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Epidemiología [editar]

Las candidiasis constituyen un grupo de infecciones causada por un hongo oportunista


que puede tener expresión cutánea, gastrointestinal, sistema respiratorio y genitales del
género Candida, de los cuales Candida albicans es la más frecuente. Se puede
transmitir por ropas, objetos y también por contacto sexual. Estos hongos están siempre
presentes en la piel y en la mucosa del tracto digestivo, genitourinario y respiratorio de
la mayoría de las personas, pero se encuentran controlados por otros microorganismos
no patógenos. Cuando se produce un desequilibrio, el aumento desmedido de la
población de hongos produce esta u otras micosis.

La candidiasis afecta normalmente las zonas húmedas y cálidas de la piel y las mucosas,
como las axilas, la boca, uñas, el glande y la vagina; las erupciones cutáneas asociadas
con el uso de pañales suelen ser de este tipo. Representa un 25% de las micosis
cutáneas.

La candidiasis es la más frecuente causa de vaginitis; se estima que tres de cada cuatro
mujeres experimentan al menos un episodio de candidiasis durante su vida. Candida
albicans es parte de la flora normal de la vagina; las condiciones patógenas pueden
producirse por el uso de duchas que eliminen parte de los microorganismos que lo
controlan (como los lactobacilos).

Las probabilidades de contraer candidiasis aumentan en pacientes obesos y diabéticos;


el consumo de antibióticos y anticonceptivos también incrementa el riesgo, así como
alteraciones hormonales debidas al embarazo.

En pacientes con deficiencia inmunológica, neoplasias, diabetes, lupus eritematoso, y


linfomas, la infección puede extenderse, con consecuencias bastante graves.1

Etiología [editar]

Los hongos están siempre presentes en el cuerpo humano, pero la presencia natural de
otros microorganismos previenen su crecimiento descontrolado. Sin embargo,
perturbaciones externas, como el uso de ciertos detergentes, variaciones del pH, o
internas, como cambios hormonales o fisiológicos, pueden causar alteraciones de la
biota y resultar en un crecimiento anormal de los hongos.

Embarazo, uso de anticonceptivos, sexo vaginal después de sexo anal, uso de


lubricantes que contienen glicerina, son factores relacionados con infección por hongos.
La diabetes y el uso de antibióticos también parecen tener incidencia en la micosis.
Además, la cándida puede transmitirse sexualmente. Los tratamientos de reemplazo
hormonal y de infertilidad podrían también ser factores desencadenantes.

Síntomas [editar]

Los síntomas se caracterizan por lesiones cutáneas (enrojecimiento o inflamación de la


piel) acompañadas de prurito y sarpullido. En las infecciones vaginales, puede
presentarse flujo blanquecino, con un característico olor a levadura. Su periodo de
incubación es de 8 a 15 días.
Diagnóstico [editar]

El diagnóstico consiste en una inspección visual de las lesiones. Las reacciones con
hidróxido de potasio se emplean a veces para determinar la naturaleza de la infección.
Un diagnóstico diferencial característico de la cándida con otras lesiones blancas orales,
es que se elimina al raspado.

Tratamiento [editar]

Los casos ligeros de candidiasis pueden no requerir intervención médica; remedios de


uso doméstico incluyen el consumo o aplicación tópica de yogurt, en que los
lactobacilos presentes en el medio combaten el hongo, y otros fungicidas, como la
alicina obtenida de los dientes de ajo.

Los antimicóticos de laboratorio para el tratamiento de la candidiasis incluyen por lo


general nistatina, fluconazol, ketoconazol o anfotericina.

El cuidado con la higiene ayuda a mantener a raya las infecciones de Candida. Se debe
mantener limpia, seca y expuesta al aire la parte afectada. En el caso de infecciones
vaginales, se debe seguir los consejos de un ginecólogo.

Complicaciones y Expectativas [editar]

La candidiasis en general tiene un buen pronóstico, sin embargo a veces es difícil de


tratar y puede reaparecer con el tiempo. En individuos con compromiso del sistema
inmunológico una infección cutánea, vaginal u oral puede complicarse derivando en una
candidiasis generalizada o en una infección que afecte al sistema digestivo (candidiasis
esofágica).2

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