Signo del tmpano: el hgado flota en medio del lquido derramado tmpano

como un cubito de hielo.Al palpar con la mano, se hunde momentneamente, pero luego vuelve a la superficie y le golpea la mano. Ascitis con un tumor o hepatomegalia. Sensibilidad de rebote: sugiere inflamacin peritoneal. rebote Signo de Blummberg: dolor agudo o de rebote que se produce al Blummberg retirar rpidamente de la fosa ilaca derecha los dedos que examinan. Duele ms al retirar la presin que al ejercerla. Se puede desencadenar efectuando la maniobra en un sitio alejado del de mayor dolor. Peritonitis, Apendicitis aguda. Punto epigstrico: se traza una lnea desde el extremo distal del epigstrico esternn hasta el ombligo = lnea alba. Dividir la lnea en 3 partes iguales: donde se une el 1/3 superior con el 1/3 medio queda el punto epigstrico. Gastritis. Signo de Jobert: presencia de gas en la parte superior del hgado, Jobert desaparece la matidez heptica. Timpanismo en el 7 espacio intercostal derecho. Perforacin de una lcera gstrica o herida por cuchillo (p.ej.) Maniobra de Murphy: hay que localizar el punto cstico o vesicular: Murphy desde la lnea medio clavicular, descender verticalmente hasta el reborde costal, y desde ste, mover el dedo ndice 2 cm. hacia la lnea media sagital. Se le pide al pt que respire con la boca abierta y en una inspiracin profunda, se hunde el dedo sobre ese punto. Si el paciente aguanta la respiracin y le duele signo de Murphy positivo. Colecistitis aguda. Signo de Courvoisier-Terrier: no hay clico biliar, hay vescula Courvoisier-Terrier palpable e ictericia progresiva, constante. Indica cancer de la cabeza del pncreas. Punto ovrico: en la mitad de la cara crural se tira una linea hasta el ovrico ombligo. En la mitad de esa lnea est el punto. Puede haber dolor por inflamacin de los ovarios. Punto renal posterior o costovertebral: con el pt sentado o acostado costovertebral boca abajo, se busca la ultima costilla y se pone el dedo entre el ngulo y donde termina la costilla. Si duele puede ser por infeccin urinaria. El puo percusin tambien indica una infeccin renal. Punto paraumbilical o ureteral superior: trazar una lnea horizontal superior que pase por el ombligo y desde el punto de McBurney trazar una lnea vertical que corte a la primera. En la interseccin de las 2 lneas est el punto paraumbilical. Punto de Lanz: se traza una lnea desde la EIAS derecha hasta la Lanz izquierda, la cual es cortada por el borde externo del msculo recto abdominal derecho. El punto se localiza en la interseccin de las 2 lneas. Apendicitis aguda. Punto de McBurney: en la lnea que une la EIAS derecha con el McBurney ombligo, a tres dedos de la espina iliaca; es el ms usado. Apendicitis aguda. Punto de Morris: lnea que va desde EIAS derecha al ombligo. Se divide Morris en tres; es en el punto donde se unen los 2/3 externos con el 1/3 interno. Apendicitis aguda.