ALCMEON 19http://www.drwebsa.com.ar/aap/alcme on/19/a19_03.

htm Estrs laboral

Dr. Oscar E. Slipak Sumario Slo en aos recientes la sociedad ha comenzado a prestar atencin a la importante influencia que tiene el estrs en la salud pblica y el impacto econmico que ejerce en la produccin y en el desenvolvimiento de los diversos sectores. Pero a partir de esa toma de conciencia, se han realizado estudios y propuesto estrategias para mitigar la impronta que representa (y las prdidas econmicas que conlleva) eso que muchas veces se confunda con pereza, desgano, falta de voluntad. Conceptos como el de control total de calidad en la empresa, equipos integrales de produccin, ambiente laboral sano, etctera, son hoy habituales en la jerga de empresarios y ejecutivos, no slo por una mayor conciencia de responsabilidad social, sino tambin por un avanzado concepto de rentabilidad econmica. En el presente trabajo se pasa revista a teoras y estrategias desarrolladas para contemplar el impacto del estrs en el campo laboral y empresario. Palabras clave Medicina laboral, control total de calidad, estrs laboral, estrs social. El concepto de estrs La biologa y la medicina han incorporado el trmino stress (que en lenguaje tcnico como vocablo ingls designa una fuerza que deforma los cuerpos o provoca tensin), como el proceso o mecanismo general con el cual el organismo mantiene su equilibrio interno, adaptndose a las exigencias, tensiones e influencias a las que se expone en el medio en que se desarrolla. Este proceso o mecanismo general o sistema psiconeuroendocrinolgico, es el que denominamos con el trmino espaol de estrs. Segn Hans Selye, estrs es la respuesta no especfica del organismo a toda demanda que se le haga. Este concepto involucra la interaccin del organismo con el medio, lo que nos podra llevar a definir el estrs segn el estmulo (a), la respuesta (b) o el concepto estmulorespuesta (c). a) Estrs es la fuerza o el estmulo que acta sobre el individuo y que da lugar a una respuesta. b) Estrs es la respuesta fisiolgica o psicolgica del individuo ante un estresor ambiental. c) Estrs es una consecuencia de la interaccin de los estmulos ambientales y la respuesta idiosincrsica del individuo. Es esta respuesta, la cual lleva a una serie de cambios fsicos, biolgicos y hormonales, previa evaluacin o atribucin consciente o inconsciente de los factores estresantes, la que permite responder adecuadamente a las demandas externas. Es decir, las respuestas del organismo se realizan en los planos biolgico, fsico y psicolgico a travs del complejo sistema psiconeuroendocrinolgico.

Al respecto la Organizacin Mundial de la Salud define el estrs como el conjunto de reacciones fisiolgicas que preparan el organismo para la accin. Al mencionar la evaluacin o atribucin de estrs no podemos dejar de lado la definicin de Richard Lazarus: estrs es el resultado de la relacin entre el individuo y el entorno, evaluado por aquel como amenazante, que desborda sus recursos y pone en peligro su bienestar. Cuando estas respuestas se realizan en armona, respetando los parmetros fisiolgicos y psicolgicos del individuo, es adecuado en relacin con la demanda y se consume biolgica y fsicamente la energa dispuesta por el Sistema General de Adaptacin, adoptamos el concepto de estrs como eustrs. Cuando por el contrario las respuestas han resultado insuficientes o exageradas en relacin con la demanda, ya sea en el plano biolgico, fsico o psicolgico, y no se consume la energa mencionada, se produce el distrs, que por su permanencia (cronicidad) o por su intensidad (respuesta aguda) produce el Sndrome General de Adaptacin. Hasta llegar a la enfermedad de adaptacin o enfermedad psicosomtica por distrs, el sistema deber pasar por las fases de alarma, resistencia y agotamiento. Habr causas o factores condicionantes y la evaluacin y atribucin del estresor como amenaza y las respuestas elegidas darn lugar a la resolucin o cronicidad del distrs (vase los Cuadros (1), (2) y (3)). La angustia como respuesta psicolgica, la va elegida (autonmica o neuroendcrina), la manifestacin somtica de la angustia en los sistemas del organismo, llevarn a la enfermedad psicosomtica por claudicacin o agotamiento del sistema u rgano afectado.(19) No es la finalidad de este artculo las consideraciones neurohormonales en la gnesis y/o desencadenamiento de enfermedades psicosomticas. S son de destacar los mecanismos que llevan al distrs, ya que las causas que lo provocan incluyen todas aquellas situaciones capaces de desencadenar el proceso de adaptacin a las demandas o exigencias ambientales. Esta adaptacin del individuo a las exigencias del medio, su xito o fracaso, nos lleva a considerar el concepto de inadecuacin entre los seres humanos y su entorno cuando estas exigencias no se corresponden a sus capacidades, necesidades o expectativas, y someten al individuo a un mayor grado de estrs. Si aplicamos el concepto al mbito de trabajo de los individuos, podramos ajustar la definicin de estrs como el desequilibrio percibido entre las demandas profesionales y la capacidad de la persona para llevarlas a cabo. Es precisamente el concepto de subjetividad individual, de percepcin acorde con la personalidad, lo que genera las mayores discusiones entre los especialistas en cuanto a las repercusiones jurdico-laborales del estrs como enfermedad profesional o laboral. Intenta este trabajo tratar de sistematizar u ordenar las enfermedades producidas por el estrs, de acuerdo con los factores organizacionales de las empresas que generan situaciones que provocan o desencadenan procesos o enfermedades laborales. No todos reaccionan de la misma forma: as, por ejemplo, si la exigencia es adecuada a la capacidad, conocimiento y estado de salud de la persona, el estrs tender a disminuir y podr tener signos positivos, estimulantes, que le permiten hacer progresos en el mbito de trabajo, mayor proyeccin en el mismo con gratificacin personal, espiritual y material. Por el contrario, una inadecuacin entre demanda y adaptacin generar mayor distrs, en forma crnica e invalidante, con angustia, desesperanza, indefensin y agotamiento. As, una valoracin cuantitativa del volumen del trabajo individual podr generar un

estrs agradable y motivador o un estrs debilitante de las capacidades y valoraciones personales, como as tambin la ausencia del mismo, el desempleo o la jubilacin podrn provocar un grado extremo de indefensin y distrs. Para la valoracin cualitativa entrarn en juego los valores, experiencias, personalidad, situacin social, el grado de objetividad y subjetividad del individuo para percibir o atribuir como amenazante una determinada situacin (estrs atribucional) y responder con todas las respuestas psicobiolgicas con que cuenta el organismo. Uno de los mecanismos de respuesta, previa valoracin de un estresor, es la lucha o la huida. Si estas situaciones de estrs se dan en el plano laboral (como la inseguridad, la competencia, la bsqueda de eficacia), nos encontramos con que no podemos luchar con el gasto energtico correspondiente ni tampoco, tericamente, responder con la huida (escapar del distrs). Es claro que la huida en el mbito laboral es el ausentismo, que junto con las enfermedades laborales son ndices elocuentes de la repercusin del estrs organizacional sobre los trabajadores. La actividad laboral es generadora de estrs y es justamento por la conveniencia de mantener nuestros puestos de trabajo que esa lucha es hoy ms intelectual y psicolgica que fsica, por lo que en ella no se consume la energa resultante (distrs). El avance tecnolgico ha provocado que el trabajo manual, artesanal, creador y fuente de buen estrs sea reemplazado por un trabajo mecanizado, automatizado, en cadena, a veces viable, pero muy veloz, quiz menos fatigoso fsicamente, pero causante de distrs por mayor estmulo psicolgico e intelectual. Por otra parte, la sociedad organizada pide a sus miembros una calma aparente y que soporten presiones sin protestar, lo que potencia los factores causantes de estrs. Sera esto la imposibilidad de modificar el estresor, sometidos a veces a enorme presin psicolgica lo que lleva a menudo a salidas como, por ejemplo, el cigarrillo, el alcohol, los psicofrmacos, las drogas, la obesidad, que terminan agravando el distrs y sumando factores de riesgo. Estudiar el estrs organizacional no es tarea fcil, ya que es necesario investigar los factores individuales y ambientales. El modelo de investigacin deber contar con los factores o caractersticas ambientales, organizacionales, grupales, familiares, personales y estimulantes de la capacidad del individuo, la creatividad y el pensamiento independiente. Con respecto al estrs laboral se ha intentado estudiar con diferentes modelos tomando diferentes factores etiolgicos. As, McLean hace referencia al contexto, la vulnerabilidad y el factor estresante, que al concurrir o superponerse, generarn un grado mayor de estrs. Otros (Pearson, Modelo de ajuste ambiental) otorgan una importancia mayor a las percepciones objetivas y/o subjetivas del yo y el ambiente. Baker plantea su modelo sobre el ambiente de trabajo y hasta qu grado permite a las personas modificar las respuestas al estrs. El concepto modelo de control de decisiones de trabajo sostiene que el estrs resulta de un desequilibrio entre las exigencias impuestas a un trabajador y su capacidad para modificarlas. Es indudable que la capacitacin y/o el equilibrio entre la demanda y la respuesta adaptativa, que permiten al trabajador responder adecuadamente a la exigencia, darn el grado de estrs. A mayor control sobre la demanda, menor estrs. Por el contrario, un menor control en la decisin laboral, con exigencias crecientes en el trabajo, generar un alto grado de distrs, ante el elevado nivel de indefensin y menor capacidad para hacer frente y controlar la situacin estresante. La Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) se refiere al estrs laboral en los

siguientes trminos: Esta enfermedad es un peligro para las economas de los pases industrializados y en vas de desarrollo. Resiente la productividad, al afectar la salud fsica y mental de los trabajadores. Segn Kalimo, mltiples estudios epidemiolgicos han demostrado que la salud est relacionada con factores psicosociales presentes en el trabajo y que la funcin de esos factores, tanto con respecto al estado de salud como a las causas de la enfermedad, es de alcance relativamente general. Los factores psicosociales pueden contribuir a causar y agravar una enfermedad e influir en los resultados de las medidas de curacin y rehabilitacin. Se ha planteado muchas veces la idea de que estos factores no afectan a todos por igual y plantean el problema desde el concepto exclusivo de la vulnerabilidad. No obstante, habr que tener en cuenta que cuando los factores psicosociales son intensos, es menor la importancia de la vulnerabilidad individual, al igual que la resistencia individual a padecer enfermedades infecciosas, por ejemplo, no invalida combatir las mismas, aunque slo afecte a una parte de la poblacin. As, la OIT sostiene que las empresas que ayuden a sus empleados a hacer frente al estrs y reorganicen con cuidado el ambiente de trabajo, en funcin de las aptitudes y las aspiraciones humanas, tienen ms posibilidades de lograr ventajas competitivas. Las personas que se encuentran sometidas a estrs tienden a abandonar el empleo como respuesta de huida, lo que determina un alto ndice de rotacin de personal en las empresas. Las personas sufren cuando se sienten superadas por las demandas laborales exigentes, pero tambin cuando no tienen empleo, o se angustian pensando que pueden llegar a ser un desocupado ms. Son cuantiosos los gastos y prdidas derivadas por el costo del estrs; aumentan ao a ao, generalmente determinados por crecientes ndices de ausentismo, baja productividad, accidentes profesionales, aumento del lucro cesante, y lo que es ms importante, la incidencia sobre la salud mental y fsica de los individuos, que si bien podrn ser cuantificados por los gastos en salud, internaciones, etctera, son en realidad invalorables, por cuanto la calidad de vida y la vida en s misma no deben tener ndices, baremos o tablas de indemnizacin. Los tipos de estrs laboral Existen dos tipos de estrs laboral: el episdico (un despido, por ejemplo) y el crnico, que se puede presentar cuando la persona se encuentra sometida a las siguientes situaciones: 1) Ambiente laboral inadecuado. 2) Sobrecarga de trabajo. 3) Alteracin de ritmos biolgicos. 4) Responsabilidades y decisiones muy importantes. 5) Estimulacin lenta y montona. 6) Condiciones laborales inadecuadas. Pasaremos a analizar, en consecuencia, cada una de estas situaciones. 1) Ambiente laboral inadecuado: Son los llamados estresores del ambiente fsico: Falta de luz o luz muy brillante; Ruido excesivo o intermitente; Vibraciones; Aire contaminado; Alta o baja temperatura; Estos factores requieren una doble adaptacin, tanto fsica como psicolgica. 2) Sobrecarga de trabajo: Es el estrs por sobreestimulacin. Se presenta por exigencias psicosensoriales violentas, simultneas, numerosas, persistentes y variables. Exigen una adaptacin fuera del lmite normal. Es frecuente que se presente en:

 Controladores areos; Obreros en cadena rpida y compleja; Trabajadores sometidos a cambios continuos y abundancia de informacin; Vctimas de catstrofes; Emigrados; Ingresadores de informacin a sistemas de computacin. El estrs por sobreestimulacin genera tensin nerviosa, fatiga, irritabilidad, crisis de decisin, ansiedad, confusin, embotamiento, desconcentracin. 3) Alteracin de ritmos biolgicos: Es el estrs que se produce al alterar las constantes biolgicas determinadas por el ritmo circadiano determinado a su vez por las secreciones hormonales, los ciclos del sueo y el ritmo metablico. Requiere un alto esfuerzo adaptativo, generando irritabilidad, disminucin de la concentracin, trastornos del sueo, fatiga, ansiedad, adems de provocar modificaciones en la vida social, conyugal y sexual. Se presenta en: Trabajadores nocturnos; Pilotos de lneas areas y azafatas; Controladores areos; Personalidad de sanidad; Personal de seguridad; Trabajadores del transporte; Diplomticos; Atletas profesionales. 4) Responsabilidades y decisiones muy importantes: Es el estrs del personal jerrquico o con grados de responsabilidad. Se debe a: Responsabilidades numerosas y variables; Trabajo intelectual excesivo; Tensin psicolgica continua; Inseguridad laboral; Competencia; Bsqueda de la eficacia; Marcha contra reloj; Adaptacin a situaciones nuevas y datos inestables. Es frecuente que quienes lo padecen acumulen factores de riesgo e inadecuacin familiar y social por falta de tiempo y agotamiento fsico. Este tipo de estrs genera agotamiento, fatiga, manifestaciones psicosomticas, trastornos del sueo, disminucin del deseo sexual, impaciencia, prdida de la iniciativa, dificultad en la toma de decisiones, adicciones. 5) Estimulacin lenta y montona: Es el estrs por subestimulacin. Se produce por la falta de estmulo normal y fisiolgico de los sentidos y del pensamiento. Se presenta, por ejemplo, en el trabajo rutinario y automatizado que no permite la creatividad y el pensamiento independiente, en casos como los siguientes: Cadena de trabajo lenta y montona; Jubilacin brusca; Vacaciones excesivamente tranquilas. Genera distraccin, falta de atencin y aumento de los accidentes de trabajo. 6) Condiciones laborales inadecuadas: Nos referimos aqu a las causas de estrs en los obreros no calificados, que comprenden: Malas condiciones de trabajo; Salarios bajos; Alimentacin inadecuada e insuficiente;

 Ausencia de perspectivas de progreso; Pocas posibilidades de recreacin; Inestabilidad laboral por renovacin tecnolgica; Disposicin de las lneas de montaje. Si planteramos un modelo organizacional para estudiar, investigar y prevenir el estrs, ya anteriormente hemos propuesto, a modo de estudio, los estresores organizacionales y extraorganizacionales.(18) Estresores extraorganizacionales Los estresores extraorganizacionales son los que se plantean fuera del mbito de la empresa. Comprenden los factores familiares, polticos, sociales y econmicos que inciden sobre el individuo. Si bien estudios recientes sugieren que es mayor la incidencia de los factores estresantes laborales sobre la vida familiar y conyugal, no podemos dejar de mencionar la interrelacin existente entre el mbito laboral y el hogar o la vida de relacin social. La inadecuada interconexin hogar-trabajo genera conflictos psicolgicos y fatiga mental, falta de motivacin y disminucin de la productividad, como as tambin un deterioro de la relacin conyugal y familiar. Las particularidades y perodos de la historia de un pas, su situacin econmica y social, inciden en forma directa sobre el individuo. As vemos cmo cualquier especialista en salud encuentra un aumento de las enfermedades psicosomticas ante las crisis econmicas y un notable aumento en los conflictos familiares y sociales. Es indudable que los problemas o estresores organizacionales o intraorganizacionales, es decir, los que se presentan dentro del mbito laboral, inciden en la vida personal del sujeto, provocando dificultades hogareas, que al aumentar se potencian luego, generando un estrs posterior que se lleva nuevamente al mbito laboral y genera dificultades en el rendimiento laboral, producindose as un crculo vicioso de realimentacin mutua. Debemos tener muy en cuenta el hecho de que las personas invierten una gran parte de su tiempo en su trabajo, encontrando una parte sustancial de su identidad y gratificacin personal en sus tareas. Sin embargo, estas consideraciones no siempre son adecuadamente valoradas por las empresas, ni aun por los propios trabajadores. Estresores intraorganizacionales Los agrupamos, para facilitar el estudio y la investigacin, en cuatro tipos: Estresores del ambiente fsico; Estresores de nivel individual; Estresores de nivel grupal; Estresores organizacionales. Estresores del ambiente fsico Ya han sido mencionados. Estresores de nivel individual Se consideran tales a: 1) Sobrecarga de trabajo; 2) Conflictos de roles; 3) Ambigedad de roles;

4) Discrepancias con las metas de la carrera laboral. 1) Sobrecarga de trabajo: La sobrecarga o estrs por sobreestimulacin puede ser objetiva o subjetiva, de acuerdo con la valoracin y las caractersticas de las personas. Se considera sobrecarga de trabajo el ejercer responsabilidades importantes, es decir, por ejemplo, responsabilidad por la tarea o las decisiones de otros. Estas personas habitualmente tienen ms estrs, fuman ms, tienen presin ms alta y aumentados los ndices de colesterol que aquellas que solamente se responsabilizan por objetos o por la realizacin de su propia tarea. La sobrecarga genera insatisfaccin, tensin, disminucin de la autoestima, sensacin de amenaza, taquicardia, aumento del colesterol, del consumo de nicotina y otras adicciones, para tratar de responder a la sobreexigencia. Desde el punto de vista laboral provoca la disminucin de la motivacin en el trabajo, de los aportes o sugerencias laborales y de la calidad de las decisiones, el aumento del ndice de accidentes laborales, el deterioro de las relaciones interpersonales y el aumento del ausentismo. 2) Conflicto de roles: El conflicto de roles puede ser objetivo o subjetivo. Ser un conflicto de roles objetivo cuando existen dos o ms personas dando rdenes contradictorias. En cambio, un conflicto de roles subjetivo se produce como resultado de la contradiccin entre las rdenes formales que recibe el individuo y los propios valores y metas del sujeto. Los conflictos de roles generan gran ansiedad e insatisfaccin por el trabajo, mayor aun cuanto ms autoridad ostenta el que expresa las rdenes contradictorias. Estas situaciones disminuyen la creatividad de los individuos sometidos al conflicto, ya que el temor a fallar provoca un desempeo laboral menos satisfactorio. En lo personal, el individuo suele tener hipertensin arterial y aumento del colesterol. 3) Ambigedad de roles: Se refiere a la falta de claridad sobre el papel que se est desempeando, los objetivos del trabajo individual o el alcance de las responsabilidades. Se produce estrs, depresin y deseos de abandonar el puesto de trabajo cuando esta situacin se mantiene en el tiempo en forma crnica. Es caracterstica de este caso la disminucin de la autoestima ante la falta de satisfaccin por la tarea que se ejerce. Informacin y comunicacin adecuadas disminuyen este tipo de conflictos, al mejorar la orientacin de las tareas laborales. 4) Discrepancias con las metas de la carrera laboral: Las discrepancias y dudas sobre la carrera laboral o la profesin del individuo estn dadas por la falta de seguridad laboral, las dudas sobre los ascensos y las legtimas ambiciones frustradas. La insatisfaccin en cuanto a las discrepancias entre aspiraciones y logros lleva a la ansiedad y la frustracin, la depresin y el estrs, especialmente entre los 40 y 50 aos. Es frecuente que adems de una calidad deficiente del rendimiento laboral encontremos adicciones como el alcohol, las drogas, el caf, el tabaco, etctera. Estresores de nivel grupal Se incluyen como factores estresantes en los niveles grupales los siguientes: Falta de cohesin grupal; Conflictos intragrupales; Conflictos intergrupales; Apoyo inadecuado del grupo. Un grupo son dos o ms personas que comparten valores, metas, normas y que interactan entre s. Una organizacin puede crear un grupo de trabajo como una estructura: son los llamados grupos formales de la organizacin. Tambin hay grupos

informales, que interactan dentro y fuera de la empresa. La falta de apoyo por parte del grupo o sus miembros, como as tambin los conflictos inter e intragrupales, pueden, en su mxima gravedad, hacer caer una organizacin. En esta situacin se genera un alto grado de inseguridad, ansiedad y ausentismo como una manera de abandonar el conflicto. Estresores organizacionales Entre ellos se cuentan: 1) Clima de la organizacin; 2) Estilos gerenciales; 3) Tecnologa; 4) Diseos y caractersticas de los puestos; 5) Fechas topes no racionales; 6) Control de sistemas informticos. 1) Clima de la organizacin: Una organizacin tiene un carcter, una atmsfera particular propia de su esquema productivo. Este clima condiciona la conducta de los individuos que la integran, pero su valoracin es difcil de lograr, ya que su medicin carece de rigor cientfico. Puede ser un clima tenso, relajado, cordial o no, etctera. Todo ello produce distintos niveles de estrs en los individuos, segn la susceptibilidad o vulnerabilidad que tenga cada uno. 2) Estilos gerenciales: Pueden estar determinados por estructuras rgidas e impersonales, por una supervisin o informacin inadecuada, por la imposibilidad de participar en las decisiones, etctera. 3) Tecnologa: Ser de alto valor estresante la disponibilidad con que la organizacin dota a sus empleados de los elementos necesarios para su accin, como as tambin la capacitacin para el uso de la tecnologa respectiva. Los recursos deben ser acordes con los requerimientos y exigencias laborales. 4) Diseos y caractersticas de los puestos: Permiten la motivacin para el progreso dentro de la organizacin laboral. 5) Fechas topes no racionales: No requiere mayor detalle describir el impacto que produce el establecimiento de metas inalcanzables en los tiempos prefijados para ello. 6) Control de sistemas informticos: Cuando los integrantes de la organizacin, objetiva o subjetivamente, no dominan o controlan los sistemas informticos que se utilizan, se generan situaciones de ansiedad y estrs que disminuyen la eficiencia. Las empresas, organizaciones e instituciones son mbitos donde los individuos pasan la mayor parte del tiempo en estado de vigilia. La prevencin en ese mbito debe ser esencial por parte de las autoridades o jerarquas, dentro de la tarea para cuidar la salud de los individuos y el mbito donde se desarrolla su labor. Prevencin del estrs laboral por las organizaciones Para prevenir los efectos del estrs laboral en las organizaciones son mltiples los aspectos a considerar. Entre ellos se destacan los siguientes: Controles mdicos anuales; Proteccin y medios de trabajo adecuados; Capacitacin; Control total de calidad; Establecer prioridades a niveles organizacionales; Estimular los vnculos interpersonales; Concientizacin de los peligros de la sobreestimulacin y subestimulacin laboral y la incidencia sobre la salud de los turnos rotativos.

En las organizaciones donde se presta particular atencin a los factores precedentes es posible observar crecientes niveles de productividad o disminucin de costos, o ambos. No obstante, este planteo no constituye un convencimiento general, salvo en aquellas empresas que han comprendido la filosofa y el concepto del control total de calidad. Prevencin del estrs laboral por las personas A su vez, las personas que integran la organizacin tienen diversos medios a su alcance para reducir las situaciones provocadoras de estrs. Deben considerarse, en tal sentido, la adopcin, por parte de los individuos, de las siguientes medidas: Tomar conciencia de los medios de proteccin disponibles; Capacitarse; Mejorar los vnculos interpersonales; Evitar la contaminacin entre los factores personales y laborales; Manejo adecuado del tiempo libre; Modificar la conducta emocional laboral; Detectar, reducir y suprimir estresores; Ser realista; Definir prioridades; Desacelerar las actividades; Organizar el tiempo; Desarrollar estrategias de enfrentamiento del estrs; Cambiar el comportamiento laboral; Modificar el estilo de vida; Realizar una actividad fsica adecuada; Mantener una dieta equilibrada; Controlar las adicciones; Practicar tcnicas de relajacin y respiracin; Consultar con un profesional segn el grado de estrs; Encarar terapias mdicas y/o psicolgicas especializadas en los casos graves. Disminuir los estresores organizacionales no es tarea fcil, pero la premisa fundamental pasar indudablemente, al igual que en la medicina, por una correcta valoracin y evaluacin del factor o los factores estresantes, sus causas, los factores condicionantes y todas aquellas situaciones, ya sean individuales o grupales, que inciden en el conflicto. No alcanzar el intento aislado y bien intencionado de una o varias empresas que incorporen conocimientos, organizacin, prevencin, crculos de calidad, etctera, para que mejore el clima general. Es necesario que las leyes que rigen la relacin entre los empleadores y los empleados cubran las necesidades fsicas y psicolgicas de los trabajadores, para que los efectos se perciban en la situacin general. Al respecto la OIT plantea: La lucha contra el estrs en el trabajo ser uno de los grandes empeos que debern acometer tanto los gobiernos como los empleadores y los sindicatos en los prximos aos. Las empresas que probablemente tengan ms xito en el futuro sern las que ayuden a los trabajadores a hacer frente al estrs y reacondicionen el lugar de trabajo para adaptarlo mejor a las aptitudes y aspiraciones humanas.

Estrs Laboral
http://www.diezminutos.org/estres.html

Tcnicas de Intervencin

en la Prevencin de Riesgos Laborales

Miguel ngel Gmez Mompen Director del Instituto de P.N.L. de Murcia e-mail: pnl-murcia@ono.com

1. QU ES EL "ESTRS"? http://www.psicologiaonline.com/ciopa2001/actividades/62/index.html

2.

Desde que aquel estudiante de la dcada de 1.930, Hans Selye, estableciese la denominacin de "Sndrome de estar Enfermo" a lo que despus denomin como "Estrs", numerosas han sido las definiciones que han sido dadas a este trmino desde las variadas disciplinas en cuyo estudio se encuentran involucradas, tales como la Medicina, la Biologa y la Psicologa. El propio Hans Selye defini el Estrs como "la respuesta no especfica del organismo a cualquier demanda del exterior". Otros autores lo definen de diferentes formas: "El Estrs es un desequilibrio sustancial (percibido) entre la demanda y la capacidad de respuesta (del individuo) bajo condiciones en las que el fracaso ante esta demanda posee importantes consecuencias (percibidas)" (01). "Es la respuesta de ansiedad que experimenta una persona cuando tiene que hacer frente a unas demandas del medio que le resultan excesivas", para matizar que el Estrs "es un proceso individual, una percepcin subjetiva, es decir, la persona evala su situacin y sus capacidades, y es su opinin y no la realidad lo que importa para ella" (02) "Para m no es otra cosa que una gran desarmona, una batalla que libra la persona entre lo que es y lo que hace, entre su Ser Interno y su vida en el mundo, es en resumen lo que llamamos una huda hacia delante que nos empuja a hacer ms, ms y ms continuamente, sin detenernos, sin parar" (03). Al margen de considerar el resultado de muchas investigaciones, en el sentido de dar por vlida la creencia acreditada de que existen ciertas caractersticas personales que predisponen a determinados seres humanos a sufrir Estrs; se tiene por adecuado afirmar que las

demandas del trabajo que resultan ser causantes del Estrs en las personas , son las siguientes:

Sobrecarga de trabajo Ritmo de trabajo impuesto Ambigedad de rol Conflicto de rol Carencias de formacin Futuro inseguro en el empleo Malas relaciones personales Falta de participacin Contexto fsico peligroso Grandes responsabilidades Realizacin de tareas peligrosas

Como enfermedades sobrevenidas a consecuencia del Estrs, coinciden la mayora de autores en encuadrarlas en dos grandes grupos (04): A. Enfermedades por Estrs Agudo (de exposicin breve e intensa):

Ulcera por Estrs Estados de Shock Neurosis Post Traumtica Neurosis Obsttrica Estado Postquirrgico

A. Patologas por Estrs Crnico (de exposicin durante meses o aos):

Dispepsia Gastritis Ansiedad Accidentes Frustracin Insomnio Colitis Nerviosa Migraa Depresin Agresividad Disfuncin Familiar Neurosis de Angustia Transtornos Sexuales Disfuncin Laboral Hipertensin Arterial Infarto de Miocardio Adicciones

Trombosis Cerebral Conductas Antisociales Psicosis Severas

Como Tcnicas para controlar los efectos fisiolgicos del Estrs, a fin de disminuir la sintomatologa y la creacin de ansiedad que lleva consigo, se encuentran: A. Las Tcnicas de Relajacin B. Las Tcnicas de Respiracin C. Las Tcnicas de Meditacin y Relajacin Mental

Cmo enfrentarse al estrs laboral http://www.ondasalud.com/edicion/noticia/0,2458 ,235850,00.html

El estrs o sndrome general de adaptacin afecta a uno de cada tres trabajadores europeos y es la dolencia ms frecuente despus del dolor de espalda. A pesar de las iniciativas europeas para combatir el estrs laboral mediante programas de prevencin, las condiciones actuales de trabajo distan mucho de ser las ms adecuadas para reducir la presin laboral.

Elena Escala Senz

Ms de 40 millones de europeos sufren estrs laboral, un trastorno que origina el 50 por ciento de los casos de absentismo, segn indica la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo. Entre los factores que influyen en su aparicin se encuentran el contenido del trabajo, la carga psicolgica que implica, la autonoma para organizar el tiempo, los estilos de mando, la definicin de funciones o las posibilidades de participar en la organizacin, indica Pilar Pal, psicloga del Servicio de Prevencin del Hospital Miguel Servet, de Zaragoza. Otros aspectos que inciden en la respuesta del trabajador en las situaciones de estrs son el inters que el empleado percibe por parte de la empresa, como el hecho de que se establezcan programas de formacin e informacin, o planes de carrera profesional, as como las propias relaciones profesionales que se establecen entre los compaeros, en las que no slo intervienen aspectos relativos a la personalidad y el carcter, sino tambin cuestiones como los conflictos derivados de las categoras profesionales. Cada persona responde de manera distinta cuando se enfrenta a estos estmulos o problemas. As, algunas tienen una respuesta fsica o psicolgica, mientras que en otras se produce una alteracin de la conducta. Entre los sntomas fsicos ms frecuentes se encuentran los dolores de estmago y musculares, y los trastornos cardiovasculares. El estrs tambin se suele manifestar en forma de olvidos o falta de concentracin, dudas e incapacidad para tomar decisiones. Incluso se llega a cuestionar la propia autoestima, seala Pal. En cuanto a los cambios de conducta, destacan la irritabilidad en el hogar y en el puesto de trabajo, los problemas para conciliar el sueo, los trastornos alimenticios, las dietas desequilibradas, y el consumo excesivo de tabaco, alcohol o frmacos.

Impacientes e hiperactivos
Si bien el estrs laboral afecta ms a las personas que son impacientes, hiperactivas o competitivas, ninguna profesin est exenta de generar situaciones de estrs. El puesto de trabajo y el entorno laboral pueden resultar muy perjudiciales para el trabajador. El estrs suele ser mayor en los trabajos en los que existe cierto riesgo fsico, como la minera o la construccin, o en las profesiones en las que se deben tomar decisiones importantes constantemente. "Tambin es frecuente en las personas jvenes que se incorporan al mundo laboral y que pueden ser vistas como una amenaza por la organizacin en la que se integran. Lo mismo ocurre con los trabajadores mayores que deben adaptarse a las nuevas teconologas en las ltimas fases de su vida laboral. Estos cambios en la

cultura y la organizacin del trabajo pueden causar mucho estrs. En las primeras etapas, el apoyo social y familiar suele ayudar a superar la situacin. Sin embargo, en las fases avanzadas es necesario el apoyo de un especialista que determine la necesidad de establecer un tratamiento farmacolgico o proporcione al trabajador armas para superar el problema, como el aprendizaje de tcnicas de control de estrs, del tiempo de trabajo, de habilidades sociales o asertividad. Si el problema es detectado por el mdico de empresa o en el propio puesto de trabajo, las primeras intervenciones deben dirigirse hacia el control y eliminacin de los agentes estresores que puedan suponer un riesgo para los trabajadores. Asimismo, desde la propia empresa se deben organizar cursos para la gestin del estrs e impulsar la formacin del trabajador, de manera que aprenda a organizar mejor sus tareas y gestionar su tiempo de trabajo.

Claves para afrontar el estrs

Contar con una buena forma fsica, realizar actividades deportivas y llevar
una dieta equilibrada Llevar un ritmo de sueo y descanso adecuados Tener tiempo de ocio y horarios de trabajo flexibles que permitan conciliar la vida laboral con la familiar Aprender tcnicas de relajacin y estiramientos Fomentar el pensamiento positivo y mejorar las habilidades sociales cuando se trabaja de cara al pblico Conocer tcnicas para resolver problemas, tomar decisiones y organizar el tiempo