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BrgerUnion

fr Sdtirol

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Donnerstag, 19. Januar 2012

Anden Prsidentendes SdtirolerLandtages

AktuelleFragestunde DefibrillatorenmitkindergerechtenElektrodenimSdtirolerRettungsdienst
ImSdtirolerRettungswesenfehlenangeblichindenmeistenEinsatzfahrzeugendiesogenannten pdiatrischen,alsokindergerechtenElektrodenbeidenDefibrillatoren(AEDAutomatischenEx terneDefibrillatoren). Dasbedeutet,dassbeiderReanimationElektrodenverwendetwerden,diefrKinderzuStarke StromsteabgebenundzuSchdigungenfhrenknnen. 1. WerdeninEinsatzfahrzeugeninSdtirolpdiatrischeElektrodenmitgefhrt? 2. IstdieBereitstellungeinergrerenZahlsolcherElektrodengeplant?

Andreas Pder Landtagsabgeordneter

Gerechtigkeit fr alle, statt Vorteile fr wenige

AUTONOME

PROVINZ BOZEN - SOTIROL


Der Landesrat

PROVINCIA AUTONOMA 01 BOLZANO - AL TO AOIGE


L'assessore alla famiglia, sanita e politiche sociali

fr Familie, Gesundheit und Sozialwesen

Bozen I Bolzano,

.1 O. 02.12

Herr Landtagsabgeordneter Andreas Pder Crispistrae 6 39100 Bozen z.K.: Herrn Landtagsprsident Mauro Minniti Crispistrae 6 39100 Bozen

Bearbeitet von I redatto da: Ulrich Seitz 0471 - 418050

Beantwortung der Anfrage 19 im Rahmen der Aktuellen Fragestunde Februar 2012 1) Werden in Einsatzfahrzeugen in Sdtirol pdiatrische Elektroden mitgefhrt? Vorausgesetzt, dass defibrillationspflichtige Reanimationen bei Kindern extrem selten sind und somit die Anschaffung von Kindereiektroden klinisch gesehen, nach Auskunft unserer Fachleute, nicht vertretbar wre, sehen die internationalen Richtlinien vor, dass man ohne Schden zu verursachen, die Erwachsenen-Elektroden bedenkenlos auch bei Kindern nach dem ersten Lebensjahr verwenden kann, sofern sie fachgerecht angebracht werden. Es gibt einen Sonderfall in Klausen, wo ein Kind mit koronarer Vorbelastung lebt und das dortige Einsatzmittel mit Kindereiektroden aufgerstet wurde. Da diese Klebeelektroden ein Verfallsdatum besitzen werden die meisten trotz Nichtverwendung unbrauchbar und mssen entsorgt werden. Das Weie Kreuz wird in nchster Zukunft, nach Aussagen der Landesdirektion versuchen Dank der 5 Pro Mille Aktion einige neue AED Gerte einzusetzen, welche als Option einen eigenen Kinderschlssel vorsehen und das Gert einen reduzierten Stromfluss abgibt, ohne spezielle Klebeelektroden vorhalten zu mssen. 2) Ist die Bereitstellung einer greren Zahl solcher Elektroden geplant?

Im Sdtiroler

Rettungsdienst werden nach Auskunft der Verantwortlichen

keine

Kindereiektroden mitgefhrt und es ist auch nicht geplant, solche in Zukunft anzuschaffen. Die Indikation zur Defibrillation bei Kindern im ersten Lebensjahr wird ohnehin laut Aussagen der zustndigen Fachleute, auch in Sdtirol, diskutiert und wissenschaftlich gesehen als bedenklich eingestuft. Wie mir von den Zustndigen im Rettungsbereich versichert wird, muss unterstrichen werden, dass die Inzidenz eines Kreislaufstillstandes bei Kindern und Suglingen glcklicherweise viel niedriger als bei Erwachsenen ist. Whrend bei Erwachsenen urschlich hufig eine Koronare Herzkrankheit oder eine maligne Herzrhythmusstrung Auslser fr den Kreislaufstillstand sind und laut Studien in ca. 80 % dieser Flle initial ein Kammerflimmern auftritt, welches durch eine Defibrillation bestmglich behandelt werden kann, sind es bei Kindern hufig respiratorische oder traumatologische Ursachen.

Kanonikus M, Gamper Str. 1 39100 Bozen Tel. 0471 41 8000 Fax 0471418009 http://www.provinz.bz.it richard.theiner@provinz.bz.it Steuer-Nr.. 00390090215

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Ein initiales Kammerflimmern ist in diesen Situationen selten anzutreffen und somit der Fokus vor allem auf eine qualitativ hochwertige Herzdruckmassage und Beatmung zu legen. In jedem Fall sehen die Leitlinien den Einsatz eines Erwachsenen-AED-Gertes vor. Man kann also derzeit bei Kindern unter 8 Jahren (weniger als 25 kg Krpergewicht) auch schon die vorhandenen Gerte benutzen und bei kleinen Krpergren durch Adaptierung der Klebeposition eine Defibrillation durchfhren und somit den derzeitigen Behandlungsstandard garantieren. Bei Suglingen unter 1 Jahr ist die Datenlage nach wie vor sehr drftig und es gibt weltweit in den Leitlinien nur vereinzelte Fallberichte von einem erfolgreichen Einsatz des AED-Gertes.

Abschlieend

kann

gesagt

werden,

dass

beispielsweise,

laut

Auskunft

des

Landesrettungsverbandes Weies Kreuz seit 2002 nur 3 Patienten unter 8 Jahren mittels AED reanimiert wurden und kein Kind unter einem Jahr eine Defibrillation bentigte. Auch in unseren Nachbarregionen, im Bundesland Tirol und in der Provinz Trient wird nach der gleichen Regelung wie in Sdtirol vorgegangen, das heit es werden nicht automatisch pdiatrische Elektroden in den Rettungsmitteln verwendet. Dies wurde mir auch vom zustndigen Verantwortlichen der Landesrettungsdienstes bzw. der Landesnotrufzentrale besttigt. Mit freundlichen Gren der Landesrat Dr. Richard Theiner

Fragestundeantwort19februar