Medicina forense

De Wikipedia, la enciclopedia libre Saltar a: navegacin, bsqueda La medicina forense, tambin llamada medicina legal, jurisprudencia mdica o medicina judicial, es una rama de la medicina que determina la causa de muerte mediante el examen de un cadver. Estudia los aspectos mdicos derivados de la prctica diaria de los tribunales de justicia, donde actan como peritos. El mdico especialista en el rea recibe el nombre de mdico legista (de latn legis, "ley") o mdico forense.

Contenido
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1 mbito de actuacin 2 Subdisciplinas 3 La medicina forense en Espaa 4 Referencias 5 Vase tambin 6 Enlaces externos

[editar] mbito de actuacin

La medicina legal es la especialidad mdica que aplica todos los conocimientos de la medicina para el auxilio a jueces y tribunales de la administracin de justcia; es decir, es el vnculo que une al derecho y a la medicina. La medicina legal es el conjunto de conocimientos mdicos y biolgicos necesarios para la resolucin de problemas que plantea el Derecho. Adems proporciona esos conocimientos para el asesoramiento, perfeccionamiento y evolucin de las leyes y tiene un profundo compromiso con valores tico-deontolgicos, bsicos del ejercicio profesional. Tambin es el conocimiento de leyes necesarias para el quehacer cotidiano mdico y se vincula estrechamente con el derecho mdico. Es una ciencia basada en la evidencia, ensea y aplica el mtodo galileico, utiliza el mtodo cartesiano, con los cuales se conforma el llamado mtodo pericial, que recomienda: no admitir como verdad lo que no sea evidencial o probado, ordenndolo de lo sencillo a lo complejo, y enumerando sin omitir nada. Todo con independencia respecto al problema sometido a estudio y anlisis.1 Comnmente llamada medicina forense (de foro: por ser en la antiguedad los foros o tribunales en donde se desempeaba esta disciplina), actualmente se distinguen dos

escuelas: la escuela latina, en donde son formados los mdicos legistas, y la escuela anglosajona, en donde se forman mdicos forenses. Los mdicos legistas estn capacitados para realizar mltiples diligencias entre las que destacan:
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Dictaminacin sobre responsabilidad profesional, es decir, determinar si sus colegas mdicos actuaron o no con la responsabilidad debida. Determinacin de las causas, mecanismo y manera de la muerte, cuando stas son de origen violento. Coadyudan en la procuracin de la justicia, auxiliando al juez a resolver dudas derivadas de la actuacin de los fenmenos mdico-biolgicos - cuando estn presentes - cuando se comete algn presunto hecho delictivo.

En la investigacin penal, la actuacin del mdico forense es esencial. Acude - junto, o no con el Juez de Guardia y Ministerio Fiscal cuando se procede al levantamiento del cadver despus de una muerte sospechosa de criminalidad o violenta; examina y recoge signos externos del lugar de los hechos, determina la hora probable de la muerte y realiza la necropsia del cadver; examina de forma macroscpica las tres cavidades (craneal, torcica y abdominal) y toma muestras para su remisin a centros especializados en ciencias forenses, laboratorios.

[editar] Subdisciplinas
La medicina legal engloba las siguientes subdisciplinas, planteado ello desde un punto de vista meramente descriptivo (pues nada le es ajeno a la medicina legal y todo ayuda y contribuye a sus fines):
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Balistica forense Biologa forense Dactiloscopia Derecho mdico Fotografa forense Gentica forense Medicina legal de las enfermedades somticas Medicina legal psiquitrica Tanatologa Toxicologa forense Valoracin del dao corporal Valoracion mdico-legal

[editar] La medicina forense en Espaa

En Espaa, los mdicos forenses son funcionarios pertenecientes al Cuerpo Nacional de Mdicos Forenses, dependencia del Ministerio de Justicia, para lo que deben aprobar una oposicin o prueba de ingreso y despus pasar un perodo de formacin. Esta rama de la

medicina est muy avanzada en los Estados Unidos, tanto as que es la ms confiable para resolver asesinatos. No es el caso de Espaa, donde la carencia de medios es conocida. En Espaa, la medicina legal se desarrolla en dos mbitos:
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La medicina forense propiamente dicha, cuyo ejercicio depende y se desarrolla directamente en la administracin de justicia. Otros mbitos, que incluyen las ctedras universitarias de medicina legal y el ejercicio privado (principalmente como profesional autnomo o para una compaa de seguros).

La medicina forense propiamente dicha es ejercida por los miembros del Cuerpo Nacional de Mdicos Forenses, mdicos que dependan orgnicamente del Ministerio de Justicia hasta que, entre marzo de 1996 (a Catalua y Pas Vasco) y diciembre de 2008 (a Asturias) se han transferido a las Comunidades Autnomas las competencias del personal al servicio de la Administracin de Justicia (incluidos los mdicos forenses), restando todava algunas que no han recibido dicha transferencia (Baleares, Cantabria, Castilla La Mancha, Castilla y Len, Murcia y La Rioja), en las que los mdicos forenses siguen dependiendo del Ministerio de Justicia. Los mdicos forenses se rigen actualmente por el Reglamento Orgnico del Cuerpo de Mdicos Forenses, de 1996. En la mayor parte de los casos ejercen sus funciones a travs de los Institutos de Medicina Legal, de los que debera existir al menos uno en cada Comunidad Autnoma. El trabajo en estos institutos ha de permitir un mayor acceso a medios tcnicos, as como una mejor organizacin y coordinacin entre los mdicos forenses de un territorio determinado, dejando as de trabajar de un modo radicalmente aislado, como ocurra cuando la adscripcin era exclusiva al juzgado. No obstante, los Institutos de Medicina Legal estn todava comenzando su rodaje e incluso hasta la fecha resta uno, el de Madrid, que est creado sobre el papel pero sin entrar en funcionamiento. El trabajo concreto de los mdicos forenses se desarrolla en los juzgados (de hecho, hasta la creacin de los Institutos de Medicina Legal trabajaban formalmente a las rdenes directas del juez correspondiente) fiscalas (de menores) y en alguna de las sedes del Instituto Nacional de Toxicologa y Ciencias Forenses, as como excepcionalmente en algn puesto especfico de la Administracin de Justicia. La figura de los mdicos forenses es la de peritos, expertos en medicina que trabajan directamente para la Administracin de Justicia como funcionarios pblicos. En su trabajo, emiten los informes que les son requeridos sobre cualquier materia mdica que pueda ser de inters para jueces y/o fiscales. De forma ms concreta, sus dictmenes incluyen las siguientes materias:
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Determinacin de las causas y circunstancias de la muerte en casos de muerte violenta o sospechosa de criminalidad, mediante la prctica de la autopsia judicial (que abarca tanto el examen del lugar de los hechos durante la diligencia de

levantamiento del cadver -a la que en los ltimos aos suelen acudir comisionados por el juez, sin la directa presencia de ste, que no obstante acudir si lo considera oportuno- como el examen externo e interno del cadver). Y todo ello tanto en casos de muertes recientes como en muertes antiguas (en este caso mediante el estudio de restos cadavricos y/o restos seos).
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Emisin de dictmenes de defuncin en casos de muertes naturales, actuando en tal caso como mdicos del Registro Civil (cuerpo extinguido en 1992, en que fue integrado en el de mdicos forenses). Valoracin del dao corporal para casos de lesiones fsicas o psquicas en agresin, maltrato habitual, accidentes de trfico, accidentes laborales o de otros tipos, intoxicaciones, etc. Esta valoracin incluye los mecanismos de produccin de lesiones, el curso de las mismas y las secuelas que puedan provocar. En este campo ha adquirido especial relevancia el estudio de personas lesionadas en casos de violencia domstica, desde la promulgacin de la Ley Orgnica de Medidas de Proteccin Integral contra la Violencia de Gnero de 2004 (ver Ley Integral contra la Violencia de Gnero). Valoracin de circunstancias y daos ocasionados en agresiones sexuales, abortos e infanticidios. Valoracin de la posible presencia de anomalas o alteraciones mentales tanto desde el punto de vista de la legislacin penal (valoracin de la credibilidad del testimonio o de la capacidad de testificar, valoracin de la afectacin de las facultades mentales de los imputados para determinar si son capaces de comprender la naturaleza y consecuencias de sus actos y dirigirlos libro y voluntariamente) como de la legislacin civil (necesidad de internamiento involuntario de enfermos mentales, conservacin o no de la capacidad para regir su vida y bienes con vistas a la incapacitacin o a la realizacin de determinados derechos como el matrimonio o el testamento). Identificacin y determinacin de la edad cuando sta no sea conocida, tanto en asuntos penales (sobre todo menores que participen en hechos como autores o como vctimas) como civiles (expedientes del Registro Civil por inscripciones de nacimiento fuera de plazo o por modificacin de la fecha de nacimiento). Estudios de paternidad (aunque hoy en da, con las tcnicas de identificacin por variacin de ADN, estas determinaciones suelen realizarse ms por expertos de laboratorio, aunque pueda requerirse una posterior interpretacin por parte del mdico forense). Valoracin de la actuacin mdica en casos de posible malpraxis. Asistencia y vigilancia mdicas a los detenidos que se encuentren a disposicin judicial. La atencin del Servicio de Informacin Toxicolgica del Instituto Nacional de Toxicologa y Ciencias Forenses. Cualquiera de estas actuaciones periciales requiere frecuentemente la asistencia a juicios para aclarar o ampliar cualquier aspecto del dictmen pericial.

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En resumen, el trabajo del mdico forense consiste en interpretar los hechos mdicos implicados en cualquier procedimiento judicial y traducirlos a un lenguaje que sea til para jueces, fiscales y abogados.