Datos sacados de Manuela Ramos: http://www.manuela.org.

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Se calcula que al ao se producen 376 mil abortos clandestinos en el Per, mientras que los nacimientos no deseados ascienden a 1.8 millones. El uso del anticonceptivo oral de emergencia (AOE) no permite que las cifras de aborto se incrementen. La mortalidad materna en el Per es la segunda ms alta en Amrica Latina, la primera es Bolivia. En nuestro pas, cada da 2,096 mujeres quedan embarazadas, 813 mujeres llevan embarazos no deseados, 314 sufren complicaciones obsttricas, 94 mujeres son atendidas por abortos incompletos y 2 mueren por complicaciones del embarazo, parto o puerperio. Cada ao, 7 mil mujeres exponen sus vidas recurriendo a abortos clandestinos por salud, a pesar que el artculo 119 del Cdigo Penal seala que pueden acceder a servicios legales y seguros. Incluso no todos los casos de interrupcin legal del embarazo se reportan como tal, pues en muchos establecimientos de salud existe el injustificado temor de involucrarse en problemas legales. Menos de la mitad de mujeres peruanas en edad frtil, es decir slo el 45%, utilizan algn tipo de mtodo anticonceptivo. De este grupo, un poco ms de la mitad usa mtodos modernos, mientras que el resto se protege con un mtodo tradicional. El Instituto de Medicina Legal report 79 casos de examen por presunto aborto durante el primer semestre de 2008. De los cuales se reportaron 36 casos de mujeres adolescentes entre 13 a 17 aos, lo cual representa el 45.5% del total. El 17.7% de casos atendidos son de mujeres ente 18 a 23 aos y el 21.5% corresponde a mujeres entre 24 a 29 ao de edad. El Ministerio de Salud report 76,913 casos de embarazo adolescente de enero a setiembre del ao 2008. El ao 2007 se registraron 493 abortos teraputicos atendidos por el Ministerio de Salud. Se calcula, adems, que se registra un aborto por cada nacido vivo, que la probabilidad de las mujeres peruanas de 15 a 49 aos de provocarse un aborto es de 5.2% y que solo el 14% de las mujeres que tienen un aborto se hospitaliza.

Datos sacados de Flora Tristan. http://www.flora.org.pe/ y El aborto ocupa el cuarto lugar como causa de muerte materna (7%), segn el Ministerio de Salud; sin embargo, numerosos estudios sostienen que dentro de las muertes por hemorragias (60%) e infecciones (13%) se encuentran subregistradas muchas muertes por aborto. En consecuencia, si existiera un buen registro de las muertes maternas, el aborto ocupara posiblemente el primer lugar.

En el Per, el aborto es ilegal y constituye un delito contra la vida. El nico caso de aborto no sancionado por la ley es el que se realiza para salvar la vida de la mujer o evitarle un mal grave o permanente. En la Ley de Salud existe una norma legal que obliga al personal mdico a denunciar los casos en que existan indicios de aborto. Esta disposicin quiebra el principio de confidencialidad mdico-paciente. Ante esta situacin, las Naciones Unidas, a travs del Comit para la Eliminacin de la Discriminacin contra la Mujer (1995, 1998 y 1999) y a travs del Comit de Derechos Humanos (1996) inst al Estado peruano a revisar la legislacin que contiene medidas punitivas para las mujeres que abortan. Hace nfasis en que la criminalizacin del aborto no desalent esta prctica, sino ms bien tuvo el efecto de hacer el proceso ms inseguro y peligroso para las mujeres. La prctica clandestina implica complicaciones especialmente a las mujeres de escasos recursos, sean rurales (69%) o urbanas (44%), y en mucho menor medida a las mujeres que tienen altos ingresos (9%). Aproximadamente 65 mil mujeres son hospitalizadas cada ao por complicaciones de aborto. Todo esto hace que el aborto constituya en el Per un grave problema de justicia social y de salud pblica que el Estado debe enfrentar con la eliminacin de la normatividad punitiva, con polticas adecuadas y los recursos correspondientes. El aborto es un tema complejo y despierta sentimientos encontrados, pero que deben ser dejados de lado para tener como primera prioridad la vida de las mujeres. Hay que recordar que el Per ocupa el segundo lugar entre los pases de Amrica del Sur con el ms alto ndice de mortalidad materna. Cada ao mueren mil 800 mujeres por problemas relacionados con el embarazo y el parto.

Esta ltima opcin es frecuente en el Per a pesar que el aborto es prohibido por ley, salvo que se trate de salvar la vida de la mujer. Por ello se realiza de manera clandestina con el consiguiente riesgo para la salud y la vida de las mujeres menos pudientes que tienen que recurrir a personal no calificado o -en el extremo de la desorientacin- a manipularse ellas mismas en un intento desesperado por poner fin a embarazos que no desean.
Debido a sus graves consecuencias para la vida de las mujeres y el bienestar de las familias, el Ministerio de Salud (1996)2 lo reconoci como un problema de salud pblica a cuya solucin deben contribuir el Estado y la Sociedad Civil. El pronunciamiento del Ministerio de Salud era congruente con la declaracin emitida en la Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo (CIPD) de las Naciones Unidas celebrada en el ao 1994 segn la cual

La salud reproductiva es un estado general de bienestar fsico, mental y social, y no de mera ausencia de enfermedades o dolencias en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo y sus funciones y procesos. En consecuencia, la salud reproductiva entraa la capacidad de disfrutar de unavida sexual satisfactoria y sin riesgos de procrear , y la libertad para decidir hacerlo o no hacerlo, cundo y con qu frecuencia (NN.UU. CIPD, 19943)
Pero el aborto es tambin un grave problema de inequidad de acceso a servicios de salud reproductiva de calidad. Y esta discriminacin por acceso diferencial a la atencin en salud contraviene el derecho a la salud reproductiva de las personas que, de acuerdo a la Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo (El Cairo, 1994), abarca ciertos derechos humanos aprobados por consenso por la gran mayora de los pases del mundo, entre ellos el Per.

Esos derechos se basan en el reconocimiento del derecho bsico de todas las parejas e individuos a decidir libre y responsablemente el nmero de hijos, el espaciamiento de los nacimientos y el intervalo entre stos y a disponer de la informacin y de los medios para ello y el derecho a alcanzar el nivel ms elevado de salud sexual y reproductiva. Tambin incluye el derecho a adoptar decisiones

relativas a la reproduccin sin sufrir discriminacin, coacciones ni violencia, de conformidad con lo establecido en los documentos de derechos humanos(CIPD, 1994, cit.)
Con el propsito de contribuir a disear estrategias y polticas que apunten a una solucin del problema, permanentemente se realizan mediciones de la magnitud del aborto. Ciertamente, esta es una tarea difcil, porque siendo el aborto castigado por la ley, permanece oculto y esquivo de las estadsticas oficiales y a buen recaudo del ojo pblico. Solo se sabe de su ocurrencia cuando los medios publican noticias dramticas -que incluyen una muerte o una detencin policial- y escandalosas, o cuando se visita los establecimientos de salud y se toma contacto con las protagonistas.

Datos sacados de Per Poltico. Fuente: http://www.perupolitico.com/?p=1101

EL DEBATE SOBRE EL ABORTO EN EL PER

Tuesday, 27 October 2009

En el Per y el resto del mundo, pocos temas son tan controversiales como el aborto. Nuestro pas tiene un cdigo penal que prohbe el aborto salvo cuando la vida de la madre corre peligro. Europa, Rusia, China, Norteamrica y pases latinoamericanos como Brasil, Argentina y Uruguay tienen una posicin ms liberal. A pesar de la oposicin radical de la Iglesia Catlica, el Per podra dar un pequeo paso hacia la liberalizacin del aborto. En el Congreso, la Comisin Revisora del Cdigo Penal ha recomendado permitir el aborto en casos de violacin y cuando el feto sufre serias malformaciones. El debate ha dividido no solamente al gobierno. Una reciente encuesta de la Universidad de Lima arroja un empate tcnico cuando la pregunta es si se debe permitir el aborto por violacin. Sin embargo, hay una marcada diferencia de opinin entre los estratos sociales. Segn la encuesta, el sector con ingresos econmicos ms altos muestra un claro respaldo a la despenalizacin del aborto por violacin: un 61,5% est a favor. Otro es el resultado en el sector con los ingresos ms bajos. Aqu, solamente el 22% de los encuestados aprueba la despenalizacin mientras que un 73% se muestra en contra de cambiar la ley (fuente: El Comercio). La encuesta tambin plantea el aborto por malformacin del feto. En este caso, un 60% de los encuestados con los ingresos ms altos se muestra a favor de esta posibilidad, mientras que en el sector con menos ingresos el respaldo solamente alcanza el 39%. Los encuestadores de la Universidad de Lima vienen planteando ambas preguntas desde el ao 2002. Desde entonces, el respaldo general a la despenalizacin del aborto en casos de violacin y de malformacin se ha incrementado notablemente: En el primer caso, de 38,1% (2002) a 47,5% (2009) y, en el segundo, de 33,4% (2002) a 51,5% (2009). Tambin es interesante notar que el porcentaje de hombres y mujeres a favor y en contra del aborto no vara de forma significativa.

La enmienda del Cdigo Penal aprobada por la Comisin Revisora sostiene lo siguiente: No es punible el aborto practicado por un mdico con el consentimiento de la mujer embarazada o de su representante legal en los casos siguientes: 1) Cuando constituye el nico medio para salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud un mal grave o permanente. 2) Cuando es probable que el ser en formacin obedezca o desarrolle graves malformaciones o tareas fsicas o psquicas, siempre que exista al respecto el diagnstico mdico especializado. 3) Cuando el embarazo sea consecuencia de violacin sexual, siempre que los hechos hubiesen sido denunciados penalmente, as como de la inseminacin artificial o transferencia de un vulo fecundado no consentidas (fuente: El Comercio). En el debate pblico, las acusaciones han predominado por sobre los argumentos. El cardenal Juan Luis Cipriani no dud en comparar a los defensores de una posicin ms liberal con el rey Herodes quien, segn el envangelio de Mateo, mand a matar a todos los nios de dos aos y menos en Beln. Pero esta diatriba no debera impresionar a los legisladores ni al Ejecutivo. Como seala Gian Carlo Orbezo Salas en su ltima columna, el Estado no puede elaborar polticas pblicas ni legislar en funcin de creencias religiosas o dogmas de fe. Lo que debe importar es la integridad fsica, mental y moral de los ciuadanos habidos y por haber. El debate sobre el aborto est lleno de preguntas irresueltas, difciles y casi metafsicas. Cundo empieza la vida humana? Desde la concepcin? Desde el anidamiento del vulo fecundado en el tero? En el momento en que el embrin se convierte en feto? Durante el nacimiento? A los dos o tres aos de nacido? O acaso es imposible determinar el momento preciso? Todas estas preguntas conllevan posibles respuestas que tienen sus defensores. Ninguna posicin parece totalmente jalada de los pelos. Es por ello que, en vez de insultar al estilo del cardinal Cipriani, debemos aprender a respetar opiniones divergentes por ms que no estemos de acuerdo. Ms all del plano normativo y moral, sin embargo, est un asunto pragmtico y palpable: El bien de las mujeres embarazadas que deciden abortar. En la crnica semanal, Ignazio De Ferrari hace notar que la actual prohibicin del aborto engendra una terrible discriminacin hacia las mujeres que no tienen recursos suficientes para pagar un aborto en condiciones mdicas aceptables (o para obtener la pldora del da siguiente, cuya distribucin pblica acaba de ser vetada por el Tribunal Constitucional). En vez de reducir la cantidad de abortos, la prohibicin legal lleva a muchas mujeres desesperadas a terminar el embarazo en condiciones absolutamente espeluznantes. Segn

un reciente artculo del diario El Mundo de Espaa, el aborto clandestino es la tercera causa de mortalidad materna en el Per: Cada da llegan decenas de mujeres de escasos recursos econmicos a emergencias con infecciones, hemorragias y perforaciones causadas en abortos clandestinos, confirma el decano del Colegio Mdico, quien explica que la Maternidad de Lima ha sido testigo de dramticos casos en los que mujeres desesperadas se han lanzado por escaleras, se han golpeado el vientre con objetos contundentes e incluso han utilizado agujas de tejer y palitos de anticucho para autoinducirse un aborto. Por la penalizacin del aborto, las mujeres temer acudir de inmediato a urgencias y finalmente van cuando las infecciones estn en estado muy avanzado, lo que convierte al aborto clandestino en un problema de salud pblica (fuente: El Mundo). Las autoridades polticas no pueden cerrar los ojos frente a esta realidad. Segn un estudio de la ONG Flora Tristn (fuente: El Mundo), los abortos clandestinos en el Per sumaran ms 370 mil por ao. Es una cifra muy alta, sobre todo si la comparamos con pases que tienen una posicin bastante ms liberal frente al aborto. Alemania, por ejemplo, permite el aborto cuando el embarazo afecta la integridad psquica de la mujer, lo cual hace que la cantidad de abortos clandestinos, o aquellos realizados en el extranjero, sea relativamente baja. Las estadsticas oficiales alemanas hablan de 114 mil abortos durante el ao 2008 (fuente: presione aqu). Tomando en cuenta que Alemania tiene 82 millones de habitantes, la mitad de ellos mujeres, podemos hablar de un aborto por cada 360 mujeres. En el Per, con alrededor de 28 millones de habitantes, tendramos como mnimo un aborto por cada 38 mujeres. Estos nmeros muestran la urgencia de repensar las polticas de salud reproductiva en el Per. Un buen gobierno es aquel que contribuye al bienestar de sus ciudadanos - ricos y pobres, hombres y mujeres. Los argumentos morales son, sin duda, importantes, pero no deberan servir como pretexto para mantener leyes que, en vez de mejorar la situacin de las mujeres embarazadas, tan slo agravan la tragedia.