Responsabilidad Profesional La responsabilidad profesional es la capacidad que tiene el profesional de responder (dar cuenta, dar razn) de su accionar.

Nadie puede lesionar a otro en el cuerpo o en la salud, es decir, producir una alteracin morfolgica externa o interna, sin causa que lo justifique. Pero el profesional de la salud trabaja con material humano vivo y libre, sujeto a variables e imponderables, por lo cul, si bien no tiene la obligacin cientfica de curar, no por ello goza de privilegio impune de incapacitarlo, discapacitarlo o matarlo. Con este presupuesto, surge la necesidad de que el profesional de la salud acte con el consentimiento del paciente o de sus allegados ms inmediatos, si el propio paciente no se halla en condiciones psicofsicas de otorgarlo. Al profesional de la salud, se le solicitan sus servicios profesionales por su saber, criterio, opinin, y se cumplen sus indicaciones con absoluta confianza, entonces, cmo no ha de ser responsable si carece de estos atributos? A ello, cabe agregar las causales de las demandas efectuadas por responsabilidad profesional o por el tan utilizado trmino extranjerizo de Mala Praxis, que segn Gisbert Calabuig son debidas a: 1. Divulgacin masiva de conocimientos mdicos, ante los cuales, el enfermo o sus familiares creen que el mdico debe obtener la curacin siempre, y que si su mdico no la obtiene, es un mal mdico. 2. El hedonismo que impregna a la sociedad, y con ella l desvirto de los valores. Los pacientes desean sentirse bien, vivir bien, y el mdico est en gran parte comprometido con estos deseos de proporcionar bienestar. 3. El comercio o mercantilismo que impregna nuestra sociedad, que debiera colocarse en primer trmino dentro de esta trada del profesor complutense citado. Sabemos que hoy en da, el profesional de la salud empleado por distintas instituciones nacionales, provinciales, municipales o privadas, no goza de esta libertad de accin, ya que la realidad es que se persiste en el error de los reglamentos internos de la institucin, desconociendo desde ya sus redactores y autoridades que hacen estos reglamentos, que ante por ejemplo, el abandono

de persona que puede atribuirse al mdico de guardia de una institucin que no puede salir de su puesto cuando es llamado para auxiliar a vctimas de un accidente de trnsito, deber ese mdico enfrentarse con el Art. 106 del Cdigo Penal (abandono de persona), y no con el reglamento de la institucin, que no puede ocasionarle ms problemas que un expediente sumarial administrativo o cesanta. La responsabilidad profesional tiene dos vertientes que contemplan inespecficamente los cdigos de fondo argentinos, penal y civil, no obstante que dicha responsabilidad puede incluir a ambos. Y en ambos, rige la tendencia a dar cuenta de los actos perjudiciales acontecidos en el enfermo por la actuacin profesional. El mdico jefe de equipo es responsable civilmente de lo que hacen sus mdicos y personal auxiliar. Debe tenerse presente que la obligacin de reparar de los profesionales no es diferente ni especial para ellos, sino que se asimila a la culpa ordinaria o corriente. No tiene autonoma conceptual ni ostenta perfiles propios. Frente al Cdigo Penal, el profesional de la salud como toda persona, es responsable no slo de las consecuencias de las comisiones, sino tambin, de las omisiones que realiza, y de tales (el hacer o el no hacer) deber surgir la produccin de un dao en el cuerpo o en la salud, incluida la psquica. Existen tambin casos en que el mdico acusado no pudo llevar a trmino el resultado querido o propuesto por l. Es sta una figura jurdica tambin punible por el cdigo, que le llama tentativa (por ejemplo, actuacin profesional mdica produciendo un aborto; no lo hace porque llega la Polica). El acto no llega a consumarse por circunstancias ajenas a la voluntad del ejecutante; es igualmente un actuar doloso, ya que el resultado esperado no se pudo concretar por causa ajena al acusado. Se insiste en que es un error el interpretar que la responsabilidad penal de los profesionales de la salud es de carcter culposo, es decir, por impericia, imprudencia o negligencia, trminos el primero y el ltimo que se entremezclan, entrelazan y diluyen. En opinin de los penalistas, tambin pueden serlo de carcter doloso. De todas formas, al profesional poco debe interesarle si es denunciado ante el Cdigo Civil o ante el Cdigo Penal, siendo l acusado y llevado ante la justicia tanto en uno como en otro caso, pues lo que se le reprocha son las

consecuencias negativas de su accionar profesional. Ms ampliamente responder ante el Cdigo Civil, como dijimos antes, que ante el Cdigo Penal, donde su responsabilidad se circunscribe a su actuacin. Observamos que es en esta ltima donde surgen imponderables situaciones que pueden derribar el xito logrado en sus inicios, con un tratamiento mdico o con una intervencin quirrgica, an en casos en que luego de efectuar el adecuado diagnstico, valorar el riesgo y dems, se halla el profesional actuante ante aquella antigua y no desvirtuada frase: en medicina no hay enfermedades... hay enfermos. El profesional demandado ante la Justicia Penal, tiene el alegato de su defensa que har mediante los elementos probatorios, los cuales, debieran siempre estar asentados y resumidos en la Historia Clnica que ha confeccionado. Este sencillo documento debe reunir todo lo actuado y lo indicado, como as tambin, lo controlado acerca del cumplimiento de sus indicaciones al personal subalterno con quien trabaje. Todo ello debe constar desde el comienzo de la asistencia hasta el alta, ya sea que se le brindara asistencia mediante consultorios externos o mediante internacin. Dentro de la culpa se hallan comprendidos la inobservancia de reglamentos, ordenanzas o deberes a su cargo, cuando genera -por dicha omisindao. Deben entenderse como tales, las reglamentaciones u ordenanzas de tipo general, dictadas por autoridad competente, como seran las emanadas de la Secretara de Estado de Salud Pblica, de la Municipalidad, y las que se encuentran contempladas en la Ley del ejercicio de la Medicina y en el Cdigo de tica de la Confederacin Mdica de la Repblica Argentina, sin olvidar que los reglamentos internos institucionales, en ocasiones, elaboran reglamentos internos que se enfrentan con el Cdigo Penal (omisin de cuidados, abandono de personas). La responsabilidad penal es propia e intransferible, de modo tal que el profesional no puede ser procesado por daos en el cuerpo o en la salud, provocados por sus subordinados o auxiliares, aunque ello no es obstculo a que se lo pueda procesar civilmente (responsabilidad in vigilando). El consentimiento del enfermo o familiar no es causa de justificacin, cuando sobre la base de l se efecte un dao en el cuerpo o en la salud, es decir, no es justificable el

actuar doloso del profesional por pedido del enfermo o del familiar. El profesional de la salud, para evitar problemas (demandas ante la justicia penal), debe actuar con: 1. Prudencia. 2. Dedicacin a su tarea. 3. Poseyendo caudal suficiente de conocimientos que no necesita sean extraordinarios (Considerar hoy da, la cantidad de sub-especialidades dentro de las ya conocidas especialidades medicoquirrgicas.) La serie de elementos que hacen a la responsabilidad profesional mdica, penal (y tambin civil) da participacin interactuante a profesionales de distinta formacin. Por una parte, quien juzgar ser el magistrado, juez, de profesin abogado, quien como es esperable, tiene conocimientos, laboriosidad y experiencia jurdica, todos ellos muy alejados del quehacer de la salud. Por otro lado, el profesional con sus conocimientos, dedicacin y experiencia. Al magistrado, le resulta imprescindible para su bien actuar, la opinin y valoracin del mdico, quin a la vez que asesora al juez, en cierto modo, est evaluando -no juzgando- a su par, mdico. En la actualidad, el alto grado de especializacin que en distintas reas ha alcanzado la Medicina (aunque an debe considerrsela mitad ciencia y mitad arte), hace que los magistrados, al tener conocimiento de ello, soliciten que los peritos designados sean profesionales versados en el tema a dilucidar. el perito o la junta mdica evaluar, considerando previamente todas y cada una de las alternativas que hicieron a ese caso clnico o quirrgico, y que lejos de alcanzar el xito, obtuvo un resultado demandado como daoso por el mdico o mdicos involucrados. Los peritos estimarn los cmo, los porqu y los cundo, respecto al enfermo en s, y tambin respecto a las circunstancias extra mdicas que rodearon al caso denunciado. Todos estos elementos que deben ser excluidos al peritar, especialmente el amiguismo y la interpretacin surgida de preconceptos, estimamos pueden ser ms perjudiciales tanto para el que juzga como para el imputado-, que el dao aqul por el cul se demanda. Asimismo, los mencionados

factores han llevado a juicios interminables, a los que adems se ha dado publicidad, con el consiguiente descrdito de otrora honorables instituciones, empeando ante el pblico en general, la real y verdadera capacidad y honorabilidad de muchos de nuestros maestros. Lo anterior lleva indefectiblemente que la responsabilidad penal -como tambin la civil- va siempre ligada estrechamente a la tica profesional, tanto del profesional demandado como del o de los profesionales que han de dar su aporte mediante la peritacin. tica, que en nuestra opinin, va mucho ms all de los Cdigos y de las Leyes.