemploi de rseaux de tldiffusion existants est lun des moyens
techniques de fourniture de services de tlvision vers les mobiles, mais ce nest pas le seul.
La tlvision sur tlphone mobile existe, depuis fin 2004, sur les rseaux mobiles de
troisime gnration (UMTS cf. 2.2.3). De plus, des projets de systmes mobiles par
satellite sont en cours de lancement et devraient en particulier inclure la fourniture de
services de tlvision. Lvolution du march au cours des prochaines annes devrait
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 72
dterminer la combinaison des technologies qui sera effectivement utilise pour la fourniture
de services de tlvision vers des terminaux mobiles.
Tlphonie mobile UMTS : attribution dune quatrime licence
Une nouvelle procdure dappel candidatures visant lattribution dune quatrime licence de
rseau de tlphonie mobile UMTS a t engage depuis plusieurs mois, dans le cadre de
la stratgie globale en matire dattribution de licences du Gouvernement. Cette attribution
conduira des obligations de dploiement et de couverture du territoire analogues celles
qui ont t imposes aux trois oprateurs actuels. Ainsi, larrive dun quatrime oprateur
impliquerait le dploiement denviron 12 000 stations de base supplmentaires.
Cette procdure rserve un nouvel entrant ne constitue que la premire phase de
lattribution des frquences rsiduelles dans la bande des 2,1 GHz pour la tlphonie mobile
UMTS. Il reste en effet 15 MHz disponibles pour le dploiement de rseaux UMTS (cf. Figure
9).
Cette premire phase qui est en cours ne concerne que 5 MHz sur ces 15 MHz. Une
deuxime procdure sera mene ensuite pour les 10 MHz restant, ouverte lensemble des
acteurs, quils soient ou non dj titulaires dune licence.
Tlphonie mobile : volutions plus long terme
Au-del des rseaux de deuxime gnration (GSM) et de troisime gnration (UMTS) dj
largement dploys ou en cours de dploiement, la prochaine tape est dj engage et
vise prparer lintroduction des technologies dites de quatrime gnration qui prendront la
succession de lUMTS au cours de la prochaine dcennie, en vue de la fourniture dun accs
mobile trs haut dbit. Parmi ces nouvelles technologies, on peut citer le LTE (Long Term
Evolution) dans des bandes de frquences autour de 800 MHz et de 2,6 GHz. Dans cette
perspective, des discussions sont en cours au niveau mondial et europen sur les bandes de
frquences qui seront utilises, les normes, protocoles et technologies retenus et la modalit
dattribution des licences correspondantes.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 73
3 Mtrologie et valuation des niveaux
d'exposition
3.1 March et usages des technologies
Les quipements metteurs de radiofrquences sont prsents dans lenvironnement
quotidien depuis une soixantaine dannes avec principalement les metteurs de
radiodiffusion et de tldiffusion dploys dans les annes 1950 1970, puis les metteurs
de radiodiffusion FM dans les annes 1980. Les usages taient alors principalement limits
la diffusion massive de signaux (tlvision, radio) lensemble de la population. Depuis
une vingtaine dannes, on assiste une multiplication des systmes radiofrquences et une
diversification des usages associs. On peut citer :
lapparition et la diffusion massive de la tlphonie mobile ;
le dveloppement des accs internet sans fil ;
le dveloppement des usages nomades et des quipements portables et mobiles ;
le dveloppement gnralis du sans fil (rseau de capteurs, domotique,
informatique, etc.).
La tlphonie mobile est marque par une diffusion massive, rapide et mondiale. Elle est la
seule technologie faire lobjet du rapport OCDE en chiffres [Rapport OCDE, 2008].
Reprenant des donnes de lUnion internationale des tlcommunications, ce rapport
prsente en effet des chiffres loquents : dun peu plus de 750 000 abonnements en 1985
2,5 millions en 1987, le nombre total d'abonnements aux tlphones mobiles a dpass les
11 millions en 1990, et le milliard en 2002. Le taux de croissance a cependant ralenti, mais le
nombre dabonnements a tout de mme dpass les 3,3 milliards en 2007 (cf. Figure 11).
Figure 11 : volution du nombre d'abonns la tlphonie mobile dans le monde
[Rapport OCDE, 2008]
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 74
En France, daprs les donnes de lArcep de juin 2009, on compte quelque 58,9 millions
dabonns la tlphonie mobile, avec une progression de 5,2 % sur les douze derniers
mois.
Cette situation est en phase avec la volont politique : la totalit des communes de France
bnficiera de la tlphonie mobile d'ici 2007 assurait, en novembre 2005, le ministre
dlgu l'amnagement du territoire. En septembre 2008, la couverture rseau des
oprateurs mobiles ne laissait que 364 communes isoles, comparer aux 36 860 villes et
villages que compte lHexagone. Il est important de souligner que la diffusion massive de la
tlphonie mobile sur le territoire franais rsulte dune dcision de politique publique,
prsentant des objectifs assums positivement il y a quelques annes seulement.
Les usages lis linternet ont galement connu une croissance trs forte. Il y a en France
17,7 millions de points daccs internet haut dbit, essentiellement en ADSL (par exemple
modem box internet). A leurs domiciles, 31 % des franais utilisent le Wi-Fi pour se
connecter Internet, 40 % utilisent une connexion filaire et 29 % nont pas de connexion
Internet. Concernant les usages nomades, 13 % des franais ont une carte 3G ou une cl
3G pour connecter leur ordinateur Internet via le rseau mobile. Cette progression des
usages est lier lvolution des tlphones, au dploiement des rseaux 3G,
laugmentation des dbits et au confort qui en rsulte pour lutilisateur.
De faon plus gnrale, un nombre croissant dappareils lectroniques peuvent tre
connects entre eux par liaison sans fil Wi-Fi ou Bluetooth (consoles de jeux, appareils
multimdias, quipements de la maison, etc.) et changer ainsi des informations. Ces
liaisons sans fil se rajoutent aux quipements metteurs de champs lectromagntiques
prsents dans lenvironnement domestique : four micro-ondes, tlphone sans fil DECT,
systmes dalarmes sans fil, systmes de gestion dnergie (clairage par exemple),
domotique, lecteurs de cartes (RFID).
3.2 Interactions onde - matire vivante
Les interactions des champs lectromagntiques non ionisants avec les organismes vivants
peuvent tre de diffrentes natures : circulation de courants et chauffements des tissus.
Linteraction dpend de lenvironnement, de la forme et des caractristiques physico-
chimiques de la matire rencontre. Selon la frquence, la pntration de londe, les
interactions avec la matire ne sont pas les mmes et il est ncessaire dutiliser des units
de grandeurs appropries (cf. Tableau 5). Les phnomnes biologiques pris en compte pour
prvenir des effets sanitaires dpendent de linteraction des ondes avec la matire la
frquence considre. Ils sexpriment diffremment en fonction du type de champ (lectrique
ou magntique), et de sa frquence. Jusqu 100 kHz, il sagit des champs et courants
pouvant entraner la stimulation de tissus excitables (systme nerveux et muscles). Au-
dessus de 10 MHz, labsorption des radiofrquences devient prdominante et lchauffement
le mcanisme essentiel. Aux frquences intermdiaires, entre 100 kHz et 10 MHz, il y a un
mlange des deux phnomnes. Dans le domaine des radiofrquences suprieures
10 MHz, le paramtre de rfrence qui permet de quantifier la dissipation dnergie dans la
matire vivante est le dbit dabsorption spcifique (DAS). Le DAS est la puissance
absorbe par unit de masse de tissus et sexprime en Watts par kilogramme (W/kg). En-
dessous de 10 MHz, on utilise la densit de courant induit pour caractriser lexposition aux
radiofrquences. Elle sexprime en Ampre par mtre carr (A/m).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 75
Tableau 5 : Grandeurs physiques caractrisant l'interaction onde / matire, en fonction de la
frquence
Gamme de
frquences
Grandeur physique Units
Effets lorigine des valeurs limites
visant prvenir les effets
sanitaires
Induction magntique pour
les champs statiques
(frquence nulle)
T
Systme cardiovasculaire
/ charges lectriques de
surface - induction de
champ lectrique dans les
tissus en mouvement
0 - 1 Hz
Densit de courants pour les
champs variables dans le
temps
A/m
2
Systme nerveux central
1 Hz - 100 kHz Densit de courants A/m
2
Systme nerveux
100 kHz - 10 MHz
Densit de courant et dbit
dabsorption spcifique
A/m
2
W/kg
S
t
i
m
u
l
a
t
i
o
n

m
u
s
c
u
l
a
i
r
e

Systme nerveux
Stress thermique
gnralis du corps,
chauffement localis
Stress thermique
gnralis du corps
10 MHz - 10 GHz
Dbit dabsorption
spcifique
W/kg
chauffement localis
R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s

10 GHz - 300 GHz Densit de puissance W/m
2
Tissus la surface ou
proches de la surface du
corps
300 GHz
Rayonnements
ionisants
nergie des photons eV

c
h
a
u
f
f
e
m
e
n
t

Tissus la surface ou
proches de la surface du
corps, raction
photochimique
Effets biologiques, thermiques et sanitaires
Lobservation dun effet biologique, a fortiori en condition exprimentale, ne signifie pas
forcment quil entrane un dommage et encore moins quil se traduise par un effet sur la
sant. Le corps humain est soumis en permanence un ensemble de stimuli internes et
externes, entranant ventuellement des ractions biologiques dadaptation, ayant un impact
sur les cellules, le fonctionnement des organes et la sant. Un impact sur la sant
nintervient que lorsque des effets biologiques entrans par une agression dpassent les
limites dadaptation du systme biologique considr. Comme par exemple pour les
rayonnements ionisants, cela peut se produire de manire aigu, la suite dagressions
rptes ou plus long terme.
Concernant les radiofrquences, on distingue souvent les effets thermiques des effets dits
non thermiques :
Les effets thermiques dsignent les effets biologiques qui peuvent tre mis en vidence
sur des modles de cultures cellulaires, animaux ou humains, lorsque lon observe une
augmentation de temprature des cellules ou des tissus, conscutive une exposition
aux radiofrquences. Ce sont des effets qui concernent la partie haute des
radiofrquences, au-dessus de 100 kHz, mais surtout partir de 10 MHz. L'effet
thermique est caractris par une augmentation de la temprature des tissus et rsulte
de la forte teneur en eau de la matire vivante (ou du milieu dans les expriences in
vitro). En effet, en raison de leur caractre polaris , les molcules d'eau soumises
un champ lectrique oscillant ont tendance suivre lorientation de ce champ, ce qui
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 76
produit des frottements intermolculaires, d'o une lvation de temprature. De
nombreuses tudes exprimentales ont permis de dfinir que le seuil dapparition dun
effet thermique correspond une hausse de 1

C de la temprature corporelle chez


l'homme, cest dire un DAS pour le corps entier de 4 W/kg environ. Au-dessous de
cette valeur, le systme de thermorgulation de l'organisme expos est capable de
maintenir la temprature corporelle, car la vascularisation des tissus biologiques permet
l'vacuation de la chaleur.
Les effets non thermiques, ou athermiques , apparatraient des niveaux dexposition
non thermique, pour lesquels le corps peut rguler sa temprature et dissiper un ventuel
chauffement. Dans le cas exprimental o des cultures cellulaires sont exposes aux
radiofrquences, il est question deffets dits non thermiques si aucune lvation de
temprature susceptible de les provoquer ne peut tre mesure.
Pour les tudes des effets biologiques des rayonnements lectromagntiques non ionisants,
une prise en compte immdiate de la mesure de lexposition, souvent appele
dosimtrie
27
, adapte aux modles exprimentaux, est indispensable pour obtenir des
donnes scientifiquement utilisables. Ceci inclut la modlisation, des mesures physiques et
des calculs numriques. On considre que ces deux mthodes doivent tre employes pour
valider un rsultat.
La connaissance du DAS, partir de 100 kHz, ou des courants induits jusqu 10 MHz (cf.
Tableau 5), est donc indispensable pour obtenir une information fiable sur lexposition dune
personne, ou dun systme dtude (culture cellulaire in vitro, exprience sur un animal in
vivo). Au-del de 10 GHz, on utilise la densit de puissance du rayonnement (W/m
2
) comme
grandeur caractristique de lexposition car, partir de cette gamme de frquences,
labsorption par les tissus biologiques devient trs faible.
Le terme dosimtrie est frquemment employ pour dsigner la mesure de lexposition
au moyen de la mesure du DAS. Cette mesure vise valuer la puissance absorbe par un
milieu biologique, un animal ou une personne. Si des mthodes existent pour quantifier
exprimentalement le DAS dans des milieux homognes (cf. paragraphe 3.4.1), cette
approche est pour lheure impossible raliser dans des milieux htrognes. Pour obtenir
des estimations du DAS pour des systmes ralistes exposs des rayonnements
radiofrquences, on procde gnralement par des calculs, des simulations numriques
ralises aprs modlisation de la source et du sujet expos.
Dans certains cas, lorsque la source de champ est loin du systme tudi, et donc les
niveaux de puissance absorbs faibles, il devient trs difficile de mesurer le DAS, les
mthodes disponibles tant peu sensibles. Il est alors possible de caractriser lexposition du
systme considr par la mesure de la densit de puissance du rayonnement
lectromagntique en un point donn ou dtablir sa cartographie en 2 ou 3 dimensions. Elle
peut tre obtenue partir de mesures directes des champs lectrique et magntique ou bien
indirectement par des mthodes dimagerie ou des calculs numriques (cf. annexe 3.2). Des
simulations numriques permettent ensuite destimer le DAS.
Dans tous les cas, cest le DAS qui caractrise lexposition des tissus biologiques. La
connaissance de lintensit du champ lectromagntique environnant les tissus constitue au
mieux une approximation de cette exposition, et est utilise en pratique pour vrifier la
conformit de lexposition par rapport la rglementation (cf. chapitre 6).

27
Dans ce domaine dtude, on appelle frquemment dosimtrie lvaluation des quantits physiques
susceptibles de caractriser un effet biologique, mme si on ne mesure pas proprement parler une dose ,
mais plutt lintensit de courants induits, ou encore une densit dnergie dissipe dans les tissus.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 77
Linfluence de la modulation dun signal radiofrquence
La question de la perception des frquences de modulation dans un signal radiofrquence a
t mise en avant dans la controverse publique autour des effets sanitaires ventuels des
antennes-relais GSM notamment. La question de lmission de champs lectromagntiques
basses frquences par les antennes de stations de base de tlphonie mobile est aborde
dans le paragraphe 3.5.2. Dans le domaine du traitement du signal, dun point de vue
thorique, lorsque deux signaux damplitudes voisines et de frquences proches sont soumis
un systme non linaire
28
, il est possible dobserver des produits dintermodulation ,
c'est--dire des signaux des frquences qui rsultent de la combinaison des deux
frquences de dpart. Les amplitudes associes ces nouveaux signaux sont faibles et
infrieures de plusieurs ordres de grandeurs celles des signaux de dpart. Lapparition de
ces produits dintermodulation est donc conditionne la prsence dlments non linaires.
On peut rapprocher la cration de produits dintermodulation de la question de la
dmodulation qui pourrait tre effectue par le corps humain en prsence de signaux
radiofrquences moduls par des signaux basses frquences. La question de savoir si le
corps humain prsente des caractristiques de rponse non linaire lorsquil est expos
des signaux de tlcommunications a t tudie par [Sheppard et al., 2008] (cf. 4.3.1.3.1).
Dans cette revue, aucun effet non thermique nest mis en vidence, mme des niveaux
quivalents aux champs lectriques endognes. En pratique, les intensits des signaux
rsultant dune hypothtique dmodulation par le corps humain sont extrmement faibles par
rapport aux niveaux dexposition la fois aux radiofrquences et aux basses frquences, et
leur action sur le corps humain apparat donc peu vraisemblable.
3.3 Zones de champ proche et de champ lointain
La zone qui se situe proximit immdiate dune source de champ lectromagntique est
appele zone de champ proche. Ltendue de cette zone dpend de la frquence de londe
lectromagntique mise et de la dimension de lantenne (cf. Figure 12).
A lintrieur de cette zone, la rpartition des champs lectromagntiques est complexe et ne
peut pas tre simplement dcrite selon une reprsentation en onde lectromagntique
propagative. Lvaluation par des mthodes de simulation, ou par la mesure, des intensits
de champs lectrique et magntique, notamment, est difficile et dlicate. Dans cette zone,
lvaluation du DAS est ainsi indispensable pour quantifier lexposition des personnes.
Au-del de la zone de champ proche, se trouve la zone de champ lointain dans laquelle
londe lectromagntique est forme et se propage selon des phnomnes ondulatoires
classiques (que lon peut par exemple modliser en somme dondes planes). Dans cette
zone, il est possible de mesurer les intensits des champs lectrique et magntique. Il existe
aussi des mthodes de simulation et de modlisation qui permettent de les calculer en
prenant en compte les caractristiques dmission des antennes ainsi que les btiments et
obstacles.

28
Un systme linaire auquel on applique un signal dentre x donne en sortie un signal proportionnel x. Plus
gnralement, un systme linaire satisfait au principe de superposition, qui stipule que la rponse la somme
de deux signaux est gale la somme des rponses des deux signaux pris indpendamment. Un systme non
linaire ne satisfait pas au principe de superposition.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 78
H 377 E =
Figure 12 : Zones de champ proche et de champ lointain
Ainsi, pour valuer les niveaux dexposition du public aux champs lectromagntiques, il
convient de distinguer deux configurations dexposition trs diffrentes :
Lorsque la personne est proche de lmetteur radiolectrique
Cest le cas dans des configurations dutilisation dquipements mobiles : utilisation dun
tlphone mobile ou sans fil, dune cl ou carte 3G, ou dune carte Wi-Fi sur un ordinateur
portable. On parle dans ce cas dexposition en champ proche.
Lorsque la personne est loin de lmetteur radiolectrique
Cest le cas gnral de lexposition du public aux metteurs fixes que sont les stations de
base de tlphonie mobile, les metteurs de radio et tldiffusion, les bornes daccs Wi-Fi,
etc. On parle alors dexposition en champ lointain.
Cette distinction entre les configurations dexposition en champ proche et dexposition en
champ lointain est rendue ncessaire par les lois de la physique de la propagation des
ondes lectromagntiques, qui imposent de distinguer deux zones de rayonnement
distinctes autour dun metteur radiolectrique.
3.4 Exposition en champ proche
Les situations dexposition en champ proche concernent lensemble des quipements
terminaux de tlcommunications dans leurs diffrentes configurations dusage :
- tlphone mobile : coll loreille, dans la main, fix la ceinture, tenu devant soi
pour la lecture ou lcriture de messages, etc. ;
- tlphone sans fil domestique coll loreille ;
- priphriques sans fil, cls USB 3G sur un ordinateur, antenne Wi-Fi lintrieur dun
ordinateur, talkies-walkies, interphone bb, etc.
Ces situations dexposition en champ proche concernent aussi les metteurs
radiolectriques fixes pour des personnes qui se trouveraient proximit immdiate des
antennes. Ce point sera simplement voqu dans ce chapitre car il ne concerne pas
lexposition du public mais relve de lexposition des travailleurs qui fait lobjet dune
recommandation spcifique et qui sera prise en compte dans la directive 2008/46/CE
[directive 2008/46/CE].
Au niveau europen, la directive 1999/05/CE, dite directive R&TTE [directive RTTE]
s'applique aux quipements radiolectriques et aux quipements terminaux de
tlcommunications. Elle impose un marquage CE qui garantit la conformit de lensemble
de ces systmes mis sur le march aux exigences essentielles. Ces exigences essentielles
concernent :
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 79
la scurit lectrique ;
les aspects de compatibilit lectromagntique ;
lutilisation efficace du spectre radiolectrique ;
des exigences de scurit lies la protection des personnes vis--vis des champs
lectromagntiques et [le] respect des niveaux de protection dfinis dans la
recommandation europenne 1999/519/CE ([Recommandation europenne dcret
3 mai 2002], cf. chapitre 6).
3.4.1 Mthodes utilises
Lexposition en champ proche par rapport un metteur radiolectrique est value par la
connaissance du dbit dabsorption spcifique (DAS) provoqu par lquipement dans les
conditions dutilisation spcifiques. Compte tenu de la variabilit des interactions du champ
lectromagntique avec la matire, la valeur du DAS dpend de la taille du sujet ou de
lchantillon biologique, de son orientation dans le champ lectromagntique, des
paramtres physico-chimiques du milieu (conductivit, permittivit dilectrique), des
caractristiques dmission et des facteurs environnementaux. Le DAS peut tre valu soit
par la mesure, soit par le calcul numrique. De nombreux travaux de recherche et de
dveloppement ont t raliss et sont en cours autour du sujet de lvaluation du DAS. On
citera notamment, parmi les plus rcents : [Hadjem et al., 2005], [Zhao, 2005], [Baumann et
al., 2006], [Derat et Bolomey, 2006], [Gabriel et Peyman, 2006], [Zamorano et Torres-Silva,
2006], [Hamblin et al., 2007], [Lee, 2007], [Lin, 2007], [Peyman et al., 2007], [Schmid et al.,
2007], [Yang et al., 2007], [Hirata et al., 2008a, 2008b], [Pradier et al., 2008a], [Vermeeren et
al., 2008].
Mthodes de mesures
Le DAS rsultant dun quipement ne peut pas tre mesur directement dans les tissus
humains par une mesure qui serait invasive. Il est donc valu en laboratoire sur des
fantmes (mannequins) dont les proprits dabsorption des ondes lectromagntiques
sont proches de celles du corps humain. La forme du fantme dpend de la configuration
dutilisation de lmetteur : tte seule, corps entier, cuve rectangulaire, etc. Ce fantme
est rempli gnralement dun liquide homogne dont les proprits dilectriques sont
dfinies en fonction de la frquence et des caractristiques des tissus humains du
volume considr.
La grandeur mesure peut tre soit la temprature, soit le niveau de champ lectrique. A
partir de ces grandeurs, il est ensuite possible de calculer le DAS. Dans tous les cas, ce
sont des mesures complexes et dlicates raliser, qui ont ncessit en amont de
nombreux travaux de recherche pour notamment dfinir les caractristiques du liquide
quivalent aux tissus biologiques
29
, valider la forme du fantme et estimer les
incertitudes lies entre autres la taille des sondes de mesures et au nombre de points
de mesure.
Mthodes de calcul
Des modles physiques associs des mthodes numriques utilises en
lectromagntisme permettent de calculer le DAS dans diverses configurations
dutilisation de lquipement radiolectrique. Parmi les mthodes numriques utilises, on
peut citer la mthode des diffrences finies (FDTD
30
), les mthodes dlments finis

29
C'est--dire des liquides dont les proprits lectromagntiques (conductivit et permittivit dilectrique) sont
voisines de celles des tissus humains, permettant ainsi de reproduire par exemple labsorption du rayonnement.
30
FDTD : Finite Difference Time Domain.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 80
(BEM, FEM
31
), la mthode des moments. Ces mthodes sont bases sur la rsolution
exacte des quations de llectromagntisme, partir du maillage du volume de la zone
dintrt (tte, corps entier, etc.). La simulation numrique permettant de calculer le DAS
rsultant dun quipement radiolectrique ncessite au pralable le dveloppement de
modles numriques du corps humain avec la prise en compte des diffrentes
morphologies, en fonction de lge, du sexe et des caractristiques dabsorption
lectromagntique des diffrents tissus ou organes.
Comme pour toute mthode numrique, un travail important doit tre ralis en parallle
des calculs afin de connatre les limites dutilisation des modles et destimer la qualit et
la prcision des mthodes ainsi que les incertitudes associes.
Afin de pouvoir utiliser le DAS comme outil de certification des terminaux, les
caractristiques des tissus ont t choisies de manire maximiser la puissance dissipe
dans un fantme homogne par rapport la puissance qui serait dissipe dans les tissus
rels htrognes (tte ou corps entier). Ainsi, le DAS mesur dans un fantme avec un
liquide homogne quivalent donne une surestimation du DAS rel dans les tissus humains.
La mesure du DAS donne donc dans ce cas une valuation maximisante de lexposition
relle.
3.4.1.1 Cas des quipements terminaux (metteurs portables)
Concernant les tlphones mobiles GSM et UMTS, lvaluation du DAS est rglemente par
la norme harmonise EN 62209-1 [EN 62209-1] qui dfinit les mthodes et protocoles
mtrologiques utiliser pour mesurer le DAS induit par des tlphones mobiles utiliss prs
de l'oreille. Cette norme dcrit les contraintes sur les quipements de mesure, les fantmes,
les liquides quivalents en fonction des frquences, etc. Ce protocole de mesure de DAS est
spcifique aux tlphones mobiles placs prs de loreille et ne concerne ni les autres
configurations dutilisation ni les autres types dmetteurs portables. Un fantme qui a la
forme dune tte dhomme est utilis avec deux positions prcises pour le tlphone mobile :
coll sur la joue, ou inclin vers loreille (cf. Figure 13). Le DAS est en ralit mesur pour
douze configurations diffrentes (en fonction des deux positions prcdemment dcrites et
des frquences testes). Cest la valeur maximale de ces diffrents tests qui est finalement
retenue pour vrifier la conformit de lappareil la rglementation franaise.
Il faut noter que la valeur de DAS qui figure par exemple dans les notices des tlphones
mobiles commercialiss en France (cf. paragraphe 3.4.2.1) est une valeur de DAS de type
pire cas . La norme de test du DAS des tlphones mobiles (EN 62209-1) propose une
mthode conduisant une valuation du DAS maximal, et non pas une mesure du DAS
rel tel quil pourrait tre observ dans une situation de communication relle. En effet, le
fantme utilis, le liquide quivalent aux tissus humains, les positions du tlphone par
rapport la tte, la puissance mise par le tlphone sont telles que le DAS mesur lissu
des procdures de mesure sera ncessairement un majorant de lexposition relle. En
particulier, le tlphone est plac en mode dmission puissance maximale continue
pendant toute la dure de la mesure, alors que les terminaux GSM et UMTS utilisent un
contrle de puissance, permettant dadapter celle-ci en fonction de la qualit de la liaison
radio avec lantenne.

31
BEM : Boundary Element Method ; FEM : Finite Element Method.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 81
Figure 13 : Mthodes de mesure pour l'valuation du DAS (source ANFR)
La norme CEI 62209-2 [EN 62209-2], qui est actuellement en discussion au CENELEC,
dfinit l'ensemble des protocoles, mthodes et quipements de mesure ncessaires la
mesure du DAS engendr par des quipements utiliss proximit de la personne :
tlphones ports la ceinture, montres, ordinateurs portables avec carte Wi-Fi intgre, cl
USB 3G, terminaux Bluetooth, etc. Cette norme est le complment de la norme harmonise
EN 62209-1 qui ne traite que des quipements utiliss prs de l'oreille, et elle prconise
lutilisation dun fantme plan (cuve remplie dun liquide homogne Figure 13). La norme
CEI 62209-2 devrait tre adopte en 2010 et devenir une norme harmonise europenne.
Les normes prcdentes dfinissent galement des critres sur la base desquels un
quipement peut tre dclar conforme sans avoir besoin dtre test. Certains quipements
de tlcommunication, par exemple les tlphones sans fil numriques domestiques DECT
qui ont une porte limite, utilisent des puissances d'mission trs faibles. Ainsi, avec
lhypothse conservatrice que toute la puissance mise est absorbe par les tissus du corps
humain, tous les quipements qui mettent moins de 20 mW ne peuvent pas dpasser la
limite de DAS local de 2 W/kg moyenns sur 10 g. Ils sont donc conformes par
construction
32
.
Un sujet dtude et de recherche plus particulier concerne la dosimtrie pour les personnes
fragiles, savoir les enfants et les femmes enceintes ([Hadjem et al., 2005], [Wiart et al.,
2005], [Christ et al., 2006], [de Salles et al., 2006], [Wang et al., 2006a], [Dimbylow et Bolch,
2007], [Conil et al., 2008], [Pradier et al., 2008a]). Les mthodes de mesures de DAS
prsentes ci-dessus, et qui utilisent des modles de ttes ou de corps entier dadultes
remplis de liquide homogne quivalent, ne prennent pas en compte les spcificits et
lhtrognit particulire des modles denfant et de femmes enceintes (modle femme /
ftus).
Plusieurs travaux ont ainsi port sur la modlisation de la tte d'enfants. Par exemple, dans
le cadre du projet ADONIS (Analyse dosimtrique des systmes de tlphonie mobile de
troisime gnration projet RNRT 2003-2006), le sous projet ADERIS (Analyse
dosimtrique de l'absorption par la tte des enfants des rayonnements mis par les mobiles)
a tudi lapplicabilit pour les enfants des mthodes danalyse de la conformit des mobiles
aux restrictions de base. Il a permis le calcul de DAS sur diffrents modles de ttes
denfants labors partir d'acquisitions d'images par rsonance magntique. Ces travaux

32
En effet, la puissance crte mise par un combin DECT est au maximum de 250 mW. La puissance moyenne
maximale est de 10 mW. Un appareil dont la puissance moyenne maximale est infrieure 20 mW est conforme
aux restrictions de base (DAS ncessairement infrieur 2 W/kg). Cf. Norme NF EN 50371.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 82
ont montr la complexit et la grande variabilit entre les diffrents modles utiliss. Pour
certains modles de ttes denfants, les calculs de DAS ([Wang, 2006a], [Dimbylow et Bolch,
2007], [Conil et al., 2008]) ont montr des dpassements certaines frquences (autour de
1 GHz) des restrictions de base de lIcnirp (cf. chapitre 6). Ces travaux sur les modles
denfants se poursuivent avec lutilisation de modles dformables, de mthodes de
morphing
33
adulte / enfant associes des maillages volumiques adaptatifs.
Lvaluation du DAS sur des ftus, ou tout au moins lvaluation de la variabilit du DAS
entre des modles dadultes et des modles de femmes enceintes, est ncessaire compte
tenu des configurations dexposition lies aux nouveaux usages des quipements terminaux
(tlphone situ dans une poche avec utilisation du kit oreillette, tlphone tenu devant soi
pour la lecture / criture de messages, etc.). Le projet FEMONUM ( Ftus and Mother
Numerical Models ) financ par la Fondation Sant et Radiofrquences a pour objectif de
fournir en 2010 des modles numriques de ftus et de femme enceinte issus d'une large
base de donnes d'examens d'imagerie mdicale. Ces modles permettront deffectuer des
simulations de dosimtrie prcises sur lanatomie volutive, complexe et variable de la
femme enceinte.
Les tudes et recherches en cours doivent permettre de mieux valuer limpact sur le DAS
de la variabilit des diffrentes morphologies, de valider les modles et mthodes de calcul
utiliss, et surtout de vrifier le respect des restrictions de base pour ces modles
spcifiques (enfants, ftus) pour lensemble des radiofrquences et, le cas chant, de
dfinir des mthodes de mesure adaptes.
3.4.1.2 Cas des metteurs fixes
L'valuation de la conformit des metteurs radiolectriques fixes, lie la protection des
personnes vis--vis des champs lectromagntiques, est ralise en deux tapes :
Lors de la mise sur le march
Le constructeur est tenu dvaluer les limites de conformit en trois dimensions autour de
lquipement radiolectrique, dans sa configuration typique dinstallation. Les normes
harmonises EN 50 585 [EN 50 385] et EN 50383 [EN 50 383] dfinissent les mthodes et
protocoles utiliser pour mesurer le DAS ou le champ lectrique, les contraintes sur les
quipements de mesure, les fantmes et les liquides quivalents en fonction des puissances
appliques. Il est possible de faire des mesures de DAS pour les quipements de petite taille
et de faible puissance. Dans les autres cas, il est ncessaire dvaluer par le calcul la
rpartition des champs lectromagntiques dans un volume situ au voisinage de lantenne,
lorsque celle-ci est installe dans des conditions d'espace libre. En effet, lors de la mise sur
le march, le fabriquant ne connat pas a priori les conditions dans lesquelles l'quipement et
l'antenne associe seront effectivement installs. Ces normes dfinissent aussi des critres
sur la base desquels un quipement est dclar conforme sans avoir besoin dtre test.
Lors de la mise en service
Lorsque lquipement radiolectrique et les antennes associes sont installs dans un
environnement donn, les limites de conformit values lors de la mise sur le march
peuvent devoir tre modifies compte tenu des conditions dinstallation sur site :
phnomnes de rflexion ou de diffraction sur des objets situs proximit de l'antenne,
influence d'autres sources radiofrquences. Ces procdures de vrification de la conformit
des champs lectromagntiques rayonns donnent lieu, dans certaines configurations,
ltablissement de primtres de scurit radiolectriques autour des metteurs. Les normes
harmonises NF EN 50400 [NF EN 50400] et NF EN 50401 [NF EN 50401] concernent les
conditions de mise en service des antennes de station de base. Elles dfinissent les
contraintes sur les quipements de mesure, les mthodes et protocoles utiliser pour
valuer les champs lectrique ou magntique rayonns, pour dimensionner les primtres

33
Modelage, dformation des fantmes dadultes pour aboutir des modles denfants.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 83
de scurit radiolectrique autour des antennes mises en service et pour valuer si les
primtres existants autour des antennes dj installes doivent tre modifis.
Si la zone de champ proche est accessible, le primtre de scurit radiolectrique est
matrialis autour de lmetteur (cf. Figure 14). Ces primtres de scurit garantissent le
respect des restrictions de base et des niveaux de rfrence relatifs l'exposition du public
aux champs lectromagntiques (cf. chapitre 6, [Recommandation europenne], [Dcret du
3 mai 2002]) ainsi que le respect de la rglementation lie l'exposition des travailleurs en
milieu professionnel [directive 2008/46/CE].
Balisage noir et jaune : chainette ou balisage au sol
Primtre de scurit d'une antenne
GSM de macro cellule sur terrasse
Figure 14 : Exemple de primtres de scurit radiolectrique autour d'antennes de station de
base de tlphonie mobile installes sur des toits terrasses
Le dimensionnement de ces primtres autour des stations de base de tlphonie mobile
GSM fait lobjet de lannexe technique de la circulaire du 16 octobre 2001 relative
l'implantation des antennes-relais de radiotlphonie mobile [circulaire 16 octobre 2001]
34
.
Le guide technique de lANFR paru en fvrier 2008 [ANFR primtres] traite du
dimensionnement des primtres de scurit de lensemble des metteurs radiolectriques
dans leurs diffrentes configurations dutilisation : tlphonie mobile, radiodiffusion et
tldiffusion, rseaux locaux, Wi-Fi, WiMAX, etc. Ce guide devrait, terme, faire lobjet dune
nouvelle circulaire qui remplacerait celle du 16 octobre 2001.
Dans le cadre de la problmatique de lexposition des travailleurs en zone de champ proche,
des travaux spcifiques aux metteurs de radio FM et de tlvision ont t mens [TDF FT
1] [TDF FT 2] : mesures de champ lectrique et magntique en zone de champ proche,
simulations numriques dans des pylnes proximit dmetteurs de forte puissance,
valuation du DAS corps entier in situ. Ces travaux trs intressants sur le plan
mthodologique et du point de vue des rsultats ne concernent pas lexposition du public,
mais simplement des configurations dexposition trs spcifiques comme par exemple
lintervention de techniciens spcialiss dans les pylnes intgrant des metteurs.

34
Une nouvelle circulaire devrait paraitre en intgrant le guide technique de l'ANFR qui traite du
dimensionnement des primtres pour tous les metteurs radiolectriques.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 84
3.4.2 Connaissance actuelle de lexposition en champ proche
3.4.2.1 Tlphonie mobile
Pour les tlphones mobiles, le DAS est utilis pour quantifier le niveau dexposition de la
tte de lutilisateur. La rglementation franaise sur les restrictions de base ([Dcret du 3 mai
2002]) stipule que la valeur maximale du DAS intgr dans 10 g de tissus ne doit pas
dpasser 2 W/kg (cf. paragraphes 6.1.2 et 6.1.3). Larrt du 8 octobre 2003 ([arrt
08/10/03]) impose laffichage du DAS dans la notice des tlphones mobiles, ainsi que
laffichage des prcautions dusage du tlphone au regard de lexposition des utilisateurs
aux champs lectromagntiques.
Les valeurs de DAS mesurs pour lensemble des tlphones mis sur le march sont ainsi
ncessairement infrieures 2 W/kg, mais elles sont trs variables dun tlphone lautre
(cf. Tableau 6). Les diffrentes technologies, conceptions et intgrations utilises ou
lemplacement de lantenne dans le tlphone, font que le DAS maximal peut varier
fortement suivant les modles (de 0,05 W/kg prs de 1,8 W/kg). Compte tenu de la
mthode normalise de mesure, la valeur de DAS affiche rend compte dune exposition
maximale, ce qui permet de vrifier la conformit du tlphone dans le pire des cas
dexposition.
Donner des valeurs de champ lectrique (en V/m) proximit dun tlphone mobile, comme
on peut le faire pour des sources lointaines (antennes de stations de base), na pas
rellement de sens. En effet, les champs varient trs fortement dans la zone de champ
proche, et les moyens de mesure classiques ne peuvent mesurer correctement les champs
dans ces conditions. Nanmoins, en utilisant des modles numriques dantennes simples, il
est possible de calculer ces valeurs de champs lectriques, aussi bien dans un modle de
tte, que dans lair proximit [Dimbylow et Mann, 1994]. quelques centimtres de
lantenne dun modle de tlphone mobile, on peut calculer lintensit du champ lectrique,
pour une puissance moyenne maximale mise de 250 mW, environ 50 V/m. Dans un
modle de tte, un partie seulement de lnergie fournie par le tlphone est absorbe, on
peut alors estimer la valeur de champ lectrique maximale une distance de quelques
millimtres dans la tte une quinzaine de Volts par mtre.
Tableau 6 : Exemples de valeurs de DAS de tlphones mobiles
DAS de tlphones mobiles, en W/kg
- donnes constructeurs -
AlcatelOT-E221 1,4
DoroHandlePlus 324 gsm 1,8
LG KG800 Chocolate 0,084
LG KU 380 1,51
LG S5200 0,117
NokiaE51 1,4
Sony Ericsson K770i Cyber-shot 1,69
Sony Ericsson T650i 1,8
Sony Ericsson V600i 1,62
Sony Ericsson W880i 1,45
Sony Ericsson W890i 1,38
Sony Ericsson W950i 1,35
Samsung SGH-Z560 0,102
Cet chantillonnage de modles a t choisi pour sa reprsentativit en termes dtendue des valeurs de DAS.
Les mesures sont ralises selon la norme EN62209-1 : le DAS est valu partir de mesures de champ
lectrique ralises dans un fantme proximit du tlphone (cf. 3.4.1.1).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 85
3.4.2.2 Autres metteurs radiolectriques
Les mesures de DAS pour les autres quipements terminaux que les tlphones mobiles
sont en cours de normalisation ([EN 62209-2], cf. 3.4.1.1). Il y a actuellement peu de
rsultats de mesures disponibles sur ces quipements.
Rseaux WLAN (Wi-Fi)
Ltude spcifique sur les metteurs Wi-Fi ralise pour lArcep par le laboratoire
dlectromagntisme de Suplec [Suplec Wi-Fi, 2006] montre que, dans des conditions
dutilisation spcifiques (matriel pos sur les genoux de lutilisateur par exemple), les
mesures de DAS effectues sur huit modles diffrents de cartes Wi-Fi donnent des valeurs
infrieures 0,2 W/kg (DAS maximum sur 10 g), soit 10 fois moins que la valeur limite
rglementaire de 2 W/kg.
Le Tableau 7 reprend des rsultats de mesure de DAS dmetteurs Wi-Fi (carte PC et points
daccs) issues des travaux de Suplec [Suplec Wi-Fi, 2006], de mesures effectues par
lANFR, et de mesures ralises par lOffice fdral de sant publique suisse (OFSP) [Khn,
2006].
Tableau 7 : Exemples de valeurs de DAS (en W/kg) dmetteurs Wi-Fi
([Khn, 2006], [Suplec Wi-Fi, 2006], ANFR)
Point daccs Wi-Fi
- source ANFR -
2,45 GHz 5,2 GHz
Antenne plafond 0,06 0,83 Carte Wi-Fi PC 2.45 GHz
- source Suplec -
Antenne murale 0,41 0,9
3Com 3CRPAG175 0,023 Antenne cierge 0,08 0,3
Cisco Air-PCM 350 Series 0,083
DLink Air plus DWL-G650 0,017
Linksys WPC546 0,049
Point daccs et cartes Wi-Fi
- source OFSP -
Hercules HWGPCMCIA-54 0,048 2,45 GHz 5,2 GHz
NetGear WG511 0,192 Point daccs (dbit : 30 Mb/s) 0,54
Trend Net TEW-PC16 0,109 Carte PC (debit : 13,3 Mb/s) 0,07
PC Acer Aspire 1693 WLMI 0,022 Point daccs (dbit : 6 Mb/s) 0,73
Carte PC (debit : 6,3 Mb/s) 0,43

Interphones bb
Les interphones ou veille bbs qui permettent de surveiller un bb distance, sont des
metteurs / rcepteurs radiofrquences frquemment utiliss. Il existe pour ces systmes de
nombreuses technologies et modles : diffrentes frquences dmission dans les bandes
ISM (27 MHz, 446 MHz, 865 MHz, 2 400 MHz), diffrentes puissances dmission et portes.
La majorit des interphones bb sont des appareils unidirectionnels : le module bb ne
peut qumettre, et celui destin aux parents que recevoir. La plupart des interphones bb
nmettent pas en continu, mais uniquement lorsquun certain niveau sonore est atteint. Si
lappareil est dot dune fonction de contrle de la porte, le module bb met toutes
les deux ou trois secondes un signal permettant au module parents de vrifier quil se
trouve encore porte de rception. Certains appareils permettent galement de surveiller
les enfants par vido et doivent donc mettre en permanence.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 86
Des mesures de DAS on t raliss par lOFSP [Kramer et al., 2005] sur deux interphones
bb avec des puissances maximales dmission diffrentes. Les rsultats sont donns dans
le Tableau 8. Il faut noter que lexposition en champ proche correspondrait une situation o
lappareil serait plac tout contre le bb. Les configurations dutilisation relle
correspondent plutt une exposition en champ lointain, lorsque lappareil est plac dans la
chambre, proximit du lit. Des rsultats de mesures de niveau de champ lectrique sont
donns dans le chapitre 3.5.2.
Tableau 8 : Exemples de valeurs de DAS d'interphones bb - source OFSP [Kramer et al.,
2005]
Appareil
Frquence
dmission
Puissance dmission
maximale
Valeur de DAS mesure
Interphone bb n1 863 MHz 10 mW 0,01 W/kg
Interphone bb n2 446 MHz 500 mW 0,08 W/kg
Tlphones sans fil DECT
Compte tenu de la faible puissance dmission des tlphones DECT, les mesures de DAS
ne sont pas ncessaires puisque, par construction, ils sont conformes la rglementation
(cf. paragraphe 3.4.1). Il existe donc peu de rsultats de mesures de DAS. Dans ltude
[Kramer et al., 2005] ralise pour lOFSP, les valeurs mesures du DAS de plusieurs
combins de tlphones DECT sont comprises entre 0,01 et 0,05 W/kg.
Cl USB 3G
Les mesures de DAS des cls USB 3G qui sont donnes par les constructeurs donnent des
rsultats quivalents aux DAS mesurs des tlphones mobiles qui fonctionnent en UMTS :
le DAS est compris entre 0,1 et 1,8 W/kg
35
. L aussi, le DAS peut tre un indicateur dans le
choix dun modle. En 2008, une cl 3G atypique a t retire du march par un
industriel suite un contrle de lANFR : la valeur de DAS mesure par lANFR dans une
configuration dutilisation autre que celles prvues par lindustriel tait suprieure 2 W/kg.
Systmes Bluetooth
Dans ltude [Khn, 2006] ralise pour lOFSP, des mesures de DAS de diffrents
quipements Bluetooth ont t ralises. Les valeurs mesures, illustres dans le Tableau 9,
sont toutes trs infrieures la valeur limite de 2 W/kg.
Tableau 9 : Exemples de valeurs de DAS dquipements Bluetooth [Khn, 2006]
Puissance dmission
maximale
Porte
maximale
Valeur de DAS
mesure
Cl USB avec metteur Bluetooth n1 100 mW (classe 1) 100 m 0,47 W/kg
Cl USB avec metteur Bluetooth n2 2,5 mW (classe 2) 40 m 0,01 W/kg
Agenda lectronique (PDA) 2,5 mW (classe 2) 40 m 0,01 W/kg
Kit main libre pour tlphone mobile 1 mW (classe 3) 10 m 0,001
0,003 W/kg

35
La norme CEI 62209-2 encadre ces mesures avec notamment lutilisation comme fantme dune cuve
rectangulaire (cf. page 55, figure 14). Les conditions de mesure correspondent au pire cas, cest dire lorsque
lquipement peut tre trs prs du corps (ce qui est possible avec un interphone bb ou une cl 3G lorsque le
PC est sur les genoux, par exemple).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 87
Ladoption de la norme EN 62209-2 prvue en 2010 permettra de considrer lensemble des
metteurs et des configurations dutilisation. Il conviendra alors de rflchir lextension de
lobligation daffichage du DAS dautres quipements que les tlphones mobiles.
3.4.2.3 Cas spcifique des applications industrielles et quipements domestiques
Il existe de nombreuses applications industrielles et mdicales qui utilisent des technologies
radiofrquences (bandes de frquences ISM, cf. Tableau 1). Elles ne concernent pas
directement lexposition du public mais des situations trs particulires et localises
dexposition professionnelle. Ces applications sont abordes dans le paragraphe 4.2 qui
traite de lanalyse des tudes biologiques, cliniques et pidmiologiques dans la bande de
frquences 9 kHz 10 MHz.
Ecrans cathodiques de tlvision et dordinateurs (VDU, VDT)
Bien que les technologies cran plat supplantent progressivement les crans
cathodiques, un grand nombre de ces crans reste encore en service. Le principe de
fonctionnement dun cran cathodique repose sur le balayage de lcran par un faisceau
dlectrons. Ce balayage est produit par un champ magntique alternatif une frquence
situe entre 15 et 25 kHz, avec des harmoniques de plus faibles intensits jusqu 125 kHz.
Ces crans gnrent diffrents types de champs lectromagntiques : champs
lectrostatiques, champs lectromagntiques trs basses frquences lis la frquence
dalimentation de lcran et des champs magntiques aux frquences intermdiaires
36
lis au
balayage et la prsence de charges lectriques accumules sur lcran. Lintensit
maximale des champs magntiques mesure environ 30 cm dun cran sont de lordre de
0,05 A/m.
Plaques de cuisson induction
Le fonctionnement des plaques de cuisson induction repose sur la gnration par une
bobine dun champ lectromagntique des frquences comprises entre 20 et 50 kHz.
Selon la synthse de de Sze [de Sze, 2006], des calculs numriques indiquent que les
niveaux locaux de courants induits, hauteur des mains par exemple, pourraient dpasser
les valeurs limites dexposition. On retrouve des rsultats quivalents dans la revue de Litvak
[Litvak et al., 2002] qui mesure des intensits de champ magntique proximit des plaques
induction de lordre de 0,7 1,6 A/m ( 30 cm) et jusqu 25 A/m la surface de la bobine.
Autres applications
Deux technologies ne sont pas traites dans ce rapport, car elles ont donn lieu deux
rapports rcents de lAfsset :
- les RFID, systmes didentification par radiofrquences, qui utilisent diffrentes
bandes de frquences (principalement autour de 125 kHz, 13,56 MHz, 400 MHz,
860 MHz, 2,45 GHz et 5,6 GHz) [Afsset RFID 2009].
- les lampes fluo compactes dont le ballast lectronique met un rayonnement de
champs lectromagntiques dans la bande 10 kHz - 10 MHz. Le rapport de lAfsset
37
sur cette thmatique publi en fvrier 2009 propose un protocole pour raliser une
campagne de mesure des champs mis par les lampes fluocompactes [Afsset LFC,
2009]. A la date de publication de ce rapport, on ne connat pas encore les rsultats
de cette campagne de mesure. De prcdentes mesures ralises par lOFSP suisse
nont pas mis en vidence de niveaux de champs mis importants [OFSP, 2004].

36
Frquences intermdiaires (FI) : terminologie frquemment utilise pour dsigner la partie basse des
radiofrquences (de 9 kHz quelques MHz).
37
la demande de lAdeme.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 88
3.5 Exposition du public en champ lointain
Cette situation dexposition en champ lointain reprsente le cas gnral de lexposition
du public aux metteurs fixes que sont les stations de base de tlphonie mobile, les
metteurs de radio et tldiffusion, les bornes daccs Wi-Fi, etc.
Il est difficile de connatre lexposition du public en un endroit donn partir de la simple
connaissance de la position des metteurs et de leur puissance. Il faut intgrer lensemble
des paramtres qui interviennent dans la propagation : puissance et diagramme de
rayonnement de chaque metteur, type de signal mis (continu, modul), obstacles prsents
(rflexion et diffraction des ondes lectromagntiques).
Lvaluation de lexposition du public peut se faire de faon complmentaire par des
mthodes de simulation numriques ou par des mesures in situ.
3.5.1 Mtrologie
Lvaluation de lexposition en champ lointain consiste mesurer lintensit des champs
lectrique et magntique en un point donn, distance des sources. Compte tenu de la
relation qui existe en champ lointain entre ces deux intensits (Figure 12), il suffit en pratique
de ne mesurer quune des composantes : soit le champ lectrique, soit le champ
magntique.
Cette mesure dexposition peut se faire selon deux approches :
Mesure globale pour une large bande de frquence
Dans ce cas une sonde de dtection isotrope large bande ( champmtre ) est utilise.
Le rsultat de la mesure est un niveau de champ lectrique ou magntique cumul sur
lensemble des frquences qui sont prises en compte par la sonde de mesure. Il
correspond donc au niveau dexposition li lensemble des sources dmission
prsentes dans la bande de frquence considre.
Un telle mesure permet :
- de quantifier lexposition globale en un point donn dans la bande de sensibilit
de lappareil de mesure ;
- de comparer le rsultat par rapport la valeur limite dexposition la plus faible
dans la bande de frquence considre.
Cependant, cette mesure en gnral assez peu prcise ne permet pas de connatre la
rpartition de lexposition entre les diffrents metteurs prsents proximit du point de
mesure. Dune manire gnrale, ce type dappareil, sauf modle spcifique plus
sensible, est adapt pour les mesures de champ fort, et non pas pour des mesures de
champs faibles tels que les rencontre le public.
Mesure slective en frquence
Dans le cas de mesures slectives en frquence, le niveau dexposition est valu pour
chaque type dmetteurs : radiodiffusion, tlphonie GSM 900, GSM 1800, UMTS, etc.
Lintrt de ces mesures est de connatre la rpartition du niveau dexposition entre les
diffrents metteurs (services), mais surtout, elles permettent de prendre en compte les
caractristiques de chaque contributeur (volution temporelle du signal, type de
modulation utilise) et donc davoir une estimation plus prcise du niveau dexposition
par service. Pour ce type de mesure, le matriel utilis est trs coteux et beaucoup plus
complexe utiliser compar aux sondes de mesure large bande. Il sagit danalyseurs de
spectre, de dcodeurs spcifiques associs des sondes de mesure ou des antennes
calibres en fonction de la bande de frquence tudie.
Il existe aussi des quipements de mesure plus simples dutilisation bass sur le filtrage
frquentiel du signal mesur en large bande et qui donnent des niveaux dexposition pour
chaque type dmetteurs. Cest le cas des exposimtres (appels aussi improprement
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 89
dosimtres ) portables ou des stations de mesures fixes qui permettent la mesure en
temps rel et en continu du niveau dexposition par service.
Figure 15 : quipements de mesure des champs lectromagntiques - sources constructeurs
En France, depuis 2001, un protocole de mesure complet [ANFR - protocole], tabli par
lANFR, encadre la mesure des champs lectromagntiques in situ. Il permet de vrifier le
respect des valeurs limites dexposition et au-del, dvaluer lexposition pour lensemble des
metteurs radiofrquences fixes qui mettent des frquences comprises entre 100 kHz et
3 GHz. Ce protocole utilise conjointement des mesures large bande et des mesures
slectives dans des bandes de frquences dfinies (cf. Tableau 10).
Tableau 10 : Bandes de frquences de mesure selon le protocole de lANFR (DR15-v2.1)
Services Bande de frquences
Services HF
38
100 kHz 30 MHz
PMR 30 87,5 MHz
Radiodiffusion FM 87,5 108 MHz
PMR, balises 108 880 MHz hors TV
Tldiffusion
47 68 MHz, 174 223 MHz
et 470 830 MHz
GSM 900 880 960 MHz
Radars, DAB 960 1 710 MHz
GSM 1800 1 710 1 880 MHz
DECT 1 880 1 900 MHz
UMTS 1 900 2 200 MHz
Radars, BLR, FH 2 200 3 000 MHz
Lexposition lie aux antennes de stations de base de tlphonie mobile varie en fonction du
nombre de communications prises en charge. Pour avoir des rsultats de mesures
comparables et reproductibles, le protocole de mesure de l'ANFR ralise une extrapolation
des rsultats pour une situation de trafic maximum
39
, et donne donc les niveaux de champs
engendrs par les stations de base GSM et UMTS lorsqu'elles mettent la puissance
maximale thorique de l'metteur. Plus gnralement, ce protocole, dont le but initial est de
vrifier la conformit la rglementation (respect des valeurs limites dexposition), donne
des valeurs maximales des niveaux dexposition.

38
Les acronymes utiliss dans le tableau sont dfinis dans la section abrviations au dbut du rapport.
39
Cest--dire dans le cas peu frquent o tous les canaux disponibles de la station mettrice sont utiliss
simultanment.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 90
Les organismes de contrle qui ralisent ces mesures interviennent dans un cadre
rglementaire
40
([dcret n 2006-61] du 18 janvier 2006, [arrt d u 4 aot 2006]). Ces
organismes doivent notamment tre accrdits par le COFRAC (Comit franais
daccrditation) pour la ralisation de mesures de champs lectromagntiques in situ selon
le protocole de lANFR et en accord avec la norme NF EN ISO/CEI 17025 [NF EN ISO/CEI
17025].
Des volutions du protocole de mesure sont prvues dici fin 2009, afin notamment de
prendre en compte la norme europenne EN 50492 du CENELEC de mesure du champ
lectromagntique sur site [EN 50492]. Ces volutions concernent principalement
llargissement de la bande de frquences mesure 100 kHz 6 GHz (au lieu de 3 GHz
actuellement pour la borne suprieure) et lapport dune base rglementaire et technique
pour lvaluation de la conformit du niveau dexposition du public partir dune simple
mesure au moyen dune sonde large bande.
Dautres procdures de mesure de champs lectromagntiques in situ sont utilises et
proposes par certaines associations dans le cadre de mesures dexpertise contradictoire
auprs de riverains dmetteurs ou de collectivits locales. En labsence de rfrencement et
de documentation, ces procdures nont pu tre discutes dans le prsent rapport.
Mesure des champs lectromagntiques in situ
La mesure des champs lectromagntiques et lanalyse dun rsultat de mesure ncessitent
un niveau dexpertise important en mtrologie et en physique, et doivent tre ralises par
des spcialistes du domaine.
Avant toute analyse dun rsultat de mesure, il est indispensable de connatre la validit de
ce rsultat et de savoir ce qui a t effectivement mesur. Il faut notamment :
connatre les caractristiques exactes de lappareil utilis : bande de frquences de
mesure, seuil de sensibilit, dynamique, slectivit frquentielle. Il est de plus
indispensable de sassurer de ltalonnage rgulier des quipements utiliss, ce qui
permet dviter toute drive dans les rsultats de mesure ;
connatre le type de mesure ralis : quelle est la bande de frquence danalyse,
quels sont les paramtres de filtrage utilis et sont-ils adapts au type de signal,
quelle est la dure de la mesure et quelle est la valeur releve (maximum, moyenne,
etc.) ?
connatre les conditions de mesure : une mesure de champ lectrique en zone de
champ proche dun metteur nest par exemple pas valable ;
matriser et connatre les incertitudes de la mesure qui sont lies aux quipements
utiliss, la procdure de mesure et la rpartition spatiale du signal mesur.
3.5.2 Connaissance actuelle de lexposition du public en champ lointain
Mesures selon le protocole ANFR
Lensemble des mesures de champs lectromagntiques in situ ralises selon le protocole
de lANFR constitue une base de donnes trs importante pour connatre et valuer
lexposition du public. LANFR dispose de plus de 13 000 relevs de mesures ralises

40
Larrt du 4 aot 2006 prcise que ces mesures sont ralises par un organisme rpondant aux exigences
de qualit prvues aux articles D. 100 et D. 101 du code des postes et des communications lectroniques, selon
les modalits techniques dfinies par larrt du 3 novembre 2003 [] .
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 91
depuis 2001 sur lensemble du territoire franais. Environ 2 500 mesures par an viennent
complter ces donnes.
Ces mesures sont ralises la demande de collectivits locales, de riverains dmetteurs
ou dassociations, essentiellement dans le cadre du guide des relations entre oprateurs et
communes [Guide AMF AFOM]. Elles ont lieu en intrieur et en extrieur, dans tout lieu
accessible au public : appartement, rue, cole, balcon, terrasse, etc.
Tous les rsultats de mesure sont publis par lANFR sur le site internet www.cartoradio.fr et
lagence ralise rgulirement des synthses sur lensemble de ces mesures
41
.
La Figure 16 est un exemple de fiche de prsentation de rsultats de mesure issue de la
base de donnes cartoradio . On y trouve la description du point de mesure, les
contributions mesures pour lensemble des services et le niveau de champ lectrique
cumul dans la bande de frquences 100 kHz 3 GHz. Ces rsultats intgrent
lextrapolation au trafic maximal pour les rseaux de tlphonie mobile.
Il faut noter que la mesure ralise selon le protocole de lANFR permet didentifier
lensemble des contributions des metteurs radiofrquences dans la bande de frquences
100 kHz 3 GHz (radio et tldiffusion, tlphonie mobile, rseaux indpendants, DECT,
etc.). Cependant, la motivation initiale pour la ralisation dune mesure est gnralement lie
la prsence dantennes de stations de base de tlphonie mobile. Ainsi, la majorit des
points de mesures est situe dans lenvironnement proche dantennes de stations de base
de tlphonie mobile. Cela introduit un biais dans lanalyse statistique de lensemble des
rsultats de mesure ; les synthses qui en sont faites ne sont donc pas statistiquement
reprsentatives du niveau moyen dexposition du public sur lensemble du territoire.
La dernire synthse qui a t publie en 2007 porte sur les mesures ralises entre 2004 et
2007. Elle est disponible sur le site internet de lANFR et donne pour lessentiel les rsultats
suivants :
97 % des rsultats de mesures sont infrieurs 10 % des valeurs limites dexposition (*)
75 % des rsultats de mesures natteignent pas 2 % des valeurs limites dexposition (*)
(*) La valeur limite la plus basse sur la bande de frquences 100 kHz 3 GHz est de 28 V/m.
Dans 5 % des cas, soit environ 20 mesures sur les 2 500 annuelles, des niveaux
dexposition significativement plus levs que le niveau moyen
42
observ sont mesurs (i.e.
exposition globale suprieure 5 V/m). Cela donne lieu un traitement particulier du dossier
par lANFR et une modification du site dmission concern est demande loprateur afin
de diminuer le niveau dexposition.
La Figure 17 montre la rpartition des niveaux de champ lectrique cumul sur la bande
100 kHz 3 GHz mesurs selon le protocole ANFR entre 2006 et 2008. Globalement, que
ce soit en intrieur ou en extrieur, 80% des niveaux mesurs sont infrieurs 2 V/m.

41
La dernire synthse date de 2007 : http://www.anfr.fr/pages/sante/synthese07.pdf
42
Par exemple, la moyenne pour le GSM 900 sur lensemble des mesures intrieures enregistres entre 2004 et
2007 est de 0,70 V/m.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 92
Informations sur I'empIacement
du point de mesure
Distance par rapport I'metteur
visibIe Ie pIus proche
Synthse des rsuItats par rapport
Ia rgIementation
Synthse des rsuItats de I'anaIyse spectraIe
En radiodiffusion FM, les principaux metteurs sont :
95.2 MHz (Le Mouv')
qui rayonne 0.18 V/m au point de mesure
99.1MHz (RFM Toulouse)
qui rayonne 0.18 V/m au point de mesure
Principales antennes en GSM 1800 :
Antenne avec la voie balise 1848.2 MHz
Champ extrapol au trafic maximal : 1.44V/m
Antenne avec la voie balise 1868.8 MHz
Champ extrapol au trafic maximal : 0.34 V/m
Au point de mesure, I'intensit de champ
Iectrique cumuI vaut 1.81 V/m
3m
Figure 16 : Exemple de rsultat de mesure selon le protocole de l'ANFR
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 93
Figure 17 : Distribution des rsultats de mesures selon le protocole ANFR ralises entre 2006
et 2008 (source ANFR)
Rseaux de tlphonie mobile
La Figure 18 montre des rsultats de simulations, ralises par lANFR, de niveaux de
champ lectrique proximit dun pylne de station de base de tlphonie mobile. La
configuration choisie est un pylne en milieu rural. Les antennes sont situes 30 mtres de
hauteur et il y a peu dobstacles la propagation autour du pylne. Cet exemple illustre
limportance de la prise en compte du diagramme de rayonnement (gain) de lantenne et de
lanalyse du site (hauteur et orientation des antennes, prsence dobstacles, etc.) pour une
valuation prcise de lexposition autour dune antenne donne.
Ainsi, dans le cas prsent sur la Figure 18, on constate une remonte du niveau de champ
lectrique au niveau du sol, une distance denviron 250 mtres du pylne, dans la zone ou
le faisceau dmission principal de lantenne de station de base touche le sol.
Nanmoins, la variation du niveau de champ reste limite car les influences respectives des
diagrammes de rayonnement, des gains dantenne et de laffaiblissement de la propagation
de londe se compensent partiellement.
Cet exemple ne traite que du rayonnement de lantenne de station de base. Une analyse
complte de lexposition du public ncessiterait de prendre en compte aussi lmission dun
tlphone mobile en cours de communication, et dont la puissance mise va augmenter au
fur et mesure quil sloigne de lantenne de station de base.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 94
Figure 18 : Exemple de mesure de champ lectrique autour d'un pylne de station de base de
tlphonie mobile (source ANFR)
Quelques repres sur lexposition du public lie aux antennes relais et aux tlphones
mobiles
Lvaluation de lexposition du public aux rseaux de tlphonie mobile doit prendre en
compte lensemble des paramtres lis la technologie des rseaux cellulaires GSM et
UMTS :
Les antennes panneaux sont directionnelles
Les niveaux de champs lectrique et magntique en un point donn dpendent de la
hauteur, des orientations et des diagrammes de rayonnement des antennes prsentes et de
lemplacement de ce point par rapport aux antennes. Ainsi, en absence dobstacle, les
niveaux de champs lectromagntiques sont plus faibles sous une antenne ou au pied du
pylne qu une certaine distance pour laquelle on se situe dans le faisceau principal de
lantenne.
Les niveaux de champs lectromagntiques mis par une antenne ou par un tlphone
mobile varient fortement dans le temps : cela est d aux variations des puissances
dmission en fonction du trafic sur le rseau (nombre de communications simultanes), au
contrle de puissance au niveau de la station de base et du tlphone et au dplacement du
tlphone (changement de cellule au cours dune communication - handover).
Exposition au tlphone mobile vs aux antennes-relais
Un tlphone mobile GSM avec une qualit rseau standard fonctionne, en phase de
communication tablie et en moyenne, environ 50 % de sa puissance maximale dmission
[Vrijheid, 2009], mme si la puissance mise par le tlphone peut varier entre le niveau
maximum et 1 millime de ce niveau. Pour un tlphone de DAS maximum standard
(0,5 W/kg), cela correspondrait une exposition moyenne de lordre de 0,25 W/kg, soit
12,5 % des restrictions de base, pour la tte. Dans le cas des tlphones fonctionnant en
mode UMTS, le contrle de puissance est meilleur que pour le protocole GSM (plus rapide
notamment). Lexposition moyenne correspondrait alors plutt 0,01 W/kg, soit 0,5 % des
restrictions de base.
Pour une antenne relais de type GSM 900, en se basant sur les rsultats de mesure de
lANFR priode 2004 - 2007, on peut exprimer un niveau moyen dexposition pour les
mesures effectues proximit des antennes-relais de 0,7 V/m. Ce niveau correspond, en
puissance, 0,03 % des valeurs limites rglementaires, pour le corps entier.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 95
Cette diffrence entre les niveaux dexposition sexplique par la proximit de lutilisateur avec
le tlphone mobile. Pour obtenir une exposition de la tte avec une antenne-relais similaire
celle provoque par le tlphone mobile, il faudrait sapprocher quelques mtres peine
de celle-ci.
Impact de la modification de larchitecture des rseaux sur lexposition
Larchitecture cellulaire des rseaux de tlphonie mobile repose sur un quilibre des
puissances mises par les antennes-relais et par les tlphones mobiles : ce fonctionnement
ncessite que le niveau et la qualit du signal mis par une antenne relais et reu par un
tlphone soient suffisants, mais aussi que le niveau et la qualit du signal mis par le
tlphone et reu par lantenne soient galement suffisants. De plus, les missions dune
antenne relais ne doivent pas tre trop puissantes pour ne pas perturber les missions des
antennes-relais des cellules du rseau qui rutilisent les mmes frquences.
Ainsi, toute modification de larchitecture du rseau cellulaire a des consquences sur le
fonctionnement de lensemble du systme. Par exemple, laugmentation de la taille des
cellules (pour loigner les antennes-relais des zones habites ou de zones sensibles )
conduirait une augmentation de la puissance dmission de ces antennes et des
tlphones pour les utilisateurs situs loin de lantenne.
A contrario, la diminution de la taille des cellules, et donc la multiplication du nombre de
stations de base, conduirait une diminution de la puissance maximale mise par les
antennes-relais, mais galement une augmentation des puissances moyennes mises par
les tlphones en dplacement, due aux changements plus frquents de cellule au cours de
la communication (handover). Il conviendrait dtudier prcisment dans quelle mesure le
niveau global dexposition de la population serait diminu par une telle mesure (contribution
des antennes-relais). Cette hypothse de rduction dun niveau faible au dpart, mais qui
concerne une grande partie de la population, et de manire quasi permanente, est
comparer avec la certitude de laugmentation dun niveau dexposition beaucoup plus
important, mais ponctuel, li lutilisation des tlphones mobiles.
Hypothses de rayonnement basses frquences des antennes de stations de base
de tlphonie mobile GSM
la demande des experts du groupe de travail, une campagne de mesure des niveaux de
champs lectromagntiques basses frquences mis par les antennes de stations de base
de tlphonie mobile GSM a t ralise par le laboratoire dlectromagntisme de Suplec.
Elle a consist en des mesures de niveaux de champs lectrique et magntique pour les
frquences situes entre 5 Hz et 32 kHz, proximit de deux stations de base identifies. Le
rapport de cette campagne de mesure est prsent en annexe 3.1. Les antennes des
stations de base de tlphonie mobile et les antennes des tlphones mobiles sont conues
pour mettre dans le domaine des radiofrquences (900 MHz, 1800 MHz, 2100 MHz).
Compte tenu de leurs dimensions, elles ne sont pas conues pour mettre des
rayonnements extrmement basse frquence, autour de quelques dizaines de Hertz. En
effet, les longueurs donde des signaux GSM 900 MHz (environ 30 cm) par exemple nont
rien de commun avec les longueurs dondes des signaux basses frquences autour de
200 Hz par exemple (1 500 km). Lefficacit de rayonnement dune antenne, c'est--dire sa
capacit transformer lnergie lectrique qui lui est fournie en rayonnement, est en effet
proportionnelle au rapport de sa plus grande dimension (quelques dizaines de cm) la
longueur donde mise. En consquence, des signaux basse frquence ne pourraient donc
tre transmis par ces antennes.
Les seuls champs lectromagntiques basses frquences mesurables proximit des
antennes de stations de base et des tlphones mobiles sont ceux induits par leur
alimentation lectrique (secteur ou batterie) et par les appels de courants lectriques au
cours dune communication.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 96
Seuls les canaux de trafic (TCH) du protocole GSM portent des rptitions dvnements,
par le dcoupage du temps de transmission en 8 priodes disponibles. La frquence de
rptition de ces transmissions (217 Hz), qui ne correspond pas lmission dnergie basse
frquence, nest obtenue que si un seul utilisateur communique avec la station de base. Le
canal balise , lui, est un signal non dcoup temporellement. Il ne faut pas confondre la
frquence dun rayonnement lectromagntique, avec la frquence de rptition
dvnements dans le temps (cf. encadr ci-dessous).
Pour vrifier ceci, deux sites de mesure proximit dantennes de stations de base ont t
investigus dans ltude ralise par Suplec. Les niveaux de champs lectrique et
magntique ont t mesurs pour les frquences situes entre 5 Hz et 32 kHz, et confirment
labsence de rayonnement lectromagntique basse frquence mis par les antennes de
stations de base de tlphonie mobile.
Les antennes de stations de base et les tlphones GSM mettent-ils des champs
lectromagntiques basses frquences ?
Les antennes des stations de base de tlphonie mobile et les antennes des tlphones
mobiles sont conues pour mettre dans le domaine des radiofrquences (900 MHz,
1 800 MHz, 2 100 MHz). Elles ne sont pas conues pour mettre des rayonnements
extrmement basses frquences, autour de quelques dizaines de Hertz.
Les seuls champs lectromagntiques basses frquences mesurables proximit des
antennes de station de base et des tlphones mobiles sont ceux dus leur alimentation
lectrique (secteur ou batterie) et aux appels de courants lectriques au cours dune
communication.
Lmission dun champ lectromagntique extrmement basse frquence ne doit pas
tre confondue avec la modulation du rayonnement radiofrquence qui contient le signal
transmettre. Cette confusion vient de lutilisation dans les deux cas du terme de
frquence :
Frquence de propagation dun phnomne ondulatoire
Le signal GSM se propage au moyen dune onde lectromagntique avec une frquence
de propagation situe autour de 900 MHz ou 1 800 MHz. Cette onde est cre par des
champs lectrique et magntique oscillant ces frquences.
Frquence dcrivant la rptition priodique dune donne (1 Hz = 1 vnement par
seconde)
Le dcoupage temporel du signal GSM fait apparatre diffrentes valeurs de frquences
qui caractrisent le fonctionnement discontinu dune communication entre la station de
base et le tlphone. Ce dcoupage nest pas en soi un rayonnement lectromagntique,
mais provoque une frquence dapparition dvnements. La trame de huit impulsions fait
notamment apparatre des frquences de rptitions des impulsions de 217 Hz
1 736 Hz (cf. Figure 8).
la demande des experts du groupe de travail, des mesures de champs
lectromagntiques basses frquences ont t ralises proximit de stations de base
de radiotlphonie mobile. Les rsultats sont prsents et discuts dans le chapitre 3.5.2
et en annexe 3.1.
Exposition lie dautres metteurs radiofrquences (veille bbs, Wi-Fi,
Bluetooth, etc.)
Des mesures de niveaux de champ lectrique en champ lointain ont t ralises pour
lOFSP ([Kramer et al., 2005], [Khn, 2006]) proximit dmetteurs radiofrquences tels
que des interphones bb, des tlphones sans fil DECT, des priphriques Bluetooth, etc.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 97
Ces mesures mettent en vidence la dcroissance du niveau de champ lectrique au fur et
mesure que lon sloigne de lmetteur. Les niveaux mesurs sont trs variables en fonction
des diffrents modles, mais les valeurs limites dexposition de lIcnirp (cf. chapitre 6) sont
toujours respectes.
Les niveaux mesurs proximit de deux interphones bb de puissances dmission
diffrentes (cf. Tableau 8) se situent toujours au-dessous de la limite recommande (en
fonction de la frquence) par lIcnirp, savoir 40 V/m (interphone bb n1 qui met
863 MHz) et 29 V/m (interphone bb n2 qui met 446 MHz). Si lon utilise ces appareils
la distance recommande dun mtre, les niveaux de champ lectrique atteignent 0,43 V/m
pour linterphone bb le moins puissant et 3,2 V/m pour linterphone bb le plus puissant
(cf. Figure 19).
Figure 19 : Niveau de champ lectrique mesur proximit d'metteurs radiofrquences
source : [Kramer et al., 2005] et [Khn, 2006]
La Figure 19 montre le niveau de champ lectrique induit proximit dun PDA et de deux
cls USB Bluetooth, en fonction de la distance. Les mesures ont t ralises avec des
puissances dmission maximales. Les niveaux mesurs sont, ds la distance de 20 cm,
plus de 20 voire 150 fois infrieures la valeur de 61 V/m recommande par lIcnirp pour la
frquence du Bluetooth de 2 400 MHz.
Le niveau de champ lectrique en fonction de la distance proximit dune base de
tlphone DECT est galement illustr sur la Figure 19. 50 cm de la base, les niveaux
mesurs sont de lordre de quelques Volts par mtre.
PDA
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 98
Concernant les metteurs Wi-Fi, leur rayonnement est pris en compte dans le protocole de
lANFR (dans la bande nomme Radars, BLR, FH - cf. Tableau 10)
43
, mais les niveaux
dexposition tant trs faibles au-del de quelques mtres de lmetteur, ils ne sont
gnralement pas spcifiquement identifis dans les rsultats de mesure. Cest un point qui
devrait tre amlior dans la prochaine version du protocole ANFR.
Une tude spcifique sur le rayonnement Wi-Fi a t ralise en 2006 par le laboratoire
dlectromagntisme de Suplec [Suplec Wi-Fi, 2006]. Les rsultats de ltude montrent
une grande disparit entre les diffrents quipements tests, au niveau des puissances
dmission, des antennes et des configurations de transmission. Cependant, tous les
rsultats indiquent que les matriels tests respectent les valeurs limites dexposition et il
ressort de cette tude, comme attendu, que le champ lectromagntique dcrot trs
rapidement avec la distance et quau-del de quelques mtres, il devient ngligeable
(infrieur 0,1 V/m). 20 cm de lmetteur, en utilisation de transfert de fichiers dbit
maximal, lintensit de champ lectrique vaut environ 6 V/m, soit 10 % de la valeur limite
dexposition.
Dans ltude [Khn, 2006] pour lOFSP, le niveau de champ lectrique en fonction de la
distance a t mesur pour plusieurs points daccs et cartes Wi-Fi intgres des
ordinateurs portables. Les rsultats, illustrs sur la Figure 20, sont comparables ceux de
ltude Suplec [Suplec Wi-Fi, 2006] : une distance de 20 cm, le niveau maximal atteint
moins de 10 % de la valeur limite recommande par lIcnirp, et moins de 2,5 % 1 mtre.
Figure 20 : Niveau de champ lectrique mesur proximit d'metteurs Wi-Fi
Source : [Khn, 2006]
Mesures de niveau dexposition ralises avec des exposimtres portables
Les mesures ralises selon le protocole de lANFR sont reprsentatives de lexposition en
un point fixe et un instant donn, en extrapolant au trafic maximal pour les metteurs de
tlphonie mobile. Ces mesures ne sont donc pas reprsentatives de lexposition relle
dune personne qui se dplace et peut tre expose diffrents metteurs radiolectriques
en fonction des moments de la journe. Sur ce point, le dveloppement dquipements

43
Dans la bande de frquences situes autour de 2,5 GHz, on trouve des applications telles que les fours micro-
ondes, certains radars, des faisceaux hertziens, la boucle locale radio, ou encore des systmes Wi-Fi. Les
signaux utiliss par ces applications htroclites sont en ralit trs diffrents. Les radars utilisent ainsi des
signaux impulsionnels de dure extrmement courte, mais transportant des nergies trs importantes, ce qui
nest pas le cas pour les autres types de signaux.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 99
portables (de type exposimtres
44
portables) est extrmement intressant et doit tre
poursuivi. Ces appareils de faible encombrement mesurent le niveau de champ lectrique
pour diffrentes bandes de frquences. Ils peuvent tre ports par une personne et donc
permettre de connatre lvolution du niveau dexposition en fonction de la mobilit et des
activits de la personne. Ils peuvent de plus fournir des donnes dentre pertinentes pour
des tudes pidmiologiques sur lexposition aux radiofrquences.
Il ressort cependant des tudes publies sur le sujet que ces quipements sont utiliser
avec prcaution et que leur fiabilit doit tre amliore. Une tude trs complte sur un
modle dexposimtre (EME Spy 120 de SATIMO / Antennessa) a t ralise par Mann
[Mann et al., 2005]. Il en ressort un certain nombre de remarques et recommandations sur
lutilisation de lexposimtre. Plus rcemment, une tude mene par la Fondation de
recherche Suisse sur la communication par mobile [Neubauer et al., 2008] tablit un certain
nombre de recommandations et de prcautions respecter pour lutilisation des
exposimtres, en termes de calibration et de particularits dutilisation lie aux diffrents
types de sources de rayonnements (GSM, UMTS, Wi-Fi). De plus, dans le cas o les
exposimtres sont ports par une personne, la position de lexposimtre influe sur le rsultat
de mesure [Viel, 2009a]. Ce facteur dinfluence, complexe identifier et quantifier, doit tre
pris en compte dans le calcul dincertitude de la mesure.
La figure suivante prsente un exemple denregistrement avec un exposimtre EME Spy 120
ralis pendant une journe (source : universit Lyon 1). Les contributions les plus fortes
proviennent en fait des missions des tlphones mobiles situs proximit de
lexprimentateur, ce qui est particulirement visible dans le trajet en train en soire, entre
Lyon et Paris. Il faut cependant apprcier ces rsultats avec prcaution. En effet,
lexposimtre nest pas conu pour donner une mesure prcise des champs
lectromagntiques dont la source est proche, ce qui est le cas des tlphones mobiles
placs tout contre lutilisateur. Nanmoins, si cet appareil est peu prcis pour des sources de
ce type situes jusqu environ un mtre, il permet de donner un ordre de grandeur des
contributions des appareils situs plus loin, contributions que lon retrouve dans
lenregistrement. Les situations dexposition sont explicites dans le tableau ci-dessous (cf.
Tableau 11).
Tableau 11 : Emploi du temps pendant l'enregistrement de l'exposition aux radiofrquences
Numro Activit
1 Arrive la gare de Lyon Part Dieu
2 Dpart du train de Lyon (6 h 30)
3 Arrive Paris
3 - 4 Dplacement dans Paris (mtro et marche pied)
4 - 5 Dans un amphithtre (rseau Wifi)
5 - 6 Dplacement au restaurant lextrieur de luniversit
6 - 7 Dans une salle de cours
7 - 8 Dplacement dans Paris (mtro et marche)
8 Arrive la gare de Lyon
9 Monte dans le train
10 Arrive la gare de Lyon Part Dieu
11 La personne en face dans le tramway utilise une cl 3G sur son ordinateur
12 A domicile, utilisation du Wi-Fi

44
Le terme de dosimtre portable est frquemment employ. Le groupe de travail lui prfre le terme
dexposimtre qui rend compte plus correctement de la fonction de lappareil (mesure de niveaux dexposition).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 100
Figure 21 : Enregistrement de lexposition individuelle aux radiofrquences avec un
exposimtre portable pendant 24 heures (source : universit Lyon 1)
Ltude [Burch et al., 2006] prsente des niveaux dexposition mesurs avec une sonde
isotropique large bande (NARDA). Les rsultats sont classs en fonction des niveaux (fort
cest--dire suprieur 4 W/cm
2
, moyen et faible cest--dire infrieur 0,5 W/cm
2
). Les
mesures sont effectues sur 2,5 jours et le positionnement de la sonde est ralis par GPS
et SIG (Systme dInformation Gographique). Dans ce travail prliminaire, il est montr que
les facteurs temporels et spatiaux sont importants dans lvaluation de lexposition
rsidentielle. Sur ce point, lutilisation combine GPS/SIG permet une relle amlioration de
lestimation de lexposition.
Ltude [Joseph et al., 2008] sintresse aux contributions relatives des diffrentes bandes
de frquences en effectuant des mesures avec un exposimtre individuel (EME Spy 120).
Pour relier les mesures rptes de niveaux de champ lectrique au DAS corps entier
moyen, il propose 28 scenarii types groups en une matrice dexposition, et un modle de
fantme o sont entrs les rsultats de mesures et partir desquels une analyse statistique
multivarie est ralise. Il propose dutiliser son exposimtre comme mesure directe du DAS
corps entier dans des tudes pidmiologiques. Seuls les rsultats portant sur la bande de
frquence GSM sont prsents. Les niveaux sont variables (ils sont par exemple suprieurs
dans les transports en commun par rapport lextrieur), tout en restant trs infrieurs aux
valeurs limites dexposition.
Ltude [Rsli, 2008b] utilise la combinaison entre mesures et questionnaires. Ce travail
prliminaire porte sur 109 sujets mesurs dans la vie quotidienne sur 7 jours, en parallle
avec une valuation par questionnaire (QUALIFLEX). Pour cela, lauteur effectue la
comparaison entre une mthode statistique robuste et une approche plus simple qui consiste
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 101
associer le seuil de dtection de lappareil aux missions non dtectables par lexposimtre
plutt que de les exclure. Les sujets tmoins sont choisis en raison de leur proximit aux
metteurs de tldiffusion et de stations de base de tlphonie mobile. Les deux mthodes
donnent des rsultats proches, mais la surestimation des faibles contributions par la
mthode simple amnent une surestimation globale des niveaux dexposition. Finalement,
la mthode ROS parat plus robuste, mais demande tre valide.
Dans les tudes de Viel [Viel, 2009a et 2009b], des mesures sont effectues sur 12 bandes
de frquences, de la radiodiffusion FM (87,5 MHz) jusqu 3 GHz, laide de lexposimtre
EME Spy 120. Les exposimtres ont t ports pendant 24 heures par un chantillon de 377
personnes (111 jeunes et 266 adultes) rparties dans des zones urbaines, priurbaines et
rurales autour des villes de Besanon et Lyon. En parallle, une valuation par questionnaire
a t effectue pour permettre le contrle et lattribution des pics dmission ainsi que la go-
localisation des trajets. Ces tudes montrent que, la plupart du temps, les mesures sont
infrieures au seuil de dtection de l'exposimtre (0,05 V/m). Moins de 1 % des mesures de
champ total excdent 1 V/m. La plus forte exposition moyenne provient des metteurs FM
(0,044 V/m, 0,068), des tlphones sans fil (0,037 V/m, 0,0106), des tlphones mobiles
(UMTS montant : 0,036 V/m, 0,018 ; UMTS descendant : 0,037 V/m, 0,019) et des
rseaux Wi-Fi et des fours micro-ondes (0,038 V/m, 0,069) pris ensemble. L'exploitation
des questionnaires et journaux de bord tenus par les sujets a permis d'individualiser la
contribution importante de l'utilisation des fours micro-ondes (bande 2,4 GHz) dans les
rsultats de mesures.
Ces tudes [Viel, 2009a et 2009b] montrent que l'exposition rsidentielle aux missions
GSM 900, GSM 1800 et UMTS ne varie pas de faon simple en fonction de la distance la
source et que les rsultats diffrent selon la zone considre (urbaine, pri-urbaine ou
rurale). Globalement, autour des metteurs (antennes de stations de base) de tlphonie
mobile, lexposition augmente avec la distance dans les zones proches de l'metteur pour
atteindre un maximum l o le faisceau principal rencontre le sol (autour de 250 m environ).
Dans ltude de Frei [Frei et al., 2009], des mesures avec des exposimtres EME Spy 120
ont t ralises sur 166 volontaires recruts en zone urbaine autour de la ville de Ble
(Suisse) et qui ont port lexposimtre pendant une semaine (2 semaines pour 37
participants). Des questionnaires et carnets de bord ont t remplis en parallle afin dtudier
les corrlations entre le lieu frquent (chambre, bureau, extrieur, magasin, etc.) et le
niveau dexposition. Cette tude a montr que l'exposition aux champs radiofrquences varie
selon les individus et les lieux, mais est relativement stable pour un mme individu, et produit
des rsultats assez proches de ceux de Viel [Viel, 2009b]. La moyenne hebdomadaire de
lexposition au champ lectrique est de 0,22 V/m. Les principales sources d'exposition sont
les antennes de station de base de tlphonie mobile, les tlphones mobiles et les
tlphones sans-fil DECT. Les expositions sont plus importantes pendant la journe, dans
les trains, les aroports et les transports urbains.
Concernant les rseaux cellulaires de tlphonie mobile, lensemble de ces tudes confirme
par la mesure la complexit de la rpartition des niveaux dexposition autour des antennes
de stations de base, due en partie la grande variabilit des signaux, la position et
directivit des antennes, ainsi qu la prsence dobstacles (immeubles, relief, etc.).
Il faut noter que toutes ces tudes ne prennent pas en compte lexposition due au tlphone
mobile des personnes, lorsquelles tlphonent avec lappareil coll contre la tte.
3.6 Dispositifs de protection contre les champs
lectromagntiques radiofrquences
En marge du dbat scientifique et mdiatique sur les effets sanitaires des champs
lectromagntiques, de nombreux produits et systmes de protection contre les champs
lectromagntiques apparaissent sur le march : patch anti-ondes, spray anti-ondes,
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 102
vtements mtalliss, compensateur dondes, etc. Lefficacit de ces produits nest pas
dmontre ce jour.
Les techniques de protection et de blindage vis--vis des champs lectromagntiques sont
bien connues notamment dans le domaine de la compatibilit lectromagntique et, pour
une relle efficacit, doivent tre dimensionnes et mises en uvre par des spcialistes du
domaine.
Pour isoler une pice par rapport au champ lectromagntique ambiant, il faut mettre en
uvre une cage de Faraday, en mtallisant les parois de la pice. Diffrentes solutions
sont possibles, en fonction aussi des bandes de frquences considres : plaques de mtal,
peintures ou verres mtalliss, tissu mtallique, grillage, etc. De tels dispositifs sont utiliss
par exemple dans des hpitaux pour isoler des salles contenant du matriel mdical
lectronique sensible et viter des interfrences dommageables, ou dans des ambassades
pour des problmes de confidentialit de donnes. Pour attnuer efficacement les
rayonnements lectromagntiques lintrieur dune pice, le traitement des ouvertures et
des jonctions entre les parois mtalliques (angles des portes, sol-plafond etc.) est crucial.
Il existe des mthodes de caractrisation de lefficacit de ces protections, soit en laboratoire
pour mesurer lindice daffaiblissement dun matriau, soit in situ pour mesurer lattnuation
et lefficacit du blindage mis en uvre.
3.7 Projets en cours
Sur des sujets lis lexposition des personnes et la dosimtrie, plusieurs projets de
recherche sont actuellement en cours et devraient apporter des rsultats importants dici les
deux prochaines annes. On peut mentionner par exemple les projets RADIO
(dveloppement dun exposimtre individuel optimis) ou DONUT (dveloppement de
mthodes de simulation pour la dosimtrie numrique) qui sont financs par la Fondation
Sant et Radiofrquences, les projets OP2H (optimisation des mthodes de simulation de la
propagation en milieu urbain), SAMPER (dveloppement dun systme de cartographie de
lexposition aux radiofrquences lchelle dun quartier, partir de simulations et de sondes
de mesures fixes) ou MULTIPASS (valuation de lexposition des sources multiples et des
missions irrgulires) qui sont financs par lAgence nationale de la recherche.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 103
4 8ynthse des tudes biologiques, cliniques et
pidmiologiques relatives aux
radiofrquences
4.1 Rappels mthodologiques
4.1.1 Les tudes in vivo et in vitro
Les tudes portant sur les effets biologiques des radiofrquences ncessitent une double
comptence : lune dans le domaine de la physique afin de paramtrer exactement les
conditions d'exposition, l'autre dans le domaine de la biologie. Cette pluridisciplinarit ne
peut tre atteinte que par la collaboration d'quipes spcialises dans l'un et l'autre de ces
domaines. Ceci explique le peu d'quipes travaillant sur le sujet, et le grand nombre d'tudes
qui prsentent des lacunes mthodologiques.
Au del de 10 MHz, les effets thermiques des radiofrquences sont connus de longue date
et utiliss largement (fours micro-ondes, traitement radiofrquences des mtastases
hpatiques, etc.). Sagissant des RF utilises en tlcommunications, la question qui se
pose est celle des ventuels effets non thermiques. Il est ds lors crucial que les
exprimentations soient conduites dans des conditions irrfutables en termes de dosimtrie
pour pouvoir affirmer quun effet observ nest pas un effet thermique.
Pour chaque article de recherche, une analyse de la mthodologie employe dans les
parties physique et biologique a t ralise afin de pouvoir en valuer la validit sur des
critres objectifs.
Partie physique
Les principaux critres de validit retenus sont :
- la qualit du systme dexposition ;
- la dosimtrie
45
, ou caractrisation de lexposition.
Il est ncessaire en premier lieu de disposer dun systme dexposition qui permette de
raliser des expriences avec des conditions dexposition contrles (frquence, modulation,
puissance, temprature, ventilation, etc.). Celui-ci doit tre adapt au type dtude et dcrit
de faon dtaille.
Le DAS (en W/kg) est le paramtre qui caractrise le niveau dexposition (cf. chapitre 3), il
est donc indispensable de le connatre. Sans cette valeur, les conditions exprimentales ne
sont pas dfinies (cela reviendrait au mme que de tester la toxicit dun produit sans avoir
une ide de la quantit utilise). Le DAS doit tre obtenu par deux mthodes au moins :
simulation numrique et mesure physique de temprature et/ou du champ lectrique. La
temprature sous exposition ne peut tre mesure correctement quavec des sondes non
mtalliques, gnralement par fibres optiques.

45
Il faut noter que le terme dosimtrie , bien quimpropre en labsence de dfinition de ce que serait une
dose de rayonnement radiofrquences, est employ ici car il est couramment utilis par les chercheurs du
domaine., Il faudrait plutt parler d exposimtrie et de dosimtrie biologique, c'est--dire de la caractrisation
de lexposition aux radiofrquences des modles cellulaires, animaux ou humains permettant daccder la
valeur du DAS.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 104
Cette valeur du DAS tant dlicate obtenir, la mthode dosimtrique employe a t
examine en dtail pour chaque publication afin de connatre la validit de la valeur du DAS
annonce par les auteurs.
Lors de lanalyse des articles de recherche, diffrents cas de figures sont rencontrs :
la mthode d'obtention du DAS est bien dcrite : calculs numriques + mesures
physiques (dosimtrie valide) ;
lestimation du DAS est faite par des calculs partir de mesures physiques
(approximation plus ou moins grossire) ou par simulation numrique uniquement. Il
manque une validation soit numrique soit exprimentale (dosimtrie incomplte) ;
la mthode d'obtention du DAS est mentionne, mais il ny a pas de description ou de
rfrence une autre publication (dosimtrie non dcrite) ;
labsence de dosimtrie, les conditions d'exposition (DAS) sont inconnues (nant).
Lorsquil sagit de lexposition dhumains, la mention relle est jointe au critre
dapprciation de la dosimtrie pour distinguer des expositions sur des modles animaux ou
in vitro (relle valide, relle nant, etc.).
Notons quun tlphone mobile ne peut pas tre utilis comme systme dexposition pour
des expriences in vitro ou sur des animaux pour mimer leffet dun tlphone sur un
humain. En effet, la puissance (en Watts) normalement dissipe dans environ 1,4 kg de tissu
crbral humain est alors absorbe par 10 g dans le cas du cerveau dun rat par exemple.
Le systme est alors considr comme irrecevable et ltude ne peut pas tre prise en
compte.
Les tudes peuvent tre faites en champ proche ou lointain (cf. chapitre 3) selon le systme
dexposition utilis, cest toujours la valeur de DAS qui reste le critre de rfrence pour
valuer le niveau dexposition. Lorsquil sagit dun DAS localis au niveau de la tte, du
cerveau ou de la peau par exemple, la valeur du DAS au niveau de la partie tudie, DAS
local , est plus leve que le DAS corps entier qui est une moyenne sur la totalit du
corps.
Une liste, non exhaustive, des systmes dexposition utiliss en laboratoire ainsi que des
dtails sur les conditions requises pour une matrise correcte de lexposition aux
radiofrquences sont prsentes en annexe 3.2 [Collin, 2007].
Partie biologie
Les effets biologiques des radiofrquences sur le vivant peuvent tre examins plusieurs
niveaux :
in vitro sur des cellules humaines, animales, vgtales ou de bactries en culture ;
in vivo sur des animaux ou des humains.
Pour les tudes in vitro, les cellules peuvent tre frachement isoles partir dorganes ou
de prlvements sanguins (lymphocytes), utilises directement ou mises en culture pour une
courte dure (on parle alors de cultures primaires). Il peut sagir galement de lignes
cellulaires : soit des cellules cancreuses provenant de divers types de tumeurs, soit des
cellules immortalises par modifications gntiques.
Pour les tudes in vivo, les modles animaux les plus frquemment utiliss sont les rats et
les souris. Ces dernires peuvent tre gntiquement modifies et prsenter un caractre
particulier utile aux tudes ralises, comme une prdisposition au dveloppement de
certaines tumeurs.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 105
Les tudes in vitro et in vivo sont ralises pour lucider des effets sur des mcanismes
mtaboliques, des fonctions physiologiques ou des altrations des systmes vivants.
En ce qui concerne la dure de lexposition, il est question dexposition aigu lorsque la
dure est courte (quelques minutes plusieurs heures selon le modle) et dexposition
chronique lorsque cette dure stale pendant une grande partie de la vie de lanimal ou de
lhumain. Compte tenu de la dure de vie dun rat ou dune souris, une exposition de 1 an ou
deux est considre comme chronique. Entre les deux, pour quelques jours quelques
mois, lexposition est dite semi-chronique (ou subchronique). Sil sagit de cellules en culture,
ces notions de chronique ou semi-chronique sont difficilement transposables, nanmoins, il
est question dexposition aigu pour quelques minutes ou quelques heures, et chronique ou
de longue dure si lexposition persiste durant plusieurs gnrations de cellules.
Les tudes in vivo et in vitro se compltent.
Les critres de qualit classiquement requis pour les tudes biologiques sont :
la pertinence du modle ;
la validit des techniques (fiabilit, sensibilit, etc.) ;
la puissance de ltude : nombre de cas (taille de lchantillon), nombre de rptitions ;
les tests en aveugle
46
, voire double aveugle pour les tudes sur lhomme ;
les tests statistiques utiliss.
Pour les tudes in vivo, selon le systme utilis, les animaux peuvent tre contraints
(immobiliss) pendant lexposition et ainsi subir un stress important susceptible de fausser
les rsultats (stress de contention). Des dispositions doivent tre prises pour limiter ce
stress, notamment en habituant les animaux cette situation.
En outre, toutes les tudes in vivo ou in vitro doivent prsenter des expositions factices dites
sham qui permettent de comparer les rsultats obtenus avec et sans exposition aux
radiofrquences, afin de sassurer que leffet observ nest pas d au systme dexposition
lui-mme mais bien au champ lectromagntique. En pratique, lexprience est ralise
dans deux systmes identiques la prsence ou labsence du champ lectromagntique doit
tre lunique paramtre qui varie entre expos et sham. Ceci est fait dans la grande majorit
des travaux.
Par ailleurs, les expriences sont conduites en parallle dans les conditions habituelles de
culture (cellules) ou dlevage (animaux) : on parle alors de contrles (contrle cage pour
les animaux) ou de tmoins ngatifs. La technique employe doit galement tre valide par
des tmoins positifs qui permettent de sassurer quun effet, sil existe, est bien dtect avec
la technique employe. Pour cela, un facteur dinduction connu de leffet recherch est
utilis (par exemple un agent mutagne sil sagit deffets sur lADN). Labsence de ces
contrles ne permet pas de conclure quant aux effets spcifiques des champs
lectromagntiques.
Idalement, les expriences doivent tre conduites en aveugle, en particulier celles o
lanalyse des rsultats met en jeu la subjectivit de lexprimentateur, comme des
observations au microscope ou des comptages non automatiss dvnements.

46
Lexprimentateur ne sait pas quels sont les chantillons exposs.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 106
Prsentation des analyses darticles
Les donnes disponibles concernant les effets des radiofrquences sont nombreuses et de
qualit trs ingale. Elles peuvent tre regroupes en plusieurs catgories en fonction de
leur centre dintrt principal, concernant les effets sur lintgrit de lADN, lexpression
gnique et la synthse de protines (gnomique et protomique), les protines de choc
thermique (connues comme rponse cellulaire au stress), lapoptose, les enfants, les
fonctions reproductives, la barrire hmato-encphalique (BHE), etc.
Notons au passage quune tude scientifique consiste mettre une hypothse et vrifier
si elle est vraie ou pas par des moyens appropris. Lobservation dun effet biologique, a
fortiori en condition exprimentale, ne signifie pas forcment quil entrane un dommage et
encore moins quil se traduise par un effet sur la sant humaine.
Lors de la rdaction, il nest pas mentionn pour chaque rsultat cit dans les conditions
exprimentales de ltude mais il va de soi que les rsultats se rfrent toujours aux
travaux dcrits, dans des conditions exprimentales donnes, et ne sont pas directement
extrapolables des situations gnrales, notamment lhomme.
De mme, lorsquil est question deffet significatif , cela sous-entend quil est
statistiquement significatif. Cela ne prsume en rien de son amplitude, un effet peut tre
faible mais statistiquement significatif. On parlera le plus souvent deffet pour ne pas
alourdir le style, sachant quune anomalie du traitement statistique des donnes ou de la
puissance de ltude sera mentionne le cas chant.
Nous avons opt pour une prsentation par type deffets, les tudes in vitro et in vivo sont
traites conjointement.
Les synthses sont regroupes sous les chapitres suivants :
effets sur lexpression gnique et la synthse de protines ;
effets sur le stress oxydant et la production de radicaux libres ;
effets sur lADN ;
effets sur lapoptose ;
effets sur le dveloppement des cancers chez lanimal ;
effets immunologiques ;
effets sur le systme nerveux ;
effets sur le dveloppement ;
effets sur la reproduction ;
effets sur laudition ;
effets sur le systme oculaire ;
effets sur le systme cardio-vasculaire ;
effets sur la mlatonine ;
autres effets.
Ces diffrentes catgories ne sont pas strictement cloisonnes puisquil est possible par
exemple dapprhender un effet sur les protines de choc thermique par ltude du niveau de
lexpression gnique, ou sur lapoptose au travers de lexpression gnique de protines
impliques dans le processus, etc.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 107
4.1.2 Les tudes cliniques
La spcificit des tudes cliniques est de porter directement sur des tres humains, sains ou
pathologiques. En mdecine, ces tudes ont occup et occupent encore une place centrale.
Aprs avoir permis, au XIXme sicle, de jeter les bases de la mdecine scientifique
moderne, elles restent indispensables pour intgrer les progrs de la biologie dans la
pratique mdicale et pour proposer des hypothses aux recherches pidmiologiques.
Dans une socit adhrant fondamentalement la philosophie des droits de lhomme, ces
recherches sont soumises des impratifs thiques dont limportance est telle quils ont t
inscrits dans la loi de la plupart des pays. Ces impratifs sont essentiellement au nombre de
trois :
avoir une bonne probabilit de faire progresser les connaissances sur les maladies et
les moyens de les traiter ;
veiller ne faire courir aux sujets qui sy prtent que des risques nexcdant pas les
bnfices que lon peut en attendre au plan individuel et collectif ;
avoir recueilli, avant le dbut de la recherche, le consentement clair des sujets
sollicits.
A ces exigences thiques, sajoutent les difficults lies la dispersion naturelle des
malades et la lourdeur des investigations quelles comportent. En consquence, ces
recherches portent gnralement sur des groupes de sujets ayant des effectifs relativement
rduits et comportant des biais de recrutement. Leurs rsultats ne peuvent donc tre
gnraliss, comme peuvent ltre les rsultats des enqutes pidmiologiques, lorsque ces
dernires sont ralises avec des chantillons reprsentatifs des populations tudies.
Malgr ces limitations, les recherches cliniques obissent aux mmes rgles de la dmarche
scientifique que toutes les autres recherches et, comme elles, peuvent tre classes en deux
catgories : les recherches vise descriptive et les recherches vise explicative.
Les recherches vise descriptive sefforcent, comme leur nom lindique, didentifier et de
caractriser des tableaux cliniques , correspondant des situations pathologiques
appelant des conduites tenir prcises. Elles reposent essentiellement sur des critres
cliniques proprement dits, cest--dire recueillis par les professionnels de sant au moyen de
leurs organes des sens. Ces signes sont classs en trois catgories : les signes gnraux
(fivre, amaigrissement, etc.), les signes fonctionnels ou subjectifs (douleur, fatigue) et les
signes physiques ou objectifs ( linspection, la palpation, la percussion, la mobilisation
active et passive et lauscultation). Mais ces recherches reposent aussi sur des critres
biologiques, imagiers, fonctionnels, psychologiques et sociologiques. Il existe donc deux
entres et un double mouvement en recherche clinique : tantt, elles partent des signes
observs chez les patients pour leur trouver des corrlats anatomo-physiologiques, tantt,
elles partent de perturbations anatomo-physiologiques pour identifier leur traduction clinique.
Les recherches vise explicative se proposent dtudier les mcanismes
physiopathologiques (qui sont actuellement le plus souvent molculaires) qui sous-tendent
ces signes cliniques ; il sagit de vritables recherches exprimentales qui, en raison des
contraintes thiques, doivent sappuyer sur des modles biologiques. En raison des
diffrences entre espces, bien mises en vidence par la physiologie compare puis par la
gntique, les rsultats de ces recherches sur lanimal ne peuvent tre transfrs
directement lhomme. Ils doivent faire lobjet, auparavant, de confirmations effectues chez
ce dernier.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 108
Les formes les plus nombreuses et les plus acheves de la recherche clinique sont les
essais thrapeutiques, avec leur schma quatre phases :
la phase I destine valuer la tolrance du produit ;
la phase II vrifier ses mcanismes daction sur un petit nombre de sujets ;
la phase III vrifier son efficacit clinique et ses effets indsirables par des
mthodes se rapprochant de celles de lpidmiologie ;
la phase IV assurer le suivi par ltude de ses effets au long cours et par la
recherche de nouvelles indications.
La transposition de ce schma dautres domaines de la recherche clinique nest pas
toujours possible, notamment en chirurgie. Mais, elle reste un objectif vers lequel il faut
essayer de tendre.
En ce qui concerne les effets sanitaires des ondes radiofrquences, il apparat quon na eu,
jusqu une date rcente, ni entre clinique (symptmes non spcifiques), ni entre
anatomo-physiologique (pas de lsion et pas danomalie des constantes biologiques). Si le
dbat sur le rle ventuel des champs lectromagntiques dans lapparition et lvolution
daffections comme les tumeurs ou les maladies dgnratives doit rester dans le cadre de
cette dmarche traditionnelle, poser le problme de lhypersensibilit lectromagntique en
ces termes ne peut que conduire une impasse.
Il convient de rappeler ici que, comme la bien montr Canguilhem [Canguilhem, 1966], le
terme de maladie dsigne deux concepts diffrents, un concept scientifique objectif qui
correspond aux donnes de la dmarche dcrite ci-dessus, et un concept individuel
subjectif qui correspond au vcu de chacun et intgre dautres dimensions que
somatiques. La langue anglaise ne connat pas cette difficult puisquelle possde deux
termes diffrents pour dsigner ces deux concepts, disease pour le concept scientifique et
illness pour le concept subjectif. Il est vident que, par nature, ces deux concepts, qui
correspondent deux points de vue diffrents dun mme phnomne, ne peuvent concider
parfaitement et peuvent mme diverger fortement. La science mdicale na pu se construire
quen ngligeant la subjectivit des malades. Mais par l mme elle ne saurait rpondre
toutes les questions manant de cette subjectivit. Cependant, cette partie purement
subjective de la maladie se rduit progressivement avec les progrs de la biomdecine.
Dans ce contexte, la problmatique de lhypersensibilit lectromagntique revt un intrt
de porte gnrale, car elle sintgre lgitimement dans le cadre des affections
mdicalement inexpliques, comme la fibromyalgie ou le syndrome de fatigue chronique.
4.1.3 Les tudes pidmiologiques
Lpidmiologie consiste analyser la frquence des maladies dune population, leur
rpartition dans le temps et dans lespace et les facteurs susceptibles de les engendrer. Les
facteurs, dits de risques, sont le plus souvent dsigns par le terme gnrique dexposition.
Tous les diffrents types dtudes pidmiologiques napportent pas le mme niveau de
preuve. On distingue classiquement les tudes cologiques, les tudes transversales, les
tudes cas-tmoins et les tudes de cohortes :
les tudes cologiques ont la particularit dexaminer lassociation entre exposition et
pathologie par des donnes agrges dexposition et de pathologies (pollutions
moyennes par communes et affections respiratoires associes par exemple) ;
les tudes transversales consistent examiner un instant donn la fois les
expositions de la population tudie et les pathologies ;
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 109
les tudes cas-tmoins consistent comparer un chantillon de cas dune pathologie
donne un chantillon dit tmoin, de personnes non atteintes de cette pathologie ;
enfin, une tude de cohorte consiste comparer des individus exposs un agent
particulier et des individus non exposs (ou des groupes de personnes exposes
diffrents niveaux dexposition) en suivant dans le temps lapparition des pathologies
pour chaque groupe.
Si toutes ces tudes ont vocation montrer une association entre une exposition et la
survenue dune maladie, toutes ne permettent pas de montrer que cette association nest
pas artefactuelle ou due un biais. Nous invitons le lecteur se rfrer un ouvrage
dpidmiologie pour un descriptif complet de chaque type dtude et des biais potentiels en
pidmiologie ([Bouyer et al., 1995] ; [dos Santos, 1999] ; [Rothman, 2002] ; [Leclerc et al.,
1990] ; [Goldberg, 1990]).
Diffrents groupes ont tabli des chelles dvaluation du niveau de preuve en fonction des
types dtudes ([Harris et al., 2001] ; [Ebell et al., 2004] ; [Oxford center for evidence based
medicine, 2009]). Sil existe quelques variations entre les diffrentes chelles, il en ressort
que lon peut classer les tudes dans lordre suivant : rapport de cas, tudes cologiques,
tudes cas-tmoins, tudes de cohortes, essais randomiss (cf. Figure 22). Les essais
alatoires liminant le maximum de biais, ils apportent le plus haut niveau de preuve sur la
causalit. Cependant, ces tudes sont rarement ralisables en pidmiologie de
lenvironnement et il existe certaines situations ou lon ne peut plus entreprendre ce type
dtude [Smith et Pell, 2003].
Rapport de cas *
Ecologique
tudes observationnelles
Cas-tmoins
Cohorte rtrospective
Cohorte prospective
Mta-analyse dtudes observationnelles
tudes exprimentales
Essai comparatif randomis
Mta-analyse dtudes experimentales
*Les rapports de cas ne sont pas en soi des tudes pidmiologiques, mais elles sont souvent une premire
tape dans la gnration dhypothses.
Figure 22 : Illustration schmatique du niveau de preuve associ aux principaux types dtudes
pidemiologiques
Les indicateurs de risques les plus utiliss en pidmiologie sont :
le risque relatif (RR), rapport entre la probabilit dtre atteint dune pathologie pour
les individus exposs et la probabilit dtre atteint pour les non exposs ;
Niveau de preuve Biais
tudes
pidemiologiques
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 110
l (OR) ( rapport des cotes ), quivalent au risque relatif dans le cas des pathologies
rares. Il permet destimer ce dernier lorsque les probabilits ci-dessus ne sont pas
estimables, notamment dans le cas des tudes cas-tmoins ;
le rapport de mortalit ou dincidence
47
standardis (SMR : Standardised Mortality
Ratio ou SIR : Standardised Incidence Ratio). Il rapporte le nombre de dcs (ou cas
pour le SIR) observs au nombre attendu si la mortalit de la population tudie tait
la mme que celle de la population de rfrence.
Pour ces trois indicateurs, la valeur 1 correspond un risque gal entre les populations
compares, les valeurs suprieures (respectivement infrieures) correspondant un risque
suprieur (respectivement infrieur) dans la population expose.
Aux principaux protocoles cits plus haut, il faut ajouter la mta-analyse qui consiste
synthtiser lensemble des tudes publies. Initialement dveloppes pour synthtiser les
tudes exprimentales, les mta-analyses ont t employes galement pour les tudes
observationnelles. tant en apparence facilement ralisables avec de simples logiciels
ddis, on observe un nombre grandissant de publications utilisant les mta-analyses
comme simple regroupement de risques relatifs (ou dOR) pour produire un RR global et son
intervalle de confiance.
Contrairement aux analyses conjointes (pooled analysis), elles ne considrent pas dans les
calculs les donnes individuelles de base. Si elles permettent dapporter des lments
quantitatifs synthtiques, elles doivent tre ralises avec prcaution et notamment aprs un
examen pralable de lhtrognit entre tudes.
Pourtant, les mta-analyses permettent essentiellement dtudier lhtrognit entre les
tudes. Certaines chelles dvaluation du niveau de preuve imposent aux mta-analyses
linclusion dtudes homognes comme critre de qualit ([Oxford center for evidence based
medicine 2009] ; [Ebell et al., 2004]).
Enfin, les mta-analyses ne permettent pas d amliorer un ensemble dtudes mdiocres
et on doit garder lesprit ladage anglo-saxon Garbage In Garbage Out . Si lensemble
des tudes dune mta-analyse est potentiellement entach de nombreux biais, le rsultat
global de la mta-analyse le sera galement.
Notion de cluster :
La notion de cluster , donnes qui se situent entre les rapports de cas et les tudes
cologiques, ncessite des prcisions mthodologiques spcifiques. Il sagit dune
description dagrgats de cas dune pathologie survenus dans une priode donne au
voisinage dune source dexposition. Des clusters de cancers ont ainsi t observs pour
lexposition chronique aux radiofrquences des antennes de stations de base des rseaux
de tlphonie mobile (voir ce propos l'analyse du cluster de Saint Cyr l'Ecole, p. 75-76
dans le rapport Afsse Tlphonie mobile et sant , 2005 et ceux observs par des
mdecins gnralistes en Allemagne autour de la ville de Naila [Eger et al., 2004] et en
Isral [Wolf et Wolf, 2004] dcrits galement dans le rapport Afsse 2005).
La ncessit de prendre en compte les proccupations des populations concernes est
atteste par l'analyse d'un cluster de cancers du sein dans une station de radiodiffusion de
Brisbane en Australie. De 1994 2006, 10 cas de cancers du sein invasifs ont t
diagnostiqus parmi les 550 femmes employes pendant quelque temps dans cette station,
soit une augmentation du risque de plus de six fois par rapport la population fminine du
Queensland. Aprs une tude initiale non satisfaisante des facteurs de risque individuels

47
Lincidence correspond au nombre de nouveaux cas dune pathologie donne survenus dans une priode
donne. Elle soppose la prvalence qui inclut tous les cas dnombrs dans la priode indpendamment de
leur moment dapparition.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 111
(histoire gyncologique personnelle, grossesses, allaitements), une tude indpendante a
t couronne de succs lorsque les investigations se sont portes sur les facteurs
environnementaux qui inquitaient les employes ainsi que sur les agents qui auraient pu
tre l'origine du cluster. Bien qu'aucune cause spcifique n'ait t identifie, les
inquitudes du personnel ont t prises en compte.
4.2 Bande de frquences 9 kHz 10 MHz
Rappelons que les bandes de frquences tudies dans cette saisine sont celles comprises
entre 9 kHz et 300 GHz et que seules les bandes de frquences de la tlphonie mobile ont
t traites dans les saisines Afsset de 2003 et 2005. Cest pourquoi, pour la bande de
frquence 9 kHz 10 MHz (partie basse des radiofrquences, communment appele
frquences intermdiaires - FI), la revue bibliographique inclut des publications antrieures
2005.
Si les caractristiques physiques dune mission donne dterminent les possibles effets
biologiques, le grand nombre dapplications spcifiques, notamment industrielles amne
traiter sparment certaines technologies. Prcisons que deux technologies ne sont toutefois
pas traites dans ce rapport car elles ont donn lieu deux rapports rcents de lAfsset :
les RFID, systmes didentification par radiofrquence et prsents sur toute la bande
de frquence et jusqu 5,8GHz [Afsset, Les systmes didentification par
radiofrquences (RFID), valuation des impacts sanitaires, 2009] ;
les lampes fluo compactes, mettant dans la bande 10 kHz-1 MHz, pour lesquelles
lAfsset a produit un protocole de mesure des missions lectromagntiques [Afsset,
Analyse des champs lectromagntiques associs aux lampes fluorescentes
compactes, 2009].
On trouve dans la bande de frquence situe entre 300 kHz et quelques MHz de
nombreuses applications, dites ISM (industrielles, scientifiques, mdicales). Les systmes
industriels reposent le plus souvent sur llectrothermie par induction. Cette induction
provoque sur un corps conducteur lapparition de tensions et courants induits dont le rsultat
est le chauffage par effet joule. Les applications sont nombreuses en milieu professionnel :
- dans lindustrie sidrurgique : fusion, chauffage, peinture chaud, brasage,
soudure, etc. ;
- dans le secteur de llectronique : purification de semi-conducteurs, dgazage,
etc. ;
- dans lindustrie chimique : fusion, schage, fabrication de fibres, etc. ;
- ou dans lagroalimentaire : cuisson, schage, thermo-scellement.
Si les niveaux de champ magntique la source peuvent tre levs, ceux rellement
prsents au niveau du poste de travail doivent respecter les valeurs limites dexposition
professionnelle recommandes. On trouve galement des applications domestiques comme
les plaques de cuisson induction, ou bien les missions lies aux temps de balayage des
faisceaux des crans cathodiques (VDU) (cf. Tableau 1).
Les limites dexposition les plus communment utilises concernant les expositions aux
champs des frquences intermdiaires sont extrapoles partir des limites plus basse
frquence (la stimulation lectrique tant retenue comme effet critique) et plus haute
frquence (leffet thermique tant retenu comme effet critique).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 112
En comparaison des tudes activement menes dans le domaine des champs trs basses
frquences et radiofrquences, seul un nombre trs limit dtudes exprimentales ou
pidmiologiques portent sur les effets biologiques et sanitaires des champs de frquences
intermdiaires (FI).
4.2.1 Terminaux cathodiques de tlvision et dordinateur (VDU, VDT)
Bien que les technologies cran plat supplantent progressivement les crans
cathodiques, un grand nombre de ces crans reste encore en service. Le principe de
fonctionnement dun cran cathodique repose sur le balayage de lcran par un faisceau
dlectrons. Ce balayage est produit par un champ magntique alternatif en dents de scie
une frquence de 15 25 kHz, avec des harmoniques plus faible intensit jusqu
125 kHz. Ces crans gnrent diffrents types de champs lectromagntiques : champs
lectrostatiques, champs extrmement basses frquences lis la frquence dalimentation
de lcran et des champs magntiques de frquences intermdiaires en dent de scie lis
au balayage.
Reproduction et dveloppement :
Ltude de Johansson [Johansson et al., 2001] propose un mcanisme biologique la
dermatite des crans sous la forme dune modification des populations de mastocytes
cutans observe dans le sens de laugmentation (5 personnes sur 13) ou au contraire de la
diminution (2 personnes sur 13) chez les personnes volontaires exposes plusieurs heures
des crans. Cette tude nexclut pas dans ses conclusions des facteurs concomitants
possibles, dautant quelle porte sur un faible effectif.
Aprs ltude de Wu [Wu, 1998], celle de Tachi [Tachi et al., 2005] ne montre pas deffets
des expositions aux champs magntiques des VDU sur linduction de ruptures dADN sur
modle cellulaire (E. coli en prsence de phage lambda). Les tudes de Haga [Haga et al.,
2005] ou Igarashi [Igarashi et al., 2005] (en prsence de mutagne), et de Nakasono
[Nakasono et Nishimura, 2005] sont, elles aussi, ngatives.
Parmi les rares rsultats positifs, deux publications du groupe de Bastide ([Youbicier-Simo et
al., 1997] ; [Bastide et al., 2001]) effectues sur des embryons de poulet et des poussins
voquaient des modifications de scrtion de corticostrone, de mlatonine et une baisse de
la synthse danticorps (anti-thyrogobuline aprs sensibilisation) lors dexposition chronique
aux VDU ou aux GSM ; dans ce dernier cas, les constatations taient retrouves mme
lorsque lexposition tait ralise en utilisant un cran en cuivre entre la source GSM et le
sujet expos. Dans leur tude antrieure (1995), cette influence pas plus que lexistence
danomalies lors du dveloppement navaient t retrouves.
Les autres tudes de tratognicit in vivo (croissance et mortalit ftale, malformations,
poids, longueur, taille de la tte, etc.) effectues par ce groupe sur le mme modle ([Kim et
al., 2004] ; [Lee, 2009]) napportent pas dlment en faveur dun effet tratogne, pas plus
que les tudes de ([Frlen et al., 1993] ; [Huuskonen, 1998] et |Wiley et al., 2005]) navaient
montr deffet de lexposition chronique de souris CD1 gravides des champs magntiques
(20 kHz) dintensit chelonne de 0,3 200 T sur le poids, la tratognse ou lexistence
danomalies viscrales ou osseuses.
noter des rsultats isols prsents par [Dimberg, 1995] sur lvolution post-natale long
terme (J1 - J308) de souris exposes durant la gestation aux missions VDU : diminution du
poids du cerveau J308, mais pas du cortex, du corps calleux, de l'hippocampe ou du
cervelet ; J21, diminution du niveau d'ADN et augmentation d'activit de diestrase
2'3'nuclotide-cyclique (oligodendrocytes), de lactylcholinestrase et du NGF (facteur de
croissance).
Effets cancrognes : [Lee et al., 2007b] ont valu les possibles effets cancrognes dun
champ magntique de frquence 20 kHz de forme triangulaire et dintensit 6,25 T. Les
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 113
conditions dexposition ont t choisies pour correspondre au systme dmission vido
(VDU, crans TV cathodiques) et aux limites dexpositions publiques corennes. Le
protocole exprimental comprend un groupe danimaux expos au seul champ et un groupe
expos au champ associ un toxique chimique cancrogne pouvant induire une tumeur
mammaire, pulmonaire ou cutane. Les tumeurs mammaires sont obtenues chez des rates
Sprague Dawley par injection de dimthylbenz[]anthracne (DMBA), les tumeurs
pulmonaires chez des souris ICR
48
par du benzopyrne (BP) et les tumeurs cutanes chez
des souris femelles ICR par du DMBA ou du ttradcanoylphorbolester (TPA). Les animaux
sont exposs durant 8 h par jour pendant 14 semaines pour les exprimentations sur les
tumeurs mammaires, pendant 6 semaines pour les tumeurs pulmonaires et 20 semaines
pour les tumeurs cutanes. Aucune tumeur na pu tre observe chez les groupes exposs
aux seuls champs radiofrquences. En outre, les champs lectromagntiques des
frquences intermdiaires naugmentent pas lincidence des tumeurs induites par les agents
chimiques. La principale faiblesse de cette tude rside dans lutilisation de seulement 20
animaux par groupe (faible puissance statistique) alors que la plupart des tudes de
cancrogense utilisent au moins 50 animaux par groupe. Les rsultats positifs trouvs dans
le pass portaient sur des souches plus grande variabilit, y compris chez les tmoins
(CD1,CBA/Ca) [Huuskonen et al., 1998].
Lanalyse de 10 tudes pidmiologiques ralise par Marcus [Marcus, 2002] ne met pas en
vidence deffet de lexposition aux frquences intermdiaires sur lincidence de tumeurs,
tout en soulignant lexistence de nombreux biais de slection et de mthodologie, et en
sabstenant de prendre position dans le cas de lassociation : poste haut stress et
exposition de vieux systmes trs missifs (30 T et plus). Cet effet nest pas retenu dans
la revue de Litvak [Litvak et al., 2002], pas plus que par les tudes de Huuskonen
[Huuskonen et al., 1998], de Juutilainen ([Juutilainen, 1999] ; [Juutilainen, 2005]) ou par la
synthse effectue par de Sze [de Sze, 2006] : les crans vido ne sont pas considrs
comme une source dexposition significative aux champs lectromagntiques.
Les effets de ces frquences sur le dveloppement post-natal [Dimberg, 1995] ou sur une
action potentialisatrice des rayons X dans la gense de leucmies chez la souris [Svedenstal
et Johanson, 1998] nont pas non plus montr de rsultats significatifs. Les mmes rsultats
ngatifs ont t nots par Robertson [Robertson, 1996] lors dexpositions 10 kHz moyen
et long terme durant la gestation et la croissance de modles de souris B6C3F1.
Les revues de Jauchem [Jauchem, 2003 et 2008] portent sur les effets gnotoxiques,
immunitaires, cancrignes, cardiovasculaires, ainsi que sur la reproduction et le systme
nerveux pour les frquences de 3 kHz 300 kHz. Elles concluent propos des VDU quil ny
a pas d'argument en faveur deffets des rayonnements sur le systme immunitaire, ou autres
effets nfastes. Quand elles existent, les diffrences sont minimes et non significatives.
Ltude cas-contrle de Windham [Windham et al., 1990], effectue chez des femmes ayant
eu un avortement spontan dans les 20 premires semaines de grossesse, navait pas
montr dexcs de risque chez celles qui taient le plus exposes (6 groupes selon lactivit
professionnelle et lexposition potentielle aux VDU), tout en observant un retard de
croissance intra-utrin sans rpercussion la naissance. Plus tard, Lindbhom et Hietanen
[Lindbohm et al., 1992] avaient trouv un excs davortements spontans observs dans les
groupes de femmes les plus exposes durant la grossesse, tout en ncartant pas la
possibilit de biais de catgorisation, ce qui limite de fait la porte de ce travail.

48
Imprinting Control Region : dsigne une forme de modification gntique de souris.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 114
Hypersensibilit lectromagntique (EHS)
49
:
Oftedal [Oftedal et al., 1995] avait initialement trouv que la rduction par crantage du
champ lectrique mis par les terminaux saccompagnait dune baisse des signes
fonctionnels cutans. Le mme auteur a, par la suite, infirm ses rsultats dans son tude de
rplication portant cette fois sur les signes cutans, oculaires et nerveux [Oftedal et al.,
1999]. Par la suite, les groupes de Stenberg [Stenberg et al., 2002] puis Bergdahl [Bergdahl
et al., 2004] sparaient les manifestations cutanes isoles des smiologies nerveuses
aspcifiques (fatigue, perte de mmoire) en soulignant quune prise en charge
psychologique pouvait tre efficace sur les signes cutans isols, et quen revanche, les
manifestations nerveuses ntaient pas affectes par cette prise en charge. Au contraire,
ltude sudoise dEklf [Eklf, 2006] reposant sur limplication des personnels, la gestion
autonome et le suivi ergonomique mettait en vidence une amlioration de ltat de sant
des personnels (signes fonctionnels, douleurs articulaires) au travail (et une amlioration du
rendement). Par ailleurs, Tashibana [Tashibana et al., 1998], puis Nagasawa [Nagasawa,
2002] dans leurs enqutes par questionnaires portant respectivement sur 219 personnes et
sur 25 000 personnes (sur 3 ans) estiment que les perturbations subjectives (sommeil et
performances mentales) augmentent avec la dure quotidienne dexposition, mais voquent
limportance des facteurs psycho-sociaux et environnementaux autres que lexposition aux
VDU. Enfin, linfluence des VDU sur lapparition de symptmes assimils lIEI nest pas
retenue dans les conclusions du congrs Electromagnetic Hypersensitivity, Prague,
2004 .
Pour mmoire, on peut mentionner une tude ancienne de Fiskeisj [Fiskeisj, 1988] portant
sur la culture de bulbes dail exposs des distances variables des crans TV qui na pas
montr deffet sur la croissance des racines, ou sur la mitose des cellules des tiges, ni sur
llongation des centromres des chromosomes mtaphasiques.
4.2.2 Plaques de cuisson domestiques induction
Les cuisinires induction utilisent des frquences de 20 50 kHz.
Selon la synthse de de Sze [de Sze, 2006], les niveaux de champ estims par des
calculs prliminaires montrent des niveaux locaux de courants induits, hauteur des mains
par exemple, qui pourraient dpasser les valeurs recommandes existantes, sans que les

49
LEHS est aussi appele IEI, intolrance environnementale idiopathique.
Les tudes relatives aux terminaux cathodiques de tlvision et dordinateurs ne suggrent
pas de risque pour la sant humaine des niveaux dexposition non thermiques, cest--dire
dans les valeurs limites dexposition professionnelle recommandes. Les rares tudes
pidmiologiques sont ngatives et de porte limite, dautant que les niveaux dexposition
ne sont pas prcisment connus.
Les tudes cellulaires animales ou vgtales ne montrent pas deffet, court ou moyen
terme. Les rsultats portant sur lembryognse ou la cancrognse sont rares et
contradictoires.
La majorit des tudes ne suggrent pas deffets sanitaires, lexception de quelques
rsultats peu pertinents montrant une lgre augmentation de malformations
morphologiques mineures chez lanimal. Ces effets potentiels semblent limits des
souches animales spcifiques et ne sont pas extrapolables lhomme.
Au vu du petit nombre de donnes disponibles, il persiste au moins une zone dincertitude
quant aux effets biologiques dans ces bandes. Il est cependant ncessaire, avant de pouvoir
raliser les tudes fondamentales et pidmiologiques, de pouvoir caractriser correctement
les expositions.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 115
implications en termes de sant soient bien claires ce jour. Cette estimation est retrouve
dans la revue de Litvak [Litvak et al., 2002] qui relve des intensits proximit des plaques
de lordre de 0,7-1,6 A/m ( 30 cm) et jusqu 25 A/m en surface de bobine.
Effets gnotoxiques ou tratognes : Pour les tudes in vitro, [Fujita et al., 2007] a
dvelopp un modle thermo-rgul, comprenant un bobinage inclus dans lincubateur,
oprant 23 kHz. Ce bobinage a t utilis dans ltude de Miyakoshi [Miyakoshi et al.,
2007] : celui-ci a tudi les possibles effets gnotoxiques des champs magntiques
similaires ceux mis par les plaques de cuisson domestique induction. Des cultures
cellulaires et des bactries ont t exposes durant 2 heures un champ magntique de
23 kHz dintensit 532 T. Ces tests ont compris :
des tests de mutagnicit (test dAmes) sur 3 souches bactriennes de S.
typhimurium (TA98, TA100, TA1537) et 2 souches de E. coli (WP2 uvrA, WP2
uvrA Pkm101) ;
des tests micronoyaux de blocage des cytokines sur cellules de hamster
chinois CHOK1 ;
des tests des comtes (cassures des brins dADN) sur cellules CHO-K1 ;
des tudes des mutations gntiques du gne HPRT sur cellules de hamster
chinois V-79 ;
des tudes de la prolifration cellulaire sur cellules CHO-K1.
Aucune diffrence significative na cependant pu tre mise en vidence quelles quaient t
les conditions dexpositions. Les auteurs ont ainsi conclu labsence deffets gnotoxiques
des expositions aux champs magntiques de frquences intermdiaires aussi bien sur les
bactries que sur les cellules de mammifres. Cependant, le nombre de rptitions de
lexprimentation est faible. La puissance statistique de cette tude est donc galement
faible.
Seules quelques tudes in vitro ont t ralises. Elles portent sur les effets gnotoxiques et
tratognes des plaques induction et se sont avres ngatives. Toutefois, leur usage
domestique peut concerner un grand nombre dindividus dans la population. Ces sources
dexposition peuvent tre rapproches des applications industrielles oprant dans les mmes
frquences (typiquement 27 MHz pour les scellements plastiques par induction) qui sont
traites dans le chapitre suivant.
4.2.3 Chauffage, soudure, scellement par induction et chauffage dilectrique
Ces applications, qui dbordent sur les deux gammes 9 kHz - 10 MHz et 10 MHz - 400 MHz
sont traites ensemble dans ce chapitre.
Bien que lexposition du public ces applications ne soit pas identifie ce jour, il semble
utile den tudier les effets biologiques partir des donnes disponibles, qui sont issues des
expositions professionnelles.
Niveaux dexposition : Les systmes industriels par induction, qui oprent dans la gamme
50 Hz - 2 MHz avec des puissances de lordre du kW au MW, peuvent produire les champs
magntiques les plus intenses rencontrs en milieu industriel ([Mantiply, 1997] ; [Litvak et al.,
2002] ; [SCENIHR, 2007]). Ils oprent le chauffage de pices mtalliques chauffantes ou
conductrices. Les champs magntiques sont obtenus par le passage dans des bobines de
quelques dizaines de centimtres de diamtre de courants trs intenses. Les champs
obtenus sont galement trs intenses mais dcroissent rapidement avec la distance. Des
champs lectriques sont galement produits par la prsence de haute tension dans la bobine
elle-mme. Le travail de Mantiply [Mantiply, 1997] portait sur 7 bandes de frquences (des
trs basses frquences aux extrmement hautes frquences), et effectuait des mesures du
champ lectrique (E), du champ magntique (H), du rapport cyclique et de la modulation.
Cette tude considrait dj que les niveaux les plus levs sont rencontrs pour les
systmes de chauffage dilectrique et dinduction industriels et dans les zones proches des
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 116
antennes dmission radio. Plus tard, Floderus [Floderus, 2002] a effectu la mesure en
champs E et H, en courants induits et sous diffrentes configurations de systmes
professionnels. Avec la collaboration des industriels, les rsultats taient prsents sous la
forme de tableaux de valeurs typiques susceptibles dtre utilises comme rfrence dans
les travaux exprimentaux. Par exemple, les valeurs les plus importantes ont t releves
pour des fours induction (0,48 - 7 kHz) en E et H (jusqu 2 kV/m et 87,3 A/m), comme sur
les chauffages induction (3,8 kHz 1,25 MHz). Par comparaison, les systmes de contrle
lectromagntiques (EAS
50
-RFID) peuvent atteindre 1 kV/m, avec une faible composante H
et les courants induits par les appareils mdicaux sont de lordre de 5-13 mA.
Benes [Benes et al., 2008] a procd par bande de frquence la mesure des niveaux
dexposition occasionns par les appareils de chauffage dilectrique sur une journe de
travail laide danalyseurs de champ (appareils de schage-collage dagglomrs :
frquences dans la bande 3-50 MHz, avec harmoniques jusqu 77-79 MHz (-30 dB)). Les
niveaux mesurs des champs E et H dpassent les valeurs limites dexposition du public
dans tous les cas, et certaines mesures de H prsentent des dpassements des valeurs
limites professionnelles recommandes (sur 6 minutes). Dans tous les cas, une mise la
terre efficace amliore le profil dmission.
Effets cardio-vasculaires : Dans lhypothse deffets lis la prsence de courants locaux
sur les tissus excitables, Wiln [Wiln et al., 2004] a tudi lexposition des professionnels
oprant sur des appareils de scellement pour plastiques 27 MHz. Les rsultats de mesure
de paramtres subjectifs (chaleur, maux de tte, fatigue, etc.) et objectifs
(lectrocardiogramme sur 24 h) ne montrent pas dassociation entre lexposition value par
lindicateur (champ x dure dexposition) et les signes subjectifs tudis (maux de tte,
fatigue, chaleur). En revanche, une baisse de frquence cardiaque moyenne sur 24 h et des
pisodes de bradycardie plus nombreux ont t observs chez les exposs. Signalons que
les mesures de champs effectues sur 6 minutes ont montr que dans 1/3 des cas (16/46),
les valeurs mesures (jusqu 2 kV/m et 1,5 A/m) excdaient les valeurs limites de lIcnirp
(107 V/m et 0,24 A/m). Une autre tude du mme auteur (2007) a montr, plutt quun
rythme nocturne plus lent, une plus grande variabilit des mesures chez les sujets exposs.
Lauteur rapporte cette observation une adaptation du systme nerveux autonome (par
activation de la voie parasympathique) chez des personnes soumises des expositions
longues bas niveau, plutt quun mcanisme thermique simple.
Cancers : notre connaissance, aucune tude de cancrognse na t entreprise
spcifiquement sur les effets des utilisations industrielles de chauffage, soudure, scellement
par induction et chauffage dilectrique. La revue dtudes de cohorte de [Breckenkamp et al.,
2003] consistait en une valuation de 9 tudes de cohortes rtrospectives effectues entre
1982 et 2002. La taille des chantillons variant de 304 (3 362 personnes-annes) 200 000
(2,7 millions personnes-annes). Ces tudes portaient sur les chauffages dilectriques, les
entreprises de traitement des plastiques, les professionnels utilisant des communications
sans fils (police, urgences), les radars militaires et de la police canadienne, et des
applications militaires proches de limpulsion lectronuclaire. Dans tous les cas sauf un,
lexposition en dure ntait estime que par des rponses oui/non. Les questions portaient
sur diffrentes varits de cancers, mais aucune mesure dexposition nest mentionne. La
conclusion de ce travail tait que, malgr la forte probabilit de biais, il ny avait aucune
vidence de laction des hautes frquences comme lment causal de cancers.
Paramtres biologiques : Un article ancien de Dobrev [Dobrev, 1982] sintressait aux
niveaux dexposition professionnels de sources varies (soudage de plastiques, tours
dmission TV et modulation damplitude (AM), relais de tlcommunications, etc.).
Paralllement aux mesures des niveaux dexposition sur les lieux de travail, des examens

50
EAS : electronic article surveillance portiques anti-vol.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 117
cliniques, fonctionnels, paracliniques, biochimiques et immunologiques ont t pratiqus sur
390 personnes travaillant dans ces milieux. Chez les personnes examines, des
modifications biologiques ou des troubles cliniques ont t attribus aux expositions
radiofrquences en proportions variables selon les professions : 28,6 % des employs dans
lindustrie du plastique, 31 % chez les travailleurs dans les tlcommunications HF, 71 %
dans le domaine de la mtallurgie, soit 15,1% des travailleurs examins.
Spermatogense et taux hormonaux : Comme prcdemment, des mesures des champs
lectrique et magntique ainsi que des courants ont t effectues sur les travailleurs
employs au soudage plastique dans le travail de Grajewski [Grajewski et al., 2000]. Ces
mesures de champ sont effectues en champ proche et accompagnes de mesures des
courants induits dans les pieds. Dans tous les cas, les niveaux ne dpassaient pas les
valeurs limites. Les tudes portant sur la qualit du sperme (33 paramtres) et les niveaux
hormonaux (4 paramtres) ont t effectus sur un nombre limit de sujets (12 personnes
professionnellement exposes des systmes industriels de chauffage et 34 tmoins). Elles
nont pu montrer que des diffrences non significatives pour les niveaux de FSH (follicule
stimulating hormone folliculostimuline). Lauteur indique lui-mme que la porte de ltude
est limite et doit tre complte.

propos de ces applications, il apparat que les niveaux dexposition professionnelle


peuvent tre dpasss. Des solutions technologiques sont thoriquement possibles (mise
la terre par exemple). La connaissance du niveau dexposition en diffrentes configurations
et la ralisation dtudes pidmiologiques rigoureuses sont ncessaires pour valuer
dventuels effets biologiques.
4.2.4 Autres donnes sur les effets cellulaires
Gnotoxicit et dveloppement :
Nakasono [Nakasono, 2007] a observ les effets lis des expositions niveau lev
(jusqu 140 fois les valeurs limites de lIcnirp) 2 Hz, 20 Hz et 60 kHz sur des cultures de
cellules V-79 de hamster, la recherche de cellules binucles ou de micronoyaux,
danomalies de rparation de lADN (test mitomycine) ou danomalies de croissance
embryonnaire durant lorganogense (20 kHz, vertical, de J1-J11). Aucun rsultat significatif
na t trouv. Similairement, Morandi [Morandi et al., 1996] navait pas trouv deffet
gnotoxique lors dexpositions 60 Hz, 600 Hz et 6 kHz (300 V/m, 0,3 mT, champs E, H ou
combinaison des deux) de Salmonella typhimurium (TA97a, TA98, TA100, et TA102) en
expositions isoles ou combines sur 48h (test dAmes la recherche de mutations
rversibles). Aucun effet na galement t retrouv sur les niveaux dIL-1 et IL-6 sur des
cellules pritonales de souris cultives en prsence de LPS
51
dans les mmes conditions
dexposition.
Abou-Ali [Abou-Ali et al., 2002] sest intress aux stades prcoces de lembryogense sur
un modle dufs damphibien (axolotl) en observant les mouvements spontans
(lenregistrement vido est trait aprs observation) dans une cellule dlectrorotation
(mission de 10 Hz 5 MHz, laide dun quadriple lectrodes dphases de 90, un
niveau allant jusqu 700 V/m). Au stade pregastrula et neurula aucun effet nest observ,
mais des modifications de sens de la mobilit sont prsentes au stade gastrula,
modifications variables selon la frquence (dans le sens du champ 1 - 2 MHz, loppos
du champ 1 kHz). Le modle diple simple nexplique pas ces effets, pas plus que la
fragilisation de certains embryons.

51
Lipopolysaccharide
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 118
Toxicit cellulaire :
Le travail de Giladi [Giladi et al., 2008] montre un effet bactricide potentialisant laction du
chloramphnicol sur des cultures de staphylocoques dors ou de Pseudomonas aeruginosa,
en utilisant des champs lectriques alternatifs de faible niveau (2 - 5 V/cm) entre ces
lectrodes isoles dans la gamme 0 - 50 MHz selon un principe similaire celui de ltude
de Kirson [Kirson et al., 2008]. Le chloramphnicol est un antibiotique actif sur ces deux
souches. Lapplication du champ se traduit par une augmentation de leffet bactricide de
lantibiotique (potentialisation de la toxicit sur les bactries). Comme dans les tudes du
groupe de Kirson, le mcanisme invoqu est une action sur la croissance des microtubules
lors de divisions cellulaires. La mme observation est faite par Caubet [Caubet, 2006] sur
des cultures dE. coli propos de lefficacit de la gentamycine couple avec lexposition
10 MHz ; lhypothse dune action directe sur les molcules polaires du biofilm cellulaire est
avance.
4.2.5 Utilisations thrapeutiques et mdicales
Prolifration tumorale : Leffet de champs lectriques, connu sous le nom de
dilectrophorse, consiste en lalignement forc de molcules polaires dans le champ et leur
dplacement vers le champ le plus intense [Polk, 1995]. Les champs lectriques et les
courants rsultants, quand ils sont assez intenses, peuvent stimuler les tissus excitables,
nerfs, cur et muscles. Des champs bien plus intenses peuvent endommager les cellules et,
par exemple, retarder ou bloquer la multiplication de cellules cancreuses. Des tudes plus
anciennes considraient que des champs, pour des frquences de lordre de 100 kHz ou
plus, navaient pas deffets biologiques significatifs ([Goater et Pethig, 1998] ; [Takashima et
al., 1985]). Lquipe de Kirson ([Kirson et al., 2004, 2006, 2007 et 2008] ; [Tovarys, 2009] ;
[Barbault et al., 2009]) sest intresse aux effets des frquences intermdiaires sur la
croissance des cellules tumorales, relis un mcanisme anti-tubule . Les champs (dans
la gamme 50 - 30 kHz) sont dlivrs par des micro lectrodes, dabord in vitro, puis sur des
modles animaux (lignes tumorales U118, U87, H1299, MDA231, PC3, B16F1, F98, C6,
RG2, CT26 ; tumeurs animales C57BL/6, Balb/C sur souris) [Kirson et al., 2004]. Ils sont
ensuite dlivrs in vivo sur des sries danimaux (mlanomes implants chez la souris,
gliomes sur des rats et lapins sains afin de dterminer les conditions en frquence, dure et
intensit), puis une tude pilote (18 h / j, 200 kHz) est ralise chez des patients atteints de
glioblastomes polymorphes et enfin de malades porteurs de cancers diffrents (carcinome
du sein, et carcinome pulmonaire non petites cellules). Des effets significatifs ont t
observs sur la croissance tumorale et la survie des malades (jusqu doubler la survie de
malades atteints de glioblastomes rcidivants). Ltape suivante a t didentifier, pour
chaque type de cellule tumorale tudie, la frquence la plus efficace pour inhiber la
croissance [Barbault et al., 2009], et dutiliser des missions modulation damplitude. Une
autre voie en dveloppement est la combinaison des ces champs avec la chimiothrapie
classique [Tovarys, 2008] dont les premiers rsultats semblent montrer une action
synergique.
Dautres applications thrapeutiques sur la cicatrisation des tissus mous et les consolidations
de fractures pseudarthroses ont t voques par Polk [Polk, 1995].
4.2.6 Conclusions pour la bande 9 kHz 10 MHz
Peu dtudes exprimentales et pidmiologiques sont disponibles concernant les effets des
champs lectromagntiques des frquences intermdiaires sur la sant.
Elles ne permettent pas de conclure quant lexistence ou non deffet dltre li des
niveaux dexposition non thermiques. On retient cependant la difficult de caractrisation de
lexposition dans ces bandes de frquences, et la ncessit dentreprendre des tudes
pilotes de caractrisation des sources dmission avant de lancer des tudes
pidmiologiques. noter que les niveaux dexposition professionnels peuvent tre
dpasss dans certaines applications industrielles.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 119
En raison de laccroissement de lexposition ce type de rayonnement, il est important
dentreprendre de nouvelles tudes, et ceci particulirement pour des expositions chroniques
de faibles puissances permettant de confirmer la bonne adquation des valeurs limites.
On note galement quelques publications mentionnant des effets sur des systmes
cellulaires en division, qui mriteraient dtre poursuivies.
Eu gard au faible nombre de donnes, il persiste une zone dincertitude qui empche de
proposer des conclusions dfinitives. Il apparat donc ncessaire de raliser des tudes
pidmiologiques et des recherches in vitro et in vivo, dans cette bande de frquences,
portant en particulier sur la reproduction et le systme nerveux.
4.3 Bande de frquences 10 MHz 400 MHz
Dans cette partie ne sont traites que les applications de radiodiffusion et tldiffusion. Les
communications sans fil (DECT, GSM) sont examines dans le paragraphe suivant.
On trouve dans cette gamme des applications industrielles, scientifiques et mdicales (ISM),
essentiellement 27,12 MHz, 40,68 MHz et 13,56 MHz. Les applications industrielles sont
principalement les presses hautes frquences et les industries du bois et textile (soudage
collage, schage). La gamme de frquences des machines industrielles se place entre
3 MHz et 3 GHz. Leffet physique rsulte de la charge lectrique induite dans un matriau
dilectrique plac dans un champ lectrique. Si le champ est alternatif, les pertes
nergtiques rsultant des inversions rptes de charges se transforment en chaleur.
Les applications aux tlcommunications dans cette bande regroupent essentiellement la
radiodiffusion (bande FM de 88 108 MHz), la tlvision (VHF de 30 300 MHz et UHF de
300 MHz 3 GHz), les CB et talkie-walkie (27 et 433 MHz). Les applications mdicales
recouvrent des applications vocation diagnostique comme lIRM qui prsente la fois un
champ statique dont le niveau peut atteindre 2 3 Teslas et des radiofrquences
impulsionnelles ou gradients dans la gamme 50-100 MHz. Pour les utilisations
scientifiques de lIRM (rsonance magntique nuclaire), les champs statiques et
radiofrquences schelonnent dans les gammes 8-20 T et 300 MHz-1 GHz respectivement.
On peut citer comme applications thrapeutiques la diathermie, la thermothrapie, la
chirurgie par radiofrquence et la stimulation transcrnienne.
4.3.1 Applications FM-RADIO-TV (RTV): (80 - 400 MHz)
Ce type dmission existe depuis les dbuts de la radiodiffusion. tant donn que les tours
dmissions hertziennes sont gnralement hautes et que lmission est oriente pour une
porte lointaine ( lhorizon), lexposition au niveau du sol est gnralement faible. Il est
ncessaire cependant daborder diffremment lexposition rsidentielle (zones publiques
autour des metteurs) et lexposition professionnelle (zones daccs restreint proximit des
metteurs). Une des grandes limitations aux enqutes pidmiologiques est la difficult
dvaluer les expositions qui, par dfinition, sont discontinues dans le temps et htrognes
dans lespace.
4.3.1.1 Exposition rsidentielle
4.3.1.1.1 Effets biologiques
Boscolo [Boscolo et al., 2001 et 2006] sest intress au retentissement immunitaire de
lexposition chronique rsidentielle des femmes. Pour cela, il a mesur les niveaux de champ
sur les balcons (moyenne de 4,3 1,4 V/m en 2000, puis 3,7 1,3 V/m en 2005). La
comparaison a t ralise par rapport une population tmoin (avec une exposition
environnementale infrieure 2 V/m). Des groupes comparables en ge (43), habitudes,
tabagisme, niveau social ont t raliss, et les niveaux danxit intrinsque ou temporaire
ont t valus par des tests (STAI I et II). Les tests biologiques ont port sur les proprits
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 120
cytotoxiques du sang et les sous-populations lymphocytaires. Ils ont montr des rapports
STAI I/II moins levs chez les exposs, une activit cytotoxique significativement plus faible
(p < 1 %) et des pourcentages de lymphocytes B CD45+ et CD19+ plus levs ; linverse,
le taux de cellules CD45+, CD8+ et CD3+ tait plus bas (5 %) chez les exposs. Lactivit
cytotoxique des NK CD45, CD16, CD56 est inversement corrle avec les STAI I et II.
Lauteur discute la possibilit dun effet des rayonnements mdi par lanxit et le systme
nerveux, ou une autre cause lie au mode de vie. Une tude, proche dans le principe, [Clark
et al., 2007] porte sur la corrlation entre scrtion de mlatonine et dstrognes et
lexposition rsidentielle dans les bandes de frquences radio-TV et du courant domestique
(60 Hz) (niveaux classs en fort - 4 W/cm
2
-, moyen - 0,5-4 W/cm
2
- et faible - infrieur
0,5 W/cm
2
). Les mesures sont effectues sur 2,5 jours par une sonde NARDA, le
positionnement par GPS, et le champ 60 Hz mesur en continu (EMDEX). Un questionnaire
est galement employ pour exclure de lanalyse les sujets fort risque derreur (traitements
intercurrents, alimentation, statut endocrinien, etc.). Les tests biologiques sont la mesure de
lexcrtion nocturne des mtabolites urinaires (6-OHMS pour la mlatonine et E1G pour les
strognes). Les conditions dexposition ont t regroupes en 4 classes de niveau ; les
populations ont t classes par groupes (3 priodes du cycle pour les femmes non
mnopauses, et deux classes de femmes en pri-mnopause ou mnopauses). Lanalyse
a t effectue par groupe et globalement (N = 83) en utilisant le logiciel SAS. Une analyse
multivarie a t effectue en utilisant le seuil de significativit de 10 %. Aucun effet de
lexposition nest mis en vidence avant la mnopause ; chez les femmes mnopauses,
une association entre forte exposition rsidentielle, proximit et visibilit de lmetteur dune
part, et augmentation de lexcrtion de E1G est identifie. Cette association est spcialement
retrouve chez les personnes prsentant un niveau de base de 6-OHMS qui pourraient
constituer un sous-groupe sensible.
Altpeter [Altpeter, 2006] sest galement intress au cycle de la mlatonine ainsi qu la
qualit du sommeil dans une population proche dune tour hertzienne lors de son arrt (6-
22 MHz, radio-TV). Ltude a t mene durant une semaine avant larrt et une semaine
aprs larrt. Lexcrtion de mlatonine a t modlise (modle sinusode COMPLEX-
COSINOR) et la scrtion obtenue par calcul (intgration temporelle). Il a observ une
diffrence la fois dans la scrtion de mlatonine sous forme dun rebond lors de larrt de
lexposition, et dans la qualit du sommeil, meilleur aprs larrt. Dans la discussion, la
possibilit dun effet nocebo a t analyse et aucune relation causale na t formellement
identifie.
4.3.1.1.2 Effets cancrignes
Nous ne reprenons pas dans le dtail les tudes anciennes australienne [Hocking, 2006],
radio-Vatican [Michelozzi et al., 2001] et anglaise [Dolk, 1997a, 1997b]. Celles-ci avaient
trouv une augmentation de lincidence des cancers dans les populations proches des tours
dmission radio-TV mais souffraient de faibles effectifs, de biais probables et de labsence
de relation dose-effet. On peut se rapporter la revue de Schtz [Schtz, 2008] pour plus de
prcisions.
Ltude de Merzenich [Merzenich et al., 2008] est une tude cas-tmoins portant sur les
hmopathies malignes de lenfant de 3 14 ans (leucmies lymphodes chroniques,
leucmies mylodes chroniques, syndromes myloprolifratifs, mylodysplasies) dans
lentourage de 16 tours dmission radio TV. Lidentification des cas a t ralise sur une
priode allant de 1984 - 2003 partir des registres des cancers. Trois tmoins apparis sur
le sexe, lge et la zone par rapport lmission ont t attribus chaque cas. Ltude porte
finalement sur 1 959 cas et 5 848 tmoins. Lanalyse a t effectue par rgression
logistique conditionnelle. Cette tude ne montre pas dincidence de la proximit des
antennes de radio-tldiffusion avec la frquence de survenue de leucmies infantiles.
Ltude sud-corenne de Ha [Ha et al., 2007] est une tude de cohorte sur les tumeurs
crbrales et les leucmies infantiles dans lentourage de 31 tours dmission AM
(modulation damplitude) sur 1 926 cas et 3 082 tmoins recruts entre 1993 et 1999. Un
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 121
excs de leucmies a t observ dans un primtre de 2 km (OR = 2,15 [IC95 % : 1
4,67]). Un OR gal 0,86 [IC95 % : 0,67 - 1,11] a t observ entre les quantiles suprieur
et infrieur dexposition, ce qui ne va pas dans le sens dune relation croissante avec
lexposition. Pour les puissances crtes les plus leves, aucune diffrence na t montre
pour lensemble des leucmies, mais lincidence des leucmies lymphodes tait accrue
alors que celle des leucmies mylodes tait diminue. Aucun effet sur les tumeurs
crbrales et cancers infantiles (toutes localisations) nest mis en vidence. L'auteur discute
lui-mme les limites de ltude : pas de prise en compte de linfluence sur la grossesse,
lvolution des tours, lassociation aux autres sources (GSM, etc.).
Les revues dAhlbom [Ahlbom et al., 2004 et 2008] confirment le peu de donnes valables
sur les contributions relatives des diffrentes sources. Aucun lment tangible nest relev
sur l'exposition rsidentielle des enfants et les potentiels effets dltres : tout au plus les
rsultats publis se focalisent sur de rares affections, cancers du cerveau et leucmies. Sur
ces derniers points, les tudes rcentes [Merzenich et al., 2008] et [Poole et al., 2005] (revue
de 142 rfrences, non spcifiques des rayonnements mais qui attire lattention sur la prise
en compte attentive des diffrents critres environnementaux et socio-conomique dans
lanalyse de risques), [Schz, 2008] (revue bibliographique portant la fois sur les
associations possibles entre exposition aux extrmement basses frquences et aux
radiofrquences, qui suggre que des tudes pidmiologiques supplmentaires ne
simposent pas en labsence dlments tangibles), [Solenova, 2004] (tude de cohorte de la
mortalit gnrale et par cancer chez les travailleurs dans les environnements TV selon les
postes de travail) sont ngatives mais, sappuyant sur le fait que lenfant est plus sensible
aux toxiques environnementaux que peuvent tre les ondes, Kheifets [Kheifets, 2005]
souligne la ncessit de poursuivre la recherche depuis la conception jusqu la maturit.
Des tudes anciennes ralises sur les expositions rsidentielles associes aux tours
dmission hertziennes radio FM et TV avaient montr une augmentation de lincidence des
cancers dans les populations proches des tours. Leurs limites mthodologiques empchaient
de conclure la causalit. Les deux tudes cas-tmoins rcentes ralises chez les enfants
sur les leucmies pour la premire, sur les leucmies et les tumeurs crbrales pour la
seconde ne permettent pas de conclure sur les effets cancrignes potentiels des
expositions rsidentielles associes aux tours dmission hertziennes radio FM et TV. Les
rsultats sur les leucmies sont contradictoires entre les deux tudes et difficiles interprter
en labsence de donnes prcises sur lexposition. Ltude sur les tumeurs crbrales ne
montre pas deffet.
4.3.1.2 Exposition professionnelle
Bien que lexposition professionnelle sorte du champ de la saisine, les donnes prsentes
ici apportent des lments complmentaires et ncessaires ltude des effets biologiques.
Plus quun ventuel effet biologique, cest lexposition professionnelle et sa conformit avec
les valeurs limites qui a suscit lintrt des quipes de recherche. Ds 1981, Mild [Mild,
1981] avait procd des mesures de champ lectromagntique autour de 11 stations FM-
radio-TV en Sude. Les niveaux mesurs en 1981 pouvaient excder les valeurs limites
alors en vigueur. Il recommandait de couper lmission en cas dintervention. En cas de
travail effectuer sur un metteur, mme courant coup, des niveaux levs pouvaient tre
rencontrs, lmetteur coup se comportant comme un rcepteur accord sur les autres
stations : lantenne reoit les rayonnements et les rmet passivement. Plus tard Zmyslony
[Zmyslony et al., 2001] a effectu des mesures similaires parmi le rseau polonais de
stations dmission radio et TV (essentiellement constitu de mts ou de tours de 20 m et
plus) et tabli une estimation de lexposition sur le modle de 3 stations types. La bande
dominante dexposition recouvre les UHF-VHF, restant dans les valeurs limites
professionnelles recommandes. Comme lui, Alanko [Alanko et Hietanen, 2007] retrouve
cette conformit avec les niveaux professionnels Icnirp lors de mesures effectues sur deux
tours de moyenne puissance.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 122
4.3.1.2.1 Effets sur le systme cardiovasculaire
Parmi les investigations rares de possibles effets de lexposition chronique, on retrouve
essentiellement des travaux sur le systme cardiovasculaire. Borkiewicz [Borkiewicz, 1996]
sest intress la variabilit de la frquence cardiaque chez les travailleurs exposs dans
des stations dmission (71 personnes), par rapport un groupe travaillant dans les mmes
conditions labri des missions (22 personnes). Les spectres de variabilit cardiaque sont
tudis en frquence, en spectres de puissance (transforme de Fourier) et analyss
statistiquement (
2
, test t, U-Mannn Whittney). Aucune diffrence dans les domaines
frquentiels ou temporels na t mise en vidence entre les deux groupes. Il ny avait pas
de corrlation entre spectres en puissance et ge dans le groupe des exposs,
contrairement au groupe tmoin (corrlation ngative significative entre puissance
dmission et spectre en puissance hautes frquences). Lauteur concluait une implication
probable des rgulations neurovgtatives de la fonction cardiaque chez les sujets exposs.
Vangelova [Vangelova et al., 2006] a recherch de possibles effets long terme de
lexposition professionnelle des travailleurs des stations de radiodiffusion (6- 25 MHz)
(N = 49) et TV (66-900 MHz) (N = 61) par rapport une population tmoin (N = 110). Pour
cela, elle a procd des mesures de champs lectriques et de densits de puissance
moyennes et maximales pondres dans le temps par bande de frquence. Elle a ralis un
bilan global (biologie, habitudes, TA, IMC, biologie, alcool, tabac, charge de travail, nutrition,
antcdents familiaux/personnels). Elle a ainsi relev des diffrences trs significatives sur
la TA (systolique et diastolique), le cholestrol total et le rapport entre HDL et cholestrol, le
LDL, mais pas sur les triglycrides, le taux de HDL et lIMC. Dans la discussion, un lien entre
exposition et cholestrol/LDL (eux-mmes impliqus dans la gense de HTA) est suggr. A
linverse, Barker [Barker et al., 2007] a tudi (protocole MTHR) les consquences de
lexposition chronique sur la TA, le rythme cardiaque, les catcholamines, sur 120
volontaires (exclusion de ltude de cas particuliers : HTA traite ou non, lunettes, etc.) sans
montrer aucun effet significatif. Un mme rsultat ngatif est prsent par Obelenis
[Obelenis et Malinauskiene, 2007].
4.3.1.2.2 Dosimtrie-Mtrologie
Du fait de la variabilit des mcanismes potentiels dinteraction des ondes dans la bande
considre, diffrents critres mtrologiques doivent tre spars selon les frquences.
Jokela [Jokela, 2007] considre que la densit de puissance corps entier moyenne est le
critre de rfrence au dessus de 500 MHz (lestimation du DAS nest pas requise si la
valeur crte spatiale nexcde pas de 6 dB la valeur moyenne). Entre 5 Hz et 50 MHz, la
mesure des courants induits est retenue comme une mthode destimation du champ
magntique. Pour un champ inhomogne en dessous de 100 kHz, la mesure de densit de
flux magntique dans le corps et la tte sont une bonne approche pour limiter lexposition du
systme nerveux central, soit par comparaison de chaque composante avec les valeurs de
rfrence de la frquence, soit en filtrant la forme donde ou sa drive dans le temps, les
valeurs obtenues pouvant tre compares avec les valeurs de rfrence de lIcnirp.
Quil sagisse dexposition rsidentielle ou professionnelle, une limitation importante des
tudes rside dans la difficult daborder simultanment et sur des dures prolonges des
missions multifrquences, de niveaux variables et intermittents. Pour cela, trois voies sont
suivies, ltude sur des volontaires, lutilisation de modles et de fantmes et, associes aux
prcdentes, des approches par simulation et calcul.
- Volontaires : Les tudes thermo-physiologiques dAdair [Adair et al., 2003 et 2005] sur
volontaires ont dabord utilis une exposition dorsale 100 MHz (4, 6, 8 mW/cm
2
; DAS de
0,068 mW/kg, tablie daprs des mesures de champs lectrique et magntique au moyen
dune sonde Narda). Les mesures moyennes sont ralises 10 minutes aprs le dbut de
chaque squence (une squence se compose de 30 minutes dquilibration thermique dans
le milieu suivie ou non de 45 minutes dexposition). ces niveaux, aucune variation de
temprature cutane (sauf les orteils 8 mW/cm
2
) ou sophagienne nest observe. La
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 123
thermorgulation seffectue essentiellement par transpiration et un peu par augmentation du
flux sanguin cutan, ce qui suggre que le dclenchement est effectu par des rcepteurs
profonds, la zone superficielle tant vite du fait de la pntration 100 MHz. Lors de
ltude suivante (2005), le mme auteur utilise une frquence de 220 MHz en exposition
corps entier (DAS moyenn corps entier : 0,0045 W/kg et 0,045 W/kg), l aussi en effectuant
des mesures de temprature endotrachale et cutane (7 points), et de divers paramtres
(circulation cutane locale, transpiration, index mtabolique, TA, frquence respiratoire,
vaporation totale, simulations par FDTD). Cette fois, les variations locales sont plus
marques qu 100 MHz ([Allen, 2005] ; [Adair et al., 2003]), et sont bien infrieures celles
observes 450 MHz.
- Modles et fantmes : Bernardi [Bernardi et al., 2003] proposait un modle thermique
intgrant la thermorgulation (quations bio-thermiques) destin aux expositions en champ
lointain 10 - 900 MHz, utilisant une simulation FDTD, corrle avec des donnes
exprimentales. lpoque, il avait montr que la valeur crte du DAS moyenn sur 10 g
pouvait excder de 10 fois dans le corps et de 25 fois dans les membres infrieurs
(chevilles) le DAS corps entier. Quand on considre 1 g de tissu, ces facteurs sont
respectivement de 30-60 et 135 fois.
Ces mthodes (modle compartimental [Foster et Glaser, 2007]), en association avec une
mtrologie (E et H) et des mthodes de simulation et de calcul de DAS (FDTD), se sont
largement rpandues depuis 2004. Dymbilow [Dymbilow, 2007] prsentait un modle raliste
issu de Norman par voxelisation (1 MHz - 1 GHz), modle repris et appliqu par Fujiwara
[Fujiwara, 2007] des frquences plus hautes (10 MHz - 3 GHz) pour des situations
diverses (enfants dges diffrents et adultes, position assise, etc.). Les modles dadultes et
denfants (1,5 et 10 ans) ont t mis lchelle, en position debout et assis, isols ou la
terre. Des frquences de rsonance ont t dtermines pour ladulte (environ 130 MHz,
respectivement 120 et 160 MHz pour les parties suprieures et infrieures de lindividu assis
et vers 180 et 600 MHz pour la rsonance des membres sur le corps entier). Globalement,
sauf chez lenfant de 1 an 1,4 GHz, les valeurs de rfrence dfinies par lIcnirp assurent le
respect des restrictions de base. Conil [Conil et al., 2008] prcise dailleurs que ces niveaux
de rfrence, sils garantissent les restrictions de base pour les adultes, peuvent amener
les excder de 40 % chez lenfant. Hirata [Hirata et al., 2007], sur des modles cubodes
denfants drivs de Norman, a montr que labsorption la frquence de rsonance dpend
surtout des proprits lectriques du tissu, alors que la surface expose est dterminante
2 GHz. Il peut en rsulter une sous-estimation du DAS pour une exposition dans les valeurs
limites dfinies par lIcnirp. La mme constatation avait t faite sur le modle de Wang
[Wang, 2006a].
Allen [Allen, 2007] a montr laide de fantmes assis remplis de liquides quivalents
limportance de facteurs de sous-estimation du DAS et de la densit de puissance dans cette
position, lis des interfrences avec les absorbants du sol et des parois.
- Expositions partielles : Christ [Christ et al., 2006] a pris en considration la nature
stratifie des milieux biologiques (peau, graisse, muscles, etc.) entre 30 MHz et 6 GHz.
distance moyenne (champ intermdiaire), des ondes stationnaires peuvent se former selon
lpaisseur du panicule adipeux. Au contact (jusqu /40), labsorption cutane est
importante (champ E ractif), selon la frquence et lantenne et lapplication dun facteur
correctif de la surexposition locale de lordre de 1 3 est considrer par rapport aux
donnes dosimtriques habituelles. Kumar [Kumar et al., 2008] utilise les mmes distinctions
(aux frquences 41 - 202 MHz, tours radio-TV), en effectuant une revue dautres tudes
faites sur la peau, la graisse, los et les muscles. Il en dduit la ncessit dintroduire des
distances de scurit par rapport aux tours TV, en se rfrant aux valeurs limites. En
pratique cela se traduit par la possibilit dinterdire limplantation de ces tours en zone
peuple. Wainwright [Wainwright, 2003] rapporte aussi des possibilits de niveaux locaux
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 124
plus levs que le DAS moyen lors dexposition totale, lis notamment des facteurs
gomtriques (section des chevilles par exemple). Cependant, son tude par FDTD confirme
ladquation de la limite des 100 mA pour les courants dans la jambe, bien que des niveaux
suprieurs soient possibles, par exemple au niveau musculaire.
Dans le cas particulier dexposition cphalique, Bachmann [Bachmann et al., 2007] a suivi
les variations des caractristiques de llectroencphalogramme chez 15 volontaires lors de
lexposition cphalique 450 MHz (module 40 ou 70 Hz, 0,16 mW/cm
2
par squences de
1 minute spares de 1 minute sans exposition, dix fois rptes). Lanalyse a port sur
ltude des spectres en puissance, la contribution des ondes bta, la dure des priodes
faible variabilit. Il met ainsi en vidence une augmentation de la contribution bta, en
nombre et en puissance chez les exposs (significative chez 4 dentre eux), sans pourtant y
attacher de conclusion pjorative. Wainwright [Wainwright, 2007] a calcul llvation de la
temprature locale (389 MHz, 900 MHz, 1 800 MHz) en champ proche de lil en utilisant
lil isol, ou la tte entire. Les calculs (effectus par FDTD et en utilisant les quations de
la chaleur) ont montr que, si lexposition des niveaux professionnels seffectue moins de
24 mm de lil, et quelle dure suffisamment, un accroissement local de la temprature de
1,4C peut survenir.
4.3.1.3 Autres tudes
4.3.1.3.1 Mcanismes biologiques
Dun point de vue mcanistique, la rcente revue de Sheppard [Sheppard et al., 2008]
considre dans une trs large bande de frquences (du quasi-statique au THz) lexistence
deffets des niveaux de lordre des champs lectriques endognes (ou moins), sans effet
thermique dcelable. Ainsi, en dessous de 10 MHz, une dmodulation au niveau des
barrires membranaires peut exister, mais pas en hautes frquences. Les niveaux trs
faibles (rapport signal/bruit infrieur 1) ne peuvent pas tre compenss par le moyennage,
la cooprativit ou des effets non linaires dynamiques. Au niveau molculaire, les modes
vibrationnels sont tellement amortis par leau, que lexcitation ne peut rellement se produire
avant linfra-rouge lointain. Pour les radiofrquences, deux phnomnes pourraient
prdominer : en dessous de 150 MHz, les radicaux libres peuvent provoquer des altrations
des ractions chimiques. En haute frquence, le chauffage dilectrique ou rsistif peut
augmenter lentropie du systme par chauffage. En ce qui concerne leau, sa viscosit est
dpendante de la frquence : leau entrane un amortissement considrable au dessus de
10 GHz, mais quand la frquence descend quelques GHz, ce phnomne nexiste plus et
leau peut tre considre comme formant un tout avec les structures molculaires.
Cependant, cette unit est trop massive pour permettre lapparition de comportements
rsonnants.
4.3.1.3.2 Vgtaux
Wang [Wang et al., 2003] stait intress (27 MHz - 900 MHz) aux pertes dilectriques aux
diffrentes frquences en fonction de llvation thermique sur un modle vgtal (fruits et
amandes, en vue dapplication comme traitement insecticide). La perte dilectrique dans les
fruits et insectes diminue quand la frquence augmente temprature constante. 27 MHz,
la perte augmente linairement quand la temprature augmente. Cet effet est ngligeable
pour les amandes 27 MHz, les amandes ayant dj une constante dilectrique et un
facteur de perte faible par rapport aux fruits et insectes.
4.3.1.3.3 tudes animales
[Tarantino et al., 2005] avaient simul lexposition chronique par metteurs radio-TV
(650 MHz) laide dune cavit rsonante brassage de mode, sur un modle de lapin
(exposition de 2 ans avec suivi 12 et 18 mois). Ltude portait sur linduction de lapoptose
et les possibles variations morphologiques du foie, de la rate et surtout du cerveau. Il avait
not une diminution de lapoptose hpatique et splnique mais un effet inverse dans le
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 125
cerveau. Une lvation du glycogne est galement note dans le groupe, long terme (18
mois), avec une rversibilit partielle des modifications suggrant une rponse adaptative. Il
avanait une possibilit dexplication par lapoptose de leffet co-cancrogne possible des
rayonnements radiofrquences. Les relations entre survie animale et densit de puissance
ou DAS entre 240 MHz et 2,4 GHz font lobjet du travail de Kalugina [Kalugina, 2007] : selon
lui, si on considre la densit de puissance, la sensibilit croit avec la taille du modle animal
en UHF. Si cest le DAS, la tendance est inverse. En termes daide lestimation
exprimentale des niveaux dabsorption, ce travail devrait permettre dextraire par calcul une
prdiction de temps de survie de lanimal expos.
4.3.2 Cas particulier des transmissions en ondes courtes (2 - 25 MHz)
Les transmissions en ondes courtes, utilises pour les communications internationales,
peuvent dlivrer frquemment, en sortie dantenne, des puissances de lordre du kW,
occasionnant des champs magntiques pouvant atteindre plusieurs dizaines de mA/m
plusieurs kilomtres [Altpeter et al., 2006]. Dans son tude sur les leucmies de lenfant,
Michelozzi [Michelozzi et al., 2001] mesurait des champs lectriques atteignant 20 V/m dans
les maisons proches de lantenne. Dans sa revue de cohortes, Breckenkamp [Breckenkamp
et al., 2003] value les possibles consquences biologiques (incidence de divers cancers)
sur de grandes varits dapplications dans cette gamme (militaires, police, urgences), sur
des sries variant de 3 200 200 000 personnes. Aucun effet ny est dmontr, mais lauteur
souligne la forte possibilit de biais. Aucune mesure de lexposition nest cependant fournie
(sauf pour un cas, il sagit de rponses oui/non). Dans le cadre dune enqute sur les
btiments de la marine norvgienne (quips en systmes haute frquence, Mollerlokken
[Mollerlokken et Moen, 2008] propose une classification en 4 classes selon lemploi tenu
bord, et pour le groupe sonar/radar observe un risque dinfertilit accru (au risque de 5 %)
sans en tirer toutefois de conclusion dfinitive. Un grand nombre de situations dans le cadre
militaire exposent les personnels aux expositions HF rsultant des systmes de
transmissions oprationnelles de terrain. Ainsi, Olsen [Olsen, 1999] rapportait lexistence de
courants de contact (130 mA) perus par les personnels servant sur des systmes HF
monts sur vhicules. Un grand nombre de vhicules sont quips de systmes de
brouillage HF qui, pour tre efficaces, doivent frquemment atteindre des puissances de 50
100 W, ce qui implique lexistence de zones o les valeurs limites dexposition
professionnelles recommandes sont dpasses. Des courants de contact pouvant atteindre
0,35-0,95 A peuvent exister dans les mains lors du contact avec des objets mtalliques
placs proximit dantennes fouets, de superstructure de bateau ou davion [Litvak et al.,
2002].
4.3.3 Applications mdicales
Dans ces applications, il est important de faire la distinction entre le patient et loprateur.
Le compromis entre risque possible et bnfice anticip pour le patient doit tre valu par le
praticien ; il en rsulte une exposition dpassant usuellement les niveaux autoriss pour le
public ou les professionnels. Au contraire, le comportement de lutilisateur (le praticien) est
rgi par les limites professionnelles et cest sur lui que lintrt se porte gnralement dans
les tudes.
Diathermie ondes courtes
La diathermie est une application mdicale permettant de chauffer localement un organe.
Une des premires applications de lnergie lectromagntique a t la diathermie ondes
courtes (gnralement 27 MHz). Des lectrodes non blindes sont frquemment utilises,
ce qui conduit la production de champs intenses lectriques et/ou magntiques selon le
mode opratoire et la position du praticien, pouvant dpasser les valeurs limites pour les
professionnels. Des accidents lis la focalisation des champs ont t rapports, chez des
patients porteurs dlectrodes de stimulation neurologique, de prothses mtalliques
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 126
osseuses ou de pace-makers ([Ruggera et al., 2003] ; [Nutt et al., 2001]). Laccident peut
aussi toucher le praticien sil porte des pices mtalliques trop proches de la zone
dintervention, comme des montures de lunettes, par exemple [Litvak et al., 2002]. ce titre,
les diffrentes institutions ont mis diverses recommandations lusage des praticiens, en
vue de la protection des patients (par exemple : Direction gnrale des produits de sant et
des aliments, Canada 2003 ; USA Public Health Notification: Diathermy Interactions with
Implanted Leads and Implanted Systems with Leads
52
.; Patients with Active/Powered
Implants: Risk of Serious Injury from Therapeutic Diathermy Treatment
53
). Ltude de Shah
[Shah et Farrow, 2007] souligne lexistence de ngligences et un manque dinformation des
praticiens, qui devraient tre pris en compte de faon globale au niveau de la sant. Israel
[Israel et al., 2007] sest intress aux possibles effets cardiovasculaires long terme chez
le praticien physiothrapeute en prenant 52 personnes exposes versus 52 tmoins, en
prenant en compte les habitudes de vie (tabac, alcool, travail, nutrition, antcdents, etc.).
Comme les frquences utilises par ces applications commerciales sont trs varies (50 Hz,
150 kHz, 27 MHz ou 2,45 GHz par exemple), le critre mesur est la densit de courant
induit. Lanalyse a port sur les constantes biologiques : la tension artrielle (TA) et lindice
de masse corporelle (IMC). Dans le groupe expos, il dtecte peu dinfluence sur la TA ou
lIMC, mais une augmentation du cholestrol total dans le groupe expos (OR = 1,57
[IC 95 % : 1,048 - 2,351]) et du taux de Low Density Lipoproteins, LDL (OR = 1,84 [IC 95 % :
1,158 - 2,924]). Le lien de causalit reste, selon lui, investiguer, notamment pour faire la
part de ces expositions intermittentes haut niveau, du rle motionnel jou par la relation
malade-praticien et par le sex ratio des physiothrapeutes (en majorit fminins).
Matriels dlectrochirurgie
Ces instruments dusage courant dans les blocs opratoires sont utiliss pour couper ou
coaguler. Les frquences utilises se situent ente 500 kHz et plusieurs MHz. Lextrmit qui
amne lnergie consiste en un bout tranchant ou un cble non blind, qui peut passer
proximit de la main ou du bras du chirurgien, entranant une exposition qui peut atteindre
plusieurs milliers de V/m localement ou des courants induits de lordre de 5 A/m [Hansson,
2001] - proche des valeurs limites dexposition professionnelles. Lutilisation de conducteurs
blinds devrait tre prfre pour ces utilisations. Lablation de tumeurs par radiofrquences
est maintenant bien accepte dans les cas de tumeurs inextirpables, en particulier des reins,
des poumons, des surrnales et du foie ([Gervais, 2003] ; [Mayo-Smith, 2004] ; [Wood,
2003]). Ces oprations utilises dans des stades volus ncessitent souvent la mise en jeu
de fortes puissances du fait de limportance de la zone traiter. Il en rsulte des brlures
cutanes notamment au niveau des contacts la terre [Geddes, 1998], ce qui constitue
une limite technique lutilisation de cette mthode.
Liu [Liu et al., 2008] a modlis (mthode FDTD) le chauffage rsultant de lexposition aux
rayonnements lors dablation par radiofrquences, en fonction de lorientation des lectrodes
et de la perfusion locale, sur des priodes allant de 6 20 minutes. Il a montr que la
distance respecter pour les tissus adjacents dpend linairement de la perfusion et des
caractristiques physiques des lectrodes (taille, forme, etc.). Une solution propose pour
limiter le chauffage consistait utiliser plusieurs plaques (2 4) de retour la terre, montes
en parallle, en association avec un profilage de ces plaques adapt lutilisation (diffrent
selon quil sagisse dlectrocoagulation ou dexcision). Il faut noter que la tendance est
laugmentation de puissance dans un souci defficacit (jusqu 1 kW, pour des dures de
lordre de la demi-heure [Schutt, 2008]). Une solution prometteuse consiste en une gestion
de la distribution de puissance par alternance entre plaques des priodes dactivation,

52
http://www.fda.gov/cdrh/safety/121902.html
53
MDA Safety Notice, August 2001.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 127
associe un plus grand nombre dlectrodes, ce qui permet de diminuer laugmentation de
temprature cutane et/ou lutilisation possible de puissances suprieures [Schutt, 2008].
En dehors de la peau, les possibilits de ncrose par chauffement des tissus environnants
sont aussi une limite : Pop [Pop et al., 2003] sest intress aux proprits dilectriques des
tissus lors de thermothrapie (de 48 78C) sur re in 460 MHz (modle porcin), mettant en
vidence les deux composantes de ces lsions : lune rapide et rversible, lautre irrversible
lie des atteintes structurales comme la dnaturation des protines. Ces problmes
dinterfrences entre champ et matriel implant seront dailleurs retrouvs dans le cas des
applications IRM.
Imagerie par rsonance magntique (IRM) et spectroscopie RMN
Les patients et oprateurs peuvent rencontrer des champs statiques jusqu 3 T en IRM,
ainsi que des gradients magntiques de champ dont la variation dB/dt peut atteindre 3 T/s
sur 1 ms. Les champs radiofrquences (jusqu 100 MHz) sont faibles et limits la cavit
o sjourne le patient, si bien que lexposition de loprateur est ngligeable. Face la cavit
de laimant, le champ est au maximum de 1 T, et les personnels dans la pice ne subissent
pas plus de 0,2 T, ce qui correspond aux valeurs limites dexposition. Cependant, lexcution
de gestes (introduction du patient, branchement des cbles ou nettoyage de lappareil) peut
amener lexposition des champs de 1-2 T, difficiles viter. En effet, laimant tant supra
conducteur, il nest pas possible de couper le champ temporairement.
La revue de Shellock [Shellock et Crues, 2004] considre sparment les effets dune IRM,
en vue de proposer des procdures de prvention. Les agents identifis sont ;
les gradients radiofrquences : la mise en jeu et la coupure des gradients lors des
squences dIRM peut induire la perception de claquements ou de ressauts (tingling-
tapping), voire de stimulations inconfortables ou de douleurs et, pour de trs fortes
puissances (systmes anciens), des stimulations et excitations cardiaques. Leur
localisation se situe surtout aux extrmits des os, o lpaisseur entre la peau et los
(mauvais conducteur) est la plus faible ;
le bruit li la mise en jeu des gradients, peut engendrer de simples difficults
verbales (locution) jusqu une perte daudition, ou gnrer lanxit du patient. Une
protection est ncessaire (99 dB) ;
les radiofrquences : il sagit deffets thermiques, selon la frquence (ou le champ
statique associ), la puissance, les squences, le volume expos et la dure, mais
dans des conditions comprises en dessous de valeurs de DAS corps entier de
6 W/kg (1,5 T, 64 kHz), les conditions de thermorgulation oprent et ne posent pas
de problme chez lindividu exempt dappareillage mtallique implant. Des mesures
de surveillance et de contre-indications sont proposes : corps trangers mtalliques,
notamment oculaires, (surtout longs) dpistables par questionnaires et procdures;
maquillages ou tatouages contenant des ions mtalliques ; prothses implantes
pouvant se dplacer ; grossesse sauf sil ny a pas dautre technique non ionisante
disponible et que lIRM remplace les examens radiologiques ionisants. Un modle de
mise en uvre des mesures de surveillance et de dpistage est propos en annexe
de cette revue.
Ces rsultats recoupent ceux dcrits par Stecco [Stecco et al., 2007]. De fait, les problmes
majeurs poss par lIRM reposent sur la connaissance des effets thermiques et des courants
induits essentiellement chez les patients porteurs de matriels implants, avec pour
consquence la possibilit de contre-indication lexamen. Virtanen [Virtanen et al., 2006]
souligne dans sa revue (100 kHz - 30 GHz) la difficult dapprcier llvation de temprature
en champ proche. Pour cela, les tudes ont recours des modles animaux (modle de
porc de Shrivastava [Shrivastava et al., 2008]), ou dcoulent de rsultats dobservations
humaines (cas cliniques ou retours daccidents [McIntosch et al., 2005]) mais surtout
dtudes et de simulations en laboratoire ([Bassen et al., 2006] ; [McIntosch et al., 2005] ;
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 128
[Helfer et al., 2006] ; [Konings et al., 2000] ; [Mattei et al., 2006 et 2008] ; [Nitz et al., 2001] ;
[Niwa et al., 2008], etc.). La question tait de pouvoir mettre au point un modle (fantme)
reprsentatif ([Wang et al., 2008] ; [Makris et al., 2008]). Pour la tte, Akca [Akca et al., 2007]
prend en compte par simulation, avec une prcision de 31 %, le rle de la perfusion sur des
modles initialement non perfuss pour tablir limportance du chauffage radiofrquence. Il
prend notamment en compte ltat dquilibre thermique une temprature normalement
infrieure pour le sujet perfus et donc thermo-rgul, par rapport un corps inerte pour
lequel la dissipation par la circulation sanguine nexiste pas.
Des situations particulires de calculs ont galement t envisages, comme pour la femme
enceinte [Kainz et al., 2003], ou bien laudition des impulsions radiofrquences, tudie dans
la revue de Lin [Lin, 2007] dans laquelle il dcrit que labsorption est faite par les tissus mous
(lvation locale rapide de la temprature, de lordre de 1C). Londe thermo-lastique de
pression est transmise par voie osseuse avant de stimuler la cochle. La frquence
fondamentale de londe produite dpend inversement de la taille de la tte (rat : 25 - 35 kHz ;
humain : 7 - 15 kHz), ce qui est une frquence entendue. Les seuils, niveaux, mcanismes
sont discuts vis--vis de lIRM, o la perception dpend de la taille de la tte, de la dure
des impulsions, de la puissance radiofrquence et du champ statique (les pressions thermo-
lastiques des radiofrquences des IRM atteignent 2 4 fois les seuils de perception
auditive de la FDA - 4 8 W/kg).
Exposition professionnelle
Dans le cadre de leur travail, les oprateurs sont amens sjourner et se dplacer dans
le champ de lappareil. Karpowicz [Karpowicz et Gryz, 2006] sintresse ces multi-
expositions professionnelles des personnels ralisant les examens IRM (champs statiques
permanents, gradients impulsionnels lors des examens, impulsions radiofrquences des
squences dacquisition RMN), susceptibles de les amener dpasser les valeurs limites de
lIcnirp en fonction de leur position, dont dpend lintensit du champ local et le couplage
avec le corps. Cette hypothse est vrifie par mesure exprimentale dans larticle de
Fuentes [Fuentes et al., 2008], en utilisant un dosimtre ambulatoire et des simulations
numriques pour des systmes oprant des champs diffrents (1,5, 2 et 4 T) : les niveaux
mesurs et calculs peuvent excder les limites professionnelles surtout pour la tte avec
des variations positionnelles lies notamment au mouvement prs des bobines gradients. La
mme observation est faite par Crozier [Crozier et al., 2007], lequel calcule par mthode
FDTD lexposition sur des fantmes voxeliss dhommes et de femmes, selon leur position
par rapport laimant. Les niveaux professionnels peuvent tre dpasss, en particulier aux
extrmits de laimant et quand les bobines de gradients fonctionnent toutes les 3
simultanment. Sur cette base, Hill [Hill et al., 2005] pose la question de limpact possible
des nouvelles normes europennes envisages [directive CE 2004/40], notamment dans
loptique dapplications lIRM interventionnelle (per opratoire), notant que les
connaissances sont assez limites surtout en ce qui concerne les gradients. Il ajoute quil
conviendrait de complter les connaissances avant leur modification. Sur le mme sujet, [Hill
et al., 2005] estime que, dans le cas des gradients, il ny a aucun argument permettant de
supposer quun effet biologique en dessous des limites induirait la stimulation des nerfs
priphriques (1 A/m contre 10 mA/m pour les valeurs limites). Finalement, [Anderson et
McIntosh, 2006], dans leur guide de dosimtrie (qui englobe les gammes 3 MHz 6 GHz),
envisagent un grand nombre de scenarii et proposent des recommandations pratiques
adaptes chaque configuration.
Cas particulier : noter ltude cellulaire de [Hsieh et al., 2008] qui porte sur des cultures de
chondrocytes humains ou sur des genoux de porc placs dans des conditions identiques
celle dun IRM (3 T, radiofrquence 125,3 MHz). Il observe la suppression de la croissance
des cellules, ainsi que des phnomnes dapoptose mettant en jeu p53, p21, p27, Bax. Dans
lexprimentation animale, il observe un retard de consolidation, mais nen tire pas de
conclusion dfinitive, sinon la ncessit de poursuivre ces investigations.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 129
Stimulation magntique transcrnienne (SMT)
Cette mthode non invasive de stimulation et dinvestigation est utilise dans ltude des
connections intracrbrales, la localisation fonctionnelle et la connaissance
physiopathologique de certaines pathologies psychiatriques, ainsi que pour le traitement de
certaines dpressions chroniques. Le principe repose sur lutilisation de champs
magntiques impulsionnels intenses impulsions rapides dont lapplication rsulte en une
stimulation corticale par induction de courants de contact localiss. Lapplication a recours
des bobines spcialement profiles. Les champs lectromagntiques utiliss sont de lordre
de 1 T avec une dure dimpulsion allant de 0,05 2 ms. La drive de champ rsultante
dB/dt est de lordre du kT/s.
Ce champ transitoire peut gnrer une dpolarisation nerveuse rapide dans un volume
denviron 5 mm
3
au niveau cortical. Il arrive que loprateur saisisse les bobines durant
lusage, mais lintensit du champ dcrot en 1/r
3
(r est la distance), et les rgles portent sur
les niveaux dexcitation au niveau crbral, utilisant le niveau minimal requis pour leffet.
Karstrm [Karstrm, 2006] montre que, pour une squence dimpulsions de 72 s spares
de 3 ms, (quivalent 3,5 kHz), considrant que la valeur limite dexposition cette
frquence est de 1 T/s, la distance ncessaire pour respecter la limite est 0,7 m du
transducteur.
Une tude de 2007 [Ibrahim et al., 2007] sest intresse labsorption (DAS) et llvation
de temprature au niveau de linterface machine-neurone , des frquences de
13,6 MHz, 1 GHz, 2,4 GHz et 5,8 GHz. Des simulations par mthode FDTD ont t
effectues sur des groupes de neurones pour simuler les phnomnes bio-thermiques et
valuer les tempratures de dissipation par les contacts (chip). Par exemple, la puissance
maximale qui peut tre dissipe par contact (chip) avant lvation de temprature de 1C est
de 2,92 W (une chip) ou 1,25 W (8 chips).
4.3.4 Conclusions
Cette bande de frquence (10 MHz 400 MHz) est domine par les applications industrielles
et mdicales. Dans certaines situations, des tudes ponctuelles ont montr que les valeurs
limites dexposition pour le public ou les professionnels taient parfois dpasses.
En pratique, lexposition relle est souvent inconnue parce quhtrogne dans le temps et
dans lespace. Ceci entrane de svres limitations pour les enqutes pidmiologiques, que
lvolution des mthodes de modlisation et de calcul a cependant rduites dans les annes
rcentes et que lutilisation dexposimtres multi-bandes individuels devrait amliorer.
Lvaluation de lexposition est encore complique par lexistence de rsonances
dimensionnelles pour lesquelles labsorption est accrue, ainsi que par lexistence de
surexpositions partielles pour des expositions conformes aux valeurs limites, ou encore par
des dpendances positionnelles et dimensionnelles (enfants). lheure actuelle,
dimportants travaux portant sur la dosimtrie dans ces bandes de frquences sont entrepris.
Les rsultats biologiques sont toujours limits et contradictoires. Cependant, certaines
observations lies au systme cardio-vasculaire et au systme nerveux, ou lapoptose,
devraient tre approfondies. Il en est de mme pour certaines applications mdicales :
stimulation nerveuse et action anti-tumorale avec, dans ce dernier cas, une action identifie
sur le cytosquelette.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 130
4.4 Bande de frquences suprieures 400 MHz
4.4.1 Effets biologiques et cliniques des radiofrquences
4.4.1.1 Effet sur lexpression gnique et la synthse de protines
Lexamen de leffet dun agent sur lexpression gnique apporte des informations sur son
potentiel entraner une rponse cellulaire spcifique. titre dexemple, le stress cellulaire
en raction un stimulus, tel quune augmentation de temprature saccompagne de
lactivation de gnes codant pour des protines de la famille des HSP. Les variations
dexpression des gnes peuvent faire partie des rponses physiologiques normales des
cellules et ne sont pas ncessairement pathologiques. Lexamen cibl de lexpression de
gnes identifis peut servir tayer une hypothse de mcanisme daction des
radiofrquences. linverse, il est possible de rechercher des modifications dexpression
gnique sans a priori puis, aprs identification des gnes ou protines exprims, de
remonter des hypothses sur les mcanismes cellulaires, voire les fonctions
physiologiques pouvant tre modifies par voie de consquence ([Leszczynski, 2006] ;
[Leszczynski et Meltz, 2006]).
Diffrentes mthodes standardises sont utilises pour mesurer lexpression des gnes. On
peut mesurer la variation dun ARN spcifique. Historiquement cela tait fait aprs
sparation lectrophortique et identification avec une sonde marque (northern blot).
Actuellement, ces mesures se font par RT-PCR
54
quantitative. Cette mthode est la fois
plus sensible et reproductible. Il est galement possible de cribler lexpression dun grand
nombre de gnes simultanment, voire de la totalit des gnes par microarrays (puces
ADN).
Les mthodes de criblage (ou screening), en raison de leur principe (nombre important de
variables et souvent faible nombre de rptitions) prsentent des risques importants de faux
positifs, particulirement pour les faibles variations. Elles doivent tre confirmes par RT-
PCR. Pour les microarrays, il existe un consensus international sur la validation technique
des exprimentations (MIAME : minimum information for microarray experiment)
55
.
Il est donc indispensable de reproduire les expriences plusieurs fois sur des chantillons
indpendants, dvaluer les faux positifs par des comparaisons entre tmoins (et/ou entre
shams
56
) et de faire une analyse de fond des donnes pour rduire lincertitude. De plus, les
rsultats obtenus doivent tre retrouvs par une autre technique pour tre valids. Un certain
nombre dauteurs insistent sur la rigueur indispensable, tout particulirement dans ce
domaine, pour obtenir des rsultats valides ([Allison et al., 2005] ; [Vanderstraeten et
Verschaeve, 2008]).
Dans un grand nombre dtudes, un balayage large (criblage), total ou partiel, du gnome ou
du protome a t effectu.
Les autres travaux concernent lexpression de gnes spcifiques sur-exprims ou sous-
exprims en rponse une stimulation : quelques tudes sintressent plus spcifiquement
lexpression de gnes impliqus dans les voies de transduction du signal comme Egr-1, Elk-
1 ainsi que les protines kinases impliques dans les processus de rgulation cellulaire
(mitogen-activated protein kinase : MAPK, extracellular-signal regulated kinase : ERK, p38,
etc.). Il sagit de voies complexes o des ractions se produisent en cascade, intervenant

54
Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction : amplification en chane par polymrisation -transcription
inverse.
55
Brazma A, Hingamp P, Quackenbush J, Sherlock, G, Spellman P, Stoeckert C, et al. Minimum information
about a microarray experiment (MIAME) toward standards for microarray data. Nat Genet 2001;29:36571.
56
Cf. dfinition du sham au chapitre rappels mthodologiques (4.1.1)
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 131
dans une varit de processus intracellulaires incluant la prolifration, la diffrenciation, les
rgulations mtaboliques, etc. Dautres tudes sont cibles sur lexpression de proto-
oncognes considrs comme des gnes de rponse prcoce immdiate (c-fos, c-myc et c-
jun) codant pour des facteurs de transcription. Ces gnes sont faiblement exprims en
permanence mais induits rapidement et transitoirement en cas de stimuli externes. Ils sont
galement impliqus dans la rgulation de la croissance cellulaire, de la prolifration et de la
diffrenciation.
Enfin, un grand nombre dtudes porte sur lexpression et la synthse des protines HSP.
Au total, 55 articles ont t rattachs cette catgorie. Ils seront traits dans des sous-
parties, selon quil sagisse dtudes dexpression gnique analyse par criblage
systmatique, dexpression de proto-oncognes et de gnes de transduction du signal ou
dexpression de protines HSP.
8 articles ne seront pas dtaills dont un article en chinois [Zeng et al., 2006b], trois revues
([Leszczynski, 2006] ; [Vanderstraeten et Verschaeve, 2008] ; [Cotgreave, 2005]), trois
lettres lditeur( [Leszczynski et Meltz, 2006] ; [Leszczynski, 2007] ; [Lerchl, 2008]) et un
commentaire dans Radiation Research qui sera voqu [Mayo et al., 2006].
4.4.1.1.1 tudes de lexpression gnique analyse par criblage
Dix-neuf tudes se rapportent ce thme, 16 dentre elles utilisent des puces ADN (ou
microarrays) pour analyser lexpression dun grand nombre de gnes variables selon la
technique. Une tude utilise une autre mthode danalyse dexpression gnique (Serial
Analysis of Gene Expression : SAGE) [Lee et al., 2006] et 2 articles portent uniquement sur
la synthse des protines ([Karinen et al., 2008] ; [Li et al., 2007b]). Certains dentre eux sont
galement rattachs des chapitres traitant plus spcifiquement dun effet biologique
particulier (apoptose, gnotoxicit, immunit, etc.).
Les expriences de microarrays sont souvent faites une seule fois ou reproduites de faon
indpendante 2 5 fois. Un minimum de 3 est souhaitable. Lorsque des variations sont
observes, les rsultats ne sont pas toujours confirms par RT-PCR, ce qui ne permet alors
pas de valider le rsultat.
Lessentiel des travaux utilise des modles in vitro (cellules), seules 4 tudes concernent des
exposition in vivo, dont 3 sur modles animaux ([Belyaev et al., 2006] ; [Paparini et al.,
2008] ; [Nittby et al., 2008c]) et 1 sur des humains [Karinen et al., 2008].
Dans la grande majorit, les expositions sont ralises avec des frquences et des signaux
utiliss pour les communications sans fil, essentiellement en tlphonie avec des valeurs de
DAS testes allant de 0,01 W/kg 20 W/kg. La plupart du temps, la dosimtrie est
correctement dcrite (numrique et exprimentale) sauf pour 3 tudes ([Lee et al., 2005b],
[Belyaev et al.,2006] ; [Li et al., 2007b]).
Des expositions de courtes dures - quelques heures au maximum - sont effectues dans 6
tudes, tandis que des temps dexposition longs sont tests dans 9 tudes. Plusieurs
quipes ont test des temps courts ainsi que des temps longs sur un mme modle pour des
conditions dexpositions similaires.
tudes qui font tat de variations dexpression gnique
- Expositions in vitro de cellules animales
Lee et al. [Lee et al., 2005b] ont expos des cellules humaines 2 450 MHz avec un DAS de
10 W/kg. Lexpression de 221 gnes est modifie aprs 2 h d'exposition et celle de 759
gnes aprs 6 h, dont une up-rgulation de gnes impliqus dans l'apoptose et une sous-
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 132
expression de gnes du cycle cellulaire (N = 1 mthode SAGE : Serial Analysis of Gene
Expression). Il ny a pas d'augmentation dans l'expression des HSP. Lexprience est faite
une seule fois sur 3 chantillons (sham, expos 2 h et expos 6 h). Elle comporte un seul
sham de 2 h (au prtexte de restrictions budgtaires), non valable pour la comparaison avec
6 h dexposition, et ne prcise pas de temps t
0
comme rfrence, ce qui permet dexpliquer
les diffrences observes. Les rsulats ne sont pas confirms par RT-PCR et il ny a pas de
contrle positif. De plus, la dosimtrie nest pas dcrite.
Les autres travaux utilisent les frquences 900 et 1800 MHz avec modulation de type
GSM 900 ou GSM 1800 et mettent en vidence une influence de lexposition aux
radiofrquences sur lexpression gnique pour des valeurs du DAS allant de 1 3,5 W/kg,
selon les cas.
Nylund et Leszczynski [Nylund et Leszczynski, 2006] trouvent des effets diffrents mais
mineurs dans deux lignes cellulaires trs proches exposes des signaux GSM 900
(2,8 W/kg), un seul gne est surexprim dans les deux souches et de faon diffrente selon
la souche (microarrays 1 167 gnes ; N = 3). Lanalyse statistique montre au final que la
variation de 1 gne est statistiquement significative dans une ligne et 13 dans l'autre.
Lanalyse du profil protique est galement diffrente dune souche lautre, sans vidence
de lien avec les gnes dtects par microarrays. Les auteurs nont pas fait de confirmation
par RT-PCR, ni danalyse des faux positifs.
Remondini et al. [Remondini et al., 2006] rassemblent des tudes ralises par plusieurs
quipes avec diffrents systmes d'exposition et diffrents types cellulaires (test de 75 000
gnes ; N = 1 en duplicat sur des chantillons rassembls de plusieurs expriences). Les
expositions, continues ou intermittentes, varient de 1 44 h selon les expriences. Une
augmentation est parfois observe pour des gnes codant pour des protines ribosomiques
qui pourrait avoir une rpercussion sur le mtabolisme. Lanalyse de ces variations n'indique
pas d'effet dose, les effets sont parfois observs en exposition intermittente ou CW sans
cohrence. Les auteurs indiquent que l'analyse globale des travaux ne fait pas ressortir une
rponse au stress particulire. Les rsultats ne sont pas confirms par RT-PCR.
Zhao et al. [Zhao et al., 2007a] ont observ par microarrays (1 200 gnes, N = 1) et RT-PCR
une variation dexpression de 34 gnes dans des neurones de rat en culture primaire
exposs un signal GSM 1800 (2 W/kg). Ces gnes codent pour des protines impliques
dans la transduction du signal, le cytosquelette, les canaux ioniques, les phnomnes
doxydation, l'adhsion cellulaire, les synapses, le complment. Ils comprennent aussi des
proto-oncognes ou dautres gnes codant pour des facteurs de transcription. La variation
est statistiquement significative mais trs faible (x 1,35 en moyenne) et il n'est pas fait tat
des faux positifs qui permettraient de dterminer le degr de validit de ce rsultat. La
dosimtrie est valide. Il nest pas fait tat dun systme de contrle de la temprature durant
lexposition, ce qui ne permet pas dexclure un effet thermique.
Li et al. [Li et al., 2007b] ont fait un criblage de lexpression des protines (N = 3) dans des
cellules de cristallin en culture, avec lide de rechercher un mcanisme molculaire pouvant
tre l'origine de cataracte lors dexposition un signal GSM 1800 (1, 2 et 3,5 W/kg, 2 h,
N = 3). Les auteurs trouvent 4 protines surexprimes (environ 3 x) par les cellules exposes
par rapport aux shams. La proportion de faux positifs nest pas mentionne. Lanalyse par
spectromtrie de masse a permis didentifier HSP70 et des protines ribosomiques
nuclaires. Cependant, la dosimtrie nest pas dcrite et un effet thermique ne peut tre
exclu.
- Expositions in vivo
Belyaev et al. [Belyaev et al., 2006] ont expos des rats un signal GSM 900 (DAS de
0,4 W/kg) pendant 2 h, puis ont conduit des analyses sur des broyats de cerveau, de thymus
et de rate. Lexpression gnique est analyse par microarrays avec des biopuces ADN
(affimetrix, 8 800 gnes, N = 3). Une surexpression est observe pour 11 gnes ainsi quune
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 133
sous-expression du gne de la N-actyltransferase1. Les auteurs mentionnent que cette
enzyme est implique dans la production de mlatonine laquelle elle nest pas
exclusivement lie dans la cellule. Les taux de variation de l'expression gnique trs faibles
observs peuvent aussi tre dus aux variations propres la technique employe (bruit de
fond), car les auteurs nont pas valu les faux positifs. Le rsultat nest pas confirm par
RT-PCR ou une autre mthode. Dans la mme tude, les auteurs nobservent pas
daltration dADN (voir paragraphe 4.4.1.3). Notons que la dosimtrie nest pas dcrite, il est
fait rfrence une publication o le DAS est calcul sur un tube et non sur un rat.
Nittby et al. [Nittby et al., 2008c] ont fait un criblage total des ARN de cerveaux de rats
exposs sans contrainte des signaux GSM 1800 un niveau de DAS extrmement faible
(DAS local de 0,03 W/kg). Pour les deux rgions crbrales examines, il ny a pas
daltration forte de l'expression de gnes particuliers (31 099 gnes ; N = 1 ; chantillons
rassembls par groupes sham et expos). Des altrations faibles significatives sont
observes pour des gnes impliqus dans la transduction du signal et les fonctions
membranaires pour les deux rgions crbrales examines (cortex et hippocampe),
nanmoins il ny pas d'valuation des faux positifs et peu de cas (4 rats exposs, 4 shams).
Les rsultats ne sont pas confirms par RT-PCR.
Karinen et al. [Karinen et al., 2008] ont mis en vidence des variations dans la synthse de
quelques protines (non identifies) dans des biopsies de peau humaines prleves aprs
exposition sur lavant-bras de 10 sujets volontaires exposs des signaux GSM pendant 1 h
(1,3 W/kg). Un prlvement sur lautre bras sert de contrle. Le profil protique est examin
par lectrophorse sur gel en deux dimensions (criblage protomique). Sur 579 protines, 8
montrent des variations statistiquement significatives chez plusieurs sujets, cependant
seulement 2, non identifies, sont exprimes par la totalit des sujets, sinon les variations se
retrouvent chez quatre sujets au maximum. Ltude porte sur peu de cas et les rsultats
prsentent une grande variabilit inter-individuelle. Il n'est pas mentionn que l'tude soit
rplique plusieurs fois pour chaque individu, ce qui serait ncessaire pour valider ou non ce
rsultat.
tudes nayant pas mis en vidence deffet des radiofrquences sur lexpression gnique
Sur les 10 publications analyses, 9 concernent des expriences in vitro et une est conduite
in vivo [Paparini et al., 2008]. Les DAS utiliss se situent entre 0,1 et 20 W/kg, avec des
missions utilises en tlphonie mobile. Dans tous les cas, la dosimtrie est valide
correctement par deux mthodes.
Les expositions sont majoritairement longues (10 h et plus). Trois tudes utilisent des
conditions aigus uniquement ([Gurisik et al., 2006] ; [Paparini et al., 2008]) ou en
complment de temps longs [Hirose et al., 2007].
- Exposition in vitro
Whitehead et al. ([Whitehead et al., 2006a et 2006b]) ont publi 2 tudes dans lesquelles le
mme modle cellulaire a t utilis pour un criblage de lexpression gnique suite une
exposition de 24 h des signaux CDMA 847,74 MHz et FDMA 835,62 MHz avec un DAS
de 5 W/kg (ainsi que 10 W/kg pour 2006a). Les auteurs nont pas observ deffet sur
lexpression gnique (microarrays ; 12 448 gnes ; N = 3). Notons que lanalyse des faux
positifs est toujours dtaille dans les travaux de cette quipe et que des contrles positifs
sont raliss avec de faibles doses de rayonnements ionisants. Ils constatent que, aprs
exposition FDMA et CDMA, les variations du nombre de sondes positives (x1,3 x1,9)
correspondent des faux positifs et ne sont pas dues lexposition aux radiofrquences.
Gurisik et al. [Gurisik et al., 2006] ont fait un balayage par microarrays (8 400 gnes ; N = 1)
suivi de lanalyse de gnes cibls par RT-PCR dans des cellules humaines dorigine
immunitaire et nerveuse, suite une exposition de 2 h un signal GSM 900 (0,2 W/kg). De
nombreux paramtres biologiques ont galement t mesurs. Aucun effet na t mis en
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 134
vidence sur lexpression gnique, ce qui a t confirm par RT-PCR sur les gnes
potentiellement cibles. Aucun effet nest observ non plus sur la viabilit cellulaire, la
ncrose et lapoptose, le cycle cellulaire ou les HSP.
Qutob et al. [Qutob et al., 2006] ont fait un balayage des ARN totaux de cellules humaines
par microarrays (22 575 cibles, N = 5) et une analyse de lexpression dune famille de gne
HSP (27, 40, 70A, 70B, 86, 105) 1 900 MHz (0,1 et 10 W/kg) sans trouver deffet dans 5
expriences distinctes. On peut noter que ces auteurs attachent une attention particulire
la prise en compte des faux positifs et la vrification de la validit de leur rsultat.
Labsence deffet sur lexpression des protines HSP tudies est confirme par RT-PCR.
Les auteurs envisagent de poursuivre des investigations de ce type dans d'autres lignes
cellulaires et in vivo dans le cerveau de souris.
Zeng et al. [Zeng et al., 2006a] ont examin lexpression gnique et la synthse protique de
faon globale. Deux modes dexposition aux radiofrquences ont t tests avec un signal
GSM 1800, appliqu dune part en continu pendant des temps variables (1, 3, 6, 12, 24 h)
avec un DAS de 3,5 W/kg et dautre part, de faon intermittente (5 min on / 10 min off)
pendant 24 h avec un DAS de 2 W/kg et pendant des dures croissantes (1, 3, 6, 12, 24 h)
avec un DAS de 3,5 W/kg. Des effets sur l'expression de 5 gnes observs par une
technique de criblage (20 000 gnes, N = 2) n'ont pas t confirms par RT-PCR. Lanalyse
protomique systmatique montre de faibles modifications pour quelques protines aprs
exposition intermittente de 24 h en continu (3,5 W/kg), mais des tests supplmentaires nont
pas permis de conforter lhypothse dun changement dans l'expression protique.
Hirose et al. [Hirose et al., 2006] nont pas observ de modifications dexpression dans des
fibroblastes humains en culture pour des exposition longues (24, 28 et 48 h) des signaux
W-CDMA 2 142,5 MHz (UMTS) ou en onde continue avec des valeurs de DAS faibles
(0,08, 0,25 et 0,8 W/kg). Les rsultats obtenus avec des microarrays (38 000 gnes, N = 2)
sont confirms par RT-PCR. En 2007, ils nont pas non plus montr de modification de la
phosphorylation ou de la translocation de HSP27 [Hirose et al., 2007], ni de variation
dexpression gnique (38 000 gnes, N = 2) avec un modle et des conditions dexposition
similaires. Dans chaque tude, des contrles positifs permettent de valider la technique. En
2007, les auteurs ont galement examin plus spcifiquement l'effet de l'exposition aux
radiofrquences sur l'expression, la phosphorylation ou la translocation des HSP tudies.
Aucune diffrence na t trouve entre exposes et shams, quel que soit le signal et le DAS
utilis.
Chauhan et al. [Chauhan et al., 2007b], de la mme quipe que Qutob, nont pas observ de
modification de lexpression gnique dans deux lignes cellulaires humaines dorigine gliale
(systme nerveux) ou monocytaire (immunitaire) aprs des expositions de 6 h et de 24 h
1 900 MHz dcoups dans le temps (signal on / off intermittent) avec une large gamme de
DAS (0,1, 1 et 10 W/kg). Des contrles shams et positifs sont raliss et les tests sont
effectus immdiatement ou 18 h aprs exposition. Lanalyse par microarrays
(22 000 gnes, N = 5) est complte par une analyse par RT-PCR cible sur des protines
de choc thermique (HSP) qui confirme labsence de variation.
Huang et al. ont publi deux tudes en 2008 [Huang et al., 2008a et b] que lon retrouve
dans dautres catgories car elles ne sont pas exclusivement ddies la recherche
dexpression gnique. Lune sur des cellules auditives cilies est dtaille dans le chapitre
4.4.1.10, lautre utilisant des cellules immunitaires humaines (ligne Jurkat) est galement
rattache au chapitre 4.4.1.6. Une valeur de DAS (20 W/kg), bien au-del des limites
dexposition pour la tte ou le corps, est utilise dans la premire tude [Huang et al., 2008a]
et deux valeurs (2 et 10 W/kg) pour la seconde [Huang et al., 2008b]. Dans les deux cas, les
auteurs exposent les cellules des radiofrquences 1 763 MHz (CDMA) avec le mme
systme dexposition pendant 24 h et/ou 48 h. La dosimtrie est ralise par simulation
numrique et confirme de faon exprimentale. Lexpression gnique est examine par
microarrays (30 000 gnes cribls, dont 16 000 environ analyss, N = 5). Des contrles
positifs sont effectus.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 135
Huang et al. [Huang et al., 2008a] nobservent pas de variation dexpression gnique autre
que celle attribuable aux faux positifs (N = 3) aprs 24 h dexposition 20 W/kg. Huang et al.
[Huang et al., 2008b] trouvent une variation d'expression minime de 10 gnes (< 2 fois) pour
un DAS de 10 W/kg, soit environ 0,06 % des gnes analyss, dont deux gnes intervenant
dans des processus de la rponse immunitaire (diminution dexpression 1,8 et 1,4 fois,
N = 5). Ces variations ne savrent pas statistiquement significatives non plus. Les auteurs
estiment que lexposition ne modifie pas le profil dexpression gnique global des cellules.
Par ailleurs, aucun effet na t observ concernant la prolifration cellulaire, la progression
dans le cycle cellulaire et les lsions dADN dans les deux tudes.
Mayo et al. [Mayo et al., 2006] ont rdig, sous forme de commentaire, une analyse critique
et argumente de la mthodologie des tudes d'expression gnique. Les tudes de [Qutob
et al., 2006] et de [Withehead et al., 2006] sont cites en exemple.
- Exposition in vivo
Paparini et al. [Paparini et al., 2008] nont pas observ de diffrence dexpression gnique
dans le cerveau de souris aprs 1 h dexposition un signal GSM 1 800 (DAS de 1,1 W/kg
corps entier et 0,2 W/kg localement au niveau de la tte) compar un groupe sham
(criblage de 22 600 gnes, N = 3). Les auteurs ont ralis une analyse statistique
approfondie des rsultats qui indique que certains gnes dont lexpression semblait varier
premire vue ne sont en fait pas perturbs. Une analyse par RT-PCR a t conduite sur 30
de ces gnes et ne confirme pas lexistence dun effet des radiofrquences, ce qui est en
accord avec le rsultat de lanalyse statistique approfondie.
Conclusion de la partie expression gnique tudie par criblage
Dix-neuf articles de recherche se rapportent leffet des radiofrquences sur lexpression
gnique.
Dans 16 tudes, des puces ADN ou microarrays servent analyser lexpression dun
nombre de gnes considrable, variable selon la technique. Une tude utilise une autre
mthode danalyse dexpression gnique (Serial Analysis of Gene Expression, SAGE) [Lee
et al., 2006] et 2 articles portent uniquement sur la synthse des protines ([Karinen et al.,
2008] ; [Li et al., 2007b]).
Les expriences de microarrays sont souvent faites une seule fois ou reproduites de faon
indpendante 2 5 fois. Un minimum de 3 est souhaitable ainsi quune confirmation par une
autre mthode (RT-PCR) pour que le rsultat soit fiable.
Lessentiel des travaux utilise des modles in vitro (cellules, 15 tudes). Seules 4 tudes
concernent des expositions in vivo, dont 3 sur des modles animaux ([Belyaev et al., 2006] ;
[Paparini et al., 2008] ; [Nittby et al., 2008c]) et 1 sur des humains [Karinen et al., 2008].
Les expositions sont ralises des frquences et des signaux utiliss pour les
communications sans fil, essentiellement en tlphonie avec des valeurs de DAS testes
allant de 0,01 W/kg 20 W/kg. La plupart du temps, la dosimtrie semble correcte
(numrique et exprimentale) sauf pour 3 tudes ([Lee et al., 2005b] ; [Belyaev et al., 2006] ;
[Li et al., 2007b]).
Des expositions de courtes dures, quelques heures maximum, sont effectues dans 6
tudes, tandis que des temps dexposition longs sont tests dans 9 tudes. Plusieurs
quipes ont test des temps courts ainsi que des temps longs sur un mme modle pour des
conditions dexpositions similaires.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 136
Huit tudes rapportent des variations dexpression gnique ([Lee et al., 2005b] ; [Nylund et
Leszczynski, 2006] ; [Remondini et al., 2006] ; [Zhao et al., 2007a] ; [Li et al., 2007b] ;
[Belyaev et al., 2006] ; [Nittby et al., 2008c] ; [Karinen et al., 2008]). Lamplitude des
variations observes est mineures compare celle produite par de faibles doses dagents
ayant des effets connus. Les rsultats de ces tudes ne convergent pas vers lexpression
dune famille de gnes en particulier qui pourrait conforter lhypothse dun effet non
thermique des radiofrquences sur une fonction cellulaire.
Les tudes analyses dans ce rapport qui font tat deffets des radiofrquences ne satisfont
pas lensemble des critres de qualit, ce qui diminue la porte de leurs rsultats et la
validit de leurs conclusions. Outre le fait que les faux positifs ne sont jamais valus, il
apparat que, soit la partie physique est incomplte (dosimtrie ou contrle des conditions),
soit le nombre de rptitions des expriences est insuffisant (N = 1 ou 2), soit les rsultats ne
sont pas confirms par RT-PCR, soit les contrles ne sont pas valides ou absents. Plusieurs
de ces cas de figure peuvent tre cumuls dans une mme tude. La seule quipe qui a
confirm par RT-PCR la variation dexpression de certains gnes dtects aprs un test en
microarrays ne prsente pas une dosimtrie correctement dcrite permettant dexclure un
effet thermique. Ces lacunes ne permettent pas de considrer que des effets sont prouvs.
Onze tudes ne montrent pas deffet des radiofrquences sur lexpression gnique
([Whitehead et al., 2006a et 2006b] ; [Gurisik et al., 2006] ; [Qutob et al., 2006] ; [Zeng et al.,
2006a] ; [Hirose et al., 2006 et 2007] ; [Chauhan et al., 2007b] ; [Huang et al., 2008a et
2008b] ; [Paparini et al., 2008]). Les DAS tests vont jusqu 10 W/kg ([Whitehead et al.,
2006a] ; [Qutob et al., 2006] ; [Chauhan et al., 2007b] ; [Huang et al., 2008b]) et mme
jusqu 20 W/kg [Huang et al. 2008b].
Les tudes qui concluent une absence deffet des radiofrquences sur lexpression
gnique dans les conditions exprimentales testes prsentent une dosimtrie valide. Les
auteurs prennent en compte les faux positifs et certains valident les faux positifs par une
vrification par RT-PCR. Dans lensemble, les expriences sont reproduites un plus grand
nombre de fois de faon indpendante, c'est--dire 3 fois et plus. Ceci est notamment le cas
dans toutes les tudes qui tendent la gamme de DAS au-del de 5 W/kg.
En conclusion, sur les bases des donnes scientifiques actuelles, on ne peut conclure
lexistence dun effet sur lexpression gnique et sur la synthse des protines pour des
niveaux dexposition non thermiques.
4.4.1.1.2 tudes de lexpression de gnes spcifiques
Plusieurs tudes sont orientes vers lexpression de gnes spcifiques ou vers un
mcanisme biologique particulier. Les analyses portent sur le niveau dexpression en termes
de transcrits (ARN) ou sur les produits des gnes (protines).
Seize articles sont analyss dans cette partie. La plupart des travaux concernent
lexpression des proto-oncognes c-fos, c-jun et c-myc, quelques uns concernent aussi
lexpression de gnes impliqus dans la transduction du signal (ERK, MAPK), 3 articles
portent sur lexpression de gnes impliqus dans lapoptose et 5 sur des gnes exprims
dans les plantes (par une mme quipe).
Neuf tudes sont conduites in vitro ([Lee et al., 2006] ; [Hirose et al., 2006] ; [Whitehead et
al., 2006a et 2007] ; [Chauhan, 2006a et 2006b] ; [Zhao et al., 2007b] ; [Buttiglione et al.,
2007] ; [Huang et al., 2008a]) et 2 in vivo sur des souris ([Finnie, 2005] ; [Finnie et al., 2007]).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 137
Dix tudes prsentent une dosimtrie valide, obtenue de faon numrique et exprimentale
et pour six dentre elles, il nest pas fait tat dun DAS ([Zhao et al., 2007b] ; [Roux et al.,
2006 et 2008] ; [Vian et al., 2006 et 2007] ; [Beaubois et al., 2007]).
Les valeurs du DAS utilises vont de 0,08 20 W/kg. Les expositions sont ralises avec
des signaux utiliss dans les systmes de communication sans fil. Les dures dexpositions
sont de courtes et longues dures dans les tudes de Finnie, [Finnie, 2005] et de Buttiglione
et al., [Buttiglione et al., 2007]. Les autres tudes concernent des temps dexposition longs
allant de 6 48 h pour les cellules et jusqu 2 ans pour les souris.
Expression de proto-oncognes et de gnes impliqus dans la transduction du signal
Ces tudes concernent lexpression gnique examine au niveau de la transcription des
gnes (ARN) ou de leur produit (protines).
Lee et al. [Lee et al., 2006] ont examin lexpression des protines HSP27, HSP70 et
HSP90, ainsi que lactivation de protines kinases (MAPKs, ERK, c-jun terminal proteine
kinase, P38) dans une ligne lymphocytaire humaine (Jurkat) et des astrocytes primaires de
rat (cellules du systme nerveux). Ils nont pas trouv deffet induit par des signaux CDMA
849 et 1 763 MHz (DAS de 20 W/kg) par rapport au sham et au contrle positif. La
dosimtrie fait tat de mesures exprimentales et de simulations, sans dtail.
Whitehead et al. [Whitehead et al., 2005] ont analys lexpression de l'oncogne c-fos par
RT-PCR aprs extraction des ARN. Les auteurs ont ralis cette tude dans le but de
confirmer les rsultats de [Goswami et al., 1999] qui indiquaient des effets faibles mais
significatifs du niveau d'expression de loncogne c-fos dans des cellules C3H 10T,
drives de fibroblastes d'embryons de souris. Ces rsultats nont pu tre reproduits et nont
pas montr de modification d'expression de c-fos pour les signaux CDMA et FDMA 5 W/kg.
Dans les mmes conditions, en 2007, les mmes auteurs ont fait une analyse approfondie
cible sur l'expression de proto-oncognes c-jun et c-fos, des protines de stress (HSPs),
couple avec ltude de lexpression gnique par criblage cite prcdemment et nont pas
trouv deffet d lexposition non plus [Whitehead et al., 2007].
Chauhan et al. [Chauhan et al., 2006a, 2006b et 2007a] nont pas mis en vidence de
modification d'expression des oncognes c-jun, c-fos et c-myc et des HSP27, HSP40,
HSP70, HSP105 dans les lignes cellulaires humaines drives de lymphoblastome ou de
glioblastome aprs exposition 1,9 GHz (DAS 0,1 10 W/kg).
Huang et al. [Huang et al., 2008b] nont pas observ de modification dans le niveau
dexpression de protines de stress (ERK, p38, HSP) daprs des analyses sur gel aprs
24 h dexposition de cellules auditives 20 W/kg (CDMA-1763). Cette tude est galement
rattache au paragraphe concernant lexpression gnique par criblage et celui sur
laudition.
Expression gnique lie lapoptose
- tudes in vitro
Hirose et al. [Hirose et al., 2006], dans le mme article que celui cit prcdemment, ont
galement ralis une analyse dexpression gnique par RT-PCR en temps rel cible sur
des gnes lis lapoptose et nont pas observ de modifications dues aux radiofrquences
(notamment pour p53, caspases) dans des fibroblastes humains en culture pour exposs
28 h ou 48 h des signaux UMTS avec des valeurs de DAS faibles (0,08 0,8 W/kg). Cet
article est trait plus en dtail dans la partie traitant de lapoptose (cf. chapitre 4.4.1.4).
Zhao T. et al. [Zhao et al., 2007b] trouvent des modifications dexpression de gne lis
lapoptose dans des cultures primaires de souris aprs avoir pos un tlphone mobile sur la
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 138
bote de culture. Cette mthodologie ntant pas recevable, ltude ne peut tre prise en
compte.
Dans ltude de Buttiglione et al. [Buttiglione et al., 2007], des effets induits par l'exposition
aux radiofrquences pour un DAS de 1 W/kg (pendant 5, 15, 30 min, 6 h et 24 h) sont
observs aprs 24 h dexposition dune ligne de cellules humaines (du systme nerveux). Il
y a une diminution des ARN messagers des gnes Bcl2 et de la survivine, inhibiteurs de
lapoptose, ainsi quun ralentissement du cycle cellulaire avec arrt dans certaines phases.
Un effet transitoire (avant 30 min) est observ sur le gne egr-1 codant pour un facteur de
transcription paralllement lactivation de protines kinases (MAPK) qui interviennent
galement dans la transduction du signal. Les effets faibles sur l'apoptose ne permettent
toutefois pas de conclure que les radiofrquences induisent l'apoptose dans les conditions
exprimentales. Compte tenus des biais possibles les auteurs proposent de raliser des
tudes complmentaires pour confirmer et approfondir, ou invalider ces rsultats.
- Expositions in vivo
Deux tudes relatent des expriences conduites sur des souris.
Finnie [Finnie, 2005] a dcrit des expriences ralises avec des signaux GSM moduls
900 MHz (4 W/kg) sur des souris femelles de 8 semaines (3 groupes de 10 : expos, sham
et contrle). Il na pas t observ de variation dexpression prcoce du gne c-fos dans le
cerveau par immuno-histochimie dans les aires corticales par rapport au sham aprs une
exposition de 60 minutes. En revanche, les auteurs notent une activation de l'expression de
c-fos dans les coupes de souris immobilises (shams et exposes) par rapport aux contrles
libres, lie au stress de contention.
En 2007, la mme quipe [Finnie et al., 2007] a expos des souris pendant 2 ans
(60 min / jour), un signal GSM 900 avec un DAS de 5 W/kg. Lexprience utilise 30 souris
en 3 groupes de 10 (expos, sham, contrle). Les auteurs nobservent pas non plus de
diffrence entre les groupes sham et expos, mais une expression accrue du gne c-fos
chez les animaux ayant subi une contrainte par rapport aux animaux du groupe contrle.
Notons que les rsultats prsents dans cette publication ont t obtenus sur les cerveaux
de souris utilises par ailleurs pour tester l'intgrit de la BHE [Finnie et al., 2002] et
l'incidence de l'exposition chronique sur le dveloppement de lymphomes [Utteridge et al.
2002].
Expositions de plantes
Roux et al. ([Finnie et al,. 2006 et 2007]), Vian et al. [Vian et al., 2006 et 2007] et Beaubois et
al. [Beaubois et al., 2007] : cette quipe a publi dans 5 articles des travaux effectus sur
des plants de tomate exposs en chambre rverbrante produisant un champ
lectromagntique quasi homogne non modul 900 MHz. Ils ont observ laccumulation
de transcrits de 5 gnes impliqus dans la rponse non spcifique des vgtaux une
agression modre ou un signal environnemental (brlure, petite piqre, goutte deau)
4,2 W/m
2
, selon une rponse typique en trois phases qui pourrait indiquer que les plantes
peroivent lexposition aux radiofrquences. Les auteurs utilisent des plantes dont les feuilles
reprsentent une grande surface expose et prcisent que ces rsultats ne peuvent tre
extrapols lanimal ou lhomme. Le niveau dexposition non dfini du fait de labsence de
dosimtrie ne peut pas permettre dexclure la possibilit dun effet thermique.
Seize articles sont analyss dans cette partie.
La plupart des travaux concernent lexpression des proto-oncognes c-fos, c-jun et c-myc,
quelques uns concernent aussi lexpression de gnes impliqus dans la transduction du
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 139
signal (ERK, MAPK), 3 articles portent sur lexpression de gnes impliqus dans lapoptose
et 5 sur des gnes exprims dans les plantes (par une mme quipe).
Neuf tudes sont conduites in vitro ([Lee et al., 2006] ; [Hirose et al., 2006] ; [Whitehead et
al., 2006a et 2007] ; [Chauhan 2006a et 2006b] ; [Zhao et al., 2007b] ; [Buttiglione et al.,
2007] ; [Huang et al., 2008a]) et 2 in vivo sur des souris ([Finnie, 2005] ; [Finnie et al., 2007]).
Les tudes prsentent une dosimtrie valide, obtenue de faon numrique et exprimentale
sauf pour Lee et al. [Lee et al., 2006] o elle est mentionne sans description prcise. Il nest
pas fait tat dun DAS dans 6 tudes ([Zhao et al., 2007b] ; [Roux et al., 2006 et 2008] ; [Vian
et al., 2006 et 2007] et [Beaubois et al., 2007]).
Les valeurs de DAS utilises, lorsquelles sont fournies, vont de 1 20 W/kg.
Les expositions ont t ralises avec des signaux utiliss dans les systmes de
communication sans fil. Les dures dexpositions sont courtes dans les tudes de Finnie
[Finnie, 2005] et de Buttiglione et al. [Buttiglione et al., 2007] qui testent aussi des temps plus
longs. Les autres tudes concernent des temps dexposition longs allant de 6 48 h pour les
cellules et jusqu 2 ans pour les souris.
Sept articles rapportent des effets :
Deux tudes in vitro montrent des effets. Lune delle ne peut tre prise en compte en raison
de graves lacunes mthodologiques [Zhao et al., 2007b]. Lautre montre des effets long
terme ou court terme sur lexpression de gnes et lactivation de protines impliques dans
lapoptose et la transduction du signal [Buttiglione et al., 2007]. Ce rsultat va lencontre de
ceux de nombreuses tudes. Les auteurs suggrent des tudes complmentaires pour
confirmer et approfondir, ou invalider ces rsultats.
Les 5 autres articles manant dune mme quipe ([Roux et al., 2006 et 2008] ; [Vian et al.,
2006 et 2007] et [Beaubois et al., 2007]) portent sur les plantes et font tat deffets sur
lexpression de gnes induits en cas de stress comparable un lger stimulus
environnemental. Aucune valeur du DAS ntant fournie, il est indispensable de complter la
partie dosimtrie de ces tudes avant de conclure un effet non thermique.
Neuf articles ne montrent pas deffet sur lexpression des gnes dexpression prcoces
induits transitoirement lors dun stress ou impliqus dans des voies de transduction du
signal, ou lors des phnomnes dapoptose ([Lee et al., 2006] ; [Hirose et al., 2006] ;
[Whitehead et al., 2006a et 2007] ; [Chauhan, 2006a et 2006b] ; [Huang et al., 2008a et b]) et
2 in vivo sur des souris avec des exposition de courtes dures et chroniques ([Finnie, 2005] ;
([Finnie et al., 2007]). Toutes ces tudes prsentent une partie physique correcte, le DAS est
obtenu avec une dosimtrie valide bien dcrite, sauf dans un cas o elle est non dcrite.
Au final, la majorit des tudes analyses ne montre pas deffet des radiofrquences sur
lexpression des proto-oncognes examins et des gnes lis la transduction du signal ou
lapoptose, ni sur la synthse de leurs produits dans les conditions exprimentales testes.
4.4.1.1.3 Effet des radiofrquences sur les protines de stress (HSP)
Un stress au niveau cellulaire est un vnement qui engendre une rponse adaptative de la
cellule, il nest pas synonyme de perturbations supra-physiologiques mais il peut, selon les
conditions, conduire des situations dltres. Dcouvertes initialement dans le cadre de
ltude des rponses cellulaires un choc thermique, les protines de stress ont conserv
lappellation protines de choc thermique , plus communment appeles HSP pour heat
shock protein. Elles sont prsentes dans tous les organismes vivants et participent la
dfense des cellules contre les agressions en prservant lintgrit des autres protines do
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 140
leur autre appellation de protines chaperonnes . Elles jouent un rle essentiel dans la
synthse, le transport et le repliement des protines dont lefficacit est justement lie leur
prsence et leur bon fonctionnement (activit lie en partie leur conformation) en un lieu
donn de la cellule. Les HSP interviennent en rponse des agressions ou des
stimulations extrieures mais aussi dans des processus physiologiques normaux.
Certaines protines de stress sont constitutives, c'est--dire quelles sont exprimes en
permanence et appeles HSC (heat shock cognate). La plupart sont inductibles : leur
expression augmente en rponse des stress varis, comme une variation de temprature,
la prsence de mtaux lourds, le manque doxygne, lors dune agression chimique, ou
encore durant les processus de rparation tissulaire, de diffrenciation et dinflammation, etc.
Il a t montr rcemment que les HSP sont galement impliques dans les processus
dapoptose dont la rgulation est importante lors du dveloppement des cancers, ainsi que
de certaines maladies. De fait, un certain nombre dauteurs sintressent aux effets sur
lapoptose en parallle. Les familles de HSP sont classes en fonction de leur poids
molculaire qui varie de 15 110 kDa
57
, par exemple les HSP70 font 70 kDa et il en existe
plusieurs iso-formes (diffrentes conformations de la molcule). Les HSP27 et 70 sont
souvent tudies car elles sont exprimes en rponse de nombreux stimuli. Les HSP27
sont prsentes dans toutes les cellules tandis que les HSP70 sont majoritairement localises
dans le systme nerveux central mais elles sont aussi prsentes dans dautres tissus comme
la peau, le muscle cardiaque, etc.
Compte-tenu de leur rle, les HSP servent dindicateurs de stress, pour cela leur expression
est analyse au niveau des gnes ou de la protine. Lexpression gnique est value
comme indiqu au chapitre 4.4.1.1. Les protines peuvent tre dtectes in situ par
immunofluorescence dans les cellules pralablement permabilises puis observes au
microscope (analyse dimage, sur lames) ou passes dans un trieur de cellules (cytomtre
en flux : FACS) qui va permettre de quantifier les HSP dans diffrentes populations
cellulaires. La cytomtrie permet danalyser un grand nombre de cellules (souvent fix
10 000 par chantillon). Dautres mthodes sont employes plus ponctuellement.
Par ailleurs, linduction de la rponse cellulaire au stress procde en plusieurs tapes,
incluant lactivation du facteur de transcription des protines chaperonnes inductibles (HSF,
heat-shock factor)
58
qui passe par une activation de sa capacit lier lADN et de son
activit de facteur de transcription
59
. Certaines tudes utilisent ce facteur comme marqueur
de stress.
De nombreuses recherches ont t conduites pour examiner si les radiofrquences agissent
sur les HSP. Quinze articles dont une revue [Cotgreave, 2005] et une lettre lditeur
[Lerchl, 2008] parus depuis dbut 2005 sont rattachs plus spcifiquement ce chapitre.
Sur les 13 articles de recherche analyss, 11 relatent des expositions in vitro et 2 tudes ont
t ralises in vivo, en exposition de type GSM ([Sanchez et al., 2008] ; [Lee et al., 2005a]).
Les niveaux de DAS sont compris entre 0,4 et 10 W/kg pour la plupart, avec toujours au
moins une valeur proche de la limite dexposition locale de 2 W/kg. Une quipe utilise un
niveau dexposition extrmement faible [Dawe et al., 2006] mais ltude est reproduite en
2008 avec un DAS plus lev, tandis que dautres quipes vont au-del de la limite

57
kDa = kilodalton, le dalton est lunit de masse gale au seizime de la masse d'un atome d'oxygne, soit
environ 1,66.10
-24
g
58
Le HSF est un facteur de transcription qui se fixe au promoteur des protines HSP. Il existe sous forme
monomrique dans la cellule (cytoplasme et noyau), incapable de lier l'ADN. En cas de stress cellulaire, il passe
en forme trimrique (3 units rassembles) active et permet l'expression des gnes auxquels il se fixe. Cette
tape est ncessaire pour initier la rponse cellulaire au stress.
59
[Pirkkala et al., 2001] Roles of the heat-shock transcription factors in regulation of the heat shoch protein and
beyond. Faseb J., 15, 1118-1131.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 141
dapparition deffets thermiques avec des valeurs de DAS jusqu 10 W/kg et plus (jusqu
200 W/kg) ([Miyakoshi et al., 2005] ; [Wang et al., 2006b]).
- tudes in vitro
[Laszlo et al., 2005] nont pas observ dinduction de la rponse cellulaire au stress avec des
lignes cellulaires de trois mammifres diffrents (humain, souris, hamster) exposes
835,62 MHz avec des signaux FDMA et CDMA, ou en onde continue, pour des DAS de 0,6
et 5 W/kg pendant des temps plus ou moins long (5, 15, 30, 60 min et 24 h). La mesure de
lactivation du facteur de transcription HSF est faite par hybridation sur gel avec une sonde
marque (fragment dADN cible contenant un isotope radioactif
32
P) puis quantification aprs
transfert et autoradiographie. Pour valuer la sensibilit du test utilis en fonction de la
temprature, lactivation de HSF a t mesure de 37 43C (sans exposition aux
radiofrquences) : une augmentation de 1C entrane une variation denviron 10 % de sa
capacit lier lADN. Les auteurs insistent sur limportance du contrle de la temprature
dans les expriences compte-tenu de leffet de la temprature sur le paramtre observ. La
dosimtrie est faite par des mthodes numriques et exprimentales.
[Lim et al., 2005] ont galement examin leffet de la puissance avec trois valeurs de DAS
(0,4, 2 et 3,6 W/kg en onde 900 MHz continue) et de la dure de lexposition (20 min, 1 h et
4 h en onde continue 2 W/kg ou module GSM 0,4 W/kg) sur des cellules de sang
humain (lymphocytes et monocytes). Les protines HSP70 et HSP27 sont dtectes par
immunofluorescence. La quantification est ralise par cytomtrie en flux (sur 10 000
cellules) qui permet en mme temps destimer le pourcentage de cellules qui rpondent dans
diffrentes populations de leucocytes (monocytes, lymphocytes, neutrophiles). Aucun effet
de lexposition na t observ quelles que soient les conditions dexposition testes par
rapport au sham ou au contrle incubateur 37C. Le contrle posi tif est obtenu par
incubation des cellules 42C. La dosimtrie est r alise par des mthodes numriques et
exprimentales. Compte-tenu du nombre de rptitions assez faible (N = 3), les auteurs font
des calculs statistiques pour savoir si la puissance de ltude est suffisante pour dtecter des
variations telles que celles obtenues par [Leszczynski et al., 2002] et [Kwee et al., 2001], de
lordre de 60 %. Ltude savre suffisante pour dtecter un doublement de la rponse
(passage de 5 % 10 %).
[Dawe et al., 2006] ont publi cet article suite celui de [De Pomerai et al., 2000]
60
dans la
revue Nature o les auteurs avaient trouv une augmentation d'expression de la protine
HSP16 chez un vers nmatode (C. elegans, souche transgnique) expos pendant 2,5 h en
onde continue 750 ou 1 000 MHz dans des conditions non thermiques (DAS estim de 4
40 mW/kg). Dans les conditions de croissance utilises ( 26C), une lvation de la
temprature de 0,2C est suffisante pour induire un e expression accrue (+20 %) de cette
protine de stress, plus sensible la temprature que HSP70 dans ce modle biologique.
Lexpression est value par le niveau dexpression de gnes rapporteurs, dont le produit est
facile doser, associs au promoteur du gne de la protine de stress par construction
gntique. Aprs calibration et amlioration du systme dexposition (dtaill dans larticle),
les auteurs sont revenus sur ce rsultat et ont indiqu qu'une augmentation de temprature
tait en grande partie lorigine des rsultats publis en 2000. Le DAS utilis est trs faible,
de nombreuses mesures de temprature sont effectues, mais il ny a pas de simulation
numrique de lexposition dont lestimation est approximative. Par la suite, avec un systme
dexposition bien caractris, permettant dexposer des niveaux plus levs (1,8 W/kg)
avec une dosimtrie complte, et des expriences ralises en aveugle, aucun effet nest
retrouv pour une exposition de dure quivalente la mme frquence en onde continue
ou module de type tlphonie [Dawe et al., 2008].

60
de Pomerai D., Daniells C., David H., Allan J., Duce I., Mutwakil M., Thomas D., Sewell P., Tattersall J., Jones
D., Candido P. (2000). Non-thermal heat-shock response to microwaves. Nature, 405:417418.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 142
[Wang et al., 2006b] ont tudi la rponse des cellules dune ligne (A172) provenant dun
glioblastome humain (systme nerveux central) exposes 2 450 MHz avec une gamme
tendue de niveaux de DAS (5, 10, 20, 50, 100 et 200 W/kg) ainsi que la rponse des
cellules en fonction de la temprature (38-44C) pe ndant 1 h ou 3 h. En effet, il y a une
lvation de temprature du milieu de culture lorsque le DAS est lev et il est ncessaire de
faire des contrles temprature pour voir si leffet de la variation induite par lexposition
aux radiofrquences est comparable celui dune mme lvation de temprature du milieu,
sans exposition. Les rsultats montrent quune exposition de 2 h des DAS de 5 20 W/kg
ninduit pas de changement statistiquement significatif de lexpression de HSP27 et 70, ni de
la phosphorylation de HSP27. Au-del, des variations sont observes partir de 3 h en
hyperthermie ( partir de 41C) ou pour des niveaux dexposition suprieurs 50 W/kg. Les
auteurs relatent des diffrences entre 41C et 100 W/kg sur le taux de phosphorylation de
HSP27, 100 W/kg tant cens correspondre une incubation 41C maximum daprs la
courbe de temprature en fonction du DAS. Nanmoins, cette tude a donn lieu un
commentaire de [Lerchl, 2008] voquant le fait que le DAS rel au niveau des cellules
pourrait tre plus lev qu'annonc (DAS dans le milieu) car les cellules sont colles au fond
de la bote et que la rpartition du DAS nest pas homogne dans la bote (points plus
chauds). Par ailleurs, de grandes variations dans les tempratures mesures apparaissent
d'un graphe l'autre dans la publication. L'auteur rfrent de l'article comment [Wang et al.,
2006b] a fait savoir l'diteur qu'il tait d'accord avec ces commentaires et navait rien
rajouter.
[Simko et al., 2006] nont pas observ de modification de lexpression de HSP70 suite une
exposition pendant 1 h 1 800 MHz en onde continue ou avec diffrentes modulations GSM
(DAS 2 W/kg), en prsence ou en absence de particules ultrafines (drivs de combustion :
UFP, < 1 m). Ces particules sont en suspension dans lenvironnement urbain et induisent
des ractions de lorganisme, les auteurs ont dcid de tester si leur effet nocif pouvait tre
potentialis par les ondes radiofrquences elles aussi prsentes dans lenvironnement. Le
modle cellulaire est reprsent par une ligne de monocytes humains Mono Mac 6 (cellules
du systme immunitaire) qui sont capables de phagocyter les UFP. Cette activit est
associe un relargage de radicaux libres (ROS) dans le milieu extracellulaire que les
auteurs ont galement quantifi. En prsence ou en absence dUFP, 4 lots de cellules sont
incubs en parallle : sham, expos aux radiofrquences, contrle incubateur, contrle
positif. Ce dernier est obtenu par chauffement (42 - 43C pendant 1 h) pour induire un
stress thermique. Laugmentation de synthse de ROS est plus forte avec les UFP que lors
de lchauffement, mais elle nest pas potentialise par lexposition aux radiofrquences. Le
taux de HSP 70 marque par immunofluorescence dans les cellules est quantifi par
cytomtrie en flux et le taux de ROS est mesur par une raction biochimique dans le milieu
de culture.
[Miyakoshi et al., 2005] nobservent pas de diffrence de croissance entre sham et expos
un rayonnement 1,95 GHz en onde continue 2 et 10 W/kg, ni de diffrence d'expression
des HSP examines aprs 1 et 2 h d'exposition. Il y a cependant une diminution de la
phosphorylation des HSP27 aprs exposition 10 W/kg.
[Valbonesi et al., 2008] ont utilis des trophoblastes humains (ligne HTR-8/Svneo) pour
tudier leffet dun signal GSM 1 817 MHz (DAS de 2 W/kg pendant 1 h) sur lexpression
des HSP70 A, B et C inductibles et HSC70 constitutive (HSC70) en ce qui concerne la
quantit de protine et le niveaux de transcription du gne (quantit dARNm). Lintgrit de
lADN a aussi t examine par le test des comtes. Ces cellules embryonnaires
indiffrencies sont lorigine de diffrents types cellulaires et prsentent lavantage dtre
sensibles un grand nombre de stimuli. Un contrle positif obtenu par incubation pendant
1 h 43C prsente une augmentation de lexpressio n des HSP70 (iso-formes A, B et C)
inductibles par rapport au contrle, sans changement pour la forme constitutive qui est
toujours exprime (y compris dans les contrles ngatifs). Les contrles positifs ne sont
incubs que 1 h alors que le temps dexposition aux radiofrquences est plus long.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 143
De la mme faon, [Franzellitti et al., 2008] ont test des niveaux dexpositions de 2 W/kg
pendant 4, 16 et 24 h sur les trophoblastes la frquence 1800 MHz en onde continue ou
module GSM selon deux types de signaux caractristiques (modulation 217 Hz et un
mode conversation ). Ces expositions ninduisent pas de modification de lexpression des
protines HSP70 inductibles examines
61
, ni de la forme constitutive (HSC70). En revanche,
une modification du niveau de transcription du gne HSP70C (ARNm) est observe par RT-
PCR par rapport aux shams avec une augmentation aprs exposition de 24 h un type de
signal GSM (217 Hz) et diminution avec lautre (GSM-talk) aprs 4 et 16 h. Aucun effet nest
observ sur la viabilit cellulaire quelles que soient les conditions testes, y compris dans les
tmoins positifs. Les contrles positifs ne sont pas faits en parallle aux expositions et
contrles (sham et incubateur). Ils ne sont incubs que 1 h alors que le temps dexposition
aux radiofrquences est plus long pour les deux autres groupes ce qui ne permet pas de
statuer sur lamplitude de leffet observ. Les auteurs concluent que le signal GSM est
susceptible dinduire des changements subtils non dtectables au niveau de lexpression de
la protine elle-mme, spcifiques ce type cellulaire qui pourrait tre un modle intressant
pour les tudes des interactions ondes radiofrquences - systme cellulaire.
[Sanchez et al., 2006a] ont tudi leffet dune exposition GSM 900 de 2 h sur des cellules
primaires de peau humaine (fibroblastes et kratinocytes) et de la peau reconstitue avec
des kratinocytes et des fibroblastes humains. Ce modle en 3D est prouv, employ
notamment en recherche, pour tester des substances (mdicaments, cosmtiques) ou pour
des greffes de peau. La peau est lorgane le plus expos aux radiofrquences mises par les
tlphones mobiles. Un contrle positif est ralis par exposition aux rayonnements UVB,
facteur de stress connu pour la peau. Les rsultats nindiquent pas d'effet de l'exposition sur
l'apoptose et lexpression des HSP27 et 70 dans les cellules en culture, ni sur la prolifration
cellulaire ou lpaisseur de la peau reconstitue. En revanche, il y a une expression
maintenue de HSP70 dans la peau reconstitue aprs 3 et 5 semaines de culture post-
exposition alors quelle diminue avec le temps de culture dans les shams. Des fibroblastes
primaires de deux fournisseurs sont tests, ils ne prsentent pas les mmes profils
dexpression des HSC70, mais ils ne sont pas cultivs dans le mme milieu de culture. Les
auteurs concluent que la rponse adaptative l'exposition aux radiofrquences pourrait avoir
lieu selon le type cellulaire et les conditions de culture, mais qu'elle ne parat pas susceptible
d'avoir des effets dltres au niveau de la peau. Il aurait pu tre intressant de tester en
parallle les deux souches de fibroblastes qui rpondent diffremment l'exposition, et de
comparer l'influence des deux milieux de culture sur chaque souche de faon liminer la
possibilit d'un biais exprimental. Toutefois, ces auteurs nont pas retrouv cet effet in vivo
[Sanchez et al., 2008].
[Sanchez et al., 2007] nont pas observ de modification sur des kratinocytes (piderme) et
des fibroblastes de derme humains en culture primaire aprs 48 h dexposition un signal
GSM 1800 avec un DAS de 2 W/kg sur le taux de HSC70, HSP27 et HSP70. Les protines
sont dtectes par immunofluorescence (sur lame), lapoptose est galement analyse par
cytomtrie en flux (annexine 5 / iodure de propidium). Les mesures sont faites des temps
variables de 2 48 h aprs lexposition. Les rsultats sont compars ceux obtenus avec un
rayonnement UVB et celui dun choc thermique par lvation de temprature (45C,
20 min), connus comme facteurs de stress et dapoptose pour la peau. Les auteurs
concluent que le signal GSM test napparat pas comme un facteur de stress pour les
cellules de peau humaine in vitro.
- tudes in vivo
[Sanchez et al., 2008] ont ensuite examin lexpression des protines de stress in vivo avec
des signaux GSM 900 et GSM 1800, chez des rats nude (sans poil) rpartis par groupes de

61
Il existe diffrentes formes de HSP70 (isoformes) qui ragissent diffremment selon le stimulus, le tissu
considr et le stade du cycle cellulaire.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 144
8 : exposs, shams et contrles cage. Lexposition est soit aigu (2 h, 5 W/kg), soit rpte
raison de 2 h/jour, 5 j/semaine pendant 3 mois (2,5 et 5 W/kg). Aucun effet des
radiofrquences na t observ sur lexpression de HSC70, HSP25 et HSP70 par
immunomarquage sur des coupes minces de peau fixe juste aprs exposition, quelles que
soient les conditions (DAS, type de signal utilis, dure). La dosimtrie est faite de faon
numrique, confirme par mesures physiques sur des fantmes de rat. Notons que cet
article fait partie dun groupe de trois publications dans lesquelles les auteurs ont cherch
mettre en vidence des effets de lexposition un signal GSM (900 MHz et 1 800 MHz) sur
des paramtres histologiques et physiques (paisseur, ncrose, prolifration, collagne,
lastine, etc.) de la peau de rats nude en conditions aigu (2 h, 5 W/kg, [Masuda et al.,
2006]) ou semi-chronique (4 mois, [Sanchez et al., 2006b]).
[Lee et al., 2005a] ont expos pendant 10 semaines des souris dune ligne dficiente en
HSP70 (cres au dpart pour tudier le rle des HSP) un signal CDMA 1 762,5 MHz
(0,4 W/kg). Lexpression de HSP70, 90 et 27 et la phosphorylation de kinases (actives par
le stress) ont t analyses par western blot. En parallle, une analyse histopathologique
des principaux tissus et organes a t faite ainsi que lvaluation de la prolifration cellulaire
et de lapoptose. Les paramtres sont mesurs des temps variables pendant, juste aprs
lexposition ou suite un dlai aprs lexposition. Aucune diffrence statistiquement
significative na t observe entre les groupes. Cette mme quipe na pas non plus trouv
deffet in vitro avec des signaux CDMA 849 MHz et 1 763 MHz (tude dtaille
prcdemment, cf. chapitre 4.4.1.1.1).
En rsum, sur les 13 articles de recherche analyss :
Onze articles relatent des expositions in vitro et 2 tudes ont t ralises in vivo, en
exposition de type GSM 900 et 1800 MHz [Sanchez et al., 2008] ainsi qu un signal
CDMA 1 762,5 MHz [Lee et al., 2005a].
Les niveaux de DAS sont compris entre 0,4 et 10 W/kg pour la plupart, avec gnralement
au moins une valeur proche de la limite dexposition locale de 2 W/kg. Une quipe utilise un
niveau dexposition extrmement faible [Dawe et al., 2006] 1 000 MHz. Ltude a t
reprise en 2008 avec un DAS plus lev, tandis quune quipe va au del de la limite
dapparition deffets thermiques avec des valeurs de DAS jusqu 10 W/kg et plus (jusqu
200) 2 450 MHz en onde continue ([Miyakoshi et al., 2005] ; [Wang et al., 2006b]). Les
signaux utiliss sont majoritairement ceux employs dans les systmes de
tlcommunications mobiles de type GSM. Dans lensemble, la partie physique des tudes
a t bien prise en compte, les systmes utiliss sont adapts et la dosimtrie dcrite est
correcte avec simulation numrique et confirmation par mesure physique. Seuls [Dawe et
al., 2006]. prsentent une dosimtrie incomplte en 2006, cette question est rsolue dans
larticle publi en 2008, ce qui permet de comparer leurs rsultats avec ceux de lensemble
de la communaut.
Quatre articles font tat deffets lis lexposition dont deux avec des DAS suprieurs
10 W/kg. [Miyakoshi et al., 2005] observent une diminution du taux de phosphorylation de
HSP70 10 W/kg et pas d'effet sur l'expression des HSP27 et 70, tandis que [Wang et al.,
2006b] observent un effet partir de 100 W/kg qui est vraisemblablement dorigine
thermique au vu de la puissance applique. [Sanchez et al., 2006b] ont observ une
diffrence entre sham et expos un signal GSM 900 (2 W/kg) dans un modle de peau
reconstitue (HSP70) et un profil dexpression diffrent entre deux souches de fibroblastes
en culture mais dans des conditions de culture diffrentes. Les auteurs ont estim que ces
variations ne sont pas susceptibles davoir des rpercussions au niveau de la peau et nont,
par la suite, pas retrouv deffet sur des cellules isoles de peau in vitro, ni sur la peau in
vivo [Sanchez et al., 2008]. La troisime quipe nobserve pas deffet lors dexposition de
1 h 2 W/kg 1800 MHz continue ou GSM [Valbonesi et al., 2008]. Une modification du
niveau de transcription du gne pour une iso-forme de HSP70 sur les trois analyses
(quantit dARNm) est observe par RT-PCR par rapport aux shams, avec une
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 145
augmentation aprs exposition de 24 h un type de signal GSM (modulation 217 Hz) et
diminution avec lautre (GSM-talk) aprs 4 et 16 h, sans effet sur la viabilit cellulaire
[Franzellitti et al., 2008]. Cet effet nest pas trs cohrent et savre sans rpercussion sur la
quantit de protines.
Neuf articles ne montrent pas deffet dune exposition aux radiofrquences sur la synthse
des HSP, en particulier dans des cellules immunitaires (monocytes et lymphocytes) et au
niveau de la peau, ni sur lactivation du facteur de transcription HSF.
Par ailleurs, les tudes rpertories dans la catgorie expression gnique nont pas fait
apparatre de consensus indiquant une expression accrue de protines de stress sous leffet
des radiofrquences.
Daprs lensemble des travaux analyss, les radiofrquences napparaissent pas tre un
facteur de stress pour les cellules, pour des niveaux dexposition non thermiques.
4.4.1.2 Effet sur le stress oxydant et la production de radicaux libres
Les radicaux libres, espces radicalaires ou encore espces ractives oxygnes dont il
est question ici, sont des drivs ractifs de l'oxygne, communment appeles ROS dans
le jargon scientifique pour reactive oxygen species. Il sagit despces chimiques, possdant
un ou plusieurs lectrons non apparis, indiqu par un ou plusieurs points (O

). La prsence
d'un lectron clibataire confre une grande instabilit ces molcules qui cherchent se
stabiliser et peuvent ragir avec de nombreux composs dans des processus non
spcifiques. Leur dure de vie en solution est trs courte. Llectron clibataire sera cd ou
bien un lectron sera rcupr par des ractions doxydation ou de rduction,
respectivement. Parmi les plus connus se trouvent les radicaux suproxyde (O
2
-
), le
monoxyde dazote (

NO), lhydroxyle (HO

) et le peroxyle (ROO

). Ces deux derniers sont


particulirement ractifs.
La production de radicaux libres est normale et ncessaire pour tous les organismes vivants
arobies. Cela ne constitue pas en soi une situation de stress oxydant car la cellule dispose
d'un systme complexe et puissant de dtoxification comprenant notamment les enzymes
suproxyde dismutase (OD), catalase (CAT), glutathion peroxydase (GPX) et des petites
molcules (vitamine E, vitamine C, etc.) qui vitent laccumulation des ROS
62
.
Le stress oxydant (ou stress oxydatif) est un type d'agression des constituants de la cellule
d aux espces ractives oxygnes et azotes oxydantes. Il peut y avoir oxydation de
l'ADN, des protines, des lipides (constituants de la membrane cellulaire), des glucides, mais
aussi apparition de lsions secondaires dues au caractre cytotoxique et mutagne des
mtabolites librs notamment lors de l'oxydation des lipides [Favier, 2003]
63
.
Si les ROS jouent un rle actif essentiel certains processus biologiques (apoptose, dfense
de lorganisme, vasodilatation capillaire, communication neuronale, etc.), ils peuvent aussi
avoir des actions dltres sur les tissus (inflammation), voire cancrognes si leur taux est
trop lev. Les mcanismes de protection contre les ROS sont moins performants avec lge
et le stress oxydant parat jouer un rle dans lapparition de maladies neurodgnratives

62
La SOD catalyse la transformation de deux ions superoxydes en eau oxygne (O2
-
+ O2
-
+2H
+
H2O2 + O2).
Le peroxyde d'hydrogne (H2O2 ou HOOH = eau oxygne), produit lors de la dtoxification de l'ion superoxyde
par la SOD est assimil un ROS car, en prsence de fer, il se dismute en deux radicaux hydroxyle (OH

) par la
raction de Haber-Weiss. La CAT permet la dismutation du peroxyde d'hydrogne en oxygne et eau (2H2O2
O2 + 2H2O), vitant ainsi la formation de radicaux hydroxyles (HO). La GPX, enzyme slnium, dtruit leau
oxygne et les hydroperoxydes ROOH paralllement la rduction du glutathion (ROOH + 2GSHGSSG +
ROH + 2H2O). La rgnration du glutathion rduit GSH qui est assur par la glutathion rductase. Un dficit en
GPX ou en CAT favorise laccumulation de H2O2 et donc la formation de OH.
63
Favier A., Le stress oxydant. Lactualit chimique - novembre-dcembre 2003, 108-115.
http://ist.inserm.fr/basisdiaggen/AC/2003-11-12/Favier.pdf
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 146
ainsi que dans dautres maladies (par exemple athrosclrose, hypertension, certaines
formes de diabte).
Il est important de savoir si les radiofrquences sont susceptibles de faire varier la quantit
de radicaux libres dans des cellules ou des organismes vivants.
Il nest pas facile dapprcier simplement et de manire fiable la ralit des modifications de
l'quilibre pro-antioxydant. Ce dernier est estim par la quantit de radicaux libres ou par le
niveau dactivit des enzymes responsables de la dgradation des ROS. Par ailleurs,
loxydation des lipides gnre la formation de malondialdhyde (MDA) et celle des protines
entrane la libration du groupement carbonyle des acides amins
64
endommags (Figure
23) qui vont pouvoir tre employs comme marqueurs.
En pratique, la dtection directe des espces radicalaires peut tre faite par des mthodes
physiques, comme la rsonance paramagntique lectronique (RPE) qui ncessite un
quipement spcifique lourd et trs cher. Il existe aussi des techniques pour valuer le taux
de radicaux libres capts par des molcules luminescentes (trapping, TRAP) ; la mesure de
luminescence est alors proportionnelle la quantit de radicaux libres de lchantillon.
En outre, de nombreuses investigations en laboratoire reposent sur trois types de
mthodes : 1) la dtermination biochimique des rserves en certains constituants
vitaminiques (vitamine C, E et rtinol) ou minraux (slnium, zinc par exemple) ou de
composs endognes (glutathion) ; 2) la dtermination d'activits enzymatiques impliques
dans les dfenses antioxydantes (SOD, catalase, GPX) dans les plasmas, les globules
rouges ou d'autres cellules ainsi que le taux de glutathion rduit (GSH) et 3) l'estimation des
consquences tissulaires d'une peroxydation (taux MDA
65
ou drivs, isoprostanes, drivs
des acides nucliques aprs peroxydation, test des comtes, etc.).
Figure 23 : Raction en chane des diffrents mcanismes de dfense spcifiques (illustration
daprs X. Leverve, Confrences d'actualisation de la SFAR, 2004, Elsevier SAS, p. 295-302)
Treize publications ont t rattaches cette thmatique. Parmi les tudes analyses, 7 ont
t ralises in vitro, dont deux sur un modle vgtal trs simple et 6 in vivo sur des rats.

64
Les protines sont des enchanements dacides amins.
65
La quantification du MDA est souvent utilise, elle est ralise par dosage colorimtrique (535 nm) dun
complexe color obtenu par condensation avec deux molcules dacide thiobarbiturique.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 147
La plupart des expositions ont lieu des frquences de tlphonie mobile avec modulation
GSM (et en onde continue pour deux quipes). Une tude concerne les systmes de
tlphonie mobile de 3
me
gnration (UMTS). Les valeurs du DAS sont essentiellement
centres autour des limites rglementaires de 0,3 5 W/kg. Plusieurs tudes testent leffet
de diffrents niveaux du DAS ([Ferreira et al., 2006a] ; [Lantow et al., 2006a] ; [Zeni et al.,
2007a] ; [Brescia et al., 2009]). Une quipe utilise une seule valeur du DAS trs faible de
0,01 W/kg [Yurekli et al., 2006] et deux tudes ne mentionnent pas ce paramtre [Tkalec et
al., 2005 et 2007].
tudes in vitro
[Lantow et al., 2006a et 2006b] ont expos des cellules de sang humain (2006a) et des
cellules tumorales dorigine immunitaires Mono Mac 6 et K562 (2006b) pendant 45 min
1 800 MHz en CW et avec un signal GSM intermittent (5 min on / 5 min off, avec diffrents
types de modulation) pour des DAS de 2 W/kg et de 0,5 2 W/kg (0,5, 1, 1,5 et 2).
Lexposition est combine ou non avec laction dun promoteur tumoral (phorbol-12-
myristate-13-actate : PMA). Des contrles positifs sont effectus (effet de la temprature
40C ou effet LPS, stimulant du systme immunitaire ). Dans les deux tudes, les auteurs
observent des effets inexpliqus dans certains shams (diminution des ROS). Ces alas
soulignent limportance des contrles raliss en plus des shams qui ont permis aux auteurs
de dtecter un effet faussement positif, li un problme exprimental. En effet une
diminution du taux de ROS dans les sham aurait pu donner limpression dune augmentation
dans les cellules exposes, alors que ces derniers nont pas varis. Au final, aucun effet de
lexposition na t mis en vidence sur la quantit de ROS produit en prsence ou non de
PMA, ni sur lexpression des protines HSP70, mesure afin dvaluer leur implication
possible comme inhibiteur de la production de ROS. La dosimtrie est valide. Ces articles
sont galement traits dans le chapitre 4.4.1.6.
[Zeni et al., 2007a] nont pas observ d'effet dune exposition GSM 900 (DAS 0,3 et 1 W/kg)
courte (10 et 30 min) seule ou combine avec un agent mutagne (MX)
66
sur la synthse de
ROS dans des cellules murines en culture (ligne L929, fibroblastes). En revanche, le MX
induit la synthse de ROS dans les cellules shams aussi bien quexposes - ce qui confirme
ses capacits induire un stress oxydant mais nest pas augmente par les
radiofrquences. La valeur du DAS est obtenue par simulation numrique et confirme par
des mesures physiques.
[Hyt et al., 2008a] ont expos des cellules humaines (SH-SY5Y, neuroblastome) et
murines (L929, fibroblastes) pendant 1 h un champ radiofrquences 872 MHz continu ou
modul GSM avec un DAS de 5 W/kg. Les cellules sont exposes aux radiofrquences
seules ou combines avec un traitement par des agents toxiques induisant un stress
oxydant. La peroxydation lipidique est induite par le tert-butylhydroxyperoxyde (t-BOOH)
tandis que linduction de la formation de ROS est teste par dosage du glutathion rduit
(GSH) suite laction de la mnadione. Par ailleurs, dautres paramtres sont examins :
prolifration (test alamarBlue), viabilit cellulaire (comptage), apoptose (activit caspase-3)
et fragmentation de lADN (lectrophorse). Quatre lots de cellules sont compars (I : non
expos, II : expos aux radiofrquences, III : trait par un agent toxique (sans
radiofrquences) et IV : expos aux radiofrquences avec un agent toxique). Les rsultats
indiquent une augmentation de la peroxydation lipidique induite par le t-BOOH dans les
cellules SH-SY5Y exposes au signal GSM mais pas dans les L929 traites par mnadione,
tandis que cest le contraire pour l'activit caspase 3. Aucun effet na t identifi dans les
autres conditions testes et pour les autres paramtres biologiques examins. Aucun effet
de l'exposition aux radiofrquences seules na t observ. Lanalyse des graphiques permet
de voir que le taux d'apoptose observ en condition expose GSM + mnadione n'est

66
3-chloro-4-(dichloromethyl)-5-hydroxy-2(5H)-furanone, substance cancrogne.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 148
pas suprieur celui obtenu avec exposition en onde continue (CW), mais que c'est le
contrle mnadione seule qui prsente un taux dapoptose infrieur dans ce lot de cellules.
Le nombre de rptitions de chaque exprience nest pas mentionn. Au final, les auteurs
concluent que les rsultats ne confirment pas l'augmentation du stress oxydatif (pas de
variation du taux de GSH dans les cellules), quun effet transitoire ne peut tre exclu et que
dautres travaux devraient tre faits pour tenter de reproduire les rsultats.
Les rsultats de [Brescia et al., 2009], de la mme quipe que [Zeni et al., 2007a],
nindiquent pas deffet de lexposition un signal UMTS 1 950 MHz (DAS 0,5 et 2 W/kg) de
dure plus ou moins longue (de 5 60 min et 24 h) sur la viabilit, ni sur la production de
ROS par des cellules humaines dorigine lymphocytaire (ligne Jurkat) traite ou non avec
du sulfate de fer (FeSO
4
). Les ions ferreux (Fe
2+
) sont connus pour induire un stress oxydant
via la formation de radicaux hydroxyles (OH

). Les cellules sont traites en mme temps ou


avant lexposition aux radiofrquences. La production des ROS est mesure par cytomtrie
en flux laide dune sonde fluorescente (dichlorofluoresceine) sur 10 000 cellules par
condition. Les dosimtries numrique et exprimentale sont bien dcrites. La viabilit
cellulaire est value par deux mthodes complmentaires (test au rouge neutre et test la
razurine) qui n'agissent pas sur les mmes fonctions cellulaires au cas o une voie serait
altre par les radiofrquences.
tudes sur des systmes vgtaux simples
[Tkalec et al., 2005] ont observ des effets sur la croissance et lactivit peroxydase dans
des lentilles deau cultives en botes de ptri exposes un champ radiofrquences de 400
ou 900 MHz continu ou modul. Le modle est intressant par sa simplicit et la plante se
reproduit rapidement en formant des clones qui sont compts directement. Les rsultats de
croissance sur 14 jours sont prsents sous forme de moyenne des 7 rplications, sans
carts-types. Les auteurs trouvent une rponse dose-effet pour 2 h dexposition 400 MHz
(23 - 41 390 V/m) 3 jours de culture, tandis que les rsultats 900 MHz semblent
incohrents (sans relation avec la dure dexposition et les valeurs de champs). Nanmoins,
cest seulement pour la condition dexposition 900 MHz en signal modul, 41 V/m,
pendant 2 h quils trouvent une diminution de lactivit peroxydase de 41 %. Il n'apparat pas
possible de relier leffet observ sur l'activit peroxydase avec celui observ sur la
croissance 400 MHz. On relve dans cette tude labsence de sham et dindication sur le
DAS.
Les mmes auteurs [Tkalec et al., 2007] ont publi une tude similaire du point de vue des
conditions dexposition (10 V/m, 2 h 23 V/m, 2 h avec et sans modulation ; 41 V/m, 2 h
23 V/m, 4 h, DAS non prcis) mais incluant un tmoin positif (oxydant connu cadmium), un
niveau dexposition plus lev (120 V/m) et avec plus de paramtres de stress oxydatif
examins : peroxydation lipidique (MDA), contenu en H
2
O
2
, activit catalase, taux dautres
enzymes antioxydantes (pyrogallol (PPX) et ascorbate peroxydase (APX)), expression
HSP70 par immunoblot. Les expriences sont insuffisamment reproduites (2 fois). Il ny pas
de sham trait dans des conditions identiques aux botes exposes (en labsence de champ
radiofrquence), mais uniquement un contrle. Le taux de ROS augmente un peu dans
toutes les conditions. Dans ces deux tudes, les rsultats apparaissent peu cohrents et on
ne peut liminer une variation alatoire, ni les relier lexposition aux radiofrquences.
tudes in vivo
[Oktem et al., 2005] ont expos des rats 30 min/jour pendant 10 jours un signal GSM 900
afin dtudier des effets nocifs possibles des radiofrquences sur des homognats de reins
et sur leffet dun traitement par la mlatonine. Les niveaux dexposition tests ne sont pas
prciss. Les auteurs justifient l'tude du rein qui serait l'organe le plus expos lorsque le
tlphone est port la ceinture. La mlatonine est employe pour ses proprits
indirectement antioxydantes via stimulation de l'expression de protines antioxydantes. Les
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 149
animaux sont rpartis en 3 groupes de 8 : 1) sham (avec injection journalire dexcipient
alcool/eau sale) ; 2) exposs (sans injection) et 3) exposs + mlatonine (injection
journalire, dissoute dans alcool/eau sale). Il ny pas de sham sans injection pour le groupe
expos sans mlatonine. Il ny pas de groupes contrles cage et il manque un contrle
positif. Les animaux sont anesthsis avant exposition. Les activits SOD, GPX et catalase
diminuent tandis que les taux de MDA et dun marqueur de dgradation tubulaire (urinaire)
sont augments dans le groupe expos par rapport au groupe sham. Aucun effet nest
observ pour le groupe expos trait par une injection journalire de mlatonine. Les
variations, lorsquelles sont statistiquement significatives, sont trs faibles. Le groupe expos
trait par la mlatonine prsente pour sa part une augmentation statistiquement significative
de lactivit GPX par rapport au sham. Le nombre danimaux tests nest pas suffisant pour
assurer la puissance de ltude. Les rsultats observs devraient tre confirms aprs
contrle des variables exprimentales pour pouvoir les interprter.
[Ozguner et al., 2005a], de la mme quipe, propose dans la continuit de comparer leffet
protecteur de la mlatonine et du CAPE (acide phenetyl-ester cafique), un composant du
propolis (rsine recueillie par les abeilles sur l'corce et les bourgeons de certains arbres)
qui prsente des proprit antioxydantes. Le protocole est le mme que dans larticle de
[Oktem et al., 2005], avec 10 rats par groupe mais les agents antioxydants sont administrs
par injection pendant 10 jours avant exposition. Les rsultats pour le groupe exposs avec
ou sans mlatonine sont identiques, sauf pour la catalase dont lactivit nest pas modifie
par lexposition cette fois. Le CAPE na pas le mme effet que la mlatonine et les auteurs
concluent que cest un antioxydant moins puissant. Comme dans ltude prcdente, il ny a
pas de groupe contrle permettant de connatre les effets du traitement indpendamment de
lexposition aux radiofrquences ni hors du systme dexposition et pas de sham sans
injections. Il est mentionn quune valeur de DAS de 1,04 W/kg est obtenue par mesure,
sans dautres explications.
[Ozguner et al,. 2005b] relatent des effets similaires sur des extraits de curs de rats
exposs dans des conditions exprimentales similaires, avec le CAPE comme antioxydant.
La partie physique est peu documente par les auteurs et les lacunes mthodologiques ne
permettent pas de savoir do viennent les effets observs.
[Ferreira et al., 2006a] nont pas mis en vidence de modification du taux de ROS, ni de
marqueur de stress oxydant au niveau de protines ou des lipides chez des rats de
diffrentes tranches dges, exposs la frquence 834 MHz durant 7 h 30, 7 nuits de suite.
Lanalyse est faite dans le cortex frontal et l'hippocampe diffrents temps aprs
lexposition. La partie matriel et mthode est bien dtaille en ce qui concerne les
protocoles exprimentaux des dosages effectues mais la partie physique semble peu
matrise avec un systme dexposition inadapt (tlphone mobile) et des calculs de DAS
inappropris.
[Yurekli et al., 2006] ont mis en vidence une augmentation du taux de MDA et de l'activit
SOD, paralllement une diminution de la concentration en glutathion rduit (GSH) dans le
sang de rats exposs 7 h/j pendant 8 jours un signal GSM 945 MHz avec un DAS de
0,011 W/kg, compar aux shams (9 par groupe). Un contrle positif aurait permis dvaluer
limportance des variations observes par rapport des effets dltres connus. Par ailleurs,
il y a deux phases dans le protocole : le groupe sham nest pas trait en mme temps que le
groupe expos et il ny a pas de groupe contrle cage, ce qui laisse ouverte la possibilit
dun biais exprimental, dautant que le nombre danimaux est faible. La dosimtrie est
ralise de faon rigoureuse.
[Elhag et al., 2007] ont examin les effets dune exposition sur les concentrations en
vitamines A, C et E plasmatiques. Les rats sont rpartis en 3 groupes : 1) contrle ; 2)
expos 15 min/j pendant 4 jours et 3) expos en une fois (aigu). Une augmentation du taux
de vitamine C et du GSH est observe dans les 2 groupes exposs, une diminution des
vitamines E et A dans les exposs, ainsi quune diminution des activits CAT et SOD, plus
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 150
importante dans le cas de l'exposition aigu. Les variations fournies, de l'ordre de 20 60 %
selon les cas, sont relatives au groupe contrle car il ny a pas de groupe sham. En
consquence, ces rsultats napportent aucun lment de rponse quant leffet des
radiofrquences.
En rsum, sur les 13 tudes analyses rattaches la thmatique radiofrquences,
radicaux libres et stress oxydant , il y a 7 tudes in vitro et 6 in vivo. Aucune des tudes in
vivo nest ralise en aveugle et le nombre danimaux par groupe est gnralement assez
faible (11 au maximum).
Plus de la moiti de ces travaux (7) prsentent des lacunes mthodologiques dans la partie
physique, pour laquelle la dosimtrie nest pas correcte ou absente, ce qui ne permet pas
de connatre lnergie absorbe, ainsi que dventuels problmes dans la partie biologique,
notamment des contrles incorrects qui ne permettent pas de rattacher les effets observs
lexposition aux radiofrquences. Ces tudes sont conduites in vivo sauf deux qui utilisent
un modle vgtal. Parmi elles, une quipe nobserve pas deffet des radiofrquences
[Ferreira et al., 2006a] et les 6 autres font tat deffets des radiofrquences sur le stress
oxydant dont 3 publications sur le rat issues dune mme quipe ([Oktem et al., 2005] ;
[Ozguner et al. 2005a et 2005b]), une autre sur le rat par une autre quipe [Elhag et al.,
2007] et deux avec des lentilles deau [Tkalec et al., 2005 et 2007].
Deux tudes prsentent une partie physique correcte mais sont limites dun point de vue
biologique. Lune, in vivo, montre des effets dun signal GSM dtect dans des chantillons
de sang de rat pour un niveau de DAS extrmement faible (0,011 W/kg) mais il ny a pas de
groupe contrle et les shams ne sont pas traits en mme temps que le groupe expos
[Yurekli et al., 2006]. Lautre, in vitro, avec un DAS lev (5 W/kg), indique des effets pour
une ligne cellulaire (L939) sur deux testes, et uniquement avec le signal GSM combin
avec un mutagne (pas en onde continue). Cependant, comme les auteurs lindiquent, les
multiples variations introduites tous les niveaux dans les conditions exprimentales ne
favorisent pas le dgagement dune conclusion claire [Hyt et al., 2008a].
Des tudes de qualit tant pour les parties physique que biologique ont t ralises in vitro
avec des expositions radiofrquences 900 et 1 800 MHz en onde continue et de type
GSM ([Lantow et al., 2006a et 2006b] ; [Zeni et al., 2007a]) et 1 950 MHz avec un signal
de type UMTS [Brescia et al., 2009], pour des DAS de 0,5 2 W/kg. Dans les diffrentes
conditions exprimentales testes, il nest pas observ deffet direct des radiofrquences
sur la synthse de radicaux libres, ni deffet combin avec des agents toxiques connus, dont
laction induit un stress oxydant qui aurait pu tre potentialis.
En conclusion, lensemble des rsultats ne permet pas de conclure lexistence dun effet
des radiofrquences sur la synthse de ROS pour des niveaux dexposition non thermiques.
4.4.1.3 Effets sur lADN
Contrairement aux radiations ionisantes, lnergie vhicule par les radiofrquences nest
pas suffisante pour provoquer directement des cassures au sein des molcules dADN, et
aucun mcanisme pouvant expliquer un tel effet biologique nest actuellement dcrit.
Nanmoins, les effets des radiofrquences sur lintgrit du matriel gntique (ADN,
support molculaire des chromosomes et donc des gnes), dits aussi effets gnotoxiques,
sont trs tudis et ont donn lieu une littrature abondante car ils pourraient conduire
des mutations et, ventuellement terme, au dveloppement de cancers. Le processus de
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 151
transformation dune cellule normale en cellule tumorale est complexe
67
. Certaines tudes
sintressent aux altrations de lADN induites directement par les radiofrquences
(gnotoxicit), dautres aux effets combins des ondes avec un agent mutagne pour voir si
lexposition est susceptible de modifier laction de ce toxique sur lADN (co-gnotoxicit).
Linvestigation des effets potentiellement gnotoxiques et co-gnotoxiques des
radiofrquences est faite au travers dtudes in vitro sur des cellules en culture ou
frachement isoles, souvent des lymphocytes obtenus par prlvement sanguin, et in vivo,
par lexposition danimaux ou dhumains puis analyse de ltat de lADN sur des
prlvements (sang ou autres tissus). Pour cette thmatique de recherche, il y a une
majorit dtudes in vitro car lide est avant tout destimer si les champs lectromagntiques
de faible intensit sont capables ou non dagir au niveau du gnome comme mutagne ou
potentialisateur dagents mutagnes connus. Les agents physiques ou substances qui ont un
tel effet dans lorganisme vivant entier lexercent galement sur des cellules en culture, sauf
sils ncessitent une transformation pralable par lorganisme pour devenir actif, ou agissent
indirectement via une altration du mtabolisme cellulaire.
Diffrentes techniques sont employes pour valuer le taux daltration du matriel
gntique des cellules eucaryotes (humaines, animales ou vgtales) et procaryotes
(bactries). Les lymphocytes humains obtenus par prlvement sanguin sont un modle
couramment utilis pour ce type dinvestigation. Sans faire un catalogue des techniques
disponibles, celles qui ont t utilises pour ltude des effets des radiofrquences sont
prsentes brivement ci-dessous.
Trs schmatiquement, le test des comtes permet de quantifier assez directement le taux
daltration de lADN en faisant migrer par lectrophorse les cellules pralablement
permabilises dans un gel dpos sur des lames de microscope. Les fragments dADN,
plus petits, sont entrans plus loin en fonction de leur taille et forment une image en comte
lavant des molcules intactes du noyau. Selon le procd employ, il est possible de
dtecter des cassures double et/ou simple brin. Diffrents paramtres sont fournis par les
logiciels danalyse dimage pour quantifier le taux daltration de lADN et il est connu que
certains paramtres rendent mieux compte du taux de cassures que dautres. En particulier,
ceux qui intgrent la fois la longueur de la comte et la quantit dADN quelle contient
(relatif lintensit de la coloration) sont les plus fiables.
Le test des micronoyaux sappuie sur la prsence de fragments dADN circulaires dtachs
du gnome, visibles au microscope dans le noyau des cellules. Ils rsultent des altrations et
des erreurs de rparation et persistent sur plusieurs gnrations de cellules. Ils peuvent tre

67
Les cellules cancreuses se caractrisent par une croissance anarchique. Elles ne rpondent plus aux
mcanismes de contrle qui rgulent normalement la division cellulaire dans un tissu. Schmatiquement, elles
sont soit devenues immortelles par chappement au phnomne dapoptose (cf. 4.4.1.4), soit elles narrtent
plus de se diviser. Le passage de ltat de cellules normales celui de cellules tumorales invasives sopre en
plusieurs tapes dont certaines sont rversibles. Une mutation est lorigine du processus dans la grande
majorit des cas. Il existe aussi des prdispositions hrditaires et des gnes dits oncognes qui sont capables
de jouer un rle dans le dveloppement de cancers. On distingue classiquement 3 tapes dans le processus de
cancrogense : initiation, promotion et croissance tumorale. La phase dinitiation est ltape essentielle, induite
par un agent tumoral chimique ou physique (substances toxiques chimiques ou naturelles, virus, radiations
ionisantes, UV, erreurs de rplication, erreurs de rparation, radicaux libres, agents inconnus, etc.). Notons que la
plupart des altrations de lADN proviennent du mtabolisme lui-mme, sans pour autant conduire
systmatiquement un cancer, car il existe un systme de rparation de lADN trs actif. Ainsi, chez lhomme, le
nombre de lsions spontanes de lADN est estim 50 000 par 24 h en moyenne dans une cellule normale. Des
changements irrversibles se produisent dans la cellule initie qui peut rester longtemps dans un tat latent
jusqu une tape de promotion. Les agents promoteurs ne sont gnralement pas eux-mmes des cancrignes
(hormones, promoteurs spcifiques, facteurs de croissance, facteurs de linflammation, radicaux libres, etc.). La
cellule peut alors passer dans une phase de croissance caractristique du cancer, son mtabolisme change. Les
tumeurs bnignes peuvent se produire dans nimporte quel tissu mais elles restent localises tandis que les
tumeurs malignes ont la capacit de partir coloniser dautres rgions et de former des mtastases. Les tumeurs
bnignes peuvent voluer en tumeurs malignes. Lensemble du phnomne procde par des jeux complexes
dactivation, dinhibition et dinteraction de voies biochimiques.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 152
compts par lexprimentateur (opration fastidieuse pouvant entraner des biais par sa
subjectivit) ou bien quantifis par cytomtrie en flux qui permet lanalyse sur un plus grand
nombre de cellules, mais peuvent alors tre confondus avec des dbris cellulaires.
La technique de dtection de la protine H2AX permet pour sa part de quantifier la forme
phospohryle de cette histone
68
qui forme des agrgats (foci) au niveau des lsions de
lADN, en particulier les cassures double brin avec une meilleure sensibilit que le test des
comtes.
La protine 53BPR (P53 binding protein 1, lie lADN en cas de lsion) est galement
utilise pour mettre en vidence les lsions de lADN par immunofluorescence. Les
mthodes dobservation des aberrations chromosomiques ou dchanges de chromatides
surs sont galement utilises pour dtecter des vnements prcoces pouvant tre
associs un processus de cancrisation.
La technique de FISH (hybridation fluorescente in situ) consiste colorer une partie dun
chromosome (centromre ou tlomres par exemple) par hybridation de squences
complmentaires dADN en utilisant des sondes fluorescentes in situ (directement dans les
cellules). Cest une technique cible qui ne permet pas dtudier lensemble des
chromosomes, mais seulement une partie dun ou de deux chromosomes. Elle nest pas
adapte pour tudier la gnotoxicit sur lensemble du gnome.
Une seule quipe emploie une technique de mesure de la viscosit (AVDT) pour rendre
compte de ltat de condensation de la chromatine, ainsi quune mthode dlectrophorse
en champ puls (PFGE).
Enfin, le taux de mutation peut tre valu sur des bactries par le test dAmes qui est un
des tests classiquement employ pour tester la mutagnicit de substances chimiques afin
de les classer comme cancrignes ou non.
Tous ces tests sont dlicats en ce qui concerne aussi bien leur mise en uvre que lanalyse
et lexploitation des rsultats, en particulier lorsque les effets observs sont faibles. Un
mauvais tat des cellules peut conduire des faux positifs. Pour une interprtation correcte
et avant de tirer des conclusions, les rsultats obtenus doivent tre reproductibles et
confirms par des approches diffrentes pour sassurer de la ralit dun effet des
radiofrquences, comme, du reste, pour tout autre agent physique ou chimique test.
Notons que des effets thermiques sur les cassures dADN sont dtects habituellement
partir dune lvation sensible de temprature pouvant atteindre de 4 6C selon les cellules
et la mthode de dtection utilise.
Cinquante-six publications ont t rattaches cette thmatique de recherche. 7 revues ont
t lues ([Colonna, 2005] ; [Verschaeve, 2005 et 2009] ; [Behari et Paulraj, 2007] ;
[Vijayalaxmi et Prihoda, 2008] ; [Ruediger, 2009] ; [Dasenbrock, 2005]) ainsi que 3 lettres
lditeur ([Vijayalaxmi, 2006] ; [Lerchl, 2009] ; [Rdiger, 2009]). 3 articles en langue non
anglaise nont pas t pris en compte.
Quarante-trois articles de recherche ont t analyss dont 28 tudes des effets
potentiellement gnotoxiques des radiofrquences, 11 tudes des effets co-gnotoxiques
des radiofrquences, cest--dire en exposition combine avec un agent gnotoxique connu
et 3 tudes concernant les effets mutagnes.
Les valeurs de DAS testes stagent de 0,05 200 W/kg, donc au-del des conditions
dapparition deffets thermiques.
La dtection des cassures dADN par le test des comtes utilise trs majoritairement la
mthode alcaline qui permet de dtecter des cassures simple et double brins.

68
Histones : protines qui interviennent dans les processus de rparation ou de rplication de lADN.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 153
4.4.1.3.1 Effets gnotoxiques
Cette partie concerne 28 articles dont 21 tudes in vitro, 4 in vivo et 3 ralises sur lhumain.
Quinze tudes font tat deffets des radiofrquences et 13 ne montrent pas deffet dans des
conditions dexposition infra-thermiques. La partie dosimtrie est valide dans 21 articles
concernant les tudes in vitro et in vivo.
tudes in vitro de la gnotoxicit des radiofrquences
- tudes qui montrent des effets gnotoxiques in vitro
Onze tudes ont t rpertories, dont une publie deux fois dans deux journaux diffrents
[Yao et al,. 2008a et 2008b]. La partie dosimtrie est valide dans toutes les tudes sauf
celle de [Zotti-Martinelli et al., 2005] o aucune valeur de DAS nest mentionne. Les
frquences vont de 800 1 947,4 MHZ avec des signaux GSM, UMTS ou en onde continue.
[Diem et al., 2005] ont travaill dans le cadre du programme europen REFLEX la
frquence 1 800 MHz continue ou GSM, en exposition continue ou intermittente sur des
fibroblastes humains (ES1) et des cellules transformes GFSH-R17 de granulosa de rat,
pendant des dures croissantes. Dans les deux types cellulaires, un effet est toujours
observ en condition alcaline du test, il devient significatif 16 h dexposition. Leffet est
suprieur en cas d'exposition intermittente mais pas lorsque lexposition dure plus longtemps
(mme effet 16 et 24 h dexposition). Les effets nont pas t retrouvs lors d'une
rplication de ltude lidentique ralise en 2007 par [Speit et al., 2007].
Une autre publication de la mme quipe, [Schwarz et al., 2008], montre des rsultats
positifs, mme au DAS le plus faible (0,05 W/kg), avec des fibroblastes humains mais pas
avec des lymphocytes exposs un signal UMTS (0,05, 0,1, 0,5, 1 et 2 W/kg). Le test des
micronoyaux (MN) a galement t utilis. Dans ces deux articles, les carts-types trs
faibles et tous identiques attirent lattention, ce type de distribution est en effet tout fait
inhabituel dans ce type dexprience. Le paramtre utilis pour quantifier les cassures nest
pas le plus pertinent, le traitement particulier des rsultats nest pas bien expliqu. Tous ces
lments expliquent les interrogations qui ont pu tre souleves par ces tudes ([Vijayalaxmi
et al., 2006] ; [Lerchl, 2009]) et qui ont t exprimes par [Vogel, 2008].
[Lixia et al., 2006] ont test leffet dune exposition GSM 1 800 MHz sur des cellules de
cristallin immdiatement aprs exposition ou aprs un dlai (30, 60, 120 et 240 min) dans
une ligne de cellules pithliales de cristallin humaines 1, 2 et 3 W/kg. Une augmentation
des cassures dADN a t observe. Paralllement, ils nont pas relev deffet sur la
prolifration cellulaire mais notent une augmentation de l'expression des HSP pour 2 et
3 W/kg, sans modification d'expression des ARNm. Les auteurs en concluent qu'il y aurait
des lsions mais que les cellules sont capables de rcuprer (les HSP aidant) et de
maintenir leur niveau de prolifration. Le paramtre utilis pour conclure sur les cassures
dADN nest pas le plus pertinent (longueur de la queue de comte) alors que le paramtre
connu comme beaucoup plus fiable est donn, lui aussi, mais ne varie pas, ce qui amne
sinterroger sur lexistence relle dun effet.
[Nikolova et al., 2005] ont observ une augmentation faible et transitoire des cassures dADN
sur des cellules embryonnaires prognitrices de cellules du systme nerveux de souris, 6 h
mais pas 18 h dexposition (GSM 1710 MHz, 1,5 W/kg). Les auteurs ne considrent pas
les effets observs comme susceptibles de rpercussions physiologiques.
Avec dautres mthodes :
[Zotti-Martelli et al., 2005] ont montr lapparition de micronoyaux dans des lymphocytes
humains exposs un champ lectromagntique continu (1 800 MHz) pour diffrentes
densits de puissance (5, 10 et 20 mW/cm
2
, dure 60, 120 et 180 min) mais sans prcision
sur le DAS. Des mesures de temprature sous exposition indiquent quil ny a pas dlvation
importante de la temprature (1C 20 mW/cm
2
). Lexprience est faite deux fois deux
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 154
mois dintervalle, leffet varie avec la dure d'exposition mais pas de faon corrle (plus
d'effet 60 et 180 mn qu' 120 mn). Labsence de dosimtrie ne permet pas de conclure.
[Belyaev et al., 2005 et 2009] et [Markova et al., 2005], de la mme quipe, ont compar les
lymphocytes du sang de donneurs se dclarant lectrohypersensibles (EHS) et dun nombre
quivalent (5 7) de sujets normaux. Lexposition des lymphocytes prlevs est ralise
avec des signaux GSM 905 MHz et 915 MHz, ou UMTS ( 1 947 MHz), produisant des
DAS similaires extrmement faibles de 37 et 40 mW/kg respectivement (soit 0,037 et
0,04 W/kg) mais avec une grande inhomognit dans lchantillon, pendant 1 ou 2 h.
Lanalyse de lintgrit de lADN est faite principalement sur la base de la condensation de la
chromatine (test AVDT), que seule cette quipe emploie et de la dtection des agrgats de
protines H2AX et 53BP1. Dans ltude de [Belyaev et al., 2005], les cellules taient
galement exposes (pendant 2 h) un champ basse frquence de 50 Hz (15 T)
indpendamment des expositions aux radiofrquences. Les auteurs ont trouv les mmes
effets sur la condensation de lADN quel que soit le type dexposition (radiofrquences ou
50 Hz) ainsi quune diminution de la dtection de la protine 53BPR. Leffet est semblable
celui obtenu par chauffage 41C et non spcifique aux sujets EHS. Les sondes utilises
pour mesurer la temprature ne sont pas adaptes pour fonctionner en environnement
lectromagntique. Il est possible, de ce fait, quune augmentation de la temprature ne soit
pas dtecte. Les auteurs concluent quune modification de condensation de la chromatine
masque laccessibilit cette protine. Dans ltude de [Markova et al., 2005], les auteurs
trouvent toujours une diminution de viscosit mais observent une augmentation du nombre
dagrgats (foci) dtects avec une exposition 905 MHz pour 53PB1 et une diminution
915 MHz pour 53PB1 et H2AX. Ces rsulats contradictoires sont difficilement explicables
pour des frquences diffrentes de 10 MHz, alors que des effets identiques sont relats avec
915 MHz et 50 Hz dans larticle prcdent, indiquant plutt une absence de spcificit.
Ltude conduite en 2009 montre des diffrences entre les cellules des sujets EHS exposs
en UMTS et en GSM 915 MHz par rapport aux sujets non EHS, mais ne permet pas
dobserver un effet cohrent 905 MHz sauf chez un sujet, 24 h aprs exposition. Les
rsultats indiquent toujours des effets dans les deux populations tudies, avec cette fois
une diffrence entre sujets normaux et EHS 1 750 MHz et 915 MHz, aux mmes DAS que
prcdemment. Il y a une grande variabilit de la rponse, mais ltude porte sur peu de cas.
Lexpos des rsultats est mal explicit. Les effets obtenus par les auteurs au fil des annes
manquent de concordance. Cependant, ils concluent que les rsultats indiquent une
importance du signal de la porteuse (frquence) et que les signaux UMTS auraient une
efficience biologique suprieure au GSM, et donc pourraient induire un risque deffet nfaste
plus lev pour la sant. Lexamen dtaill des rsultats nuance cette conclusion.
[Yao et al., 2008a et 2008b] ont publi deux fois la mme tude au cours de laquelle ils ont
trouv des effets sur des cellules pithliales de cristallin avec le test des comtes et celui
des micronoyaux. Lexposition est faite en signal GSM 1800 avec des DAS de 1, 2, 3 et
4 W/kg. Leffet du champ radiofrquences est test seul ou avec superposition d'un champ
magntique de 2 T de 30 90 Hz correspondant un bruit de fond (noise signal)
environnemental. Ce signal extrmement basse frquence seul n'a aucun effet sur la
production de ROS, de dommage de l'ADN ni sur le test des comtes. Leffet gnotoxique
t examin avec le test des comtes ainsi que la dtection de lhistone H2AX. Les auteurs
ont galement tudi la production de ROS, le cycle cellulaire (cytomtrie en flux) et
lapoptose (cytomtrie en flux). linverse des expriences de co-gnotoxicit, lhypothse
nest pas que les radiofrquences pourraient modifier leffet dun autre agent mais quun bruit
lectromagntique pourrait modifier leffet gnotoxique des radiofrquences considr
comme avr par les auteurs. Il ny a pas deffet des radiofrquences seules aux DAS de 1
et 2 W/kg. En revanche, partir de 3 W/kg, il y a un accroissement du taux de cassures
dADN dtectes par le test des comtes et de la production de ROS, ainsi quun arrt du
cycle cellulaire en phase G0-G1. Un effet sur lactivation de H2AX napparat qu 4 W/kg
bien que ce test soit habituellement au moins aussi sensible que le test des comtes. Les
effets observs sont nets et corrls positivement la valeur de DAS. Tous disparaissent
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 155
avec superposition du champ basse frquence 2 T. Cette tude est trs atypique et les
rsultats sont peu ralistes (effet-dose, faibles carts-type, notamment pour le test des
comtes). Il nest pas expliqu comment quelque chose qui n'a pas d'effet (2 T) puisse
supprimer un effet observ par ailleurs (avec les radiofrquences). Les auteurs fournissent
des relevs de temprature qui nindiquent pas dlvation importante dans le milieu et
lexamen de leffet de la temprature (sans radiofrquences) sur les paramtres biologiques
tudis fait dfaut (manque de contrle).
Un article porte sur la dtection danomalies gntiques examines dans des lymphocytes
issus de prlvement sanguins humains par la mthode de coloration dite FISH :
[Mazor et al., 2008] se sont intresss pour leur part aux chromosomes 1, 10, 11 et 17 des
lymphocytes (10 donneurs) exposs pendant 72 h une onde continue la frquence de
800 MHz, produisant des DAS de 3 et 4 W/kg. Il y a augmentation du taux d'aneuplodie
aprs exposition pour les chromosomes 1 et 10 4 W/kg, et non 3 W/kg. Le rsultat
contraire est obtenu pour les chromosomes 11 et 17 ou leffet se situe 2 W/kg. Notons que
les deux valeurs de DAS sont trs proches. Les auteurs concluent que ces rsultats
contribuent indiquer lexistence dun risque potentiel pour des valeurs de DAS proches des
limites prconises par lICNIRP. Nanmoins, bien que ce travail prsente une partie
dosimtrie bien faite, la cohrence et la porte de cette tude en termes deffet biologique
est limite et lextrapolation la sant humaine faite par les auteurs n'apparat pas justifie
en regard des expriences ralises et des rsultats obtenus.
- tudes qui ne montrent pas deffets gnotoxiques in vitro
Dix tudes in vitro ne montrent pas deffet gnotoxique dans les conditions exprimentales
utilises. La dosimtrie est valide pour toutes les tudes.
[Komatsubara et al., 2005] ont analys les aberrations chromosomiques dans des cellules de
peau embryonnaire (ligne) exposes pendant 2 h, 2 450 MHz avec des DAS de 5, 10, 20,
50 et 100 W/kg en onde continue (CW), et en impulsion (missions de 1 s spares par
8 ou 17 s) avec un DAS moyen de 50 et 100 W/kg. Aux fortes puissances, la temprature est
identique en ondes PW et CW pour les mmes DAS et la temprature du milieu de culture
ne dpasse pas 39 et 41C en 2 h, pour 50 et 100 W/ kg respectivement (mesure par fibre
optique). Aucun effet na t mis en vidence quelles que soient les conditions dexposition.
[Sannino et al., 2006], de la mme quipe que [Zeni et al., 2005 et 2008], nont pas observ
daltration de lADN sur des lymphocytes humains exposs pendant 24 h un signal UMTS
(1 950 MHz) pour deux niveaux de DAS (0,5 et 2 W/kg) avec le test des comtes.
Paralllement, les auteurs nont pas not de modification de la viabilit cellulaire lie
lexposition. Les expriences sont ralises en aveugle. La partie dosimtrie est dtaille,
lestimation par calculs numriques est complte par des mesures exprimentales.
[Scarfi et al., 2006] nont pas observ de variation du nombre de micronoyaux humains aprs
24 h dexposition de lymphocytes en GSM 900 pour 3 valeurs de DAS (1, 5 et 10 W/kg). Les
prlvements proviennent de 10 donneurs sains (23 - 30 ans), raliss indpendamment sur
5 sujets dans deux laboratoires diffrents avec des mthodes diffrentes de prparation des
lames. Les expriences sont faites en double aveugle. Lanalyse des lames est effectue par
deux personnes, et valide de faon croise entre les deux laboratoires. Des contrles
positifs sont obtenus par incubation des cellules avec la mitomycine C. La dosimtrie par
mthode numrique et confirme exprimentalement.
[Vijayalaxmi, 2006] a tudi la rponse cytogntique sur lymphocytes humains stimuls ou
pas avec la PHA (stimulant du systme immunitaire). Les rsultats des recherches
daberrations chromosomiques et des tests des micronoyaux nindiquent pas deffet dans les
conditions exprimentales utilises. Aucun effet cytotoxique n'a t observ aprs exposition
deux frquences testes (2,45 GHz et 8,2 GHz) pour des DAS de 2 et 20 W/kg avec une
temprature maintenue 37C dans les cultures.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 156
[Zeni et al., 2005 et 2008] ont travaill avec des leucocytes humains (cellules du sang),
exposs dans la premire tude 900 MHz avec des signaux GSM et TDMA et un DAS de
0,3 et 0,1 W/kg, pendant 2 h, puis un signal UMTS 1950 MHz avec un DAS de 2,2 W/kg
pendant 24 68 h dans la seconde tude. La temprature est contrle par fibre optique, la
dosimtrie complte et le systme bien dcrit. Les cassures dADN (test des comtes), les
changes de chromatides surs (SCE) et les aberrations chromosomiques ont t
recherchs aprs exposition et compars avec leffet de mutagnes connus comme
contrles positifs. Les auteurs nont pas observ daltration du gnome dans aucune des
conditions dexposition radiofrquences testes.
[Sakuma et al., 2006] nont pas observ daltration avec le test des comtes pour lequel les
auteurs donnent les rsultats selon plusieurs paramtres de quantification des altrations.
Les cellules ont t exposes 2 142 MHz en onde continue ou module CDMA avec un
DAS de 0,08 0,8 W/kg pendant 2 h et 24 h. Les tests ont t raliss en aveugle.
[Speit et al., 2007] nont pas trouv deffet des radiofrquences dans le cadre dune
rplication de ltude de [Diem et al., 2005] en utilisant le mme systme dexposition
(signaux GSM et continus 1 800 MHz) et les cellules fournies par lquipe de Diem (lignes
fibroblastes humains ES1). Ltude a t galement conduite sur une ligne cellulaire de
Hamster (V79) connue pour sa sensibilit et frquemment utilise dans les tests de
gnotoxicit. Les altrations dADN ont t analyses avec le test des comtes, quantifi
selon plusieurs paramtres, et avec le test des micronoyaux. Cette quipe parat mieux
matriser la question des effets gnotoxiques au vu des commentaires dordre
mthodologique.
[Huang et al., 2008a] ont expos des cellules immunes T-Jurkat (ligne) 1 763 MHz (signal
CDMA) pour une gamme de DAS de 2 10 W/kg pendant 24 h. Aucun effet na t observ
concernant les lsions dADN avec le test des comtes, ni sur la prolifration cellulaire, la
progression dans le cycle cellulaire et lexpression des gnes. Cette tude est galement
rattache au chapitre effet des radiofrquences sur le systme immunitaire .
[Valbonesi et al., 2008] ne trouvent pas deffet sur des trophoblastes humains (ligne HTR-
8/Svneo) exposs un signal GSM 1 817 MHz (DAS 2 W/kg, pendant 1 h) sur
lexpression des protines HSP70 A, B et C inductibles et HSC70 constitutive en ce qui
concerne la quantit de protines et le niveaux de transcription du gne (quantit dARNm).
Lintgrit de lADN a aussi t examine par le test de comtes. Ces cellules
embryonnaires indiffrencies sont lorigine de diffrents types cellulaires et prsentent
lavantage dtre sensibles un grand nombre de stimuli. Un contrle positif est obtenu par
incubation pendant 1 h 43C. Les contrles positi fs ne sont incubs que 1 h alors que le
temps dexposition aux radiofrquences est plus long. Cet article est galement trait dans le
chapitre sur lexpression gnique.
tudes in vivo de la gnotoxicit des radiofrquences
tudes qui font tat deffets gnotoxiques in vivo.
Deux tudes in vivo trouvent des effets gnotoxiques dans les conditions exprimentales
utilises :
[Lai et Singh, 2005] trouvent des altrations de lADN chez des rats exposs 2 450 MHz
(onde continue, 0,6 W/kg) et un effet protecteur si un champ magntique incohrent de
45 mG (dit bruit EBF )
69
est appliqu en plus. Ces expriences ont t construites daprs
le modle propos par Litovitz dans les annes 90 bas sur lhypothse de lexistence de
rcepteurs membranaires aux champs lectromagntiques prsents sur les cellules. Daprs
les auteurs, ceux-ci auraient la proprit de bloquer une varit deffets biologiques trs

69
Cest dire 4,5 T.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 157
divers comme ceux sur le dveloppement embryonnaire, sur la prolifration cellulaire, le
comportement, ou lexpression gnique, daprs les publications de lquipe de Litovitz ou
ceux de Lai seul ou Lai et Singh. Les expriences sont conduites sur quatre groupes de rats
pendant 2h (8 exposs aux radiofrquences ; 7 exposs aux radiofrquences + bruit ELF ; 9
exposs au bruit seul, 16 shams). Elles sont tales sur plusieurs jours raison de deux ou
trois rats par jour pour lesquels il semble y avoir un seul sham par jour. Il ny a pas de groupe
contrle cage. Si la mthode des comtes est dcrite de faon trs dtaille, peu dlments
permettent de comprendre prcisment comment sont faites les expriences dexposition
aux radiofrquences. Le test des comtes est ralis selon deux mthodes pour dtecter
des cassures simple et double brin. La longueur de la queue est le critre retenu. Ce nest
pas le plus pertinent, mais il semble le seul utilisable du fait dune mthode apparemment
empirique danalyse des images. Un seule lame est faite par condition et par rat sur laquelle
50 cellules sont analyses, ce qui ne permet pas destimer ni de rduire lincertitude lie la
technique. De plus, les cellules dont lADN est trop abim sont exclues de lanalyse car cela
proviendrait du traitement des chantillons, daprs les auteurs, ce qui laisse une part de
subjectivit importante dans le traitement des donnes. Le DAS est obtenu daprs la
densit de puissance, sans dtail sur la mthode si ce nest une rfrence un article de
1984. Notons que la totalit de la bibliographie cite dans larticle date des annes 1990,
seules deux rfrences sont plus rcentes (2000, 2004), dont une de lauteur lui-mme.
[Paulraj et Behari, 2006] ont observ des cassures dADN (comtes) dans des cellules de
cerveau de rats exposs 1,65 et 2,45 GHz. Compte tenu de la disposition des rats dcrite
par les auteurs, il est trs possible que lexposition de tous les animaux nait pas t
identique (antenne cornet face aux cages, 3 cages devant et 3 derrire). Cependant les
rsultats sont similaires pour tous les rats. Il ny pas de dosimtrie numrique ni
exprimentale, le DAS est estim thoriquement 1 et 2 W/kg selon une mthode publie
en 1978 [Durney et al., 1978].
tudes qui ne montrent pas deffets gnotoxiques in vivo
[Gorlitz et al., 2005] ont travaill sur des souris exposes 2 h/jour, 5 jour/semaine
diffrentes modulations GSM 902 MHz et 1 747 MHz pendant 1 semaine (DAS 3,7, 11 et
33,2 W/kg) et pendant 6 semaines (2,8, 8,3 et 24,9 W/kg). Lanalyse de lADN a t faite, en
aveugle, avec le test des micronoyaux sur des lymphocytes de la rate, des cellules de la
moelle osseuse (fmur), des rythrocytes du sang priphrique et kratinocytes (peau) avec
10 souris par condition (expos, sham). Les auteurs ont pris des prcautions pour viter les
biais exprimentaux et les animaux contraints pour lexposition ont subi une habituation
pralable. Un contrle positif est effectu sur 5 souris traites par cyclophosphamide (voie
orale pendant 1 semaine). Notons que des tests pralables ont t raliss pour s'assurer de
l'absence d'effet thermique sous exposition.
[Belyaev et al., 2006] nont pas mis en vidence de cassures d'ADN par lectrophorse sur
gel champ puls (PFGE), ni de modification de la conformation chromatinienne (AVDT) sur
des broyats de cerveau, de thymus et de rate de rats exposs un signal GSM 900, (DAS
0,04 W/kg) pendant 2 h. Les rsultats fournis correspondent aux donnes rassembles de 4
expriences (4 rats exposs et 4 sham chacune). Le systme dexposition est le mme que
celui mentionn prcdemment, mais ltude dosimtrique nest pas adapte car elle na pas
t faite pour un rat.
Effet gnotoxiques sur lhumain
Ces tudes concernent des expositions au tlphone lui mme ou des antennes. Le DAS
nest pas calcul et les conditions dexposition ne sont pas dfinies prcisment.
Deux tudes font tat deffets gnotoxiques sur lhumain.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 158
[Gandhi et Gandhi, 2005] ont recherch des effets gnotoxiques dans les lymphocytes de 24
sujets utilisateurs de tlphones portables laide du test des comtes et de lexamen des
micronoyaux 3 4 h aprs le prlvement sanguin. Pour le test des comtes, 100 noyaux
sont examins par chantillon, pour lesquels la longueur de la queue est mesure de faon
empirique. La moyenne de toutes les donnes du groupe expos est compare celle du
groupe tmoin pour chaque type de test. Les donnes du groupe tmoins ne sont pas
fournies. Les chantillons ne sont pas apparis, il ny a quune lame par individu et le critre
danalyse des comtes nest pas le plus fiable. Compte-tenu de la variabilit intrinsque des
rsultats de ce type de test, il semble difficile de comparer ainsi les 2 groupes pour vrifier la
validit de cette approche. De plus, le dlai approximatif de 3 ou 4 h avant la ralisation des
tests de cytognotoxicit peut induire des variations dans les rsultats, dues lvolution des
altrations de lADN. Lexposition est estime daprs un questionnaire, les sujets contrles
sont ceux qui nutilisent pas de tlphone mobile et le DAS fourni est celui mentionn par le
constructeur (DAS thorique maximum). Ces limitations mthodologiques majeures amnent
sinterroger sur les conclusions tranches avances par les auteurs.
[Yadav et Sharma, 2008] ont examin la frquence des cellules micronucles, compt les
micronoyaux et fait une analyse microscopique des caractres nuclaires sur des
prlvements dpithlium buccal de 109 sujets (85 exposs et 24 tmoins). Les auteurs
sont parvenus tablir une corrlation positive entre le temps dexposition en annes et la
frquence des micronoyaux. tonnamment, cette tude est base sur lobservation de
cellules mortes issues dune population htrogne pouvant tre exposes dautres
facteurs que les radiofrquences. Le critre nuclaire employ est inconnu et les conditions
d'exposition non dfinies. Par ailleurs, les micronoyaux ayant une dure de vie transitoire et
les cellules de lpithlium buccal se renouvelant beaucoup, le test ne semble donc pas
pertinent pour observer des effets long terme.
Une tude ne montre pas deffet gnotoxique sur lhumain.
[Maes et al., 2006] nont pas observ deffet de lexposition chronique sur lintgrit de lADN
des lymphocytes chez 49 employs de deux socits de tlcommunication belges, ni sur
lintgrit de lADN, ni in vitro aprs prlvement, sur la sensibilit de ces cellules un agent
mutagne connu. Les auteurs ont utilis le test des comtes, le test dchange de
chromatides surs ou la dtection daberrations chromosomiques. Le niveau dexposition
nest pas dfini de manire prcise, puisque les sujets sont exposs des metteurs radio,
des antennes paraboliques et des antennes-relais, soit toute une gamme de frquences
(autour de 150 MHz, 450 et 900 MHz, 6 et 40 GHz) sur leur lieu de travail et le temps
dexposition est estim daprs un questionnaire. Les techniciens sont considrs comme
une population plus expose par rapport au personnel administratif.
4.4.1.3.2 Effets co-gnotoxiques
Quatorze articles concernent cette partie, dont 12 tudes in vitro et 2 in vivo.
Huit tudes font tat dun effet co-gnotoxique des radiofrquences, 6 dentre elles
prsentent une dosimtrie valide et deux ne font pas tat de dosimtrie ([Qian et al., 2006] ;
[Tiwari et al., 2008]).
Quatre tudes ne montrent pas deffet des radiofrquences combines avec un agent
mutagne connu, 3 prsentent une dosimtrie valide obtenue par simulation numrique et
exprimentalement, et une troisime [Juutilainen et al., 2007], par deux mthodes
exprimentales diffrentes, sans simulation numrique.
tudes in vitro de la co-gnotoxicit des radiofrquences
- tudes qui font tat deffets co-gnotoxiques in vitro
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 159
Huit tudes ralises in vitro font tat deffets combins des radiofrquences avec un autre
agent chimique, ou physique (autre type de rayonnement).
[Baohong et al., 2005 et 2007] ont publi des tudes menes sur des lymphocytes humains
exposs un signal GSM 1800, un DAS de 3 W/kg pendant des temps variant de 1,5
4 h, en prsence ou non dagents mutagnes connus : mitomycine C, blomycine, mthyl
mthanesulfonate ou 4-nitroquinoline-1-oxide en 2005 et aprs exposition un rayonnement
ultra-violet (UVC) en 2007. Des diffrences ont t observes dans le taux d'altration de
lADN entre cellules traites par un agent mutagne seul et avec exposition aux
radiofrquences en plus, immdiatement et 21 h aprs traitement. Pour lexposition
combine avec les UVC, 1,5 h il y a diminution du taux de cassures en exposition
combine par rapport aux UVC seuls et une augmentation 4 h, mais il ny a aucune
corrlation de leffet avec la dose dUV utilise avec ou sans exposition aux radiofrquences.
Les auteurs concluent que les radiofrquences peuvent induire une augmentation ou une
diminution du taux daltration de lADN, provoque par les UVC. Ils voquent la possibilit
d'un effet fentre. L'origine des variations observes nest pas explique.
[Qian et al., 2006] ont travaill avec des cellules de pointes de racine de plante traite avec
le trioxide de chrome (CrO
3
). Les auteurs concluent que les radiofrquences ont une action
antagoniste sur l'index mitotique et synergique sur la quantit de micronoyaux et les
aberrations chromosomiques aprs avoir ralis des expositions de 5 et 25 secondes. Ils
trouvent une diminution du nombre de micronoyaux 5 s d'exposition et une augmentation
25 s. Aucune rfrence au systme d'exposition ou la dosimtrie nest faite, ni mme la
frquence utilise. Ltude est trs peu dtaille pour la partie biologique galement.
[Tiwari et al., 2008] ont fait une tude de co-gnotoxicit des signaux CDMA avec
laphidocoline, un antimitotique inhibiteur de la rparation de lADN sur des lymphocytes
humains. Le systme d'exposition tant inadapt aux conditions exprimentales (tlphone
mobile), les rsultats de cet article ne peuvent tre pris en compte.
Les travaux de [Luukkonen et al., 2009] indiquent une augmentation des cassures d'ADN
ainsi que de la production de ROS, sans modification de viabilit cellulaire, aprs exposition
dune ligne cellulaire, issue dun neuroblastome humain, par une onde continue (CW)
872 MHz en prsence de mnadione (induit la production de ROS et des altrations d'ADN).
Cet effet nest pas observ en cas de modulation GSM du signal la mme frquence et la
mme puissance pour produire un DAS de 5 W/kg pendant 1 h. Comme le soulignent les
auteurs, il est curieux de constater une diffrence entre exposition CW et GSM au mme
DAS. Le paramtre utilis pour quantifier les lsions semble adapt. Les rptitions de
l'exprience pour le test des comtes (N = 3) sont peu nombreuses. Une vrification de la
dosimtrie par mesure de temprature dans les chantillons sous exposition pour valider le
calcul de DAS et lquivalence du DAS en modes GSM et continu fait dfaut.
[Luukkonen et al., 2009] ont galement ralis une tude in vivo pour analyser les effets
combins de la mnadione et de lexposition 872 MHz (5 W/kg) en modes GSM et en onde
continue sur des souris. Compars aux shams, les rsultats indiquent une augmentation de
la production de ROS dans les globules rouges 30 et 60 min aprs exposition aux
radiofrquences en onde continue mais pas avec le signal GSM. L encore, la viabilit
cellulaire n'est pas affecte. Les auteurs supposent que les cassures dADN sont
conscutives la libration de radicaux libres. Notons que, dans des travaux trs rcents
70
,
bien que non publis, les mmes auteurs ont prsents des effets avec une exposition au
signal GSM uniquement dans des conditions similaires d'exposition, sur des cellules en
culture tandis qu'ils retrouvent des effets en onde continue seulement sur un autre type
cellulaire (BioEM2009). Ces rsultats non concordants pourraient indiquer lexistence dun
biais mthodologique dans les exprimentations.

70
Hyt A., Luukkonen J., Juutilainen J., Naarala J., (2009). Radiofrequency radiation affects cellular oxidative
stress and apoptosis. Proceedings of the Joint Meeting of the European BioElectromagnetics Association and the
Bioelectromagnetics Society - BioEM2009, Davos, Suisse.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 160
[Kim et al., 2008b] ont conclu quils ne pouvaient exclure la possibilit dun effet co-
gnotoxique aprs avoir expos deux lignes cellulaires humaines pendant 48 h un signal
CDMA de frquence 835 MHz avec une valeur du DAS de 4 W/kg en prsence et en
absence dagents mutagnes connus. Aucun effet de lexposition aux radiofrquences
seules nest observ. Le test des comtes est utilis pour une ligne (L5178Y,
lymphoblastique) tandis que les aberrations chromosomiques sont observes dans lautre
(fibroblastique). Selon lagent mutagne utilis, leffet est insignifiant ou peut atteindre un
facteur 10, mais des tests diffrents tant utiliss dans chaque cas, il est difficile de les
comparer.
Un article porte sur la dtection danomalies gntiques examines dans des lymphocytes
issus de prlvement sanguins humains par la mthode de coloration dite FISH :
[Manti et al., 2008] ont tudi la combinaison dune exposition de 24 h des radiofrquences
de type UMTS (1950 MHz) pour des DAS de 0,5 et 2 W/kg, des rayons X pendant 24 h sur
des lymphocytes de quatre donneurs. Seulement deux chromosomes (1 et 2) ont t
examins. Ils notent une augmentation du taux d'changes par cellule suprieur en cas de
co-exposition aux rayons X et aux radiofrquences pour un DAS de 2 W/kg. Toutefois, ce
paramtre est variable en cas de perturbation de la cellule, comme cest le cas avec les
rayons X. Par ailleurs, les auteurs nont pas relev d'augmentation du nombre de cellules
anormales, ce qui serait alors en faveur de labsence dun effet co-gnotoxique.
- tudes in vitro qui ne montrent pas deffet co-gnotoxiques in vitro
Quatre tudes ralises in vitro ne montrent pas deffet combin des radiofrquences avec
un autre agent chimique, ou physique (autre type de rayonnement).
[Stronati et al., 2006] nont pas observ deffet co-gnotoxique en traitant des lymphocytes
humains par rayons X avant ou aprs exposition aux radiofrquences (GSM 935 MHz,
DAS de 1 et 2 W/kg). Lintgrit de lADN a t analyse par une batterie de tests : test des
comtes, dtection des aberrations chromosomiques instables, change de chromatides
surs, micronoyaux et index de division nuclaire. Ltude est bien dcrite, avec analyse
des incertitudes et duplication de certains essais dans deux laboratoires diffrents.
Trois quipes ont galement utilis des mthodes classiques de dtection de mutagnicit
avec valuation du taux de mutation par dnombrement des colonies mutes in vitro :
[Wang et al., 2005b] ont examin leffet des radiofrquences (2 h) avec ou sans initiation
pralable avec mthylcholanthrne (MC), avec ou sans traitement au TPA sur le degr de
malignit de cellules murines (ligne C3H10T1) (soit 4 conditions et shams correspondants).
Les valeurs de DAS stalent bien au-del du seuil des effets thermiques (5, 10, 20, 50, 100
et 200 W/kg), une frquence de 2 450 MHz en onde continue. La temprature du milieu de
culture est suivie avec une sonde adquate. Leffet de llvation de temprature a t test
indpendamment de lexposition aux radiofrquences sur les paramtres dintrt (de 38
44C). Il y a une augmentation de la transformation maligne (en type II et III) pour les DAS
au-del de 100 W/kg en prsence de MC, avec ou sans TPA. Ceci nest pas observ dans le
groupe trait par la chaleur pour une lvation de temprature quivalente. Les auteurs
concluent que les radiofrquences ne sont pas susceptibles de contribuer au stade
dinitiation, mais quelles pourraient contribuer la promotion puissance trs leve pour
des valeurs de DAS qui dpassent largement les conditions dapparition deffets thermiques.
[Koyama et al., 2007] ont test leffet dune exposition de 2 h 2 450 MHz en onde continue
sur des cellules eucaryotes dovaire de Hamster (ligne CHO/K1) combine avec laction
dun agent mutagne, les colonies mutantes tant comptes par la suite. Le test dAmes a
t utilis pour valuer le potentiel mutagne des radiofrquences dans les mmes
conditions dexposition (sans agent mutagne associ), pour une dure de 30 min.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 161
Paralllement, les effets dune lvation de temprature sont tests en absence dexposition.
Les auteurs nobservent pas daugmentation du taux de mutation sous leffet des
radiofrquences dans les conditions exprimentales utilises. En revanche, ils observent une
plus forte action de la blomycine avec le DAS de 200 W/kg quils attribuent llvation de
temprature induite dans le milieu par lexposition une puissance leve dmission. Il
sagit donc dun effet thermique, normal ce niveau de DAS lev.
[Hirose et al., 2008] ont employ un protocole qui consiste compter le nombre de colonies
de cellules BALB/3T3 mutantes induites par le traitement, classiquement employes pour
tester des agents potentiellement mutagnes. Les expriences sont conduites en aveugle et
la partie dosimtrie est dtaille, la temprature sous exposition est mesure avec une
sonde fibre optique. Leffet des radiofrquences (W-CDMA, 2 142 MHz, 0,08 et 0,8 W/kg)
est examin avec ou sans facteur d'initiation 3-mthylcholanthrne (MCA) ainsi quavec et
sans promoteur tumoral (TPA). Lexposition est de longue dure (6 semaines). Les auteurs
en concluent que les radiofrquences testes napparaissent pas exercer un rle dans
linitiation, la promotion ou la co-promotion tumorale.
tudes in vivo de la co-gnotoxicit des radiofrquences
- tudes in vivo qui ne montrent pas deffets co-gnotoxiques
Deux tudes de co-gnotoxicit in vivo conduites sur des dures dexposition longues
(chroniques) ne montrent pas deffet des radiofrquences pour des DAS de 0,3 1,5 W/kg et
diffrents types de signaux utiliss en tlphonie.
[Verschaeve et al., 2006] ont ralis une tude long terme sur des rats exposs pendant 2
ans (2 h/jour, 5 jours/semaine) et traits avec l'agent mutagne 3-chloro-4-(dichloromthyl)-
5-hydroxy-2(5H)-furanone (MX, voie orale), toxique sur le cerveau mais pas sur le sang et le
foie. Au total, 4 groupes de 72 animaux (contrles cage, sham traits MX, exposs
0,3 W/kg + MX et exposs 0,9 W/kg + MX) ont t suivis. Les analyses ont t ralises
sur des extraits de cerveau et de foie lissue de lexprience, ainsi que dans le sang 3, 6
et 24 mois, par le test des comtes et celui des micronoyaux. La dosimtrie est bien dcrite.
Les auteurs ont conclu que la co-exposition des radiofrquences (GSM 900, 0,3 et 0,9 W/kg)
nentrane pas plus daltration de lADN que le traitement par MX seul. Il aurait t
intressant davoir un suivi de groupes danimaux lissue de la priode dexposition pour
comparer le nombre de tumeurs apparaissant dans les diffrentes conditions
exprimentales.
De mme, [Juutilainen et al., 2007] nont pas trouv deffet chez des souris de deux souches
diffrentes (20 par groupe) exposes pendant 78 semaines divers types de signaux de
tlphonie mobile de frquence 902,5 MHz combins soit avec des rayons X, soit avec des
rayons UV et compares aux shams correspondants. Lanalyse a t faite par comptage des
micronoyaux sur des prlvements sanguins dans lesquels lattention a t porte sur les
rythrocytes circulants non matures qui tmoignent de lintgrit de la moelle osseuse. La
mthodologie est bien dcrite avec des tests raliss en aveugle. L'absence de diffrence
entre les conditions testes indique qu'il n'y a pas de toxicit des radiofrquences au niveau
de la moelle osseuse ayant des rpercussions sur l'rythropose dans les conditions
exprimentales.
tude de la mutagnicit des radiofrquences
Une quipe a centr ses travaux sur la recherche de mutation uniquement. Les autres
tudes sont analyses dans le paragraphe prcdent ([Wang et al., 2005b] ; [Koyama et al.,
2007] ; [Hirose et al., 2008]).
[Chang et al., 2005] ont utilis le test dAmes sur des bactries (E .Coli) pour valuer le
potentiel mutagne des radiofrquences (CDMA, 835 MHz, 4 W/kg) en prsence ou en
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 162
absence dagents mutagnes connus et concluent labsence deffet mutagne ou co-
mutagne de lexposition. Dans la mme tude, des expriences ont t conduites pour
examiner linfluence de lexposition aux radiofrquences sur la dgradation de lADN due aux
radicaux libres laide dun test spcifique. Aucune modification due lexposition na t
observe. Le systme dexposition est le mme que celui utilis par [Kim et al., 2008b], la
mthode dobtention du DAS nest pas dcrite dans cette tude.
En tout, 4 quipes ont cherch mettre en vidence une influence des radiofrquences sur
le taux de mutation mais aucune na pu montrer lexistence dun tel effet.
En rsum, 43 articles concernant les effets des radiofrquences sur le matriel gntique
(ADN) ont t analyss. Les tudes sintressent leffet direct des radiofrquences ou sur
leur capacit modifier leffet dun autre agent toxique connu, soit respectivement aux effets
gnotoxique et co-gnotoxique. Elles pourraient exercer par ce biais un rle dans les phases
dinitiation ou de promotion tumorale. Paralllement, les effets potentiellement mutagnes
des radiofrquences ont t spcifiquement recherchs dans 3 articles et une quipe a
publi un article uniquement sur ce thme.
Les valeurs des DAS testes stalent de 0,05 200 W/kg, allant donc au del des
conditions thermiques, mais la majorit des tudes utilisent des valeurs situes entre 1 et
5 W/kg.
Les frquences vont de 800 2 450 MHz avec des signaux principalement GSM et UMTS
ou en onde continue. La majorit des tudes prsentent une dosimtrie correcte.
Vingt-huit articles sont consacrs uniquement aux effets gnotoxiques, dont 21 tudes in
vitro, 4 in vivo et 3 ralises sur lhumain. Quinze tudes font tat deffets des
radiofrquences et 13 ne montrent pas deffet dans des conditions dexposition infra-
thermiques.
Quatorze articles concernent les effets potentiellement co-gnotoxiques des
radiofrquences, dont 12 tudes in vitro et 2 in vivo. Huit tudes font tat dun effet des
radiofrquences, 6 dentre elles prsentent une dosimtrie valide et 2 ne font pas tat de
dosimtrie ([Qian et al., 2006] ; [Tiwari et al., 2008]). Quatre tudes ne montrent pas deffet
des radiofrquences combines avec un agent mutagne connu, 3 prsentent une
dosimtrie valide obtenue par simulation numrique et exprimentalement, et elle est
obtenue par 2 mthodes exprimentales diffrentes, sans simulation numrique dans la
troisime [Juutilainen et al., 2007].
Un nombre dtudes important a t fait avec une mthodologie valide pour la partie
biologie (tests en aveugle, critres retenus pertinents, contrles appropris, etc.) et un
contrle des conditions exprimentales pour la prise en compte des ventuelles variations de
temprature due lexposition et des faux positifs. Ces tudes ne montrent pas deffets des
radiofrquences sur lintgrit de lADN directement, ni de potentialisation dagents
mutagnes connus y compris in vivo pour des expositions chroniques, de plusieurs
semaines 2 ans, avec des DAS allant de 0,3 30 W/kg selon les tudes ([Gorlitz et al.,
2005] ; [Verschaeve et al., 2006] ; [Juutilainen et al., 2007]).
Dune manire gnrale, il ressort de cette analyse que les travaux concernant les effets des
radiofrquences sur lADN sont raliss dans des conditions exprimentales la limite de la
sensibilit des techniques utilises. En labsence dune mthodologie trs rigoureuse pour la
partie biologie (expriences rarement en aveugle, critres danalyse non pertinents, faible
nombre de rptitions, manque de contrles, etc.), des effets alatoires non reproductibles
peuvent tre observs lis la variabilit intrinsque et connue des tests utiliss. Cest le
cas de la majorit des tudes montrant des effets positifs.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 163
Notons que toutes les tudes conduites en labsence de dosimtrie in vitro ([Zotti-Martelli et
al., 2005] ; [Qian et al., 2006] ; [Tiwari et al., 2008]), et in vivo [Paulraj et Behari, 2006]
trouvent des effets. De plus, elles ne prsentent pas non plus une mthodologie trs
rigoureuse pour la partie biologie. De mme, les tudes conduites sur lhumain nont pas une
mthodologie qui permet de considrer que les effets relats sont attribuables aux
radiofrquences lorsquil sagit dexposition au tlphone mobile. Une tude sur lhumain
considre une exposition passive aux radiofrquences mises par divers metteurs et
conclut labsence deffet mais les conditions dexposition sont beaucoup trop mal dfinies
pour permettre une conclusion robuste.
En conclusion, lanalyse dtaille et critique des travaux raliss ce jour permet de dire
que, malgr le nombre important dtudes rapportant des effets gnotoxiques ou co-
gnotoxiques des radiofrquences, les rsultats ne prouvent pas lexistence de tels effets.
Les rsultats fiables convergent vers une absence deffet gnotoxique ou co-gnotoxique
non thermique des radiofrquences court terme, ainsi qu long terme. De mme, les tests
in vitro de mutagnicit employs dans plusieurs tudes napportent pas la preuve deffet
mutagne ni co-mutagne des radiofrquences en condition non thermique.
4.4.1.4 Effets sur lapoptose
Lapoptose est un processus de mort cellulaire auto-induite par la cellule en rponse un
stress ou un vieillissement cellulaire. Cest un processus physiologique hautement rgul
dans lorganisme qui vise conserver lhomostasie cellulaire. Elle se produit au cours du
dveloppement embryonnaire mais galement tout au long de la vie de lindividu. Un excs
dapoptose peut provoquer des maladies par excs de mort cellulaire comme cest le cas
dans les maladies neurodgnratives, par exemple la maladie dAlzheimer. En revanche,
une apoptose dfectueuse peut entraner la prolifration de cellules anormales qui devraient
normalement tre limines, comme par exemple des cellules potentiellement cancreuses.
Un effet sur le processus apoptotique pourrait donc avoir des consquences trs nfastes
lchelle de lindividu.
Il existe 2 voies principales dapoptose dans la cellule : la voie mitochondriale par relargage
du cytochrome c qui saccompagne dune variation du potentiel mitochondrial, et la voie des
rcepteurs de mort situs dans la membrane plasmique (exemple : rcepteur Fas appel
galement CD95). Ces deux voies conduisent lactivation de protines spcifiques dans la
cellule qui sont les vritables effecteurs du processus apoptotique : les caspases. Un des
substrats des caspases est la poly(ADP-ribose)polymerase ou PARP qui est une enzyme
implique dans la dtection des cassures de lADN. Rcemment, a t mise en vidence
une voie apoptotique ne passant pas par les caspases mais par lAIF (Apoptosis Inducing
Factor). Lapoptose est sous le contrle de gnes spcifiques qui se divisent en gnes
anti-apoptotiques (exemple : le gne bcl2) ou pro-apoptotiques (exemple : le gne
bax).
Une srie dvnements, qui peuvent tre tudis par des techniques cibles, caractrise
lapoptose : perte de lasymtrie membranaire normale (translocation des
phosphatidylsrines ct externe de la membrane avec capacit de se lier lannexine V),
perte deau et dlectrolytes (do condensation du cytoplasme, du noyau et de la
chromatine), fragmentation de lADN, puis fragmentation de toute la cellule en corps
apoptotiques digrs par les macrophages environnants.
Treize articles dans la littrature ont pour thme les effets des ondes lectromagntiques sur
le processus apoptotique. Cependant, dautres publications comportent une partie de leurs
rsultats sur lapoptose, mais ont t traites dans dautres chapitres correspondant au
thme princeps de ces publications. Un article nest pas crit en langue anglaise et na donc
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 164
pas t valu [Meng et al., 2006]. Une tude a t ralise in vivo sur des rates [Oral et al.,
2006], et toutes les autres in vitro. Les publications sont prsentes ci-aprs par ordre
chronologiques (de la plus ancienne la plus rcente) et pour une mme anne par ordre
alphabtique (nom du premier auteur).
[Caraglia et al., 2005] ont expos une ligne cellulaire humaine provenant d'un cancer
pidermode oropharyng (cellules KB) un signal de frquence 1,95 GHz un DAS de
3,6 W/kg pendant des temps dexposition variables (1 h, 2 h, 3 h et 48 h) afin dtudier les
effets des ondes lectromagntiques sur lapoptose, la voie de survie et la dgradation des
protines intervenant dans ces voies par le protasome. En utilisant de nombreuses
techniques, ils ont mis en vidence des effets des radiofrquences avec notamment une
induction de lapoptose (20 % aprs 1 h, de 32 45 % aprs 2 h et 3 h), une diminution de
l'activit de Erk-1 et Erk-2, une modulation de la dgradation ubiquitine dpendante de ras et
de raf-1 par le protasome, une diminution de l'expression des HSP90 max 3 h. La
transfection des cellules par un plasmide contenant des HSP90 s'oppose compltement
l'apoptose et l'activit rduite de Erk-1/2 induite par les radiofrquences. U0126 (inhibiteur
de la voie Erk-1/2) soppose compltement aux effets de la transfection de HSP90. La
conclusion des auteurs est que, pour la premire fois, leurs rsultats dmontrent que les
micro-ondes induisent lapoptose par le biais de linactivation de la voie de survie ras Erk.
Cet effet passe par laugmentation de la dgradation de ras et de raf-1 par le protasome,
elle-mme secondaire une diminution de lexpression de HSP90. Cette tude reprsente
un travail important mais de nombreuses erreurs et imprcisions ont t notes : le rsum
parle dune tude in vivo alors quil sagit dune tude in vitro, la frquence note dans le
rsum est 1,95 MHz, alors quensuite elle apparat 1,95 GHz (ce qui semble plus
cohrent) ; dans le texte, la dure dexposition est tantt de 1 h, 2 h ou 3 h, tantt de 48 h ; il
ny a pas de dosimtrie ; les rsultats semblent parfois discordants, etc. Au total, il semble
indispensable que cette tude soit rplique pour que les rsultats et les conclusions soient
vrifis.
[Nikolova et al., 2005] ont travaill sur des cellules issues de lignes pro-gnitrices neurales
(cellules ES). Ils ont expos les cellules aux champs lectromagntiques basse frquence
(50 Hz) ou radiofrquences (1,71 GHz) pendant 6 h ou 48 h avec un DAS de 1,5 W/kg. Ils
ont ralis : une tude en RT-PCR pour analyser lexpression gnique de gnes impliqus
dans le cycle cellulaire et lapoptose, le test des comtes pour valuer les cassures dADN,
une analyse de mtaphases pour rechercher des aberrations chromosomiques et des
changes de chromatides surs, un marquage au BrdU pour tudier la prolifration
cellulaire, un test spcifique pour tudier la fonction mitochondriale et une analyse en
cytomtrie de flux. Ils ont mis en vidence des variations dans les taux de transcrits, une
augmentation du taux de cassures d'ADN double brins 6 h mais non 48 h avec les
radiofrquences, sans effet cytogntique (pas daugmentation du taux daberrations
chromosomiques ni du taux dchange entre chromatides surs). Que ce soit pour les
radiofrquences ou les basses frquences, aucun effet sur la prolifration ou sur l'apoptose
na t retrouv, ni aucun effet cytogntique. Les auteurs concluent que les champs
lectromagntiques sont capables dinduire des rponses au niveau transcriptionnel de
gnes impliqus dans le cycle cellulaire et lapoptose dans les cellules pro-gnitrices
neurales, mais que ces effets sont compenss au niveau traductionnel et post-traductionnel
et ne conduisent pas des changements dans la physiologie cellulaire. Les rsultats sont
assez discordants et ininterprtables, car un taux augment de cassures double brins devrait
logiquement conduire une augmentation du taux danomalies chromosomiques (effet
cytogntique), ce qui nest pas le cas.
[Hirose et al., 2006] ont expos des cellules humaines provenant de lignes A172 (gliome) et
IMR-90 (poumon ftal) des signaux WCDMA ou CW pendant 24 ou 48 h des DAS de
0,08, 0,250 et 0,8 W/kg. Ils ont quantifi le taux dapoptose (test de lannexine V par IF), et
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 165
ont ralis un criblage des ARNm relatif la protine p53 par microarrays et une analyse de
lexpression gnique par RT-PCR en temps rel cible sur lapoptose (TaqMan probes). Ils
nont pas observ deffet de lexposition sur les paramtres observs par rapport aux shams,
contrairement aux rsultats obtenus avec leurs contrles positifs. Leur conclusion est que
lexposition de faibles niveaux de radiofrquences (jusqu 0,8 W/kg) ninduit pas
dapoptose passant par p53, ni de lsions dADN, ni dautre stress dans les cellules
humaines.
[Joubert et al., 2006] nont pas mis en vidence daugmentation du taux de cellules
apoptotiques aprs exposition de cellules issues dune ligne de neuroblastome (cellules
SH-SY5Y) un signal de 900 MHz pendant 24 h. Les ondes lectromagntiques taient de 2
types : soit continues (CW) avec un DAS de 2 W/kg, soit modules (GSM) avec un DAS
moyen de 0,25 W/kg. Lapoptose a t value soit tout de suite aprs lexposition, soit 24 h
aprs lexposition par 3 mthodes : comptage aprs marquage des cellules en DAPI (4
,
,6-
diamino-2-phenylindole), cytomtrie de flux avec double marquage des cellules (Iodure de
propidium ou PI et TdT-mediated dUTP nick-end labeling ou TUNEL), mesure de lactivit de
la caspase 3 par fluorimtrie. Aucune variation du taux de cellules apoptotiques quelle que
soit la mthode de dtermination employe na t retrouve, alors que les contrles positifs
montraient un taux dapoptose trs augment. Les auteurs concluent que dans les conditions
exprimentales employes, lexposition aux micro-ondes (GSM ou CW) naugmente pas de
manire significative le taux dapoptose de cellules issues dune ligne humaine de
neuroblastome SH-SY5Y.
[Merola et al., 2006] ont expos une ligne cellulaire LAN-5 issue dun neuroblastome un
signal GSM (900 MHz), 24, 48 et 72 h, un DAS gal 1 W/kg dans une cellule fil-plaque
quipe dun systme refroidissant. Plusieurs mthodes ont t employes pour tudier la
viabilit cellulaire, la prolifration et lapoptose : le test WST-1 (mesure de la viabilit
cellulaire par conversion mtabolique d'un marqueur qui se transforme en un produit rouge
soluble dans le milieu de culture), analyse de l'expression de B-myb et de M-myc (marqueurs
de prolifration), de neurofilaments (marqueurs de diffrenciation), de la PARP par western
blot (pour lapoptose), test dosant l'activit des caspases 3 et 7 (pour l'apoptose), exposition
combine avec l'acide rtinoque (inducteur de la diffrenciation) et avec la camptothcine
(inducteur de lapoptose). Aucun effet na t observ concernant la prolifration cellulaire
spontane ou aprs privation de srum, ni d'effet sur la diffrenciation cellulaire aprs
exposition l'acide rtinoque (5 M - 24 h), ni d'effet sur l'apoptose. Selon les auteurs, leurs
rsultats, dans les conditions exprimentales utilises, suggrent quune exposition un
signal de 900 MHz ne semble pas entraner une rponse gnralise de stress dans des
cellules de type neuronal.
Lquipe de [Oral et al., 2006] est le seul groupe de recherche avoir travaill sur le thme
de lapoptose in vivo sur des rates Wistar albinos, en recherchant des effets sur lendomtre
(muqueuse utrine). Cet article a galement t trait dans le chapitre effets sur la
reproduction . Trois groupes de rates ont t constitus : contrle (I), expos (II), et expos
avec vitamines E et C (III). Lexposition a t effectue pendant 30 jours (30 min/jour) un
DAS de 0,016 4 W/kg 900 MHz. Sur du tissu endomtrial, des marquages sur coupes en
paraffine de la caspase 3, de la caspase 8, et de bcl-2 et bax ont t raliss par mthode
immunohistochimique, ainsi quune analyse biochimique (dosage de MDA ou
malondialdhyde, reflet du stress oxydatif). Les rsultats montrent : un taux de MDA
suprieur dans le groupe II et dans le groupe III par rapport au groupe I, un marquage de la
caspase 3 faible au niveau de la surface de l'pithlium, faible au niveau des cellules
endothliales des capillaires dans le stroma (groupe I), une augmentation du marquage pour
le groupe II et une absence de marquage pour le groupe III, un rsultat identique pour la
caspase 8. Pour bax, un marquage intense sur les cellules pithliales, glandulaires et
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 166
stromales dans le groupe II a t observ, et linverse pour bcl-2 (marquage faible dans
groupe II), avec un ratio bcl-2/bax en faveur de l'apoptose pour le groupe II. Les auteurs
concluent que les vitamines A et E peuvent protger de lapoptose induite par les
radiofrquences 900 MHz. Concernant cette publication, il faut noter labsence de
dosimtrie dans larticle, avec un DAS donn variant du simple 250 fois sa valeur (de 0,016
4 W/kg), ainsi que la discordance entre les rsultats et la discussion pour les marquages
de bcl-2 et de bax.
[Chauhan et al., 2007a] ont valu plusieurs effets biologiques, parmi lesquels lapoptose,
sur trois lignes humaines de cellules immunes (TK6, HL60 et Mono Mac 6) aprs exposition
1,9 GHz pendant 6 h (5 min on / 10 min off, DAS de 0,1 W/kg et de 10 W/kg). Ils nont pas
mis en vidence de diffrence dans le taux d'apoptose, ni dans la viabilit cellulaire, ni dans
le taux de cellules en G2/M et le taux de cytokines prsentes dans le surnageant des
cultures aprs exposition aux ondes. Le test des comtes a t utilis pour lvaluation de
lapoptose et la cytomtrie de flux pour lanalyse du cycle cellulaire et des cytokines dans le
surnageant. En revanche, tous les paramtres mesurs taient modifis dans les contrles
positifs exposs la chaleur (1 h 43C). Daprs les auteurs, lexposition aux
radiofrquences dans les conditions exprimentales testes ninduit aucun effet biologique. Il
faut noter que les donnes dosimtriques sont insuffisantes.
[Joubert et al., 2007] - qui navaient pas mis en vidence deffet apoptotique dondes GSM et
CW sur des cellules humaines SH-SY5Y issues dune ligne cellulaire provenant dun
neuroblastome - ont soumis des neurones primaires corticaux de rat provenant de rats
embryonnaires Wistar un signal GSM (900 MHz, 24 h, DAS de 0,25 W/kg). Les mmes
techniques que prcdemment ont t employes (comptage aprs marquage des cellules
en DAPI ; cytomtrie de flux avec double marquage des cellules : PI et TUNEL ; mesure de
lactivit de la caspase 3 par fluorimtrie). Aucune augmentation du taux dapoptose na t
observe sur les neurones exposs compars aux shams, contrairement aux contrles
positifs qui montraient une forte augmentation du taux dapoptose.
[Zhao et al., 2007b] ont expos des cultures primaires de neurones et dastrocytes provenant
de souris embryonnaires pendant 2 h un signal de 1 900 MHz mis par un tlphone
mobile pos directement sur la bote de culture. Ils ont ralis une tude en puces ADN
(test GEArray Q series mouse : analyse de 96 gnes impliqus dans l'apoptose) et une
tude en RT-PCR en temps rel pour les gnes dont lexpression semblait modifie en
puces. Dans les neurones ont t trouves, dune part, une augmentation de l'expression
gnique de 8 gnes et, dautre part, une diminution pour un gne. Le contrle en RT-PCR a
montr que les ARNms de Asc, des caspases 2 et 6 taient augments dans les exposs,
que ce soit en mode on ou stand-by. Concernant les astrocytes, les mmes rsultats ont t
obtenus, mais uniquement sur le mode on avec en plus une augmentation des ARNms
de Bax. Les auteurs concluent quune exposition courte aux ondes mises par les
tlphones mobiles peut rguler positivement certains intermdiaires spcifiques des voies
apoptotiques, et que les neurones ont un seuil dactivation plus bas que les astrocytes. Les
ondes mises par les tlphones mobiles peuvent donc, daprs les auteurs, avoir la
capacit de causer un dysfonctionnement ou la mort en activant certaines voies de mort
spcifiques intracellulaires. Aucune donne dosimtrique nest fournie par les auteurs.
Aucune mention dun relev de la temprature locale nest faite.
[Joubert et al., 2008] ont mis en vidence une possible induction de lapoptose par les
radiofrquences passant par une voie mitochondriale indpendante des caspases. Ils ont
expos des neurones primaires corticaux provenant de rats Wistar embryonnaires un
signal de 900 MHz, en ondes continues (CW) pendant 24 h. Lapoptose a t value 0 h
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 167
post-exposition et 24 h post-exposition par les techniques dj employes auparavant
couples un immunomarquage des noyaux par lAIF (Apoptosis Inducing Factor). Une
augmentation de la temprature locale de +2C a t enregistre pendant lexposition aux
ondes. Quatre conditions ont donc t compares : sham, CW, 37C, 39C, et un contrle
positif a t effectu. 0 h post-exposition, le taux d'apoptose tait augment de manire
similaire dans les neurones exposs et dans le groupe expos 39C (par rapport aux
tmoins et au group expos 37C), alors qu 24 h post-exposition, le taux d'apoptose
tait augment uniquement dans les neurones exposs (taux multipli par un facteur 2
environ). Les rsultats obtenus taient concordants dans les 2 mthodes de dtermination
employes. En revanche, aucune variation de l'activit de la caspase 3 na t constate en
dehors des contrles positifs. Le marquage des noyaux par lAIF a montr une augmentation
d'un facteur 3 du taux de noyaux AIF positifs 0 h post-exposition et d'un facteur 7 24 h
post-exposition dans les neurones exposs. Selon les auteurs, les micro-ondes, et
notamment les ondes continues 900 MHz, pourraient ventuellement induire lapoptose
neuronale par la voie de lAIF, mais des effets thermiques locaux ne peuvent tre exclus.
[Moquet et al., 2008] ont soumis des cellules provenant dune ligne murine de
neuroblastome N2a des signaux GSM (basique, talk ) et CW un DAS de 2 W/kg
pendant 24 h. Ils ont dtermin le taux de cellules apoptotiques par utilisation de plusieurs
Kits (Annexine V/FITC, CaspaTag pan-caspase et Apo-Direct kit) diffrents temps post-
exposition. Ils nont pas mis en vidence de diffrence dans les taux de cellules apoptotiques
aprs exposition aux radiofrquences, contrairement aux rsultats obtenus avec les
contrles positifs. Ils concluent que ces rsultats confortent lhypothse selon laquelle les
radiofrquences ninduisent pas lapoptose des cellules crbrales.
[Palumbo et al., 2008] ont expos des cellules Jurkat (ligne cellulaire) et des lymphocytes
humains provenant de donneurs un signal GSM (900 MHz, DAS de 1,35 W/kg) pendant
1 h dans 2 cellules fil-plaque. Un contrle de la temprature et une tude de dosimtrie
numrique ont t raliss. Diffrentes techniques ont t utilises afin dtudier le
processus apoptotique, la survie et le cycle cellulaires : mesure de l'activit de la caspase 3,
cytomtrie en flux, analyse en western blot. Une augmentation de l'activit de la caspase 3
dans les cellules en prolifration a t mise en vidence, augmentation significative 6 h
aprs l'exposition (cellules Jurkat et lymphocytes). Aucun effet sur les lymphocytes non
stimuls (quiescents) na t constat. De mme, il na pas t observ daugmentation du
taux d'apoptose (lymphocytes et cellules Jurkat), de clivage de la PARP (cellules Jurkat) ni
deffet sur la viabilit et le cycle cellulaire (cellules Jurkat et lymphocytes humains). La
conclusion des auteurs est quil est difficile de dterminer la signification biologique de leurs
rsultats et que des tudes complmentaires sont ncessaires pour la fois confirmer
laugmentation de lactivit de la caspase 3 dans dautres exprimentations, et comprendre si
cette augmentation reprsente une rponse apoptotique avorte ou un mcanisme
protolytique modulant des voies de signalisation spcifiques. Ces rsultats sont difficilement
interprtables dans la mesure o un taux dapoptose augment est souvent constat sur des
lymphocytes stimuls, et que seul un paramtre sur tous ceux tests dans ltude est
significatif. De plus, ce paramtre est le seul avoir t valu sur 3 exprimentations, alors
que les autres lont t sur 4 voire 5.
En rsum, parmi les 12 articles tudis concernant les effets sur lapoptose, 4 ont mis en
vidence un effet avec variation du taux de cellules apoptotiques aprs exposition des
ondes lectromagntiques. Un article parmi ces 4 a utilis des ondes continues (CW) avec
un effet potentiel, corrl une augmentation de temprature [Joubert et al., 2007].
Concernant les 3 autres articles montrant un effet dont un ralis in vivo [Oral et al., 2006],
la mthodologie est insuffisante, soit du fait de lutilisation dun systme dexposition
inadapt pour ce genre dtude [Zhao et al., 2007b], soit par absence de dosimtrie
([Caraglia et al., 2005] ; [Zhao et al., 2007b] ; [Oral et al., 2006]). Dautre part, dans 2 autres
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 168
publications bien conduites, des variations soit dans lexpression de gnes impliqus dans
lapoptose [Nikolova et al., 2005], soit dans lactivit de la caspase 3 [Palumbo et al., 2008]
ont t mises en vidence sans effet sur le taux dapoptose ni sur le cycle cellulaire. Les
rsultats prsents semblent toutefois discordants dans ces deux tudes. Les 6 articles
restants ne montrent pas deffet sur le processus apoptotique ([Hirose et al., 2006] ; [Joubert
et al., 2006] ; [Merola et al., 2006] ; [Chauhan et al., 2007a] ; [Joubert et al., 2007] ; [Moquet
et al., 2008]).
En conclusion, il ne semble pas exister deffet inducteur non thermique des radiofrquences
sur lapoptose cellulaire. Il est important de noter que les tudes utilisant des cellules
dorigine crbrale (provenant de gliome ou de neuroblastome), les plus exposes en cas
dutilisation dun tlphone mobile, ne montrent pas deffet des radiofrquences sur les taux
dapoptose.
4.4.1.5 Effet sur le dveloppement des cancers chez lanimal
Il sagit de savoir si les radiofrquences peuvent favoriser lapparition et le dveloppement de
cancers, c'est--dire si elles peuvent prsenter des proprits dites cancrignes. Les
tudes conduites sur lanimal, classiquement le rat ou la souris, visent dterminer si le
nombre et le dveloppement de tumeurs sont modifis par lexposition aux radiofrquences,
en prsence ou non dun agent mutagne connu. Cest ltape incontournable pour confirmer
quun agent dtect comme gnotoxique ou co-gnotoxique lors dexpriences in vitro est
effectivement cancrigne in vivo. Il y a deux catgories dagents cancrignes, ceux qui
sont capables seuls dentraner lapparition de tumeur (initiateur et promoteur) et ceux qui
ncessitent laction dun autre agent sur la cellule initie. La grande majorit des agents
provoquant des tumeurs chez ces modles animaux sont galement cancrignes pour
lhomme, et vice versa. De mme, la grande majorit des agents cancrignes sont
lorigine de mutations. Il convient cependant dtre toujours trs prudent avant toute tentative
dextrapolation des rsultats de lanimal lhumain.
En pratique, les expriences consistent exposer des animaux un champ
lectromagntique et en examiner linfluence sur lincidence de diffrents types de tumeurs
ou de transformations malignes. Outre lapparition de tumeurs spontanes survenant avec
lge, il est possible dutiliser des lignes danimaux transgniques porteurs de mutations qui
les prdisposent certains types de cancers, ou encore dexaminer leffet dune exposition
aux radiofrquences combine avec laction dagents mutagnes connus.
Classiquement, lthylnitrosoure (ENU) est utilis pour initier des tumeurs du systme
nerveux central (cerveau, moelle pinire) chez le rat. Il agit sur la descendance quand il est
administr la femelle gestante un stade prcis. Le dimthylbenz(a)anthracne (DMBA)
est plutt employ pour induire des tumeurs mammaires (traitement oral) ou des cancers de
la peau (application locale). Laction de ces deux substances est lie lactivation de proto-
oncognes. Le 3-chloro-4-(dichloromthyl)-5-hydroxy-2(5H)-furanone (MX) induit des
tumeurs multiples de tous types. Les esters de phorbol extraits de plantes, tels que le TPA
(tri-phorbol-ester), font partie des substances appeles promoteurs tumoraux qui favorisent
la transformation des cellules normales inities en cellules tumorales au niveau de la peau.
Ils sont souvent utiliss pour potentialiser leffet dun mutagne connu dans les groupes
contrles positifs.
Pour ce qui est des modles animaux, les souches de souris E-Pim1, OF1, ou encore
AKR/J sont gntiquement prdisposes au dveloppement de lymphomes
71
malins. Les

71
Prolifration cancreuse qui se manifeste dans le tissu lymphode, notamment dans les ganglions
lymphatiques. NB : le tissu lymphode est un tissu conjonctif rticul contenant des lymphocytes, caractristique
des organes lymphodes (rate, thymus, ganglions lymphatiques, amygdales).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 169
souris Patched1 sont particulirement sensibles aux radiations ionisantes et dveloppent des
tumeurs dans divers organes, notamment le cervelet et la peau. Les souris B6C3F1 sont
sujettes tous types de tumeurs.
Quinze articles ont t rattachs cette thmatique dont deux revues de littrature ([Moulder
et al., 2005] ; [Kohli et al., 2009]). Sur les 13 articles de recherche analyss, les auteurs
utilisent le rat (6 tudes) ou la souris (5 tudes) comme modles exprimentaux, soumis
des expositions longues, pour la plupart chroniques (1 2 ans) sauf trois en semi-chronique
(moins de 6 mois) et une de 5 jours. Les frquences testes vont de 800 1 966 MHz avec
divers types de signaux utiliss par les systmes de communications sans fil (TDMA, W-
CDMA, GSM, UMTS). Les valeurs de DAS sont comprises entre 0,3 et 4 W/kg, sauf pour
une quipe qui utilise aussi un DAS plus faible (0,08 W/kg [Hirose et al., 2008]. Une tude ne
fait pas tat du niveau dexposition [Anghileri et al., 2005].
[Anghileri et al., 2005] ont utilis des souris issues dune ligne prsentant une
carcinogense accrue des tissus lymphatiques dpendante de lge. Un groupe de 20
animaux est expos 1 h par semaine, pendant 4 mois, pour examiner limpact dune
exposition aux radiofrquences sur lapparition de tumeurs avec lge, avec un suivi de 18
mois puis examen histopathologique des souris mortes. Dautres souris (10 12) sont
exposes pendant 1 h (une seule fois) pour valuer le transport transmembranaire de
calcium (isotope radioactif) pralablement inject par voie intramusculaire ou
intrapritonale. Les mesures sont effectues sur la moiti du groupe 1 h et sur lautre moiti
24h aprs exposition dans des prlvements sanguins et des extrait tissulaires de foie,
rate, cerveau (daprs lhypothse que ce phnomne pourrait tre corrl lapparition de
tumeurs). Une tude de la proxydation lipidique est mentionne sans dtail
mthodologique. Daprs les auteurs, les RF provoqueraient une infiltration lymphocytaire
diffuse, une ascite lymphoblastique, des tumeurs extraganglionnaires de diffrents types et
une mortalit augmente par rapport aux contrles. Le taux de calcium augmente avec
exposition dans les organes examins. Ils en concluent que le processus de cancrogense
dbuterait plus tt chez les souris exposes et passerait par des modifications de
lhomostasie calcique et par linvolution thymique lie lge. Larticle se termine par une
discussion sur l'immunit et le rle du thymus dans la survie des mammifres. Notons que le
calcium est connu pour jouer un rle dans toute activation cellulaire et le fait que ces
phnomnes puissent avoir un lien nest actuellement pas document. Pour la partie
biologie, les auteurs se rfrent aux donnes de lleveur pour lincidence des tumeurs
examines (6 % 18 mois, obtenu sur 200 souris, soit 1,2 sur un groupe de 20), et ne font
pas de contrle cage. Cela met en vidence que le nombre danimaux utilis est trs
insuffisant pour faire des observations pertinentes. Des discordances ont t releves entre
le texte et les rsultats prsents sous forme de tableaux qui ne sont pas discuts par les
auteurs, que ce soit dans les nombres danimaux ou dans les donnes (par exemple : poids
du foie et de la rate augment chez shams par rapport aux souris exposes, de mme pour
le taux de lymphocytes augments dans le sang des animaux non exposs, etc.), indiquant
lexistence probable de biais. Pour la partie physique, en labsence de dosimtrie, le DAS
nest pas connu et le systme dexposition dcrit succinctement, utilisant notamment un
tlphone mobile est inadapt. Dune faon plus gnrale, les auteurs se basent sur une
monographie qui date de 30 ans sur les rayonnements lectromagntiques [Tyler, 1975] et
sur des travaux anciens de manire gnrale, sans prise en compte de ltat actuel des
connaissances. Compte-tenu de lensemble de ces considrations, cette tude napporte
aucune preuve dun effet des radiofrquences.
[Huang et al., 2005] nont pas montr deffet dune exposition aux frquences 849 MHz et
1763 MHz, avec un DAS de 0,4 W/kg, sur le dveloppement de tumeurs de la peau inities
chez des souris par application locale de DMBA. Lexposition tait faite en 2 cycles de
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 170
45 min d'exposition spars par 15 min d'intervalle (5 jours/semaine) pendant 19 semaines
(environ 5 mois). La dose de mutagne est telle que des tumeurs napparaissent que sous
leffet dun promoteur, les contrles positifs sont obtenus par traitement au TPA, aucune
tumeur ne se dveloppe chez les animaux exposs aux radiofrquences. La dosimtrie est
valide de faon numrique et exprimentale.
[Zook et al., 2006] nont pas apport de preuve quune exposition modifie l'incidence ou les
caractristiques de tumeurs crbrales diverses (gliomes, astrocytomes, autres) induites par
lthylnitrosoure (ENU). Cette tude portant sur 1 080 animaux, fait suite celle ralise par
les mmes auteurs en 2001, qui n'avaient pas montr d'effet co-promoteur des
radiofrquences chez le rat. Le but est ici d'approfondir plus en dtail la possibilit d'un effet
ventuel sur le temps de latence et d'autres caractristiques des tumeurs (type, volume,
histologie, degr de malignit). Le traitement ENU est administr sur les rates gestantes. Les
ratons sont rpartis en 3 groupes exposs, sham et contrle. Lexposition chronique est
conduite quotidiennement (6 h/jour) du 52
me
au 325
me
jour (11 mois) la frquence de
872 MHz module, avec un DAS de 1 W/kg. Le suivi de poids est ralis en parallle, les
rats contrles prennent plus de poids et prsentent un peu plus de tumeurs par rapport aux
deux autres groupes (expos et sham).
[Shirai et al., 2005 et 2007] nont pas observ deffet cancrogne ni co-cancrogne des
radiofrquences dans les conditions exprimentales testes avec un signal TDMA
(1 439 MHz) en 2005, ni W-CDMA (1 950 MHz) en 2007. Dans les deux tudes, les auteurs
ont examin leffet de lexposition chronique (2 ans partir de l'ge de 5 semaines,
exposition locale chronique 90 min / jour, 5 j / semaine) deux niveaux de puissance (DAS
de 0,67 et 2 W/kg) sur la vitesse de dveloppement de tumeurs dans le systme nerveux
central de rats (cerveau et moelle pinire). Linitiation intra-utrine des tumeurs est faite par
lENU administr aux rates 18 jours de gestation. La prise alimentaire et la survie ont t
suivies durant la priode de lexprience. Sur 5 rats par groupe, une prise de sang a t
effectue 2 jours avant la fin de lexprience pour raliser des dosages hormonaux de
corticostrone et mlatonine, ainsi que dactylcholine sur 5 autres. A la fin, aprs
anesthsie et autopsie, les organes sont prlevs pour examen et pess (rate, foie, cur,
cerveau, glande pituitaire, glandes surrnales, testicules, ovaires), coupes de cerveau et
histologie des lsions. La temprature est suivie dans chaque chambre. Aucun effet sur les
paramtres na t observ, sauf une diminution de l'incidence des tumeurs pituitaires
2 W/kg chez les mles dans ltude de 2005, mais ceci n'avait pas t mis en vidence dans
dautres tudes similaires ([Zook, 2001 et 2006] ; [Shirai, 2007]). La dosimtrie est valide de
manire numrique (FDTD) et exprimentale avec une camra thermique [Watanabe et al.,
2000] complte par lutilisation de fantmes de rat de 126, 253, et 359 g (poids croissant
avec lge des animaux).
[Heikkinen et al., 2006] nont pas observ deffet combin dune exposition GSM 900 (0,3 et
0,9 W/kg) avec le 3-chloro-4-(dichloromthyl)-5-hydroxy-2(5H)-furanone (MX) administr
dans l'eau de boisson des rats pendant deux ans, compar au groupe sham. Cet agent
provoque des tumeurs multiples. Les auteurs observent quelques diffrences ponctuelles au
niveau de certains organes (en dehors des tumeurs), quils attribuent au vieillissement des
animaux et non lexposition aux radiofrquences.
[Yu et al., 2006] ont expos des rats pralablement traits au DMBA un signal GSM 900
(0,44 ; 1,33 et 4 W/kg) 4 h / jour, 5 j / semaine pendant 4 mois et demi (en aveugle). Ltude
porte sur 500 rats rpartis en 5 groupes de 100 : trois exposs, un contrle et un sham. Les
auteurs suivent un protocole exprimental rigoureux et notent plus de tumeurs mammaires
ainsi quun poids plus lev des rats dans le groupe contrle cage par rapport aux groupes
exposs et sham. Notons que cest un phnomne couramment observ, possiblement li
au stress subi par les animaux exposs et shams lors des manipulations, ou encore
lexercice qui en dcoule. Aucun effet de lexposition aux radiofrquences nest observ sur
le dveloppement tumoral.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 171
Dans des conditions similaires, [Oberto et al., 2007] ne trouvent pas non plus d'augmentation
du nombre de lymphomes, ni dautres tumeurs chez des souris transgniques E-Pim1
exposes un signal GSM 900 avec une puissance correspondant trois niveaux de DAS
0,5, 1,4 et 4 W/kg, tous les jours pendant 1 an et demi raison de 1 h / jour. Les auteurs
notent plus de cancers et une prise de poids suprieure dans le groupe contrle par rapport
tous les autres groupes.
[Smith et al., 2007] ont ralis un travail considrable sur des rats exposs deux types de
signaux GSM 900 et GSM 1800 1 747 MHz (0,44, 1,33 et 4 W/kg), 2 h / jour, 5 j / semaine,
52 ou 104 semaines (> 2 ans). Lexamen rgulier des rats vivants (examen clinique gnral,
palpation, poids, alimentation, examen ophtalmologique, examen clinico-pathologique,
analyses de sang) a t suivi dobservations post-mortem : ncropsie, poids des organes,
examen histopathologique de tous les organes. Tous les examens cliniques sont faits en
aveugle, les rsultats ne montrent pas d'effet des radiofrquences sur le dveloppement des
tumeurs bnignes, malignes et des mtastases par rapport aux shams.
[Sommer et al., 2007] nont pas trouv dinfluence des radiofrquences sur lincidence et le
dveloppement de lymphomes chez des souris AKR/J exposes en permanence un signal
UTMS (1 966 MHz) avec un DAS de 0,4 W/kg pendant un peu plus de 8 mois. Dans cette
tude, les auteurs notent que les souris du groupe contrle (30) prsentent un poids infrieur
par rapport tous les autres groupes (160 exposes, 160 shams).
[Saran et al., 2007] ont utilis des souriceaux nouveau-ns Patched1 (Ptcl
+/-
), compars
des souriceaux non mutants (200 de chaque) exposs pendant 1 h un signal GSM 900
(DAS 0,4 W/kg) du 2
me
au 6
me
jour aprs la naissance. Les expriences sont faites en
double aveugle, la dosimtrie est obtenue par deux mthodes. Cette tude est dtaille dans
le chapitre consacr aux effets des radiofrquences sur le dveloppement. Aucun effet de
lexposition aux radiofrquences na t mis en vidence sur lincidence des tumeurs, quel
que soit leur type.
[Tillmann et al., 2007] ont ralis une tude avec 1 170 souris B6C3F1 sujettes au
dveloppement de multiples tumeurs recherches dans tous les organes (poumon, foie,
utrus, glande surrnales, glandes pituitaires, etc.). Plusieurs conditions sont testes, les
animaux sont exposs des radiofrquences 902 MHz et 1 747 MHz avec trois niveaux de
DAS (0,4, 1,3 et 4 W/kg) durant 2 ans (2 h/jour, 5 j/semaine). Plus de tumeurs apparaissent
chez les femelles que chez les mles dans toutes les conditions. En revanche, il ny a pas de
diffrence entre animaux exposs et shams pour l'ensemble des tumeurs considres
(incidence et svrit) sauf pour l'adnome hpatique dont l'incidence diminue chez les
mles avec exposition (significatif 4 W/kg).
[Hruby et al., 2008], ont examin le nombre de tumeurs mammaires induites chez des rats
par le DMBA combin avec lexposition une onde GSM 902 MHz pendant 6 mois (4 h/j,
5 j/semaine, 6 mois) aux DAS 0,4, 1,3 et 4 W/kg, par rapport des sham et des contrles
cages (100 par groupe). Les rsultats ne sont pas trs cohrents car il y a plus de tumeurs
chez les exposs aux radiofrquences que chez les shams, mais galement plus de tumeurs
chez les animaux du groupe contrle cage que chez les shams. Les auteurs mentionnent
que la variabilit semble inhrente au traitement par le DMBA. De fait, les diffrences
observes entre les groupes ne sont pas considres comme relatives un effet de
l'exposition des radiofrquences sur la progression ou la promotion des tumeurs mammaires.
Cette tude est similaire celle de [Yu et al., 2006].
En rsum, 15 articles ont t rattachs la thmatique sur le cancer dont deux revues de
littrature.
Les 13 tudes analyses, toutes in vivo, utilisent le rat (6 tudes) ou la souris (5 tudes)
comme modles exprimentaux, soumis des expositions longues, pour la plupart
chroniques (1 2 ans) sauf 3 en semi-chronique (moins de 6 mois), et une de 5 jours durant
un stade de dveloppement prcoce (nonatal). Les radiofrquences ont t employes de
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 172
faon valuer leur rle dinitiateur (radiofrquences seules) et/ou de promoteur tumoral,
combines avec laction dun agent mutagne connu ou chez des animaux prdisposs
gntiquement. Une tude porte sur le cancer de la peau, deux tudes concernent les
lymphomes, deux les tumeurs mammaires, trois les tumeurs du systme nerveux central, et
enfin cinq sintressent lapparition de tumeurs multiples.
Les frquences testes vont de 800 MHz 1 966 MHz avec divers types de signaux utiliss
pour les systmes de communications sans fil (TDMA, W-CDMA, GSM, UMTS). Toutes les
tudes testent au moins une valeur de DAS de lordre de la valeur limite dexposition
professionnelle (corps entier), c'est--dire 0,4 W/kg. Cependant, en gnral, plusieurs
valeurs de DAS comprises entre 0,3 et 4 W/kg sont utilises. Une tude utilise un DAS plus
faible de 0,08 W/kg, valeur qui correspond la valeur limite rglementaire (corps entier) pour
le public [Hirose et al., 2008]. Une tude ne fait pas tat du DAS. Les tudes analyses
semblent de bonne qualit, avec des systmes dexposition et une dosimtrie bien dcrits.
Des tudes font tat de rsultats contradictoires. Dans un article, une augmentation du
nombre de tumeurs sous leffet des radiofrquences est dcrite dans des conditions
exprimentales qui semblent incompltes pour pouvoir conclure. Deux tudes observent une
diminution du nombre de tumeurs sous leffet de lexposition aux radiofrquences. Cest le
cas pour des tumeurs pituitaires 2 W/kg, toutefois leffet parat artfactuel car, comme le
soulignent les auteurs, il nest retrouv ni par la mme quipe, ni par une autre dans des
conditions dexposition similaires. Lautre cas de diminution concerne l'adnome hpatique
dont l'incidence diminue partir de 4 W/kg, chez un type de souris transgniques. Il convient
de se garder de gnraliser ou dextrapoler un tel rsultat ponctuel.
En conclusion, les rsultats de ces tudes rcentes napportent pas de preuve dune
augmentation dincidence ou de laggravation des cancers (effet cancrogne ou co-
cancrogne) dans les conditions exprimentales testes pour des niveaux dexposition aux
radiofrquences non thermiques (jusqu 4 W/kg), notamment en cas dexpositions
chroniques et semi-chroniques.
4.4.1.6 Effets immunologiques
Le systme immunitaire est un systme qui sert notamment lorganisme se protger
contre les agents extrieurs. Il est compos de glandes (dont la rate) et de cellules. Les
cellules les plus importantes de ce systme sont les lymphocytes, qui peuvent produire des
anticorps (lymphocytes B), ou qui peuvent agir directement sur les agents pathognes pour
les liminer (lymphocytes T). Les lymphocytes possdent des marqueurs de surface qui
permettent de reconnatre des sous-populations spcifiques et tablissent de vritables
dialogues intercellulaires par lintermdiaire de molcules (les cytokines) qui vont rguler la
rponse immunitaire. Une atteinte du systme immunitaire peut conduire des dfenses
dfectueuses vis--vis des agressions et est importante rechercher.
Un total de 15 articles portant sur limmunit a t publi. Parmi eux, 3 articles nont pas t
rdigs en anglais et nont pas t retenus pour tre expertiss ([Chuian et al., 2005] ; [Zeng
et al., 2006b] ; [Glushkova et al., 2007]). Deux revues ont t crites sur le sujet ([Boscolo et
al., 2007] ; [Johansson, 2009]). Parmi les publications retenues, 3 ont test les effets dondes
radiofrquences sur des lignes cellulaires : cellules humaines Mono Mac 6 [Lantow et al.,
2006b et 2006c], cellules K562 [Lantow et al., 2006c], et cellules Jurkat [Huang et al.,
2008a]. [Nasta et al., 2006] ont utilis des cellules extraites de la rate de souris aprs
exposition des animaux in vivo. Dans 5 articles, les exprimentations ont t ralises in
vitro partir de sang humain ([Capri et al., 2006] ; [Lantow et al., 2006a] ; [Scarfi et al.,
2006] ; [Stankiewicz et al., 2006] ; [Tuschl et al., 2006]). Une dernire tude a t ralise
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 173
sur des sujets prsentant une dermatite atopique, qui est une maladie de peau de caractre
immunologique [Johansson et al., 2008].
Seules 2 tudes ont retrouv des effets ([Capri et al., 2006] ; [Stankiewicz et al., 2006]).
[Capri et al., 2006] ont ralis une analyse en cytomtrie de flux de marqueurs
lymphocytaires (CD25, CD95 et CD28) sur des lymphocytes activs ou non (CD4+ et CD8+),
avec comparaison de jeunes donneurs et de donneurs gs. Aucune diffrence dans les
pourcentages de CD25+/-, CD95+/- et CD28+/- na t mise en vidence entre les
chantillons exposs et les shams (donneurs gs et jeunes) aprs exposition des signaux
GSM (1 800 MHz) 2 W/kg pendant 44 h. En revanche, une lgre diminution de
l'expression de CD95 dans les lymphocytes CD4+ chez les sujets gs aprs exposition aux
radiofrquences a t observe. Cette diffrence a t mise en vidence seulement aprs
prise en considration de lintensit de la fluorescence et non pas sur les rsultats bruts.
[Stankiewicz et al., 2006] ont trouv que lactivit immunitaire in vitro de lymphocytes et de
monocytes humains pouvait tre stimule par des ondes GSM 900 0,024 W/kg (15 min / j,
3 jours). Lquipe a examin la rponse lymphocytaire la PHA (Phytohmaglutinine A) et
la concavaline A par la saturation des rcepteurs IL-2, lactivit des lymphocytes T
suppresseurs et lactivit des monocytes (production de monokines). Toutefois, le systme
dexposition utilis est inadapt pour le type dtude effectue : une mini-chambre
anchoque (40 x 40 x 40 cm) place dans une tuve et contenant un tlphone mobile
(appel antenne dmission micro-onde ), ce qui rend les rsultats inexploitables.
Aucun des 8 articles restants retenus ne dcrit deffet significatif. [Lantow et al., 2006b] ont
expos des lignes cellulaires humaines Mono Mac 6 et K562 des signaux de 1 800 MHz
(CW et diffrents types de GSM, DAS 0,5, 1, 1,5 et 2 W/kg) pendant 45 min seuls ou en
co-exposition avec le LPS (lipopolysaccharide), le PMA (Phorbol 12-Myristate 13-Actate) ou
la chaleur (40C). La production de ROS ( reactive oxygen species) et dions suproxydes a
t mesure. Aucune diffrence dans la production de radicaux libres na t retrouve dans
les conditions testes, sauf lorsque les rsultats obtenus pour le signal GSM 2 W/kg
taient compars ceux des shams. Une augmentation de la production tait alors note et
disparaissait si la comparaison tait effectue avec les contrles tuves. Cette diffrence est
explique par lexistence dun biais exprimental par les auteurs qui concluent labsence
deffet au final. La mme quipe, en travaillant sur des cellules Mono Mac 6 na pas retrouv
deffet des GSM 1 800 MHz (2 W/kg, 12 h) seuls ou associs (PMA ou gliotoxine) sur le
cycle cellulaire, le taux de croissance et lapoptose [Lantow et al., 2006c].
[Scarfi et al., 2006] ont expos des lymphocytes humains provenant de 10 donneurs un
signal GSM (24 h) des DAS allant jusqu 10 W/kg. En utilisant le test des micronoyaux, ils
ont valu la cytotoxicit et la gnotoxicit des radiofrquences. Aucun effet na t trouv.
Lintrt de cette tude rside dans le fait que 2 laboratoires indpendants (lun Rome et
lautre Naples) ont ralis ltude et ont abouti aux mmes rsultats.
La dernire tude mene sur une ligne cellulaire a t effectue par [Huang et al., 2008a].
Des cellules T-Jurkat ont t exposes 1763 MHz (signal CDMA, DAS de 2 10 W/kg,
24 h). Aucun effet na t observ concernant la prolifration cellulaire, la progression dans
le cycle cellulaire, les lsions dADN et lexpression des gnes. Les auteurs ont notamment
utilis une technique de CGH arrays (ou puces ADN) qui a permis danalyser lexpression
de 16 000 gnes (sur un total de 30 000).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 174
[Nasta et al., 2006] ont expos des souris C57BL/6 corps entier des frquences de type
GSM 900 (2 W/kg, 2 h/j, 5 j/semaine pendant 4 semaines). Ils ont tudi les diffrentes sous-
populations lymphocytaires sur les cellules extraites de la rate, le taux global danticorps et la
production danticorps induite par le LPS ainsi que la rponse spcifique un antigne
(ovalbumine) administr in vivo, soit seul, soit combin lexposition. Aucun effet na t
retrouv.
Les tudes suivantes ont t ralises partir de sang humain. Lquipe de [Lantow et al.,
2006a] a valu lexpression des HSP et la production de radicaux libres sur des monocytes
et des lymphocytes provenant de sang humain ombilical aprs exposition des signaux de
frquence 1 800 MHz (CW et diffrents types de GSM, DAS 2 W/kg) pendant 45 min seuls
ou combin avec la PMA ou la chaleur. Une augmentation de la production de ROS dans les
monocytes exposs par rapport aux shams et aux contrles incubateur a t observe, mais
a t attribue par les auteurs une diminution du relargage de ROS dans les tmoins.
[Tuschl et al., 2006] ont expos des cellules humaines impliques dans la rponse
immunitaire provenant de sang priphrique de donneurs des signaux GSM 1 950 MHz
(DAS 1 W/kg, 8 h en discontinu). La production dinterleukine 2 (IL-2) et dinterfron gamma
(IFN-) par les lymphocytes, la production dIL-1 et de TNF-alpha (Tumor Necrosis Factor)
par les monocytes, lactivit de gnes impliqus dans la rponse immunitaire comme le gne
du rcepteur lIL-2 et la cytotoxicit des cellules LAK (Lymphocyte Activated Killer) sur la
ligne K562 ont t mesures. La seule diffrence note par les auteurs entre les cellules
exposes et celles non exposes concernait le gne de lIL-4 mais pour un seul donneur.
Les auteurs ont considr quil sagissait dun artfact et quaucune diffrence significative
ne pouvait tre retenue.
La dernire tude a t mene chez lhumain [Johansson et al., 2008] : 15 sujets prsentant
une dermatite atopique et 15 sujets contrles ont t exposs un signal GSM 900 (1 W/kg,
30 min / j pendant 6 mois). Des prlvements sanguins ont t raliss avant et aprs
exposition afin de doser la substance P (SP), le rcepteur R1 du TNF (TNF-R1) et le BDNF
(Brain Derived Neurotrophic factor). Des caractres physiques ont galement t mesurs
comme le rythme cardiaque, et un questionnaire a t rempli par les patients. Une diffrence
entre les patients atteints de dermatite atopique et les tmoins a t constate concernant
les taux de TNF-R1 (augment) et de BDNF (diminu), alors que la SP tait des taux
comparables. Cependant lanalyse statistique montre quil ny a aucune diffrence
significative aprs exposition, que ce soit chez les patients atteints ou chez les tmoins. Les
auteurs signalent que peu de symptmes en rapport avec lexposition aux ondes ont t
rapports chez les patients atteints et encore moins chez les sujets tmoins.
En rsum, 10 tudes portant sur les effets des radiofrquences sur les cellules du systme
immunitaire ont t values. La plupart a t ralise in vitro. Seules deux publications ont
mis en vidence un effet ([Capri et al., 2006] ; [Stankiewicz et al., 2006]). Lquipe de [Capri
et al., 2006] a trouv une lgre diminution de l'expression de CD95 dans les lymphocytes
CD4+ chez les sujets gs aprs exposition aux radiofrquences sur un chantillon de
petite taille. Cette diffrence a t mise en vidence seulement aprs prise en considration
de lintensit de la fluorescence et non pas sur les rsultats bruts. Daprs [Stankiewicz et
al., 2006], lactivit immunitaire in vitro de lymphocytes et de monocytes humains pourrait
tre stimule par des ondes GSM 900. Cette dernire tude ne peut tre prise en compte
dans la mesure o lexposition aux ondes tait ralise in vitro avec un tlphone mobile.
Les huit tudes restantes ne montrent pas deffet.
En conclusion et au vu des articles examins, il nexiste pas de preuves permettant de
conclure un effet dltre des radiofrquences (essentiellement 900 et 1 800 MHz) sur
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 175
les cellules du systme immunitaire.
4.4.1.7 Effets sur le systme nerveux
Le systme nerveux (SN) est un organe essentiel pour le corps humain puisquil contrle
toutes ses fonctions. Il est divis en systme nerveux central (encphale et moelle pinire)
et systme nerveux priphrique (nerfs). Le cerveau est llment central du SN. Situ dans
la bote crnienne, il est particulirement expos aux ondes mises par un tlphone mobile.
De ce fait, ltude des effets des radiofrquences sur cet organe est indispensable du fait de
lutilisation massive des tlphones mobiles.
4.4.1.7.1 Effets sur la barrire hmato-encphalique (BHE)
Le cerveau humain adulte pse approximativement 1,4 kg, soit environ 2 % du poids du
corps. Il utilise lui seul approximativement un quart de l'oxygne et du glucose consomms
par l'organisme au repos. Ceci fait de cet organe en fonctionnement lun des tissus
dpendant le plus des ressources nergtiques. Malgr ces besoins nutritifs levs, le
maintien de l'homostasie du micro-environnement crbral est essentiel. Cette protection
du micro-environnement crbral ncessite un isolement du cerveau vis--vis de
l'environnement externe en prvenant l'accs de la plupart des substances circulantes tout
en facilitant le prlvement de nutriments et substrats du mtabolisme et l'limination des
dchets du mtabolisme. Cette fonction hautement spcialise est assure par un systme
appel barrire hmato-encphalique (BHE).
Le systme vasculaire est un rseau complexe de vaisseaux connectant les tissus et organes
de l'organisme. La BHE rgule les changes entre le sang et le cerveau, elle sige
linterface des deux. Cest une structure forme essentiellement par les cellules endothliales qui
forment le revtement interne des vaisseaux sanguins, mais galement par lexistence de
prolongements des cellules gliales qui enveloppent les capillaires. Lorganisation histologique et
les proprits de ces cellules permettent la BHE d'tre une vritable barrire slective et
mtaboliquement active exerant un contrle sur le passage des soluts.
Certaines zones spcifiques et localises du cerveau sont dpourvues de BHE. Les cellules
endothliales n'y forment pas de jonctions serres et sont fentres pour permettre
l'change libre de molcules entre le sang et les neurones adjacents. Ces rgions (sept
noyaux crbraux) sont impliques dans la rgulation hormonale d'autres systmes
d'organes. Des changes libres entre sang et neurones permettent ces centres rgulateurs
de rpondre des modifications de concentration sanguine de peptides et d'autres
substances.
Une augmentation de la permabilit de la BHE pourrait tre l'origine d'altrations au niveau du
mtabolisme crbral et de l'activit synaptique des neurones. Elle est implique dans le
mcanisme de nombreux tats pathologiques : maladie neurologique auto-immune
chronique (sclrose en plaques), pathologies infectieuses (mningites, paludisme, SIDA)
mais galement au cours de l'ischmie, de l'hypertension, des traumatismes crniens ou des
tumeurs crbrales.
De ce fait, des investigations sont conduites in vivo ou in vitro pour examiner leffet des
radiofrquences sur lintgrit de la BHE.
In vivo, diffrentes mthodes sont employes, toutes reposant sur une valuation de la
permabilit de la BHE. Celle-ci peut tre estime par observation du passage de molcules
comme lalbumine, le fibrinogne ou les immunoglobulines ou des lymphocytes qui sont des
composants endognes nayant pas besoin dtre injects lanimal. On parle alors par
exemple dextravasation de l'albumine. Ces molcules sont visualises par
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 176
immunohistochimie sur coupes de cerveau ou sont doses dans des extraits (comptage,
mesure de la fluorescence).
Lors des exprimentations in vivo o les animaux sont immobiliss durant la phase
dexposition, ltape dhabituation pralable aux systmes dexposition est particulirement
importante car le stress de contention peut modifier la permabilit de la BHE.
Dautres techniques consistent injecter lanimal des molcules, marques par un isotope
radioactif, ou fluorescentes, ou encore colores (bleu Evans), qui ne passent pas la barrire
dans des conditions physiologiques habituelles et servent de traceurs, tel que le sucrose
marqu au carbone-14, la fluorescine, etc.
Des techniques peuvent tre utilises pour dtecter la permabilit de la BHE in vivo, par
imagerie par rsonance nuclaire IRM, ou tomographie par mission de positron (PET) non
invasives, et par microdialyse intracrbrale.
Une mthode complmentaire consiste valuer une altration du tissu nerveux par
dtection des neurones dgnrescents - dits dark neurones - car ils peuvent tre mis en
vidence par coloration au Crsyl violet (non spcifique des neurones) ou avec une molcule
fluorescente (Fluoro-JadeB) qui est plus spcifique de ce type cellulaire, vitant ainsi les faux
positifs.
In vitro, les tudes peuvent tre conduites sur des modles de BHE reconstitue avec lequel
il est possible de mesurer la permabilit par passage de molcules dans deux
compartiments ou par mesure de la rsistance lectrique. Les modles sont composs dun
type cellulaire au moins (cellules endothliales) pouvant tre co-cultiv avec dautres cellules
(astrocytes, cellules gliales, etc.) selon la complexit du modle.
Pour cette catgorie, 17 articles ont t examins dont une revue et 3 tudes qui sont
dtailles par ailleurs dans le chapitre 4.4.1.8 effet sur le dveloppement ([Kuribayashi et
al., 2005] ; [Finnie et al., 2006] ; [Kumlin et al., 2007]). La synthse finale portera donc sur 16
articles.
Sur les 13 articles de recherches analyss ci-dessous :
trois tudes in vitro ont t faites sur des temps relativement long avec des
signaux GSM 1 800 MHz [Franke et al., 2005a], en UMTS-1966 [Franke et al.,
2005b], avec des dosimtries respectivement valide (0,3 W/kg) ou incomplte
(0,02 1,64 W/kg), soit en exposition aigu (temps court) en onde continue
915 MHz et une sans dosimtrie (aucun DAS fourni) en onde pulse (20 Hz) [Kuo
et Kuo, 2008] sans dosimtrie (aucun DAS fourni) ;
huit tudes in vivo ont t ralises sur des rats en exposition la plupart du temps
lointaine de type chronique [Grafstrom et al., 2008], semi-chronique ([Cosquer et
al., 2005c] ; [Finnie et al., 2006]) ou aigu ([Eberhardt et al., 2008] ; [Nittby et al.,
2009] ; [Masuda et al., 2009] ; [McQuade et al., 2009] ; [Poulletier de Gannes et
al., 2009]) ;
deux tudes concernent lhumain, ralises par la mme quipe [Sderqvist,
2009a et 2009b].
tudes in vitro
[Franke et al., 2005a] nont pas observ de modification de la permabilit au sucrose pour
des expositions de 1 5 jours en signal GSM 1800 MHz. Il n'est pas prcis dans quel
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 177
dlai aprs l'exposition les tests de permabilit au sucrose ont t raliss. La dosimtrie
est bien dcrite.
La mme quipe [Franke et al., 2005b] na pas observ non plus deffet avec un signal
UMTS dans des expriences ralises en double aveugle o la permabilit et la rsistance
lectrique ont t mesures, ni pendant, ni aprs exposition. La temprature est contrle, la
dosimtrie numrique est bien dcrite mais il ny a pas d'explication sur le calcul du DAS
partir du champ lectrique.
[Kuo et Kuo, 2008] ont cherch faire passer des antiviraux anti-HIV travers la BHE, en
association avec divers types de molcules facilitant la permabilisation. Mais les rsultats
prsents semblent contradictoires lexamen des figures. Le DAS nest pas connu et les
conditions d'exposition ne sont pas clairement dcrites. De ces faits, les rsultats de cette
tude ne peuvent pas tre interprts.
tudes in vivo
Toutes les tudes sont conduites sur des rats ou des souris.
Trois tudes ont t conduites en Sude par lquipe de Salford :
[Eberhardt et al., 2008] ont observ un effet sur la permabilit de la BHE par passage de
lalbumine et sur la dgnrescence neuronale (crsyl violet) pour des DAS de 0,12 et
1,2 mW/kg en exposition GSM 900 MHz chez des rats mles et femelles. Les DAS tests
sont 0,1, 1, 10 et 100 mW/kg pour les males, 0,13, 1,3, 13 et 130 mW/kg pour les groupes
femelles (7 ou 8 rats par groupe). Le DAS est diffrent car les mles et femelles nont pas le
mme poids. Des effets significatifs sont observs sur le passage d'albumine et le nombre
de dark neurones sont dautant plus observs que le DAS est faible. Cette mme quipe
avait trouv des effets similaires en 2003 [Salford et al., 2003], mais le maximum de
dgnrescence neuronale tait observ pour un autre niveau de DAS (200 mW/kg). Les
auteurs nont pas dexplication. De mme, ils se demandent comment la fuite dalbumine
observe, du fait de son amplitude faible, pourrait tre relie la dgnrescence neuronale,
bien quune corrlation soit observe. Il ny a pas d'effet li au sexe ou la position dans la
chambre d'exposition ni sur dautre types cellulaires autour des neurones altrs.
En 2009, la mme quipe [Nittby et al., 2009] a ralis une tude dans des conditions
similaires avec les DAS 0, 0,12, 1,2, 12 et 120 mW/kg sur 48 rats Fischer, pendant 2 3
mois. Les auteurs observent une augmentation de la permabilit de la BHE lalbumine,
faible mais statistiquement significative 12 mW/kg (0,012 W/kg) et pour des dlais
variables. En revanche, il ny a pas deffet sur le nombre de dark neurones. Les examens
des coupes sont faits en aveugle. Larticle est constitu pour moiti d'une introduction faisant
une revue essentiellement restreinte aux travaux de l'quipe de Salford.
[Grafstrom et al., 2008] nont pas observ de permabilisation de la BHE en utilisant
plusieurs types de marqueurs, ni dapparition de dark neurones ou datteintes neuronales
aprs avoir expos des rats un signal GSM 900 avec des DAS de 0,6 et 60 mW/kg,
2 h / semaine pendant 55 semaines. Notons que dune part, les tests dintgrit de la BHE
sont faits 5 7 semaines aprs la fin d'exposition. Dautre part, 56 rats de 4 6 mois sont
utiliss au dbut de l'exposition (de 200 g pour les femelles et 350 g pour les mles, autant
de mles que de femelles) dont 32 sont exposs, 16 sham et 8 contrles cages . Leur
poids en fin dexprimentation est de 300 g pour les femelles et 545 g pour les mles. Au
final, lchantillon utilis est trs disparate.
Notons que, pour ces trois tudes, il ny a pas de dosimtrie. Une simulation numrique est
mentionne pour lobtention du DAS, sans prcision sur la mthode qui a permis de la
dfinir, et il nest pas fait tat de dosimtrie exprimentale.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 178
[Cosquer et al., 2005c] nobservent pas deffet dune exposition semi-chronique 2 450 GHz
PW, 45 min / jour pendant 10 jours, ni par observation indirecte laide dun test de
cognition, ni sur le passage de bleu Evans. Pour la cognition les auteurs ont recherch si les
radiofrquences modifient la rponse comportementale de l'animal l'injection d'un
antagoniste muscarinique (scopolamine) passant peu la BHE. En revanche, la rponse des
rats contrle cage diffre de celle des shams ou des exposs (effet du stress) malgr
lhabituation des animaux aux manipulations avant de commencer les tests. Les rats sont
placs dans des cages individuelles, ce qui n'est pas souhaitable pour le comportement
social. La dosimtrie est complte, le DAS est de 3 W/kg au niveau du cerveau.
[Finnie et al., 2006] nont pas observ dextravasation de lalbumine chez des souriceaux
nouveau-ns exposs un signal GSM 900 (4 W/kg), 60 min / jour pendant les 7 premiers
jours aprs la naissance. Les mmes auteurs navaient pas trouv deffet dans les mmes
conditions dexposition sur des cerveaux de ftus de souris exposes durant toute la
gestation [Finnie et al., 2006]. Ces tudes sont dtailles dans le chapitre 4.4.1.8 effets sur
le developpement .
Trois quipes ont tent de reproduire les rsultats obtenus par lquipe sudoise de Salford.
Depuis 1997, celle-ci rapporte des effets des radiofrquences de faible puissance sur la BHE
(changement de permabilit et/ou prsence de dark neurones) partir dune srie
dexpriences pour des frquences 900 et 915 MHz continue et module GSM, avec des
DAS allant de 0,002 5 W/kg. Ces rsultats ne montrent pas deffet dose-rponse, des
effets pouvant tre obtenus aux faibles valeurs de DAS et non aux DAS plus levs selon les
cas
72
.
Les trois tudes de rplication sont prsentes ci-dessous :
[Masuda et al., 2009] nont pas observ de passage dalbumine, ni dapparitions de dark
neurones dans des expriences visant reproduire les rsultats de lquipe de [Salford et
al., 2003] avec un systme dexposition identique (cellule de transmission
lectromagntique, TEM, deux compartiments). La dosimtrie est exprimentale avec
calcul de DAS partir des mesures de puissance incidente, rflchie et transmise, il nest
pas fait tat de simulations numriques. Les expriences sont faites en aveugle. Les
animaux sont exposs un signal 915 MHz en onde continue (DAS 0,02, 0,2 et 2 W/kg)
pendant 2 h. Quatre vingt deux rats mles par groupes de 16 (8 pour analyses J 14 et 8
J 50). Des contrles positifs sont raliss avec deux modles diffrents de rupture de
barrire (froid, produit chimique).
[McQuade et al., 2008] nont pas observ deffet li une exposition aux radiofrquences de
30 min la frquence GSM 915 MHz (deux types de modulation 217 Hz et 16 Hz), et
continue (DAS de 0,0018 20 W/kg) sur des rats mles de 125 - 300 g ayant subi une
habituation en plusieurs tapes (512 rats par groupes de 27 42). La permabilit de la BHE
au bleu Evans est examine sur des coupes de cerveau au microscope. Les contrles
positifs sont obtenus de deux faons (chauffement et chimique). Lanalyse des coupes est
faite en aveugle par deux exprimentateurs, pour plus de prcaution, une partie des lames
est envoye dans lquipe de Salford pour comptage, les rsultats obtenus sont les mmes.
Le systme dexposition a t construit en accord avec Salford (aprs visite) pour reproduire
ltude le plus fidlement possible. La dosimtrie exprimentale est obtenue par calcul
comme dans ltude de [Masuda et al., 2009] ainsi que par calorimtrie. La temprature est
mesure avec une sonde compatible aux radiofrquences. Une mthode danalyse
statistique des rsultats identique celle de Salford a t employe. Notons que les auteurs
ont t surpris de ne pas observer daltration de la BHE au DAS de 20 W/kg, mais les

72
En 2006, compte tenu des rpercussions sanitaires possibles dun tel effet sur la BHE, lOMS avait signifi
lurgence de reproduire ces rsultats dans dautres laboratoires pour les confirmer ou pas (RF research agenda,
2006, www.who.int/peh-emf/research/agenda/en/index.html).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 179
mesures effectues localement ont montr que la temprature nexcdait pas 40,6C, ce qui
nest pas suffisant pour entraner un effet thermique.
[Poulletier de Gannes et al., 2009] ne confirment pas non plus les rsultats de Salford aprs
avoir expos des rats un signal GSM 900, (DAS de 0,14 et 2 W/kg) pendant 2 h aprs
habituation progressive, ni sur lintgrit de la BHE, ni sur la dgnrescence neuronale.
Lapoptose des neurones a t galement examine. Les auteurs utilisent plusieurs
mthodes pour valuer la dgnrescence neuronale dont la coloration au Fluoro-Jade plus
spcifique. Cette tude prsente une dosimtrie numrique et exprimentale complte.
Dans ces trois tudes, compares avec les travaux de lquipe de Salford, lchantillon est
homogne avec des rats de mme ge, de mme poids et tous du mme sexe mle,
lutilisation de femelles pouvant entraner des variations d'ordre hormonal. Salford et al.
utilisent des rats d'ges variables et de sexes diffrents sans en tenir compte dans lanalyse
des rsultats. Pour la partie exposition, selon les quipes, les valeurs du DAS utilises sont
plus leves ou dans une gamme de puissance plus large.
tudes sur lhumain
[Sderqvist et al., 2009c]
Les auteurs ont ralis une tude de provocation pour laquelle ils ont expos 41 volontaires
(17 hommes et 24 femmes, gs de 18 30 ans) pendant 30 minutes un signal GSM
890 MHz. Une valeur de DAS de 1 W/kg est fournie, sans quune dosimtrie numrique ou
exprimentale ne soit mentionne. Les sujets sont installs devant un cran LCD et
regardent un DVD pendant lexposition. Quatre prlvements sanguins ont t effectus
pour chaque volontaire : l'arrive au laboratoire, aprs 30 minutes de repos, la fin de
l'exposition, et 60 minutes aprs la fin de l'exposition. Selon les auteurs, les rsultats ne
montreraient aucune variation des taux de protines S100b aprs provocation, et
montreraient en revanche une augmentation significative du taux de transthyrtrine (TTR)
60 minutes aprs la provocation par rapport aux mesures effectues juste avant la
provocation (mdianes : 0,235 g/l vs 0,230 g/l). Cependant, il semble y avoir soit un effet des
conditions de conservation des chantillons, soit un effet li l'environnement du volontaire
au moment du prlvement. Par ailleurs, il convient de remarquer que cette variation est
infrieure au coefficient de variation de la mesure indique par les auteurs : 5,5 % pour une
concentration de 0,28 g/l, et qu'il existe une variation significative entre les taux mesurs
avant et au dbut de la provocation pouvant, elle seule, expliquer ces rsulats. Ces
observations nuancent les conclusions.
[Sderqvist et al., 2009b] ont analys les taux de protine S100b et de TTR en fonction de
l'utilisation rcente (entre environ 10 et 400 minutes) de tlphones mobiles ou DECT chez
des volontaires. Le rsum de larticle fait tat de 1000 personnes recrutes par tlphone,
314 participent effectivement, soit un taux de participation faible de 31,4 %, ce qui prsente
un risque de biais de slection. Lchantillon comprend plus de femmes que d'hommes et la
moyenne d'ge est plus forte chez les participants que chez les non participants. Cet
chantillon semble inhomogne au regard dun des paramtres mesurs, le TTR. En effet,
physiologiquement, les hommes ont une concentration en TTR plus forte que les femmes,
les plus de 47 ans ont une plus forte concentration de TTR que les jeunes, et cette
concentration est plus leve chez les fumeurs.
Les rsultats indiquent une absence de variation des taux de protines S100b avec
l'utilisation passe ou rcente de tlphone. S'agissant de la TTR, les auteurs relvent une
variation significative du taux de TTR dans la journe. Ils indiquent que des taux levs sont
associs chez l'homme une utilisation de tlphones mobiles depuis plusieurs annes, et
que l'utilisation rcente d'un tlphone mobile entrane chez la femme une augmentation des
taux de TTR. Cependant, ces rsultats ne semblent pas statistiquement significatifs. Dans
ces tudes, les auteurs ont utilis des dosages de la protine S100b et de la TTR comme
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 180
marqueurs de l'intgrit de la barrire hmato-encphalique dans les prlvements
sanguins. Ces protines endognes circulantes ne sont pas communment utilises comme
marqueurs malgr leur intrt. De ce fait, un travail de validation de ce paramtre serait
ncessaire. Les auteurs prcisent quil faudrait utiliser des marqueurs plus spcifiques du
cerveau. Par ailleurs, la TTR devrait tre analyse dans le liquide cphalo-rachidien (LCR),
ce qui n'est pas possible pour des raisons thiques. Les rsultats de ces tudes sont limits
par ces biais.
La synthse des effets sur la BHE porte sur 16 articles de recherche, elle comprend :
Trois tudes in vitro :
Deux dentre elles ne montrent pas deffet dexposition semi-chronique GSM ou UMTS pour
des DAS allant de 0,02 1,64 W/kg obtenus avec une dosimtrie valide, mais incomplte
dans un cas [Franke et al., 2005a et 2005b].
Une tude trouve des effets des radiofrquences 915 MHz avec des caractristiques de
modulation et le systme dexposition ne sont pas courants et aucune dosimtrie ne permet
de connatre le DAS [Kuo et Kuo, 2008].
Deux tudes chez lhumain
Deux tudes font tat dune variation faible du taux de protines circulantes chez lhomme
mais prsentent des lacunes mthodologiques qui ne permettent pas den exploiter les
rsultats, en particulier concernant le choix du paramtre qui nest pas valid, variable selon
les individus et non mesur dans le liquide cphalo-rachidien (LCR) mais dans le sang
[Sderqvist, 2009b et 2009c].
Onze tudes in vivo :
Les effets de lexposition aux radiofrquences sur la permabilit de la BHE et/ou lintgrit
neuronale ont t recherchs in vivo en exposition aigu, semi-chronique ou chronique avec
une large gamme de DAS allant de 0,0018 20 W/kg pour des signaux GSM 900, TDMA
1 439 MHz ou 2 450 MHz (continu et modul).
Deux tudes conduites par lquipe de Salford en Sude indiquent des effets htrognes
dune exposition GSM 900 dans une gamme de valeurs de DAS trs faibles (0,12
130 mW/kg).
Lautre tude de la mme quipe ne montre pas deffet dun signal GSM 900 en exposition
chronique 0,6 et 60 mW/kg ([Grafstrom et al., 2008] - quipe de Salford). Les parties
physique et biologie prsentent des lacunes ne permettant pas de valider les rsultats.
Huit tudes prsentent des parties biologique et physique valides et ne montrent pas
deffets.
Pour deux dentre elles, la dosimtrie exprimentale est correcte mais il nest pas fait tat de
simulations numriques ([McQuade et al., 2009] ; [Masuda et al., 2009]). Les autres tudes
prsentent une dosimtrie numrique et exprimentale pour des expositions en GSM 900
[Poulletier de Gannes et al., 2009] tandis que les 5 autres sont en exposition semi-chronique,
en signal 2 450 MHz modul [Cosquer et al., 2005c], TDMA 1 439 Mhz [Kuribayashi et al.,
2005] et 900 MHz ([Finnie et al., 2006] ; [Kumlin et al., 2007]).
Quatre de ces tudes in vivo sintressent des stades de dveloppement prcoces.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 181
Trois tudes (en semi-chronique) nont pas montr daltration de la BHE chez des ratons
exposs un signal TDMA 1 439 Mhz (0,2 et 6 W/kg) [Kuribayashi et al., 2005], chez des
ftus de souris gestantes et des souriceaux nouveau-ns exposs un signal GSM 900
(4 W/kg) [Finnie et al., 2006] ou la mme frquence (0,3 et 3 W/kg ) chez des jeunes rats
[Kumlin et al., 2007]. Dans cette dernire tude une amlioration des performances est
observe aprs exposition lors de tests de cognition.
Parmi les tudes in vivo, trois quipes - aux Etats-Unis, en France et au Japon ([McQuade et
al., 2009] ; [Poulletier de Gannes et al., 2009] ; [Masuda et al., 2009] ) - ont tent de
reproduire les rsultats obtenus par lquipe de Salford et al. (900 - 915 MHz). Ces travaux
conduits avec rigueur et en aveugle nont pas permis de confirmer les rsultats de lquipe
sudoise, mais en revanche ont permis de mettre laccent sur une srie de biais
mthodologiques pouvant les expliquer.
Notons que lquipe de Salford trouve, selon les expriences, des effets soit sur la
permabilit de la BHE, soit sur la dgnrescence neuronale pour des valeurs du DAS
diffrentes selon les expriences, parfois dautant plus importants que les valeurs du DAS
sont faibles et parfois ne trouve pas deffet des radiofrquences. Ces rsultats, ainsi que
ceux obtenus par ces auteurs dans les annes antrieures semblent incohrents. Il serait
souhaitable que les auteurs tentent de reproduire ces expriences dans un autre laboratoire,
ou accueillent une quipe extrieure sur place afin dlucider la question une fois pour toute.
Il semble maintenant quil ny ait plus lieu dentreprendre des tudes de rplications
supplmentaires dans des laboratoires indpendants.
En conclusion, les travaux conduits depuis 2005 napportent pas de preuve convaincante
dun effet des radiofrquences sur lintgrit de la BHE. Ils convergent vers une absence
deffet pour des DAS allant jusqu 6 W/kg et mme au-del (jusqu 20 W/kg en exposition
aige) sur les modles biologiques utiliss.
4.4.1.7.2 Effets des champs lectromagntiques radiofrquences sur la cognition et le bien-
tre
Ltude conjointe des effets des champs lectromagntiques sur le bien-tre et la cognition a
t le fait du rapport dit TNO [Zwamborn et al., 2003] et de ltude de rplication qui en a t
faite en Suisse [Regel et al., 2006].
Rappelons que le rapport dit TNO concernait une tude de provocation, comparant deux
populations de sujets (dclars hypersensibles aux ondes lectromagntiques (EHS) vs
tmoins normaux) et dcrivait une diminution du bien-tre dans les deux groupes, mais
significativement plus marque chez les hypersensibles, aprs exposition un champ
lectrique de 1 V/m, simulant celui mis par une station de base UMTS. Ce rapport a t
analys par lAffse en 2005 [Afsse, 2005] Le GT concluait alors : Lanalyse de la
mthodologie de ltude et de ces rsultats montre bien quil convient, si lon veut chapper
la critique et obtenir des rsultats exploitables, dapprofondir la conception dune telle tude
en matrisant les diffrents stades de lexprimentation. Dans lattente des rsultats de
ltude de rplication suisse et de ltude anglaise dElaine Fox qui va dmarrer, le groupe
dexperts estime quil nest pas souhaitable de faire dautres tudes de rplication de ce type
en France.
Il faut rappeler aussi que les auteurs du rapport TNO concluaient eux-mmes : Since this
research is the first one to find a statistically significant relation on Well-Being by using a
subset of Bulpitts questionnaire, reproduction of our research by a research group
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 182
independent of TNO is necessary
73
. De plus, les donnes contenues dans ce rapport nont,
notre connaissance, jamais t publies dans une revue comit de lecture.
Ltude de rplication suisse a t publie en 2006 [Regel et al., 2006]. Il sagit dune tude
de provocation utilisant un signal identique celui dune station de base UMTS, appliqu
selon un protocole double-aveugle, cross-over, et tirage au sort chez 117 sujets sains (33
sujets EHS et 84 tmoins non EHS). Les sujets EHS ont t recruts de faon trs
rigoureuse de faon ne pas prsenter dautre altration de leur sant que leur
hypersensibilit dclare la tlphonie mobile ou la tlphonie sans-fil. Les tmoins ont
t apparis en ge, sexe et lieu de rsidence. Tous les sujets ont particip 3 sessions
exprimentales une semaine dintervalle ( la mme heure de la journe), aprs avoir eu
une session dentranement une semaine plus tt. Ils avaient du sabstenir de prise
mdicamenteuse au cours des 24 heures prcdentes, et dutilisation de tlphones mobiles
et sans-fil au cours des 12 heures prcdentes. Les conditions dexposition et de dosimtrie,
dcrites en dtail et avec prcision, taient strictement contrles pour assurer une
exposition identique celle utilise dans ltude TNO (1 V/m), mais aussi une exposition
un champ de 10 V/m. La dure dexposition tait de 45 min. Avant et aprs exposition, les
sujets avaient remplir trois questionnaires de bien-tre, le questionnaire utilis dans ltude
TNO, un questionnaire valid pour les tudes test-retest court intervalle et un questionnaire
original portant sur des facteurs non explors par les deux autres questionnaires. Pendant
lexposition, les sujets avaient effectuer des tests cognitifs, dj utiliss dans dautres
tudes (diverses formes de temps de raction) ou dans ltude TNO (test dattention visuelle
slective).
Aucune relation entre le bien-tre et le niveau dexposition na t observe, aussi bien chez
les sujets EHS que chez les tmoins quel quait t le questionnaire et le niveau
dexposition, alors quune diminution significative du score de sant au 3
me
questionnaire a
t observe une semaine aprs lexprimentation. En ce qui concerne les tests cognitifs,
deux effets marginaux ont t observs lors de lexposition 10 V/m : une diminution du
temps de raction lors dun test deux choix chez les sujets EHS (-20 ms ; p = 0,005), et
une lgre augmentation du nombre derreurs lpreuve 1-back chez les tmoins (97,3 %
de rponses justes vs 98,2 % pendant lexposition simule ; p = 0,046). Ces deux effets ont
disparu aprs ajustement pour tenir compte des multiples critres tudis. Les auteurs ont
analys les causes pouvant expliquer les diffrences entre leurs rsultats et ceux de ltude
TNO. Rejoignant les critiques faites antrieurement, ils estiment que la cause principale est
que lchelle de bien-tre utilise dans ltude TNO tait un sous-ensemble, non valid pour
les tudes test-retest court intervalle, de lchelle de Bulpitt et Fletcher (1990). Ils mettent
galement en cause la taille des chantillons tudis (24 sujets EHS et 24 tmoins dans
ltude TNO vs 33 sujets EHS et 84 tmoins dans leur tude), le non-appariement correct
des sujets EHS et des tmoins dans ltude TNO, et le design mme des sances
dexposition (les expositions relles et simules tant ralises au cours de la mme session
dans ltude TNO, alors quelles taient appliques une semaine dintervalle dans leur
tude, vitant ainsi la confusion des effets ventuels).
Ltude de [Regel et al., 2006] est bien plus convaincante que ltude TNO.
Dans le rapport BioInitiative [BioInitiative, 2007], H. Lai ne mentionne pas ltude TNO
[Zwanborn et al., 2003], alors quil y fait figurer sa rfutation [Regel et al., 2006]. La
conclusion de cette section du rapport BioInitiative, en ce qui concerne la cognition, est la
suivante : Ainsi une majorit dtudes (13/23) ont montr que lexposition aux tlphones

73
Ds lors que cette recherche est la premire trouver un effet statistiquement significatif sur le bien-tre
valu laide dun sous-ensemble du questionnaire de Bulpitt, il est ncessaire quun groupe de recherche
indpendant du TNO rplique cette recherche .
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 183
cellulaires pourrait affecter les fonctions cognitives et les performances dans diffrentes
tches comportementales. Il est intressant de noter que la plupart des tudes ont montr
une facilitation et une amlioration des performances .
Dans une mta-analyse rcente [Barth et al., 2008], sur les 40 tudes retrouves entre 1999
et 2007 dans les bases de donnes, 19 seulement ont t considres comme pertinentes
et 10 ont rempli les six critres imposs pour entrer dans la mta-analyse, savoir : (1)
tude comportant, soit deux groupes de sujets (exposs et non exposs) avec des mesures
de base, soit un groupe de sujets soumis des mesures rptes (avec et sans exposition),
(2) moyenne et cart-type des variables dpendantes documents pour les deux groupes,
(3) application dune exposition en simple ou double aveugle, (4) double exposition, relle et
simule, un champ radiofrquences de type GSM compris entre 900 MHz et 1 800 MHz,
(5) slection de sujets considrs comme normaux, et (6) tude incluant au moins un test
neuropsychologique utilis dans une tude remplissant les mmes critres. Les auteurs ont
pu mettre en vidence quelques diffrences significatives. Lattention, mesur par une tche
de soustraction, semble tre affecte pendant lexposition : le temps de raction est diminu.
La mmoire de travail, mesure par le test N-back, est elle aussi modifie mais de manire
contradictoire : le temps de raction est diminu dans la condition 0-back target, et
augment dans la condition 2-back target, et le nombre derreurs est augment dans la
condition 2-back non-target. Dans la discussion, les auteurs signalent que ces effets ne
concernent que deux tests sur les 29 tudis et sont si faibles que leur implication dans les
performances de la vie quotidienne peut tre pratiquement limine . Ils discutent aussi
soigneusement les rsultats, quils qualifient de paradoxaux, du test N-back et concluent
que, dans la mesure o ces rsultats ne peuvent pas tre expliqus par les modles
scientifiques conventionnels de relation dose-effets, ils doivent tre jugs avec prudence .
On peut rapprocher de cette mta-analyse, la revue de [Valentini et al., 2007] sur les effets
des champs lectromagntiques sur les donnes lectroencphalographiques chez
lhomme. Sur les 49 articles pertinents retrouvs dans les bases de donnes entre 1995 et
2006, ils nont retenu que les 32 remplissant des critres stricts de mthodologie et danalyse
statistique. Leurs conclusions sont les suivantes. En ce qui concerne lEEG de veille (6
rfrences), le rsultat le plus clair et le plus rcurrent est un changement dans la bande
alpha, dans le sens dune augmentation de la puissance alpha, ce qui est cohrent avec les
donnes cognitives montrant une diminution du temps de raction pouvant traduire une
amlioration de lattention. En ce qui concerne lEEG de sommeil (8 rfrences), leffet le
plus stable des expositions un signal de type GSM est laugmentation des puissances
alpha et sigma pendant les premires phases du sommeil non paradoxal (NREM) aprs 30
minutes dexposition. En ce qui concerne les potentiels voqus (14 rfrences), les
rsultats sont contradictoires et ne permettent aucune conclusion.
En conclusion : Laltration du bien-tre aprs exposition des champs
lectromagntiques, qui avait t observe dans ltude TNO, na pas pu tre reproduite par
une tude rigoureuse. Les tudes portant sur les effets cognitifs des champs
lectromagntiques chez lhomme ont utilis des mthodes trs diverses et parfois
insuffisamment rigoureuses. Les rares effets reproductibles qui ont t observs vont dans
le sens dune amlioration des performances (diminution du temps de raction). Mais, ils
sont trs lgers et peu susceptibles davoir une influence sur les activits de la vie
quotidienne. Ils pourraient tre tays par des donnes de lEEG de veille.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 184
4.4.1.7.3 Effets sur le cerveau (autres que cognitifs)
En excluant les articles portant sur la cognition et sur lactivit lectroencphalographique,
16 articles portent spcifiquement sur les effets des radiofrquences sur le cerveau, dont
une revue (non prise en compte) concernant les effets neurophysiologiques des champs
lectromagntiques des tlphones mobiles [Valentini et al., 2007].
tude sur le mtabolisme crbral par
1
H SRM ou spectromtrie par rsonance magntique
du proton
Fonde sur le mme principe physique que l'IRM (Imagerie par Rsonance Magntique), la
SRM (Spectromtrie par Rsonance Magntique) est une technique qui fournit des
informations sur le mtabolisme des cellules qui constituent les tissus. Son but est de
dtecter toutes les variations de la concentration de certains mtabolites, caractrisant ainsi
des pathologies. Par diffrentes mthodes de localisation, l'obtention de spectres permet la
quantification de ces mtabolites rsonants des frquences spcifiques. Les domaines
d'application de cette technique sont : le cerveau, le muscle, la prostate et dautres organes
tels que le rein et le foie. La SRM du proton (
1
H SRM) sur le cerveau est de loin l'application
la plus utilise. Elle est, dans certains cas, une mthode de diagnostic dont la sensibilit est
suprieure celle de l'IRM. Les principaux mtabolites observables en
1
H SRM sont :
le N-Actyl-Aspartate (NAA) : prsent dans les neurones, le NAA est qualifi de
marqueur d'intgrit neuronale. Il est un reflet de la densit et du fonctionnement
neuronal. l'apparition de certaines pathologies, sa concentration diminue ;
la Choline (Cho) : la choline libre, en faible concentration, renseigne sur la densit
cellulaire. Le pic de la choline accentu en cas de tumeur traduit soit une
dmylinisation ou un turn-over membranaire important d une prolifration
membranaire. Il est un marqueur de souffrance membranaire ;
le myo-Inositol (mI) est responsable des changes travers les membranes. Une
augmentation de la concentration de ce mtabolite est rencontre lors des processus
qui impliquent une activation gliale ; sa diminution est parfois relie des phnomnes
d'hyperosmolarit ;
la Cratine (Cr) : son pic n'est pas affect lors d'une pathologie et sert trs souvent de
rfrence. Elle est prise en compte pour le calcul de certains ratios de mtabolites. Elle
est tmoin du mtabolisme nergtique cellulaire.
[Khiat et al., 2006a] ont utilis la
1
H SRM pour valuer si lutilisation intensive dun tlphone
mobile pouvait altrer le mtabolisme crbral. partir de 36 sujets, ils ont dtermin 2
groupes de sujets : un groupe tmoin non utilisateur de 15 personnes et un groupe de sujets
utilisateurs intensifs (21 sujets tous utilisateurs du ct droit). Les utilisateurs se
servaient dun tlphone mobile depuis 2 10 ans (moyenne 5,5 2,2 ans) pendant 1
4 h / jour (moyenne: 2,4 1,1 ans). Ils ont cibl deux zones : le lobe temporal droit et la zone
ponto-bulbaire et ont mesur les ratios NAA/Cr, Cho/Cr et mI/Cr. Aucune variation dans les
valeurs moyennes des rapports na t retrouve entre les utilisateurs et les contrles, ni
entre le lobe temporal droit et la zone ponto-bulbaire. De plus, la comparaison entre le ct
expos et le ct non expos chez les 21 utilisateurs ne montrait pas de changement dans
les ratios. Les auteurs concluent quaucune variation dans le mtabolisme crbral na pu
tre mise en vidence aprs utilisation intensive dun tlphone mobile. Cette tude bien
mene, objective et originale est la premire de ce type. Il faut cependant souligner quelle
concerne seulement un petit chantillon de population, mais quelle ne peut pas tre
applicable sur un plus gros chantillon du fait de son cot.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 185
tude de la circulation crbrale :
- tude de la macrocirculation (par PET-scan) :
La tomographie par mission de positons (TEP) est une mthode d'imagerie mdicale
pratique par les spcialistes en mdecine nuclaire qui permet de mesurer en trois
dimensions l'activit mtabolique d'un organe grce aux missions produites par les positons
issus de la dsintgration d'un produit radioactif inject au pralable (terminologie anglo-
saxonne : positron emission tomography - PET ou PETscan-). La TEP repose sur le principe
gnral de la scintigraphie qui consiste injecter un traceur dont on connat le
comportement et les proprits biologiques pour obtenir une image du fonctionnement d'un
organe. Ce traceur est marqu par un atome radioactif (carbone, fluor, azote, oxygne, etc.)
qui met des positons dont la destruction produit elle-mme deux photons. La dtection de la
trajectoire de ces photons par le collimateur de la camra TEP permet de localiser le lieu de
leur mission et donc la concentration du traceur en chaque point de l'organe. C'est cette
information quantitative que l'on reprsente sous la forme d'une image faisant apparatre en
couleurs les zones de forte concentration du traceur. Ainsi la TEP permet de visualiser les
activits du mtabolisme des cellules : on parle d'imagerie fonctionnelle par opposition aux
techniques d'imagerie dites structurelles comme celles bases sur les rayons X (radiologie
ou CT-scan) qui ralisent des images de l'anatomie. Le dbit sanguin crbral tant
troitement asservi au mtabolisme du cerveau, et en mme temps plus rapide mesurer,
cest ce paramtre qui est gnralement utilis pour tudier les bases crbrales des
activits cognitives laide du paradigme dit dactivation. Ce dernier consiste soustraire
entre elles des images quantitatives obtenues dans des conditions ne diffrant que par
lexcution dune tche cognitive bien dfinie ; on peut ainsi mettre en relation la ralisation
de cette tche avec des augmentations ou des diminutions trs localises de lactivit
mtabolique. Ce paradigme na pas t directement appliqu ltude des effets biologiques
et sanitaires des ondes radiofrquences. Mais deux quipes, celle de lUniversit de Zurich,
Suisse ([Huber et al., 2002] ; [Huber et al., 2005]) et celle de lUniversit de Turku, Finlande
([Haarala et al., 2003] ; [Aalto et al., 2006]), ont tudi les effets dune exposition un signal
de tlphonie mobile sur la distribution tridimensionnelle du dbit sanguin crbral. Ces
tudes sont rapportes ici parce quelles ne comportent pas de partie cognitive. Par ailleurs,
les deux quipes ayant reproduit leurs premiers rsultats, seuls leurs derniers articles sont
analyss ci-dessous.
[Huber et al., 2005] ont expos 16 sujets un signal GSM 900 pendant 30 minutes (DAS de
1 W/kg). En fait, chaque sujet a eu 3 expositions ralises en double aveugle : sham,
exposition un signal de type tlphone mobile (ou signal combin), exposition un signal
de type station de base. Un PET-scan tait ralis 10 min aprs exposition avec injection de
300-350 MBq d'eau radio-marque. Lanalyse na pu tre ralise que pour 12 des 16 sujets
participants, du fait de problmes techniques et logistiques. Les rsultats font apparatre une
augmentation du dbit sanguin crbral rgional pour le signal tlphone dans les
rgions les plus exposes (cortex prfrontal dorso-latral), ainsi quune augmentation
relative galement du ct expos (gauche) par rapport au ct non expos au niveau du
gyrus frontal infrieur gauche. Ces modifications circulatoires ne sont pas retrouves pour
lexposition station de base . Etant donn que les seules diffrences entre les deux types
d'missions concernent la diffrence de puissance crte, les auteurs concluent que le type
de modulation impulsionnelle est la base des variations observes. Bien que cette tude
semble rigoureuse, le faible chantillon test (12 sujets) est lun de ses points faibles. De
plus, les variations observes restent dans des seuils physiologiques.
[Aalto et al., 2006] ont employ la mme technique de PET-scan chez 12 sujets pour
rechercher des variations rgionales du dbit sanguin crbral en les exposant de manire
simultane un tlphone mobile. Les dures dexposition allaient jusqu 51 minutes. Une
IRM (Imagerie par rsonnance magntique) crbrale tait effectue pour vrifier l'absence
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 186
de lsion crbrale chez les sujets tests et ltude tait ralise en double aveugle.
Pendant l'exposition, les sujets taient soumis un test de mmoire simple pour minimiser
les variations dans les rCBF (regional cerebral blood flow). Une diminution du rCBF dans la
partie postro-infrieure du cortex temporal et une augmentation bilatrale du rCBF au
niveau du cortex prfrontal pendant l'exposition a t constate, sans variation dans la
rponse au test de mmoire. Daprs les auteurs, les champs lectromagntiques peuvent
modifier les flux sanguins crbraux rgionaux, mais les mcanismes cellulaires lorigine
de ces variations ne sont pas connus. Une fois de plus, lchantillon test est faible.
En rsum, il est difficile dinterprter ces rsultats qui sont en partie contradictoires et dont
la signification ne peut tre tablie en labsence de tests permettant de prciser les
mcanismes (biologiques ou cognitifs) sous-jacents.
- tudes sur la microcirculation crbrale
[Masuda et al., 2007a] ont utilis une technique de fentre crnienne chez des rats afin
dobserver in vivo la microcirculation crbrale. Cette technique consiste pratiquer une
fentre dans le crne, enlever la dure-mre et larachnode (deux premires mninges) pour
arriver la pie-mre qui recouvre le tissu nerveux. Il est ensuite possible de visualiser sous
microscope les vaisseaux de la pie-mre (PM).
Les auteurs ont ralis une exposition aigu de 10 minutes (TDMA 1 439 MHz) un DAS
crbral de 0,6, 2,4 et 4,8 W/kg chez des rats Sprague-Dawley mles gs de 10
11 semaines aprs avoir effectu un fentre crnienne (au niveau de la rgion paritale) de
10 mm de diamtre. Ils ont valu 4 paramtres de la microcirculation : 1) la permabilit de
la barrire hmato-encphalique (BHE) par ltude de lextravasation de la fluorescine
sode et accumulation extravasculaire de dextran-FITC, 2) ladhrence leucocytaire par
tude de linteraction de leucocytes marqus la rhodamine avec l'endothlium des
vaisseaux de la PM, 3) la vlocit plasmatique par lvaluation de la vlocit de
microsphres dans les veinules de la PM et 4) le diamtre des vaisseaux de la PM.
Concernant la BHE, aucune fuite de la fluorescine sode dans la pie-mre na t
observe, et la diminution de l'intensit du FITC-dextran enregistre tait comparable celle
de rats non exposs. Pour ladhrence leucocytaire, aucune diffrence entre les mesures
ralises avant et aprs exposition na t mise en vidence. Au point de vue
hmodynamique, aucune diffrence significative dans la vlocit du plasma na t trouve
et le diamtre des vaisseaux restait inchang. Les auteurs ont par ailleurs not une
augmentation de la temprature significative un DAS crbral de 4,8 W/kg. Ils concluent
quaucune variation de la microcirculation crbrale nest visible aprs une exposition aigu
dans leurs conditions dexprimentation. Cette tude intressante souffre dun manque de
donnes exprimentales (tmoins, nombre de rats par condition, etc.).
Les mmes auteurs, [Masuda et al., 2007b], ont suivi la mme mthodologie pour raliser
une exposition subchronique (60 minutes / jour et 5 jours / semaine pendant 4 semaines,
DAS crbral de 2,4 W/kg). La priode de 4 semaines a t choisie car elle correspond
une absence deffet de la fentre crnienne. Les rats ont t diviss en 3 groupes de 10
rats : exposs, shams et contrles cage. Trois paramtres de la microcirculation ont t
tudis par les mmes techniques que prcdemment : permabilit de la BHE, adhrence
leucocytaire et vlocit plasmatique. Aucune diffrence dans les 3 paramtres examins na
t observe en comparant les diffrents groupes entre eux. Daprs les auteurs, une
exposition subchronique na pas deffet sur la microcirculation crbrale. Cette tude, tout
comme la prcdente, ncessiterait une tude dosimtrique qui validerait les rsultats
prsents. Les donnes exprimentales sont plus compltes que dans ltude prcdente.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 187
tude sur linduction de crises comitiales sur des rats :
[Lopez-Martin et al., 2006] ont inject de la picrotoxine, inhibiteur des rcepteurs GABA,
des rats. Ce traitement induit des crises comitiales ou rend les rats plus sensibles des
agents convulsivants. Ils ont constitu 4 groupes de 7 8 rats : groupe 1 : expos RF +
picrotoxine ; groupe 2 : picrotoxine seule ; groupe 3 : expos RF ; groupe 4 : tmoin.
Lexposition a t ralise 900 MHz pendant 2h, avec un DAS moyen estim 0,15 - 0,24
W/kg, et un DAS dans le cerveau 0,27 - 0,42 W/kg. Un lectroencphalogramme (EEG) et
un marquage de c-fos (marqueur dactivit nerveuse) sur coupes histologiques ont t
effectus. Les rats traits la picrotoxine et exposs aux radiofrquences convulsent plus
que les rats traits seulement la picrotoxine, et ont un marquage augment de c-fos dans
certaines zones crbrales. Les auteurs concluent que les radiofrquences peuvent induire
des crises comitiales chez des rats prdisposs. Plusieurs lacunes mthodologiques doivent
tre notes dans cette tude : la mthode de calcul dosimtrique nest pas dcrite, ltude
na a priori - pas t ralise en aveugle et aucun contrle de temprature na t effectu.
Ceci remet en cause la validit des rsultats prsents, dautant plus quune hyperthermie
peut induire les effets observs et quil peut se produire une interfrence entre les ondes et
les lectrodes induisant un chauffement local.
tudes sur les cellules crbrales :
Le systme nerveux est constitu de deux types de cellules, les neurones et les cellules
gliales qui sont largement majoritaires dans le cerveau. Lensemble des cellules gliales
constitue la glie. Les cellules gliales peuvent se diviser et se reproduire par mitose. Elles
jouent un rle primordial en assurant l'isolation des tissus nerveux, les fonctions
mtaboliques, le soutien squelettique et la protection vis--vis des corps trangers en cas de
lsions.
Parmi ces cellules gliales, les astrocytes sont trs importants, car aprs une lsion crbrale
se produit une activation des astrocytes, rversible si la lsion est minime. Les astrocytes
contiennent une protine spcifique : la GFAP (Glial Fibrillary Acidic Protein) qui fait partie du
cytosquelette et peut tre marque par des anticorps spcifiques.
[Thorlin et al., 2006] ont effectu une tude in vitro trs complte. Des cultures primaires de
cellules astrogliales et microgliales provenant de rats Sprague-Dawley nouveaux-ns ont t
exposes des ondes de 900 MHz soit GSM (4, 8 et 24 h, DAS de 3 W/kg) et CW (24 h,
DAS de 27 W/kg) pour les cellules astrogliales, soit uniquement GSM (8 h, DAS de 3 W/kg)
pour les cellules microgliales. Le systme dexposition est bien dcrit avec dosimtrie et
contrle de la temprature par sonde Luxtron. Les auteurs ont ralis une tude en aveugle
de la morphologie cellulaire (microscopie optique), une tude en immunocytochimie avec
marquage la GFAP (marqueur des astrocytes) et l'ED1 (marqueur des macrophages),
des mesures de la GFAP, du TNFa (tumor necrosis factor alpha) et de l'I16 (cytokine
crbrale) par mthode ELISA, une analyse en Western Blot ainsi quune dtermination de
la concentration des protines. Des contrles positifs la chaleur (42C et 38C) et traits au
LPS pour l'tude des cytokines ont galement t raliss. Aucune variation de la
composition cellulaire et de la morphologie na t mise en vidence dans les cultures
enrichies en cellules astrogliales aprs exposition, contrairement aux contrles positifs, ni de
variation de la morphologie des cellules microgliales aprs exposition. Le relargage des
cytokines crbrales sest rvl comparable celui des tmoins, mme un DAS de
27 W/kg. Aucune variation dans les taux de GFAP intracellulaires et les taux de GFAP
relargue dans le milieu na t constate pour les cellules astrogliales. Les taux de
protines totales quelles que soient les conditions d'exposition (allant jusqu 54 W/kg) sont
rests comparables ceux des contrles pour les cellules astrogliales. Aucune
augmentation du relargage de Tnfa et d'I16, ni variation d'expression de l'antigne ED1, ou
des taux de protines totales na t observe pour les cultures microgliales. Cette tude est
intressante, car des DAS trs levs allant jusqu 54 W/kg ont t utiliss sans entraner
deffet au niveau cellulaire.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 188
[Brillaud et al., 2007] ont expos 48 rats Sprague-Dawley des ondes GSM 900
(15 minutes, DAS de 6 W/kg). Six groupes de rats ont t constitus : 4 groupes d'exposs
(sacrifis respectivement 2, 3, 6 ou 10 jours aprs lexposition) et 2 groupes de shams
(sacrifis respectivement 3 et 10 jours aprs lexposition, appels S3 et S10), ainsi que 2
groupes contrles : contrles ngatifs cage (NC) et contrles positifs aprs injection de
LipoPolySaccharide (LPS). La temprature locale tait enregistre grce une sonde
Luxtron en fibres optiques. Un immunomarquage de la GFAP et une analyse microscopique
avec valuation du seuil de densit optique ont ensuite t raliss. Aucune diffrence de
temprature dans le seuil de densit optique na t constate. Les tmoins positifs ont
montr un marquage augment. Pour les rats exposs, le marquage sest rvl augment
dans le cortex frontal 2 jours aprs lexposition, compar aux NC ou aux S3 et S10.
L'augmentation persistait, bien que moins importante 3 jours, mais aucun effet ntait
visible 6 et 10 jours aprs lexposition. Concernant le noyau caud, des rsultats similaires
ont t observs. Pour le globus pallidum, une tendance l'augmentation a t note, mais
sans significativit. Dans le gyrus dentel, une diminution du marquage, significative
uniquement lorsquelle est compare S3 (et non S10 et NC) a t constate, alors
quune augmentation tait visible dans le cortex crbelleux J3 significative lorsquelle est
compare S10 (mais non S3). Des effets positifs avec une augmentation transitoire du
marquage astrocytaire ont donc t mis en vidence, mais lexposition a t effectue un
DAS lev (6 W/kg), bien au-del des valeurs limites dexposition actuelles.
La mme quipe a ensuite ralis une exposition chronique, toujours pour tudier la glie
[Ammari et al., 2008a]. Vingt-quatre rats Sprague-Dawley ont t spars en 4 groupes de 6
rats : un groupe contrle cage (CC), un groupe sham (S), un groupe expos 1,5 W/kg
(E1,5), et un groupe expos 6 W/kg (E6). Lexposition chronique sest droule pendant 24
semaines, raison de 2 h par jour, 5 jours par semaine (GSM 900). Les rats ont t sacrifis
10 jours aprs lexposition. Une tude en immunohistochimie a permis la dtection de la
GFAP, suivie dune analyse microscopique avec valuation du seuil de densit optique.
Aucune diffrence dans le seuil de densit optique pour lire les lames na t constate.
Concernant le marquage de la GFAP, une augmentation pour le groupe E6 compar aux
groupes S et CC (non diffrents entre eux) a t mise en vidence, significative dans le
cortex prfrontal et dans le gyrus dentel. Dans le putamen et le globus pallidum, une
augmentation du marquage tait visible dans le groupe E6 compar S, et devenait
significative si elle tait compare CC. Dans tous les cas, aucune diffrence ntait
observe pour le groupe E1,5. De mme, aucun d'effet na t observ au niveau du cortex
crbelleux, que ce soit pour le groupe E1,5 ou pour le groupe E6. Daprs les auteurs, une
exposition chronique faible dose (DAS de 1,5 W/kg) ne provoque pas de lsions dans le
cerveau. Au contraire une exposition forte dose (DAS de 6 W/kg) induit une gliose
ractionnelle dans le cerveau de rat, 10 jours aprs lexposition. Cette tude est
intressante, car elle reproduit une exposition chronique chez le rat en montrant que les
effets observs dpendent de la dose reue.
[Kim et al., 2008d] ont expos 120 souris C57BL ges de 6 semaines galement rparties
entre les deux sexes de manire chronique (1 h / jour, 5 j / semaine, pendant 6 ou 12 mois)
un signal CDMA de 849 MHz et 1 763 MHz (DAS de 7,8 W/kg au niveau du cerveau). Les
souris taient rparties en 6 groupes de 20 souris de chaque sexe pour exposition sham,
expositions 849 MHz et 1 763 MHz. Dix souris de chaque groupe taient sacrifies
6 mois d'exposition. Une analyse immunohistochimique (anticorps antiPCNA : marqueur de
la prolifration, antiGFAP : marqueur des astrocytes, et antiNeuN : marqueur des neurones)
tait effectue, ainsi que la technique du TUNEL pour dterminer lapoptose. Aucune
variation de poids na t objective entre les diffrents groupes. Lobservation
microscopique de l'hippocampe et du cervelet na pas mis en vidence de diffrence entre
les groupes, quel que soit le marqueur considr, 6 mois et 12 mois. Les auteurs
concluent quune exposition chronique des radiofrquences ninduit pas de prolifration
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 189
cellulaire, d'apoptose et de gliose ractionnelle sur des cerveaux de souris jeunes en
dveloppement.
tudes sur les canaux ioniques neuronaux
Les neurones sont des cellules excitables et produisent un potentiel daction le plus souvent
la suite dun stimulus chimique. Ce potentiel daction (PA) se propage le long de laxone et
entrane le relargage dun neuromdiateur au niveau des terminaisons nerveuses. Le PA
rsulte de louverture de canaux ioniques. Il est donc important de savoir si la physiologie
des canaux ioniques est altre ou non en rponse une exposition.
[Marchionni et al., 2006] ont compar les effets de 2 types de signaux (extrmement basses
frquences et radiofrquences) sur des cultures de neurones ganglionnaires provenant de
ganglions dorsaux de rats adultes. Lexposition aux radiofrquences a t ralise en
GSM 900 (CW, DAS de 1 W/kg) pendant 30 minutes. Une tude lectrophysiologique a
ensuite t effectue, par des techniques d'enregistrement de courants ioniques et de canal
simple (calcique ou potassique) par patch-clamp. Les radiofrquences nont entran aucune
modification dans les rsultats lectrophysiologiques, contrairement aux extrmement
basses frquences. Les auteurs concluent que les radiofrquences ninterfrent pas,
directement ou indirectement, avec la permabilit membranaire ionique.
[Platano et al., 2007] ont expos des cultures primaires de neurones provenant d'embryons
de rats Sprague-Dawley des ondes CW et GSM (900 MHz) un DAS de 2 W/kg de
manire intermittente (3 priodes de 90 s). Une technique de patch-clamp pour tudier les
canaux ioniques dpendants de la tension (VGCC pour voltage-gated calcium channels) a
t ralise, et des ions Ba
2+
ont t utiliss comme ions porteurs pour viter l'inactivation
des courants ioniques dpendante des ions Ca
2+
. Aucune variation significative de
l'amplitude et de la dpendance la tension des I
Ba
2+
(courants ioniques du Ba
2+
) aprs
exposition aux ondes CW et aux ondes GSM na t constate. Daprs les auteurs, les
VGCC ne sont pas affects par les ondes CW et GSM dans leurs conditions exprimentales.
tude sur les activits enzymatiques
- Activit de la protine kinase C
La protine kinase C, connue sous le nom de PKC, est une famille denzymes impliques
dans le contrle des fonctions dautres protines. Elles agissent par la phosphorylation de
groupes hydroxyles de ces protines. Les PKC sont actives par des signaux tels que
laugmentation du taux de diacylglycrol. Elles jouent un rle important dans plusieurs
cascades de transduction du signal.
[Paulraj et Behari, 2006] ont mesur lactivit de la PKC grce l'ATP marqu au phosphore
32 sur des cerveaux de 6 rats gs de 35 jours exposs 2 h / jour pendant 35 jours des
ondes de frquence 2,45 GHz (de type non prcis). Six autres rats ont t exposs en
sham. Lactivit de la PKC a t mesure de 3 faons : 1) dans tout le cerveau, 2)
uniquement dans lhippocampe et 3) dans le cerveau moins lhippocampe. Les auteurs ont
mis en vidence une diminution significative de l'activit de la PKC dans l'hippocampe si
cette activit est compare celle du reste du cerveau et celle du groupe contrle, ainsi
quune diminution dans le cerveau total (rats exposs versus rats-exposs sham). En
revanche, aucune diminution significative de lactivit de la PKC na t observe dans le
cerveau sans l'hippocampe. lanalyse morphologique, une augmentation de la population
gliale au niveau du cortex crbral dans le groupe expos a t constate. Les rsultats sont
peu explicables concernant lactivit de la PKC, tant donn que lhippocampe occupe une
faible portion du volume crbral et qu lui seul il ne peut expliquer une baisse significative
de lactivit crbrale, alors que le reste du cerveau aurait une activit non diminue. De
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 190
plus, larticle manque de donnes importantes (comme le type dondes mises) et ne fournit
pas de dosimtrie.
- Activit actylcholinestrasique
Lactylcholinestrase est une enzyme qui dgrade lactylcholine, neurotransmetteur
important du SN.
[Barteri et al., 2005] ont prpar une solution aqueuse d'actylcholinestrase (EeAChE)
purifie quils ont expose de 1 minute 50 minutes un tlphone mobile. En sappuyant
sur diffrentes techniques labores (HPLC pour chromatographie liquide haute
performance, mesure de l'activit cintique de l'enzyme, spectroscopie par dichrosme
circulaire, microscopie lectronique, etc.), ils trouvent quune exposition de 1 10 min
nentrane pas de variation dans le profil chromatographique, alors qu partir de 20 minutes
dexposition, des variations sont obtenues avec apparition d'un pic correspondant la forme
monomrique de l'enzyme. Cette monomrisation serait irrversible, puisquelle est toujours
prsente aprs 1 jour de stockage temprature ambiante. De plus, jusqu' 10 minutes
d'exposition, des valeurs similaires de l'activit cintique de l'enzyme sont retrouves, avec
une augmentation des paramtres cintiques au-del. Une orientation des molcules est
observe en microscopie lectronique. Malgr une technicit employe importante, cet
article ne peut tre retenu, dans la mesure o lexposition est effectue laide dun
tlphone mobile pour reproduire les effets sur lhumain , alors mme que
lactylcholinestrase se trouve en solution dans un tube essai, ce qui ne reproduit pas la
physiologie humaine.
tude sur la transmission synaptique
Les synapses sont situes la jonction entre deux neurones, ou la jonction entre des
neurones et leurs organes cibles. Elles fonctionnent par la libration dun neurotransmetteur
(NT) qui va aller se fixer au niveau dun rcepteur spcifique de la membrane post-
synaptique situe au niveau du deuxime neurone ou au niveau de lorgane cible. La fixation
du NT son rcepteur va entraner la formation dun potentiel post-synaptique. Plusieurs
types de neurotransmetteurs sont connus : les NT inhibiteurs et les NT excitateurs. Parmi
ces derniers, lun est particulirement abondant au niveau du cerveau et notamment dans
lhippocampe : il sagit du glutamate. Ce glutamate va se fixer sur plusieurs types de
rcepteurs, dont les rcepteurs AMPA (acide alpha-amino-3-hydroxy-5-mthyl-4-soxazole
propionique) et NMDA (N-mthyl-D-aspartate).
[Xu et al., 2006] ont ralis des cultures primaires de neurones hippocampiques provenant
de rats Sprague-Dawley gs de 1 jour. Ils les ont exposes 15 min / jour de J 7 J 14 in
vitro un signal GSM de 1 800 MHz un DAS valu 2,4 W/kg. Ils ont tudi les AMPA
mEPSCs (miniature excitatory postsynaptic currents ou minis) et les NMDA mEPSCs par
des techniques de patch-clamp. Ils ont galement ralis des marquages des rcepteurs
GluR1, Glu R2/3, NR1a, NR2B et NR2A (rcepteurs AMPA et NMDA) par des anticorps (Ac)
spcifiques, ainsi quun marquage avec l'Ac PSD95 (anti-densit post-synaptique). Ils ont
constat une diminution des AMPA minis dans les neurones exposs, mais sans variation
des NMDA minis (ratio NMDA/AMPA minis augment) et sans changement dans la densit
des rcepteurs AMPA et NMDA. Ces rsultats taient associs une diminution de la
densit de marquage des PSD95 sur les dendrites des neurones exposs aux
radiofrquences. Les auteurs concluent que les GSM 1800 peuvent diminuer la transmission
synaptique excitatrice et le nombre de synapses excitatrices dans des neurones cultivs
dhippocampe. Cependant, aucune information sur la dosimtrie nest fournie par les
auteurs.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 191
En rsum, sur les 15 articles tudis portant sur les effets crbraux autres que cognitifs :
- Concernant les tudes in vitro, aucune variation de la morphologie et de la physiologie de
cellules astrogliales et microgliales en culture na t obtenue avec des dures dexpositions
allant jusqu 24 h et des valeurs de DAS atteignant 54 W/kg [Thorlin et al., 2006]. Les
tudes portant sur les flux ioniques ne mettent pas en vidence de variation aprs
exposition aigu ([Marchionni et al., 2006] ; [Platano et al., 2007]). En revanche, une
diminution de la transmission synaptique excitatrice a t retrouve sur des cultures de
neurones hippocampiques [Xu et al., 2006], mais la dosimtrie ntait pas fournie par les
auteurs. Une dernire tude ne peut tre retenue [Barteri et al., 2005] : une solution
aqueuse d'actylcholinestrase dans un tube essai a t expose un tlphone mobile
pour reproduire les effets sur lhumain .
- Selon les tudes ralises chez lanimal, aucune altration de la microcirculation crbrale
na t mise en vidence chez le rat aprs exposition aux radiofrquences [Masuda et al.,
2007a et 2007b]. Une gliose ractionnelle transitoire a t observe sur des cerveaux de
rat aprs une exposition aigu des ondes 6 W/kg bien au-del des limites dexpositions
rglementaires [Brillaud et al., 2007]. Cette gliose a t retrouve par la mme quipe aprs
une exposition chronique 6 W/kg, mais pas 1,5 W/kg [Ammari et al., 2007]. Chez la
souris, une exposition chronique un DAS de 7,8 W/kg (au niveau du cerveau) na pas
entran de lsion histologique majeure, c'est--dire pas daltration tissulaire [Kim et al.,
2008d]. Une diminution de la PKC (Protine Kinase C) associe une augmentation de la
population gliale a t observe dans lhippocampe de rat aprs exposition chronique
[Paulraj et Behari, 2006]. Le DAS indiqu dans cette tude tait de 0,11 W/kg, mais aucune
information sur la mthodologie de la dosimtrie ne permet de le valider. De la mme faon,
[Lopez-Martin et al., 2006] ont conclu daprs leur tude que des rats prdisposs des
crises comitiales convulsaient plus lors dune exposition aux radiofrquences. L encore,
aucun calcul de dosimtrie ntait fourni par les auteurs, ni de contrle de temprature, avec
possibilit dinterfrences entre les ondes et les lectrodes lorigine dun chauffement
local. Ces lacunes mthodologiques sont majeures dans la mesure o une augmentation de
temprature peut provoquer les effets dcrits par les auteurs.
- Les tudes conduites sur lhumain ne montrent pas deffet des radiofrquences sur le
mtabolisme crbral aprs examen par une technique de spectromtrie par rsonance
magntique du proton sur 36 sujets [Khiat et al., 2006a]. Cependant, aprs exposition, le
dbit sanguin rgional varie dans 2 tudes pour lesquelles les analyses sont ralises par
une autre technique non invasive (PET-scan), chacune sur 12 volontaires ([Huber et al.,
2005] ; [Aalto et al., 2006]). Ces variations ne sont pas importantes et sont de lordre de
celles observes lors du fonctionnement normal du cerveau. Il est donc difficile de
conclure. Nanmoins, ces techniques ncessitent un savoir-faire peu courant et sont trop
coteuses pour tre utilises grande chelle. Les variations observes restent dans des
limites physiologiques. Il serait ventuellement intressant de les rpliquer sur un nombre
plus lev de sujets en associant des tests cognitifs pour viter les biais.
En conclusion, il ne semble pas exister deffet dltre sur le cerveau pour des DAS
infrieurs 2 W/kg, que ce soit lchelle des cellules du systme nerveux, lchelle du
tissu nerveux ou au niveau du mtabolisme crbral au vu des tudes prsentant une
mthodologie correcte. Cependant, des variations de flux sanguins crbraux rgionaux ont
t mises en vidence par des techniques dimagerie non invasives. Bien que ces variations
ne soient pas importantes et soient observes dans le fonctionnement normal du
cerveau, il serait intressant de rpliquer les tudes sur un plus grand nombre de sujets en
associant des tests cognitifs pour viter les biais.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 192
4.4.1.8 Effets sur le dveloppement
Il est important de savoir si lexposition aux ondes lectromagntiques radiofrquences peut
induire des altrations dans les organismes en dveloppement, dans la mesure o ceux-ci
sont gnralement plus sensibles aux agents toxiques. La priode dveloppementale dure
en pratique jusqu ce que le sujet ait atteint lge adulte. Les effets peuvent se produire in
utero et avoir une rpercussion sur le devenir de la grossesse et/ou de lenfant natre, ou
bien se produire aprs la naissance et retentir sur le fonctionnement dorganes non matures
et/ou sur le comportement psychomoteur des enfants et/ou adolescents. Les tudes peuvent
donc tre effectues diffrents moments du dveloppement : embryons ou ftus,
nouveaux-ns, nourrissons, enfants et adolescents. Ces derniers sont particulirement
intressants explorer, dans la mesure o en France comme dans les autres pays, lusage
des tlphones mobiles est trs rpandu chez les adolescents. Ceux-ci reprsentent une
population trs expose o les effets pourraient tre sensiblement diffrents de ceux
constats chez les adultes.
Un total de 22 articles se rapporte cette thmatique dont 5 sont des revues publies sur ce
thme ([Feychting et al., 2005a] ; [Martens, 2005] ; [Blackman, 2006] ; [Otto et al., 2007] ;
[Leitgeb, 2008]). Un article a t crit en russe [Grigorev Iu G, 2005]. Pour les 16 articles
restants, lexposition a t ralise soit in vivo le plus souvent sur des rats ([Kuribayashi et
al., 2005] ; [Ferreira et al., 2006a] ; [Finnie et al., 2006] ; [Kumlin et al., 2007] ; [Ogawa et al.,
2009] ; [Orendacova et al., 2009]), sur des souris ([Finnie et al., 2006] ; [Saran et al., 2007] ;
[Sommer et al., 2009]), sur des lapins [Budak et al., 2009], sur des ufs de poule [Batellier
et al., 2008], ou chez lhumain : chez des adolescents ([Haarala et al., 2005] ; [Preece et al.,
2005] ; [Krause et al., 2006]), chez des enfants [Divan et al., 2008], ou chez des femmes
enceintes [Rezk et al., 2008].
tudes ralises sur les rats
[Kuribayashi et al., 2005] ont expos des rats gs de 4 ou 10 semaines pendant une ou
deux semaines un signal de 1 439 MHz (TDMA) afin dtudier les effets sur la barrire
hmato-encphalique (BHE). Les donnes dosimtriques fournies sont satisfaisantes. Les
diffrentes techniques utilises (administration de FITC-dextran avant le sacrifice et
observation des coupes de cerveau au microscope fluorescence, analyse
immunohistochimique de plusieurs protines, RT-PCR quantitative) nont pas montr deffet
sur la BHE, contrairement au contrle positif (injection de 1,3-dinitrobenzne). Les auteurs
concluent que lexposition aux ondes lectromagntiques 1 439 MHz na pas deffet
dltre sur la BHE chez des rats jeunes ou immatures.
Dans ltude de [Ferreira et al., 2006b], des rates gestantes ont t exposes des ondes
mises par un tlphone mobile pendant 8 h 30 par jour pendant toute la dure de leur
gestation. Le test des micronoyaux a t effectu sur les rythrocytes des rats nouveaux-ns
et des paramtres oxydatifs ont t valus dans le foie et le plasma. Une augmentation de
la frquence des micronoyaux dans les rythrocytes de nouveaux-ns provenant de rates
gestantes exposes a t observe, sans diffrence dans les paramtres oxydatifs. Les
auteurs concluent quun effet gnotoxique sur le tissu hmatopotique pendant
lembryogense est possible. Cependant, il faut noter labsence de donnes dosimtriques.
Dans ltude de [Kumlin et al., 2007], des rats Wistar gs de 21 jours ont t exposs
pendant 5 semaines conscutives (2 h / jour et 5 jours / semaine) des GSM 900 (DAS de
0,3 et 3 W/kg). Une tude immunohistochimique crbrale a ensuite t ralise,
paralllement des tests de comportement connus pour tre rvlateurs de changements
de comportement neurologique aprs exposition des toxiques post-natals. Aucune
diffrence de poids entre rats exposs ou non nest retrouve. Ltude histologique ne met
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 193
pas en vidence d'effet sur la morphologie crbrale gnrale, sur le nombre de neurones
morts ou nouvellement forms (gyrus dent de l'hippocampe), ni d'altration de la BHE. En
revanche, une amlioration de lapprentissage et de la mmoire est mise en vidence par les
tests de comportement chez les rats exposs aux radiofrquences.
Une tude rcente a port sur la neurogense post-natale [Orendacova et al., 2009]. La
neurogense (ou production de nouveaux neurones) dbute dans la zone sous-ventriculaire
et les neurones migrent vers le bulbe olfactif grce une voie de migration appele voie
rostrale de migration. Les auteurs ont expos 2 groupes de rats Wistar (nouveaux-ns gs
de 7 jours, ou adultes gs de 24 mois) des ondes mises par un four micro-ondes avec
2 types dexposition : aigu (4 h/jour pendant 4 jours) et chronique (8 h/jour pendant
3 jours). Ils ont ensuite ralis un marquage des cellules au BrdU qui est un agent qui
sincorpore dans les cellules en division et ont tudi la voie rostrale de migration. Les
tmoins taient des animaux de mme ge non exposs. Une augmentation du nombre de
cellules BrdU positives dans la voie rostrale de migration aprs irradiation aigu et une
diminution aprs irradiation chronique chez les rats nouveaux-ns ont t mises en
vidence, sans variation chez les rats adultes. Les auteurs concluent quune exposition aux
champs lectromagntiques peut altrer la neurogense post-natale prcoce. On peut
souligner ici lutilisation dun four micro-ondes comme systme dexposition, labsence de
contrle de temprature et des tmoins inadapts.
[Ogawa et al., 2009] ont expos des rates gestantes ges de 10 semaines pendant
90 minutes par jour (J 7 J 17 de gestation) un signal W-CDMA (1,95 GHz, DAS de
0,67 W/kg et de 2 W/kg) dans une chambre d'exposition comportant une antenne centrale. 4
groupes de 5 rates ont t constitus : contrles, shams, exposition basse (DAS de
0,67 W/kg) et exposition haute (DAS de 2 W/kg). Un total de 4 exprimentations a t
effectu par condition (donc 20 rates par groupe). Les rates ont t sacrifies 20 jours de
gestation. Concernant les rsultats chez les mres : il na pas t retrouv de diffrence
dans la croissance entre les 4 groupes, ni d'augmentation du nombre d'anomalies
macroscopiques, ni de diffrence dans le nombre de corps jaunes, ou le nombre
d'implantations et de morts ftales. Chez les ftus, aucune diffrence dans le nombre de
ftus vivants, le sexe ratio, les poids ftaux, le poids placentaire, le taux d'anomalies
externes et le taux d'anomalies viscrales et squelettiques na t mise en vidence.
tudes ralises sur des souris
[Finnie et al., 2006] ont expos des souris gestantes pendant toute la priode de gestation
(de J 1 J 19) un signal GSM (900 MHz, DAS de 4 W/kg). Des contrles shams, des
contrles positifs (cadmium) et des contrles cage ont t effectus. Les ftus taient
sacrifis J 19. Une tude immunohistochimique de l'albumine endogne a t ralise afin
de vrifier lintgrit de la barrire hmato-encphalique. Aucune extravasation d'albumine
dans le cortex crbral, le thalamus, les ganglions de la base, le cervelet, l'hippocampe, le
diencphale et la moelle pinire na t constate.
[Finnie et al., 2006] nont pas observ non plus dextravasation de lalbumine chez des
souriceaux nouveaux-ns exposs 4 W/kg un signal GSM 900, 60 min / jour pendant les
7 premiers jours aprs la naissance. Les animaux sont rpartis en 4 groupes de 10 :
exposs, shams, contrles cage et contrles positif (injection de cadmuim chloride). Les
conditions exprimentales sont prsentes succinctement car il sagit dune lettre, le systme
dexposition et la dosimtrie ne sont pas dcrits. Ces mmes auteurs navaient pas trouv
deffet dans les mmes conditions dexposition sur des cerveaux de ftus de souris exposs
durant toute la gestation. Cette tude est galement traite dans le chapitre 4.4.1.7.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 194
Les souris utilises dans ltude de [Saran et al., 2007] sont des souriceaux nouveaux-ns
Patched1 (Ptcl
+/-
). Ce type de souris prdisposes aux tumeurs a la particularit de montrer
une hypersensibilit aux radiations ionisantes et de dvelopper des tumeurs dans plusieurs
organes (notamment cervelet et peau) aprs exposition ces radiations. Au total 200
souriceaux Ptcl
+/-
et 200 souriceaux non muts (wild type Ptcl
+/+
) ont t inclus dans cette
tude et ont t exposs en double aveugle un signal GSM de 900 MHz (DAS de
0,4 W/kg) aprs 2 et 6 jours de vie pendant 1 h. Une analyse histologique et une
quantification des tumeurs ont t effectues aprs la mort des souris. Quel que soit le type
de souris, aucun effet de l'exposition na t constat sur la survie, ou sur l'incidence et
l'histopathologie des mdulloblastomes crbelleux, des cancers basocellulaires cutans ou
des rhabdomyosarcomes (ou tumeurs musculaires). Cette tude montre quune exposition
en priode nonatale un signal GSM sur des animaux prdisposs dvelopper des
cancers na pas eu de consquences sur lapparition de tumeurs ni sur la survie des
nouveaux-ns.
Une autre tude rcente ralise en double aveugle [Sommer et al., 2009] a port sur
lexposition chronique (toute leur vie durant et 24 h / 24) de souris C57BL un signal UMTS
(1 966 MHz, DAS de 0, 0,08, 0,4 et 1,3 W/kg) sur 4 gnrations grce 8 guides dondes
localiss dans une mme pice. Un rat mle (128 au total la 1
re
gnration) et 2 femelles
(256 au total) taient placs dans une mme cage. Une femelle gestante sur 2 tait sacrifie
pour examiner les ftus. Les rsultats mettent en vidence une tendance une moindre
consommation de nourriture chez les exposs, mais sans diffrence dans la consommation
d'eau. Aucun effet sur les paramtres de la fertilit chez les mles (examen des testicules) et
les femelles na t rapport, notamment sur le nombre de ftus, 18 jours aprs
l'accouplement. Le nombre de malformations ftales tait comparable chez les exposs et
les non-exposs. Concernant le dveloppement et le comportement des souriceaux, aucune
diffrence dans le poids, ni dans la date d'ouverture des yeux, ni dans le test de rflexe
effectu, ni dans le taux de survie pendant la priode de sevrage na t note entre les 2
groupes de souris. Les auteurs concluent une absence deffet des ondes UMTS sur la
reproduction et le dveloppement des souris.
tude ralise sur des lapins
[Budak et al., 2009] ont expos 36 lapins blancs mles New Zealand un signal GSM de
1 800 MHz. Ils ont ralis une exposition intra-utrine (15 min/jour de 15 22 jours de
gestation) ou extra-utrine (15 min/jour pendant 14 jours 1 mois de vie) et ont constitu 4
groupes de 9 lapins : 1) contrles non exposs, 2) exposs 1 mois de vie, 3) exposs en
intra-utrin et 4) expositions intra et extra-utrines. Ils ont test les produits de distorsion des
otomissions qui permettent le dpistage des surdits endocochlaires (cf. 4.4.1.10). Les
auteurs ont mis en vidence une diminution damplitude des produits de distorsions aprs
exposition extra-utrine, non retrouve aprs exposition intra-utrine et concluent un
ventuel rle protecteur du liquide amniotique sur la fonction auditive in utero. On peut noter
labsence de dosimtrie, ainsi que labsence de contrles shams.
tude ralise sur des embryons de poulet
Dans ltude de [Batellier et al., 2008], des ufs de poule ont t exposs pendant toute la
dure de leur incubation un tlphone mobile en mode appel pendant une 2 minutes,
suivi dune position inactivation galement pendant une 2 minutes, constituant ainsi des
cycles de 3 minutes. Quatre groupes de 60 ufs chacun ont t constitus : 2 groupes
tmoins, 1 groupe expos (position on du tlphone) et un groupe sham (position off
du tlphone). Les exprimentations ont t rpliques 4 fois. Une augmentation de la
mortalit a t observe chez les embryons exposs par rapport aux contrles, mais non
corrle lintensit du champ lectrique. On peut cependant noter que lexposition aux
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 195
ondes est gnre par un tlphone mobile, quaucune donne dosimtrique correcte nest
fournie et que laugmentation de mortalit est galement prsente chez les shams.
tudes ralises sur lhumain
[Haarala et al., 2005] ont pratiqu des tests de cognition chez 32 adolescents gs de 10
14 ans alors quils taient ou non exposs des radiofrquences provenant dun tlphone
mobile. Ltude a t ralise en double aveugle. Un contrle de la temprature de la peau a
t effectu chez 4 sujets. Huit tests exprimentaux ont t utiliss : 4 provenant du
CogniSpeed et 4 tests de mmoire court terme. Les rsultats nont pas mis en vidence de
diffrence dans le temps de raction et lexactitude des rponses. Les auteurs concluent
quun tlphone mobile actif naffecte pas court terme les performances cognitives chez les
adolescents gs de 10 14 ans.
Dans ltude de [Preece et al., 2005], 18 adolescents gs de 10 12 ans ont subi le test de
cognition habituellement utilis pour valuer les effets des drogues (Cognitive Drug
Research). Les sujets ont t exposs un tlphone mobile (3 conditions : off, puissance
maximale 0,2 W ou 2 W). Trois paramtres ont t valus : le temps de raction,
lexactitude des rponses et lindex de sensibilit. Les rsultats ont montr une tendance en
prsence de GSM une diminution du temps de raction, une plus grande exactitude et une
plus grande sensibilit, mais la diffrence nest pas statistiquement significative.
[Krause et al., 2006] ont ralis des enregistrements lectro-encphalographiques sur 15
adolescents (6 garons et 9 filles) gs de 10 14 ans soumis des tests de mmoire
auditive de 30 minutes. Un tlphone mobile tait plac en regard de la rgion temporale
postrieure gauche de ces adolescents et 2 sries de test taient ralises en double
aveugle : position on ou off du tlphone. Des variations dans le trac EEG sont
notes dans les frquences ~4-8 Hz et ~15 Hz chez les sujets exposs. Les auteurs
concluent que les champs lectromagntiques mis par les tlphones mobiles ont des
effets sur les rponses EEG pendant le processus cognitif. Aucune prise en considration de
possibles interfrences entre les lectrodes et les radiofrquences nest mentionne.
[Divan et al., 2008] ont tudi le lien entre la survenue de troubles du comportement chez
des enfants de 7 ans et leurs expositions prnatale et post-natale aux radiofrquences des
tlphones mobiles. Cette tude transversale a t conduite sur un sous-chantillon de plus
de 13 000 mres issues de la Danish National Birth Cohort ayant t incluses entre 1997 et
1999. Les mres ont t contactes 7 ans aprs leur grossesse. Elles ont complt elles-
mmes, via internet, ou dfaut par courrier, un questionnaire comportant diffrentes
informations dont le questionnaire Strengths and Difficulties. Il leur tait aussi demand de
prciser l'utilisation d'un tlphone mobile pendant leur grossesse : dure d'utilisation par
jour, dure pendant laquelle le tlphone tait laiss en veille, dure d'utilisation ventuelle
d'un systme mains-libres et lieu de stockage du tlphone mobile lorsque non utilis. Elles
devaient prciser l'utilisation ventuelle d'un tlphone mobile ou d'un tlphone sans fil par
leur enfant. L'chantillon (N = 13 159) a t rparti en 4 groupes :
enfants exposs la fois en priode pr et post-natale (N = 1421) ;
enfants exposs uniquement en priode prnatale (N = 1895) ;
enfants exposs uniquement en priode post-natale (N = 2281) ;
enfants non-exposs (N = 6471) ;
et pour 1 091 enfants, les donnes d'exposition taient manquantes ou incompltes. La
comparaison des caractristiques des groupes a montr que les mres des enfants exposs
la fois en priode pr et post-natale taient d'un niveau socio-professionnel plus bas, plus
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 196
souvent consommatrices de tabac pendant la grossesse et avaient rapport plus
d'antcdents de problmes psychiatriques.
L'odds ratio pour les troubles du comportement gnraux des enfants ayant t exposs la
fois en priodes pr et post-natale a t estim 1,80 par rapport aux enfants non-exposs,
aprs ajustement sur les facteurs de confusion (sexe de l'enfant, ge de la mre, tabagisme
pendant la grossesse, ventuels problmes psychiatriques de la mre et niveau socio-
professionnel).
Commentaires :
1) Concernant le mode de recueil de l'information, le fait que les troubles du
comportement aient t apprcis par les mres, que l'exposition prnatale ait t
estime 7 ans aprs la grossesse, et que les questions valuant les problmes
comportementaux et celles portant sur l'utilisation de tlphones mobiles aient t
places au sein d'un mme questionnaire pourrait avoir entran des biais, mme si
les auteurs cartent cette possibilit.
2) Concernant l'analyse, malgr l'ajustement sur les facteurs de confusion recueillis,
l'existence possible d'autres facteurs de confusion inconnus au moment de l'tude qui
pourraient avoir un impact sur le comportement des enfants ne peut pas tre
limine. De ce fait, l'association trouve pourrait tre non causale mais le reflet d'un
tiers-facteur non tudi. Toutefois, un certain nombre de garanties pourrait permettre
d'aboutir une quasi-certitude concernant la causalit :
o 1) la force de l'association : plus le lien entre le facteur et la maladie est forte,
plus il est difficile d'imaginer qu'un facteur de confusion inconnu puisse
l'expliquer, ce qui n'est pas le cas dans cette tude ;
o 2) l'existence d'une relation dose-effet : les auteurs se sont effectivement
attachs rechercher une ventuelle relation dose-effet concernant
l'exposition prnatale en ajustant sur les mmes facteurs que prcdemment,
avec et sans ajustement sur l'exposition post-natale, mais les tests de
tendance taient tous non significatifs.
3) La reproductibilit de l'association si la relation est retrouve dans diffrentes
populations et diffrentes conditions. Il est, en effet, important de souligner qu'une
tude observationnelle comme celle rapporte ici ne peut qu'exceptionnellement,
elle seule, affirmer l'existence d'une relation causale entre un facteur (ici, les
expositions prnatale et post-natale aux radiofrquences des tlphones mobiles) et
un tat de sant (ici, les troubles du comportement des enfants).
Il est donc indispensable, comme le proposent d'ailleurs les auteurs dans leur conclusion, de
conduire de nouvelles tudes sur le mme thme, si possible de faon longitudinale, et sur
diffrentes populations.
[Rezk et al., 2008] ont mesur les rythmes et dbits cardiaques ftaux et nonataux aprs
exposition de la mre pendant 10 minutes un tlphone mobile. Trois groupes de 30
femmes enceintes (groupes I III) et 1 groupe de 30 nouveaux-ns (groupe IV) ont t
tudis. Pour le groupe I, lge gestationnel tait de 25-30 semaines, pour le groupe II de 31-
35 semaines, et pour le III de 36-40 semaines. Une augmentation du rythme cardiaque ftal
et nonatal, associe une diminution du dbit a t mise en vidence, avec des variations
attnues avec l'augmentation de l'ge gestationnel. Il faut noter labsence de dosimtrie,
labsence de ralisation en aveugle et surtout labsence de contrles shams (c'est--dire
des femmes enceintes exposes un tlphone mobile en mode off ). Ceci rend les
rsultats obtenus totalement ininterprtables, car de nombreux autres facteurs peuvent faire
varier le rythme et le dbit cardiaques : mouvement de la mre pour se saisir du tlphone,
position modifie, etc.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 197
En rsum, 7 tudes montrent des effets au cours du dveloppement, soit :
sur le tissu hmatopotique in utero chez des rats [Ferreira et al., 2006b], mais le
systme dexposition tait inadapt pour ce type dtude (tlphone mobile) ;
sur la neurogense post-natale prcoce chez le rat [Orendacova et al., 2009],
mais le systme dexposition tait un four micro-ondes sans contrle de
temprature ;
sur la mortalit dembryons de poulet [Batellier et al., 2008], mais ltude manque
de donnes dosimtriques et a utilis un tlphone mobile comme systme
dexposition. On peut noter que le taux de mortalit augmente dans les ufs
exposs, mais galement dans les shams , ce qui est difficilement
interprtable ;
sur la fonction cochlaire de lapins gs de 1 mois [Budak et al., 2009], mais il faut
noter labsence de dosimtrie et de contrles shams ;
sur le trac EEG chez des adolescents pour [Krause et al., 2006], mais une
possible interfrence entre les radiofrquences et les lectrodes na pas t prise
en compte ;
sur le comportement denfants exposs durant les priodes pr et post-natales
avec une hyperactivit [Divan et al., 2008], mais ltude comporte des biais
mthodologiques dans le recueil des donnes et des biais dans linterprtation des
rsultats ;
sur le rythme cardiaque ftal et nonatal, associe une diminution du dbit
cardiaque chez des ftus humains dont la mre tait expose un tlphone
mobile [Rezk et al., 2008]. Les rsultats ne peuvent tre pris en compte du fait
dune mthodologie inadapte (absence de tmoins).
En revanche, aucun effet dltre na t constat dans les 9 autres tudes. Ainsi aucune
anomalie de la barrire hmato-encphalique na t mise en vidence chez de jeunes rats
exposs ([Kuribayashi et al., 2005] ; [Kumlin et al., 2007]) ni chez les ftus de souris issues
de mres exposes [Finnie et al., 2006] ou chez des souriceaux nouveaux-ns exposs
[Finnie et al., 2006]. Aucun effet sur lapparition de tumeurs chez des souris prdisposes
na t observ [Saran et al., 2007]. Aucune anomalie du dveloppement na t constate
chez des ftus issus soit de rates gestantes exposes pendant 10 jours des RF [Ogawa
et al., 2009], soit issus de souris exposes durant toute leur vie [Sommer et al., 2009]. De
plus, le suivi post-natal dans cette dernire tude na pas montr de particularit, que ce soit
en termes de comportement ou en termes de dveloppement, chez les souriceaux. Une
amlioration de lapprentissage et de la mmoire a t retrouve chez des jeunes rats
exposs pendant 5 semaines [Kumlin et al., 2007]. Les articles raliss sur les adolescents
montrent une tendance de meilleures performances dans ltude de [Preece et al., 2005],
et aucun effet pour [Haarala et al., 2005].
Au total, la plupart des tudes montrant des effets dltres des radiofrquences sur le
dveloppement ne peuvent tre prises en compte du fait de lacunes dans la mthodologie
employe. Dautres tudes mettent en vidence une amlioration des performances chez
lanimal ou chez lhumain, mais ncessiteraient dtre rpliques. Il ne semble pas exister
deffet sur la barrire hmato-encphalique aprs exposition in utero ou pendant les
premires semaines de vie. Par ailleurs, une tude a t ralise sur des souriceaux
nouveaux-ns prdisposs aux tumeurs et exposs des ondes GSM en priode no-
natale. Cette tude ne retrouve pas deffet que ce soit en termes de survie des souris ou
dapparition de tumeurs, notamment crbelleuses.
En conclusion, les tudes ralises dans des conditions dexprimentation fiables ne
mettent pas en vidence deffet des radiofrquences sur le dveloppement. Cependant, les
tudes sont peu nombreuses dans ce domaine de recherche.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 198
4.4.1.9 Effets sur la reproduction
Les effets sur la reproduction sont importants tudier dans la mesure o les gonades
(testicules chez lhomme et ovaires chez la femme) peuvent tre sensibles aux agents
extrieurs. Ceci est connu pour les radiations ionisantes et certaines chimiothrapies
anticancreuses qui peuvent entraner une strilit. De plus, ces dernires peuvent
galement tre lorigine danomalies du dveloppement chez les embryons.
Un total de 17 articles a t trouv portant sur le thme de la reproduction. Parmi eux, 3 sont
rdigs dans une langue autre que langlais et nont donc pas pu tre valus ([Forgacs et
al., 2005] ; [Liu et al., 2007] ; [Ye et al., 2007]). Deux revues ([Deepinder et al., 2007] ;
[Pourlis, 2009]) et deux tudes pidmiologiques ([Wdowiak et al., 2007] ; [Agarwal et al.,
2008]) ont t publies dans ce domaine. Parmi les 12 articles originaux restants, 3 tudes
ont t effectues in vitro ([Erogul et al., 2006] ; [Agarwal et al., 2008] ; [Falzone et al., 2008])
et 6 in vivo, soit sur des rats ([Aitken et al., 2005] ; [Oral et al., 2006] ; [Dasdag et al., 2008] ;
[Ogawa et al., 2009]), soit sur des souris ([Forgacs et al., 2006] ; [Sommer et al., 2009]). Les
expositions in vivo ont t ralises soit sur des animaux mles ([Aitken et al., 2005] ;
[Forgacs et al., 2006] ; [Dasdag et al., 2008]), soit sur des animaux femelles ([Oral et al.,
2006] ; [Ogawa et al., 2009]), voire les deux ([Sommer et al., 2009]). Trois tudes ont t
effectues chez lhomme aprs exposition un tlphone portable ([Wdowiak et al., 2007] ;
[Agarwal et al., 2008] ; [Djeridane et al., 2008]).
Les tudes in vitro :
Elles ont t ralises partir de sperme provenant de donneurs humains. Ainsi, [Erogul et
al., 2006] ont tudi les effets dun signal GSM mis partir dun tlphone mobile pendant
5 minutes sur des chantillons de sperme provenant de 27 donneurs sains. Lchantillon de
sperme de chaque donneur tait divis en 2 parties : lune expose aux ondes, lautre partie
servant de tmoin. Les auteurs ont analys deux paramtres : la concentration et la mobilit
des spermatozodes. Pour ce dernier critre, 4 groupes ont t identifis : groupe A
progression rapide, groupe B progression lente, groupe C avec absence de progression,
groupe D avec absence de mobilit. Les auteurs nont observ aucune diffrence dans la
concentration en spermatozodes, ni aucune diffrence pour le groupe C (pas de
progression). En revanche, un pourcentage plus lev de spermatozodes avec progression
rapide ou lente dans le groupe contrle a t constat, alors que le groupe expos montrait
un pourcentage augment avec une absence de mobilit. Les auteurs concluent que les
diffrences observes concernant la mobilit des spermatozodes sont imputables
lexposition aux radiofrquences, tant donn que les autres facteurs environnementaux
taient similaires. Il faut noter que le systme dexposition utilis ne convient pas ce type
dtude, quaucune dosimtrie nest fournie par les auteurs et quil existe des discordances
dans le texte, notamment dans les rsultats (confusion entre les groupes C et D).
[Agarwal et al., 2008] ont tudi les effets dun signal GSM mis pendant 1 h par un
tlphone mobile mettant 850 MHz un DAS de 1,46 W/kg sur du sperme provenant soit
de donneurs sains (23) soit de patients suivis pour infertilit (9). Ils ont ralis deux aliquots :
lun pour lexposition, lautre servant de tmoin. Les paramtres tudis ont t : la
concentration en spermatozodes, leur mobilit et leur viabilit, le taux de ROS (radicaux
libres oxygns) par chimioluminescence, la TAC (capacit antioxydante totale) par la
technique dinhibition de l'oxydation de l'ABTS (2,2'-azino-di-[3-thylbenzthiazoline
sulphonate]), le score ROS-TAC et les lsions de l'ADN par le TUNEL. Ils ont obtenu les
rsultats suivants : pas de diffrence dans la concentration en spermatozodes, mais
diminution de leur mobilit et de leur viabilit dans les spermes exposs, taux de ROS
augment dans les exposs, pas de diffrence pour la TAC, mais diminution du score ROS-
TAC dans les spermes exposs sans diffrence tmoins/patients, pas de diffrence
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 199
concernant les lsions ADN. Les auteurs concluent une possible production de radicaux
libres dans le sperme humain en rponse aux radiofrquences. Il faut souligner que le
systme dexposition utilis est inadquat pour ce genre dtude.
[Falzone et al., 2008] ont expos les spermes provenant de 12 donneurs un signal GSM
(900 MHz, DAS de 2,0 ou de 5,7 W/kg) pendant 1 h dans un systme dexposition dcrit par
[Leszczynski et al., 2002]. Ils ont tudi le potentiel membranaire mitochondrial par
cytomtrie de flux et la mobilit des spermatozodes en utilisant diffrents critres.
Concernant la vlocit, 3 paramtres ont t mesurs : la VSL (straight line velocity ou
vlocit linaire), la VCL (curvilinear velocity ou vlocit curvilinaire), la VAP (spacially
average path ou vitesse de transit moyenne). Concernant les rsultats, les auteurs nont
constat aucun effet sur le potentiel membranaire mitochondrial, ni de variation de la mobilit
au DAS de 2,0 W/kg. En revanche, une diminution de la vlocit dans les spermatozodes
exposs au DAS de 5,7 W/kg a t observe, mais seulement significative pour un des 3
paramtres (la VSL) utiliss pour tester la vlocit. Au mme DAS, a t mise en vidence
une diminution de la BCF (beat-cross frequency ou frquence de traverse) par rapport aux
contrles.
Les tudes in vivo :
[Aitken et al., 2005] ont tudi les effets des radiofrquences sur le sperme provenant de
lpididyme de souris mles CD1 Swiss exposes corps entier un signal de 900 MHz
(12 h/jour pendant 7 jours) un DAS de 0,09 W/kg. Ils nont pas observ d'effet sur les
paramtres classiquement mesurs du sperme (comptage des spermatozodes, mobilit,
morphologie et viabilit), ni d'augmentation importante du taux de cassures simples et
doubles brins d'ADN (lectrophorse alcaline et en champ dcoup). En revanche, une
augmentation significative des lsions du gnome mitochondrial et du gne de la -globine a
t mise en vidence en PCR quantitative. Les auteurs concluent un possible effet
biologique. Cependant, aucun contrle positif na t effectu. De plus, les gnes tudis ont
t choisis car ltude de ces gnes tait dj formate en PCR quantitative par l'quipe. Ce
travail ne repose donc sur aucune donne antrieure provenant dune autre tude, ni sur
aucune hypothse biologique, mais seulement sur lapplication dune technique connue.
[Forgacs et al., 2006] ont expos des souris mles NMRI un signal GSM 1 800 MHz
(2 h/j, 5 j/semaine, 2 semaines, exposition corps entier) un DAS de 0,018 0,023 W/kg. Ils
ont isol les cellules interstitielles de Leydig et les ont cultives. De plus, ils ont quantifi la
testostrone, tudi lhistologie des testicules, fait des tudes hmatologiques (notamment
dosage des globules rouges) et dos des enzymes dans le sang (TGO, TGP, phosphatases
alcalines ou PA). Les auteurs ont mis en vidence une augmentation du taux de testostrone
chez les souris exposes (5 exprimentations) associe une augmentation du taux de
globules rouges et de globules rouges en paquet. En revanche, aucune variation de
production de testostrone par les cellules de Leydig (basale ou aprs stimulation par hCG),
aucune modification histologique ni aucun effet sur les valeurs de TGO, TGP et de PA nont
t observs. Aucun dtail concernant le systme dexposition, ni aucune dosimtrie ne sont
fournis par les auteurs.
[Oral et al., 2006] (publication galement traite dans le chapitre 4.4.1.4) ont soumis 24 rates
Wistar des champs lectromagntiques 900 MHz (30 min/j pendant 30 jours) dans un
systme comportant une antenne diple. Les valeurs de DAS sont estimes entre 0,016
4 W/kg. Trois groupes de 8 rates ont t dtermins : groupe I tmoin, groupe II expos et
groupe III expos ayant reu des vitamines E et C. Toutes les rates ont t sacrifies au
dbut de la phase strognique du cycle menstruel. Le MDA (malondialdhyde), marqueur
de la production de radicaux libres, a t dos dans lendomtre. Des coupes en paraffine de
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 200
lendomtre ont t effectues et ont t marques par des anticorps (anti-caspase 3, anti-
caspase 8, anti-bcl-2 et anti-bax) par des techniques dimmunohistochimie. Les rsultats ont
montr que le taux de MDA est suprieur dans le groupe II (expos) et dans le groupe III
(expos + vitamines) par rapport au groupe I (contrle). Le marquage de la caspase 3 est
faible au niveau de la surface de l'pithlium, et au niveau des cellules endothliales des
capillaires du stroma (groupe I). Il augmente pour le groupe II et il nexiste pas de marquage
pour le groupe III. Le mme rsultat est obtenu pour la caspase 8. Pour bax, un marquage
intense est observ sur les cellules pithliales, glandulaires et stromales dans le groupe
expos (II). Linverse est constat pour bcl-2 : marquage faible dans le groupe II. Le ratio bcl-
2/bax est donc en faveur de l'apoptose pour le groupe expos. Daprs les auteurs, les
ondes 900 MHz sont susceptibles de provoquer une apoptose endomtriale et un stress
oxydatif qui peuvent tre diminus par les vitamines E et C. Concernant cette publication, il
faut noter labsence de dosimtrie, avec un DAS donn variant du simple 250 fois sa
valeur (de 0,016 4 W/kg), ainsi que la discordance entre rsultats et discussion pour les
marquages de bcl-2 et de bax.
[Dasdag et al., 2008] ont ralis une exposition chronique de rats mles albinos Wistar dans
un carrousel en plexiglas un signal GSM de 900 MHz (2 h / jour, 7 jours / semaine pendant
10 mois ; DAS de 0,07 0,57 W/kg). Trois groupes ont t dfinis : exposs, shams et
tmoins. Une tude en immunohistochimie avec marquage de la caspase 3 active sur
coupes en paraffine des testicules (5 m) a t effectue. Lintensit et lextension du
marquage ont toutes deux t prises en compte. Aucun d'effet sur l'expression de la caspase
3 active na t mis en vidence sur les rats exposs de manire chronique.
Les deux publications suivantes ont dj t traites dans le chapitre 4.4.1.8, car elles ont
port sur deux thmatiques, savoir reproduction et dveloppement ([Ogawa et al., 2009] ;
[Sommer et al., 2009]).
Ainsi, [Ogawa et al., 2009] ont expos des rates gestantes ges de 10 semaines pendant
90 minutes par jour (J 7 J 17 de gestation) un signal W-CDMA (1,95 GHz, DAS de
0,67 W/kg et de 2 W/kg) dans une chambre d'exposition comportant une antenne centrale. 4
groupes de 5 rates ont t constitus : contrles, shams, exposition basse (DAS de
0,67 W/kg) et exposition haute (DAS de 2 W/kg). Un total de 4 exprimentations a t
effectu par condition (donc 20 rates par groupe). Les rates ont t sacrifies 20 jours de
gestation. Concernant les rsultats chez les mres, il na pas t retrouv de diffrence dans
la croissance entre les 4 groupes, ni d'augmentation du nombre d'anomalies
macroscopiques, ni de diffrence dans le nombre de corps jaunes, ou le nombre
d'implantations et de morts ftales.
Une autre tude rcente ralise en double aveugle [Sommer et al., 2009] a port sur
lexposition chronique (toute leur vie durant et 24 h / 24) de souris C57BL un signal UMTS
(1 966 MHz, DAS de 0, 0,08, 0,4 et 1,3 W/kg) sur 4 gnrations grce 8 guides dondes
localiss dans une mme pice. Un rat mle (128 au total la 1
re
gnration) et 2 femelles
(256 au total) taient placs dans une mme cage. Une femelle gestante sur 2 tait sacrifie
pour examiner les ftus. Les rsultats mettent en vidence une tendance une moindre
consommation de nourriture chez les exposs, mais sans diffrence dans la consommation
d'eau. Aucun effet sur les paramtres de fertilit chez les mles (examen des testicules) et
les femelles na t rapport, notamment sur le nombre de ftus 18 jours aprs
l'accouplement.
tudes chez lhomme :
[Wdowiak et al., 2007] ont ralis une tude pidmiologique rtrospective sur le sperme de
304 hommes suivis pour infertilit. Ils ont compar 3 groupes de sujets en fonction de
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 201
lutilisation de leur tlphone mobile sur 2 ans : groupe A : pas d'utilisation de tlphone
mobile (99 hommes), groupe B : utilisation occasionnelle (157 hommes) et groupe C :
utilisation rgulire (48 hommes). Les critres du spermogramme pris en compte ont t la
concentration en spermatozodes, leur mobilit et leur morphologie. Aucune diffrence entre
les 3 groupes concernant la concentration en spermatozodes na t mise en vidence. En
revanche, une diminution de la viabilit des spermatozodes, associe une diminution de
leur mobilit a t note dans les groupes utilisant le tlphone mobile. De plus, une
augmentation du nombre de spermatozodes ayant une morphologie anormale serait
corrle, selon les auteurs, au temps dexposition des sujets au tlphone mobile. Cette
tude pidmiologique est fonde rtrospectivement sur un seul paramtre (l'utilisation d'un
tlphone mobile) et prsente donc un biais certain, car de nombreux facteurs non pris en
compte peuvent intervenir sur la qualit du sperme (alcool, tabac, chaleur, toxiques, etc.).
[Agarwal et al., 2008] ont effectu le mme type dtude rtrospective que [Wdowiak et al.,
2007] sur 361 hommes suivis pour infertilit. Quatre groupes ont t compars suivant les
habitudes tlphoniques des sujets : groupe A : pas d'utilisation de tlphone mobile (40
hommes), groupe B : utilisation infrieure 2 h / jour (107 hommes), groupe C : utilisation de
2 4 h / jour (100 hommes) et groupe D : utilisation suprieure 4 h / jour (114 hommes).
Huit paramtres concernant le sperme ont t considrs : volume, temps de liqufaction,
pH, viscosit, concentration en spermatozodes, mobilit, viabilit et morphologie. Chez les
utilisateurs de tlphone mobile, une diminution du nombre de spermatozodes, de leur
mobilit, de leur viabilit et de leur morphologie normale a t observe, diminution corrle
l'augmentation de l'utilisation journalire du tlphone. Ne prenant en compte quun seul
paramtre, cette tude prsente le mme biais que celle de [Wdowiak et al., 2007].
[Djeridane et al., 2008] ont expos 20 sujets volontaires un signal GSM 900 par
lintermdiaire dun tlphone mobile 2 heures par jour, 5 jours par semaine pendant 4
semaines. Ils ont mesur chez 19 sujets les taux d'hormones strodes (cortisol et
testostrone), les taux d'hormones hypophysaires (TSH ou thyroid-stimulating hormone, GH
ou growth hormone, prolactine et lhormone adrnocorticotrope). Les dosages taient
effectus toutes les heures la nuit et toutes les 3 heures pendant la journe, avec 4 sries de
dosage : avant exposition, au milieu de l'exposition, la fin et 15 jours aprs la fin de
lexposition. Les profils circadiens de la prolactine, de la TSH, de l'adrnocorticotrophine et
de la testostrone sont rests inchangs. En revanche une diminution des pics maximum de
GH et de cortisol 2 semaines (GH et cortisol) et 4 semaines d'exposition (GH) a t
constate par rapport aux taux avant exposition, avec un retour la normale 15 jours aprs.
Selon les auteurs, aucun d'effet sur les fonctions endocrines na t visible en termes de
concentration et de rythme circadien, sauf pour le cortisol et la GH. Ils envisagent
lhypothse que l'ordre d'exposition pourrait tre en cause dans les diffrences observes
pour ces deux hormones.
En rsum, les 3 tudes portant sur les effets sur la reproduction ralises in vitro concluent
un effet potentiel des radiofrquences sur le sperme soit concernant la mobilit des
spermatozodes [Erogul et al., 2006], soit dans la production de radicaux libres oxygns
dans le sperme [Agarwal et al., 2008], soit dans la vlocit des spermatozodes [Falzone et
al., 2008]. Pour les deux premiers articles, le systme dexposition utilis est inadquat pour
le type dtude effectue (tlphone mobile) avec une absence totale de dosimtrie. La
dernire tude a montr une diminution significative dun seul critre de vlocit sur les 3
tests, associe une diminution de la frquence de traverse des spermatozodes (BCF)
un DAS lev.
Les tudes ralises in vivo montrent des effets des radiofrquences soit de type
gnotoxiques [Aitken et al., 2005], soit de type cytotoxique ou inducteur dapoptose [Oral et
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 202
al., 2006], soit sur les hmaties et le taux de testostrone dans le sang [Forgacs et al.,
2006]. Pour ltude de [Oral et al., 2006], il est important de noter une estimation trs
approximative du DAS (entre 0,016 et 4 W/kg). Concernant ltude de [Aitken et al., 2005], il
faut souligner quaucun contrle positif na t effectu et que les gnes tudis ont t
choisis car ltude de ces gnes tait dj formate en PCR quantitative par l'quipe. Pour
ltude de [Forgacs et al., 2006] aucun dtail concernant le systme dexposition, ni aucune
dosimtrie ne sont fournis par les auteurs.
Les 3 autres articles concernent des tudes plus rcentes et mieux documentes au point
de vue exprimental (la dosimtrie notamment est fournie). Elles ne mettent pas en
vidence deffet sur l'expression de la caspase 3 active sur les testicules de rat [Dasdag et
al., 2008], ni deffet sur la reproduction ou sur le dveloppement de rats ou de souris
([Ogawa et al., 2009] ; [Sommer et al., 2009]).
Sur les 3 tudes ralises chez lhumain, deux prsentent un biais de mthodologie certain
en corrlant un seul paramtre (lutilisation dun tlphone mobile) la qualit du sperme,
alors que de nombreux autres facteurs peuvent intervenir ([Wdowiak et al., 2007] ; [Agarwal
et al., 2008]). Une publication avec une mthodologie valide [Djeridane et al., 2008] a
montr que les concentrations hormonales et les rythmes circadiens taient conservs pour
la testostrone aprs exposition subchronique des GSM 900.
En conclusion, les tudes les plus rcentes et les mieux paramtres nont pas mis en
vidence deffet dltre des radiofrquences sur la reproduction et le dveloppement,
notamment une tude effectue rcemment sur 4 gnrations de souris.
4.4.1.10 Effets sur laudition
tant donn la proximit des tlphones mobiles avec loreille, il est lgitime de sinterroger
sur la possibilit deffets des radiofrquences sur laudition.
Introduction concernant loreille et les mthodes dinvestigation de laudition
Loreille comprend trois parties :
l'oreille externe : pavillon et conduit auditif externe ;
l'oreille moyenne : caisse du tympan, spare du conduit auditif externe par le tympan
et de l'oreille interne par une paroi. La caisse est traverse par la chane des osselets
et communique avec l'arrire-fond des fosses nasales par la trompe d'Eustache ;
l'oreille interne, cochlaire, rpond aux deux tours et demi de spire du limaon. C'est
une sorte de harpe, car l'intrieur du limaon se trouve le canal cochlaire, support
des cellules sensorielles auditives en contact avec le nerf auditif.
Un son est caractris par sa frquence qui s'exprime en Hz et par son intensit que l'on
mesure en dcibels. L'oreille humaine peut percevoir de 50 16 000 Hz. Les sons pntrent
dans le conduit auditif (transmission arienne de l'onde sonore). Ces ondes mettent en
vibration le tympan (nergie mcanique) qui jouxte loreille moyenne. Des osselets (marteau,
enclume, trier) se transmettent cette nergie et l'amplifient. Ltrier rentre en contact avec la
fentre ovale, point d'entre dans loreille interne. Il s'y produit une nergie liquide qui met en
vibration une membrane se trouvant dans le limaon (ou cochle). La vague va se
diffrencier selon lintensit du son et sa frquence. Il se trouve dans le limaon des cellules
nerveuses (cellules cilies de lorgane de Corti) rparties sur la membrane basilaire. Celles-
ci vont capter l'onde et produiront linflux nerveux (lectrique) qui parvient au cerveau (l'aire
auditive) grce au nerf auditif, en passant par le tronc crbral.
Les tests audiomtriques classiques visent dterminer le profil audiomtrique d'une
personne, cest--dire fournir un tat prcis sur son audition. On diffrencie l'audiomtrie
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 203
tonale et l'audiomtrie vocale. L'audiomtrie tonale sert mesurer par voie arienne et par
voie osseuse le seuil d'audition pour l'ensemble des frquences conversationnelles, de 125
8 000 Hz en arienne et de 250 4 000 Hz en osseuse. On utilise en conduction arienne
un casque ou encore un haut-parleur (plac 1 m en position frontale). En conduction
osseuse on utilise un vibrateur (ex : un diapason). L'audiomtrie vocale sert mesurer
l'aide de listes de mots, dites phontiquement quilibres, la comprhension de la personne
diffrents niveaux d'intensit. On obtient gnralement une courbe en s . Ces tests ont
la particularit de prsenter un certain degr de subjectivit puisquils font appel la
participation active du sujet.
Laudition peut galement tre tudie objectivement de diffrentes faons : les potentiels
voqus auditifs tout dabord. De manire gnrale, lenregistrement des potentiels voqus
est utilis lorsque l'on veut savoir si une fonction sensorielle est atteinte ou quand les autres
techniques d'examen ne sont pas assez performantes, ou chez les animaux. Dans le cas de
recherches sur laudition, l'enregistrement des potentiels voqus auditifs sera ralis. Il
consiste soumettre le patient un stimulus sonore appel click. Les lectrodes sont
places sur les oreilles et le cuir chevelu. Une variante, l'lectrocochlographie, consiste
introduire une fine lectrode en forme d'aiguille dans l'oreille travers le tympan. On
enregistre ainsi l'activit de la cochle, du nerf auditif et du tronc crbral.
Aprs une stimulation acoustique du systme auditif, on peut mettre en vidence diffrents
potentiels dnomms successivement :
les potentiels voqus du tronc crbral (ou auditory brainstem responses - ABRs) qui
apparaissent dans les dix premires millisecondes aprs la stimulation ;
les potentiels voqus semi-prcoces (ou middle latency responses - MLRs) qui
apparaissent entre les dixime et soixantime millisecondes aprs la stimulation ;
les potentiels voqus corticaux (ou auditory evoked responses - AERs) qui
apparaissent entre les centime et deux cent cinquantime millisecondes aprs la
stimulation.
La technique des otomissions provoques est plus rcente ; elle peut tre applique ds la
priode nonatale. Les otomissions provoques sont des otomissions apparaissant aprs
la stimulation de l'oreille par un son bref. Par un mcanisme complexe, les cellules cilies
externes vont gnrer une nergie importante, mise vers l'extrieur sous forme d'un son
complexe, cest l'otomission provoque. Celle-ci sera enregistre dans le conduit auditif
externe 7 8 millisecondes aprs la stimulation, temps ncessaire l'onde sonore pour aller
jusqu'aux cellules de l'organe de Corti et au signal mis pour revenir au conduit auditif
externe. Cette technique possde de nombreux avantages : elle est simple, rapide, objective
et atraumatique. C'est un excellent test de dpistage large de la surdit permettant de faire
un tri.
Il existe 4 types dotomissions: 1) les SOAEs (Spontaneous Otoacoustic Emissions) mises
sans stimulation acoustique (c'est--dire spontanment), 2) les TOAEs (Transient
Otoacoustic Emissions) mises en rponse un stimulus acoustique de trs courte dure,
gnralement un clic, 3) les DPOAEs (Distortion Product Otoacoustic Emissions) mises en
rponse 2 sons simultans de frquence diffrente et 4) les SFOAEs (Sustained-
Frequency Otoacoustic Emissions) mises en rponse une tonalit continue. Les DPOAEs
sont plus faciles enregistrer chez les rongeurs et fournissent des informations sur la nature
frquentielle de la rponse enregistre.
Analyse bibliographique
Concernant les effets des radiofrquences sur laudition, un total de 30 articles a t
retrouv. Un article a t crit en allemand et na pas t analys [Sievert et al., 2007]. Trois
revues ont t crites ([Khalil et Nunez, 2006] ; [Lin et Wang, 2007] ; [Balbani et al., 2008]).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 204
Lquipe de [Lopresto et al., 2007] a publi un article concernant un dispositif permettant
dtudier de manire adapte les effets des ondes lectromagntiques sur le systme auditif
des rats. Ce systme a t utilis par lquipe de [Galloni et al., 2005b]. Par ailleurs, partir
dun modle dimages par rsonance magntique (IRM), lquipe de Parazzini a ralis une
modlisation de la distribution lectrique, magntique et de la distribution du DAS dans le
systme auditif [Parazzini et al., 2007d]. Les auteurs insistent sur la ncessit davoir des
donnes dosimtriques fiables pour conduire les tudes.
Sur les 24 articles restants, une tude a t ralise in vitro sur une ligne de cellules cilies
auditives de souris [Huang et al., 2008b]. Quatre tudes ont t ralises in vivo sur des rats
par la mme quipe ([Galloni et al., 2005a et 2005b] ; [Parazzini et al., 2007a] ; [Galloni et
al., 2009]), alors que toutes les autres ont t effectues chez lhumain. De plus, deux
tudes multicentriques ralises dans le cadre de projets Europens ont t publies
([Parazzini et al., 2007b] ; [Parazzini et al., 2009]).
Puisque les tests seffectuent chez lhumain, cest un tlphone mobile qui constitue le plus
souvent le systme dexposition. Ceci explique labsence de dosimtrie dans les diffrentes
publications. Cette absence ne remet pas en cause la qualit des tudes effectues dans la
mesure o le DAS est obligatoirement situ dans la fourchette des valeurs autorises (DAS
constructeur au maximum).
tude in vitro :
Des cellules cilies auditives HEI-OC1 provenant dune ligne murine ont t exposes un
signal CDMA (1 763 MHz, DAS 20 W/kg) jusqu 24 48 h [Huang et al., 2008b]. Aucune
altration du cycle cellulaire, ni de lsion d'ADN, ni de rponse de stress na t mise en
vidence. Une variation minime de l'expression de certains gnes (29 sur 15 040) a t
retrouve, mais a t attribue par les auteurs un artfact.
tudes sur les animaux :
Les travaux raliss ont tous t mens par la mme quipe italienne, en testant
essentiellement les DPOAEs. Tout dabord, [Galloni et al., 2005a] ont tudi leffet de
champs lectromagntiques de 900 MHz sur la fonction cochlaire de rats. Trois protocoles
exprimentaux ont t utiliss afin de tester diffrentes conditions dexposition : variation de
DAS, de modulation, du temps dexposition (de 1 semaine 4 semaines) et mme de
systme dexposition. Aucune variation significative des DPOAEs na t constate quel que
soit le protocole suivi.
La mme quipe a ralis deux expositions subchroniques (2 h par jour, 5 jours par semaine
pendant 4 semaines) soit un signal GSM (900 et 1 800 MHz) en 2005 [Galloni et al.,
2005b], soit un signal UMTS (1 946 MHz, DAS de 10 W/kg) en 2009 [Galloni et al., 2009].
Aucune variation des DPOAEs na t retrouve chez les rats exposs aux ondes,
contrairement aux rats traits la kanamycine utiliss comme les contrles positifs en 2009.
Il faut noter que le systme dexposition utilis est celui dcrit par [Lopresto et al., 2007].
Une autre tude, toujours mene par la mme quipe, a combin un traitement la
gentamycine une exposition subchronique des ondes continues (CW) 900 MHz
[Parazzini et al., 2007b]. La gentamycine est un agent antibiotique utilis en pathologie
humaine qui fait partie de la classe des aminosides connus pour leur ototoxicit. Les rats ont
t diviss en 4 groupes : un trait par gentamycine, un trait par gentamycine et expos
aux ondes, un uniquement expos aux ondes et un sham. Aucune diffrence entre le groupe
de rats exposs aux radiofrquences par rapport aux shams, ni entre le groupe expos aux
radiofrquences et la gentamycine par rapport au groupe expos uniquement la
gentamycine na t retrouve concernant les DPOAEs excluant dans les conditions
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 205
exprimentales utilises un effet potentialisateur des ondes sur lototoxicit induite par un
aminoside.
tudes humaines :
Certains auteurs ont pratiqu des tests audiomtriques qui posent le problme de leur
possible subjectivit. Ainsi, [Garcia Callejo et al., 2005] ont mis en vidence une atteinte de
laudition en se basant sur des courbes audiomtriques (augmentation du seuil de
conduction arienne) chez 323 sujets volontaires aprs 3 ans dutilisation dun tlphone
mobile. Aucun test objectif na t ralis pour valider les rsultats obtenus.
[Oktay et Dasdag, 2006] ont ainsi mis en vidence par des tests audiomtriques classiques
une perte daudition chez 20 sujets utilisant un tlphone mobile environ 2 h par jour depuis
4 ans par rapport 20 contrles non utilisateurs. Aucune perte ntait retrouve chez 20
sujets utilisant le tlphone en moyenne 10 20 minutes par jour. Les potentiels voqus du
tronc crbral ne montraient pas de diffrence entre les 3 groupes.
Plusieurs autres tudes ont quant elles utilis des tests objectifs :
soit les otomissions provoques :
[Uloziene et al., 2005] nont pas mis en vidence de diffrence significative concernant le
seuil d'audition en conduction arienne et les TEOAEs avant et aprs exposition relle ou
sham (900 ou 1 800 MHz) un tlphone mobile pendant 10 minutes chez 30 sujets. [Mora
et al., 2006] ont expos 20 hommes un signal GSM 900 et GSM 1800 produits par un
tlphone mobile de 15 30 minutes. Ils nont pas mis en vidence de variations des
TEOAEs ni des potentiels voqus du tronc crbral (ABR). Dans ltude de [Paglialonga et
al., 2007], aucune variation des TEOAEs na t trouve avant et aprs exposition relle ou
sham (900 ou 1 800 MHz) un tlphone mobile pendant 10 minutes chez 27 sujets, aprs
analyse globale mais galement aprs analyse fine de leur structure.
soit les produits de distorsion (DPOAEs) :
[Janssen et al., 2005] nont pas trouv de variation significative dans le niveau des DPOAEs
en comparant 14 sujets exposs un signal GSM 900 et 14 sujets en exposition sham .
[Parazzini et al., 2005] ont analys en double aveugle 2 composantes des DPOAEs
permettant de mettre en vidence des petites variations de la fonction auditive chez 12
sujets exposs ou non un signal GSM 900 et GSM 1800 pendant 10 minutes. Aucune
variation significative na t obtenue.
soit les potentiels voqus du tronc crbral (ABRs) :
[Oysu et al., 2005] ont expos 18 sujets pendant 15 minutes un signal GSM 900 et ont
ralis une tude des potentiels voqus du tronc crbral avant et aprs exposition. Ils
nont pas trouv de diffrence entre les latences des ABR avant et aprs exposition. Cette
absence de variation des ABR a t retrouve par [Stefanics et al., 2007] aprs 10 minutes
dexposition un tlphone mobile.
[Sievert et al., 2005] nont pas mis non plus en vidence deffet sur les potentiels voqus du
tronc crbral chez 12 sujets exposs de manire concomitante un tlphone mobile, de la
mme faon que [Mora et al., 2006] chez 20 hommes sains.
soit les potentiels voqus auditifs (PEAs) :
[Maby et al., 2005] ont tudi les PEAs chez 9 sujets sains et 6 patients pileptiques atteints
dpilepsie du lobe temporal droit avec ou sans exposition un signal GSM 900. Des
diffrences dans les enregistrements ont t mises en vidence (variations significatives sur
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 206
les coefficients de corrlation temporale et dans la frquence), mais nont pas pu tre
corrles un effet particulier par les auteurs, car non reproductibles dun sujet lautre.
Les mmes auteurs ont retrouv avec les mmes patients [Maby et al., 2006] des variations
des potentiels voqus auditifs selon la topographie du scalp considre et diffrentes selon
le type de sujets (pileptiques ou non). Ils concluent que les radiofrquences peuvent
modifier les PEAs, mais quaucune preuve de perturbations dans le fonctionnement crbral
nest apporte.
Dautres auteurs ont utilis plusieurs paramtres, ainsi [Kerekhanjanarong et al., 2005] ne
trouvent pas de diffrence significative dans les paramtres audiomtriques tests
(audiomtrie, tympanomtrie, DPOAEs, et PEAs) chez 98 sujets utilisateurs de tlphones
mobiles en comparant le ct expos (ct du tlphone appel ct dominant ) versus
lautre ct. Cependant, le seuil daudition serait diminu ct dominant chez 8 sujets dont le
temps dutilisation du tlphone excderait 60 minutes. Ce rsultat nest statistiquement pas
significatif.
Dans le cadre du programme MTHR (Mobile Telecommunications and Health Research
Programme) mis en place au Royaume-Uni, [Bamiou et al., 2008] ont ralis une tude cas-
tmoins en double aveugle. Neuf sujets prsentant des signes d'hypersensibilit
lectromagntique (EHS) et 21 sujets contrles ont t soumis 3 conditions d'exposition
choisies de manire alatoire (GSM, CW, absence de rayonnement) pour un signal
882 MHz, pendant 30 min, avec un DAS maximal de 1,3 W/kg, et ont subi deux
exprimentations espaces de 2 4 semaines : une exprimentation auditive avec mesure
des TEOAEs et une exprimentation vestibulaire avec tude du rflexe oculo-vestibulaire
(VOR) par vido-oculographie (VOG). Aucune diffrence pour le test auditif dans les
paramtres tudis na t mise en vidence, avant et aprs exposition quels que soient les
sujets, ni entre les sujets cas et les tmoins. La VOG na pas fait apparatre deffet de
lexposition sur le systme vestibulaire (pas de nystagmus) chez les cas comme chez les
tmoins. De plus, les auteurs notent que les sujets cas ne sont pas capables de
reconnatre si lexposition est prsente ou non.
Un autre groupe a utilis les seuils de tches de commande auditive pour rpliquer ltude
de [Maier et al., 2004]. Ces derniers avaient trouv une augmentation du seuil chez 8
participants sur 11. En menant ltude sur 168 sujets, [Cinel et al., 2007] nont pas trouv de
diffrence dans les seuils aprs exposition des rayonnements de type GSM (88 sujets) ou
continu (88 sujets), quel que soit le ct de lexposition.
[Davidson et Lutman, 2007] ont quant eux ralis un questionnaire compos de 3 parties :
valuation de l'utilisation du tlphone mobile, effets potentiels (audition, bourdonnements
d'oreille, quilibre), ge et pass mdical quils ont distribu aux tudiants de lUniversit de
Southampton. Cent-soixante questionnaires ont t remplis et 117 retenus selon des critres
prtablis. Aucun effet dltre de lutilisation dun tlphone mobile na t mis en vidence
par ltude des rponses. Linconvnient majeur de cette tude est la subjectivit base sur
lauto-valuation.
tudes multicentriques :
La premire tude multicentrique a t ralise dans le cadre du projet europen GUARD
(Potential Adverse Effects of GSM Cellular Phone on Hearing). Elle a t mene chez 169
sujets sur 9 sites diffrents en double aveugle [Parazzini et al., 2007a]. Cette tude na pas
mis en vidence de variation dans les niveaux de seuil daudition, dans les TEOAEs, les
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 207
DPOAEs et les ABRs du ct de loreille expose aux champs lectromagntiques (10 min
un signal GSM 900 MHz ou 1 800 MHz).
Un deuxime article a t publi rcemment [Parazzini et al., 2009]. Il concerne les rsultats
du projet Europen EMFnEAR. Cent trente-quatre sujets jeunes ont t exposs pendant
20 min des ondes UMTS (1 947 MHz) et plusieurs paramtres auditifs ont t tests
immdiatement avant et aprs exposition : niveaux de seuil d'audition, DPOAEs,
suppression controlatrale des TEOAEs et potentiels voqus auditifs (PEAs). Un effet non
significatif sur le seuil daudition des hautes frquences aprs exposition a t retrouv,
alors que tous les autres paramtres sont comparables avant et aprs exposition. Les
auteurs concluent un probable artfact, mais que des tudes de rplication sont
ncessaires.
tude sur le systme vestibulaire:
En plus de ltude de [Bamiou et al., 2008] cite plus haut, une autre tude a port sur les
effets des ondes sur le systme vestibulaire. [Pau et al., 2005] ont explor la fonction
vestibulaire sur 13 sujets volontaires en utilisant la technique de vido-nystagmographie. Ils
ont soumis les sujets des ondes GSM (889,6 MHz, DAS de 1,9 W/kg) et ont ralis un
enregistrement des mouvements oculaires pendant 2 minutes. Aucun nystagmus nest
apparu, montrant que le systme vestibulaire nest pas stimul dans les conditions
dexprimentation utilises.
En rsum, parmi les 18 tudes ralises sur lhomme concernant les effets auditifs, 5
quipes retrouvent un effet aprs utilisation dun tlphone mobile partir dun certain
temps dexposition. Les mesures effectues par ces quipes portent essentiellement sur le
seuil daudition valu par des tests audiomtriques standards moins objectifs que les
enregistrements de potentiels voqus. Lorsquelles sont couples lanalyse des
potentiels voqus, ceux-ci ne montrent pas de diffrence entre les populations tudies.
De plus, certaines tudes se sont fondes sur le temps dutilisation dun tlphone mobile,
valu par le sujet, ce qui constitue une donne subjective. Les 13 autres tudes, utilisant
des donnes lectrophysiologiques plus fiables, nont pas mis en vidence de variation
dans le fonctionnement du systme auditif aprs exposition des radiofrquences dans la
gamme de la tlphonie mobile. La plupart de ces tudes prsentent cependant un
inconvnient majeur : elles comparent des donnes avant et aprs exposition des
radiofrquences (durant environ 10 min), et ne peuvent mettre en vidence que des effets
relatifs une exposition unique court terme. Elles nexcluent donc pas la possibilit
deffets dltres sur le systme auditif suite une exposition plus longue ou chronique.
Une seule quipe a effectu des recherches sur des rats, ce qui a permis de raliser une
exposition subchronique des niveaux de DAS trs levs allant jusqu 10 W/kg. Les 4
articles publis ne montrent aucune altration des fonctions auditives chez les rats aprs 4
semaines dexposition. De plus, aucune potentialisation de lototoxicit de la gentamycine
na t retrouve par la mme quipe.
Il est par ailleurs important de souligner que les 2 tudes multicentriques europennes
concernant les effets des tlphones mobiles sur laudition, publies respectivement en
2007 (concernant 169 sujets) et en 2009 (134 sujets), ne mettent en vidence aucune
variation dans les mesures auditives ralises par des tests objectifs.
Deux quipes ont tudi les effets des radiofrquences sur le systme vestibulaire ([Pau et
al., 2005] ; [Bamiou et al., 2008]) par des techniques de vido-nystagmographie. Aucune na
trouv deffet.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 208
En conclusion, il nexiste pas dargument permettant de conclure un effet dltre des
radiofrquences sur le systme auditif chez lhomme. Cependant, des tudes aprs
exposition chronique devraient tre envisages afin de prciser un ventuel risque long
terme.
4.4.1.11 Effets sur le systme oculaire
Bien que le systme oculaire ne soit pas une cible vidente des ondes mises par un
tlphone mobile, certains auteurs se sont intresss aux effets potentiels des
radiofrquences sur les yeux.
Huit articles ont t crits sur ce thme. Parmi eux, 3 sont rdigs en chinois ([Sun et al.,
2006a et 2006b] ; [Wu et al., 2008]). Deux tudes ont t ralises in vitro ([Dovrat et al.,
2005] ; [Zhou et al., 2008]). Trois articles rapportent des tudes humaines ([Balik et al.,
2005] ; [Schmid et al., 2005] ; [Irlenbusch et al., 2007]).
tudes in vitro :
[Dovrat et al., 2005] ont expos des cristallins provenant de veaux gs dun an un signal
continu (1 100 MHz, 50 min on, 10 min off pendant 8 jours, avec un DAS de 1,4 W/kg). Ils
ont ensuite ralis une tude microscopique tout au long de lexposition sur 20 cristallins
exposs en comparant leur structure celle de 20 cristallins tmoins. Les auteurs ont mis en
vidence des variations focales d'paisseur des cristallins exposs commenant 48 h aprs
exposition, maximales 9 jours, suivies dune rcupration. Cette tude ne fait mention
daucune dosimtrie.
[Zhou et al., 2008] ont ralis des cultures de cellules ganglionnaires rtiniennes provenant
de souriceaux nouveaux-ns. Les cellules ont t exposes un signal CW (2 450 MHz,
DAS de 10, 30, 60 mW/cm
2
) pendant 1 h. La morphologie cellulaire par observation
microscopique (microscope invers), le taux de survie par test au bleu trypan et lapoptose
par cytomtrie de flux aprs marquage par l'annexine V ont t valus. En comparant les
cellules exposes aux shams, des variations de la morphologie cellulaire (agrgation, taux
de fragmentation augment), une diminution de la survie cellulaire ainsi quune augmentation
du taux d'apoptose ont t constates dans les cellules exposes 30 et 60 mW/cm
2
et non
10 mW/cm
2
. Daprs les auteurs, les ondes continues sont susceptibles dentraner des
lsions des cellules ganglionnaires rtiniennes. Cependant la dosimtrie nest pas dcrite
alors que des effets thermiques peuvent provoquer les mmes types deffets.
tudes sur lhumain :
Une tude [Balik et al., 2005] a t effectue partir dun questionnaire portant sur des
effets oculaires potentiels (dformation de la vision, rougissement, larmoiement,
inflammation) chez des sujets utilisateurs dun tlphone mobile. Six cent quatre-vingt-
quinze sujets ont rpondu et une corrlation a t retrouve entre lexposition un tlphone
mobile et le larmoiement et linflammation des yeux, mais pas sur la dformation de la vision
et le rougissement. Cette tude prsente un biais car elle est fonde sur un questionnaire et
non sur des donnes objectives.
[Schmid et al., 2005] ont ralis 4 tests sur 58 sujets volontaires pour tudier les effets des
radiofrquences sur le cortex visuel : 1) un test de capacit de discrimination visuelle (Critical
Flicker et Fusion Frequency test), 2) un enregistrement de la perception concentre et cible
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 209
et de l'attention slective dans une zone visuelle (Visual pursuit Test), 3) un test de
performances de perception optique et de vitesse de perception (Tachistoscopic Traffic Test
Mannheim) et 4) un test de seuil de sensibilit contraste (ComputVist system). Les sujets
ont t exposs des signaux UMTS (WCDMA) de 1 970 MHz avec plusieurs DAS : soit de
0,63 W/kg ou 0,37 W/kg selon la quantit de tissu crbral considre, soit un DAS plus
faible (1/10 de lautre valeur) et sham de 15 h 30 19 h 00 pendant 1 semaine. Aucune
diffrence dans les rsultats aux tests na t retrouve aprs comparaison des diffrentes
conditions. Le systme utilis a t bien dcrit, de mme que la dosimtrie.
[Irlenbusch et al., 2007] ont expos 33 sujets un signal GSM de 902,4 MHz pendant
30 minutes (DAS rtinien de 0,007 W/kg et de 0,003 W/kg). Ils ont tudi le seuil de
discrimination visuelle ou VDThr (visual discrimination threshold). Aucune diffrence
significative dans les rsultats obtenus na t note entre les expositions shams et les
expositions relles. Les auteurs concluent une absence deffet des GSM sur la rtine et le
cortex visuel.
En rsum sur les 5 articles tudis, les 2 articles raliss in vitro montrent des effets des
radiofrquences soit sur des cristallins de veaux [Dovrat et al., 2005], soit sur des cellules
ganglionnaires rtiniennes provenant de souriceaux nouveaux-ns [Zhou et al., 2008].
Cependant, ces deux tudes ne peuvent tre prises en compte du fait de labsence de
dosimtrie.
Concernant les tudes humaines, lune conclut de possibles effets oculaires de lutilisation
dun tlphone mobile sur le larmoiement et linflammation des yeux [Balik et al., 2005].
Cette conclusion est seulement tablie partir dun questionnaire rempli par les sujets
interrogs, sans apprciation de critre objectif. En revanche, les deux autres ne montrent
pas deffet sur la rtine et le cortex visuel en utilisant des paramtres objectifs ([Schmid et
al., 2005] ; [Irlenbusch et al., 2007]).
En conclusion, en condition non thermique, aucun effet oculaire objectif napparat aprs
exposition aux radiofrquences.
4.4.1.12 Effets sur le systme cardio-vasculaire
Le systme cardio-vasculaire est indispensable au bon fonctionnement des autres systmes
de lorganisme. Il est constitu de 3 lments : une pompe (le cur), un systme de canaux
(vaisseaux sanguins) et un liquide circulant (le sang). Les principales fonctions du systme
cardio-vasculaire sont :
lapport de loxygne et des nutriments aux cellules ;
llimination du CO
2
et des dchets mtaboliques ;
le transport des hormones ;
la rgulation de la temprature et du pH du corps ;
la prvention (partie immunitaire).
Les 5 articles tudis suivants concernent tous des tudes ralises chez lhumain
[Kantz et al., 2005] ont tudi les effets des radiofrquences sur les fonctions cardio-
vasculaires chez 50 volontaires issus de lUniversit de Stuttgart. Ils les ont exposs des
ondes allant de 5,8 110 GHz pendant 15 minutes. En fait, deux expositions de 15 minutes
spares de 15 minutes taient ralises en double aveugle : une exposition vritable et une
exposition sham. Ont t mesurs : le rythme cardiaque grce un ECG, la temprature de
la peau par un thermocouple, la conductance de la peau par des lectrodes, les pressions
systolique et diastolique par un appareil automatique. Les rsultats taient comparables
entre ceux obtenus avec une exposition vritable et ceux obtenus avec une exposition sham.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 210
Les auteurs concluent une absence deffet des micro-ondes allant de 5,8 110 GHz sur
les fonctions cardio-vasculaires. Cependant, ltude est incomplte : il ny a pas de
dosimtrie et le systme dexposition nest pas dcrit.
[Atlasz et al., 2006] ont compar deux mthodes pour tudier le rythme cardiaque (HR ou
heart rate) et sa variabilit (HRV pour HR variability) chez 35 jeunes adultes exposs ou non
des radiofrquences : la plthysmographie et lECG (lectrocardiogramme). La
plthysmographie est une mthode servant mesurer le flux sanguin qui peut tre utilise si
lECG nest pas ralisable (par exemple en cas dinterfrence avec certaines conditions
exprimentales). Les sujets ont t exposs pendant 10 minutes un signal GSM 900 mis
par un tlphone mobile. Les tmoins sont exposs avec un tlphone muni d'une charge
pour simuler les mmes conditions. Quatre mesures ont t effectues 0, 30, 50 et 70 min
aprs l'exposition et 150 pulsations individuelles analyses pour chaque section
exprimentale. Les rsultats nont montr aucune diffrence entre les rsultats obtenus par
plthysmographie et par l'ECG. Aucune diffrence non plus na t obtenue dans les valeurs
de HR ou de HRV entre le groupe expos et le groupe contrle. Les auteurs concluent que
la plthysmographie est une technique alternative lECG et que les radiofrquences nont
pas deffet sur la rgulation du rythme cardiaque chez des adultes jeunes.
[Nam et al., 2006] ont expos 42 sujets (dont 21 adolescents et 21 adultes) des ondes
CDMA 845 MHz pendant 15 et 30 minutes (DAS de 1,6 W/kg). Ils ont tudi les pressions
systolique et diastolique (prise automatique), les rythmes cardiaque et respiratoire par
plthysmographie, ainsi que la rsistance de la peau avec des lectrodes. Cette dernire est
mesure lectriquement entre deux points et diminue en cas dactivation des nerfs
sympathiques par augmentation de la sudation. Aucune diffrence entre les diffrents
paramtres tudis dans le groupe adulte na t constate entre les expositions relles et
les shams, ni de variation avec la dure de lexposition. En revanche, une diminution de la
rsistance de la peau a t observe chez les adolescents aprs exposition relle, associe
une corrlation avec la dure de lexposition. Le retour la normale seffectuait 10 minutes
aprs la fin de lexposition. Le mme rsultat a t retrouv chez les hommes adultes (11 au
total), mais pas chez les femmes. Les auteurs concluent que la rsistance de la peau est
sensible aux radiofrquences mises par les tlphones mobiles, avec une sensibilit accrue
chez les enfants et les hommes, mais que cette tude ncessite des rplications.
Une autre tude en double aveugle a concern 150 volontaires [Barker et al., 2007]. Les
sujets ont t exposs pendant 40 minutes des signaux GSM ou TETRA en double
aveugle. En fait, 6 sessions dexpositions taient effectues : modulation GSM, GSM CW,
GSM sham et la mme chose pour le signal de type TETRA. Trois paramtres ont t
considrs : les taux de catcholamines sanguines (adrnaline et noradrnaline) avant et
aprs exposition, le rythme cardiaque pendant lexposition, la pression artrielle pendant et
24 h post-exposition. Aucune diffrence significative entre les groupes concernant la
concentration en catcholamines, ni de variation dans le rythme cardiaque, ni de variation
dans la pression artrielle moyenne au cours de l'exposition ou pendant 24 h aprs
l'exposition na t observe. Les auteurs concluent quau vu de leurs rsultats ngatifs et au
vu de rsultats ngatifs galement de 2 autres tudes similaires, il nest pas ncessaire de
continuer tudier les modifications de la pression artrielle dues aux GSM ou aux TETRA.
[Parazzini et al., 2007c] ont ralis une tude sur 26 volontaires gs entre 21 et 28 ans afin
dtudier les effets des radiofrquences sur la variabilit du rythme cardiaque ou HRV (Heart
Rate Variability). Ils les ont exposs des ondes de type GSM 900 mises par un tlphone
mobile pendant 26 minutes. Ltude, effectue en double aveugle, comportait deux
expositions espaces de 24 h (une relle et une sham) et chaque exposition comprenait
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 211
deux conditions pour tester le systme nerveux autonome : position allonge pendant
13 minutes (tonus vagal) versus position debout pendant 13 minutes (activation
sympathique) : protocole rest-to-stand . Un enregistrement ECG par Holter accompagnait
lexposition et lanalyse des rsultats tait effectue par deux mthodes : analyse en time
domain base sur l'intervalle RR et analyse en frequency domain base sur l'analyse
spectrale. La HRV est reste normale pendant les expositions sham et vritable. Au passage
debout, une bonne ractivit du systme nerveux autonome tait note, avec une
acclration du rythme cardiaque. De petites diffrences dans des paramtres trs prcis qui
correspondraient une lgre accentuation de l'activation sympathique ont t trouves.
D'aprs les auteurs, ces rsultats ne remettent pas en cause l'absence d'effet des
radiofrquences sur la variabilit du rythme cardiaque.
En rsum, 5 tudes concernent le systme cardio-vasculaire, toutes ralises chez
lhumain. Aucune ne met en vidence deffets des radiofrquences, que ce soit sur le
rythme cardiaque ([Kantz et al., 2005] ; [Atlasz et al., 2006] ; [Nam et al., 2006]), sur la
pression artrielle ([Barker et al., 2007] ; [Nam et al., 2006]) ou sur la variabilit du rythme
cardiaque ([Atlasz et al., 2006] ; [Parazzini et al., 2007c]).
Ltude de [Nam et al., 2006] a trouv des variations de la rsistance cutane induite par les
radiofrquences chez les adolescents et les hommes, mais pas chez les femmes. Une
tude avec un plus grand nombre de sujets pourrait tre rplique.
En conclusion, les tudes ralises sur lhumain montrent une absence deffet des
radiofrquences sur le systme cardio-vasculaire, en particulier sur la rgulation de la
pression artrielle et du rythme cardiaque.
4.4.1.13 Effets sur la mlatonine
La mlatonine, souvent dnomme hormone du sommeil, est surtout connue comme tant
l'hormone centrale de rgulation des rythmes chronobiologiques, et de pratiquement
l'ensemble des scrtions hormonales, que ce soit chez l'homme et chez tous les
mammifres, mais galement semble-t-il chez la plupart des espces animales complexes.
Cette neurohormone est synthtise partir d'un neurotransmetteur, la srotonine, qui
drive elle-mme du tryptophane, un acide amin essentiel. Elle est scrte par la glande
pinale (dans le cerveau) en rponse l'absence de lumire.
La mlatonine semble avoir de multiples fonctions, autres qu'hormonales chez l'homme et
les mammifres, en particulier comme antioxydant (capture des radicaux libres), participant
la dtoxification de l'organisme. Elle semble aussi jouer un rle important dans le systme
immunitaire.
Quatre tudes portant sur les effets des radiofrquences sur la mlatonine ont t trouves.
Les articles comprennent une revue [Touitou et al., 2006], 2 tudes effectues sur des
animaux : rats [Hata et al., 2005] ou hamsters [Lerchl et al., 2008], et une chez lhumain
[Wood et al., 2006]. Les 3 dernires publications sont dtailles ci-dessous selon un ordre
chronologique et alphabtique.
[Hata et al., 2005] ont ralis une tude in vivo sur 208 rats Sprague-Dawley (104 mles,
104 femelles) avec un protocole trs strict. Les rats ont dabord t habitus pendant 2
semaines au cycle light-dark ou LD (12:12). La priode lumire ( light ) durait de
20 h 00 8 h 00 (luminosit 400 lux), et la priode sombre de 8 h 00 20 h 00 (luminosit
infrieure 1 lux). Les rats ont ensuite t rpartis en 4 groupes de rats : exposs (64),
shams (64), contrles cage (64), contrles lumire (16). Les contrles lumire, soumis
400 lux le dernier jour, servent de contrles positifs. Lexposition est effectue au dbut de la
priode dark pendant 4 h (de 8 h 00 12 h 00) des ondes TDMA 1 439 MHz (DAS de
1,9 W/kg chez les mles, de 2 W/kg chez les femelles et de 7,5 W/kg dans le cerveau).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 212
Aprs rcupration 13 h 30 ou 18 h 00 du sang et de la glande pinale par dcapitation
(procdures ralises en lumire rouge infrieure 1 lux), une mesure des taux de
mlatonine et de srotonine est ralise par mthode radioimmunologique. Les niveaux de
mlatonine dans le srum et la glande pinale restent inchangs aprs exposition aux
radiofrquences aux 2 temps explors, alors que les contrles positifs montrent une
diminution significative du taux de mlatonine dans le srum et la glande pinale compar
aux 3 autres groupes. Le taux de srotonine ne change pas aprs exposition dans les 3
groupes, alors que dans le groupe contrle positif une augmentation de son taux dans le
srum et la glande pinale est constate. Les auteurs concluent quune exposition courte
bien au-del des valeurs limites na pas deffet sur la synthse de mlatonine et de
srotonine chez le rat dans les conditions exprimentales testes.
[Wood et al., 2006] ont expos 55 sujets volontaires (30 hommes et 25 femmes) un
tlphone mobile (30 minutes 895 MHz) environ 1 h avant lheure normale de leur coucher.
Les sujets ont particip 2 week-ends d'affile (avec 1 nuit pour lhabituation) pour raliser
une exposition relle et une sham effectues en double aveugle. La production de
mlatonine a t estime selon la concentration de son principal mtabolite : le 6-
sulphatoxymlatonine (aMT6s) par mthode radioimmunologique dans les urines, selon le
volume urinaire et la concentration de la cratinine. Le protocole incluait un recueil des
urines immdiatement aprs exposition (chantillon de 10 ml conserv), un enregistrement
du sommeil avec surveillance, un recueil des urines pendant la nuit et un rveil 6 h avec
recueil des urines (chantillon de 10 ml conserv des urines collectes pendant la nuit et au
matin). Aucune diffrence dans le volume des urines na t mise en vidence entre
lexposition sham et lexposition relle. La production totale de aMT6s est reste inchange
de mme que les productions avant le coucher et aprs le lever (si considres
sparment). En revanche, la production de aMT6s sest rvle diminue avant le coucher,
avec un ratio aMT6s sur cratinine diminu de manire significative en cas d'exposition
relle. Cette diffrente concerne 4 sujets (3 femmes et 1 homme) sur les 55 tests. Les
valeurs redeviennent non significatives si on enlve les 4 sujets rpondeurs . Daprs les
auteurs, un dlai dans la production de mlatonine chez les 4 individus est possible, mais un
artfact ne peut tre exclu.
Dans ltude de [Lerchl et al., 2008], 720 hamsters Djungarian mles adultes ont t utiliss
pour tester 3 types dondes : 383 (TETRA), 900 et 1 800 MHz (GSM). Lexposition a dur
24 h / jour pendant 60 jours un DAS corps entier de 0,08 W/kg. Les hamsters avaient t
habitus une photopriode 16 h ligh / 8 h dark (ou LD 16:8). Les animaux ont subi
une exposition relle ou une exposition sham (120 animaux pour chaque condition). Une
pese par semaine a t ralise et tous les 10 jours, 20 hamsters ont t castrs
unilatralement. En fin dexprimentation, les animaux ont t sacrifis la nuit (avec des
lunettes de vision de nuit). Le sang du tronc et la glande pinale ont t rcuprs et le
cerveau, le foie, les reins, et les testicules ont t pess. La mlatonine a t dose dans le
sang et la glande pinale par mthode radioimmunologique. Aucune variation de la
concentration de la mlatonine entre les animaux exposs et les shams na t constate,
que ce soit dans le srum ou dans la glande pinale. En revanche, une augmentation du
poids des hamsters, passagre 383 MHz, et durable 900 MHz a t observe, mais pas
1 800 MHz. Le poids des organes pess ne montrait pas de diffrence. Les auteurs
concluent que les radiofrquences nont pas deffet sur le taux de mlatonine, mais que des
effets sur le mtabolisme sont possibles et ncessitent des explorations supplmentaires.
En rsum, trois tudes seulement sont disponibles et ont t analyses. Aucune ne montre
un effet vident des radiofrquences sur le taux de mlatonine in vivo. Une tude [Wood et
al., 2006] a mis en vidence une diminution du taux de mlatonine avant le coucher juste
aprs une exposition de 30 minutes, sans que la production totale de mlatonine pendant la
nuit ne soit affecte. Cependant, cet effet na t retrouv que chez 4 sujets sur un total de
55 et ncessite un plus grand nombre de sujets tudis pour conclure ou non un artfact.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 213
En conclusion, le taux de mlatonine produit par des animaux ou par des sujets humains ne
semble pas varier aprs exposition aux radiofrquences.
4.4.1.14 Autres effets
Ce chapitre comprend des paragraphes qui nont pas pu tre classs dans les autres
chapitres, notamment concernant les effets sur la moelle osseuse, et les effets sur diverses
activits et/ou mcanismes cellulaires.
4.4.1.14.1 Effets sur la prolifration cellulaire
La prolifration cellulaire peut tre estime par comptage des cellules et lvaluation de la
viabilit cellulaire en comptant les cellules mortes par rapport aux cellules vivantes laide
dune coloration spcifique. Cest un paramtre couramment estim en parallle dautres
expriences dans de nombreuses tudes in vitro sans reprsenter un sujet en soi et aucun
effet des radiofrquences na ce jour t dmontr ce niveau.
Trois tudes in vitro nont port que sur la prolifration de cellules : une pour des bactries
[Aksoy et al., 2005], une sur des cellules dovaires de drosophiles [Panagopoulos et al.,
2007] et une sur la ligne cellulaire V79 [Pavicic et Trosic, 2008a]. Toutes ces tudes font
tat deffets des radiofrquences, mais aucune ne prsente de dosimtrie correcte.
En particulier, les deux premires utilisent un systme dexposition incorrect (tlphone
mobile) comme systme dexposition et ne seront pas dtailles ici.
[Pavicic et Trosic, 2008a] ont expos des cellules en culture pendant 1, 2 et 3 h deux
frquences (864 et 935 MHz) en onde continue avec des DAS de 0,08 W/kg et 0,12 W/kg.
La dosimtrie est faite par un calcul, sans mesure physique ni simulation numrique. Pour
les deux frquences, la viabilit est inchange, que les cellules aient t exposes 1, 2 ou
3 h ou pas exposes. La croissance cellulaire est estime chaque jour, par comptage des
colonies, pendant 7 jours aprs lexposition. Une diffrence minime, statistiquement
significative dans le sens d'une diminution de la croissance est observe aprs 72 h de
culture pour le temps dexposition 3 h 935 MHz et pour les temps dexposition 2 h et 3 h
864 MHz. Il ny a aucun changement sur tous les autres points de mesures par rapport au
contrle sham. Les auteurs en concluent qu'il y a un effet dpendant du temps d'exposition
et de la frquence et qu'il pourrait s'agir d'un effet ponctuel (effet fentre). Nanmoins, au vu
du caractre possiblement alatoire de cet effet et compte-tenu du fait que l'exprience n'a
t ralise qu'une seule fois, il est possible de mettre en doute la validit de cette
conclusion qui apparat trs prmature.
En rsum, 3 tudes in vitro concernent la prolifration de cellules. Elles utilisent des
bactries [Aksoy et al., 2005], des cellules dovaires de drosophiles [Panagopoulos et al.,
2007] et une ligne cellulaire [Pavicic et Trosic, 2008a].
Toutes ces tudes font tat deffets des radiofrquences, mais aucune ne prsente de
dosimtrie correcte.
En particulier, les deux premires utilisent un systme dexposition incorrect (tlphone
mobile) tandis que la troisime montre un effet trs minime pour quelques points de mesures
mais pas deffet sur la viabilit cellulaire. Cependant, ce rsultat semble alatoire compte-
tenu du fait que l'exprience n'a t ralise qu'une seule fois et du fait de labsence de
dosimtrie qui ne permet pas, de plus, dexclure un effet dorigine thermique.
En conclusion, ces tudes napportent pas dlments nouveaux et ce jour, rien nindique
la prsence deffet des radiofrquences sur la prolifration cellulaire un niveau dexposition
non thermique.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 214
4.4.1.14.2 Effets sur la moelle osseuse
La moelle osseuse est le site de fabrication des cellules sanguines : globules blancs,
globules rouges et plaquettes. Elle est situe l'intrieur des os, dans la cavit mdullaire.
- Effets sur lrythropose chez le rat
L'rythropose est l'ensemble des processus de production des rythrocytes (globules
rouges) dans la moelle osseuse rouge partir de cellules souches hmatopotiques
totipotentes, sous la dpendance de l'rythropotine. L'rythropose dure environ 5 jours,
mais en cas de stimulation par l'rythropotine, sa dure peut atteindre 2 jours. Les
rythrocytes au fur et mesure de leur maturation vont perdre leur noyau. La prsence de
noyau dans un rythrocyte signe un tat immature.
[Trosic et Busljeta, 2006] ont tudi les effets dune exposition subchronique 2,45 GHz (
un DAS estim 1,25 W/kg) sur des rats Wistar raison de 2 h / jour tous les jours jusqu
30 jours. Quatre groupes de 6 rats exposs ayant subi 2, 8, 15 ou 30 expositions de 2 h et 4
groupes contrles correspondants ont t dfinis. Les rats exposs et les contrles
correspondants ont t sacrifis 2, 8, 15 ou 30 jours aprs lexposition. Des suspensions
cellulaires de cellules provenant de la moelle osseuse (BM pour bone marrow) et du sang
(PB pour peripheral blood) ont t tales sur des lames marques l'acridine orange, puis
observes au microscope fluorescence. Deux types de cellules ont t identifis :
erythrocytes polychromatiques ou PCEs (BMPCEs et PBPCEs), et rythrocytes
micronucls (BMMNs et PBMNs). Les rsultats montrent un taux de BMPCEs augment
8 et 15 jours et PBPCEs 2 et 8 jours. La frquence des BMMNs tait augmente 15 jours
et celle des PBMNs 8 jours. Les valeurs affichent une diminution proche des valeurs
contrles la fin de l'exprimentation. Daprs les auteurs, ces rsultats sont le reflet dun
effet transitoire des radiofrquences sur lrythropose. Cependant, cette tude ne prsente
pas de dosimtrie et de gros carts-types sont observs dans les rsultats. Ltude dun plus
grand nombre de rats par groupe aurait t souhaitable.
- Effets sur les cellules souches prcurseurs chez la souris
La greffe de moelle osseuse consiste remplacer la moelle - et donc la production des
cellules sanguines - aprs sa destruction par radiothrapie ou chimiothrapie. La nouvelle
moelle est prleve sur le donneur par aspiration l'aiguille et rinjecte par voie
intraveineuse chez le receveur. Les cellules mres (ou cellules souches) repeuplent la
cavit mdullaire dserte et assurent, en principe dfinitivement, la production de nouvelles
cellules sanguines. Certaines vont coloniser les organes lymphodes (thymus et rate).
[Prisco et al., 2008] ont ralis une tude originale chez des souris afin de tester la capacit
des cellules prcurseurs de la molle osseuse de coloniser, de se diffrencier et de restaurer
une fonction correcte aprs exposition subchronique un signal GSM. Des souris C57BL/6
ont t spares en 3 groupes de 8 : expos aux radiofrquences, sham et contrle cage.
Lexposition a t effectue en aveugle et sest droule 2 h par jour, 5 jours par semaine
pendant 4 semaines. Les souris sont ensuite sacrifies 24 h aprs la dernire exposition et
la moelle osseuse du fmur est recueillie. Les 3 groupes de souris receveuses ont t
irradis 9 Gy de rayons X (dose ltale), raison de 2 receveuses pour 1 donneuse. La
transplantation a eu lieu 1 h aprs lirradiation. Aprs 3 et 6 semaines suivant la
transplantation a lieu un recueil des cellules de la rate et des thymocytes. Plusieurs tests
sont raliss : analyse en cytomtrie de flux, calcul de lindex de prolifration la thymidine
tritie pour les thymocytes (aprs stimulation la ConA) et pour les cellules de la rate (aprs
stimulation par un anti-CD3mAB), dosage de l'IFN- par technique ELISA. Le comptage des
cellules aprs recueil chez les souris donneuses ne montre pas de diffrence entre les 3
groupes. Il est not une mort de toutes les souris receveuses non transplantes, alors que
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 215
toutes les souris transplantes survivent. Chez celles-ci, une bonne reconstitution du thymus
ainsi quune bonne rcupration de la rate (autant au niveau de sa composante T que de sa
composante B) sont observes. Aucune diffrence significative nest releve entre les 3
groupes. Les auteurs concluent quune exposition subchronique in vivo naffecte pas la
capacit des cellules prcurseurs de la moelle coloniser les organes lymphodes et
produire des lymphocytes B et T matures.
Sur les 2 articles portant spcifiquement sur les cellules de la moelle osseuse, lun montre
un effet transitoire sur lrythropose [Trosic et Busljeta, 2006], alors que dans lautre, la
capacit des cellules de la moelle osseuse coloniser les organes lymphodes et les
restaurer est conserve aprs exposition des radiofrquences [Prisco et al., 2008].
Cependant, les rsultats de [Trosic et Busljeta, 2006] ne peuvent tre retenus du fait de
labsence de dosimtrie et de la dispersion trop importante des rsultats.
4.4.1.14.3 Effets sur certaines activits et/ou mcanismes cellulaires
- Effets sur lactivit de lornithine dcarboxylase (ou ODC)
L'ODC est une enzyme de la famille des lyases librant le groupement carboxyle de l'acide
amin ornithine. Il y a production de putrescine (1,4-diaminobutane), diamine primaire qui
alcalinise le milieu. L'ODC est une des principales enzymes catalysant la conversion
d'ornithine en putrescine, l'une des polyamines indispensable la croissance cellulaire. La
prolifration cellulaire s'accompagne d'une augmentation de lactivit et de la concentration
intracellulaire des polyamines. Les facteurs de croissance et les promoteurs tumoraux
gnrent aussi une induction de l'activit de l'ODC. Une augmentation de l'activit de l'ODC
sur des cellules exposes serait donc un marqueur d'activit et de prolifration cellulaire
accrues.
[Hyt et al., 2006 et 2007b] se sont focaliss sur ltude de lactivit de lODC in vitro aprs
exposition des radiofrquences dans les cellules primaires ou des lignes cellulaires. En
2006, ils ont expos une ligne L929 de fibroblastes murins des ondes 900 MHz (CW et
GSM) pendant 2, 8 ou 24 h de faibles DAS (0,2 W/kg et 0,4 W/kg). Ils ont constat une
diminution de lactivit de lODC. Cette diminution a t attribue par les auteurs des
variations de temprature dans la chambre dexposition (+0,8C) objective par une
augmentation de temprature mesure dans l'eau du circuit de refroidissement de la
chambre avec les radiofrquences. Aprs correction, la diffrence dans les rsultats
napparaissait plus. Les auteurs concluent que de faibles variations de temprature peuvent
faire varier lactivit de lODC et quun contrle strict de la temprature doit tre effectu en
cas de mesure de lactivit de lODC.
En 2007, la mme quipe a ralis une autre exposition sur plusieurs types cellulaires
[Hyt et al., 2007a] : astrocytes primaires de rats Wistar et cellules provenant de 3 lignes
cellulaires (fibroblastes de souris L929, cellules de glioblastome de rat C6, cellules de
neuroblastome SH-SY5Y). Les cellules sont exposes 2, 8 ou 24 h, des DAS de 1,5 W/kg,
2,5 W/kg (sauf pour astrocytes) et 6 W/kg 872 MHz en CW ou en GSM. Aprs exposition
en GSM ou en CW, lactivit de lODC montre une diminution dans les cellules primaires et
non dans les lignes, aux DAS de 1,5 et 6 W/kg aprs 2 ou 8 h d'exposition. Les rsultats
semblent un peu discordants pour lexposition de 24 h dans la mesure o la diminution de
lactivit de lODC nest retrouve quen GSM (et non pour les CW) pour un DAS 6 W/kg
(et non pour les autres DAS). Il faut noter que des variations de temprature sont signales
en cours dexprimentation.
La mme quipe a publi un troisime article sur le mme thme [Hyt et al., 2008a]. Des
cellules provenant dune ligne cellulaire (cellules L929 de fibroblastes murins) ont t
exposes 1 h et 24 h des ondes GSM ou CW (872 MHz, DAS de 5 W/kg), avec ou sans
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 216
stress cellulaire (privation de srum), avec ou sans stimulation (changement de milieu). Les
auteurs ont mesur l'activit de l'ODC, de la caspase 3 et la prolifration cellulaire. Aucune
variation de ces 3 paramtres na t observe aprs exposition aux radiofrquences, avec
ou sans stress, avec ou sans stimulation. Les auteurs concluent que les radiofrquences
ninduisent pas de variation des paramtres mesurs en ondes continues ou pulses, et
quun tat physiologique modifi (stress ou stimulation) ne change pas la rponse cellulaire
aux ondes.
- Effets sur lendocytose
L'endocytose est un phnomne membranaire faisant partie des mcanismes de transport
avec mouvement. Lendocytose (ou internalisation) a lieu quand une partie de la membrane
entoure compltement une particule mineure, sans gros volume, et la fait pntrer de
lextrieur vers lintrieur dune cellule. Ce mcanisme membranaire (ou quasi-membranaire)
est trs important dans la vie dune cellule, car il permet l'internalisation dans le cytosol de
molcules spcifiques grce des rcepteurs spcifiques dans la cellule. Plusieurs types
dendocytose existent : endocytose mdie par un rcepteur entranant la formation de
vsicules de clathrine, endocytose mdie par la cavoline, endocytose indpendante de la
clathrine et de la cavoline et macropinocytose.
[Mahrour et al., 2005] ont tudi lendocytose grce la technique de capture du Lucifer
Yellow (LY) et de FITC-Dextran fluorescent (LD) sur 3 lignes cellulaires : cellules B16-F1
provenant de mlanome murin, cellules DC-3F provenant de fibroblastes pulmonaires de
hamster chinois et cellules A253 provenant de carcinome humain de la tte et du cou. Ils ont
expos ces lignes des ondes de 900 MHz (GSM ou CW) et des champs lectriques
impulsionnels (PEF: pulsed electric fields). La dure dexposition variait entre 5 et 90
minutes, le DAS entre 0,6 W/kg et 4,5 W/kg pour les GSM et lintensit des PEF de 1,1
1,5 V/cm. Des techniques danalyse en spectrofluoromtrie et en microscopie fluorescence
taient ensuite effectues. Les rsultats ont mis en vidence une augmentation de
l'incorporation du marqueur (LY ou LD) dans les cellules B16-F1 et A253 exposes aux
radiofrquences des DAS compris entre 2,6 et 4,5 W/kg, mais pas ceux compris entre
0,6 et 1,3 W/kg pour une dure d'exposition suprieure 10 minutes. Lexposition aux PEF
entranait galement une augmentation de l'incorporation du marqueur dans les cellules B16-
F1 et A253 exposes aux PEF dpendante de l'intensit des PEF. Laugmentation
dincorporation tait retrouve dans les DC-3F mais plus lente. Les auteurs concluent quune
augmentation de lendocytose physiologique est observe aprs exposition aux
radiofrquences, mais au-del dun certain seuil de DAS et au-del dun certain temps
dexposition. Ils voquent lhypothse que cette augmentation est en relation avec la
composante lectrique des ondes.
La mme quipe a complt ses rsultats 4 annes aprs [Moisescu et al., 2009] toujours en
tudiant lendocytose grce la technique de capture du Lucifer Yellow. Des cellules
mtastatiques de mlanome murin B16F10 ont t exposes des ondes GSM (900 MHz,
3,2 W/kg pendant 20 minutes) ou des PEF (champs lectriques impulsionnels, avec des
impulsions rectangulaires symtriques de dure 586 s et 1 3 V/cm la frquence de
217 Hz
74
). Ceux-ci reproduisent laugmentation dendocytose induite aprs exposition aux
GSM constate dans une tude antrieure, confirmant que l'effet observ est d la
composante lectrique des ondes. Des inhibiteurs de lendocytose sont utiliss
(chlorpromazine : inhibiteur de la voie mdie par la clathrine, filipin : inhibiteur de la voie
mdie par la cavoline et thanol : inhibiteur de l'endocytose mdie par les rcepteurs),
permettant de montrer que lendocytose mdie par la clathrine est implique dans leffet
induit par les GSM. Cet article est caractris par une mthodologie rigoureuse, avec une

74
C'est--dire une forme de signal similaire aux modulations damplitude dun signal GSM.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 217
dosimtrie complte. Puisque des impulsions lectriques (courant continu pendant la dure
de limpulsion) reproduisent les effets des champs lectromagntiques, on peut carter la
responsabilit de champs magntiques dans linduction de ces effets. Il sagit dun effet tout
ou rien : en dessous dun certain seuil, il ny a aucun effet sur lendocytose. Ce seuil est trop
lev par rapport aux niveaux atteints in vivo lintrieur du corps avec les tlphones
mobiles.
- Effets sur la mitose
La mitose dsigne les vnements de la division cellulaire. Il s'agit d'une duplication non
sexue avec division d'une cellule-mre en deux cellules-filles . Elle dsigne
galement une tape bien particulire du cycle de vie des cellules eucaryotes, dit cycle
cellulaire , qui est l'tape de sparation de chaque chromosome de la cellule mre et de
leur rpartition gale dans chacune des deux cellules filles. Ainsi, chaque noyau-enfant
reoit une copie complte du gnome de l'organisme mre . Elle comprend 5 phases : la
prophase, la promtaphase (parfois incluse dans la prophase), la mtaphase, lanaphase et
la tlophase.
[Moisescu et al., 2008] ont utilis une nouvelle technique d'observation microscopique grce
un systme d'images en temps rel qui permet de suivre les vnements cellulaires en
continu, en effectuant des contrles avant et aprs exposition. Le systme conu permet en
effet un couplage entre lexposition aux ondes et lobservation des cellules au microscope.
Les auteurs ont ainsi observ des cellules mtastatiques de mlanome murin B16F10 quils
ont exposes des GSM 900 (1 h 30C, DAS de 2,2 W/kg) en se focalisant sur les
vnements mitotiques. Aprs exposition aux GSM 900, les auteurs nont pas mis en
vidence daltration dans la progression de la mitose ni dans sa dure.
- Effets sur la voie MAPK/Erk
La voie MAPK/Erk fait partie d'un rseau de signalisation intracellulaire qui permet de
transmettre des signaux de la membrane jusqu'au noyau afin d'induire diffrentes rponses
cellulaires de division cellulaire ou de diffrenciation.
[Friedman et al., 2007] ont expos deux lignes cellulaires (fibroblastes de rat Rat1 et
cellules humaines de carcinome HeLA) un signal de 872 MHz (DAS de 0,1, 0,2 et
0,31 mW/cm
2
, type du signal non donn par les auteurs) pour tudier la voie MAPK/Erk. La
dure de lexposition variait de 0 30 minutes. La phosphorylation des protines ERKs,
JNKs et p38MAPKs par western blot, le relargage de HB-EGF (sur des membranes isoles)
et loxydation du NADH (activit NADH-oxydase) ont t valus. Les rsultats montrent une
phosphorylation de ERK dans les deux souches mais pas de JNK et MAPK. Les auteurs
concluent que la cascade ERK peut tre active par lexposition aux ondes
lectromagntiques. Cependant, aucune dosimtrie na t effectue et les effets observs
peuvent correspondre des effets thermiques.
- Effets sur des modles in vitro de maladie neurodgnrative
Les maladies neurodgnratives sont caractrises par une mort neuronale augmente in
vivo. Certains modles permettent dtudier in vitro cette mort. Ainsi, on peut provoquer la
mort de neurones en culture provenant de cerveaux de rats embryonnaires, ou bien la mort
de cellules neuronales provenant de ligne tumorale, gnralement issue dun
neuroblastome (tumeur dorigine nerveuse). La mort peut tre provoque par diffrents
toxiques, parfois spcifiques de certains types cellulaires.
[Del Vecchio et al., 2009] ont utilis deux types de cellules : une ligne cellulaire
cholinergique SN56 et des neurones corticaux primaires de rats embryonnaires. Ils les ont
exposs des GSM 900 de manire continue, respectivement pendant 144 h et 120 h, un
DAS de 1 W/kg. Ils ont galement ralis des co-expositions avec des neurotoxiques :
glutamate et peroxyde d'hydrogne (H
2
O
2
) pour les neurones primaires, 25-35AA bta-
amylode et H
2
O
2
pour les cellules SN56. Les radiofrquences nont pas montr deffet sur la
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 218
prolifration et la viabilit des cellules SN56, ni sur la viabilit neuronale. En revanche, un
effet en co-exposition a t observ sur les cellules SN56 avec le H
2
O
2
, savoir que les
radiofrquences ont augment la toxicit induite par le H
2
O
2
. Cet effet na pas t retrouv
sur les neurones. Les radiofrquences nont pas potentialis non plus laction des deux
autres toxiques, savoir 25-35AA bta-amylode pour les cellules SN56 et le glutamate pour
les neurones primaires. Les auteurs concluent que les radiofrquences peuvent potentialiser
un stress oxydatif de cellules neuronales dans certaines conditions. Cette tude comporte
une mthodologie correcte.
En rsum, 8 articles ont tudi des activits et/ou mcanismes cellulaires particuliers.
Toutes ces tudes ont t ralises in vitro. En gnral une quipe sest intresse un
mcanisme donn.
Ainsi, lquipe de Juutilainen et Naarala sest intresse aux effets des radiofrquences sur
lactivit de lornithine dcarboxylase (ODC). Dans un premier temps, une diminution de
lactivit de lODC a t mise en vidence aprs exposition aux radiofrquences, mais a t
attribue par les auteurs des variations de temprature [Hyt et al., 2006]. Ltude
ralise en 2007 par les mmes auteurs montre des rsultats discordants avec des
variations de temprature en cours dexprimentation [Hyt et al., 2007a]. La troisime
tude ne retrouve pas deffet des radiofrquences sur les activits de l'ODC et de la
caspase 3, ni sur la prolifration cellulaire, que ce soit avec ou sans stress, avec ou sans
stimulation cellulaire [Hyt et al., 2008a].
Les tudes conduites par lquipe de Mir ont port essentiellement sur les effets des
radiofrquences sur lendocytose cellulaire. [Mahrour et al., 2005] ont mis en vidence une
augmentation de lendocytose physiologique aprs exposition aux radiofrquences, mais
au-del dun certain seuil de DAS (2,6 W/kg) et au-del dun certain temps dexposition (10
minutes). [Moisescu et al., 2009] ont complt les rsultats dj obtenus en montrant dune
part que lendocytose mdie par la clathrine est implique dans leffet induit par les GSM,
et dautre part que l'effet observ est d la composante lectrique des ondes uniquement.
Les effets observs se produisent avec un seuil de puissance lev au-del des normes en
vigueur. Ce seuil est trop lev par rapport aux niveaux atteints in vivo lintrieur du corps
avec les tlphones mobiles.
Un autre article ralis par le mme groupe a port sur la dure et le droulement de la
mitose [Moisescu et al., 2008] et na pas trouv deffets des radiofrquences.
Les deux articles restants et isols ont trouv des effets des radiofrquences : une
activation de la cascade ERK [Friedman et al., 2007] et une potentialisation du stress
oxydatif [Del Vecchio et al., 2009]. Les conclusions de larticle de Friedman et al. ne peuvent
tre retenues, car les effets constats peuvent tre en relation avec un effet thermique
(absence de dosimtrie). En revanche, ltude de [Del Vecchio et al., 2009] a t ralise
avec une bonne mthodologie. La toxicit induite par le H
2
O
2
tait augmente sur une ligne
cellulaire cholinergique aprs exposition aux radiofrquences. Cet effet en co-exposition na
pas t retrouv sur le deuxime type cellulaire test, ni en co-exposition avec dautres
toxiques sur le mme type cellulaire. Ltude mriterait donc dtre rplique.
En conclusion, lactivit de lODC ne varie pas si la temprature est constante en cours
dexposition aux radiofrquences. Les effets sur lendocytose apparaissent des DAS
levs, non atteints lchelle du corps humain. Concernant les deux dernires tudes
montrant des effets isols, il serait utile de complter ltude de Friedman par une analyse
dosimtrique complte et de rpliquer ltude de Del Vecchio.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 219
4.4.1.15 Conclusions sur les effets biologiques et cliniques
Les tudes originales publies dans des revues anglophones comit de lecture du 1
er
janvier 2005 au 1
er
avril 2009 ont t systmatiquement analyses.
De nombreuses tudes de qualit sont parues aux cours de ces dernires annes.
Cependant, une proportion importante des tudes analyses prsentent des lacunes
mthodologiques, le plus souvent dans la partie dosimtrie, mais aussi, parfois, dans la
partie biologie. Cela concerne la majorit des tudes qui montrent des effets positifs des
radiofrquences, mais aussi certaines tudes ngatives.
Il est apparu que trois revues internationales spcialises, connues pour leur double
comptence biologie/physique, prennent en compte quasi systmatiquement la qualit des
travaux dans ces deux domaines : Radiation Research, Bioelectromagnetics, International
Journal of Radiation Biology. Ceci nexclut pas que des tudes rigoureuses soient galement
publies dans dautres revues.
Daprs le bilan global des analyses, sur 288 articles rattachs aux diffrentes catgories
prsentes, 226 articles de recherche ont t analyss, hors revues et articles non
anglophones. Il peut tre tentant de faire un simple comptage des rsultats positifs et des
rsultats ngatifs . Cependant, comme cela a t prcis prcdemment, il est
ncessaire de prendre en compte la validit des parties biologique et physique des tudes.
Daprs les analyses systmatiques qui ont t faites dans le cadre de cette expertise (cf.
paragraphe 4.4.1), il apparat que :
- Cent quatre-vingt-deux tudes ont t ralises in vivo, sur lanimal, et in vitro, 82 tudes
trouvent des effets biologiques des radiofrquences et 100 nen montrent pas.
Parmi les 82 tudes trouvant des effets, 45 nont pas une dosimtrie valide, soit
55 %. Parmi les 37 articles restants, seuls 9 prsentent galement une
mthodologie trs satisfaisante pour la partie biologique. Par consquent, 11 %
des tudes qui montrent des effets ont une mthodologie rigoureuse pour la fois
les parties physique et biologique.
Parmi les 100 tudes ne trouvant pas deffets, 13 nont pas une dosimtrie
valide, soit 13 %. Parmi les 87 articles restants, 69 prsentent une mthodologie
trs satisfaisante pour la partie biologique. Par consquent 69 % des tudes qui
ne montrent pas deffet ont une mthodologie rigoureuse la fois pour les parties
physique et biologie.
- Quarante-quatre tudes ont t ralises sur lhumain, dont 20 montrent des effets et 24
nen montrent pas. Le systme dexposition utilis tant souvent un tlphone du commerce,
le DAS maximal ne dpasse pas les limites rglementaires. Il est nanmoins important que
lexposition soit caractrise rigoureusement pour liminer la possibilit dautres effets lis
lenvironnement des sujets.
Parmi les 20 tudes montrant des effets, 4 quipes ont suivi des protocoles
rigoureux pour la partie biologique, soit 20 % des tudes et seulement 2 quipes
ont ralis les expriences dans des conditions dexpositions parfaitement
caractrises.
Parmi les 24 tudes ne trouvant pas deffet, 17 prsentent une mthodologie
rigoureuse, soit 71 % des tudes, mais seulement 3 ou 4 quipes ont ralis les
expriences dans des conditions dexpositions parfaitement caractrises.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 220
Les rsultats des tudes prsentant des lacunes mthodologiques nont pas t pris en
compte pour formuler des conclusions. Le nombre important de ces travaux sexplique par le
fait que les expriences visant rechercher les effets des radiofrquences sont justement
construites de manire mettre en vidence des effets trs faibles et sappuient donc sur les
variations de systmes biologiques trs sensibles susceptibles dtre modifies au moindre
biais si toutes les prcautions ne sont pas mises en uvre.
Cependant, quelques tudes dotes dune mthodologie apparemment correcte trouvent des
effets mineurs et htrognes, elles pourraient tre compltes et reproduites.
Les conclusions du groupe de travail sont donc fondes sur des travaux rigoureux et sur des
rsultats concordants obtenus par plusieurs tudes diffrentes.
Au vu de lanalyse dtaille et critique des travaux effectue par le groupe de travail, et
compte tenu par ailleurs de ltat antrieur des connaissances, aucune preuve convaincante
dun effet biologique particulier des radiofrquences nest apporte pour des niveaux
dexposition non thermiques, dans les conditions exprimentales testes.
A ce jour, il ressort de cette analyse que, en conditions non thermiques, les radiofrquences
suprieures 400 MHz :
- ne modifient pas les grandes fonctions cellulaires telles que 1) lexpression
gnique, 2) la production de radicaux libres oxygns (ROS) et 3) lapoptose
notamment des cellules dorigine crbrale (provenant de gliome ou de
neuroblastome humains) les plus exposes en cas dutilisation dun tlphone
mobile ;
- ne sont pas un facteur de stress pour les cellules en comparaison des facteurs de
stress avrs. Les seuls effets de stress observs sont des effets thermiques
associs des niveaux dexposition levs ;
- ne provoquent pas deffet gnotoxique ou co-gnotoxique reproductibles court
ou long terme et ne sont pas mutagnes dans les tests de mutagnicit
classiques ;
- ne provoquent pas daugmentation dincidence ou laggravation de cancers dans
les conditions exprimentales testes. Les rsultats convergent donc vers une
absence deffet cancrogne ou co-cancrogne des radiofrquences pour des
expositions pouvant excder 4 W/kg ;
- nont pas deffet dltre sur le systme nerveux, que ce soit en termes de
cognition et de bien-tre, en termes dintgrit de la barrire hmato-
encphalique ou en termes de fonctionnement crbral gnral ;
- nont pas deffet susceptible daffecter le fonctionnement du systme immunitaire ;
- nont pas dimpact sur la reproduction et le dveloppement daprs les tudes les
plus rcentes et les mieux paramtres. Cependant, les rsultats ne sont pas
homognes, et plusieurs tudes devraient tre rpliques dans des conditions
dexprimentation fiables, avec notamment des donnes dosimtriques ;
- nont pas deffet dltre sur le systme cochlo-vestibulaire aprs une exposition
aigu.
Et daprs les rsultats dun nombre limit dtudes, les radiofrquences suprieures
400 MHz :
- ne paraissent pas perturber le systme cardio-vasculaire, en particulier la
rgulation de la pression artrielle et du rythme cardiaque ;
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 221
- nauraient pas deffet dltre sur le systme oculaire ;
- ne modifieraient pas le taux de mlatonine chez lhomme.
Quelques tudes isoles ont port sur des effets ponctuels, ce qui ne permet pas de donner
une conclusion valide. Certaines mriteraient dtre reproduites.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 222
4.4.2 pidmiologie
Les tudes pidmiologiques se sont concentres d'une part sur la recherche d'effets sur la
sant et le bien-tre des personnes, vivant proximit des stations de base de tlphonie
mobile, et d'autre part sur le risque de dvelopper une tumeur (notamment de la tte et du
cou, considrs comme les zones les plus exposes) chez les utilisateurs de tlphones
mobiles. Ont t prises en compte des publications parues depuis le prcdent rapport de
lAfsset [Afsse, 2005] jusquen Juillet 2009 inclus.
4.4.2.1 Stations de base / antennes-relais de tlphonie mobile
L'exposition chronique aux radiofrquences mises par les antennes de stations de base des
rseaux de tlphonie mobile a parfois t suspecte d'tre l'origine d'agrgats (clusters)
de cas de cancers survenant au cours d'une certaine priode de temps et au voisinage de
ces antennes.
Les clusters de cancers observs par des mdecins gnralistes en Allemagne autour de la
ville de Naila [Eger et al., 2004] et en Isral [Wolf et Wolf, 2004] ont t pris en compte dans
le rapport Afsse 2005.
Depuis le dernier rapport de lAfsse en 2005, une seule tude de cluster a t publie par G.
Oberfeld en Autriche, il sagit dune tude parue dans la littrature grise. Oberfeld, qui
appartient aux services de sant publique du gouvernement provincial de Salzburg,
[Oberfeld, 2008] a analys les cas de cancers survenus dans deux localits autour d'une
station de base d'un rseau de tlphonie mobile de voiture (systme C-Net, norme NMT,
450 MHz) qui a fonctionn de 1984 1997. Pour reconstituer lexposition suspecte, il a
apport sur le site un metteur 450 MHz et a mesur les champs en fonction de la distance.
Il a alors observ une augmentation des cas de cancers et en particulier de cancers du sein
et du cerveau dans un rayon de 200 m autour de l'metteur et une relation exposition-effet
entre l'exposition aux radiofrquences et l'incidence des cancers du sein et du cerveau. Les
rsultats ont t publis dans un rapport en janvier 2008, sous le sceau du gouvernement
provincial. Mais il sest avre quil ny avait jamais eu de station C-Net sur le site tudie.
Apres jugement devant un tribunal en Novembre 2008 suite a une assignation des
operateurs de tlphonie, et au vu des preuves apportes (photographies ariennes,
confirmation par le ministre des Transports, chronologie officielle du site et liste des sites C-
Net), il a accept de retirer son tude.
Il n'existe qu'un nombre limit d'tudes pidmiologiques explorant la relation entre
antennes-relais et risque de cancers. Ceci tient vraisemblablement au fait que nombre
d'instances officielles et de groupes d'experts ne favorisent pas ce type d'tudes en
considrant, d'une part, que les niveaux d'exposition sont bien plus faibles pour les
populations exposes aux stations de base que pour les utilisateurs de tlphones mobiles
et, d'autre part, que la mesure des expositions individuelles ne peut se dduire simplement
de la distance l'metteur ([Health Council, 2005] ; [Valberg et al., 2007]). Le programme
Mobile Telecommunications and Health Research (MTHR) du Royaume-Uni, dans son
rapport 2007, note que les mesures d'mission des stations de base indiquent avec certitude
que les expositions du public sont faibles, mais n'indiquent pas par elles-mmes que ces
faibles expositions n'aient pas de consquences sur la sant ; des tudes pidmiologiques
d'individus divers niveaux d'expositions sont ncessaires pour cela. Mais le MTHR
souligne que ces tudes ne seraient faisables qu' la condition de pouvoir mesurer avec
prcision les expositions individuelles aux diffrentes sources de radiofrquences dans les
diffrentes circonstances de la vie quotidienne. Un moyen de parvenir cette mesure est
l'utilisation dexposimtres individuels. Le MTHR a utilis un tel exposimtre, mesurant les
expositions dans neuf bandes de frquences, et obtenu des rsultats prliminaires
satisfaisants, mais qui montraient toutefois des lacunes pour pouvoir tre utiliss grande
chelle (cf. chapitre 3.5.2) [Mann et al., 2005]. C'est avec des exposimtres de ce type
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 223
qu'ont t conduites les tudes de [Viel et al., 2009a et 2009b] Besanon et Lyon,
soutenues par l'Afsset et rcemment publies (audition du Prof. JF Viel, [Viel et al., 2009a et
2009b]), et les tudes de [Thomas, 2008a et 2008b] en Bavire, et de [Berg-Beckhoff, 2009]
dans huit rgions urbaines d'Allemagne.
Six tudes parues depuis 2005 ont explor l'impact de l'exposition aux stations de base de
tlphonie mobile sur les problmes de sant ressentis par les personnes vivant au
voisinage de ces stations.
En Autriche, [Hutter et al., 2006] ont conduit une tude transversale qui a port sur 365
sujets vivant depuis plus d'un an proximit d'une station de base, en milieu urbain et en
milieu rural. Pour cette tude, 10 stations de base (5 Vienne, et 5 en Carinthie) ont t
slectionnes de la manire suivante. Il a t demand deux oprateurs de proposer 5
stations situes en zone urbaine et 5 stations situes en zone rurale, en service depuis au
moins deux ans, n'ayant pas provoqu d'opposition des riverains lors de leur construction,
n'ayant pas d'autre station de base du mme oprateur ou d'un autre proximit (ceci n'a
t possible qu'en zone rurale), et mettant de prfrence uniquement dans la bande
900 MHz. Vingt et une stations de base ont t ainsi proposes. N'ont t retenues que les
stations o la population vivant dans un rayon de 200 mtres tait suffisante pour permettre
le recrutement d'au moins 18 individus. Six stations de base en zone rurale et 7 en zone
urbaine ont ainsi t retenues. La slection finale a t opre de manire ce que toutes
les rgions de Carinthie et 5 districts diffrents de Vienne soient reprsents. Les donnes
concernant les antennes slectionnes, y compris le diagramme de l'antenne, ont t
fournies par les oprateurs. Ces donnes ont t utilises pour dfinir la zone d'tude autour
de l'antenne, et y recruter 36 participants par site.
Vienne, les logements ont t slectionns par tirage au sort sur l'annuaire tlphonique.
Les sujets ont t approchs par tlphone, et l'tude leur a t prsente comme une tude
des relations entre les facteurs de l'environnement et la sant. Pour tre ligibles, les sujets
devaient tre gs de plus de 18 ans, occuper leur logement depuis plus d'un an et y tre
prsents au moins 8 heures par jour. Le taux de refus a t lgrement suprieur 40 %. En
Carinthie, les maisons ont t tires au sort sur un plan du site et les enquteurs ont
contact directement les sujets, avec les mmes critres d'ligibilit. Le taux de refus a t
de 32 %.
Les entretiens ont t conduits domicile et les questionnaires et les tests ont t prsents
l'aide d'un ordinateur portable, selon une squence standard. Les donnes suivantes ont
t recueillies :
donnes socio-dmographiques, sources d'exposition aux champs
lectromagntiques au domicile, utilisation de tlphone mobile ;
valuation de la qualit de l'environnement : chelle subjective de l'impact
possible de diffrents facteurs sur la sant des sujets (bruits de circulation,
particules, stations de base) ;
valuation (chelle subjective de Zerssen) de diffrents symptmes, notamment
maux de tte, symptmes d'puisement et symptmes circulatoires ;
valuation des problmes de sommeil (chelle de Pittsburg) ;
tests de cognition :
o test de mmoire court et moyen terme ;
o tche de raction un choix simple (carrs de trois couleurs apparaissant
au hasard sur l'cran) ;
o vitesse de perception.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 224
Aprs la rponse au questionnaire et la ralisation des tests, un rendez-vous a t pris pour
effectuer des mesures d'exposition aux champs lectromagntiques de haute frquence.
Ces mesures ont t effectues par un technicien spcialis d'un centre certifi de Vienne,
dans la chambre coucher des sujets.
Au total, 365 sujets ont t tudis (185 Vienne et 180 en Carinthie), de 18 91 ans (ge
moyen 44 16 ans), dont 59 % de femmes. Des mesures d'exposition ont pu tre effectues
chez 336 sujets. La distance l'antenne-relais a t calcule par rapport la localisation des
mesures ; elle tait de 24 600 mtres en zone rurale, et de 20 250 mtres en zone
urbaine.
Les rsultats de cette tude montrent que l'exposition aux champs lectromagntiques
radiofrquences est en gnral faible, variant de 0,0002 1,4 mW/m
2
pour toutes les
frquences entre 80 MHz et 2 GHz, la plus grande proportion (73 %) de cette exposition
provenant des systmes de tlcommunication mobiles. La densit moyenne de puissance
tait lgrement plus leve en zone rurale (0,05 mW/m
2
) qu'en zone urbaine (0,02 mW/m
2
).
Pour l'analyse des diffrents symptmes dclars, de la qualit du sommeil et des tests de
cognition, les estimations de densit de puissance maximum ont t classes en 3
catgories : < 0,1 m/Wm
2
(approximativement jusqu' la mdiane), 0,1 0,5 mW/m
2
(entre la
mdiane et le 3
me
quartile) et > 0,5 mW/m
2
.
Aucun effet significatif des niveaux d'exposition n'a t trouv sur les rsultats des tests de
cognition. La plupart des sujets n'taient pas inquiets des effets des stations de base sur la
sant : dans les zones urbaines et rurales, respectivement 65 % et 61 % des sujets
n'exprimaient aucune inquitude. S'agissant des symptmes subjectifs, il existe une relation
entre le niveau d'exposition et les maux de tte, les mains ou les pieds froids et les difficults
de concentration, la relation n'est pas significative pour les autres symptmes. S'agissant de
la qualit du sommeil, il n'y a pas de relation significative avec les niveaux d'exposition. Pour
le score global de qualit du sommeil, un effet trs significatif des inquitudes propos des
effets ngatifs de la station de base sur la sant a t trouv, avec une moindre qualit de
sommeil chez les personnes inquites. L'ge aussi exerce une influence significative.
La conclusion des auteurs est que cette tude montre une relation significative entre certains
symptmes subjectifs et l'exposition aux champs lectromagntiques de haute frquence, et
qu'en dpit d'une exposition trs faible, les effets sur le bien-tre et la performance ne
peuvent tre limins. Cependant, les mcanismes d'action ces faibles niveaux sont
inconnus.
Ces rsultats et leur interprtation ont t contests par Wolf et Vana, dans une lettre
lectronique (2006). En premier lieu, Wolf et Vana considrent qu'il peut y avoir eu un effet
de cluster dans le choix des adresses des sujets autour des stations de base, et que d'autres
influences de l'environnement peuvent ainsi affecter tout un chacun dans le cluster, avec
pour consquence la non indpendance des personnes dans le cluster. Un tel effet pourrait
avoir jou un rle dcisif sur les quelques rsultats significatifs. Ils considrent ensuite que si
une correction statistique (de type Bonferroni-Holm) pour tests multiples avait t applique,
alors aucun des rsultats n'aurait t significatif.
En Egypte, [Abdel-Rassoul et al., 2006] ont conduit, de mars dcembre 2003, une tude
transversale Shebin El-Khom chez 85 personnes (48 hommes et 37 femmes, ge moyen
38 ans) : 37 habitants de l'immeuble sur lequel sont installes des antennes, et 48 employs
et ingnieurs agricoles travaillant dans un immeuble de la direction de l'agriculture situ
10 mtres des antennes. Quatre-vingt employs et ingnieurs travaillant dans un btiment
de l'administration de l'agriculture situ environ 2 km ont servi de tmoins. Ils ont t
apparis sur le sexe, l'ge, l'emploi (ingnieur ou employ), le niveau d'instruction et
l'utilisation de tlphone mobile. Les participants n'ont t informs de l'objectif de l'tude
qu' la fin de celle-ci. Aucun des tmoins ne vivait proximit d'une antenne. En moyenne,
la dure quotidienne d'exposition tait de 8 heures pour les employs de l'immeuble situ
sous l'antenne et de 15 heures pour les habitants de l'immeuble situ en face de l'antenne.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 225
Ltude prsente une ambigit dans la localisation des antennes et des immeubles. La
figure 1 prsente l'immeuble pour les professions agricoles sur lequel est situ la station de
base constitue de 3 antennes, alors que le texte indique 37 personnes vivant
actuellement sous l'antenne, et 48 personnes travaillant dans un btiment de l'autre
ct de la rue, et indique des dures d'exposition pour les employs du btiment situ sous
l'antenne et pour les habitants de l'immeuble d'en face.
Les participants ont rempli un questionnaire comprenant des donnes sur leurs antcdents
personnels, professionnels et mdicaux, et sur leurs affections neuropsychiatriques (maux
de tte, irritabilit, problmes de mmoire, tremblements, vertiges, vision floue et symptmes
de dpression (sensation de tristesse). Les participants ont subi un examen clinique gnral
et neurologique, effectu une batterie de tests neurologiques de comportement (tests de
vitesse visiomotrice, rsolution de problmes, attention et mmoire) et rpondu au
questionnaire de personnalit d'Eysenk.
La prvalence de troubles neuropsychiatriques tels que les maux de tte, les problmes de
mmoire, les vertiges, les tremblements, les symptmes de dpression et les troubles du
sommeil tait significativement plus leve chez les personnes exposes que chez les non
exposes. Les troubles du sommeil taient plus frquents chez les personnes situes en
face de l'antenne que chez celles situes sous l'antenne (31,3 % contre 10,8 %). Les
personnes exposes montraient une moindre performance que les non exposes dans un
des tests d'attention et dans un test de mmoire auditive court terme. Les personnes
situes en face de l'antenne montraient une moindre capacit dans le test de rsolution de
problme que celles situes sous l'antenne. Toutes les personnes exposes ont montr de
meilleures performances que les non exposes dans deux tests de vitesse visiomotrice et un
test d'attention. Aucune diffrence entre les personnes exposes et les tmoins n'a t
observe pour le questionnaire de personnalit. Il est toutefois noter que si certaines
diffrences observes sont significatives, elles portent souvent sur des effectifs faibles. Il n'y
a pas eu de mesures d'exposition, cependant, les mesures effectues 3 ans avant l'tude
par l'Institut National des Tlcommunications dans l'appartement situ sous l'une des
antennes montrent que la densit de puissance tait denviron 1 mW/m
2
. La localisation
prcise des autres mesures effectues proximit des antennes n'est pas indique, ces
mesures vont de 20 67 mW/m
2
.
En Allemagne, [Heinrich et al., 2007] ont conduit une tude exprimentale de terrain sur
l'influence d'une station de base UMTS sur la sensibilit des personnes travaillant au
voisinage immdiat de l'antenne. Ltude a port sur 95 sujets (67 hommes et 28 femmes
gs de 26 62 ans, mdiane : 40 ans) qui travaillaient dans le btiment principal de l'Office
d'tat bavarois pour la protection de l'environnement (LfU) Augsbourg. L'exprimentation
s'est droule de mi-septembre mi-dcembre 2003 (pendant un total de 70 jours
ouvrables).
La station de base UMTS (frquence : 2 167,1 MHz, bande passante : 5 MHz, puissance :
20 W, hauteur : 22 m), qui se trouvait sur le toit de l'immeuble de bureaux, a t mise
disposition par les oprateurs (T-Mobile GmbH) des fins de recherche pendant trois mois
avant son raccordement au rseau. L'angle d'inclinaison du faisceau principal (downtilt) a t
fix pour l'exprience 8afin d'assurer une plus grande exposition des espaces de bureaux
sous-jacents.
La station de base tait l'essai pendant les trois mois et est rest oprationnelle ou non
pendant un, deux ou trois jours conscutifs. Cela a abouti six conditions exprimentales
diffrentes en fonction de l'tat de fonctionnement (on / off) et de la dure (1 3 jours). Des
mesures de l'exposition l'UMTS dans les bureaux de tous les sujets ont t effectues le
week-end avec l'metteur commut. Les valeurs varient de 0,05 0,53 V/m, la moyenne
tant de 0,10 V/m ( 0,09 V/m).
L'tude a t mene en double aveugle, ni les exprimentateurs, ni les participants ne
pouvaient savoir si l'antenne tait en fonctionnement ou non. L'tat de fonctionnement ou de
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 226
non fonctionnement de l'antenne a t contrl par un ordinateur plac dans une pice
ferme, et une configuration du logiciel a veill ce qu'aucun tlphone mobile UMTS n'ait
pu entrer en contact avec la station de base. En outre, la station de base tait alimente
sparment des compteurs d'lectricit de l'immeuble.
L'enqute a t ralise sur 70 jours de travail, via un questionnaire en ligne. Le matin leur
arrive au travail et le soir juste avant de partir, les participants devaient renseigner une liste
de symptmes (21 items, chelle de 1 5). Le soir, les participants devaient en outre dire
s'ils pensaient que l'antenne avait t en fonctionnement pendant la journe et, au cas o ils
auraient ressenti des effets dltres, s'ils considraient que ces effets taient dus la
station de base. Dans la semaine prcdant l'tude, une pr-enqute a t mene,
comportant, entre autres, des questions d'auto-valuation de sensibilit l'lectricit. La
diffrence des scores entre les symptmes enregistrs le matin et l'enqute de la soire a
t mesure. En outre, un total de plaintes du soir a t calcul. L'analyse statistique a t
effectue par des modles linaires avec des paramtres d'exposition diffrents (on / off,
combin, subjectif) et en prenant en compte les facteurs qui influencent le potentiel
(mtorologie, jour de la semaine, sexe, sensibilit l'lectricit).
Sur un total d'environ 300 employs, 104 personnes ont particip. N'ont t inclus dans
l'analyse que les 95 sujets ayant complt le questionnaire en ligne le matin et le soir
pendant au moins 25 % des journes de l'tude.
En gnral, les plaintes ont augment au cours d'une journe de travail (en moyenne 0,16
points de l'chelle pour les maux de tte). Aucun des 21 symptmes n'a montr de
diffrence significative entre le deux tats de fonctionnement de la station de base. Il existe
une tendance (p = 0,08) un effet de l'exposition relle sur la diffrence entre les valeurs du
matin et du soir. Parmi les facteurs de confusion potentiels, la sensibilit l'lectricit (cest-
-dire lauto-valuation de l'apparition des symptmes associs aux champs
lectromagntiques) a eu un impact significatif sur les scores du soir (p = 0,036), mais pas
sur la diffrence des scores. La perception subjective a eu un effet significatif la fois sur les
scores du soir et sur la diffrence des scores. En outre, les deux scores de symptmes
taient tributaires du calendrier des journes d'tude. Il n'y a eu aucune corrlation entre
l'tat de fonctionnement rel de l'antenne, et l'valuation par les participants de l'activation
ou non de la station de base (taux de dtection correct du fonctionnement de la station de
base : 50 %). Les conditions mtorologiques (haute et basse pression), ont influenc les
diffrences entre les personnes, avec une augmentation des symptmes les jours de basse
pression (p < 0,05).
En conclusion, selon les auteurs, la mthodologie en double aveugle s'est rvle
approprie pour cette tude pilote. Il n'a t observ aucune corrlation entre l'exposition
la station de base UMTS et les troubles de l'humeur des participants. Toutefois, les sujets
ont rapport des plaintes de manire plus significative lorsquils ont suppos que la station
de base tait en fonctionnement. La mthodologie de double aveugle et la mesure des
expositions dans les bureaux reprsentent une amlioration par rapport aux tudes de
terrain prcdentes, mais, comme le soulignent les auteurs, elles ne permettent pas de
conclure du fait de la petite taille des chantillons. En outre, l'exposition la station de base
tait faible, et les diffrences de scores entre le matin et le soir taient trs faibles et ne
variaient que trs peu pour la plupart des sujets.
[Thomas et al., 2008a] ont conduit une tude transversale utilisant des exposimtres
individuels dans quatre villes de Bavire, d'importance diffrente : Munich (1,3 million
d'habitants), Freising (43 000 h), Ebersberg (11 000 h) et Grafing (12 500 h). Les participants
ont t recruts de janvier 2005 aot 2006, par tirage au sort sur les listes de population de
ces villes. L'tude a t niche dans une tude en cours sur l'influence du bruit sur la
sant qui avait un taux de rponse de 40 %. Au total, un chantillon de population de 435
adultes de 18 65 ans a t constitu : 95 participants Munich, 111 Ebersberg, 144
Freising et 85 Grafing. Les participants ont t invits un centre local o ils ont rpondu
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 227
lors d'un entretien assist par ordinateur des questions sur des symptmes aigus et
chroniques et sur d'ventuels confondants. Aprs lentretien, les participants ont reu un
dosimtre de bruit pour une mesure de 24 heures, et il leur a t demand de porter un
exposimtre au bras du ct o ils utilisent le tlphone mobile ou DECT, l'exposimtre tant
plac ct du lit pendant la nuit. Pendant les 24 heures de mesures, il leur a t demand
de tenir un journal sur lequel ils reportaient les symptmes aigus midi et le soir avant le
coucher. Indpendamment de leur participation l'tude de terrain, il a t demand tous
les sujets de rpondre un court questionnaire destin valuer un biais de slection
potentiel.
Le questionnaire et le journal exploraient les symptmes chroniques et aigus typiquement
mentionns dans les expositions au tlphone mobile : maux de tte, symptmes
neurologiques (acouphnes par exemple) et cardiovasculaires (tachycardie), problmes de
concentration, troubles du sommeil et fatigue. Les symptmes chroniques au cours des 6
derniers mois ont t valus d'aprs la Freiburger Besshwerdeliste sur une chelle de
Likert en 5 points (presque chaque jour, environ trois fois par semaine, environ deux fois par
mois, une fois tous les 6 mois, jamais). Les troubles du sommeil ont t valus en
additionnant trois questions sur le sommeil, et ont t considrs comme prsents si au
moins l'un de ces trois items tait rapport survenir au moins deux fois par mois. Tous les
autres symptmes ont t considrs comme prsents s'ils survenaient au moins deux fois
par mois. Les items du journal ont t pris sur la liste de Zerssen et valus selon une
chelle en 4 points (important, modr, faible, pas du tout). S'agissant des symptmes
neurologiques, trois questions relatives aux acouphnes, l'engourdissement des mains ou
des pieds et au blpharospasme ont t additionnes. Ces symptmes ont t considrs
comme prsents si l'un de ces trois items tait rapport avec une intensit au moins
modre. Les autres symptmes ont t considrs comme prsents s'ils taient rapports
avec au moins une intensit modre.
L'exposition aux radiofrquences a t mesure l'aide de l'exposimtre ESM-140
(Maschek Electronics) enregistrant toutes les secondes les expositions dans les frquences
montantes et descendantes GSM 900 et 1800, UMTS, DECT, WLAN (2,45 GHz), dans les
limites de 0,01 5 V/m. Les niveaux d'exposition obtenus au cours de la nuit n'ont pas pu
tre pris en compte car pour enregistrer valablement une exposition moyenne, l'exposimtre
ne doit pas rester immobile. Les expositions de la journe ont t totalises et exprimes en
pourcentage des niveaux de rfrence de l'Icnirp.
Au total, 329 sujets (155 hommes et 173 femmes, plus un sujet de sexe non mentionn) ont
port un dosimtre (67 % 82 % des sujets recruts). Quatre-vingt-neuf pour cent
possdaient un tlphone mobile, et 81 % un tlphone sans fil DECT. Quarante pour cent
des sujets rapportaient une inquitude sur les effets sanitaires possibles de l'exposition aux
radiofrquences des tlphones mobiles. Un biais de non participation slective a t
analys : il existe des diffrences significatives entre les participants cette tude et les non
participants (ou ceux qui ne participaient qu' l'tude sur le bruit) en ce qui concerne la ville
d'origine et la possession d'un tlphone mobile. Les participants taient plus nombreux
possder un tlphone mobile (90,4 %) que ceux qui ne participaient qu' l'tude sur le bruit
(84,2 %) ou les non-participants (81,6 %) (p = 0,005). Le pourcentage de non participants
tait plus lev dans les grandes villes (Munich : 34,5 % ; Freising : 31,3 %) que dans les
villes de moindre importance (Grafing : 12,7 % ; Ebersberg : 21,5 %) (p < 0,001).
Les niveaux d'exposition enregistrs taient trs en dessous des niveaux de rfrence Icnirp
et variaient de 0,13 0,58 % par seconde au cours des heures d'veil. Aucune diffrence n'a
t observe entre les heures de la matine (0,13 0,56 % du niveau de rfrence Icnirp) et
de l'aprs-midi (0,13 0,71 % du niveau de rfrence Icnirp). Mais, la mdiane du niveau
d'exposition pendant les heures d'veil tait plus leve Munich que dans les villes plus
petites comme Grafing et Ebersberg.
Aucune association significative n'a t observe entre l'exposition et les symptmes
chroniques ou aigus. Les symptmes chroniques les plus frquemment rapports taient les
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 228
troubles du sommeil (58 %) et la fatigue (21 %), alors que seulement 4,2 % des participants
rapportaient des problmes neurologiques chroniques. Mais aucune association significative
n'a t observe entre l'exposition et les symptmes chroniques enregistrs au cours des six
derniers mois. Le symptme aigu le plus frquemment rapport tait la fatigue le soir (43 %),
et seulement 6 % des participants se plaignaient de maux de tte midi. Aucune association
significative dpendant de la dose n'a t trouve entre l'exposition pendant les heures de la
matine et les symptmes aigus rapports midi, ni entre l'exposition dans l'aprs-midi et
les symptmes aigus rapports le soir. Une association inverse non significative a t
observe entre l'exposition dans la matine et la fatigue rapporte midi (OR = 0,5
[IC 95 % : 0,2 1,1]), et entre l'exposition dans l'aprs-midi et la fatigue rapporte le soir
(OR = 0,5 [IC 95 % : 0,3 1,0]), la limite de la significativit. Il est noter que cette
association inverse avait dj t observe par la mme quipe lors d'une tude pilote
[Spegel et al., 2006]. En outre, les problmes de concentration midi taient moins
frquemment rapports par les participants dont l'exposition se situait dans le quartile
suprieur (OR = 0,3 [IC 95 % : 0,06 1,8], non significatif).
Au total, cette tude ne montre aucune association entre l'exposition aux radiofrquences
des stations de base de tlphonie mobile et les symptmes chroniques ou aigus rapports
par les participants. Elle montre la faisabilit de cette approche mesurant objectivement
l'exposition aux diffrentes frquences de tlcommunication dans les circonstances de la
vie courante. Elle appelle des tudes plus larges et qui tiennent compte des problmes lis
aux conditions d'utilisation des exposimtres.
La mme quipe a conduit une tude utilisant les mmes approches chez les enfants et les
adolescents [Thomas et al., 2008b]. Un chantillon de population de 1 498 enfants de 8 12
ans et 1 524 adolescents de 13 17 ans a t recrut en Bavire dans quatre villes (Munich,
1,3 million d'habitants, Augsburg, 260 000 h., Rosenheim, 60 000 h. et Landsberg,
28 000 h.). Le taux de participation a t de 52 %.
Pour les enfants, un des parents a assist l'entretien ; les rponses au questionnaire des
adolescents ont t recueillies directement. Les symptmes chroniques perus au cours des
six derniers mois ont t valus : maux de tte, irritation, nervosit, vertiges, fatigue, crainte
et problmes de sommeil. Les symptmes aigus ont t valus trois fois dans la journe :
maux de tte, irritation, nervosit, vertiges, fatigue et problmes de concentration. Les
expositions ont t values comme dans l'tude prcdente au moyen de l'exposimtre
ESM-140 (Maschek Electronics) dans trois bandes de frquences : GSM 900, GSM 1800
incluant l'UMTS et le DECT, et WLAN 2,4 GHz (canaux montants et descendants). Une
mesure a t effectue toutes les secondes, avec un seuil de sensibilit de 0,05 V/m,
pendant 24 heures, et pour 54 participants sur 5 jours du lundi au samedi. Les niveaux
d'exposition pendant les heures d'veil ont t totaliss et exprims en pourcentage du
niveau de rfrence Icnirp.
Pour l'instant, n'ont t publies que les donnes de participation et les niveaux d'exposition.
Les parents et les adolescents de niveau d'ducation plus lev, possesseurs de tlphone
mobile et intresss par les questions de sant souleves par l'exposition aux
radiofrquences ont t plus enclins participer l'tude que les non-participants. Les
mdianes des niveaux d'exposition des enfants et des adolescents taient de 0,18 et 0,19 %
des niveaux de rfrence Icnirp, plus leves Munich que dans les villes de moindre
importance.
Cette tude, la premire s'adresser des enfants et des adolescents, confirme les faibles
niveaux d'exposition mesurs dans l'tude prcdente.
En Allemagne, une grande tude transversale a explor les effets sur la sant de l'exposition
aux stations de base de tlphonie mobile. Cette tude a t conduite en deux phases. Dans
une premire phase, une enqute a t conduite auprs de 51 444 personnes de 14 71
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 229
ans appartenant un panel d'institut de sondage : 30 047 (58 %) ont renseign un
questionnaire comportant 38 items sur les stations de base et la sant. Un modle de
rgression linaire multiple a t utilis pour examiner lassociation entre des indicateurs de
perception des risques (dont la rsidence proximit dune station de base de tlphonie
mobile) et la sant perue. Les participants, pour 18,7 % dentre eux, taient inquiets des
effets sanitaires des stations de base, et 10,3 % (additionnels) attribuaient leurs problmes
de sant personnels l'exposition ces stations de base. Les participants inquiets des effets
sanitaires ou qui attribuaient des effets sanitaires aux stations de base de tlphonie mobile,
et ceux vivant moins de 500 m d'une station de base de tlphonie mobile (51 % de
l'chantillon), rapportaient un peu plus de plaintes de sant que les autres participants. La
prvalence de l'inquitude et de l'attribution varie en fonction de l'ge (maximum entre 30 et
59 ans), du niveau d'ducation (prvalence plus leve chez les personnes ayant reu une
ducation suprieure), du revenu (la prvalence de linquitude augmente avec le revenu) et
de la rgion (prvalence plus leve dans le Sud) [Blettner et al., 2009].
La seconde phase de cette enqute a vis rechercher s'il existait une association entre les
problmes de sant rapports par les participants et l'exposition aux radiofrquences leur
domicile [Berg-Beckhoff et al., 2009]. A cet effet, 100 % des participants de huit rgions
urbaines (Berlin, partie Ouest de la Ruhr, Hambourg, Cologne/Bonn, Munich, Dresde,
Hanovre, Stuttgart) la premire phase de l'enqute ont t recontacts. Quatre-vingt-cinq
pour cent des participants (soit 3 526 sur un total de 4 150) ont rpondu (par voie postale)
plusieurs questionnaires de sant standardiss et valids, explorant la qualit du sommeil,
les maux de tte, les affections psychosomatiques, la sant physique et mentale et le stress
chronique (le Pittsburgh Sleep Quality Index 8 items (PSQI), le Headache Impact Test - 6
items (HIT-6), la liste des psychosomatic complaints - 24 items (liste von Zerssen), le
profil de sant physique et mentale 36 items (SF-36), et une version courte du Trier
Inventory of Chronic Stress (TICS) 12 items), et les scores correspondants ont t
calculs. Il tait en outre demand aux participants de remplir un questionnaire explorant
leurs inquitudes propos des stations de bases et leur demandant s'ils attribuaient leurs
propres effets sanitaires ces stations. Mille huit cent huit participants (51,3 %) ont accept
que des mesures de champs radiofrquences soient effectues leur domicile, ce qui a pu
tre effectu chez 1 500 personnes. Ces mesures ont t effectues au moyen de
l'exposimtre EME Spy 120 de SATIMO, dans la chambre, pendant la journe et selon une
procdure standardise soigneusement dcrite dans la publication. S'agissant des bandes
de frquences utilises pour la tlphonie mobile, seuls ont t pris en compte les signaux
descendants (mis par les antennes de stations de base vers les tlphones mobiles)
puisque l'tude tait oriente vers la mesure de l'exposition rsidentielle. Les mesures
effectues chez 83 personnes ont d tre exclues des analyses cause d'un
dysfonctionnement de l'exposimtre, et 27 personnes ont d tre exclues cause d'une
discordance dans lvaluation de lexposition entre les rponses au questionnaire et les
mesures. Au total, des mesures ont donc pu tre effectues chez 1 326 personnes qui
avaient rpondu aux questionnaires. Dans 65,8 % des maisons, la valeur moyenne totale du
champ mesur pour les frquences descendantes tait infrieure la limite de sensibilit de
l'exposimtre (0,050 V/m). Le 90
me
percentile tait de 0,1 V/m, l'exposition tant plus faible
dans les zones rurales (5,9 % des mesures au dessus du 90
me
percentile et un maximum de
0,577 V/m), et la valeur maximale d'exposition tant retrouve en ville : 1,141 V/m. Pour les
5 scores de sant explors, il n'a pas t montr de diffrence entre les mdianes des
scores des individus exposs (mesures du champ de frquences descendantes > 1 V/m) et
non exposs. Mais une association entre la perception des risques et lexpression des
problmes de sant a t mise en vidence. Les participants attribuant des effets nfastes
pour la sant aux stations de bases de tlphonie mobile avaient plus de problmes de
troubles du sommeil que les autres.
Cette tude transversale ne met pas en vidence dassociation entre les stations de base de
tlphonie mobile et les troubles de sant tudis (qualit du sommeil, maux de tte,
affections psychosomatiques, sant perue et stress chronique). Cependant, elle montre que
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 230
les troubles du sommeil et les problmes de sant rapports par les participants cette
tude sont lis l'attribution de ces effets aux stations de base de tlphonie mobile. Les
auteurs concluent que les inquitudes et les problmes de sant des personnes vivant
proximit des stations de base doivent tre pris au srieux et qu'il faut amliorer la
communication du risque avec les personnes concernes.
tude en cours
Une tude cas-tmoins de l'incidence des cancers chez les jeunes enfants en fonction de la
proximit des stations de base de tlphonie mobile, finance par le programme MTHR
anglais est actuellement en cours, sous la direction du Prof. Peter Elliot (Imperial College,
Londres). Les rsultats n'en sont pas encore connus.
Conclusion
Cinq tudes transversales publies depuis 2005 ont explor les problmes de sant
ressentis par les personnes exposes aux antennes-relais de tlphonie mobile. Deux de
ces tudes ([Hutter et al., 2006], [Heinrich et al., 2007]) ont associ des mesures d'exposition
effectues sur les lieux de vie (chambre ou bureau) des participants la rponse des
questionnaires. Deux tudes ont utilis des exposimtres individuels ([Thomas et al., 2008a
et 2008b] ; [Berg-Beckhoff et al., 2009]). Deux tudes indiquent une association entre
certains troubles ressentis par les participants et leur exposition aux radiofrquences mises
par les antennes-relais ([Hutter et al., 2006] ; [Abdel-Rassoul et al., 2006]), mais leur
interprtation est sujette caution. Trois tudes ([Heinrich et al., 2007], [Thomas et al.,
2008a] ; [Berg-Beckhoff et al., 2009]) ne montrent pas d'association entre les symptmes
ressentis par les participants et leur exposition aux radiofrquences (N.B. Les rsultats de
l'tude de [Thomas et al., 2008b], sur les enfants et les adolescents ne sont pas encore
publis). Et deux tudes indiquent que certains symptmes ressentis sont significativement
lis la perception du risque [Heinrich et al., 2007] ou l'attribution des symptmes
ressentis aux stations de base de tlphonie mobile [Berg-Beckhoff et al., 2009].
La question des effets des antennes-relais de tlphonie mobile sur les symptmes
rapports reste donc ouverte et ncessite des tudes approfondies avec des effectifs
suffisants et des protocoles de la qualit de ceux utiliss par [Hutter et al., 2006] (tude
dobservation) ou de [Heinrich et al., 2007] (tude exprimentale).
4.4.2.2 Exposition aux tlphones mobiles et sans-fil
4.4.2.2.1 Tendances temporelles d'incidence et de mortalit des tumeurs crbrales
Avec les usages actuels de la tlphonie sans fil, les tumeurs crbrales sont les tumeurs
humaines les plus susceptibles d'tre influences par l'exposition cette nouvelle
technologie qu'est la tlphonie mobile (cf. chapitre 3).
[Muscat et al., 2006] ont analys les tendances temporelles de l'incidence ajuste sur l'ge
d'une varit histologique rare (environ 1 %) des tumeurs crbrales, les tumeurs
neuropithliales, dans les registres du programme amricain SEER (Surveillance,
Epidemiology and End Results) entre 1973 et 2002. L'incidence ajuste sur l'ge des
tumeurs neuronales n'a pas vari entre 1973 et 2002, elle tait de 0,01/100 000 [IC 95 % :
0,00 0,02] pour 1973 - 1985 et de 0,01/100 000 [IC 95 % : 0,01 0,01] pour 1986 - 2002.
Toutefois, tant donn la raret de ces tumeurs, le groupe de travail doute de la capacit de
cette tude dceler un changement d'incidence.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 231
En Suisse, o la tlphonie mobile (dabord analogique) a t introduite ds 1987, une
analyse des donnes du registre de mortalit national suisse pour la priode 1969 - 2002
montre que les taux standardiss sur l'ge (population europenne) de mortalit par tumeur
crbrale ont augment de 3,7 6,7/100 000 chez les hommes et de 2,5 4,4/100 000 chez
les femmes, l'augmentation des taux tant plus prononce dans les annes 1970 et 1980
que dans les annes 1990. L'analyse par groupes d'ge de cette augmentation montre
qu'elle concerne essentiellement les individus de plus de 60 ans, alors que chez les individus
de moins de 60 ans les taux de mortalit par tumeur crbrale sont rests relativement
stables dans les deux sexes. Pour la priode rcente 1987 - 2002, la mortalit est reste
relativement stable dans tous les groupes d'ge, et en particulier chez les moins de 60 ans
qui ont t les premiers utilisateurs rguliers de tlphones mobiles (par exemple,
pourcentages de changement annuels pour le groupe d'ge 45-59 ans : -0,3 % [IC 95 % : -
1,7 1,1] chez les hommes, et -0,4 % [IC 95 % : -2,2 1,3] chez les femmes) [Rsli et al.,
2007]. Nanmoins, de telles donnes ne peuvent tre considres sans tenir compte dune
part dun ventuel temps de latence entre lexposition et la survenue de la pathologie et
dautre part des progrs thrapeutiques qui augmentent la dure de survie des patients et
dcalent la mortalit aux tranches dge les plus leves.
En France, une tude rcente des donnes du rseau FRANCIM et du CepiDC montre que
laugmentation annuelle de l'incidence des tumeurs du systme nerveux central nest plus
que de 0,1 % pour les hommes et 0,6 % pour les femmes pour les annes 2000 2005,
alors quil tait de 0,2 % et de 1,1 % respectivement pour la priode 1980-2005. La mortalit
par tumeurs du systme nerveux central augmentait annuellement de 0,8 % pour les
hommes et 1 % pour les femmes entre les annes 1980 et 2005. Elle a diminu
annuellement de 0,6 et 0,9 % chez les hommes et les femmes pour la priode 2000 - 2005
[Belot et al., 2008]. Si lon considre un temps de latence de 5 ou 10 ans entre lapparition
potentielle des tumeurs et lexposition aux combins de tlphonie mobile, lvolution
observe pour la priode 2000-2005 est rapprocher du dploiement des abonnements de
tlphonie mobile de la priode 1995-2000 ou 1990-1995, encore embryonnaire cette
poque.
Conclusions
L'ensemble de ces donnes laisse penser que la croissance de l'utilisation du tlphone
mobile n'est pas corrle aux tendances temporelles d'incidence des tumeurs crbrales.
Une mme constatation est faite concernant la mortalit. Cependant, il est
vraisemblablement trop tt pour tenter des rapprochements de ce type. De plus, ce type
d'analyse a une capacit trs limite montrer une association entre une exposition et
loccurrence dune pathologie [Doll et Peto, 1981].
4.4.2.2.2 Bases des tlphones DECT
Peu d'tudes se sont intresses spcifiquement au risque de tumeurs crbrales li la
proximit d'une station de base DECT (Digital Enhanced Cordless Telephone). Hardell a
tudi l'utilisation de tlphone sans fil, mais il s'agissait vraisemblablement d'appareils d'un
type ancien qui ne sont plus en utilisation actuellement. Aujourd'hui, la quasi totalit des
tlphones fixes sans fil commercialiss sont de type DECT.
Une tude en Allemagne, dans le cadre du projet Interphone [Schz, 2006b], a
spcifiquement test l'hypothse que l'exposition continue des champs lectromagntiques
faibles puisse augmenter le risque de gliome ou de mningiome. En annexe l'tude
Interphone principale, les auteurs ont recherch si une base de tlphone sans fil DECT tait
localise proximit du lit (ceci reprsentant une exposition continue faible des champs
radiofrquences pendant la nuit). Les expositions ont t classes comme avre ou
possible . Les odds ratios pour les gliomes et les mningiomes, en combinant les deux
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 232
catgories d'exposition, sont respectivement de 0,82 [IC 95 % : 0,29 2,33] et de 0,83
[IC 95 % : 0,29 2,36], et il n'y a pas d'indication que le risque augmente avec la dure
d'exposition. Cette tude nindique pas dexcs de risque de tumeurs crbrales li
l'exposition continue de faibles champs lectromagntiques radiofrquences de type
DECT. Mais elle a toutefois une porte limite en raison du petit nombre de cas et de
tmoins exposs (5 cas et 13 tmoins pour les gliomes comme pour les mningiomes -
Tableau 12).
4.4.2.2.3 Tlphones mobiles
De nombreuses publications sont parues depuis le rapport [Afsse, 2005]. En fait, la trs
grande majorit des tudes portant sur l'utilisation du tlphone mobile sont parues aprs
2005 : 9 des 14 tudes sur les gliomes, par exemple. Ces publications manent du
consortium Interphone, et du groupe de Hardell. Une actualisation de la cohorte danoise a
t publie. En outre, la publication des premiers rsultats d'Interphone a suscit nombre
d'ditoriaux et de revues, ainsi que des commentaires et ractions. Seules ont t prises en
compte dans la prsente analyse les publications originales, prsentant de nouveaux
rsultats ou une r-analyse d'tudes antrieurement publies, et les commentaires publis
apportant un clairage sur ces rsultats. Les mta-analyses publies ce jour sont
analyses dans une autre section de ce rapport.
A noter que les premiers rsultats de l'tude Interphone sudoise figuraient dans le
prcdent rapport de lAfsse (2005) dans la mesure o le groupe de travail avait pu disposer
de la thse de S. Lnn, ils sont repris ici car ils ont t publis en 2005, postrieurement la
publication du prcdent rapport.
Nous dcrivons dans un premier temps les tudes et leur protocole et synthtisons dans un
second temps les rsultats par pathologie.
L'tude Interphone
L'tude Interphone est une tude cas-tmoins multinationale dont l'objectif est d'tudier si
l'utilisation de tlphone mobile augmente le risque de cancer, et plus prcisment si les
champs radiofrquences mis par les tlphones mobiles sont cancrignes. L'tude est
centre sur les tumeurs se dveloppant dans les tissus les plus exposs aux champs
radiofrquences mis par les tlphones mobiles : les gliomes, les mningiomes, les
neurinomes du nerf acoustique et les tumeurs de la glande parotide. L'tude Interphone a
t lance aprs qu'une tude de faisabilit conduite entre 1998 et 1999 dans 14 pays a
montr qu'il y avait une utilisation suffisante de tlphone mobile dans le pass dans les
rgions participantes pour qu'une tude internationale, base sur une priode de
recrutement de 2 ans, ait une puissance de presque 100 % de dtecter, avec un risque
alpha de 5 %, une augmentation de risque de 1,5 des tumeurs d'intrt associe
l'utilisation de tlphone mobile dans les 5 annes prcdentes. Pour une utilisation de 8 ans
ou plus, la puissance de l'tude est lgrement moindre pour certains types de tumeurs
[Cardis et Kilkenny, 1999]. L'tude Interphone est base sur l'hypothse d'un effet promoteur
de l'exposition aux radiofrquences des tlphones mobiles. En effet, selon l'avis de
plusieurs groupes d'experts, s'il existe un effet cancrigne de l'exposition aux
radiofrquences, le mcanisme le plus vraisemblable est un effet de promotion ou de
progression. Le protocole de l'tude Interphone mentionne donc que l'on peut ainsi
s'attendre ce que la priode de latence (c'est--dire le temps coul entre l'exposition et le
cancer qui lui est associ) soit plus courte que si les radiofrquences agissaient comme un
agent d'initiation. Et l'effet de l'exposition pourrait donc tre ventuellement observ dans les
5 10 annes suivant l'exposition [Cardis et Kilkenny, 2001].
Le protocole dtaill de l'tude Interphone (en anglais seulement) est accessible sur le site
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 233
du CIRC
75
, site sur lequel on peut galement trouver une mise jour rgulire des rsultats
publis de l'tude Interphone. La plus rcente de ces mises jour date d'octobre 2008
76
. Un
rsum assez dtaill des procdures de l'tude Interphone figure dans la section Matriels
et Mthodes de la publication de l'tude franaise [Hours et al., 2007].
L'tude Interphone a t conduite dans 13 pays : Allemagne, Australie, Canada, Danemark,
Finlande, France, Isral, Italie, Japon, Nouvelle Zlande, Royaume-Uni, Norvge et Sude.
Entre septembre 2000 et octobre 2003, elle a recrut 2 765 cas de gliomes, 2 425 cas de
mningiomes, 1 121 cas de neurinomes du nerf acoustique, 109 cas de tumeurs malignes
de la parotide et 7 658 tmoins, gs de 20 69 ans. Elle a t conduite en utilisant un
protocole de base commun (des tudes annexes ont pu tre conduites localement, par
exemple pour des expositions professionnelles en Allemagne, pour une tude des tumeurs
de l'hypophyse au Royaume-Uni, ou pour des tudes dinteractions gnes-environnement)
[Cardis et al., 2007].
Le financement de l'tude Interphone a t assur par des sources multiples. La
coordination de ltude internationale et du recueil des donnes nationales en Europe et en
Isral a t finance par lUnion europenne (Programme Qualit de Vie, contrat QLK4-
1999-01563) et par lUnion internationale contre le cancer (UICC). Des financements locaux
et nationaux en Europe et dans le reste du monde, provenant de sources non commerciales
et d'organisations de financement de la recherche ont galement t mobiliss. Pour le
financement de l'tude Interphone, l'UICC a reu des fonds du Mobile Manufacturers Forum
et de lAssociation GSM. Le financement des chercheurs de ltude Interphone, travers
lUICC, a t rgi par des accords garantissant ltude Interphone une totale indpendance
scientifique. Notamment, l'UICC conserve la pleine responsabilit de la surveillance
scientifique et de lutilisation de ces fonds, ainsi que de leur gestion financire, toutes les
dcisions concernant la conduite de l'tude, les analyses mener, l'interprtation et la
publication des rsultats sont prises par le consortium Interphone, et finalement, les
financeurs nont accs aucun des rsultats avant leur publication (ils peuvent cependant en
tre informs sept jours maximum avant la publication des rsultats, sous respect de strictes
clauses de confidentialit) (Source : CIRC).
Le protocole Interphone comporte une interview en face face, assiste par ordinateur, et le
questionnaire value les caractristiques du tlphone utilis (modle exact), les conditions
d'utilisation du tlphone (kit mains libres), le nombre d'annes depuis la premire utilisation
rgulire jusqu' la date de diagnostic (latence), le nombre total d'annes d'utilisation, la
frquence et la dure des communications.
La catgorie de rfrence pour les analyses a t dfinie comme les non-utilisateurs ou les
utilisateurs occasionnels, et les utilisations dans l'anne prcdant la date de rfrence (date
du diagnostic pour les cas et date de rfrence pour les tmoins) n'ont pas t prises en
compte. Les utilisateurs rguliers ont t dfinis comme les personnes ayant utilis un
tlphone mobile au moins une fois par semaine pendant 6 mois ou plus. Cette dfinition a
t critique, en particulier par le groupe de Hardell, comme tant trop minimale ([Hardell et
Carlberg, 2009a] ; [Morgan, 2006]). Outre un recueil dtaill de l'utilisation de tlphones,
des informations ont t collectes sur un certain nombre de facteurs de risque de ces
tumeurs, facteurs connus ou potentiels.
Une attention particulire a t porte l'estimation de l'importance et de la direction des
biais potentiels de participation et de rminiscence, et l'estimation de leur impact sur les
rsultats de l'tude. Des articles d'ordre mthodologique concernant la conception de l'tude,
l'analyse des biais de participation et des biais de rminiscence, et l'valuation des
expositions ont t publis.
Des tudes de validation ont t menes pour valuer l'erreur potentielle lie un biais de
rminiscence dans le rappel d'utilisation du tlphone, montrant que ce rappel est sujet
des erreurs systmatiques modres et des erreurs alatoires substantielles [Vrijheid, et

75
www.iarc.fr/en/research-groups/RAD/INTERPHONEStudyProtocol.pdf
76
www.iarc.fr/fr/research-groups/RAD/Interphone8oct08_fr.pdf
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 234
al., 2006a et 2009b]. Les erreurs se sont rvles plus importantes pour la dure des appels
que pour le nombre d'appels, et l'utilisation du tlphone tait sous-estime par les
utilisateurs modrs et surestime par les utilisateurs intensifs. La comparaison d'un
chantillon de cas et de tmoins dans trois pays n'a montr que peu de diffrences d'erreurs
de rappel globalement ou au cours du pass rcent, mais a montr en revanche une
apparente surestimation par les cas pour le pass plus lointain [Vrijheid et al., 2009b]. Les
effets ventuels des erreurs de rappel ont t valus l'aide de simulations de Monte-
Carlo. Les rsultats laissent penser que les erreurs de rappel peuvent entraner une sous-
estimation du risque de cancer crbral associ l'utilisation des tlphones mobiles. Il a t
observ que les grandes erreurs alatoires vues dans l'tude de validation avaient un impact
plus fort que les erreurs systmatiques plausibles. Les erreurs systmatiques lies un
rappel diffrent entre les cas et les tmoins n'avaient que trs peu d'impact supplmentaire
en prsence de grandes erreurs alatoires [Vrijheid et al., 2006a]. L'apparente surestimation
par les cas pour les priodes plus anciennes pourrait provoquer un biais positif dans les
estimations du risque de maladie associ l'utilisation de tlphones portables [Vrijheid et
al., 2009b]. Un ventuel biais de slection a aussi t valu en tudiant les non-
participations : il apparat ainsi que le refus de participation semble li une plus faible
utilisation des tlphones mobiles, ce qui pourrait rsulter en une diminution des odds ratios
[Vrijheid et al., 2009b].
Comme dans toutes les tudes pidmiologiques, la mesure de l'exposition aux facteurs de
risque est cruciale. L'exposition aux radiofrquences tant trs localise, le risque, s'il existe,
sera probablement le plus lev pour les tumeurs situes dans les rgions o l'absorption
d'nergie est la plus grande. La rpartition spatiale de l'nergie dans le cerveau a t
caractrise, l'aide des mesures prises sur plus de 100 tlphones utiliss dans diffrents
pays. La plupart de cette nergie (97 99 %, selon la frquence) semble tre absorbe dans
l'hmisphre crbral du ct o le tlphone est utilis, principalement dans le lobe
temporal. Le dbit d'absorption spcifique (DAS) relatif moyen est le plus lev dans le lobe
temporal et le cervelet et diminue trs rapidement avec la profondeur, notamment aux
frquences les plus leves ([Cardis et al., 2008] ; [Vrijheid et al., 2009a]). Une approche
originale a t dveloppe dans une tude cas seulement
77
sur un sous-ensemble des
cas finlandais de l'tude [Hartikka et al., 2009]. Une approche cas seulement permet la
comparaison de cas en fonction de la proximit de la source d'exposition. En outre, elle
limine les biais potentiels de slection de tmoins non reprsentatifs et le biais de
rminiscence diffrentielle entre les cas et les tmoins. Une analyse des gliomes utilisant la
mesure radiologique de la distance entre la localisation de la tumeur et la source d'exposition
a ainsi t conduite chez 99 malades pour valuer une sur-incidence ventuelle de gliomes
localiss au plus proche de la source dexpositions. Cette analyse n'a pas montr d'effet
significatif de l'utilisation du tlphone mobile pour les gliomes les plus proches de la source
d'exposition (Tableau 13).
Les rsultats d'ensemble de l'tude Interphone ne sont pas encore publis. Une publication
portant sur les gliomes est actuellement soumise et devrait paratre prochainement
78
.
Cependant, plusieurs publications sont parues qui analysent les rsultats obtenus dans les
tudes nationales dans certains des pays participants : Europe du Nord, Isral, Japon
([Christensen et al., 2004 et 2005] ; [Hepworth et al., 2006] ; [Hours et al., 2007] ; [Klaeboe et
al., 2007] ; [Lnn et al., 2004b, 2005 et 2006] ; [Sadetzki et al., 2008a] ; [Schlehofer et al.,
2007] ; [Schoemaker et al., 2006] ; [Schz et al., 2006a] ; [Takebayashi et al., 2006 et 2008]),

77
Ce type dtude nest conduit que sur les cas dune tude cas-tmoins. Parmi ces cas, les auteurs ont tudi la
localisation de la tumeur par rapport lutilisation de tlphone mobile. Ce type dtude est en thorie plus labri
dun biais diffrentiel qui existe dans les tudes cas-tmoins, mais la puissance de ce type dtude est diminue
par rapport lapproche cas-tmoins. Les problmes de biais lis la latralit restent, quant eux, toujours
prsents.
78
La Recherche numro 433, Septembre 2009.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 235
auxquelles viennent s'ajouter les publications d'analyses conjointes des tudes de 5 pays
d'Europe du Nord [Lahkola et al., 2007 et 2008]. Ces publications portent sur plus des deux
tiers des malades recruts dans l'tude Interphone. Il est regrettable que la publication de
rsultats nationaux ait prcd la publication de l'ensemble des rsultats de l'tude
Interphone, car aucune de ces tudes ne possde la puissance qui avait t calcule pour
l'ensemble de l'tude Interphone. Toutefois, il est assez vraisemblable que les rsultats
d'ensemble ne soient pas trs diffrents des rsultats de l'analyse conjointe des tudes des
pays nordiques, qui portent sur 1 521 cas de gliomes et 1 209 cas de mningiomes, soit plus
de la moiti des cas recruts dans l'ensemble des tudes Interphone. Cependant, lanalyse
complte de ltude permettra de disposer dune plus grande puissance statistique pour des
analyses en sous-groupes.
Les rsultats d'tudes nationales analysant l'impact d'autres facteurs de risque (tabac,
allergies, facteurs environnementaux, hormones, exposition thrapeutique aux
rayonnements ionisants, polymorphismes gntiques) ont galement t publis ([Bethke et
al., 2008a et 2008b] ; [Blettner et al., 2007] ; [Edwards et al., 2006] ; [Malmer et al., 2007] ;
[Sadetzki et al., 2008b] ; [Schlehofer et al., 2007] ; [Schoemaker et al., 2006, 2007a et
2007b] ; [Schwartzbaum et al., 2005 et 2007] ; [Wigertz et al., 2006, 2007 et 2008]). Ces
publications ne sont pas analyses dans ce rapport, n'tant pas directement relies son
objet, mais ces facteurs de risques ont ventuellement t pris en compte dans l'analyse des
tudes nationales des risques associs l'utilisation de tlphones mobiles prsentes dans
ce rapport.
Les tudes du groupe de Hardell
Les tudes du groupe de Hardell ont fait l'objet de nombreuses publications (plus dune
dizaine). La rcente publication de [Hardell et Carlberg, 2009a] et laudition de Lennart
Hardell (cf. audition de L. Hardell en annexe 3.4) permet en fait d'identifier seulement trois
tudes originales. Une premire tude cas-tmoins, publie en 1999, portant sur 209 cas et
425 tmoins et n'a pas montr de risque de tumeur crbrale associ l'utilisation de
tlphone mobile. Puis, deux nouvelles tudes cas-tmoins ont port sur des chantillons
plus importants, menes dans la mme rgion de Sude, et publies en 2002 et 2006,
suivies de multiples r-analyses de ces tudes ainsi que d'analyses conjointes de ces deux
tudes cas-tmoins. Mais, d'une publication l'autre, des diffrences dans la prsentation
des analyses et dans les types et nombres de cas analyss sont constates. Par exemple,
pour les gliomes, en ne considrant que les cas exposs au moins une fois au tlphone
mobile par opposition jamais (dit ever/never en anglais) on relve 79 cas exposs un
tlphone analogique et 112 cas exposs un tlphone numrique dans l'tude de 2002,
et 68 et 198 cas respectivement dans l'tude de 2006. Dans l'analyse conjointe (2006), on
retrouve un total de 178 cas exposs un tlphone analogique et 402 cas exposs un
tlphone numrique. L'audition du Professeur Hardell par le groupe de travail n'a pas
permis de comprendre la raison de ces variations dans les diverses analyses successives de
ces deux tudes, ni de comprendre la raison des diffrences notables avec l'tude
Interphone mene en Sude une priode comparable, contemporaine de la troisime
tude cas-tmoins de Hardell.
Dans les tudes de Hardell, deux points notamment posent problme. Tout d'abord la
slection des cas et tmoins aboutit des taux de participation anormalement levs (90 %
pour les cas, et 84 91 % pour les tmoins, alors que pour l'tude Interphone sudoise des
gliomes [Lnn et al., 2005], ces taux de participation sont respectivement de 74 et 71 % pour
les cas et les tmoins). Mme pour un pays comme la Sude, connue pour une forte
participation aux tudes pidmiologiques, ce taux parait particulirement lev. L'tude de
2006 apporte quelques prcisions : tout d'abord un questionnaire est envoy par courrier,
puis deux courriers de rappels sont envoys en cas de non rponse, puis un appel
tlphonique supplmentaire est effectu pour complter certaines rponses, enfin un
dernier appel tlphonique est ralis pour vrifier la dclaration des dures d'appel. Cette
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 236
mthode est particulirement pesante et peut terme forcer lacceptation de participer des
cas et des tmoins. Limpact de ce recrutement sur un biais de rminiscence mriterait dtre
tudi.
La dfinition de la catgorie d'exposition est galement particulire l'tude d'Hardell et al.
Hardell et al. ont considr comme catgorie de rfrence l'absence d'exposition au moindre
tlphone mobile analogique ou numrique ou au moindre appareil sans fil (DECT
domestique ou professionnel). Ce groupe de rfrence reprsente dans l'tude de 2000-
2003 une proportion de 20 % des cas et 34 % des tmoins. On peut supposer qu'une
dfinition aussi stricte de la non-exposition peut capturer l'appartenance un groupe socio-
professionnel ou pour le moins une population particulire. Cette dfinition risque d'introduire
un biais non contrl li l'appartenance cette population, cela mriterait dtre analys.
La cohorte danoise
[Schz et al., 2006c] ont publi en 2006 une actualisation des rsultats de la cohorte danoise
de 420 000 personnes ayant souscrit un abonnement tlphonique entre 1982 et 1995
[Johansen et al., 2001]. Les limites de cette tude sont les suivantes : dune part, les
participants ont t recruts partir dune liste dabonns et non par sollicitation individuelle,
il n'y a donc pas eu dentretien permettant d'enregistrer un certain nombre de
caractristiques individuelles et dautre part, les expositions sont bases sur les donnes
d'utilisation du tlphone fournies par les oprateurs. Cette tude effectue galement une
comparaison externe la cohorte, en considrant comme rfrence la population globale
danoise, ce type de comparaison est plus sensible un ventuel biais de slection.
Enfin et surtout, comme l'ont fait remarquer [Ahlbom et al., 2007], cette cohorte ne prend pas
en compte les abonnements professionnels ni les abonnements postrieurs 1995, or un
grand nombre d'utilisateurs de tlphones mobiles au Danemark ont souscrit un abonnement
postrieurement 1995 et se trouvent donc ainsi inclus dans la population de rfrence, ce
qui peut rduire les estimations.
Les principaux rsultats des tudes publies depuis 2005 sont rsums dans les tableaux
suivants : Tableau 13 Tableau 18 (gliomes, mningiomes, neurinomes, parotides,
hypophyse, autres). Ils sont brivement comments ci-dessous.
Gliomes (Tableau 13)
Les gliomes sont des tumeurs malignes et reprsentent environ 90 % de lensemble des
tumeurs malignes crbrales.
Neuf tudes originales ont t publies depuis 2005, auxquelles s'ajoutent l'analyse
conjointe des tudes Interphone nordiques et britannique, une analyse cas seulement de
l'tude Interphone finlandaise qui n'est actuellement pas autrement publie, mais dont les
donnes figurent dans l'analyse conjointe des 5 tudes Interphone, et trois r-analyses des
tudes de Hardell (14 publications analyses).
Parmi les 9 tudes originales, la comparaison entre les utilisateurs rguliers et les non
utilisateurs (ever regular use / never) donnent les rsultats suivants. Seule l'tude de [Hardell
et al., 2006c] montre un OR lev, tant pour l'utilisation de tlphones analogiques (OR = 2,6
[IC 95 % : 1,5 4,3]) que pour celle de tlphones numriques (OR = 1,9 [IC 95 % : 1,3
2,7]). Dans cette tude, le risque apparat plus lev pour les tumeurs frontales que pour les
tumeurs temporales. Dans toutes les autres tudes, le risque oscille autour de 1. Dans
l'tude Interphone franaise, on observe une augmentation non significative du risque chez
les gros consommateurs de tlphonie mobile [Hours et al., 2007].
L'analyse cas seulement conduite dans ltude finlandaise ne montre pas d'effet
significatif de l'utilisation du tlphone pour les tumeurs les plus proches de la source
d'exposition [Hartikka et al., 2009].
Le problme de la latralit est complexe. C'est certainement un des paramtres les plus
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 237
facilement biaiss, et c'est trs vraisemblablement un biais de rminiscence qui, selon les
auteurs eux-mmes, a conduit l'tude Interphone anglaise observer une augmentation
significative du risque de tumeur ipsilatrale par rapport au ct d'utilisation du tlphone
mobile (OR = 1,24 [IC 95 % : 1,02 1,52]) et une diminution tout aussi significative du risque
de tumeur controlatrale (OR = 0,75 [IC 95 % : 0,61 0,93]).
Si l'on considre les utilisations long terme, l'analyse conjointe des tudes nordiques et
britannique, base sur 143 cas, donne pour une utilisation dbute 10 ans et plus avant la
date de diagnostic, un OR de l'ordre de 1. Ltude de Hardell montre en revanche des OR
levs.
Seule ltude nordique conjointe, qui reprsente peu prs la moiti des malades inclus
dans ltude Interphone, examine la fois les effets long terme et la latralit. Les rsultats
indiquent un OR de 1,39 [IC 95 % : 1,01 - 1,92] pour une utilisation ipsilatrale et de 0,98
[IC 95 % : 0,71 - 1,37] pour une utilisation controlatrale (voir tableau du CIRC - Tableau 12).
Les rsultats complets de ltude Interphone devraient mettre jour cette estimation.
Mningiomes (Tableau 14)
Neuf tudes originales ont t publies, auxquelles s'ajoutent l'analyse conjointe des tudes
Interphone nordiques et britannique, et une analyse conjointe de deux tudes cas-tmoins
de Hardell (11 publications analyses).
l'exception de l'tude de [Hardell et al., 2005a] qui a montr une augmentation du risque li
l'utilisation de tlphone analogique depuis 10 ans, aucune tude n'a montr
d'augmentation significative du risque de mningiome lie l'utilisation rgulire de
tlphone mobile, et ltude conjointe nordique a observ un risque significativement diminu
avec un OR de 0,76 IC 95 % = [0,65 - 0,89] [Lahkola et al., 2008]. Aucun effet de la latralit
n'a t observ dans les tudes analyses.
Neurinomes du nerf acoustique (Tableau 15)
Neuf tudes originales ont t publies, auxquelles s'ajoutent l'analyse conjointe des tudes
Interphone nordiques et britannique, et une analyse conjointe de deux tudes cas-tmoins
de Hardell, et 3 r-analyses d'tudes antrieures de Hardell (14 publications analyses).
Ces tumeurs bnignes sont rares, et chacune des tudes, l'exception des analyses
conjointes, rassemble un nombre limit de malades. Contrairement ce qui est observ pour
les gliomes, les taux de participation des malades sont levs (de 60 90 %), et souvent
suprieurs ceux des tmoins.
Dans la plupart des tudes, l'utilisation rgulire de tlphone mobile n'apparat pas tre un
facteur de risque de neurinome : lanalyse conjointe des tudes nordiques donne un OR de
0,9 [IC 95 % : 0,7 1,1] et de 1,0 [IC 95 % : 0,7 1,5] avec une latence de 10 ans
[Schoemaker et al., 2005]. En opposition avec ces rsultats, le groupe de Hardell a observ
des excs de risques levs, voire trs levs (de l'ordre de 4 8) mais calculs sur des
effectifs faibles ou mme trs faibles (1 7 cas), en particulier pour les tlphones
analogiques utiliss depuis 10 ou 15 ans. En analyse multivarie, seul subsiste un risque
pour les tlphones analogiques. Dans la plupart des tudes, l'exception des tudes de
Hardell, le risque n'augmente pas avec l'utilisation du tlphone.
La latralit de l'utilisation du tlphone ne semble pas avoir d'effet, sauf dans la r-analyse
conjointe rcente des tudes du groupe de Hardell [Hardell et al., 2009a]. On observe parfois
que le risque li l'utilisation controlatrale du tlphone est lgrement suprieur celui li
une utilisation ipsilatrale ([Schoemaker et al., 2005] ; [Hours et al., 2007] ; [Klaeboe et al.,
2007]). Il n'est pas interdit de penser que les neurinomes, tumeurs dveloppement lent,
aient pu entraner une perte d'audition plus ou moins importante et unilatrale, ce qui aurait
conduit les malades utiliser l'autre oreille pour tlphoner.
Seule ltude nordique conjointe examine la fois les effets dune longue dure dutilisation
et de la latralit. Les rsultats indiquent un OR de 1,1 [IC 95 % : 0,7 - 1,8] pour une
utilisation ipsilatrale et de 0,9 [IC 95 % : 0,5 - 1,8] pour une utilisation controlatrale.
L'tude Interphone allemande [Schlehofer et al., 2007] qui a observ des OR trs faibles (de
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 238
0,35 0,7) a pris en compte dans ses analyses d'autres facteurs de risque : exposition au
bruit, allergies. Elle a ainsi observ que l'exposition au bruit persistant et la rhinite allergique
saisonnire augmentaient significativement le risque de neurinome OR = 2,31 [IC 95 % :
1,15 4,66] et 2,20 [IC 95 % : 1,09 4,45] respectivement. Ltude Interphone franaise
[Hours et al., 2009] a rcemment publi une augmentation significative du risque de
neurinome du nerf acoustique associ une exposition importante au bruit (OR = 2,55 [IC
95 % : 1,35 - 4,82]).
Tumeurs des parotides (Tableau 16)
Trois tudes originales, 2 tudes cas-tmoins et une tude de cohorte ont t publies.
Deux tudes, en Sude et au Danemark et en Isral, toutes deux du consortium Interphone
([Lnn et al., 2006] ; [Sadetzki et al. 2008a]) et l'tude de cohorte danoise [Schz et al.,
2006c] n'ont pas montr dassociation entre l'utilisation rgulire du tlphone mobile et le
risque de tumeurs malignes ou bnignes des parotides.
Toutefois, dans l'tude isralienne, l'analyse restreinte aux conditions d'expositions les plus
fortes (usage intensif en zones rurales) montre une lvation non significative du risque et
une relation entre le niveau dexposition et leffet. Cette tude comporte par ailleurs une
diffrence de statut tabagique entre les cas et les tmoins, les cas tant plus frquemment
fumeurs que les tmoins. Or une tude du mme groupe montre une association significative
entre la consommation de tabac et le risque de tumeurs de la parotide (OR = 1,66 [IC 95 % :
1,31 2,11]). Cette association est plus forte lorsque le dbut de l'exposition au tabac a t
prcoce. Elle est variable selon le type de tumeur : elle ne concerne pas les tumeurs
malignes mais atteint un OR de l'ordre de 15 pour la tumeur de Whartin. Les analyses de
ltude de [Sadetzki et al., 2008b] ont t ajustes pour le risque li au tabac, mais il est
possible quun biais de confusion rsiduel subsiste aprs ajustement.
Tumeurs de l'hypophyse (Tableau 17)
Deux tudes, au Japon et dans le Sud de l'Angleterre, toutes deux du consortium Interphone
([Takebayashi et al., 2008] ; [Schoemaker et Swerdlow, 2009]) ont examin les tumeurs de
lhypophyse. Elles n'ont pas montr dassociation entre lexposition et le risque de tumeurs
bnignes de l'hypophyse. Il est noter que l'hypophyse est situe dans une zone mdiane
du crne, la selle turcique, et est vraisemblablement peu expose.
Autres tumeurs (Tableau 18)
Quatre publications ont t analyses.
Une tude de [Hardell et al., 2005c] a port sur le risque de lymphome non-hodgkinien et n'a
pas montr de risque significatif li l'utilisation de tlphone analogique ou numrique,
mais un risque significatif li l'utilisation du tlphone sans fil , sans autre prcision.
Une autre tude du mme groupe [Hardell et al., 2007a] n'a pas montr d'effet significatif sur
le risque de cancer du testicule.
Deux tudes concernent les tumeurs oculaires. L'incidence des tumeurs oculaires dans la
cohorte d'abonns danois n'est pas diffrente de celle de la population tmoin (SIR
79
= 0,96)
[Schz et al., 2006c]. [Stang et al., 2009] qui avaient antrieurement publi des rsultats
laissant penser que l'utilisation de tlphone mobile pouvait favoriser les cancers oculaires,
n'ont pas retrouv ce rsultat dans une tude cas-tmoins rcente utilisant un nombre plus
important de malades et 3 catgories de tmoins : population gnrale, malades
d'ophtalmologie et fratrie des malades.

79 SIR : Standardized Incidence Rate taux dincidence standardis
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 239
tudes en cours
La cohorte COSMOS (www.ukcosmos.org)
Coordonne par J. Schz, COSMOS est une tude de cohorte internationale sur les effets
possibles sur la sant de l'utilisation long terme du tlphone mobile. La cohorte COSMOS
tudie les modifications au cours du temps de la frquence de symptmes spcifiques :
maux de tte et troubles du sommeil, les risques de cancers, de tumeurs bnignes, et de
maladies neurologiques et crbro-vasculaires.
COSMOS est une tude internationale conduite dans 5 pays europens : Royaume-Uni,
Danemark, Sude, Finlande, et Pays-Bas. Au Royaume-Uni, la cohorte suivra 90 100 000
utilisateurs de tlphone mobile, gs de 18 ans et plus pendant 20 30 ans. La cohorte
internationale suivra environ 250 000 utilisateurs de tlphones mobiles en Europe.
Ce projet a t considr comme une priorit pour rsoudre les incertitudes actuelles sur les
effets sanitaires long terme de cette technologie nouvelle par le ministre de la Sant,
l'Agence de protection de l'Environnement, et l'Advisory Group on Non-Ionising Radiation
(AGNIR) du Royaume-Uni, le Comit scientifique des risques sanitaires mergents et
nouvellement identifis (SCENHIR) de l'Union europenne, et l'Organisation Mondiale de la
Sant.
Au Royaume-Uni, le projet COSMOS est anim par l'Imperial College (Londres) et financ
par le Mobile Telecomunications and Health Research Programme (MTHR), un programme
de recherche indpendant co-financ par le ministre de la Sant et l'Industrie. Le pr-test a
t lanc fin Mai 2009, avec une slection de clients des principaux oprateurs de rseaux
de tlphonie mobile et le recrutement est en cours.
L'tude MOBI-KIDS (www.mbkds.com site en cours de construction)
Coordonn par E. Cardis (Barcelone), le projet MOBI-KIDS est une tude cas-tmoins
multicentrique internationale, sur le modle de l'tude Interphone. Elle tudie le risque de
tumeur crbrale chez des jeunes de 10 24 ans, en fonction de l'exposition aux
radiofrquences des tlphones mobiles et d'autres sources de radiofrquences et aux trs
basses frquences. Le choix de cet ge est bas sur l'augmentation rcente de l'incidence
de ces tumeurs chez les moins de 20 ans. En outre, mme si les moins de 12 ans ont peu
utilis le tlphone mobile au cours des 5 10 dernires annes, les adolescents en
revanche en ont fait une utilisation croissante. Le projet table sur le recrutement, sur une
priode de 5 ans, de 1 929 cas dont 1 455 en Europe (l'incidence de ces tumeurs est, par
exemple, de 94 cas par an en France), et d'un nombre quivalent de tmoins. Ce
recrutement permettrait d'identifier un OR de 1,25 1,40, dans lhypothse dune prvalence
d'utilisation dans les 5 10 annes antrieures estime entre 5 et 20 %. Le projet porte une
attention particulire aux sources possibles de bais et d'erreurs (biais de slection, de
rminiscence) et aux mesures d'exposition aux champs lectromagntiques (dveloppement
et validation d'indices amliors d'exposition aux radiofrquences et trs basses frquences)
et aux autres facteurs environnementaux. Le projet, dont le lancement a t annonc en mai
2009, sera conduit en Europe (Allemagne, Autriche, Espagne, France, Grce, Isral, Italie,
Pays-Bas) avec un financement de l'Union europenne, et en Australie, au Canada, et en
Nouvelle Zlande. La mesure des expositions bnficiera du soutien de France Tlcom et
de l'Agence de Protection de l'Environnement au Royaume-Uni.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 240
4.4.2.2.4 Mta-analyses : risque de tumeurs intracrniennes associ lutilisation de
tlphonie mobile
Six mta-analyses
80
ont t publies depuis 2005 sur lassociation entre lutilisation de
tlphone mobile et le risque de cancer. La plus rcente [Ahlbom et al., 2009], qui intgre le
plus grand nombre de donnes, est la plus pertinente scientifiquement pour estimer un
risque ventuel et tudier lhtrognit associe lestimation de ce risque.
Dans cette partie, nous ne dtaillerons pas les rsultats des 5 premires mta-analyses. En
effet, celles-ci peuvent tre assimiles aux analyses intermdiaires dun essai thrapeutique
dans la mesure o elles portent sur les mmes tudes enrichies progressivement. Avec un
nombre important de rptition, certaines de ces analyses intermdiaires vont conduire
invitablement conclure tort lexistence ou non dun risque du simple fait de cet
chantillonnage.
Il est important de garder lesprit quune mta-analyse ne gnre pas de nouvelles
informations, mais quelle synthtise celles dj existantes. Cest une mthode que lon doit
donc employer une seule fois, lorsque suffisamment d'tudes ont t publies, pour rsumer
lensemble des tudes et tudier l'htrognit entre elles.
Les diffrentes caractristiques des mta-analyses publies jusqu' prsent sont dtailles
dans un premier temps. Puis, les rsultats principaux sont prsents en prenant les
estimations bases sur la mta-analyse la plus rcente et la plus complte publie.
Description des mta-analyses sur lutilisation de tlphone mobile et le risque de
cancer
Lahkola et al., 2006
Cette mta-analyse est la premire avoir tent de rsumer lensemble des tudes
observationnelles sur le risque de tumeurs intracrniennes et lutilisation de tlphone
mobile. Les mthodes utilises sont trs dtailles et les analyses ncessaires ce type
d'tude (analyse d'htrognit, analyse de sensibilit) sont prsentes correctement dans
cette publication.
Cette mta-analyse est base sur 12 tudes publies jusqu'au 1
er
dcembre 2005. Une
tude base sur la mortalit est exclue sans justification.
Si les mthodes employes sont dans lensemble adaptes ce type d'tude, il est
ncessaire de mentionner les limites suivantes :
dans cette tude, de nombreux doublons sont prsents : ainsi 4 tudes de Hardell
sont analyses alors que seules deux tudes cas-tmoins ont effectivement t
conduites, et ltude de [Schoemaker et al., 2005] qui regroupe les donnes
nordiques dInterphone est prise en compte alors que les autres tudes sont les
rsultats de ces pays individuellement ;
lobjectif principal de cette mta-analyse est lestimation du risque de tumeurs
intracrniennes associ lutilisation de la tlphonie mobile. Une analyse
d'htrognit tudie en objectif secondaire le risque associ chaque type de
tumeur ;
de nombreuses analyses en sous-groupe sont ralises : par type de tumeur, type
de tlphone (analogique vs numrique), localisation de la tumeur, ipsilatrale ou
controlatrale. Une analyse de sensibilit de type retrait et ajout a galement t
conduite ;

80
Voir chapitre 4.1.3
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 241
les auteurs prsentent les rsultats dune rgression sur la dure dutilisation de
tlphone mobile mais le modle statistique utilis nest pas dcrit. A priori un
calcul est effectu pour estimer un OR par tude associ une unit de dure,
mais rien ne permet de savoir si ce calcul est bas sur les rsultats par catgorie et
si les auteurs ont pris en compte les phnomnes dautorgression lis ce type
danalyse [Greenland et Longnecker, 1992].
Si les mthodes employes sont dans lensemble adaptes ce type d'tude, cette mta-
analyse souffre dun nombre important de dfauts. Ainsi, par exemple, cette mta-analyse a
t entreprise alors que de nombreuses tudes observationnelles taient en cours, les
auteurs tant dailleurs impliqus dans ces tudes en cours.
Hardell et al., 2007b
Cette publication prsente une mta-analyse restreinte une sous-catgorie dutilisation de
tlphone mobile puisquelle se base sur les rsultats de lexposition pendant plus de 10 ans
et sur lutilisation ipsilatrale.
Au total, 2 cohortes et 16 tudes cas-tmoins sont inclues, mais il y a en fait de nombreux
doublons. Les 2 tudes de cohorte nen sont quune, la seconde tant une actualisation
de la premire . Les donnes de ltude Interphone sont comptes deux fois, avec l'tude
de Lahkola et al., qui est une analyse conjointe des tudes nordiques dInterphone et avec
les tudes originales. Des rsultats provenant dune mme tude sont parfois considrs
comme indpendants et regroups dans la mta-analyse alors quils ne le sont pas. Par
exemple [Christensen et al., 2005] rapportent des OR spars pour les gliomes de bas grade
et les gliomes de haut grade : les OR sont pourtant bass sur les mmes tmoins, et un
autre traitement statistique aurait t souhaitable. Un calcul prliminaire dun OR global pour
les gliomes de cette tude aurait t possible (comme cela est effectu dans la mta-
analyse d[Ahlbom et al., 2009]), ou encore mieux la conduite dune mta-analyse base sur
un modle effets mixtes [van Houwelingen et al., 2002] qui aurait permis une estimation
non-biaise de lOR global.
La description de la mthode statistique est limite : il est seulement fait mention du logiciel
Stata et de lemploi dun modle alatoire ; un re-calcul conduit par le groupe de travail a
permis de voir que cest le modle alatoire de DerSimonian and Laird qui est utilis. Aucune
tude de lhtrognit nest entreprise et aucune analyse de sensibilit de type retrait et
ajout na t ralise.
Hardell et al., 2008a
Cette mta-analyse est une rdition de celle publie en 2007 par la mme quipe avec des
rsultats plus dtaills. On y retrouve les mmes problmes mthodologiques : mthode trs
peu dcrite, pas danalyse d'htrognit et de sensibilit, prsence de doublons
(notamment [Lahkola et al., 2007]). On remarque galement les mmes erreurs dans le
traitement statistique de la mta-analyse puisque les OR pour les gliomes de bas grade et
les gliomes de haut grade de l'tude de [Christensen et al., 2005] sont encore considrs
comme indpendants.
On peut noter que lintroduction fait l'hypothse quun temps de latence de 10 ans est
raisonnable. Cependant, que ce soit dans la justification de l'tude Interphone (protocole
Interphone) ou dans dautres rapport ([Repacholi, 1998] ; [McKinlay, 1997]), l'hypothse
privilgie est un effet de promotion qui ncessite donc un temps de latence plus faible.
Le choix dune dure minimum de plus de dix ans na pas t test en incluant par exemple
les tudes utilisant une autre limite suprieure en analyse de sensibilit et publies en 2007.
En effet, les tudes ayant rapport des utilisations depuis plus de 5 ans ou plus de 6 ans
(comme l'tude de [Hours et al., 2007] ou de [Klaeboe et al., 2007]) prsentent un risque
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 242
pour une utilisation longue galement puisque cette catgorie peut inclure des utilisateurs de
plus de 10 ans.
Labsence danalyse de sensibilit est problmatique puisquune htrognit importante
existe entre les tudes. Le groupe de travail a recalcul les risques relatifs de cette mta-
analyse, et lon remarque que l'tude de [Hardell et al., 2006c] est une tude particulire. Par
exemple, le risque relatif (RR) global de gliome pour une utilisation de tlphone mobile
pendant plus de 10 ans, en utilisant la mthode de DerSimonian and Laird, est de 1,2
[IC 95 % : 0,8 - 1,9] avec une htrognit significative (Q = 28,3, p < 0,001). En analyse
de sensibilit, lexclusion de l'tude de [Hardell et al., 2006c] conduit a une estimation de
risque de 1 [IC 95 % : 0,8 - 1,2] et l'limination de l'htrognit (Q = 6,1, p = 0,30). Cette
analyse de sensibilit montre quune tude particulire, conduite par le mme auteur, est
responsable de l'htrognit entre les tudes.
Kan et al., 2008
Cette mta-analyse publie en 2008 par [Kan et al., 2008] regroupe les donnes de 9
tudes cas-tmoins publies jusqu' avril 2006. Elle cherche estimer le risque pour
lensemble des tumeurs intracrniennes. Deux tudes sont exclues sans justification : l'tude
de [Inskip et al., 2001] et ltude de cohorte danoise [Johansen et al., 2001]. Les OR inclus
dans le calcul portent lorigine sur diffrents types de tumeurs : gliomes, mningiomes,
neurinomes de lacoustique.
Par ailleurs, les OR extraits de [Lnn, 2004a] sur le risque de neurinome et de [Lnn, 2005]
sur le risque de gliome, sont inclus comme sils provenaient de deux tudes indpendantes
alors quils sont chacun bass sur les donnes des mmes tmoins.
De nombreux tests sont effectus, il y a dailleurs au total presque deux fois plus de tests
statistiques que d'tudes incluses. Le nombre danalyses en sous-groupes est dailleurs
problmatique (voir paragraphe sur les analyses en sous-groupes plus bas).
Kundi, 2009a
Cette publication est, comme celle de [Hardell et al., 2007b], une revue de la littrature dans
laquelle une mta-analyse a t ralise. Comme pour [Hardell et al., 2007b] et [Hardell et
al., 2008a], la mta-analyse prsente sest limite au sous-groupe des utilisateurs depuis
plus de 10 ans. Ce choix conduit ne pas inclure les tudes de ([Klaeboe et al., 2007] ;
[Hours et al., 2007] ; [Inskip et al., 2001]) pour lesquelles les utilisateurs de longue dure
sont ceux de plus de 5 ou 7 ans et raliser une mta-analyse sur deux ou trois tudes
slectionnes. Kundi conduit cette mta-analyse en se basant sur un modle fixe car les
tests d'htrognit ne sont pas significatifs. Or, le test d'htrognit est connu pour
avoir une puissance statistique limite ; ainsi la probabilit de dtecter une vraie
htrognit diminue fortement lorsque peu d'tudes sont inclues [Higgins et Thompson,
2002]. Un modle alatoire aurait donc t plus appropri ce type danalyse. Aucune
analyse d'htrognit nest conduite, ni de test de sensibilit. Aucune recherche dun
ventuel biais de publication nest entreprise.
Larticle ne permet pas de trouver tous les OR inclus dans la mta-analyse. Par exemple,
pour les gliomes, Kundi mentionne lutilisation des OR rapports par [Hardell et al., 2006c],
[Lahkola et al., 2007] et [Schz et al. 2006a] o [Hardell et al., 2006c] fait rfrence la
publication suivante : Hardell L, Carlberg M, Hansson Mild K. Pooled analysis of two case-
control studies on use of cellular and cordless telephones and the risk for malignant brain
tumours diagnosed in 1997-2003. Int Arch Occup Environ Health. 2006;79(8):630-9. Cette
dernire rfrence nest pas mentionne dans le tableau, et la publication originale ne fait
aucune mention dun OR pour les gliomes puisquelle s'intresse aux tumeurs
intracrniennes dans leur ensemble et aux astrocytomes. Daprs les effectifs rapports, il
semble que lauteur ait considr comme estimateur approch lodds ratio de lensemble des
tumeurs intracrniennes (dont 90 % sont des gliomes).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 243
Ahlbom et al., 2009
Cette mta-analyse est la plus rcente publie ce jour et a t ralise par le comit
pidmiologie de lIcnirp. Elle regroupe lensemble des tudes observationnelles sur
lutilisation de tlphone mobile et le risque de tumeurs intracrniennes publies jusqu'
environ mi-2008. Aucune information ne permet de dterminer quand la recherche
bibliographique sest arrte.
Cette mta-analyse, comme pour la mta-analyse de [Lahkola et al., 2006], prsente une
analyse statistique complte en cherchant toutes les sources potentielles de variabilit de
lOR : analyse d'htrognit, analyses de sensibilit de type retrait et ajout, recherche de
biais de publication.
Le choix des OR retenus pour lestimation du mta-OR nest pas justifi : ainsi les auteurs
semblent avoir pris les tudes originales plutt que ltude nordique conjointe de Lahkola,
alors que celle-ci contient les donnes finlandaises, non publies par ailleurs.
Les auteurs ont analys le risque de tumeur intracrnienne en fonction de la dure
dutilisation en trois classes dexposition. La dfinition de chacune de ces classes regroupe
des intervalles de dure trs htrognes. Les autres mtriques dexposition aux tlphones
portables, telles que dure de communication, nombre dappels, nombre dannes total
dutilisation, nont pas t analyses. Leffet diffrentiel en fonction de la localisation des
tumeurs na pas non plus t tudi.
Analyses en sous-groupes
Toutes les mta-analyses prsentent des analyses en sous groupes. Les deux mta-
analyses de [Hardell et al., 2007b et 2008a] et celle de [Kundi, 2009a], en sintressant une
question prcise, effectuent en ralit une analyse en sous-groupe sur une mtrique choisie
et une catgorie dexposition (utilisations depuis plus de 10 ans pour Kundi, latralit pour
Hardell et al.). Contrairement a une tude tiologique ou lon pose une hypothse
dexistence dun risque a priori, ce choix est effectu a posteriori en ayant connaissance des
rsultats individuels des diffrentes tudes utilises dans la mta-analyse. Il aurait t
important de considrer galement les mta-OR pour les autres mtriques : nombre
dappels, dure dappels, nombre dannes depuis la premire utilisation.
Dune manire gnrale, ces analyses en sous-groupes sont considrer avec la plus
grande prcaution, car la multiplication des tests augmente le risque de conclure un effet
alors quil ny en a pas, c'est--dire quil devient impossible de dterminer si un rsultat
significatif est rel ou un simple artefact d un grand nombre de tests.
On observe ainsi dans les diffrentes mta-analyses une grande htrognit des rsultats
de ces analyses en sous-groupes. La mta-analyse dAhlbom et al. semble nanmoins
moins affecte par ces fluctuations, vraisemblablement grce un plus grand nombre
d'tudes incluses. La mta-analyse de [Kan et al., 2008] est le meilleur exemple de cet effet
des comparaisons multiples et des analyses en sous-groupes. [Kan et al., 2008] prsentaient
une augmentation significative du risque de tumeurs crbrales pour une utilisation de
tlphones mobiles suprieure 10 ans, RR = 1,25 [IC 95 % : 1,01 - 1,54]. On observait
galement un facteur protecteur de lutilisation rgulire dun tlphone mobile sur
lensemble des tumeurs (RR = 0,90 [IC95 % : 0,81 - 0,99]) et plus particulirement pour le
mningiome (RR = 0,64 [IC 95 % : 0,56 - 0,74]). Pourtant, rien ne permet de discriminer dans
cette tude ce qui relve dun simple effet alatoire dune relle interaction.
Sachant que les mta-analyses conduites jusqu' prsent comprennent de nombreux
manques (mthodologiques, d'tudes incluses), les rsultats montrant une augmentation ou
une diminution de risque ne peuvent donner lieu une interprtation causale et doivent tre
considrs, lorsquils sont plausibles, comme des hypothses vrifier.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 244
Rsultats
La mta-analyse d[Ahlbom et al., 2009], qui inclut un plus grand nombre d'tudes que les
autres mta-analyses, na pas montr daugmentation de risque de tumeur intracrnienne
pour aucun des sites de tumeurs tudis quelles que soient les dures dutilisation.
Les auteurs remarquent quil existe une htrognit entre les tudes. Cette htrognit
ne semble pas le fait des tudes Interphone, mais proviennent des tudes conduites par le
groupe de Hardell.
La question de lutilisation long terme a t examine diffremment dans les mta-
analyses layant considr et conduisent des rsultats diffrents pour les gliomes : Ahlbom
et al. concluent labsence de risque long terme mais considrent un point de coupure
allant jusqu 6 ans dutilisation et nincluent pas les donnes finlandaises. Kundi conclut
un OR significativement suprieur 1 mais ne considre pas de modles effets alatoires
dans son analyse et inclut pour lune des tudes incluses toutes les tumeurs crbrales
malignes.
La question de la latralit nest pas non plus tranche par les rsultats des mta-analyses
de Hardell tant donnes les limites que nous avons voques plus haut.
Il est peu probable que la publication du reste de l'tude Interphone modifie le rsultat global
de cette mta-analyse. Il faudra cependant attendre la publication de l'intgralit de l'tude
Interphone. Il sera alors possible de raliser une nouvelle mta-analyse. Celle-ci devra
prendre en compte lhtrognit entre les tudes : test dhtrognit et tests de
sensibilit (retraits et ajouts). Elle devra examiner le rle du nombre dappels, de la dure
cumule des appels, le nombre dannes depuis la premire utilisation, le nombre dannes
dutilisation selon diffrents scnarios (diffrents points de coupure) et de la latralit (ipsi vs
controlatralit).
Conclusions
Depuis 2005, 10 nouvelles tudes cas-tmoins ont t publies sur lutilisation de tlphone
mobile et le risque de tumeurs intracrniennes en considrant les tumeurs crbrales dans
leur ensemble ou en sous-groupes : gliomes, neurinomes du nerf acoustique, mningiomes,
tumeurs de lhypophyse, tumeur des glandes parotides. Il y a eu galement la publication de
lanalyse conjointe des tudes nordiques Interphone [Lahkola et al., 2007], une analyse
restreinte au groupe des cas de la partie finlandaise de ltude Interphone [Hartikka et al.,
2009], une mise jour de lanalyse de la cohorte danoise [Schz et al., 2006c], et de
nombreuses r-analyses et analyses conjointes des tudes cas-tmoins du groupe de
Hardell ([Hansson Mild et al., 2007] ; [Hardell et Carlberg, 2009a]).
Une tude a port sur le risque de mlanome oculaire [Stang et al., 2009], la cohorte
danoise a aussi permis ltude du risque de tumeurs oculaires [Schz et al,. 2006c], et deux
tudes sudoises du groupe de Hardell et al. ([Hardell et al., 2005c] ; [Hardell et al., 2007a])
ont port sur le lymphome non-hodgkinien et sur le cancer des testicules.
Toutes, sauf ltude de [Stang et al., 2009], proviennent dune tude nationale dInterphone
ou dune des deux tudes cas-tmoins du groupe de Hardell.
Six mta-analyses ont t entreprises par diffrents groupes pour rsumer ces tudes
observationnelles et celles publies prcdemment. Dans lensemble, il ny a pas
daugmentation significative du risque de tumeur crbrale associ lutilisation rgulire de
tlphone mobile. On nobserve pas non plus de relation effet-dose quelle que soit la
dfinition de la dose : dure dutilisation cumule, nombre dannes dutilisation, nombre
dappels, anne de dbut dutilisation.
Il existe une forte htrognit entre les tudes. Cette htrognit sexplique en grande
partie par les deux tudes cas-tmoins du groupe de Hardell et al., qui observent des OR
trs suprieurs aux autres tudes.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 245
Les designs des diffrentes tudes ne permettent pas dliminer le possible rle de biais de
slection ou de dclaration dans les rsultats publis jusqu' prsent.
Les analyses en sous-groupes montrent une augmentation du risque de tumeur
intracrnienne pour une utilisation de tlphone mobile depuis plus de dix ans. Cette
observation est base sur une slection des tudes ayant utilis strictement la limite
suprieure de 10 ans. Les analyses bases sur dautres dfinitions de dure dutilisation de
tlphone mobile (nombre dannes cumules, nombre dheures de communication) telles
quon les retrouve galement dans les diffrentes tudes observationnelles, ne montrent pas
daugmentation de risque de tumeur intracrnienne. Il existe une grande htrognit entre
les tudes ce qui rend peu interprtables les estimations en sous-groupes ralises dans les
mta-analyses.
Conclusion sur le risque de tumeurs intracrniennes associ lutilisation rgulire
de tlphone mobile
En conclusion, il ny a pas, ce jour, de preuve de laugmentation du risque de tumeur
intracrnienne li lutilisation rgulire de tlphone mobile par un phnomne de
promotion. Cependant, une partie de la plus grande tude cas-tmoins dans ce domaine,
ltude Interphone, na pas encore t publie. Mme sil est peu vraisemblable que les
rsultats globaux diffrent, il restera tudier les sources dhtrognit entre toutes les
tudes.
Certains rsultats dtudes suggrent la possibilit dune augmentation du risque de gliomes
pour une utilisation dune dure suprieure 10 ans. Dautres semblent indiquer une
diminution du risque de mningiomes pour une utilisation rgulire de moins de 10 ans.
4.4.2.3 Radars
Le dploiement de nouvelles technologies utilisant des champs lectromagntiques de
frquences suprieures 2 GHz, rseaux Wi-Fi et WiMAX notamment, rend pertinent
lexamen spcifique des tudes pidmiologiques ralises sur des populations exposes
des champs utilisant de telles frquences. Il sagit principalement de populations ayant t
exposes des radars. Dans la plupart des cas, la puissance dlivre est de plusieurs
ordres de grandeur suprieure celle utilise pour les rseaux Wi-Fi et WiMAX. Nanmoins,
lanalyse du risque sanitaire sur ces populations permet par extrapolation de rduire les
incertitudes sur le risque de plus faibles puissances.
La revue a inclus les annes antrieures 2005, car les bandes de frquences suprieures
2 GHz nont pas t traites dans les saisines prcdentes de lAfsset. Un total de 19
tudes a t recens. Six tudes seulement permettent didentifier un groupe spcifiquement
expos des frquences suprieures 2 GHz, 4 tudes de cohorte ([Robinette et al., 1980]
mise jour par [Groves et al., 2002] et [Szmigielski, 1996] mise jour par [Szmigielski,
1996] ; [Finkelstein, 1998] ; [Degrave et al., 2009]), une tude cas-tmoins sur le cancer du
cerveau [Grayson et Lyons, 1996] et une tude cas-tmoins sur le cancer des testicules
[Baumgardt-Elms et al., 2002]. Les caractristiques principales de ces tudes sont rsumes
dans le Tableau 19. Les autres tudes sont abordes dans les chapitres suivants, dans la
mesure o elles traitent de populations exposes un large ensemble de frquences.
Les 4 tudes de cohorte portent sur des populations de militaires ([Szmigielski, 1996] ;
[Groves et al., 2002] ; [Degrave et al., 2009]) et dofficiers de police [Finkelstein, 1998].
Des excs de lymphomes et leucmies ont t observs parmi les groupes les plus exposs
au sein des cohortes de militaires ([Szmigielski, 1996] ; [Groves et al., 2002] ; [Degrave et
al., 2009]). Des excs statistiquement significatifs de mlanomes malins et non significatifs
de cancers du testicule ont t observs dans la cohorte des officiers de police ontariens par
comparaison la population gnrale [Finkelstein, 1998].
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 246
La limite principale de ces tudes est labsence dun indicateur dexposition quantitatif. Par
ailleurs, les publications relatives ltude de Szmigielski manquent de dtails sur les
mthodes utilises. Il est noter que ltude la plus prcise sur lexposition est galement la
plus ancienne [Robinette et al., 1980]. Robinette et al. ont en effet dfini, pour une tude cas-
tmoins niche dans la cohorte
81
, un indice synthtique bas sur la tche, la dure demploi
aux postes exposs et la puissance des quipements utiliss
82
. Il est regrettable que la mise
jour [Groves et al., 2002] nait pas intgr cette valuation de lexposition dans le recueil de
donnes. Enfin, les tudes de [Szmigielski et al., 2001] et [Finkelstein, 1998] nont pas donn
lieu des mises jour ni des tudes cas-tmoins complmentaires avec valuation
prcise de lexposition.
Ces tudes ont toutefois le mrite de porter sur des populations pour lesquelles les co-
expositions sont peu probables. Les co-expositions aux rayonnements ionisants sont
voques par Degrave pour les militaires [Degrave et al., 2009]. Lordre de grandeur des
doses donn par les auteurs, de 15 mSv annuels au maximum, conduirait un risque relatif
associ aux rayonnements ionisants au maximum de lordre de 1,2 pour les lymphomes et
les leucmies. Or le risque observ dans la cohorte est de 7,22 [IC 95 % : 1,1 - 47,9].
Notons quune cohorte de militaires franais de la Marine Nationale potentiellement exposs
aux radars a t constitue par le CRSSA. Les rsultats sont en cours danalyse.
Les 230 cas et 920 tmoins de ltude sur les tumeurs du cerveau de Grayson [Grayson et
Lyons, 1996] ont t slectionns au sein dune cohorte de 60 000 aviateurs militaires
amricains [Grayson et Lyons, 1996]. Les facteurs de risque tudis sont les champs
lectromagntiques de basse frquence, les radiofrquences et les rayonnements ionisants.
Pour les deux premiers, lvaluation a t faite par une matrice emplois-expositions labore
partir de registres sur les incidents dexposition. Les auteurs ont pris en compte les
interactions entre ces facteurs dans lanalyse. Une association statistiquement significative
entre lexposition (en oui / non) aux radiofrquences et le risque de tumeurs a t observe
(OR = 1,39 [IC 95 % : 1,01 - 1,90]), sans toutefois la mise en vidence dune relation entre le
niveau dexposition et leffet.
Ltude de Baumgardt-Elms et al. sur le cancer des testicules porte sur 267 cas et 797
tmoins [Baumgardt-Elms et al., 2002]. Lexposition a t value partir dun questionnaire
dtaill qui portait sur lensemble du spectre lectromagntique. Aucun effet de lexposition
aux radars nest mis en vidence. Peu de cas et de tmoins toutefois taient exposs (7 et
8 % respectivement) et il est probable, daprs les auteurs eux-mmes, que parmi ceux
classs exposs, certains ne laient pas t dans la ralit.
Conclusion
Les excs de lymphomes et leucmies observs et leur rptition sur trois cohortes de
militaires exposs des radars montrent que lon ne peut ce jour carter la possibilit
dune association entre lexposition aux radiofrquences (radars professionnels) de plus de 2
GHz et le risque de lymphomes et leucmies.

81
tude cas-tmoins niche dans une cohorte : tude consistant slectionner au sein dune cohorte dune part
les individus atteints de la pathologie que lon cherche tudier (cas) et dautre part des individus non atteints de
cette pathologie (tmoins), et comparer les expositions des deux groupes.
82
Cet indicateur leur avait permis de mettre en vidence une association significative entre le niveau dexposition
et (i) la mortalit toutes causes, (ii) la mortalit par cancers respiratoires, et une association non significative entre
le niveau dexposition et la mortalit par cancers lymphatiques et hmatopotiques.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 247
4.4.2.4 Autres tudes
Dans ces tudes o lexposition est le plus souvent aborde uniquement par la profession,
les rsultats sont considrer titre indicatif, comme gnrateurs ventuels dhypothses.
4.4.2.4.1 Tous cancers
Une tude de cohorte ralise sur 481 femmes italiennes de lindustrie du plastique
exposes des radiofrquences comprises entre 300 kHz et 300 GHz a mis en vidence un
excs de cancers par rapport la population gnrale [Lagorio, Rossi et al., 1997]. Celui-ci
ne repose que sur 6 cas observs (pour 2 attendus) et des co-expositions aux solvants et au
chlorure de vinyle pourraient avoir contribu lexcs observ.
4.4.2.4.2 Leucmies et lymphomes
Une tude de mortalit proportionnelle [Milham, 1985] avait suggr une association entre le
risque de lymphomes et de leucmies et la pratique dune profession exposant aux champs
lectromagntiques. Ces rsultats sont difficiles interprter la fois du fait de la diversit
des frquences auxquelles sont exposs les travailleurs concerns et du fait de la
mthodologie employe
83
.
Ltude de cohorte de Garland sur le personnel de la marine militaire amricaine examine
lincidence des leucmies en fonction des professions exerces [Garland et al., 1990]. Un
excs statistiquement significatif a t observ pour les aides lectriciens : 7 cas observs
pour 2,8 attendus, mais ceux-ci sont probablement exposs plutt des champs basse
frquence. En revanche, un excs non significatif a t galement observ pour les
aviateurs en charge du matriel (4 cas observs pour 1,4 attendus) qui peuvent tre exposs
des radiofrquences suprieures 2 GHz.
Zheng et al. ont observ un excs de lymphomes non-hodgkiniens et de leucmies
lymphodes chroniques (combins) chez les travailleurs du secteur des tlcommunications
filaires et radio [Zheng et al., 2002].
Enfin, Karipidis a montr une association non significative entre lexposition aux
radiofrquences value par une matrice emploi-expositions et la survenue de lymphomes
non-hodgkiniens (test de tendance : p = 0,09) [Karipidis, 2007].
4.4.2.4.3 Cancer du cerveau
Ltude de Thomas et al. a montr un excs de cancers du cerveau pour les individus ayant
des professions exposantes dans le secteur de llectricit et de llectronique [Thomas,
Stolley et al., 1987]. Cet excs porte plus prcisment sur les individus effectuant des
activits de conception, production, installation et maintenance. Les auteurs voquent
toutefois le rle possible de co-expositions aux solvants dans cet excs.
Dans le cadre de l'tude Interphone en Allemagne, une tude de l'exposition professionnelle
aux radiofrquences et micro-ondes a t conduite par [Berg et al., 2006]. Elle a utilis le
questionnaire dtaill valuant les activits relies une exposition aux champs
lectromagntiques radiofrquences et micro-ondes dvelopp par l' International
Exposure Assessment Committee de l'tude Interphone. Les activits ont t considres

83
Les analyses de mortalit proportionnelle (PMR : proportional mortality ratio) consistent comparer la
rpartition selon la cause de dcs des cas observs dans la population tudie la rpartition observe au sein
dune population de rfrence, ces comparaisons peuvent galement se faire entre sous-groupes de la
population dtude. Elles sont difficiles interprter, un excs observ pouvant provenir la fois de la pathologie
concerne ou de dficits sur les autres pathologies (Breslow, 1987).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 248
comme impliquant une exposition probable ou leve (c'est--dire certaine et
constante pendant les heures de travail et parfois suprieure la limite propose par lIcnirp
pour la population gnrale 0,08 W/kg) ; 147 activits ont ainsi t classes comme
probables et 130 comme leves . Parmi les 2 241 cas et tmoins recruts pour cette
tude (cf. Tableau 12), 536 ont dclar au moins une activit. Pour chacune des 734
activits professionnelles ainsi identifies, une matrice activit-exposition a t construite et
l'exposition classe en 3 catgories : activits fortement, probablement et non probablement
exposes. Les expositions individuelles ont ensuite t calcules, aboutissant 4 catgories
d'individus : fortement exposs (87 personnes), probablement exposs (104), non
probablement exposs (108), et non exposs (1 942). ( noter : l'utilisation de tlphone
mobile n'a pas t considre comme un confondant, des analyses de sensibilit ayant
montr qu'elle n'influenait pas les rsultats). Les analyses ont t conduites sparment
pour les gliomes et les mningiomes, en utilisant des modles de rgression logistique
conditionnelle.
Il n'a pas t montr d'association significative entre l'exposition professionnelle aux
radiofrquences et les tumeurs crbrales dans l'ensemble de la population tudie. Pour
les gliomes, l'odds ratio ajust est de 1,04 [IC 95 % : 0,68 1,61].
En incluant la dure de l'exposition et en considrant uniquement les personnes fortement
exposes, les auteurs observent que les OR pour les gliomes augmentent lgrement, de
faon non significative : OR = 1,11 [IC 95 % : 0,48 2,56] pour les personnes exposes
pendant moins de 10 ans, et OR = 1,39 [IC 95 % : 0,67 2,88] pour les personnes exposes
10 ans et plus. Pour les mningiomes, les ORs sont de : 1,14 [IC 95 % : 0,37 3,48] pour
une exposition de moins de 10 ans, et 1,55 [IC 95 % : 0,52 4,62] pour une exposition de 10
ans et plus.
Cette tude en population gnrale n'a pas la puissance ncessaire (seulement 13 cas et 20
tmoins fortement exposs 10 ans pour les gliomes, et 6 cas et 8 tmoins pour les
mningiomes). Un design recrutant en milieu professionnel avec des expositions
substantielles serait plus robuste.
4.4.2.4.4 Cancer des testicules
Larticle de Davis [Davis et Mostofi, 1993] rapporte de faon dtaille un cluster observ de
cancers des testicules chez six officiers de police utilisant des fusils radars et incitent la
ralisation dtudes tiologiques. Ltude cas-tmoins de Hayes a abord lexposition aux
micro-ondes de deux faons : exposition dclare en rponse un questionnaire et
profession exposante. Une association entre lexposition dclare et le cancer des testicules
a t mise en vidence, mais celle-ci na pas t confirme par lexamen des relations entre
professions exposantes et la pathologie [Hayes et al., 1990]. Ltude de cohorte de 60 000
aviateurs militaires amricains de Grayson a mis en vidence un excs de cancers des
testicules par rapport un groupe de militaires non navigants [Grayson et Lyons, 1996]. En
revanche, rappelons que ltude cas-tmoins de [Baumgardt-Elms et al., 2002] na pas
montr dassociation mais sa puissance tait limite.
4.4.2.4.5 Cancer du sein chez lhomme
Ltude cas-tmoins de Demers, base sur 227 cas et 300 tmoins montre une association
entre les mtiers exposant aux champs lectromagntiques et le cancer du sein chez
lhomme (OR = 1,8 [IC 95 % : 1,0 - 3,7], plus lev pour le secteur communications et
diffusion qui inclut des professions exposes aux radars (OR = 2,9 [IC 95 % : 0,8 10]
[Demers et al., 1991].
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 249
4.4.2.4.6 Mlanomes oculaires
Trois tudes cas-tmoins ont t ralises sur lassociation entre champs
lectromagntiques et mlanomes oculaires ([Gallagher et al., 1985] ; [Holly et al., 1996] ;
[Stang, Anastassiou et al., 2001]), tumeurs considres comme des cancers rares. Les
tudes de Gallagher et al. et de Stang et al. nont pas montr dassociation. Celle dHolly et
al. montre un doublement du risque chez les sujets exposs professionnellement aux micro-
ondes et aux radars [Holly et al., 1996].
4.4.2.4.7 Conclusion
On ne peut galement, dans ltat actuel des connaissances, pas conclure pour les autres
pathologies tudies : tumeurs crbrales, cancers des testicules, mlanomes.
4.4.2.5 Conclusions sur les tudes pidmiologiques
Il ny a pas ce jour de preuve de laugmentation du risque de tumeur intracrnienne li
lutilisation rgulire de tlphone mobile par un phnomne de promotion. Cependant, une
partie de la plus grande tude cas-tmoins dans ce domaine, ltude Interphone, na pas
encore t publie, mme sil est peu vraisemblable que les rsultats globaux diffrent. Il
restera tudier les sources dhtrognit entre toutes les tudes.
Certains rsultats dtudes suggrent la possibilit dune augmentation du risque de gliomes
pour une utilisation dune dure suprieure 10 ans. Dautres semblent indiquer une
diminution du risque de mningiomes pour une utilisation rgulire de moins de 10 ans.
En revanche, les excs de lymphomes et leucmies observs et leur rptition sur trois
cohortes de militaires exposs des radars montrent que lon ne peut ce jour carter la
possibilit dune association entre lexposition aux radiofrquences de plus de 2 GHz aux
niveaux dexposition de ces applications et le risque de lymphomes et leucmies.
On ne peut galement dans ltat actuel des connaissances pas conclure sur les risques
pour les autres pathologies tudies : tumeurs crbrales, cancers des testicules,
mlanomes, cancers du sein, mlanomes oculaires.
A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
5
0

T
a
b
l
e
a
u

1
2

:

R

c
a
p
i
t
u
l
a
t
i
f

d
e
s

r

s
u
l
t
a
t
s

p
u
b
l
i

s

s
u
r

l
e
s

a
n
a
l
y
s
e
s

I
N
T
E
R
P
H
O
N
E

n
a
t
i
o
n
a
l
e
s

d
e

l
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
e
s

t

p
h
o
n
e
s

p
o
r
t
a
b
l
e
s
1
A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
5
1

1


l
a

d
i
f
f

r
e
n
c
e

d
e
s

t
a
b
l
e
a
u
x

c
i
-
a
p
r

s
,

l

e
f
f
e
t

d
e

l
a

l
a
t

r
a
l
i
t


s
e
u
l
e

(
i
p
s
i

/

c
o
n
t
r
o
,

e
v
e
r
r
e
g
u
l
a
r

/

n
e
v
e
r
)
,

n

e
s
t

p
a
s

p
r

s
e
n
t

e

p
a
r

l
e

C
I
R
C
.

S
o
u
r
c
e

:

w
w
w
.
i
a
r
c
.
f
r
/
f
r
/
r
e
s
e
a
r
c
h
-
g
r
o
u
p
s
/
R
A
D
/
I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
8
o
c
t
0
8
_
f
r
.
p
d
f
A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
5
2

T
a
b
l
e
a
u

1
3

:

T

p
h
o
n
e

m
o
b
i
l
e

e
t

r
i
s
q
u
e

d
e

t
u
m
e
u
r
s

c

b
r
a
l
e
s

m
a
l
i
g
n
e
s

(
g
l
i
o
m
e
s
)

A
u
t
e
u
r
s

;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s
*

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

L

n
n

e
t

a
l
.
,

2
0
0
5

S
u

d
e

(
U
m
e
a
,

S
t
o
c
k
h
o
l
m
,

G

t
e
b
o
r
g
,

L
u
n
d
)

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1
e
r

s
e
p
t
e
m
b
r
e

2
0
0
0


3
1

a
o

t

2
0
0
2

3
7
1
(
1
5
0

F
,

2
2
1

H
)

2
0
-
6
9

a
n
s

H

p
i
t
a
u
x

n
e
u
r
o
-
o
n
c
o
l
o
g
i
q
u
e
s

e
t

n
e
u
r
o
-
c
h
i
r
u
r
g
i
c
a
u
x

e
t

r
e
g
i
s
t
r
e
s

r

g
i
o
n
a
u
x

d
e
s

c
a
n
c
e
r
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
4

%

6
7
4

(
3
5
6

F
,

3
1
8

H
)


a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

s
e
x
e
,

g
e

(


5

a
n
s

/

c
a
s
)
,

r

s
i
d
e
n
c
e

R
e
g
i
s
t
r
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

S
u

d
e

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
1

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

i
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e

a
s
s
i
s
t

e

p
a
r

o
r
d
i
n
a
t
e
u
r
.

C
a
r
a
c
t

r
i
s
t
i
q
u
e
s

d
u

t

p
h
o
n
e

u
t
i
l
i
s


(
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e
,

d
i
g
i
t
a
l
,

m
o
d

l
e
)
.

N
o
m
b
r
e

d
'
a
n
n

e
s

d
e
p
u
i
s

l
a

p
r
e
m
i

r
e

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

j
u
s
q
u
'
a
u

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

(
l
a
t
e
n
c
e
)
;

N
o
m
b
r
e

a
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n
;

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

c
u
m
u
l

e

(
h
e
u
r
e
s
)
;


N
o
m
b
r
e

d
'
a
p
p
e
l
s

c
u
m
u
l

s
.

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

o
u

j
a
m
a
i
s

:

O
R
=

0
,
8

(
0
,
6


1
,
0
)

D

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

o
u

+

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


:

O
R
=

0
,
9

(
0
,
5


1
,
5
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

>

1
0

a
n
s

:

O
R

=

0
,
9

(
0
,
5


1
,
6
)

-
h
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s

(
>

5
0
0

h
)

:

O
R
=

0
,
7

(
0
,
4
-
1
,
0
)

-
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:

O
R

=

0
,
8


(

0
,
5


1
,
2
)

-
d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

0
,
8


(
0
,
6


1
,
0
)

-
U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

i
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

:

O
R

=

1
,
1


(
0
,
8


1
,
5
)

-
U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

c
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e
:

O
R

=

0
,
7

(
0
,
5


1
,
0
)

A
g
e
,

s
e
x
e
,

r

g
i
o
n
,

n
i
v
e
a
u

d

d
u
c
a
t
i
o
n

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

L

r
e

a
u
g
m
e
n
t
a
t
i
o
n

(
n
o
n

s
i
g
n
i
f
i
c
a
t
i
v
e
)

d
u

r
i
s
q
u
e

d
e

g
l
i
o
m
e

l
i


l
a

d
u
r

e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

i
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

(
>
1
0

a
n
s

:


O
R

=

1
,
8
;

0
,
8


3
,
9
)

n
o
n

r
e
t
r
o
u
v

e

d
a
n
s

l
'
a
n
a
l
y
s
e

d
e

l
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

i
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

r
e
s
t
r
e
i
n
t
e

a
u
x

t
u
m
e
u
r
s

t
e
m
p
o
r
a
l
e
s

o
u

p
a
r
i

t
a
l
e
s
.

C
o
l
l
a
t
z

C
h
r
i
s
t
e
n
s
e
n

e
t

a
l
.
,

2
0
0
5

D
a
n
e
m
a
r
k

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1
e
r

s
e
p
t
e
m
b
r
e

2
0
0
0


3
0

s
e
p
t
e
m
b
r
e

2
0
0
2

2
5
2

2
0
-
6
9

a
n
s

S
e
r
v
i
c
e
s

d
e

n
e
u
r
o
-
c
h
i
r
u
r
g
i
e

e
t

R
e
g
i
s
t
r
e

D
a
n
o
i
s

d
u

C
a
n
c
e
r

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
1

%

4
8
5

a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

s
e
x
e
,

g
e

(


5

a
n
s

/

c
a
s
)
,


R
e
g
i
s
t
r
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
4

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

i
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e

a
s
s
i
s
t

e

p
a
r

o
r
d
i
n
a
t
e
u
r
.

T

p
h
o
n
e

u
t
i
l
i
s



N
o
m
b
r
e

d
'
a
n
n

e
s

d
e
p
u
i
s

l
a

p
r
e
m
i

r
e

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

j
u
s
q
u
'
a
u

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

(
l
a
t
e
n
c
e
)
;

N
o
m
b
r
e

a
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n
;

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

c
u
m
u
l

e

(
h
e
u
r
e
s
)
;


N
o
m
b
r
e

d
'
a
p
p
e
l
s

c
u
m
u
l

s
.

G
l
i
o
m
e
s

d
e

b
a
s

g
r
a
d
e

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e


:

O
R
=

1
,
0
8

(
0
,
5
8


2
,
0
)

D

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

o
u

+

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


:

O
R

=

1
,
6
4

(
0
,
4
4


6
,
1
2
)

H
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s

(
>
4
6
7
,
9
)

:

O
R
=

1
,
1
8

(
0
,
4
5

-

3
,
0
8
)

G
l
i
o
m
e
s

d
e

h
a
u
t

g
r
a
d
e

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e


:

O
R
=

0
,
5
8

(
0
,
3
7


0
,
9
0
)

D

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

o
u

+

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


:

O
R

=

0
,
4
8

(
0
,
1
9


1
,
2
6
)

H
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s

(
>
4
6
7
,
9
)

:

O
R
=

0
,
5
2

(
0
,
2
5

-

1
,
1
0
)

R

g
r
e
s
s
i
o
n

l
o
g
i
s
t
i
q
u
e

n
o
n

c
o
n
d
i
t
i
o
n
n
e
l
l
e
.

N
i
v
e
a
u

d

d
u
c
a
t
i
o
n
,

s
i
t
u
a
t
i
o
n

m
a
r
i
t
a
l
e
,

r

g
i
o
n
.

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

V

r
i
f
i
c
a
t
i
o
n

d
e

l
'
a
b
s
e
n
c
e

d
e

b
i
a
i
s

d
e

r

m
i
n
i
s
c
e
n
c
e

p
a
r

c
o
m
p
a
r
a
i
s
o
n

a
v
e
c

l
e
s

d
o
n
n

e
s

o
p

r
a
t
e
u
r
s

p
o
u
r

u
n

c
h
a
n
t
i
l
l
o
n

l
i
m
i
t


d
e

c
a
s

e
t

d
e

t

m
o
i
n
s

e
t

p
a
r

t
e
s
t

d
e

m

m
o
i
r
e
.

P
a
s

d
'
e
f
f
e
t

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

a
u
x

r
a
d
i
a
t
i
o
n
s

i
o
n
i
s
a
n
t
e
s
.

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
5
3

A
u
t
e
u
r
s

;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s
*

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

2
0
0
5
b

S
u

d
e

(
U
p
p
s
a
l
a
/

r
e
b
r
o
,

S
t
o
c
k
h
o
l
m
,

L
i
n
k

p
i
n
g
,

G

t
e
b
o
r
g
)

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1
e
r

j
a
n
v
i
e
r

1
9
9
7


3
0

j
u
i
n

2
0
0
0

7
0
9

(
d
i
s
t
r
i
b
u
t
i
o
n

s
e
l
o
n

l
e

s
e
x
e

n
o
n

p
r

c
i
s

)

2
0
-
8
0

a
n
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
8

%


N
e
u
r
o
-
o
n
c
o
l
o
g
i
e
,

R
e
g
i
s
t
r
e

d
e

c
a
n
c
e
r
s
.

5
5
8

(
d
i
s
t
r
i
b
u
t
i
o
n

s
e
l
o
n

l
e

s
e
x
e

n
o
n

p
r
e
c
i
s

)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

R
e
g
i
s
t
r
e

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
.
P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:
9
1

%

A
u
t
o
-
q
u
e
s
t
i
o
n
n
a
i
r
e
.

M
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e

(
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e
,

d
i
g
i
t
a
l
,

s
a
n
s

f
i
l
)
.

N
o
m
b
r
e

e
t

d
u
r

e

d
e
s

a
p
p
e
l
s
.

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

(
v
o
i
t
u
r
e
,

a
n
t
e
n
n
e

e
x
t

r
i
e
u
r
e

o
u

o
r
e
i
l
l
e
t
t
e
)

R

s
i
d
e
n
c
e

u
r
b
a
i
n
e

o
u

r
u
r
a
l
e
.

E
f
f
e
t

d
e

l
a

r

s
i
d
e
n
c
e

r
u
r
a
l
e

p
l
u
s

p
r
o
n
o
n
c


p
o
u
r

l
e
s

t

p
h
o
n
e
s

d
i
g
i
t
a
u
x

:
O
R

=

1
,
4

(
0
,
9
8


2
,
0
)
,

e
t

3
.
2

(

1
,
2


8
,
4
)

p
o
u
r

l
a
t
e
n
c
e

d
e

5

a
n
s
.

R

s
i
d
e
n
c
e

u
r
b
a
i
n
e

:

O
R

=


0
,
9

(
0
,
8


1
,
2
)

e
t

0
,
9

(
0
,
6


1
,
4
)
.

E
f
f
e
t

p
l
u
s

n
e
t

p
o
u
r

l
e
s

t
u
m
e
u
r
s

c

b
r
a
l
e
s


m
a
l
i
g
n
e
s
.

A
g
e
,

s
e
x
e
,


c
a
t

g
o
r
i
e

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e
.

R

-
a
n
a
l
y
s
e


e
n

f
o
n
c
t
i
o
n

r

s
i
d
e
n
c
e

u
r
b
a
i
n
e

v
s

r
u
r
a
l
e

d
'
u
n
e

t
u
d
e

p
u
b
l
i

e

(
H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

I
n
t

J

O
n
c
o
l

2
0
0
3
;
2
2
:
3
9
9

4
0
7
)
.

T
r

s

f
a
i
b
l
e
s

e
f
f
e
c
t
i
f
s

(
1

s
e
u
l

c
a
s

t
u
m
e
u
r

m
a
l
i
g
n
e

p
o
u
r

t

p
h
o
n
e

d
i
g
i
t
a
l
,

r

s
i
d
e
n
c
e

r
u
r
a
l
e
,

5

a
n
s

d
e

l
a
t
e
n
c
e

:

O
R

=

8
,
4

(
1
,
0
2

-

6
9
)

H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6
c

S
u

d
e

(
U
p
p
s
a
l
a
/

r
e
b
r
o
,

L
i
n
k

p
i
n
g
)

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1
e
r

j
u
i
l
l
e
t

2
0
0
0


3
1

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
3
.

3
1
7

(
1
2
8

F
,

1
8
9

H
)

2
0
-
8
0

a
n
s

N
e
u
r
o
-
o
n
c
o
l
o
g
i
e

e
t

R
e
g
i
s
t
r
e
s

r

g
i
o
n
a
u
x

d
e

c
a
n
c
e
r
s
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
8

%

6
9
2

(
4
0
0

F
,

2
9
2

H
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

:

g
e
,

(


5

a
n
s
)
,

s
e
x
e
,

r

g
i
o
n

d
e

r

s
i
d
e
n
c
e
.

R
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:
8
4

%

M

m
e
s

m

t
h
o
d
e
s

q
u
e

l
'

t
u
d
e

p
r

d
e
n
t
e

y

c
o
m
p
r
i
s

l
e

q
u
e
s
t
i
o
n
n
a
i
r
e
.

T

p
h
o
n
e

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:

O
R

=

2
,
6

(
1
,
5


4
,
3
)

l
a
t
e
n
c
e

>
1
0
a
n
s

:

O
R

=

3
,
5

(
2
,
0


6
,
4
)

D
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

1
,
9

(
1
,
3


2
,
7
)

l
a
t
e
n
c
e

>

1
0

a
n
s

:

O
R

=

3
,
6

(
1
,
7


7
,
5
)

S
a
n
s

F
i
l

:

O
R

=

2
,
1

(
1
,
4


3
,
0
)

l
a
t
e
n
c
e

>
1
0

a
n
s

:

O
R

=

2
,
9

(
1
,
6


5
,
2
)


S
e
x
e
,

g
e
,


i
n
d
e
x

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e
,

a
n
n

e

d
e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
.

O
R
s

a
u
g
m
e
n
t
e
n
t

a
v
e
c

l
a

d
u
r

e

c
u
m
u
l

e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

e
t

s
o
n
t

l
e
s

p
l
u
s

l
e
v

s

p
o
u
r

l
e
s

a
s
t
r
o
c
y
t
o
m
e
s

d
e

h
a
u
t

g
r
a
d
e

R
i
s
q
u
e

a
p
p
a
r
a

t

p
l
u
s

l
e
v


p
o
u
r

l
e
s

l
o
c
a
l
i
s
a
t
i
o
n
s

f
r
o
n
t
a
l
e
s

q
u
e

p
o
u
r

l
e
s

t
e
m
p
o
r
a
l
e
s
.

H
e
p
w
o
r
t
h

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6

R
o
y
a
u
m
e
-
U
n
i

(
5


r

g
i
o
n
s
,

4
3

%

d
e

l
a

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

d
u

R
U
)

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

(
p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
)

1
e
r

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
0


3
0

j
u
i
n

2
0
0
3

(
N
o
r
d
)

o
u

2
9

F

v
r
i
e
r

2
0
0
4
.

9
6
6

(
3
6
2

F
,

6
0
4

H
)

1
8
-
6
9

a
n
s

H

p
i
t
a
u
x
,

R
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

c
a
n
c
e
r
s
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

5
1

%

1
7
1
6

(
8
8
7

F
,

8
2
9

H
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

f
r

q
u
e
n
c
e

(
S
u
d
-
E
s
t
)

o
u

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

(
N
o
r
d
)
:

g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

L
i
s
t
e
s

d
e

m

d
e
c
i
n
s

g

r
a
l
i
s
t
e
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

4
3

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

i
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e

a
s
s
i
s
t

e

p
a
r

o
r
d
i
n
a
t
e
u
r
.

C
a
r
a
c
t

r
i
s
t
i
q
u
e
s

d
u

t

p
h
o
n
e

u
t
i
l
i
s


(
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e
,

d
i
g
i
t
a
l
,

m
o
d

l
e
)
.

N
o
m
b
r
e

d
'
a
n
n

e
s

d
e
p
u
i
s

l
a

p
r
e
m
i

r
e

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

j
u
s
q
u
'
a
u

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

(
l
a
t
e
n
c
e
)
;

n
o
m
b
r
e

a
n
n

e
s

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

:

O
R

=

0
,
9
4

(
0
,
7
8


1
,
1
3
)

l
a
t
e
n
c
e

<

1
0

a
n
s

:

O
R

=

0
,
9
0

(
0
,
6
3


1
,
2
8
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

<

1
0

a
n
s

:

O
R

=

1
,
1
4

(
0
,
7
4
-
1
,
7
3
)

>

5
4
4

h
e
u
r
e
s
:

O
R

=

0
,
9
4

(
0
,
7
1


1
,
2
3
)

>

6
9
0
9

a
p
p
e
l
s

:

O
R

=

0
,
9
7

(
0
,
7
4


1
,
2
8
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

:

-

I
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

:

O
R

=

1
,
2
4

(
1
,
0
2


1
,
5
2
)

-

C
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e

:

A
g
e

(
g
r
o
u
p
e
s

d
e

5

a
n
s
)
,

s
e
x
e
,

r

g
i
o
n
,

c
a
t

g
o
r
i
e

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e

e
t

d
a
t
e

d
'
i
n
t
e
r
v
i
e
w
.

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

g
u
l
i

r
e


=

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

a
u

m
o
i
n
s

1

f
o
i
s

p
a
r

s
e
m
a
i
n
e

p
e
n
d
a
n
t

a
u

m
o
i
n
s

6

m
o
i
s

a
u

c
o
u
r
s

d
e

l
a

p

r
i
o
d
e

d
e

p
l
u
s

d
'
u
n

a
n

a
v
a
n
t

l
a

d
a
t
e

d
e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
.

L
e
s

r
i
s
q
u
e
s

c
o
m
p
l

m
e
n
t
a
i
r
e
s

a
s
s
o
c
i


l
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

i
p
s
i
-

e
t

c
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
5
4

A
u
t
e
u
r
s

;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s
*

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n
;

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

c
u
m
u
l

e

(
h
e
u
r
e
s
)
;


n
o
m
b
r
e

d
'
a
p
p
e
l
s

c
u
m
u
l

s
.

O
R

=

0
,
7
5

(
0
,
6
1


0
,
9
3
)

p
e
u
v
e
n
t

t
r
e

d
u
s


u
n

b
i
a
i
s

d
e

r

m
i
n
i
s
c
e
n
c
e
.


S
c
h

z

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6
a
A
l
l
e
m
a
g
n
e

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

(
p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
)

1
5

o
c
t
o
b
r
e

2
0
0
0


3
1

o
c
t
o
b
r
e

2
0
0
3

3
6
6

(
2
1
6

H
,

1
5
0

F
)

3
0
-
6
9

a
n
s

c
l
i
n
i
q
u
e
s

n
e
u
r
o
-
c
h
i
r
u
r
g
i
c
a
l
e
s

(
B
i
e
l
e
f
e
l
d
,

M
a
i
n
z
,

H
e
i
d
e
l
b
e
r
g
,

M
a
n
n
h
e
i
m
)

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
9
,
6

%

7
3
2

(
4
3
2

H
,

3
0
0

F
)


P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
2
%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
:

I
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e
m
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e
(
t

p
h
o
n
e

s
a
n
s

f
i
l
)

F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e


:

O
R
=

0
,
9
8

(
0
,
7
4


1
,
2
9
)

D

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

o
u

p
l
u
s

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


:

O
R

=

2
,
2
0

(
0
,
9
4


5
,
1
1
)

H
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s

>

1
9
5

h

:
O
R
=

1
,
0
1

(
0
,
6
4
-

1
,
6
0
)

>
4
3
5
0

a
p
p
e
l
s

:

O
R

=

1
,
3
4

(
0
,
8
6


2
,
0
7
)

A
g
e
,

s
t
a
t
u
t

s
o
c
i
a
l

e
t

r

g
i
o
n

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

P
a
s

d
'
e
x
c

s

d
e

t
u
m
e
u
r
s

t
e
m
p
o
r
a
l
e
s
.

(
p
r
o
b
a
b
i
l
i
t


d
e

g
l
i
o
m
e

t
e
m
p
o
r
a
l

l
i

e

s
e
u
l
e
m
e
n
t


l
'

g
e
)
.

P
a
s

d
'
e
f
f
e
t

d
e

l
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
e

t

p
h
o
n
e
s

s
a
n
s

f
i
l
.

H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6
b


S
u

d
e

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1
9
9
7
-
2
0
0
3

9
0
5

t
u
m
e
u
r
s

m
a
l
i
g
n
e
s

(
5
3
9

a
s
t
r
o
c
y
t
o
m
e
s

d
e

h
a
u
t

g
r
a
d
e
,

1
2
4

a
s
t
r
o
c
y
t
o
m
e
s

d
e

b
a
s

g
r
a
d
e
,


2
4
2

a
u
t
r
e
s

t
u
m
e
u
r
s

m
a
l
i
g
n
e
s

2
0
-
8
0

a
n
s

R
e
g
i
s
t
r
e
s

r

g
i
o
n
a
u
x

d
u

c
a
n
c
e
r

S
u

d
e

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

9
0

%

2
1
6
2


a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

s
e
x
e
,

g
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e

R
e
g
i
s
t
r
e
s

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

g

r
a
l
e

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
9

%

I
n
t
e
r
v
i
e
w

o
u

a
u
t
o
-
q
u
e
s
t
i
o
n
n
a
i
r
e

:

M
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e
F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

t
o
t
a
l
e

p
l
u
s

d
'
u
n

a
n
:

T
u
m
e
u
r
s

m
a
l
i
g
n
e
s

:

t

p
h
o
n
e

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:

O
R

=

1
,
2

(
0
,
9
7


1
,
5
)

t

p
h
o
n
e

d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

1
,
1

(
0
,
9


1
,
4
)

t

p
h
o
n
e

s
a
n
s

f
i
l

:

O
R

=

1
,
1

(
0
,
9


1
,
3
)

A
s
t
r
o
c
y
t
o
m
e
s

d
e

h
a
u
t

g
r
a
d
e

:

t

p
h
o
n
e

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:

O
R

=

1
,
3

(
1
,
0
0
1


1
,
7
)

t

p
h
o
n
e

d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

1
,
3

(
1
,
0
3


1
,
6
)

t

p
h
o
n
e

s
a
n
s

f
i
l

:

O
R

=

1
,
2

(
0
,
9


1
,
4
)

A
n
a
l
y
s
e

m
u
l
t
i
v
a
r
i

e

:


R

g
r
e
s
s
i
o
n

l
o
g
i
s
t
i
q
u
e

n
o
n

c
o
n
d
i
t
i
o
n
n
e
l
l
e

S
e
x
e
,

g
e
,

s
t
a
t
u
t

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e
,

a
n
n

e

d
e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
.

A
n
a
l
y
s
e

e
n

p
o
o
l

d
e

d
e
u
x

t
u
d
e
s

c
o
n
d
u
i
t
e
s

e
n

1
9
9
7
-
2
0
0
0

e
t

2
0
0
0
-
2
0
0
3
.

P
a
s

d
e

c
a
s

c
o
m
m
u
n
s

a
v
e
c

l
'

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

s
u

d
o
i
s
e
.

S
c
h

z

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6
c
D
a
n
e
m
a
r
k

C
o
h
o
r
t
e

d
'
a
b
o
n
n

s

p
r
i
v

s
.

1
9
8
2
-
1
9
9
5

T
o
t
a
l

d
e

1
4

2
4
9

c
a
n
c
e
r
s

s
u
r
v
e
n
u
s

d
a
n
s

l
a

c
o
h
o
r
t
e

(
1
5

0
0
1

c
a
s

a
t
t
e
n
d
u
s
)

:

S
I
R

=

0
,
9
5

(
0
,
9
3


0
,
9
7
)
4
2
0

0
9
5

p
e
r
s
o
n
n
e
s

d
e

1
8

a
n
s

e
t

p
l
u
s

(
6
2

5
4
2

F
-

3
5
7

5
5
3

H
)

a
y
a
n
t

s
o
u
s
c
r
i
t

u
n

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t

t
u
d
e

b
a
s

e

s
u
r

l
i
a
i
s
o
n

d
'
e
n
r
e
g
i
s
t
r
e
m
e
n
t
s

(
r
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
,

r
e
g
i
s
t
r
e

T
u
m
e
u
r
s

c

b
r
a
l
e
s

e
t

n
e
r
v
e
u
s
e
s

:

S
I
R

=

0
,
9
7

(
0
,
6
7


1
,
0
9
)

G
l
i
o
m
e
s

:

S
I
R

=

1
.
0
1

(
0
,
8
9

-
1
,
1
4
)

C
o
m
p
a
r
a
i
s
o
n

a
v
e
c

l
e
s

s
u
j
e
t
s

i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
'

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

d
a
n
o
i
s
e

(
l
i
a
i
s
o
n

d
e

f
i
c
h
i
e
r
s
)
.
S
u
i
v
i

d
e

l
a

c
o
h
o
r
t
e

p
u
b
l
i

e

e
n

2
0
0
1
.

D
u
r

e

m
o
y
e
n
n
e

d
e

s
u
i
v
i

:

8
,
5

a
n
s

(
m
a
x
.

2
1

a
n
s
)

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
5
5

A
u
t
e
u
r
s

;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s
*

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

5
8
0

t
u
m
e
u
r
s

c

b
r
a
l
e
s

e
t

d
u

s
y
s
t

m
e

n
e
r
v
e
u
x

(
6
0
0

c
a
s

a
t
t
e
n
d
u
s
)

2
5
7

g
l
i
o
m
e
s

(
2
5
4

c
a
s

a
t
t
e
n
d
u
s
)

t

p
h
o
n
i
q
u
e

e
n
t
r
e

1
9
8
2

e
t

1
9
9
5
.

S
u
i
v
i
s

j
u
s
q
u
'
a
u

3
1

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
2
.

n
a
t
i
o
n
a
l

d
a
n
o
i
s

d
u

c
a
n
c
e
r
)
.

N
.
B
.

M
e
m
b
r
e
s

d
e

l
a

c
o
h
o
r
t
e

e
x
c
l
u
s

d
e

l
a

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

d
e

r

r
e
n
c
e
.

D
o
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
u

t

p
h
o
n
e

f
o
u
r
n
i
e
s

p
a
r

o
p

r
a
t
e
u
r
s
.

p
a
s

d
e

d
i
f
f

r
e
n
c
e
s

s
e
l
o
n

l
a

l
o
c
a
l
i
s
a
t
i
o
n

d
e

l
a

t
u
m
e
u
r

(
l

g
e
r

e
x
c

s

d
e

l
o
c
a
l
i
s
a
t
i
o
n
s

t
e
m
p
o
r
a
l
e
s

:

S
I
R

=

1
,
2
1

;

0
,
9
1
-
1
,
5
8
)
.

A
b
o
n
n

s

l
o
n
g

t
e
r
m
e

(
1
0

a
n
s

e
t

+
)

:

S
I
R

=

0
,
6
6

(
0
,
4
4


0
,
9
5
)

N
e

p
r
e
n
d

p
a
s

e
n

c
o
m
p
t
e

l
e
s

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t
s

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
s
,

n
i

l
e
s

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t
s

p
o
s
t

r
i
e
u
r
s


1
9
9
5

(
i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
a

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

d
e

r

r
e
n
c
e
)
,

c
e

q
u
i

p
e
u
t

r

d
u
i
r
e

l
e
s

e
s
t
i
m
a
t
i
o
n
s
.

S
u
j
e
t
s

i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
a

c
o
h
o
r
t
e

4

f
o
i
s

p
l
u
s

s
o
u
v
e
n
t

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

f
r

q
u
e
n
t
s

q
u
e

l
e
s

t

m
o
i
n
s

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
.

L
a
h
k
o
l
a

e
t

a
l
.
,

2
0
0
7
5

p
a
y
s

N
o
r
d

E
u
r
o
p
e

(
D
a
n
e
m
a
r
k
,

F
i
n
l
a
n
d
e
,

N
o
r
v

g
e
,

S
u

d
e
,

S
u
d
-
E
s
t

A
n
g
l
e
t
e
r
r
e
)

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

(
p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
)

S
e
p
t
e
m
b
r
e

2
0
0
0

v
r
i
e
r

2
0
0
4

1
5
2
1

(
6
2
8

F
,

8
9
3

H
)

2
0

6
9

a
n
s

(
p
a
y
s

n
o
r
d
i
q
u
e
s
)

1
8
-
5
9

a
n
s

(
S
u
d

E
s
t

A
n
g
l
e
t
e
r
r
e
)

H

p
i
t
a
u
x

e
t

r
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

c
a
n
c
e
r
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
0

%

3
3
0
1

(
1
7
7
1

F
,

1
5
3
0

H
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

(
f
r

q
u
e
n
c
e
)

s
u
r

g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

R
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
s

(
p
a
y
s

n
o
r
d
i
q
u
e
s
)
,

l
i
s
t
e
s

d
e

m

d
e
c
i
n
s

g

r
a
l
i
s
t
e
s

(
S
u
d
-
E
s
t

A
n
g
l
e
t
e
r
r
e
)
;

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

5
0

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

i
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e

a
s
s
i
s
t

e

p
a
r

o
r
d
i
n
a
t
e
u
r
.

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

:

O
R

=

0
,
7
8

(
0
,
6
8


0
,
9
1
)

l
a
t
e
n
c
e

<

1
0

a
n
s

:

O
R

=

0
,
9
5

(
0
,
7
4


1
,
2
3
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

<

1
0

a
n
s

:

O
R

=

0
,
9
4

(
0
,
6
9
-
1
,
2
8
)

>

5
0
3

h
e
u
r
e
s
:

O
R

=

0
,
9
0

(
0
,
7
3


1
,
1
0
)

>

7
7
9
2

a
p
p
e
l
s

:

O
R

=

0
,
9
1

(
0
,
7
4


1
,
1
2
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

:

-

I
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

:

O
R

=

1
,
1
3

(
0
,
9
7


1
,
3
1
)




l
a
t
e
n
c
e

<

1
0

a
n
s

:

O
R

=

1
,
3
9

(
1
,
0
1


1
,
9
2
)

p

t
e
n
d
a
n
c
e

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

s
e
u
l
e
m
e
n
t

=

0
,
1
8

-

C
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e

:

O
R

=

0
,
7
5

(
0
,
6
4


0
,
8
8
)




l
a
t
e
n
c
e
>
<

1
0

a
n
s

:

O
R

=

0
,
9
8

(
0
,
7
1


1
,
3
7
)

p

t
e
n
d
a
n
c
e

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

s
e
u
l
e
m
e
n
t

=

0
,
2
0

R

g
r
e
s
s
i
o
n

l
o
g
i
s
t
i
q
u
e

c
o
n
d
i
t
i
o
n
n
e
l
l
e

s
t
r
a
t
e
s

d

f
i
n
i
e
s

p
a
r

p
a
y
s
,

r

g
i
o
n
,

s
e
x
e
,

g
e

(

5

a
n
s
)


l
a

d
a
t
e

d
e

r

r
e
n
c
e
.

C
o
n
f
o
n
d
a
n
t
s

p
o
s
s
i
b
l
e
s

(
n
i
v
e
a
u

d
'
i
n
s
t
r
u
c
t
i
o
n
,

a
n
t

d
e
n
t
s

f
a
m
i
l
i
a
u
x

d
e

g
l
i
o
m
e

e
t

r
a
d
i
o
t
h

r
a
p
i
e

a
n
t

r
i
e
u
r
e
)

n
'
a
f
f
e
c
t
e
n
t

p
a
s

l
e
s

r

s
u
l
t
a
t
s

d
e

p
l
u
s

d
e

2

%
.

A
n
a
l
y
s
e

e
n

p
o
o
l

d
e

5

t
u
d
e
s

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
.

C
r
i
t

r
e
s

d
'

g
e

p
l
u
s

t
e
n
d
u
s

q
u
e

c
e
u
x

d
'
I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
.

P
o
r
t
e

s
u
r

p
l
u
s

d
e

l
a

m
o
i
t
i


d
e
s

m
a
l
a
d
e
s

i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

(
2
7
0
8

g
l
i
o
m
e
s
)
.


L
e
s

r

s
u
l
t
a
t
s

n
'
i
n
d
i
q
u
e
n
t

p
a
s

d
'
a
u
g
m
e
n
t
a
t
i
o
n

d
e

r
i
s
q
u
e

e
n

r
e
l
a
t
i
o
n

a
v
e
c

l
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
e

t

p
h
o
n
e

m
o
b
i
l
e

.

K
l
a
e
b
o
e

e
t

a
l
.
,

2
0
0
7
N
o
r
v

g
e

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

2
0
0
1
-
2
0
0
2

2
8
9


(
1
1
9

F
,

1
7
0

H
)

3
5
8

(
1
8
2

F
,

1
7
6

H
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

i
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e

U
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r

r

g
u
l
i
e
r

v
s

n
o
n

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r

o
u

n
o
n

r

g
u
l
i
e
r

:
A
g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
,

n
i
v
e
a
u

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
5
6

A
u
t
e
u
r
s

;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s
*

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

(
S
u
d
/
E
s
t

e
t

C
e
n
t
r
e
/
O
u
e
s
t
)

1
9
-
6
9

a
n
s
.

5

H

p
i
t
a
u
x

u
n
i
v
e
r
s
i
t
a
i
r
e
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:
7
7

%

(
3
6

%

r

p
o
n
s
e
s

p
a
r

p
r
o
c
h
e
s
)

(
f
r

q
u
e
n
c
e
)

s
u
r

g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

R
e
g
i
s
t
r
e

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
9

%

a
s
s
i
s
t

e

p
a
r

o
r
d
i
n
a
t
e
u
r
.

C
a
t

g
o
r
i
e

d
e

r

r
e
n
c
e

:

n
o
n

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

o
u

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

o
c
c
a
s
i
o
n
n
e
l
s
.

C
u
t

o
f
f

=

1
e
r

e
t

3

m
e

q
u
a
r
t
i
l
e
s

c
h
e
z

l
e
s

t

m
o
i
n
s
.

C
a
r
a
c
t

r
i
s
t
i
q
u
e
s

d
u

t

p
h
o
n
e

u
t
i
l
i
s


(
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e
,

d
i
g
i
t
a
l
,

m
o
d

l
e
)
.

N
o
m
b
r
e

d
'
a
n
n

e
s

d
e
p
u
i
s

l
a

p
r
e
m
i

r
e

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

j
u
s
q
u
'
a
u

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

(
l
a
t
e
n
c
e
)
;

n
o
m
b
r
e

a
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n
;

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

c
u
m
u
l

e

(
h
e
u
r
e
s
)
;


n
o
m
b
r
e

d
'
a
p
p
e
l
s

c
u
m
u
l

s
.

O
R

=

0
,
6

(
0
,
4
-
0
,
9
)

Q
u
a
r
t
i
l
e

s
u
p

r
i
e
u
r

:

l
a
t
e
n
c
e

<

6

a
n
s

:

O
R

=

0
,
5

(
0
,
2


1
,
4
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

<

6

a
n
s

:

O
R

=

0
,
5

(
0
,
2
-
1
,
4
)

>

4
2
5

h
e
u
r
e
s
:

O
R

=

0
,
6

(
0
,
3


1
,
8
)

>

7
0
0
0

a
p
p
e
l
s

:

O
R

=

0
,
7

(
0
,
2


1
,
9
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n


-

I
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e
:

O
R

=

1
,
0

(
0
,
7


1
,
4
)

-

C
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e
:

O
R

=

0
,
7

(
0
,
5


1
,
1
)

d
'
i
n
s
t
r
u
c
t
i
o
n
.

H
a
n
s
s
o
n

M
i
l
d

e
t

a
l
.
,

2
0
0
7

S
u

d
e

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1
e
r

j
a
n
v
i
e
r

1
9
9
7


3
0

j
u
i
n

2
0
0
0

e
t

1
e
r

j
u
i
l
l
e
t

2
0
0
0


3
1

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
3
.

9
0
5

t
u
m
e
u
r
s

m
a
l
i
g
n
e
s

2
0
-
8
0

a
n
s

N
e
u
r
o
-
o
n
c
o
l
o
g
i
e

e
t

R
e
g
i
s
t
r
e
s

r

g
i
o
n
a
u
x

d
e

c
a
n
c
e
r
s
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

9
0

%

2
1
6
2

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

:

g
e
,

(


5

a
n
s
)
,

s
e
x
e
,

r

g
i
o
n

d
e

r

s
i
d
e
n
c
e
.

R
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
9

%

A
u
t
o
-
Q
u
e
s
t
i
o
n
n
a
i
r
e



c
o
m
p
l


p
a
r

i
n
t
e
r
v
i
e
w

t

p
h
o
n
i
q
u
e
.

L
a
t
e
n
c
e

>

1
0

a
n
s
:

A
s
t
r
o
c
y
t
o
m
e
s

I

e
t

I
I

-

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

O
R

=

1
,
6

(
0
,
6


4
,
1
)

-

d
i
g
i
t
a
l

O
R

=

1
,
3

(
0
,
2


1
1
)

-

s
a
n
s

f
i
l

O
R

=

1
,
6

(
0
,
5

-
4
,
6
)

p
a
s

d
'
a
u
g
m
e
n
t
a
t
i
o
n

s
i
g
n
i
f
i
c
a
t
i
v
e

a
v
e
c

l
a
t
e
n
c
e

A
s
t
r
o
c
y
t
o
m
e
s

I
I
I

e
t

I
V

-

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

O
R

=

2
,
7

(
1
,
8


4
,
2
)

-

d
i
g
i
t
a
l

O
R

=

3
,
8

(
1
,
8


8
,
1
)

-

s
a
n
s

f
i
l

O
R

=

2
,
2

(
1
,
3


3
,
9
)

A
g
e
,

s
e
x
e
,

s
t
a
t
u
t

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e
,

a
n
n

e

d
e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
.

A
n
a
l
y
s
e

e
n

p
o
o
l

d
e

2

t
u
d
e
s

a
n
t

r
i
e
u
r
e
s

(
H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

I
n
t

J

O
n
c
o
l

2
0
0
3
;
2
2
:
3
9
9

4
0
7
,

e
t

H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

2
0
0
5
)

A
n
a
l
y
s
e

p
a
r

l
a
t
e
n
c
e

e
t

d
u
r

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
5
7

A
u
t
e
u
r
s

;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s
*

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

R
i
s
q
u
e

a
u
g
m
e
n
t
e

a
v
e
c

l
a
t
e
n
c
e

e
t

d
u
r

e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n
.

H
o
u
r
s

e
t

a
l
.
,

2
0
0
7

F
r
a
n
c
e

(
L
y
o
n
,

P
a
r
i
s
)
C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1
e
r

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
0



3
1
A
o

t

2
0
0
3

9
6

(
3
7

F
,

5
9

H
)

3
0
-
5
9

a
n
s

S
e
r
v
i
c
e
s

h
o
s
p
i
t
a
l
i
e
r
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
0

%

9
6

(
3
7

F
,

5
9

H
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

s
e
x
e
,

g
e

(


5

a
n
s
)
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

L
i
s
t
e
s

l
e
c
t
o
r
a
l
e
s
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
4
,
7

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:
i
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e
,

a
s
s
i
s
t

e

p
a
r

o
r
d
i
n
a
t
e
u
r
.

I
n
f
o
r
m
a
t
i
o
n
s

s
o
c
i
o
-
d

m
o
g
r
a
p
h
i
q
u
e
s
,


t
a
b
a
c
,

a
n
t

d
e
n
t
s

m

d
i
c
a
u
x
,




e
x
p
o
s
i
t
i
o
n
s

r
a
y
o
n
n
e
m
e
n
t
s

(
m

d
i
c
a
l
e

e
t

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
l
e
)
,

h
i
s
t
o
r
i
q
u
e

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
.

T

p
h
o
n
e
(
s
)

u
t
i
l
i
s

(
s
)
,

N
o
m
b
r
e

e
t

d
u
r

e

d
e
s

a
p
p
e
l
s
,

m
o
d
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

(
k
i
t

p
i

t
o
n
,

r
u
r
a
l
,

u
r
b
a
i
n
)
.

U
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r

r

g
u
l
i
e
r

v
s

n
o
n

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r

o
u

n
o
n

r

g
u
l
i
e
r

:
O
R

=

1
,
1
5

(
0
,
6
5

2
,
0
5
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

:

-

i
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

:


O
R

=

1
,
1
5

(
0
,
5
5
-
2
,
4
3
)

-

c
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e

:

O
R

=

1
,
1
7

(
0
,
5
2

2
,
6
5
)

<

2

t

p
h
o
n
e
s

:

O
R

=

2
,
1
8

(
0
,
9
8

4
,
8
3
)

Q
u
a
r
t
i
l
e

s
u
p

r
i
e
u
r

:

<
4
6

m
o
i
s

:

O
R

=

1
,
9
6

(
0
,
7
4

5
,
2
0
)

<
2
6
0

h
e
u
r
e
s

:


O
R

=

1
,
7
9

(
0
,
7
4

4
,
3
4
)

d
u
r

e

m
o
y
e
n
n
e

<

5
,
5

m
i
n
.

:
O
R

=

1
,
7
2

(
0
,
7
5

3
,
9
6
)

n
o
m
b
r
e

a
p
p
e
l
s

<
5
1
0
0

:

O
R

=

1
,
5
3

(
0
,
6
2

3
,
7
7
)

C
a
t

g
o
r
i
e

s
o
c
i
o
-
p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
l
e
,

s
t
a
t
u
t

t
a
b
a
g
i
q
u
e
,

s
t
a
t
u
t

m
a
t
r
i
m
o
n
i
a
l
.

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
.

A
u
g
m
e
n
t
a
t
i
o
n

n
o
n

s
i
g
n
i
f
i
c
a
t
i
v
e

d
u

r
i
s
q
u
e


c
h
e
z

l
e
s

p
l
u
s


g
r
o
s

c
o
n
s
o
m
m
a
t
e
u
r
s


:

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

d
e

l
o
n
g
u
e

d
u
r

e
,


t
e
m
p
s

d
e

c
o
m
m
u
n
i
c
a
t
i
o
n

l
e
v

,

a
y
a
n
t

u
t
i
l
i
s


u
n

p
l
u
s

g
r
a
n
d

n
o
m
b
r
e

d
e

t

p
h
o
n
e
s
.

T
a
k
e
b
a
y
a
s
h
i

e
t


a
l
.
,

2
0
0
8

J
a
p
o
n

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
0
-

N
o
v
e
m
b
r
e

2
0
0
4

1
0
1

(
3
9
F
,

6
2
H
)

3
0
-
6
9

a
n
s

H

p
i
t
a
u
x

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
5
,
6

%

1
6
1

(
6
0
F
,

1
0
1
H
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

g

r
a
l
e

p
a
r

n
u
m

r
o

d
e

t

p
h
o
n
e

a
u

h
a
s
a
r
d
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

4
9
,
4

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:
i
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e

m
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e
F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
s
a
g
e

r

g
u
l
i
e
r

v
s

J
a
m
a
i
s


:

O
R

=

0
,
9

(
0
,
5


1
,
6
1
)

Q
u
a
r
t
i
l
e

s
u
p

r
i
e
u
r

-
d
u
r

e

t
o
t
a
l
e

d

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

(
7
,
2

a
n
s

e
t

p
l
u
s
)


O
R

=

0
,
7
5

(
0
,
3
1


1
,
8
2
)

-

h
e
u
r
e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

:

O
R

=

1
.
3
3

(

0
,
5
8


3
,
0
9
)

S
e
x
e
,

g
e
,

n
i
v
e
a
u

d

d
u
c
a
t
i
o
n

S
i
t
u
a
t
i
o
n

f
a
m
i
l
i
a
l
e
.

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

A
n
a
l
o
g
i
q
u
e

v
s

d
i
g
i
t
a
l

:

p
a
s

d
e

d
i
f
f

r
e
n
c
e
.

H
a
r
t
i
k
k
a

e
t

a
l
.
,

2
0
0
9
F
i
n
l
a
n
d
e

C
a
s
-
C
a
s

N
o
v
e
m
b
r
e

2
0
0
0
-

O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
2

9
9

(
4
7

H
,

5
2

F
)

a
v
e
c

i
m
a
g
e
r
i
e

m
e
s
u
r
a
b
l
e

e
t

d
o
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
u

t

p
h
o
n
e
.

2
0
-
6
0

a
n
s

S
e
r
v
i
c
e
s

d
e

n
e
u
r
o
c
h
i
r
u
r
g
i
e
,

H

p
i
t
a
u
x

u
n
i
v
e
r
s
i
t
a
i
r
e
s

2
1

(
d
e
s

9
9

m
a
l
a
d
e
s
)

n
o
n

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s
.

M
e
s
u
r
e

r
a
d
i
o
l
o
g
i
q
u
e

d
e

l
a

d
i
s
t
a
n
c
e

e
n
t
r
e

l
e

c
e
n
t
r
e

d
e

l
a

t
u
m
e
u
r

e
t

l
a

l
i
g
n
e

o
r
e
i
l
l
e
-
c
o
i
n

d
e

l
a

b
o
u
c
h
e

(
l
o
g
i
c
i
e
l

G
r
i
d
M
a
s
t
e
r

c
o
n

u

p
o
u
r

l
'

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
)
.

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
u

D
i
s
t
a
n
c
e

t
u
m
e
u
r
-
s
o
u
r
c
e

:

-

U
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

5
,
9

c
m

-

N
o
n

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

6
,
2

c
m

[
M

d
i
a
n
e

5
,
6

-

v
s

6
,
1
]

P
r
o
p
o
r
t
i
o
n
s

d
e

t
u
m
e
u
r
s

d
a
n
s

l
e

q
u
a
r
t
i
l
e

s
u
p

r
i
e
u
r

(
<
=

4
,
6

c
m
)

:

-

N
o
n

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

:

1
4

%


S
e
x
e
,

g
e
,

s
t
a
t
u
t

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e
.

S
o
u
s
-
e
n
s
e
m
b
l
e

d
e

l
'

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

C
r
i
t

r
e
s

d
'

g
e

p
l
u
s

t
e
n
d
u
s

q
u
e

c
e
u
x

d
'
I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
.

P
r
o
p
o
r
t
i
o
n

d
e

c
a
s

a
v
e
c

u
n
e

d
i
s
t
a
n
c
e

d
e

m
o
i
n
s

d
e

4
,
6

c
m

n
o
n

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
5
8

A
u
t
e
u
r
s

;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s
*

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

H
e
l
s
i
n
k
i

e
t

T
a
m
p
e
r
e
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
8

%

(
t
o
t
a
l
i
t


d
e
s

1
4
4

c
a
s

e
n
r
e
g
i
s
t
r

s
)


t

p
h
o
n
e

:


i
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e

a
s
s
i
s
t

e

p
a
r

o
r
d
i
n
a
t
e
u
r

(
p
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
)
.

-

U
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

r

g
u
l
i
e
r
s

:

2
8

%

I
n
d
i
c
a
t
e
u
r
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
u

t

p
h
o
n
e

c
h
e
z

l
e
s


E
x
p
o
s


(
<
=

4
,
6

c
m
)
:

-

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e


O
R

=

2
,
5
8

(
0
,
6
5


1
0
,
2
8
)

-

>

5
4
0

h
:

O
R

=

2
,
5
2

(
0
,
4
5

-

1
3
,
9
)

-

i
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

:

O
R

=

1
,
3
4

(
0
,
2
9


6
,
2
0
)

-
c
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e

:

O
R

=

4
,
9

(
1
,
1
3


2
1
,
4
6
)

s
i
g
n
i
f
i
c
a
t
i
v
e
m
e
n
t

p
l
u
s

l
e
v

e

c
h
e
z

l
e
s

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

q
u
e

c
h
e
z

l
e
s

n
o
n

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s
.

P
a
s

d
'
e
f
f
e
t

s
i
g
n
i
f
i
c
a
t
i
f

d
e

l
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
u

t

p
h
o
n
e

m
o
b
i
l
e

p
o
u
r

l
e
s

g
l
i
o
m
e
s

l
e
s

p
l
u
s

p
r
o
c
h
e
s

d
e

l
a

s
o
u
r
c
e

d
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n
.

H
a
r
d
e
l
l

e
t

C
a
r
l
b
e
r
g
,

2
0
0
9
a

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1
e
r

j
a
n
v
i
e
r

1
9
9
7


3
0

j
u
i
n

2
0
0
0

e
t

1
e
r

j
u
i
l
l
e
t

2
0
0
0


3
1

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
3
.

9
0
5

(
d
i
s
t
r
i
b
u
t
i
o
n

s
e
l
o
n

l
e

s
e
x
e

n
o
n

p
r

c
i
s

)

N
e
u
r
o
-
o
n
c
o
l
o
g
i
e

e
t

R
e
g
i
s
t
r
e
s

r

g
i
o
n
a
u
x

d
e

c
a
n
c
e
r
s
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

9
0

%

2
1
6
2

(
d
i
s
t
r
i
b
u
t
i
o
n

s
e
l
o
n

l
e

s
e
x
e

n
o
n

p
r

c
i
s

)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

:

g
e
,

(


5

a
n
s
)
,

s
e
x
e
,

r

g
i
o
n

d
e

r

s
i
d
e
n
c
e
.

R
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
9

%

A
u
t
o
-
Q
u
e
s
t
i
o
n
n
a
i
r
e

c
o
m
p
l


p
a
r

i
n
t
e
r
v
i
e
w

t

p
h
o
n
i
q
u
e
.

M
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e

(
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e
,

d
i
g
i
t
a
l
,

s
a
n
s

f
i
l
)
.

N
o
m
b
r
e

e
t

d
u
r

e

d
e
s

a
p
p
e
l
s
.

A
s
t
r
o
c
y
t
o
m
e
s

g
r
a
d
e
s

I
-
I
V


(
n
=

6
6
3
)
:

O
R
=
1
,
4

(
1
,
1
-
1
,
7
)

-

i
p
s
i
l
a
t

r
a
l

O
R

=

2
,
0

(
1
,
5
-
2
,
5
)


-

i
p
s
i
l
a
t

r
a
l

>
1
0

a
n
s


O
R
=
3
,
3

(
2
,
.
0
-
5
,
4
)

-

c
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l

O
R

=

1
,
0

(
0
,
7


1
,
4
)

P
r
e
m
i

r
e

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

<
2
0

a
n
s

:

-

t

p
h
o
n
e

m
o
b
i
l
e

O
R

=

5
,
2

(
2
,
2


1
2
)

-
t

p
h
o
n
e

s
a
n
s

f
i
l

O
R

=

4
,
4

(
1
,
9


1
0
)

A
g
e
,

s
e
x
e
,

s
t
a
t
u
t

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e
,

a
n
n

e

d
e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

R

-
a
n
a
l
y
s
e

d
e

l
'

t
u
d
e

e
n

p
o
o
l

p
u
b
l
i

e

e
n

2
0
0
6
.

A
n
a
l
y
s
e

p
a
r

c
l
a
s
s
e
s

d
'

g
e

(
<
2
,

2
0
-
4
9
,

5
0
-
8
0
)
,

e
t

l
a
t

r
a
l
i
t

.

O
R

l
e
v

s

c
o
r
r
e
s
p
o
n
d
e
n
t


d
e
s

e
f
f
e
c
t
i
f
s

f
a
i
b
l
e
s
.

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
5
9

T
a
b
l
e
a
u

1
4

:

T

p
h
o
n
e

m
o
b
i
l
e

e
t

r
i
s
q
u
e

d
e

m

n
i
n
g
i
o
m
e
s

A
u
t
e
u
r
s
;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

C
h
r
i
s
t
e
n
s
e
n

e
t

a
l
.
,

2
0
0
5



D
a
n
e
m
a
r
k

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1

s
e
p
t
e
m
b
r
e

2
0
0
0

-

3
1

a
o
u
t

2
0
0
2

1
7
5


2
0
-
6
9

a
n
s

R
e
g
i
s
t
r
e

c
a
n
c
e
r

D
a
n
o
i
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
4

%

3
1
6


a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

s
e
x
e
,

g
e

(


5

a
n
s

/

c
a
s
)
,


R
e
g
i
s
t
r
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
4

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

I
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e

p
a
r

u
n
e

i
n
f
i
r
m
i

r
e

o
u

u
n

t
u
d
i
a
n
t

e
n

m

d
e
c
i
n
e

:

m
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e
F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

o
u

j
a
m
a
i
s

:

O
R
=

0
,
8
3

(
0
,
5
4


1
,
2
8
)

D

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

o
u

+

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


:

O
R

=

1
.
0
2

(
0
,
3
2


3
,
2
4
)

H
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s

(
>
4
6
7
,
9
)

:

O
R
=

0
,
6
4

(
0
,
2
6
-
1
,
6
1
)

R

g
r
e
s
s
i
o
n

l
o
g
i
s
t
i
q
u
e

n
o
n

c
o
n
d
i
t
i
o
n
n
e
l
l
e
.

N
i
v
e
a
u

d

d
u
c
a
t
i
o
n
,


s
i
t
u
a
t
i
o
n

m
a
r
i
t
a
l
e
,

r

g
i
o
n

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

L
a
t

r
a
l
i
t


:

p
a
s

d
'
a
s
s
o
c
i
a
t
i
o
n

e
n
t
r
e

l
a

l
o
c
a
l
i
s
a
t
i
o
n

d
u

m

n
i
n
g
i
o
m
e

e
t

l
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
u

t

p
h
o
n
e
.

L

n
n

e
t

a
l
.
,

2
0
0
5



S
u

d
e

(
U
m
e

,

S
t
o
c
k
h
o
l
m
,

G

t
e
b
o
r
g
,

L
u
n
d
)

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1

s
e
p
t
e
m
b
r
e

2
0
0
0

-

3
1

a
o
u
t

2
0
0
2

2
7
3

(
1
9
4

F
,

7
9

H
)

2
0
-
6
9

a
n
s

H

p
i
t
a
u
x

n
e
u
r
o
-
o
n
c
o
l
o
g
i
q
u
e
s

e
t

n
e
u
r
o
-
c
h
i
r
u
r
g
i
c
a
u
x

e
t

r
e
g
i
s
t
r
e
s

r

g
i
o
n
a
u
x

d
e
s

c
a
n
c
e
r
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
5

%

6
7
4

(
3
5
6

F
,

3
1
8

H
)


a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

s
e
x
e
,

g
e

(


5

a
n
s

/

c
a
s
)
,

r

s
i
d
e
n
c
e

R
e
g
i
s
t
r
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

S
u

d
e

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
1

%

I
n
t
e
r
v
i
e
w

m
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e
F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

o
u

j
a
m
a
i
s

:

O
R
=

0
,
7

(
0
,
5


0
,
9
)

D

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

o
u

+

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


:

O
R
=

0
,
9

(
0
,
4


1
,
9
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

>

1
0

a
n
s

:

O
R

=

0
,
7

(
0
,
.
3


1
,
6
)

-
h
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s

(
>

5
0
0

h
)

:

O
R
=

0
,
7

(
0
,
4
-
1
,
2
)

-
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:

O
R

=

0
,
7

(

0
,
4


1
,
3
)

-
d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

0
,
6

(

0
,
5


0
,
9
)

-
U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

i
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

:

O
R

=

0
,
8

(

0
,
5


1
,
1
)

-
U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

c
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e
:
O
R

=

0
,
6

(

0
,
4


0
,
9
)

A
g
e
,

s
e
x
e
,

r

g
i
o
n
,

n
i
v
e
a
u

d

d
u
c
a
t
i
o
n

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

2
0
0
5
a

S
u

d
e

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1

j
u
i
l
l
e
t

2
0
0
0


3
1

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
3

3
0
5

(
2
2
9

F
,

7
6

H
)

2
0
-
8
0

a
n
s

R
e
g
i
s
t
r
e

d
e
s

c
a
n
c
e
r
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
9

%

6
9
2

(
4
0
0
F
,

2
9
2

H
)

a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t
,

g
e

(


5

a
n
s
)
,

l
i
e
u

d
e

r

s
i
d
e
n
c
e
.

R
e
g
i
s
t
r
e

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
4

%

Q
u
e
s
t
i
o
n
n
a
i
r
e

t

p
h
o
n
i
q
u
e

E
x
p
o
s
i
t
i
o
n

t

p
h
o
n
e

c
e
l
l
u
l
a
i
r
e

e
t

s
a
n
s

f
i
l

+

c
o
u
r
r
i
e
r

p
o
u
r

p
r

c
i
s
e
r

a
n
t
e
n
n
e

f
i
x
e

d
e

v
o
i
t
u
r
e

e
t

c


d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
u

t

p
h
o
n
e

T

p
h
o
n
e

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:
O
R

=

1
,
7

(
0
,
9
7

3
,
0
)
U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
e
p
u
i
s

1
0

a
n
s

:
O
R

=

2
,
1

(
1
,
1

4
.
3
)

T

p
h
o
n
e

d
i
g
i
t
a
l

:
O
R

=

1
,
3

(
0
,
9


1
,
9
)
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
e
p
u
i
s

1
0

a
n
s

:
O
R

=

1
,
5

(
0
,
6


3
,
9
)

T

p
h
o
n
e

s
a
n
s

f
i
l

:
O
R

=

1
,
3

(
0
,
9


1
,
9
)
A
g
e
,

s
e
x
e
,

n
i
v
e
a
u

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e
,

a
n
n

e

d
e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
.

P
a
s

d
'
e
f
f
e
t

d
e

l
a
t

r
a
l
i
t

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
6
0

A
u
t
e
u
r
s
;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
e
p
u
i
s

1
0

a
n
s

:
O
R

=

1
,
9

(
0
,
9
7


3
,
6
)

H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6
a


S
u

d
e

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1
9
9
7
-
2
0
0
3

9
1
6


2
0
-
8
0

a
n
s

R
e
g
i
s
t
r
e
s

r

g
i
o
n
a
u
x

d
u

c
a
n
c
e
r

S
u

d
e

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
8

%

2
1
6
2


a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

s
e
x
e
,

g
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e

R
e
g
i
s
t
r
e
s

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

g

r
a
l
e

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
9

%

I
n
t
e
r
v
i
e
w

o
u

a
u
t
o
-
q
u
e
s
t
i
o
n
n
a
i
r
e

:

M
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e
F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

T
y
p
e

d
e

t

p
h
o
n
e

:

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e
:

O
R

=

1
,
3

(
0
,
9
9


1
,
7
)

d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

1
,
1

(
0
,
9


1
,
3
)

s
a
n
s

f
i
l

:

O
R

=

1
,
1

(
0
,
9


1
,
4
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

c
u
m
u
l

e

>

1
0
0
0

H

:

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:


O
R

=

1
,
4


(
0
,
5


3
,
8
)

d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

0
,
7

(
0
,
3


1
,
4
)

s
a
n
s

f
i
l

:

O
R
=

1
,
6

(
1
,
1

-
2
,
2

S
e
x
e
,

g
e
,

s
t
a
t
u
t

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e

A
n
a
l
y
s
e

e
n

p
o
o
l

d
e

d
e
u
x

t
u
d
e
s

c
o
n
d
u
i
t
e
s

e
n

1
9
9
7
-
2
0
0
0

e
t

2
0
0
0
-
2
0
0
3
.

P
a
s

d
e

c
a
s

c
o
m
m
u
n
s

a
v
e
c

l
'

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

s
u

d
o
i
s
e
.

S
c
h

z

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6
a



A
l
l
e
m
a
g
n
e

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1
5

o
c
t
o
b
r
e

2
0
0
0

-

3
1

o
c
t
o
b
r
e

2
0
0
3

3
8
1

(
1
0
3

H
,

2
7
8

F
)

3
0


6
9

a
n
s

c
l
i
n
i
q
u
e
s

n
e
u
r
o
-

c
h
i
r
u
r
g
i
c
a
l
e
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
8

%

7
6
2


(
2
0
6

H
,

5
5
6

F
)

a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

s
e
x
e
,

g
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e

R
e
g
i
s
t
r
e

d
e


p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
2

%

I
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e
m
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e

(
t

p
h
o
n
e

s
a
n
s

f
i
l
)

F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e


O
R
=

0
,
8
4

(
0
,
6
2


1
,
1
3
)

D

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

o
u

p
l
u
s

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


:

O
R

=

1
,
0
9

(
0
,
3
5


3
,
3
7
)

H
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s

>

1
9
5

h

:
O
R
=

1
,
0
4

(
0
,
6
0
-

1
,
8
1
)

>
4
3
5
0

a
p
p
e
l
s

:

O
R

=

0
,
7
6

(
0
,
4
4


1
,
3
4
)

A
g
e
,

s
t
a
t
u
t

s
o
c
i
a
l

e
t

r

g
i
o
n

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

S
c
h

z

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6
b



D
a
n
e
m
a
r
k

C
o
h
o
r
t
e

d
'
a
b
o
n
n

s

p
r
i
v

s
.

1
9
8
2
-
1
9
9
5

6
8

(
7
9

c
a
s

a
t
t
e
n
d
u
s
)

4
2
0

0
9
5

p
e
r
s
o
n
n
e
s

d
e

1
8

a
n
s

e
t

p
l
u
s

(
6
2

5
4
2

F
-

3
5
7

5
5
3

H
)

a
y
a
n
t

s
o
u
s
c
r
i
t

u
n

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t

t

p
h
o
n
i
q
u
e

e
n
t
r
e

1
9
8
2

e
t

1
9
9
5
.

S
u
i
v
i
s

j
u
s
q
u
'
a
u

3
1

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
2
.

t
u
d
e

b
a
s

e

s
u
r

l
i
a
i
s
o
n

d
'
e
n
r
e
g
i
s
t
r
e
m
e
n
t
s

(
r
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
,

r
e
g
i
s
t
r
e

n
a
t
i
o
n
a
l

d
a
n
o
i
s

d
u

c
a
n
c
e
r
)
.

D
o
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
u

t

p
h
o
n
e

f
o
u
r
n
i
e
s

p
a
r

o
p

r
a
t
e
u
r
s
.

S
I
R

=

0
,
8
6

(
0
,
6
7


1
,
0
9
)
.

C
o
m
p
a
r
a
i
s
o
n

a
v
e
c

l
e
s

s
u
j
e
t
s

i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
'

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

d
a
n
o
i
s
e

(
l
i
a
i
s
o
n

d
e

f
i
c
h
i
e
r
s
)
.

S
u
i
v
i

d
e

l
a

c
o
h
o
r
t
e

p
u
b
l
i

e

e
n

2
0
0
1
.

D
u
r

e

m
o
y
e
n
n
e

d
e

s
u
i
v
i

:

8
,
5

a
n
s

(
m
a
x
.

2
1

a
n
s
)

N
e

p
r
e
n
d

p
a
s

e
n

c
o
m
p
t
e

l
e
s

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t
s

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
s
,

n
i

l
e
s

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t
s

p
o
s
t

r
i
e
u
r
s


1
9
9
5

(
i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
a

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

d
e

r

r
e
n
c
e
)
,

c
e

q
u
i

p
e
u
t

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
6
1

A
u
t
e
u
r
s
;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

r

d
u
i
r
e

l
e
s

e
s
t
i
m
a
t
i
o
n
s
.
S
u
j
e
t
s

i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
a

c
o
h
o
r
t
e

4

f
o
i
s

p
l
u
s

s
o
u
v
e
n
t

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

f
r

q
u
e
n
t
s

q
u
e

l
e
s

t

m
o
i
n
s

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
.

K
l
a
e
b
o
e

e
t

a
l
.
,

2
0
0
7




N
o
r
v

g
e

S
u
d
/
E
s
t

e
t

C
e
n
t
r
e
/
o
u
e
s
t

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

2
0
0
1
-

2
0
0
2

2
0
7

(
1
5
6

F
,

5
1

H
)

1
9
-
6
9

a
n
s
.

5

H

p
i
t
a
u
x

u
n
i
v
e
r
s
i
t
a
i
r
e
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:
7
7

%

(
3
6

%

r

p
o
n
s
e
s

p
a
r

p
r
o
c
h
e
s
)

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
1

%

3
5
8

(
1
8
2

F
,

1
7
6

H
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

(
f
r

q
u
e
n
c
e
)

s
u
r

g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

R
e
g
i
s
t
r
e

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
9

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

i
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e

a
s
s
i
s
t

e

p
a
r

o
r
d
i
n
a
t
e
u
r
.

C
a
t

g
o
r
i
e

d
e

r

r
e
n
c
e

:

n
o
n

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

o
u

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

o
c
c
a
s
i
o
n
n
e
l
s
.

C
u
t

o
f
f

=

1
e
r

e
t

3

m
e

q
u
a
r
t
i
l
e
s

c
h
e
z

l
e
s

t

m
o
i
n
s
.

C
a
r
a
c
t

r
i
s
t
i
q
u
e
s

d
u

t

p
h
o
n
e

u
t
i
l
i
s


(
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e
,

d
i
g
i
t
a
l
,

m
o
d

l
e
)
.

N
o
m
b
r
e

d
'
a
n
n

e
s

d
e
p
u
i
s

l
a

p
r
e
m
i

r
e

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

j
u
s
q
u
'
a
u

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

(
l
a
t
e
n
c
e
)
;

n
o
m
b
r
e

a
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n
;

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

c
u
m
u
l

e

(
h
e
u
r
e
s
)
;


n
o
m
b
r
e

d
'
a
p
p
e
l
s

c
u
m
u
l

s
.

U
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r

r

g
u
l
i
e
r

o
u

n
o
n

r

g
u
l
i
e
r

:


O
R

=

0
,
8

(
0
,
5
-
1
,
1
)

D

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

6

a
n
s

e
t

+

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


:

O
R

=

1
,
0

(
0
,
6


1
,
8
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

<

6

a
n
s

:


O
R

=

1
,
2

(
0
,
6


2
,
2
)


h
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s

(
<
4
5
0

h
)

:


O
R

=

0
,
9

(
0
,
5


1
,
8
)

T

p
h
o
n
e

:

-
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

(
6
a
n
s

e
t

+
)

:

O
R

=

1
,
2

(

0
,
5


2
,
4
)

-
d
i
g
i
t
a
l

(
6

a
n
s

e
t

+
)

:

:

O
R

=

1
,
0

(
0
,
6


1
,
8


-
U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

:

i
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

:
(
6

a
n
s

+
)

:

O
R

=

1
,
1

(
0
,
6


2
,
3
)

-

c
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e

(
6
a
n
s

+
)

:

O
R

=

0
,
9

(
0
,
9


2
,
3
)

A
g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
,

n
i
v
e
a
u

d
'
i
n
s
t
r
u
c
t
i
o
n

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

H
o
u
r
s

e
t

a
l
.
,

2
0
0
7

F
r
a
n
c
e

(
L
y
o
n
,

P
a
r
i
s
)
C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
0



3
1
A
o

t

2
0
0
3

1
4
5

(
1
1
9

F
,

2
6

H
)

3
0
-
5
9

a
n
s

S
e
r
v
i
c
e
s

h
o
s
p
i
t
a
l
i
e
r
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
0

%

1
4
5

(
1
1
9

F
,

2
6

H
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

s
e
x
e
,

g
e

(


5

a
n
s
)
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

L
i
s
t
e
s

l
e
c
t
o
r
a
l
e
s
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
4
,
7

%

I
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e
,

a
s
s
i
s
t

e

p
a
r

o
r
d
i
n
a
t
e
u
r
.

I
n
f
o
r
m
a
t
i
o
n
s

s
o
c
i
o
d

m
o
g
r
a
p
h
i
q
u
e
s
,

t
a
b
a
c
,

a
n
t

d
e
n
t
s

m

d
i
c
a
u
x
,

e
x
p
o
s
i
t
i
o
n
s

U
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r

r

g
u
l
i
e
r

v
s

n
o
n

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r

o
u

n
o
n

r

g
u
l
i
e
r

:

O
R

=

0
,
7
4

(
0
,
4
3

1
,
2
8
)

I
p
s
i
l
a
t

r
a
l

:


O
R

=

0
,
8
7

(
0
,
4
4


1
,
7
5
)

C
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l

:


O
R

=

0
,
6
5

(
0
,
3
3

1
,
2
7
)

<

2

t

p
h
o
n
e
s

:


c
a
t

g
o
r
i
e

s
o
c
i
o
-
p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
l
e
,

s
t
a
t
u
t

t
a
b
a
g
i
q
u
e
,

s
t
a
t
u
t

m
a
t
r
i
m
o
n
i
a
l
.

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
.

A
u
g
m
e
n
t
a
t
i
o
n

n
o
n

s
i
g
n
i
f
i
c
a
t
i
v
e

d
u

r
i
s
q
u
e


c
h
e
z

l
e
s

p
l
u
s


g
r
o
s

c
o
n
s
o
m
m
a
t
e
u
r
s


:

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

d
e

l
o
n
g
u
e

d
u
r

e
,


t
e
m
p
s

d
e

c
o
m
m
u
n
i
c
a
t
i
o
n

l
e
v

,

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
6
2

A
u
t
e
u
r
s
;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

r
a
y
o
n
n
e
m
e
n
t
s

(
m

d
i
c
a
l
e

e
t

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
l
e
)
,

h
i
s
t
o
r
i
q
u
e

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
.

T

p
h
o
n
e
(
s
)

u
t
i
l
i
s

(
s
)
,

N
o
m
b
r
e

e
t

d
u
r

e

d
e
s

a
p
p
e
l
s
,

m
o
d
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

(
k
i
t

p
i

t
o
n
,

r
u
r
a
l
,

u
r
b
a
i
n
)
.

O
R

=

0
,
7
3

(
0
,
3
5

1
,
5
3
)

Q
u
a
r
t
i
l
e

s
u
p

r
i
e
u
r

:


<
4
6

m
o
i
s

:


O
R

=

0
,
7
3

(
0
,
2
8

1
,
9
1
)

<
2
6
0

h
e
u
r
e
s

:


O
R

=

0
,
7
8

(
0
,
2
9

2
,
0
7
)

d
u
r

e

m
o
y
e
n
n
e

<

5
,
5

m
i
n

:

O
R

=

1
,
2
1

(
0
,
5
4

2
,
6
8
)

a
y
a
n
t

u
t
i
l
i
s


u
n

p
l
u
s

g
r
a
n
d

n
o
m
b
r
e

d
e

t

p
h
o
n
e
s
.

T
a
k
e
b
a
y
a
s
h
i

e
t

a
l
.
,

2
0
0
8



J
a
p
o
n

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
0
-

N
o
v
e
m
b
r
e

2
0
0
4

1
2
8

(
2
9

F
,

9
9

H
)

3
0
-
6
9

a
n
s

H

p
i
t
a
u
x

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
5
,
6

%

2
2
9

(
4
8

F
,

1
8
1

H
)

a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

g

r
a
l
e


P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

4
9
,
4

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

I
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e
,
m
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e
F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
s
a
g
e

r

g
u
l
i
e
r

v
s

J
a
m
a
i
s


:


O
R

=

0
,
7

(
0
,
4
2


1
,
1
6
)

Q
u
a
r
t
i
l
e

s
u
p

r
i
e
u
r

-
d
u
r

e

t
o
t
a
l
e

d

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

(
5
,
2

a
n
s

e
t

p
l
u
s
)

/

O
R

=

1
,
0
5

(
0
,
5
2


2
,
1
1
)

-

h
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s

:

O
R

=

0
,
9
2

(

0
,
4
3


1
,
9
6
)

-
a
n
a
l
o
g
u
e
+
d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

1
,
0
6

(

0
,
3
6


3
,
0
9
)

-
i
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

:

O
R

=

1

,
1
4

(

0
,
6
5


2
,
0
1
)

-
c
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e
:

O
R

=

0
,
6
5

(

0
,
3
7


1
,
1
3
)

S
e
x
e
,

g
e
,

n
i
v
e
a
u

d

d
u
c
a
t
i
o
n

S
i
t
u
a
t
i
o
n

f
a
m
i
l
i
a
l
e

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

L
a
h
k
o
l
a

e
t

a
l
.
,

2
0
0
8




5

p
a
y
s

E
u
r
o
p
e

d
u

N
o
r
d

:

D
a
n
e
m
a
r
k
,

F
i
n
l
a
n
d
e
,

N
o
r
v

g
e

S
u

d
e
,

R
o
y
a
u
m
e
-
U
n
i

(
s
u
d

d
e

l

A
n
g
l
e
t
e
r
r
e
)

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

2
0

s
e
p
t
e
m
b
r
e

2
0
0
0

-

f

v
r
i
e
r

2
0
0
4

1
2
0
9


2
0
-
6
9

a
n
s

H

p
i
t
a
u
x

d
e

n
e
u
r
o
-
c
h
i
r
u
r
g
i
e
,

o
n
c
o
l
o
g
i
e

e
t

n
e
u
r
o
l
o
g
i
e

R
e
g
i
s
t
r
e
s

r

g
i
o
n
a
u
x

o
u

n
a
t
i
o
n
a
u
x

d
u

C
a
n
c
e
r

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
2

%

3
2
9
9


a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

g
e


5

a
n
s
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

r
e
g
i
s
t
r
e

d
e

l
a

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

d
e
s

p
a
y
s

n
o
r
d
i
q
u
e
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
5

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

i
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e

a
s
s
i
s
t

e

p
a
r

o
r
d
i
n
a
t
e
u
r
.

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

:

O
R
=

0
,
7
6

(
0
,
6
5


0
,
8
9
)

D

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

e
t

+

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


:

O
R

=

0
,
9
1

(
0
,
6
7


1
,
2
5
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

<

1
0

a
n
s

:


O
R

=

0
,
8
5

(
0
,
5
7
-
1
,
2
6
)

-

h
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s
:


O
R

=

0
,
8
8

(
0
,
6
8


1
,
1
3
)

-
a
n
a
l
o
g
u
e

:

O
R

=

0
,
7
6

(

0
,
5
8


0
,
9
8
)

-
d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

0
,
7
4

(

0
,
6
3


0
,
8
7
)



-

I
p
s
i
l
a
t
r
a
l
e

:


R

g
r
e
s
s
i
o
n

l
o
g
i
s
t
i
q
u
e

c
o
n
d
i
t
i
o
n
n
e
l
l
e

s
t
r
a
t
e
s

d

f
i
n
i
e
s

p
a
r

p
a
y
s
,

r

g
i
o
n
,

s
e
x
e
,

g
e

(

5

a
n
s
)


l
a

d
a
t
e

d
e

r

r
e
n
c
e
.

A
n
a
l
y
s
e

e
n

p
o
o
l

d
e

5

t
u
d
e
s

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

n
a
t
i
o
n
a
l
e
s
.

C
r
i
t

r
e
s

d
'

g
e

p
l
u
s

t
e
n
d
u
s

q
u
e

c
e
u
x

d
'
I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
.

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
6
3

A
u
t
e
u
r
s
;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

O
R

=

0
,
8
1

(
0
,
6
6


0
,
9
9
)


D

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

+

:

0
R

=

1
,
0
5

(
0
,
6
7


1
,
6
5
)

-

C
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e

:


O
R

=

0
,
6
7

(
0
,
5
4


0
,
8
3
)

D

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

+

:


O
R

=

0
,
6
2

(
0
,
3
8


1
,
0
3
)

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
6
4

T
a
b
l
e
a
u

1
5

:

T

p
h
o
n
e

m
o
b
i
l
e

e
t

r
i
s
q
u
e

d
e

n
e
u
r
i
n
o
m
e
s

d
u

n
e
r
f

a
c
o
u
s
t
i
q
u
e

A
u
t
e
u
r
s

;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

C
h
r
i
s
t
e
n
s
e
n

e
t

a
l
.
,

2
0
0
4



D
a
n
e
m
a
r
k

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1

s
e
p
t
e
m
b
r
e

2
0
0
0
-
3
1

a
o
u
t

2
0
0
2

1
0
6

(
5
2

F
,

5
4


H
)

2
0
-
6
9

a
n
s

D
p
t

O
R
L

U
n
i
v
e
r
s
i
t


d
e

C
o
p
e
n
h
a
g
u
e
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
2

%

2
1
2

(
1
0
4

F
,

1
0
8

H
)

a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

s
e
x
e
,

g
e

(


5

a
n
s

/

c
a
s
)
,


R
e
g
i
s
t
r
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
4

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

I
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e
,
m
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e
F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

o
u

j
a
m
a
i
s

:

O
R
=

0
,
9

(
0
,
5
1


1
,
5
7
)

d

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

o
u

+

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


:

O
R

=

0
,
2
2

(
0
,
0
4


1
,
1
1
)

-
h
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s

:

O
R
=

0
,
6
6

(
0
,
2
5
-
1
,
7
4
)

-
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:

O
R

=

0
,
2
6

(

0
,
0
8


0
,
8
3
)

-
d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

1
,
1
1

(

0
,
6
0


2
,
0
4
)


N
i
v
e
a
u

d

d
u
c
a
t
i
o
n
,

k
i
t

m
a
i
n

l
i
b
r
e
,

s
i
t
u
a
t
i
o
n

m
a
r
i
t
a
l
e
,

r

g
i
o
n

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

L

n
n

e
t

a
l
.
,

2
0
0
4
a

S
u

d
e

(
S
t
o
c
k
h
o
l
m
,

G

t
e
b
o
r
g
,

L
u
n
d
)

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1
e
r

j
a
n
v
i
e
r

2
0
0
0
-

3
1

a
o
u
t

2
0
0
2

1
4
8

(
6
8

F
,

8
0

H
)

2
0
-
6
9

a
n
s

H

p
i
t
a
u
x

d
e

n
e
u
r
o
c
h
i
r
u
r
g
i
e
,

n
e
u
r
o
l
o
g
i
e

e
t

O
R
L

e
t

R
e
g
i
s
t
r
e

d
u

C
a
n
c
e
r

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

9
3

%

6
0
4

(
3
1
4

F
,

2
9
0

H
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t


s
u
r

g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

P
o
p
u
l
a
t
i
o
n

g

r
a
l
e

d
e

l
a

S
u

d
e

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
2

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

I
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e
,
m
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e
F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r

r

g
u
l
i
e
r


o
u

n
o
n

r

g
u
l
i
e
r

:

O
R

=

1
,
0

(
0
,
6


1
,
5
)

d

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

o
u

+

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


:

O
R

=

1
,
9

(
0
,
9


4
,
1
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

<

1
0

a
n
s

:

O
R

=

1
,
6

(
0
,
7
-

3
,
6
)

-

h
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s
:

O
R

=

1
,
1

(
0
,
6


2
,
1
)

-
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:

O
R

=

1
,
6

(

0
,
9


2
,
8
)

-
d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

0
,
9

(

0
,
6
0


1
,
4
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

:

-

I
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e
:

O
R

=

1
,
1

(
0
,
7


1
,
6
)

-

C
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e
:

O
R

=

0
,
9

(
0
,
6


1
,
4
)

A
g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e

e
t

n
i
v
e
a
u

d

d
u
c
a
t
i
o
n

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

S
c
h
o
e
m
a
k
e
r

e
t

a
l
.
,

2
0
0
5

5

p
a
y
s

d

E
u
r
o
p
e

d
u

N
o
r
d

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1

s
e
p
t
e
m
b
r
e

1
9
9
9
-

3
1

a
o
u
t

2
0
0
4

6
7
8

(
3
6
0

F
,

3
1
8

H
)

1
8
-
6
9

a
n
s

C
e
n
t
r
e
s

d
e

n
e
u
r
o
c
h
i
r
u
r
g
i
e
,

n
e
u
r
o
l
o
g
i
e
,

o
t
o
r
h
i
n
o
l
a
r
y
n
g
o
l
o
g
i
e

R
e
g
i
s
t
r
e

c
a
n
c
e
r

3
5
5
3

(
1
9
0
7

F
,

1
6
4
6

H
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t


s
u
r

g
e

e
t

r

s
i
d
e
n
c
e
.

R
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
.


P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

5
1

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

I
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e
,
m
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e
F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r

r

g
u
l
i
e
r


o
u

n
o
n

r

g
u
l
i
e
r

:

O
R

=

0
,
9

(
0
,
7


1
,
1
)

d

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

o
u

+

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


:

O
R

=

1
,
0

(
0
,
7


1
,
5
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

<

1
0

a
n
s

:

A
g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
,

n
i
v
e
a
u

d
'
i
n
s
t
r
u
c
t
i
o
n
,

r

g
i
o
n
,

a
n
n

e

d

i
n
t
e
r
v
i
e
w

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

A
n
a
l
y
s
e

e
n

p
o
o
l

d
e

5

t
u
d
e
s

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
.

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
6
5

A
u
t
e
u
r
s

;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
3

%

O
R

=

1
,
1

(
0
,
7
-

1
,
8
)

-

h
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s
:

O
R

=

0
,
9

(
0
,
7


1
,
2
)

-
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:

O
R

=

0
,
9

(

0
,
7


1
,
2
)

-
d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

0
,
9

(

0
,
7


1
,
1
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

:

-

I
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e
:

O
R

=

0
,
9

(
0
,
7


1
,
1
)

-

C
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e
:

O
R

=

1
,
1

(
0
,
9


1
,
4
)

H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

2
0
0
5
d

S
u

d
e

(
U
p
p
s
a
l
a
/

r
e
b
r
o
,

S
t
o
c
k
h
o
l
m
,

L
i
n
k

p
i
n
g
,

G

t
e
b
o
r
g
)

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1

j
a
n
v
i
e
r

1
9
9
7


3
0

j
u
i
n

2
0
0
0

5
7
9


t
u
m
e
u
r
s

b

n
i
g
n
e
s


(
d
i
s
t
r
i
b
u
t
i
o
n

s
e
l
o
n

l
e

s
e
x
e

n
o
n

p
r

c
i
s

)

n
e
u
r
i
n
o
m
e
s

n
o
n

i
n
d
i
v
i
d
u
a
l
i
s

s

2
0
-
8
0

a
n
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
8

%


N
e
u
r
o
-
o
n
c
o
l
o
g
i
e
,

R
e
g
i
s
t
r
e

d
e

c
a
n
c
e
r
s
.

5
2
8

(
d
i
s
t
r
i
b
u
t
i
o
n

s
e
l
o
n

l
e

s
e
x
e

n
o
n

p
r

c
i
s

)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

R
e
g
i
s
t
r
e

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

9
1

%

A
u
t
o
-
Q
u
e
s
t
i
o
n
n
a
i
r
e
.

M
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e

(
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e
,

d
i
g
i
t
a
l
,

s
a
n
s

f
i
l
)
.

N
o
m
b
r
e

e
t

d
u
r

e

d
e
s

a
p
p
e
l
s
.

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

(
v
o
i
t
u
r
e
,

a
n
t
e
n
n
e

e
x
t

r
i
e
u
r
e

o
u

o
r
e
i
l
l
e
t
t
e
)

R

s
i
d
e
n
c
e

u
r
b
a
i
n
e

o
u

r
u
r
a
l
e
.

E
f
f
e
t

d
e

l
a

r

s
i
d
e
n
c
e

r
u
r
a
l
e

p
l
u
s

p
r
o
n
o
n
c


p
o
u
r

t
o
u
s

l
e
s

t

p
h
o
n
e
s

:
-

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e
O
R

=

1
,
7

(
1
,
0
1


3
,
0
)
-

d
i
g
i
t
a
l

:
O
R

=

1
,
6

(
0
,
9
8


2
,
7
)
-

s
a
n
s

f
i
l
O
R

=

1
,
2

(
0
,
8


1
,
9
)

R

s
i
d
e
n
c
e

u
r
b
a
i
n
e

:

O
R

r
e
s
p
e
c
t
i
f
s

a

=

1
,
3

(
0
,
9


1
,
9
)

d

=

0
,
8

(
0
,
6


1
,
0
1
)

s
f

=

0
,
8

(
0
,
6


1
,
1
)

E
f
f
e
t

o
b
s
e
r
v


p
o
u
r

l
e
s

s
e
u
l
s

n
e
u
r
i
n
o
m
e
s

e
t

n
o
n

p
o
u
r

l
e
s

m

n
i
n
g
i
o
m
e
s

(
d
o
n
n

e
s

n
o
n

p
r

s
e
n
t

e
s
)
.

A
g
e
,

s
e
x
e
,

c
a
t

g
o
r
i
e

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e
.

R

g
r
e
s
s
i
o
n

l
o
g
i
s
t
i
q
u
e

n
o
n

c
o
n
d
i
t
i
o
n
n
e
l
l
e
.

R

-
a
n
a
l
y
s
e


e
n

f
o
n
c
t
i
o
n

r

s
i
d
e
n
c
e

u
r
b
a
i
n
e

v
s

r
u
r
a
l
e

d
'
u
n
e

t
u
d
e

p
u
b
l
i

e

(
H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

I
n
t

J

O
n
c
o
l

2
0
0
3
;
2
2
:
3
9
9

4
0
7
)
.

F
a
i
b
l
e
s

e
f
f
e
c
t
i
f
s
.

H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

2
0
0
5
a

S
u

d
e

(
U
p
p
s
a
l
a
/

r
e
b
r
o
,

L
i
n
k

p
i
n
g
)

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1

j
u
i
l
l
e
t

2
0
0
0


3
1

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
3

8
4

(
4
5

F
,

3
9

H
)

2
0
-
8
0

a
n
s

R
e
g
i
s
t
r
e

d
e
s

c
a
n
c
e
r
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
9

%

(
c
a
l
c
u
l


s
u
r

4
1
3

(
2
8
5

F
,

1
2
8

H
)

t
u
m
e
u
r
s

b

n
i
g
n
e
s

6
9
2

(
4
0
0
F
,

2
9
2

H
)

(
e
n
s
e
m
b
l
e

d
e
s

t

m
o
i
n
s

d
e

l
'

t
u
d
e
)

a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t
,

g
e

(


5

a
n
s
)
,

l
i
e
u

d
e

r

s
i
d
e
n
c
e
.

R
e
g
i
s
t
r
e

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
4

%

A
u
t
o
-
q
u
e
s
t
i
o
n
n
a
i
r
e

c
o
m
p
l


p
a
r

i
n
t
e
r
v
i
e
w

t

p
h
o
n
i
q
u
e

E
x
p
o
s
i
t
i
o
n

t

p
h
o
n
e

c
e
l
l
u
l
a
i
r
e

e
t

s
a
n
s

f
i
l

+

c
o
u
r
r
i
e
r

p
o
u
r

p
r

c
i
s
e
r

a
n
t
e
n
n
e

f
i
x
e

d
e

v
o
i
t
u
r
e

e
t

c


d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
u

T

p
h
o
n
e

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:
O
R

=

4
,
2

(
1
,
8

-

1
0
)
U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
e
p
u
i
s

1
5

a
n
s

:
O
R

=

8
,
4

(
1
,
6

-

4
5
)

T

p
h
o
n
e

d
i
g
i
t
a
l

:
O
R

=

2
,
0

(
1
,
0
5


3
,
8
)

T

p
h
o
n
e

s
a
n
s

f
i
l

:
O
R

=

1
,
5

(
0
,
8


2
,
9
)

A
n
a
l
y
s
e

m
u
l
t
i
v
a
r
i

e

A
g
e
,

s
e
x
e
,

n
i
v
e
a
u

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e
,

a
n
n

e

d
e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
.

O
R

l
e
v

s

c
a
l
c
u
l

s

s
u
r

e
f
f
e
c
t
i
f
s

f
a
i
b
l
e
s

R
i
s
q
u
e

s
i
g
n
i
f
i
c
a
t
i
f

u
n
i
q
u
e
m
e
n
t

p
o
u
r

t

p
h
o
n
e
s

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e
s

e
n

a
n
a
l
y
s
e

m
u
l
t
i
v
a
r
i

e
.

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
6
6

A
u
t
e
u
r
s

;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

t

p
h
o
n
e

(
r

g
r
e
s
s
i
o
n

l
o
g
i
s
t
i
q
u
e
)

:

-


a
n
a
l
o
g
i
q
u
e
O
R

=

2
,
1

(
1
,
1


3
,
8
)

-


d
i
g
i
t
a
l
O
R

=

1
,
4

(
0
,
8


2
,
4
)

-

s
a
n
s

f
i
l
O
R

=

1
,
2

(
0
,
8


2
,
0
)

H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6
a



S
u

d
e

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1
9
9
7
-
2
0
0
3

2
4
3

(
d
i
s
t
r
i
b
u
t
i
o
n

s
e
l
o
n

l
e

s
e
x
e

n
o
n

p
r

c
i
s

)

2
0
-
8
0

a
n
s

r
e
g
i
s
t
r
e
s

r

g
i
o
n
a
u
x

d
u

c
a
n
c
e
r

S
u

d
e

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
8

%

(
c
a
l
c
u
l


s
u
r

l
e
s

1
2
5
4

t
u
m
e
u
r
s

b

n
i
g
n
e
s
)

2
1
6
2

(
d
i
s
t
r
i
b
u
t
i
o
n

s
e
l
o
n

l
e

s
e
x
e

n
o
n

p
r

c
i
s

)

a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

s
e
x
e
,

g
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e

r
e
g
i
s
t
r
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

g

r
a
l
e

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
9

%

A
u
t
o
-
q
u
e
s
t
i
o
n
n
a
i
r
e


I
n
t
e
r
v
i
e
w

t

p
h
o
n
i
q
u
e
.

M
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e
F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

T
y
p
e

d
e

t

p
h
o
n
e

:

-

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

O
R

=

2
,
9

(
2
,
0


4
,
3
)

[
a
n
a
l
y
s
e

m
u
l
t
i
v
a
r
i

e

:

O
R

=

2
,
5

(
1
,
8


3
,
5
)
]

-

d
i
g
i
t
a
l

O
R

=

1
,
5

(
1
,
1


2
,
1
)

-

s
a
n
s

f
i
l

O
R

=

1
,
5

(
1
,
0
4


2
,
0
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n


:

>

1
0
0
0

H

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:


O
R

=

5
,
1

(
1
,
9


1
,
4
)

d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

3
,
1

(
1
,
5


6
,
4
)

s
a
n
s

f
i
l

:

O
R
=

2
,
1

(
1
,
2

-
3
,
7
)

S
e
x
e
,

g
e
,

i
n
d
i
c
e

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e
,

a
n
n

e

d
e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
.

A
n
a
l
y
s
e

e
n

p
o
o
l

d
e

2

t
u
d
e
s

a
n
t

r
i
e
u
r
e
s

(
H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.

2
0
0
5
a

e
t

H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.

2
0
0
5
b
)

S
c
h

z

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6
c
D
a
n
e
m
a
r
k

C
o
h
o
r
t
e

d
'
a
b
o
n
n

s

p
r
i
v

s
.

1
9
8
2
-
1
9
9
5

T
o
t
a
l

d
e

1
4

2
4
9

c
a
n
c
e
r
s

s
u
r
v
e
n
u
s

d
a
n
s

l
a

c
o
h
o
r
t
e

(
1
5

0
0
1

c
a
s

a
t
t
e
n
d
u
s
)

:

S
I
R

=

0
,
9
5

(
0
,
9
3


0
,
9
7
)
3
2

t
u
m
e
u
r
s

d
e
s

n
e
r
f
s

c
r

n
i
e
n
s

(
3
1

n
e
u
r
i
n
o
m
e
s

d
e

l
'
a
c
o
u
s
t
i
q
u
e

c
o
n
f
i
r
m

s
)
(
4
3
,
7

c
a
s

a
t
t
e
n
d
u
s
)

4
2
0

0
9
5

p
e
r
s
o
n
n
e
s

d
e

1
8

a
n
s

e
t

p
l
u
s

(
6
2

5
4
2

F
-

3
5
7

5
5
3

H
)

a
y
a
n
t

s
o
u
s
c
r
i
t

u
n

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t

t

p
h
o
n
i
q
u
e

e
n
t
r
e

1
9
8
2

e
t

1
9
9
5
.

S
u
i
v
i
s

j
u
s
q
u
'
a
u

3
1

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
2
.

t
u
d
e

b
a
s

e

s
u
r

l
i
a
i
s
o
n

d
'
e
n
r
e
g
i
s
t
r
e
m
e
n
t
s

(
r
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
,

r
e
g
i
s
t
r
e

n
a
t
i
o
n
a
l

d
a
n
o
i
s

d
u

c
a
n
c
e
r
)
.

N
.
B
.

M
e
m
b
r
e
s

d
e

l
a

c
o
h
o
r
t
e

e
x
c
l
u
s

d
e

l
a

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

d
e

r

r
e
n
c
e
.

D
o
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
u

t

p
h
o
n
e

f
o
u
r
n
i
e
s

p
a
r

o
p

r
a
t
e
u
r
s
.

T
u
m
e
u
r
s

d
e
s

n
e
r
f
s

c
r

n
i
e
n
s


:

S
I
R

=

0
,
7
3

(
0
,
5
0


1
,
0
3
)

C
o
m
p
a
r
a
i
s
o
n

a
v
e
c

l
e
s

s
u
j
e
t
s

i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
'

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

d
a
n
o
i
s
e

(
l
i
a
i
s
o
n

d
e

f
i
c
h
i
e
r
s
)
.

S
u
i
v
i

d
e

l
a

c
o
h
o
r
t
e

p
u
b
l
i

e

e
n

2
0
0
1
.

D
u
r

e

m
o
y
e
n
n
e

d
e

s
u
i
v
i

:

8
,
5

a
n
s

(
m
a
x
.

2
1

a
n
s
)

N
e

p
r
e
n
d

p
a
s

e
n

c
o
m
p
t
e

l
e
s

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t
s

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
s
,

n
i

l
e
s

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t
s

p
o
s
t

r
i
e
u
r
s


1
9
9
5

(
i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
a

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

d
e

r

r
e
n
c
e
)
,

c
e

q
u
i

p
e
u
t

r

d
u
i
r
e

l
e
s

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
6
7

A
u
t
e
u
r
s

;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

e
s
t
i
m
a
t
i
o
n
s
.

S
u
j
e
t
s

i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
a

c
o
h
o
r
t
e

4

f
o
i
s

p
l
u
s

s
o
u
v
e
n
t

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

f
r

q
u
e
n
t
s

q
u
e

l
e
s

t

m
o
i
n
s

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
.

T
a
k
e
b
a
y
a
s
h
i

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6

J
a
p
o
n

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
0
-

N
o
v
e
m
b
r
e

2
0
0
4
9
7

(
5
2
F
,

4
5
H
)

3
0
-
6
9

a
n
s

H

p
i
t
a
u
x

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
4
,
2

%

3
3
0

(
1
9
8

F
,

1
3
2
H
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

g

r
a
l
e

p
a
r

n
u
m

r
o

d
e

t

p
h
o
n
e

a
u

h
a
s
a
r
d
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

5
2
,
4

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

I
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e
.
M
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e
F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
s
a
g
e

r

g
u
l
i
e
r

o
u

J
a
m
a
i
s


:

O
R

=

0
,
7
3

(
0
,
4
3


1
,
2
3
)

-
d
u
r

e

t
o
t
a
l
e

d

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

(
8

a
n
s

e
t

p
l
u
s
)

O
R

=

0
,
7
9

(
0
,
2
4


2
,
6
5
)

-

h
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s

:

O
R

=

0
,
6
7

(

0
,
2
5
-

1
,
8
3
)

-
a
n
a
l
o
g
u
e

+

d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

1
,
1
9

(
0
,
3
7


3
,
7
9
)

-

I
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e
:

O
R

=

0
,
9
0

(
0
,
5
0


1
,
6
2
)

-

C
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e
:

O
R

=

0
,
9
3

(
0
,
5
5


1
,
5
9
)

N
i
v
e
a
u

d

d
u
c
a
t
i
o
n

S
i
t
u
a
t
i
o
n

f
a
m
i
l
i
a
l
e
.

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

S
c
h
l
e
h
o
f
e
r

e
t

a
l
.
,

2
0
0
7

A
l
l
e
m
a
g
n
e

(
B
i
e
l
e
f
e
l
d
,

H
e
i
d
e
l
b
e
r
g
,

M
a
y
e
n
c
e
,

M
a
n
n
h
e
i
m
)

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
0
-

o
c
t
o
b
r
e

2
0
0
3

9
7

(
4
6

F
,

5
1

H
)

3
0
-

6
9

a
n
s

D

p
a
r
t
e
m
e
n
t
s

d
e

n
e
u
r
o
c
h
i
r
u
r
g
i
e
,

e
t

d
'
O
R
L

(
M
a
y
e
n
c
e
)
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
9

%

1
9
4

(
9
2

F
,

1
0
2

H
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

s
e
x
e
,

g
e

(


2

a
n
s
)
,

r

g
i
o
n
.

(
a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

p
o
s
t
-
h
o
c

p
o
u
r

a
s
s
u
r
e
r

u
n
e

d
a
t
e

d
e

r

r
e
n
c
e

i
d
e
n
t
i
q
u
e


l
a

d
a
t
e

d
e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

d
e
s

c
a
s
)
.

R
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

5
5

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

i
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e

a
s
s
i
s
t

e

p
a
r

o
r
d
i
n
a
t
e
u
r

:

M
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e
F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n
.

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

E
x
p
o
s
i
t
i
o
n

d
e

l
o
i
s
i
r

o
u

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
l
e

a
u

b
r
u
i
t
.

E
x
p
o
s
i
t
i
o
n
s

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
l
e
s

a
u
x

R
F

(
B
e
r
g

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6
)
.

E
x
p
o
s
i
t
i
o
n

r
a
y
o
n
n
e
m
e
n
t
s

i
o
n
i
s
a
n
t
s

(
d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
,

t
r
a
i
t
e
m
e
n
t
)
.

R

g
r
e
s
s
i
o
n
s

l
o
g
i
s
t
i
q
u
e
s

m
u
l
t
i
p
l
e
s

:

U
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r

r

g
u
l
i
e
r

:

O
R

=

0
,
6
7

(
0
,
3
8


1
,
1
9
)

d

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

5
-
9

a
n
s

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


:

O
R

=

0
,
5
3

(
0
,
2
2


1
,
2
7
)

-

>

1
9
5

h
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s

:

O
R

=

0
,
3
5

(
0
,
1
2


1
,
0
1
)

E
x
p
o
s
i
t
i
o
n

a
u

b
r
u
i
t

p
e
r
s
i
s
t
a
n
t

:

O
R

=

2
,
3
1

(
1
,
1
5


4
,
6
6
)

R
h
u
m
e

d
e
s

f
o
i
n
s

:

O
R

=

2
,
2
0

(
1
,
0
9


4
,
4
5
)

S
t
a
t
u
t

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e
,

r

g
i
o
n
,

g
e

a
u

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
,

t
a
b
a
c
,

a
u
d
i
t
i
o
n
,

a
c
o
u
p
h

n
e
s
,

a
u
t
r
e
s

f
a
c
t
e
u
r
s

d
e

r
i
s
q
u
e
.

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

M
i
l
d

e
t

a
l
.
,

2
0
0
7

S
u

d
e

C
a
s
-
t

m
o
i
n
s

1
9
9
7

-

2
0
0
3

1
2
5
4

t
u
m
e
u
r
s

b

n
i
g
n
e
s

(
n
o
m
b
r
e

n
e
u
r
i
n
o
m
e
s

2
1
6
2

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
9

%

c
f
.

H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6

A
n
a
l
y
s
e

m
u
l
t
i
v
a
r
i

e
,

l
a
t
e
n
c
e

>

1
0

a
n
s
,

S
e
x
e
,

g
e
,

s
t
a
t
u
t

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e
,

N
o
u
v
e
l
l
e

a
n
a
l
y
s
e

e
n

p
o
o
l

e
t

p
a
r

r

g
r
e
s
s
i
o
n

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
6
8

A
u
t
e
u
r
s

;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

n
o
n

p
r

c
i
s

)

2
0
-
8
0

a
n
s

r
e
g
i
s
t
r
e
s

r

g
i
o
n
a
u
x

d
u

c
a
n
c
e
r

S
u

d
e

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
8

%

t

p
h
o
n
e

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:

O
R

=

2
,
2

(
1
,
3


3
,
8
)

a
u
t
r
e
s

t

p
h
o
n
e
s

:

O
R

n
o
n

s
i
g
n
i
f
i
c
a
t
i
f
s
.

a
n
n

e

d
e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
.

l
o
g
i
s
t
i
q
u
e

d
e

2

t
u
d
e
s

a
n
t

r
i
e
u
r
e
s

(
H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.

2
0
0
5
a

e
t

H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.

2
0
0
5
b
)

N
.
B
.

I
n
c
o
h

r
e
n
c
e
s

e
n
t
r
e

t
e
x
t
e

e
t

t
a
b
l
e
a
u
x
.
H
o
u
r
s

e
t

a
l
.
,

2
0
0
7

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
0



3
1
A
o

t

2
0
0
3

1
0
9

(
5
6
F

5
3

H
)

3
0
-
5
9

a
n
s

S
e
r
v
i
c
e
s

h
o
s
p
i
t
a
l
i
e
r
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
0

%

2
1
4

(
1
1
2
F

1
0
2

H
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

s
e
x
e
,

g
e

(


5

a
n
s
)
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

L
i
s
t
e
s

l
e
c
t
o
r
a
l
e
s
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
4
,
7

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

i
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e
,

a
s
s
i
s
t

e

p
a
r

o
r
d
i
n
a
t
e
u
r
.

I
n
f
o
r
m
a
t
i
o
n
s

s
o
c
i
o
-
d

m
o
g
r
a
p
h
i
q
u
e
s
,


t
a
b
a
c
,

a
n
t

d
e
n
t
s

m

d
i
c
a
u
x
,




e
x
p
o
s
i
t
i
o
n
s

r
a
y
o
n
n
e
m
e
n
t
s

(
m

d
i
c
a
l
e

e
t

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
l
e
)
,

h
i
s
t
o
r
i
q
u
e

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
.

T

p
h
o
n
e
(
s
)

u
t
i
l
i
s

(
s
)
,

N
o
m
b
r
e

e
t

d
u
r

e

d
e
s

a
p
p
e
l
s
,

m
o
d
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

(
k
i
t

p
i

t
o
n
,

r
u
r
a
l
,

u
r
b
a
i
n
)
.

U
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r

r

g
u
l
i
e
r

v
s


n
o
n

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r

o
u

n
o
n

r

g
u
l
i
e
r

:
O
R

=

0
,
9
2

(
0
,
5
3

1
,
5
9
)

C
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l

:

O
R

=

1
,
2
3

(
0
,
6
4

2
,
3
8
)

I
p
s
i
l
a
t

r
a
l

:


O
R

=

0
,
6
2

(
0
,
3
2


1
,
2
0
)

<

2

t

p
h
o
n
e
s

:


O
R

=

0
,
8
2

(
0
,
4
3

1
,
5
5
)

Q
u
a
r
t
i
l
e

s
u
p

r
i
e
u
r

:

<
4
6

m
o
i
s

:

O
R

=

0
,
6
6

(
0
,
2
8

1
,
5
7
)

<
2
6
0

h
e
u
r
e
s

:


O
R

=

0
,
9
2

(
0
,
4
1

2
,
0
7
)

d
u
r

e

m
o
y
e
n
n
e

<

5
,
5

m
i
n
.

:
O
R

=

1
,
3
5

(
0
,
6
3

2
,
9
2
)

c
a
t

g
o
r
i
e

s
o
c
i
o
-
p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
l
e
,

s
t
a
t
u
t

t
a
b
a
g
i
q
u
e
,

s
t
a
t
u
t

m
a
t
r
i
m
o
n
i
a
l
.

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
.

A
u
g
m
e
n
t
a
t
i
o
n

n
o
n

s
i
g
n
i
f
i
c
a
t
i
v
e

d
u

r
i
s
q
u
e


c
h
e
z

l
e
s

p
l
u
s


g
r
o
s

c
o
n
s
o
m
m
a
t
e
u
r
s


:

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

d
e

l
o
n
g
u
e

d
u
r

e
,

t
e
m
p
s

d
e

c
o
m
m
u
n
i
c
a
t
i
o
n

l
e
v

,

a
y
a
n
t

u
t
i
l
i
s


u
n

p
l
u
s

g
r
a
n
d

n
o
m
b
r
e

d
e

t

p
h
o
n
e
s
.

K
l
a
e
b
o
e

e
t

a
l
.
,

2
0
0
7
N
o
r
v

g
e

(
S
u
d
/
E
s
t

e
t

C
e
n
t
r
e
/
O
u
e
s
t
)

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

2
0
0
1
-
2
0
0
2

4
5


(
2
3

F
,

2
2

H
)

1
9
-
6
9

a
n
s
.

5

H

p
i
t
a
u
x

u
n
i
v
e
r
s
i
t
a
i
r
e
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
8

%

3
5
8

(
1
8
2

F
,

1
7
6

H
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

(
f
r

q
u
e
n
c
e
)

s
u
r

g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

R
e
g
i
s
t
r
e

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
9

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

i
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e

a
s
s
i
s
t

e

p
a
r

o
r
d
i
n
a
t
e
u
r
.

C
a
r
a
c
t

r
i
s
t
i
q
u
e
s

d
u

t

p
h
o
n
e

u
t
i
l
i
s


(
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e
,

d
i
g
i
t
a
l
,

m
o
d

l
e
)
.

N
o
m
b
r
e

d
'
a
n
n

e
s

d
e
p
u
i
s

l
a

p
r
e
m
i

r
e

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

j
u
s
q
u
'
a
u

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

(
l
a
t
e
n
c
e
)
;

n
o
m
b
r
e

a
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n
;

U
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r

r

g
u
l
i
e
r


o
u

n
o
n

r

g
u
l
i
e
r

:

O
R

=

0
,
5

(
0
,
2


1
,
0
)

d

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

o
u

+

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


<

6

a
n
s

:

O
R

=

0
,
5

(
0
,
2


1
,
4
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

<

6

a
n
s

:

O
R

=

0
,
5

(
0
,
2
-
1
,
5
)

-

h
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s
:

O
R

=

0
,
6

(
0
,
2


1
,
8
)

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:


O
R

=

0
,
8


(
0
,
3


2
,
2
)

d
i
g
i
t
a
l

:

A
g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
,

n
i
v
e
a
u

d
'
i
n
s
t
r
u
c
t
i
o
n
.

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

C
a
t

g
o
r
i
e

d
e

r

r
e
n
c
e

:

n
o
n

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

o
u

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

o
c
c
a
s
i
o
n
n
e
l
s
.

C
u
t

o
f
f

=

1
e
r

e
t

3

m
e

q
u
a
r
t
i
l
e
s

c
h
e
z

l
e
s

t

m
o
i
n
s
.

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
6
9

A
u
t
e
u
r
s

;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

c
u
m
u
l

e

(
h
e
u
r
e
s
)
;


n
o
m
b
r
e

d
'
a
p
p
e
l
s

c
u
m
u
l

s
.

O
R

=

0
,
2

(
0
,
2


0
,
9
)

-

I
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

:

O
R

=

0
,
7

(
0
,
3


1
,
4
)

-

C
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e

:

O
R

=

0
,
9

(
0
,
5


1
,
9
)

H
a
r
d
e
l
l

e
t

C
a
r
l
b
e
r
g
,

2
0
0
9
a

S
u

d
e

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1

j
a
n
v
i
e
r

1
9
9
7


3
0

j
u
i
n

2
0
0
0

e
t

1

j
u
i
l
l
e
t

2
0
0
0


3
1

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
3
.

1
2
5
4

(
d
i
s
t
r
i
b
u
t
i
o
n

s
e
l
o
n

l
e

s
e
x
e

n
o
n

p
r

c
i
s

)

t
u
m
e
u
r
s

b

n
i
g
n
e
s

2
4
3

N
e
u
r
i
n
o
m
e
s


N
e
u
r
o
-
o
n
c
o
l
o
g
i
e

e
t

R
e
g
i
s
t
r
e
s

r

g
i
o
n
a
u
x

d
e

c
a
n
c
e
r
s
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
8

%

2
1
6
2

(
d
i
s
t
r
i
b
u
t
i
o
n

s
e
l
o
n

l
e

s
e
x
e

n
o
n

p
r

c
i
s

e
)

A
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

:

g
e
,

(


5

a
n
s
)
,

s
e
x
e
,

r

g
i
o
n

d
e

r

s
i
d
e
n
c
e
.

R
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
9

%

A
u
t
o
-
Q
u
e
s
t
i
o
n
n
a
i
r
e

c
o
m
p
l


p
a
r

i
n
t
e
r
v
i
e
w

t

p
h
o
n
i
q
u
e
.

M
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e

(
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e
,

d
i
g
i
t
a
l
,

s
a
n
s

f
i
l
)
.

D
u
r

e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n
.

N
o
m
b
r
e

e
t

d
u
r

e

d
e
s

a
p
p
e
l
s
.

O
R
=
1
,
7

(
1
,
2

-

2
,
3
)
>
1
0

a
n
s
O
R
=
2
,
9

(
1
,
6


5
,
5
)

-

i
p
s
i
l
a
t

r
a
l
O
R

=

1
,
8

(
1
,
2

-

2
,
6
)
-

c
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
O
R

=

1
,
4

(
0
,
9


2
,
1
)
P
r
e
m
i

r
e

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

<
2
0

a
n
s

:

-

t

p
h
o
n
e

m
o
b
i
l
e
O
R

=

5
,
0

(
1
,
5


1
6
)
-

t

p
h
o
n
e

s
a
n
s

f
i
l
O
R

=

0
,
7

(
0
,
1


5
,
9
)

A
g
e
,

s
e
x
e
,

s
t
a
t
u
t

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e
,

a
n
n

e

d
e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

R

-
a
n
a
l
y
s
e

d
e

l
'

t
u
d
e

e
n

p
o
o
l

p
u
b
l
i

e

e
n

2
0
0
6
.

A
n
a
l
y
s
e

p
a
r

c
l
a
s
s
e
s

d
'

g
e

(
<
2
,

2
0
-
4
9
,

5
0
-
8
0
)
,

e
t

l
a
t

r
a
l
i
t

.

O
R

l
e
v

s

c
o
r
r
e
s
p
o
n
d
e
n
t


d
e
s

e
f
f
e
c
t
i
f
s

f
a
i
b
l
e
s
.

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
7
0

T
a
b
l
e
a
u

1
6

:

T

p
h
o
n
e

m
o
b
i
l
e

e
t

r
i
s
q
u
e

d
e

t
u
m
e
u
r
s

d
e
s

g
l
a
n
d
e
s

p
a
r
o
t
i
d
e
s

A
u
t
e
u
r
s

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

L

n
n

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6

S
u

d
e

D
a
n
e
m
a
r
k

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

S
e
p
t
e
m
b
r
e

2
0
0
0

-

a
o

t

2
0
0
2

1
7
2

(
8
6

F
,


8
6

H
)

2
0
-
6
9

a
n
s

C
e
n
t
r
e
s


n
e
u
r
o
c
h
i
r
u
r
g
i
e
,

o
n
c
o
l
o
g
i
e
,

o
t
o
r
h
i
n
o
l
a
r
y
n
g
o
l
o
g
i
e

R
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

c
a
n
c
e
r
s

-

6
0

t
u
m
e
u
r
s

m
a
l
i
g
n
e
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
5

%

-
1
1
2

t
u
m
e
u
r
s

b

n
i
g
n
e
s

(
S
u

d
e
)

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
8

%

6
8
1

(
3
4
6

F
,

3
3
5

H
)

D
a
n
e
m
a
r
k

:


3


t

m
o
i
n
s
/
c
a
s

a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

(

g
e
,

s
e
x
e
)

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
0

%

S
u

d
e

:

a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

d
e

f
r

q
u
e
n
c
e

(

g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
)


e
t

3
2
1

t

m
o
i
n
s

(
1
6
7

F
,

1
5
4

H
)

p
o
u
r

l
e
s

t
u
m
e
u
r
s

b

n
i
g
n
e
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
2

%

R
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

I
n
t
e
r
v
i
e
w

M
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e

F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
e
p
u
i
s

l
a

p
r
e
m
i

r
e

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

o
u

J
a
m
a
i
s


:


T
u
m
e
u
r
s

m
a
l
i
g
n
e
s

:

O
R

=

0
,
7


(
0
,
4


1
,
3
)

T
u
m
e
u
r
s

b

n
i
g
n
e
s

:

0
R

=

0
,
9


(
0
,
5


1
,
5
)

D

b
u
t

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

1
0

a
n
s

o
u

+

d
a
n
s

l
e

p
a
s
s


T
.

M
a
l
i
g
n
e
s

O
R

=

0
,
4


(
0
,
1


2
,
6
)

T
.

B

n
i
g
n
e
s

O
R

=

1
,
4


(
0
,
5


3
,
9
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

>

1
0

a
n
s

T
.

M
a
l
i
g
n
e
s

O
R

=

0
,
3


(
0
,
0


2
,
5
)

T
.

B

n
i
g
n
e
s

O
R

=

1
,
1


(
0
,
4


3
,
6
)

H
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s

(
<

4
5
0

h
)

:

T
.

m
a
l
i
g
n
e
s

O
R

=

0
,
6


(
0
,
2


1
,
8
)

T
.

B

n
i
g
n
e
s

O
R

=

1
,
0


(
0
,
5


2
,
1
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

-
i
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

:

O
R

=

1
,
2

(

0
,
6


2
,
6
)

O
R

=

1
,
4

(
0
,
9


2
,
2
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

c
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e
:

T
.

m
a
l
i
g
n
e
s

O
R

=

0
,
5

(

0
,
2


1
,
1
)

T
.

b

n
i
g
n
e
s

O
R

=

0
,
7

(
0
,
4


1
,
1
)

A
g
e
,

s
e
x
e
,
z
o
n
e

d
e

r

s
i
d
e
n
c
e
,

p
a
y
s
,

n
i
v
e
a
u

d
'

d
u
c
a
t
i
o
n
.

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

S
c
h

z

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6
c

D
a
n
e
m
a
r
k

C
o
h
o
r
t
e

d
'
a
b
o
n
n

s

p
r
i
v

s
.

1
9
8
2
-
1
9
9
5

T
o
t
a
l

d
e

1
4

2
4
9

c
a
n
c
e
r
s

s
u
r
v
e
n
u
s

d
a
n
s

l
a

c
o
h
o
r
t
e

(
1
5

0
0
1

c
a
s

a
t
t
e
n
d
u
s
)

:

S
I
R

=

0
,
9
5

(
0
,
9
3


0
,
9
7
)
2
6

t
u
m
e
u
r
s

d
e
s

g
l
a
n
d
e
s

s
a
l
i
v
a
i
r
e
s

(
2
6

H
,

0

F
)

(
3
4

c
a
s

a
t
t
e
n
d
u
s
)

4
2
0

0
9
5

p
e
r
s
o
n
n
e
s

d
e

1
8

a
n
s

e
t

p
l
u
s

(
6
2

5
4
2

F
-

3
5
7

5
5
3

H
)

a
y
a
n
t

s
o
u
s
c
r
i
t

u
n

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t

t

p
h
o
n
i
q
u
e

e
n
t
r
e

1
9
8
2

e
t

1
9
9
5
.

S
u
i
v
i
s

j
u
s
q
u
'
a
u

3
1

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
2
.

t
u
d
e

b
a
s

e

s
u
r

l
i
a
i
s
o
n

d
'
e
n
r
e
g
i
s
t
r
e
m
e
n
t
s

(
r
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
,

r
e
g
i
s
t
r
e

n
a
t
i
o
n
a
l

d
a
n
o
i
s

d
u

c
a
n
c
e
r
)
.

N
.
B
.

M
e
m
b
r
e
s

d
e

l
a

c
o
h
o
r
t
e

e
x
c
l
u
s

d
e

l
a

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

d
e

r

r
e
n
c
e
.

D
o
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
u

T
u
m
e
u
r
s

d
e
s

g
l
a
n
d
e
s

s
a
l
i
v
a
i
r
e
s


:
S
I
R

=

0
,
7
7

H
o
m
m
e
s

:

S
I
R

=

0
,
8
6

(
0
,
5
6

-
1
,
2
6
)

F
e
m
m
e
s

:

S
I
R
8
4

=

0
,
0
0

(
0
,
0
0


1
,
0
2
)

C
o
m
p
a
r
a
i
s
o
n

a
v
e
c

l
e
s

s
u
j
e
t
s

i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
'

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

d
a
n
o
i
s
e

(
l
i
a
i
s
o
n

d
e

f
i
c
h
i
e
r
s
)
.

S
u
i
v
i

d
e

l
a

c
o
h
o
r
t
e

p
u
b
l
i

e

e
n

2
0
0
1
.

D
u
r

e

m
o
y
e
n
n
e

d
e

s
u
i
v
i

:

8
,
5

a
n
s

(
m
a
x
.

2
1

a
n
s
)

N
e

p
r
e
n
d

p
a
s

e
n

c
o
m
p
t
e

l
e
s

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t
s

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
s
,

n
i

l
e
s

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t
s

p
o
s
t

r
i
e
u
r
s


1
9
9
5

(
i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
a

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

d
e

r

r
e
n
c
e
)
,

c
e

q
u
i

p
e
u
t

r

d
u
i
r
e

l
e
s
















































8
4
S
t
a
n
d
a
r
d

i
n
c
i
d
e
n
c
e

r
a
t
i
o

(
0

c
a
s

o
b
s
e
r
v

s
)
.
A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
7
1

A
u
t
e
u
r
s

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

t

p
h
o
n
e

f
o
u
r
n
i
e
s

p
a
r

o
p

r
a
t
e
u
r
s
.

e
s
t
i
m
a
t
i
o
n
s
.

S
u
j
e
t
s

i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
a

c
o
h
o
r
t
e

4

f
o
i
s

p
l
u
s

s
o
u
v
e
n
t

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

f
r

q
u
e
n
t
s

q
u
e

l
e
s

t

m
o
i
n
s

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
.

S
a
d
e
t
z
k
i

e
t

a
l
.
,

2
0
0
8
a

I
s
r
a

l

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

J
a
n
v
i
e
r

2
0
0
1


-
d

c
e
m
b
r
e


2
0
0
3

4
6
0

(
2
0
6

F
,

2
5
4

H
)

3
0
-
5
9

a
n
s

C
e
n
t
r
e
s

d
'
o
t
o
r
h
i
n
o
l
a
r
y
n
g
o
l
o
g
i
e

-
5
8

t
u
m
e
u
r
s

m
a
l
i
g
n
e
s

-
2
6
4

t
u
m
e
u
r
s

b

n
i
g
n
e
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
7

%

1
2
6
6


(
7
1
5

F
,

5
5
1

H
)

a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

:

s
e
x
e
,

g
e
,


P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
6

%

R
e
g
i
s
t
r
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

g

r
a
l
e

I
n
t
e
r
v
i
e
w

M
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e

F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
e
p
u
i
s

l
a

p
r
e
m
i

r
e

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

o
u

J
a
m
a
i
s

:

T
u
m
e
u
r
s

m
a
l
i
g
n
e
s

:

O
R

=

1
,
0
6


(
0
,
5
4


2
,
1
0
)

T
u
m
e
u
r
s

b

n
i
g
n
e
s

:

O
R

=

0
,
8
5

(
0
,
6
4


1
,
1
2
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

<

1
0

a
n
s

:

T
.

m
a
l
.

O
R

=

0
,
4
5

(
0
,
0
5


4
,
2
8
)

T
.

b

n
.

O
R

=

1
,
4
2

(
0
,
9


2
,
1
2
)

H
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s


(
<

1
0
3
5

h
)

:

T
.

m
a
l
.

O
R
=

1
,
2
2

(
0
,
4
3
-
3
,
4
8
)

T
.

b
e
n
.

O
R

=

1
,
0
8

(
0
,
7
2


1
,
6
2
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
e
p
u
i
s

<

1
0

a
n
s

:

-

i
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

:

O
R

=

1
,
6

(
0
,
6
8


3
,
7
2
)

-
c
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e


:

O
R

=

0
,
5
8

(
0
,
1
5


2
,
3
2
)

S
e
x
e
,

g
e
,

d
a
t
e

d
e

l

i
n
t
e
r
v
i
e
w

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

L
'
a
n
a
l
y
s
e

r
e
s
t
r
e
i
n
t
e

a
u
x

c
o
n
d
i
t
i
o
n
s

d
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

l
e
s

p
l
u
s

f
o
r
t
e
s

(
u
s
a
g
e

i
n
t
e
n
s
i
f

e
n

z
o
n
e
s

r
u
r
a
l
e
s
)
,

t
e
n
d


m
o
n
t
r
e
r

u
n
e

v
a
t
i
o
n

n
o
n

s
i
g
n
i
f
i
c
a
t
i
v
e

d
u

r
i
s
q
u
e

(
p
e
t
i
t

n
o
m
b
r
e

d
e

c
a
s
)
.

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

i
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

:


O
R
s

=

1
,
5
8

(
1
,
1
1


2
,
2
4
)

e
t

1
,
4
9

(
1
,
0
5


2
,
1
3
)

p
o
u
r

l
e

p
l
u
s

g
r
a
n
d

n
o
m
b
r
e

e
t

l
a

p
l
u
s

g
r
a
n
d
e

d
u
r

e

c
u
m
u
l

e

d
'
a
p
p
e
l
s
.

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
7
2

T
a
b
l
e
a
u

1
7

:

T

p
h
o
n
e

m
o
b
i
l
e

e
t

r
i
s
q
u
e

d
e

t
u
m
e
u
r
s

(
a
d

n
o
m
e
s
)

d
e

l
'
h
y
p
o
p
h
y
s
e

A
u
t
e
u
r
s

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

T
a
k
e
b
a
y
a
s
h
i

e
t

a
l
.
,

2
0
0
8




J
a
p
o
n

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
0
-

N
o
v
e
m
b
r
e

2
0
0
4

1
0
1

(
3
9

F
,

6
2

H
)

3
0
-
6
9

a
n
s

H

p
i
t
a
u
x

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

7
5
,
6

%

1
6
1

(
6
0
F
,

1
0
1
H
)

a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

g
e
,

s
e
x
e
,

r

s
i
d
e
n
c
e
.

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

g

r
a
l
e

p
a
r

n
u
m

r
o

d
e

t

p
h
o
n
e

a
u

h
a
s
a
r
d
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

4
9
,
4

%

I
n
t
e
r
v
i
e
w

M
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e

F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n
A
n
n

e
s

d
e
p
u
i
s

l
a

p
r
e
m
i

r
e

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

o
u

J
a
m
a
i
s


:


O
R

=

0
,
9

(
0
,
5


1
,
6
1
)

Q
u
a
r
t
i
l
e

s
u
p

r
i
e
u
r

:

-
d
u
r

e

t
o
t
a
l
e

d

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

(
7
,
2

a
n
s

e
t

p
l
u
s
)

O
R

=

0
,
7
5

(
0
,
3
1


1
,
8
2
)

-

h
e
u
r
e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

:

O
R

=

1
,
3
3

(

0
,
5
8


3
,
0
9
)

-
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e
+
d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

0
,
5
4

(

0
,
1
7


1
,
7
5
)

-
i
p
s
i
l
a
t

r
a
l
e

:

O
R

=

0
,
5
4

(

0
,
1
7


1
,
7
5
)

-
c
o
n
t
r
o
l
a
t

r
a
l
e
:

O
R

=

0
,
5
4

(

0
,
1
7


1
,
7
5
)

S
e
x
e
,

g
e
,

n
i
v
e
a
u

d

d
u
c
a
t
i
o
n

S
i
t
u
a
t
i
o
n

f
a
m
i
l
i
a
l
e

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

A
n
a
l
o
g
i
q
u
e

v
s

d
i
g
i
t
a
l

:

p
a
s

d
e

d
i
f
f

r
e
n
c
e
.

S
c
h
o
e
m
a
k
e
r

e
t

S
w
e
r
d
l
o
w
,

2
0
0
9

S
u
d
-
E
s
t

A
n
g
l
e
t
e
r
r
e

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

J
a
n
v
i
e
r

2
0
0
1
-

2
8

F

v
r
i
e
r

2
0
0
5

2
9
1

(
1
5
5

F
,

1
3
6

H
)

1
8
-
5
9

a
n
s

C
e
n
t
r
e
s

d
e

n
e
u
r
o
c
h
i
r
u
r
g
i
e

o
u

d
'
o
n
c
o
l
o
g
i
e

e
t

T
h
a
m
e
s

C
a
n
c
e
r

R
e
g
i
s
t
r
y
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

6
3

%

6
3
0

(
3
3
6

F
,

2
9
4

H
)

a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

s
e
x
e
,

g
e
,

c
i
r
c
o
n
s
c
r
i
p
t
i
o
n

d
e

s
a
n
t

.

L
i
s
t
e
s

d
e

m

d
e
c
i
n
s

g

r
a
l
i
s
t
e
s

d
e

l
a

r

g
i
o
n
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

4
3

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
I
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e
.

M
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e

F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n
A
n
n

e
s

d
e
p
u
i
s

l
a

p
r
e
m
i

r
e

u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

v
s


J
a
m
a
i
s

o
u

i
r
r

g
u
l
i

r
e

:


O
R

=

0
,
9

(
0
,
7


1
,
3
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n


<

1
0

a
n
s

:

O
R

=

1
,
0

(
0
,
5


1
,
9
)

>

5
1

h
e
u
r
e
s

c
u
m
u
l

e
s

:

O
R

=

1
,
6

(

0
,
8


3
,
6
)

Q
u
a
r
t
i
l
e

s
u
p

r
i
e
u
r


-

n
o
m
b
r
e

a
p
p
e
l
s

:

O
R

=

1
.
2

(
0
,
7


1
.
9
)

-

h
e
u
r
e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

:

O
R

=

1
.
1

(

0
,
7


1
.
7
)

-
a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:


O
R

=

1
,
0

(

0
,
6


1
,
6
)

-
d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

0
,
9

(

0
,
7


1
,
3
)

S
e
x
e
,

g
e
,

d
a
t
e

d
e

r

r
e
n
c
e
,

s
c
o
r
e

s
o
c
i
o
-

c
o
n
o
m
i
q
u
e
,

a
i
r
e

g

o
g
r
a
p
h
i
q
u
e

t
u
d
e

c
o
m
p
l

m
e
n
t
a
i
r
e

d
e

l
'

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
.

A
n
a
l
o
g
i
q
u
e

v
s

d
i
g
i
t
a
l

:

p
a
s

d
e

d
i
f
f

r
e
n
c
e
.

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
7
3

T
a
b
l
e
a
u

1
8

:

T

p
h
o
n
e

m
o
b
i
l
e

e
t

r
i
s
q
u
e

d
'
a
u
t
r
e
s

t
u
m
e
u
r
s

:

l
y
m
p
h
o
m
e
s
,

c
a
n
c
e
r
s

d
u

t
e
s
t
i
c
u
l
e
,

t
u
m
e
u
r
s

(
m

l
a
n
o
m
e
s
)

d
e

l
'

i
l

A
u
t
e
u
r
s
;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
u
m
e
u
r

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

2
0
0
5
e


S
u

d
e

L
y
m
p
h
o
m
e

n
o
n
-
H
o
d
g
k
i
n
i
e
n

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1

d

c
e
m
b
r
e

1
9
9
9

-

3
0

a
v
r
i
l

2
0
0
2

9
1
0

(
3
7
6

F
,

5
3
4

H
)

1
8
-
7
4

a
n
s

E
x
p
e
r
t
s

p
a
t
h
o
l
o
g
i
s
t
e
s

l
y
m
p
h
o
m
e
s

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

9
1

%

1
0
1
6

(
4
2
4

F
,

5
9
2


H
)

a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

(

g
e
,

s
e
x
e
)

R
e
g
i
s
t
r
e

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

9
2

%

I
n
t
e
r
v
i
e
w


:

m
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e

F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

:

>
5

a
n
s

A
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:


O
R

=

1
,
4
6


(
0
,
5
8


3
,
7
0
)

D
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

1
,
9
2

(
0
,
7
7


4
,
8
0
)

S
a
n
s

f
i
l

:

O
R
=

2
,
4
7

(
1
,
0
9
-
5
,
6
0
)

S
e
x
e
,

g
e
,

a
n
n

e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

H
a
r
d
e
l
l

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6
d


S
u

d
e

C
a
n
c
e
r

T
e
s
t
i
c
u
l
e

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

1
9
9
3
-
1
9
9
7

9
8
1

(
5
9
2

s
e
m
i
n
o
m
e
,

3
8
9

n
o
n
-
s
e
m
i
n
o
m
e
)

2
0
-
7
5

a
n
s

R
e
g
i
s
t
r
e

c
a
n
c
e
r
s

S
u

d
e
P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

9
1

%

9
8
1


a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

i
n
d
i
v
i
d
u
e
l

s
e
x
e
,

g
e

(


5

a
n
s
)
,


r

s
i
d
e
n
c
e

R
e
g
i
s
t
r
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

g

r
a
l
e

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

8
9

%

I
n
t
e
r
v
i
e
w

:

m
o
d

l
e

d
e

t

p
h
o
n
e

F
r

q
u
e
n
c
e

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

s
e
m
i
n
o
m
e

+

n
o
n
-
s
e
m
i
n
o
m
e

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n


:

>
5

a
n
s

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:


O
R

=

1
,
2


(
0
,
8


1
,
8
)

d
i
g
i
t
a
l

:

O
R

=

2
,
8

(
0
,
8


1
1
)

s
a
n
s

f
i
l

:

O
R
=

1
,
0

(
0
,
7
-
1
,
6
0
)

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n


:

>
1
0

a
n
s

a
n
a
l
o
g
i
q
u
e

:


O
R

=

1
,
6


(
0
,
7


3
,
8
)

S
e
x
e
,

g
e
,

a
n
n

e

d
e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

S
c
h

z

e
t

a
l
.
,

2
0
0
6
c

D
a
n
e
m
a
r
k

T
u
m
e
u
r
s

d
e

l
'

i
l

C
o
h
o
r
t
e

d
'
a
b
o
n
n

s

p
r
i
v

s
.

1
9
8
2
-
1
9
9
5

T
o
t
a
l

d
e

1
4

2
4
9

c
a
n
c
e
r
s

s
u
r
v
e
n
u
s

d
a
n
s

l
a

c
o
h
o
r
t
e

(
1
5

0
0
1

c
a
s

a
t
t
e
n
d
u
s
)

:

S
I
R

=

0
,
9
5

(
0
,
9
3


0
,
9
7
)
4
4

t
u
m
e
u
r
s

o
c
u
l
a
i
r
e
s


(
3
8

H
,

6

F
)

(
4
6

c
a
s

a
t
t
e
n
d
u
s
)

4
2
0

0
9
5

p
e
r
s
o
n
n
e
s

d
e

1
8

a
n
s

e
t

p
l
u
s

(
6
2

5
4
2

F
-

3
5
7

5
5
3

H
)

a
y
a
n
t

s
o
u
s
c
r
i
t

u
n

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t

t

p
h
o
n
i
q
u
e

e
n
t
r
e

1
9
8
2

e
t

1
9
9
5
.

S
u
i
v
i
s

j
u
s
q
u
'
a
u

3
1

D

c
e
m
b
r
e

2
0
0
2
.

t
u
d
e

b
a
s

e

s
u
r

l
i
a
i
s
o
n

d
'
e
n
r
e
g
i
s
t
r
e
m
e
n
t
s

(
r
e
g
i
s
t
r
e
s

d
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
,

r
e
g
i
s
t
r
e

n
a
t
i
o
n
a
l

d
a
n
o
i
s

d
u

c
a
n
c
e
r
)
.

N
.
B
.

M
e
m
b
r
e
s

d
e

l
a

c
o
h
o
r
t
e

e
x
c
l
u
s

d
e

l
a

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

d
e

r

r
e
n
c
e
.

D
o
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

d
u

t

p
h
o
n
e

f
o
u
r
n
i
e
s

p
a
r

o
p

r
a
t
e
u
r
s
.

T
u
m
e
u
r
s

o
c
u
l
a
i
r
e
s

:

S
I
R

=

0
,
9
6


H
o
m
m
e
s

:

S
I
R

=

0
,
9
4

(
0
,
6
6

-
1
,
2
9
)

F
e
m
m
e
s

:

S
I
R

=

1
,
1
0

(
0
,
4
0


2
,
3
9
)

C
o
m
p
a
r
a
i
s
o
n

a
v
e
c

l
e
s

s
u
j
e
t
s

i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
'

t
u
d
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

d
a
n
o
i
s
e

(
l
i
a
i
s
o
n

d
e

f
i
c
h
i
e
r
s
)
.
S
u
i
v
i

d
e

l
a

c
o
h
o
r
t
e

p
u
b
l
i

e

e
n

2
0
0
1
.

D
u
r

e

m
o
y
e
n
n
e

d
e

s
u
i
v
i

:

8
,
5

a
n
s

(
m
a
x
.

2
1

a
n
s
)

N
e

p
r
e
n
d

p
a
s

e
n

c
o
m
p
t
e

l
e
s

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t
s

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
s
,

n
i

l
e
s

a
b
o
n
n
e
m
e
n
t
s

p
o
s
t

r
i
e
u
r
s


1
9
9
5

(
i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
a

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

d
e

r

r
e
n
c
e
)
,

c
e

q
u
i

p
e
u
t

r

d
u
i
r
e

l
e
s

e
s
t
i
m
a
t
i
o
n
s
.

S
u
j
e
t
s

i
n
c
l
u
s

d
a
n
s

l
a

c
o
h
o
r
t
e

4

f
o
i
s

p
l
u
s

s
o
u
v
e
n
t

u
t
i
l
i
s
a
t
e
u
r
s

f
r

q
u
e
n
t
s

q
u
e

l
e
s

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
7
4

A
u
t
e
u
r
s
;

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

P
a
y
s

T
u
m
e
u
r

T
y
p
e


d
'

t
u
d
e

P

r
i
o
d
e

d
e

r
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

C
a
s

T

m
o
i
n
s

M
e
s
u
r
e

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

R
i
s
q
u
e

(
I
C

9
5

%
)

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

C
o
m
m
e
n
t
a
i
r
e
s

t

m
o
i
n
s

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e
.

S
t
a
n
g

e
t

a
l
.
,

2
0
0
9

A
l
l
e
m
a
g
n
e

(
D
u
i
s
b
u
r
g
,

E
s
s
e
n
)

M

l
a
n
o
m
e
s

o
c
u
l
a
i
r
e
s

C
a
s
-
T

m
o
i
n
s

2
5

s
e
p
t
e
m
b
r
e

2
0
0
2


2
4

s
e
p
t
e
m
b
r
e

2
0
0
4
.

4
5
5

(
2
1
4

F
,

2
4
1

H
)

2
0


7
4

a
n
s

C
e
n
t
r
e

d
e

r

r
e
n
c
e

c
a
n
c
e
r
s

o
c
u
l
a
i
r
e
s
.

P
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

9
4

%

3

g
r
o
u
p
e
s

t

m
o
i
n
s

:

-

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

(
r
e
g
i
s
t
r
e
)
,

8
2
7

(
3
7
2

F
,

4
5
5

H
)

,

a
p
p
a
r
i
e
m
e
n
t

s
e
x
e
,

g
e

(


5

a
n
s
)

p
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

5
7

%

-

p
a
t
i
e
n
t
s

o
p
h
t
a
l
m
o
l
o
g
i
e

1
8
0

p
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

5
2

%

-

f
r
a
t
r
i
e

(


1
0

a
n
s
)

1
8
7

p
a
r
t
i
c
i
p
a
t
i
o
n

:

5
2

%

P
r
o
t
o
c
o
l
e

I
n
t
e
r
p
h
o
n
e

:

i
n
t
e
r
v
i
e
w

f
a
c
e


f
a
c
e
.

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

:

j
a
m
a
i
s
,

s
p
o
r
a
d
i
q
u
e

o
u

r

g
u
l
i

r
e
.

A
n
n

e
s

d
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

N
o
m
b
r
e

e
t

d
u
r

e

d
e
s

a
p
p
e
l
s
.

U
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

r

g
u
l
i

r
e

:

-

t

m
o
i
n
s

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
O
R

=

0
,
7

(
0
,
5


1
,
0
)

-

t

m
o
i
n
s

o
p
h
t
a
l
m
o
l
o
g
i
e

O
R

=

1
,
1

(
0
,
6


2
,
3
)

-

t

m
o
i
n
s

f
r
a
t
r
i
e

O
R

=

1
,
2

(
0
,
5


2
,
6
)

R

g
r
e
s
s
i
o
n

l
o
g
i
s
t
i
q
u
e

c
o
n
d
i
t
i
o
n
n
e
l
l
e

R
e
c
r
u
t
e
m
e
n
t

t

m
o
i
n
s

o
p
h
t
a
l
m
o
l
o
g
i
e

l
i
m
i
t


p
r
e
m
i

r
e

a
n
n

e
.

A
n
a
l
y
s
e

t

m
o
i
n
s

f
r
a
t
r
i
e

l
i
m
i
t

e

a
u
x

s
e
u
l
s

m
a
l
a
d
e
s

a
y
a
n
t

u
n

t

m
o
i
n
.

P
a
s

d
e

t
e
n
d
a
n
c
e


u
n
e

a
u
g
m
e
n
t
a
t
i
o
n

d
e

r
i
s
q
u
e

a
v
e
c

a
u
g
m
e
n
t
a
t
i
o
n

d
e

l
'
u
t
i
l
i
s
a
t
i
o
n

(
a
n
n

e
s
,

n
o
m
b
r
e

e
t

d
u
r

e

a
p
p
e
l
s
)
.

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
7
5

T
a
b
l
e
a
u

1
9

:

t
u
d
e
s

p
i
d

m
i
o
l
o
g
i
q
u
e
s

i
d
e
n
t
i
f
i
a
n
t

s
p

c
i
f
i
q
u
e
m
e
n
t

d
e
s

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n
s

e
x
p
o
s

e
s


d
e
s

c
h
a
m
p
s

d
e

f
r

q
u
e
n
c
e
s

s
u
p

r
i
e
u
r
e
s


2

G
H
z

1
e
r

a
u
t
e
u
r
,

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n


t
y
p
e

d
'

t
u
d
e


p
o
p
u
l
a
t
i
o
n


p

r
i
o
d
e

d
e

s
u
i
v
i

s
a
n
i
t
a
i
r
e

m
a
t

r
i
e
l

e
x
p
o
s
a
n
t

i
n
d
i
c
a
t
e
u
r

d
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

p
a
t
h
o
l
o
g
i
e
s

c
o
n
s
i
d

e
s

r

s
u
l
t
a
t
s

p
r
i
n
c
i
p
a
u
x

q
u
a
l
i
t

s

d
e

l
'

t
u
d
e

l
i
m
i
t
e
s

d
e

l
'

t
u
d
e

R
o
b
i
n
e
t
t
e

e
t

a
l
.
,

1
9
8
0

e
t

G
r
o
v
e
s

e
t

a
l
.
,

2
0
0
2

c
o
h
o
r
t
e

e
t

c
a
s
-
t

m
o
i
n
s

n
i
c
h


p
o
u
r

(
R
o
b
i
n
e
t
t
e
,

1
9
8
0
)

c
o
h
o
r
t
e

p
o
u
r

l
a

m
i
s
e


j
o
u
r

d
e

(
G
r
o
v
e
s


e
t

a
l
.
,

2
0
0
2
)

4
0

0
0
0

h
o
m
m
e
s

v

r
a
n
s

U
S

g
u
e
r
r
e

d
e

C
o
r

e

1
9
5
0
-
1
9
7
4

(
R
o
b
i
n
e
t
t
e

e
t

a
l
.
,

1
9
8
0
)

1
9
5
0
-
1
9
9
7

(
G
r
o
v
e
s


e
t

a
l
.
,

2
0
0
2
)

r
a
d
a
r

i
n
d
i
c
e

s
y
n
t
h

t
i
q
u
e


p
a
r
t
i
r

d
e

:

t

c
h
e
,

d
u
r

e

d
'
e
m
p
l
o
i

a
u
x

p
o
s
t
e
s

e
x
p
o
s

s
,

p
u
i
s
s
a
n
c
e

q
u
i
p
e
m
e
n
t
s

u
t
i
l
i
s

s

s
u
r

l
e

c
a
s

t

m
o
i
n

n
i
c
h


(
R
o
b
i
n
e
t
t
e

e
t

a
l
.
,

1
9
8
0
)

g
r
o
u
p
e
s

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n
n
e
l
s

(
G
r
o
v
e
s


e
t

a
l
.
,

2
0
0
2
)

g
r
a
n
d
e
s

c
a
u
s
e
s

d
e

d

s

a
s
s
o
c
i
a
t
i
o
n

s
i
g
n
i
f
i
c
a
t
i
v
e

d
u

n
i
v
e
a
u

d
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

a
v
e
c

m
o
r
t
a
l
i
t


t
o
u
t
e
s

c
a
u
s
e
s
,

e
t

a
v
e
c

m
o
r
t
a
l
i
t


p
a
r

c
a
n
c
e
r
s

r
e
s
p
i
r
a
t
o
i
r
e
s
,

a
s
s
o
c
i
a
t
i
o
n

n
o
n

s
i
g
n
i
f
i
c
a
t
i
v
e

p
o
u
r

c
a
n
c
e
r
s

l
y
m
p
h
a
t
i
q
u
e
s

e
t

h

m
a
t
o
p
o

t
i
q
u
e
s

(
R
o
b
i
n
e
t
t
e

e
t

a
l
.
,

1
9
8
0
)

R
R

l
e
u
c

m
i
e
s

=

2
,
6

[
I
C
9
5

%

:

1
,
5
3
-
4
,
4
3
]
,


c
h
e
z

l
e

g
r
o
u
p
e

l
e

p
l
u
s

e
x
p
o
s


(
G
r
o
v
e
s


e
t

a
l
.
,

2
0
0
2
)
P
u
i
s
s
a
n
c
e
.

I
n
d
i
c
a
t
e
u
r

d

e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

d
a
n
s

(
R
o
b
i
n
e
t
t
e

e
t

a
l
.
,

1
9
8
0
)
.

M

l
a
n
g
e

d
'
a
v
i
a
t
e
u
r
s

e
t

d
e

m
a
r
i
n
s

p
o
u
r

a
u
g
m
e
n
t
e
r

l
a

p
u
i
s
s
a
n
c
e
,

b
i
a
i
s

p
o
s
s
i
b
l
e
;

p
e
r
t
e

d
e

p
u
i
s
s
a
n
c
e

d
a
n
s

l
e

c
a
l
c
u
l
;

i
n
d
i
c
e

d
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

u
n
i
q
u
e
m
e
n
t

s
u
r

u
n

c
a
s
-
t

m
o
i
n
s

n
i
c
h

.

P
o
u
r

l
e
s

c
a
n
c
e
r
s

d
u

s
y
s
t

m
e

d
i
g
e
s
t
i
f

l
'
a
s
s
o
c
i
a
t
i
o
n

e
s
t

i
n
v
e
r
s

e

(
R
o
b
i
n
e
t
t
e

e
t

a
l
.
,

1
9
8
0
)
.

I
l

e
s
t

f
a
i
t

m
e
n
t
i
o
n

d
e

d
o
n
n

e
s

i
n
c
o
m
p
l

t
e
s

d
'
i
d
e
n
t
i
f
i
c
a
t
i
o
n

p
o
u
r

l
a

c
o
h
o
r
t
e

e
t

d
'
a
t
t
r
i
b
u
t
i
o
n

d
e

v
a
l
e
u
r
s

p
o
u
r

l
e
s

d
o
n
n

e
s

m
a
n
q
u
a
n
t
e
s

s
u
r

l
'
a
n
n

e

d
e

n
a
i
s
s
a
n
c
e
.


A
b
s
e
n
c
e

d
'
i
n
d
i
c
e

d
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

d
a
n
s

(
G
r
o
v
e
s

e
t

a
l
.
,

2
0
0
2
)

S
z
m
i
g
i
e
l
s
k
i
,

1
9
9
6

e
t

2
0
0
1

c
o
h
o
r
t
e

1
2
5

0
0
0

h
o
m
m
e
s

m
i
l
i
t
a
i
r
e
s

p
o
l
o
n
a
i
s

d
o
n
t

4

0
0
0

e
x
p
o
s

s

1
9
7
1
-
1
9
8
5

p
o
u
r

S
z
m
i
g
i
e
l
s
k
i

1
9
9
6

e
t

1
9
7
1
-
1
9
9
0

p
o
u
r

S
z
m
i
g
i
e
l
s
k
i

2
0
0
1

R
F

d
e

1
5
0


3
5
0
0

M
H
z
,

8
0

%


0
,
1



2

W
/
c
m


e
t

1
5

%


6

W
/
m


p
o
s
t
e

o
c
c
u
p


1
2

l
o
c
a
l
i
s
a
t
i
o
n
s

d
e

c
a
n
c
e
r
s

R
R

t
o
u
s

c
a
n
c
e
r
s

=

2
,
0
7
*


R
R

s
o
p
h
a
g
e

e
s
t
o
m
a
c

=

3
,
2
4
*





































R
R

c
o
l
o
r
e
c
t
a
l

=

3
,
1
9
*


R
R

l
y
m
p
h
o
m
e
s

e
t

l
e
u
c

m
i
e
s

=

6
,
3
1
*





R
R

s
y
s
t

m
e

n
e
r
v
e
u
x

c
e
n
t
r
a
l

=

1
,
9
1
*









P
o
u
r

S
z
m
i
g
i
e
l
s
k
i

1
9
9
6

R

s
u
l
t
a
t
s

a
n
a
l
o
g
u
e
s

p
o
u
r

S
z
m
i
g
i
e
l
s
k
i

2
0
0
1

:

R
R

t
o
u
s

c
a
n
c
e
r
s

=

1
,
8
3
*

R
R

s
o
p
h
a
g
e

e
t

e
s
t
o
m
a
c

=

1
,
9
2
*

R
R

c
o
l
o
r
e
c
t
a
l

=

1
,
7
6
*

R
R

p
e
a
u
/

m

l
a
n
o
m
e

=

2
,
0
7
*

D

f
i
n
i
t
i
o
n

d
'
u
n
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

e
x
p
o
s

e

s
p

c
i
f
i
q
u
e
m
e
n
t

a
u
x

R
F

p
u
l
s

e
s

d
e

f
r

q
u
e
n
c
e

1
5
0
-
3
5
0
0

M
H
z

a
v
e
c

p
r
o
b
a
b
l
e
m
e
n
t

p
e
u

d
e

c
o
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n
s

v
a
l
u
a
t
i
o
n

d
e

l

e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

d
a
n
s

S
z
m
i
g
i
e
l
s
k
i

2
0
0
1

m
a
i
s

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n

p
e
u

c
l
a
i
r
e

A
b
s
e
n
c
e

d
e

c
a
l
c
u
l

d
e
s

c
a
n
c
e
r
s

a
t
t
e
n
d
u
s

s
u
r

u
n
e

r

r
e
n
c
e

a
n
n
u
e
l
l
e
.

M
a
n
q
u
e

d
'

m
e
n
t

d
e

d
i
s
c
u
s
s
i
o
n

s
u
r

l
a

q
u
a
l
i
t


d
e
s

d
o
n
n

e
s

:

l
a

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

e
s
t
-
e
l
l
e

c
a
p
t
i
v
e

?

S
i

d
e
s


p
e
r
d
u
s

d
e

v
u
e


p
a
r
m
i

l
e
s

n
o
n

e
x
p
o
s

s

l
'
o
n
t


p
o
u
r

r
a
i
s
o
n

d
e

s
a
n
t

,

l
e

d

n
o
m
i
n
a
t
e
u
r

d
u

r
i
s
q
u
e

r
e
l
a
t
i
f

e
s
t

s
o
u
s
-
e
s
t
i
m

.

L
e
s

e
x
p
o
s

s

b

f
i
c
i
e
n
t
-
i
l
s

d
'
u
n

s
u
i
v
i

s
a
n
i
t
a
i
r
e

p
l
u
s

f
o
r
t
,

q
u
i

p
o
u
r
r
a
i
t

e
n
t
r
a
i
n
e
r

u
n

b
i
a
i
s

d
e

d
i
a
g
n
o
s
t
i
c

?

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
7
6

1
e
r

a
u
t
e
u
r
,

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n


t
y
p
e

d
'

t
u
d
e


p
o
p
u
l
a
t
i
o
n


p

r
i
o
d
e

d
e

s
u
i
v
i

s
a
n
i
t
a
i
r
e

m
a
t

r
i
e
l

e
x
p
o
s
a
n
t

i
n
d
i
c
a
t
e
u
r

d
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

p
a
t
h
o
l
o
g
i
e
s

c
o
n
s
i
d

e
s

r

s
u
l
t
a
t
s

p
r
i
n
c
i
p
a
u
x

q
u
a
l
i
t

s

d
e

l
'

t
u
d
e

l
i
m
i
t
e
s

d
e

l
'

t
u
d
e

R
R

S
N
C
/
C
e
r
v
e
a
u

=

2
.
7
0
*

R
R

=

l
y
m
p
h
o
m
e
/

l
e
u
c

m
i
e

=

5
,
3
3
*
D
e
g
r
a
v
e

e
t

a
l
.
,

2
0
0
9

c
o
h
o
r
t
e

7

3
4
9

h
o
m
m
e
s

m
i
l
i
t
a
i
r
e
s

b
e
l
g
e
s

1
9
6
8
-
2
0
0
4

r
a
d
a
r
s

d
e

1


1
0

G
H
z
,

p
u
i
s
s
a
n
c
e

m
o
y
e
n
n
e

m
i
s
e

d

1
,
5

k
W

a
v
e
c

p
i
c
s

d
e

5
0
0

k
W

u
n
i
t

s

c
h
a
r
g

e
s

d
e
s

s
y
s
t

m
e
s

d
e

d

f
e
n
s
e

a
n
t
i
-
a

r
i
e
n

g
r
a
n
d
e
s

c
a
u
s
e
s

d
e

d

s

e
t

8

l
o
c
a
l
i
s
a
t
i
o
n
s

d
e

c
a
n
c
e
r
s

R
R

c
a
n
c
e
r
s

=

1
,
2
3

[
I
C

9
5

%

:

1
,
0
3
-
1
,
4
7
]

R
R

c
a
n
c
e
r
s

d
i
m
i
n
u
e

a
v
e
c

l
'

g
e

a
u

r
i
s
q
u
e


R
R

l
y
m
p
h
o
m
e
s

e
t

l
e
u
c

m
i
e
s

=

7
,
2
2

[
I
C

9
5

%

:

1
,
0
9
-
4
7
,
9
1
]









I
d
e
n
t
i
f
i
c
a
t
i
o
n

d
'
u
n
e

p
o
p
u
l
a
t
i
o
n

s
p

c
i
f
i
q
u
e
m
e
n
t

e
x
p
o
s

e
.

I
n
d
i
q
u
e

u
n
e

p
o
s
s
i
b
i
l
i
t


d
'
e
x
c

s

d
e

l
e
u
c

m
i
e
s

e
t

l
y
m
p
h
o
m
e
s

a
s
s
o
c
i


l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

a
u
x

r
a
d
a
r
s
.

L
a

p
l
a
u
s
i
b
i
l
i
t


d
e

l
'
i
m
p
a
c
t

d
e
s

r
a
y
o
n
n
e
m
e
n
t
s

i
o
n
i
s
a
n
t
s

e
s
t

f
a
i
b
l
e

(
c
a
l
c
u
l

d
'
e
x
c

s

d
e

r
i
s
q
u
e

a
s
s
o
c
i


l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

r

a
l
i
s

)

p
a
r
t
i
e
l
l
e

e
x
h
a
u
s
t
i
v
i
t


d
e

l
a

c
o
h
o
r
t
e

(
2
5

%

e
x
c
l
u
s
)
.

P
u
i
s
s
a
n
c
e

l
i
m
i
t

e

p
o
u
r

l
e
s

c
a
n
c
e
r
s

s
p

c
i
f
i
q
u
e
s

F
i
n
k
e
l
s
t
e
i
n
,

1
9
9
8

c
o
h
o
r
t
e

2
2

1
9
7

o
f
f
i
c
i
e
r
s

d
e

p
o
l
i
c
e

o
n
t
a
r
i
e
n
s

(
H
+
F
)

1
9
6
4
-
1
9
9
5

r
a
d
a
r
s

d
e

1
0
,
5
2
5

G
H
z

;

2
4
,
1
5

G
H
z

e
t

3
5

G
H
z
,

o
n
d
e
s

c
o
n
t
i
n
u
e
s

p
r
o
f
e
s
s
i
o
n

d
'
o
f
f
i
c
i
e
r

d
e

p
o
l
i
c
e

i
n
c
i
d
e
n
c
e

c
a
n
c
e
r
s

S
I
R

t
e
s
t
i
c
u
l
e
s

=
1
,
3


S
I
R

m

l
a
n
o
m
e
s

=
1
,
4
5
*











D
u
r

e

d
e

s
u
i
v
i

l
i
m
i
t

e
.

C
a
l
c
u
l
s

a
p
p
r
o
c
h

s

d
e

S
I
R

(
e
n

c
o
m
p
l

m
e
n
t

d
e

c
e
u
x

p
l
u
s

h
a
u
t
)

s
u
r

l
e
s

p
e
r
s
o
n
n
e
s
-
a
n
n

e
s

i
n
c
l
u
s
e
s

d
e
p
u
i
s

1
9
6
4

m
a
l
g
r


l
e

p
e
u

d
e

c
e
r
t
i
t
u
d
e

s
u
r

l
'
e
x
h
a
u
s
t
i
v
i
t

.

P
a
s

d
'

m
e
n
t
s

s
u
r

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

(
f
r

q
u
e
n
c
e
,

i
n
t
e
n
s
i
t

)

G
r
a
y
s
o
n

e
t

L
y
o
n
s
,

1
9
9
6

c
a
s
-
t

m
o
i
n
s

n
i
c
h


c
a
n
c
e
r
s

d
u

c
e
r
v
e
a
u

h
o
m
m
e
s

a
v
i
a
t
e
u
r
s

m
i
l
i
t
a
i
r
e
s

a
m

r
i
c
a
i
n
s

2
3
0

c
a
s

e
t

9
2
0

t

m
o
i
n
s
1
9
7
0
-
1
9
8
9

m
a
t

r
i
e
l
s

R
F
,

e
x
t
r

m
e
m
e
n
t

b
a
s
s
e

f
r

q
u
e
n
c
e

e
t

r
a
y
o
n
n
e
m
e
n
t
s

i
o
n
i
s
a
n
t
s

M
a
t
r
i
c
e

e
m
p
l
o
i
-
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n
s
.

P
r
i
n
c
i
p
a
l
e
m
e
n
t

e
x
p
o
s

s

:

r

p
a
r
a
t
e
u
r
s

d

o
u
t
i
l
s

R
F

e
t

m
i
c
r
o
-
o
n
d
e
s

c
a
n
c
e
r

d
u

c
e
r
v
e
a
u

O
R

c
a
n
c
e
r

c
e
r
v
e
a
u

R
F

=

1
,
3
9
*







































p
a
s

d
e

r
e
l
a
t
i
o
n

e
x
p
o
s
i
t
i
o
n
-
e
f
f
e
t

v
i
d
e
n
t
e

B
o
n

p
r
o
t
o
c
o
l
e
.

A
j
u
s
t
e
m
e
n
t
s

e
t

p
r
i
s
e

e
n

c
o
m
p
t
e

d
e
s

i
n
t
e
r
a
c
t
i
o
n
s

R
F
,

E
L
F

e
t

R
I

d
a
n
s

l
'
a
n
a
l
y
s
e
.

I
n
t

t

e
x
p
l
o
r
a
t
o
i
r
e

s
u
r

l
e
s

e
f
f
e
t
s

c
a
n
c

r
i
g

n
e
s

d
e
s

R
F

v
a
l
u
a
t
i
o
n

d
e

l
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n
.

A
f
s
s
e
t



R
A
P
P
O
R
T


R
a
d
i
o
f
r

q
u
e
n
c
e
s


S
a
i
s
i
n
e

n

2
0
0
7
/
0
0
7
O
c
t
o
b
r
e

2
0
0
9

V
e
r
s
i
o
n

f
i
n
a
l
e

p
a
g
e

2
7
7

1
e
r

a
u
t
e
u
r
,

a
n
n

e

d
e

p
u
b
l
i
c
a
t
i
o
n


t
y
p
e

d
'

t
u
d
e


p
o
p
u
l
a
t
i
o
n


p

r
i
o
d
e

d
e

s
u
i
v
i

s
a
n
i
t
a
i
r
e

m
a
t

r
i
e
l

e
x
p
o
s
a
n
t

i
n
d
i
c
a
t
e
u
r

d
'
e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

p
a
t
h
o
l
o
g
i
e
s

c
o
n
s
i
d

e
s

r

s
u
l
t
a
t
s

p
r
i
n
c
i
p
a
u
x

q
u
a
l
i
t

s

d
e

l
'

t
u
d
e

l
i
m
i
t
e
s

d
e

l
'

t
u
d
e

B
a
u
m
g
a
r
d
s
-
E
l
m
s
,

2
0
0
2

c
a
s
-
t

m
o
i
n
s

c
a
n
c
e
r
s

d
e
s

t
e
s
t
i
c
u
l
e
s

h
o
m
m
e
s

a
l
l
e
m
a
n
d
s

2
6
7

c
a
s

e
t

7
9
7

t

m
o
i
n
s

1
9
9
5
-
1
9
9
7


C
h
a
m
p
s

l
e
c
t
r
o
m
a
g
n

t
i
q
u
e
s

y

c
o
m
p
r
i
s

r
a
d
a
r
s


q
u
e
s
t
i
o
n
n
a
i
r
e


C
a
n
c
e
r

d
e
s

t
e
s
t
i
c
u
l
e
s


O
R

c
a
n
c
e
r

t
e
s
t
i
c
u
l
e
s

R
F

=

1

[
I
C

9
5

%

:


0
,
6
7
-
1
,
2
1
]


B
o
n

p
r
o
t
o
c
o
l
e
.

v
a
l
u
a
t
i
o
n

d

t
a
i
l
l

e

d
e

l

e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

F
a
i
b
l
e

p
u
i
s
s
a
n
c
e

(
7


8

%

d

e
x
p
o
s

s

a
u
x

r
a
d
a
r
s
)

e
t

s
u
r
e
s
t
i
m
a
t
i
o
n

p
r
o
b
a
b
l
e

d
e

l

e
x
p
o
s
i
t
i
o
n

Octobre 2009 page 278
4.4.3 Hypersensibilit lectromagntique
Lhypersensibilit lectromagntique (aussi appele ici EHS, par son acronyme anglais) a t lun
des thmes principaux du dbat mdiatique qui sest install ces derniers temps en France sur les
effets sanitaires des ondes radiofrquences et de la tlphonie mobile. Il a t retenu dans les
conclusions de la table ronde radiofrquences, sant, environnement et le communiqu de
presse interministriel du 18 juin 2009 indique que llaboration dun protocole daccord et de
prise en charge des patients hypersensibles aux ondes lectromagntiques sera poursuivie .
Le GT Radiofrquences a donc accord une attention particulire cette question difficile et
encore confuse. Il a procd pour cela lanalyse de 62 articles ou documents qui lui ont t
consacrs, dont 44 articles retrouvs dans la littrature et publis depuis 2005 et 18 articles
publis antrieurement mais conservant un certain intrt.
Le concept dhypersensibilit lectromagntique est n en Sude au dbut des annes 1980.
Dans les services de dermatologie et de mdecine du travail, des personnes ont commenc se
plaindre de manifestations cutanes diverses, subjectives (dmangeaisons, picotements etc.)
et/ou objectives (rougeurs, ruptions etc.) quelles attribuaient leur travail sur ordinateur.
Progressivement, les plaintes se sont tendues toute une gamme de signes fonctionnels
attribus la proximit dun nombre croissant dappareils lectriques. Depuis le dbut des annes
1990, la tlphonie mobile (combins et surtout stations de base) est devenue la source
dexposition la plus frquemment mise en cause. Aujourdhui, toute nouvelle technologie, le Wi-Fi
par exemple, est immdiatement suspecte. Dans les annes 1990, les travaux scientifiques sur la
question sont devenus suffisamment nombreux pour justifier lorganisation de plusieurs runions
ad hoc ([Simunic, 1995] ; [Bergqvist et Vogel, 1997] ; [Leitgeb, 1998] ; [WHO, 2004]). Ces quatre
runions ont conclu quil ny avait aucune preuve permettant dtablir une relation de causalit
entre une exposition aux radiofrquences et lapparition de symptmes fonctionnels divers.
Sur ces bases, en 2005, le rapport de lAfsset navait consacr ce problme quun court chapitre
intitul 5.1.3. Effets subjectifs (page 44), portant sur deux articles. Le premier [Balikci et al.,
2005] y faisait lobjet de critiques mthodologiques svres : cette tude pose le problme,
habituel aux tudes de type transversal, de la matrise des biais de slection et dinformation par
exemple, peu de dtails sont donns quant au type de questionnaire utilis, or en ce qui concerne
les symptmes tudis, le recueil dinformation est dlicat. De plus, les analyses statistiques ne
sont pas les plus appropries et rendent difficile linterprtation des rsultats. Ce type de
publication pose la question de la pertinence des tudes qui ne matrisent pas correctement les
mthodes dinvestigation pidmiologique . Le deuxime article [Wiln et al., 2003] avait t
considr comme plus pertinent. Portant sur 2197 personnes tlphonant au moins 2 minutes
par jour , il tudiait les relations entre une longue srie de symptmes subjectifs et les DAS
calculs, pour chaque appareil, en trois positions sur la tte (au-dessus, au niveau et au dessous
de loreille). Une relation avait t trouve entre le DAS et certains symptmes comme la
sensation dinconfort, la diminution de concentration, la sensation de chaleur au niveau de loreille
ou les maux de tte. Toutefois, le fait que de nombreux tests aient t raliss augmente la
probabilit dobserver des rsultats statistiquement significatifs .
La mme anne, en 2005, quatre revues gnrales ont t publies sur le sujet. Lune, en langue
franaise, faisait le point sur le problme de diagnostic pos par lEHS et sa prvalence, ainsi que
sur les hypothses concernant ses tiologies possibles et les tapes de son dveloppement ; elle
proposait un modle explicatif et des perspectives thrapeutiques [Crasson, 2005]. Les trois
autres, en langue anglaise, taient consacres, la premire aux tudes de provocation par les
radiofrquences mises par les crans, les tlphones mobiles et lensemble des radiofrquences
[Rubin et al., 2005], la deuxime aux articles sur la symptomatologie fonctionnelle publis entre
2000 et 2004 [Seitz et al., 2005] et la troisime faisait, comme la revue franaise, un large tour
dhorizon portant sur les symptmes fonctionnels et les diffrents types dexposition, lhistoire
naturelle, les caractristiques des sujets EHS, les marqueurs physiopathologiques, la prise en
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 279
charge, la prvalence et le recoupement avec dautres situations [Irvine, 2005]. Ces quatre revues
concluaient la ncessit de poursuivre les tudes sur ce sujet. De plus, toujours en 2005, lOMS
a publi la feuille de synthse issue du workshop quelle avait organis sur ce thme, Prague, en
octobre 2004. Le compte-rendu complet de ce workshop a t publi en 2006.
Depuis 2005, au moins 44 articles ont t publis sur cette question (37 mmoires originaux, 5
revues, 1 lettre lditeur et un article de discussion sur les dissonances entre experts). Ces
travaux ont t raliss en Grande-Bretagne (Kings College Londres, Universit dEssex), en
Sude (Institut Karolinska Stockholm, Universit dUme), en Allemagne (Hpital Universitaire
de Ratisbonne), en Autriche (Universit Technologique de Graz), aux Pays-Bas (Fondation
Hollandaise sur llectrosensibilit) et par un groupe de chercheurs germanophones autour de
lquipe suisse de M. Rsli. Cette importante activit de recherche ne se retrouve pas en France,
o il ny a pas eu de travaux sur ce sujet depuis ceux de lquipe de Santini Lyon qui nont
pratiquement jamais t cits dans la littrature ([Santini, 2001] : 1 citation ; [Santini et al., 2002] :
3 citations ; [Santini et al., 2003] : 1 citation) et qui sont des tudes de population, utilisant des
questionnaires insuffisants et ne comportant pas de vritable dosimtrie.
Ces tudes ont port sur (1) les aspects cliniques, (2) les corrlats biologiques, fonctionnels,
psychiques et sociaux, (3) la prvalence des troubles, (4) les rponses une provocation et (5)
les essais de traitement et la prise en charge des patients prsentant une hypersensibilit
lectromagntique.
Avant daborder ces diffrents aspects du problme, il convient de prciser que ce terme
dhypersensibilit lectromagntique (electromagnetic hypersensitivity : EHS) sest impos, parmi
plusieurs autres, la suite dune runion dexperts de la Commission europenne [Bergqvist et
Vogel, 1997], pour dsigner un tat dans lequel des personnes se plaignent de symptmes
subjectifs non-spcifiques dont ils attribuent la cause une exposition des champs
lectromagntiques (pour plus de dtails voir les revues de [Crasson, 2005] et d[Irvine, 2005]). Il
est aujourdhui consacr par lusage, malgr la tentative dun groupe dexperts de lOMS de le
remplacer par celui d intolrance environnementale idiopathique attribue aux OEM [Hansson
Mild et al., 2006], lors dun workshop sur ce thme en 2004. Par ailleurs, il existe un consensus
pour distinguer lhypersensibilit lectromagntique de llectrosensibilit, dfinie comme laptitude
percevoir lexposition lectrique ou lectromagntique et tudie par lquipe de lUniversit
Technologique de Graz ([Leitgeb et Schrttner, 2003] ; [Schrttner et al., 2007]), sans que les
relations entre ces deux entits aient t clairement prcises.
4.4.3.1 Les aspects cliniques
Ils sont lorigine du problme et de nombreux travaux ont essay de caractriser : (1) les
symptmes attribus lexposition aux champs lectromagntiques et leurs relations avec le type
dexposition, (2) les tapes du dveloppement de lEHS et son pronostic, (3) les caractristiques
des sujets EHS, (4) les pathologies associes et (5) lexprience des mdecins gnralistes sur
le sujet.
4.4.3.1.1 La symptomatologie attribue lexposition aux champs lectromagntiques
En 2005, trois revues se sont intresses aux signes cliniques attribus par les patients une
exposition aux champs lectromagntiques. Ces revues prsentent des diffrences notables
concernant la slection des articles quelles ont pris en compte : ainsi, les deux revues les plus
larges, celle de [Crasson, 2005] et celle d[Irvine, 2005], utilisent respectivement 99 et 75
rfrences, dont 35 seulement sont communes et, sur les 13 articles qui constituent le noyau dur
de la revue de [Seitz et al., 2005], 8 sont utiliss par Crasson et 3 seulement par Irvine ( noter
que larticle de [Balikci et al., 2004] nest jamais cit alors que celui de [Wiln et al., 2003], est cit
deux fois). Cette diffrence entre experts dans la slection des articles est comparable celle
releve par Schtz et Wiedeman [Schtz, 2005] loccasion de lexpertise ralise, la demande
de loprateur allemand de tlphonie mobile T-Mobile, par quatre institutions allemandes. Pour
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 280
ces derniers auteurs, cette diffrence initiale explique en partie les dsaccords entre experts sur
lvaluation des risques lis lexposition aux ondes radiofrquences de la tlphonie mobile,
dsaccords qui constituent lune des causes importantes du dbat public conflictuel sur le sujet.
Cest la raison pour laquelle le GT sest efforc dtre aussi exhaustif que possible dans la
slection des articles publis sur lEHS depuis 2005.
Sagissant des symptmes, la revue la plus structure et probablement la plus pertinente est celle
dIrvine, la plus slective celle de Seitz et al. et la plus lgre celle de Crasson. Il apparat que
plusieurs termes ont t utiliss, Crasson en relve 6, dont celui de dermatite des crans, et Irvine
7, avant que celui dhypersensibilit lectromagntique soit adopt par la plupart des auteurs.
Irvine et Crasson saccordent sur lhistorique des descriptions cliniques : celle dun syndrome
dermatologique, ou dermatite de lcran, qui a merg en Sude et en Norvge au dbut des
annes 1980, et celle dun syndrome gnral, dapparition plus rcente et moins bien dfini,
observ dans plusieurs pays. Ce syndrome gnral serait de pronostic moins favorable car
pouvant quelquefois mener une incapacit travailler et un isolement social. Crasson en reste
l, soulignant seulement que les deux syndromes se chevauchent souvent en fonction de
lattribution du problme et de la nature des symptmes. Irvine sattache au contraire rpertorier
et classer les symptmes, en distinguant ceux rapports par les tudes publies dans des
revues comit de lecture, ceux rapports dans une enqute ralise en 1997 dans des centres
de mdecine du travail et dans des groupes dentraide de la Communaut Europenne [Bergqvist
et Vogel, 1997] et ceux rapports par les patients eux-mmes et/ou leur dfenseurs. partir de 5
articles publis entre 1995 et 2004, il relve pas moins de 52 symptmes diffrents chez 754
sujets EHS ayant rpondu des questionnaires. Dans lenqute europenne, dont le taux de
rponse tait de 45 % pour 138 centres de mdecine du travail et de 67 % pour les 15 centres
dentraides, les symptmes les plus frquents taient la fatigue, les maux de tte et les symptmes
cutans, avec des prvalences diffrentes entre les pays, notamment en ce qui concerne les
symptmes cutans plus frquents en Finlande, Islande, Norvge et Sude. En ce qui concerne
les descriptions faites par les sujets EHS eux-mmes, lexemple retenu par Irvine montre que ces
symptmes englobaient toute la pathologie. Aucune spcificit de ces symptmes ou de leur
regroupement na t releve par Irvine, tout au plus une prvalence plus grande des symptmes
cutans chez les sujets EHS par rapport la population gnrale, daprs 3 tudes distinctes du
Dpartement de sant environnementale de lInstitut Karolinska Stockholm.
La revue de Seitz et al. tait plus slective (sur les 22 documents retrouvs dans les bases de
donnes bibliographiques, 13 seulement ont t jugs de qualit scientifique suffisante pour tre
pris en compte). Cette revue a soulign les limitations mthodologiques de la plupart de ces
tudes (7 taient des tudes observationnelles et 6 exprimentales). Les auteurs ont ensuite
analys les 6 symptmes quils ont considrs comme tant les plus frquemment rapports,
savoir, par ordre de frquence dcroissant, les troubles du sommeil et la fatigue, les troubles de
lquilibre, les cphales, les problmes cutans, les difficults de concentration et les pertes de
mmoire et la nervosit. Ils ont fait le constat quaucun de ces symptmes navait fait lobjet de
rsultats concordants pour ce qui est de sa frquence et de son intensit.
Ces trois revues ont en commun de souligner (1) labsence de critres de diagnostic autres que
lattribution causale par la personne elle-mme des symptmes prouvs une exposition des
champs lectromagntiques, (2) le fait que cette attribution nimplique pas que la ralit de cette
relation causale soit tablie, et (3) la ncessit dun effort de recherche interdisciplinaire [Seitz et
al., 2005] ou multidisciplinaire [Crasson, 2005], associant des approches psychologiques,
physiopathologiques, biologiques et pidmiologiques, ainsi quune amlioration de la dosimtrie
individuelle.
Laide-mmoire de lOMS exprimait un point de vue trs proche : La HSEM est caractrise par
divers symptmes que les individus touchs attribuent l'exposition aux CEM. Parmi les
symptmes les plus frquemment prsents, on peut mentionner des symptmes dermatologiques
(rougeurs, picotements et sensations de brlure), des symptmes neurasthniques et vgtatifs
(fatigue, lassitude, difficults de concentration, tourdissements, nauses, palpitations cardiaques
et troubles digestifs). Cet ensemble de symptmes ne fait partie d'aucun syndrome reconnu.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 281
La HSEM prsente des analogies avec les sensibilits chimiques multiples (SCM), un autre trouble
associ des expositions environnementales de bas niveau des produits chimiques. La HSEM,
comme les SCM, se caractrisent par une srie de symptmes non spcifiques, pour lesquels on
manque d'lments tangibles sur le plan toxicologique ou physiologique, ou de vrifications
indpendantes. Il existe un terme plus gnral pour dsigner la sensibilit aux facteurs
environnementaux : l'intolrance environnementale idiopathique (IEI), dfinie lors d'un atelier
convoqu par le Programme international sur la scurit des substances chimiques (IPCS) de
l'OMS Berlin en 1996. L'IEI est un descripteur n'impliquant aucune tiologie chimique ou aucune
sensibilit de type immunologique ou lectromagntique. Ce terme regroupe un certain nombre de
troubles ayant en commun des symptmes non spcifiques similaires, qui restent non expliqus
sur le plan mdical et dont les effets sont prjudiciables pour la sant des personnes. Cependant,
le terme HSEM tant d'usage courant, il continuera d'tre utilis dans la suite de ce document.
A lexception du travail d[Eltiti et al., 2007a], les tudes ultrieures ([Schreier et al., 2006] ;
[Schrttner et Leitgeb, 2008] ; [Schooneveld et Kuiper, 2008]) nont gure apport plus
dclaircissement. Une place part peut cependant tre faite ltude de [Ker, 2008] qui porte
exclusivement sur les symptmes oculaires.
Le travail de [Schreier et al., 2006] avait pour but principal dtudier la prvalence de lEHS en
Suisse et dexplorer la perception du risque sanitaire en rapport avec les champs
lectromagntiques, mais il sest galement intress la frquence des symptmes et des
sources dexposition dclares par les sujets EHS comme tant la cause de leur symptomatologie
fonctionnelle. Une enqute tlphonique assiste par ordinateur a t ralise sur un chantillon
reprsentatif de la population suisse ge de plus de 14 ans. Sur 2 048 personnes interroges,
107 (5 %) se sont dclares EHS et, parmi ces dernires, 42,7 % se plaignaient de troubles du
sommeil, 33,8 % de cphales, 10,4 % de troubles de concentration, 8,6 % de nervosit, 5,6 % de
douleurs osto-musculaires, 5 % de troubles respiratoires et 4,8 % de troubles de lquilibre. A
noter quaucune plainte cutane na t exprime.
Lenqute de [Schrttner et Leitgeb, 2008] a t ralise dans un groupe de 526 personnes,
reprsentatif de la population autrichienne. Son but principal tait dvaluer la prvalence de lEHS
dans cette population et de la comparer la prvalence observe par le mme groupe une dizaine
dannes plus tt. Dans lensemble du groupe, les plaintes les plus frquentes ont t la sensibilit
aux changements de temps (14 %), les migraines (14 %), les troubles du sommeil (8,2 %) et les
maux de tte (8 %). Dans ce groupe, les auteurs ont considr comme tant des sujets EHS, ceux
qui ont dclar avoir t handicaps par les troubles quils attribuaient aux champs
lectromagntiques un degr tel quils staient adresss un mdecin pour les traiter, soit
3,5 % de la population. Chez ces sujets, les symptmes les plus frquemment dcrits taient les
troubles du sommeil, les migraines, la nervosit et les acouphnes, sans autres prcisons.
Ltude de [Schooneveld et Kuiper, 2008] prsente la particularit davoir t ralise par un
organisme regroupant et soutenant des personnes se dclarant lectrosensibles, la Fondation
nerlandaise sur lhypersensibilit lectrique. Il sagit dune tude purement descriptive qui
reconnat ses limites : chantillon non reprsentatif de la population, pas de groupe tmoin, pas de
traitement statistique. Elle nen fournit pas moins des donnes dtailles sur les symptmes
cliniques, sur les sources dexposition et sur les pathologies associes, qui peuvent tre
compares aux donnes des autres tudes.
Le Tableau 20, qui rassemble les symptmes relats par les personnes EHS elles-mmes, illustre
bien lhtrognit, pour ne pas dire lincohrence, de ces donnes.
Par exemple, les signes cutans de la face, qui sont les symptmes les plus frquemment
observs par ltude sudoise dans une population de 50 sujets EHS (en comparaison avec une
population de 200 sujets prsentant une dermatite de lcran), ne sont plus que 4
me
en frquence
dans ltude des Pays-Bas et ne sont pas mentionns dans les tudes suisse et autrichienne. La
fatigue, qui est le symptme le plus frquemment observ par ltude des Pays-Bas et le 2
me
en
frquence dans ltude sudoise, nest que 4
me
en frquence dans la premire tude suisse et
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 282
nest mentionne ni dans la seconde tude suisse, ni dans ltude autrichienne. Les deux seuls
symptmes mentionns dans 4 tudes sur 5 comme tant frquemment observs sont les troubles
du sommeil, les maux de tte et la nervosit.
Sur ces bases, il nest pas possible de faire un tableau clinique acceptable de lEHS.
Tableau 20 : Frquence (en %) des symptmes attribus une exposition des champs
lectromagntiques
(1) (2) (3) (4) (5)
Pays de ltude Sude Suisse Suisse Autriche Pays-Bas
Nombre de sujets
EHS
50 394 107 16 250
Signes cutans face 62 66
Fatigue 32 18 70
Palpitation 26 16
Maux de tte 22 41 33,8 48
Difficults concentrat. 12 16 10,4 68
Troubles du sommeil 58 42,7 + 62
Nervosit 19 8,6 + 20
Douleurs osto-musc. 5,6
T
bles
respiratoires 5,0 42
T
bles
de lquilibre 4,8 43
Migraine +
Acouphnes +
T
bles
de laudition 67
T
bles
de la vision 63
Signes cutans gnr. 49
Engourdissement tte 49
T
bles
de la mmoire 40
Irritation 38
Agitation 24
Spasmes intestinaux 16
Jambes sans repos 13
Autres 35,9
daprs les articles de : (1) Stenberg et al., 2002 ; (2) Rsli et al., 2004 ; (3) Schreier et al., 2006 ; (4)
Schrttner et Leitgeb, 2008 ; (5) Schooneveld et Kuiper, 2008.
[Schooneveld et Kuiper, 2008] en sont arriv aussi cette conclusion et en ont dduit que chaque
cas dEHS tait unique. Or, tout clinicien expriment sait que cette opinion sapplique nimporte
quelle maladie. Il est hautement probable que, si lon soumettait les patients atteints dune
quelconque maladie bien identifie un questionnaire comportant 38 questions sur leurs troubles
fonctionnels, avec 284 rponses possibles, et que lon se contente de dnombrer les rponses, on
obtiendrait un rsultat comparable celui des auteurs hollandais, sans pour autant progresser
dans la comprhension du phnomne tudi.
Bien diffrente est lapproche de [Eltiti et al., 2007a] sur la symptomatologie clinique de lEHS. Au
moment du prsent rapport, cette tude peut tre considre comme le seul travail de rfrence
sur la question. Ces auteurs ont appliqu des procds danalyse en composante principale aux
donnes obtenues laide de deux questionnaires de 35 questions dabord, puis de 57 questions.
Dans les deux cas, ils ont obtenu 8 sous-chelles , quils nont pu valider quavec les donnes
du deuxime questionnaire. Ces 8 sous-chelles regroupent respectivement les symptmes
neurovgtatifs, cutans, auditifs, cardio-respiratoires, lis au froid, locomoteurs et lis lallergie.
De plus, ils ont montr que cette structure tait identique chez les sujets EHS et chez les tmoins,
confirmant la non-spcificit des symptmes fonctionnels attribus par certaines personnes une
exposition aux champs lectromagntiques. Mais, lintensit des symptmes tant plus leve
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 283
chez les sujets EHS que chez les tmoins, lutilisation de Z-scores a permis de dfinir une note
globale permettant de slectionner les sujets pour des tudes complmentaires sur lEHS. Malgr
son intrt vident, ce travail doit tre considr comme prliminaire. De laveu mme des auteurs,
il devrait tre rpliqu sur une population dau moins 500 sujets EHS, ce qui implique une tude
multicentrique. Deux tudes complmentaires semblent en outre ncessaires : la premire pour
comparer les sujets EHS non plus des tmoins normaux, mais des sujets se plaignant de
troubles comparables comme les sujets chez lesquels les diagnostics de syndrome de fatigue
chronique, de fibromyalgie, voire de spasmophilie ont t port (cf. 4.4.3.1.4) ; et la seconde pour
rechercher, laide des Z-scores, dventuels profils symptomatiques correspondants
spcifiquement certaines sources dexposition.
Cette approche quantitative des symptmes et leur regroupement en composantes ont t
appliqus rcemment de manire fructueuse par [Rubin et al., 2008] et [Brand et al., 2009] dans
des tudes portant sur les corrlats psychiques (voir ci-dessous). Mais, leurs modalits de
quantification taient diffrentes et le regroupement en composantes effectu a priori et non aprs
analyse non probabiliste. Une standardisation des mthodes serait souhaitable avant que lon
entreprenne de nouvelles tudes.
Il faut aussi prendre en compte les tudes plus focalises ne concernant quune catgorie de
symptmes. Ainsi, [Ker, 2008] a ralis une tude spcifique des symptmes oculaires dans
une population de 229 tudiants de lcole du service de sant de Kocaeli (Turquie). Il a utilis un
questionnaire en deux parties, la premire faite de questions sur la sant gnrale des participants
et sur leur utilisation des tlphones mobiles, et la seconde faite de six questions sur la
symptomatologie oculaire : (1) vision floue, (2), rougeur des yeux, (3) troubles de la vision, (4)
scrtion oculaire, (5) inflammation des yeux et (6) larmoiement des yeux. La population
comprenait 181 (79 %) femmes et 48 (21 %) hommes. Globalement, les femmes ont prsent
presque deux fois plus de symptmes que les hommes, mais la diffrence entre les deux sexes
na t significative que pour linflammation des yeux (30,4 % pour les femmes vs 10,4 % pour les
hommes, p < 0,05). La population a ensuite t divise en deux groupes, les possesseurs de
tlphone mobile depuis plus de deux ans (n = 184, 80,3 %) et les possesseurs depuis deux ans
ou moins (n = 45, 19,7 %). Les premiers se sont plaints de vision floue de faon significativement
plus frquente que les seconds (27,2 % vs 8,8 %, p < 0,05). Bien que ce dernier rsultat soit en
accord avec deux tudes antrieures ([Balik et al., 2005] ; [Meo et Al-Drees, 2005b]), ces rsultats
doivent tre considrs avec prudence, compte-tenu du possible recoupement des questions
poses (aucune dfinition prcise nest donne) et, surtout, de labsence de prise en considration
de facteurs susceptibles dinterfrer avec les symptmes oculaires.
Les sources dexposition
La mme htrognit se retrouve lorsquon considre les donnes sur les sources dexposition.
[Irvine, 2005] note quelles ont surtout t dcrites dans la littrature grise : le livre grand public de
[Philips et Philips, 2003], en mentionne une cinquantaine. Lenqute europenne de 1997
[Bergqvist et Vogel, 1997] a mis en vidence des diffrences prononces entre pays dans
lattribution des symptmes une source spcifique. Deux enqutes par questionnaire ralises
en Sude, en 2002, et en Suisse, en 2004, illustrent bien ce phnomne. Les principales sources
dexposition taient, dans la premire, les VDU (62 %), les crans de tlvision (54 %), les
lumires fluorescentes (70 %) et les ampoules lectriques (24 %) et, dans la seconde, les stations
de base (74 %), les tlphones mobiles (36 %), les tlphones sans fil (29 %) et les lignes
lectriques (27 %).
Pour [Schreier et al., 2006], les sources dexposition le plus souvent invoques taient les lignes
lectriques (28,4 %), les tlphones mobiles (24,8 %), les crans de tlvision et dordinateurs
(20,8 %) et les relais de tlvisions (15 %), les stations de base de tlphonie mobile ntant
paradoxalement mises en cause que par 12,9 % des personnes et 20,0 % navaient pas de
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 284
sources dexposition spcifiques. Les relations entre les symptmes et les sources dexposition
nont pas t tudies.
Les tudes de [Schrttner et Leitgeb, 2008] et de [Schooneveld et Kuiper, 2008] ont donn de
longues listes de sources, mais aucune indication sur leurs relations avec les symptmes.
Le Tableau 21 rassemble toutes ces donnes. Comme pour les symptmes fonctionnels (cf.
Tableau 20), on note une grande incohrence entre les rsultats des diffrentes tudes et donc
une impossibilit tablir la moindre relation de causalit entre les symptmes et les causes qui
leurs sont attribues.
Tableau 21 : Sources de champs lectromagntiques (en %) considres comme cause de
symptmes fonctionnels
(1) (2) (3) (4) (5)
Sude Suisse Suisse Autriche Pays-Bas
Ecrans dordinateur 62 50
Ecrans TV 54
20,8
35 55
Lampes fluorescentes 70 6 32
Lampes lectriques 24
Stations de base 74 12,9 77
Tlphones mobiles 36 24,8 46
Tlphones DECT 29 11 27
Lignes lectriques 27 28,4 79
Relais TV-radio 15,0 11
Ordinateurs 41 40
Fours micro-ondes 34
Installation lectrique 21
Radio-rveil 14
Appareillage mnager 9
Veille bb 5
Lampes halognes 3 33
Techno. GSM/UMTS 42
Bluetooth 16
Wi-Fi 15
Ventilateur plafond 9
Ecrans LCD 14
Rpondeurs tlphon. 12
Plusieurs sources 20,0 49
daprs les articles de : (1) Stenberg et al., 2002 ; (2) Rsli et al., 2004 ; (3) Schreier et al., 2006 ; (4)
Schrttner & Leitgeb, 2008 ; (5) Schooneveld & Kuiper, 2008.
4.4.3.1.2 Les tapes du dveloppement de lEHS et son pronostic
[Irvine, 2005] a consacr un chapitre de sa revue lhistoire naturelle de lEHS. Il y a rappel la
position de lassociation sudoise des sujets EHS (http://www.geocities.com/emrsafety/Escases)
qui considre que le tableau clinique se constitue en deux tapes, la premire marque par des
symptmes cutans attribus une exposition aux crans dordinateur, et la seconde par une
volution vers un syndrome plus gnralis pouvant impliquer de multiples sources dexposition.
Il a rappel aussi les conclusions de ltude europenne de 1997 [Bergqvist et Vogel, 1997]
dcrivant une volution en trois tapes, la premire caractrise par des symptmes temporaires
chez des sujets ayant entendu parler de lEHS et pouvant envisager la possibilit dune
association de leurs symptmes avec une exposition, la seconde caractrise par la persistance
et/ou laggravation des symptmes faisant voluer lhypothse de lassociation vers la certitude,
avec recherche de confirmation et, parfois, comportement dvitement, et la troisime, atteinte
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 285
seulement par un petit nombre dindividu, caractrise par des symptmes neurovgtatifs
dclenchs par la plupart des sources dexposition et entranant des conduites dvitement
extrmes.
[Crasson, 2005] ne sest pas intresse directement ces schmas volutifs, mais a repris
ltude de Stenberg et al. dont les rsultats sont compatibles avec la position de lassociation
sudoise des sujets EHS. En comparant deux populations, lune prsentant des symptmes
cutans attribus aux crans dordinateur ou de tlvision, ou aux lumires fluorescentes (n =
200) et lautre se plaignant de symptmes gnraux (y compris cutans) et cognitifs attribus
diverses sources dlectricit, ils ont constat que les premiers avaient une histoire de leur
symptomatologie significativement plus ancienne (p < 0,001) que les seconds, mais une
meilleure insertion professionnelle (17 % vs 38 % tant sans emploi rmunr) et un pronostic
mdical plus favorable (13,4 % vs 4,3 % dclarant ne plus avoir de symptmes). Cette position
tait galement celle de Levallois [Levallois, 2002].
Cette distinction des sujets EHS en deux groupes vient dtre remanie, sans tre invalide, par
ltude de [Rubin et al., 2008]. La dermatite des crans semble avoir disparu ou tout au moins
ne pas tre observe en dehors de la Sude et tre remplace par une sensibilit la seule
tlphonie mobile, peu gnante dans la vie courante. Le syndrome gnral persiste, avec une
hypersensibilit stendant dautres appareils que ceux de la tlphonie mobile et une altration
notable du vcu corporel et des fonctions psychiques.
4.4.3.1.3 Les caractristiques socio-dmographiques des sujets EHS
Pour [Crasson, 2005], les sujets EHS ne forment pas un groupe homogne en termes de
niveau scolaire, de statut socio-conomique ou encore en fonction des symptmes rapports .
[Schreier et al., 2006], dans une tude portant sur un chantillon reprsentatif de la population
suisse de 2 048 personnes, ont identifi 107 sujets EHS, 1 083 sujets proccups par les champs
lectromagntiques mais nattribuant pas de symptmes personnels une telle exposition, et 858
personnes non concerns par les champs lectromagntiques. En comparaison avec ce dernier
groupe, ils ont observ dans le groupe EHS une plus grande proportion de femmes (54,5 % vs
47,2 %) et de personnes ges de 35 64 ans (59,4 % vs 44,1 %), ainsi quune plus faible
proportion de sujets ayant un niveau ducatif bas (12,2 % vs 18,2 %). Mais, ils nont pas donn le
degr de significativit de ces diffrences.
Pour [Schrttner et Leitgeb, 2008], la proportion de sujets EHS est peu prs identique chez les
hommes (3,6 % pour les auteurs, 3,1 % en ralit) et chez les femmes (3,3 % pour les auteurs,
3,0 % en ralit). Ces auteurs ont en outre observ une proportion plus grande de sujets EHS
chez les sujets haut niveau ducatif que chez les sujets moindre niveau (5,6 % vs 2,3 % ;
p = 0,006) et chez les sujets gs de 15 45 ans que chez les sujets de plus de 45 ans (3,5 % vs
2,5 % ; p = 0,004).
Dans ltude de [Schooneveld et Kuiper, 2008], qui porte sur une population de 250 sujets EHS,
sans groupe tmoin, les femmes reprsentent 68 % de leffectif, les personnes ges de 40
59 % plus de 50 %, celles de 60 ans et plus lgrement plus de 30 % et les moins de 40 ans un
peu moins de 20 %.
De ces rsultats disparates, on peut tirer la supposition dune plus grande prvalence de lEHS
chez les femmes, les personnes dge moyen et les sujets ayant un niveau ducatif lev.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 286
4.4.3.1.4 Les pathologies associes
Selon les quelques articles contenant des informations sur cette question, les sujets EHS
prsenteraient un taux de pathologie associe plus lev que la population gnrale.
Ces associations ont dabord t dcrites dans des ouvrages relatant lexprience de groupes de
patients, comme dans louvrage de [Philips et Philips, 2003], cit par [Irvine, 2005], ou
[Nordstrm, 2004], cit par [Schooneveld et Kuiper, 2008].
[Eltiti et al., 2007a] ont confirm ce fait. Dans la premire partie de leur tude, qui comparait 50
sujets EHS 261 tmoins, la proportion de maladies chroniques taient significativement plus
leve (chi2 = 8,39, p < 0,01) chez les sujets EHS (32,0 %) que chez les tmoins (14,6 %). Dans
la troisime partie (88 sujets EHS), les maladies les plus frquemment rencontres ont t le
syndrome de fatigue chronique (9,1 %), le diabte (8,0 %), les maladies osto-articulaires (6,8 %)
et lhypo ou lhyperthyrodie (4,5 %). Cette dernire constatation est en accord avec les donnes
biologiques de [Dahmen et al., 2009].
[Schooneveld et Kuiper, 2008], sur 93 sujets EHS, rapportent aussi une frquence leve de
pathologies chroniques associes : un burnout (16 cas), une sensibilit chimique multiple (16 cas),
une fibromyalgie (13 cas), un syndrome de fatigue chronique (13 cas ), des lsions de contrainte
rptitive (8 cas), une maladie de Pfeiffer (6 cas), des maladies mtaboliques (5 cas), un
syndrome du btiment malsain (4), un syndrome de stress post-traumatique (3), une maladie de
Sudeck (3 cas), une maladie de Lyme (2 cas), une lgre dermatose polymorphe chronique (2).
Ces constatations suscitent des questions : ces pathologies associes sont-elles, dune manire
gnrale, des facteurs de risque de lEHS ? Ou bien, lorsque leur symptomatologie se rapproche
de celle de lEHS et quelles nont pas, comme cette dernire, dexplication physiopathologique,
peut-on les regrouper en un ensemble pathologique constituant un objet de recherche unique ?
Cette dernire hypothse a t argumente par [Bergdahl et al., 2005a] et par [Brand et al.,
2009], dans deux articles qui sont rsums dans le chapitre sur les corrlats psychiques et
sociaux, ci-dessous. Elle mrite dtre creuse sur la base dune clinique rigoureuse, du type de
celle dveloppe par [Eltiti et al., 2007b] malgr les difficults mthodologiques que sa
vrification semble a priori devoir poser.
La question de la dermatite atopique (DA) est diffrente. Evoque devant la grande frquence des
signes cutans chez les patients se dclarant hypersensibles aux ondes radiofrquences, elle fait
lobjet de rsultats contradictoires. Elle a t aborde trs succinctement dans la discussion dun
travail relativement ancien [Stenberg et al., 2002] qui mentionne que cette affection est plus
frquemment rencontre dans le groupe de patients se plaignant de troubles cutans attribus aux
terminaux et crans de visualisation que chez des sujets lectrosensibles. Par la suite, [Kimata,
2002] a montr que, chez certains sujets DA, une exposition des ondes radiofrquences de
tlphonie mobile provoquait une accentuation des ractions urticariennes associe une
lvation de la substance P et du peptine vasoactif intestinal (VIP). Mais un travail de [Johansson
et al., 2008] na pas confirm ces rsultats en montrant que, sil existe bien des diffrences
significatives dans les taux de TNF-R1 et BGNF entre patients DA et tmoins, avant exposition aux
ondes radiofrquences de la tlphonie (cf. chapitre 4.4.1.6), ces diffrences persistent pendant
toute l'exprience, sans modification induite par les conditions d'exposition. Par ailleurs, les
auteurs n'ont pu valuer la corrlation des symptmes aux conditions d'exposition, en raison du
petit nombre de symptmes rapports.
4.4.3.1.5 Lexprience des mdecins gnralistes
En contact direct avec les malades, les mdecins gnralistes ont une situation privilgie pour
observer lmergence dune pathologie et en apprcier certaines caractristiques. Deux enqutes
ont t ralises sur ce thme, la premire en Autriche [Leitgeb et al., 2005] et la seconde en
Suisse [Huss et Rsli, 2006]. Ces deux enqutes ont utilis des questionnaires qui ont t
adresss par la poste dans le premier cas ou utiliss par tlphone, dans le second.
Lenqute autrichienne a adress un questionnaire un chantillon reprsentatif de 400
mdecins gnralistes (sur une population de 5 643) avec un taux de rponse de 49 %. Plus des
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 287
deux tiers (68 %) ont dclar avoir t consults, occasionnellement ou frquemment, par des
patients se dclarant hypersensibles aux champs lectromagntiques ; et presque les deux tiers
(61 %) ont diagnostiqu une association entre pollution lectromagntique et symptmes
pathologiques. Une majorit crasante (96 %) a dit croire, en partie ou totalement, que les
champs lectromagntique ont un rle sur la sant et seulement 39 % nont jamais associ des
symptmes avec la pollution lectromagntique. Cependant, pour 56 % dentre eux, linformation
disponible est insuffisante. Plus des deux tiers (69 %) ignorent les limites existantes dexposition
lectromagntique et le bas niveau des champs mesurs dans lenvironnement. Les autorits
jouent un rle marginal dans linformation des praticiens ; 4 % seulement mentionnent avoir reu
une information sur la pollution lectromagntique par cette source. Les auteurs concluent en
soulignant la large contradiction entre les opinions des praticiens et lvaluation nationale et
internationale du risque sanitaire et, en consquence, la ncessit urgente dune information de
la part des associations de praticiens et des autorits responsables. Il sagit dune tude
purement descriptive, ne donnant aucune information sur les symptmes observs, ne discutant
pas la reprsentativit de lchantillon rpondeur.
Lenqute suisse a contact un chantillon reprsentatif de 1 328 gnralistes de langue franaise
ou allemande (sur environ 7 200) et a pu obtenir 342 entretiens tlphoniques assists par
ordinateur (taux de rponses : 25,8 %). Deux cent trente-sept gnralistes (69,3 %) ont dclar
avoir t consults pour des troubles rapports par leurs patients aux champs lectromagntiques,
avec un nombre de consultation pendant la dernire anne gal ou suprieur 10 pour 18,7 %
dentre eux. Les mdecins exerant une mdecine douce (n = 58, 17 %) ont dclar un taux de
consultation statistiquement plus lev (96,6 % vs 63,7 %, p < 0,0001) que les mdecins nayant
pas ce type dactivit. Pas de diffrence en fonction du sexe et de lge du mdecin ou en fonction
de lorigine rurale ou urbaine des patients. Les symptmes les plus frquemment invoqus taient
les troubles du sommeil (43 %) et les maux de tte (39 %), suivis par la fatigue (14 %), la nervosit
(12 %), les vertiges (10 %), les difficults de concentration, les acouphnes, lanxit, les tumeurs
et les troubles du rythme cardiaque, ce qui recoupe bien les conclusions tires du Tableau 22, tout
au moins pour les symptmes les plus frquents. Les sources dexposition les plus frquemment
suspectes ont t les antennes-relais de tlphonie mobile (33 %), les lignes lectriques (14 %)
et les tlphones mobiles (9 %) suivies par les appareils de tlvision, les ordinateurs, les relais de
tlvision ou de radiodiffusion, les tlphones sans fil et les fours micro-ondes. Aucune
association claire na t mise en vidence entre ces symptmes et ces sources. Trois principales
attitudes thrapeutiques ont t adoptes : le conseil de se dbarrasser des sources dexposition,
des traitements vise psychosomatique et labsence davis. Une amlioration aurait t observe
dans 43 % des cas. Indpendamment de leur exprience personnelle, 61 % des praticiens
interrogs ont dclar croire que lexposition aux radiofrquences, dans les conditions de la vie
quotidienne, peut provoquer des symptmes, avec des diffrences qui sont lgres entre sexes
(57,8 % des hommes vs 76,1 % des femmes) et significatives (p < 0,0001) entre mdecins
pratiquant une mdecine parallle (94,8 %) et mdecins nen pratiquant pas (54,6 %). Cette tude,
srieuse et documente, a pour principal point faible, discut et admis par les auteurs, le faible
taux de rponse (les mdecins intresss ou proccups par les effets des radiofrquences ayant
pu avoir rpondu plus frquemment que les mdecins non concerns). Une autre critique
concerne le non questionnement systmatique des mdecins sur la dimension psychosomatique
des symptmes rapports (cette dimension apparat en filigrane et de faon imprcise dans les
attitudes thrapeutiques).
Ces donnes doivent tre rapproches de celles de ltude nerlandaise de [Schooneveld et
Kuiper, 2008] qui donne le point de vue des sujets EHS sur leurs relations avec les professionnels
de sant. Dans cette tude, plus de 98 % dentre eux avaient consult leur mdecin de famille, et
de nombreux autres avaient en outre consult un ou plusieurs spcialistes, neurologues,
allergologues ou mdecins du travail le plus souvent. Daprs eux, un diagnostic correct a
rarement t fait et les traitements proposs nont jamais t autres que davoir un bon sommeil,
de prendre un tranquillisant ou de recourir une mdecine alternative. Ces traitements ont
rarement t efficaces et ont mme parfois dtrior leur sant.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 288
Le Tableau 22 rassemble les donnes relatives aux opinions des mdecins gnralistes en ce
qui concerne les relations entre lexposition aux champs lectromagntiques et les symptmes
dcrits par les patients. Dans les trois pays dans lesquels ces donnes sont disponibles, on
constate quune forte proportion de mdecins croit en la ralit de cette relation. Sans doute, le
faible taux de rponse des mdecins suggre que beaucoup de ceux qui nattachent pas une
grande importance ce problme nont pas rpondu aux questionnaires. Il serait intressant de
savoir pourquoi une partie non ngligeable du corps mdical semble ignorer les donnes
actuelles de la science ou, tout au moins, ne pas en tenir compte.
Tableau 22 : Proportion de mdecins gnralistes croyant que lexposition aux champs
lectromagntiques a un effet dfavorable sur la sant
Huss et Rsli, 2006 Leitgeb et
al., 2005
Hommes Femmes Sans MP Avec MP
France,
2009
Nombre de
mdecins
196 342 275 67 284 52 372
Croient en un
effet (%)
96 61 57,8 76,1 54,6 94,8 57
Ne croient pas
en un effet
27 36
Sans opinion 12 7
MP = mdecine parallle. France = enqute ralise sur le site informatique du JIM (Journal International
de Mdecine)
4.4.3.2 Les corrlats biologiques, fonctionnels, psychologiques et sociaux
Devant la subjectivit et le manque de spcificit des donnes cliniques, des corrlats objectifs ont
t recherchs, soit simplement pour servir de marqueurs pouvant constituer des critres de
diagnostic de lEHS, soit plus ambitieusement pour formuler des hypothses sur les mcanismes
physiopathologiques sous-tendant les troubles fonctionnels. Ces corrlats ont t recherchs
parmi les paramtres biologiques, fonctionnels, psychologiques et sociaux.
4.4.3.2.1 Corrlats biologiques
Ils ont t, lvidence, les plus simples rechercher. Quelques diffrences entre sujets EHS et
sujets sains ont t rapportes, mais aucune na jusqu prsent t confirme par au moins
deux quipes indpendantes. Toutefois, pour des raisons diverses, trois pistes restent encore
explorer.
La plus ancienne est celle dune augmentation des mastocytes cutans propose par [Gangi et
Johansson, 2000] sur la base dobservations faites chez des sujets se dclarant sensibles aux
crans cathodiques de visualisation ([Johansson et al., 1994] ; [Hilliges et al., 1995] ; [Johansson
et Liu, 1995] ; [Johansson et al., 1996] ; [Johansson et al., 1999]). Cette thorie a t rfute
par [Lonne-Rahm et al., 2000] qui nont observ aucune modification des mastocytes et des
mdiateurs de linflammation aprs exposition au stress et exposition aux champs
radiofrquences mis par un cran de visualisation, chez 12 sujets EHS et chez 12 tmoins.
Johansson a nanmoins rapport de nouvelles donnes obtenues lors dtudes de provocation
open-field chez des sujets normaux [Johansson et al., 2001]. Depuis lors, cet auteur soutient
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 289
ardemment sa position [Johansson, 2006] y compris dans des interventions faites la demande
dassociations, sans toutefois fournir de nouveaux arguments. Dautres auteurs, comme H. Lai
[BioInitiative, 2007] concluent le contraire. Cette situation doit tre tranche dfinitivement par
une tude tenant compte, en vue de leur rplication, la fois des travaux de Johansson et de
ceux de [Lonne-Rahm et al., 2000].
La deuxime piste ne concerne apparemment que les signaux UMTS. Elle a t ouverte par une
quipe du dpartement de Gntique, Microbiologie et Toxicologie de lUniversit de Stockholm
qui, dans une srie de 3 articles, a tudi les effets de divers types dexposition aux ondes
lectromagntiques sur lADN de lymphocytes humains chez des sujets EHS et chez des tmoins
apparis en ge et sexe. Dans la premire tude [Belyaev et al., 2005], ces sujets ont t exposs
des radiofrquences de type tlphonie mobile (915 MHz, DAS : 37 mW/kg) et un champ
magntique basse frquence (50 Hz, 15 T de valeur crte) ; dans la deuxime [Markova et al.,
2005], lexposition un champ basse frquence a t remplace par une exposition un signal de
tlphonie mobile (905 MHz, DAS : 37 mW/kg) et dans la troisime tude [Belyaev et al., 2009],
lexposition aux deux signaux GSM prcdents a t ajoute une exposition un signal UMTS.
Les changements dans la conformation de la chromatine ont t mesurs avec la mthode AVTD
et la rparation des ruptures des doubles brins dADN (DSBs) a t analyse par visualisation
immunohistochimique des foyers de la protine 53BP1 dans les trois tudes, et par celle des
foyers de lhistone phosphoryle H2AX dans les deux dernires. Une condensation significative de
la chromatine, comparable celle induite par un choc thermique 41C, a t observe dans tous
les cas, alors que des diffrences dans la formation des foyers de 53BP1 et de -H2AX ont t
observes en fonction du type dexposition. Dans la dernire tude, il a t not que les effets des
ondes sur les foyers de 53BP1 et de -H2AX ont dur 72 heures aprs lexposition. Dans les trois
tudes, les rponses des lymphocytes des sujets EHS nont pas t statistiquement diffrentes de
celles des lymphocytes des sujets sains, except pour les effets des ondes UMTS et GSM
915 MHz sur la formation des foyers de rparation de lADN qui ont t diffrents chez les sujets
EHS (p < 0,02 pour 53BP1 et p < 0,01 pour -H2AX) et non chez les tmoins.
Dernire piste avoir t ouverte, les travaux de [Dahmen et al., 2009] ont port sur 132 sujets
EHS et sur 101 tmoins chez lesquels ont t effectu des analyses biologiques habituellement
pratiques pour identifier ou dtecter des dsordres somatiques banaux. Ils ont ainsi mesur la
thyrostimuline (TSH), les transaminases (ALT et AST), la cratinine, lhmoglobine,
lhmatocrite et la protine C-ractive. Ces auteurs ont rapport des diffrences significatives
entre cas et tmoins pour ce qui est de la TSH et du rapport ALT/AST, ce qui suggrerait
lexistence de dysfonctionnements thyrodiens, dj signals comme pathologie associe lEHS
dans ltude de [Schooneveld et Kuiper, 2008], et hpatique, ainsi que des processus
inflammatoires chroniques dans de petites, mais significatives, fractions des sujets EHS.
Cependant, ils rfutent sans ambigut les hypothses selon lesquelles une anmie ou un
dysfonctionnement rnal joueraient un rle majeur dans llectrosensibilit.
A ct de ces rsultats positifs, mais confirmer, on relve quelques travaux qui nont identifi
aucune anomalie biologique chez les sujets EHS. Ltude de [Lonne-Rahm et al., 2000], dj cite
pour sa rfutation de lhypothse mastocytes , na en outre observ, chez les mmes patients
et dans les mmes conditions, aucune variation du taux de certaines hormones de stress
(mlatonine, prolactine, hormone adrno-corticotrope, neuropeptide Y) de lhormone de
croissance, et de lexpression de diffrents peptides, de marqueurs cellulaires et de cytokines
(somatostatine, CD1, facteur XIIIa et TNFalpha). Celle de [Hillert et al., 2001] a tudi les relations
entre lactivit cholinestrasique et ltat de fatigue chez 14 patients EHS se plaignant dune
fatigue invalidante, et na trouv aucune diminution de cette activit chez aucun de ces patients.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 290
4.4.3.2.2 Les corrlats fonctionnels
Les techniques dexploration fonctionnelle des systmes cardio-circulatoire (frquence cardiaque,
pressions sanguine, ECG), respiratoire (frquence, spiromtrie) et nerveux (EEG, TMS, dbit et
mtabolisme crbral) offrent une large gamme dinvestigation possible. Leur application ltude
des effets sanitaires des ondes radiofrquences peut se faire selon deux modalits de signification
bien diffrentes. Soit on compare des sujets EHS des tmoins non EHS en ce qui concerne les
rsultats obtenus par ces techniques ; on peut ainsi identifier, comme avec les paramtres
biologiques, des anomalies qui peuvent tre utilises comme critres de diagnostic ou comme
piste de recherches physiopathologiques. Soit on tudie les effets dune exposition aux ondes
radiofrquences sur ces paramtres fonctionnels ; les rsultats sont alors comparer aux effets
cliniques et/ou cognitifs de cette exposition et ne seront donc pas analyss dans le prsent
chapitre.
Les tudes ayant compar des sujets EHS des sujets tmoins laide de tests dexploration
fonctionnelle sont, ce jour, assez rares. Elles se rsument deux groupes de travaux, ceux de
lquipe de mdecine du travail de lUniversit dUme (Sude) sur les modifications du spectre de
frquence cardiaque ([Sandstrm et al., 2003] ; [Wiln et al., 2006]) et ceux de lquipe de
psychiatrie de lHpital Universitaire de Ratisbonne, dirige par P. Eichhammer, sur lexcitabilit
corticale tudie avec la technique de stimulation magntique transcrnienne ([Frick et al., 2005] ;
[Landgrebe et al., 2007] ; [Landgrebe et al., 2008b]). Cette dernire technique a aussi t utilise
pour tudier les effets dune exposition aux ondes radiofrquences ([Ferreri et al., 2006] ;
[Inomata-Terada et al., 2007]), avec des rsultats quil convient de comparer ceux de lquipe de
Ratisbonne.
Les travaux de lquipe dUme sur les paramtres cardio-circulatoires se sont drouls en deux
temps. Dans un premier temps, [Sandstrm et al., 2003] ont effectu des enregistrements ECG de
24 heures chez 14 sujets EHS et chez 14 tmoins apparis en ge et sexe et ont calcul la
frquence cardiaque moyenne et la variabilit de la frquence cardiaque, en relation avec la
mesure de lexposition environnementale aux champs magntiques. Ils ont observ, chez les
sujets EHS, une absence daugmentation de la composante haute-frquence lors de linduction du
sommeil et pendant la nuit et une faible diffrence dans le spectre des frquences cardiaques
entre veille et sommeil, suggrant lhypothse dune perturbation des rythmes circadiens de la
frquence cardiaque, lie un dsquilibre du systme nerveux autonome. Dans un deuxime
temps, [Wiln et al., 2006] ont analys ce phnomne en ralisant une tude de double
provocation , conue pour prciser les rles respectifs du stress et dune exposition aux ondes
radiofrquences dans la modification de plusieurs paramtres physiologiques (frquence
cardiaque, variabilit de la frquence cardiaque, frquence respiratoire, dbit sanguin cutan,
raction lectrodermale). Cette tude a t effectue avec 20 sujets EHS et 20 tmoins apparis
en ge et sexe. Chaque sujet a subi deux expositions de 30 min, une relle et une simule, un
champ lectromagntique de type GSM 900 MHz (DAS 1 W/kg) dans un ordre alatoire
24 heures dintervalle. Chaque exposition tait en outre prcde et suivie dune mesure de la
frquence de fusion visuelle, dun test de mmoire court terme et dune mesure du temps de
raction. Ces preuves avaient pour but, dune part, de gnrer un stress et dvaluer les effets de
ce dernier sur les paramtres physiologiques et, dautre part, dtudier les effets de lexposition sur
ces paramtres. Au total, chaque exprimentation avait une dure de 80 minutes. Aucune
diffrence entre sujets EHS et tmoins na t observe en ce qui concerne les mesures de base
(effectues avant toute exposition), sauf pour le temps de raction, plus long chez les sujets EHS
que chez les tmoins, diffrence qui disparut lors de la rptition du test. De mme, aucune
diffrence significative na t observe en fonction des conditions dexposition. En revanche, les
sujets EHS diffraient significativement des tmoins en ce qui concerne la variabilit de la
frquence cardiaque pendant la ralisation des tests de frquence de fusion visuelle et de
mmoire, quelles que soient les conditions dexposition. Cette diffrence, augmentation des
activits basses-frquences et diminution des activits hautes-frquences, a t interprte
comme un effet du stress, qui dclencherait un dplacement de la rgulation du systme nerveux
autonome vers une dominance sympathique et serait lorigine des symptmes perus. Cette
hypothse dune dysrgulation du systme nerveux autonome chez les sujets EHS, cause ou
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 291
consquence de leur tat, est intressante considrer dans la mesure o elle pourrait expliquer
les checs thrapeutiques et o elle confrerait ces situations un pronostic relativement bnin.
Elle est compatible avec les rsultats de ltude clinique quantitative d[Eltiti et al., 2007a], dans
laquelle la composante neuro-vgtative est apparue comme la plus importante, rendant compte
de la moiti de la variance totale explique (voir ci-dessus). Elle na pourtant pas t, notre
connaissance, explore plus avant. Cette exprience parat pourtant relativement facile
reproduire. Dautres moyens pourraient tre utiliss pour apporter dautres preuves exprimentales
de ce type de dysrgulation.
Les travaux de lquipe de Ratisbonne sur lexcitabilit corticale, explore par stimulation
magntique transcrnienne, se sont galement drouls en deux temps, mme si la premire
tude a donn lieu deux publications ([Frick et al., 2005] ; [Landgrebe et al., 2007]). La
stimulation magntique transcrnienne, en anglais transcranial magnetic stimulation (TMS), est
une mthode dinvestigation du systme nerveux, utilise depuis plus de vingt ans [Barker et al.,
1985] pour explorer, de faon non invasive et non douloureuse, lexcitabilit corticale et spinale, la
plasticit neuronale, la connectivit crbrale et la cartographie fonctionnelle du cerveau. Elle a fait
galement lobjet dessais thrapeutiques dans le traitement daffections psychiatriques
(dpression, manie, schizophrnie, TOC) ou neurologiques (Parkinson, pilepsie). En bref,
lappareillage comprend un gnrateur de courant qui met de brves impulsions lectriques,
rglables en frquence et en intensit (entre 5 et 10 kA), et une bobine connecte ce gnrateur.
Cette bobine peut tre soit une bobine ronde, soit une bobine en forme de huit (pour permettre une
meilleure focalisation de la stimulation). Le champ magntique induit est de 1 2 Teslas. Laire
corticale stimule est denviron 3 cm
2
et 2 cm dpaisseur. Trois types dexploration peuvent tre
raliss selon que les impulsions magntiques sont appliques isolment, par paires ou de
manire rptitive. En appliquant une simple impulsion magntique, on obtient (quand cette
stimulation porte sur le cortex moteur) un potentiel voqu moteur que lon peut enregistrer avec
une lectrode de surface. On optimise le rsultat en modifiant lgrement lemplacement de la
bobine et lintensit de stimulation. On recherche ensuite le seuil de ractivit, cest--dire
lintensit de champ magntique la plus faible qui produit ( licite ) le potentiel voqu. En
appliquant les impulsions magntiques par paire, on tudie linhibition et la facilitation
intracorticales. On joue pour cela sur les intervalles de temps entre les stimuli (ISIs) ; lorsque ces
intervalles sont brefs, 1-5 ms, on teste linhibition et lorsquils sont longs, 7-30 ms, on teste la
facilitation. Les applications rptitives ne concernent que les essais thrapeutiques.
Le travail de lquipe de Ratisbonne comprend donc deux tudes successives, une tude pilote
(un groupe EHS et deux groupes tmoins dune trentaine de sujets chacun), et une tude cas-
tmoins (89 sujets EHS et 107 tmoins) destine valider les rsultats de ltude pilote. Dans les
deux cas, les auteurs ont tudi, outre les paramtres classiques obtenus avec les techniques de
simple impulsion et dimpulsions par paire, la capacit discriminer une impulsion relle dune
impulsion simule. Dans ltude pilote, les sujets EHS ont t compars deux groupes de
tmoins slectionns dans un chantillon reprsentatif de la population gnrale en fonction du
nombre de symptmes dclars, les uns parmi les 10 % ayant le plus bas niveau de symptmes et
les autres parmi les 10 % ayant le plus haut niveau. Ces trois groupes de ltude pilote diffraient
significativement en ce qui concerne la proportion de femmes, la perception de ltat de sant, le
nombre de visites mdicales dans lanne coule, lvaluation subjective de la qualit du
sommeil, le nombre de plaintes somatiques et la frquence des tats dpressifs. Le premier article
[Frick et al., 2005] donne les rsultats relatifs au seuil de dtection du stimulus magntique, la
rponse motrice, qui ne montrent pas de diffrence significative entre les trois groupes, et la
capacit de diffrencier le signal rel du signal simul, qui est significativement abaisse chez les
sujets EHS, du fait dun taux lev de faux positifs lors des expositions simules, alors que le seuil
de dtection des expositions relles ne diffraient pas significativement entre les groupes. Le
deuxime article [Landgrebe et al., 2007] donne les rsultats relatifs linhibition intra-corticale
(ISIs = 2 ms), qui nest pas significativement modifie chez les sujets EHS, et la facilitation
intracorticale (ISIs = 15 ms), qui est statistiquement diminue chez les sujets EHS par rapport aux
deux autres groupes de patients. Pour les auteurs, la baisse de lexcitabilit neuronale reflte par
cette diminution de la facilitation corticale, pourrait attnuer la plasticit crbrale et les capacits
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 292
adaptatives des sujets. Do lhypothse dun dysfonctionnement de la rgulation corticale et dune
dficience des ressources adaptatives qui pourraient rendre compte de la plus grande vulnrabilit
des sujets EHS aux influences environnementales et, en mme temps, de la diminution de la
capacit discriminer les entres sensorielles extroceptives des perceptions internes qui
expliquerait les faux positifs lors des expriences de perception.
Pour valider ses rsultats, le groupe de Ratisbonne a entrepris une tude cas-tmoins [Landgrebe
et al., 2008a], dont les effectifs, calculs a priori partir des donnes des travaux antrieurs pour
tre gaux 90 par groupe, ont t finalement de 89 sujets EHS et de 107 tmoins apparis en
ge, sexe et, pour minimiser les effets potentiels de lenvironnement, lieu principal de vie
(habitation ou lieu de travail). Le protocole de stimulation magntique transcrnienne a t
identique celui de ltude pilote. De plus, sur la base de travaux antrieurs du groupe sur
lexprience subjective que les sujets EHS avaient de leur hypersensibilit lectromagntique
[Frick et al. 2005], il a procd une valuation des stratgies cognitives avec un questionnaire
portant, entre autres, sur la rumination, la tendance externaliser les causes potentielles de
sensations corporelles et catastrophiser les symptmes, la dfiance lgard de la mdecine
officielle, le maintien de lestime de soi, la perception de la vulnrabilit, et lintolrance aux
plaintes corporelles. Dans cette tude, les sujets EHS avaient un tat de sant significativement
moins bon que les tmoins : plus de jours de maladie et de consultations mdicales au cours de
lanne prcdente, moins bonne apprciation subjective du sommeil et de ltat gnral, score de
plaintes subjectives trois fois plus lev, et plus grande prvalence de co-morbidit psychiatrique
(dpression majeure, troubles anxieux gnraliss, troubles somatoformes). Comme dans ltude
pilote, la capacit de discriminer les stimulations relles et simules a t plus faible chez les
sujets EHS (40 % seulement dentre eux contre 60 % des tmoins nont ressenti aucune sensation
pendant les stimulations simules), alors que le seuil de perception des impulsions magntiques
relles tait comparable dans les deux groupes (21 % de lintensit maximale de limpulsion chez
les sujets ES contre 24 % chez les tmoins). La facilitation intra-corticale tait diminue chez les
jeunes EHS, comme dans ltude pilote, et augmente chez les EHS gs, diffrence que les
auteurs ne peuvent expliquer. Par ailleurs, cette tude a retrouv de manire significative, chez les
sujets EHS, la tendance ruminer et ne pas tolrer les symptmes, le sentiment de
vulnrabilit et de lutte pour maintenir lestime de soi.
Les donnes relatives la stimulation magntique transcrnienne doivent tre considres la
lumire des deux tudes ayant utilis cette technique pour tudier lexcitabilit crbrale aprs
exposition un champ lectromagntique mis par un tlphone mobile de type GSM. Ltude de
[Ferreri et al., 2006] a comport deux expositions de 45 min de lhmisphre gauche, lune relle et
lautre simule, pratiques en cross-over et double aveugle, une semaine dintervalle, chez 15
volontaires sains de sexe masculin. La technique dimpulsion magntique par paire a t utilise
pour tudier linhibition et la facilitation intra-corticales dans les deux hmisphres avant et
diffrents temps aprs lexposition. Dans cette tude, linhibition a t diminue et la facilitation
augmente dans lhmisphre expos en comparaison avec lhmisphre non expos et
lexposition simule. Cette augmentation de la facilitation est loppos de la diminution de ce
paramtre observe par lquipe de Ratisbonne ; mais le premier rsultat a t obtenu aprs une
exposition aigu alors que le second la t dans des conditions chroniques. Dans ltude
d[Inomata-Terada et al., 2007], les expositions, relles et simules, ont t de 30 min chez 10
volontaires sains. Les techniques de simple impulsion, appliques sur le cortex moteur, le tronc
crbral et un nerf spinal, et dimpulsion par paire ont t utilises. Aucun effet na t dtect.
Ces quelques tudes illustrent bien les discordances de rsultats, probablement en partie lies
des diffrences de technique et de procdure, que lon observe ds que lon multiplie les tudes de
lEHS avec un type de mthode.
Il nen reste pas moins que les rsultats dj obtenus avec lanalyse spectrale de lECG et la
stimulation magntique transcrnienne ouvrent des pistes dinvestigation qui mritent dtre
explores laide de programmes de recherche concerts de manire apporter rapidement des
rponses fiables et, si possible, dfinitives sur ces sujets.
Il est possible aussi que dautres mthodes dexploration fonctionnelle apportent de nouveaux
lments en faveur dun lger dysfonctionnement crbral et/ou dune vulnrabilit particulire
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 293
chez les sujets EHS. En effet, notre connaissance, aucune tude comparative entre sujets EHS
et tmoins na t publie, au cours des dix dernires annes, en ce qui concerne les diffrentes
formes dEEG (de veille, de sommeil, potentiels voqus) et les diffrentes techniques dimagerie
fonctionnelle (tomographie dmission, IRMf, MEG), alors que la plupart de ces techniques a t
utilise pour tudier les effets dune exposition des champs EM chez des sujets normaux, avec
des rsultats difficiles interprter (cf. 4.4.1.7.2).
4.4.3.2.3 Les corrlats psycho-sociaux
Aucune tude sur les caractristiques psychologiques et/ou psychiatriques des sujets EHS na t
publie jusquaux articles rcents de [Bergdahl et al., 2004], de [Rubin et al., 2008] et de [Brand et
al., 2009]. Cependant, la subjectivit, la complexit et la non spcificit des symptmes cliniques,
la raret et la faible intensit des corrlats biologiques et fonctionnels, et la quasi ngativit des
tudes de provocation (voir ci-dessous) conduisent lgitimement se demander si lEHS nest pas
un trouble psychosomatique.
Ltude de [Bergdahl et al., 2005a] a t la premire et jusqu prsent la seule, notre
connaissance, avoir appliqu un test de personnalit classique (la version sudoise 238 items
de lInventaire de Temprament et de Caractre de Cloninger) deux groupes de sujets se
plaignant dune sensibilit anormale, soit un plombage dentaire (n = 26), soit des champs
lectromagntiques (n = 33). En comparaison avec un groupe tmoin, ces auteurs ont constat
que ces deux groupes de patients prsentaient des anomalies (augmentation du score
persistance sur la dimension temprament) leur permettant de les considrer comme ayant
des personnalits vulnrables. Nayant pas trouv de diffrences significatives entre les deux
groupes, ils en ont conclu que ces derniers taient quasiment semblables sur le plan de la
personnalit et ils ont mis lhypothse que cette vulnrabilit pouvait sexprimer sous forme de
divers symptmes mentaux et somatiques, qui pouvaient tre interprts comme des symptmes
de maladie lie lenvironnement par les sujets affects.
Ltude de [Rubin et al., 2008] na pas t cible sur les troubles de la personnalit, mais sur la
sant psychologique en gnral et sur les symptmes de dpression de sujets EHS. Elle portait
aussi sur leur sant gnrale, la svrit de leurs symptmes fonctionnels, leur inquitude et la
prsence dautres syndromes mdicalement inexpliqus. La particularit de ce travail a t de
distinguer, ct dun groupe de 60 sujets tmoins, deux groupes inhabituels de sujets EHS : un
groupe de 52 sujets se plaignant uniquement dune hypersensibilit aux tlphones mobiles
(sujets TM), et un groupe de 19 sujets se plaignant en outre de symptmes attribus lexposition
dautres appareils lectriques (sujets ES). Le pourcentage de sujets classs en souffrance
mentale sur la base du questionnaire GHQ-12, ntait pas statistiquement diffrent dans les trois
groupes. Mais les sujets ES, statistiquement plus gs que les sujets TM et que les tmoins
(47,3 14,0 vs 33,4 10,9 et 33,5 10,2, p < 0,001) et sensibles aux tlphones mobiles depuis
plus longtemps que les sujets TM (54 mois vs 41, p < 0,02), avaient un score de dpression plus
lev que celui des deux autres groupes (p = 0,001), des inquitudes plus grandes lgard des
toxiques (p < 0,001) et des rayonnements (p < 0,001). Par ailleurs, leurs scores de sant gnrale
taient abaisss par rapport ceux des sujets TM et des tmoins pour 8 des 9 sous-chelles du
questionnaire SF-36 : fonctionnement physique (p < 0,001), fonctionnement social (p < 0,001),
limitation physique (p < 0,001), limitation motionnelle (p = 0,004), sant mentale (abaisse par
rapport au groupe tmoin seulement ; p = 0,02), nergie et fatigue (p = 0,003), douleur (p = 0,001)
et perception gnrale de sant (p < 0,001), et leurs symptmes fonctionnels plus svres pour 9
des 10 catgories de lchelle de 49 symptmes utilise : neurophysiologiques (p < 0,001),
respiratoires (p = 0,008), cardio-vasculaires (p = 0,003), ophtalmologiques (p < 0,001), globaux
(p < 0,001), neurologiques priphriques (plus svres que le groupe tmoin seulement ;
p = 0,01), uro-gnitaux (p = 0,001), auditifs (p < 0,001) et musculo-squelettiques (p < 0,001). Enfin,
ils avaient une frquence de syndromes mdicalement inexpliqus (37 %) plus leve (p < 0,001)
que les sujets TM (0 %) et les tmoins (2 %). Cette tude confirme lhtrognit de lEHS et
lexistence de deux tableaux cliniques distincts, selon que les sujets se dclarent sensibles une
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 294
seule ou plusieurs sources de champs lectromagntiques, comme lavaient dj constat
[Levallois, 2002] et [Stenberg et al., 2002].
Ltude de [Brand et al., 2009] dborde largement le problme de lEHS pour se consacrer celui
des sujets se plaignant de troubles quils attribuent lenvironnement. Mme si lexposition aux
champs lectromagntiques a t la source de pollution la plus frquemment rencontre (39,4 %
des cas) dans la population tudie (n = 61), les rsultats ne peuvent pas tre attribus
simplement ce seul facteur. Dautres sources de pollution, comme le CO
2
, ont t presque aussi
frquentes (32,8 % des cas). Lintrt de cette tude pilote est davoir montr la faisabilit
(coteuse en temps et en argent) dune approche multimodale complexe, associant un examen
mdical, une exploration psychiatrique et une analyse environnementale, et dun traitement
intgratif des nombreuses donnes ainsi recueillies. Ce traitement a permis de pondrer ces trois
composantes les unes par rapport aux autres, dobserver la prsence de dsordres
psychologiques ou psychiatriques chez 38 (62,3 %) des 61 patients tudis, et de constater
quenviron la moiti des symptmes pouvait tre attribue une cause psychiatrique. De plus,
grce une simplification peut-tre abusive, les 61 sujets ont pu tre rpartis en 4 groupes bien
distincts, ce qui confirme la grande htrognit des syndromes mdicalement inexpliqus
En rsum, ces trois tudes rcentes attirent lattention sur le fonctionnement psychique des sujets
EHS, considrs soit comme tels, soit comme appartenant une catgorie plus vaste de sujets se
plaignant de symptmes mdicalement inexpliqus. Quil sagisse de vulnrabilit psychique, de
dpression ou de troubles plus diversifis, ces donnes sont rapprocher de certains rsultats des
tudes fonctionnelles [Landgrebe et al., 2008a], montrant une plus grande prvalence de co-
morbidit psychiatrique (dpression majeure, troubles anxieux gnraliss, troubles
somatoformes) chez les sujets EHS par rapport des tmoins normaux (cf. 4.4.3.2.2), ainsi que de
certains rsultats des tudes de provocation suggrant lexistence dun effet nocebo (cf. encadr
ci-aprs) des champs lectromagntiques (cf. 4.4.3.4).
4.4.3.3 La prvalence de lEHS
Dans les revues comit de lecture, la prvalence de lEHS a fait lobjet destimations variant de
1,5 % en Sude [Hillert et al., 2002] 5 % en Suisse [Schreier et al., 2006], avec des valeurs de
3,2 % en Californie [Levallois et al., 2002], de 4 % en Grande-Bretagne [Eltiti et al., 2007a] et de
3,5 % en Autriche [Schrttner et Leitgeb, 2008]. Une seule quipe, celle de Leitgeb lUniversit
de Graz (Autriche) a ralis une tude de lvolution de cette prvalence et a conclu une
augmentation de celle-ci qui serait passe de 2 % 3,5 % [Schrttner et Leitgeb, 2008].
Toutefois, ces donnes doivent tre considres avec prudence car cette quipe a utilis, en
1994 et en 2008, deux mthodes diffrentes pour valuer cette volution. Quant linitiative prise
par Hallberg et Oberfeld [Hallberg et Oberfeld, 2006], dans une lettre diteur de 2006, de
reprsenter ces donnes et des donnes tires de la littrature grise en fonction du temps, elle
ne rsiste pas la critique scientifique. Ces auteurs ont ajout aux donnes des revues comit
de lecture des donnes de la littrature grise donnant des prvalences plus leves : 8 - 10 %
[Infas, 2006], 11 % [Fox, 2004] et mme 13,3 % [Spiss, 2003], et ont extrapol de lensemble une
prvalence de 50 % en 2017, sans justifier ni mme discuter la validit de cette extrapolation. Ils
nont pas voqu les diffrences dans la dfinition de lEHS, dans la mthodologie de slection
des populations tudies et dans la rdaction des questionnaires utiliss, qui expliquent en
grande partie les diffrences de prvalence observes entre les diverses tudes cites. Ils nont
pas davantage voqu lvolution de lexposition aux ondes radiofrquences qui a trs
probablement augment au cours de la priode considre (1995 - 2005) et qui pourrait se
stabiliser ou tout au moins crotre bien plus lentement par la suite.
A notre connaissance, il ny a pas eu dtude sur la prvalence de lEHS en France.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 295
4.4.3.4 Les tudes de provocation
Provoquer lapparition de la symptomatologie EHS par une exposition exprimentale, en simple ou
double aveugle, aux ondes radiofrquences apparat comme un moyen scientifiquement irrfutable
de vrifier la validit de la croyance des sujets EHS selon laquelle leurs troubles sont dus leur
exposition aux ondes lectromagntiques.
Ces tudes ont t suffisamment nombreuses pour justifier deux revues systmatiques ([Rubin et
al., 2005] et [Rsli et al., 2008a]). La revue de Rubin et al. portait sur 31 articles et celle de Rsli
et al., limite aux radiofrquences de la tlphonie mobile, sur 2 articles inclus dans le travail de
Rubin et al., et sur dix nouveaux articles, publis entre 2005 et 2007, auxquels ont t ajouts
quatre articles de population. Depuis cette date, 8 articles ont encore t publis ([Arnetz et al.,
2007] ; [Boutry et al., 2008] ; [Kwon et al., 2008] ; [Hillert et al., 2008] ; [Cinel et al., 2008] ;
[Landgrebe et al., 2008b] ; [Johansson et al., 2008] ; [Augner et al., 2009]). Sur la base des 49
mmoires originaux ainsi rpertoris, on peut dire que, dans des conditions exprimentales, les
personnes se dclarant EHS ont t, dans limmense majorit des cas, incapables de dmontrer
leur aptitude diffrencier la prsence et labsence de champs lectromagntiques, ou bien nont
pas prsent plus de symptmes fonctionnels pendant les priodes dexposition que pendant les
priodes de non exposition. Toutefois, lanalyse de ces rsultats ne permet pas de rejeter
compltement lhypothse quil existe de rares sujets rellement sensibles aux ondes
radiofrquences.
[Rubin et al., 2005] ont class ces tudes de provocation en trois groupes : celles concernant les
crans de visualisation (N = 13), qui ont t ralises entre 1982 et 2000, celles concernant la
tlphonie mobile (N = 7), ralises entre 1995 et 2003, et celles concernant divers autres sources
de champs lectromagntiques (N = 11), ralises entre 1991 et 2003. Sur ces 31 tudes, 7
seulement avaient donn des rsultats supportant lhypothse dune relation de causalit entre
lexposition aux radiofrquences et les symptmes, 2 aux champs mis par les crans de
visualisation, 2 aux champs mis par la tlphonie, 2 aux basse frquences 50 Hz et 1 des
champs lectromagntiques de diffrentes frquences.
[Rsli et al., 2008a] a limit sa revue aux tudes sur les effets des radiofrquences de la
tlphonie mobile. Cet auteur a prsent les rsultats en deux parties, lune regroupant les tudes
au cours desquelles les patients taient invits dire sils taient ou non exposs et lautre
regroupant les tudes portant sur la survenue de symptmes pendant des priodes dexposition
relle ou simule. La premire partie comprend une mta-analyse de 7 tudes totalisant 182 sujets
EHS et 332 tmoins non sensibles (Figure 24). La diffrence relative globale entre les rponses
correctes observes et attendues est de 0,042 [IC 95 % : -0,021 - 0,105]). Le taux de dtection
correcte du champ a t lgrement plus lev dans les tudes portant sur des sujets EHS que
dans les tudes portant sur des sujets non EHS, sans que la diffrence soit statistiquement
significative. Dans la discussion, Rsli dit quon ne peut pas exclure compltement que cette
diffrence soit due un petit nombre de sujets vritablement capables de percevoir les champs
radiofrquences de faible niveau, mais que ces sujets nont pas encore t identifis. Sils
existaient vraiment, il serait toutefois important quils puissent tre reconnus, dune part, parce
quils traduiraient lexistence dun mcanisme biologique pour linstant inconnu et, dautre part,
parce que cette notion pourrait tre utile dans la prise en charge des sujets EHS. Dans la
deuxime partie, les relations entre exposition aux radiofrquences et symptmes non-spcifiques
ont t analyses partir de 8 articles de provocation et des 7 articles tirs des 4 tudes de
population. Sur les 8 tudes de provocation, 7 ont t ralises dans dexcellentes conditions
exprimentales : cross-over entre expositions relles et simules, double-aveugle dans 5 cas et
simple-aveugle dans 2. Parmi elles, une seule a mis en vidence une augmentation significative
de lveil (p=0,03) et une tendance laugmentation de lanxit (p = 0,06) et de la tension
(p = 0,09) lors de lexposition relle une station de base UMTS compare lexposition simule
[Eltiti et al., 2007b]. Les auteurs ont expliqu ce rsultat par un dsquilibre dans lordre des
expositions mais cette explication a t analyse et conteste par [Rsli et Huss, 2008c]. Rsli
rappelle aussi quune association entre symptmes et exposition UMTS a t publie sur la base
dune exprience qui a t relate dans le rapport TNO [Zwamborn et al., 2003] mais qui na pas
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 296
t reproduite [Regel et al., 2006] (cf. 4.4.1.7.2). En revanche, cinq tudes ont donn des rsultats
suggrant fortement lexistence dun effet nocebo lorigine des symptmes : la survenue chez
certains sujets EHS de ractions svres pendant lexposition simule [Rubin et al., 2006b],
laugmentation significative du score de symptmes chez les sujets EHS, et non chez les tmoins,
quand ils ont t informs quils taient exposs [Eltiti et al., 2007b], la corrlation significative
entre le score de symptmes et lintensit perue du champ chez les sujets EHS et non-EHS,
mme si cette intensit ntait pas associe au niveau dexposition [Regel et al., 2006], la forte
corrlation (p < 0,0001) entre le score des symptmes et ltat fonctionnel dune station de base
UMTS [Heinrich et al., 2007], labsence dassociation entre exposition et maux de tte, lors dune
tude en double aveugle, chez 17 sujets EHS se plaignant de maux de tte lors de lutilisation dun
tlphone mobile et ayant dclar des maux de tte, lors dun test ouvert, lorsquils ont t
informs quils taient exposs [Oftedal et al., 2007]. En revanche, les tudes de population ont
systmatiquement montr une relation entre symptmes et exposition aux radiofrquences dans
lenvironnement quotidien, bien que ces tudes aient t trs diffrentes en fonction de leurs
protocoles et des sources dexposition. Dans la discussion, Rsli discute soigneusement cette
diffrence en soulignant les limites des deux approches. En ce qui concerne les tudes de
provocation, il souligne tout dabord la faible dure de lexposition, qui na jamais dpass 1 heure,
alors que les tudes de population permettent dobserver les effets long terme. Il aborde ensuite
la possibilit dun manque de puissance des essais alatoires, qui pourrait tre d au petit nombre
de sujets inclus dans ces essais (on peut ajouter aussi que ce manque de puissance pourrait tre
d une mauvaise slection des sujets) : il note que les diffrences entre les critres dvaluation
utiliss dans ces essais ont empch la ralisation dune mta-analyse qui aurait pu avoir plus de
puissance, il note aussi que, si le manque de puissance tait seul en cause, on aurait observ une
augmentation non significative des symptmes pendant les expositions relles dans la plupart des
essais, ce qui na pas t le cas. Il note enfin que plusieurs tudes ont t assez sensibles pour
faire apparatre un effet nocebo. Il en conclut que, pour les expositions court terme, les
phnomnes nocebo sont plus importants que les effets biologiques potentiels. De plus, jusqu
prsent, les recherches des laboratoires nont pas pu identifier les caractristiques dexposition les
plus pertinentes pour la sant dans lenvironnement quotidien. Les tudes de population
prsentent aussi des limites : (1) absence destimation fiable de lexposition relle, avec
notamment lincapacit actuelle de tenir compte la fois des expositions locales, priodiques et
leves, dues des sources proches du corps et des expositions corps entier, continues et faibles,
dues aux champs lectromagntiques dans lenvironnement, (2) connaissance de lexposition par
les sujets pouvant induire un effet nocebo, (3) difficult de prendre en compte dautres facteurs
environnementaux susceptibles de gnrer les mmes symptmes, (4) biais de slection des
patients, particulirement dans les tudes transversales. Pour rsoudre ces difficults, Rsli
estime que des recherches au design sophistiqu sont ncessaires.
Effet nocebo. Du latin je nuirai. Mdicament ou geste mdical en principe sans effet,
mais qui produit nanmoins des symptmes vcus par les patients comme tant pnibles
et ayant une signification pathologique. Leffet nocebo est caus par la suggestion ou la
croyance quun mdicament ou un geste mdical est nuisible. Le terme nest entr en
usage que dans les annes 1990, auparavant, on parlait deffet placebo pour dsigner
autant les effets dsirables que les effets indsirables attribus au pouvoir de suggestion.
Une revue de la question a t faite par [Barsky et al., 2002].
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 297
Figure 24 : Reprsentation graphique des rsultats dtudes de provocation [Rsli et al., 2008a]
Aprs la revue de Rsli, sept tudes de provocation ont t ralises donnant lieu 8
publications (les articles de [Arnetz et al., 2007] et de [Hillert et al., 2008] donnant des rsultats
complmentaires obtenus lors de la mme tude). Les autres publications sont celles de ([Boutry
et al., 2008] ; [Kwon et al., 2008] ; [Cinel et al., 2008] ; [Johansson et al., 2008] ; [Landgrebe et al.,
2008a] ; [Thomas et al., 2008a]).
Plusieurs de ces tudes ([Arnetz et al., 2007] ; [Kwon et al., 2008] ; [Cinel et al., 2008] ; [Hillert et
al., 2008]) ont confirm lincapacit des sujets, quils soient EHS ou non, reconnatre lexposition
aux radiofrquences mieux que par hasard, dans des circonstances varies. De ce point de vue,
ltude de [Kwon et al., 2008] est particulirement intressante par le nombre de sujets inclus
(N = 84), le nombre dessais raliss pour chaque sujet (N = 600) et par la rcompense promise
(50 ) si le taux de rponse correcte tait < 75 %. Deux sujets ont russi une performance
extraordinaire lors dune srie de 100 essais, avec un taux de rponse correcte de 97 et de 94 %
respectivement, mais ils nont pas pu obtenir le mme rsultat lors de lpreuve renouvele,
effectue dans les mmes conditions, un mois plus tard. Ltude de [Cinel et al., 2008] a port sur
une population de 496 sujets normaux participant trois tudes sur les effets cognitifs des ondes
radiofrquences mises par un tlphone mobile de type GSM. Lexprimentation comportait deux
expositions de 40 min, une relle et une simule, appliques en double aveugle une semaine
dintervalle. Lors de lexposition relle, le DAS moyen tait de 1,4 W/kg et le DAS au maximum de
11,2 W/kg. Avant et aprs chacune des deux expositions, les sujets avaient remplir un
questionnaire de 5 items (maux de tte, tourdissement, fatigue, piqure ou dmangeaison dans la
peau, sensation de chaleur cutane) quils devaient noter de 1 (pas de sensation) 5 (sensation
forte). Dans un groupe de sujets (N = 160), le score dtourdissement a augment
significativement (p = 0,001) pendant lexposition relle (de 1,12 0,36 1,66 1,0) en
comparaison avec lexposition simule (de 1,16 0,46 1,49 0,81). Mais ce rsultat na pas t
retrouv dans les deux autres groupes. Aucun autre paramtre na t modifi significativement.
Pour les auteurs, leur recherche na pas trouv de preuve solide suggrant que les ondes
radiofrquences de la tlphonie mobile affectaient les symptmes subjectifs.
La publication de [Arnetz et al., 2007] a t centre sur les effets dune exposition prolonge (3
heures) un signal GSM 884 MHz sur un enregistrement EEG du sommeil pratiqu une heure
aprs la fin de lexposition. Il sagit dun bref rapport prliminaire dcrivant la mthodologie, qui est
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 298
rigoureuse et bien adapte : recrutement soigneux des sujets ; population de 71 sujets, gs de 18
45 ans, 38 EHS (22 femmes et 16 hommes) et 33 non-EHS (14 femmes et 19 hommes) ;
protocole comportant 3 sessions de 3 heures, une session dhabituation, suivie de deux sessions
dexposition (relle et simule, slectionne au hasard) ; description dtaille du dispositif
dexposition (assurant une exposition reproductible de 1,4 W/kg de lhmisphre gauche). Aprs
lexposition, les sujets taient transfrs dans un laboratoire de sommeil. Le temps de latence
dapparition du sommeil profond (stade 3) a t plus long aprs exposition relle quaprs
exposition simule (0,37 0,33 heures vs 0,27 0,12, p = 0,0037). La quantit de sommeil de
stade 4 a t moindre aprs exposition relle quaprs exposition simule (37,2 28 vs 45,5 28,
p = 0,0019). Bien que rien ne soit dit, ni sur la comparaison des EEG de sommeil entre sujets EHS
et non-EHS, ni sur lvaluation subjective du sommeil, la discussion est rduite sa plus simple
expression, cette tude est prendre en considration en raison de la dure de lexposition et les
donnes sur lEEG de sommeil (qui restent rpliquer).
Ltude de [Hillert et al., 2008], qui est signe par tous les auteurs de ltude prcdente, a port
sur le mme nombre de sujets (N = 71 ; 38 EHS et 33 non-EHS) que celle-ci et ces sujets ont t
soumis au mme protocole de 3 sessions de 3 heures (habituation, puis expositions relles et
simules en double aveugle et cross-over) avec le mme systme dexposition de type GSM
884 MHz. La diffrence entre les deux tudes concerne les critres de comparaison entre sujets
EHS et non-EHS et entre exposition relle et exposition simule. Il sest agit ici dtudier une srie
de symptmes fonctionnels, principalement les maux de tte, qui ont t valus avec une chelle
de Likert de 7 points avant les expositions, et aprs 1 h 30 et 2 h 45 dexposition. Les maux de tte
ont t plus frquemment rapports aprs exposition relle quaprs exposition simule, en raison
surtout dune augmentation dans le groupe non-EHS, ce qui justifie daprs les auteurs des
investigations complmentaires la recherche dventuels corrlats physiologiques. Par ailleurs,
les sujets ont t invits donner leur opinion sur la nature, relle ou simule, de lexposition
laquelle ils taient soumis et aucun groupe na dtect lexposition relle mieux que par hasard.
Au total, ces tudes trs rcentes apportent des solutions aux critiques formules lencontre des
tudes prcdentes sur le nombre de sujets, sur les critres de leur slection et sur la dure de
lexposition. Bien que les protocoles aient ainsi t amliors, les sujets EHS, comme du reste les
sujets non-EHS, sont rests incapables de diffrencier correctement les expositions relles des
expositions simules. Toutefois, les lgers effets fonctionnels et/ou symptomatiques qui ont t
observs la fin ou aprs des expositions prolonges (3 heures) justifient la poursuite de ce type
de recherche.
Plus original est le travail de [Landgrebe et al., 2008b] qui couple pour la premire fois le
paradigme de provocation par ondes lectromagntiques et le paradigme dactivation crbrale,
sur lequel a repos les grands progrs accomplis ces 20 dernires annes dans la connaissance
des bases crbrales des grandes fonctions psychiques. Loriginalit de ltude rside dans le
choix des critres (activation des cortex cingulaire antrieur et insulaire) de rponse une
exposition simule des radiofrquences de type tlphonie mobile. Le protocole utilis nappelle
aucune rserve mthodologique : comparaison de 15 sujets EHS et de 15 tmoins sains apparis
en ge et sexe, comparaison dune exposition simule des radiofrquences et dune exposition
la chaleur. Pendant lanticipation et lexposition simule aux radiofrquences de type tlphonie
mobile, les cortex cingulaire antrieur et insulaire ainsi que le gyrus fusiforme ont t activs chez
les sujets EHS et non chez les tmoins, alors que la stimulation calorique provoquait une
activation similaire dans les deux groupes. Une relation entre les symptmes ressentis pendant
lexposition simule et lactivation spcifique des cortex cingulaire antrieur et insulaire chez les
sujets EHS constitue un argument fort en faveur de limplication de ces aires corticales dans les
perceptions dsagrables et la gnration de symptmes fonctionnels somatiques. Ce travail, qui
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 299
demande tre reproduit, ouvre une relle perspective de dmonstration de leffet nocebo dans
la gense de lEHS.
Il faut citer aussi ltude de [Johansson et al., 2008], qui a dj t analyse dans les chapitres
consacrs aux effets immunologiques et aux pathologies associes (voir ci-dessus). Lobjectif
principal de cette tude tait dtudier le rle ventuel de la dermatite atopique (DA) dans lEHS.
Dans cette perspective, ces auteurs ont compar les effets dune exposition bien dfinie des
radiofrquences de tlphonie mobile dans deux populations, lune de 15 sujets atteints de
dermatite atopique (DA) et lautre de sujets tmoins apparis en ge et sexe. Indpendamment de
la ngativit des rsultats cliniques et biologiques, leur permettant de rejeter lhypothse selon
laquelle la DA serait un terrain favorable au dveloppement de lEHS, les auteurs ont not que 9
sujets sur 13 chez les DA et 4 sujets sur 15 chez les tmoins ont dclar avoir ressenti des
symptmes fonctionnels dEHS pendant lexposition. Dans les 2 groupes, les symptmes dclars
ont t plus nombreux le jour de lexposition vraie que le jour de lexposition simule. Mais
lexploitation statistique de ces donnes na pas t possible en raison du petit nombre de ces
symptmes.
Enfin, des rserves mthodologiques sur les systmes dexposition utiliss pour les tudes de
provocation ont t formules par [Boutry et al., 2008]. En comparant les dispositifs utiliss par les
quipes des universits de Turku et de Swinburne, construits partir des tlphones du commerce
modifis et donnant de ce fait une exposition trs localise de la joue (partie suprieure) et du
gyrus temporal moyen (juste au-dessus de loreille) celui de lquipe de luniversit de Zurich,
spcialement optimis pour exposer la totalit de lhmisphre cible, ils ont obtenu des DAS au pic
spatial, moyenns sur 1 g de cortex, de 0,19 W/kg pour le dispositif de lquipe de luniversit de
Swinburne, de 0,31 W/kg pour le dispositif de celle de luniversit de Turku et de 1 W/kg pour le
dispositif de lquipe de luniversit de Zurich. De plus, avec les dispositifs bass sur des
tlphones, lexposition na pu tre valablement calcule que dans une trs petite zone autour de
lexposition maximum, lexposition dans le reste du cortex pouvant varier grandement en fonction
de la position de lappareil et de lanatomie locale des sujets. En conclusion, ils insistent sur la
ncessit dadopter des dispositifs dexposition soigneusement conus pour exposer les aires
crbrales adquates un niveau bien dfini, les tudes de provocation ne pouvant tre
valablement compares et reproduites que si elles comportent des informations dosimtriques
suffisamment dtailles.
4.4.3.5 Les essais de traitement de lEHS
Il peut paratre paradoxal davoir procd des essais thrapeutiques pour une affection dont
la dfinition, purement clinique, est reste floue pendant longtemps (et le reste encore pour une
part) et dont les causes et mcanismes sont inconnues. En fait, il faut considrer ces essais, non
seulement, dans leur dimension pragmatique de recherche dune solution efficace toujours
ncessaire en mdecine, mais aussi dans leur dimension thorique dapport la comprhension
de ces causes et mcanismes.
Dans lensemble, ces essais nont pas donn de rsultats vritablement significatifs. Ils auraient pu
tre rsums en quelques lignes sil ny avait pas le projet gouvernemental de poursuivre
llaboration dun protocole daccord et de prise en charge des patients hypersensibles aux
ondes lectromagntiques .
Ces essais ont t suffisamment nombreux pour justifier trois synthses publies en 2005 et
2006 : les deux premires ont constitu des chapitres de revues envisageant les diffrents
aspects de lEHS ([Crasson, 2005] ; [Irvine, 2005]) et la troisime a port exclusivement sur ces
essais [Rubin et al., 2006a]. Ces trois documents reposent sur lanalyse de 12 articles (Tableau
23), dont 7 figurent dans les 3 revues et 1 dans 2 revues. Parmi les 4 articles restant, 3 sont en
langue sudoise. Inclus par [Irvine, 2005] mais pas dans sa liste de rfrence, leurs
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 300
caractristiques ont t extraites dun compte-rendu de runion [Hillert, 1998]. Reste un article
cit par [Irvine, 2005] sur un essai dantioxydants.
Tableau 23 : Liste des publications relatant un essai thrapeutique dans lEHS et indiquant leur
citation dans les trois revues portant sur le sujet
Crasson, 2005 Irvine, 2005 Rubin et al.,
2006
Arnetz et al., 1995 A X X X
Oftedal et al., 1995 P X X X
Andersson et al.,
1996
C X X X
Liden, 1996 G X
Harlacher et al.,
1998*
G X
Harlacher et al.,
1998*
C X X
Hillert, 1998 C X X X
Ockerman, 1998 AO X
Eliasch* S X
Oftedal et al., 1999 P X X X
Hillert et al., 2001 AC X X X
Hillert et al., 2002 C X X X
A : acupuncture P : protection physiques - C : thrapies cognitives - G : prise en
charge globale AO : supplmentation par antioxydants S : Shiatsu
*Ces publications en sudois sont cites par Hillert en 1998.
[Crasson, 2005] et [Irvine, 2005] ont eu cependant une approche plus large de la prise en charge
des sujets EHS. Ainsi, Crasson a mentionn les tudes du groupe de lUniversit dUme, Sude
([Hillert et Kolmodin-Hedman, 1997] ; [Hillert et al., 2002]) qui ont identifi, dans 10 20 % des
cas, une maladie somatique expliquant les problmes attribus llectricit. Ils en ont dduit
quil fallait non seulement faire des bilans mdicaux et ventuellement dentaires systmatiques,
mais aussi rechercher les facteurs environnementaux, autres qulectromagntiques,
susceptibles de contribuer aux symptmes observs. Cette dmarche a t mise en uvre dans
ltude pilote mene par [Brandt et al., 2009] dans la ville de Ble (cf. paragraphe 4.4.3.2.3).
Crasson a galement repris la position de la Commission europenne [Bergqvist et Vogel, 1997],
selon laquelle il est important de prendre en considration les personnes hypersensibles
llectricit et danalyser leurs plaintes de manire adapte, par une approche individuelle et sans
focalisation sur un facteur unique. Enfin, Crasson a cit une tude montrant que, dans certains
cas, les tests de provocation permettent aux personnes EHS de remettre en question la relation
entre les symptmes fonctionnels et lexposition aux champs incrimins [Toomingas, 1996].
Irvine, pour sa part, a retenu des essais antrieurs 1995 qui ont t ignors par Crasson et
Rubin et al. et a dress une liste des nombreux autres traitements qui ont t proposs,
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 301
notamment par des groupes de pression, bien quaucun nait t valu. Irvine a galement
rappel le seul programme complet de prise en charge des sujets EHS avoir t publi [Hillert,
1998]. Ce programme comprend 4 sries de mesures : (1) des mesures de prvention
comprenant linformation objective du public et de groupes cibles ainsi que llimination/rduction
des facteurs de risque ; (2) des mesures dintervention prcoce, bases ds les premiers
symptmes, sur un examen mdical complet la recherche dautres facteurs et sur des
traitements symptomatiques aussi rapides que possible pour rduire lincapacit et amliorer la
qualit de vie ; (3) des mesures de traitement personnalis pour les sujets dont les symptmes
persistent, en fonction de la prsentation clinique et des rponses au traitement et (4) des
mesures dvitement des champs lectromagntiques qui ne sont en aucune faon ncessaires
et qui doivent tre peses soigneusement dans lintrt du sujet (il sera revenu plus loin sur ce
sujet).
Tout rcemment, un autre programme de prise en charge globale des sujets EHS a t propos
[Brandt et al., 2009]. Il comprend : 1) llimination ou la rduction des agents environnementaux
nocifs, 2) le traitement des plaintes somatiques sans se proccuper des ventuelles relations
entre exposition environnementale et symptmes, 3) la dtection et la rduction des facteurs
psychiques intervenant dans la pathognie et la perptuation de la charge et 4) laugmentation
des perspectives de traitement positives.
Pour en revenir aux essais contrls, ils se rpartissent en six groupes selon quils concernent
les thrapies cognitives (4 tudes), les protections physiques (2 tudes), la supplmentation
alimentaire en antioxydants (2 tudes), les prises en charge globales et prolonges (2 tudes),
lacupuncture (1 tude) et le shiatsu (1 tude).
Les thrapies cognitives
Pour [Irvine, 2005] et [Rubin et al., 2006a] elles ont donn lieu 4 essais, dont 3 figurent aussi
dans la revue de Crasson. Mais cette dernire mentionne 4 autres rfrences sans en faire la
moindre description. [Rubin et al., 2006a] ont dcrit les bases thoriques justifiant lutilisation de
ces thrapies chez les sujets EHS, savoir lide de rompre le cercle vicieux engendr par
lattribution de symptmes une exposition aux champs lectromagntiques avec, outre un
comportement dvitement des sources dexposition souvent mal adapt et difficile raliser, une
anxit, un dcouragement et une attitude dhyper vigilance qui seraient lorigine de nouveaux
symptmes. Ces thrapies seraient un moyen dencourager les sujets mettre en question
lattribution des symptmes une exposition aux champs lectromagntiques et tester dautres
interprtations causales, ainsi quun moyen de faire face aux symptmes. Pour [Rubin et al.,
2006a], 3 de ces 4 tudes ont rapport une amlioration des sujets traits, mais chaque fois sur
des critres diffrents : rduction du degr de la souffrance lie lEHS, rduction de la svrit
des symptmes, rduction du handicap et rduction du nombre de sujets se dcrivant comme
sensibles aux champs lectromagntiques. De plus, dans la seule tude ayant test la rponse
des sujets une provocation exprimentale aprs thrapie cognitive, celle-ci na pas eu deffet
sur laugmentation de la svrit des symptmes induite par la provocation et sur les croyances
des sujets quant leur capacit dtecter les champs lectromagntiques. Pour [Irvine, 2005], 3
de ces tudes ont obtenu un succs limit . Pour Crasson enfin, des publications tendent
dmontrer lefficacit des thrapies comportementales au niveau du handicap peru et du degr
dhypersensibilit.
Les protections physiques ont consist en des filtres dcran dordinateur fixs sur lcran des
travailleurs de bureau se dclarant EHS. Ces dispositifs ont fait lobjet de deux tudes alatoires
en double aveugle, utilisant un filtre placebo inactif comme situation tmoin. Ces deux tudes ont
t rsumes par [Rubin et al., 2006b] et par [Irvine, 2005]. Dans la premire, dune dure de 2
semaines chez 20 travailleurs, aucune diffrence entre les deux situations na t observe en ce
qui concerne les signes dermatologiques objectifs, bien que les participants aient rapport une
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 302
diminution significativement plus importante des picotements avec le filtre actif quavec le
placebo. La deuxime exprimentation, dune dure de 3 mois chez 42 travailleurs, na observ
aucune diffrence entre filtre actif et filtre placebo. Dans les deux tudes, lutilisation des filtres,
quils soient actifs ou placebo, a t associe une rduction des symptmes dclars en
comparaison avec une priode de rfrence antrieure sans aucun filtre. Crasson, qui cite les
deux articles sans en donner le contenu, se rfre dautres auteurs [Stenberg et al., 2002] pour
dire que les mesures ralises au niveau de lenvironnement, notamment celles destines
rduire lexposition lcran ou dautres appareils lectriques ne sont pas associes un
meilleur pronostic .
Au del de ces tudes ponctuelles, Crasson a abord le problme de la rduction de lexposition
globale dune manire plus systmatique. Les sujets EHS interrogs par [Rsli et al., 2004] ont
considr que cette rduction avait t efficace, quelle soit le rsultat dune dconnexion de
llectricit, de la suppression des sources intrieures, de lvitement des expositions, du
ramnagement de la maison, voire mme du dmnagement. Mais, pour dautres, cette
rduction peut avoir des inconvnients. Elle peut renforcer la croyance en une relation de
causalit entre exposition et symptmes et, ainsi, accrotre la peur et intensifier la
symptomatologie [Goethe et al., 1995]. Elle peut tre inefficace chez les personnes qui pensent
quelles ont t exposes pendant trop longtemps pour que leurs symptmes rgressent [Hillert
et Kolmodin-Hedman, 1997]. Surtout, lvitement total de toute source de champs EM tant
pratiquement impossible, les tentatives de rduction peuvent entraner un stress chronique li
lincapacit de contrler lexposition [Hillert et al., 2002].
La supplmentation alimentaire en antioxydants a fait lobjet de deux tudes. La premire,
publie uniquement sur internet
85
, a montr une amlioration dun score symptomatique et de
certains paramtres biologiques, mais na pas comport de groupe contrle [Irvine, 2005]. La
seconde, cite dans les 3 revues, est une tude alatoire, en double-aveugle, en cross-over,
contre placebo [Hillert et al., 2001]. Elle na pas montr de diffrence entre le traitement base
dantioxydants et le traitement placebo. Pour Crasson, ce rsultat invalide lhypothse du stress
oxydatif comme principal acteur de lEHS.
Les prises en charge globale et prolonge ont fait lobjet de deux rapports en langue sudoise,
qui ont t extraits par Irvine dun article antrieur [Hillert, 1998]. Lune [Liden, 1996] a t
ralise sur 220 travailleurs EHS, dans le cadre dun programme interventionnel multidisciplinaire
de 2 ans mis en uvre par le service de mdecine du travail dune entreprise. lissue de
ltude, 60 % des sujets navaient plus de symptmes (et travaillaient plein temps sur cran
dordinateur) et 30 % taient mieux portants. La seconde [Harlacher et al., 1998] relate
lexprience dun dermatologiste qui a suivi 80 sujets EHS pendant 0 26 mois, en leur
accordant un temps supplmentaire de consultation et en portant un intrt spcial aux facteurs
psychosociaux : 30 sujets ont rcupr.
Lacupuncture
Elle a fait lobjet dun des deux seuls essais contrls contre placebo [Arnetz et al., 1995]. Cet
essai a t considr comme bnfique par [Crasson, 2005] et comme successful par [Irvine,
2005]. Seuls [Rubin et al., 2006b] en ont fait lanalyse : lefficacit de 5 semaines dacupuncture
profonde (traitement actif) a t compare celle de 5 semaines dacupuncture superficielle
(traitement tmoin) chez 20 volontaires EHS. Un suivi de 6 mois a montr, daprs les
dclarations des participants, que les deux traitements avaient entran une amlioration
significative de la satisfaction au travail, de laptitude travailler sur cran dordinateur, de
laptitude se relaxer aprs le travail, de lhypersensibilit aux champs lectromagntiques, de la

85
[Ockerman, 1998] : http://www.papimi.gr/cases/ockerman/ockerman2.htm
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 303
svrit des symptmes et de lutilisation danalgsiques, sans quil y ait de diffrence
significative entre les deux traitements. Lhypothse initiale tant que lacupuncture profonde
pouvait moduler les entres sensitives, les auteurs avaient suggr que ces amliorations
ntaient probablement pas dues un quelconque effet de lacupuncture, mais avaient pu tre
induits pas une diminution du sentiment de dsesprance et une diminution de la conviction que
tous leurs symptmes taient causs par les champs lectromagntiques. On peut aussi
considrer ce rsultat comme d un effet placebo, compensant leffet nocebo attribu par
plusieurs auteurs lexposition aux champs lectromagntiques (voir chapitre consacr aux
tudes de provocation chez les sujets EHS, ci-dessus), effet nocebo dont les bases neurales
pourraient avoir t mises en vidence par un test dactivation (voir mme chapitre).
Le Shiatsu, mthode manuelle mise au point au Japon pour amliorer globalement la sant, a fait
lobjet dune tude cite par [Irvine, 2005]. Douze mois aprs le traitement, 78 % des 36 sujets se
sont dclars trs satisfaits et 47 % taient au travail. Pour Irvine, ce rsultat, comme ceux qui
ont t obtenus avec lacupuncture, sont davantage dus la mise en place dun environnement
soignant qu un effet spcifique des actions entreprises.
Dune manire gnrale, les trois revues saccordent pour considrer que ces articles appellent
des rserves mthodologiques. Pour [Irvine, 2005], ces tudes souffrent dune combinaison
dun petit nombre de sujets inclus et de variations potentielles lintrieur des populations
tudies et entre elles. Peu dinformation sont donnes sur les expositions attribues aux sujets.
Ces facteurs limitent leur applicabilit gnrale lextrieur du groupe tudi . Pour [Rubin et
al., 2006b], Peu de recherches de qualit ont t ralises sur les traitements possibles de
lEHS. Seulement trois essais (sur 9) taient randomiss en double aveugle. Il est clair quune
recherche de meilleure qualit est ncessaire . Pour Crasson, des tudes contrles grande
chelle sont ncessaires afin dvaluer lefficacit des diffrentes approches thrapeutiques .
A notre connaissance, depuis ces trois revues, une seule exprimentation thrapeutique a t
publie [Nieto-Hernandez et al., 2008]. Il sagit dune tude au design complexe, ralise dans le
prolongement dune tude de provocation [Rubin et al., 2006b] nayant montr aucune diffrence
entre les effets dune exposition un signal GSM 900 MHz et les effets dune exposition simule
sur de nombreux paramtres pertinents, aussi bien chez des sujets EHS que chez des tmoins. La
divulgation tardive des rsultats ngatifs pour la relation de causalit entre exposition et
symptmes - de cette tude de provocation na eu aucun effet quantifi sur les symptmes de
sujets EHS et sur leur croyance en la causalit de la tlphonie mobile. Ces rsultats sont en
dsaccord avec ceux de [Toomingas, 1996] cit par [Crasson, 2005]. Mais, la mthodologie, certes
rigoureuse, tant probablement mal adapte lobjectif vis, ils ne permettent pas de clore le
dbat. Dautant quune discussion sur les donnes qualitatives extraites des discours recueillis au
moment de la divulgation des rsultats donne, en relation avec des considrations sur les
thrapies comportementales, matire rflexion pour des tudes ultrieures.
En rsum, les quelques tentatives et essais thrapeutiques dans lEHS nont pas permis dobtenir
des rsultats probants. Il semble cependant quune tendance se dgage en faveur des thrapies
comportementales et des prises en charge globales, dans la mesure o elles sont davantage
centres sur les symptmes que sur leurs causes. Comme dans dautres domaines, seules
quelques tudes multicentriques portant sur plusieurs centaines de sujets et conduites selon les
rgles strictes des essais de mdicaments pourront apporter des rponses claires cette
question. Toutefois, de telles tudes semblent tre prmatures tant quun large consensus sur la
symptomatologie de lEHS et sa structuration naura pas t atteint et tant que ses relations avec
des affections comme le syndrome de fatigue chronique, la fibromyalgie ou la spasmophilie
nauront pas t clairement prcises.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 304
4.4.3.6 Conclusions sur lEHS
Depuis 2005, aucun auteur na contest la ralit du vcu des personnes qui attribuent leurs
problmes de sant une exposition des ondes radiofrquences. Mais, aucun na apport la
preuve dune relation de causalit entre cette exposition et lEHS.
Les nombreuses recherches sur lEHS ont pti, jusqu une date rcente, dune approche
inadapte de symptmes subjectifs (qui constituent lessentiel de cette situation clinique). Un
progrs vient dtre accompli avec la quantification de ces symptmes et leur regroupement en
composantes. Lharmonisation des mthodes utilises laisse esprer la mise au point dun outil
diagnostic convenable.
Paralllement, un faisceau dindices concordants a t recueilli, suggrant fortement que des
facteurs neuro-psychiques individuels interviendraient, au moins en partie, dans la gense de
lEHS. Ces indices prennent dautant plus de valeur quils proviennent dtudes ayant des objectifs
et des mthodes trs diffrentes : dysrgulation du systme nerveux autonome vers une
dominance sympathique et baisse de la capacit discriminer les stimulations relles et simules
mise en vidence par les tests dexploration fonctionnelle ; vulnrabilit psychique, score de
dpression plus lev et plus grande comorbidit psychiatrique mis en vidence par les tudes
psychologiques et psychiatriques ; sensibilit leffet nocebo des champs lectromagntiques
rvle par les tudes de provocation ; rsultats des thrapies comportementales.
Ces donnes devraient tre prises en compte dans llaboration dun protocole daccueil et de
prise en charge des patients hypersensibles prvue par le gouvernement, opration qui
reprsente par ailleurs une occasion unique de mettre en uvre un programme de recherche
cohrent et efficace, quil serait profondment regrettable de laisser passer.
4.4.4 Conclusions sur les effets sanitaires des radiofrquences
Lactualisation de cette expertise collective a repos sur lanalyse dun trs grand nombre
dtudes, dont la majorit a t publie au cours des cinq dernires annes. La validit de ces
tudes a t analyse et nest pas toujours acquise. Les donnes issues de la recherche
exprimentale disponibles nindiquent pas deffets sanitaires court terme ni long terme de
lexposition aux radiofrquences. Les donnes pidmiologiques nindiquent pas non plus deffets
court terme de lexposition aux radiofrquences. Des interrogations demeurent pour les effets
long terme, mme si aucun mcanisme biologique analys ne plaide actuellement en faveur de
cette hypothse.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 305
5 8ynthse des principaux rapports
5.1 Mthode danalyse
Dans ce chapitre, les rapports dtudes sur la question de limpact sanitaire des radiofrquences
rendus publics depuis 2005 ont t analyss. Dans le cadre des rapports, il est apparu important
de distinguer :
- dune part, les programmes de recherche subventionns, en resituant leur cadre international
(OMS) ou historique (rapport Stewart pour le MTHR). Pour chacun, un point des
connaissances, les principaux rsultats et les conclusions et les questions restant en
suspens ont t proposs ;
- dautre part, les rapports dexperts proprement dits : outre une dmarche proche de la
prcdente, le champ dapplication propre chaque travail des groupes dexperts a t
propos, le cadre pouvant largement dpasser celui des radiofrquences.
- une mention particulire a t faite au rapport BioInitiative du fait de sa porte mdiatique,
bien quil sagisse davantage dun recueil de chapitres indpendants que dune expertise
collective au sens usuel du terme.
5.2 Rapports dexpertise collective
5.2.1 Programmes de recherches subventionns
5.2.1.1 Rapport annuel 2006 du Conseil en sant des Pays-Bas concernant les champs
lectromagntiques : Health Council of the Netherlands (HCN)
Ce rapport est une mise jour plus spcialement destine au DECT et lUMTS, avec en
particulier une analyse critique de la rplication suisse de 2003 de ltude TNO
86
. Ltude suisse a
considr des populations plus importantes et plus homognes avec exposition UMTS (1 V/m et
10 V/m) et na pas retrouv deffet sur le bien-tre ou sur les performances cognitives. Dautres
tudes sur la perception visuelle (exposition cphalique) et la permabilit de la barrire hmato-
encphalique (cultures) se sont rvles ngatives. La conclusion est quaucun effet court terme
nest observ, sans prjuger de possibles effets long terme.
En ce qui concerne les tlphones sans fil DECT en usage normal, cette valeur nexcde pas
1 V/m (lestimation de la puissance absorbe est dtaille dans le rapport). Les tudes
pidmiologiques sur le DECT sont rares et non concluantes spcialement sur la survenue de
tumeurs crbrales sur le long terme. Les autres tudes in vitro et in vivo sont rapportes aux
signaux GSM et napportent pas de conclusions utiles. Finalement, le rapport conclut que le signal
DECT nexcde pas les valeurs limites de lIcnirp, et quil est peu probable que des effets dltres
existent dans les limites dutilisation.

86
Ltude TNO avait montr des effets de lexposition UMTS sur le bien-tre et les fonctions cognitives ; la slection des
populations et les questionnaires apparaissaient contestables la date de publication de ltude et plusieurs organismes
avaient recommand de rpliquer ltude TNO (notamment Afsset, 2005).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 306
5.2.1.2 Rapport davancement 2006-2007 de lOMS concernant le projet international sur les
champs lectromagntiques (The international EMF project)
Aprs avoir resitu le cadre international des collaborations entre agences de protection sanitaire,
lvaluation du risque est prsente par gamme de frquence (TBF, RF), indiquant les points
dappel, les groupes de travail et meetings chargs dexaminer ces points, et les sites sur lesquels
trouver les conclusions dans les gammes des trs basses frquences et des radiofrquences.
Pour les radiofrquences : la mise en place dune publication est dans lattente des rsultats de
ltude Interphone et des publications du CIRC sur les cancers.
Dans la revue des congrs qui suit, un accent est mis sur les porteurs dimplants mdicaux
(pompe insuline, implants cochlaires ou pacemaker par exemple), les femmes enceintes, la
compatibilit lectromagntique et la dosimtrie.
Un projet de document lgislatif commun est ltude par les diffrentes institutions (Icnirp, IEEE,
etc.), un manuel de recommandations pour le dveloppement de normes pour la protection contre
les champs lectromagntiques a t publi en 2006
87
, ainsi quun modle de rglementation
destination des tats qui souhaitent se doter dune lgislation en ce sens
88
.
5.2.1.3 Rapport 2007 du programme de recherche britannique en sant et communication mobile :
Mobile Telecommunications and Health Research Program (MTHR)
Le MTHR a t initi en 2001 la suite des recommandations du groupe dexpert Stewart ,
sous forme de 28 projets de recherches, dont 23 sont termins. Ces 23 projets ont tous donn lieu
des publications
89
, sur les thmatiques suivantes :
Les tumeurs crbrales et du systme nerveux : aucune association na t retenue court ou
moyen terme dans ltude pidmiologique multinationale (Royaume-Uni, Danemark, Norvge,
Finlande et Suisse) ni dans la majorit des tudes, y compris dans le cas de gliomes ou de
neurinomes de lacoustique. Cependant, lincidence long terme nest pas connue et de nouvelles
tudes de cohortes sont entreprises sur le sujet et sur dautres pathologies crbrales comme les
maladies de Parkinson ou dAlzheimer.
Fonctions crbrales : aprs identification initiale de possibles effets sur la circulation crbrale et
la tension, ou bien des effets nfastes, les tudes menes, en particulier sur des volontaires sains
(cas des systmes TETRA), nont finalement apport aucun argument dans ce sens.
Si de nouvelles tudes sur ladulte paraissent maintenant inutiles, le cas nest pas tranch pour
lenfant du fait du manque de recherches disponibles.
Hypersensibilit aux RF : des symptmes non spcifiques (cphales, nauses, faiblesse,
vertiges, etc.) ont t attribus lexposition aux champs lectromagntiques faibles. Les tudes
menes jusqu prsent sont toutes ngatives. Cependant, trois tudes sur TETRA sont en cours
mais les rsultats ne sont pas encore disponibles.
Effets biologiques lmentaires : les effets cellulaires sur les protines de stress ou le signal
calcium ont t relis des effets thermiques. En labsence dautres lments, le comit du MTHR
ne juge pas ncessaire de soutenir dautres programmes dans ce sens.
Autres considrations : les micro ou pico cellules, bien que de faible puissance, peuvent gnrer
des niveaux dexposition suprieurs ou comparables ceux de macro cellules en raison de la
proximit des personnes, si bien que le sujet reste sous surveillance du MTHR.
En termes de communication du risque, quil sagisse de la dfinition de ce risque ou bien de
recommandations dattitudes de prcautions individuelle ou collective, le sujet nest pas couvert,

87
www.who.int/peh-emf/standards/EMF_standards_framework%5b1%5d.pdf
88
www.who.int/peh-emf/standards/EMF_model_legislation_2007.pdf
89
www.mhtr.org.uk
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 307
en particulier du fait de la diversit des sources disponibles, de nombreux facteurs dinterprtation,
de la non prhension du risque en tant que tel. Cette voie de recherche doit tre poursuivie.
Conduite de vhicules : quoique autoris, lusage du kit mains-libres, comme du tlphone la
main, est source de distraction et donc daccident. La controverse tient la comparaison avec
dautres sources de distractions (conversation relle).
A lissue du rapport, les deux axes de priorit qui se dgagent portent sur les tudes de cohorte
sur les adultes (cancer du cerveau long terme) et sur lexposition de lenfant.
5.2.1.4 Rapport 2007 de lOffice fdral suisse de lenvironnement concernant les tlphones
mobiles
Ce rapport est une actualisation dun rapport prcdent publi en 2003, enrichi de lexamen des
rsultats des tudes PerformB et REFLEX. Les effets biologiques ont t classs :
- sur lvaluation, en : prouv, probable, possible, improbable, non valuable, selon une
classification OMS (http://monographs.iarc.fr),
- sur limportance de leffet lui-mme en : affections et mortalit, limitation du bien-tre, modification des
grandeurs physiologiques.
Les donnes ont t regroupes sous forme dun tableau explicite en fin de rapport.
Aucun nouvel effet sanitaire des niveaux infrieurs ceux de lIcnirp na t prouv. Nanmoins,
certains effets sont considrs comme probables dans ce rapport pour des valeurs de DAS locaux
compris entre 20 mW/kg et 2 W/kg, sans quun impact sanitaire clair ne soit tabli. Cette
observation concerne les tlphones mobiles et aussi les metteurs radio pour lesquels : une
modification passagre ou durable du matriel gntique de certaines cellules est considre
comme possible, tout comme une altration de lexpression des gnes (). Les implications de
cette dcouverte pour les fonctions cellulaires ne sont actuellement pas claires .
En observation humaine, aucun rapport, causal ou non, na pu tre tabli pour un grand nombre
deffets potentiellement dltres, tandis que pour dautres la question reste entire.
Le rapport prconise de poursuivre et de vrifier les tudes exprimentales en utilisant des
chantillons plus grands et plus sensibles.
Le problme des effets long terme reste entier, et lvaluation de lexposition reste problmatique
pour les tudes de population. Sans quil soit possible dargumenter sur la protection ou non
confre par les valeurs limites proposes par lIcnirp (ou par lORNI en Suisse), il ny a pas
dlment qui justifie leur volution. Le principe de prcaution en matire de rayonnement non
ionisant doit donc tre maintenu et leffort dans les recherches soutenu.
5.2.1.5 Rapport 2008 du Programme de recherche allemand sur la tlphonie mobile (DMF)
Le programme DMF a t entrepris sous lgide du bureau fdral de radioprotection (BfS) entre
2002 et 2008. Les points mis en avant en sont :
- lexistence et ltude des effets biologiques des niveaux infrieurs aux valeurs limites
pour vrifier leur adquation la prvention du risque ;
- les tudes pidmiologiques, en insistant sur la transparence et la consultation du public ;
- la communication du risque.
Ce programme de 17 M a t rparti sur 54 projets.
En termes de dosimtrie, laccent a t mis sur le dveloppement de mthodes de mesure et de
calcul de lexposition du public, notamment au quotidien, pour ltablissement de catgories
dexposition utilisables en pidmiologie. En gnral, les niveaux sont faibles sauf au contact,
comme cest le cas pour les stations de base de tlphonie mobile.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 308
Pour observer des effets aigus et chroniques, les tudes sur cultures cellulaires visent la recherche
de mcanismes daction des niveaux athermiques , portant sur divers points comme la
rgulation hormonale, le mtabolisme, les ractions cellulaires vis--vis des interactions
extrieures, le systme immunitaire et les systmes acoustique et visuel. Ces tudes sont
ngatives lexception dune observation de perturbation de lexpression gnique sur un modle
de barrire hmato-encphalique.
Ltude des effets sanitaires aigus est ralise essentiellement par des essais cliniques centrs
sur le sommeil, les troubles cognitifs, la mmoire, lutilisation de linformation visuelle et
acoustique. Aucune relation na t trouve entre lutilisation du tlphone mobile et des
symptmes varis comme les maux de tte, les troubles du sommeil, ou la qualit de vie physique
et mentale.
Les effets chroniques ont t tudis essentiellement sur des modles animaux. Ils concernent la
BHE, linduction de cancers, et les troubles de la reproduction et du dveloppement. Aucun
rsultat positif na t identifi, en particulier pour les cancers du cerveau, les leucmies de
lenfant, les effets sur les stades prcoces du dveloppement. Nanmoins, la question des effets
long terme sur lenfant par rapport ladulte reste dactualit.
En conclusion, aucun argument favorable la rvision des valeurs limites na t identifi, mais le
principe de prcaution reste de rigueur pour ce rapport.
Implmentation dune procdure didentification des besoins et rsultats du DMF
Des forums dexperts, puis divers workshops, colloques et confrences chelonns entre 2001 et
2008 ont identifi les besoins en termes de recherche : mcanismes daction, effets sur lanimal et
lhomme, dtermination de lexposition et communication du risque. Des changes via un portail
internet descriptif ont galement t mis en place, permettant une consultation publique avant la
tenue du deuxime workshop.
Pour chaque rubrique, un tat des lieux est prsent au dbut de ltude, suivi des rsultats et des
points restant traiter la fin du projet DMF. Les rsultats sont synthtiss par thmatiques :
Effets aigus : parmi ces tudes, une tude croise sur 30 000 adultes rpartis sur lAllemagne
montre une perception diffrente selon la rgion (Nord / Sud), plus marque en Bavire. Au
contraire, aucune diffrence en termes dhypersensibilit lectromagntique na t trouve. Les
champs ont t valus selon la distance entre la tour dmission, les conditions de go-
localisation et des mesures effectues domicile (lit) sur 1 808 sujets en diffrentes bandes (GSM,
UMTS, TV, DECT, WLAN), et le contexte socio culturel estim laide de questionnaires.
Une tude de llectroencphalogramme (EEG) en laboratoire sur des volontaires, pour des
niveaux de DAS en mode GSM ou UMTS allant jusqu 2 W/kg, na pas montr daltration de
lEEG.
Une tude en double aveugle mene sur 10 localits (300 personnes) dans le voisinage de
stations de base na pas pu mettre en vidence de perturbation de la qualit du sommeil ou de
lEEG.
Outre ces trois tudes, dautres ont t analyses par le DMF. Dans lensemble, aucun lien na pu
tre tabli entre lEHS et lexposition aux champs lectromagntiques. En revanche, les signes
voqus ont pu tre rapprochs de lexistence dun stress chronique, y compris dans les donnes
biologiques ou les rponses aux questionnaires.
Perspectives : les tudes ralises portent pour lessentiel sur des hommes jeunes. Il faut viser
des groupes diffrents : enfants, femmes, ou personnes souffrant de troubles du sommeil.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 309
Mcanismes daction : divers mcanismes daction (tudes non rpliques) suggreraient un effet
gnotoxique, une altration de lexpression gnique ou du mtabolisme cellulaire, pouvant
impliquer des mcanismes de stress cellulaire ou des radicaux libres oxygns lis par exemple
la rduction du niveau de mlatonine. Les effets sur les systmes auditif et visuel (temprature)
sont aussi discuts, de mme quune possible dmodulation du signal par les membranes.
Rsultats : aucun mcanisme entrainant un effet sur le systme immunitaire, les ROS (reactive
oxygen species substances oxygnes ractives), les protines de stress, et la BHE na t mis
en vidence. Aucun effet neurophysiologique na t retrouv sinon dans les limites normales de
variation thermique (1C / jour) pour des DAS pouva nt atteindre 20 W/kg.
Des essais de rplication de ltude REFLEX sur fibroblastes humains nont pas confirm ses
rsultats.
Ces observations ne justifient pas de mesures particulires de protection contre les
radiofrquences. Ltude des effets gnotoxiques pourrait nanmoins continuer en dehors du
programme DMF.
Effets chroniques : des effets chroniques sur la permabilit de la BHE, lincidence de divers
cancers (sein, leucmies, cerveau, testicule, mlanomes uvaux) avaient t voqus, ainsi que
des effets cardiovasculaires et linduction possible de neurinomes de lacoustique. Une crainte
dominante porte sur les possibles effets long terme chez lenfant.
Barrire hmato-encphalique (BHE) : aucun effet nest retrouv, aussi bien en exposition totale
ou tte seule, ou encore dans les stades prcoces du dveloppement embryonnaire pour des
niveaux dexposition restant dans les limites actuelles. Une diminution de permabilit lalbumine
a t retrouve lors dune exposition UMTS 13 W/kg. Lobservation inverse a galement t
note dans un cas dexposition rpte en mode GSM 13 W/kg.
Il ny a pas dincidence sur lapparition de lymphome, sur un modle animal, pour des DAS de
0,4 W/kg long terme. Les donnes (cas-contrle) sur les mlanomes uvaux ne permettent pas
de conclure, pas plus que sur les leucmies de lenfant proches des stations TV.
Une large tude de cohorte est souhaitable, focalise en particulier sur lenfant et les effets long
terme.
Dosimtrie : devant lexplosion des systmes de communication et les nouveaux dveloppements
(DVB-T), laugmentation de lexposition globale peut tre pressentie. En loccurrence, lexistence
deffets nfastes peut tre crainte du fait de limpossibilit de mesurer les champs
lectromagntiques dans les tissus vivants, et les svres limitations rencontres dans la
ralisation de modles numriques. De plus, les rsultats obtenus en laboratoire ne sont pas
directement transposables lhomme.
Les rsultats du DMF ont permis dvaluer les niveaux maximum et rels dexposition de la
population gnrale dans les diffrentes bandes de frquences, grce la mise au point de
procdures de mesure et lamlioration des mthodes de calcul. Par la multiplication des points
de mesure, lestimation de llvation du niveau dexposition est accessible. Du fait de la grande
variabilit temporelle et spatiale des mesures, ltablissement dun registre extensif dexposition
nest pas soutenu par le BfS.
Des expositions proches des valeurs limites peuvent tre atteintes au contact ou proximit du
tlphone, mais pas avec lusage simultan de plusieurs appareils dans un espace restreint
(transports en commun). Lors de lusage de tlphones mobiles, une lvation locale de
temprature de 3-5C est possible au niveau de la p eau, mais elle nexcde pas 0,1C dans les
organes profonds de la tte ou du corps. Ltude DMF montre que la puissance maximale est
atteinte durant 5 30 % du temps dutilisation. La puissance est gnralement moindre en zone
urbaine.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 310
Pour les autres types dappareils, usage domestique ou au bureau, lexposition est gnralement
trs faible (moins de 10 mW/kg pour WLAN ou Bluetooth par exemple).
En termes de dosimtrie, des modles complexes (animal, homme, enfant) ont t dvelopps et,
outre le DAS global, des notions de DAS maximum spatial, ou de DAS par organe sont
considrer.
En microdosimtrie, du fait de la conduction du cytoplasme, llvation de temprature au niveau
des membranes semble insuffisante pour gnrer un effet sanitaire.
Lexposition individuelle est un point important pour les tudes pidmiologiques, cest pourquoi
des systmes de dosimtres individuels doivent tre dvelopps.
Parmi les questions restes en suspens, on trouve les expositions partielles, en particulier
professionnelles pour lesquelles des niveaux localement levs peuvent exister, et la difficult de
prendre en compte les expositions multiples et complexes.
Communication du risque : les connaissances du public relatives la tlphonie mobile et
labsence didentification des populations cibles ont conduit le DMF mener des tudes dans le
but dassister les municipalits en termes de communication du risque lors de limplantation
dantennes de tlphonie mobile.
En premier lieu, il sagissait de constituer une base de donnes, rgulirement mise jour, sur la
perception du risque. Lanalyse annuelle de ces donnes montre une constance dans limplication
du public, cette problmatique arrivant derrire dautres risques (UV, OGM, etc.), avec une
attention plus marque pour les antennes que pour les tlphones mobiles eux-mmes.
La recherche montre limportance de la qualit - plutt que de la quantit - de linformation sur les
mesures et sur les moyens possibles de rduire lexposition, sans prjuger dun lien de causalit
entre exposition et effet sanitaire.
Au niveau des municipalits, le DMF a apport une trame de coopration entre les diffrents
acteurs, notamment laide de sites internet lusage des collectivits (www.ratgeber-
mobilfunk.de), ou de portail dinformation et de rponses aux questions particulires (www.emf-
portal.de)
90
.
5.2.1.6 Rapport 2008 de la Commission de radioprotection allemande (SSK :
StrahlenschutzKommission)
la demande du gouvernement fdral, la SSK a procd au dbut des annes 2000 une
identification des problmes non rsolus lpoque et fourni des pistes de recherches
dvelopper. Entre 2002 et 2008, 54 projets ont t lancs en ce sens. Lvaluation actuelle de la
SSK, portant sur 36 programmes dj termins, a abouti ce rapport organis en 4 axes
principaux : biologie, pidmiologie, dosimtrie et communication du risque, avant didentifier les
avances obtenues et les questions subsistantes.
Pour laxe relatif la biologie, les niveaux dexpositions ont t contrls et choisis de faon se
situer au-dessus ou au-dessous des restrictions de base pour le corps entier ou localement.
EHS : une tude cas-tmoin utilisant des mthodes dIRM fonctionnelle et de stimulation
magntique transcrnienne na montr quun dfaut de traitement cortical de linformation, mais
pas dhypersensibilit. Les autres tudes, incluant des groupes de personnes se prsentant elles-
mmes comme EHS nont pas apport de preuves concernant lexistence dun lien de causalit
entre exposition et problmes de sant. La poursuite des tudes est suggre.
Sommeil : des tudes de qualit de sommeil en comparaison avec des sujets tmoins placs dans
des cages de Faraday nont pas apport dlment convaincant. De mme, aucun argument na

90
Lors de laudition, il est apparu que ce portail tait trs peu consult.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 311
t mis en vidence en faveur de la perturbation des fonctions cognitives ou de lEEG, mais des
tudes sont toujours en cours.
Troubles sensitifs : Audition : les expriences menes de faon chronique sur des rats aprs
conditionnement par bruit fantme en utilisant des signaux GSM 900, GMS 1800 et UMTS nont
pas mis en vidence deffet aux niveaux des valeurs limites dexposition.
Vision : les expriences menes in vitro sur des rtines isoles de souris nont montr des effets
que dans la mesure o les possibilits de thermorgulation taient dpasses, mais sans liaison
directe avec lintensit du champ (action combine de la lumire et du champ).
Interactions cellulaires : des effets divergents selon la puissance dmission ont t obtenus sur la
scrtion de mlatonine par des glandes pinales isoles de hamster, avec des possibilits
deffets thermiques. En revanche, ltude na pas permis de conclure pour des effets sur la
mlatonine. Des lments en faveur de modifications des communications cellulaires et de la
fonction immunologique ont t dtects, mais ltude DMF ntant pas close, aucune conclusion
tranche na t propose en labsence de rplication indpendante. Les rsultats de Repacholi
sur des lymphomes de rats nont pas t retrouvs, cette hypothse a de fait t considre
comme fragilise.
Aucun effet sur la reproduction ni sur le dveloppement embryonnaire na t observ.
La question des enfants reste pose, et les prochaines tudes devront tre couples avec un
contrle prioritaire de la dosimtrie.
Pour laxe relatif lpidmiologie, 9 tudes dj acheves ont t analyses, incluant la (non)
faisabilit dune tude de cohorte sur des personnes hautement exposes aux tlphones mobiles,
une tude cas-tmoin long terme sur les mlanomes de la chorode, une tude prospective de
type cohorte (protocole COSMOS) sur lutilisation du tlphone mobile, une extension de ltude
Interphone allemande, et une tude croise sur les problmes poss par lutilisation du tlphone
mobile et les stations de base. Il en ressort que la porte des tudes pidmiologiques sur les
effets long terme est limite par le faible recul dans le temps par rapport lutilisation des
tlphones. Du fait de lexplosion technologique, la variabilit des scenarii possibles dexposition
rend la classification dosimtrique et linterprtation des rsultats trs dlicate.
En termes de mesure dexposition, les puissances mises, mme au niveau maximum, nexcdent
que rarement quelques centimes des niveaux de rfrence. Cependant, considrant le passage
au DVB-T, la puissance dmission nest pas forcment diminue et doit tre surveille
91
.
Pour les utilisateurs de WLAN, DECT, veille-bbs ou Bluetooth, il peut arriver que les niveaux de
rfrence soient dpasss, sans toutefois que les restrictions de base ne soient pas respectes.
Lestimation de lexposition pour les tudes pidmiologiques a fait lobjet de la mise au point dun
protocole tenant compte de donnes techniques, gographiques, de facteurs de transmission
empiriques, etc. qui ne donnent pour le moment que des rsultats limits, confronter avec ceux
du programme anglais.
Distribution du DAS dans le corps : lalliance des simulations sur modle inhomogne anatomique,
par comparaison avec des mesures sur cadavres danimaux, ont permis de prciser limportance
de facteurs (orientation, localisation, polarisation, etc.) sur le DAS, entre 450 MHz et 5 GHz. Les
tudes ralises sur fantmes htrognes, en exposition locale, indiquent la possibilit de
points chauds .
Dans tous les modles intgrant la dissipation de la chaleur, aucune augmentation de temprature
na excd 0,8C (WLAN, DECT, GSM, UMTS), atteignan t 2,5C dans des modles non dissipatifs

91
Lors de son audition R. Matthes a expliqu que le passage la TV numrique allait diminuer le niveau dexposition
cependant, de faon transitoire pendant la priode de coexistence des deux systmes, une augmentation des niveaux
dexposition a t constate.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 312
non ralistes. De faon similaire, aucune lvation suprieure 0,1C na t retrouve dans les
diffrents systmes, sauf pour un talkie-walkie de forte puissance ( 40 MHz) appliqu directement
face lil (1C) .
En termes de communication du risque, les mesures prises comprennent la cration dun portail
ouvert associ une banque de donnes, et la cration dun site daide la dcision destin aux
municipalits dsireuses dimplanter une station.
Ce projet vise maintenir linformation du public mme en situation conflictuelle, en considrant
que chaque situation est unique. cet effet, des analyses de mdias et de cas particuliers sont
utiliss par lassociation des oprateurs de tlphonie mobile MOA en sappuyant sur la
mthode dite des feux de circulation
92
.
Les mthodes reposant sur le dialogue donnent des rsultats intressants mais encore
difficilement exploitables.
Les sources de craintes sont plutt les stations de base que les tlphones mobiles, et portent
essentiellement sur les risques de cancer.
De lapproche multifactorielle incluant discussions, mta-analyses, connaissances empiriques,
perception du message, il ressort que le message diffre selon la position initiale de linterlocuteur,
que ceux qui nont pas dopinion prconstruite sont plus rceptifs aux messages complets,
limpides et exhaustifs ( all clear ) quaux avertissements, et quil existe bien des lacunes dans la
connaissance du public vis--vis des stations de base et des tlphones mobiles.
Rsultats marquants
Par rapport aux tches initialement fixes, le groupe a ajout lexploitation de la perception du
risque et lhypersensibilit aux champs lectromagntiques (EHS).
Quels que soient les rsultats et le srieux des tudes, des rplications sont prvoir.
Biologie : un lien entre exposition et syndrome EHS na pas t retenu, du fait de limprcision du
syndrome, de la difficult dobtenir des groupes exploitables, etc. Nanmoins, la recherche doit se
poursuivre en ce sens en labsence de rponse ferme
93
.
Pas deffet sur la vue, loue, le dveloppement ftal, ni la dure de vie. Nanmoins, la recherche
sur lenfant doit tre poursuivie, incluant notamment des modles adapts et une slection par
ge. Aucun rsultat dtude cellulaire ne soutient lexistence deffet cancrogne ou gnotoxique,
ou la production de radicaux libres oxygns. Leffort devrait porter sur la mise en vidence de
points chauds ou deffets spcifiques des missions impulsionnelles.
Epidmiologie (contribution Interphone) : pas deffet identifi sur les tumeurs crbrales
(tlphones mobiles) ni sur les cancers, en particulier pour les systmes DECT, mais les tudes
ne sont pas closes et le recul temporel est insuffisant.
Mesure dexposition : la notion de distance nest pas suffisante pour rendre compte du niveau
dexposition. Des mthodes tenant compte de lorientation par rapport aux sources ont t mises
au point. La non-obtention dune mesure correcte est source derreurs, en particulier de
catgorisation. Les niveaux sont gnralement largement en de des valeurs limites, mme en
condition de blindage partiel (intrieur). Des valeurs excdant les valeurs limites peuvent tre
obtenues pour certains tlphones mobiles et veille-bbs au contact, ou face une structure

92
La mthode des feux de circulation est une mthode de gestion en 3 zones : le rouge est une interdiction ;
lorange une action et le vert une autorisation.
93
Lors de son audition, R. Matthes (BfS, coordinateur du DMF) a indiqu que la position actuelle est quil nest pas
ncessaire de poursuivre les tudes sur le lien entre exposition et syndrome EHS. Des tudes pourraient en revanche se
pencher sur le suivi de personnes EHS afin de voir quel moment ce syndrome se met en place, son volution et quand
et comment les signes disparaissent.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 313
rflchissante. Le passage de lenvironnement TV analogique la DVB-T devra tre analys. Des
rgles de dosimtrie ont a priori t envisages.
Dans lavenir, les budgets de recherche ne devront plus tre totalement consacrs aux mesures
des champs mis par les sources.
Communication du risque : malgr les efforts du programme DMF, la communication du risque na
pas connu une grande amlioration, mme avec laide la dcision en ligne, la communication de
rsultats, etc.
En termes de questions sans rponse et perspectives de recherche, les points souligns
sont :
les effets non thermiques (gnotoxicit), ou les effets long terme ;
la mesure de lexposition pour les champs variables et/ou inhomognes ;
les effets sur le ftus et lenfant, la cognition
94
et le bien-tre ;
le manque de recul pour lobtention et linterprtation de certaines donnes
pidmiologiques ;
les travaux sur les tumeurs crbrales devront tre poursuivis en fonction des
rsultats dfinitifs dInterphone.
Sont galement envisager :
les nouvelles technologies (DECT, TETRA, 4G, RFID, etc.) ;
des modles plus spcifiques adapts la femme enceinte ou lenfant ;
la position du sujet.
En termes de communication du risque, des questionnaires ou abords qualitatifs ne sont pas
suffisants ; il faudra rpondre aux questions suivantes :
quels facteurs amnent une perception accrue du risque ?
quels sont les effets de la communication sur les incertitudes ou les prcautions ?
comment faire participer le public de faon utile ?
comment communiquer en prsence dinformations et dopinions contradictoires ?
Conclusions
Ce rapport ne prsente pas de contradiction avec dautres instances (OMS, Icnirp). Aucune
conclusion dfinitive nest tablie partir dune tude prise isolment.
La SSK souligne le besoin denvisager les nouvelles technologies et de constituer une synthse
dtaille fonde sur les rsultats du programme DMF.
5.2.2 Rapports dexperts
5.2.2.1 Rapport irlandais 2007 du Groupe dExperts sur les effets sanitaires des champs
lectromagntiques (Expert Group on Health Effects of Electromagnetic Fields)
Ce rapport est prsent sous forme de paragraphes traitant des questions particulires sortant du
cadre des radiofrquences, cest--dire couvrant des frquences allant des champs statiques aux

94
Par tude de la cognition, il faut entendre ici les tudes des grandes fonctions mentales que sont la mmoire,
lattention, le langage, la reprsentation de lespace et du corps, les praxis, la rsolution de problmes et dune manire
gnrale, le traitement de linformation, de prfrence en relation avec leurs substrats crbraux.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 314
lasers et ultra-violets. Chaque paragraphe est articul sous forme de question/rponse/information
gnrale, puis dune revue scientifique par type dexposition.
Concernant les radiofrquences, les bases thermiques des effets sont rappeles et rattaches aux
effets biologiques observs. Cette partie rsume les conclusions du rapport de lIcnirp qui sert de
rfrence.
Les experts ne retiennent pas lexistence dun risque sanitaire des nouvelles technologies sans fil
(GSM, UMTS, TETRA).
Cependant, les niveaux dmission maximum des bases TETRA peuvent dpasser les valeurs
limites. Les systmes WLAN, Wi-Fi, DECT et RFID sont de faible puissance et de courte porte. Ils
bnficient des connaissances acquises pour les GSM.
Le cadre nosologique propos par lOMS, sous le terme dintolrance environnementale
idiopathique (IEI : idiopatic environmental intolerance), est repris pour dcrire lhypersensibilit aux
champs lectromagntiques. Cette dsignation regroupe un certain nombre de manifestations
fonctionnelles relles, qui ne sont pas directement rattachables aux champs lectromagntiques
(OMS workshop, Prague, 2004). Le rapport recommande que ces signes soient traits en tant que
tels, indpendamment de lexposition aux champs.
De mme, le groupe dexperts reprend les conclusions de lOMS (Istanbul, 2004) concernant
lexposition des enfants. Mme en labsence de risque avr, elles sont en faveur de lapplication
du principe de prcaution. Il existe un besoin essentiel de recherches relatif limportance relative
du risque de sur-morbidit d aux leucmies de lenfant.
Le rapport prsente galement les conclusions gnrales de lOMS (2002) relatives la
communication sur le risque. De nombreux facteurs sont identifis dans la perception du risque : le
fait que lexposition la nuisance soit volontaire ou non, la nature (gravit) du risque et/ou sa
probabilit doccurrence, sa survenue en situation familire ou non, lexistence dun contrle
possible sur ce risque, lexistence dinformation fiable. Sur cette base, le rapport prsente les
conclusions de lOMS (2002).
5.2.2.2 Rapport 2007 du Comit scientifique des risques sanitaires mergents et nouveaux de la
Commission europenne : Scientific committee on emerging and newly identified risks
(SCENHIR)
Trois comits indpendants sont lorigine de ce document : le Scientific Committee on Consumer
Products (SCCP), le Scientific Committee on Health and Environmental Risks (SCHER) et le
Scientific Committee on Emerging and Newly Identified Health Risks (SCENIHR), en relation avec
lEuropean Food Safety Authority (EFSA), lEuropean Medicines Evaluation Agency (EMEA),
lEuropean Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) et lEuropean Chemicals Agency
(ECHA).
Dans ce cadre, le comit scientifique a tabli une mise jour des effets sanitaires possibles des
champs lectromagntiques, partir des publications scientifiques en langue anglaise parues
dans des revues comit de lecture. Le rapport a subdivis ltude selon les bandes de
frquences suivantes : radiofrquences (RF) (100 kHz < f > 300 GHz), frquences intermdiaires
(FI) (300 Hz < f > 100 kHz), trs basses frquences (TBF) (0 Hz < f > 300 Hz), et champs statiques
(0 Hz). Une section spciale est dvolue aux aspects environnementaux.
Dans le domaine des radiofrquences (RF), aucun effet biologique na pu tre mis en vidence
pour des niveaux infrieurs aux limites fixes par lIcnirp (CPRNI, 1998), depuis le rapport
prcdent (2001), et ce malgr les recherches effectues sur les effets sanitaires possibles (in
vivo, in vitro et pidmiologiques). Mais la porte de ces conclusions est limite par labsence de
recul sur les effets long terme de lexposition ces rayonnements. Dans ce cadre se situent les
possibles effets cancrignes, lmentaires (Heat shock proteins HSP, radicaux libres, etc.), les
symptmes divers (EHS), les effets sur la reproduction et le dveloppement, et les effets sur les
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 315
enfants. Labsence deffet infra thermique identifi ne dispense pas la poursuite dtudes,
notamment la recherche dautres mcanismes lmentaires, physiques ou biologiques.
Les donnes actuelles sont insuffisantes, aussi bien pour qualifier la sensibilit des diffrentes
espces que pour dterminer si les limitations environnementales sont similaires celles
employes pour la protection humaine.
En conclusion, en-de des valeurs limites de lIcnirp, aucun effet sanitaire des radiofrquences
nest dmontr, mais des tudes sur des effets long terme sont ncessaires.
Ce rapport propose des orientations de recherche : le dveloppement dtudes de cohorte long
terme, lamlioration de lvaluation de lexposition des enfants, lvaluation de la rpartition des
niveaux dexposition au sein des populations et la ralisation dtudes de rplication.
Les auteurs notent limportance de considrer les missions multifrquences et/ou leurs
associations avec dautres sources potentielles de risque.
Dans la mise jour 2009 de la rubrique radiofrquences, il est not que, aussi bien de sources
exprimentales animales et in vitro qupidmiologiques, il parat peu probable que lexposition aux
radiofrquences puisse accrotre le risque de cancers. Cependant, du fait du faible recul en
matire de temps dexposition aux tlphones mobiles et au vu du dlai dapparition de certains
cancers, des tudes long terme doivent tre suivies.
Par ailleurs, il ny a pas dexplication aux symptmes subjectifs rapports par les personnes
sensibles lexposition aux radiofrquences. Si des perturbations de lEEG ou du sommeil chez
certains patients ont t releves, il ny a pas, lheure actuelle, de support mcanistique identifi.
En labsence actuelle de preuve (fonctions sensitives, cognitives, structure, rponses cellulaires,
etc.), il y a lieu de poursuivre les tudes.
Aucune tude rcente ne montre deffet sur la reproduction ou le dveloppement ftal.
En termes dvaluation du risque, les connaissances sur lenfant sont toujours trs limites ; il
existe de plus un manque rel dinformation.
5.2.2.3 Rapport 2008 de lAdministration de lalimentation et des mdicaments sur la scurit des
radiofrquences : Food and drug administration / Federal communications commission
(FDA / FCC)
Ce rapport dinformation amricain public
95
, mis jour rgulirement par lOET (Office of
engineering and technology) traite, sous forme de paragraphes courts, des questions portant sur
les radiofrquences (RF) au sens large, cest--dire aussi bien les missions TV-FM, les radios
amateurs, les tlphones mobiles et les antennes-relais associes, le Wi-Fi, sous langle de
possibles effets nfastes, que de mtrologie, de compatibilit lectromagntique ou de
rglementations et contrles fdraux. Il renvoie en rfrence aux sites internet internationaux
(Icnirp, IEEE, OMS, NCRP, Bioelectromagnetics) do il tire ses conclusions.
Pour les tlphones mobiles, les conclusions sont les mmes (mise part la considration
dexposition partielle moyenne : lvaluation du DAS portant sur une quantit de matire de 1 g
(IEEE) ou 10 g (Icnirp)), savoir que si risque il y a, il devrait tre minime. Lutilisation de systmes
mains-libres supprime le risque, et les systmes Bluetooth (par exemple) sont peu susceptibles de
produire des effets dltres, du fait du niveau de puissance mis trs faible. Les niveaux de
champ rencontrs au pied des stations de base sont ngligeables sauf accident en proximit
directe (toit de maison).
Pour la radio-FM et la TV, malgr ltendue de la gamme de puissance isotrope rayonne
quivalente (PIRE), de quelques W quelques centaines de kW, et la prsence dans ces
frquences de rsonances dimensionnelles individuelles, les niveaux relevs proximit des

95
http://ftp.fcc.gov.oet/rfsafety/rf-faqs.html
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 316
stations sont infrieurs aux valeurs limites, notamment du fait de lorientation des metteurs vers
lhorizon .
Les systmes de communication mobiles professionnels (police, pompiers) oprent dans la
gamme 30 - 1 000 MHz. Les niveaux dnergie sont dpendants des systmes : stations de base
(haute puissance, mais inaccessibles et en mission intermittente), appareils sur vhicules (de
puissance infrieure, encore diminue par le partage du temps entre questions et rponses
contrairement aux tlphones mobiles), ou talkie-walkie de puissance minime et en mission
intermittente, distance de la tte. De ces considrations, rsulte limprobabilit de dpasser les
limites de scurit.
Les systmes de rception (parabole TV) par satellite ou TNT oprent avec une grande directivit,
et uniquement en rception, et ne posent pas de problme dexposition (sauf pour les bases
dmission dont laccs est restreint aux professionnels, qui disposent de consignes de scurit
spcifiques).
Pour les radio amateurs, il existe des restrictions de puissance dmissions. Les puissances
rellement utilises sont gnralement faibles, intermittentes (partage du temps mission-
rception), et les antennes inaccessibles. Le problme de surexposition nest pas rel.
5.2.2.4 Rapport de lAutorit sudoise de radioprotection (SRPA) Recent Research on EMF and
Health Risks
Le rapport, publi en 2008, examine les 4 domaines des champs lectromagntiques : champs
statiques, extrmement basses frquences (TBF), frquences intermdiaires (FI), et enfin les
radiofrquences (RF) qui concernent la tlphonie mobile.
Sur ce dernier point, le rapport conclut que les tudes fondamentales rcentes, effectues dans de
meilleures conditions de dosimtrie, ne permettent pas de rpliquer les effets positifs observs
dans les tudes plus anciennes :
sur des cellules isoles : neurones, production de radicaux libres, effets gnotoxiques ou
apoptose, expression gnique, immunit, fonctions cellulaires et taux dODC, etc.,
sur des tudes animales : carcinognse, gnotoxicit, systme nerveux,
sur lhomme : neurophysiologie, activit lectrique crbrale, sommeil, fonctions cognitives,
syndromes subjectifs, paramtres cardiovasculaires, etc.
Peu dlments nouveaux sur lassociation entre risque de tumeurs crbrales et tlphonie
mobile ont t publis au cours de la dernire anne. Le rapport (en sudois) est consultable sur
le site http://www.ssi.se/ssi_rapporter/pdf/ssi_rapp_2008_12.pdf
5.2.2.5 Rapport 2008 de lAcadmie nationale des sciences amricaine sur lidentification des
besoins de recherche lis aux ventuels effets biologiques ou sanitaires des appareils de
communication sans fil : Conseil national de recherche (National Research Council)
www.nap.edu/catalog/12036.html
Ce rapport sintresse surtout lidentification des carences dans le domaine de la connaissance
des risques et des orientations de recherches dvelopper. Les rsultats prsents proviennent
des conclusions du workshop organis par lacadmie des sciences, la demande de la Food and
drug administration (FDA) et du Dpartement de la sant : health and human service (HHS). Selon
lordre dapparition dans le compterendu, il sagit de :
- caractriser lexposition des enfants et des femmes enceintes par les communications sans
fil et les stations de base ;
- caractriser lexposition individuelle et les missions provenant de stations de base
multiservices ;
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 317
- caractriser la dosimtrie des nouvelles configurations dantennes correspondant aux
communications sans fil et aux messages textes ;
- prvoir une tude pidmiologique de cohorte prospective sur les enfants et les femmes
enceintes ;
- prvoir une tude pidmiologique cas-tmoins sur les cancers de lenfant, incluant les
tumeurs crbrales ;
- raliser des tudes humaines de laboratoire portant notamment sur lEEG et incluant un
nombre suffisant de sujets, dans un but de rplication dans des conditions plus rigoureuses
et avec des effectifs plus importants des tudes prcdentes ;
- tudier limpact des radiofrquences sur les rseaux neuronaux ;
- obtenir une dosimtrie au niveau microscopique, afin de pouvoir caractriser lexposition au
niveau cellulaire (tudes in vitro) ;
- poursuivre les recherches exprimentales axes sur les aspects biophysiques,
biochimiques et molculaires des effets des radiofrquences.
Toutes ces questions insuffisamment exploites peuvent tre regroupes en quatre domaines :
1) dosimtrie-exposition, 2) pidmiologie, 3) tudes humaines, 4) tudes exprimentales,
humaines-animales-cellulaires et mcanistiques.
Dosimtrie exposition : il conviendrait de considrer le rle de la taille dans lestimation du DAS, le
rle de la localisation et lvaluation de DAS locaux possiblement levs.
pidmiologie : il existe un besoin de raliser des tudes de cohortes prospectives avec de larges
effectifs, et dautres portant sur lexposition professionnelle niveau moyen ou lev. Des tudes
extensives cas-tmoins sur les tumeurs crbrales infantiles sont mener, en insistant sur
limportance de la connaissance de lexposition. Ltude des pathologies rares et lobservation de
signes subjectifs apparaissent dun intrt moindre. De nombreux biais et insuffisances ont t
identifis dans les tudes prcdentes, et les rsultats dInterphone sont toujours en attente.
tudes humaines : neurophysiologie (EEG) : les besoins de recherches identifis concernent les
performances cognitives et les effets possibles long terme. Les interactions avec les implants
cochlaires et les appareils auditifs pourraient tre tudies.
Aspects exprimentaux : les tudes doivent viser la comprhension des mcanismes : tudes de
rseaux neuronaux et de connaissance de lexposition au niveau microscopique ; dveloppement
de modles non linaires qui pourraient rendre compte deffets de dmodulation locale ; les
aspects de transports transmembranaires, ioniques ou molculaires (dnaturation de canaux,
changement de conformation enzymatique par lectrocouplage, cration de pores temporaires,
etc.), ou de stimulation bas niveau dexposition de thermorcepteur, restent mal connus.
In vivo / in vitro : les effets biophysiques, biochimiques et molculaires des radiofrquences
doivent tre dtermins. En particulier, il existe un besoin de poursuivre les recherches sur
loncognicit, la toxicologie gntique, par exemple en utilisant des animaux gntiquement
modifis et en exploitant les bases de donnes existantes.
Cancer : diffrents axes sont prciser, comme les effets sur le systme immunitaire,
lendocrinologie, la prolifration cellulaire, lexpression gnique, etc.
Autres : les connaissances manquent sur les effets sur le dveloppement ftal et nonatal, les
rapports structure-fonction au sein du systme immunitaire et le systme nerveux (BHE).
5.2.2.6 National Collaborating Center for Environmental Health / Centre de collaboration nationale
en sant environnementale (Canada)
Le NCCEH, un des centres de lAgence de Sant Publique du Canada, a publi en septembre
2008 [NCCEH, 2008] une tude des relations entre lutilisation du tlphone mobile et le risque de
tumeurs intracrniennes : gliomes, mningiomes et neurinomes de lacoustique. Ce rapport est
bas sur 3 mta-analyses rcentes ([Lahkola et al., 2006] ; [Kan et al., 2008] et [Hardell et al.,
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 318
2008a]), et, pour les gliomes et les neurinomes de lacoustique, sur les rsultats de ltude
conjointe cas-tmoins Interphone dans 5 pays dEurope du Nord ([Lahkola et al., 2007] ;
[Schoemaker et al., 2005]).
La conclusion de cette revue est quil nexiste pas de preuve suffisante pour indiquer une
association causale entre lutilisation du tlphone mobile et les tumeurs intracrniennes. Il existe
un faible niveau de preuve soutenant une augmentation de risque de gliome, de neurinome de
lacoustique et de mningiome chez les adultes associe lutilisation rgulire ipsilatrale
pendant 10 ans et plus. Les rsultats existants sont suggestifs mais prliminaires, car bass sur
peu dtudes avec un petit nombre de cas et des biais potentiels.
Ce rapport mentionne qutant donn les taux dincidence faibles et stables ou dclinants des
cancers du cerveau au Canada, une ventuelle augmentation de risque attribuable lutilisation de
tlphone mobile est trs faible.
Dans le mme ordre dides, lincidence des gliomes est stable chez la femme et en diminution
chez lhomme depuis le dbut des annes 1980 en Sude [Engholm et al., 2009].
5.3 Autres rapports
5.3.1 BioInitiative
96

Le rapport BioInitiative a t analys par le groupe de travail, en raison de son importante
diffusion, mais aussi pour tenir compte des proccupations de la socit civile exprimes lors des
auditions des associations (APE, Criirem, Priartm, RdT) et des rcentes dcisions judiciaires
ayant fait rfrence ce rapport.
Le rapport intitul BioInitiative: A rationale for a biologically-based exposure standard for
electromagnetic radiation et publi sur Internet fin aot 2007 est un recueil darticles
indpendants, crits par un ou plusieurs auteurs des Etats-Unis, dEurope (Sude, Danemark,
Grande-Bretagne) et de Chine. Il nest donc pas issu dune expertise collective au sens du prsent
rapport.
Ce rapport est dit par David Carpenter, directeur de lInstitute for Health and the Environment
(Institut pour la Sant et lEnvironnement) de lUniversit dAlbany (New York) et par Cindy Sage,
propritaire de Sage EMF Design, une division de Sage Associates, entreprise de consultance,
spcialise dans ltude des environnements lectromagntiques et qui propose des solutions
commerciales pour attnuer ou protger contre les champs lectromagntiques
(www.sageassociates.net).
Plusieurs chapitres du rapport ont t rdigs par Cindy Sage, notamment le rsum grand public,
ou en collaboration avec lautre diteur du rapport, le Dr. David Carpenter, comme pour les
conclusions et recommandations de politiques de sant publique.
Ce volumineux rapport (environ 600 pages et 20 sections) porte la fois sur les champs
lectromagntiques de trs basse frquence (50-60 Hz) et sur ceux associs aux radiofrquences
comme celles utilises dans la tlphonie mobile. Alors quil sagit de domaines dexposition et de
mcanismes daction diffrents, les conclusions prsentes sur les effets sanitaires possibles ne
permettent pas de faire cette distinction.
Plusieurs contributions sappuient sur des travaux publis dans des revues comit de lecture,
lesquels ont fait lobjet dune analyse soit dans le chapitre 4 du prsent rapport consacr aux
impacts sanitaires des radiofrquences, soit dans le prcdent rapport de lAfsset relatif la
tlphonie mobile.

96
http://bioinitiative.org/
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 319
La principale conclusion du rapport BioInitiative est que les valeurs limites actuelles dexposition
aux rayonnements lectromagntiques, fondes sur les recommandations dorganisations
internationales telles que lIcnirp, sont inadquates et doivent tre rvises la baisse. Le rapport
plaide pour le dveloppement de nouvelles valeurs limites prenant en compte non plus les effets
thermiques mais dautres effets biologiques. Lors de son audition, Michael Kundi lun des auteurs
de chapitres a indiqu que [] le rapport propose une valeur limite, allant au-del de ce que
les scientifiques auteurs auraient eux-mmes pu avancer [] .
Le rapport BioInitiative nest pas une expertise collective au sens o lAfsset, lInserm ou le Centre
International de Recherche sur le Cancer (CIRC) pour ses Monographies et Rapports la pratiquent
depuis des annes. Dans ce modle, un groupe dexperts rdige un rapport ou une valuation et
en adopte collectivement le texte avec mention des ventuelles positions minoritaires. Dans le
rapport BioInitiative, chaque chapitre a t rdig par un ou plusieurs auteurs et la prface
mentionne clairement que linformation et les conclusions de chaque chapitre sont sous la
responsabilit de ses auteurs. Par ailleurs, rien nindique que la version finale du document, et
notamment sa conclusion, aient t soumises pour approbation lensemble des auteurs. Les
auditions de Lennart Hardell, dOlle Johansson et de Michael Kundi, respectivement les 7 mai, 27
mai et 8 juin 2009, confirment ce point, qui par ailleurs a t clarifi par Cindy Sage lors du
symposium champs lectromagntiques et sant (Bruxelles, fvrier 2009)
97
. Tout au plus
relve-t-on dans les remerciements, la mention de International Conference calls for the
BioInitiative Working Group .
Les conclusions du rapport et le rsum pour le public sont donc considrer comme le reflet des
opinions des seuls diteurs du rapport. Sur de nombreux points, ces conclusions sont plus
affirmatives que celles de chacun des chapitres qui composent le rapport. Ainsi, dans sa
conclusion sur les effets gnotoxiques, le Dr. Henry Lai (chapitre 6) conclut que seulement 50 %
des tudes ont montr des effets et que dans certaines conditions dexposition, les
radiofrquences sont gnotoxiques. Il prcise toutefois qu une exception prs, ceci vaut pour
lexposition aux rayonnements mis par un tlphone mobile, et non pour les radiofrquences
des niveaux tels que ceux que lon peut rencontrer au voisinage des stations de base et des relais
de transmission radiofrquences. linverse, la synthse conclut que lexposition aux champs
lectromagntiques basse frquence et radiofrquences peut tre considre comme gnotoxique
(dommage de lADN) dans certaines conditions dexposition, dont celles des niveaux dexposition
infrieurs aux limites actuelles .
lectrophysiologie (39 rfrences) : Les tudes sur lEEG et les potentiels voqus chez des
humains exposs des radiations de tlphone cellulaire ont surtout donn des effets
positifs .
Fonctions cognitives (23 rfrences) : Une majorit dtudes (13/23) a montr que
lexposition aux tlphones cellulaires pourrait affecter les fonctions cognitives et les
performances dans diffrentes tches comportementales. Il est intressant de noter que la
plupart des tudes ont montr une facilitation et une amlioration des performances. Seules
les tudes de Cao et al. (2000), Maier et al. (2004) et Eliyaku et al. (2006) ont rapport un
dficit des performances .
Effets subjectifs chez lhomme (15 rfrences) : Les symptmes qui ont t rapports
incluent : des interruptions du sommeil et des insomnies, de la fatigue, des maux de tte, des

97
Informations relatives au symposium sur le site de la Commission europenne :
http://ec.europa.eu/health/ph_risk/ev_20090211_en.htm
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 320
pertes de mmoire et de la confusion, des vertiges, de la dsorientation spatiale et des
malaises. Cependant, aucun de ces effets na t tudi dans des conditions de laboratoires
contrles. Aussi, sils sont relis causalement lexposition aux RF est inconnu .
Les diffrents chapitres du rapport sont de rdaction et de qualit ingales. Certains articles ne
prsentent pas les donnes scientifiques disponibles de manire quilibre, nanalysent pas la
qualit des articles cits ou refltent les opinions ou convictions personnelles de leurs auteurs.
Ainsi, par exemple, le chapitre 13 qui traite de la promotion des cancers du sein par les
champs lectromagntiques, nest quune liste de rfrences mlangeant des tudes
exprimentales in vitro et in vivo et des tudes pidmiologiques (incidence et mortalit). Le rle
protecteur de la mlatonine, qui est pourtant lobjet de dbats, y est considr comme acquis, mais
nombre des rfrences indiques sont soit des abstracts de congrs (et non des publications dans
des revues comit de lecture), soit incompltes, soit mme errones.
Autre exemple, dans le chapitre 7 qui traite des rponses de stress, il est indiqu que le promoteur
du gne de la protine de stress hsp70 humaine comporte des squences qui rpondent aux
champs lectromagntiques (nCTCTn) diffrentes des squences nGAAn qui rpondent aux
stimuli thermiques. Lexistence de ces deux lments serait ainsi un marqueur molculaire de
voies de rponses diffrentes pour les stimuli thermiques et non-thermiques. Or, la lecture des
publications originales indique que llment de rponse au choc thermique [] est requis pour
linduction de lexpression du gne HSP70 par des champs magntiques . (Lin H, Blank M,
Goodman R. J Cell Biochem. 1999;75:170-6). Il nest pas fait mention des deux publications de
Morehouse et Owen indiquant labsence dinduction de HSP70 et de c-myc par des champs
lectromagntiques, publications parues dans Radiation Research. Les auteurs mettent en doute
limpartialit de cette revue qui naurait publi presque que des tudes ne montrant pas deffets
des champs lectromagntiques.
Dans certains chapitres du rapport BioInitiative, la revue de la littrature peut tre oriente vers
certains types de publications (rsultats positifs) plutt que dautres. Par exemple, le chapitre 10,
crit par Lennart Hardell, Kjell Hansson Mild et Mikael Kundi, qui prsente une revue de la
littrature des tudes pidmiologiques portant sur l'utilisation de tlphone mobile et le risque de
tumeur crbrale ou de neurinome du nerf acoustique. La prsentation des tudes est partielle et
oriente vers les rsultats montrant une augmentation de risque comme pour l'tude de [Lnn,
2004a] o le rsultat principal, absence de risque OR = 1,0 [IC 95 % : 0,6 - 1,5], n'est pas
mentionn. Ainsi, la majorit des descriptions faites par Hardell et al. des tudes pidmiologiques
concernent des analyses ralises en sous-groupes. Les auteurs donnent galement le mme
poids des tudes individuelles comme aux r-analyses ou aux mises jour des tudes. Ceci
tend donner une prsentation plus insistante des rsultats de certaines tudes. Les auteurs ne
citent pas non plus les deux autres mta-analyses dj ralises dans le domaine (Lahkola et
Kan), mme si aucune de ces mta-analyses, celle d'Hardell incluse, ne respecte les minima
d'analyses statistiques pour ce type d'tude (cf. chapitre 4.1.3). Enfin, les auteurs ne prsentent
aucune discussion des biais potentiels des diffrentes tudes observationnelles. Ils mentionnent
que le fait que dans certaines tudes les OR sont infrieurs 1 est un indicateur de srieux
problmes mthodologiques : Furthermore, most ORs were < 1.0 indicating serious
methodological problems in the studies . Cette assertion constitue une manire errone de
dconsidrer toute tude prsentant un rsultat dont l'OR est infrieur 1. Il s'agit d'une ngation
de l'ala statistique inhrent toute tude pidmiologique. Ne pas considrer quun OR puisse
tre infrieur 1, revient dire a priori que lhypothse deffet protecteur nest pas plausible. Par
ailleurs, il est indispensable de considrer lensemble des rsultats (OR < 1, OR > 1 ou OR = 1).
Cet a priori faux que posent les auteurs, revient ne s'intresser qu'aux tudes positives, ce qui
constitue un biais majeur dans une revue de littrature d'tudes pidmiologiques.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 321
Le rapport BioInitiative doit donc tre lu avec prudence : il revt des conflits dintrts dans
plusieurs chapitres, ne correspond pas une expertise collective, est de qualit ingale selon les
chapitres et est crit sur un registre militant.
Plusieurs groupes dexperts indpendants ou organismes officiels ont publi rcemment des
analyses du rapport BioInitiative :
EMF-Net
Le rseau EMF-Net, action de coordination finance par le 6
me
programme-cadre europen pour
ltude des effets de lexposition aux champs lectromagntiques, a publi ds octobre 2007 ses
commentaires sur le rapport BioInitiative. Ses principales conclusions sont :
- le rsum pour le public est crit en termes alarmistes et motionnels et ses arguments
nont pas de support scientifique provenant dune recherche bien conduite ,
- il y a un manque dquilibre dans le rapport, en fait aucune mention nest faite des
rapports qui ne concordent pas avec les dclarations et les conclusions des auteurs. Les
rsultats et les conclusions sont trs diffrents de ceux de revues nationales et
internationales sur ce sujet ,
- si ce rapport devait tre cru, les champs lectromagntiques seraient la cause de toute
une srie de maladies et deffets subjectifs (). Aucun de ces effets sur la sant na t
considr comme tabli par aucune des revues nationales ou internationales qui ont valu
les effets biologiques et sur la sant des expositions au-dessous des limites de champs
lectromagntiques internationalement acceptes lorsque lensemble de la littrature
scientifique est value selon les mthodes dvaluation de risque et les critres
internationaux bien accepts .
Danish National Board of Health (4 octobre 2007)
Le rapport BioInitiative napporte aucune raison de changer lvaluation actuelle du risque pour la
sant de lexposition aux champs lectromagntiques, ne comporte pas de nouvelles donnes, et
na pas pris en considration de la manire habituelle la qualit scientifique des travaux cits .
Office fdral allemand de radioprotection
Le rapport BioInitiative a des faiblesses scientifiques claires, y compris un biais de slection dans
plusieurs domaines de recherche .
Health Council of the Netherlands (2 septembre 2008)
En rponse une demande du Ministre du Logement, de lAmnagement et de lEnvironnement, le
Conseil de Sant des Pays-Bas a rendu public un avis sur le rapport BioInitiative. Dans cet avis,
en date du 2 septembre 2008, le Conseil exprime de trs srieuses rserves sur la mthode suivie
pour la prparation de ce rapport qui ne correspond pas une valuation multidisciplinaire des
donnes ( weight of evidence method ) conduisant un jugement scientifiquement fond aussi
objectif que possible.
Le Conseil relve ensuite un certain nombre de dfauts et dinexactitudes dans le rapport, et plus
particulirement dans la section 1 (rsum pour le public). Notamment la notion inexacte que ce
serait linformation transporte par les champs lectromagntiques (et non la chaleur) qui
serait lorigine des effets biologiques. Dans cette mme section, le Conseil relve la mention le
dveloppement des nouveaux tlphones sans fil de 3
me
gnration (et des missions
radiofrquences des antennes correspondantes aux Pays-Bas) a caus presque immdiatement
des plaintes de maladies de la part du public faisant rfrence une tude connue comme
tude TNO (N.B. cette tude na jamais t publie dans une revue comit de lecture). Le
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 322
Conseil crit que cette dclaration et la rfrence ltude TNO sont incorrectes : longtemps avant
la mise en service des rseaux UMTS, certaines personnes attribuaient dj divers problmes de
sant lexposition aux champs lectromagntiques mis par les stations de base GSM. Le
Conseil ajoute que 4 tudes indpendantes (dont 2 ont, il est vrai, t publies postrieurement au
rapport BioInitiative) nont pas confirm ltude TNO.
En conclusion, le Conseil, considrant la manire dont le rapport BioInitiative a t compil,
lutilisation slective de donnes scientifiques, et les dfauts relevs, dclare que le rapport
BioInitiative nest pas un reflet objectif et quilibr de ltat actuel des connaissances scientifiques,
et quil napporte donc aucune base pour rviser les points de vue actuels sur les risques de
lexposition aux champs lectromagntiques.
Australian Centre for Radiofrequency Bioeffects Research (ACRBR)
LAustralian Centre for Radiofrequency Bioeffects Research, un centre dexcellence du National
Health and Medical Research Council (Australie), associant trois Universits et deux Instituts de
Recherche, a pour objectif de dvelopper une meilleure comprhension des effets biologiques et
des effets possibles sur la sant de lexposition humaine aux champs lectromagntiques. Il publie
rgulirement des rapports et communiqus ( statements ), et a ainsi publi rcemment une
analyse du rapport BioInitiative.
En exergue son analyse, lACRBR remarque que le rapport BioInitiative est une collection
dopinions sur le dbat sanitaire propos des rayonnements non-ionisants, runies par un groupe
dindividus ayant un intrt ( interested individuals).
LACRBR note ensuite que les auteurs du rapport BioInitiative ne reprsentent pas un groupe
international qui fasse autorit, mais que ce rapport est le rsultat dun groupe dindividus auto-
slectionns ayant chacun une croyance forte qui nest pas en accord avec le consensus
scientifique actuel.
LACRBR indique que le rapport BioInitiative na pas t soumis une revue indpendante par des
pairs, et que ses conclusions devraient tre considres plus comme les opinions de certains des
auteurs que comme de fortes contributions la science. Ceci est particulirement important car de
nombreuses dclarations et conclusions dans le rapport sont contraires au consensus scientifique.
LACRBR note en particulier que le rapport napplique pas les principes de manire constante, ce
qui biaise ses conclusions. Par exemple, en plaidant pour un lien entre les lignes haute tension
50/60 Hz et le cancer du sein, le rapport ne prend pas en considration certaines des preuves qui
plaident contre une telle association. Il donne aussi un argument pour exclure dautres preuves
(mauvaise valuation de lexposition), argument qui nest pas employ pour les tudes plaidant en
faveur dune association entre les lignes haute tension 50/60 Hz et les leucmies de lenfant,
alors que ces tudes sont soumises aux mmes limitations dvaluation de lexposition.
Enfin, le rapport contient des prises de position qui ne sont pas en accord avec lopinion
scientifique standard, mais le rapport ne fournit pas de raisons de rejeter lopinion scientifique
standard pour adopter les vues pouses dans le Rapport.
Au total, lACRBR pense que le rapport BioInitiative ne fait pas avancer la science et est daccord
avec le Conseil de Sant des Pays-Bas pour affirmer que le rapport BioInitiative nest pas un
reflet objectif et quilibr de ltat actuel des connaissances scientifiques . Pour lACRBR, le
rapport BioInitiative apporte une srie dopinions qui ne sont pas cohrentes avec le consensus
scientifique, et ne produit pas une analyse suffisamment rigoureuse pour soulever des doutes sur
le consensus scientifique.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 323
6 Rglementations relatives aux valeurs limites
d'exposition
6.1 Valeurs limites dexposition
De nombreux pays ont adopt des valeurs limites dexposition pour la protection des travailleurs et
du public contre les effets nocifs des champs lectromagntiques.
Au cours des annes, ces valeurs ont volu, depuis la simple recommandation dune limite
unique et indpendante de la frquence pour lexposition des travailleurs aux micro-ondes
(formule ds 1953), jusqu un systme complet de protection, qui se fonde sur des bases
scientifiques solides et qui peut tre adapt toute condition dexposition, soit des travailleurs, soit
du public en gnral.
Jusquen 1984, en labsence dune rfrence internationale, les institutions de diffrents pays (par
exemple, aux tats-Unis lInstitut national amricain de standardisation (ANSI) et la Confrence
amricaine des hyginistes industriels (ACGIH), au Royaume-Uni lAgence nationale de
radioprotection (NRPB), en Allemagne lInstitut de normalisation (DIN)) ont produit des rgles
indpendamment les unes des autres. Plusieurs de ces rgles, dveloppes au niveau national,
ont longtemps constitu des rfrences importantes pour les pays sans rglementations propres.
En 1984, le Comit international pour les rayonnements non ionisants de lAssociation
internationale de radioprotection (INIRC/IRPA) publia ses premires recommandations. Elles ont
depuis t rvises en 1988 et en 1998.
Il est important de noter que, ds le dbut, toutes les rgles produites dans le monde occidental
taient fondes sur la mme approche et taient semblables sur le plan des aspects scientifiques
fondamentaux.
Dans presque toute lEurope centrale, les limites dexposition taient bien plus restrictives que
celles dEurope occidentale. La diffrence entre les limites tait typiquement de trois ordres de
grandeur en termes de densit de puissance (ou un facteur de 30 environ en termes de champ
lectrique). Ceci tait d une approche idologique diffrente de la protection, qui visait
prvenir non seulement les effets nocifs avrs, mais aussi toute rponse biologique aux champs
lectromagntiques extrieurs.
Aujourdhui, le cadre a beaucoup volu, et la Commission internationale pour la protection contre
les rayonnements non ionisants (Icnirp), qui a remplac en 1992 lINIRC/IRPA, est de plus en plus
reconnue comme la rfrence au niveau mondial. (Voir Tableau 25).
Ainsi, en Europe centrale, la Rpublique Tchque, la Slovaquie et la Hongrie ont abandonn leurs
anciennes valeurs limites pour adopter celles recommandes par l'Icnirp. Dautres pays comme la
Bulgarie et la Roumanie semblent vouloir faire de mme. En Russie, l'opportunit de passer un
systme de protection bas sur le DAS est actuellement discute.
Grce aux efforts de lOrganisation mondiale de la Sant (OMS) et dautres institutions
supranationales comme la Commission europenne, la tendance est lharmonisation progressive
des valeurs limites, qui sont adoptes par un nombre croissant de pays.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 324
6.1.1 Mthodologie de dveloppement des valeurs limites dexposition
internationales
Lapproche gnrale de lIcnirp pour la protection des rayonnements non ionisants fait lobjet dun
article scientifique publi par la Commission en 2003
98
. LIcnirp examine dans cette publication
lensemble des effets sur la sant documents dans la littrature, mais ne considre que ceux
rputs avrs au cours de cet exercice danalyse (selon des critres gnralement accepts)
pour tablir des limites dexposition. Le jugement dpend de la qualit, de la reproductibilit et de
la cohrence des tudes.
Suivant le niveau d'exposition considr, plusieurs effets peuvent tre identifis. L'Icnirp dfinit
comme effet critique leffet qui se rvle au niveau le plus bas. Les limites d'exposition sont
dfinies de faon prvenir l'effet critique et donc, plus forte raison, tout effet nuisible pour la
sant.
LIcnirp, comme la grande majorit de la communaut scientifique, considre que les seuls effets
sanitaires avrs des champs lectromagntiques radiofrquences sont les effets thermiques dus
labsorption dnergie lectromagntique par les tissus vivants.
En effet, lIcnirp considre quil ny a aujourdhui pas de preuves scientifiques convaincantes, dans
les domaines de lpidmiologie et de la biologie, permettant de conclure lexistence deffets
sanitaires long terme comme le cancer ou des pathologies dgnratives.
Les recommandations de lIcnirp pour les champs lectromagntiques radiofrquences visent donc
limiter laugmentation de la temprature dans le corps humain ou dans ses organes, par une
limitation de labsorption de puissance lectromagntique. Par consquent, les limites dexposition
sont exprimes en termes de dbit dabsorption spcifique (DAS).
Chez les animaux, les premiers effets apparaissent partir dun seuil de 4 W/kg
99
, un facteur de
scurit de 10 a t choisi pour obtenir la limite de 0,4 W/kg pour les travailleurs et, avec un
facteur de rduction supplmentaire de 5, on aboutit la restriction de base de 0,08 W/kg pour le
public.
Il faut souligner que les facteurs de rduction sont introduits pour prendre en compte les
incertitudes scientifiques, lies par exemple aux modles dosimtriques, lextrapolation de
lanimal lhomme, des erreurs exprimentales etc. et non pas pour rduire ou prvenir des
effets non avrs.
6.1.2 Structure des lignes directrices Icnirp
Les rgles directrices de lIcnirp - ainsi que celles de lIEEE (Institute of Electrical and Electronics
Engineers) et les recommandations des autres organismes reconnus au niveau international
dfinissent des restrictions de base et des niveaux de rfrence.
Les recommandations de lIcnirp couvrent les gammes de frquences de 0 300 GHz incluant les
radiofrquences.
Les restrictions de base constituent les limites qui garantissent labsence deffets sanitaires
connus, lorsquune personne est expose un champ lectromagntique. Elles incluent des
facteurs de scurit importants et se situent donc bien au-dessous des seuils pour lesquels des
effets nocifs sont connus. Les restrictions de base sont dfinies en termes de quantits physiques
directement relies aux phnomnes observs sur le corps, appeles quantits dosimtriques ou,
plus exactement, quantits biologiquement effectives. Pour les champs lectromagntiques
radiofrquences, la quantit approprie est le dbit dabsorption spcifique (DAS) cf. chapitre
3.2.

98
Icnirp (2003). General Approach to Protection Against Non-Ionizing Radiation. Health Phys 82:540-548. Disponible
sur http://www.icnirp.org/documents/philosophy.pdf
99
DAS pour le corps entier de lanimal
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 325
En gnral, il est compliqu de quantifier les restrictions de base, qui font appel des quantits
lies linteraction entre les champs lectromagntiques et les tissus biologiques et qui devraient
donc tre mesures lintrieur du corps. Par consquent, il est souvent plus ais de raisonner en
termes de niveaux de rfrence pour contrler lexposition des personnes au champ
lectromagntique. Les niveaux de rfrence sont des valeurs environnementales de quantits
aisment mesurables sous certaines conditions, savoir le champ lectrique, le champ
magntique, et la densit de puissance (cf. chapitre 3.2).
Ces niveaux de rfrence sont calculs partir des restrictions de base, par des procdures trs
conservatives. On considre les conditions de type pire cas pour tous les nombreux
paramtres caractrisant l'exposition (polarisation du champ, profil du signal, taille du sujet,
posture du sujet, caractristiques lectriques des tissus, etc.). Dans les faits, la probabilit que
toutes ces conditions dfavorables se prsentent en mme temps est extrmement faible.
Par consquent, le respect des niveaux de rfrence garantit celui des restrictions de base. En
revanche, si les niveaux de rfrence ne sont pas respects, il convient de faire une valuation
des restrictions de base, celles-ci ntant pas forcment dpasses.
6.1.3 Valeurs limites recommandes par lIcnirp
Comme voqu prcdemment, les restrictions de base en matire de DAS moyenn dans le
corps entier sont de 0,4 W/kg pour lexposition des travailleurs et de 0,08 W/kg pour lexposition
du public.
L'Icnirp recommande aussi une limite sur le DAS local, pour les situations o l'exposition est trs
inhomogne. Cette limite est de 4 W/kg pour les travailleurs et 2 W/kg pour le public. Il sagit dune
valeur moyenne pour toute masse de 10 g de tissu expos. Les cas dans lesquels la limite locale
est importante comprennent la tlphonie mobile et diffrentes situations de travail o les
oprateurs se trouvent prs des sources.
Les restrictions de base sont des valeurs moyennes obtenues sur un intervalle de 6 minutes. Cette
valeur de 6 minutes permet de tenir compte du temps de rponse de lorganisme un effet
thermique.
Les niveaux de rfrence, pour les plages de frquences d'intrt pour ce rapport, sont reports
dans le tableau ci-dessous.
Tableau 24 : Niveaux de rfrence pour lexposition des travailleurs et du public en gnral
Intensit du champ
lectrique(V/m)
Intensit du champ
magntique (A/m)
Densit de puissance
(W/m
2
)
Plage de
frquence
(MHz)
Travailleur
s
Public Travailleur
s
Public Travailleur
s
Public
10-400 61 28 0,16 0,073 10 2
400-2 000 3f
1/2
1,375f
1/2
0,008f
1/2
0,0037f
1/2
f/40 f/200
2 000-
300 000
137 61 0,36 0,16 50 10
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 326
6.1.4 Harmonisation des valeurs limites dexposition
Un effort important dharmonisation des valeurs limites dexposition entre les diffrents pays est en
cours. Environ 30 pays ont adopt les recommandations de lIcnirp, intgralement ou avec des
modifications mineures. Parmi les volutions les plus rcentes, on peut citer lInde qui a adopt les
recommandations de lIcnirp en 2007 pour les champs radiofrquences et le Brsil en mai 2009
pour lensemble de la gamme de frquences de 0 Hz 300 GHz.
Les tats-Unis, le Canada et quelques autres pays suivent les recommandations fournies par
lIEEE
100
, qui prsentent quelques diffrences en termes de niveaux de rfrence, mais qui se
fondent sur la mme approche, la mme base de donnes scientifiques et la mme valuation de
risque. Dans le domaine des radiofrquences, les diffrences entre les recommandations de
lIEEE et de lIcnirp sont lies au choix de la courbe de connexion entre les limites basse et haute
frquence. Dans la gamme 10 MHz 300 GHz les divergences sont limites lintervalle 10 -
30 MHz, avec lcart le plus important 10 MHz, o les niveaux de rfrence de lIEEE pour le
public sont de 82,4 V/m pour le champ lectrique et de 1,63 A/m pour le champ magntique.
De faon similaire aux lignes directrices internationales, des rglementations nationales
convergent galement vers une approche commune. Des actions pour favoriser une harmonisation
future ont t entreprises, particulirement par lOMS et lUE. LOMS a organis plusieurs tables-
rondes et ateliers afin de fournir une aide aux gouvernements nationaux pour le dveloppement
dun cadre commun de protection.
Un pas important a t fait par lUnion europenne, qui a publi en 1999 une recommandation
101
et en 2004 une directive
102
, respectivement pour la protection du public et des travailleurs. La
ncessit dharmonisation entre les pays de lUnion figure clairement dans la recommandation.
Dans le prambule, il est indiqu que : des mesures concernant les champs lectromagntiques
devraient offrir tous les citoyens de la Communaut un niveau lev de protection ; les
dispositions prises par les tats membres dans ce domaine devraient tre fondes sur un cadre
convenu d'un commun accord de manire contribuer garantir la cohrence de la protection
dans l'ensemble de la Communaut .
Une autre indication en ce sens peut tre lue dans le mmoire explicatif annex cette proposition
prsente par la Commission au Conseil europen : les variations et les manques dans les
dispositions et les lignes directrices [dans quelques tats membres] contribuent une forme de
confusion et une inscurit ressentie par beaucoup de citoyens de la Communaut et diminue la
confiance dans les autorits sanitaires .
Le Conseil recommande que les lignes directrices de lIcnirp soient adoptes dans toute lUnion.
La reconnaissance de la validit de lapproche fondamentale et de la base de donnes
scientifiques de lIcnirp et des autres lignes directrices est explicite : Le cadre communautaire,
qui est construit sur une vaste base documentaire dj existante, doit tre fond sur les meilleures
donnes scientifiques possibles et devrait comprendre les restrictions de base et les niveaux de
rfrence pour lexposition aux champs lectromagntiques, en rappelant que seuls des effets
tablis ont t pris en compte comme base des limitations dexposition ; une recommandation en
ce sens ayant t donne par lIcnirp et approuve par le comit directeur scientifique de la
Commission .
La recommandation a t vote avec le seul vote contre de lItalie.

100
ICES (2005). IEEE Standard for Safety Levels with Respect to Human Exposure to Radio Frequency Electromagnetic
Fields, 3 kHz to 300 GHz. IEEE Std C95.1. New York, IEEE.
101
EU (1999). Council Recommendation on the limitation of exposure of the general public to electromagnetic fields 0 Hz - 300
GHz. (Official Journal of European Communities L 199/59 of 30 July 1999) et donner les valeurs en DAS comme indicateur et
renvoyer au tableau en annexe.
102
EU (2004). Corrigendum to Directive 2004/40/EC of the European Parliament and of the Council of 29 April 2004 on the
minimum health and safety requirements regarding the exposure of workers to the risks arising from physical agents
(electromagnetic fields) (Official Journal of the European Union L 159 of 30 April 2004).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 327
6.1.5 Validit actuelle des recommandations de lIcnirp
La rvision la plus rcente des recommandations de lIcnirp a t publie en 1998. De nombreuses
recherches ont t conduites aprs cette date et les limites de lIcnirp ont souvent t qualifies
dobsoltes, ou ne tenant pas compte des donnes plus rcentes.
En ralit, lIcnirp suit continuellement les nouvelles tudes et modifie ses valuations lorsque les
donnes le justifient, mais cette commission considre que les rsultats des dernires annes ont
confirm la validit des limites actuelles. LIcnirp note toutefois que le manque dindications
explicites peut avoir cr limpression dun manque dattention et a rcemment dcid de publier
un avis
103
(aot 2009) pour confirmer la validit de ses limites dexposition.
Dans ce document, lIcnirp stipule que la littrature scientifique publie aprs 1998 na fourni la
preuve daucun effet nocif en-dessous des limites dexposition et de fait, lIcnirp ne recommande
pas de rvision immdiate des recommandations concernant lexposition aux champs
lectromagntiques radiofrquences : It is the opinion of Icnirp that the scientific literature
published since the 1998 guidelines has provided no evidence of any adverse effects below the
basic restrictions and does not necessitate an immediate revision of its guidance on limiting
exposure to high frequency electromagnetic fields. [] With regard to non-thermal interactions, it is
in principle impossible to disprove their possible existence but the plausibility of the various non-
thermal mechanisms that have been proposed is very low. In addition, the recent in vitro and
animal genotoxicity and carcinogenicity studies are rather consistent overall and indicate that such
effects are unlikely at low levels of exposure. Therefore, Icnirp reconfirms the 1998 basic
restrictions in the frequency range 100 kHz300 GHz until further notice .
LIcnirp a galement publi en juillet 2009 son livre bleu sur lexposition aux
radiofrquences
104
. Ce document est une revue des connaissances scientifiques en dosimtrie,
sur les effets biologiques, les observations pidmiologiques et les consquences sanitaires de
lexposition aux champs lectromagntiques hautes frquences (100 kHz 300 GHz). En raison
de sa publication proche du terme de ses travaux, le groupe de travail na pu prendre en
considration ce document. Une analyse de la bibliographie du livre bleu de lIcnirp a nanmoins
permis de sassurer que la quasi-totalit des rfrences cites avaient t prises en compte dans
le prsent rapport.
Un jugement indpendant a t formul plusieurs reprises de la part de comits scientifiques de
la Commission europenne, notamment le CSTEE (Comit scientifique sur la toxicit, lcotoxicit
et lenvironnement) en 2001 et le Scenihr (Comit scientifique pour lvaluation de risques
sanitaires mergents et nouveaux) en 2007 et 2009. Les conclusions du dernier rapport, en ce qui
concerne les radiofrquences, sont presque identiques lavis de lIcnirp.
Le Parlement europen, dans une rsolution de 2009
105
, prie instamment la Commission de
procder la rvision de la base scientifique et du bien-fond des limites fixes pour les champs
lectromagntiques dans la recommandation 1999/519/CE et de faire rapport au Parlement ;
demande que la rvision soit mene par le comit scientifique des risques sanitaires mergents et
nouveaux , ce que, comme dj voqu, le Scenihr a dj fait.

103
International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection (2009). Icnirp Statement on the Guidelines for
Limiting Exposure to Time-Varying Electric, Magnetic, and Electromagnetic Fields (up to 300 Ghz).
http://www.icnirp.de/documents/StatementEMF.pdf
104
International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection (2009). Exposure to high frequency electromagnetic
fields, biological effects and health consequences (100 kHz-300 GHz) - Review of the Scientific Evidence and Health
Consequences. http://www.icnirp.de/documents/RFReview.pdf
105
Rsolution 2008/2211(INI) du 2 avril 2009 relatives aux proccupations quant aux effets pour la sant des champs
lectromagntiques.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 328
6.2 Panorama des rglementations internationales
Une base de donnes sur les lgislations et les rglementations en vigueur dans le monde est
disponible sur le site du projet champs lectromagntiques de lOMS
106
.
Le panorama nest pas complet, puisque larchivage des donnes rsulte dinformations fournies
volontairement par les pays participants au projet.
Une analyse plus dtaille pour chaque pays, en comparaison avec la situation franaise, a t
ralise par lAfsset. Le groupe de travail a complt ces informations avec des donnes fournies
par dautres sources. De plus, titre dexemple, la Suisse et lItalie font lobjet dune analyse plus
complte, les bases documentaires tant plus riches.
Le Tableau 25 synthtise le cadre gnral des rglementations dans plusieurs pays.
6.2.1 Rfrences aux valeurs limites
Tableau 25 : Rglementations dans diffrents pays
rgles adoptes
Pays
Icnirp
Icnirp avec
rduction
IEEE Autres
Afrique du sud X
Allemagne X
Argentine X
Australie X
Autriche X
Bolivie X
Brsil X
Canada X
Chili X
Chine X
Colombie X
Core du sud X
b
X
Costa Rica X
Croatie X
Danemark X
a

Equateur X
Espagne X
Estonie X

106
http://www.who.int/docstore/peh-emf/EMFStandards/who-0102/Worldmap5.htm
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 329
rgles adoptes
Pays
Icnirp
Icnirp avec
rduction
IEEE Autres
Etats-Unis X
Finlande X
France X
Grce X X
Hongrie X
Inde X
Irlande X
Isral X
a

Italie X
Japon X
Lettonie X
Lituanie X
Luxembourg X
Malaisie X
Mexique X
c
Nouvelle-Zlande X
Panama X
Paraguay X
Pays-Bas X
a

Prou X
Philippines X
Pologne X
Portugal X
Rpublique tchque X
Roumanie
RoyaumeUni X
a

Russie X
Singapour X
Suisse X
Vnzuela X
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 330
Notes:
a) Application volontaire
b) Niveau de rfrence
c) Pour travailleurs seulement
Principales sources dinformation:
1) Site Internet du projet champs lectromagntiques de lOMS
2) Skvarka J, Aguirre A. Normas y estndares aplicables a los campos electromagnticos de
radiofrecuencias en Amrica Latina: gua para los lmites de exposicin y los protocolos de
medicin. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health 20(2/3), 2006 (en Espagnol)
3) Brazilian Federal Law 5 May 2009, No. 11.934
4) http://www.indiaenvironmentportal.org
5) Rapport national au Projet International CEM de lOMS 2007
6) Latin America Science Review (LASR)
6.2.2 Rglementation franaise
La rglementation franaise visant limiter lexposition du public aux champs lectromagntiques
est conforme au cadre communautaire, notamment la recommandation europenne
1999/519/CE du 12 juillet 1999 et la directive 1999/05/CE du 9 mars 1999 dite R&TTE . Elle
couvre la fois les quipements terminaux radiolectriques et les stations de base
radiolectriques.
Les champs lectromagntiques mis par les stations radiolectriques et les quipements
terminaux radiolectriques ne doivent pas dpasser les valeurs limites qui rsultent
respectivement du dcret n2002-775 du 3 mai 2002 e t de larrt du 8 octobre 2003, fixant les
spcifications techniques applicables aux quipements terminaux radiolectriques. Ces
rglementations rellement contraignantes sont les premires avoir t mises en place en
France, pour la population gnrale. Il existait auparavant des rglementations spcifiques pour
certaines catgories de professionnels (par exemple les personnes amenes travailler
proximit de radars).
6.2.2.1 Dispositions particulires pour les antennes de stations radiolectriques
Limplantation ou la modification des antennes-relais et des sites qui les hbergent est soumise
diffrentes rglementations, qui concernent :
lurbanisme et la construction ;
la compatibilit lectromagntique et la meilleure utilisation des sites disponibles ;
lexposition du public aux champs lectromagntiques.
La circulaire du 16 octobre 2001 relative limplantation des antennes-relais de radiotlphonie
mobile rappelle les recommandations en vigueur et propose notamment dutiliser les travaux du
CSTB pour dfinir le primtre de scurit autour des antennes-relais. Elle prconise galement la
mise en place de structures de concertation autour de la mise en place des antennes, et rappelle
les conditions de contrle des obligations des oprateurs.
Linstallation dun primtre de scurit permet dinterdire laccs au public des zones lintrieur
desquelles les niveaux de rfrence sont dpasss ou susceptibles de ltre. Le public est dfini
comme lensemble des personnes, particuliers ou professionnels, appeles intervenir proximit
dantennes, autres que ceux mandats par loprateur. Un guide technique sur la Modlisation des
sites radiolectriques et des primtres de scurit pour le public
107
est annex cette circulaire.

107
Disponible ladresse suivante : http://www.anfr.fr/pages/sante/guide_champ.pdf
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 331
La dernire dition de ce guide a t publie dbut 2008 sur le site internet de lAgence nationale
des frquences (ANFR). Elle tend le dimensionnement des primtres de scurit lensemble
des catgories dmetteurs radiofrquences.
Les valeurs limites qui sont dfinies sont relatives lexposition du public en un endroit donn, et il
ny a donc pas de limitation au niveau des sources proprement dites : il ny a pas de valeur limite
sur la puissance des metteurs. Le gestionnaire du site doit sassurer (avec par exemple la
matrialisation dun primtre de scurit) quen toute zone accessible par le public, le champ
lectromagntique rayonn par lmetteur ne conduit pas un dpassement des valeurs limites
dexposition.
Il n'existe pas de rglementation contraignante visant faire respecter une distance minimale
dimplantation par rapport des habitations ou des lieux publics. Larticle 5 du dcret 2002-775
demande cependant aux oprateurs ou exploitants, lorsquune antenne est situe dans un rayon
de 100 m autour d'tablissements scolaires, de crches ou dtablissements de soins, d'indiquer
les actions prises pour assurer une exposition aussi faible que possible tout en prservant la
qualit du service rendu.
LAgence nationale des frquences veille au respect des valeurs limites lors de la dlivrance de
laccord ou de lavis pour limplantation des stations radiolectriques obligatoirement soumises la
procdure (dite COMSIS ) prvue par les articles L 43 et R 20-44-11 5 du code des postes et
des communications lectroniques. Tout metteur de puissance suprieure 5 Watts est soumis
laccord de lANFR pour son implantation ou sa modification
108
, lexception des stations
audiovisuelles soumises avis. Cependant, cet avis doit tre suivi lorsquil est fond sur un motif
tir du respect des valeurs limites dexposition.
Par ailleurs, larticle L 34-9-1 alina 2 du mme code (loi 2004-669 du 9 juillet 2004) prvoit que le
respect des valeurs limites puisse tre vrifi sur site par des organismes qualifis en appliquant le
protocole de mesure tabli par lANFR dont les rfrences ont t publies au Journal Officiel par
deux arrts des 3 novembre 2003 et 12 dcembre 2005 (cf. chapitre 3.5.2). Ces organismes
doivent rpondre aux critres de qualit dfinis par les articles D100 et D101 du code des postes
et des communications lectroniques, crs par le dcret 2006-61 du 18 janvier 2006. Ils doivent
par exemple avoir t accrdits cet effet par le Comit franais daccrditation (Cofrac) ou par
un organisme europen quivalent, afin de garantir lindpendance et la fiabilit des mesures de
champs lectromagntiques effectues. Le fait pour un quipement de ne pas respecter les
valeurs limites constitue une infraction pnale punie de la peine damende prvue pour les
contraventions de la cinquime classe conformment larticle R 20-25 du code des postes et des
communications lectroniques.
La loi n2004-806 du 9 aot 2004 relative la poli tique de sant publique cre dans le code de la
sant publique et dans le code des postes et des communications lectroniques des articles qui
compltent le dispositif li la protection du public contre l'exposition aux champs
lectromagntiques afin de favoriser une concertation plus large des intresss :
L'article 1333-21 du code de la sant publique prvoit ainsi que le prfet peut prescrire des
mesures de champs lectromagntiques la charge des oprateurs dans des conditions
dfinies par larrt du 4 aot 2006 (les oprateurs ne sont pas prvenus de la date de ces
mesures ; le paiement se fait a posteriori).
L'article L 96-1 du code des postes et des communications lectroniques prvoit que les
maires peuvent demander aux exploitants des stations radiolectriques un tat des lieux
des installations radiolectriques prsentes sur leur commune. Le contenu et les modalits
de transmission de ce dossier sont prciss dans un arrt du 4 aot 2006.

108
Arrt du 17 dcembre 2007 pris en application de l'article R. 20-44-11 du code des postes et des communications
lectroniques et relatif aux conditions d'implantation de certaines installations et stations radiolectriques.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 332
6.2.2.2 Cas particulier dinitiatives locales : exemple de la charte de Paris.
Quelques initiatives locales en France ont instaur des objectifs de limitation de lexposition du
public aux champs lectromagntiques diffrents des valeurs limites rglementaires. Ces objectifs
ne sont, en gnral, appliqus quaux technologies de tlphonie mobile. Ces initiatives, comme
Paris par exemple, nont pas de valeur rglementaire
109
(le cadre national reste la rfrence
rglementaire), mais sont ngocies par les diffrentes parties prenantes, dans le but affich de
prendre en compte les proccupations des citoyens. La charte signe entre la Ville de Paris et les
oprateurs de tlphonie mobile
110
prvoit, en complment des valeurs limites dexposition du
public dfinies par le dcret du 3 mai 2002, un certain nombre de dispositions particulires, dont la
limitation du champ lectrique 2 V/m, exprim en champ moyen quivalent 900 MHz sur
24 heures, dans les lieux de vie ferms (une pice dhabitation, fentre ferme, par exemple) et les
tablissements particuliers au sens de l'article 5 du dcret du 3 mai 2002, l'exception des lieux
de simple passage des tablissements de soins, et cela pour les gammes de frquences de la
tlphonie mobile.
La dfinition des lieux de vie est pratiquement quivalente celle des lieux utilisation sensible de
certaines rglementations trangres, comme celle de la Suisse. La mesure se fait sur trois points
dans un lieu de vie, le point o le niveau est maximum comme le prescrit le protocole de mesure in
situ, et deux autres points choisis par le prescripteur de la mesure en fonction de lutilisation du lieu
de vie considr. Un coefficient de 0,432, correspondant des estimations statistiques de trafic
moyen, permet de passer du niveau maximum de champ au niveau moyen sur 24 heures. Aprs
application de ce coefficient, on peut substituer au chiffre unique de 2 V/m du champ moyen
quivalent 900 MHz sur 24 h de la charte, le jeu des valeurs limites pour chaque frquence
utilise par la tlphonie mobile, ce qui conduit aux valeurs de champ maximales suivantes qui
sappliqueraient sil ny avait quune seule frquence :
4,6 V/m pour la frquence 900 MHz ;
6,5 V/m pour la frquence 1 800 MHz ;
et 6,9 V/m pour la frquence 2 100 MHz et au-del.
Ces chiffres sont trs voisins des valeurs limites dinstallation prvues dans lordonnance suisse
(4 V/m pour les installations qui mettent exclusivement dans la bande 900 MHz, 6 V/m pour les
installations qui mettent exclusivement dans la bande 1 800 Hz ou dans une bande de
frquences plus leves, 5 V/m ds lors quil y a la fois mission dans les bandes de frquence
900 MHz et 1 800 MHz ou au-del). Le fait quil sagisse, pour la rglementation de la Suisse, du
champ mis par une seule installation (plusieurs metteurs de tlphonie mobile proches ), et,
pour la charte de la ville de Paris, du champ produit par lensemble des metteurs de tlphonie
mobile existants, nintroduit pas un biais important. En effet, seuls les metteurs proches
apportent une contribution significative au niveau de champ en un point donn.
6.2.2.3 Dispositions particulires pour les terminaux mobiles
Larticle R9 du code des postes et des communications lectroniques dfinit un certain nombre de
notions relatives aux quipements terminaux radiolectriques (DAS, norme harmonise, mise sur
le march, etc.). La vrification de la conformit des quipements terminaux radiolectriques par
rapport aux exigences essentielles de la directive europenne 1999/05/CE dite R&TTE a t
transpose par le dcret n2003-961 du 8 octobre 2 003 qui a institu les articles R 20-1 R 20-28
du code des postes et des communications lectroniques.

109
Certaines initiatives locales ou rgionales en Belgique ou en Espagne peuvent elles tre de type rglementaire, mais
elles sont lies un contexte de rpartition des autorits administratives diffrent de la France. En tout tat de cause,
ces rgles locales sont apprhender la lumire du cadre national.
110
http://www.paris.fr/portail/Environnement/Portal.lut?page_id=103&document_type_id=4&document_id=13357&portlet
_id=11101
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 333
Larrt du 8 octobre 2003 fixant des spcifications techniques applicables aux quipements
terminaux radiolectriques prcise les valeurs limites dexposition des personnes (valeurs de
DAS).
Larrt de 8 octobre 2003 relatif l'information des consommateurs sur les quipements
terminaux radiolectriques pris en application de l'article R. 20-10 du code des postes et
tlcommunications prcise les informations devant figurer dans la notice demploi des terminaux.
Ainsi, pour ces quipements, le DAS local dans la tte doit tre indiqu de faon lisible et visible
dans cette notice demploi.
Par ailleurs, il est prcis dans cet arrt que des prcautions dusages de lappareil doivent tre
jointes, dont la formulation est laisse lapprciation du fabricant ou de la personne responsable
de la mise sur le march
111
.
Des sanctions pnales pour la mise sur le march ou la vente dquipements non conformes sont
prvues dans le code des postes et des communications lectroniques (article R20-25).
6.2.2.4 Perspectives dvolution de la rglementation
6.2.2.4.1 Table-ronde radiofrquences, sant environnement
Dans le but de rpondre aux inquitudes exprimes par une partie de la population face aux
installations dantennes-relais de tlphonie mobile, et aprs un certain nombre de dcisions de
justices favorables des riverains rclamant le dmantlement dantennes, il a t dcid au
printemps 2009 par les pouvoirs publics de tenir une table-ronde sur le sujet. Le 25 mai 2009 sest
donc ouverte la table-ronde intitule radiofrquences, sant environnement , galement connue
mdiatiquement sous le terme Grenelle des ondes . La plupart des acteurs concerns par le
volet politique du dossier taient prsents, et notamment les ministres en charge de la sant, de
lconomie numrique et de lenvironnement, des reprsentants des agences et instituts qui
travaillent sur ce dossier, des oprateurs et radiodiffuseurs, des associations, des syndicats et des
sociologues.
Plusieurs runions de travail ont t organises, sur les diffrents thmes retenus, avant la
restitution du rapport final le 25 mai 2009
112
. La synthse de ce rapport dgage des principes
dactions, et des orientations :
Principes :
transparence (information des parties prenantes, dispositifs de contrle et de recherche) ;
attention (aux plaintes et craintes, notamment pour les antennes-relais) ;
prcaution (restriction dusage du tlphone mobile, en particulier pour les enfants) ;
concertation (solution dans le dbat, pouvoir de ngociation pour les lus dans la gestion des
installations).

111
Exemple de formulations :
A. - Mesures touchant la scurit des personnes utilisatrices ou non du tlphone mobile dans certaines situations (en
conduisant) et certains lieux (les avions, les hpitaux, les stations-service et les garages professionnels). Prcautions
prendre par les porteurs d'implants lectroniques (stimulateurs cardiaques, pompes insuline, neurostimulateurs...)
concernant notamment la distance entre le tlphone mobile et l'implant (15 centimtres) et la position du tlphone, lors
de l'appel, sur le ct oppos l'implant.
B. - Conseils d'utilisation pour rduire le niveau d'exposition du consommateur aux rayonnements (il sera prcis que
ces conseils sont donns par simple mesure de prudence, aucun danger li l'utilisation d'un tlphone mobile n'ayant
t constat). Recommandation de l'utilisation du tlphone mobile dans de bonnes conditions de rception, pour
diminuer la quantit de rayonnements reus (notamment dans un parking souterrain, lors de dplacements en train ou
en voiture...). Indication des paramtres de bonne rception (ex. : affichage sur l'cran du tlphone de quatre ou cinq
barrettes). Recommandation d'utilisation d'un kit mains libres et, dans cette situation, prcautions prendre lors d'une
communication : loignement du tlphone du ventre pour les femmes enceintes ou du bas ventre pour les adolescents.
112
http://www.sante-sports.gouv.fr/actualite-presse/presse-sante/communiques/table-ronde-radiofrequences.html?
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 334
Orientations :
1. une information accessible pour le grand public ;
2. une information cible en direction des lus locaux et des professionnels de sant ;
3. une prise en charge adapte pour les personnes hypersensibles ;
4. une dmarche de prcaution pour les citoyens ;
5. un suivi raisonn des seuils dexposition ;
6. un dispositif de contrle des expositions rnov ;
7. une possibilit de contrle individuel des expositions ;
8. une triple exprimentation sera mise en place dici lautomne sur la concertation et
linformation locale ;
9. un financement de la recherche rnov ;
10. un prolongement de la table ronde.
6.2.2.4.2 Projet de Loi Grenelle.
Le Grenelle Environnement , organis entre les mois de mai et octobre 2007, visait proposer
un plan daction afin de faire face aux dfis du changement climatique, de la prservation de la
biodiversit et de la prvention des effets de la pollution sur la sant.
Larticle 42 de la loi 2009-967 du 3 aot 2009 de programmation de la mise en uvre du Grenelle
de lenvironnement (dit Grenelle 1 ), adopt par lassemble nationale le 21 octobre 2008
prcise :
L'tat mettra en place un dispositif de surveillance et de mesure des ondes lectromagntiques
menes par des organismes indpendants accrdits. Ces dispositifs seront financs par un fonds
indpendant aliment par la contribution des oprateurs de rseau mettant des ondes
lectromagntiques. Le rsultat de ces mesures sera transmis l'Agence franaise de scurit
sanitaire de l'environnement et du travail et l'Agence nationale des frquences qui le rendront
public. Un dcret en Conseil d'tat dfinira les modalits de fonctionnement de ces dispositifs ainsi
que la liste des personnes morales pouvant solliciter des mesures et les conditions dans lesquelles
elles peuvent les solliciter. Les communes seront associes aux dcisions d'implantation
d'antennes des oprateurs dans le cadre de la mise en place de chartes locales ou de nouvelles
procdures de concertation communales ou intercommunales. Une synthse des tudes
scientifiques relatives aux effets des champs lectromagntiques sur la sant sera prsente par
le Gouvernement au Parlement avant fin 2009 .
Par ailleurs, les dispositions dores-et-dj prvues par le projet de loi portant engagement national
pour lenvironnement dit Grenelle 2 concernant les champs lectromagntiques sont
prsentes dans larticle 72 :
Les terminaux radiolectriques destins tre connects un rseau ouvert au public pour
la fourniture du service de tlphonie ne peuvent tre commercialiss sans un accessoire
permettant de limiter lexposition de la tte aux missions radiolectriques lors des
communications.
Toute communication, quel quen soit le moyen ou le support, ayant pour but direct ou
indirect de promouvoir la vente, la mise disposition, lutilisation ou lusage dun tlphone
mobile par des enfants de moins de 12 ans est interdite.
La distribution titre onreux ou gratuit dobjets contenant un quipement radiolectrique
dont lusage est spcifiquement ddi aux enfants de moins de 6 ans peut tre interdite par
arrt du ministre charg de la sant, afin de limiter lexposition excessive des enfants.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 335
6.2.3 Autres pays (Union europenne, Suisse et Liechtenstein)
Prsentation synthtique rsume
Sans
modification des
valeurs limites,
ou avec
modifications
mineures *
Autriche ; Finlande ; Malte ; Royaume-Uni ;
Allemagne ; Rpublique tchque ; France ; Portugal ;
Sude ; Danemark ; Estonie ; Hongrie ; Pays-Bas ;
Slovaquie ; Chypre ; Espagne**; Lettonie ;
Roumanie ; Irlande, soit 19 pays
Par
installation
Suisse
Liechtenstein
Avec limitations
supplmentaires
dans des
lieux de vie
Par antenne Luxembourg
Et/ou dans des
lieux de vie
Grce
Slovnie
Concepts et
valeurs limites
Communaut
europenne et
Icnirp
Avec une
rduction
gnrale des
valeurs limites En tous lieux Belgique***
Italie Autres
rfrentiels
Bulgarie ; Pologne ; Lituanie
* Exemple : les limites lgales sont les restrictions de base (majorit des pays), les niveaux de
rfrence (minorit des pays), ou seulement des limites recommandes (un pays)
** Variations locales sur des bases lgales pour certaines communauts autonomes (exemple :
Catalogne ; Navarre ; Castille-La Manche)
*** La comptence rgionale vient dtre reconnue
Cas particuliers, prsentation synthtique rsume
Par
installation
Suisse, 10 % (en V/m) des niveaux
Icnirp ;
Liechtenstein, Suisse, et objectif 2012 de
0,6 V/m moyenne tl. mobile
Avec
limitations
supplmentai
res dans des
lieux de
vie
Par antenne Luxembourg, uniquement pour tlphonie
mobile : 3 V/m
Et/ou dans
des lieux de
vie
Grce, 84 % des niveaux Icnirp (en V/m),
77 % moins de 300 m
dtablissements particuliers ;
Slovnie, 30 % des niveaux Icnirp (en
V/m) proximit dtablissements
particuliers, dans zones rsidentielles,
zones touristiques, etc.
Concepts et
limites CE et
Icnirp
Avec une
rduction
gnrale des
valeurs
limites
En tous lieux Belgique*, 50 % (en V/m) des niveaux
Icnirp en tous lieux
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 336
Italie, systmes de radiodiffusion et de radiocommunication (hors
scurit) : 20 V/m jusqu 3 GHz, 40 V/m au dessus ; 6 V/m dans des
lieux de vie ; Idem CE pour _ sources et pour autres systmes ;
Autres
rfrentiels
Bulgarie : rfrentiel dorigine commun certains pays dEurope de
lEst (exemple : 900 MHz, 6 V/m lieux de vie ) ; protocole de
mesure ?
Pologne : idem;
Lituanie : idem
* Bruxelles-capitale : rduction gnrale environ 10 % des valeurs limites de lIcnirp ; en attente
des arrts dapplication ; Wallonie : 3 V/m maximum par antenne par bande - dans des lieux de
sjour.
6.2.3.1 Autriche
Au niveau national, une norme (Norm E8850) reprenant les niveaux donns par lIcnirp est
applique. Localement, des disparits concernant les valeurs limites rglementaires peuvent
exister. Cependant, lutilisation de rfrentiels imprcis rend leur application complexe vrifier.
Ainsi, 0,6 V/m est une valeur limite revendique par le canton de Salzbourg, non contraignante
puisque le canton ne dispose pas de comptence en matire de sant publique. Cependant, les
mesures ralises par la Suisse [OFCOM, 2002
113
] montrent que cette valeur ne correspond pas
une valeur maximale par installation. La carte de limplantation des antennes en Autriche
114
montre galement une bonne similitude entre ce qui existe Salzbourg et ce qui existe dans des
villes autrichiennes dimportance voisine.
Les origines de la valeur limite de 0,6 V/m
La valeur de 0,6 V/m est souvent voque comme proposition de valeur limite dexposition en
termes de niveaux de champ lectrique.
Cette valeur de 0,6 V/m a t propose initialement en 1998 par G. Oberfeld du Dpartement
sant de la ville de Salzbourg (Autriche). Il sappuyait sur les rsultats de ltude de Mann et
Rschke [Mann et Rschke, 1996] publie en 1996. Cette tude montrait un effet sur
llectroencphalogramme pendant le sommeil dun champ lectromagntique la frquence de
900 MHz avec une modulation de type GSM, pour une densit de puissance applique de
0,5 W/m. partir de ce rsultat, G. Oberfeld a pris en compte un facteur de scurit de 500,
atteignant alors une densit de puissance de 1 mW/m. Cela correspond un niveau de champ
lectrique de 0,6 V/m
115
.
Toutefois, en 1998 et 2000, les mmes auteurs ont publi deux nouveaux articles expliquant quils
ne retrouvaient pas les effets de la premire tude [Mann et al., 1998] et [Wagner et al., 2000], et
ce, en appliquant des niveaux dexposition trs suprieurs ceux de la premire tude (jusqu
50 W/m au lieu de 0,5 W/m).
Ces tudes ont t ignores et la valeur de 0,6 V/m a continu dtre utilise malgr labsence de
justification scientifique.

113
http://www.bakom.ch/dokumentation/zahlen/00545/00547/00548/index.html?lang=fr&download=NHzLpZeg7t,lnp6I0N
TU042l2Z6ln1ae2IZn4Z2qZpnO2Yuq2Z6gpJCDdH17f2ym162epYbg2c_JjKbNoKSn6A--
114
http://www.senderkataster.at/
115
0,614 V/m, pour tre encore plus prcis
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 337
En 2000, une des rsolutions adopte la majorit des voix lissue dune confrence
internationale Salzbourg, a concern lintroduction dune valeur limite de 100 mW/m (6,2 V/m)
pour lensemble des applications radiofrquences et dune valeur limite de 1 mW/m (0,6 V/m) pour
les metteurs de tlphonie mobile.
Cette valeur de 0,6 V/m (0,1 W/cm ou 1 mW/m) a t reprise par R. Santini en 2001 [Santini,
2001] et elle est depuis souvent cite par de nombreuses associations, comme la valeur limite
acceptable pour les metteurs de tlphonie mobile.
Au-del de labsence de justification scientifique, il persiste de nombreuses questions sur la
dfinition et sur ce que reprsente la valeur de 0,6 V/m : est-ce un niveau instantan ou un niveau
moyen (et sur quelle dure dexposition), quelles bandes de frquences sont concernes,
comment est-elle calcule ou mesure, etc. ?
6.2.3.2 Espagne
Au niveau national (REAL DECRETO 1066/2001, de 28 de septiembre)
116
, la situation est similaire
celle de la France (reprise des niveaux de lIcnirp).
Certaines communauts autonomes ont une rglementation spcifique. Par exemple, la gnralit
de Catalogne (dcret 148/2001, de 29 de maig)
117
a fix des valeurs limites plus faibles pour les
systmes de communications lectroniques (cf. Tableau 26).
Tableau 26 : Comparatif des rglementations en Espagne, Europe et Catalogne
Frquence Espagne et Europe Catalogne
900 MHz 41,19 V/m 27,46 V/m
1 800 MHz 58,25 V/m 38,83 V/m
2 - 300 GHz 61,40 V/m 41,19 V/m
Lexemple parfois cit de la Rgion de Valence, en Espagne, qui disposerait dune valeur limite de
0,6 V/m, est contredit par le site internet tlphonie mobile et sant publique
118
de la gnralit
de Valence, avec une valeur moyenne pour Valence des rsultats de mesures pour les seules
stations de base de la tlphonie mobile (station par station) suprieure 1,1 W/cm (2 V/m) (cf.
Figure 25).

116
http://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/rd1066-2001.html
117
http://mediambient.gencat.cat/Images/43_2234.pdf
118
http://moviles.gva.es/index.php?option=com_content&task=view&id=19&Itemid=72
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 338
2,18
2,43
1,97
2,07
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
Rgion de Valence Alicante Castille Valence
Figure 25 : Moyenne des mesures obtenues dans la rgion de Valence, Espagne (en V/m)
6.2.3.3 Belgique
La situation en Belgique est en transition, depuis un arrt de la Cour constitutionnelle de Belgique
du 15 janvier 2009 qui indique que la fixation du niveau dimmission (c'est--dire le niveau de
champ mesur in situ) des antennes de rseaux de communications lectroniques relve de la
comptence des Rgions
119
:
La rglementation en vigueur
120
jusqu la publication de cet arrt, tablie au niveau fdral,
fixe des restrictions de base par antenne (ou par linstallation dun mme oprateur) rduites
dun facteur 4 par rapport celles donnes par lIcnirp. Cela conduit, pour une antenne ou
une installation dun mme oprateur, des valeurs limites dexposition en termes de
niveaux de rfrences rduites de 50 % par rapport celles de lIcnirp. La rgle classique de
cumul est applique en cas dexposition des champs multiples (_(E/E
lim
)<1).
Lordonnance relative la protection de lenvironnement contre les ventuels effets nocifs et
nuisances provoqus par les radiations non ionisantes du gouvernement de la Rgion de
Bruxelles-capitale du 1
er
mars 2007
121
, lorigine du recours devant la Cour
constitutionnelle, est donc reconnue comme valable. Cette ordonnance devait entrer en
vigueur au 1
er
mars 2009. Cette entre en vigueur a t repousse au troisime trimestre
2009, pour laisser le temps dlaborer les arrts ncessaires, non encore publis la date
de rdaction de ce rapport.
Pour la rgion wallonne, un dcret relatif la protection contre les ventuels effets nocifs et
nuisances provoqus par les rayonnements non ionisants gnrs par les antennes
mettrices stationnaires
122
a t publi le 6 mai 2009.
Pour la rgion flamande, le dbat a t repouss au-del des lections rgionales de juin
2009. Aucun projet nest disponible la date de rdaction de ce rapport.
Les deux textes actuellement disponibles, lordonnance pour la rgion de Bruxelles-capitale, et le
dcret pour la rgion wallonne diffrent sur des points majeurs, et notamment sur deux aspects :

119
http://staatsbladclip.zita.be/moniteur/lois/2009/02/09/loi-2009200219.html
120
http://reflex.raadvst-consetat.be/reflex/pdf/Mbbs/2005/09/22/93219.pdf
121
http://www.juridat.be/cgi_loi/loi_F.pl?cn=2007030138
122
http://environnement.wallonie.be/LEGIS/pe/pe009.htm
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 339
dfinition des lieux de sjour ou lieux accessibles au public et du type dexposition (niveau rayonn
par une seule antenne ou niveau cumul cf. Tableau 27).
Tableau 27 : Comparatif entre lordonnance de la rgion de Bruxelles et le projet de dcret Wallon
Projet de dcret Wallon Ordonnance de la rgion de Bruxelles
Concerne les stations relais de
tlcommunications (PIRE > 4W)
Concerne tous les rayonnements non ionisants
(0,1 MHz 300 GHz), sauf radiodiffusion et
quipements des particuliers (GSM, Wi-Fi, DECT,
etc.)
La limitation ne concerne que les lieux de
sjours (locaux dun btiment : habitation,
cole, crche, hpital, etc., et espaces
dvolus au sport ou jeux de manire
rgulire) lexclusion des voiries, trottoirs,
parking, garages, parcs, jardins, balcons, ou
terrasses.
La limitation concerne tous les lieux accessibles au
public.
Valeur limite : le niveau maximal de champ
rayonn par une seule antenne (ou
installation dun mme oprateur) mesur
dans un lieu de sjour doit tre infrieur
3 V/m. Une antenne multi-bande est
considre comme plusieurs antennes
distinctes.
Valeur limite :
- S = 0,01 W/m (2 V/m) pour les frquences
infrieures 400 MHz
- S = f / 40 000 entre 400 MHz et 2 GHz (soit 3 V/m
la frquence de 900 MHz)
- S = 0,05 W/m (4,3 V/m) au-del de 2 GHz.
En cas dexpositions multiples, la relation sur le
cumul doit tre respecte (_(S
i
/ S
ilim
) < 1)
6.2.3.4 Grce
Les valeurs limites (restriction de base et niveaux de rfrence exprims en puissance) sont fixes
70 % des niveaux de lIcnirp, et 60 % moins de 300 m dtablissements particuliers (coles,
jardins denfants, hpitaux, maisons de retraite)
123
. En niveau de champ, cela conduit des
valeurs limites rduites respectivement de 84 % et 77 % par rapport aux valeurs donnes par
lIcnirp. La rgle classique de cumul est applique en cas dexposition des champs multiples
(_(E / E
lim
) < 1).
Il est galement interdit dimplanter des antennes de tlphonie mobile sur ces tablissements
particuliers.
6.2.3.5 Slovnie
La rglementation slovne
124
distingue les zones de niveau I ( proximit dhpitaux,
dtablissements de soin, maisons de repos, zones rsidentielles, zones touristiques, parcs
publics, terrains de jeux, etc.) et les zones de niveau II (le reste, zone industrielle, transport,
entrepts, activits de service, etc.). Les espaces affects aux routes ou au trafic ferroviaire inclus
dans les zones de niveau I sont de niveau II).

123
http://www.who.int/peh-emf/project/mapnatreps/Greece_2007_EMF_activity_report.pdf
124
http://www.uradni-list.si/1/content?id=13017&part=&highlight=uredba+o+elektromagnetnem
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 340
Dans les zones de niveau I, les valeurs limites exprimes en champ, sont fixes 30 % des
niveaux de lIcnirp.
6.2.3.6 Liechtenstein
Jusquau 29 mai 2008, le Liechtenstein appliquait une rglementation calque sur la
rglementation suisse
125
. La seule nouveaut substantielle de la loi sur la protection de
lenvironnement du 29 mai 2008
126
, et donc aussi la seule divergence par rapport la
rglementation suisse, concerne la seule tlphonie mobile : Les propritaires d'une installation
sont tenus de prendre toutes dispositions appropries pour rduire la valeur efficace de lintensit
de champ lectrique la valeur la plus basse techniquement ralisable, et atteindre en moyenne
une valeur efficace de lintensit de champ lectrique de 0,6 V/m dici fin 2012 .
Cet objectif 2012 est relatif des valeurs moyennes. En labsence de prcisions sur la
dfinition de ce qui est entendu par valeurs moyennes, il est difficile, ce stade, de tirer des
conclusions dfinitives sur ce que sera la ralit de lexposition en 2012.
6.2.3.7 Luxembourg
Dans le Grand-duch de Luxembourg, et pour la tlphonie mobile, lintensit maximale du champ
lectrique en tout lieu o peuvent sjourner des personnes (cette notion est plus restrictive que
celle de lieux accessibles au public) est de 3 V/m par lment rayonnant
127
. Dans le cas o
plusieurs lments rayonnent dans une mme direction, la valeur maximale autorise du champ
lectrique de lensemble des lments orients dans le mme sens se calcule par la formule E
max
= 3 n (en V/m).
Cette limitation, pour la seule tlphonie mobile, nest donc pas exprime en niveau de champ in
situ tous metteurs confondus, mais en niveau de champ in situ dans les lieux o sjourne le
public et rsultant de la seule mission dun lment rayonnant, sans application avec ces limites
de la rgle classique dexposition des sources multiples.
Pour les autres stations mettrices (TV, FM, etc.), les niveaux de lIcnirp sappliquent.
6.2.4 Deux exemples particuliers : la Suisse et lItalie
Des efforts ont t entrepris au niveau international pour harmoniser les rglementations sur
lexposition aux champs lectromagntiques. Cependant, en Italie, une loi cadre radicalement
diffrente des lignes directrices a t promulgue en 2001. En 2000, une ordonnance qui scarte
du consensus international a galement t adopte en Suisse.
6.2.4.1 Cadre de la rglementation italienne
Lide principale est davoir une loi cadre posant les principes de base de la protection, la
distribution des responsabilits (par exemple au gouvernement central et aux autorits locales), les
procdures de contrle, les pnalits, etc. Au final, des dcrets devaient tre pris pour rglementer
sparment les diffrentes sortes de champs lectromagntiques, ou les diffrentes sources. Une
telle structure devait assurer en principe une certaine flexibilit. Les lois sont votes par le
parlement, et requirent plusieurs annes pour tre rdiges et discutes. Les dcrets sont
promulgus directement par le gouvernement, ou de manire plus frquente par des ministres. Ils

125
http://www.admin.ch/ch/f/rs/8/814.710.fr.pdf
126
http://www.llv.li/pdf-llv-rdr-2008199.doc.pdf
127
http://www.itm.lu/securite-sante-ss/conditions_types/conditions-types/conditions_types_old/cl179-4.pdf et
http://www.environnement.public.lu/guichet_virtuel/etabl_classes/index_formulaires/EXP-302.pdf
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 341
peuvent ainsi facilement tre mis jour pour prendre en compte des changements rapides dans
les technologies ou de nouvelles dcouvertes scientifiques.
La loi cadre a t vote par le parlement le 14 fvrier et entrine le 22 fvrier 2001.
6.2.4.2 Principales caractristiques des rglementations italiennes
Lapproche italienne de la protection sanitaire contre les effets des champs lectromagntiques
diffre grandement des lignes directrices internationales. Les quantits dosimtriques (courants
induits, DAS, etc.) ne sont pas mentionnes, et aucune restriction de base ou niveau de rfrence
nest considr. Au lieu de cela, trois niveaux dexposition sont introduits, appels respectivement
limites dexposition , valeurs dattention et objectifs de qualit . Ils sont dfinis comme
suit :
les limites dexposition sont des niveaux dimmission
128
de champ lectromagntique
qui ne peuvent tre dpasss en aucune circonstance ;
les valeurs dattention sont des valeurs de champs lectrique et magntique qui ne peuvent
tre dpasses en environnement rsidentiel (maisons, coles, hpitaux, cours de
rcration). Elles sont explicitement dfinies comme des valeurs de prcaution contre les
effets long terme ;
les objectifs de qualit ont t conus comme des niveaux dmission de sources, dans
un objectif de prcaution. Plus tard, la dfinition a t modifie par le parlement. Dun ct
des critres pour lutilisation de la meilleure technologie possible sont donns, de lautre
des valeurs de champs lectromagntiques sont dfinies par ltat pour minimiser
lexposition.
Ces dfinitions indiquent limportance particulire donne aux effets long terme. Le
gouvernement italien pensait que les recommandations europennes sous-estimaient ces effets,
ce qui a motiv le vote contre de lItalie sur la recommandation de lIcnirp. Cet argument tait
clairement indiqu dans un courrier officiel des ministres de lenvironnement, de la sant et des
communications au prsident du conseil de lUnion europenne.
6.2.4.3 Le dcret italien sur lexposition aux champs lectromagntiques
Le dcret relatif lexposition du public aux champs radiofrquences a t mis le 8 juillet 2003, et
publi au journal officiel de la rpublique italienne n199 du 28 aot 2003. Il concerne uniquement
lexposition de la population gnrale aux champs lectromagntiques mis par des sources fixes
de tlcommunications, dans la bande de frquence 100 kHz 300 GHz.
Les limites dexposition (telles que prsentes dans le projet de loi cadre) ont t dfinies pour les
champs lectrique, magntique et la densit de puissance, respectivement :
60 V/m, et 0,2 A/m dans la bande de frquence 100 kHz 3 MHz ;
20 V/m, 0,05 A/m, et 1 W/m
2
dans la bande de frquence 3 MHz 3 GHz ;
40 V/m, 0,1 A/m, et 4 W/m
2
dans la bande de frquence 3 GHz 300 GHz.
Les valeurs dattention et les objectifs de qualit sont les suivantes, quelle que soit la frquence :
6 V/m pour le champ lectrique ;
0,016 A/m pour le champ magntique ;
0,1 W/m
2
pour la densit de puissance.

128
Dans le domaine rglementaire italien et suisse, le terme dimmission correspond au niveau dexposition dun
individu.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 342
Les limites dexposition dans la rglementation italienne correspondent aux niveaux de rfrence
de lIcnirp, mme si la dpendance en fonction de la frquence est particulire. La courbe qui relie
les valeurs limites aux frquences correspond en fait une ancienne proposition (1981) dun
groupe de travail ad hoc pour le dveloppement de la rglementation, mais qui na jamais abouti.
Les valeurs dattention nont pas de base scientifique, comme le prouve la non prise en compte de
la dpendance frquentielle des effets. Une rfrence gnrale est faite aux possibles effets long
terme, mais aucune justification nest donne pour les valeurs numriques, ni dans le dcret, ni
dans les documents relis.
En pratique, les valeurs dattention applicables aux sites dits sensibles se substituent
gnralement aux valeurs limites dexposition rglementaires, quelle que soit la situation
dexposition.
6.2.4.4 Lordonnance suisse
Le 23 dcembre 1999, le Conseil fdral a approuv une ordonnance pour la protection de la
population gnrale contre les rayonnements non ionisants. Lordonnance est rentre en
application le 2 fvrier 2000
129
.
Le titre de lordonnance est quelque peu trompeur, puisque la rglementation ninclut que les
champs lectromagntiques dans la gamme de frquences 0 Hz 300 GHz, sans considration
des autres sortes de rayonnements non ionisants comme les rayonnements optiques non
cohrents (IR, visible, UV) ou les rayonnements laser.
Lordonnance suisse est en gnral considre proche du dcret italien sur les radiofrquences
et des autres rglementations dveloppes en Italie, la fois dans lapproche et dans le choix des
limites - en contraste avec les normes internationales, comme les lignes directrices de lIcnirp.
Cependant, des diffrences de fond existent entre les approches suisse et italienne.
6.2.4.5 Caractristiques principales de lordonnance suisse
Lordonnance suisse ne prend pas en compte les quantits dosimtriques classiques (courants
induits, DAS, etc.). Elle fixe uniquement des limites en termes dintensits de champ lectrique et
magntique.
Deux sortes de limites sont proposes :
les niveaux dimmission sont des limites qui ne doivent tre dpasses dans aucun lieu
accessible,
les niveaux dmission sont des limites qui ne doivent pas tre dpasses, en considrant
les contributions de chaque source, dans des zones sensibles , cest--dire o lon
sattend des sjours prolongs de personnes (coles, hpitaux, maisons, cours dcoles,
etc.). Ces limites sont aussi appeles (dans lordonnance) : limites dinstallation.
Lordonnance sapplique uniquement aux installations fixes. Elle est aussi limite lexposition
uniforme du corps entier, cest--dire essentiellement lexposition en champ lointain dans le cas
des radiofrquences. Cela explique certainement pourquoi la densit de puissance nest jamais
mentionne dans le document.
Alors que le respect des limites dimmission est requis strictement, les limites dinstallation peuvent
tre dpasses dans certaines circonstances.
Les limites dinstallation sont dfinies pour des sources individuelles. Les valeurs numriques sont
rsumes dans le paragraphe suivant. Les nouvelles installations doivent toujours respecter ces

129
Le texte est disponible ladresse internet suivante : www.admin.ch/buwal
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 343
valeurs limites dinstallation. Pour les anciennes, des actions de correction sont gnralement
requises dans le cas dun non respect. Le dlai accord pour de telles actions ainsi que les
exceptions possibles sont spcifis pour chaque source ou technologie.
Les sources radiofrquences qui font lobjet de valeurs limites dinstallation sont les suivantes :
Stations de base de tlphonie mobile (PIRE < 6 W) :
o Stations 900 MHz : E > 4 V/m.
o Stations 1 800 MHz : E > 6 V/m.
o Stations bi-bandes : E > 5 V/m.
Stations de diffusion (PIRE < 6 W) :
o Emetteurs grandes ondes et ondes moyennes : E > 8,5 V/m.
o Autres metteurs : E > 3 V/m.
Radars (PIRE < 6 W):
o Champ lectrique : E > 5,5 V/m.
6.2.4.6 Comparaison des rglementations suisse et italienne
Les similitudes entre les rglementations suisse et italienne (en application ou en cours de
discussion) sont moins nombreuses quil est communment admis. Les limites dinstallation
(clairement dfinies comme valeurs de prcaution ) dans lordonnance suisse sont
gnralement considres comme correspondant aux valeurs dattention du dcret italien sur
lexposition aux radiofrquences. En effet, la valeur dattention italienne pour lintensit du champ
lectrique (6 V/m sur toute la bande de frquence 100 kHz 300 GHz) est du mme ordre de
grandeur que la limite dmission suisse. Cependant, leur signification nest pas la mme.
Les valeurs dattention italiennes (en dpit de leur nom) sont de vraies limites, qui doivent tre
respectes dans des zones spcifiques, sans exception. Elles sont indpendantes des sources, et
peuvent ainsi tre facilement interprtes comme tant lies au risque des champs
lectromagntiques eux-mmes.
Par contraste, les valeurs suisses (en dpit galement de leur nom) sont des objectifs de qualit :
elles correspondent en fait ce quil est possible dobtenir pour des sources individuelles, des
cots raisonnables, plutt qu une contrainte stricte. la diffrence des limites italiennes, elles
peuvent tre dpasses condition de montrer que des alternatives sont techniquement
inenvisageables, ou des cots draisonnables.
Les limites dinstallation sont, en dautres termes, une norme technique et non des valeurs fondes
sur la sant ou la science.
6.2.4.7 Les rglementations italienne et suisse et le principe de prcaution
Dans la mesure o le principe de prcaution est le moteur des rglementations italienne et suisse,
et quil a t envisag de le prendre en compte pour de possibles amendements dans des
rglementations nationales dans dautres pays, un rappel de sa dfinition semble appropri.
Le besoin de prcaution lorsquune technologie engendre de possibles risques mme non
prouvs pour la sant ou lenvironnement a t largement reconnu ces dernires annes. Des
recommandations de mesures fondes sur le principe de prcaution sont introduites dans de
nombreux traits internationaux. Cependant, le principe nest formellement dfini dans aucun de
ces traits, pas plus que ses rgles dapplication pratique.
Des textes importants ont t dlivrs par la Commission europenne. Des lignes directrices pour
lutilisation du principe de prcaution ont t publies en octobre 1998 par la Direction gnrale de
la sant et des consommateurs. Le principe de prcaution est dfini comme une approche la
gestion de risque qui sapplique dans des circonstances dincertitude scientifique, marquant le
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 344
besoin de prendre des mesures pour faire face un risque potentiellement grave sans attendre les
rsultats de la recherche scientifique .
Une telle dfinition pourrait conduire un usage arbitraire du principe de prcaution, puisque toute
donne de risque est caractrise par une incertitude. Les lignes directrices de lUE sont dfinies
de manire prvenir cela. Une communication publie le 2 fvrier 2000 par la Commission
europenne indique clairement que : le recours au principe de prcaution prsuppose que les
effets potentiellement dangereux d'un phnomne, d'un produit ou d'un procd ont t identifis
et que l'valuation scientifique ne permet pas de dterminer le risque avec suffisamment de
certitude .
Le principe de prcaution nest jamais mentionn explicitement dans les rglementations suisse et
italienne, la rglementation suisse tant fonde sur un principe plus gnral (la loi de protection
environnementale). Cependant, on peut remarquer plusieurs fois le caractre prudent de certaines
limites, ainsi que certaines justifications de prcaution donnes dans des documents
daccompagnement. Il est alors intressant de regarder les deux rglementations la lumire du
principe de prcaution tel que dfini par lUE.
La loi cadre italienne et lordonnance suisse qui couvrent lensemble du spectre frquentiel
sont, au moins en partie, en accord avec le principe de prcaution au regard des champs
magntiques lis aux lignes de transport lectrique. Pour ceux-ci, le risque potentiel la leucmie
infantile - est identifi par la recherche scientifique, bien quavec de grandes incertitudes et des
incohrences. Cependant, labsence dune relation claire entre la dose et leffet empche de
raliser des analyses cots bnfices, et rend difficile le choix de mesures de protection
proportionnes au risque, et harmonises avec des actions prises dans dautres secteurs.
Pour les champs hautes frquences, au contraire, lOMS remarque que, compte tenu des trs
faibles niveaux d'exposition et des rsultats des travaux de recherche obtenus ce jour, il n'existe
aucun lment scientifique probant confirmant d'ventuels effets nocifs des stations de base et
des rseaux sans fil pour la sant
130
. Ainsi, aucun risque ncessitant une prcaution na t
identifi. Selon les principes directeurs de la Commission europenne, le recours au principe de
prcaution serait arbitraire.
6.2.4.8 Lordonnance Suisse et la loi de protection environnementale
Le recours la prcaution par le conseil fdral suisse est dun autre ct justifi par le besoin de
respecter une loi gnrale suisse, la loi de protection environnementale (LPE), entrine en 1983.
Plus prcisment, en accord avec les prescriptions de cette loi, lordonnance devrait tre vue
comme lune des multiples rglementations issues de lapplication de la LPE elle-mme.
Tel que mentionn dans le rapport explicatif qui laccompagne, la loi demande que les
rayonnements non ionisants [comme tout autre agent - NdR] dans lenvironnement soient
maintenus un niveau qui ne soit ni prjudiciable ni indsirable pour les humains. Egalement, en
accord avec cette lgislation, les effets qui pourraient [en italique dans le texte - NdR] induire des
dommages ou tre indsirables doivent tre limits le plus tt possible, dans un objectif de
prvention .
Les articles de la LPE qui sont dintrt pour lordonnance sont lists dans le rapport explicatif :
Art. 1 But
1 La prsente loi a pour but de protger les hommes, les animaux et les plantes, leurs biocnoses
et leurs biotopes contre les atteintes nuisibles ou incommodantes, et de conserver durablement les
ressources naturelles, en particulier la diversit biologique et la fertilit du sol.

130
Aide mmoire n304 "Champs electromagntiques et san t publique", disponible sur le site Internet de lOMS :
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs304/fr/index.html
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 345
2 Les atteintes qui pourraient devenir nuisibles ou incommodantes seront rduites titre prventif
et assez tt.
Art. 11 Principe
1 Les pollutions atmosphriques, le bruit, les vibrations et les rayons sont limits par des mesures
prises la source (limitation des missions).
2 Indpendamment des nuisances existantes, il importe, titre prventif, de limiter les missions
dans la mesure que permettent ltat de la technique et les conditions dexploitation et pour autant
que cela soit conomiquement supportable.
3 Les missions seront limites plus svrement sil appert ou sil y a lieu de prsumer que les
atteintes, eu gard la charge actuelle de lenvironnement, seront nuisibles ou incommodantes.
Art. 13 Valeurs limites dimmissions
1 Le Conseil fdral dicte par voie dordonnance des valeurs limites dimmissions applicables
lvaluation des atteintes nuisibles ou incommodantes.
2 Ce faisant, il tient compte galement de leffet des immissions sur des catgories de personnes
particulirement sensibles, telles que les enfants, les malades, les personnes ges et les femmes
enceintes.
Bien que relie la loi, lordonnance possde une tendue plus large que les lignes directrices
internationales en matire de protection sanitaire. Le rapport explicatif explique que lattention est
porte sur la protection des humains, mais note galement que sur la base des connaissances
actuelles, il est possible de faire lhypothse que le reste de lenvironnement nest pas plus
sensible aux rayonnements non ionisants que les humains, et se trouve donc galement protg
de manire adquate .
6.2.4.9 Logique scientifique des rglementations
Comme cela a t soulign dans le paragraphe prcdent, lordonnance suisse trouve sa
justification dans une loi gnrale qui ne requiert pas de preuve scientifique dun dommage. La loi
de protection de lenvironnement prcise en fait que mme des effets, qui ne le sont pas, mais qui
pourraient devenir gnants ou indsirables, doivent tre vits. Dans tous les cas, les missions
doivent tre limites dans la mesure o cela est technologiquement et oprationnellement
possible, ainsi que faisable conomiquement sans tenir compte du poids sur lenvironnement .
Ainsi, toute restriction qui permet datteindre raisonnablement le niveau dexposition le plus faible
est requis par la LPE, sans autre justification. Cependant, le rapport explicatif propose des
arguments pour la prcaution, fonds sur une critique svre de lIcnirp.
Les phrases importantes de ce rapport sont les suivantes :
Les limites dimmission [de lordonnance] sont les valeurs limites publies en avril 1998 pour la
population (gnrale) par la Commission internationale de protection contre les rayonnements non
ionisants (Icnirp). Pour ltablissement de ces valeurs, la Commission a ax son travail sur les
effets biologiques obtenus de manire rpte et reproductible dans des tudes exprimentales, et
reprsentant un risque pour lhomme. Les effets pour lesquels un risque na pas tre clairement
identifi, obtenus de faon unique ou non rptable, et en particulier, les tudes pidmiologiques,
nont pas t pris en compte dans ltablissement des valeurs limites par lIcnirp. LIcnirp a,
cependant, inclus un facteur de scurit pour la construction de ces valeurs limites. Celui-ci
considre des effets prjudiciables pris en compte par lIcnirp et prouvs sans conteste. Les
valeurs limites de lIcnirp sont ainsi des valeurs lies au risque, et non de prvention.
En termes concrets, cela signifie :
Dans le domaine des basses frquences (lignes de transport dlectricit, transports ferroviaires) :
Les valeurs limites de lIcnirp protgent les muscles (y compris le myocarde) contre des
contractions indsirables et les nerfs (y compris le cerveau) contre des dclenchements
intempestifs dimpulsions.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 346
Les valeurs limites de lIcnirp ne tiennent pas [soulign dans le texte] compte des effets
biologiques qui ont t tablis dans les exprimentations animales et cellulaires et dans des cas
individuels chez lhomme. Par exemple, dans les cellules, le mtabolisme cellulaire est influenc
(par exemple le transport et la fixation du calcium). Chez les rats, la scrtion de mlatonine est
rduite, des dsordres neurovgtatifs chez les humains (fatigue chronique par exemple) et un
affaiblissement du systme immunitaire ont t tablis. De tels effets ont t prouvs
exprimentalement dans la gamme 1 10 T. Dans des cas individuels, des effets ont t
galement observs dans le cas des faibles densits de flux magntique. Les valeurs limites de
lIcnirp ne prennent pas galement en compte les indications pidmiologiques dun accroissement
du risque de leucmie pour des expositions long terme au-dessus de 0,1 0,3 T.
Dans le domaine des hautes frquences (stations dmission) :
Les valeurs limites de lIcnirp protgent le corps humain dun chauffement.
Les valeurs limites de lIcnirp ne tiennent pas [soulign dans le texte] compte des effets non-
thermiques. Par exemple, des exprimentations ont montr quil existe chez les humains une
influence sur le sommeil 14 V/m. Des souris ont dvelopp de faon significative des cancers
des glandes lymphatiques lorsquelles taient exposes au rayonnement de tlphones mobiles
avec une intensit dans la plage des valeurs limites de lIcnirp. Les rsultats de ltude
pidmiologique de lmetteur ondes courtes de Schwarzenburg, qui montrait que des dsordres
du sommeil taient plus frquents que lors dune nuit dexposition moyenne 0,4 V/m, nont pas
t pris en compte.
Les valeurs limites de lIcnirp sont certainement capables de prvenir certains effets prjudiciables
dmontrs. Cependant, elles ne sont pas capables de remplir les critres plus complets de la loi
de protection environnementale, tant donn que la LPE demande que les valeurs dimmission
soient tablies non seulement sur la base des derniers rsultats scientifiques, mais aussi sur la
base des expriences relles. De plus, les effets sur la population gnrale ne sont pas les seuls
devoir tre pris en compte, mais galement ceux sur les groupes de personnes de sensibilit plus
dveloppe, comme les enfants, les malades, les personnes ges, et les femmes enceintes .
On peut sinterroger sur une telle critique des lignes directrices de lIcnirp. Elle a considr des
tudes pidmiologiques, mais a jug leurs rsultats inadquats pour poser des limites
dexposition. LIcnirp a considr des tudes biologiques, mais a fond ses lignes directrices
partir de lensemble des rsultats des tudes in vivo et in vitro, plutt que sur des recherches
individuelles, ainsi que le rapport suisse semble le recommander. LIcnirp comme les autres
instances scientifiques importantes exclut de faon intentionnelle les articles qui ne sont pas
revus par des comits de lecture, comme le rapport sur lmetteur de Schwarzenburg, par
exemple.
Les politiques sanitaires traitant des champs lectromagntiques semblent fondes sur une
critique de plus en plus svre de lIcnirp et dinstances internationales comme lOMS. Ces
critiques ont t exprimes ouvertement, par exemple, pour justifier le vote de lItalie contre les
recommandations de lUnion europenne, mais elles ne sont pas reportes dans la loi cadre, ni
dans les documents lis, ni dans le dcret.
6.2.4.10 Conclusions
Lordonnance suisse sur les champs lectromagntiques est fonde sur une approche gnrale
qui demande la limitation de lexposition tout agent ayant un impact sur lenvironnement. En
ralit, cette approche nest pas issue dun dbat avec les organisations internationales comme
lIcnirp ou lIEEE. En ce sens, elle diffre de lattitude politique de lItalie, qui a critiqu et sest
fortement oppose la recommandation europenne de 1999 en raison dune sous-estimation des
effets long terme.
Si elle est correctement interprte, lordonnance suisse ne devrait pas tre un obstacle majeur
dans le processus actuel dharmonisation des normes et rglementations, conduit par lOMS et
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 347
lUE. Cependant, certaines critiques des bases scientifiques de lIcnirp et dautres instances
internationales mritent une clarification.
A contrario, la position de gestion italienne, notamment de part la prise en compte de critres non
fonds sur des lments scientifiques semble difficile rconcilier avec les tendances de la
communaut scientifique internationale.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 348
7 Radiofrquences et socit
Dans cette partie sont considrs les lments se rapportant la dimension sociale des objets
utilisant des technologies radiofrquences, et plus particulirement la tlphonie mobile. Un
premier positionnement porte sur les controverses lies aux technologies : celles-ci ne paraissent
pas tre un phnomne nouveau et plusieurs cas ont t documents. La diffusion massive et
rapide de la tlphonie mobile constitue un fait marquant demandant tre analys, en lien avec
lvolution des pratiques et usages, et pour chercher mieux comprendre les effets de
linformation sur les risques. Des tudes de perception des risques portant spcifiquement sur la
tlphonie ont t conduites en France et dans dautres pays et nous en prsentons les principaux
rsultats. Lapproche sociale du risque est complte par quelques rsultats portant sur les cots
et bnfices et par un examen du traitement judiciaire des plaintes concernant les antennes-relais.
7.1 Risques et controverses
On notera que les prils du sans fil sont voqus ds 1914 dans un article du New York Times
faisant tat darticles de presse franais portant sur la capacit des courants hertziens (dont le
dveloppement technologique tait alors rcent) de faire exploser un stock de poudre ou une mine
de charbon thories vigoureusement rfutes par les scientifiques de lpoque.
Cet exemple, qui partage quelques similitudes avec les technologies utilisant des radiofrquences,
nous renvoie un historique qui montre que le dveloppement dune technologie saccompagne
de dimensions sociales imprvues et depuis prs dun sicle apparemment. Il ne sagit donc pas
dun phnomne essentiellement nouveau ni forcment dtermin par les cas plus rcents de
mobilisations sociales autour denjeux comprenant des risques (nuclaire, sang contamin, ESB,
canicule, etc.).
Chaque risque, ds lors quil atteint une forme de reconnaissance de statut social, ce qui nest pas
le cas de tous les risques, permet des pans entiers de la population de dcouvrir des enjeux
scientifiques et sociaux se rapportant la gouvernance des risques, avec les dynamiques de
largumentation et du dbat propres aux socits dmocratiques. Le premier corollaire de cet effet
de dcouverte - stimul par le recours parfois abusif la notion de risque mergent - est
que les expriences et savoirs gnrs lors de confrontations antrieures avec des objets ou
situations risques, demeurent largement ignors. En plus des caractristiques propres aux
radiofrquences, il sagit donc de mobiliser aussi les savoirs dvelopps par la recherche dans les
diffrents domaines de lvaluation des risques pour mieux caractriser la problmatique actuelle
des radiofrquences dans ses dimensions physique, biologique et sociale.
La question du cadrage de lvaluation des risques et de leur gestion apparat en effet presque
tous les niveaux de lexpertise, quil sagisse des protocoles exprimentaux en sciences de la
matire et de la vie (SMV) ou des mthodologies en sciences humaines et sociales (SHS) du
risque. Dans une prsentation de synthse, [Slovic, 2007] a rappel que les questions de
comprhension de la science et lducation du public sont importantes mais quelles ne sont pas
centrales aux controverses sur les risques ; et le public nest pas davantage irrationnel dans son
cadrage du risque, avec des enjeux de politique, daffect et de confiance. Borraz (audition du 1
er
avril 2009, cf. annexe 3.4) insiste galement sur la notion de cadrage. Cette notion renvoit aux
filtres perceptuels, visions du monde ou prsupposs qui guident la dfinition et linterprtation
collectives denjeux particuliers [Miller, 2000], autant dlments existant avant cette saisine.
Au-del de son acception commune, la notion de controverse est prcocement associe
lvaluation et la gestion des risques, dont elle parat indissociable dans certains cas au sein des
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 349
socits dmocratiques. Par exemple, [von Winterfeldt et Edwards, 1984] identifient ds cette date
162 cas de controverses lies aux risques technologiques.
On notera toutefois que la controverse nest pas spcifique au domaine des risques et quelle
sapplique pratiquement tous les enjeux prsentant des points de vue divergents, des conflits
dintrts ou autres diffrends. Elle constitue galement un ancrage traditionnel pour les rcits
journalistiques et parat capter lattention du public.
Comme le montrent les recherches conduites dans le domaine de lamplification sociale des
risques [Pidgeon et al., 2003], le dveloppement dune controverse ne signifie pas forcment
lexistence dun risque grave , tel quil peut tre mesur par les consquences en mortalit et
morbidit. De plus, et sans doute plus important, labsence de controverse ne signifie pas
labsence de risques ni labsence dimpacts graves en termes de sant publique (cf. le cas de la
canicule en France en 1976, rappel au paragraphe 7.2.3).
Dans le contexte de lexpertise, la place de la controverse demande donc tre prcise. Par
exemple, [Rip, 1986] introduit la notion de controverse comme constituant une forme dvaluation
informelle des technologies.
De plus, il convient de distinguer lexpertise concernant les risques lis des projets venir, de
celle sappliquant des amnagements dj raliss, comme dans le cas des radiofrquences et
de la tlphonie mobile. Dans le premier cas, lexpertise peut inclure des formes de concertation,
idalement en amont de lengagement des projets pour traiter les questions de risque acceptable
et de choix (de technologie comme de socit). Dans le deuxime cas, les populations peuvent se
trouver confrontes un risque sans quelles aient t impliques dans des concertations
pralables.
Dans le contexte franais, et pour un agent physique autre que les radiofrquences, lanalyse du
cas de Moirans-en-Montagne [Poumadre et Mays, 2005] montre que lexpertise en situation de
controverse aigu (portant sur une ligne haute tension alors rcemment enfouie) rcapitule les
tapes qui auraient pu ou d avoir lieu en amont de lamnagement, en rpondant notamment aux
questionnements nombreux de la population locale. Dans ce cas, cette ouverture un
questionnement et la prise en compte dhypothses varies sert une double rationalit
instrumentale et sociale. Le cas de Moirans en Montagne montre que la frontire entre ces
rationalits est incertaine, et lacceptation locale de cette caractristique sest rvle utile en
situation de controverse. On relvera que la population locale a jou un rle particulirement actif,
tant par ses questionnements conduisant la convocation sur le terrain dexpertises diverses
(lectricit, nuclaire, radiofrquences, gosciences) que par le recours aux lgendes et
limaginaire locaux, lensemble permettant de donner sens une exprience collective indite et
prouvante.
En plus de ce cas, limplication des populations locales en France est galement au centre dune
rflexion portant sur les lments permettant de construire une relation avec les populations
dans lvaluation des risques lis une exposition environnementale [Legout, 2008], sappuyant
sur le fait que plusieurs expertises en sant environnementale staient accompagnes de
controverses avec les populations. Ladaptation de la dmarche amricaine de Community
Involvement dans lvaluation en sant publique a notamment permis lintgration de cette
dimension importante quest lcoute des personnes lorigine du signal .
7.2 Synthse des enqutes dopinion
Cette partie sappuie sur les tudes conduites par des institutions (INPES, IRSN, UE) avec le
cadrage propre la mission de chacune : ducation pour la sant, sret nuclaire, gouvernance
des risques pour 25 ou 27 membres (selon les tudes) de lUE. Une tude spcifique de
perception des risques associs aux radiofrquences et conduite en Suisse, est galement prise
en compte.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 350
7.2.1 Baromtre sant environnement 2007
Le Baromtre sant environnement reprend le modle des baromtres sant, raliss par lINPES
depuis 1992. Il a t labor dans le cadre du Plan National Sant Environnement (2004-2008).
Un chantillon alatoire de 6 007 personnes slectionnes sur la base dun fichier issu de
lannuaire tlphonique, incluant des listes rouges, a t interrog par tlphone. Lenqute sest
droule du 22 Janvier au 21 Mai 2007.
A travers une approche centre sur le cadre de vie et lhabitat de la population, lobjectif de cette
tude a t dapprhender les attitudes, opinions, et comportements des Franais de 18 75 ans
face un certain nombre de risques environnementaux dont la tlphonie mobile au sujet de
laquelle nous donnerons ici les principaux rsultats trouvs.
- Les utilisateurs de tlphone mobile : une population jeune, urbaine et diplme
Sur lensemble des 18 - 75 ans, 81,5 % des personnes dclarent possder un tlphone mobile
(82,5 % dhommes vs 80 % de femmes, p < 0 ,01). La proportion dutilisateurs diminue avec lge,
p < 0,001) passant de 97,5 % chez les 18 - 25 ans 67,7 % chez les 67 - 75 ans. Cet usage est
galement plus fort chez les plus diplms (p < 0,001) et les revenus les plus levs (p < 0,001).
- Les stations de base de tlphonie mobile ne reprsentent pas un risque majeur par
rapport aux autres risques environnementaux (voir Tableau 28)
Dans cette enqute, la perception des risques associs aux stations de base de tlphonie mobile
(ou antennes de tlphonie mobile) se situe en 11
me
position sur les 13 risques prsents dans
lenqute, avec 51,5 % seulement de personnes inquites (dont 14 % dclarant un risque trs
lev et 37,5 % dclarant un risque assez lev).
Dix virgule sept pour cent de lchantillon des personnes sondes ne se prononce pas sur le
risque li aux stations de base de tlphonie mobile. Cette thmatique est ainsi celle pour laquelle
on trouve le moins de personnes ayant une opinion arrte.
- Un sentiment dtre bien inform sur lutilisation des tlphones mobiles et ses ventuels
effets sur la sant (voir Tableau 29)
Une majorit de personnes sestiment plutt bien informes sur les risques lis lutilisation des
tlphones mobiles : 60,7 % des personnes dclarant tre plutt bien informes et 36 % plutt mal
informes. Parmi les 10 thmes environnementaux tudis, lutilisation de tlphones mobiles
apparait en 6
me
position des risques pour lesquels les personnes se sentent bien informes.
- Des avis partags sur le risque de tumeur du cerveau li au tlphone portable
Sur lensemble des individus, 10,2 % sont tout fait daccord et 30,4 % plutt daccord avec
lhypothse selon laquelle lutilisation du tlphone mobile favorise le dveloppement de tumeur au
cerveau.
Ces rponses sont lies lge (ce sont les plus jeunes qui ont le plus de craintes), au niveau de
revenu (les personnes bas revenus sont plus inquites que les autres), la sensibilit
lenvironnement (les plus sensibles peroivent plus le risque), et au risque peru vis--vis des
stations de base de tlphonie mobile. Par ailleurs, les dtenteurs de tlphones mobiles sont les
plus nombreux rejeter ce risque. Ces relations ont t confirmes par lapplication dun modle
danalyse logistique de rgression.
- Loreillette est peu utilise
Loreillette est peu utilise puisque chez les dtenteurs de tlphone mobile, seuls 30 % dclarent
sen servir. De plus, cette proportion diminue avec lge, allant de 45,6 % chez les 18 - 25 ans,
9,7 % chez les 65 - 75 ans (p < 0,001). Le port de loreillette est galement li au statut
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 351
socioprofessionnel, au diplme et au risque peru de tumeur au cerveau (33,8 % vs 28,1 %)
(p < 0,001). Ces associations ont t confirmes par lutilisation dun modle de rgression
logistique.
Les raisons voques de lutilisation dune oreillette sont essentiellement pratiques : la scurit en
voiture (51 %) et la libert de mouvements (39 %) sont cites prioritairement, puis protger sa
sant (17 %) et se protger des ondes (17 %) et enfin viter une contravention en voiture (16 %).
- Le dbit dabsorption spcifique (DAS) est peu connu
Les personnes interroges mconnaissent la notion de DAS puisque 13 % seulement dclarent en
avoir entendu parler. Invits choisir dans une liste de dfinitions, 71 % rpondent quantit
dondes reue par lusager quand il tlphone et seuls 10 % en donnent une bonne dfinition
quantit dnergie absorbe par le corps lors de lexposition aux champs lectromagntiques .
Les personnes les mieux informes sont les 26 - 34 ans (12,6 %) et la connaissance du DAS
diminue progressivement avec lge (seulement 4,9 % parmi les 65 - 75 ans).
- Le manque de confiance en lexpertise scientifique (voir Tableau 30)
Le nombre de personnes qui se dclarent trs ou plutt confiants dans lexpertise scientifique
relative aux stations de base de tlphonie mobile est seulement de 49,5 %. La tlphonie mobile
se situe ainsi en dernire position derrire 6 autres risques prsents, dont lamiante (73,6 %) et la
pollution extrieure (72,7 %), qui suscitent la plus grande confiance.
- Le niveau de satisfaction vis--vis des actions menes par les pouvoirs publics en matire
de tlphonie mobile est assez faible
Seules 3,3 % des personnes interroges se disent trs satisfaites et 33,6 % plutt satisfaites de
laction conduite par les pouvoirs publics.
Les plus bas niveaux de satisfaction sont retrouvs chez les personnes ayant les revenus les plus
levs et chez les 26 - 34 ans.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 352
Tableau 28 : Perception des risques environnementaux pour la sant des Franais (en pourcentage ;
n = 6 007 ; pour monoxyde n = 5 758 ; pour lgionelle n = 5 590)
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 353
Tableau 29 : Sentiment dinformation sur les thmes environnementaux et leurs ventuels effets sur
la sant (en pourcentage ; n = 6 007)
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 354
Tableau 30 : Confiance dans lexpertise scientifique sur les diffrents thmes environnementaux.
Personnes se dclarant trs ou plutt confiants (en pourcentage)
7.2.2 Enqute INPES 2009
Une tude quantitative appele ondes lectromagntiques et risques pour la sant :
connaissances, perceptions et comportements des franais , a t mene par tlphone par
linstitut Ipsos pour lINPES, auprs dun chantillon reprsentatif de la population franaise. Cette
enqute a t construite selon la mthode des quotas, sur 1 505 personnes de 15 75 ans, du 14
au 22 avril 2009. Elle a repris en partie le questionnaire concernant les champs
lectromagntiques du baromtre sant environnement 2007.
Les premiers rsultats disponibles laissent apparatre que :
en 2009, 85 % des personnes interroges utilisent un tlphone mobile contre 81,5 % en
2007. Quatre-vingt-sept pour cent des personnes interroges lestiment utile (dont : 50 %
assez utile, 28 % trs utile et 9 % in dispensable) ;
comme en 2007, prs de six personnes sur 10 se sentent plutt bien informes sur les
tlphones mobiles et ses ventuels risques sur la sant et seulement quatre personnes sur
10 se sentent plutt bien informes sur les antennes-relais et leurs ventuels effets sur la
sant. Parmi ceux qui se disent mal informs sur le tlphone mobile, 91 % voquent
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 355
comme raison le fait que les informations sont insuffisantes, 78 % quelles sont incohrentes
voire contradictoires, 64 % le fait quelles ne proviennent pas de sources officielle ;
soixante et un pour cent des personnes interroges en 2009 considrent que les antennes-
relais prsentent un risque pour la sant contre 51 % seulement en 2007 ;
le risque peru li lutilisation du tlphone mobile sest galement accru entre 2007 et
2009 puisque 40 % des personnes interroges en 2007 contre 59 % en 2009 estiment
quutiliser un tlphone mobile peut favoriser une tumeur au cerveau ;
le DAS (dbit dabsorption spcifique) est toujours aussi mal connu ; seulement 11 % de la
population en connat la signification prcise ;
nanmoins la proportion de personnes utilisant une oreillette a progress puisquelle est
passe de 30 % en 2007 41 % en 2009 ;
vingt-six pour cent des personnes interroges dclarent avoir chang dhabitude depuis
quils ont entendu parler des risques lis la tlphonie mobile. Par exemple : loigner le
tlphone du corps pour 41 %, limiter les appels 39 %, lteindre ou lloigner la nuit 38 % ou
utiliser une oreillette ou un kit main libres (27 %) ;
comme en 2007, peine plus dun tiers des franais a confiance en la parole publique sur ce
sujet. Cependant, plus de huit personnes sur 10 pensent que ltat ne sexprime pas assez
sur ce sujet ;
les franais estiment que les personnalits les plus lgitimes prendre la parole seraient les
scientifiques, les pouvoirs publics (notamment le ministre de la Sant), les professionnels
de sant et les oprateurs.
On constate donc dans ces donnes trs rcentes une inquitude accrue vis--vis de la tlphonie
mobile (tlphones mobiles et antennes-relais) qui entrane une attente dinformation claire et
officielle sur le sujet.
7.2.3 Baromtre IRSN 2008
Mis en place depuis 1988, le baromtre IRSN (Institut de radioprotection et de sret nuclaire)
sattache suivre lvolution au cours des annes des proccupations des franais vis--vis de
divers risques environnementaux, leurs jugements sur les dangers associs ces risques, leur
opinion sur lexpertise scientifique, la confiance accorde aux autorits et la crdibilit de
linformation donne.
Pour ldition 2008, 1 002 personnes ont t interroges entre le 20 novembre et le 12 dcembre
2007, en face face, par la mthode des quotas, par linstitut de sondage BVA.
Les stations de base de tlphonie mobile ne reprsentent pas un risque majeur pour les
franais
Sur 31 situations risque proposes dans le questionnaire, le risque li aux stations de base de
tlphonie mobile est en 21
me
position avec 34 % de personnes estimant un risque lev et 34 %
moyennement lev. Ce risque est estim faible pour 24 % de la population. Cinq pour cent des
personnes interroges nont pas rpondu cette question.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 356
Tableau 31 : Les risques auxquels les franais se sentent exposs ( Dans chacun des domaines
suivants, considrez-vous que les risques pour les Franais en gnral sont )
Lvolution depuis les annes 2002 montre une inversion des tendances :
en 2002, 27 % des personnes interroges percevaient le risque li aux stations de bases de
tlphonie mobile comme lev contre 34 % en 2007 ;
trente-huit pour cent des personnes interroges percevaient le risque li aux stations de
bases de tlphonie mobile comme faible en 2002 contre 24 % en 2007.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 357
Figure 26 : volution de la perception des risques lis aux stations de base de tlphonie mobile
La confiance dans les autorits franaises pour les protger des risques associs aux
stations de base de tlphonie mobile est assez faible
La confiance accorde aux autorits pour protger les franais des risques lis aux stations de
base de tlphonie mobile est faible : seules 21 % de personnes dclarent avoir confiance, 32 %
avoir plus ou moins confiance, et 42 % ne pas avoir confiance. Ce sujet est un de ceux pour
lesquels les franais sont les plus mfiants vis--vis des autorits publiques : il arrive en 26
me
position sur les 31 situations de risques environnementaux proposes.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 358
Tableau 32 : La confiance accorde aux autorits par les franais pour les protger ( Avez-vous
confiance dans les autorits franaises pour leurs actions de protection des personnes dans les
domaines suivants ? )
Le jugement est relativement stable depuis les annes 2004 bien quen constante dgradation
(36 % des personnes interroges dclaraient ne pas avoir confiance dans les autorits pour les
protger des stations de bases de tlphonie mobile en 2002 contre 42 % en 2007).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 359
Figure 27 : Evolution de la confiance accorde aux autorits par les franais pour les protger des
stations de bases de tlphonie mobile depuis 2004
Les informations diffuses sur les dangers associs aux stations de base de tlphonie
mobile sont juges assez peu crdibles
En effet, la question pour chacun des domaines suivants estimez vous que lon dit la vrit sur
les dangers quil reprsente pour la population , les rponses positives viennent en 26
me
position
par rapport aux 31 autres risques environnementaux avec seulement 14 % de oui, 25 % de plus ou
moins daccord, et 56 % de non.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 360
Tableau 33 : La vrit des informations sur les dangers ( Pour chacun des domaines suivants,
estimez-vous que lon dit la vrit sur les dangers quil reprsente pour la population ? )
Les avis sont assez stables depuis 2004 mais on constate une augmentation de rponses
ngatives quand on passe de linterrogation sur les tlphones mobiles faite en 2002 et 2003
celle portant sur les stations de base de tlphonie mobile en 2004, les pourcentages passent de
42 % 54 % en 2002 pour atteindre 56 % en 2007.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 361
Figure 28 : volutions de la confiance dans les informations diffuses sur les dangers lis aux
stations de base de tlphonie mobile depuis 2002
Les stations de base de tlphonie mobile viennent en tte des installations risque o
les personnes interroges accepteraient ventuellement de vivre
En effet, 33 % de personnes accepterait de vivre prs dune antenne contre 64 % qui ne
laccepteraient pas. Ces rsultats viennent en dernire position des rponses ngatives.
Figure 29 : Acceptabilit des installations risques ( Accepteriez-vous de vivre prs de )
Le chiffre de refus de vivre prs dune station de base de tlphonie mobile a tendance
augmenter car il passe de 50 % en 2004 64 % en 2007.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 362
Figure 30 : volution de lacceptabilit des installations risques
7.2.4 Eurobaromtre spcial sur les champs lectromagntiques 2007
Lenqute sest droule du 6 au 8 octobre 2006, sur un chantillon tir au sort (mthode
probabiliste) en face face, au domicile des personnes sur 28 584 personnes des 25 pays de
lUnion europenne dont 1 022 personnes interroges en France.
Les antennes relais de tlphonie mobile ainsi que les tlphones mobiles ne viennent pas
en tte des facteurs environnementaux perus comme affectant la sant
En effet, sur une liste de 15 facteurs, les antennes-relais et les tlphones mobiles viennent
respectivement en 11
e
et 13
e
position. Trente-six pour cent des personnes interroges pensent
que les antennes-relais affectent beaucoup leur sant, et 28 % que les tlphones mobiles
affectent beaucoup leur sant.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 363
Figure 31 : Pour chacun des facteurs suivants, pouvez-vous me dire dans quelle mesure vous
pensez quils affectent votre sant ? - % UE25
Entre 2002 et 2006, le pourcentage de personnes qui estiment que le facteur tlphonie mobile
affecte la sant a augment, passant de 55 % 73 % (en regroupant les rponses un peu et
beaucoup ) De mme, alors que 58 % des personnes estimaient en 2002 que les stations de
base de tlphonie mobile taient susceptibles daffecter (un peu ou beaucoup) leur sant, ils
taient 76 % de cet avis en 2006.
Leurobaromtre estime que les europens ont une certaine connaissance des sources de champs
lectromagntiques : en tte les tlphones mobiles puis les antennes. Interroges sur les objets
pouvant mettre des champs lectromagntiques, les personnes citent les tlphones mobiles et
les antennes-relais en premire position.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 364
Figure 32 : Daprs ce que vous savez, parmi les objets suivants lesquels peuvent mettre des
champs lectromagntiques ? - UE25 (plusieurs rponses possibles)
On observe une certaine disparit dans les rponses entre les pays ; ainsi, en Grce, 96 % des
personnes interroges pensent que les tlphones mobiles constituent une source de champs EM,
92 % en Sude et lautre extrmit de lchelle, 45 % Malte et 53 % en Irlande. Les Franais
ont une position mdiane : ils sont 78 % dclarer que les tlphones mobiles peuvent mettre
des champs lectromagntiques. Par ailleurs, 69 % des franais pensent que les stations de base
de tlphonie mobile mettent des champs lectromagntiques.
La proccupation concernant les risques pour la sant des champs lectromagntiques
divise la population en deux parties sensiblement gales
Les personnes qui se disent trs et plutt proccupes par les risques potentiels pour la sant des
champs lectromagntiques reprsentent 48 % des personnes interroges dans lEurobaromtre,
tandis que 49 % de la population dclare ntre pas ou pas du tout proccupe par ce risque.
Une forte disparit rgne dans lUnion europenne : ainsi 27 % des Sudois, 28 % des Finlandais,
30 % des Danois et 31 % des Tchques, Estoniens, Hongrois, Nerlandais se montrent
proccups par le sujet, alors que 69 % des Italiens, 82 % des Chypriotes, et 86 % des Grecs le
sont. La France se situe en position mdiane avec 52 % de la population proccupe par ce
risque.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 365
Figure 33 : tes vous proccup(e) par les possibles risques pour la sant lis aux champs
lectromagntiques ? (rponses : Trs proccup(e) + plutt proccup(e))
Toujours selon lEurobaromtre, les Europens sont assez insatisfaits de linformation
reue au sujet des risques possibles sur la sant lis aux champs lectromagntiques
Deux tiers (65 %) des citoyens de lUE ne sont pas satisfaits des informations quils reoivent au
sujet des risques possibles sur la sant lis aux champs lectromagntiques. Cette proportion
atteint 81 % au Portugal, 83 % Chypre et 87 % en Grce. En France, 70 % des personnes
interroges ne se dclarent pas satisfaites de linformation reue sur ce sujet.
Les citoyens les plus proccups par les risques sur la sant sont aussi ceux qui se sentent les
moins bien informs.
Parmi les 48 % des citoyens de lUnion europenne proccups par les champs
lectromagntiques, on trouve des taux trs importants dinsatisfaction lgard des informations
sur les risques possibles pour la sant. Trois quarts des personnes qui font partie de ce groupe, ne
sont pas satisfaites de linformation.
De plus, dans 14 des 28 pays tudis, la majorit des personnes interroges sont la fois
insatisfaites des informations reues et proccupes par les risques possibles, cest tout
particulirement vrai en Grce et Chypre.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 366
Cependant, plus dun tiers des rpondants en Sude, en Finlande et au Danemark dclarent tre
satisfaits des informations reues et ne pas tre inquiets des risques possibles lis aux champs
lectromagntiques.
Les rsultats de ce baromtre indiquent que le niveau dtudes des rpondants ne semble pas
influencer les rsultats.
Le manque dinformation constitue le principal motif dinsatisfaction
Dans les motifs dinsatisfaction quant aux informations reues sur les risques possibles pour la
sant des champs lectromagntiques, nous trouvons dans lordre dcroissant : linformation est
insuffisante (50 %), linformation nest pas objective (11 %), linformation nest pas communique
de manire objective (10 %), linformation nest pas fiable (9 %), linformation est complique
(8 %), etc.
La source dinformation prfre des europens est la tlvision
La source dinformation sur les risques possibles pour la sant des champs lectromagntiques
prfre des personnes interroges est la tlvision avec 68 %, suivie des journaux et magazines
(36 %), puis de la radio (17 %), des publications officielles (12 %) et spcialises (11 %), dInternet
(11 %) et dune correspondance spcialise (8 %). Les autres sources ont des scores infrieurs
5 %.
Globalement, la tlvision est la source d'information la plus souvent mentionne dans tous les
pays. Au Portugal et en Lituanie ce mdia atteint les plus hauts scores qui sont respectivement de
80 % et 78 %.
Le choix de ce media est particulirement populaire chez les personnes ges de 55 ans et plus
(72 %), ceux qui ont tudi jusqu 15 ans au moins (76 %), pour les personnes au foyer (76 %),
pour les retraits (74 %) et les chmeurs (73 %).
Le rle des autorits publiques en ce qui concerne linformation donne et lefficacit des
actions menes concernant les champs lectromagntiques nest pas valu de manire
trs positive
Une forte majorit de citoyens de lUnion europenne (80 %) ne se sent pas correctement
informe (47 % plutt mal et 33 % pas du tout) sur le cadre juridique de protection contre les
risques possibles pour la sant lis aux champs lectromagntiques.
On observe une forte disparit sur ce sujet selon les pays. Ceux ayant les plus forts taux
dinsatisfaction vis--vis de linformation disponible sur le cadre juridique de protection contre les
risques possibles sont le Portugal (89 %), lEspagne (87 %) et la France (86 %).
Soixante pour cent des citoyens des 25 pays de lUE ont une vision ngative des actions menes
par les pouvoirs publics en matire de protection contre les champs lectromagntiques.
On observe des niveaux dinsatisfaction ce sujet particulirement levs en Grce (87 %) et
Chypre (75 %).
Le niveau dinsatisfaction est plus lev parmi les citoyens qui sont proccups par les risques
pour la sant des champs lectromagntiques (69 %) ainsi que parmi ceux qui ne sont pas
satisfaits des informations reues (71 %).
Plus des trois quarts (77 %) des citoyens de lUnion europenne qui dclarent tre inquiets au
sujet des champs EM et ne pas tre satisfaits des informations lies aux aspects sanitaires dans
ce domaine pensent que les autorits publiques nagissent pas efficacement pour les protger des
risques possibles.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 367
Les citoyens demandent prioritairement aux autorits publiques de mener des actions au
niveau du pays (local, rgional, national)
Plus de la moiti (54 %) des citoyens de lUE (des 25) estiment que la responsabilit en matire de
protection des citoyens contre les risques possibles des champs lectromagntiques devrait se
faire au niveau du pays (national, rgional ou local).
Les rponses les plus fortes se retrouvent en Finlande (71 %), en Sude (66 %), au Royaume-Uni
(65 %) et en Pologne (63 %). En France, 53 % des personnes interroges estiment que le niveau
national ou infra-national est le meilleur niveau pour dvelopper des actions publiques en matire
de protection vis--vis des champs lectromagntiques.
Dix-sept pour cent des europens estiment que des actions devraient tre menes au niveau
europen.
Dix-neuf pour cent, soit prs dune personne sur cinq, pensent que les actions devraient tre
menes au niveau mondial, opinion partage par 34 % des espagnols, 29 % des luxembourgeois
sonds et 20 % des franais.
Le choix le plus populaire pour lensemble des citoyens en matire dimplication des autorits
publiques dans ce domaine demeure le niveau national, indpendamment du degr de
proccupation ou de satisfaction quant aux informations donnes sur les champs
lectromagntiques.
7.2.5 tude de perception des risques de la tlphonie mobile en Suisse
Une tude complte de perception des risques spcifiquement construite en Suisse (n = 1 015) sur
la tlphonie mobile et les antennes-relais est prsente par [Siegrist et al., 2005]. Les conclusions
de cette tude sont les suivantes :
la tlphonie mobile et les antennes sont perues comme de moindres sources de champs
lectromagntiques que les lignes haute tension ;
la confiance envers les autorits est associe positivement avec les bnfices de la
tlphonie mobile et ngativement avec les risques perus ;
les usagers frquents de leur tlphone mobile peroivent moins de risques et plus de
bnfices que les usagers occasionnels :
les personnes pensant vivre prs dune antenne ne se diffrencient pas significativement
dans leur niveau de risque peru par rapport celles pensant ne pas vivre proximit dune
antenne.
7.2.6 Conclusion sur les enqutes dopinion
Les trois sondages prsents ci-dessus traitent de la perception des franais en particulier
(Baromtres INPES et IRSN) et des europens (Eurobaromtre spcial) vis--vis des risques pour
la sant lis aux stations de base de tlphonie mobile et lutilisation de tlphone mobile mais
de manire diffrente :
lnonc dun mme thme nest pas identique dun baromtre lautre ni tout au long dun
mme baromtre ( le tlphone portable , les antennes de tlphonie mobile , les
antennes de rseau pour tlphones portables , la tlphonie mobile , les champs
lectromagntiques , etc.) ;
les autres risques environnementaux auxquels ceux-ci sont compars sont diffrents ;
les chelles de recueil de donnes sont variables (3, 4 ou 5 catgories).
Aussi, il semble trs difficile de comparer finement les rsultats de ces 3 sondages dopinion.
Nanmoins, de manire globale, il ressort que :
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 368
la tlphonie et/ou les antennes-relais ne semblent pas reprsenter un risque majeur pour
les populations interroges, compar aux autres risques environnementaux proposs. Ils
constituent, cependant, une vraie proccupation dans la population, avec une perception du
risque moyenne leve selon les diffrents sondages ;
linformation donne et sa qualit sont juges assez ngativement, sauf dans lenqute de
lINPES 2007 o elles semblent tre juges positivement ;
le niveau de satisfaction vis--vis de lexpertise scientifique est moyen. Celui dans les
pouvoirs publics est moyen trs mauvais, selon les sondages ;
une dgradation de la confiance dans laction des pouvoirs publics, de linformation
technique voire de lexpertise est observe. Elle semble stre rcemment acclre (entre
les deux enqutes de lINPES en 2007 et en 2009).
Des biais lis la traduction du questionnaire de lEurobaromtre et la slection des chantillons
de population ne peuvent tre exclus.
Cependant, lEurobaromtre a comme atout, par rapport aux deux autres sondages, davoir un
point de vue plus global au niveau de lEurope et de sintresser toutes les sources des champs
lectromagntiques, ce qui nest pas le cas pour les deux autres qui ne traitent que du tlphone
mobile et/ou des antennes-relais.
Nanmoins, si ce sondage souligne de fortes disparits dans la perception des risques lis aux
champs lectromagntiques selon les pays, aucun lment explicatif nest donn. On peut penser
que des diffrences lies au contexte culturel, au rapport au risque, au type dinformation reue,
la capacit de mobilisation des acteurs sociaux et la gestion politique du sujet seraient
susceptibles dapporter un clairage.
loccasion de leur audition par le Groupe de travail en charge de cette saisine, Danielle Salomon
et Olivier Borraz ont fait rfrence leurs tudes menes en Belgique, en Suisse, en France, en
Italie et au Royaume-Uni dans lesquelles ils expliquent certaines diffrences culturelles par un
contexte national parfois trs particulier avec des rfrences des crises qui ont mis en cause les
experts ou les pouvoirs publics, ou les deux, cest notamment le cas de la vache folle en Grande
Bretagne et de crises alimentaires en Belgique.
Ils estiment aussi que les groupes dexperts nont pas la mme dfinition du principe de
prcaution, assez troite en France, plus large en Suisse et en Angleterre.
Ils citent galement dans lexplication de certaines diffrences culturelles, lorganisation politico-
administrative des pays, le fait quils soient plus ou moins fortement dcentraliss comme cest le
cas en Suisse, en Belgique, en Italie ou au contraire trs centraliss comme en France et en
Grande Bretagne.
Les vnements rcents qui sont intervenus en France la suite dactions de justice (dmontage
dantennes, etc.), lintroduction au quotidien et le dveloppement de nouvelles technologies,
peuvent avoir un impact non ngligeable sur lvolution des perceptions, attitudes et
reprsentations de la population vis--vis des risques lis aux champs lectromagntiques quil
convient de suivre finement.
7.3 Cots et bnfices associs aux RF
7.3.1 Analyse cots / bnfices
L'valuation conomique qui se fonde sur l'analyse cots/bnfices (ACB) permet de comparer,
par exemple, des gains sociaux en termes de qualit de la vie ou de rduction de la mortalit et de
la morbidit aux cots montaires de la prvention en convertissant l'ensemble des consquences
en quivalent montaire . Il sagit dun outil daide la dcision permettant de comparer les
cots et les bnfices de deux scnarios. Lanalyse cots/bnfices (ACB) est communment
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 369
utilise aux tats-Unis (o elle fait mme lobjet dune obligation lgale), et dans les pays anglo-
saxons et scandinaves mais lest trs peu en France. Dans le domaine de la gestion des questions
lies aux effets sanitaires des radiofrquences, aucune analyse cots/bnfices na t identifie.
N Treich, de lcole dconomie de Toulouse, propose deux explications cela (cf. annexe 3.4
contribution crite) :
Il est difficile de faire une ACB dans un contexte dincertitude scientifique. En effet, une
ACB compare les cots et les bnfices de diffrents scnarios. Si les consquences des
diffrents scnarios sont impossibles calculer, une ACB est impossible.
Une ACB value en gnral une dcision publique. Ainsi faut-il justifier au pralable
lintervention des pouvoirs publics. Cette intervention est classiquement justifie sil y a une
dfaillance de march, typiquement une externalit comme la pollution. Mais quelle est la
dfaillance de march dans le cas de la tlphonie mobile ? Si les consommateurs peuvent
librement dcider dacheter et utiliser un bien qui ne gnre pas dexternalits, la justification
lintervention des pouvoirs publics nest pas claire. Pourquoi ne pas laisser les citoyens
appliquer une analyse cot bnfice un niveau individuel ? Une politique de restriction de
la consommation pourrait tre qualifie de paternaliste. LACB est mal adapte pour valuer
les politiques paternalistes.
La seule ACB identifie dans le domaine de la tlphonie mobile est une tude amricaine qui
portait sur une mesure visant linterdiction de lutilisation du tlphone mobile au volant dun
vhicule motoris (2003).
7.3.2 Perception des cots et bnfices
Dans le contexte franais, il parat possible d'infrer un niveau de bnfice peru comme lev si
l'on s'en tient l'tude rcente (chantillon reprsentatif de la population franaise, n = 1 505)
ralise par l'INPES (2009). En effet, 85 % des personnes interroges considrent que le
tlphone est une bonne chose (64 % une assez bonne chose , 21 % une trs bonne
chose ).
[Henson et al., 2008] ont ralis une tude comparative de perception des risques et bnfices
associs diffrentes technologies alimentaires et non alimentaires, dont la tlphonie mobile au
Canada. Alors que certaines technologies, comme lnergie solaire, sont associes des
bnfices levs et des risques faibles, dautres, comme les hormones dans lalimentation, sont
associes un bnfice faible et un risque lev. Intermdiaire entre ces bornes, la tlphonie
mobile est perue comme prsentant plus de bnfices que de risques, ces deux catgories se
trouvant dans une zone moyenne leve.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 370
Figure 34 : Comparaison de la perception des risques et bnfices associs diffrentes
technologies [Henson et al., 2008]
Dans cette mme tude, [Henson et al., 2008] ont ralis une analyse factorielle pour prsenter
les 21 technologies dintrts selon trois axes principaux :
- le premier reprsente le niveau de risque peru associ la technologie (il est born par
les notions de dangers, cause de contamination, impact environnemental ngatif, etc. dun
cot et les notions dutilit, de scurit et de confiance de lautre) ;
- le second reprsente le niveau de bnfice peru associ la technologie (il est born par
les notions dinquitude et dincertitudes dun cot et les notions de ncessit, de bnfice
contrl, etc. de lautre) ;
- et le troisime reprsente le niveau de confiance dans la technologie (il est born par les
notions dinquitude de risque de cancer et de contamination dun cot et les notions
dutilit, de bnfice et de confiance de lautre).
En raison de sa position trs proche du milieu des deux premiers axes, il est difficile de dire avec
prcision les variables qui interviennent dans la perception des risques et bnfices lis au
tlphone. Cependant, le schma ci-dessous semble montrer que cette population a faiblement
confiance dans les tlphones mobiles.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 371
Figure 35 : Localisation de diffrentes technologies en fonction du 1
er
et du 3
me
axe dune
analyse factorielle [Henson et al., 2008]
7.4 Aspects psychosociaux et impacts socioculturels lis au
dveloppement des technologies RF
Le dploiement des tlcommunications hertziennes sinscrit dans les politiques de grands
amnagements du territoire, au mme titre quont pu ltre llectrification du territoire et le
dveloppement du rseau ferr.
Intuitivement, chacun comprend que llectrification du territoire franais pendant le XX
me
sicle a
induit dimportantes transformations impactant les personnes et les populations, alors quil parat
bien difficile sinon impossible, mme avec un certain recul, de se reprsenter toute ltendue ou de
dfinir lensemble des caractristiques desdites transformations. Une difficult similaire se
prsente avec les technologies utilisant des radiofrquences dont le dveloppement rcent a de
plus t particulirement rapide, notamment dans le cas de la tlphonie mobile.
Pour dpasser cette difficult, la mthode retenue consiste dans un premier temps considrer le
rapport social aux risques technologiques, au sein desquels prennent place les technologies
utilisant des radiofrquences. Ce positionnement des technologies radiofrquences, et notamment
la tlphonie mobile parmi dautres technologies, est complmentaire de lapproche taxinomique
utilise dans les tudes de perception des risques (cf. chapitre 7.2), lesquelles recourent des
listes dobjets ou de situations risques de natures diverses et ne se limitant pas aux seules
technologies. Ensuite, au-del de ce premier positionnement et pour caractriser plus avant les
dimensions psychologique et sociale, nous considrerons les lments se rapportant directement
la diffusion massive des technologies utilisant des radiofrquences : en premier lieu le taux
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 372
dquipement et les dveloppements prvisibles, mais aussi les nombreuses tudes physiques et
biologiques consacres notamment aux risques de la tlphonie mobile, ainsi que la dynamique
sociale de production et dappropriation des informations sy rapportant. Seront considrs
galement les pratiques et usages de la tlphonie mobile, ainsi que les effets de linformation
prsentant les risques ou controverses associs aux radiofrquences.
7.4.1 RF et rapport aux risques technologiques
Lexemple des prils du sans fil il y a prs dun sicle (cf. chapitre 7.1) signale que le rapport
aux risques technologiques est ancien, cependant que la recherche dans ce domaine est plus
rcente.
La recherche en sciences humaines et sociales du risque montre en effet que le dveloppement
de technologies et de leurs applications ne va pas sans susciter diverses mobilisations dans les
socits dmocratiques, concernant aussi bien leur dangerosit suppose ou avre, que leur
appropriation ou rejet, ou mme leur dtournement par rapport lusage initialement prvu
(voir le cas du Minitel analys sous cet angle par Laulan, [Laulan, 1985]). La question du rapport
individuel et collectif aux risques technologiques sest donc dj pose avant le dveloppement de
la tlphonie mobile. Ainsi, dans le contexte franais, Lefaure et Moatti [Lefaure et Moatti, 1983],
dans leurs rflexions consacres aux ambiguts de lacceptable, sintressent-ils la perception
des risques et aux controverses sur les technologies. Plus globalement, le fort dveloppement de
technologies pendant la deuxime moiti du XX
me
sicle sest accompagn, outre les effets
bnfiques pour la socit, dun potentiel catastrophique en cas daccident. Les risques
technologiques ont des caractristiques propres : la survenue des accidents les plus graves est
rare, dautres consquences redoutes peuvent apparatre avec des dlais dans le temps et
paraissent complexes valuer a priori.
De plus, les valuations probabilistes utilises pour dfinir quantitativement lacceptabilit dun
risque au regard des bnfices attendus et comparativement dautres risques, semblent difficiles
communiquer compte tenu de lattention accorde de prfrence par les mdias et le public la
nature des consquences [Slovic, 2007]. On notera que J.B. Comby [Comby, 2008], retrouve un
phnomne similaire dans le traitement mdiatique du changement climatique : la place accorde
aux consquences est privilgie par rapport celle accorde aux causes. Il serait utile de vrifier
si, dans le cadre de la tlphonie mobile, le mme phnomne se reproduit : il pourrait se trouver
lorigine dune difficult de comprhension rciproque entre les acteurs selon quils privilgient
les causes ou les consquences supposes.
On notera galement que les donnes se rapportant aux risques sanitaires associs aux
radiofrquences ne permettent pas aujourdhui de faire dvaluations probabilistes du risque ni de
dvelopper des scnarios dimpact. Cette situation dincertitude laisse la place la simplification
en un tout ou rien binaire. Cette binarit est propice la polarisation des points de vue
extrmes. (cf. audition de D. Salomon du 1
er
avril 2009 en annexe 3.4).
Il ne semble pas davantage possible dtablir des comparaisons de risques, au sens de celles
ralises en analyse des risques : Karipidis [Karipidis, 2007] remet ainsi en question la
comparaison parfois reprise par les mdias entre radiofrquences, tabac et amiante, dans la
mesure o les donnes actuelles ne permettent pas dtablir que lexposition aux radiofrquences
constitue un danger pour la sant.
Le dveloppement et la diffusion de cette technologie sous ses diffrentes formes et dans une
espce de continuit avec des quipements existants et familiers semble stre dcide de facto et
sans tudes de risques pralables. Pouvant contribuer un effet de familiarit, la liste des objets
technologiques prsentant une source de radiofrquences dans la vie quotidienne est longue :
tlphone sans fil, ordinateur, Wi-Fi, four micro-ondes, plaques induction, etc. (cf. chapitre 2.2.1).
De plus cette liste va vraisemblablement sallonger, tout comme le temps consacr lutilisation
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 373
des ces applications si lon considre les dveloppements prvus dans ce domaine : lArcep
131
estime ainsi par exemple que la croissance et la diversification des applications sans fil devraient
largement se poursuivre dans les prochaines annes, en fonction notamment du rythme de la
croissance des utilisations et des besoins ainsi que de linnovation technologiques . Se pose alors
la question de la ncessit de raliser des tudes pralables leur commercialisation visant tant la
recherche de potentiels effets biologiques que sociaux [Vecchia, 2003].
Les technologies radiofrquences peuvent sinscrire dans une perspective relativement rcente du
rapport social aux risques, lequel a t tudi pour lessentiel partir des annes 1970. Toutefois,
les technologies radiofrquences diffrent des technologies ayant alors retenu lattention des
populations et celle des chercheurs (technologies de lnergie et de lindustrie notamment,
concentres spatialement et caractrises par un risque daccident rare mais potentiellement
destructeur). Les technologies radiofrquences sont en effet et le plus souvent dcentralises et
souvent individualises, familires et prsentes dans le milieu domestique et, si un risque leur est
associ, il est de nature chronique et li une exposition quasi-continue avec des sources
diverses.
Dans un domaine physiquement diffrent, celui des champs lectromagntiques de diverses
sources (lignes HT, ordinateurs, quipement mnager), Mitchell et Cambrosio [Mitchell et
Cambrosio, 1997] montrent comment les champs lectromagntiques sont devenus une forme de
pollution environnementale, avec les difficults de mesurer et de dfinir les niveaux ,
lexposition , et le risque pour la sant (guillemets des auteurs).
Pour plusieurs auteurs, les radiofrquences accdent au statut de risque environnemental
(terminologie utilise notamment dans le cadre du California EMF Program, 2002). Ainsi dans leur
tude de lingalit environnementale, Briggs et al. [Briggs et al., 2008] incluent les
radiofrquences parmi les pollutions environnementales, au mme titre que le trafic routier,
lindustrie, les rsidus chimiques dans leau du robinet et le radon. La notion de risque
environnemental parat couvrir ici aussi bien les expositions lintrieur et lextrieur de
lhabitat.
Lattention porte aux antennes et aux risques quelles reprsentent, en tant ququipement
collectif, contraste avec le rapport au tlphone mobile lui-mme et qui reste comme labri dune
remise en question au sein de la sphre prive. Il peut aussi se concevoir comme un risque choisi
en contraste avec celui des antennes qui serait un risque subi, si lon se rfre une dimension
classique de la perception des risques.
Par ailleurs, le rejet des antennes-relais de tlphonie mobiles se fait, non pas en tant que rejet
dun risque global existant dans toute la France voire dans le monde entier, mais plutt comme le
rejet dun quipement gnant se trouvant dans un voisinage immdiat : ce qui est contest est
moins limplantation dantennes-relais en tant que telle mais leur implantation proximit de son
lieu de vie ou de travail (il sagit ainsi dun exemple de leffet Nimby : Not in my backyard, pas
dans mon arrire-cour).
Un des premiers cas dopposition russie linstallation dune antenne relais est dcrit par
Chapman et Wutzhe [Chapman et Wutzhe, 1997] en Australie : il concerne un projet dantenne
prs dune cole maternelle. En France, cest principalement, sur la base de trouble anormal de
voisinage que les jugements rcents ont t prononcs pour dmonter des antennes. Un effet de
stigmatisation peut, sur cette base, sassocier aux antennes et la technologie quelles
reprsentent. Dans le domaine des risques, le stigma renvoie une chose qui doit tre
contourne ou vite non seulement parce quelle est dangereuse mais parce quelle inverse ou
dtruit un tat positif ; ce qui est ou devrait tre une bonne chose est maintenant marqu comme

131
Cf. Contribution crites de lARCEP et de lAFOM en annexes 3.4.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 374
tant fltri ou corrompu [Gregory et al., 1995]. Limpact conomique dune telle stigmatisation est
abord par McDonough [McDonough, 2003] sous langle de lesthtique et des proccupations
pour la sant, pour conclure que les antennes-relais peuvent constituer un facteur ngatif dans
lvaluation de biens rsidentiels.
En contraste avec cette stigmatisation des antennes, le tlphone mobile sinscrit le plus souvent
dans une sphre de proximit accepte et de familiarit. Dans leur passage en revue des
principaux rsultats traitant du rapport social au risque, Kuzma et al. [Kuzma et al., 2008] relvent
que celui-ci ne peut se rduire au seul niveau quantitatif de lvaluation du risque. La recherche
montre notamment que les attitudes sont influences par plusieurs facteurs, et ces auteurs
diffrencient ainsi les risques selon quils sont volontaires ou involontaires, naturels ou crs par
lhomme, contrlables ou incontrlables, familiers ou non-familiers, en sappuyant sur les travaux
de Rasmussen [Rasmussen, 1981] et de Slovic [Slovic, 1987]. Le rapport un risque et son
acceptabilit sociale ne sont donc pas uniquement dtermins par sa source (radiofrquences)
ou par son impact sanitaire.
La proximit gnralise et quasi-continue des technologies radiofrquences en font des objets
associs des pratiques et usages familiers, malgr la sophistication et la concentration
technologique que reprsentent certains quipements. Les informations parvenant lutilisateur de
ces technologies quant aux risques quelles reprsentent le confrontent une dissonance
cognitive classique [Festinger, 1957] : pour rduire la dissonance, il peut thoriquement choisir soit
dviter ces technologies, soit de minorer limportance des informations reues concernant les
risques. On notera que le choix dvitement est largement thorique, compte tenu de
lomniprsence des technologies radiofrquences. Suivant la terminologie de [Pidgeon et al.,
2008], lhypothse dune acceptation rticente peut tre mise. Un autre mcanisme de
dfense qui peut tre utilis dans ce cas est le biais doptimisme, selon lequel chacun se considre
prendre moins de risques quautrui.
La stratgie dans les dbats actuels en France parat en partie construite autour de ces facteurs :
les opposants centrent leurs analyses de risques et leur communication sur les antennes-relais
(quipement non personnel, extrieur, collectif) alors que ltat rpond par des projets de
restriction visant les quipements personnels (par exemple interdiction du tlphone mobile pour
les trs jeunes enfants, interdiction du tlphone mobile lcole, etc.).
Cette dernire option reoit a priori lassentiment des enseignants qui peroivent le tlphone
mobile lcole comme interfrant avec leurs tches ducatives et pour lesquels bannir le mobile
lcole est une mesure durgence pdagogique (voir L.M. 7-8 juin 2009, p. 18). Une nouvelle
catgorie de risque apparat ainsi associe la tlphonie mobile : le risque pdagogique , ce
qui pourrait suggrer que lappropriation sociale du tlphone mobile et de ses usages comporte
encore des points de tension.
Cette espce de clivage dans la reprsentation du tlphone mobile comme objet
personnel bon versus les antennes-relais collectives mauvaises , aboutissant dsigner les
antennes collectives comme source de risques na pas chapp au ministre de la sant, qui insiste
dans sa lettre de saisine de la table ronde radiofrquences, sant, environnement pour que ce
point soit bien clarifi.
Toutefois, la totalit de la vie psychologique et sociale ne saurait tre rduite au seul tropisme que
des risques exerceraient uniformment sur la population, et les caractristiques de chaque
contexte local devraient tre mieux prises en compte. Analysant les discours de contestation
(contending discourses) depuis ltude de Wertheimer et Leeper [Wertheimer et Leeper, 1979]
associant des cas de leucmie des lignes HT, Linder [Linder, 1995] droule la construction
sociale des risques lis aux champs lectromagntiques aboutissant un enjeu public aux tats-
Unis. Dans la mme veine, O. Borraz (cf. audition de O. Borraz du 1
er
avril 2009 en annexe 3.4)
analyse la construction sociale des enjeux associs la tlphonie mobile en France qui a permis
daboutir des proccupations dordre sanitaire) et montre que a nallait pas de soi et quil
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 375
aurait exist diffrentes faons de cadrer le problme . Il souligne notamment la ncessit de
mieux connatre les caractristiques des populations locales mobilises autour des enjeux de la
tlphonie mobile. Suivant un autre raisonnement, M. Setbon indique galement lintrt de mieux
connatre les caractristiques des populations (cf. audition de M. Setbon du 2 avril 2009 en annexe
3.4).
En comparant les rponses de plusieurs pays (Royaume-Uni, tats-Unis, Australie, Italie, Irlande)
la perception des risques des antennes-relais, [Burgess, 2002] relve une combinaison instable
de nombreux facteurs aboutissant, ou pas, lavnement dun risque sanitaire.
Au-del de ce premier positionnement des technologies radiofrquences, nous allons donc
considrer plus avant limpact social de la tlphonie mobile, en commenant par prendre en
compte les faits bruts de sa diffusion mondiale.
7.4.2 La tlphonie mobile : une diffusion massive et mondiale
La tlphonie mobile est lobjet dune diffusion massive, rapide et mondiale. Les donnes relatives
ce phnomne, paraissent peu prises en compte dans les analyses et les dbats alors quelles
constituent des donnes factuelles de premier ordre.
La tlphonie mobile se distingue pour tre la seule technologie faisant lobjet du rapport OCDE
en chiffres (2008). Reprenant des donnes de lUnion internationale des tlcommunications, ce
rapport prsente en effet des chiffres loquents : dun peu plus de 750 000 abonnements en
1985 2,5 millions en 1987, le nombre total d'abonnements aux tlphones mobiles a dpass les
11 millions en 1990, et le milliard en 2002. Le taux de croissance a cependant ralenti, mais a tout
de mme dpass les 3,3 milliards en 2007 (cf. chapitre 3.1).
Ce rapport poursuit en prcisant que la pntration est si vaste quil y a maintenant plus de
tlphones mobiles en Afrique quau Japon. Toujours daprs ce rapport, depuis les annes 90,
la mondialisation et lactivit conomique ont t beaucoup influences par la forte croissance des
technologies de linformation et de la communication. Le march des tlphones mobiles a
beaucoup profit de la concurrence et des progrs technologiques, ainsi que de la popularit de
lenvoi de SMS ou autres. Beaucoup de pays en voie de dveloppement ont prfr le tlphone
mobile de lourds investissements dans des lignes terrestres .
Sur cette base, nous pouvons estimer actuellement le nombre dabonns au niveau mondial
quelques 4 milliards.
En France, daprs lAutorit de rgulation des tlcommunications, on compte en 2008 environ 58
millions dabonns la tlphonie mobile, dont 49,2 millions de particuliers (une mme personne
pouvant dtenir plusieurs abonnements). Cette situation est en phase avec la volont politique :
La totalit des communes de France bnficiera de la tlphonie mobile d'ici 2007 assurait en
novembre 2005 le ministre dlgu l'Amnagement du territoire. En septembre 2008, la
couverture rseau des oprateurs mobiles laisse encore 364 communes isoles. Ce nest pourtant
quune goutte deau si lon considre les 36 860 villes et villages que compte lHexagone (Presse
gnraliste, 2009). Il est important de souligner que la diffusion massive de la tlphonie mobile
sur le territoire franais rsulte dune dcision de politique publique, prsentant des objectifs
assums positivement il y a quelques annes seulement.
Quand elle peut toucher le plus grand nombre, la diffusion dune technologie devient un objet
public et un enjeu politique. On se souvient ici notamment de la place que Lnine accordait
llectrification dans sa dfinition du communisme ( Le pouvoir des soviets plus l'lectrification du
pays ). La volont de couverture rseau du territoire national franais correspond
vraisemblablement un idal politique comparable, tout en tant de nature diffrente, et assimilant
ventuellement le progrs technique et le progrs social. Cette dimension politique est rendue
clairement visible au Vnzuela avec lannonce rcente par le prsident de la production locale
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 376
dun produit de la rvolution , savoir un tlphone mobile bon march et moderne (environ
10 euros, avec les fonctions SMS, photo, radio FM, accs Internet, MP3) (L.M., 21 mai 2009,
p.25).
Curieusement, les proccupations des populations ou des associations semblent peu porter sur
les atteintes aux liberts publiques et la vie prive, par la surveillance gnralise ainsi rendue
possible, ainsi que sur lutilisation via la connexion Internet des donnes personnelles des fins
commerciales, le tout lchelle de la plante [Dobson, 2009].
7.4.3 Les effets biologiques des technologies RF comme objet dtudes
scientifiques
Les technologies radiofrquences font galement lobjet dune production dtudes scientifiques de
plus en plus nombreuses. Lvolution de cette production a t value quantitativement par
Veyret [Veyret, 2008].
Figure 36 : Publications peer-reviewed relatives aux effets biologiques des radiofrquences
(priode 1990-2007) [Veyret, 2008]
Consacre aux articles publis dans des revues scientifiques comit de lecture dans le domaine
des effets biologiques des radiofrquences, ltude de Veyret montre la progression rapide, partir
de 2004, des tudes comprenant lobjet radiofrquences. On note aussi la croissance rapide des
citations concernant la tlphonie mobile partir de cette mme date, ainsi que leur prminence
en comparaison avec les autres sources de radiofrquences qui sont en dcroissance.
En rapprochant cette courbe de la prcdente montrant la diffusion de la tlphonie mobile dans le
monde, on constate un dveloppement parallle entre cette diffusion et la production de
publications sachant que les tudes prcdent en moyenne de un deux ans la date de
publication.
Que peut-on conclure de ce rapprochement ? Les savoirs scientifiques se rapportant aux
radiofrquences ntant pas vraiment nouveaux, il est vraisemblable que la multiplication des
tudes notamment sur les effets biologiques soit lie au dveloppement de la tlphonie mobile,
non seulement en tant que technologie, mais surtout en tant que pratique sociale. On peut donc
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 377
dj y voir une forme de rponse aux proccupations des populations, illustrant la fonction sociale
de la recherche et de lexpertise puisque la dcision de les engager ne se limite pas de seuls
enjeux scientifiques. Cette mobilisation de la recherche ne parat pas totalement satisfaisante si
lon se place du point de vue des associations et dune partie des populations qui ne trouvent pas
dans les contenus des rsultats une rponse leurs proccupations ou demandes. Toutefois, on
peut imaginer facilement que labsence dtudes serait encore moins satisfaisante.
Par ailleurs, dun point de vue des politiques publiques, la question de reconnatre la fonction
sociale de ces travaux de recherche se pose. La reconnaissance de la fonction sociale de la
recherche et de lexpertise peut galement tre problmatique du point de vue des scientifiques
qui ne sont pas forcment forms pour intgrer cette caractristique. Enfin, la question de
lallocation des ressources pour ritrer des recherches et des expertises au-del des besoins
scientifiques peut se poser dun triple point de vue politique, conomique et dontologique.
Lexposition rapide et massive des populations la tlphonie mobile en tant que technologie sest
accompagne dune production scientifique soutenue (voir les deux courbes sy rapportant). Cette
situation peut lgitimement conduire certains chercheurs (cf. par exemple laudition de D.
Belpomme du 28 janvier 2009, annexe 3.4) et dautres acteurs, mettre en avant la dimension
potentiellement catastrophique des effets, quand bien mme la dangerosit de ces derniers nest
pas avre. De plus, dans le domaine des risques, labsence de visibilit ne signifie pas labsence
deffets. Ceux-ci peuvent apparatre avec des dlais dans le temps ; ils peuvent aussi faire lobjet
dune attnuation sociale [Pidgeon et al., 2003] qui affecte leur caractrisation et valuation (Note :
Par exemple, les quelque 6 000 dcs supplmentaires lis la canicule de 1976 en France ne
furent reconnus quen 2003, le cadrage initial portant sur les effets de la scheresse, les
controverses et la mobilisation sociale stant orientes vers le milieu agricole qui bnficiera dun
impt scheresse. Jusquen 2003, les recherches et la prvention dans ce domaine de la sant
publique reposaient sur la mortalit associe aux basses tempratures hivernales (lesquelles font
lobjet dune amplification sociale) et ignoraient la mortalit associe aux vagues de chaleur qui
ntait que rarement mentionne comme cause de mortalit sur les certificats de dcs). La
question de dterminer si les risques de la tlphonie mobile font lobjet dune attnuation ou
amplification sociale est traite ci-dessous.
7.4.4 Pratiques et usages de la tlphonie mobile
Dans son tude de la diffusion du tlphone mobile, Levinson [Levinson, 2004] relve simplement
les avantages suivants qui lui paraissent reconnus par une grande partie de la population et qui
permettent dexpliquer le succs mondial de la tlphonie mobile : les utilisateurs sont capables de
communiquer distance (ce qui ntait pas le cas dun grand nombre de personnes sur la plante),
daccder linformation, et dtre joignables partout et nimporte quel moment. En complment,
des usages divers se rattachent des groupes sociaux et des fonctions particulires. Par
exemple, une tude en Allemagne [Power et al., 2007] porte sur lusage par les sourds de SMS,
vers dautres sourds ou des entendants, et leur demande est celle dune plus grande connectivit
entre technologies.
Parmi les risques, celui li lutilisation du tlphone mobile en conduisant une voiture est le
mieux connu. Dans leur revue des recherches sur le sujet, [Svenson et Patten, 2005] soulignent
dabord lavantage du tlphone dans une voiture, en cas daccident et de situation durgence
notamment. Ils soulignent ensuite que lusage du tlphone mobile affecte les capacits de
conduite, que le tlphone soit utilis avec le kit mains-libres ou pas. Cet usage semble constituer
un facteur rduisant les performances du conducteur, avec notamment une perte dattention
[Trnros et Bolling, 2006]. Dressel et Atchley [Dressel et Atchley, 2008] montrent des variations de
rsultats dans ltablissement du facteur de risque selon les mthodologies utilises (corrlations,
simulateur de conduite, tches cognitives).
Brusque et al. [Brusque et al., 2008] considrent que lusage du tlphone en conduisant mrite
dtre tudi puisquil est rpandu, malgr une rglementation se voulant restrictive. Leur tude
rvle quaucune variable sociodmographique en France ne parat lie cet usage, les
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 378
utilisations quotidiennes de la voiture et du tlphone tant les seuls facteurs explicatifs de
lutilisation intensive du mobile au volant. En contraste, Walsh et al. [Walsh et al., 2008] trouvent
dans le contexte australien de leur tude plusieurs facteurs (perception des risques, attitudes,
normes) permettant de prdire en partie les diffrents usages de la tlphonie au volant. Dans le
contexte tawanais, ce sont des traits de personnalit (conduite agressive avec historique
daccidents) qui semblent prdictifs de lusage du tlphone au volant [Chen, 2006].
Une restriction dusage des tlphones mobiles sapplique galement dans dautres contextes :
bord des avions et dans certains hpitaux, suivant lhypothse dinterfrences avec les
quipements, et proximit de pompes essence pour viter des incendies. Aucun de ces
phnomnes ne parat fond, ni thoriquement ni sur une base dhistorique dvnements et,
comme le rapporte Derbyshire [Derbyshire, 2008], certains praticiens hospitaliers anglais
considrent les restrictions comme dangereuses, dans la mesure o la radiomessagerie de
substitution les oblige quitter leur lieu de consultation pour trouver une ligne fixe et rpondre aux
appels.
Un niveau de proccupation a concern un temps la civilit des usages, entranant des restrictions
ou des recommandations sur lusage du tlphone dans certains lieux publics, comme cest par
exemple le cas dans les trains en France. En Angleterre, Poole [Poole, 2008] confronte
ironiquement le partage gnreux des conversations prives par les voyageurs utilisant leurs
tlphones mobiles dans les trains, avec la lecture silencieuse des autres voyageurs qui peut
paratre un acte antisocial.
En 2002, Morel [Morel, 2002] dveloppe une approche ethnographique (observation des modes
d'tre en public avec un tlphone mobile) dont lide gnrale est de donner une interprtation
alternative celle qui voit dans l'usage du tlphone mobile un accroissement de l'individualisme.
Morel constate au contraire que la gestion de cet objet par ses utilisateurs engagent des
interactions qui, lorsqu'elles deviennent problmatiques, ncessitent la mise en uvre de
stratgies de retour la normale, qu'il nomme des savoir-faire (faire participer la tierce personne
la conversation tlphonique, faire comme si lon nentendait pas la conversation de la personne
qui tlphone juste ct, etc.)
Dans leur suivi des informations vhicules entre 1995 et 2002 par trois quotidiens franais
(Libration, Le Monde, Le Figaro), Martha et al. [Martha et al., 2006] relvent que les risques
sociaux (guillemets des auteurs), en rfrence des incivilits sont trs minoritaires.
Le dveloppement de normes de consommation associes la tlphonie mobile en France sont
tudies par Gaglio [Gaglio, 2008] sous le triple angle de leur mergence, de leur cristallisation et
de leur transformation, en lien avec diffrentes dynamiques relationnelles (couple, famille, travail,
etc.). Il souligne ainsi que la multiplication des usagers au cours des annes a abouti des
attitudes de discrtion en public.
Jaureguiberry [Jaureguiberry, 2003] structure les usages de la tlphonie mobile partir de trois
logiques :
la premire est utilitaire, inscrivant lusage quotidien du tlphone mobile dans lefficacit
recherche dans les changes professionnels et privs ;
la seconde est celle de lintgration, lutilisateur signifiant et pratiquant son appartenance aux
rseaux sociaux auxquels il est reli via son tlphone ;
enfin la troisime se veut critique, lutilisateur revendiquant son autonomie lui permettant de
choisir parmi les nombreuses sollicitations lui parvenant via son tlphone.
Lambivalence du rapport la tlphonie mobile peut se rapprocher de lanalyse propose par
Wieviorka [Wieviorka, 2008] concernant la subjectivit et la modernit : La subjectivit des
acteurs, la faon dont [] ils produisent leur imaginaire personnel et subjectif, doivent beaucoup
leur exposition la modernit la plus globale, [] globalisation qui les fascine et les rejette tout
la fois .
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 379
Une section est consacre, dans louvrage de Jaureguiberry [Jaureguiberry, 2003], la place
psychologique et sociale du tlphone mobile dans le lien affectif et la scurit, en ce quil permet
de sentir la prsence rassurante des proches partout o on peut emmener un tlphone avec soi.
Lauteur introduit habilement la notion du tlphone mobile comme objet transitionnel , en
rfrence aux travaux du psychanalyste anglais D. Winnicott qui a analys limportance pour le
nourrisson et le jeune enfant (entre 4 et 12 mois) dun objet matriel, notamment au moment de
lendormissement.
7.4.5 Effets de linformation sur les risques associs aux technologies RF
Dans cette sous-partie, nous nous attachons la question de linformation qui entoure les
technologies radiofrquences, et notamment la tlphonie mobile.
Un premier niveau dinformation est procur par la prsence matrielle des objets physiques : les
personnes qui voient lobjet seraient plus susceptibles que celles qui ne le voient pas de se
sentir exposes des effets nfastes.
Une recherche sur ce point est ralise par Poortinga et al., [Poortinga et al., 2008] et porte sur le
radon et les lignes haute tension, comme deux cas de risques de rayonnements ayant soulev
divers niveaux dattention parmi les populations et les experts. Leur tude montre que les
croyances concernant les deux cas diffrent en fonction du niveau d exposition - quils
dfinissent dans ce contexte en termes de proximit spatiale avec des lignes haute tension. Ils
en concluent que ces rsultats refltent les informations visuelles dont disposaient les rpondants
exposs , la prise de conscience (awareness) tant mesure par la question suivante :
Pouvez-vous voir des lignes haute tension depuis une ou plusieurs fentres ou portes de votre
maison ? . Cette recherche sur les effets de lexposition visuelle est intressante, dans la mesure
o le questionnement, et parfois le rejet des antennes-relais commence par leur identification
visuelle.
La conscience davoir une antenne relais dans son voisinage (parce quon la voit, quon le sait ou
quon en a entendu parler
132
) est susceptible dengendrer, chez certaines personnes, des craintes,
du stress, voire mme des symptmes. Comme la mentionn L. Challis (cf. audition de L. Challis
du 3 dcembre 2008 en annexe 3.4), le tmoignage des mdecins gnralistes va dans ce sens et
ce sont des donnes qui ne peuvent tre ignores :
We invited five different cities in Britain and we opened this to anyone who whished to come. 90%
of the concern was on base stations. We talked to the doctors and they said the fears from the
people on base stations produce symptoms. So it is not something that you can dismiss ()
Il sagit dun fait notable signal dans le cours de cette expertise : cependant il ne sagit que de
propos rapports et la causalit entre la prsence dune antenne relais et les symptmes observs
par les mdecins nest pas ainsi dmontre. Il conviendrait galement de prciser quelle part est
attribuable lexposition visuelle, et quelle part est attribuable lexposition cognitive, cette
dernire renvoyant aux informations reues sur les risques.
Ainsi le principe de prcaution est-il invoqu dans diffrents pays comme moyen pour rpondre
aux proccupations des populations, cependant que des tudes montreraient que cette approche
pourrait causer ou exacerber lesdites proccupations.
Ce deuxime point est tudi par Wiedemann et Schtz ([Wiedemann et al., 2003] ; [Wiedemann
et Schtz, 2005]). Une approche exprimentale leur permet de conclure que les mesures de
prcaution pourraient dclencher des proccupations et amplifier les perceptions de risques.
Pour vrifier ce quil en est au Royaume-Uni du rapport aux avis diffuss par le gouvernement
concernant les risques potentiels de la tlphonie mobile, Barnett et Timotijevic [Barnett et al.,
2007], utilisent la mthode du focus group (8 groupes prsentant des caractristiques diffrentes

132
Ces tudes renvoient une notion dexposition (visuelle, linformation) diffrente de celle utilise par ailleurs dans
ce rapport dans le cadre des approches toxicologique ou pidmiologique.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 380
en ge, sensibilisation et proccupations aux risques des antennes-relais, usages du tlphone
mobile). Les rsultats montrent que la comprhension des avis napparat pas principalement
cadre en termes de prcaution. La comprhension de la prcaution semble passer par des
rflexions concernant les cots et bnfices de la technologie, ainsi que sur le contexte
institutionnel mettant les avis. Pour une partie de ceux opposs aux antennes-relais, la
prcaution renforce la crdibilit des proccupations.
Dans une autre tude exprimentale, Barnett et al. [Barnett et al., 2008] trouvent que deux
dimensions sont associes la prcaution : dabord en relation sa ncessit intrinsque, ensuite
en lancrant des notions de gouvernance. Un avis de prcaution est gnralement interprt
comme une cause de proccupation. En conclusion, les rsultats montrent que la prcaution peut
tre considre comme une position utile, mais a ne signifie pas quelle est perue comme une
bonne gouvernance ou quelle va rduire les proccupations.
La question du lien ventuel entre la cognition (dans le sens dune information sur des risques
reue par des individus) et la sant, souvent mal comprise et diversement interprte, est tudie
en profondeur par Brewer et al., [Brewer et al., 2008] qui passent en revue plusieurs tudes
([Cioffi, 1991] ; [David et Wessely, 1995] ; [Leventhal et al., 1980] ; [Mechanic, 1972] ;
[Pennebaker, 1982]). Ils concluent sur lexistence dun lien et donnent comme exemple une
controverse aux tats-Unis concernant le mas transgnique. Une association de consommateurs
signale que des traces de mas transgnique ont t trouves dans des produits dalimentation
comme les taco shells, alors que les industriels maintiennent que le mas transgnique est utilis
seulement pour nourrir le btail. La nouvelle de ces traces circule rapidement et le CDC
133
[CDC,
2001] reoit les cas de 51 personnes prsentant des symptmes (modrs : tat de faiblesse,
vertiges, ou graves : vanouissement, hospitalisation) quelles attribuent leur exposition au mas.
Toutefois, une investigation complte des cas par le CDC [CDC, 2001], sappuyant sur des
entretiens approfondis et des tests srologiques, a conclu quaucune de ces personnes navait t
expose au mas transgnique, et quune raction allergique lie lexposition ne pouvait
expliquer les symptmes signals.
Poursuivant leur tude, les auteurs sintressent sur cette base aux explications dun tel
phnomne. Ils proposent deux explications qui ne sont pas mutuellement exclusives :
la premire propose comme possible que les personnes qui avaient au pralable un
symptme inexpliqu trouvent une explication utile avec linformation concernant la
prsence de mas transgnique dans la nourriture ;
la seconde suggre que les informations aient suscit, chez ceux qui croyaient avoir
consomm du mas transgnique, une vigilance aux symptmes allergiques.
Ces deux explications thoriques aboutissent la rgle de symtrie (symmetry rule) [Brownlee et
al., 2000] selon laquelle les cognitions se rapportant la maladie reposent sur la dualit des
reprsentations en mmoire : lune concrte, lautre abstraite. La construction mentale dun tat de
sant inclut une reprsentation abstraite (par exemple, jai mang des aliments contenant du mas
transgnique) et des symptmes concrets (par exemple, nause, faiblesse), sachant que la
prsence de lune des reprsentations entranera lautre. Ainsi, les personnes chercheront et
trouveront des reprsentations pour expliquer leurs symptmes, et chercheront et trouveront des
symptmes pour les rendre concrets (cest--dire donner du sens) leur reprsentation de la
maladie [Brownlee et al., 2000].
Les tudes cliniques en mdecine, psychologie et sociologie montrent gnralement lengagement
des personnes dans la recherche active dun sens donner leur maladie. Ces points sont
dlicats considrer, car les symptmes associs des risques technologiques ne peuvent tre
rduits la seule dimension cognitive, ni la subjectivit des individus. Conversement, chaque

133
Centers for Desease Control, c'est--dire le centre de contrle et de prvention des maladies aux tats-Unis.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 381
individu ne peut davantage tre rduit une bote noire passive et insensible, irrflchie et
coupe de son environnement. Sachant quune partie importante de la population est expose
visuellement (aux antennes-relais) et expose cognitivement ( linformation et aux
controverses sur la dangerosit des radiofrquences), la prise en compte de cette situation
mriterait de plus amples valuations, dautant quelle parat actuellement peu tudie dans le
domaine des radiofrquences et plus particulirement des antennes-relais.
7.4.6 Indpendance de la recherche en valuation des risques
La question de lindpendance de la recherche est un point central dans lvaluation et lanalyse
des risques. Une premire tape [Red Book, 1982] a consist sparer les rles et les tches
entre valuation et gestion, pour viter que lvaluation ne soit prdtermine par les contraintes
ou les limites de la gestion, et que la science ne soit instrumentalise par les besoins de la
politique. En France, cette approche a notamment donn naissance aux agences sanitaires.
Concernant lexpertise sur les radiofrquences, lindpendance des chercheurs vis vis des
oprateurs est principalement remise en cause du fait de la participation de ces derniers au
financement des travaux de recherche. Sans tre spcifique aux radiofrquences, cette situation
soulve plusieurs problmes : lapplication de ces critres pourrait conduire restreindre la
production de donnes, sachant que dans le domaine des risques la production de savoir ne se
limite pas au milieu acadmique mais inclut les pouvoirs publics et les entreprises.
Dans sa discussion sur ce point dans le cadre dune recherche europenne sur la gouvernance
des risques applique la tlphonie mobile ainsi qu dautres objets, [De Marchi, 2009] relve ce
quil considre comme une interprtation intressante : les carts qui sparent les chercheurs
officiels et les dissidents ne seraient pas tant dus des divergences de donnes, des
protocoles de recherche incorrects ou des intrts cachs, mais plutt aux divers cadres
interprtatifs choisis en raison des diffrences dhypothses scientifiques de base et de cadrage
de laction politique.
Ceci nous rapproche de la question de lambigut associe certaines classes de risques dont
les radiofrquences peuvent faire partie ; ainsi Klinke et Renn [Klinke et Renn, 2002] prcisent que
lambigut renvoie la variabilit dinterprtations (lgitimes) sappuyant sur des rsultats
dvaluations ou des observations identiques. La plupart des litiges scientifiques dans les champs
de lanalyse et de la gestion des risques ne portent pas sur des diffrences de mthodologie, de
mesures ou de fonctions dose-rponse, mais sur la question de ce que tout ceci signifie en termes
de sant humaine et de protection de lenvironnement . Outre lambigut, cette recherche dfinit
la complexit et lincertitude plus communment associes lvaluation des risques, et permet
didentifier trois stratgies dvaluation et de gestion des risques, selon quelles sont bases sur le
risque, la prcaution ou la dlibration. Les auteurs aboutissent un modle montrant la
complexit croissante des procdures dvaluation en fonction de la nature du risque, allant des
procdures routinires jusquaux dispositifs participatifs et dlibratifs.
Le California EMF Program (2002) fait apparatre quatre cadrages politiques se rapportant aux
expositions environnementales involontaires dont les radiofrquences font partie :
les conomistes adhrent au cadre de lutilit en faveur de maximiser les avantages
pour le plus grand nombre au moindre cot ;
la plupart des citoyens semblent adhrer au cadre de la justice sociale selon laquelle il
sagit de protger les plus vulnrables quels que soient les cots . On notera que cest
vraisemblablement le cadre de la justice sociale qui a inspir les membres de la
confrence citoyenne de Paris pour demander de dsactiver le Wi-Fi dans tous les espaces
publics (mairies, bibliothques, parcs et jardins), dappliquer la valeur limite maximale de
0,6 V/m, etc. ;
dautres adhrent au cadre de la certitude virtuelle requise qui requiert la certitude dun
problme avant dagir sur lui ;
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 382
enfin, dautres encore adhrent un cadre de non-intervention qui prfre une approche
des risques environnementaux sur la base de lengagement volontaire sans nouvelle
rglementation par les pouvoirs publics, quel que soit le degr de certitude quant
lexistence dun problme.
Plutt que de choisir ds le dpart entre ces visions distinctes, le California EMF Program sest
engag dans la recherche des lments permettant dalimenter chaque courant de pense.
Une autre dmarche dvaluation est propose avec la mthodologie dvaluation et de
surveillance intgre , [Kuzma et al., 2008], laquelle combine les analyses de dcision
multicritres, les analyses quantitatives et qualitatives, et lanalyse des donnes historiques (cf.
Figure 37). Le cas utilis en illustration est celui dun risque mergent, les nanotechnologies. On
notera toutefois que la notion dune surveillance peut se rapprocher de lattitude dobservation
que propose dadopter J.-F. Viel (cf. audition de J.-F. Viel du 29 avril 2009 en annexe 3.4).
Figure 37 : Mthodologie dvaluation et de surveillance intgre [Kuzma et al., 2008]
Pour conclure cette partie sur lindpendance de lvaluation des risques quand elle est confronte
des objets caractriss par la complexit, lincertitude et lambigut, cette ouverture pragmatique
plusieurs visions a priori et la considration simultane de pistes diverses pourrait davantage
tre explore en France o la recherche dune vision unique devant simposer tous parat plus
souvent privilgie. Cette ouverture pragmatique suppose que plusieurs cadrages soient
considrs et retenus pour fonctionner de faon complmentaire, comme dans le cadre de lEMF
Program (2002). Lexprience (de ce groupe de travail par exemple) montre que cet exercice ne va
pas de soi quand existe une croyance quun seul cadrage est suffisant.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 383
7.5 Le juge face la question des risques sanitaires des antennes
relais
Devant les juridictions administrative et judiciaire, la question du risque sanitaire des antennes-
relais est un argument, un moyen juridique, soulev au soutien des prtentions de nombreux
plaideurs. Guid par les conclusions des expertises scientifiques sur le sujet, le juge nen est pas
moins appel produire son analyse du risque sanitaire en la matire et en tirer les
consquences juridiques.
Dans un premier temps, cette analyse sest majoritairement dveloppe devant le juge
administratif. Celui-ci a pu stabiliser une jurisprudence sensible labsence de caractrisation des
risques des radiofrquences et qui donne ainsi peu deffet largument des risques potentiels des
antennes-relais. Les plaideurs se sont donc, dans un second temps, tourns vers le juge judiciaire
dont la jurisprudence, encore largement en construction, a donn rcemment les signes dune plus
grande efficacit de largument des risques potentiels des antennes-relais.
Dans le contexte actuel de dtermination de la porte du principe de prcaution depuis sa
constitutionnalisation, le contentieux des antennes-relais fait figure de terrain dexprimentation.
7.5.1 Le juge administratif sensible labsence de caractrisation des risques lis
aux radiofrquences
Le Conseil dtat qui ne sest prononc quune seule fois au fond
134
, a pu dvelopper, dans son
rle de juge de cassation, des ordonnances prises en matire de rfr-suspension
135
, une
jurisprudence stabilise qui se veut plus sensible labsence de caractrisation des risques des
radiofrquences.
Par un arrt de sous-sections runies du 30 juillet 2003
136
, le Conseil dtat a nonc que en
ltat des connaissances scientifiques , il napparat pas que les installations de tlphonie mobile
auraient des effets dits non thermiques dangereux pour la sant publique, et, que les limites
dexposition imposes aux oprateurs de tlphonie mobile [] tiennent compte de marge de
scurit dans les limites dexposition destins protger le public contre tout effet, y compris
long terme, de lexposition aux ondes lectromagntiques, dans lensemble des gammes de
frquence . Dans le mme sens, le Conseil a admis par un arrt en sous-sections runies du 2
juillet 2008
137
labsence dlments de nature accrditer lhypothse, en ltat des
connaissances scientifiques, de risques pour la sant publique pouvant rsulter de lexposition du
public aux champs lectromagntiques mis par les antennes relais de tlphonie mobile [] .
Cette position du Conseil dtat na pas toujours t celle de lensemble des cours administratives
dappel. Ainsi, la cour administrative dappel de Marseille avait antrieurement considr, par un

134
Conseil dtat 30 juillet 2003, Association Priartem.
135
Conseil dtat 2 juillet 2008, Commune de Crteil ; Conseil dtat 28 novembre 2007, Commune de Saint-Denis ;
Conseil dtat 23 juin 2004, Commune de Luisant ; Conseil dtat 15 mars 2004, Commune de Villasavary ; Conseil
dtat 29 octobre 2003, Commune de Saint-Cyr-lEcole ; Conseil dtat 23 juillet 2003, SFR ; Conseil dtat 19 mai 2003,
SPM Telecom ; Conseil dtat 22 aot 2002, SFR.
136
Conseil dtat 30 juillet 2003, Association Priartem.
137
Conseil dtat 2 juillet 2008, Commune de Crteil.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 384
arrt du 13 juin 2002
138
, que le maire qui ne sest pas oppos ldification dune station de base
de tlphonie mobile mettant des radiofrquences dune frquence de 1 800 MHz proximit
immdiate dhabitations, avait fait une apprciation errone des circonstances de lespce et
navait pas satisfait aux exigences du principe de prcaution, dans la mesure o, en ltat des
connaissances scientifiques, il ne pouvait pas tre tabli avec certitude que les rayonnements
mis par les stations de base ne prsentaient aucun risque. Le maire aurait donc d tenir compte
de ces incertitudes pour sopposer aux travaux. Cette tentative de perce du principe de
prcaution dans le contentieux administratif des antennes-relais a vite avort et la cour de
Marseille est revenue, ds 2005, sur une apprciation conforme au sens de celle donne par le
Conseil dtat
139
. Par l mme, elle sest aligne sur la position adopte par les cours
administratives de Versailles
140
, Douai
141
, Bordeaux
142
, Nancy
143
et Lyon
144
.
Sagissant des tribunaux administratifs, la prvalence de labsence de risques avrs pour la sant
ressort de la position des tribunaux de Grenoble
145
, de Dijon
146
et Nancy
147
. En revanche, le
tribunal administratif de Marseille a admis par un jugement du 9 mars 2004
148
que labsence de
certitude ne permet pas de conclure labsence de tout risque possible , notamment pour les
populations sensibles, et que ces circonstances justifient que limplantation des antennes-relais
soit rglemente dans le respect du principe de prcaution . Nanmoins, cette analyse ne saurait
prosprer en appel
149
.
En matire administrative, la prise en compte de la question des risques sanitaires des antennes-
relais se retrouve dans les contentieux relatifs lexercice par le ministre charg des
tlcommunications de son pouvoir de police spciale en la matire
150
, lexercice par le maire de
son pouvoir de police gnrale
151
, aux dcisions dopposition ou de non opposition aux travaux
dclars par les oprateurs en vue de limplantation dantennes sur le territoire communal
152
,
lapprobation de plan local durbanisme restreignant limplantation dantennes sur le territoire de la

138
Conseil dtat 13 juin 2002, Association intercommunale pour la dfense des quartiers Peyre Long et des Epinets.
139
Cour administrative dappel de Marseille 11 septembre 2006, Orange SFR ; Cour administrative dappel de Marseille
3 juillet 2006, Commune de Sanary-sur-mer ; Cour administrative dappel de Marseille 3 juillet 2006, Commune de
Mandelieu La Napoule ; Cour administrative dappel de Marseille 26 mai 2005, Commune de Montauroux.
140
Cour administrative dappel de Versailles 15 janvier 2009, Commune de Saint-Denis.
141
Cour administrative dappel de Douai 30 octobre 2008, Commune de Coquelles ; Cour administrative dappel de
Douai 29 dcembre 2006, Commune de Leffrinckoucke.
142
Cour administrative dappel de Bordeaux 6 juin 2006, Commune dArcachon.
143
Cour administrative dappel de Nancy 20 octobre 2005, XY.
144
Cour administrative dappel de Lyon 17 juin 2004, Commune de Dijon.
145
Tribunal administratif de Grenoble 3 mars 2008, Orange.
146
Tribunal administratif de Dijon 29 dcembre 2006, Commune de Sougy-sur-Loire.
147
Tribunal administratif de Nancy 30 mars 2004, Association TESLA.
148
Tribunal administratif de Marseille 9 mars 2004, Orange.
149
Cour administrative dappel de Marseille 11 septembre 2006, Orange SFR.
150
Conseil dtat 30 juillet 2003, Association Priartem.
151
Conseil dtat 2 juillet 2008, Commune de Crteil ; Conseil dtat 29 octobre 2003, Commune de Saint-Cyr lcole ;
Conseil dtat 23 juillet 2003, SFR ; Tribunal administratif de Marseille 9 mars 2004, Socit Orange SA.
152
Conseil dtat 23 juin 2004, Commune de Luisant ; Conseil dtat 22 aot 2002, SFR.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 385
commune
153
, et aux conventions doccupation conclues entre les oprateurs et les communes en
vue de limplantation dantennes
154
.
Le contentieux principalement concern est celui n des situations o un maire fait usage de ses
pouvoirs de police administrative gnrale pour rglementer limplantation dantennes-relais sur le
territoire de sa commune. En matire de tlcommunication, il existe pourtant une police spciale
qui relve de la comptence du ministre charg des tlcommunications. Dans cette situation de
concours de police gnrale et spciale, la comptence du maire est limite : il ne peut agir quen
cas de pril imminent pour lordre public ou durgence justifie par les circonstances locales. Or, le
juge administratif na jamais encore considr que de telles conditions ont t remplies et refuse
au maire toute comptence agir au titre de ses pouvoirs de police gnrale en la matire.
De la mme manire, il ressort de la jurisprudence administrative que les considrations sanitaires
relatives aux antennes-relais ne permettent au maire ni de sopposer aux travaux dimplantation
dclars par les oprateurs, ni de demander la nullit dune convention doccupation du domaine
communal destine de telles implantations. Toutefois, ces solutions sont nes dune mise en
balance de plusieurs intrts publics et sont ainsi de nature voluer en fonction de ltat des
connaissances scientifiques.
Le juge administratif est particulirement rticent utiliser, dans le domaine de la sant publique,
le principe de prcaution qui est un principe de droit de lenvironnement. Le Conseil dtat na
dailleurs jamais employ expressment, dans des affaires de sant publique, le terme principe
de prcaution mais sest content dvoquer une dmarche de prcaution ou un
comportement de prcaution . Dans ce contexte, largument de la dangerosit potentielle des
antennes-relais est apparu peu efficace en contentieux administratif, conduisant les plaideurs
privilgier un contentieux judiciaire.
7.5.2 Lefficacit de largument de la dangerosit potentielle des antennes-relais
devant le juge judiciaire
Dans lordre judiciaire, dfaut de prise de position par la Cour de cassation, les juridictions de
second et de premier degrs ont dvelopp, par des dcisions despce, une jurisprudence plus
fluctuante. Dans son analyse du risque, le juge judiciaire semble cependant plus sensible
largument de la dangerosit potentielle des antennes-relais et a rcemment accueilli ce moyen sur
le fondement du principe de prcaution. Il faut nanmoins attendre une dcision de la Cour de
cassation en la matire pour connatre lorientation prcise de la jurisprudence judiciaire.
En matire judiciaire, les contentieux ayant donn lieu la prise en compte par le juge de la
question des risques sanitaires des antennes-relais concernent le trouble de voisinage
155
, les
pouvoirs du CHSCT
156
, le rgime de la coproprit
157
, lapprciation de la rticence dolosive
158
, et

153
Tribunal administratif dAmiens 18 novembre 2008, Nouvion en Ponthieu.
154
Conseil dtat 15 mars 2004, Commune de Villasavary ; Conseil dtat 19 mai 2003, SPM Telecom ; Tribunal
administratif de Nancy 30 mars 2004, Association Tesla.
155
Cour dappel de Versailles 4 fvrier 2009, Bouygues Telecom ; Cour dappel dAix en Provence 15 septembre 2008,
Bouygues Telecom ; Cour dappel de Bordeaux 20 septembre 2005, Verdeau ; Cour dappel dAix en Provence 8 juin
2004, Commune Roquette ; Cour dappel de Paris 7 janvier 2004, Mariais ; Cour dappel de Paris 7 mai 2002, Bourely ;
Tribunal de grande instance de Carpentras 16 fvrier 2009, SFR Cegetel ; Tribunal de grande instance de Grasse 17
juin 2003, SFR.
156
Cour dappel de Paris 5 novembre 2008, CHSCT France Telecom.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 386
le pouvoir du juge des rfrs en matire de demande dexpertise
159
ainsi que face un dommage
prtendu imminent
160
ou un trouble manifestement illicite
161
.
La sensibilit du juge judiciaire largument des risques des antennes-relais se retrouve
notamment en matire de coproprit. La cour dappel de Paris a, en 2005
162
, reconnu qu une
potentialit de risque existe mme sil na pas encore pu tre mesur et qu alors mme que la
parfaite innocuit [dune installation dantenne de radiotlphonie mobile] nest pas dmontr, il ne
saurait tre admis quun syndicat de copropritaires dont lune des missions est dassurer la
scurit de ses membres tant dans ses parties privatives que communes impose quelque
majorit que ce soit lun deux de supporter non un risque avr mais son ventualit .
Cest sur le terrain du trouble anormal de voisinage que le juge judiciaire a rserv largument
des risques sanitaires des radiofrquences le meilleur accueil. La Cour dappel de Bordeaux a
reconnu en 2005
163
que constituait un prjudice rparable pour les riverains dune antenne la
dprciation de la valeur de leur habitation en raison notamment de lloignement dacheteurs
potentiels influencs par lide rpandue du risque associ de telles antennes. La Cour dappel
de Versailles a mme, en 2009
164
, rpar la crainte lgitime constitutive dun trouble inspire
par labsence de garantie de linnocuit de cette antenne. En matire de rparation, le trouble de
voisinage prend ici le relais de la responsabilit civile dont la voie avait t ferme par la Cour
dappel dAix-en-Provence nonant en 2008
165
qu en labsence de risque sanitaire tabli une
demande de dommages-intrts ne peut tre accueillie. Cette cour a nanmoins accept, en
2004
166
, dordonner le dplacement de lantenne mais sans octroi de dommages-intrts.
Cest galement sur le fondement de la crainte inspire par les incertitudes scientifiques sur
linnocuit des radiofrquences que le Tribunal de grande instance de Carpentras a, en 2009
167
,
ordonn la dmontage dune antenne mais sans octroi de dommages-intrts : il existe pour les
riverains dune antenne une crainte lgitime dune atteinte directe leur sant constitutive dun
trouble dont le caractre anormal tient au fait quil porterait atteinte, une fois ralis, leur intgrit
physique sans quil soit ce jour possible den mesurer toute lampleur .
Antrieurement, la Cour dappel de Paris avait, en 2002
168
, refus de reconnatre que de telles
installations taient constitutives dun trouble anormal de voisinage et navait rpar en 2004
169

157
Cour dappel de Paris 7 avril 2005, SARL Pierre Valorisation Dveloppement.
158
La rticence dolosive est linexcution par lune des parties un contrat dune obligation dinformation pralable la
conclusion de ce contrat conduisant vicier le consentement de lautre partie. Cf : Cour dappel de Montpellier 24 fvrier
2004, SFR : dans le cadre dune convention relative linstallation dun relais de radiotlphonie, il ny a pas de
rticence dolosive ne pas rvler son cocontractant les risques potentiels lis lmission dondes
lectromagntiques.
159
Cour dappel de Rennes 22 novembre 2000, Yared.
160
Cour dappel de Paris 15 mars 2000, Moullier Istria ; Tribunal de grande instance dAngers 5 mars 2009, Notre Dame
dAlencon.
161
Tribunal de grand instance de Crteil 11 aot 2009, Puybaret, Leudire.
162
Cour dappel de Paris 7 avril 2005, SARL Pierre Valorisation Dveloppement.
163
Cour dappel de Bordeaux 20 septembre 2005, Verdeau.
164
Cour dappel de Versailles 4 fvrier 2009, Bouygues Telecom.
165
Cour dappel dAix en Provence 15 septembre 2008, Bouygues Telecom.
166
Cour dappel dAix en Provence 8 juin 2004, SFR.
167
Tribunal de grande instance de Carpentras 16 fvrier 2009, SFR Cegetel.
168
Cour dappel de Paris 7 mai 2002, Bourely.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 387
que le seul trouble visuel caus par une antenne en indiquant que le trouble sanitaire ntait pas
pour les demandeurs un lment de leur prjudice . Dans ce dernier arrt, la Cour dappel de
Paris avait pris soin de prciser que si le caractre nocif pour la sant du voisinage immdiat
nest pas tabli en ltat des connaissances scientifiques [] il convient de rechercher les solutions
permettant dassurer la protection de la sant de la population, tout en prenant en compte la
protection de lenvironnement et le maintien de la qualit du service rendu .
Cet accueil du juge judiciaire fait largument de la dangerosit potentielle des antennes-relais
semble navoir pas atteint le juge des rfrs dont loffice est en la matire limit par sa qualit de
juge de lvidence.
Ainsi, en matire de rfr expertise, la Cour dappel de Rennes a jug en 2000
170
quune
expertise mdicale sur les risques quune station relais serait susceptible de prsenter pour la
sant des personnes vivant dans son voisinage serait inutile et en tout cas non pertinente dans
la mesure o il nexiste aucune certitude quant la ralit des risques pour la sant lis
linstallation des stations de tlphonie mobile . Linutilit du recours une expertise judiciaire est
de mme nonce par la Cour dappel de Paris en 2002
171
en ce quelle ne serait sollicite quen
raison de craintes subjectives et non sur des lments objectifs.
Cependant, deux ordonnances rcentes ont donn une pleine efficacit largument de la
dangerosit potentielle des antennes-relais, sur le fondement du principe de prcaution.
En effet, le juge des rfrs du tribunal de grande instance dAngers a, en 2009
172
, dans une
affaire o un projet dimplantation dantennes proximit dune cole ne permettait pas de vrifier
le respect des valeurs limites rglementaires applicables en France, ordonn en rfr, sur le
fondement de la prvention dun dommage imminent combin au principe de prcaution,
linterdiction dune telle implantation en vue de prvenir un dommage grave et irrversible
lenvironnement . De la mme manire, le juge des rfrs du tribunal de grande instance de
Crteil
173
a ordonn, en raison des risques de dommages la sant, linterdiction de linstallation
dune antenne situe entre 15 et 50 mtres des appartements dun immeuble. Il a considr, sur le
fondement du principe de prcaution, quune telle installation constituait un trouble manifestement
illicite.
Cette position nest pourtant pas celle de la Cour dappel de Paris qui, en 2000
174
, a rappel que
sil ne peut tre affirm quil nexiste aucun risque pour la sant des personnes, la nature et
lintensit de ce risque, le supposer tabli, restent encore largement inconnues et que ds lors,
les justiciables ne peuvent utilement invoquer un dommage imminent pour obtenir du juge des
rfrs la cessation de travaux dinstallation dune antenne-relais de radiotlphonie. Cette
solution est dailleurs en cohrence avec la position actuelle du juge administratif qui refuse, dans
le contentieux de lgalit des dcisions de police gnrale, de reconnatre lexistence dun pril
imminent dans limplantation dune antenne-relais.

169
Cour dappel de Paris 7 janvier 2004, Mariais.
170
Cour dappel de Rennes 22 novembre 2000, Yared.
171
Cour dappel de Paris 7 mai 2002, Bourely.
172
Tribunal de grande instance dAngers 5 mars 2009, Notre Dame DAlenon.
173
Tribunal de grande instance de Crteil 11 aot 2009, Puybaret, Leudire.
174
Cour dappel de Paris 15 mars 2000, Moullier Istria.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 388
Quant au caractre manifestement illicite du trouble caus par limplantation dune antenne, cette
solution indite mrite dtre confirme par des juridictions suprieures, statuant au fond, tant la
porte donne au principe de prcaution y est importante. La Cour de cassation qui doit se
prononcer prochainement dans une affaire de trouble de voisinage aura ainsi loccasion de mettre
jour lorientation de la jurisprudence judiciaire dans le contentieux des antennes-relais. Elle
pourrait galement venir prciser limpact du principe de prcaution en matire de sant publique.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 389
8 Conclusions du groupe de travail
Mthodologie dexpertise collective
Les technologies radiofrquences (RF) cest--dire utilisant des champs lectromagntiques
dont la gamme de frquences est comprise entre 9 kHz et 300 GHz connaissent une trs large
diffusion dans le public. Paralllement, leur dveloppement sest accompagn dinquitudes
diverses, en fonction des applications considres, portant notamment sur leurs possibles impacts
sanitaires. Les recherches scientifiques se sont poursuivies la fois sur les aspects physiques, les
effets biologiques, cliniques et sanitaires et les dimensions psychologiques, sociales et politiques
des questions associes aux radiofrquences.
LAfsset a expertis plusieurs reprises le domaine des effets sanitaires des champs
lectromagntiques radiofrquences, avec la publication davis et de rapports dexpertise collective
en 2003 et 2005 sur la tlphonie mobile et en 2009 sur les systmes didentification par
radiofrquences (RFID). A la demande de ses ministres de tutelles, lAfsset prsente ici une mise
jour des connaissances scientifiques relatives lensemble des applications utilisant des champs
lectromagntiques radiofrquences, hors RFID.
Loriginalit de ce travail dexpertise collective rside notamment dans :
la prise en compte de lensemble des radiofrquences, et non pas seulement la tlphonie
mobile ;
le regard port sur la question de lhypersensibilit lectromagntique ;
la multidisciplinarit du groupe de travail qui intgre notamment des experts du domaine
des sciences humaines et sociales ;
la prsence dun observateur du milieu associatif au sein du groupe de travail.
Le groupe de travail (GT), dont les 13 membres ont t slectionns aprs un appel public
candidatures dexperts, sest runi 13 fois soit 22 jours entre le 11 septembre 2008 et le 1
er
octobre 2009. Lors de ces runions, ou lors de sances supplmentaires (5 sances
complmentaires de tout ou partie du groupe de travail uniquement ddies aux auditions), 19
auditions ont galement t ralises. En complment de ces auditions, 13 contributions crites
ont t sollicites, (9 ont obtenu des rponses) sur des questions plus prcises du groupe de
travail.
Le comit dexperts spcialiss (CES) agents physiques , avant mme la mise en place du
groupe de travail, a auditionn les quatre associations nationales franaises positionnes sur la
thmatique des risques sanitaires de la tlphonie mobile (Agir pour lenvironnement, Criirem,
Priartm et Robin des toits). Dans un souci de transparence, la Direction Gnrale de lAfsset
conjointement avec le Prsident du CES agents physiques , a propos aux associations, lors
de ces auditions, de nommer un reprsentant commun ces quatre associations pour tre
lobservateur du droulement des travaux du GT radiofrquences. Alors que le Criirem et Robin
des toits ont rpondu dfavorablement cette proposition, Daniel Oberhausen, membre de
lassociation Priartm, a t propos par Priartm et Agir pour lenvironnement. Il a donc t
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 390
nomm observateur au sein du GT radiofrquences et a ainsi assist toutes les runions et a t
invit aux diffrentes auditions, ds le mois de dcembre 2008
175
.
Lanalyse bibliographique entreprise par le groupe de travail a t aussi exhaustive que possible,
en dpit des fortes contraintes temporelles. Les travaux scientifiques pris en compte dans ce
rapport sont, pour la plupart, issus de publications crites dans des revues internationales
anglophones soumises lavis dun comit scientifique de lecture. Dans un souci dexhaustivit,
les rfrences ainsi retenues ont t confrontes celles dautres rapports internationaux
(rapports du Scenihr 2007 et 2009, rapport du MTHR 2007, rapport BioInitiative 2007, etc.). Ce
rapport tant une actualisation des connaissances relatives aux effets sanitaires des
radiofrquences, les travaux pris en compte sont, pour lessentiel, ceux qui ont t publis entre la
sortie du dernier rapport de lAfsset (dbut 2005) et le 1
er
avril 2009 pour ce qui concerne la
gamme de frquences suprieures 400 MHz (comprenant la tlphonie mobile) ainsi que
dautres travaux antrieurs pour les bandes de frquences qui navaient pas t tudies
auparavant par lAfsset.
Controverse publique et proccupations sociales
Les enqutes dopinion montrent que les proccupations que peut nourrir la population au sujet de
certaines applications radiofrquences semblent relles et se renforcent, en dpit dun fort
engouement pour les technologies de tlcommunication sans fil. Cependant, ces proccupations
ne concernent pas seulement les ventuels risques sanitaires des champs lectromagntiques,
mais portent galement sur dautres aspects comme la qualit de linformation, ou le degr de
confiance qui lui est accord, ou encore les modalits de la prise de dcision dans ce domaine.
Cest en partie ce qui explique que limplantation des antennes de stations de base de tlphonie
mobile cristallise aujourd'hui les inquitudes, alors mme que lexposition aux radiofrquences
quelles occasionnent est beaucoup plus faible que celle lie lusage du tlphone mobile.
Mais la controverse publique sur les radiofrquences ne saurait tre rduite au suppos dcalage
entre un risque valu par la science, et un risque peru , qui serait pour sa part mesur par les
sondages dopinion. Elle met aux prises diffrents groupes dacteurs qui tous mobilisent la fois
des arguments scientifiques, thiques et conomiques. Dans ce contexte, le traitement de la
controverse publique peut difficilement se rsumer lamlioration de linformation sur le sujet,
mais il doit passer par la mise en place de procdures de concertation et de recherche associant la
pluralit des acteurs concerns et susceptibles denclencher des mcanismes dapprentissage
mutuel. Au-del de lvaluation scientifique du risque, la controverse actuelle sur les
radiofrquences pose ainsi plus gnralement la question de la bonne gouvernance de ce type de
questions, ce qui ncessite que soient menes de plus amples rflexions sur louverture de
lexpertise scientifique la socit ainsi que sur les procdures permettant dorganiser un dbat
public sur les enjeux scientifiques et techniques.

175
Le rle prcis de D. Oberhausen, qui nest pas intervenu en tant quexpert au sein du groupe de travail, tait
dobserver le droulement des travaux dexpertise. Il a ainsi t convi toutes les runions du groupe de travail, ainsi
quaux diffrentes auditions programmes pendant le temps de lexpertise. Lobservateur a pu sexprimer, poser des
questions, mais nest pas intervenu dans le travail dexpertise lui-mme.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 391
Exposition aux radiofrquences
Il existe un trs grand nombre de systmes de communication et dapplications, bass sur des
liaisons sans fil, qui utilisent les ondes lectromagntiques dans le domaine des radiofrquences
comme support pour transmettre des informations. Bien que tous ces systmes aient leurs propres
spcificits techniques (transmission analogique ou numrique, bandes de frquences utilises,
type de modulation du signal, protocole de transmission des informations, etc.), ils ont pour base
commune la physique de la propagation des ondes et le rayonnement dun champ
lectromagntique partir dune antenne dans lenvironnement.
Parmi les systmes utilisant les radiofrquences, on peut citer :
- les rseaux de diffusion de contenu (radiodiffusion, tldiffusion) pour lesquels un metteur
met puissance constante pour couvrir une zone plus ou moins tendue dans laquelle se
trouvent des rcepteurs (radio, tlvision, etc.) ;
- les rseaux cellulaires (rseaux mobiles professionnels, TETRA, tlphonie mobile
GSM 900 et 1800, tlphonie mobile UMTS, etc.) pour lesquels des stations de base fixes sont
rparties sur un territoire (zone de couverture) afin dassurer une continuit de service pour
des quipements terminaux mobiles. Dans ce cas, les puissances dmission sont variables en
fonction du volume de trafic de communications sur le rseau ;
- les systmes sans fil de moyennes et courtes portes, de puissances variables selon les
technologies : Wi-Fi (liaison internet entre bornes daccs et ordinateurs), Bluetooth (liaison
sans fil par exemple entre priphriques informatiques), tlphones sans fil domestiques
DECT, systmes sans fil pour la domotique (gestion dnergie) et la scurit (alarme), etc.
Les volutions de ces technologies sans fil sont trs rapides et devraient largement se poursuivre
dans les prochaines annes. Elles concernent la fois les techniques (nouveaux protocoles de
communication, augmentation des dbits de donnes transmises, volutions technologiques des
metteurs, etc.) et les usages (vers plus de mobilit et de sans fil , dveloppements de
nouvelles applications et marchs associs, etc.).
Les metteurs associs lensemble de ces applications utilisant les radiofrquences contribuent
au champ lectromagntique ambiant prsent dans lenvironnement.
Pour caractriser lexposition des personnes aux champs lectromagntiques radiofrquences, on
utilise deux indicateurs dpendant de la frquence et des effets associs connus qui peuvent se
produire dans le corps. Jusqu une frquence denviron 10 MHz, on utilise la mesure des courants
induits dans le corps humain. partir de 100 kHz, labsorption dnergie lectromagntique, qui
peut se traduire par une lvation de temprature des tissus, est caractrise par le dbit
dabsorption spcifique (DAS), qui sexprime en W/kg. En pratique, il peut tre extrmement
complexe de raliser des mesures de DAS ou de courant induit dans le corps, notamment lorsque
lexposition est faible, comme cest le cas pour des sources lointaines. Ainsi, pour caractriser
lexposition du public aux champs lectromagntiques radiofrquences, la physique de la
propagation des ondes permet de distinguer deux configurations :
- Lorsque lon se trouve proximit dun metteur (en zone de champ proche), la rpartition
des champs lectromagntiques est complexe et ne peut pas tre dcrite par des
mthodes simples. Lexposition doit tre quantifie par la valeur du DAS ou des courants
induits, qui peuvent tre soit simuls par mthode numrique, soit mesurs en laboratoire
sur des modles (fantmes).
- Au-del dune certaine distance de lmetteur (en zone de champ lointain), il est plus
simple de caractriser lexposition, au moyen de mthodes de simulation ou par la mesure
in situ de lintensit du champ lectrique ou du champ magntique.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 392
Les donnes disponibles pour connatre lexposition du public aux champs lectromagntiques
radiofrquences sont relativement nombreuses pour les applications utilisant des frquences
suprieures 400 MHz, mais beaucoup plus limites pour les frquences plus basses.
Ainsi, en zone de champ proche, de nombreuses mesures de DAS ont t ralises en laboratoire
pour des metteurs comme les tlphones mobiles, les tlphones sans fil DECT, les interphones
bb, les cartes Wi-Fi, les cls USB 3G, etc. Dans le cadre de la certification obligatoire des
terminaux mobiles, pour vrifier le respect des rglementations en vigueur, ces mthodologies de
mesure sont encadres par des normes.
En zone de champ lointain, des mesures in situ de champs lectromagntiques permettent
dvaluer lexposition du public due lensemble des metteurs qui sont prsents dans
lenvironnement (radiodiffusion, tldiffusion, antennes-relais de tlphonie mobile, etc.), sans
recourir une valuation du DAS extrmement complexe raliser dans ces conditions. Les
nombreuses mesures ralises selon le protocole de lANFR permettent de caractriser les
niveaux dexposition maxima gnrs par des metteurs radiofrquences fixes. Ces mesures sont
indispensables pour connatre ponctuellement les niveaux dexposition dans une situation donne
(cour dcole, logement dun particulier, etc.) et la rpartition entre les diffrents metteurs
radiolectriques mais aussi, dans le cadre du protocole de lANFR pour vrifier le respect des
valeurs limites dexposition rglementaires. Elles permettent galement dvaluer lvolution
globale des niveaux dexposition, au travers des synthses que lANFR publie rgulirement. En
outre, des campagnes de mesure ont dj t ralises avec des exposimtres individuels
portables rcemment dvelopps qui devraient permettre de suivre lexposition dindividus au fil du
temps (une journe, une semaine, etc.).
Le rapport donne les rsultats disponibles ce jour sur les niveaux dexposition de la population
obtenus partir des tudes de terrains et de la base de donnes de lANFR : ils sont tous
infrieurs aux valeurs limites dexposition rglementaires, et mme souvent trs en-dessous de
ces valeurs limites.
En marge de la controverse publique sur les effets sanitaires des champs lectromagntiques, de
nombreux produits et systmes de protection contre les champs lectromagntiques apparaissent
sur le march (patch anti-ondes, spray anti-ondes, vtements mtalliss, compensateur dondes,
etc.). Lefficacit de ces produits nest pas prouve et peut tre raisonnablement mise en doute.
Il ressort, de lanalyse des diffrentes technologies et rseaux de communications sans fil, et des
donnes sur lexposition de la population, un certain nombre de points :
- lvolution trs rapide des technologies et des usages des systmes de
tlcommunications sans fil ncessite une adaptation progressive des normes et des
protocoles dvaluation des niveaux dexposition (volutions en cours du protocole de
lANFR, volutions des normes de mesure de DAS pour tenir compte des nouveaux usages
du tlphone mobile, recherches en cours sur lvaluation du DAS pour les enfants et
ftus, etc.) ;
- la mesure du DAS ou de champs lectromagntiques in situ ncessite un niveau
dexpertise important en mtrologie et en physique : connaissance prcise des
caractristiques techniques des quipements et des signaux mesurs, estimation des
incertitudes associes, analyse des rsultats, etc. ;
- concernant les rseaux cellulaires de tlphonie mobile, lensemble des tudes analyses
confirme la complexit de la rpartition des niveaux dexposition autour des antennes de
stations de base. Cette complexit est notamment due la grande variabilit des signaux,
la position et la directivit des antennes, ainsi qu la prsence dobstacles (immeubles,
relief, etc.). De plus, larchitecture de ces rseaux repose sur un quilibre entre les
puissances mises par les antennes de stations de base et les puissances mises par les
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 393
tlphones mobiles. Lestimation de lexposition du public ncessite de prendre en compte
lensemble de ces paramtres ;
- en termes dintensit de lexposition, il faut rappeler la trs forte prdominance de celle lie
aux tlphones mobiles par rapport celle due aux antennes de stations de base de
tlphonie mobile ;
- la demande du groupe de travail, des mesures en trs basses frquences ont t
ralises au voisinage dantennes de station de base. Il ressort de ces mesures que les
metteurs radiofrquences et notamment les antennes des stations de base de tlphonie
mobile nmettent pas de rayonnements extrmement basses frquences de quelques
dizaines de Hertz. Ce rsultat est conforme aux caractristiques de rayonnement attendues
de ces antennes. Les seuls rayonnements en basses frquences mesurables proviennent
de lalimentation de lmetteur (courant du secteur 50 Hz ou batterie du tlphone). Le
dcoupage temporel du signal (cas du GSM) ne peut pas tre assimil au rayonnement
dun champ lectromagntique en trs basses frquences.
Aspects rglementaires
Ce rapport prsente ltat de la rglementation lie aux effets sanitaires des champs
lectromagntiques dans le domaine des radiofrquences. Cette rglementation se traduit en
termes de valeurs limites dexposition (par exemple pour les courants induits, le DAS ou lintensit
des champs lectromagntiques) pour lensemble des radiofrquences. Dans la majorit des pays,
comme cest le cas pour la France, les valeurs limites dexposition rglementaires retenues sont
celles dfinies par lIcnirp et recommandes par lUnion europenne, sur la base des effets
sanitaires avrs.
Dans certains pays (en Europe : Suisse, Italie, Autriche, etc.) des valeurs limites spcifiques
diffrentes ont t mises en place, notamment des chelons locaux ou rgionaux. Dans tous les
cas, ces nouvelles dfinitions de valeurs limites dexposition sont accompagnes de
caractristiques (notion de moyenne sur une certaine dure, dfinition de lieux sensibles,
focalisation sur certaines bandes de frquences, etc.) qui rendent trs difficile la comparaison
entre ces rglementations et surtout lestimation de leur impact sur lexposition relle du public.
tudes des effets biologiques, pidmiologiques et cliniques
Lobservation dun effet biologique, a fortiori en conditions exprimentales, ne signifie pas
forcment quil entrane un dommage et encore moins quil se traduise par un effet sur la sant. Le
corps humain est soumis en permanence un ensemble de stimuli internes et externes, entranant
ventuellement des ractions biologiques dadaptation, ayant un impact sur les cellules, le
fonctionnement des organes et la sant. Un impact sur la sant nintervient que lorsque des effets
biologiques entrans par une agression dpassent les limites dadaptation du systme biologique
considr. Cela peut se produire de manire aigu ou, dans certains cas, plus long terme, la
suite dagressions rptes (comme par exemple pour les rayonnements ionisants).
Les phnomnes biologiques pris en compte pour prvenir des effets sanitaires dpendent de
linteraction des ondes avec la matire la frquence considre. Ils sexpriment diffremment en
fonction du type de champ (lectrique ou magntique), et de sa frquence. Jusqu 100 kHz, il
sagit des champs et courants pouvant entraner la stimulation de tissus excitables (systme
nerveux et muscles). Au-dessus de 10 MHz, labsorption des radiofrquences devient
prdominante et lchauffement le mcanisme essentiel. Aux frquences intermdiaires, entre
100 kHz et 10 MHz, on peut observer un mlange des deux phnomnes.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 394
Concernant les bandes de frquences pour lesquelles les effets dus lchauffement sont
prpondrants, on distingue les effets thermiques des effets dits non thermiques :
- Les effets thermiques dsignent les effets biologiques qui peuvent tre mis en vidence sur
des modles de cultures cellulaires, animaux ou humains lorsque lon observe une
augmentation de temprature des cellules ou des tissus, conscutive une exposition aux
radiofrquences. Ce sont des effets qui concernent la partie haute du spectre des
radiofrquences, au-dessus de 100 kHz, mais surtout partir de 10 MHz. Ces effets
thermiques sont utiliss dans les applications thrapeutiques des radiofrquences.
- Les effets non thermiques, ou athermiques , apparatraient des niveaux dexposition
non thermique, pour lesquels le corps peut rguler sa temprature, sans que lon observe
macroscopiquement daugmentation de celle-ci. Dans le cas exprimental o des cultures
cellulaires sont exposes aux radiofrquences, il est question deffets dits non
thermiques si aucune lvation de temprature susceptible de les provoquer ne peut tre
mesure.
En raison de leurs spcificits (modes daction, applications concernes, donnes disponibles), les
effets biologiques des champs lectromagntiques radiofrquences ont t abords par bande de
frquences : entre 9 kHz et 400 MHz et au-dessus de 400 MHz.
tudes biologiques et pidmiologiques dans la bande 9 kHz- 400 MHz
tudes biologiques et pidmiologiques dans la bande 9 kHz- 10 MHz
Peu dtudes exprimentales et pidmiologiques sont disponibles concernant les effets des
champs lectromagntiques des frquences intermdiaires sur la sant. Lanalyse de ces tudes
ne permet pas de conclure quant lexistence ou non deffet dltre li des expositions aux
radiofrquences dans la bande 9 kHz 10 MHz des niveaux non thermiques. On retient
cependant la difficult de caractrisation de lexposition dans cette bande, et la ncessit
dentreprendre des tudes pilotes de caractrisation des sources dmission avant de lancer des
tudes pidmiologiques. Il faut noter que les valeurs limites dexposition professionnelle peuvent
tre dpasses dans certaines applications industrielles.
En raison de laccroissement de lexposition au rayonnement dans cette bande de frquences, il
est important dentreprendre de nouvelles tudes, et ceci particulirement pour des expositions
chroniques de faibles puissances permettant de confirmer la bonne adquation des valeurs limites.
On note galement quelques publications mentionnant des effets sur des systmes cellulaires en
division, qui mriteraient dtre poursuivies.
Eu gard au faible nombre de donnes, il persiste une zone dincertitude qui empche de proposer
des conclusions dfinitives. Il apparat donc ncessaire de raliser des tudes pidmiologiques et
des recherches in vitro et in vivo, dans cette bande de frquences, portant en particulier sur la
reproduction et le systme nerveux.
tudes biologiques et pidmiologiques dans la bande 10 MHz- 400MHz
Cette bande de frquence (10 MHz 400 MHz) est domine par les applications industrielles et
mdicales. Dans certaines situations, des tudes ponctuelles ont montr que les valeurs limites
dexposition pour le public ou les professionnels taient parfois dpasses.
En pratique, lexposition relle est souvent inconnue parce quhtrogne dans le temps et dans
lespace. Ceci entrane de svres limitations pour les enqutes pidmiologiques que lvolution
des mthodes de modlisation et de calcul a cependant rduites dans les annes rcentes et que
lutilisation dexposimtres multi-bandes individuels devrait amliorer.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 395
Lvaluation de lexposition est encore complique par lexistence de rsonances dimensionnelles
pour lesquelles labsorption est accrue, ainsi que par lexistence de surexpositions partielles pour
des expositions conformes aux valeurs limites, ou encore par des dpendances positionnelles et
dimensionnelles (par exemple cas des enfants). lheure actuelle, dimportants travaux portant sur
la dosimtrie dans ces bandes de frquences sont entrepris.
Les rsultats biologiques sont toujours limits et contradictoires. Cependant, certaines
observations lies au systme cardio-vasculaire et au systme nerveux, ou lapoptose, devraient
tre approfondies. Il en est de mme pour certaines applications mdicales : stimulation nerveuse
et action anti-tumorale avec, dans ce dernier cas, une action identifie sur le cytosquelette.
Conclusion gnrale pour les tudes biologiques et pidmiologiques dans la bande 9 kHz
400 MHz
La plupart des tudes ne suggrent pas de risque pour la sant humaine des niveaux
dexposition non thermiques. La majorit des tudes identifies dans ces gammes de frquences
concernent les travailleurs. Les rsultats biologiques sont toujours limits et contradictoires.
La majorit des tudes ne suggrent pas deffets sanitaires, lexception de quelques rsultats,
limits une lgre augmentation de malformations morphologiques mineures chez lanimal. Ces
effets mineurs et non spcifiques semblent limits certaines espces animales et ne sont pas
extrapolables lhomme.
Il apparat galement ncessaire de mieux caractriser lexposition professionnelle et du public. Le
seuil dapparition des effets lis une exposition localise est mal connu et devrait tre tudi
dans les recherches futures.
tudes biologiques et cliniques pour les frquences suprieures 400 MHz
Les tudes originales publies dans des revues anglophones comit de lecture du 1
er
janvier
2005 au 1
er
avril 2009 ont t systmatiquement analyses.
De nombreuses tudes de qualit sont parues aux cours de ces dernires annes. Cependant,
une proportion importante des tudes analyses prsentent des lacunes mthodologiques, le plus
souvent dans la partie dosimtrie, mais aussi, parfois, dans la partie biologie. Cela concerne la
majorit des tudes qui montrent des effets positifs des radiofrquences, mais aussi certaines
tudes ngatives.
Il est apparu que trois revues internationales spcialises, connues pour leur double comptence
biologie/physique, prennent en compte quasi systmatiquement la qualit des travaux dans ces
deux domaines : Radiation Research, Bioelectromagnetics, International Journal of Radiation
Biology. Ceci nexclut pas que des tudes rigoureuses soient galement publies dans dautres
revues.
Daprs le bilan global des analyses, sur 287 articles rattachs aux diffrentes catgories
prsentes, 226 articles de recherche ont t analyss, hors revues et articles non anglophones. Il
peut tre tentant de faire un simple comptage des rsultats positifs et des rsultats
ngatifs . Cependant, comme cela a t prcis prcdemment, il est ncessaire de prendre en
compte la validit des parties biologique et physique des tudes.
Daprs les analyses systmatiques qui ont t faites dans le cadre de cette expertise (cf.
paragraphe 4.4.1), il apparat que :
Cent quatre-vingt-deux tudes ont t ralises in vivo, sur lanimal, et in vitro, 82 tudes
trouvent des effets biologiques des radiofrquences et 100 nen montrent pas.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 396
Parmi les 82 tudes trouvant des effets, 45 nont pas une dosimtrie valide, soit 55 %.
Parmi les 37 articles restants, seuls 9 prsentent galement une mthodologie trs
satisfaisante pour la partie biologique. Par consquent, 11 % des tudes qui montrent
des effets ont une mthodologie rigoureuse pour la fois les parties physique et
biologique.
Parmi les 100 tudes ne trouvant pas deffets, 13 nont pas une dosimtrie valide, soit
13 %. Parmi les 87 articles restants, 69 prsentent une mthodologie trs satisfaisante
pour la partie biologique. Par consquent 69 % des tudes qui ne montrent pas deffet
ont une mthodologie rigoureuse la fois pour les parties physique et biologie.
Quarante-quatre tudes ont t ralises sur lhumain, dont 20 montrent des effets et 24 nen
montrent pas. Le systme dexposition utilis tant souvent un tlphone du commerce, le DAS
maximal ne dpasse pas les limites rglementaires Il est nanmoins important que lexposition soit
caractrise rigoureusement pour liminer la possibilit dautres effets lis lenvironnement des
sujets.
Parmi les 20 tudes montrant des effets, 4 quipes ont suivi des protocoles rigoureux
pour la partie biologique, soit 20 % des tudes et seulement 2 quipes ont ralis les
expriences dans des conditions dexpositions parfaitement caractrises.
Parmi les 24 tudes ne trouvant pas deffet, 17 prsentent une mthodologie
rigoureuse, soit 71 % des tudes, mais seulement 3 ou 4 quipes ont ralis les
expriences dans des conditions dexpositions parfaitement caractrises.
Les rsultats des tudes prsentant des lacunes mthodologiques nont pas t pris en compte
pour formuler des conclusions. Le nombre important de ces travaux sexplique par le fait que les
expriences visant rechercher les effets des radiofrquences sont justement construites de
manire mettre en vidence des effets trs faibles et sappuient donc sur les variations de
systmes biologiques trs sensibles susceptibles dtre modifies au moindre biais si toutes les
prcautions ne sont pas mises en uvre.
Cependant, quelques tudes dotes dune mthodologie apparemment correcte trouvent des
effets mineurs et htrognes, elles pourraient tre compltes et reproduites.
Les conclusions du groupe de travail sont donc fondes sur des travaux rigoureux et sur des
rsultats concordants obtenus par plusieurs tudes diffrentes.
Au vu de lanalyse dtaille et critique des travaux effectue par le groupe de travail, et compte
tenu par ailleurs de ltat antrieur des connaissances, aucune preuve convaincante dun effet
biologique particulier des radiofrquences nest apporte pour des niveaux dexposition non
thermiques, dans les conditions exprimentales testes.
ce jour, il ressort de cette analyse que, en conditions non thermiques, les radiofrquences
suprieures 400 MHz :
- ne modifient pas les grandes fonctions cellulaires telles que 1) lexpression gnique, 2) la
production de radicaux libres oxygns (ROS) et 3) lapoptose notamment des cellules
dorigine crbrale (provenant de gliome ou de neuroblastome humains) les plus exposes
en cas dutilisation dun tlphone mobile ;
- ne sont pas un facteur de stress pour les cellules en comparaison des facteurs de stress
avrs. Les seuls effets de stress observs sont des effets thermiques associs des
niveaux dexposition levs ;
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 397
- ne provoquent pas deffet gnotoxique ou co-gnotoxique reproductibles court ou long
terme et ne sont pas mutagnes dans les tests de mutagnicit classiques ;
- ne provoquent pas daugmentation dincidence ou laggravation de cancers dans les
conditions exprimentales testes. Les rsultats convergent donc vers une absence deffet
cancrogne ou co-cancrogne des radiofrquences pour des expositions pouvant
excder 4 W/kg ;
- nont pas deffet dltre sur le systme nerveux, que ce soit en termes de cognition et de
bien-tre, en termes dintgrit de la barrire hmato-encphalique ou en termes de
fonctionnement crbral gnral ;
- nont pas deffet susceptible daffecter le fonctionnement du systme immunitaire ;
- nont pas dimpact sur la reproduction et le dveloppement daprs les tudes les plus
rcentes et les mieux paramtres. Cependant, les rsultats ne sont pas homognes, et
plusieurs tudes devraient tre rpliques dans des conditions dexprimentation fiables,
avec notamment des donnes dosimtriques ;
- nont pas deffet dltre sur le systme cochlo-vestibulaire aprs une exposition aigu.
Et daprs les rsultats dun nombre limit dtudes, les radiofrquences suprieures 400 MHz :
- ne paraissent pas perturber le systme cardio-vasculaire, en particulier la rgulation de la
pression artrielle et du rythme cardiaque ;
- nauraient pas deffet dltre sur le systme oculaire ;
- ne modifieraient pas le taux de mlatonine chez lhomme.
Quelques tudes isoles ont port sur des effets ponctuels, ce qui ne permet pas de donner une
conclusion valide. Certaines mriteraient dtre reproduites.
tudes pidmiologiques pour les frquences suprieures 400 MHz
Concernant les tudes pidmiologiques, il ny a pas ce jour de preuve de laugmentation du
risque de tumeur intracrnienne li lutilisation rgulire du tlphone mobile par un phnomne
de promotion. Cependant, une partie de la plus grande tude cas-tmoins dans ce domaine,
ltude Interphone, na pas encore t publie. Mme sil est peu vraisemblable que les rsultats
globaux diffrent, il restera tudier les sources dhtrognit entre toutes les tudes.
Certains rsultats dtudes suggrent la possibilit dune augmentation du risque de gliomes pour
une utilisation dune dure suprieure 10 ans. Dautres semblent indiquer une diminution du
risque de mningiomes pour une utilisation rgulire de moins de 10 ans.
En revanche, les excs de lymphomes et leucmies observs et leur rptition sur trois cohortes
de militaires exposs des radars montrent que lon ne peut ce jour carter la possibilit dune
association entre lexposition professionnelle aux radars de plus de 2 GHz et le risque de
lymphomes et leucmies. Un certain nombre dtudes ralises sur des populations
professionnelles soulvent des hypothses daugmentation de risque de cancer (tumeurs
crbrales, cancers des testicules, et mlanomes oculaires).
Hypersensibilit lectromagntique
Personne ne peut contester aujourdhui la ralit du vcu des personnes qui attribuent leurs
symptmes lexposition aux radiofrquences. Mais aucune preuve scientifique dune relation de
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 398
causalit entre lexposition aux radiofrquences et lhypersensibilit lectromagntique na pu tre
apporte jusqu prsent.
La plupart des recherches sur lhypersensibilit lectromagntique ont pti, jusqu une date
rcente, dune approche inadapte de symptmes subjectifs (qui constituent lessentiel de cette
situation clinique). Un progrs vient dtre accompli avec la quantification de ces symptmes et
leur regroupement en composantes. Lharmonisation des mthodes utilises laisse esprer la mise
au point dun outil diagnostic acceptable. Paralllement, un faisceau dindices concordants a t
recueilli, suggrant fortement que des facteurs neuro-psychiques individuels interviendraient, au
moins en partie, dans la gense de lhypersensibilit lectromagntique.
Les seuls rsultats positifs obtenus ce jour sur le plan thrapeutique sont ceux obtenus par des
thrapies comportementales ou des prises en charge globales.
Effets des radiofrquences sur les enfants
Une partie de la population nourrit des craintes quant aux effets des champs lectromagntiques
radiofrquences sur la sant des ftus, des enfants et des adolescents. Ces craintes sont
justifies par lutilisation de plus en plus prcoce des techniques de communication sans fil, par la
dure bien plus longue de lexposition laquelle ces enfants seront soumis et par la vulnrabilit
suppose plus grande de leurs tissus. Ces problmes ont t abords dans plusieurs parties du
rapport. On peut en faire la synthse suivante.
Des tudes et recherches dosimtriques spcifiques ont t ralises ou sont actuellement en
cours. Leurs premiers rsultats ne sont pas homognes. Ces tudes doivent tre poursuivies, pour
permettre par exemple de mieux valuer limpact de la variabilit des diffrentes morphologies et
des caractristiques physico-chimiques des tissus sur le DAS, et pour valider les modles, les
mthodes de calcul et les mthodes de mesure utiliss.
Des limitations dordre thique videntes font que les tudes et exprimentations impliquant la
participation directe denfants ont t peu nombreuses et resteront peu nombreuses. Certaines ont
mis en vidence une amlioration des performances cognitives qui reste rpliquer. Les
recherches exprimentales sur lanimal ont t un peu plus nombreuses. Mais lextrme diversit
des modles utiliss et les lacunes mthodologiques de la plupart de ces tudes ne permettent
pas de formuler une conclusion cohrente sur le sujet. Ces recherches exprimentales doivent
tre poursuivies. Par ailleurs, une tude pidmiologique cas-tmoin sur les tumeurs crbrales de
lenfant est en cours.
Conclusion gnrale sur les effets sanitaires
Lactualisation de cette expertise collective a repos sur lanalyse dun trs grand nombre
dtudes, dont la majorit a t publie au cours des cinq dernires annes. La validit de ces
tudes a t analyse et nest pas toujours acquise. Les donnes issues de la recherche
exprimentale disponibles nindiquent pas deffets sanitaires court terme ni long terme de
lexposition aux radiofrquences. Les donnes pidmiologiques nindiquent pas non plus deffets
court terme de lexposition aux radiofrquences. Des interrogations demeurent pour les effets
long terme, mme si aucun mcanisme biologique analys ne plaide actuellement en faveur de
cette hypothse.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 399
9 Recommandations du groupe de travail
Sagissant des recommandations en matire dtudes et de recherche
Pour les effets biologiques
Considrant en particulier :
les lacunes mthodologiques relatives la caractrisation de lexposition en
conditions exprimentales observes dans de nombreuses tudes ;
lventualit deffets trs long terme sur des pathologies particulires et la ncessit
de mieux documenter leffet des expositions de trs longues dures (chroniques) ;
lintrt de poursuivre la recherche de certains effets biologiques ventuels pour des
expositions des niveaux non thermiques ;
quun grand nombre dtudes qui trouvent des rsultats positifs la suite
dexpriences mal conduites nont pas lieu dtre reproduites, car dautres travaux de
qualit ont, par ailleurs, dj rpondu aux hypothses souleves ;
le groupe de travail recommande :
1. de veiller la qualit mthodologique des tudes in vitro et in vivo concernant
principalement la partie physique (caractrisation de lexposition), mais galement
la partie biologie (expriences en aveugle, contrles appropris, identification des
faux positifs, rptition des expriences, etc.) ;
2. de mener des tudes notamment sur la reproduction et le dveloppement sur
plusieurs gnrations danimaux (par exemple sur des animaux dots dune
prdisposition des maladies pour lesquelles des gnes humains de susceptibilit
sont connus - maladies neuro-dgnratives, certains cancers, maladies auto-
immunes), comparer toujours avec des animaux normaux et pour des conditions
dexposition ralistes parfaitement caractrises ;
3. de rpliquer quelques tudes analyses dans ce rapport et qui montrent des effets
biologiques probablement physiologiques (sur le dbit sanguin crbral, etc.).
Pour lpidmiologie
Considrant en particulier :
les nombreuses lacunes mthodologiques relatives la caractrisation de lexposition
des personnes ;
lintrt dtablir une surveillance de lexposition destination de la population ;
lintrt des tudes de cohortes ;
que la question de l'association entre des troubles ressentis proximit de stations
de tlphonie mobile et l'exposition aux radiofrquences reste ouverte ;
lhtrognit observe entre les rsultats des deux tudes cas-tmoins obtenues
par le groupe de recherche de Hardell et les autres tudes ;
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 400
le groupe de travail recommande :
1. dintensifier les efforts pour inclure dans les tudes pidmiologiques la
caractrisation la plus prcise possible de lexposition des populations cibles ;
2. dvaluer la possibilit dtudes pidmiologiques dans les populations de
travailleurs exposs aux radiofrquences (comme par exemple les militaires
exposs certains radars, les professionnels intervenant sur les systmes WiMax
et TMP, les professionnels de la soudure du plastique, etc.) dans lobjectif
didentifier des effets ventuels observs pour les populations les plus exposes et
dvaluer la possibilit de lextrapoler la population gnrale ;
3. dtudier la faisabilit dune participation franaise l'tude de cohorte
internationale COSMOS ;
4. dexaminer la possibilit dtudier la question des radiofrquences partir de
cohortes pidmiologiques existantes (ELFE, Constances) ;
5. de rpliquer avec une meilleure puissance statistique des tudes du type de celles
menes par Hutter et al. et Heinrich et al. ;
6. dentreprendre une r-analyse des donnes incluses dans les tudes du groupe de
Hardell, en vue de comprendre leur htrognit par rapport aux autres tudes ;
7. danalyser la faisabilit et, ventuellement, dentreprendre de nouvelles tudes pour
des expositions chroniques de faible puissance aux frquences infrieures
400 MHz ;
8. deffectuer une mta-analyse ds que les rsultats de ltude Interphone seront
intgralement publis. Mme sil est peu vraisemblable que les rsultats globaux
diffrent, il restera tudier les sources dhtrognit entre toutes les tudes.
Pour lhypersensibilit lectromagntique
Considrant en particulier :
les progrs rcents en matire de quantification des symptmes associs ;
limplication de diffrents facteurs neuro-psychiques individuels dans la gense de
lhypersensibilit lectromagntique ;
lintrt de mettre en place un protocole daccueil et de suivi des patients
hypersensibles ;
le groupe de travail recommande :
1. le dveloppement et lvaluation dun outil de diagnostic clinique de
lhypersensibilit lectromagntique bas sur les travaux d[Eltiti et al., 2007b], de
[Hillert et al., 2008] et de [Brandt et al., 2009] ;
2. la dfinition des modalits dune prise en charge globale des sujets hypersensibles
(traitement des causes organiques de symptmes fonctionnels, traitement
symptomatique des plaintes rsiduelles fonctionnelles, prise en charge des facteurs
neuro-psychiques identifis, prise en compte dautres facteurs environnementaux,
etc.) ;
3. lorganisation dun suivi des patients et, si possible, dune centralisation de ce suivi ;
4. linformation des professionnels de sant ;
5. le dveloppement de travaux de recherche (relations entre lhypersensibilit
lectromagntique et dautres syndromes fonctionnels ; relation entre
lhypersensibilit lectromagntique et llectrosensibilit ; modification de limagerie
fonctionnelle crbrale, etc.).
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 401
Sagissant des recommandations en matire dexpositions
Pour la caractrisation des expositions
Considrant en particulier :
lintrt didentifier les lieux (en intrieur et lextrieur) pour lesquels des niveaux
dexposition atypiques (cest dire dpassant le niveau moyen ambiant) seraient
observs ;
lintrt dune connaissance approfondie des expositions individuelles, y compris en
continu et long terme ;
lintrt de renforcer la description des expositions en vue de disposer dune
possibilit de surveillance ;
lintrt de disposer dune mtrologie prcise et reproductible ;
lintrt dobjectiver les niveaux dexpositions rels de la population gnrale ;
le groupe de travail recommande :
1. quune attention particulire soit apporte lensemble des protocoles de mesure
afin quils soient en phase avec les volutions techniques. Le groupe de travail
encourage en particulier les volutions en cours du protocole de lANFR pour une
meilleure prise en compte des bandes de frquences Wi-Fi et WiMAX ;
2. de travailler sur la dfinition et le choix de grandeurs reprsentatives de lexposition
relle des personnes aux ondes provenant de lensemble des metteurs de
radiofrquences ;
3. la poursuite du dveloppement des exposimtres portables, des sondes de mesure
fixes et autonomes, de mthodes de simulation et de cartographie de lexposition et
des tudes permettant de mieux dfinir leurs conditions dutilisation ;
4. daller vers une description spatiale plus exhaustive de lexposition aux champs
radiofrquences, en milieu urbain notamment ;
5. le renforcement de la description des niveaux dexposition pour les professionnels
les plus concerns.
.
Pour les niveaux dexposition
Considrant en particulier :
le fort dveloppement du recours aux technologies utilisant les radiofrquences qui
pourraient conduire un renforcement des niveaux dexposition ;
les proccupations du public lies lexposition aux sources de radiofrquences ;
le souhait de certains de modrer des niveaux dexposition aux radiofrquences et les
possibilits techniques disponibles permettant cette rduction pour des appareils du
type tlphone mobile, veille-bb, tlphone sans fil DECT, etc. ;
le groupe de travail informe sur les possibilits suivantes :
1. la gnralisation de la mise disposition des utilisateurs des indicateurs
dexposition maximale (DAS par exemple) pour tous les quipements personnels
utilisant la technologie des radiofrquences (tlphones portables, DECT, veille-
bbs, etc.) ;
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 402
2. lengagement de rflexions quant la diminution des niveaux dexposition de la
population gnrale dans les lieux prsentant des valeurs sensiblement plus
leves que le niveau moyen ambiant ;
3. fournir aux utilisateurs dquipements personnels metteurs de radiofrquences
des mesures simples pour leur permettre de rduire leur exposition, sils le
souhaitent. Par exemple :
favoriser les modles de tlphones sans fil DECT dont la puissance mise
est minimise ;
gnraliser la prsence dinterrupteur de lmission Wi-Fi sur les metteurs
de type modem ;
Permettre sans surcot les accs filaires multiples sur les modem Wi-Fi ;
Le niveau dexposition diminuant fortement avec la distance lmetteur, sur
des quipements tels que la base dun tlphone DECT, des priphriques
Bluetooth ou des veille-bbs, une distance de quelques dizaines de
centimtres entre lappareil et lutilisateur permet de diminuer
considrablement lexposition.
4. leficacit des dispositifs anti-ondes devrait tre value et porte la
connaissance du public.
Considrant :
- la demande de rduction des niveaux dexposition induits par les antennes-relais de
tlphonie mobile une valeur qui ne repose sur aucune justification scientifique, demande
exprime notamment loccasion de la table ronde radiofrquences, sant,
environnement du 25 mai 2009 ;
- que certaines villes franaises ont exprim le souhait dexprimenter des valeurs limites
dexposition diffrentes des valeurs limites rglementaires ;
le groupe de travail recommande de peser avec soin les consquences dune telle rduction,
notamment :
1. en termes de multiplication du nombre des antennes ;
2. et en termes daugmentation possible de lexposition de la tte aux radiofrquences
mises par les tlphones mobiles.
Dune manire plus gnrale
Considrant en particulier :
la multidisciplinarit et la complexit de la description dventuels effets sanitaires
associs aux radiofrquences ;
la ncessaire indpendance des experts et des quipes de recherche impliqus sur
cette thmatique ;
la ncessit dune veille permanente quant aux nouveaux travaux produits sur un
sujet en volution constante ;
la ncessaire implication sur les enjeux associs aux radiofrquences de lensemble
des parties prenantes ;
la ncessit de maintenir jour ltat des connaissances travers une veille
bibliographique ;
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 403
le groupe de travail recommande :
1. la collaboration troite entre physiciens, spcialistes en dosimtrie biologique et
biologistes pour la ralisation des tudes sur les effets biologiques des
radiofrquences ;
2. le financement des travaux de recherche par une structure garantissant
lindpendance et la transparence des tudes menes ;
3. la mise en place dune structure permanente, associant lensemble des parties
prenantes, assurant le suivi des connaissances en matire deffet des
radiofrquences et lorganisation de rencontres de travail rgulires entre les
scientifiques de toutes disciplines associs la question ;
4. de favoriser la concertation et le dbat autour des nouvelles implantations ou
modifications dmetteurs radiofrquences (tlphonie mobile, tlvision mobile
personnelle, WiMAX, etc.), en impliquant lensemble des acteurs concerns le plus
en amont possible du dossier ;
5. de poursuivre au niveau national les enqutes sur des chantillons reprsentatifs
afin de suivre lvolution des proccupations des franais vis--vis des
radiofrquences ;
6. damliorer linformation du public, en particulier par la mise en place dun portail
internet notamment destin aux collectivits locales.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 404
10 Bibliographie
10.1 Publications
176
Cell phone use raises cancer risk. Swedish researchers demonstrate the first small link between cell phones
and tumors, but is it time to panic? Health News 2005; 11(2):3.
Cell phones and heart devices. Harv Heart Lett. 2005; 16(4):7.
UV exposure guidance: a balanced approach between health risks and health benefits of UV and vitamin D.
Proceedings of an international workshop, International Commission on Non-ionizing Radiation Protection.
October 17-18, 2005. Munich, Germany. Prog Biophys Mol Biol. 2006; 92(1):1-184.
The First International Congress of the Croatian Association for Protection of Non-ionizing Radiation.
Influence of non-ionizing radiation on the eyes and skin. Macular degeneration and skin cancer. Opatija,
Croatia, 15-17 September 2006. Coll Antropol. 2007; 31 Suppl 1:1-110.
Le tlphone mobile: produit de la rvolution au Venezuela. Le Monde, 21 mai 2009:25.
Aalto S., Haarala C., Bruck A. et al. (2006). Mobile phone affects cerebral blood flow in humans. J Cereb
Blood Flow Metab.; 26(7):885-90.
Abdel-Rassoul G., El-Fateh O.A., Salem M.A. et al. (2007). Neurobehavioral effects among inhabitants
around mobile phone base stations. Neurotoxicology; 28(2):434-40.
Abdus-salam A., Elumelu T., Adenipekun A. (2008). Mobile phone radiation and the risk of cancer; a review.
Afr J Med Med Sci.; 37(2):107-18.
Abou-Ali G., Kaler K.V., Paul R. et al. (2002). Electrorotation of axolotl embryos. Bioelectromagnetics.;
23(3):214-23.
Adair E.R., Blick D.W., Allen SJ. et al. (2005). Thermophysiological responses of human volunteers to whole
body RF exposure at 220 MHz. Bioelectromagnetics.; 26(6):448-61.
Adair E.R., Mylacraine K.S., Allen S.J. (2003). Thermophysiological consequences of whole body resonant
RF exposure (100 MHz) in human volunteers. Bioelectromagnetics.; 24(7):489-501.
AFOM, Association des Maires de France. (2007). Guide des relations entre oprateurs et communes. En
ligne : http://www.afom.fr/v4/STATIC/documents/GROC_page_a_page.pdf.
Afsse (2003). Tlphonie mobile et sant. Maisons-Alfort: Afsse. 103 p.
Afsse (2005). Tlphonie mobile et sant. Maisons-Alfort: Afsse. 128 p.
Afsset (2009). Analyse des champs lectromagntiques associs aux lampes fluorescentes compactes.
Protocole de mesure de l'exposition humaine aux champs lectromagntiques mis par des lampes
fluorescentes compactes. Maisons-Alfort: Afsset. 31 p.
Agarwal A., Deepinder F., Sharma R.K. et al. (2008). Effect of cell phone usage on semen analysis in men
attending infertility clinic: an observational study. Fertil Steril.; 89(1):124-8.
Agarwal A., Desai N.R., Makker K. et al. (2009). Effects of radiofrequency electromagnetic waves (RF-EMW)
from cellular phones on human ejaculated semen: an in vitro pilot study: Fertil Steril.; 92(4):1318-25.
Ahamed V.I., Karthick N.G., Joseph P.K. (2008). Effect of mobile phone radiation on heart rate variability.
Comput Biol Med.; 38(6):709-12.
Ahlbom A., Bridges J., de Seze R. et al. (2008). Possible effects of electromagnetic fields (EMF) on human
health--opinion of the scientific committee on emerging and newly identified health risks
(SCENIHR).Toxicology; 246(2-3):248-50.

176
Toutes les rfrences rpertories dans les pages qui suivent ne sont pas ncssairement cites dans le texte du
rapport, elles ont nanmoins t utilises dans la construction de lexpertise. Les rfrences appeles permettent
dillustrer prcisment les propos dvelopps.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 405
Ahlbom A., Feychting M., Cardis E. et al. (2007). Re: Cellular telephone use and cancer risk: update of a
nationwide Danish cohort study. J Natl Cancer Inst.; 99(8):655; author reply 655-6.
Ahlbom A., Feychting M., Green A. et al. (2009). Epidemiologic evidence on mobile phones and tumor risk: a
review. Epidemiology; 20(5):639-52.
Ahlbom A., Green A., Kheifets L. et al. (2004). Epidemiology of Health Effects of Radiofrequency Exposure.
Environ Health Perspect.; 112(17): 1741-54.
Aitken R.J., Bennetts L.E., Sawyer D. et al. (2005). Impact of radio frequency electromagnetic radiation on
DNA integrity in the male germline. Int J Androl.; 28(3):171-9.
Akca I.B., Ferhanoglu O., Yeung C.J. et al. (2007). Measuring local RF heating in MRI: Simulating perfusion
in a perfusionless phantom. J Magn Reson Imaging.; 26(5):1228-35.
Aksoy U., Sahin S., Ozkoc S. et al. (2005). The effect of electromagnetic waves on the growth of Entamoeba
histolytica and Entamoeba dispar. Saudi Med J.; 26(9):1388-90.
Alanko T., Hietanen M. (2007). Occupational exposure to radiofrequency fields in antenna towers. Radiat
Prot Dosimetry.; 123(4):537-9.
Allen S.J., Adair E.R., Mylacraine K.S., et al. (2005). Empirical and theoretical dosimetry in support of whole
body radio frequency (RF) exposure in seated human volunteers at 220 MHz. Bioelectromagnetics;
26(6):440-7.
Allison D.B., Cui X., Page G.P. and Sabripour M. (2005). Microarray data analysis: from disarray to
consolidation and consensus. Nat.Rev. Genet. 7, 5565.
Altpeter E.S., Rsli M., Battaglia M. et al. (2006). Effect of short-wave (6-22 MHz) magnetic fields on sleep
quality and melatonin cycle in humans: the Schwarzenburg shut-down study. Bioelectromagnetics.;
27(2):142-50.
Alvarez-Alvarez J., Guillamon E., Crespo J.F. et al. (2005). Effects of extrusion, boiling, autoclaving, and
microwave heating on lupine allergenicity. J Agric Food Chem.; 53(4):1294-8.
Amiel D. (2006). Comment: the effect of radiofrequency (RF) energy on human articular cartilage. Am J
Sports Med.; 34(2):315; author reply 315-6.
Ammari M., Brillaud E., Gamez C. et al. (2008a). Effect of a chronic GSM 900 MHz exposure on glia in the
rat brain. Biomed Pharmacother.; 62(4):273-81.
Ammari M., Jacquet A., Lecomte A. et al. (2008b). Effect of head-only sub-chronic and chronic exposure to
900-MHz GSM electromagnetic fields on spatial memory in rats. Brain Inj.; 22(13-14):1021-9.
Anderson H.J. (2008). The power of a telephone. Health Data Manag.; 16(7):53-4.
Anderson V., McIntosh R. (2006). Guidelines for the RF exposure assessment of metallic implants.
International EMF dosimetry Hanbook. 39 p.
Andersson B., Berg M., Arnetz B.B. et al. (1996). ,A cognitive-behavioral treatment of patients suffering from
"electric hypersensitivity". Subjective effects and reactions in a double-blind provocation study. J Occup
Environ Med.; 38(8):752-8.
ANFR. (2004). Protocole de mesure in situ visant vrifier pour les stations mettrices fixes, le respect des
limitations, en termes de niveaux de rfrence, de l'exposition du public aux champs lectromagntiques
prvues par le dcret n 2002-775 du 3 mai 2002. Ma isons-Alfort: ANFR. 57 p. (ANFR/DR 15-2.1, version
2.1).
ANFR. (2008). Guide technique. Modlisation des sites radiolectriques et des primtres de scurit pour
le public - Version II. En ligne : http://www.anfr.fr/pages/sante/guide_champ.pdf.
Ang G.S., Lian P., Ng W.S. et al. (2007). Digital mobile telephones and interference of ophthalmic
equipment. Eye; 21(1):29-32.
Anghileri L.J., Mayayo E., Domingo J.L. (2006a). Iron-radiofrequency synergism in lymphomagenesis.
Immunopharmacol Immunotoxicol.; 28(1):175-83.
Anghileri L.J., Mayayo E., Domingo J.L. et al. (2005). Radiofrequency-induced carcinogenesis: cellular
calcium homeostasis changes as a triggering factor. Int J Radiat Biol.; 81(3):205-9.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 406
Anghileri L.J., Mayayo E., Domingo J.L. et al. (2006b). Evaluation of health risks caused by radio frequency
accelerated carcinogenesis: the importance of processes driven by the calcium ion signal. Eur J Cancer
Prev.; 15(3):191-5.
Antonini C., Trabalza-Marinucci M., Franceschini R. et al. (2006). In vivo mechanical and in vitro
electromagnetic side-effects of a ruminal transponder in cattle. J Anim Sci.; 84(11):3133-42.
Arnetz B., Akerstedt T., Hillert L. et al. (2007). The effects of 884MHz GSM wireless communication signals
on self-reported symptoms and sleep - an experimental provocation study. PIERS Online; 3(7):1148-50.
Arnetz B.B., Berg M. (1996). Melatonin and adrenocorticotropic hormone levels in video display unit workers
during work and leisure. J Occup Environ Med.; 38(11):1108-10.
Arnetz B.B., Berg M., Anderzen I. et al. (1995). A nonconventional approach to the treatment of
"environmental illness". J Occup Environ Med; 37(7):838-44.
Arns M., Van Luijtelaar G., Sumich A. et al. (2007). Electroencephalographic, personality, and executive
function measures associated with frequent mobile phone use. Int J Neurosci.; 117(9):1341-60.
Arthur J.S. (2007). MAPK activation by radio waves. Biochem J.; 405(3):5-6.
Arya K., Agarwal M. (2007). Microwave prompted multigram synthesis, structural determination, and photo-
antiproliferative activity of fluorinated 4-hydroxyquinolinones. Bioorg Med Chem Lett.; 17(1):86-93.
Atlasz T., Kellenyi L., Kovacs P. et al. (2006). The application of surface plethysmography for heart rate
variability analysis after GSM radiofrequency exposure. J Biochem Biophys Methods; 69(1-2):233-6.
Augner C., Florian M., Pauser G. et al. (2009). GSM base stations: short-term effects on well-being.
Bioelectromagnetics; 30(1):73-80.
Auvinen A., Toivo T., Tokola K. (2006). Epidemiological risk assessment of mobile phones and cancer:
where can we improve? Eur J Cancer Prev.; 15(6):516-23.
Avdikos A., Karkabounas S., Metsios A. et al. (2007). Anticancer effects on leiomyosarcoma-bearing Wistar
rats after electromagnetic radiation of resonant radiofrequencies. Hell J Nucl Med.; 10(2):95-101.
Bachmann M., Kalda J., Lass J. et al. (2005). Non-linear analysis of the electroencephalogram for detecting
effects of low-level electromagnetic fields. Med Biol Eng Comput.; 43(1):142-9.
Bachmann M., Lass J., Kalda J. et al. (2006). Integration of differences in EEG analysis reveals changes in
human EEG caused by microwave. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc.; 1:1597-600.
Bachmann M., Rubljova J., Lass J. et al. (2007). Adaptation of human brain bioelectrical activity to low-level
microwave. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc.; 2007(4747-50.
Bachmann M., Tomson R., Kalda J. et al. (2007). Individual changes in human EEG caused by 450 MHz
microwave modulated at 40 and 70 Hz. Environmentalist; 27:511-7.
Balbani A.P., Montovani J.C. (2008). Mobile phones: influence on auditory and vestibular systems. Braz J
Otorhinolaryngol.; 74(1):125-31.
Balik H.H., Turgut-Balik D., Balikci K. et al. (2005). Some ocular symptoms and sensations experienced by
long term users of mobile phones. Pathol Biol. (Paris); 53(2):88-91.
Balikci K., Cem Ozcan I., Turgut-Balik D. et al. (2005). A survey study on some neurological symptoms and
sensations experienced by long term users of mobile phones. Pathol Biol. (Paris); 53(1):30-4.
Balmori A. (2005). Possible effects of electromagnetic fields from phone masts on a population of white stork
(Ciconia ciconia). Electromagn. Biol Med.; 24(2):109-19.
Balmori A. (2009). Electromagnetic pollution from phone masts. Effects on wildlife. Pathophysiology; 16(2-
3):191-9.
Balzano Q., Swicord M. (2008). Comments on Neurophysiological effects of mobile phone electromagnetic
fields on humans: a comprehensive review. Bioelectromagnetics; 29(5):410; discussion 411.
Bamiou D.E., Ceranic B., Cox R. et al. (2008). Mobile telephone use effects on peripheral audiovestibular
function: a case-control study. Bioelectromagnetics; 29(2):108-17.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 407
Baohong W., Jiliang H., Lifen J. et al. (2005). Studying the synergistic damage effects induced by 1.8 GHz
radiofrequency field radiation (RFR) with four chemical mutagens on human lymphocyte DNA using comet
assay in vitro. Mutat Res.; 578(1-2):149-57.
Baohong W., Lifen J., Lanjuan L. et al. (2007). Evaluating the combinative effects on human lymphocyte
DNA damage induced by ultraviolet ray C plus 1.8 GHz microwaves using comet assay in vitro. Toxicology;
232(3):311-6.
Barbault A., Costa F.P., Bottger B. et al. (2009). Amplitude-modulated electromagnetic fields for the
treatment of cancer: discovery of tumor-specific frequencies and assessment of a novel therapeutic
approach. J Exp Clin Cancer Res.; 28:51.
Barker A.T., Jackson P.R., Parry H. et al. (2007). The effect of GSM and TETRA mobile handset signals on
blood pressure, catechol levels and heart rate variability. Bioelectromagnetics; 28(6):433-8.
Barker A.T., Jalinous R., Freeston I.L. (1985). Non-invasive magnetic stimulation of human motor cortex.
Lancet; 1(8437):1106-7.
Barnett J., Timotijevic L., Shepherd R. et al. (2007). Public responses to precautionary information from the
Department of Health (UK) about possible health risks from mobile phones. Health Policy; 82(2):240-50.
Barnett J., Timotijevic L., Vassallo M. et al. (2008). Precautionary advice about mobile phones: public
understandings and intended responses. journal of risk research; 11(4):225-40.
Barsky A.J., Saintfort R., Rogers M.P. et al. (2002). Nonspecific medication side effects and the nocebo
phenomenon. JAMA; 287(5):622-7.
Barteri M., Pala A., Rotella S. (2005). Structural and kinetic effects of mobile phone microwaves on
acetylcholinesterase activity. Biophys. Chem; 113(3):245-53
Barth A., Winker R., Ponocny-Seliger E. et al. (2008). A meta-analysis for neurobehavioural effects due to
electromagnetic field exposure emitted by GSM mobile phones. Occup Environ Med.; 65(5):342-6.
Barthe Y., Gilbert C. (2005). Impurets et compromis de l'expertise, une difficile reconnaissance. propos
des risques collectifs et des situations d'incertitude. In: Dumoulin L., LaBranche S., Robert C. et al.
Grenoble:Presses universitaires de Grenoble. pp. 43-62.
Bartsch H., Bartsch C., Seebald E. et al. (2002). Chronic exposure to a GSM-like signal (mobile phone) does
not stimulate the development of DMBA-induced mammary tumors in rats: results of three consecutive
studies. Radiat Res.; 157(2):183-90.
Bassen H., Kainz W., Mendoza G. et al. (2006). MRI-induced heating of selected thin wire metallic implants--
laboratory and computational studies-- findings and new questions raised. Minim Invasive Ther Allied
Technol.; 15(2):76-84.
Bastide M., Youbicier-Simo B.J., Lebecq J.C. et al. (2001). Toxicologic Study of Electromagnetic Radiation
Emitted by Television and Video Display Screens and Cellular Telephones on Chickens and Mice. Indoor
built environ.; 10:291-8.
Batellier F., Couty I., Picard D. et al. (2008). Effects of exposing chicken eggs to a cell phone in "call"
position over the entire incubation period. Theriogenology; 69(6):737-45.
Baumann J., Baumann J., Landstorfer F.M. et al. (2006). Evaluation of radiation exposure by UMTS mobile
phones. Electron Lett.; 42(4):225-6.
Baumgardt-Elms C., Ahrens W., Bromen K. et al. (2002). Testicular cancer and electromagnetic fields (EMF)
in the workplace: results of a population-based case-control study in Germany. Cancer Causes Control.;
13(10):895-902.
Beaubois E., Girard S., Lallechere S. et al. (2007). Intercellular communication in plants: evidence for two
rapidly transmitted systemic signals generated in response to electromagnetic field stimulation in tomato.
Plant, Cell and Environment; 30(834-44.
Bediz C.S., Baltaci A.K., Mogulkoc R. et al. (2006). Zinc supplementation ameliorates electromagnetic field-
induced lipid peroxidation in the rat brain. Tohoku J Exp Med.; 208(2):133-40.
Behari J., Paulraj R. (2007). Biomarkers of induced electromagnetic field and cancer. Indian J Exp Biol.;
5(1):77-85.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 408
Bell K.R., Hoffman J.M., Temkin N.R. et al. (2008). The effect of telephone counselling on reducing post-
traumatic symptoms after mild traumatic brain injury: a randomised trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry;
79(11):1275-81.
Bellieni C.V., Acampa M., Maffei M. et al. (2008). Electromagnetic fields produced by incubators influence
heart rate variability in newborns. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed; 93(4):298-301.
Belot A., Grosclaude P., Bossard N. et al. (2008). Cancer incidence and mortality in France over the period
1980-2005. Rev Epidemiol Sante Publique; 56(3):159-75.
Belson M., Kingsley B., Holmes A. (2007). Risk factors for acute leukemia in children: a review. Environ
Health Perspect.; 115(1):138-45.
Belyaev I.Y., Grigoriev Y.G. (2007). Problems in assessment of risks from exposures to microwaves of
mobile communication. Radiats Biol Radioecol.; 47(6):727-32.
Belyaev I.Y., Hillert L., Protopopova M. et al. (2005b). 915 MHz microwaves and 50 Hz magnetic field affect
chromatin conformation and 53BP1 foci in human lymphocytes from hypersensitive and healthy persons.
Bioelectromagnetics; 26(3):173-84.
Belyaev I.Y., Hillert L., Protopopova M. et al. (2005a). 915 MHz microwaves and 50 Hz magnetic field affect
chromatin conformation and 53BP1 foci in human lymphocytes from hypersensitive and healthy persons.
Bioelectromagnetics; 26(3):173-84.
Belyaev I.Y., Koch C.B., Terenius O. et al. (2006). Exposure of rat brain to 915 MHz GSM microwaves
induces changes in gene expression but not double stranded DNA breaks or effects on chromatin
conformation. Bioelectromagnetics; 27(4):295-306.
Belyaev I.Y., Markova E., Hillert L. et al. (2009). Microwaves from UMTS/GSM mobile phones induce long-
lasting inhibition of 53BP1/gamma-H2AX DNA repair foci in human lymphocytes. Bioelectromagnetics;
30(2):129-41.
Beneduci A., Chidichimo G., De Rose R. et al. (2005a). Frequency and irradiation time-dependant
antiproliferative effect of low-power millimeter waves on RPMI 7932 human melanoma cell line. Anticancer
Res.; 25(2A):1023-8.
Beneduci A., Chidichimo G., Tripepi S. et al. (2005b). Transmission electron microscopy study of the effects
produced by wide-band low-power millimeter waves on MCF-7 human breast cancer cells in culture.
Anticancer Res.; 25(2A):1009-13.
Beneduci A., Chidichimo G., Tripepi S. et al. (2007). Antiproliferative effect of millimeter radiation on human
erythromyeloid leukemia cell line K562 in culture: ultrastructural- and metabolic-induced changes.
Bioelectrochemistry; 70(2):214-20.
Benes M., Del Frate S., Villalta R. (2008). Evaluation of radiofrequency dielectric heaters workers exposure.
Radiat Prot Dosimetry.; 129(4):397-402.
Bensaude-Vincent B. (2000). Lopinion publique et la science. A chacun son ignorance. Paris: Empcheurs
de penser en rond. 240 p.
Berg G., Spallek J., Schz J. et al. (2006). Occupational exposure to radio frequency/microwave radiation
and the risk of brain tumors: Interphone Study Group, Germany. Am J Epidemiol.; 164(6):538-48.
Berg-Beckhoff G., Blettner M., Kowall B. et al. (2009). Mobile phone base stations and adverse health
effects: phase 2 of a cross-sectional study with measured radio frequency electromagnetic fields. Occup
Environ Med.; 66(2):124-30.
Bergdahl J., Stenberg B., Eriksson N. et al. (2004). Coping and self-image in patients with visual display
terminal-related skin symptoms and perceived hypersensitivity to electricity. Int Arch Occup Environ Health;
77(8):538-42.
Bergdahl J., Marell L., Bergdahl M. et al. (2005a). Psychobiological personality dimensions in two
environmental-illness patient groups. Clin Oral Investig.; 9(4):251-6.
Bergdahl J., Larsson A., Nilsson L.G. et al. (2005b). Treatment of chronic stress in employees: subjective,
cognitive and neural correlates. Scand J Psychol.;46(5):395-402.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 409
Bergqvist U., Vogel E. (1997). Possible health implications of subjective symptoms and electromagnetic
fields. A report by a European group of experts for the European Commission, DG V. Solna: National
Institute for Working Life. 170 p. (Arbete och Hlsa 1997:19).
Bernardi P., Cavagnaro M., Pisa S. et al. (2003). Specific absorption rate and temperature elevation in a
subject exposed in the far-field of radiofrequency sources operating in the 10-900-MHz range. IEEE Trans
Biomed Eng.; 50(3):295-304.
Bernardini C., Zannoni A., Turba M.E. et al. (2007). Effects of 50 Hz sinusoidal magnetic fields on Hsp27,
Hsp70, Hsp90 expression in porcine aortic endothelial cells (PAEC). Bioelectromagnetics; 28(3):231-7.
Besset A., Espa F., Dauvilliers Y. et al. (2005). No effect on cognitive function from daily mobile phone use.
Bioelectromagnetics; 26(2):102-8.
Bethke L., Murray A., Webb E. et al. (2008a). Comprehensive analysis of DNA repair gene variants and risk
of meningioma. J Natl. Cancer Inst.; 100(4):270-6.
Bethke L., Webb E., Murray A. et al. (2008b). Comprehensive analysis of the role of DNA repair gene
polymorphisms on risk of glioma. Hum. Mol Genet.; 17(6):800-5.
BfS. (2008). Rapport du Programme "Deutsches Mobilfunk Forschungsprogramm" (DMF). Bremerhaven:
BfS.
Billaudel B., Haro E., Hurtier E. et al. (2008). Effect on brain blood barrier and heat shock proteins of wistar-
Han rats exposed head only to GSM-1800 or UMTS signals. 30
th
International Meeting of the
Bioelectromagnetics Society. San Diego, USA.
Binhi V.N., Blackman C.F. (2005). Analysis of the structure of magnetic fields that induced inhibition of
stimulated neurite outgrowth. Bioelectromagnetics; 26(8):684-9.
BioInitiative Working Group (the). (2007). BioInitiative Report: A rationale for a biologically-based public
exposure standard for electromagnetic fields (ELF and RF). Carpenter,D., Sage,C. (eds).
Bisht K.S., Moros E.G., Straube W.L. et al. (2002). The effect of 835.62 MHz FDMA or 847.74 MHz CDMA
modulated radiofrequency radiation on the induction of micronuclei in C3H 10T(1/2) cells. Radiat Res;
157(5):506-15.
Black D.R. (2006). Mobile phones. precautionary options. Med Lav.; 97(2):221-5.
Blackman C. (2009). Cell phone radiation: Evidence from ELF and RF studies supporting more inclusive risk
identification and assessment. Pathophysiology; 16(2-3):205-16.
Blackman C.F. (2006). Can EMF exposure during development leave an imprint later in life? Electromagn
Biol Med.; 25(4):217-25.
Blake H. (2008). Mobile phone technology in chronic disease management. Nurs Stand.; 23(12):43-6.
Blank M. (2006). The Precautionary Principle must be guided by EMF research. Electromagn Biol Med.;
25(4):203-8
Blank M., Goodman R. (2008). A mechanism for stimulation of biosynthesis by electromagnetic fields:
charge transfer in DNA and base pair separation. J Cell Physiol.; 214(1):20-6.
Blank M., Goodman R. (2009). Electromagnetic fields stress living cells. Pathophysiology; 16(2-3):71-8.
Blettner M., Berg G. (2000). Are mobile phones harmful? Acta Oncol.; 39(8):927-30.
Blettner M., Schlehofer B., Breckenkamp J. et al. (2009). Mobile phone base stations and adverse health
effects: phase 1 of a population-based, cross-sectional study in Germany. Occup Environ Med.; 66(2):118-
23.
Blettner M., Schlehofer B., Samkange-Zeeb F. et al. (2007). Medical exposure to ionising radiation and the
risk of brain tumours: Interphone study group, Germany. Eur J Cancer; 43(13):1990-8.
Boice J.D., McLaughlin J.K. (2006). Concerning mobile phone use and risk of acoustic neuroma. Br J
Cancer; 95(1):130.
Borraz O., Devigne M., Salomon D. (2004). Controverses et mobilisations autour des antennes-relais de
tlphonie mobile. Paris: Centre de sociologie des organisations. 159 p.
Borraz O. (2008). Les politiques du risque. Paris: Presses de Sciences Po.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 410
Bortkiewicz A., Gdicka E., Zmyslony M. (1996). Heart rate variability in workers exposed to medium-
frequency electromagnetic fields. J Autonom Nervous system; 59(3):91-97.
Boscolo P., Di Sciascio M.B., D'Ostilio S. et al. (2001). Effects of electromagnetic fields produced by
radiotelevision broadcasting stations on the immune system of women. Sci Total Environ.; 273(1-3):1-10.
Boscolo P., Di Giampaolo L., Di Donato A. et al. (2006). The immune response of women with prolonged
exposure to electromagnetic fields produced by radiotelevision broadcasting stations. Int J Immunopathol
Pharmacol.; 19(4 Suppl):43-8.
Boscolo P., Di Gioacchino M., Di Giampaolo L. et al. (2007). Combined effects of electromagnetic fields on
immune and nervous responses. Int J Immunopathol Pharmacol.; 20(2 Suppl 2):59-63.
Boutry C.M., Kuehn S., Achermann P. et al. (2008). Dosimetric evaluation and comparison of different RF
exposure apparatuses used in human volunteer studies. Bioelectromagnetics; 29(1):11-9.
Bouyer J., Hemon D., Cordier S. et al. (1995). Epidmiologie. Principes et mthodes quantitatives. Paris:
Inserm. 498 p.
Brand S., Heller P., Bircher A.J. et al. (2009). Patients with environment-related disorders: comprehensive
results of interdisciplinary diagnostics. Int J Hyg Environ Health; 212(2):157-71.
Brazma A., Hingamp P., Quackenbush J. et al. (2001). Minimum information about a microarray experiment
(MIAME)-toward standards for microarray data. Nat. Genet.; 29(4):365-71.
Breckenkamp J., Berg G., Blettner M. (2003). Biological effects on human health due to
radiofrequency/microwave exposure: a synopsis of cohort studies. Radiat Environ Biophys.; 42(3):141-54.
Brescia F., Sarti M., Massa R. et al. (2009). Reactive oxygen species formation is not enhanced by exposure
to UMTS 1950 MHz radiation and co-exposure to ferrous ions in Jurkat cells. Bioelectromagnetics.;
30(7):525-35.
Brewer N.T., Hallman W.K., Kipen H.M. (2008). The symmetry rule: a seven-year study of symptoms and
explanatory labels among Gulf War veterans. Risk Anal.; 28(6):1737-48.
Briggs D., Abellan J.J. and Fecht D. (2008) Environmental inequity in England: Small area associations
between socio-economic status and environmental pollution. Social Science & Medicine; 67: 16121629
Brillaud E., Piotrowski A., de Seze R. (2007). Effect of an acute 900MHz GSM exposure on glia in the rat
brain: a time-dependent study. Toxicology; 238(1):23-33.
Brown P. (1992). Popular Epidemiology and Toxic Waste Contamination: Lay and Professional Ways of
Knowing. J Health Soc Behav.; 33(3):267-81.
Brownlee S., Leventhal H., Leventhal E.A. (2000). Regulation, self-regulation, and construction of the self in
the maintenance of physical health. In: Boekartz M., Pintrick P.R., Zeidner M. Handbook of Self-Regulation.
Research, theory and applications. San Diego, CA:Elsevier Academy Press. pp. 369-93.
Brusque C., Alauzet A. (2008) Analysis of the individual factors affecting mobile phone use while driving in
France: Socio-demographic characteristics, car and phone use in professional and private contexts. Accident
Analysis and Prevention; 40: 3544
Budak G.G., Muluk N.B., Budak B. et al. (2009). Effects of intrauterine and extrauterine exposure to GSM-
like radiofrequency on distortion product otoacoustic emissions in infant male rabbits. Int J Pediatr
Otorhinolaryngol.; 73(3):391-9.
Burch J.B., Clark M., Yost M.G. et al. (2006). Radio frequency nonionizing radiation in a community exposed
to radio and television broadcasting. Environ Health Perspect.; 114(2):248-53.
Burgess A. (2002). Comparing National Responses to Perceived Health Risks from Mobile Phone Masts, Health,
Risk and Society, 4 (2), 2002: 175-189.
Burgess A. (2007). Mobile Phones and Service Stations: Rumour, Risk and Precaution. British Medical
Journal; 333(7572): 767-768
Buttiglione M., Roca L., Montemurno E. et al. (2007). Radiofrequency radiation (900 MHz) induces Egr-1
gene expression and affects cell-cycle control in human neuroblastoma cells. J Cell Physiol.; 213(3):759-67.
Callon M. (1998). Des diffrentes formes de dmocratie technique. Annales des mines; 9:63-73.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 411
Callon M., Lascoumes P., Barthe Y. (2001). Agir dans un monde incertain. Essai sur la dmocratie
technique. Paris: Seuil. 358 p.
Cambrosio A., Limoges C. (1991). Controverses publiques: les limites de l'information. Biofutur; 100:87-90.
Canadian Cancer Society. (2008). Canadian Cancer Statistics. En ligne :
http://www.cancer.ca/vgn/images/portal/cit_86751114/10/34/614137951cw_library_WYNTK_Bladder_Punjab
i2005.pdf.
Canguilhem G. (1966). Le normal et le pathologique. Paris: P.U.F. 240 p.
Caplan L.S., Schoenfeld E.R., O'Leary E.S. et al. (2000). Breast cancer and electromagnetic fields--a review.
Ann Epidemiol.; 10(1):31-44.
Capri M., Salvioli S., Altilia S. et al. (2006). Age-dependent effects of in vitro radiofrequency exposure
(mobile phone) on CD95+ T helper human lymphocytes. Ann N Y Acad Sci.; 1067(493-9.
Capri M., Scarcella E., Bianchi E. et al. (2004). 1800 MHz radiofrequency (mobile phones, different Global
System for Mobile communication modulations) does not affect apoptosis and heat shock protein 70 level in
peripheral blood mononuclear cells from young and old donors. Int J Radiat Biol.; 80(6):389-97.
Caraglia M., Marra M., Mancinelli F. et al. (2005). Electromagnetic fields at mobile phone frequency induce
apoptosis and inactivation of the multi-chaperone complex in human epidermoid cancer cells. J Cell Physiol.;
204(2):539-48.
Cardis E., Deltour I., Mann S. et al. (2008). Distribution of RF energy emitted by mobile phones in anatomical
structures of the brain. Phys. Med Biol.; 53(11):2771-83.
Cardis E., Kilkenny M. (1999). International Case Control Study of Cancers of Brain and Salivary Gland.
Report of the Feasibility Study. Lyon: IARC. (IARC Internal Report 99/004).
Cardis E., Kilkenny M. (2001). INTERPHONE International Case Control Study of Tumours of the Brain and
Salivary Glands - Protocol, rev. 1. Lyon: IARC. 41 p. (IARC Internal Report 01/002).
Cardis E., Richardson L., Deltour I. et al. (2007). The INTERPHONE study: design, epidemiological methods,
and description of the study population. Eur J Epidemiol.; 22(9):647-64.
Castro A., Lassaletta L., Bastarrica M. et al. (2006). Comparison of different mobile telephones in Combi40+
users. Acta Otolaryngol.; 126(7):714-7.
Caubet R., Pedarros-Caubet F., Chu M. et al. (2006). A radio frequency electric current enhances antibiotic
efficacy against bacterial biofilms. Antimicrob Agents Chemother; 48(12):4662-4.
CDC. (2001). Investigation of Human Health Effects Associated with Potential Exposure to Genetically
Modified Corn. Report to the U.S. Food and Drug Administration. 24 p.
Centre for Evidence-Based Medicine. (2009). Oxford Centre for Evidence-based Medicine - Levels of
Evidence. En ligne : http://www.cebm.net.
Chan S.S., So W.K., Wong D.C. et al. (2007). Improving older adults' knowledge and practice of preventive
measures through a telephone health education during the SARS epidemic in Hong Kong: a pilot study. Int J
Nurs Stud.; 44(7):1120-7.
Chang K., Chang W.H., Tsai M.T. et al. (2006). Pulsed electromagnetic fields accelerate apoptotic rate in
osteoclasts. Connect Tissue Res.; 47(4):222-8.
Chang S.K., Choi J.S., Gil H.W. et al. (2005). Genotoxicity evaluation of electromagnetic fields generated by
835-MHz mobile phone frequency band. Eur J Cancer Prev.; 14(2):175-9.
Chapman S., Wutzke S. (1997). Not in our back yard: media coverage of community opposition to mobile
phone towers--an application of Sandman's outrage model of risk perception. Aust. N Z. J Public Health;
21(6):614-20.
Charpentier D. (2002). Exposition aux rayonnements lectromagntiques. Verneuil-en-Halatte: INERIS. 45
p. (INERIS-DCE-LEEL-DCh 2002 28434).
Chateauraynaud F., Torny D. (1999). Les sombres prcurseurs. Une sociologie pragmatique de lalerte et du
risque. Paris: ditions de lEHESS. 476 p.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 412
Chauhan V., Mariampillai A., Bellier P.V. et al. (2006a). Gene expression analysis of a human
lymphoblastoma cell line exposed in vitro to an intermittent 1.9 GHz pulse-modulated radiofrequency field.
Radiat Res.; 165(4):424-9.
Chauhan V., Mariampillai A., Gajda G.B. et al. (2006b). Analysis of proto-oncogene and heat-shock protein
gene expression in human derived cell-lines exposed in vitro to an intermittent 1.9 GHz pulse-modulated
radiofrequency field. Int J Radiat Biol.; 82(5):347-54.
Chauhan V., Mariampillai A., Kutzner B.C. et al. (2007a). Evaluating the biological effects of intermittent 1.9
GHz pulse-modulated radiofrequency fields in a series of human-derived cell lines. Radiat Res.; 167(1):87-
93.
Chauhan V., Qutob S.S., Lui S. et al. (2007b). Analysis of gene expression in two human-derived cell lines
exposed in vitro to a 1.9 GHz pulse-modulated radiofrequency field. Proteomics; 7(21):3896-905.
Chemeris N.K., Gapeyev A.B., Sirota N.P. et al. (2006). Lack of direct DNA damage in human blood
leukocytes and lymphocytes after in vitro exposure to high power microwave pulses. Bioelectromagnetics;
27(3):197-203.
Chen Y. L. (2007). Driver personality characteristics related to self-reported accident involvement and mobile
phone use while driving. Safety Science; 45: 823831
Chen Y.P., Jia J.F., Han X.L. (2009). Weak microwave can alleviate water deficit induced by osmotic stress
in wheat seedlings. Planta; 229(2):291-8.
Chou C.K. (2007). Thirty-five years in bioelectromagnetics research. Bioelectromagnetics; 28(1):3-15.
Christ A., Kuster N. (2005). Differences in RF energy absorption in the heads of adults and children.
Bioelectromagnetics; Suppl 7:S31-S44.
Christ A., Samaras T., Klingenbock A. et al. (2006). Characterization of the electromagnetic near-field
absorption in layered biological tissue in the frequency range from 30 MHz to 6,000 MHz. Phys Med Biol.;
51(19):4951-65.
Christensen H.C., Schz J., Kosteljanetz M. et al. (2005). Cellular telephones and risk for brain tumors: a
population-based, incident case-control study. Neurology; 64(7):1189-95.
Christensen H.C., Schz J., Kosteljanetz M. et al. (2004). Cellular telephone use and risk of acoustic
neuroma. Am J Epidemiol.; 159(3):277-83.
Chuian O.M., Temur'iants N.A., Makhonina M.M. et al. (2005). [Effect of hypokinetic stress and low intensity
electromagnetic field of extremely high frequency on changes of cytokine concentration in rat blood]. Fiziol
Zh.; 51(6):70-8.
Cinel C., Boldini A., Russo R. et al. (2007). Effects of mobile phone electromagnetic fields on an auditory
order threshold task. Bioelectromagnetics; 28(6):493-6.
Cinel C., Russo R., Boldini A. et al. (2008). Exposure to mobile phone electromagnetic fields and subjective
symptoms: a double-blind study. Psychosom. Med.; 70(3):345-8.
Cioffi D. (1991). Beyond attentional strategies: cognitive-perceptual model of somatic interpretation. Psychol
Bull.; 109(1):25-41.
Clapp R.W., Jacobs M.M., Loechler E.L. (2008). Environmental and occupational causes of cancer: new
evidence 2005-2007. Rev Environ Health; 23(1):1-37.
Clark M.L., Burch J.B., Yost M.G. et al. (2007). Biomonitoring of estrogen and melatonin metabolites among
women residing near radio and television broadcasting transmitters. J Occup Environ Med.; 49(10):1149-56.
Coggon D. (2006). Health risks from mobile phone base stations. Occup Environ Med.; 63(5):298-9.
Cohen J.T., Graham J.D. (2003). A revised economic analysis of restrictions on the use of cell phones while
driving. Risk Anal.; 23(1):5-17.
Coker A.L., Sanderson M., Ellison G.L. et al. (2006). Stress, coping, social support, and prostate cancer risk
among older African American and Caucasian men. Ethn Dis.; 16(4):978-87.
Collin A. (2007). Dosimtrie de systmes d'exposition pour l'tude in vivo ou in vitro des interactions des
ondes lectromagntiques dcimtriques et centimtriques avec le vivant. Thse de Doctorat en
Electronique. Universit de Limoges, Facult des sciences et techniques.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 413
Colonna A. (2005). [Cellular phones and cancer: current status]. Bull Cancer; 92(7):637-43
Comby J.-P. (2008). Crer un climat favorable. Les enjeux lis aux changements climatiques : valorisation
publique, mdiatisation et appropriations au quotidien. Thse de doctorat en sciences de l'information et de
la Communication. Universit Paris II.
Conejo-Garcia A., Nunez M.C., Marchal J.A. et al. (2008). Regiospecific microwave-assisted synthesis and
cytotoxic activity against human breast cancer cells of (RS)-6-substituted-7- or 9-(2,3-dihydro-5H-1,4-
benzodioxepin-3-yl)-7H- or -9H-purines. Eur J Med Chem.; 43(8):1742-8.
Conil E., Hadjem A., Lacroux F. et al. (2008). Variability analysis of SAR from 20 MHz to 2.4 GHz for
different adult and child models using finite-difference time-domain. Phys. Med Biol.; 53(6):1511-25.
Cook A., Woodward A., Pearce N. et al. (2003). Cellular telephone use and time trends for brain, head and
neck tumours. N Z. Med J.; 116(1175):U457.
Cooper T.G., Mann S.M., Khalid M. et al. (2006). Public exposure to radio waves near GSM microcell and
picocell base stations. J Radiol. Prot.; 26(2):199-211.
Cosquer B., Galani R., Kuster N. et al. (2005a). Whole-body exposure to 2.45 GHz electromagnetic fields
does not alter anxiety responses in rats: a plus-maze study including test validation. Behav Brain Res.;
156(1):65-74.
Cosquer B., Kuster N., Cassel J.C. (2005b). Whole-body exposure to 2.45 GHz electromagnetic fields does
not alter 12-arm radial-maze with reduced access to spatial cues in rats. Behav Brain Res.; 161(2):331-4.
Cosquer B., Vasconcelos A.P., Frohlich J. et al. (2005c). Blood-brain barrier and electromagnetic fields:
effects of scopolamine methylbromide on working memory after whole-body exposure to 2.45 GHz
microwaves in rats. Behav Brain Res.; 161(2):229-37.
Cotgreave I.A. (2005). Biological stress responses to radio frequency electromagnetic radiation: are mobile
phones really so (heat) shocking? Arch Biochem Biophys.; 435(1):227-40.
Crasson M. (2005). L'hypersensibilit l'lectricit : une approche multidisciplaire pour un problme
multifactoriel. Eur Rev Appl Psychol.; 55(1):51-67.
Croft R.J., Hamblin D.L., Spong J. et al. (2008a). The effect of mobile phone electromagnetic fields on the
alpha rhythm of human electroencephalogram. Bioelectromagnetics; 29(1):1-10.
Croft R.J., McKenzie R.J., Inyang I. et al. (2008b). Mobile phones and brain tumours: a review of
epidemiological research. Australas Phys Eng Sci Med.; 31(4):255-67.
Crouzier D., Perrin A., Torres G. et al. (2009). Pulsed electromagnetic field at 9.71GHz increased free radical
production in yeast (Saccharomyces cerevisiae). Pathol Biol. (Paris); 57(3):245-51.
Crozier S., Trakic A., Wang H. et al. (2007). Numerical study of currents in workers induced by body-motion
around high-ultrahigh field MRI magnets. J Magn Reson Imaging.; 26(5):1261-77.
Curcio G., Ferrara M., Limongi T. et al. (2009). Acute mobile phones exposure affects frontal cortex
hemodynamics as evidenced by functional near-infrared spectroscopy. J Cereb. Blood Flow Metab.;
29(5):903-10.
Curcio G., Ferrara M., Moroni F. et al. (2005). Is the brain influenced by a phone call? An EEG study of
resting wakefulness. Neurosci Res.; 53(3):265-70.
Curcio G., Valentini E. (2008). Response to Comments by Balzano and Swicord on Neurophysiological
Effects of Mobile Phone Electromagnetic Fields on Humans: A Comprehensive Review.
Bioelectromagnetics; 29:411.
Curcio G., Valentini E., Moroni F. et al. (2008). Psychomotor performance is not influenced by brief repeated
exposures to mobile phones. Bioelectromagnetics; 29(3):237-41.
D'Ambrosio G., Massa R., Scarfi M.R. et al. (2002). Cytogenetic damage in human lymphocytes following
GMSK phase modulated microwave exposure. Bioelectromagnetics; 23(1):7-13.
Dahmen N., Ghezel-Ahmadi D., Engel A. (2009). Blood laboratory findings in patients suffering from self-
perceived electromagnetic hypersensitivity (EHS). Bioelectromagnetics; 30(4):299-306.
Das-Munshi J., Rubin G.J., Wessely S. (2006). Multiple chemical sensitivities: A systematic review of
provocation studies. J Allergy Clin Immunol.; 118(6):1257-64.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 414
Dasdag S., Akdag M.Z., Ulukaya E. et al. (2008). Mobile phone exposure does not induce apoptosis on
spermatogenesis in rats. Arch Med Res.; 39(1):40-4.
Dasenbrock C. (2005). Animal carcinogenicity studies on radiofrequency fields related to mobile phones and
base stations. Toxicol Appl Pharmacol.; 207(2 Suppl):342-6.
Davanipour Z., Sobel E. (2009). Long-term exposure to magnetic fields and the risks of Alzheimer's disease
and breast cancer: Further biological research. Pathophysiology; 16(2-3):149-56.
David A.S., Wessely S.C. (1995). The legend of Camelford: medical consequences of a water pollution
accident. J Psychosom. Res.; 39(1):1-9.
Davidson H.C., Lutman M.E. (2007). Survey of mobile phone use and their chronic effects on the hearing of
a student population. Int J Audiol.; 46(3):113-8.
Davis R.L., Mostofi F.K. (1993). Cluster of testicular cancer in police officers exposed to hand-held radar. Am
J Ind Med.; 24(2):231-3.
Dawe A.S., Nylund R., Leszczynski D. et al. (2008). Continuous wave and simulated GSM exposure at 1.8
W/kg and 1.8 GHz do not induce hsp16-1 heat-shock gene expression in Caenorhabditis elegans.
Bioelectromagnetics; 29(2):92-9.
Dawe A.S., Smith B., Thomas D.W. et al. (2006). A small temperature rise may contribute towards the
apparent induction by microwaves of heat-shock gene expression in the nematode Caenorhabditis Elegans.
Bioelectromagnetics; 27(2):88-97.
Degrave E., Meeusen B., Grivegne A.R. et al. (2009). Causes of death among Belgian professional military
radar operators: a 37-year retrospective cohort study. Int J Cancer.; 124(4):945-51.
De Marchi B. (2009). Electromagnetic Fields (Mobile phones). In: Final Report of the Risk Bridge project.
(Project no. SAS6-CT-2006-036661-RISKBRIDGE). TNO Built Environment and Geosciences. pp. 73-104.
de Pomerai D.I., Smith B., Dawe A. et al. (2003). Microwave radiation can alter protein conformation without
bulk heating. FEBS Lett.; 543(1-3):93-7.
de Pomerai D., Daniells C., David H. et al. (2000). Non-thermal heat-shock response to microwaves. Nature.;
405(6785):417-8. Retraction in: Nature. 2006 Mar 23;440(7083):437.
de Salles A.A., Bulla G., Rodriguez C.E. (2006). Electromagnetic absorption in the head of adults and
children due to mobile phone operation close to the head. Electromagn. Biol Med; 25(4):349-60.
de Sauvage R.C., Lagroye I., Billaudel B. et al. (2008). Evaluation of the potential genotoxic effects of rTMS
on the rat brain and current density mapping. Clin Neurophysiol.; 119(2):482-91.
de Sze R. (2006). Effets biologiques et sanitaires des frquences intermdiaires. Environnement,risques &
Sant; 5(1):31-5.
De Souza A., Garci D., Sueiro L. et al. (2006). Pre-sowing magnetic treatments of tomato seeds increase the
growth and yield of plants. Bioelectromagnetics; 27(4):247-57.
de P.D., Daniells C., David H. et al. (2000). Non-thermal heat-shock response to microwaves. Nature;
405(6785):417-8.
Deepinder F., Makker K., Agarwal A. (2007). Cell phones and male infertility: dissecting the relationship.
Reprod Biomed Online; 15(3):266-70.
Del Seppia C., Ghione S., Luschi P. et al. (2007). Pain perception and electromagnetic fields. Neurosci
Biobehav Rev.; 31(4):619-42.
Del Vecchio, G.; Giuliani, A.; Fernandez, M.; et al. (2009). Effect of radiofrequency electromagnetic field
exposure on in vitro models of neurodegenerative disease. Bioelectromagnetics, 45(3):173-177.
Demers P.A., Thomas D.B., Rosenblatt K.A. et al. (1991). Occupational exposure to electromagnetic fields
and breast cancer in men. Am J Epidemiol.; 134(4):340-7.
Denollet J., De Vries J. (2006). Positive and negative affect within the realm of depression, stress and
fatigue: the two-factor distress model of the Global Mood Scale (GMS). J Affect Disord.; 91(2-3):171-80.
Derat B., Bolomey J.-C. (2006). Various Optimization Problems of Electromagnetic Power Absorption in
Homogeneous and Heterogeneous Phantoms. Electromagnetic Compatibility, IEEE Transactions on;
48(4):641-7.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 415
Derbyshire S. (2008). Use of mobile phones in hospitals. Diogenes; 54: 125-139
Diem E., Schwarz C., Adlkofer F. et al. (2005). Non-thermal DNA breakage by mobile-phone radiation (1800
MHz) in human fibroblasts and in transformed GFSH-R17 rat granulosa cells in vitro. Mutat Res.; 583(2):178-
83.
Dimberg Y. (1995). Neurochemical effects of a 20 kHz magnetic field on the central nervous system in
prenatally exposed mice. Bioelectromagnetics; 16(4):263-367.
Dimbylow P.J., Mann S.M. (1994). SAR calculations in an anatomically realistic model of the head for mobile
communication transceivers at 900 MHz and 1.8 GHz. Phys. Med Biol; 39(10):1537-53
Dimbylow P., Bolch W. (2007). Whole-body-averaged SAR from 50 MHz to 4 GHz in the University of Florida
child voxel phantoms. Phys. Med Biol.; 52(22):6639-49.
Divan H.A., Kheifets L., Obel C. et al. (2008). Prenatal and postnatal exposure to cell phone use and
behavioral problems in children. Epidemiology; 19(4):523-9
Djeridane Y., Touitou Y., de Seze R. (2008). Influence of electromagnetic fields emitted by GSM-900 cellular
telephones on the circadian patterns of gonadal, adrenal and pituitary hormones in men. Radiat Res.;
169(3):337-43.
Dobson J.E. (2009). Big Brother has evolved. Nature; 458(7241):968.
Dodier N. (2003). Leons politiques de l'pidmie de sida. Paris: Editions de l'EHESS. 360 p.
Dolk H., Elliott P., Shaddick G. et al. (1997a). Cancer incidence near radio and television transmitters in
Great Britain. II. All high power transmitters. Am J Epidemiol.; 145(1):10-7.
Dolk H., Shaddick G., Walls P. et al. (1997b). Cancer incidence near radio and television transmitters in
Great Britain. I. Sutton Coldfield transmitter. Am J Epidemiol.; 145(1):1-9.
Doll R., Peto R. (1981). The causes of cancer: quantitative estimates of avoidable risks of cancer in the
United States today. J. Natl. Cancer Inst.; 66(6):1191-308.
Dondelinger R.M. (2008). Diathermy units. Biomed Instrum Technol.; 42(4):286-90.
Doran T.J., Lu P.J., Vanier G.S. et al. (2009). Microwave irradiation enhances gene and oligonucleotide
delivery and induces effective exon skipping in myoblasts. Gene Ther.; 16(1):119-26.
Dobrev B., Israel M.S., Todorova L.C. (1982). Radiofrequency electromagnetic fields as a risk factor in
different professional groups in Bulgaria. J Occcup Accid.; 4:187.
dos Santos I. (1999). Epidmiologie du cancer: principes et mthodes. Lyon: IARC. 467 p.
Dovrat A., Berenson R., Bormusov E. et al. (2005). Localized effects of microwave radiation on the intact eye
lens in culture conditions. Bioelectromagnetics; 26(5):398-405.
Dressel J., Atchley P. (2008) Cellular phone use while driving: A methodological checklist for investigating
dual-task costs. Transportation Research; Part F 11: 347361
Dupont G. (5 A.D.). Controverse sur les risques sanitaires du tlphone mobile. Le Monde; 15 octobre 2005.
Drrenberger G., Klaus G. (2004). EMF von Energiesparlampen: Feldmessungen und
Expositionsabschtzungen mit Vergleich zu anderen Quellen im Alltag. Bern: BFE, Programm Elektrizitt. 30
p. (DIS-Vertrags Nr. 151050).
Ebell M.H., Siwek J., Weiss B.D. et al. (2004). Strength of recommendation taxonomy (SORT): a patient-
centered approach to grading evidence in the medical literature. Am Fam. Physician; 69(3):548-56.
Eberhardt J.L., Persson B.R., Brun A.E. et al. (2008). Blood-brain barrier permeability and nerve cell damage
in rat brain 14 and 28 days after exposure to microwaves from GSM mobile phones. Electromagn Biol Med.;
27(3):215-29.
Ebert S., Eom S.J., Schuderer J. et al. (2005). Response, thermal regulatory threshold and thermal
breakdown threshold of restrained RF-exposed mice at 905 MHz. Phys Med Biol.; 50(21):5203-15.
Edwards C.G., Schwartzbaum J.A., Lonn S. et al. (2006). Exposure to loud noise and risk of acoustic
neuroma. Am J Epidemiol.; 163(4):327-33.
Eger H., Hagen K.U., Lucas B. et al. (2004). The Influence of Being Physically Near to a Cell Phone
Transmission Mast on the Incidence of Cancer. Umwelt Med Ges.; 17:1-7 p.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 416
Eivazi B., Sapundhziev N., Folz B.J. et al. (2005). Bipolar radiofrequency induced thermotherapeutic
volumetric reduction of VX2 metastases in an animal model. In Vivo; 19(6):1023-8.
Eklf M., Hagberg M. (2006). Are simple feedback interventions involving workplace data associated with
better working environment and health? A cluster randomized controlled study among Swedish VDU
workers. Appl Ergon.; 37(2):201-10.
Elhag M.A., Nabil G.M., Attia A.M. (2007). Effects of electromagnetic field produced by mobile phones on the
oxidant and antioxidant status of rats. Pak J Biol Sci.; 10(23):4271-4.
Eliyahu I., Luria R., Hareuveny R. et al. (2006). Effects of radiofrequency radiation emitted by cellular
telephones on the cognitive functions of humans. Bioelectromagnetics; 27(2):119-26.
Eltiti S., Wallace D., Ridgewell A. et al. (2007a). Does short-term exposure to mobile phone base station
signals increase symptoms in individuals who report sensitivity to electromagnetic fields? A double-blind
randomized provocation study. Environ Health Perspect; 115(11):1603-8.
Eltiti S., Wallace D., Zougkou K. et al. (2007b). Development and evaluation of the electromagnetic
hypersensitivity questionnaire. Bioelectromagnetics; 28(2):137-51.
Engholm G., Ferlay J., Chrisrensen N. et al. (2009). NORDCAN: Cancer Incidence, Mortality and Prevalence
in the Nordic Countries, Version 3.4. Association of Nordic Cancer Registries. Danish Cancer Society.
Eraso R.M., Bradford N.J., Fontenot C.N. et al. (2007). Fibromyalgia syndrome in young children: onset at
age 10 years and younger. Clin Exp Rheumatol. 25(4):639-44.
Eriksson U.K., Gatz M., Dickman P.W. et al. (2008). Asthma, eczema, rhinitis and the risk for dementia.
Dement Geriatr Cogn Disord. 25(2):148-56.
Erogul O., Oztas E., Yildirim I. et al. (2006). Effects of electromagnetic radiation from a cellular phone on
human sperm motility: an in vitro study. Arch Med Res.; 37(7):840-3.
Erren T.C. (2005). Re: "Occupational magnetic fields and female breast cancer: a case-control study using
Swedish population registers and new exposure data". Am J Epidemiol. 162(4):392-3.
Eshet Y., Mann R.R., Anaton A. et al. (2006). Microwave drilling of bones. IEEE Trans Biomed Eng.
53(6):1174-82.
Esprit S., Kothari P., Dhillon R. (2006). Injury from lightning strike while using mobile phone. BMJ;
332(7556):1513.
Expert Group on the Health Effects of Electromagnetic Fields (the). (2007). Report of the Expert Group on
the Health Effects of Electromagnetic Fields. Dublin: Departement of communications, marine and natural
resources. 57 p.
Falzone N., Huyser C., Fourie F. et al. (2008). In vitro effect of pulsed 900 MHz GSM radiation on
mitochondrial membrane potential and motility of human spermatozoa. Bioelectromagnetics; 29(4):268-76.
Favier A. (2003). Le stress oxydant. Intrt conceptuel et exprimental dans la comprhension des
mcanismes des maladies et potentiel thrapeutique. Actualit Chimique; 269-270:108-15.
Fedrowitz M., Loscher W. (2005). Power frequency magnetic fields increase cell proliferation in the
mammary gland of female Fischer 344 rats but not various other rat strains or substrains. Oncology;
69(6):486-98.
Ferreira A.R., Bonatto F., de Bittencourt Pasquali M.A. et al. (2006a). Oxidative stress effects on the central
nervous system of rats after acute exposure to ultra high frequency electromagnetic fields.
Bioelectromagnetics; 27(6):487-93.
Ferreira A.R., Knakievicz T., Pasquali M.A. et al. (2006b). Ultra high frequency-electromagnetic field
irradiation during pregnancy leads to an increase in erythrocytes micronuclei incidence in rat offspring. Life
Sci. 80(1):43-50.
Ferreri F., Curcio G., Pasqualetti P. et al. (2006). Mobile phone emissions and human brain excitability. Ann
Neurol. 60(2):188-96.
Festinger L. (1957). A theory of cognitive dissonance. Stanford, CA: Stanford University Press. 239 p.
Feychting M. (2005a). Non-cancer EMF effects related to children. Bioelectromagnetics; Suppl 7:69-74
Feychting M., Ahlbom A., Kheifets L. (2005b). EMF and health. Annu Rev Public Health; 26:165-89.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 417
Feychting M., Forssen U. (2006). Electromagnetic fields and female breast cancer. Cancer Causes Control;
17(4):553-8.
Figa-Talamanca I. (2006). Occupational risk factors and reproductive health of women. Occup Med. (Lond);
56(8):521-31.
Fini M., Giavaresi G., Carpi A. et al. (2005). Effects of pulsed electromagnetic fields on articular hyaline
cartilage: review of experimental and clinical studies. Biomed Pharmacother.; 59(7):388-94.
Finkelstein M.M. (1998). Cancer incidence among Ontario police officers. Am. J. Ind. Med.; 34(2):157162.
Finnie J.W., Blumbergs P.C., Manavis J. et al. (2002). Effect of long-term mobile communication microwave
exposure on vascular permeability in mouse brain. Pathology; 34(4):344-7.
Finnie J.W. (2005). Expression of the immediate early gene, c-fos, in mouse brain after acute global system
for mobile communication microwave exposure. Pathology (Phila).; 37(3):231-3.
Finnie J.W., Blumbergs P.C., Cai Z. et al. (2006). Neonatal mouse brain exposure to mobile telephony and
effect on blood-brain barrier permeability. Pathology (Phila).; 38(3):262-3.
Finnie J.W., Cai Z., Blumbergs P.C. et al. (2006). Stress response in mouse brain after long-term (2 year)
exposure to mobile telephone radiofrequency fields using the immediate early gene, c-fos. Pathology.;
39(2):271-3.
Fitzsimmons R.J., Gordon S.L., Kronberg J. et al. (2008). A pulsing electric field (PEF) increases human
chondrocyte proliferation through a transduction pathway involving nitric oxide signaling. J Orthop Res.;
26(6):854-9.
Floderus B., Stenlund C., Carlgren F. (2002). Occupational exposures to high frequency electromagnetic
fields in the intermediate range ( >300 Hz-10 MHz). Bioelectromagnetics.; 23(8):568-77.
Forgacs Z., Kubinyi G., Sinay G. et al. (2005). [Effects of 1800 MHz GSM-like exposure on the gonadal
function and hematological parameters of male mice]. Magy Onkol.; 49(2):149-51.
Forgacs Z., Somosy Z., Kubinyi G. et al. (2006). Effect of whole-body 1800MHz GSM-like microwave
exposure on testicular steroidogenesis and histology in mice. Reprod Toxicol.; 22(1):111-7.
Foster K.R., Glaser R. (2007). Thermal mechanisms of interaction of radiofrequency energy with biological
systems with relevance to exposure guidelines. Health Phys.; 92(6):609-20.
Fox E. (2004). Electrosensitivity symptoms associated with electromagnetic field exposure. Conference
Presentation WHO International Workshop on Electrical Hypersensitivity, October 25-27, 2004, Prague,
Czech Republic.
Franke H., Ringelstein E.B., Stogbauer F. (2005a). Electromagnetic fields (GSM 1800) do not alter blood-
brain barrier permeability to sucrose in models in vitro with high barrier tightness. Bioelectromagnetics;
26(7):529-35.
Franke H., Streckert J., Bitz A. et al. (2005b). Effects of universal mobile telecommunications system (UMTS)
electromagnetic fields on the blood-brain barrier in vitro. Radiat Res.; 164(3).
Franzellitti S., Valbonesi P., Contin A. et al. (2008). HSP70 expression in human trophoblast cells exposed to
different 1.8 Ghz mobile phone signals. Radiat Res.; 170(4):488-97.
Frei P., Mohler E., Neubauer G. et al. (2009). Temporal and spatial variability of personal exposure to radio
frequency electromagnetic fields. Environ Res.; 109(6):779-85.
French P.W., Penny R., Laurence J.A. et al. (2001). Mobile phones, heat shock proteins and cancer.
Differentiation; 67(4-5):93-7.
Frey A.H. (1998). Headaches from cellular telephones: are they real and what are the implications? Environ
Health Perspect.; 106(3):101-3.
Frick U., Kharraz A., Hauser S. et al. (2005). Comparison perception of singular transcranial magnetic stimuli
by subjectively electrosensitive subjects and general population controls. Bioelectromagnetics; 26(4):287-98.
Friedman J., Kraus S., Hauptman Y. et al. (2007). Mechanism of short-term ERK activation by
electromagnetic fields at mobile phone frequencies. Biochem J.; 405(3):559-68.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 418
Fritzer G., Goder R., Friege L. et al. (2007). Effects of short- and long-term pulsed radiofrequency
electromagnetic fields on night sleep and cognitive functions in healthy subjects. Bioelectromagnetics;
28(4):316-25.
Frlen H., Svedenstal B.M., Paulsson L.E. (1993). Effects of pulsed magnetic fields on the developing
mouse embryo. Bioelectromagnetics.;14(3):197-204. Erratum in: Bioelectromagnetics 1993;14(4):393.
Fuentes M.A., Trakic A., Wilson S.J. et al. (2008). Analysis and measurements of magnetic field exposures
for healthcare workers in selected MR environments. IEEE Trans Biomed Eng.; 55(4):1355-64.
Fujita A., Hirota I., Kawahara Y. et al. (2007). Development and evaluation of intermediate frequency
magnetic field exposure system for studies of in vitro biological effects. Bioelectromagnetics.; 28(7):538-45.
Funk R.H., Monsees T., Ozkucur N. (2009). Electromagnetic effects - From cell biology to medicine. Prog
Histochem Cytochem.; 43(4):177-264.
Funk R.H., Monsees T.K. (2006). Effects of electromagnetic fields on cells: physiological and therapeutical
approaches and molecular mechanisms of interaction. A review. Cells Tissues Organs; 182(2):59-78.
Furubayashi T., Ushiyama A., Terao Y. et al. (2009). Effects of short-term W-CDMA mobile phone base
station exposure on women with or without mobile phone related symptoms. Bioelectromagnetics; 30(2):100-
13.
Gaglio G. (2008). La dynamique des normes de consommation : le cas de lavnement de la tlphonie
mobile en France. Revue Franaise de Socio-conomie; 2, (2): 181-198.
Gaber M.H., Abd El Halim N., Khalil W.A. (2005). Effect of microwave radiation on the biophysical properties
of liposomes. Bioelectromagnetics; 26(3):194-200.
Gabriel C., Peyman A. (2006). Dielectric measurement: error analysis and assessment of uncertainty. Phys
Med Biol.; 51(23):6033-46.
Gallagher R.P., Elwood J.M., Rootman J. et al. (1985). Risk factors for ocular melanoma: Western Canada
Melanoma Study. J Natl Cancer Inst.; 74(4):775-8.
Galloni P., Lopresto V., Parazzini M. et al. (2009). No effects of UMTS exposure on the function of rat outer
hair cells. Bioelectromagnetics; 30(5):385-92.
Galloni P., Lovisolo G.A., Mancini S. et al. (2005a). Effects of 900 MHz electromagnetic fields exposure on
cochlear cells' functionality in rats: evaluation of distortion product otoacoustic emissions.
Bioelectromagnetics; 26(7):536-47.
Galloni P., Parazzini M., Piscitelli M. et al. (2005b). Electromagnetic fields from mobile phones do not affect
the inner auditory system of Sprague-Dawley rats. Radiat Res.; 164(6):798-804.
Gandhi G., Gandhi A. (2005). Genetic damage in mobile phone users: some preliminary findings. Indian J
Human Genet.; 11(2):99-104.
Gangi S., Johansson O. (2000). A theoretical model based upon mast cells and histamine to explain the
recently proclaimed sensitivity to electric and/or magnetic fields in humans. Med Hypotheses; 54(4):663-71.
Gannon C.J., Cherukuri P., Yakobson B.I. et al. (2007). Carbon nanotube-enhanced thermal destruction of
cancer cells in a noninvasive radiofrequency field. Cancer; 110(12):2654-65.
Garcia Callejo F.J., Garcia Callejo F., Pena Santamaria J. et al. (2005). [Hearing level and intensive use of
mobile phones]. Acta Otorrinolaringol Esp.; 56(5):187-91.
Garland F.C., Shaw E., Gorham E.D. et al. (1990). Incidence of leukemia in occupations with potential
electromagnetic field exposure in United States Navy personnel. Am J Epidemiol.; 132(2):293-303.
Genuis S.J. (2008). Fielding a current idea: exploring the public health impact of electromagnetic radiation.
Public Health; 122(2):113-24.
George D.F., Bilek M.M., McKenzie D.R. (2008). Non-thermal effects in the microwave induced unfolding of
proteins observed by chaperone binding. Bioelectromagnetics; 29(4):324-30.
Gerald G. (2005). L'volution de l'usage du tlphone mobile en public : de l'inattention polie
l'mergence d'un comportement moyen. In: "C'est ma ville!". Paris:L'Harmattan.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 419
Gervais D.A., McGovern F.J., Arellano R.S., McDougal W.S., Mueller P.R. (2003). Renal cell carcinoma:
clinical experience and technical success with radio-frequency ablation of 42 tumors. Radiology; 226(2):417-
24.
Ghabili K., Shoja M.M., Agutter P.S. (2008). Piezoelectricity and prostate cancer: proposed interaction
between electromagnetic field and prostatic crystalloids. Cell Biol Int.; 32(6):688-91.
Ghibelli L., Cerella C., Cordisco S. et al. (2006). NMR exposure sensitizes tumor cells to apoptosis.
Apoptosis; 11(3):359-65.
Giladi M., Porat Y., Blatt A. et al. (2008). Microbial growth inhibition by alternating electric fields. Antimicrob
Agents Chemother.; 52(10):3517-22.
Glushkova O.V., Novoselova E.G., Cherenkov D.A. et al. (2007). [Effects of centimeter waves on the
immune system of mice in endotoxic shock]. Biofizika; 52(5):938-46.
Goater A.D., Pethig R. (1998). Electrorotation and dielectrophoresis. Parasitology.;117 Suppl:S177-89.
Goethe J.W., Fischer E.H. (1995). Functional impairment in depressed inpatients. J Affect Disord. ;33(1):23-
9.
Goldberg M. (1990). L'pidmiologie sans peine. Paris: Frison-Roche. 194 p.
Goldstein B.D. (2007). Problems in applying the precautionary principle to public health. Occup Environ
Med.; 64(9):571-4.
Gorlitz B.D., Muller M., Ebert S. et al. (2005). Effects of 1-week and 6-week exposure to GSM/DCS
radiofrequency radiation on micronucleus formation in B6C3F1 mice. Radiat Res.; 164(4 Pt 1):431-9.
Gottwald E., Sontag W., Lahni B. et al. (2007). Expression of HSP72 after ELF-EMF exposure in three cell
lines. Bioelectromagnetics; 28(7):509-18.
Goswami P.C., Albee L.D., Parsian A.J. et al. (1999). Proto-oncogene mRNA levels and activities of multiple
transcription factors in C3H 10T 1/2 murine embryonic fibroblasts exposed to 835.62 and 847.74 MHz
cellular phone communication frequency radiation. Radiat Res.; 151(3):300-9.
Grafstrom G., Nittby H., Brun A. et al. (2008). Histopathological examinations of rat brains after long-term
exposure to GSM-900 mobile phone radiation. Brain Res Bull. [Sous presse].
Grajewski B., Cox C., Schrader S.M. et al. (2000). Semen quality and hormone levels among radiofrequency
heater operators. J Occup Environ Med.; 42(10):993-1005.
Grancelli H.O., Ferrante D.C. (2007). Telephone interventions for disease management in heart failure. BMJ;
334(7600):910-1.
Grayson J.K., Lyons T.J. (1996). Brain cancer, flying, and socioeconomic status: a nested case-control study
of USAF aircrew. Aviat Space Environ Med.; 67(12):1152-4.
Greenland S., Longnecker M.P. (1992). Methods for trend estimation from summarized dose-response data,
with applications to meta-analysis. Am J Epidemiol.; 135(11):1301-9.
Gregory R., Flynn J., Slovic P. (1995). Technological Stigma. Amercian Scientist; 83(3):220-3.
Grigor'ev Iu G. (2000). [Delayed biological effect of electromagnetic fields action]. Radiats Biol Radioecol.;
40(2):217-25.
Grigor'ev Iu G. (2005). [The electromagnetic fields of cellular phones and the health of children and of
teenagers (the situation requiring to take an urgent measure)]. Radiats Biol Radioecol; 45(4):442-50.
Groves F.D., Page W.F., Gridley G. et al. (2002). Cancer in Korean war navy technicians: mortality survey
after 40 years. Am J Epidemiol.; 155(9):810-8.
Gurisik E., Warton K., Martin D.K. et al. (2006). An in vitro study of the effects of exposure to a GSM signal in
two human cell lines: monocytic U937 and neuroblastoma SK-N-SH. Cell Biol Int.; 30(10):793-9.
Ha M., Im H., Lee M. et al. (2007). Radio-frequency radiation exposure from AM radio transmitters and
childhood leukemia and brain cancer. Am J Epidemiol.; 166(3):270-9.
Haarala C., Bjornberg L., Ek M. et al. (2003). Effect of a 902 MHz electromagnetic field emitted by mobile
phones on human cognitive function: Areplication study. Bioelectromagnetics, 24(4):283-288
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 420
Haarala C., Bergman M., Laine M. et al. (2005). Electromagnetic field emitted by 902 MHz mobile phones
shows no effects on children's cognitive function. Bioelectromagnetics; Suppl 7:144-50.
Haarala C., Takio F., Rintee T. et al. (2007). Pulsed and continuous wave mobile phone exposure over left
versus right hemisphere: effects on human cognitive function. Bioelectromagnetics; 28(4):289-95.
Hadjem A., Lautru D., Dale C. et al. (2005). Study of specific absorption rate (SAR) induced in two child head
models and in adult heads using mobile phones. Microwave Theory and Techniques, IEEE Transactions on;
53(1):4-11.
Haga A., Kumagai Y., Mitsuki H. et al. (2005). Evaluation of damage in DNA molcules by VLF fields using
bacterial cells. IEICE trans Comm.; E88:3249-3255.
Hall E.H., Schoenbach K.H., Beebe S.J. (2007). Nanosecond pulsed electric fields induce apoptosis in p53-
wildtype and p53-null HCT116 colon carcinoma cells. Apoptosis; 12(9):1721-31.
Hallberg O., Oberfeld G. (2006). Letter to the editor: will we all become electrosensitive? Electromagn. Biol
Med.; 25(3):189-91.
Hamann W., Abou-Sherif S., Thompson S. et al. (2006). Pulsed radiofrequency applied to dorsal root ganglia
causes a selective increase in ATF3 in small neurons. Eur J Pain; 10(2):171-6.
Hamblin D.L., Anderson V., McIntosh R.L. et al. (2007). EEG electrode caps can reduce SAR induced in the
head by GSM900 mobile phones. IEEE Trans Biomed. Eng; 54(5):914-20.
Hamblin D.L., Croft R.J., Wood A.W. et al. (2006). The sensitivity of human event-related potentials and
reaction time to mobile phone emitted electromagnetic fields. Bioelectromagnetics; 27(4):265-73.
Hansson Mild K., Carlberg M., Wiln J. et al. (2005). How to combine the use of different mobile and
cordless telephones in epidemiological studies on brain tumours? Eur J Cancer Prev.; 14(3):285-8.
Hansson Mild K, Repacholi M, van Deventer E, Ravazzani P, editors. 2006. Working Group Report.
Proceedings International Workshop on EMF Hypersensitivity 2527 October 2004, Prague, Czech
Republic. Milan: WHO Press: 156.
Hansson Mild K., Hardell L., Carlberg M. (2007). Pooled analysis of two Swedish case-control studies on the
use of mobile and cordless telephones and the risk of brain tumours diagnosed during 1997-2003. Int. j.
occup. safety and ergonomics.; 13(1):63-71.
Harakawa S., Nedachi T., Hori T. et al. (2008). Effect of electric field in conditioned aversion response. J Vet
Med Sci.; 70(6):611-3.
Hardell L., Carlberg M. (2009a). Mobile phones, cordless phones and the risk for brain tumours. Int J Oncol.;
35(1):5-17.
Hardell L., Carlberg M., Hansson Mild K. (2005a). Case-control study on cellular and cordless telephones
and the risk for acoustic neuroma or meningioma in patients diagnosed 2000-2003. Neuroepidemiology;
25(3):120-8.
Hardell L., Carlberg M., Hansson Mild K. (2005b). Use of cellular telephones and brain tumour risk in urban
and rural areas. Occup Environ Med.; 62(6):390-4
Hardell L., Carlberg M., Hansson Mild K. (2006a). Pooled analysis of two case-control studies on the use of
cellular and cordless telephones and the risk of benign brain tumours diagnosed during 1997-2003. Int J
Oncol.; 28(2):509-18.
Hardell L., Carlberg M., Hansson Mild K. (2009b). Epidemiological evidence for an association between use
of wireless phones and tumor diseases. Pathophysiology; 16(2-3):113-22.
Hardell L., Carlberg M., Hansson M.K. (2006b). Pooled analysis of two case-control studies on use of cellular
and cordless telephones and the risk for malignant brain tumours diagnosed in 1997-2003. Int Arch Occup
Environ Health; 79(8):630-9.
Hardell L., Carlberg M., Mild K.H. (2006c). Case-control study of the association between the use of cellular
and cordless telephones and malignant brain tumors diagnosed during 2000-2003. Environ Res.;
100(2):232-41.
Hardell L., Carlberg M., Ohlson C.G. et al. (2007a). Use of cellular and cordless telephones and risk of
testicular cancer. Int J Androl.; 30(2):115-22.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 421
Hardell L., Carlberg M., Soderqvist F. et al. (2008a). Meta-analysis of long-term mobile phone use and the
association with brain tumours. Int J Oncol.; 32(5):1097-103.
Hardell L., Carlberg M., Soderqvist F. et al. (2008b). Increased concentrations of certain persistent organic
pollutants in subjects with self-reported electromagnetic hypersensitivity--a pilot study. Electromagn Biol
Med; 27(2):197-203.
Hardell L., Carlberg M., Soderqvist F. et al. (2007b). Long-term use of cellular phones and brain tumours:
increased risk associated with use for > or =10 years. Occup Environ Med.; 64(9):626-32.
Hardell L., Eriksson M., Carlberg M. et al. (2005c). Use of cellular or cordless telephones and the risk for
non-Hodgkin's lymphoma. Int Arch Occup Environ Health; 78(8):625-32.
Hardell L., Hansson Mild K. (2006d). Mobile phone use and risk of acoustic neuroma: results of the
interphone case-control study in five North European countries. Br J Cancer; 94(9):1348-9.
Hardell L., Mild K.H. (2005d). Mobile phone use and acoustic neuromas. Epidemiology; 16(3):415; author
reply 417-8.
Hardell L., Mild K.H., Carlberg M. (2003). Further aspects on cellular and cordless telephones and brain
tumours. Int J Oncol.; 22(2):399-407.
Hardell L., Mild K.H., Carlberg M. et al. (2006e). Tumour risk associated with use of cellular telephones or
cordless desktop telephones. World J Surg Oncol; 4:74.
Hardell L., Mild K.H., Kundi M. (2005e). Re: "Long-term mobile phone use and brain tumor risk". Am J
Epidemiol.; 162(6):600-1.
Hardell L., Sage C. (2008c). Biological effects from electromagnetic field exposure and public exposure
standards. Biomed Pharmacother.; 62(2):104-9.
Harlacher, U. and J. Schahn. (1998) "Elektrosensitivitt" - ein psychologisches Problem? Umwelt und
Gesundheit. Die Verbindung kologischer und gesundheitlicher Anstze. E. Kals, Psychologische
Verlagsunion; 151-172.
Harris R.P., Helfand M., Woolf S.H. et al. (2001). Current methods of the US Preventive Services Task
Force: a review of the process. Am J Prev. Med.; 20(3 Suppl):21-35.
Hartikka H., Heinavaara S., Mantyla R. et al. (2009). Mobile phone use and location of glioma: a case-case
analysis. Bioelectromagnetics; 30(3):176-82.
Hata K., Yamaguchi H., Tsurita G. et al. (2005). Short term exposure to 1439 MHz pulsed TDMA field does
not alter melatonin synthesis in rats. Bioelectromagnetics; 26(1):49-53
Hatta H., Tsuneyama K., Kumada T. et al. (2006). Freshly prepared immune complexes with intermittent
microwave irradiation result in rapid and high-quality immunostaining. Pathol Res Pract. 202(6):439-45.
Haveman J., Sminia P., Wondergem J. et al. (2005). Effects of hyperthermia on the central nervous system:
what was learnt from animal studies? Int J Hyperthermia; 21(5):473-87.
Hayes R.B., Brown L.M., Pottern L.M. et al. (1990). Occupation and risk for testicular cancer: a case-control
study. Int J Epidemiol; 19(4):825-31.
Hazout A., Menezo Y., Madelenat P. et al. (2008). [Causes and clinical implications of sperm DNA
damages]. Gynecol Obstet Fertil. 36(11):1109-17.
Health Council of the Netherlands. (2005). Electromagnetic fields: Annual Update 2005. The Hague: Health
Council of the Netherlands. 136 p. (Publication no. 2005/14).
Health Council of the Netherlands. (2007). Electromagnetic fields: Annual Update 2006. The Hague: Health
Council of the Netherlands. (publication no. 2007/06).
Heikkinen P., Ernst H., Huuskonen H. et al. (2006). No effects of radiofrequency radiation on 3-chloro-4-
(dichloromethyl)-5-hydroxy-2(5H)-furanone-induced tumorigenesis in female Wistar rats. Radiat Res.;
166(2):397-408.
Heinrich S., Ossig A., Schlittmeier S. et al. (2007). [Electromagnetic fields of a UMTS mobile phone base
station and possible effects on health - results from an experimental field study]. Umweltmed Forsch Prax;
12(3):171-180.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 422
Heitmann C., Greiser E., Doren M. (2005). The impact of the Women's Health Initiative Randomized
Controlled Trial 2002 on perceived risk communication and use of postmenopausal hormone therapy in
Germany. Menopause; 12(4):405-11.
Helfer J.L., Gray R.W., MacDonald S.G. et al. (2006). Bibens TW. Can pacemakers, neurostimulators, leads,
or guide wires be MRI safe? Technological concerns and possible resolutions. Minim Invasive Ther Allied
Technol.; 15(2):114-20.
Henson S., Annou M., Cranfield J. et al. (2008). Understanding consumer attitudes toward food technologies
in Canada. Risk Anal.; 28(6):1601-17.
Hepworth S.J., Schoemaker M.J., Muir K.R. et al. (2006). Mobile phone use and risk of glioma in adults:
case-control study. BMJ; 332(7546):883-7.
Higashikubo R., Ragouzis M., Moros E.G. et al. (2001). Radiofrequency electromagnetic fields do not alter
the cell cycle progression of C3H 10T and U87MG cells. Radiat Res.; 156(6):786-95.
Higgins J.P., Thompson S.G. (2002). Quantifying heterogeneity in a meta-analysis. Stat Med.; 21(11):1539-
58.
Hill D.L., McLeish K., Keevil S.F. (2005). Impact of electromagnetic field exposure limits in Europe: is the
future of interventional MRI safe? Acad Radiol.; 12(9):1135-42.
Hillert L. (1998). Hypersensitivity to electricity: management and intervention programs. In: Leitgeb N.
Proceedings of the International Workshop on Electromagnetic Fields and Non-Specific Health Symptoms.
COST Project 244. Graz, Austria, September 19-20.
Hillert L., Akerstedt T., Lowden A. et al. (2008). The effects of 884 MHz GSM wireless communication
signals on headache and other symptoms: an experimental provocation study. Bioelectromagnetics;
29(3):185-96.
Hillert L., Berglind N., Arnetz B.B. et al. (2002). Prevalence of self-reported hypersensitivity to electric or
magnetic fields in a population-based questionnaire survey. Scand. J Work Environ Health; 28(1):33-41.
Hillert L., Kolmodin-Hedman B. (1997). Hypersensitivity to electricity: sense or sensibility? J Psychosom
Res.; 42(5):427-32.
Hillert L., Kolmodin-Hedman B., Eneroth P. et al. (2001). The effect of supplementary antioxidant therapy in
patients who report hypersensitivity to electricity: a randomized controlled trial. MedGenMed.;3(2):11.
Hilliges M., Wang L., Johansson O. (1995). Ultrastructural evidence for nerve fibers within all vital layers of
the human epidermis. J Invest Dermatol.; 104(1):134-7.
Hinrikus H., Bachmann M., Lass J. et al. (2008a). Effect of low frequency modulated microwave exposure on
human EEG: individual sensitivity. Bioelectromagnetics; 29(7):527-38.
Hinrikus H., Bachmann M., Lass J. et al. (2008b). Effect of 7, 14 and 21 Hz modulated 450 MHz microwave
radiation on human electroencephalographic rhythms. Int J Radiat Biol.; 84(1):69-79.
Hirata A., Kodera S., Wang J. et al. (2007). Dominant factors influencing whole-body average SAR due to
far-field exposure in whole-body resonance frequency and GHz regions. Bioelectromagnetics.; 28(6):484-7.
Hirata A., Sugiyama H., Kojima M. et al. (2008a). Computational model for calculating body-core temperature
elevation in rabbits due to whole-body exposure at 2.45 GHz. Phys. Med Biol.; 53(12):3391-404.
Hirata A., Watanabe S., Kojima M. et al. (2006). Computational verification of anesthesia effect on
temperature variations in rabbit eyes exposed to 2.45 GHz microwave energy. Bioelectromagnetics;
27(8):602-12.
Hirata A., Watanabe S., Taki M. et al. (2008b). Computation of temperature elevation in rabbit eye irradiated
by 2.45-GHz microwaves with different field configurations. Health Phys.; 94(2):134-44.
Hirose H., Sakuma N., Kaji N. et al. (2007). Mobile phone base station-emitted radiation does not induce
phosphorylation of Hsp27. Bioelectromagnetics; 28(2):99-108.
Hirose H., Sakuma N., Kaji N. et al. (2006). Phosphorylation and gene expression of p53 are not affected in
human cells exposed to 2.1425 GHz band CW or W-CDMA modulated radiation allocated to mobile radio
base stations. Bioelectromagnetics; 27(6):494-504.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 423
Hirose H., Suhara T., Kaji N. et al. (2008). Mobile phone base station radiation does not affect neoplastic
transformation in BALB/3T3 cells. Bioelectromagnetics; 29(1):55-6.4
Hocking B. (2006). Mobile phone use and risk of acoustic neuroma. Br J Cancer; 94(9):1350; author reply
1352-3.
Hocking B. (2008). Occupational exposure to ionizing and non-ionizing radiation and risk of glioma. Occup
Med. (Lond); 58(2):148-9.
Holly E.A., Aston D.A., Ahn D.K. et al. (1996). Intraocular melanoma linked to occupations and chemical
exposures. Epidemiology; 7(1):55-61.
Hook G.J., Spitz D.R., Sim J.E. et al. (2004). Evaluation of parameters of oxidative stress after in vitro
exposure to FMCW- and CDMA-modulated radiofrequency radiation fields. Radiat Res.; 162(5):497-504.
Hountala C.D., Maganioti A.E., Papageorgiou C.C. et al. (2008). The spectral power coherence of the EEG
under different EMF conditions. Neurosci Lett.; 441(2):188-92.
Hours M., Bernard M., Arslan M. et al. (2009). Can loud noise cause acoustic neuroma? Analysis of the
INTERPHONE study in France. Occup Environ Med.; 66(7):480-6.
Hours M., Bernard M., Montestrucq L. et al. (2007). [Cell Phones and Risk of brain and acoustic nerve
tumours: the French INTERPHONE case-control study]. Rev Epidemiol Sante Publique; 55(5):321-32.
Hyt A., Juutilainen J., Naarala J. (2007a). Ornithine decarboxylase activity is affected in primary astrocytes
but not in secondary cell lines exposed to 872 MHz RF radiation. Int J Radiat Biol.; 83(6):367-74.
Hyt A., Juutilainen J., Naarala J. (2007b). Ornithine decarboxylase activity of L929 cells after exposure to
continuous wave or 50 Hz modulated radiofrequency radiation--a replication study. Bioelectromagnetics;
28(7):501-8.
Hyt A., Luukkonen J., Juutilainen J. et al. (2008a). Proliferation, oxidative stress and cell death in cells
exposed to 872 MHz radiofrequency radiation and oxidants. Radiat Res.; 170(2):235-43.
Hyt A., Sihvonen A.P., Alhonen L. et al. (2006). Modest increase in temperature affects ODC activity in
L929 cells: Low-level radiofrequency radiation does not. Radiat Environ Biophys.; 45(3):231-5.
Hyt A., Sokura M., Juutilainen J. et al. (2008b). Radiofrequency radiation does not significantly affect
ornithine decarboxylase activity, proliferation, or caspase-3 activity of fibroblasts in different physiological
conditions. Int J Radiat Biol.; 84(9):727-33.
Hruby R., Neubauer G., Kuster N. et al. (2008). Study on potential effects of "902-MHz GSM-type Wireless
Communication Signals" on DMBA-induced mammary tumours in Sprague-Dawley rats. Mutat Res.; 649(1-
2):34-44.
Hsieh C.H., Lee M.C., Tsai-Wu J.J. et al. (2008). Deleterious effects of MRI on chondrocytes. Osteoarthritis
Cartilage; 16(3):343-51.
Huang T.Q., Lee J.S., Kim T.H. et al. (2005). Effect of radiofrequency radiation exposure on mouse skin
tumorigenesis initiated by 7,12-dimethybenz[alpha]anthracene. Int J Radiat Biol.; 81(12):861-7.
Huang T.Q., Lee M.S., Oh E. et al. (2008a). Molecular responses of Jurkat T-cells to 1763 MHz
radiofrequency radiation. Int J Radiat Biol.; 84(9):734-41.
Huang T.Q., Lee M.S., Oh E.H. et al. (2008b). Characterization of biological effect of 1763 MHz
radiofrequency exposure on auditory hair cells. Int J Radiat Biol.; 84(11):909-15.
Huber R., Treyer V., Borbly A. A. et al. (2002). Electromagnetic fields, such as those from mobile phones,
alter regional cerebral blood flow and sleep and waking EEG. J. Sleep Res.; 11:289-295.
Huber R., Treyer V., Schuderer J. et al. (2005). Exposure to pulse-modulated radio frequency
electromagnetic fields affects regional cerebral blood flow. Eur J Neurosci.; 21(4):1000-6.
Hug K., Rsli M., Rapp R. (2006). Magnetic field exposure and neurodegenerative diseases--recent
epidemiological studies. Soz Praventivmed.; 51(4):210-20.
Hung C.S., Anderson C., Horne J.A. et al. (2007). Mobile phone 'talk-mode' signal delays EEG-determined
sleep onset. Neurosci Lett.; 421(1):82-6.
Huss A., Egger M., Hug K. et al. (2007). Source of funding and results of studies of health effects of mobile
phone use: systematic review of experimental studies. Environ Health Perspect.; 115(1):1-4.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 424
Huss A., Rsli M. (2006). Consultations in primary care for symptoms attributed to electromagnetic fields--a
survey among general practitioners. BMC Public Health; 6:267.
Hutter H.P., Moshammer H., Wallner P. et al. (2006). Subjective symptoms, sleeping problems, and
cognitive performance in subjects living near mobile phone base stations. Occup Environ Med.; 63(5):307-
13.
Huuskonen H., Juutilainen J., Julkunen A. et al. (1998). Effects of low-frequency magnetic fields on fetal
development in CBA/Ca mice. Bioelectromagnetics; 19(8):477-485.
Hyland G.J. (2008). Physical basis of adverse and therapeutic effects of low intensity microwave radiation.
Indian J Exp Biol.; 46(5):403-19.
Ibrahim T.S., Abraham D., Rennaker R.L. (2007). Electromagnetic power absorption and temperature
changes due to brain machine interface operation. Ann Biomed Eng.; 35(5):825-34.
ICES. (2005). IEEE Standard for Safety Levels with Respect to Human Exposure to Radio Frequency
Electromagnetic Fields, 3 kHz to 300 GHz. IEEE Std C95.1 - 2005. New York: IEEE.
ICNIRP. (2009). [Livre bleu]. Exposure to high frequency electromagnetic fields, biological effects and health
consequences (100 kHz-300 GHz). Review of the scientific evidence on dosimetry, biological effects,
epidemiological observations, and health consequences concerning exposure to high frequency
electromagnetic fields (100 kHz to 300 GHz). Oberschleissheim: ICNIRP. 358 p. (ICNIRP 16/2009).
Igarashi A., Matsuki H., Endo G. et al. (2005). Evaluation of damage in DNA molcules by VLF fields by
using bacterial mutation mutation repairing genetic system. IEEE Trans on Magnetics; 41:4368-4370.
Ilhan A., Gurel A., Armutcu F. et al. (2004). Ginkgo biloba prevents mobile phone-induced oxidative stress in
rat brain. Clin Chim Acta; 340(1-2):153-62.
Ilvonen S., Sihvonen A.P., Karkkainen K. et al. (2005). Numerical assessment of induced ELF currents in the
human head due to the battery current of a digital mobile phone. Bioelectromagnetics; 26(8):648-56.
Infas. (2006). Ermittlung der Befrchtungen und ngste der breiten ffentlichkeit hinsichtlich mglicher
Gefahren der hochfrequenten elektromagnetischen Felder des Mobilfunks: Abschlussbericht ber die
Befragung im Jahr 2006. Bonn: Institut fr Angewandte Sozialwissenschaft GmbH. 63 p.
Inomata-Terada S., Okabe S., Arai N. et al. (2007). Effects of high frequency electromagnetic field (EMF)
emitted by mobile phones on the human motor cortex. Bioelectromagnetics; 28(7):553-61.
Inskip P.D., Tarone R.E., Hatch E.E. et al. (2001). Cellular-telephone use and brain tumors. N Engl. J Med.;
344(2):79-86.
Insuasty B., Orozco F., Quiroga J. et al. (2008). Microwave induced synthesis of novel 8,9-dihydro-7H-
pyrimido[4,5-b][1,4]diazepines as potential antitumor agents. Eur J Med Chem.; 43(9):1955-62.
International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection (2002). General approach to protection
against non-ionizing radiation. Health Phys.; 82(4):540-8.
International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection. (2009). Guidelines on limits of exposure to
static magnetic fields. Health Phys.; 96(4):504-14.
International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection. (2009). Exposure to high frequency
electromagnetic fields, biological effects and health consequences (100 kHz-300 GHz) - Review of the
Scientific Evidence and Health Consequences. Munich: ICNIRP. 358 p. (ICNIRP 16/2009).
International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection (2009). Icnirp Statement on the Guidelines
for Limiting Exposure to Time-Varying Electric, Magnetic, and Electromagnetic Fields (up to 300 Ghz).
Irlenbusch L., Bartsch B., Cooper J. et al. (2007). Influence of a 902.4 MHz GSM signal on the human visual
system: investigation of the discrimination threshold. Bioelectromagnetics; 28(8):648-54.
Irvine N. (2005). Definition, Epidemiology and Management of Electrical Sensitivity. Chilton: Health
Protection Agency, Radiation Protection Division. (HPA-RPD-010).
Israel M., Vangelova K., Ivanova M. (2007). Cardiovascular risk under electromagnetic exposure in
physiotherapy. Environmentalist; 27:539543.
Ito K., Kawai H. (2005). IWAT: Small Antennas and Novel Metamaterials. IEEE International Workshop on
Antenna Technology.IWAT 2005.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 425
Janssen T., Boege P., von Mikusch-Buchberg J. et al. (2005). Investigation of potential effects of cellular
phones on human auditory function by means of distortion product otoacoustic emissions. J Acoust Soc Am.;
117(3 Pt 1):1241-7.
Jasanoff S. (2005). Designs on Nature: Science and Democracy in Europe and the United States. Princeton,
N.J.: Princeton University Press. 374 p.
Jauchem J.R. (2006). The role of autacoids and the autonomic nervous system in cardiovascular responses
to radio-frequency energy heating. Auton Autacoid Pharmacol; 26(2):121-40
Jauchem J.R. (2008). Effects of low-level radio-frequency (3kHz to 300GHz) energy on human
cardiovascular, reproductive, immune, and other systems: a review of the recent literature. Int J Hyg Environ
Health; 211(1-2):1-29.
Jauchem J.R. (2003). A literature review of medical side effects from radio-frequency energy in the human
environment: involving cancer, tumors, and problems of the central nervous system. J Microw Power
Electromagn Energy; 38(2):103-23.
Jaureguiberry F. (2003). Les branchs du portable. Paris: P.U.F. 160 p.
Johansen C., Boice J., Jr., McLaughlin J. et al. (2001). Cellular telephones and cancer--a nationwide cohort
study in Denmark. J Natl. Cancer Inst.; 93(3):203-7.
Johansson A., Forsgren S., Stenberg B. et al. (2008). No effect of mobile phone-like RF exposure on
patients with atopic dermatitis. Bioelectromagnetics; 29(5):353-62.
Johansson O. (2006). Electrohypersensitivity: state-of-the-art of a functional impairment. Electromagn. Biol
Med.; 25(4):245-58.
Johansson O. (2009). Disturbance of the immune system by electromagnetic fields-A potentially underlying
cause for cellular damage and tissue repair reduction which could lead to disease and impairment.
Pathophysiology; 16(2-3):157-77.
Johansson O., Gangi S., Liang Y. et al. (2001). Cutaneous mast cells are altered in normal healthy
volunteers sitting in front of ordinary TVs/PCs--results from open-field provocation experiments. J Cutan
Pathol.; 28(10):513-9.
Johansson O., Hilliges M., Bjornhagen V. et al. (1994). Skin changes in patients claiming to suffer from
"screen dermatitis": a two-case open-field provocation study. Exp. Dermatol.; 3(5):234-8.
Johansson O., Hilliges M., Han S.W. (1996). A screening of skin changes, with special emphasis on
neurochemical marker antibody evaluation, in patients claiming to suffer from "screen dermatitis" as
compared to normal healthy controls. Exp. Dermatol.; 5(5):279-85.
Johansson O., Liu P.Y. (1995). "Electrosensitivity", "electrosupersensibility" and "screen dermatitis":
preliminary observations from on-going studies. In: Simunic D. Proceedings of the COST 244: Biomedical
Effects of Electromagnetic Fields - Workshop on Electromagnetic Hypersensitivity. Brussels/Graz. EU/EC
(DG XIII).
Johansson O., Wang L., Hilliges M. et al. (1999). Intraepidermal nerves in human skin: PGP 9.5
immunohistochemistry with special reference to the nerve density in skin from different body regions. J
Peripher. Nerv. Syst.; 4(1):43-52.
Johnston S.A., Scherb H. (2005). Mobile phone use and acoustic neuromas. Epidemiology; 16(3):416-7.
Jokela K. (2007). Assessment of complex EMF exposure situations including inhomogeneous field
distribution. Health Phys.; 92(6):531-40.
Joly P.-J. (2005). La sociologie de l'expertise scientifique: les recherches franaises au milieu du gu.
Risques, crises et incertitudes: pour une analyse critique. Cahiers du GIS Risques Collectifs et Situations de
Crise; (3):117-74.
Joseph W., Vermeeren G., Verloock L. et al. (2008). Characterization of personal RF electromagnetic field
exposure and actual absorption for the general public. Health Phys.; 95(3):317-30.
Joubert V., Bourthoumieu S., Leveque P. et al. (2008). Apoptosis is induced by radiofrequency fields through
the caspase-independent mitochondrial pathway in cortical neurons. Radiat Res.; 169(1):38-45.
Joubert V., Leveque P., Cueille M. et al. (2007). No apoptosis is induced in rat cortical neurons exposed to
GSM phone fields. Bioelectromagnetics; 28(2):115-21.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 426
Joubert V., Leveque P., Rametti A. et al. (2006). Microwave exposure of neuronal cells in vitro: Study of
apoptosis. Int J Radiat Biol.; 82(4):267-75.
Juutilainen J, Eskelinen T. (1999). In vivo studies on the health effects of electromagnetic fields in the
frequency range 300 Hz to 10 MHz. In: R. Matthes, E. van Rongen, M.H. Repacholi (ed.) Health effects of
exposure to electromagnetic fields in the frequency range 300 Hz to 10 MHz. ICNIRP 8/99. International
Commission on Non-Ionizing Radiation (ICNIRP), Mnchen 1999
Juutilainen J. (2005). Developmental effects of electromagnetic fiels. Bioelectromagnetics. Suppl 7:107-115.
Juutilainen J., Heikkinen P., Soikkeli H. et al. (2007). Micronucleus frequency in erythrocytes of mice after
long-term exposure to radiofrequency radiation. Int J Radiat Biol.; 83(4):213-20.
Kainz W., Chan D.D., Casamento J.P. et al. (2003). Calculation of induced current densities and specific
absorption rates (SAR) for pregnant women exposed to hand-held metal detectors. Phys Med Biol.;
48(15):2551-60.
Kainz W., Christ A., Kellom T. et al. (2005). Dosimetric comparison of the specific anthropomorphic
mannequin (SAM) to 14 anatomical head models using a novel definition for the mobile phone positioning.
Phys Med Biol.; 50(14):3423-45.
Kalinin L.G., Boshkova I.L., Panchenko G.I. et al. (2005). [The influence of a low- and high-frequency
electromagnetic fields on seeds]. Biofizika; 50(2):361-6.
Kalugina A.V., Petin V.G.. (2007). [Animal death after exposure to ultra-high frequency waves in the
dependence of power flux density and specific absorption rate]. Radiats Biol Radioecol.; 47(3):333-8.
Kan P., Simonsen S.E., Lyon J.L. et al. (2008). Cellular phone use and brain tumor: a meta-analysis. J
Neurooncol.; 86(1):71-8.
Kantz J., Muller J., Hadeler K.P. et al. (2005). Insensitivity of cardiovascular function to low power cm-/mm-
microwaves. Int J Environ Health Res.; 15(3):207-15.
Karger C.P. (2005). Mobile phones and health: a literature overview. Z Med Phys.; 15(2):73-85.
Karinen A., Heinavaara S., Nylund R. et al. (2008). Mobile phone radiation might alter protein expression in
human skin. BMC Genomics; 9:77.
Karipidis K.K. (2007). Is the Risk Comparison Made by the Public Between EMF and Smoking or Asbestos a
Valid One? Journal of Risk Research; 10 (3): 307322.
Karpowicz J., Gryz K. (2006). Health risk assessment of occupational exposure to a magnetic field from
magnetic resonance imaging devices. Int J Occup Saf Ergon.; 12(2):155-67.
Kaszuba-Zwoinska J., Gil K., Ziomber A. et al. (2005). Loss of interstitial cells of Cajal after pulsating
electromagnetic field (PEMF) in gastrointestinal tract of the rats. J Physiol Pharmacol.; 56(3):421-32.
Keetley V., Wood A.W., Spong J. et al. (2006). Neuropsychological sequelae of digital mobile phone
exposure in humans. Neuropsychologia; 44(10):1843-8.
Kerekhanjanarong V., Supiyaphun P., Naratricoon J. et al. (2005). The effect of mobile phone to audiologic
system. J Med Assoc Thai; 88 Suppl 4:231-4.
Khalil S., Nunez D.A. (2006). Do mobile 'phones have a detrimental impact on auditory function? J Laryngol
Otol.; 120(10):822-6.
Kheifets L., Repacholi M., Saunders R. et al. (2005). The sensitivity of children to electromagnetic fields.
Pediatrics; 116(2):303-313.
Kheifets L., Oksuzyan S. (2008). Exposure Assessment and Other Challenges in Non-Ionising Radiation
Studies of Childhood Leukaemia. Radiat Prot Dosimetry; 132(2):139-47.
Kheifets L., Ritz B. (2006). Electromagnetic fields, science and public concern. Soz Praventivmed.;
51(4):183-4.
Khiat A., Boulanger Y., Breton G. (2006a). Monitoring the effects of mobile phone use on the brain by proton
magnetic resonance spectroscopy. Int J Radiat Biol.; 82(9):681-5.
Khiat A., Gianfelice D., Amara M. et al. (2006b). Influence of post-treatment delay on the evaluation of the
response to focused ultrasound surgery of breast cancer by dynamic contrast enhanced MRI. Br J Radiol.;
79(940):308-14.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 427
Khurana V.G., Teo C., Kundi M. et al. (2009). Cell phones and brain tumors: a review including the long-term
epidemiologic data. Surg Neurol; 72(3):205-14; discussion 214-5.
Kim D.W., Lee J.H., Ji H.C. et al. (2008a). Physiological effects of RF exposure on hypersensitive people by
a cell phone. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc.; 1:2322-5.
Kim J., Youn C.H., Woo J.M. et al. (2007). Association of heart rates with stress response inventory scores in
different age groups. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc; 2007:5752-4.
Kim J.Y., Hong S.Y., Lee Y.M. et al. (2008b). In vitro assessment of clastogenicity of mobile-phone radiation
(835 MHz) using the alkaline comet assay and chromosomal aberration test. Environ Toxicol.; 23(3):319-27.
Kim S.Y., Jo E.K., Kim H.J. et al. (2008c). The effects of high-power microwaves on the ultrastructure of
Bacillus subtilis. Lett Appl Microbiol.; 47(1):35-40.
Kim T.H., Huang T.Q., Jang J.J. et al. (2008d). Local exposure of 849 MHz and 1763 MHz radiofrequency
radiation to mouse heads does not induce cell death or cell proliferation in brain. Exp Mol Med.; 40(3):294-
303.
Kim S.H., Song J.E., Kim S.R. et al. (2004). Teratological studies of prenatal exposure of mice to a 20 kHz
sawtooth magnetic field. Bioelectromagnetics; 25(2):114-7.
Kimata H. (2002). Enhancement of allergic skin wheal responses by microwave radiation from mobile
phones in patients with atopic eczema/dermatitis syndrome. Int Arch Allergy Immunol.;129(4):348-50.
Kirson E.D., Dbaly V., Tovarys F. et al. (2007). Alternating electric fields arrest cell proliferation in animal
tumor models and human brain tumors. PNAS; 104(24):10152-7.
Kirson E.D., Schneiderman R.S., Dbal V. et al. (2008). Chemotherapeutic treatment efficacy and sensitivity
are increased by adjuvant alternating electric fields (TTFields). BMC Med Phys.; 9:1.
Kirson E.D., Gurvich Z., Schneiderman R. et al. (2004). Disruption of cancer cell replication by alternating
electric fields. Cancer Res.; 64(9):3288-95.
Kirson E.D., Dbaly V., Rochlys C. et al. (2006). Treatment of locally advanced solid tumors using alternative
electric fields: a translational study. Proc Amer Assoc Cancer Res.; 47: 5259-60.
Klaeboe L., Blaasaas K.G., Tynes T. (2007). Use of mobile phones in Norway and risk of intracranial
tumours. Eur J Cancer Prev.; 16(2):158-64.
Kleinlogel H., Dierks T., Koenig T. et al. (2008a). Effects of weak mobile phone - electromagnetic fields
(GSM, UMTS) on event related potentials and cognitive functions. Bioelectromagnetics; 29(6):488-97.
Kleinlogel H., Dierks T., Koenig T. et al. (2008b). Effects of weak mobile phone - electromagnetic fields
(GSM, UMTS) on well-being and resting EEG. Bioelectromagnetics; 29(6):479-87
Klinke A., Renn O. (2002). A new approach to risk evaluation and management: risk-based, precaution-
based, and discourse-based strategies. Risk Anal.; 22(6):1071-94.
Knave B. (2001). Electromagnetic fields and health outcomes. Ann Acad Med Singapore; 30(5):489-93.
Kobbert C., Berndt A., Bierbaum T. et al. (2008). Low-energy electromagnetic fields promote proliferation of
vascular smooth muscle cells. Electromagn Biol Med.; 27(1):41-53.
Kohli D.R., Sachdev A., Vats H.S. (2009). Cell phones and tumor: Still in no man's land. Indian J Cancer;
46(1):5-12.
Kojima M., Hata I., Wake K. et al. (2004). Influence of anesthesia on ocular effects and temperature in rabbit
eyes exposed to microwaves. Bioelectromagnetics; 25(3):228-33.
Kolesnyk Iu M., Zhulins'kyi V.O., Abramov A.V. et al. (2008). [Effect of mobile phone electromagnetic
emission on characteristics of cerebral blood circulation and neurohumoral regulations in humans]. Fiziol Zh.;
54(2):90-3.
Komatsubara Y., Hirose H., Sakurai T. et al. (2005). Effect of high-frequency electromagnetic fields with a
wide range of SARs on chromosomal aberrations in murine m5S cells. Mutat Res.; 587(1-2):114-9.
Konings M.K., Bartels L.W., Smits H.F. et al. (2000). Heating around intravascular guidewires by resonating
RF waves. J Magn Reson Imaging. 2000 Jul;12(1):79-85.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 428
Korenstein-Ilan A., Barbul A., Hasin P. et al. (2008). Terahertz radiation increases genomic instability in
human lymphocytes. Radiat Res.; 170(2):224-34.
Koyama S., Takashima Y., Sakurai T. et al. (2007). Effects of 2.45 GHz electromagnetic fields with a wide
range of SARs on bacterial and HPRT gene mutations. J Radiat Res. (Tokyo); 48(1):69-75.
Kramer A., Khn S., Lott U. et al. (2005). Development of Procedures for the Assessment of Human
Exposure to EMF from Wireless Devices in Home and Office Environments. Final report. Zurich: IT'IS
Foundation. 64 p. (tude effectue par la Fondation IT'IS sur mandat de l'OFSP).
Krause C.M., Bjornberg C.H., Pesonen M. et al. (2006). Mobile phone effects on children's event-related
oscillatory EEG during an auditory memory task. Int J Radiat Biol.; 82(6):443-50.
Krause C.M., Pesonen M., Haarala Bjornberg C. et al. (2007). Effects of pulsed and continuous wave 902
MHz mobile phone exposure on brain oscillatory activity during cognitive processing. Bioelectromagnetics;
28(4):296-308.
Krewski D., Glickman B.W., Habash R.W. et al. (2007). Recent advances in research on radiofrequency
fields and health: 2001-2003. J Toxicol Environ Health B Crit Rev.; 10(4):287-318.
Ker N. (2008). Some ocular symptoms experienced by users of mobile phones. Electromagn Biol Med.;
27(2):205-9.
Khn S. (2006). Development of Procedures for the EMF Exposure Evaluation from Wireless Devices in
Home and Office Environments. Supplement 1: Close-to-Body and Base Station Wireless Data
Communication Devices. Zurich: IT'IS Foundation. (tude effectue par la Fondation IT'IS sur mandat de
l'OFSP).
Kumar V., Vats R.P., Pathak P.P. (2008). Harmful effects of 41 and 202 MHz radiations on some body parts
and tissues. Indian J biochem biophys.; 45(4):269-274.
Kumlin T., Iivonen H., Miettinen P. et al. (2007). Mobile phone radiation and the developing brain: behavioral
and morphological effects in juvenile rats. Radiat Res.; 168(4):471-9.
Kundi M. (2004). Re: "cellular telephone use and risk of acoustic neuroma". Am J Epidemiol.; 160(9):923-4.
Kundi M. (2005). "Epidemiology of health effects of radiofrequency exposure". Environ Health Perspect.;
113(3):A151; author reply A151-2.
Kundi M. (2006). Mobile phone use and risk of glioma in adults: conclusions are questionable. BMJ;
332(7548):1035-6
Kundi M. (2008). What can be learned from the Japanese study of mobile phone use and acoustic neuroma?
Occup Environ Med.; 65(6):428; author reply 428.
Kundi M. (2009a). The controversy about a possible relationship between mobile phone use and cancer.
Environ Health Perspect.; 117(3):316-24.
Kundi M., Hutter H.P. (2009b). Mobile phone base stations-Effects on wellbeing and health.
Pathophysiology; 16(2-3):123-35.
Kuo Y.C., Kuo C.Y. (2008). Electromagnetic interference in the permeability of saquinavir across the blood-
brain barrier using nanoparticulate carriers. Int J Pharm.; 351(1-2):271-81.
Kuribayashi M., Wang J., Fujiwara O. et al. (2005). Lack of effects of 1439 MHz electromagnetic near field
exposure on the blood-brain barrier in immature and young rats. Bioelectromagnetics; 26(7):578-88.
Kuzma J., Paradise J., Ramachandran G. et al. (2008). An integrated approach to oversight assessment for
emerging technologies. Risk Anal.; 28(5):1197-220.
Kwon M.S., Koivisto M., Laine M. et al. (2008). Perception of the electromagnetic field emitted by a mobile
phone. Bioelectromagnetics; 29(2):154-9.
Lagorio S., Rossi S., Vecchia P., et al. (1997). Mortality of plastic-ware workers exposed to radiofrequencies.
Bioelectromagnetics; 18(6):418421.
Lahkola A., Auvinen A., Raitanen J. et al. (2007). Mobile phone use and risk of glioma in 5 North European
countries. Int J Cancer; 120(8):1769-75.
Lahkola A., Salminen T., Auvinen A. (2005). Selection bias due to differential participation in a case-control
study of mobile phone use and brain tumors. Ann Epidemiol.; 15(5):321-5.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 429
Lahkola A., Salminen T., Raitanen J. et al. (2008). Meningioma and mobile phone use--a collaborative case-
control study in five North European countries. Int J Epidemiol.; 37(6):1304-13.
Lahkola A., Tokola K., Auvinen A. (2006). Meta-analysis of mobile phone use and intracranial tumors.
Scand. J Work Environ Health; 32(3):171-7.
Lai H. , Singh N.P. (2005). Interaction of Microwaves and a Temporally Incoherent Magnetic Field on Single
and Double DNA Strand Breaks in Rat Brain Cells. Electromagn Biol Med.; 24(1):23-9.
Landgrebe M., Barta W., Rosengarth K. et al. (2008a). Neuronal correlates of symptom formation in
functional somatic syndromes: a fMRI study. Neuroimage; 41(4):1336-44.
Landgrebe M., Frick U., Hauser S. et al. (2008b). Cognitive and neurobiological alterations in
electromagnetic hypersensitive patients: results of a case-control study. Psychol Med.; 38(12):1781-91.
Landgrebe M., Hauser S., Langguth B. et al. (2007). Altered cortical excitability in subjectively
electrosensitive patients: results of a pilot study. J Psychosom. Res.; 62(3):283-8.
Lantow M., Lupke M., Frahm J. et al. (2006a). ROS release and Hsp70 expression after exposure to 1,800
MHz radiofrequency electromagnetic fields in primary human monocytes and lymphocytes. Radiat Environ
Biophys.; 45(1):55-62.
Lantow M., Schuderer J., Hartwig C. et al. (2006b). Free radical release and HSP70 expression in two
human immune-relevant cell lines after exposure to 1800 MHz radiofrequency radiation. Radiat Res.;
165(1):88-94.
Lantow M., Viergutz T., Weiss D.G. et al. (2006c). Comparative study of cell cycle kinetics and induction of
apoptosis or necrosis after exposure of human Mono Mac 6 cells to radiofrequency radiation. Radiat Res.;
166(3):539-43.
Larson K., Russ S.A., Crall J.J. et al. (2008). Influence of multiple social risks on children's health. Pediatrics;
121(2):337-44.
Laszlo A., Moros E.G., Davidson T. et al. (2005). The heat-shock factor is not activated in mammalian cells
exposed to cellular phone frequency microwaves. Radiat Res.; 164(2):163-72.
Laulan A.-M. (1985). La Rsistance aux systmes d'information. Paris: Retz.
Leclerc A., Papoz L., Breart G. et al. (1990). Dictionnaire d'pidmiologie. Paris : Frison Roche. 143 p.
Lee A.-K., Choi H.-D., Choi J.-I. (2007a). Study on SARs in Head Models With Different Shapes by Age
Using SAM Model for Mobile Phone Exposure at 835 MHz. Electromagnetic Compatibility, IEEE
Transactions on; 49(2):302-12.
Lee H.J., Choi S.Y., Jang J.J. et al. (2007b). Lack of promotion of mammary, lung and skin tumorigenesis by
20 kHz triangular magnetic fields. Bioelectromagnetics; 28(6):446-53.
Lee H.J., Pack J.K., Gimm Y.M. et al. (2009). Teratological evaluation of mouse fetuses exposed to a 20 kHz
EMF. Bioelectromagnetics; 30(4):330-3.
Lee J.S., Huang T.Q., Kim T.H. et al. (2006). Radiofrequency radiation does not induce stress response in
human T-lymphocytes and rat primary astrocytes. Bioelectromagnetics; 27(7):578-88.
Lee J.S., Huang T.Q., Lee J.J. et al. (2005a). Subchronic exposure of hsp70.1-deficient mice to
radiofrequency radiation. Int J Radiat Biol.; 81(10):781-92.
Lee S., Johnson D., Dunbar K. et al. (2005b). 2.45 GHz radiofrequency fields alter gene expression in
cultured human cells. FEBS Lett.; 579(21):4829-36.
Lefaure C., Moatti J.P. (1983). Les ambiguts de de l'acceptable. Culture Technique; 11(1):10-25.
Legout C. (2008). Numro thmatique - Pollution des sols : de l'exposition des populations la sant
publique: BEH; 47-48.
Leitgeb N. (1998). Proceedings of the International Workshop on Electromagnetic Fields and Non-Specific
Health Symptoms. COST Project 244. Graz, Austria, September 19-20.
Leitgeb N. (2008). Mobile phones: are children at higher risk? Wien Med Wochenschr.; 158(1-2):36-41.
Leitgeb N., Schrttner J. (2003). Electrosensibility and electromagnetic hypersensitivity. Bioelectromagnetics;
24(6):387-94.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 430
Leitgeb N., Schrttner J., Bohm M. (2005). Does "electromagnetic pollution" cause illness? An inquiry among
Austrian general practitioners. Wien Med Wochenschr.; 155(9-10):237-41.
Leitgeb N., Schrttner J., Cech R. (2007). Perception of ELF electromagnetic fields: excitation thresholds
and inter-individual variability. Health Phys.; 92(6):591-5.
Lerchl A. (2008). Comments on "Effects of a 2450 MHz high-frequency electromagnetic field with a wide
range of SARs on the induction of heat-shock proteins in A172 cells" by Wang et al. (Bioelectromagnetics
27: 479-486, 2006). Bioelectromagnetics; 29(7):583-4.
Lerchl A. (2009). Comments on "Radiofrequency electromagnetic fields (UMTS, 1,950 MHz) induce
genotoxic effects in vitro in human fibroblasts but not in lymphocytes" by Schwarz et al. (Int Arch Occup
Environ Health 2008: doi: 10.1007/s00420-008-0305-5). Int Arch Occup Environ Health; 82(2):275-8.
Lerchl A., Kruger H., Niehaus M. et al. (2008). Effects of mobile phone electromagnetic fields at nonthermal
SAR values on melatonin and body weight of Djungarian hamsters (Phodopus sungorus). J Pineal Res.;
44(3):267-72.
Leszczynski D. (2006). The need for a new approach in studies of the biological effects of electromagnetic
fields. Proteomics; 6:4671-3
Leszczynski D., Meltz M.L. (2006). Questions and answers concerning applicability of proteomics and
transcriptomics in EMF research. Proteomics, 6:4674-7
Leszczynski D. (2007). Mobile phone radiation and gene expression. Radiat Res.; 167(1):121; author reply
121-3.
Leszczynski D., Joenvaara S., Reivinen J. et al. (2002). Non-thermal activation of the hsp27/p38MAPK
stress pathway by mobile phone radiation in human endothelial cells: molecular mechanism for cancer- and
blood-brain barrier-related effects. Differentiation; 70(2-3):120-9.
Levallois P. (2002). Hypersensitivity of human subjects to environmental electric and magnetic field
exposure: a review of the literature. Environ Health Perspect.; 110 Suppl 4:619-23.
Levallois P., Neutra R., Lee G. et al. (2002). Study of self-reported hypersensitivity to electromagnetic fields
in California. Environ Health Perspect.; 110 Suppl 4:619-23.
Leventhal A., Karsenty E., Sadetzki S. (2004). [Cellular phones and public health]. Harefuah; 143(8):614-8.
Leventhal H., Meyer D., Nerenz D. (1980). The common sense representation of illness danger. In:
Rachman S.J. Contributions to Medical Psychology, Vol. 2. New York:Pergamon. pp. 7-30.
Levinson P. (2004). Cellphone: The Story of the Worlds Most Mobile Medium and How It Has Transformed
Everything. New York. Palgrave Macmillan. 221p.
Lewer N., Davison N. (2005). Tour d'horizon des technologies non ltales. Forum du dsarmement; 1:41-57.
Li C., Xiao Y., Lin J. (2007a). Design guidelines for radio frequency non-contact vital sign detection. Conf
Proc IEEE Eng Med Biol Soc.; 2007:1651-4.
Li H.W., Yao K., Jin H.Y. et al. (2007b). Proteomic analysis of human lens epithelial cells exposed to
microwaves. Jpn J Ophthalmol.; 51(6):412-6.
Li J.K., Lin J.C., Liu H.C. et al. (2006). Comparison of ultrasound and electromagnetic field effects on
osteoblast growth. Ultrasound Med Biol.; 32(5):769-75.
Liden S. (1996). "Sensitivity to electricity"--a new environmental epidemic. Allergy.; 51(8):519-24.
Lim H.B., Cook G.G., Barker A.T. et al. (2005). Effect of 900 MHz electromagnetic fields on nonthermal
induction of heat-shock proteins in human leukocytes. Radiat Res.; 163(1):45-52.
Limoges C. (1993). Expert knowledge and decision-making in controversy contexts. Public Underst Sci.;
2(4):417-26.
Lin C.J., Chen H.J. (2006). Verbal and cognitive distractors in driving performance while using hands-free
phones. Percept Mot Skills; 103(3):803-10.
Lin J.C. (2004). Studies on microwaves in medicine and biology: from snails to humans.
Bioelectromagnetics; 25(3):146-59.
Lin J.C. (2007). Dosimetric comparison between different quantities for limiting exposure in the RF band:
rationale and implications for guidelines. Health Phys.; 92(6):547-53.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 431
Lin J.C., Wang Z. (2007). Hearing of microwave pulses by humans and animals: effects, mechanism, and
thresholds. Health Phys.; 92(6):621-8.
Lin J.L., Carreira D., Ponnappan R. et al. (2007). Use of bipolar radiofrequency energy in delayed repair of
acute supraspinatus tears in rats. J Shoulder Elbow Surg.; 16(5):640-8.
Lindbohm M.L., Hietanen M., Kyyronen P. et al. (1992). Magnetic fields of video display terminals and
spontaneous abortion. Am J Epidemiol.; 136(9):1041-51.
Linder S.H. (1995). Contending discourses in the electric and magnetic fields controversy: The social
construction of EMF risk as a public problem. Policy Sciences; 28(2):209-30.
Litvak E., Foster K.R., Repacholi M.H. (2002). Health and safety implications of exposure to electromagnetic
fields in the frequency range 300 Hz to 10 MHz. Bioelectromagnetics; 23(1):68-82.
Liu X.Y., Bian X.M., Han J.X. et al. (2007). [Risk factors in the living environment of early spontaneous
abortion pregnant women]. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao; 29(5):661-4.
Liu Z., Ahmed M., Gervais D. et al. (2008). Computer modeling of factors that affect the minimum safety
distance required for radiofrequency ablation near adjacent nontarget structures. J Vasc Interv Radiol.;
19(7):1079-86.
Livideanu C., Giordano-Labadie F., Paul C. (2007). Cellular phone addiction and allergic contact dermatitis
to nickel. Contact Dermatitis; 57(2):130-1.
Lixia S., Yao K., Kaijun W. et al. (2006). Effects of 1.8 GHz radiofrequency field on DNA damage and
expression of heat shock protein 70 in human lens epithelial cells. Mutat Res.; 602(1-2):135-42.
Logani M.K., Szabo I., Makar V. et al. (2006). Effect of millimeter wave irradiation on tumor metastasis.
Bioelectromagnetics; 27(4):258-64.
Lnn S., Ahlbom A., Christensen H.C. et al. (2006). Mobile phone use and risk of parotid gland tumor. Am J
Epidemiol.; 164(7):637-43.
Lnn S., Ahlbom A., Hall P. et al. (2004a). Mobile phone use and the risk of acoustic neuroma.
Epidemiology; 15(6):653-9.
Lnn S., Ahlbom A., Hall P. et al. (2005). Long-term mobile phone use and brain tumor risk. Am J Epidemiol.;
161(6):526-35.
Lnn S., Klaeboe L., Hall P. et al. (2004b). Incidence trends of adult primary intracerebral tumors in four
Nordic countries. Int J Cancer; 108(3):450-5.
Lonne-Rahm S., Andersson B., Melin L. et al. (2000). Provocation with stress and electricity of patients with
"sensitivity to electricity". J Occup Environ Med.; 42(5):512-6.
Lopez-Martin E., Relova-Quinteiro J.L., Gallego-Gomez R. et al. (2006). GSM radiation triggers seizures
and increases cerebral c-Fos positivity in rats pretreated with subconvulsive doses of picrotoxin. Neurosci
Lett; 398(1-2):139-44
Lopresto V., Pinto R., De Vita A. et al. (2007). Exposure setup to study potential adverse effects at GSM
1800 and UMTS frequencies on the auditory systems of rats. Radiat Prot Dosimetry; 123(4):473-82.
Loughran S.P., Wood A.W., Barton J.M. et al. (2005). The effect of electromagnetic fields emitted by mobile
phones on human sleep. Neuroreport; 16(17):1973-6.
Lukasiewicz M., Fareng M., Benyamina A. et al. (2007). Ecological momentary assessment in addiction.
Expert Rev Neurother.; 7(8):939-50.
Lundqvist A., Alinder J., Ronnberg J. (2008). Factors influencing driving 10 years after brain injury: Brain Inj.;
22(4):304 p.
Luo B.M., Wen Y.L., Yang H.Y. et al. (2005). Percutaneous ethanol injection, radiofrequency and their
combination in treatment of hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol.; 11(40):6277-80.
Luukkonen J., Hakulinen P., Maki-Paakkanen J. et al. (2009). Enhancement of chemically induced reactive
oxygen species production and DNA damage in human SH-SY5Y neuroblastoma cells by 872 MHz
radiofrequency radiation. Mutat Res.; 662(1-2):54-8.
Lyskov E., Sandstrm M., Hansson M.K. (2001). Neurophysiological study of patients with perceived
'electrical hypersensitivity'. Int J Psychophysiol.; 42(3):233-41.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 432
Maby E., Jeannes Rle B., Faucon G. (2006). Scalp localization of human auditory cortical activity modified by
GSM electromagnetic fields. Int J Radiat Biol.; 82(7):465-72.
Maby E., Le Bouquin Jeannes R., Faucon G. et al. (2005). Effects of GSM signals on auditory evoked
responses. Bioelectromagnetics; 26(5):341-50.
Maeda K., Maeda T., Qi Y. (2004). In vitro and in vivo induction of human LoVo cells into apoptotic process
by non-invasive microwave treatment: a potentially novel approach for physical therapy of human colorectal
cancer. Oncol Rep.; 11(4):771-5.
Maes A., Collier M., Verschaeve L. (2001). Cytogenetic effects of 900 MHz (GSM) microwaves on human
lymphocytes. Bioelectromagnetics; 22(2):91-6.
Maes A., Van G.U., Verschaeve L. (2006). Cytogenetic investigation of subjects professionally exposed to
radiofrequency radiation. Mutagenesis; 21(2):139-42.
Mahrour N., Pologea-Moraru R., Moisescu M.G. et al. (2005). In vitro increase of the fluid-phase endocytosis
induced by pulsed radiofrequency electromagnetic fields: importance of the electric field component. Biochim
Biophys Acta; 1668(1):126-37.
Makar V.R., Logani M.K., Bhanushali A. et al. (2006). Effect of cyclophosphamide and 61.22 GHz millimeter
waves on T-cell, B-cell, and macrophage functions. Bioelectromagnetics; 27(6):458-66.
Makker K., Varghese A., Desai N.R. et al. (2009). Cell phones: modern man's nemesis? Reprod Biomed
Online; 18(1):148-57.
Makris N., Angelone L., Tulloch S. et al. (2008). MRI-based anatomical model of the human head for specific
absorption rate mapping. Med Biol Eng Comput.; 46(12):1239-51.
Malmer B.S., Feychting M., Lonn S. et al. (2007). Genetic variation in p53 and ATM haplotypes and risk of
glioma and meningioma. J Neurooncol.; 82(3):229-37.
Mann K., Roschke J. (1996). Effects of pulsed high-frequency electromagnetic fields on human sleep.
Neuropsychobiology; 33(1):41-7.
Mann K., Roschke J. (2004). Sleep under exposure to high-frequency electromagnetic fields. Sleep Med
Rev.; 8(2):95-107.
Mann K., Roschke J., Connemann B. et al. (1998). No effects of pulsed high-frequency electromagnetic
fields on heart rate variability during human sleep. Neuropsychobiology; 38(4):251-6.
Mann S.M., Addison D.S., Blackwell R.P. et al. (2005). Personnal dosimetry of RF radiation. Chilton: Health
Protection Agency. (HPA-RPD-008).
Manti L., Braselmann H., Calabrese M.L. et al. (2008). Effects of modulated microwave radiation at cellular
telephone frequency (1.95 GHz) on X-ray-induced chromosome aberrations in human lymphocytes in vitro.
Radiat Res.; 169(5):575-83.
Mantiply E.D., Pohl K.R., Poppell S.W. et al. (1997). Summary of measured radiofrequency electric and
magnetic fields (10 kHz to 30 GHz) in the general and work environment. Bioelectromagnetics; 18(8):563-77.
Marchionni I., Paffi A., Pellegrino M. et al. (2006). Comparison between low-level 50 Hz and 900 MHz
electromagnetic stimulation on single channel ionic currents and on firing frequency in dorsal root ganglion
isolated neurons. Biochim Biophys Acta; 1758(5):597-605.
Marcus M., McChesney R., Golden A. et al. (2002). Video display terminals and miscarriage. J Am Med
Womens Assoc.; 55(2):84-8, 105.
Marinelli F., La Sala D., Cicciotti G. et al. (2004). Exposure to 900 MHz electromagnetic field induces an
unbalance between pro-apoptotic and pro-survival signals in T-lymphoblastoid leukemia CCRF-CEM cells. J
Cell Physiol.; 198(2):324-32.
Markkanen A., Penttinen P., Naarala J. et al. (2004). Apoptosis induced by ultraviolet radiation is enhanced
by amplitude modulated radiofrequency radiation in mutant yeast cells. Bioelectromagnetics; 25(2):127-33.
Markova E., Hillert L., Malmgren L. et al. (2005). Microwaves from GSM mobile telephones affect 53BP1 and
gamma-H2AX foci in human lymphocytes from hypersensitive and healthy persons. Environ Health
Perspect.; 113(9):1172-7.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 433
Martens L. (2005). Electromagnetic safety of children using wireless phones: a literature review.
Bioelectromagnetics; Suppl 7:133-7.
Martha C., Coulorr M., Souville M. et al. (2006). [Risks linked to mobile phone use and how they are
portrayed in the media: examples from three daily newspapers]. Sante Publique; 18(2):275-88.
Masuda H., Sanchez S., Dulou P.E. et al. (2006). Effect of GSM-900 and -1800 signals on the skin of
hairless rats. I: 2-hour acute exposures. Int J Radiat Biol.; 82(9):669-74.
Masuda H., Ushiyama A., Hirota S. et al. (2007a). Effects of acute exposure to a 1439 MHz electromagnetic field
on the microcirculatory parameters in rat brain. In Vivo 21:555562
Masuda H., Ushiyama A., Hirota S. et al. (2007b). Effects of subchronic exposure to a 1439 MHz electromagnetic
field on the microcirculatory parameters in rat brain. In Vivo 21:563570
Masuda H., Ushiyama A., Takahashi M. et al. (2009). Effect of 915 MHz electromagnetic-field radiation in
TEM-cell on the blood-brain barrier and neurons in the rat brain. Radiation Research, 172(1):66-73
Matanoski G.M., Breysse P.N., Elliott E.A. (1991). Electromagnetic field exposure and male breast cancer.
Lancet; 337(8743):737.
Mattei E., Calcagnini G., Triventi M. et al. (2006). MRI induced heating of pacemaker leads: effect of
temperature probe positioning and pacemaker placement on lead tip heating and local SAR. Conf Proc IEEE
Eng Med Biol Soc.; 1:1889-92.
Mattei E., Triventi M., Calcagnini G. et al. (2008).Complexity of MRI induced heating on metallic leads:
experimental measurements of 374 configurations. Biomed Eng Online.; 7:11.
Mayo M.S., Gajewski B.J. Morris J.S. (2006). Some statistical issues in microarray gene expression data.
Radiat Res.;165(6):745-8.
Mayo-Smith W.W., Dupuy D.E. (2004). Adrenal neoplasms: CT-guided radiofrequency ablation--preliminary
results. Radiology; 231(1):225-30.
Mazor R., Korenstein-Ilan A., Barbul A. et al. (2008). Increased levels of numerical chromosome aberrations
after in vitro exposure of human peripheral blood lymphocytes to radiofrequency electromagnetic fields for 72
hours. Radiat Res.; 169(1):28-37.
McIntosh R.L., Iskra S., McKenzie R.J. et al. (2008). Assessment of SAR and thermal changes near a
cochlear implant system for mobile phone type exposures. Bioelectromagnetics; 29(1):71-80.
McIntosh R.L., Anderson V., McKenzie R.J. (2005). A numerical evaluation of SAR distribution and
temperature changes around a metallic plate in the head of a RF exposed worker. Bioelectromagnetics.;
26(5):377-88.
McDonough C. (2003). The Impact of Wireless Towers on Residential Property Values. Assessment Journal;
Summer 2003: 25-32.
McKinlay A.F. (1997). Radiotelephones and Human Health - A European Research Initiative. Radiation
Protection Dosimetry; 72(3-4):313-20.
McQuade J.M., Merritt J.H., Miller S.A., et al. (2009). Radiofrequency-radiation exposure does not induce
detectable leakage of albumin across the blood-brain barrier. Radiat Res.; 171(5):615621.
Mead M.N. (2008). Strong signal for cell phone effects. Environ Health Perspect.; 116(10):A422.
Mechanic D. (1972). Social psychologic factors affecting the presentation of bodily complaints. N Engl. J
Med.; 286(21):1132-9.
Meltz M.L. (2003). Radiofrequency exposure and mammalian cell toxicity, genotoxicity, and transformation.
Bioelectromagnetics; Suppl 6:196-213.
Meng L., Peng R.Y., Gao Y.B. et al. (2006). [Changes of apoptosis, mitochondrion membrane potential and
Ca2+ of hypothalamic neurons induced by high power microwave]. Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye
Bing Za Zhi; 24(12):739-41.
Meo S.A., Al-Drees A.M. (2005a). Do mobile phones cause hearing and vision complaints? A preliminary
report. Saudi Med J.; 26(5):882-3.
Meo S.A., Al-Drees A.M. (2005b). Mobile phone related-hazards and subjective hearing and vision
symptoms in the Saudi population. Int J Occup Med Environ Health; 18(1):53-7
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 434
Merola P., Marino C., Lovisolo G.A. et al. (2006). Proliferation and apoptosis in a neuroblastoma cell line
exposed to 900 MHz modulated radiofrequency field. Bioelectromagnetics; 27(3):164-71.
Merritt J.H., Chamness A.F., Allen S.J. (1978). Studies on blood-brain barrier permeability after microwave-
radiation. Radiat Environ Biophys.; 15(4):367-77.
Merzenich H., Schmiedel S., Bennack S. et al. (2008). Childhood leukemia in relation to radio frequency
electromagnetic fields in the vicinity of TV and radio broadcast transmitters. Am J Epidemiol.; 168(10):1169-
78.
Metz S.M., Wyrwich K.W., Babu A.N. et al. (2007). Validity of patient-reported health-related quality of life
global ratings of change using structural equation modeling. Qual Life Res.; 16(7):1193-202.
Mezei G., Kheifets L. (2006). Selection bias and its implications for case-control studies: a case study of
magnetic field exposure and childhood leukaemia. Int J Epidemiol.; 35(2):397-406.
Michelozzi P., Kirchmayer U., Capon A. (2001). [Leukemia mortality and incidence of infantile leukemia near
the Vatican Radio Station of Rome]. Epidemiol Prev.; 25(6):249-55.
Mild K.H., Alanko T., Decat G. et al. (2009). Exposure of workers to electromagnetic fields. A review of open
questions on exposure assessment techniques. Int J Occup Saf Ergon.; 15(1):3-33.
Mild K.H. (1981). Radiofrequency electromagnetic fields in Swedish radio stations and tall FM/TV towers.
Bioelectromagnetics.; 2(1):61-9.
Mild K.H., Hardell L., Carlberg M. (2007). Pooled analysis of two Swedish case-control studies on the use of
mobile and cordless telephones and the risk of brain tumours diagnosed during 1997-2003. Int J Occup Saf
Ergon.; 13(1):63-71.
Mild K.H., Repacholi M., van Deventer E. et al. (2006). Electromagnetic hypersensitivity. Proceedings of the
International Workshop on EMF Hypersensitivity. Prague, Czech Republic, October 25-27, 2004. Geneva:
WHO.
Milham Jr. S. (1985). Mortality in workers exposed to electromagnetic fields. Environ. Health Perspect.;
62:297300.
Miller C. (2000). The dynamics of framing environmental values and policy: four models of societal
processes. Environ Values; 9(2):211-33.
Minelli T.A., Balduzzo M., Milone F.F. et al. (2007). Modeling cell dynamics under mobile phone radiation.
Nonlinear Dynamics Psychol Life Sci; 11(2):197-218.
Mitchell L.M., Cambrosio A. (1997). The Invisible Topography of Power: Electromagnetic Fields, Bodies and
the Environment. Soc Stud Sci.; 27(2):221-71.
Miyakoshi J., Takemasa K., Takashima Y. et al. (2005). Effects of exposure to a 1950 MHz radio frequency
field on expression of Hsp70 and Hsp27 in human glioma cells. Bioelectromagnetics; 26(4):251-7.
Miyakoshi J., Horiuchi E., Nakahara T. et al. (2007). Magnetic fields generated by an induction heating (IH)
cook top do not cause genotoxicity in vitro. Bioelectromagnetics.; 28(7):529-37.
Moisescu M.G., Leveque P., Bertrand J.R. et al. (2008). Microscopic observation of living cells during their
exposure to modulated electromagnetic fields. Bioelectrochemistry; 74(1):9-15.
Moisescu M.G., Leveque P., Verjus M.A. et al. (2009). 900 MHz modulated electromagnetic fields accelerate
the clathrin-mediated endocytosis pathway. Bioelectromagnetics; 30(3):222-30.
Mollerlokken O.J., Moen B.E. (2008). Is fertility reduced among men exposed to radiofrequency fields in the
Norwegian Navy? Bioelectromagnetics; 29(5):345-52.
Monnery P.M., Srouji E.I., Bartlett J. (2004). Is cochlear outer hair cell function affected by mobile telephone
radiation? Clin Otolaryngol Allied Sci.; 29(6):747-9.
Moquet J., Ainsbury E., Bouffler S. et al. (2008). Exposure to low level GSM 935 MHZ radiofrequency fields
does not induce apoptosis in proliferating or differentiated murine neuroblastoma cells. Radiat Prot
Dosimetry; 131(3):287-96.
Mora R., Crippa B., Mora F. et al. (2006). A study of the effects of cellular telephone microwave radiation on
the auditory system in healthy men. Ear Nose Throat J; 85(3):160, 162-3.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 435
Morandi M.A., Pak C.M., Caren R.P., Caren LD. et al. (1996). Lack of an EMF-induced genotoxic effect in
the Ames assay. Life Sci.; 59(3):263-71.
Morel J. (2002). Une ethnographie de la telephonie mobile dans les lieux publics, Rseaux; 2-3 (112-113):
50-77.
Morgan L.L. (2006). Re: "Cellular phones, cordless phones, and the risks of glioma and meningioma
(Interphone Study Group, Germany)". Am J Epidemiol.; 164(3):294-5.
Morimoto S., Takahashi T., Shimizu K. et al. (2005). Electromagnetic fields inhibit endothelin-1 production
stimulated by thrombin in endothelial cells. J Int Med Res.; 33(5):545-54.
Moulder J.E., Erdreich L.S., Malyapa R.S. et al. (1999). Cell phones and cancer: what is the evidence for a
connection? Radiat Res.; 151(5):513-31.
Moulder J.E., Foster K.R., Erdreich L.S. et al. (2005). Mobile phones, mobile phone base stations and
cancer: a review. Int J Radiat Biol.; 81(3):189-203.
Mousavy S.J., Riazi G.H., Kamarei M. et al. (2009). Effects of mobile phone radiofrequency on the structure
and function of the normal human hemoglobin. Int J Biol Macromol.; 44(3):278-85.
MTHR. (2007). Mobile Telecommunications and Health Research Programme - Report 2007. 57 p.
Mulhall J., King R., Glina S. et al. (2008). Importance of and satisfaction with sex among men and women
worldwide: results of the global better sex survey. J Sex Med.; 5(4):788-95.
Musaev A.V., Ismailova L.F., Shabanova A.B. et al. (2004). [Pro- and antioxidant effect of electromagnetic
fields of extremely high frequency (460 MHz) on brain tissues in experiment]. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz
Kult; 2):19-23.
Muscat J.E., Hinsvark M., Malkin M. (2006). Mobile telephones and rates of brain cancer.
Neuroepidemiology; 27(1):55-6.
N.Y.T. (1914). Persistent Theory of Wireless Peril; French Press Attributes Many Explosions to Hertzian
Waves: New York Times; 10 mai 1914.
Naarala J., Hyt A., Markkanen A. (2004). Cellular effects of electromagnetic fields. Altern Lab Anim.;
32(4):355-60.
Nadareishvili G.G. (2006a). [Comparative analysis of the influence of various factors in different
combinations on the ionic homeostasis of a cell]. Georgian Med News; 137:109-11.
Nadareishvili G.G. (2006b). [Influence of electromagnetic radiation of different ranges on the transmembrane
transport of Na+, K+, and Ca2+ ions in normal and tumor cells]. Georgian Med News; 134:104-6.
Nakasono S., Nishimura I. (2005). Evaluation of biological effects of intermediate frequency magnetic fields
micronucleus formation and chick embryo development. CRIEPI Reports; V06007:44-45; V04008:62-63.
Nakasono S. et.al. (2007). Effect of Intermediate Frequency Magnetic Fields on Micronucleus Formation in
Mammalian Cell Line. CRIEPI Report V06007
Nam K.C., Kim S.W., Kim S.C. et al. (2006). Effects of RF exposure of teenagers and adults by CDMA
cellular phones. Bioelectromagnetics; 27(7):509-14.
Narayanan S.N., Kumar R.S., Potu B.K. et al. (2009). Spatial memory performance of Wistar rats exposed to
mobile phone. Clinics; 64(3):231-4.
Nasta F., Prisco M.G., Pinto R. et al. (2006). Effects of GSM-modulated radiofrequency electromagnetic
fields on B-cell peripheral differentiation and antibody production. Radiat Res.; 165(6):664-70.
National Research Council, Committee on Identification of Research Needs Relating to Potential Biological
or Adverse Health Effects of Wireless Communications Devices (2008). Identification of Research Needs
Relating to Potential Biological or Adverse Health Effects of Wireless Communication. The National
Academies Press.
NCCEH. (2008). Utilisation du tlphone cellulaire ou mobile et tumeurs intracrniennes. Vancouver: Centre
de collaboration nationale en sant environnementale.
Nebeker J.R., Virmani R., Bennett C.L. et al. (2006). Hypersensitivity cases associated with drug-eluting
coronary stents: a review of available cases from the Research on Adverse Drug Events and Reports
(RADAR) project. J Am Coll Cardiol.; 47(1):175-81.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 436
Nelson P.D., Toledano M.B., McConville J. et al. (2006). Trends in acoustic neuroma and cellular phones: is
there a link? Neurology; 66(2):284-5.
Neubauer G. (2006). Evaluation of the correlation between RF dosimeter reading and real human exposure.
Swiss Research Foundation on Mobile Communication. (Project reference: C2006-07).
Neubauer G., Cecil S., Giczi W. et al. (2008). Evaluation of the Correlation between RF Dosimeter reading
and Real Human Exposure. Final report on the project C2006-07. (ARC-report ARC-IT-0218).
Neubauer G., Feychting M., Hamnerius Y. et al. (2007). Feasibility of future epidemiological studies on
possible health effects of mobile phone base stations. Bioelectromagnetics; 28(3):224-30.
Neyens D.M., Boyle L.N. (2007). The effect of distractions on the crash types of teenage drivers. Accid Anal
Prev.; 39(1):206-12.
Nicolas Nicolaz C., Zhadobov M., Desmots F. et al. (2008). Absence of direct effect of low-power millimeter-
wave radiation at 60.4 GHz on endoplasmic reticulum stress. Cell Biol Toxicol; 25(5):471-478.
Nieto-Hernandez R., Rubin G.J., Cleare A.J. et al. (2008). Can evidence change belief? Reported mobile
phone sensitivity following individual feedback of an inability to discriminate active from sham signals. J
Psychosom. Res.; 65(5):453-60.
Nikolova T., Czyz J., Rolletsch. al. (2005). Electromagnetic fields affect transcript levels of apoptosis-related
genes in embryonic stem cell-derived neural progenitor cells. Faseb J.; 19(12):1686-8.
Nittby H., Brun A., Eberhardt J. et al. (2009). Increased blood-brain barrier permeability in mammalian brain
7 days after exposure to the radiation from a GSM-900 mobile phone. Pathophysiology; 16(2-3):103-12.
Nittby H., Grafstrom G., Eberhardt J.L. et al. (2008a). Radiofrequency and extremely low-frequency
electromagnetic field effects on the blood-brain barrier. Electromagn Biol Med.; 27(2):103-26.
Nittby H., Grafstrom G., Tian D.P. et al. (2008b). Cognitive impairment in rats after long-term exposure to
GSM-900 mobile phone radiation. Bioelectromagnetics; 29(3):219-32.
Nittby H., Widegren B., Krogh M. et al. (2008c). Exposure to radiation from global system for mobile
communications at 1,800 MHz significantly changes gene expression in rat hippocampus and cortex.
Environmentalist; 28(4):458-465.
Nitz W.R., Oppelt A., Renz W. et al. (2001). On the heating of linear conductive structures as guide wires
and catheters in interventional MRI. J Magn Reson Imaging.; 13(1):105-14.
Niwa T., Takemura Y., Inoue T. et al. (2008). Implant hyperthermia resonant circuit produces heat in
response to MRI unit radiofrequency pulses. Br J Radiol.; 81(961):69-72.
Nordstrm G. (2004). The invisible disease - The Dangers of Environmental Illnesses caused by
Electromagnetic Fields and Chemical Emissions. O Books.
Nouis A. (2009). Bannissons les portables de l'cole ! - Une mesure d'urgence pdagogique: Le Monde, 10
juin 2009.
Nutt J.G., Anderson V.C., Peacock J.H. et al. (2001). DBS and diathermy interaction induces severe CNS
damage. Neurology.; 56(10):1384-6.
Nylund R., Leszczynski D. (2006). Mobile phone radiation causes changes in gene and protein expression in
human endothelial cell lines and the response seems to be genome- and proteome-dependent. Proteomics;
6(17):4769-80.
O'Carroll M.J., Henshaw D.L. (2008). Aggregating disparate epidemiological evidence: comparing two
seminal EMF reviews. Risk Anal.; 28(1):225-34.
Obelenis V., Malinauskiene V. (2007). [The influence of occupational environment and professional factors
on the risk of cardiovascular disease]. Medicina (Kaunas); 43(2):96-102.
Oberfeld G. (2008). Umweltepidemiologische Untersuchung der Krebsinzidenz in den Gemeinden
Hausmannsttten & Vasoldsberg. Amt der Steiermrkischen Landesregierung, Fachabteilung fr das
Gesundheitswesen (Landessanittsdirektion), Graz.
Oberto G., Rolfo K., Yu P. et al. (2007). Carcinogenicity study of 217 Hz pulsed 900 MHz electromagnetic
fields in Pim1 transgenic mice. Radiat Res.; 168(3):316-26.
OCDE. (2008). L'OCDE en chiffres - Edition 2008. Paris: Les ditions de l'OCDE. 92 p.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 437
Ockerman P.A. (1998). [Article en ligne]. Treatment of electrical hypersensitivity by high-dose, broad-
spectrum antioxidants and pulsed magnetic fields. En ligne :
http://www.papimi.gr/cases/ockerman/ockerman2.htm. [dernire mise jour 25/01/1999].
Odaci E., Bas O., Kaplan S. (2008). Effects of prenatal exposure to a 900 MHz electromagnetic field on the
dentate gyrus of rats: a stereological and histopathological study. Brain Res.; 1238:224-9.
OFEV. (2007). Disposition payer pour une meilleure qualit de l'environnement sur le lieu d'habitation.
Estimations pour les villes de Zurich et Lugano dans les domaines de la pollution de
l'air, de l'exposition au bruit et de l'lectrosmog d aux antennes de tlphonie mobile. Berne: OFEV. 40 p.
(UW-0717-F).
Oftedal G., Nyvang A., Moen B.E. (1999). Long-term effects on symptoms by reducing electric fields from
visual display units. Scand J Work Environ Health.; 25(5):415-21.
Oftedal G., Straume A., Johnsson A. et al. (2007). Mobile phone headache: a double blind, sham-controlled
provocation study. Cephalalgia; 27(5):447-55.
Oftedal G., Vistnes A.I., Rygge K. (1995). Skin symptoms after the reduction of electric fields from visual
display units. Scand J Work Environ Health.; 21(5):335-44. Erratum in: Scand J Work Environ
Health;21(6):536.
Ogawa K., Nabae K., Wang J. et al. (2009). Effects of gestational exposure to 1.95-GHz W-CDMA signals for
IMT-2000 cellular phones: Lack of embryotoxicity and teratogenicity in rats. Bioelectromagnetics; 30(3):205-
12.
Ohmori S., Masuda K., Arai T. (2005a). Characteristics of Photocytotoxicity with high peak power pulsed
irradiation: Comparison of Photodynamic Therapy with two photosensitizers, Photofrin&#174; and mono-L-
aspartyl chlorin e6 on prostate cancer cell in vitro. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc.; 1(1):217-9.
Ohmori S., Masuda K., Yoshida M. et al. (2005b). The study of the characteristic of photocytotoxicity under
high peak power pulsed irradiation with ATX-S10Na(II) in vitro. Lasers Med Sci.; 20(2):54-61.
Oktay M.F., Dasdag S. (2006). Effects of intensive and moderate cellular phone use on hearing function.
Electromagn Biol Med.; 25(1):13-21.
Oktem F., Ozguner F., Mollaoglu H. et al. (2005). Oxidative damage in the kidney induced by 900-MHz-
emitted mobile phone: protection by melatonin. Arch Med Res.; 36(4):350-5.
Olsen R.G. (1999). Exposure to EMF in the range 300Hz to 10MHz: exposures in the military settings.
Matthes; 45-51.
OMS. (2005). Electromagnetic fields and public health: Electromagnetic Hypersensitivity. Geneva: WHO.
(Fact sheet N296).
OMS. (2009). Electromagnetic fields and public health: effects of radiofrequency fields. (Fact sheet n183).
OMS. (2007). "The International EMF project". Rapport d'avancement 2006-2007. Geneva: OMS. 22 p.
Ono T., Saito Y., Komura J. et al. (2004). Absence of mutagenic effects of 2.45 GHz radiofrequency
exposure in spleen, liver, brain, and testis of lacZ-transgenic mouse exposed in utero. Tohoku J Exp Med.;
202(2):93-103.
Oral B., Guney M., Ozguner F. et al. (2006). Endometrial apoptosis induced by a 900-MHz mobile phone:
preventive effects of vitamins E and C. Adv Ther.; 23(6):957-73.
Orendacova J., Orendac M., Racekova E. et al. (2007). Neurobiological effects of microwave exposure: a
review focused on morphological findings in experimental animals. Arch Ital Biol.; 145(1):1-12.
Orendacova J., Racekova E., Orendac M. et al. (2009). Immunohistochemical Study of Postnatal
Neurogenesis After Whole-body Exposure to Electromagnetic Fields: Evaluation of Age- and Dose-Related
Changes in Rats. Cell Mol Neurobiol; 29(6-7):981-90.
Otto M., von Muhlendahl K.E. (2007). Electromagnetic fields (EMF): do they play a role in children's
environmental health (CEH)? Int J Hyg Environ Health; 210(5):635-44.
Ouyang G., Song B., Zhang H. et al. (2005). A novel synthesis of (E)-3-methylthio-3-substituted arylamino-2-
cyanoacrylates under microwave irradiation. Molecules; 10(10):1351-7.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 438
Oysu C., Topak M., Celik O. et al. (2005). Effects of the acute exposure to the electromagnetic field of
mobile phones on human auditory brainstem responses. Eur Arch Otorhinolaryngol.; 262(10):839-43.
Ozaki T., Tabuse K., Tsuji T. et al. (2003). Microwave cell death: Enzyme histochemical evaluation for
metastatic carcinoma of the liver. Pathol Int.; 53(12):837-45.
Ozguner F., Altinbas A., Ozaydin M. et al. (2005a). Mobile phone-induced myocardial oxidative stress:
protection by a novel antioxidant agent caffeic acid phenethyl ester. Toxicol Ind Health; 21(9):223-30.
Ozguner F., Oktem F., Armagan A. et al. (2005b). Comparative analysis of the protective effects of melatonin
and caffeic acid phenethyl ester (CAPE) on mobile phone-induced renal impairment in rat. Mol Cell
Biochem.; 276(1-2):31-7.
Paglialonga A., Tognola G., Parazzini M. et al. (2007). Effects of mobile phone exposure on time frequency
fine structure of transiently evoked otoacoustic emissions. J Acoust Soc Am.; 122(4):2174-82.
Pallesen S., Nordhus I.H., Omvik S. et al. (2007). Prevalence and risk factors of subjective sleepiness in the
general adult population. Sleep; 30(5):619-24.
Palumbo R., Brescia F., Capasso D. et al. (2008). Exposure to 900 MHz radiofrequency radiation induces
caspase 3 activation in proliferating human lymphocytes. Radiat Res.; 170(3):327-34.
Panagopoulos D.J., Chavdoula E.D., Nezis I.P. et al. (2007). Cell death induced by GSM 900-MHz and DCS
1800-MHz mobile telephony radiation. Mutat Res.; 626(1-2):69-78.
Papageorgiou C.C., Nanou E.D., Tsiafakis V.G. et al. (2006). Acute mobile phone effects on pre-attentive
operation. Neurosci Lett.; 397(1-2):99-103.
Paparini A., Rossi P., Gianfranceschi G. et al. (2008). No evidence of major transcriptional changes in the
brain of mice exposed to 1800 MHz GSM signal. Bioelectromagnetics.; 29(4):312-23.
Parazzini M., Bell S., Thuroczy G. et al. (2005). Influence on the mechanisms of generation of distortion
product otoacoustic emissions of mobile phone exposure. Hear Res.; 208(1-2):68-78.
Parazzini M., Brazzale A.R., Paglialonga A. et al. (2007a). Effects of GSM cellular phones on human
hearing: the European project "GUARD". Radiat Res.; 168(5):608-13.
Parazzini M., Galloni P., Piscitelli M. et al. (2007b). Possible combined effects of 900 MHZ continuous-wave
electromagnetic fields and gentamicin on the auditory system of rats. Radiat Res.; 167(5):600-5.
Parazzini M., Ravazzani P., Tognola G. et al. (2007c). Electromagnetic fields produced by GSM cellular
phones and heart rate variability. Bioelectromagnetics; 28(2):122-9.
Parazzini M., Sibella F., Lutman M. E. et al. (2009). Effects of UMTS cellular phones on human hearing:
results of the European project EMFnEAR. Radiat Res. 172(2): 244 - 251
Parazzini M., Tognola G., Franzoni C. et al. (2007d). Modeling of the internal fields distribution in human
inner hearing system exposed to 900 and 1800 MHz. IEEE Trans Biomed Eng; 54(1):39-48.
Pau H.W., Sievert U., Eggert S., et al. (2005).Can electromagnetic fields emitted by mobile phones stimulate
the vestibular organ? Otolaryngol Head Neck Surg.; 132(1):43-9.
Paulraj R., Behari J. (2006). Single strand DNA breaks in rat brain cells exposed to microwave radiation.
Mutat Res.; 596(1-2):76-80.
Pavicic I. (2004). [Impact of radiofrequency/microwave radiation on cell and cytoskeleton structure]. Arh Hig
Rada Toksikol.; 55(4):321-8.
Pavicic I., Trosic I. (2008a). Impact of 864 MHz or 935 MHz radiofrequency microwave radiation on the basic
growth parameters of V79 cell line. Acta Biol Hung; 59(1):67-76.
Pavicic I., Trosic I. (2008b). In vitro testing of cellular response to ultra high frequency electromagnetic field
radiation. Toxicol In Vitro; 22(5):1344-8.
Pearce N., Reif J., Fraser J. (1989). Case-control studies of cancer in New Zealand electrical workers. Int J
Epidemiol.; 18(1):55-9.
Pennebaker J.W. (1982). Perceptual processes I: Competition of cues. In: The Psychology of Physical
Symptoms. New York: Springer-Verlag. pp. 169-71.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 439
Perentos N., Croft R.J., McKenzie R.J. et al. (2007). Comparison of the effects of continuous and pulsed
mobile phone like RF exposure on the human EEG. Australas Phys Eng Sci Med.; 30(4):274-80.
Perentos N., Croft R.J., McKenzie R.J. et al. (2008a). The effect of GSM-like ELF radiation on the alpha
band of the human resting EEG. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc; 1:5680-3.
Perentos N., Iskra S., McKenzie R.J. et al. (2008b). Simulation of pulsed ELF magnetic fields generated by
GSM mobile phone handsets for human electromagnetic bioeffects research. Australas Phys Eng Sci Med.;
31(3):235-42.
Perez-Cadahia B., Laffon B., Pasaro E. et al. (2006). Genetic damage induced by accidental environmental
pollutants. ScientificWorldJournal; 6:1221-37.
Pevzner E., David R., Leitner Y. et al. (2005). [Pulsed radiofrequency treatment of severe radicular pain].
Harefuah; 144(3):178-80.
Peyman A., Holden S.J., Watts S. et al. (2007). Dielectric properties of porcine cerebrospinal tissues at
microwave frequencies: in vivo, in vitro and systematic variation with age. Phys Med Biol.; 52(8):2229-45.
Philips A., Philips J. (2003). Electrical Hypersensitivity. A modern illness.
Phillips J.L., Singh N.P., Lai H. (2009). Electromagnetic fields and DNA damage. Pathophysiology; 16(2-
3):79-88.
Pidgeon N.F., Kasperson R., Slovic P. (2003). The social amplification of risk. Cambridge: Cambridge
University Press. 448 p.
Pidgeon N.F., Lorenzoni I., Poortinga W. (2008). Climate change or nuclear power--No thanks! A quantitative
study of public perceptions and risk framing in Britain. Glob Environ Change; 18(1):69-85.
Pirkkala L., Nykanen P., Sistonen L. (2001). Roles of the heat shock transcription factors in regulation of the
heat shock response and beyond. Faseb J.; 15(7):1118-31.
Platano D., Mesirca P., Paffi A. et al. (2007). Acute exposure to low-level CW and GSM-modulated 900 MHz
radiofrequency does not affect Ba 2+ currents through voltage-gated calcium channels in rat cortical
neurons. Bioelectromagnetics; 28(8):599-607.
Podgorskii V.S., Voichuk S.I., Gromozova E.N. et al. (2004). [Protective action of electromagnetic radiation
(40.68 MHz) on Saccharomyces cerevisiae UCM Y-517]. Mikrobiol Z.; 66(5):48-56.
Polk C. (1995). Electric and magnetic fields for bone and soft tissue repair. In: Handbook of Biological Effects
of Electromagnetic Fields. CRC Press. pp. 231-44.
Poole C., Greenland S., Luetters C. et al. (2005). Socioeconomic status and childhood leukaemia: a review.
Int J Epidemiol.; 35(2):370-84.
Poortinga W., Cox P., Pidgeon N. (2008) The Perceived Health Risks of Indoor Radon Gas and Overhead
Powerlines: A Comparative Multilevel Approach. Risk Analysis; 28 (1): 235 - 248.
Pop M., Molchovski A., Chin L. et al. (2003). Changes in dielectric properties at 460MHz of kidney and fat
during heating : importance for RF thermal therapy. Phys Med Biol.; 48(15): 2509-2525
Poulletier de Gannes F., Billaudel B., Taxile M. et al. (2009). Effects of head-only exposure of rats to GSM-
900 on blood-brain barrier permeability and neuronal degeneration. Radiat Res; 172(3):359-67
Poumadre M., Mays C. (2003). The dynamics of risk amplification and attenuation in context: A French
case study. In: Pidgeon N., Kasperson R., Slovic P. Risk Communication and social amplification of risk.
Cambridge:Cambridge University Press. pp. 209-42.
Pourlis A.F. (2009). Reproductive and developmental effects of EMF in vertebrate animal models.
Pathophysiology; 16(2-3):179-89.
Power D., Power M. R., Rehling B. (2007). German Deaf People Using Text Communication: Short Message
Service, Tty, Relay Services, Fax, And E-Mail. American Annals Of The Deaf; 152 (3): 291-301
Pradier A., Hadjem A., Lautru D. et al. (2008a). Evaluation of the SAR induced in a multilayer biological
structure and comparison with SAR in homogeneous tissues. Ann Telecomm.; 63(1):79-86.
Pradier A., Lautru D., Wong M.F. et al. (2008b). Rigorous Evaluation of Specific Absorption Rate (SAR)
Induced in a Multilayer Biological Structure. IEEE Microwave Conference, 2005 European. 4 p.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 440
Preece A.W., Georgiou A.G., Dunn E.J. et al. (2007). Health response of two communities to military
antennae in Cyprus. Occup Environ Med.; 64(6):402-8.
Preece A.W., Goodfellow S., Wright M.G. et al. (2005). Effect of 902 MHz mobile phone transmission on
cognitive function in children. Bioelectromagnetics; Suppl 7:138-43.
Prisco M.G., Nasta F., Rosado M.M. et al. (2008). Effects of GSM-modulated radiofrequency electromagnetic
fields on mouse bone marrow cells. Radiat Res.; 170(6):803-10.
Qian X.W., Luo W.H., Zheng O.X. (2006). Joint effects of microwave and chromium trioxide on root tip cells
of Vicia faba. J Zhejiang Univ Sci B.; 7(3):221-7.
Qutob S.S., Chauhan V., Bellier P.V. et al. (2006). Microarray gene expression profiling of a human
glioblastoma cell line exposed in vitro to a 1.9 GHz pulse-modulated radiofrequency field. Radiat Res.;
165(6):636-44.
Radman T., Datta A., Peterchev A.V. (2007). In vitro modulation of endogenous rhythms by AC electric
fields: Syncing with clinical brain stimulation. J Physiol.; 584(Pt 2):369-70.
Radzievsky A.A., Gordiienko O.V., Alekseev S. et al. (2008). Electromagnetic millimeter wave induced
hypoalgesia: frequency dependence and involvement of endogenous opioids. Bioelectromagnetics;
29(4):284-95
Rai R., Richardson C., Flecknell P. et al. (2005). Study of apoptosis and heat shock protein (HSP)
expression in hepatocytes following radiofrequency ablation (RFA). J Surg Res.; 129(1):147-51.
Rajkovic V., Matavulj M., Johansson O. (2006). Light and electron microscopic study of the thyroid gland in
rats exposed to power-frequency electromagnetic fields. J Exp Biol.; 209(Pt 17):3322-8.
Rasmussen N.C. (1981). The Application of probabilistic risk assessment techniques to energy technologies.
Annu Rev Energy; 6(1):123-38.
Ravindra T., Lakshmi N.K., Ahuja Y.R. (2006). Melatonin in pathogenesis and therapy of cancer. Indian J
Med Sci.; 60(12):523-35.
Regel S.J., Gottselig J.M., Schuderer J. et al. (2007a). Pulsed radio frequency radiation affects cognitive
performance and the waking electroencephalogram. Neuroreport; 18(8):803-7.
Regel S.J., Negovetic S., Rsli M. et al. (2006). UMTS base station-like exposure, well-being, and cognitive
performance. Environ Health Perspect.; 114(8):1270-5.
Regel S.J., Tinguely G., Schuderer J. et al. (2007b). Pulsed radio-frequency electromagnetic fields: dose-
dependent effects on sleep, the sleep EEG and cognitive performance. J Sleep Res.; 16(3):253-8.
Reinhardt T., Bitz A., El Ouardi A. et al. (2007). Exposure set-ups for in vivo experiments using radial
waveguides. Radiat Prot Dosimetry; 124(1):21-6.
Rejt L., Mazgajski T., Kubacki R. et al. (2007). Influence of radar radiation on breeding biology of tits (Parus
sp.). Electromagn Biol Med.; 26(3):235-8.
Remondini D., Nylund R., Reivinen J. et al. (2006). Gene expression changes in human cells after exposure
to mobile phone microwaves. Proteomics; 6(17):4745-54.
Repacholi M.H. (1997). Radiofrequency field exposure and cancer: what do the laboratory studies suggest?
Environ Health Perspect.; 105 Suppl 6:1565-8.
Repacholi M.H. (1998). Low-level exposure to radiofrequency electromagnetic fields: health effects and
research needs. Bioelectromagnetics; 19(1):1-19.
Rezk A.Y., Abdulqawi K., Mustafa R.M. et al. (2008). Fetal and neonatal responses following maternal
exposure to mobile phones. Saudi Med J.; 29(2):218-23.
Riddervold I.S., Pedersen G.F., Andersen N.T. et al. (2008). Cognitive function and symptoms in adults and
adolescents in relation to rf radiation from UMTS base stations. Bioelectromagnetics; 29(4):257-67.
Rip A. (1986). Controversies as Informal Technology Assessment. Science Communication; 8(2):349-71.
Robinette C.D., Silverman C., Jablon S. (1980). Effects upon health of occupational exposure to microwave
radiation (radar). Am J Epidemiol.; 112(1):39-53.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 441
Romanowicz-Makowska H., Smolarz B. (2006). [Analysis of loss of heterozygosity and microsatellite
instability RAD52, RAD54 and RAD54B gene and BRCA1 gene mutation in breast cancer]. Pol Merkur
Lekarski; 21(126):548-50.
Rsli M. (2008a). Radiofrequency electromagnetic field exposure and non-specific symptoms of ill health: a
systematic review. Environ Res.; 107(2):277-87.
Rsli M., Frei P., Mohler E. et al. (2008b). Statistical analysis of personal radiofrequency electromagnetic
field measurements with nondetects. Bioelectromagnetics; 29(6):471-8.
Rsli M, Huss A. (2008c). Mobile phone base station exposure and symptoms. Environ Health
Perspect.;116(2):A62-3; author reply A64-5.
Rsli M., Juni P., Braun-Fahrlander C. et al. (2006). Sleepless night, the moon is bright: longitudinal study
of lunar phase and sleep. J Sleep Res.; 15(2):149-53.
Rsli M., Michel G., Kuehni C.E. et al. (2007). Cellular telephone use and time trends in brain tumour
mortality in Switzerland from 1969 to 2002. Eur J Cancer Prev.; 16(1):77-82.
Rsli M., Moser M., Baldinini Y. et al. (2004). Symptoms of ill health ascribed to electromagnetic field
exposure--a questionnaire survey. Int J Hyg Environ Health; 207(2):141-50.
Rothman K.J. (2002). Epidemiology: An introduction. Oxford: Oxford University Press. 240 p.
Roti Roti J.L., Malyapa R.S., Bisht K.S. et al. (2001). Neoplastic transformation in C3H 10T(1/2) cells after
exposure to 835.62 MHz FDMA and 847.74 MHz CDMA radiations. Radiat Res.; 155(1 Pt 2):239-47.
Roushangar L., Rad J.S. (2007). Ultrastructural alterations and occurrence of apoptosis in developing
follicles exposed to low frequency electromagnetic field in rat ovary. Pak J Biol Sci.; 10(24):4413-9.
Roux D., Vian A., Girard S. et al. (2008). High frequency (900 MHz) low amplitude (5 V m-1) electromagnetic
field: a genuine environmental stimulus that affects transcription, translation, calcium and energy charge in
tomato. Planta; 227(4):883-91.
Roux D., Vian A., S. G. et al. (2006). Electromagnetic fields (900 MHz) evoke consistent molecular
responses in tomato plants. Physiol. Plantarum; 128:283-8.
Rubin G.J., Cleare A.J., Wessely S. (2008). Psychological factors associated with self-reported sensitivity to
mobile phones. J Psychosom Res.; 64(1):1-9.
Rubin G.J., Das Munshi J., Wessely S. (2005). Electromagnetic hypersensitivity: a systematic review of
provocation studies. Psychosom Med.; 67(2):224-32.
Rubin G.J., Das Munshi J., Wessely S. (2006a). A systematic review of treatments for electromagnetic
hypersensitivity. Psychother Psychosom.; 75(1):12-8.
Rubin G.J., Hahn G., Everitt B.S. et al. (2006b). Are some people sensitive to mobile phone signals? Within
participants double blind randomised provocation study. BMJ; 332(7546):886-91.
Rdiger H.W. (2009). Answer to comments by A. Lerchl on "Radiofrequency electromagnetic fields (UMTS,
1,950 MHz) induce genotoxic effects in vitro in human fibroblasts but not in lymphocytes" published by C.
Schwarz et al. 2008. Int Arch Occup Environ Health; 82(2):279-83.
Ruediger H.W. (2009). Genotoxic effects of radiofrequency electromagnetic fields. Pathophysiology;
16(2):89-102.
Ruggera P.S., Witters D.M., von Maltzahn G. et al. (2003). In vitro assessment of tissue heating near metallic
medical implants by exposure to pulsed radio frequency diathermy. Phys Med Biol.; 48(17):2919-28.
Russo R., Fox E., Cinel C. et al. (2006). Does acute exposure to mobile phones affect human attention?
Bioelectromagnetics; 27(3):215-20.
Sadetzki S., Chetrit A., Jarus-Hakak A. et al. (2008a). Cellular phone use and risk of benign and malignant
parotid gland tumors--a nationwide case-control study. Am J Epidemiol.; 167(4):457-67.
Sadetzki S., Oberman B., Mandelzweig L. et al. (2008b). Smoking and risk of parotid gland tumors: a
nationwide case-control study. Cancer; 112(9):1974-82.
Sage C. (2005). Comment on "Reviews of the effects of RF fields on various aspects of human health"
[Bioelectromagnetics Supplement 6 (2003)]. Bioelectromagnetics; 26(2):157-8.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 442
Saidi F., Lautru D., Gati A. et al. (2008). An on-site SAR evaluation using interpolation and plane-wave
decomposition. Microw Opt Technol Lett.; 50(6):1501-5.
Sakr A.A., Saleh A.A., Moeaty A.A. (2005). The combined effect of radiofrequency and ethanol ablation in
the management of large hepatocellular carcinoma. Eur J Radiol.; 54(3):418-25.
Sakuma N., Komatsubara Y., Takeda H. et al. (2006). DNA strand breaks are not induced in human cells
exposed to 2.1425 GHz band CW and W-CDMA modulated radiofrequency fields allocated to mobile radio
base stations. Bioelectromagnetics; 27(1):51-7.
Salahaldin A.H., Bener A. (2006). Long-term and frequent cellular phone use and risk of acoustic neuroma.
Int Tinnitus J.; 12(2):145-8.
Salford L.G., Brun A.E., Eberhardt J.L. et al. (2003). Nerve cell damage in mammalian brain after exposure
to microwaves from GSM mobile phones. Environ Health Perspect.; 111(7):881-3
Sanchez S., Haro E., Ruffie G. et al. (2007). In vitro study of the stress response of human skin cells to
GSM-1800 mobile phone signals compared to UVB radiation and heat shock. Radiat Res.; 167(5):572-80.
Sanchez S., Masuda H., Billaudel B. et al. (2006a). Effect of GSM-900 and -1800 signals on the skin of
hairless rats. II: 12-week chronic exposures. Int J Radiat Biol.; 82(9):675-80.
Sanchez S., Masuda H., Ruffie G. et al. (2008). Effect of GSM-900 and -1800 signals on the skin of hairless
rats. III: Expression of heat shock proteins. Int J Radiat Biol.; 84(1):61-8.
Sanchez S., Milochau A., Ruffie G. et al. (2006b). Human skin cell stress response to GSM-900 mobile
phone signals. In vitro study on isolated primary cells and reconstructed epidermis. Febs J.; 273(24):5491-
507.
Sandstrm M., Lyskov E., Hornsten R. et al. (2003). Holter ECG monitoring in patients with perceived
electrical hypersensitivity. Int J Psychophysiol.; 49(3):227-35.
Sannino A., Calabrese M.L., D'Ambrosio G. et al. (2006). Evaluation of cytotoxic and genotoxic effects in
human peripheral blood leukocytes following exposure to 1950-MHz modulated signal. IEEE transactions on
plasma science; 34(4):1441-8.
Santini R. (2001). Il faut appliquer le principe de prcaution vis--vis des stations relais de tlphonie mobile.
Rev Prat.; 15(531):567-9.
Santini R., Santini P., Danze J.M. et al. (2002). [Investigation on the health of people living near mobile
telephone relay stations: I/Incidence according to distance and sex]. Pathol. Biol. (Paris); 50(6):369-73.
Santini R., Santini P., Danze J.M. et al. (2003). [Symptoms experienced by people in vicinity of base
stations: II/ Incidences of age, duration of exposure, location of subjects in relation to the antennas and other
electromagnetic factors]. Pathol. Biol. (Paris); 51(7):412-5.
Saran A., Pazzaglia S., Mancuso M. et al. (2007). Effects of exposure of newborn patched1 heterozygous
mice to GSM, 900 MHz. Radiat Res.; 168(6):733-40.
Savitz D.A. (2008). Low prior + frightening implications = inflammatory epidemiology? Epidemiology;
19(4):534-5.
Scarfi M.R., Fresegna A.M., Villani P. et al. (2006). Exposure to radiofrequency radiation (900 MHz, GSM
signal) does not affect micronucleus frequency and cell proliferation in human peripheral blood lymphocytes:
an interlaboratory study. Radiat Res.; 165(6):655-63.
SCENIHR. (2009). Health Effects of Exposure to EMF. Brussels: European Commission, Health and
Consumers DG. 83 p.
SCENIHR. (2007). Possible effects of Electromagnetic Fields (EMF) on Human Health. Brussels: European
Commission, Health and Consumers DG. 64 p.
Schutt D.J., Haemmerich D. (2008). Sequential activation of a segmented ground pad reduces skin heating
during radiofrequency tumor ablation: optimization via computational models. IEEE Trans Biomed Eng.;
55(7):1881-9.
Shah S.G., Farrow A. (2007). Investigation of practices and procedures in the use of therapeutic diathermy:
a study from the physiotherapists' health and safety perspective. Physiother Res Int.; 12(4):228-41.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 443
Shellock F.G., Crues J.V. (2004). MR procedures: biologic effects, safety and patient care. Radiology; 232:
635-652.
Sheppard A.R., Swicord M.L., Balzano Q. (2008). Quantitative evaluations of mechanisms of radiofrequency
interactions with biological molecules and processes. Health Phys.; 95(4):365-96
Scherr D., Zweiker R., Kollmann A. et al. (2006). Mobile phone-based surveillance of cardiac patients at
home. J Telemed Telecare; 12(5):255-61.
Schlehofer B., Schlaefer K., Blettner M. et al. (2007). Environmental risk factors for sporadic acoustic
neuroma (Interphone Study Group, Germany). Eur J Cancer; 43(11):1741-7.
Schmid G., Cecil S., Goger C. et al. (2007). New head exposure system for use in human provocation
studies with EEG recording during GS. Bioelectromagnetics; 28(8):636-47.
Schmid G., Sauter C., Stepansky R. et al. (2005). No influence on selected parameters of human visual
perception of 1970 MHz UMTS-like exposure. Bioelectromagnetics; 26(4):243-50.
Schoemaker M.J., Swerdlow A.J. (2009). Risk of pituitary tumors in cellular phone users: a case-control
study. Epidemiology; 20(3):348-54.
Schoemaker M.J., Swerdlow A.J., Ahlbom A. et al. (2005). Mobile phone use and risk of acoustic neuroma:
results of the Interphone case-control study in five North European countries. Br. J Cancer; 93(7):842-8.
Schoemaker M.J., Swerdlow A.J., Auvinen A. et al. (2007a). Medical history, cigarette smoking and risk of
acoustic neuroma: an international case-control study. Int J Cancer; 120(1):103-10.
Schoemaker M.J., Swerdlow A.J., Hepworth S.J. et al. (2006). History of allergies and risk of glioma in
adults. Int J Cancer; 119(9):2165-72.
Schoemaker M.J., Swerdlow A.J., Hepworth S.J. et al. (2007b). History of allergic disease and risk of
meningioma. Am J Epidemiol.; 165(5):477-85.
Schooneveld H., Kuiper J. (2008). Electrohypersensitivity (EHS) in the Netherlands. A Questionnaire survey.
Dutch Electrohypersensitivity (EHS) Foundation. 23 p.
Schreier N., Huss A., Rsli M. (2006). The prevalence of symptoms attributed to electromagnetic field
exposure: a cross-sectional representative survey in Switzerland. Soz. Praventivmed.; 51(4):202-9.
Schrttner J., Leitgeb N. (2008). Sensitivity to electricity--temporal changes in Austria. BMC Public Health;
8:310.
Schrttner J., Leitgeb N., Hillert L. (2007). Investigation of electric current perception thresholds of different
EHS groups. Bioelectromagnetics; 28(3):208-13.
Schutz H., Wiedemann P.M. (2005). How to deal with dissent among experts. Risk evaluation of EMF in a
scientific dialogue. J Risk Res.; 8(6):531-45.
Schz J., Ahlbom A. (2008). Exposure to electromagnetic fields and the risk of childhood leukaemia: a
review. Radiat Prot Dosimetry.; 132(2):202-11.
Schz J., Bohler E., Berg G. et al. (2006a). Cellular phones, cordless phones, and the risks of glioma and
meningioma (Interphone Study Group, Germany). Am J Epidemiol.; 163(6):512-20.
Schz J., Bohler E., Schlehofer B. et al. (2006b). Radiofrequency electromagnetic fields emitted from base
stations of DECT cordless phones and the risk of glioma and meningioma (Interphone Study Group,
Germany). Radiat. Res.; 166(1 Pt 1):116-9.
Schz J., Jacobsen R., Olsen J.H. et al. (2006c). Cellular telephone use and cancer risk: update of a
nationwide Danish cohort. J Natl. Cancer Inst.; 98(23):1707-13.
Schz J., Waldemar G., Olsen J.H. et al. (2009). Risks for central nervous system diseases among mobile
phone subscribers: a Danish retrospective cohort study. PLoS ONE; 4(2):e4389.
Schwartzbaum J., Ahlbom A., Malmer B. et al. (2005). Polymorphisms associated with asthma are inversely
related to glioblastoma multiforme. Cancer Res.; 65(14):6459-65.
Schwartzbaum J.A., Ahlbom A., Lonn S. et al. (2007). An international case-control study of glutathione
transferase and functionally related polymorphisms and risk of primary adult brain tumors. Cancer Epidemiol
Biomarkers Prev.; 16(3):559-65.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 444
Schwarz C., Kratochvil E., Pilger A. et al. (2008). Radiofrequency electromagnetic fields (UMTS, 1,950 MHz)
induce genotoxic effects in vitro in human fibroblasts but not in lymphocytes. Int Arch Occup Environ Health;
81(6):755-67.
Seaman R.L., Phelix C.F. (2005). Acute effects of pulsed microwaves and 3-nitropropionic acid on neuronal
ultrastructure in the rat caudate-putamen. Bioelectromagnetics; 26(2):82-101.
Seitz H., Stinner D., Eikmann T. et al. (2005). Electromagnetic hypersensitivity (EHS) and subjective health
complaints associated with electromagnetic fields of mobile phone communication--a literature review
published between 2000 and 2004. Sci Total Environ.; 349(1-3):45-55.
Shafik A. (2005). Effect of electromagnetic field exposure on spermatogenesis and sexual activity. Asian J
Androl.; 7(1):106.
Shigemitsu T., Yamazaki K., Nakasono S. et al. (2007). A review of studies of the biological effects of
electromagnetic fields in the intermediate frequency range. IEEJ Transactions on Electrical and Electronic
Engineering; 2(4):405-12.
Shirai T., Ichihara T., Wake K. et al. (2007). Lack of promoting effects of chronic exposure to 1.95-GHz W-
CDMA signals for IMT-2000 cellular system on development of N-ethylnitrosourea-induced central nervous
system tumors in F344 rats. Bioelectromagnetics; 28(7):562-72.
Shirai T., Kawabe M., Ichihara T. et al. (2005). Chronic exposure to a 1.439 GHz electromagnetic field used
for cellular phones does not promote N-ethylnitrosourea induced central nervous system tumors in F344
rats. Bioelectromagnetics.; 26(1):59-68.
Shrivastava D., Hanson T., Schlentz R. et al. (2008). Radiofrequency heating at 9.4T: in vivo temperature
measurement results in swine. Magn Reson Med.; 59(1):73-8.
Siegrist M., Earle T.C., Gutscher H. et al. (2005). Perception of mobile phone and base station risks. Risk
Anal.; 25(5):1253-64.
Sienkiewicz Z., Jones N., Bottomley A. (2005). Neurobehavioural effects of electromagnetic fields.
Bioelectromagnetics; Suppl 7:116-26.
Sievert U., Eggert S., Goltz S. et al. (2007). [Effects of electromagnetic fields emitted by cellular phone on
auditory and vestibular labyrinth]. Laryngorhinootologie; 86(4):264-70.
Sievert U., Eggert S., Pau H.W. (2005). Can mobile phone emissions affect auditory functions of cochlea or
brain stem? Otolaryngol Head Neck Surg.; 132(3):451-5.
Silny J. (2007). Demodulation in tissue, the relevant parameters and the implications for limiting exposure.
Health Phys.; 92(6):604-8.
Simko M. (2007). Cell type specific redox status is responsible for diverse electromagnetic field effects. Curr
Med Chem.; 14(10):1141-52.
Simko M., Hartwig C., Lantow M. et al. (2006). Hsp70 expression and free radical release after exposure to
non-thermal radio-frequency electromagnetic fields and ultrafine particles in human Mono Mac 6 cells.
Toxicol Lett.; 161(1):73-82.
Simunic D. (1995). Proceedings of the COST 244: Biomedical Effects of Electromagnetic Fields - Workshop
on Electromagnetic Hypersensitivity. Brussels/Graz. EU/EC (DG XIII).
Sioud M. (2006). RNA interference below the immune radar. Nat Biotechnol; 24(5):521-2
Sirmatel O., Sert C., Sirmatel F. et al. (2007). Total antioxidant capacity, total oxidant status and oxidative
stress index in the men exposed to 1.5 T static magnetic field. Gen Physiol Biophys.; 26(2):86-90.
Solenova L.G., Dymova E.G., Fir N. (2004). [General and oncologic mortality in cohort of television workers].
Med Tr Prom Ekol.; (5):20-4.
Slovic P. (1987). Perception of risk. Science; 236(4799):280-5.
Slovic P. (2007). Trust, Emotion, Sex, Politics and Science: exploring the risk assessment battlefield.
Colloque "la perception et gouvernance des risques sanitaires environnementaux: enjeux et volutions", 8
novembre 2007. Maisons-Alfort: AFSSET.
Smith G.C., Pell J.P. (2003). Parachute use to prevent death and major trauma related to gravitational
challenge: systematic review of randomised controlled trials. BMJ; 327(7429):1459-61.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 445
Smith P., Kuster N., Ebert S. et al. (2007). GSM and DCS wireless communication signals: combined chronic
toxicity/carcinogenicity study in the Wistar rat. Radiat Res.; 168(4):480-92.
Sderqvist F., Carlberg M., Hardell L. (2008). Use of wireless telephones and self-reported health symptoms:
a population-based study among Swedish adolescents aged 15-19 years. Environ Health; 7:18.
Sderqvist F., Carlberg M., Hardell L. (2009a). Mobile and cordless telephones, serum transthyretin and the
blood-cerebrospinal fluid barrier: a cross-sectional study. Environ Health; 8:19.
Sderqvist F., Carlberg M., Hardell L. (2009b). Use of wireless telephones and serum S100B levels: a
descriptive cross-sectional study among healthy Swedish adults aged 18-65 years. Sci Total Environ.;
407(2):798-805.
Sderqvist F., Carlberg M., Mild K.H. et al. (2009c). Exposure to a 890MHz mobile phone-like signal and
serum levels of S100B and transthyretin in volunteers. Toxicol Lett.; 189(1):63-9.
Sderqvist F., Hardell L., Carlberg M. et al. (2007). Ownership and use of wireless telephones: a population-
based study of Swedish children aged 7-14 years. BMC Public Health; 7:105.
Sommer A.M., Bitz A.K., Streckert J. et al. (2007). Lymphoma development in mice chronically exposed to
UMTS-modulated radiofrequency electromagnetic fields. Radiat Res.; 168(1):72-80.
Sommer A.M., Grote K., Reinhardt T. et al. (2009). Effects of radiofrequency electromagnetic fields (UMTS)
on reproduction and development of mice: a multi-generation study. Radiat Res.; 171(1):89-95.
Sorri M.J., Piiparinen P.J., Huttunen K.H. et al. (2006). Solutions to electromagnetic interference problems
between cochlear implants and GSM phones. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng.; 14(1):101-8.
Spegel H., Meyer N., Ehrenstein V., et al. (2006). Mobilfunk und Befinden - eine Pilotstudie. Design und
erste Ergebnisse. Umweltmed. Forsch. Prax. 11(2):8088.
Speit G., Schutz P., Hoffmann H. (2007). Genotoxic effects of exposure to radiofrequency electromagnetic
fields (RF-EMF) in cultured mammalian cells are not independently reproducible. Mutat Res.; 626(1-2):42-7.
Spiss, B. (2003). Pilot study to portable radio radiation and health - modelling of the immission with the
programs NIRView and CORLA. Thesis (diploma) at the scientific faculty of the University of Salzburg,
October 2003, Salzburg, Austria.
SRPA. (2008). Recent Research on EMF and Health Risks. Fifth Annual Report from SSI's Independent
Expert Group on Electromagnetic Fields. Swedish Radiation Protection Authority.
Stang A., Anastassiou G., Ahrens W. et al. (2001). The possible role of radiofrequency radiation in the
development of uveal melanoma. Epidemiology. 12(1):7-12.
Stang A., Schmidt-Pokrzywniak A., Jockel K.H. (2005). Mobile phone use and acoustic neuromas.
Epidemiology; 16(3):414-5.
Stang A., Schmidt-Pokrzywniak A., Lash T.L. et al. (2009). Mobile phone use and risk of uveal melanoma:
results of the risk factors for uveal melanoma case-control study. J Natl. Cancer Inst.; 101(2):120-3.
Stankiewicz W., Dabrowski M.P., Kubacki R. et al. (2006). Immunotropic influence of 900 MHz microwave
GSM signal on human blood immune cells activated in vitro. Electromagn Biol Med.; 25(1):45-51.
Stecco A., Saponaro A., Carriero A. (2007). Patient safety issues in magnetic resonance imaging: state of
the art. Radiol Med.; 112(4):491-508.
Stefanics G., Kellenyi L., Molnar F. et al. (2007). Short GSM mobile phone exposure does not alter human
auditory brainstem response. BMC Public Health; 7:325.
Stefanics G., Thuroczy G., Kellenyi L. et al. (2008). Effects of twenty-minute 3G mobile phone irradiation on
event related potential components and early gamma synchronization in auditory oddball paradigm.
Neuroscience; 157(2):453-62.
Stenberg B., Bergdahl J., Edvardsson B. et al. (2002). Medical and social prognosis for patients with
perceived hypersensitivity to electricity and skin symptoms related to the use of visual display terminals.
Scand. J Work Environ Health; 28(5):349-57.
Stewart B.W. (2007). "There will be no more!": the legacy of the Toowong breast cancer cluster. Med J Aust.;
187(3):178-80.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 446
Stewart W.(Chairman). (1999). "The Stewart report". Mobile Phones and Health: A report from the
Independent Expert Group on Mobile Phones. Chilton: IEGMP.
Thomas T.L., Stolley P.D., Stemhagen A., et al. (1987). Brain tumor mortality risk among men with electrical
and electronics jobs: a case-control study. J. Natl. Cancer Inst. 79(2):233238.
Stopczyk D., Gnitecki W., Buczynski A. et al. (2005). [Effect of electromagnetic field produced by mobile
phones on the activity of superoxide dismutase (SOD-1)--in vitro researches]. Ann Acad Med Stetin; 51
Suppl 1:125-8.
Stovner L.J., Oftedal G., Straume A. et al. (2008). Nocebo as headache trigger: evidence from a sham-
controlled provocation study with RF fields. Acta Neurol Scand Suppl.; 188:67-71.
Strahlenschutzkommission. (2009). Jahresbericht 2008 der Strahlenschutzkommission. Bonn: SSK.
Stronati L., Testa A., Moquet J. et al. (2006). 935 MHz cellular phone radiation. An in vitro study of
genotoxicity in human lymphocytes. Int J Radiat Biol.; 82(5):339-46.
Sun L.X., Yao K., He J.L. et al. (2006a). [Effect of acute exposure to microwave from mobile phone on DNA
damage and repair of cultured human lens epithelial cells in vitro]. Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye
Bing Za Zhi; 24(8):465-7.
Sun L.X., Yao K., Jiang H. et al. (2006b). [DNA damage and repair induced by acute exposure of microwave
from mobile phone on cultured human lens epithelial cells]. Zhonghua Yan Ke Za Zhi; 42(12):1084-8.
Sunk I.G., Trattnig S., Graninger W.B. et al. (2006). Impairment of chondrocyte biosynthetic activity by
exposure to 3-tesla high-field magnetic resonance imaging is temporary. Arthritis Res Ther.; 8(4):R106.
Suplec. (2006). tude RLAN et champs lectromagntiques conduite par le laboratoire
d'lectromagntisme de Suplec. tude commande par l'Autorit de Rgulation des Communications
lectroniques et des Postes (ARCEP).
Svedenstal B.M., Johanson K.J. (1998). Effects of exposure to 50Hz or 20kHz [corrected] magnetic fields on
weights of body and some organs of CBA mice. In Vivo.; 12(3):293-8.
Svenson O., Patten. (2005). Mobile phones and driving: a review of contemporary research. Cogn. Tech.
Work.; 7: 182197
Swanson J., Kheifets L. (2006). Biophysical mechanisms: a component in the weight of evidence for health
effects of power-frequency electric and magnetic fields. Radiat Res.; 165(4):470-8.
Swatkoski S., Gutierrez P., Wynne C. et al. (2008). Evaluation of microwave-accelerated residue-specific
acid cleavage for proteomic applications. J Proteome Res.; 7(2):579-86.
Sykes P.J., McCallum B.D., Bangay M.J. et al. (2001). Effect of exposure to 900 MHz radiofrequency
radiation on intrachromosomal recombination in pKZ1 mice. Radiat Res.; 156(5 Pt 1):495-502.
Sylvester P.W., Shah S.J., Haynie D.T. et al. (2005). Effects of ultra-wideband electromagnetic pulses on
pre-neoplastic mammary epithelial cell proliferation. Cell Prolif.; 38(3):153-63.
Szabo I., Kappelmayer J., Alekseev S.I. et al. (2006). Millimeter wave induced reversible externalization of
phosphatidylserine molecules in cells exposed in vitro. Bioelectromagnetics; 27(3):233-44.
Szmigielski S. (1996). Cancer morbidity in subjects occupationally exposed to high frequency radiofrequency
and microwave) electromagnetic radiation. Sci Total Environ.; 2;180(1):9-17.
Szmigielski S., Sobiczewska E., Kubacki R. (2001). Carcinogenic potency of microwave radiation: overview
of the problem and results of epidemiological studies on Polish military personnel. Eur J Oncol.; 6(2):193-9.
Szyjkowska A., Bortkiewicz A., Szymczak W. et al. (2005). [Subjective symptoms related to mobile phone
use--a pilot study]. Pol Merkur Lekarski; 19(112):529-32.
Takashima S., Chang S., Asakura T. (1985). Shape change of sickled erythrocytes induced by pulsed RF
electrical fields. Proc Natl Acad Sci. USA.; 82(20):6860-4.
Takebayashi T., Akiba S., Kikuchi Y. et al. (2006). Mobile phone use and acoustic neuroma risk in Japan.
Occup Environ Med.; 63(12):802-7.
Takebayashi T., Varsier N., Kikuchi Y. et al. (2008). Mobile phone use, exposure to radiofrequency
electromagnetic field, and brain tumour: a case-control study. Br. J Cancer; 98(3):652-9.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 447
Tamasidze A.G., Nikolaishvili M.I. (2007). [Effect of high-frequency EMF on public health and its neuro-
chemical investigations]. Georgian Med News; 142):58-60.
Tachi S., Kakikawa M., Hashimoto S. et al. (2005). Effects on bacterial cells of exposure to very low-
frequency magnetic fields. J Magn Soc Japan; 29: 356-359.
Tashibana S., Izumi T., Honda S. et al. (1998). The prevalence and pattern of insomnia in Japanese
industrial workers: Relationship between psychosocial stress and type of insomnia. Psychiatry Clin
Neurosci.; 52(4):397-402.
Tarantino P., Lanubile R., Lacalandra G. et al. (2005). Post-continuous whole body exposure of rabbits to
650 MHz electromagnetic fields: effects on liver, spleen, and brain. Radiat Environ Biophys.; 44: 519.
Tarone R.E., Inskip P.D. (2005). Mobile phone use and acoustic neuromas. Epidemiology; 16(3):414; author
reply 417-8.
Terao Y., Okano T., Furubayashi T. et al. (2007). Effects of thirty-minute mobile phone exposure on
saccades. Clin Neurophysiol.; 118(7):1545-56.
Terrana T. (2003). [Experimental data on radiofrequency]. G Ital Med Lav Ergon.; 25(3):367-8.
Thomas B.N., Flowers D., Caswell J. et al. (2005). Mobile phone use and acoustic neuromas. Epidemiology;
16(3):415-6.
Thomas S., Kuhnlein A., Heinrich S. et al. (2008a). Personal exposure to mobile phone frequencies and well-
being in adults: a cross-sectional study based on dosimetry. Bioelectromagnetics; 29(6):463-70.
Thomas S., Kuhnlein A., Heinrich S. et al. (2008b). Exposure to mobile telecommunication networks
assessed using personal dosimetry and well-being in children and adolescents: the German MobilEe-study.
Environ Health; 7:54.
Thorlin T., Rouquette J.M., Hamnerius Y. et al. (2006). Exposure of cultured astroglial and microglial brain
cells to 900 MHz microwave radiation. Radiat Res.; 166(2):409-21.
Thuroczy G., Molnar F., Janossy G. et al. (2008). Personal RF exposimetry in urban area. Annals of
Telecommunications; 63(1):87-96.
Thyssen J.P., Johansen J.D., Zachariae C. et al. (2008). The outcome of dimethylglyoxime testing in a
sample of cell phones in Denmark. Contact Dermatitis; 59(1):38-42.
Tillmann T., Ernst H., Ebert S. et al. (2007). Carcinogenicity study of GSM and DCS wireless communication
signals in B6C3F1 mice. Bioelectromagnetics; 28(3):173-87.
Timotijevic L., Barnett J. (2006). Managing the possible health risks of mobile telecommunications: Public
understandings of precautionary action and advice. Health, Risk & Society; 8(2):143-64.
Tiwari R., Lakshmi N.K., Surender V. et al. (2008). Combinative exposure effect of radio frequency signals
from CDMA mobile phones and aphidicolin on DNA integrity. Electromagn Biol Med.; 27(4):418-25.
Tkalec M., Malaric K., Pevalek-Kozlina B (2005). Influence of 400, 900 and 1900 MHz electromagnetic fields
on Lemna minor growth and peroxidase activity. Bioelectromagnetics. 26:18593.
Tkalec M., Malaric K., Pevalek-Kozlina B. (2007). Exposure to radiofrequency radiation induces oxidative
stress in duckweed Lemna minor L. Sci Total Environ.; 388(1-3):78-89.
Toomingas A. (1996). Provocation of the electromagnetic distress syndrome. Scand J Work Environ
Health.;22(6):457-8.
Trnros J.E., Bolling A.K. (2006). Mobile phone use-effects of handheld and handsfree phones on driving
performance. Accid Anal Prev.; 37(5):902-9.
Torres-Duran P.V., Ferreira-Hermosillo A., Juarez-Oropeza M.A. et al. (2007). Effects of whole body
exposure to extremely low frequency electromagnetic fields (ELF-EMF) on serum and liver lipid levels, in the
rat. Lipids Health Dis.; 6:31.
Touitou Y., Bogdan A., Lambrozo J. et al. (2006). Is melatonin the hormonal missing link between magnetic
field effects and human diseases? Cancer Causes Control; 17(4):547-52.
Trosic I., Busljeta I. (2006). Erythropoietic dynamic equilibrium in rats maintained after microwave irradiation.
Exp. Toxicol. Pathol.; 57(3):247251.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 448
Tun K., Cemil B., Gurcay A.G. et al. (2009). Ultrastructural evaluation of pulsed radiofrequency and
conventional radiofrequency lesions in rat sciatic nerve. Surg Neurol. [Sous presse].
Tuschl H., Novak W., Molla-Djafari H. (2006). In vitro effects of GSM modulated radiofrequency fields on
human immune cells. Bioelectromagnetics; 27(3):188-96.
Tynes T., Andersen A. (1990). Electromagnetic fields and male breast cancer. Lancet; 336(8730):1596.
Uloziene I., Uloza V., Gradauskiene E. et al. (2005). Assessment of potential effects of the electromagnetic
fields of mobile phones on hearing. BMC Public Health; 5:39.
Unterlechner M., Sauter C., Schmid G. et al. (2008). No effect of an UMTS mobile phone-like
electromagnetic field of 1.97 GHz on human attention and reaction time. Bioelectromagnetics; 29(2):145-53.
Utteridge T.D., Gebski V., Finnie J.W. et al. (2002). Long-term exposure of E-mu-Pim1 transgenic mice to
898.4 MHz microwaves does not increase lymphoma incidence. Radiat Res.; 158(3):357-64.
Valberg P.A., van Deventer T.E., Repacholi M.H. (2007). Workgroup report: base stations and wireless
networks-radiofrequency (RF) exposures and health consequences. Environ Health Perspect.; 115(3):416-
24.
Valbonesi P., Franzellitti S., Piano A. et al. (2008). Evaluation of HSP70 expression and DNA damage in
cells of a human trophoblast cell line exposed to 1.8 GHz amplitude-modulated radiofrequency fields. Radiat
Res.; 169(3):270-9.
Valentini E., Curcio G., Moroni F. et al. (2007). Neurophysiological effects of mobile phone electromagnetic
fields on humans: a comprehensive review. Bioelectromagnetics; 28(6):415-32.
van Boxem K., van Eerd M., Brinkhuize T. et al. (2008). Radiofrequency and pulsed radiofrequency
treatment of chronic pain syndromes: the available evidence. Pain Pract.; 8(5):385-93.
van Houwelingen H.C., Arends L.R., Stijnen T. (2002). Advanced methods in meta-analysis: multivariate
approach and meta-regression. Stat Med.; 21(4):589-624.
Vanderstraeten J., Verschaeve L. (2008). Gene and protein expression following exposure to radiofrequency
fields from mobile phones. Environ Health Perspect.; 116(9):1131-5.
Vangelova K., Deyanov C., Israel M. (2006). Cardiovascular risk in operators under radiofrequency
electromagnetic radiation. Int J Hyg Environ Health.; 209(2):133-8.
Vangelova K.K., Israel M.S. (2005). Variations of melatonin and stress hormones under extended shifts and
radiofrequency electromagnetic radiation. Rev Environ Health; 20(2):151-61.
Vaughan T.E., Weaver J.C. (2005). Molecular change signal-to-noise criteria for interpreting experiments
involving exposure of biological systems to weakly interacting electromagnetic fields. Bioelectromagnetics;
26(4):305-22.
Vecchia P. (2003). Perception of Risks from Electromagnetic Fields: Lessons for the Future. Journal of
Biological Physics; 29: 269274
Vecchio F., Babiloni C., Ferreri F. et al. (2007). Mobile phone emission modulates interhemispheric
functional coupling of EEG alpha rhythms. Eur J Neurosci.; 25(6):1908-13.
Vermeeren G., Joseph W., Olivier C. et al. (2008). Statistical multipath exposure of a human in a realistic
electromagnetic environment. Health Phys.; 94(4):345-54.
Verschaeve L. (2005). Genetic effects of radiofrequency radiation (RFR). Toxicol Appl Pharmacol.; 207(2
Suppl):336-41.
Verschaeve L. (2009). Genetic damage in subjects exposed to radiofrequency radiation. Mutat Res.; 681(2-
3):259-70.
Verschaeve L., Heikkinen P., Verheyen G. et al. (2006). Investigation of co-genotoxic effects of
radiofrequency electromagnetic fields in vivo. Radiat Res.; 165(5):598-607.
Vian A., Faure C., Girard S. et al. (2007). Plants Respond to GSM-Like Radiation. Plant Signaling &
Behavior; 2(6):522-4.
Vian A., Roux D., Girard S. et al. (2006). Microwave Irradiation Affects Gene Expression in Plants. Plant
Signaling & Behavior; 1(2):67-70.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 449
Viel J.F., Cardis E., Moissonnier M. et al. (2009a). Radiofrequency exposure in the French general
population: band, time, location and activity variability. Environ Int.; 35(8):1150-4.
Viel J.F., Clerc S., Barrera C. et al. (2009b). Residential exposure to radiofrequency fields from mobile phone
base stations, and broadcast transmitters: a population-based survey with personal meter. Occup Environ
Med.; 66(8):550-6.
Vignal R., Crouzier D., Dabouis V. et al. (2009). [Effects of mobile phones and radar radiofrequencies on the
eye]. Pathol Biol.(Paris); 57(6):503-8.
Vijayalaxmi, McNamee J.P., Scarfi M.R. (2006). Comments on: "DNA strand breaks" by Diem et al. [Mutat.
Res. 583 (2005) 178-183] and Ivancsits et al. [Mutat. Res. 583 (2005) 184-188]. Mutat Res.; 603(1):104-6.
Vijayalaxmi, Obe G. (2004). Controversial cytogenetic observations in mammalian somatic cells exposed to
radiofrequency radiation. Radiat Res.; 162(5):481-96.
Vijayalaxmi. (2006). Cytogenetic studies in human blood lymphocytes exposed in vitro to 2.45 GHz or 8.2
GHz radiofrequency radiation. Radiat Res.; 166(3):532-8.
Vijayalaxmi, Prihoda T.J. (2008). Genetic damage in mammalian somatic cells exposed to radiofrequency
radiation: a meta-analysis of data from 63 publications (1990-2005). Radiat Res.; 169(5):561-74.
Virtanen H., Huttunen J., Toropainen A. et al. (2005). Interaction of mobile phones with superficial passive
metallic implants. Phys Med Biol.; 50(11):2689-700.
Virtanen H., Keshvari J., Lappalainen R. (2006). Interaction of radio frequency electromagnetic fields and
passive metallic implants--a brief review. Bioelectromagnetics; 27(6):431-9.
Virtanen H., Keshvari J., Lappalainen R. (2007). The effect of authentic metallic implants on the SAR
distribution of the head exposed to 900, 1800 and 2450 MHz dipole near field. Phys Med Biol.; 52(5):1221-
36.
Vogel G. (2008). Scientific misconduct. Fraud charges cast doubt on claims of DNA damage from cell phone
fields. Science; 321(5893):1144-5.
von Winterfeldt D. , Edwards W. (1984). Patterns of Conflict About Risky Technologies. Risk Anal.; 4(1):55-
68.
Vrijheid M., Cardis E., Armstrong B.K. et al. (2006a). Validation of short term recall of mobile phone use for
the Interphone study. Occup Environ Med.; 63(4):237-43.
Vrijheid M., Deltour I., Krewski D. et al. (2006b). The effects of recall errors and of selection bias in
epidemiologic studies of mobile phone use and cancer risk. J Expo Sci Environ Epidemiol.; 16(4):371-84.
Vrijheid M., Mann S., Vecchia P. et al. (2009a). Determinants of mobile phone output power in a
multinational study: implications for exposure assessment. Occup Environ Med.; 66(10):664-71.
Vrijheid M., Richardson L., Armstrong B.K. et al. (2009b). Quantifying the impact of selection bias caused by
nonparticipation in a case-control study of mobile phone use. Ann Epidemiol.; 19(1):33-41.
Wagner P., Roschke J., Mann K. et al. (2000). Human sleep EEG under the influence of pulsed radio
frequency electromagnetic fields. Results from polysomnographies using submaximal high power flux
densities. Neuropsychobiology; 42(4):207-12.
Wainwright P.R. (2007). Computational modelling of temperature rises in the eye in the near field of
radiofrequency sources at 380, 900 and 1800 MHz. Phys Med Biol.; 52(12):3335-50.
Wainwright P.R. (2003). The relationship of temperature rise to specific absorption rate and current in the
human leg for exposure to electromagnetic radiation in the high frequency band. Phys Med Biol.;
48(19):3143-55.
Walsh S.P. et al. (2008). Dialling and driving: Factors influencing intentions to use a mobile phone while
driving. Accident Analysis and Prevention; 40: 18931900.
Wang B.H., Lu D.Q., Jin L.F. et al. (2007a). [Influence of 1.8 GHz microwave on DNA damage induced by
ultraviolet C ray]. Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi; 25(8):470-2.
Wang B.H., Lu D.Q., Jin L.F. et al. (2005a). [Influence of 1.8 GHz microwave on DNA damage induced by 4
chemical mutagens]. Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi; 23(3):163-6.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 450
Wang J., Fujiwara O., Kodera S. et al. (2006a). FDTD calculation of whole-body average SAR in adult and
child models for frequencies from 30 MHz to 3 GHz. Phys Med Biol.; 51(17):4119-27.
Wang J., Koyama S., Komatsubara Y. et al. (2006b). Effects of a 2450 MHz high-frequency electromagnetic
field with a wide range of SARs on the induction of heat-shock proteins in A172 cells. Bioelectromagnetics;
27(6):479-86.
Wang J., Sakurai T., Koyama S. et al. (2005b). Effects of 2450 MHz electromagnetic fields with a wide range
of SARs on methylcholanthrene-induced transformation in C3H10T1/2 cells. J Radiat Res. (Tokyo);
46(3):351-61.
Wang J.L., Chan R.C., Cheng H.H. et al. (2007b). Short waves-induced enhancement of proliferation of
human chondrocytes: involvement of extracellular signal-regulated map-kinase (erk). Clin Exp Pharmacol
Physiol.; 34(7):581-5.
Wang S., Tang J., Johnson J.A. et al. (2003). Dielectric Properties of Fruits and Insect Pests as related to
Radio Frequency and Microwave Treatments. Biosyst Eng.; 85(2):201-212.
Wang S.Z., Wang L., Gao X.D. et al. (2005c). [Influence of the expression of heat shock protein 70 in
maxillofacial squamous cell carcinoma by thermochemotherapy]. Hua Xi Kou Qiang Yi Xue Za Zhi;
23(4):277-9.
Wang Y., Cao Z.J. (2006c). [Radiation from mobile phone and the health]. Wei Sheng Yan Jiu; 35(4):520-3.
Wang Z., Lin J.C., Vaughan J.T. et al. (2008). Consideration of physiological response in numerical models
of temperature during MRI of the human head. J Magn Reson Imaging; 28(5):1303-8.
Watanabe Y., Tanaka T., Taki M., et al. (2000). FDTD analysis of microwave hearing effect. IEEE Trans
Microwave Theory Tech; 48(11):21262132.
Wdowiak A., Wdowiak L., Wiktor H. (2007). Evaluation of the effect of using mobile phones on male fertility.
Ann Agric Environ Med.; 14(1):169-72.
Wertheimer N., Leeper E. (1979). Electrical wiring configurations and childhood cancer. Am J Epidemiol.;
109(3):273-84.
Whitehead T.D., Brownstein B.H., Parry J.J. et al. (2005). Expression of the proto-oncogene Fos after
exposure to radiofrequency radiation relevant to wireless communications. Radiat Res.; 164(4 Pt 1):420-30.
Whitehead T.D., Moros E.G., Brownstein B.H. et al. (2006a). Gene expression does not change significantly
in C3H 10T(1/2) cells after exposure to 847.74 CDMA or 835.62 FDMA radiofrequency radiation. Radiat
Res.; 165(6):626-35.
Whitehead T.D., Moros E.G., Brownstein B.H. et al. (2006b). The number of genes changing expression
after chronic exposure to code division multiple access or frequency DMA radiofrequency radiation does not
exceed the false-positive rate. Proteomics; 6(17):4739-44.
Wiart J., Hadjem A., Gadi N. et al. (2005). Modeling of RF head exposure in children. Bioelectromagnetics;
Suppl 7:19-30.
Wiedemann P., Clauberg M., Schtz H. (2003). Understanding amplification of complex risk issues: the risk
story model applied to the EMF case. In: Pidgeon N.F., Kasperson R.E., Slovic P. The Social Contours of
Risk: Volume 1: Publics, Risk Communication and the Social Amplification of Risk. Cambridge: Cambridge
University Press.
Wiedemann P.M., Schtz H. (2005). The precautionary principle and risk perception: experimental studies in
the EMF area. Environ Health Perspect.; 113(4):402-5.
Wiedemann P.M., Schtz H., Clauberg M. (2008). Influence of information about specific absorption rate
(SAR) upon customers' purchase decisions and safety evaluation of mobile phones. Bioelectromagnetics;
29(2):133-44.
Wiedemann P.M., Schtz H., Sachse K. et al. (2006). [SAR values of mobile phones. Safety evaluation and
risk perception]. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz; 49(2):211-6.
Wieviorka M. (2008). Neuf leons de sociologie. Paris, Editions Robert Laffont.
Wigertz A., Lonn S., Hall P. et al. (2008). Reproductive factors and risk of meningioma and glioma. Cancer
Epidemiol Biomarkers Prev.; 17(10):2663-70.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 451
Wigertz A., Lonn S., Mathiesen T. et al. (2006). Risk of brain tumors associated with exposure to exogenous
female sex hormones. Am J Epidemiol.; 164(7):629-36.
Wigertz A., Lonn S., Schwartzbaum J. et al. (2007). Allergic conditions and brain tumor risk. Am J
Epidemiol.; 166(8):941-50.
Wiholm C., Lowden A., Kuster N. et al. (2009). Mobile phone exposure and spatial memory.
Bioelectromagnetics; 30(1):59-65.
Wiln J., Hornsten R., Sandstrom M. et al. (2004). Electromagnetic Field Exposure and Health, Among RF
Plastic Sealer Operators. Bioelectromagnetics; 25(1):5-15.
Wiln J., Johansson A., Kalezic N. et al. (2006). Psychophysiological tests and provocation of subjects with
mobile phone related symptoms. Bioelectromagnetics; 27(3):204-14.
Wiln J., Sandstrom M., Hansson M.K. (2003). Subjective symptoms among mobile phone users--a
consequence of absorption of radiofrequency fields? Bioelectromagnetics; 24(3):152-9.
Wiley M.J., Corey P., Kavet P. et al. (2005). The effects of continuous exposure to 20-kHz sawtooth
magnetic fields on the litters of CD-1 mice. Experimental Teratology; 46(4):391-8.
Windham G.C., Fenster L., Swan S.H. et al. (1990). Use of video display terminals during pregnancy and the
risk of spontaneous abortion, low birthweight, or intrauterine growth retardation. Am J Ind Med.; 18(6):675-
88.
Winker R., Ivancsits S., Pilger A. et al. (2005). Chromosomal damage in human diploid fibroblasts by
intermittent exposure to extremely low-frequency electromagnetic fields. Mutat Res.; 585(1-2):43-9.
Wohrl S., Jandl T., Stingl G. et al. (2007). Mobile telephone as new source for nickel dermatitis. Contact
Dermatitis; 56(2):113.
Wolf R., Wolf D. (2004). Increased Incidence of Cancer near a Cell-Phone Transmitter Station. Int J Cancer
Prev.; 1(2). 19pp.
Wood B.J., Abraham J., Hvizda J.L. et al. (2003) Radiofrequency Ablation of Adrenal Tumors and
Adrenocortical Carcinoma Metastases. Cancer; 97:554-60
Wood A.W., Loughran S.P., Stough C. (2006). Does evening exposure to mobile phone radiation affect
subsequent melatonin production? Int J Radiat Biol.; 82(2):69-76.
Wu H., Ren K., Zhao W. et al. (2005). Effect of electromagnetic fields on proliferation and differentiation of
cultured mouse bone marrow mesenchymal stem cells. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci.;
25(2):185-7.
Wu W., Yao K., Wang K.J. et al. (2008). [Blocking 1800 MHz mobile phone radiation-induced reactive
oxygen species production and DNA damage in lens epithelial cells by noise magnetic fields]. Zhejiang Da
Xue Xue Bao Yi Xue Ban; 37(1):34-8.
Wynne B. (1992). Misunderstood Misunderstanding : Social Identities and Public Uptake of Science. Public
Underst Sci.; 1(3):281-304.
Xu S., Ning W., Xu Z. et al. (2006). Chronic exposure to GSM 1800-MHz microwaves reduces excitatory
synaptic activity in cultured hippocampal neurons. Neurosci Lett; 398(3):253-7
Yadav A.S., Sharma M.K. (2008). Increased frequency of micronucleated exfoliated cells among humans
exposed in vivo to mobile telephone radiations. Mutat Res.; 650(2):175-80.
Yan J.G., Agresti M., Bruce T. et al. (2007). Effects of cellular phone emissions on sperm motility in rats.
Fertil Steril.; 88(4):957-64.
Yan Z., Chen S.D., Qiao D.J. (2008). [Study on temperature & EMF co-effects on insulin conformation and
biological functions by fluorescence and Raman spectroscopy]. Guang Pu Xue Yu Guang Pu Fen Xi;
28(6):1343-7.
Yang L., Ge M., Guo J. et al. (2007). A simulation for effects of RF electromagnetic radiation from a mobile
handset on eyes model using the finite-difference time-domain method. Conf. Proc IEEE Eng Med Biol
Soc.:5294-7.
Yang R., Peng R.Y., Gao Y.B. et al. (2004). [Studies on the injury effects of hippocampus induced by high
power microwave radiation in rat]. Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi; 22(3):211-4.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 452
Yao K., Wu W., Wang K. et al. (2008a). Electromagnetic noise inhibits radiofrequency radiation-induced
DNA damage and reactive oxygen species increase in human lens epithelial cells. Mol Vis.; 14(964-9.
Yao K., Wu W., Yu Y. et al. (2008b). Effect of superposed electromagnetic noise on DNA damage of lens
epithelial cells induced by microwave radiation. Invest Ophthalmol Vis Sci.; 49(5):2009-15.
Yassi K., Ziane F., Bardinet E. et al. (2007). [Evaluation of the risk of overheating and displacement of
orthodontic devices in magnetic resonance imaging]. J Radiol.; 88(2):263-8.
Ye L.L., Suo Y.S., Cao W.L. et al. (2007). [Radar radiation damages sperm quality]. Zhonghua Nan Ke Xue;
13(9):801-3.
Youbicier-Simo B.J., Boudard F., Cabaner C. et al. (1997). Biological effects of continuous exposure of
embryos and young chickens to electromagnetic fields emitted by video display units. Bioelectromagnetics;
18(7):514-523.
Yousef J., Lars A.N. (2005). Validation of a real-time wireless telemedicine system, using bluetooth protocol
and a mobile phone, for remote monitoring patient in medical practice. Eur J Med Res.; 10(6):254-62.
Yu C., Yao Y., Yang Y. et al. (2004). [Changes of rat testicular germ cell apoptosis after high power
microwave radiation]. Zhonghua Nan Ke Xue; 10(6):407-10.
Yu D., Shen Y., Kuster N. et al. (2006). Effects of 900 MHz GSM wireless communication signals on DMBA-
induced mammary tumors in rats. Radiat Res.; 165(2):174-80.
Yuan W., Lv Y., Zeng M. et al. (2008). Non-invasive measurement of solute permeability in cerebral
microvessels of the rat. Microvasc Res.; 77(2):166-73.
Yurekli A.I., Ozkan M., Kalkan T. et al. (2006). GSM base station electromagnetic radiation and oxidative
stress in rats. Electromagn Biol Med.; 25(3):177-88.
Zamorano M., Torres-Silva H. (2006). FDTD chiral brain tissue model for specific absorption rate
determination under radiation from mobile phones at 900 and 1800 MHz. Phys Med Biol.; 51(7):1661-72.
Zeng Q., Chen G., Weng Y. et al. (2006a). Effects of global system for mobile communications 1800 MHz
radiofrequency electromagnetic fields on gene and protein expression in MCF-7 cells. Proteomics;
6(17):4732-8.
Zeng Q.L., Weng Y., Chen G.D. et al. (2006b). [Effects of GSM 1800 MHz radiofrequency electromagnetic
fields on protein expression profile of human breast cancer cell MCF-7]. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi;
40(3):153-8.
Zeni O., Di P.R., D'Ambrosio G. et al. (2007a). Formation of reactive oxygen species in L929 cells after
exposure to 900 MHz RF radiation with and without co-exposure to 3-chloro-4-(dichloromethyl)-5-hydroxy-
2(5H)-furanone. Radiat Res.; 167(3):306-11.
Zeni O., Gallerano G.P., Perrotta A. et al. (2007b). Cytogenetic observations in human peripheral blood
leukocytes following in vitro exposure to THz radiation: a pilot study. Health Phys.; 92(4):349-57.
Zeni O., Romano M., Perrotta A. et al. (2005). Evaluation of genotoxic effects in human peripheral blood
leukocytes following an acute in vitro exposure to 900 MHz radiofrequency fields. Bioelectromagnetics;
26(4):258-65.
Zeni O., Schiavoni A., Perrotta A. et al. (2008). Evaluation of genotoxic effects in human leukocytes after in
vitro exposure to 1950 MHz UMTS radiofrequency field. Bioelectromagnetics; 29(3):177-84.
Zerbini A., Pilli M., Penna A. et al. (2006). Radiofrequency thermal ablation of hepatocellular carcinoma liver
nodules can activate and enhance tumor-specific T-cell responses. Cancer Res.; 66(2):1139-46.
Zhadobov M., Sauleau R., Le Coq L. et al. (2007). Low-power millimeter wave radiations do not alter stress-
sensitive gene expression of chaperone proteins. Bioelectromagnetics; 28(3):188-96.
Zhang J.P., Pan H.M., Fang Y. et al. (2006). [Impact of radiofrequency on splenocyte immunity of mice
bearing H22 liver cancer]. Ai Zheng; 25(1):34-9.
Zhang Y., Ding J., Duan W. et al. (2005). Influence of pulsed electromagnetic field with different pulse duty
cycles on neurite outgrowth in PC12 rat pheochromocytoma cells. Bioelectromagnetics; 26(5):406-11.
Zhao J.X. (2005). Numerical dosimetry for cells under millimetre-wave irradiation using Petri dish exposure
set-ups. Phys. Med Biol.; 50(14):3405-21.
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 453
Zhao R., Zhang S., Xu Z. et al. (2007a). Studying gene expression profile of rat neuron exposed to 1800MHz
radiofrequency electromagnetic fields with cDNA microassay. Toxicology; 235(3):167-75.
Zhao T.Y., Zou S.P., Knapp P.E. (2007b). Exposure to cell phone radiation up-regulates apoptosis genes in
primary cultures of neurons and astrocytes. Neurosci Lett.; 412(1):34-8.
Zheng T., Blair A., Zhang Y. et al. (2002). Occupation and risk of non-Hodgkin's lymphoma and chronic
lymphocytic leukemia. J Occup Environ Med.; 44(5):469-74.
Zhou X.R., Yuan H.P., Qu W. et al. (2008). The study of retinal ganglion cell apoptosis induced by different
intensities of microwave irradiation. Ophthalmologica; 222(1):6-10.
Ziegelberger G., Repacholi M., McKinlay A. (2006). International commission on non-ionizing radiation
protection. Prog Biophys Mol Biol.; 92(1):1-3.
Zmirou D., Aubineau P., Bardou A. et al. (2001). Les tlphones mobiles, leurs stations de base et la sant :
tat des connaissances et des recommandations. Rapport au Directeur Gnral de la Sant. Paris: Ministre
de l'Emploi et de la Solidarit. 270 p.
Zmyslony M. (2006). [Biophysical mechanisms of electromagnetic fields interaction and health effects]. Med
Pr; 57(1):29-39.
Zmyslony M. (2007). [Biological mechanisms and health effects of emf in view of requirements of reports on
the impact of various installations on the environment]. Med Pr.; 58(1):27-36.
Zmyslony M., Anioczyk H., Bortkiewicz A. (2001). [Exposure to VHF and UHF electromagnetic fields among
workers employed in radio and TV broadcast centers. I. Assessment of exposure]. Med Pr.; 52(5):321-7.
Zook, B.C., Simmens S.J. (2001). The effects of 860 MHz radiofrequency radiation on the induction or
promotion of brain tumors and other neoplasms in rats. Radiat. Res.; 155:572583.
Zook B.C., Simmens S.J. (2006). The effects of pulsed 860 MHz radiofrequency radiation on the promotion
of neurogenic tumors in rats. Radiat Res.; 165(5):608-15.
Zotti-Martelli L., Peccatori M., Maggini V. et al. (2005). Individual responsiveness to induction of micronuclei
in human lymphocytes after exposure in vitro to 1800-MHz microwave radiation. Mutat Res.; 582(1-2):42-52.
Zwamborn A.P., Vossen S.H., van Leersum B.J. et al. (2003). Effects of Global Communication system
radio-frequency fields on Well Being and Cognitive Functions of human subjects with and without subjective
complaints. The Hague: TNO Physics and Electronics Laboratory. 89 p. (FEL-03-C148).
10.2 Normes
NF X 50-110 (mai 2003) Qualit en expertise Prescriptions gnrales de comptence pour une expertise.
AFNOR (indice de classement X 50-110).
NF EN 45502-1 (Novembre 1998). Dispositifs mdicaux implantables actifs - Partie 1 : rgles gnrales de
scurit, marquage et informations fournies par le fabricant. AFNOR (indice de classement C74-502-1).
NF EN 50383 (Novembre 2002). Norme de base pour le calcul et la mesure des champs lectromagntiques
et DAS associs l'exposition des personnes provenant des stations de base radio et des stations
terminales fixes pour les systmes de radio tlcommunications (110 MHz-40 GHz). AFNOR (Indice de
classement C99-103).
NF EN ISO/CEI 17025 (Septembre 2005). Exigences gnrales concernant la comptence des laboratoires
dtalonnages et dessais. AFNOR (Indice de classement X50-061).
NF EN 50400 (Septembre 2006). Norme de base pour le calcul et la mesure de l'exposition des personnes
aux champs lectromagntiques des stations de base radio et des stations terminales fixes pour les
systmes de tlcommunication sans fil (110 MHz - 40 GHz), lors de leur mise en service. AFNOR (Indice
de classement C99-113).
NF EN 50401 (Septembre 2006). Norme produit pour dmontrer la conformit des stations de base radio et
des stations terminales fixes pour les communications sans fil par rapport aux restrictions de base ou aux
niveaux de rfrence relatifs l'exposition des personnes aux champs lectromagntiques (110 MHz - 40
GHZ), lors de leur mise en service. AFNOR (Indice de classement C99-114).
NF EN 62209-1 (Novembre 2006). Exposition humaine aux champs radiofrquence produits par les
dispositifs de communications sans fils tenus la main ou ports prs du corps Modles de corps humain,
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 454
instrumentation et procdures Partie 1 : dtermination du dbit d'absorption spcifique produit par les
appareils tenus la main et utiliss prs de l'oreille (plage de frquence de 300 MHz 3 GHz). AFNOR
(indice de classement C99-116-1).
PR EN 62209-2 (Dcembre 2008). Exposition humaine aux champs radio frquence produits par les
dispositifs de communications sans fils tenus la main ou ports prs du corps - Modles du corps humain,
instrumentation et procdures - Partie 2 : procdure pour la dtermination du dbit d'absorption spcifique
produit par les dispositifs de communications sans fils utiliss trs prs du corps humain (gamme de
frquence de 30 MHz 6 GHz).AFNOR (Indice de classement C99-116-2PR).
NF EN 50492 (janvier 2009). Norme de base pour la mesure du champ lectromagntique sur site, en
relation avec l'exposition du corps humain proximit des stations de base. AFNOR (Indice de classement
C99-124).
10.3 Lgislation et rglementation
Arrt du 8 octobre 2003 fixant des spcifications techniques applicables aux quipements terminaux
radiolectriques. (NOR: INDI0320366A. J.O.R.F. n23 4 du 9 octobre 2003 p. 17247).
Arrt du 8 octobre 2003 relatif l'information des consommateurs sur les quipements terminaux
radiolectriques pris en application de l'article R. 20-10 du code des postes et tlcommunications. (NOR:
INDI0320365A. Version consolide au 09 octobre 2003).
Arrt du 3 novembre 2003 modifi relatif au protocole de mesure in situ visant vrifier pour les stations
mettrices fixes le respect des limitations, en termes de niveaux de rfrence, de l'exposition du public aux
champs lectromagntiques prvu par le dcret n200 2-775 du 3 mai 2002. (NOR: INDI0320531A. J.O.R.F.
n264 du 15 novembre 2003 p. 19442).
Arrt du 4 aot 2006 prcisant les modalits de ralisation de mesures des champs lectromagntiques au
titre de l'article L. 1333-21 du code de la sant publique. (NOR: SANP0623143A. J.O.R.F. n195 du 24 a ot
2006 p.12474).
Circulaire interministrielle DGS/7D - UHC/QC/ - D4E DIGITIP du 16 octobre 2001 relative l'implantation
des antennes relais de radiotlphonie mobile.
Dcret n2002-775 du 3 mai 2002 pris en application du 12 de l'article L. 32 du code des postes et
tlcommunications et relatif aux valeurs limites d'exposition du public aux champs lectromagntiques mis
par les quipements utiliss dans les rseaux de tlcommunication ou par les installations radiolectriques.
(NOR: INDI0220135D. Version consolide au 5 mai 2002).
Dcret n2003-961 du 8 octobre 2003 relatif l'va luation de conformit des quipements terminaux de
tlcommunications et des quipements radiolectriques et leurs conditions de mise en service et
d'utilisation et modifiant le code des postes et tlcommunications. (NOR: INDI0320367D. Version
consolide au 9 octobre 2003).
Dcret n2006-61 du 18 janvier 2006 relatif aux exi gences de qualit imposes aux organismes mentionns
l'article L. 34-9-1 du code des postes et des communications lectroniques et modifiant le code des postes
et des communications lectroniques. (NOR: INDI0506501D. Version consolide au 20 janvier 2006).
Directive 90/385/CEE du Conseil, du 20 juin 1990, concernant le rapprochement des lgislations des tats
membres relatives aux dispositifs mdicaux implantables actifs. (J.O.C.E. nL 189 du 20 juillet 1990 p. 0017
- 0036).
Directive RTTE. Directive 1999/5/CE du Parlement europen et du Conseil, du 9 mars 1999, concernant les
quipements hertziens et les quipements terminaux de tlcommunications et la reconnaissance mutuelle
de leur conformit. (J.O.C.E. nL 091 du 07 avril 1999 p. 0010 0028).
Directive 2004/40/CE du Parlement europen et du Conseil du 29 avril 2004 concernant les prescriptions
minimales de scurit et de sant relatives l'exposition des travailleurs aux risques dus aux agents
physiques (champs lectromagntiques) (dix-huitime directive particulire au sens de l'article 16,
paragraphe 1, de la directive 89/391/CEE). (J.O.C.E. nL 159 du 30 avril 2004).
Directive 2008/46/CE du Parlement europen et du Conseil, du 23 avril 2008 modifiant la directive
2004/40/CE concernant les prescriptions minimales de scurit et de sant relatives lexposition des
travailleurs aux risques dus aux agents physiques (champs lectromagntiques) (dix-huitime directive
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 455
particulire au sens de larticle 16, paragraphe 1, de la directive 89/391/CEE). (J.O.C.E. n L 114/88 du 26
avril 2008).
Recommandation du conseil du 12 juillet 1999 relative la limitation de l'exposition du public aux champs
lectromagntiques (de 0 Hz 300 GHz). (J.O.C.E. nL 199/59 du 30 juillet 1999). (1999/519/CE).
10.4 Sites Internet
OMS. Electromagnetic fields. [Site Internet]. En ligne : http://www.who.int/peh-emf/en/
ANFR. Agence nationale des frquences. [Site Internet]. En ligne : http://www.anfr.fr/
ARCEP. Autorit de rgulation des communications lectroniques et des postes. [Site Internet]. En ligne :
http://www.arcep.fr/
OFSP. Office federal de la sant publique, Suisse. [Site Internet]. En ligne : http://www.bag.admin.ch
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 456
ANNEXE8
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 457
Annexe 1 : Lettre de saisine
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 458
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 459
Annexe 2 : Synthse des dclarations publiques dintrts des experts
par rapport au champ de la saisine
RAPPEL DES RUBRIQUES DE LA DECLARATION PUBLIQUE DINTERETS
IP-A Interventions ponctuelles : autres
IP-AC Interventions ponctuelles : activits de conseil
IP-CC Interventions ponctuelles : confrences, colloques, actions de formation
IP-RE Interventions ponctuelles : rapports dexpertise
IP-SC Interventions ponctuelles : travaux scientifiques, essais, etc.
LD Liens durables ou permanents (Contrat de travail, rmunration rgulire )
PF Participation financire dans le capital dune entreprise
SR Autres liens sans rmunration ponctuelle (Parents salaris dans des entreprises vises
prcdemment)
SR-A Autres liens sans rmunration ponctuelle (Participation conseils dadministration,
scientifiques dune firme, socit ou organisme professionnel)
VB Activits donnant lieu un versement au budget dun organisme
SYNTHESE DES DECLARATIONS PUBLIQUES DINTERETS DES MEMBRES DU CES PAR RAPPORT AU
CHAMP DE LA SAISINE
NOM
Analyse Afsset :
Prnom
Rubrique de la DPI
Description de lintrt
en cas de lien dclar
Date de
dclaration des
intrts
ANFOSSO-LDE Fabienne
13 mai 2008
23 juin 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
BRENGIER Michel
29 avril 2008
07 mai 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
CSARINI Jean-Pierre
29 avril 2008
15 mai 2008
09 mars 2009
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 460
NOM
Analyse Afsset :
Prnom
Rubrique de la DPI
Description de lintrt
en cas de lien dclar
Date de
dclaration des
intrts
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
COHEN Jean-Claude
06 mai 2008
23 juin 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
COURANT
Daniel
28 avril 2008
23 juin 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
COUTURIER Frdric
29 avril 2008
15 mai 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
DEBOUZY Jean-Claude
29 avril 2008
06 mai 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
DOR Jean-Franois
29 avril 2008
11 mai 2009
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
EL KHATIB Acha
30 avril 2008
23 juin 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
FLAHAUT Emmanuel
29 avril 2008
17 juillet 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 461
NOM
Analyse Afsset :
Prnom
Rubrique de la DPI
Description de lintrt
en cas de lien dclar
Date de
dclaration des
intrts
GAFFET ric
29 avril 2008
09 juin 2008
23 juin 2008
11 aot 2008
06 novembre 2008
SR-A
Conjoint ingnieur de recherche dans un laboratoire de
R&D dun oprateur de tlphonie mobile.
Analyse Afsset : Na pas pris part aux dlibration finales du CES
HOURS Martine
29 avril 2008
30 avril 2008
SR-A
Prsidente du Conseil scientifique de la Fondation Sant
et Radiofrquences.
Analyse Afsset :
Na pas pris part aux dlibrations du CES compte tenu
dun ancien lien dintrt ne menant cependant pas
conflit (datant de 2002).
Concernant la prsidence du CS de la Fondation SR, cf.
note de bas de page en fin de synthse des DPI
JOB Agns
29 avril 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
LABEYRIE Antoine
25 avril 2008
28 avril 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
LAMBERT Jacques
06 mai 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
LAURIER Dominique
13 mai 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 462
NOM
Analyse Afsset :
Prnom
Rubrique de la DPI
Description de lintrt
en cas de lien dclar
Date de
dclaration des
intrts
LE BIHAN Olivier
22 avril 2008
23 juin 2008
08 dcembre 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
LEPOUTRE Philippe
25 avril 2008
23 juin 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
MARCHAL Didier
29 avril 2008
07 janvier 2009
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
MOCH Annie
29 avril 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
PIRARD Philippe
15 mai 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
PLANTON Serge
23 juin 2008
10 juillet 2008
PF
Quelques actions France Tlcom.
Analyse Afsset :
Pas de risque de conflit dintrt par rapport la
thmatique de la saisine.
RUMEAU Michel
02 mai 2008
23 juin 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
De SZE Ren
12 juin 2008
23 juin 2008
VB
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 463
NOM
Analyse Afsset :
Prnom
Rubrique de la DPI
Description de lintrt
en cas de lien dclar
Date de
dclaration des
intrts
Participation un projet de recherche Abondement
MRT financ par Bouygues Telecom donnant lieu
versement lorganisme dappartenance (Institut National
de lEnvironnement Industriel et des Risques INERIS)
hauteur de 1,25 % du budget du laboratoire (2004-2005)
Participation au projet Radiometteurs et sant
financ par Thals donnant lieu versement
lorganisme dappartenance hauteur de 0,35 % du
budget du laboratoire (2006)
Projet Wi-Fi et sant financ par Dassault donnant lieu
versement lorganisme dappartenance hauteur de
0,05 % du budget du laboratoire (mars 2008)
Dosimtrie en tlphonie mobile finance par ADONIS
(MRT avec partenaires privs) donnant lieu versement
lorganisme dappartenance hauteur de 0,5 % du budget
du laboratoire (2002-2005).
Analyse Afsset :
Na pas pris part aux dlibrations du CES compte tenu
de ses liens dintrts ne menant cependant pas conflit
dintrt (faible proportion des financements du budget du
laboratoire)
TARDIF
Franois
15 avril 2008
26 novembre 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
VALLET Michel
24 avril 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
VECCHIA Paolo
29 avril 2008
06 mai 2009
SR
Membre du Conseil scientifique de la Fondation Sant et
Radiofrquences.
Analyse Afsset : Cf. note de bas de page en fin de synthse des DPI
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 464
SYNTHESE DES DECLARATIONS PUBLIQUES DINTERETS DES MEMBRES DU GT PAR RAPPORT AU CHAMP
DE LA SAISINE
NOM
Analyse Afsset :
Prnom
Rubrique de la DPI
Description de lintrt
Date de
dclaration des
intrts
BARTHE
Yannick 02 octobre 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
BONIOL
Mathieu 12 juin 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
DEBOUZY
Jean-Claude (membre du CES valuation des risques
lis aux agents physiques, aux nouvelles technologies et
aux grands amnagements )
29 avril 2008
06 mai 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
DOR
Jean-Franois (prsident du CES valuation des
risques lis aux agents physiques, aux nouvelles
technologies et aux grands amnagements )
29 avril 2008
11 mai 2009
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
EL KHATIB
Acha (membre du CES valuation des risques lis aux
agents physiques, aux nouvelles technologies et aux
grands amnagements )
30 avril 2008
23 juin 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
GAUDAIRE
Franois 17 juin 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
MARC-VERGNES
Jean-Pierre 30 juin 2008
SR
Membre du Conseil scientifique de la Fondation Sant et
Radiofrquences
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 465
Analyse Afsset :
Cf. note de bas de page en fin de synthse des DPI.
MOCH
Annie (membre du CES valuation des risques lis aux
agents physiques, aux nouvelles technologies et aux
grands amnagements )
29 avril 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
PERRIN
Anne 27 juin 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
POUMADRE
Marc 24 mai 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
TELLE-LAMBERTON
Maylis 19 juin 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
VECCHIA
Paolo (membre du CES valuation des risques lis aux
agents physiques, aux nouvelles technologies et aux
grands amnagements )
29 avril 2008
06 mai 2009
SR
Membre du Conseil scientifique de la Fondation Sant et
Radiofrquences.
Analyse Afsset :
Cf. note de bas de page en fin de synthse des DPI
YARDIN
Catherine 17 juin 2008
Analyse Afsset :
Aucun lien dclar
/
1
Compte tenu de la sparation des collges (Conseil dadministration et Conseil scientifique) et de la
mthode de slection des projets quelle soutient, la participation de certains experts au Conseil scientifique
de la Fondation Sant et Radiofrquences ne constitue pas un risque de conflit dintrts
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 466
Annexe 3 : Liste des documents prsents sur support CD-Rom annex
au rapport
Annexe 3.1 : tude de Suplec
Annexe 3.2 : description des systmes dexposition utiliss dans les tudes exprimentales
Annexe 3.3 : tableaux de synthse des publications analyses traitant des effets biologiques des
radiofrquences
Annexe 3.4 : compte-rendus des auditions et rponses aux questions crites
Afsset RAPPORT Radiofrquences Saisine n2007/007
Octobre 2009 Version finale page 467
Notes

Das könnte Ihnen auch gefallen