CIM ZARAGOZA INFORMA Enero 2012

Interaccin general de algunas hierbas con medicamentos Hierba Acidophilus/ bificobacterium Carbn activado Alfalfa Interaccin con medicamento/precaucin Antibiticos (orales) Vitaminas o medicamentos por va oral que sean absorbidos No puede ser utilizado con lupus debido al amino cido l-canavanina; causa pancitopenia a altas dosis; warfarina; alfalfa contiene gran cantidad de vitamina K. Precaucin durante el embarazo, puede causar contracciones uterinas Digoxina, diurticos ( hipokalemia) Puede causar sedacin y otros efectos a nivel de SNC Causa diuresis Puede alterar el metabolismo normal de la vitamina B con altas dosis Si toma un diurtico, consuma abundantes lquidos Tiene componentes parecidos al estrgeno: no lo deben tomar las mujeres: embarazadas, en lactancia, con cncer dependientes de estrgenos, que tomen medicamentos para control de embarazo, que tomen suplementos de estrgenos despus de la menopausia. Deben de tener precaucin los pacientes que tomen sedantes o antihipertensivos. No deben tomarlo nios menores de 6 aos (contiene salicina) con gripe o varicela, ya que existe un riesgo potencial de causar sndrome de reye. No deben tomarlo si son alrgicos a la aspirina. Disminuye el metabolismo de medicamentos antihistamnicos. Puede inhibir la utilizacin de la tiamina del cuerpo No utilizar con gastritis, ulceras, hiperacidez ya que es una hierba que estimula los jugos gstricos. En dosis altas puede causar nusea, vmito, sedacin del SNC, baja resin arterial, shock, coma y la muerte. Con inhibidores de la MAO puede provocar cambios repentinos en la presin arterial. Puede intervenir en estudios de imagen nuclear de la glndula tiroidea (escaneo de tiroides) Evitar que lo consuman pacientes con trasplante de rganos, o con tratamiento: para lceras, anticoagulantes, AINES, antiplaquetarios, inmunosupresora, tratamiento con inmunoglobulinas intravenosas. Interviene en la accin de anticonceptivos orales, terapia de reemplazo hormonal, y con otros tratamientos endocrinos; puede interferir con el metabolismo de antagonistas de los receptores de dopamina.

Aloe vera Ashwagandha Raz de esprragos Brbero Abedul Black cohosh (Actaea racemosa)

Black Haw ( Vibarum prunifolium) Baya negra Black pepper (Piper nigrum) Pimienta negra Black tea ( T negro) Blessed thistle (Cardo bendito) Blood root (Sanquinaria canadensis) Broom ( Cytisus scoparius) Retama Bugleweed (Lycopus virginicus) Hierva de azabache Cats claw (Uncaria tomentosa) Ua de gato Chaste tree Berry (Vitex agnuscastus)

Chicory (Cichorium intybus) Achicoria Chlorella (Chlorella vulgaris) Chromium picolinate Picolinato de cromo Cinnabar root (Salviae miltiorrhizae) Deadly nightshade (Atropa belladona) Belladona mortal Dong quai (Angelica china)

No deben tomarlo personas con clculos biliares ya que tiene propiedades de estimulacin biliar. Contiene alto contenido de vitamina K El cido picolnico causa notables cambios en las sustancias qumicas del cerebro (serotonina, dopamina, norepinefrina); no usar si el pacientes presenta desordenes en el comportamiento o diabetes. Con warfarina se incrementan los valores de INR Contiene atropina Warfarina (incrementa INR), estrgenos, anticonceptivos orales, medicamentos fotosensibilizantes, tratamiento de reemplazo de histamina, anticoagulantes, antiplaquetarios, antihipertensivos. Precaucin con tratamientos inmunosupresores, estimulantes de TNF e interferones. Evitar con medicamentos antihipertensivos, antidepresivos e inhibidores de la MAO Puede disminuir el lumbral convulsivo, no combinar con anticonvulsivantes y fenotiazidas. No utilizarlo en mujeres que han tenido cncer de mama, o en mujeres que han dicho no tomar pldoras anticonceptivas. Utilizar con moderacin en pacientes con medicamentos: para la diabetes, inhibidores de la MAO, agentes cardiovasculares, hormonales o warfarina, debido a la gran cantidad de componentes del fenogreco. Antiplaquetarios, anticoagulantes, AINES. Esta hierba disminuye la presin sangunea (vasodilatador), funciona como broncodilatador e incrementa la contractilidad del corazn, inhibe la agregacin plaquetaria e incrementa la secrecin de cido gstrico. Contiene digitlicos Medicamentos que disminuyen los niveles de glucosa en sangre, warfarina, y aspirina a dosis medicinales de ajo. A dosis altas puede inhibir la agregacin plaquetaria inhibiendo la sntesis de tromboxano; in vitro y en estudios en animales indica que el jengibre interfiere con los diabticos; tiene un efecto anticoagulante, as que se debe de evitar en cantidades medicinales en pacientes con tratamiento de warfarina o con medicamentos para el corazn. Warfarina (ginkgo disminuye la coagulacin sangunea) AINES, Inhibidores de la MAO. Medicamentos que disminucin la glucosa en la sangre (efecto aditivo) y otros estimulantes. Furosemida ( Disminuye la eficacia) Digoxina ( Incrementa los niveles de digoxina) Diabticos (Retrasa la absorcin de la glucosa en el intestino, disminuyen los niveles de glucosa en ayuno). Diurticos ( propiedades aditivas) Medicamentos que disminuyen los niveles de glucosa (efectos aditivos).

Echinacea Ephedra Evening primrose oil (aceite de prmula) Fennel (Faeniculum vulgare) Hinojo Fenugreek (fenogreco)

Feverfew (matricaria) Forskolin, coleonol

Foxglove (dedalera, digitalis purpurea) Digital Garlic (ajo) Ginger ( jengibre)

Ginkgo biloba Ginseng Ginseng (Americano, Koreano) Ginseng (Siberiano) Glucomannan Goldenrod (vara de oro) Gymnema

Hawthorn ( espino) Hibiscus ( Rosa-sinensis) Hops

Horehound (manrubio) Horseradish (rbano) Kava Kelp (Alga) Labrador tea Lemon balm ( blsamo de limn) Licorice (regaliz)

Lobelia

Lovage Ma huang Marshmallow (malvavisco) Meadowsweet (reina de los prados) Melatonin (melatonina) Mistletoe (murdago) L- fenilalanina Pleurisy root (raz de pleuresa)

Digoxina y otros medicamentos para el corazn (esta hierba dilata los vasos coronarios y otros vasos sanguneos, tambin inotrpico). Cloroquina (reduce la efectividad de Cloroquina) No lo deben de tomar mujeres con cncer de mama dependientes de estrgenos (contiene sustancias qumicas similares al estrgeno); pacientes con depresin (acenta los sntomas); alcohol o sedantes (efectos aditivos). Puede causar arritmias a altas dosis. En cantidades medicinales con medicamentos para la tiroides. Depresores del SNC (efectos aditivos por ejemplo alcohol y barbitricos, etc); benzodiazepinas. Medicamentos para la tiroides (efectos aditivos o efectos contrarios por retroalimentacin negativa); el alga contiene un alta cantidad de sodio. La planta tiene propiedades narcticas, posibles efectos aditivos con otros depresores del SNC. No usar con enfermedad de Graves ya que puede inhibir ciertas hormonas tiroideas. Acta como un corticosteroide en altas dosis (alrededor de 1.5 lbs de dulces en 9 das) que puede conducir a la hipertensin, edema, hipernatremia e hipokalemia (pseudoaldosteronismo); no usarse en personas con hipertensin, glaucoma, diabetes, enfermedad renal o heptica, o con terapia hormonal; puede interactuar con digitlicos (debido a la hipokalemia). Lo que contiene lobelia tiene actividad como nicotnica; puede enmascarar los sntomas de abstinencia de la nicotina; puede actuar como un polarizador del bloqueo neuromuscular. Funciona como diurtico Inhibidores de la MAO, digoxina, beta-bloqueadores, metildopa, cafena, teofilina, descongestionantes, (incrementan la toxicidad). Puede retrasar la absorcin de otros medicamentos tomados al mismo tiempo e interferir con el tratamiento de disminucin de glucosa de sangre. Contiene salicilatos Acta como anticonceptivo en altas dosis; antidepresivos (disminuye su eficacia). Puede interferir con los medicamentos para la presin, depresin y enfermedades del corazn. Inhibidores de la MAO Digoxina (la planta contiene glucsidos cardiacos); tambin contiene componentes similares a los estrgenos; puede alterar las concentraciones de amina en el cerebro e interactuar con antidepresivos. Contiene componentes similares a la cumarina. Contiene bloqueadores neuromusculares Digoxina (disminuye su absorcin). En dosis altas puede complicar el corazn y el tratamientos para disminuir la viscosidad de la sangre (cuasia puede funcionar como inotrpico). Puede tener acciones similares al estrgeno; evitar cuando se tomen pldoras

Prickly ash (Northerm) Fresno espinoso Prickly ash (Southerm) Fresno espinoso Psyllium Quassia (cuasia) Red clover (trbol rojo)

Red pepper (pimienta roja) Rhubarb, Chinese (ruibarbo chino) Hierba de san juan

Saw palmetto (palmito) Squill (escila) Tonka bean (haba) Vervain (verbena) Wild Oregon grape (uva silvestre) Wild yam (batata silvestre) Wintergreen (pirola) Sweet woodruff (asprula dulce) Yarrow (milhojas) Yohimbe

anticonceptivas, terapia de reemplazo hormonal, en personas con enfermedades del corazn o en riesgo de cogulos de sangre, en pacientes que sufren de cncer estrgeno-dependientes, no tomar con warfarina. Puede aumentar el metabolismo heptico de otros medicamentos, y puede interferir con los antihipertensivos o inhibidores de la MAO No puede utilizarse con digoxina (aumenta los efectos). Indinavir, ciclosporina, Inhibidores selectivos de serotonina o antidepresivos, tetraciclinas (incrementa la sensibilidad al sol); digoxina (disminuye la concentracin de digoxina); tambin interacciona con diltiazem, nicardipina, verapamilo, etoposido, paclitaxel, vinblastia, vincristina, glucocorticoides, ciclosporina, dextrometorfan, efedrina, litio, meperidina, pesudoefedrina, selegilina, yohimbina, inhibidores de ECA (sndrome de serotonina, hipertensin, posible exacerbacin de reacciones alrgicas). Acta como anti andrgeno, no tomar con medicamentos para la prstata o en terapia de remplazo hormonal. Digoxina o personas con deficiencia de potasio; no tomar con quinidina, calcio, laxantes, salurticos, prednisona ( a largo plazo). Contiene cumarina, interacciona con warfarina. Evitar grandes cantidades de esta hierba con el uso de antihipertensivos o que reciban terapias de remplazo hormonal. Altas dosis pueden alterar el metabolismos de la vitamina B Puede interferir con los precursores de hormonas. Warfarina, incrementa hemorragias. Contiene cumarina. Interfiere con anticoagulantes y medicamentos para la presin sangunea. No consumir con alimentos ricos en tiramina, ni con descongestionantes nasales, con suplementos alimenticios que contengan PPA, antidepresivos o medicamentos que alteren el estado de nimo.

Dra. Beatriz Espinosa Franco

FES ZARAGOZA CENTRO DE INFORMACIN DE MEDICAMENTOS Tel: 56 23 07 37 e-mail: infomed.cim@hotmail.com