Enfermera del Trabajo 2012; II: 3-4 Comit Organizador VII Jornadas de la Asociacin de Especialistas en Enfermera del Trabajo

Editorial

VII Jornadas de la Asociacin de Especialistas en Enfermera del Trabajo

La Asociacin de Especialistas en Enfermera del Trabajo celebr el pasado mes de noviembre la sptima edicin de sus jornadas nacionales. La Delegacin de Crdoba recibi, con agrado y entusiasmo, el relevo que llegaba desde Ourense, con la responsabilidad de mantener el magnfico nivel conseguido en la ciudad gallega durante las VI Jornadas de la AET en octubre de 2010. Durante los das 25 y 26 de noviembre, el Palacio de la Merced de Crdoba acogi, bajo el lema Motivacin, Salud, Liderazgo, las VII Jornadas Nacionales de Enfermera del Trabajo. A ella acudimos 114 compaeros/as de la Enfermera del Trabajo de todo el pas, provenientes de los servicios de prevencin de la administracin, de empresas pblicas y privadas y de diversas sociedades de prevencin. Desde el primer momento, el Comit Organizador fue consciente del gran esfuerzo personal e institucional que conllevaba la organizacin de unas jornadas nacionales dentro de la actual crisis econmica, y la enorme responsabilidad que supone afrontar un acontecimiento de este calibre. Para ello, el propsito de las VII Jornadas de la AET deba ser ambicioso y a la vez, realista. Por una parte, debamos conseguir aglutinar el heterogneo inters que demanda nuestra profesin, a travs del ofrecimiento de un conjunto de conferencias, ponencias, comunicaciones, talleres, etc.; y por otra parte, combinar el contenido cientfico con la cultura, la gastronoma y la historia de una ciudad como Crdoba, Patrimonio de la Humanidad, que encierra tesoro sobre tesoro. 3

Autores

Comit Organizador de las VII Jornadas Nacionales de la Asociacin de Especialistas en Enfermera del Trabajo

La organizacin de las sptimas jornadas apost por la incorporacin de varios elementos nuevos con respecto a ediciones anteriores: el desarrollo de talleres prcticos, la exposicin de comunicaciones orales y la convocatoria de premios de investigacin. Estos atributos originaron una lgica expectacin e incertidumbre hasta conocer cul sera la respuesta de los participantes, que no tardaron en expresar positiva y generosamente su aprobacin, como qued demostrado en la amplia participacin en cada una de las novedades: Se impartieron simultneamente cuatro talleres prcticos con una alta asistencia a los mismos, demostrando el inters por la formacin continuada que tienen nuestros asociados. Se recibieron catorce estudios de investigacin para su exposicin al auditorio en forma de comunicacin oral, que honraron e hicieron ms grandes a estas jornadas. Tras una igualada valoracin, dos grupos de investigacin formados por enfermeras especialistas en formacin, obtuvieron, ex aequo, los premios de investigacin en Enfermera del Trabajo, corroborando el excelente nivel formativo, cientfico y humano de las futuras enfermeras especialistas. Pero nuestro empeo no solo responda a los intereses cientficos y de ocio, sino que tambin se dirigi a la consecucin de unas metas que coincidieran con los fines y

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valores que defiende nuestra Asociacin, y que colorean la esencia de nuestra razn de ser: fortalecer las relaciones entre los miembros de nuestra Asociacin, mediante la potenciacin del intercambio de experiencias, conocimientos, recursos y habilidades que consolidan ao tras ao, jornadas tras jornadas, a nuestra profesin. Quiz por ello, desde hace varios aos la AET apuesta por el modelo de jornadas como un instrumento para la difusin del conocimiento cientfico generado por nuestra profesin. Pero esta difusin es tanto mayor, cuantos ms y ms compaeros acudamos a cada cita. Simon Kuznets defenda que el progreso del conocimiento experimental se produce porque existen personas con ingenio que crean nuevos conocimientos, y este proceso se ve favorecido por factores de escala, dentro de los que se encuentra el nmero de integrantes de la poblacin: a mayor crecimiento de un grupo, mayor conocimiento experimental disponible y mayor progreso tcnico y cientfico. Finalmente, con el deseo de haber puesto todo nuestro esfuerzo en conseguir estos objetivos, y con las innumerables muestras de cario y satisfaccin recibidas por todos vosotros, queramos deciros gracias de todo corazn, y os invitamos a recordar en este nuevo nmero de la revista Enfermera del Trabajo las ponencias y comunicaciones orales que se presentaron en Crdoba.

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Fichas toxicolgicas Control de la exposicin a los productos qumicos en la Construccin naval Cooperacin reas tcnica, Mdica y medio ambiente
Autores Garca Garca, Juan Antonio, Galea Palacio, Rafael Servicio de Prevencin Navantia Baha de Cdiz, UP San Fernando-Puerto Real, rea Mdica y Tcnica Introduccin

En un sector como es el de la construccin naval (tanto siderometalrgico como fibra, adems de motores y alta tecnologa) donde el uso de productos qumicos de todo tipo es habitual se hace necesaria una correcta catalogacin y seguimiento de la presencia de dichos txicos as como de sus efectos sobre la salud de los trabajadores, tanto aguda como crnica. La creacin de fichas de toxicidad y salud internas proporciona una herramienta de fcil acceso y comprensin para el personal expuesto y los profesionales encargados de vigilar los efectos de dicha exposicin, en personal propio y empresas subcontratadas.
Metodologa

efectos a nivel de Seguridad, Higiene, Vigilancia de la Salud, Urgencias, Medio ambiente y contraincendios. Comunicados por intranet y e-mail y con la colaboracin del servicio de informtica de la empresa se procedi a la creacin de dicha herramienta y su colocacin a disposicin de todo el personal en la pgina web corporativa (intranet). Los trabajos comprendieron: homogenizacin de formatos, especificacin de informacin, diseo de fichas, creacin de base de datos, creacin de los flujos de informacin, investigacin qumica, introduccin sistemtica de datos, confirmacin e introduccin en intranet (es una actividad continua, se sigue actualizando peridicamente).
Resultados

Se cre un equipo constituido por un T.S.P.R.L. y un enfermero de empresa para la confeccin de una base de datos de productos qumicos (fichas toxicolgicas) y sus 94

Esta herramienta de trabajo permite a los trabajadores que van a estar expuestos a algn txico, a las empresas auxiliares que los usan y a los mandos que organizan el trabajo conocer de manera rpida y sencilla, as como es-

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tandarizada, que efectos sobre su salud y el medio ambiente presenta dicho compuesto, tanto de forma aguda como crnica. As como los protocolos especficos de salud que sern necesarios para el control de dicha exposicin en los trabajadores tanto propios como de las empresas subcontratadas. As mismo, proporciona un acceso fcil a las indicaciones de primeros auxilios en caso de accidente laboral. Cuentan tambin con informacin sobre seguridad industrial (incluidas medidas contra-incendios), higiene y medio ambiente.
Conclusiones

Si alguna de las especialidades preventivas estn ligadas en su naturaleza son la higiene industrial y la vigilancia de la salud, ya que la misin de sta es vigilar los resultados de la exposicin de los trabajadores a los riesgos estudiados por aquella. Con este trabajo se consigue homogeneizar la informacin y facilitarla tanto para el personal y sus mandos, como para los encargados de la Prevencin. Conseguimos una fuente de informacin til, asequible y rpida de consulta abierta para todas las factoras de la empresa en Espaa y a la vez un punto de encuentro para la coordinacin de las actividades.
Palabras clave

Riesgo qumico, Productos qumicos, Vigilancia de la salud, Higiene Industrial, Medio ambiente, toxicologa.

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Identificacin de los factores de riesgo higinicos ms influyentes en la voz de la poblacin docente en la provincia de Crdoba
Autores Alcaiz Rodrguez R; Navarro Muoz F; Manzano Felipe M ngeles; Manchado Lpez F; Ypez Prez JL; Romero Vargas F; Lara-Barahona A; Tirado Blasco C; Morales Soto C Centro de Prevencin de Riesgos Laborales de Crdoba

Introduccin

Metodologa

Un alto porcentaje de docentes que acuden al CPRL, manifiestan sintomatologa a nivel vocal, lo que nos llev a tratar de identificar los distintos tipos de factores higinicos a los que refieren estar expuestos, en su actividad laboral. Objetivo:determinar los principales factores de riesgo higinico y su influencia en la aparicin de alteraciones de la voz, ya que diversos estudios muestran resultados contradictorios en cuanto a la prevalencia de los problemas vocales, variando desde el 22% al 50%.
Resultados

Estudio descriptivo de los docentes de secundaria de la provincia de Crdoba, que acuden al reconocimiento de vigilancia de la salud, durante el periodo comprendido entre abril de 2011y julio 2011. Para poder identificar los factores de riesgo hemos utilizado un cuestionario propio de recogida de medidas sociodemogrficas y de factores relacionados con problemas de la voz junto a una entrevista individual mediante la que analizamos los diversos recursos comunicativos adems de los conocimientos que poseen sobre los factores que afectan negativamente a la voz. TOTAL: 66
H+M 21 58 30 2 3 2 1 2 N( %) 31,81% 87,87% 45,00% 3,00% 4,5% 3,00% 1,51% 3,00% % 39,00% 87,00% 51,00% 6,00% 0,00% 6,00% 3,00% 3,00%

TOTAL HOMBRES: 33
POLVO RUIDO TEMPERATURA AMBIENTAL TOXICOS HUMEDAD ACUSTICA DEL AULA CLIMATIZACIN NINGUN FACTOR DE RIESGO HOMBRES 8 29 13 0 3 0 0 1 % 24,00% 87,00% 39,00% 0,00% 9,00% 0,00% 0,00% 3,00%

TOTAL MUJERES: 33
MUJERES 13 29 17 2 0 2 1 1

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En los resultados globales obtenidos, se objetiva que los factores de riesgo ambientales con mayor incidencia son: Ruido (87%), Temperatura (45%) y Polvo (31,81%).

Conclusiones
La variable Ruido ha sido la ms identificada como factor principal de riesgo higinico, no existiendo desigualdad significativa entre los sexos. El colectivo femenino considera que los factores de Temperatura y Polvo afectan en mayor proporcin a la voz en comparacin con el sexo masculino. Se observa que gracias a la mejor concienciacin sobre riesgos ambientales, detectada a travs de la entrevista personal, parte del colectivo estudiado presenta menos patologa vocal relacionada con riesgos higinicos. Se ha detectado que la poblacin docente de Crdoba presenta un desconocimiento general sobre las funciones que se desempean en Vigilancia de la Salud.

Palabras clave
Docentes, Voz, Riesgos, Higinicos

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Desarrollo de un algoritmo de vacunacin en trabajadores

Autores Rodrguez Vaca, Teresa, Castilla Perera, Diana Residentes de Enfermera del Trabajo en el Hospital Universitario del Ro Hortega (Valladolid) Introduccin
Las vacunas suponen una herramienta de gran utilidad y con demostrados beneficios colectivos e individuales. A pesar de su breve historia, han conseguido que se controlen muchas enfermedades infecciosas e incluso alguna se ha llegado a erradicar. Circunscribindonos al mbito laboral, el Real Decreto 664/1997 sobre la proteccin de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposicin a agentes biolgicos durante el trabajo, pretende garantizar la proteccin de los trabajadores y en su artculo 8 establece que Cuando exista riesgo por exposicin a agentes biolgicos para los que haya vacunas eficaces, stas debern ponerse a disposicin de los trabajadores. En el mbito laboral sanitario, existen riesgos vinculados a cada tipo de actividad laboral que se desempea. Desde los Servicios de Prevencin debemos analizarlos y realizar, si fuera necesario, la pauta de vacunacin individual para cada trabajador. Los objetivos de esta comunicacin es describir cmo hemos desarrollado un algoritmo para la vacunacin que debera haber recibido un trabajador nacido en Castilla y Len en funcin de su ao de nacimiento y que de esta manera, aunque el trabajador no aporte cartilla vacunal, podamos determinar con qu vacunas cuenta y las dosis administradas.

Material y mtodos
Para conocer el estado de vacunacin de la poblacin hemos realizado una revisin bibliogrfica con referencias epidemiolgicas histricas y actuales. Para la clasificacin por grupos y la determinacin de las pautas de vacunacin a seguir hemos utilizado dos manuales: Vacunas. Algo ms que el calendario vacunal. Cuestiones y Respuestas (M. I. Hidalgo Vicario , J.L. Montn lvarez) y Vacunacin en el mbito sanitario (F Cruzet Fernndez).

Resultados y conclusiones
La utilidad del algoritmo, aunque no sea de absoluta fiabilidad por las propias diferencias individuales y sociales, nos orienta en la anamnesis y nos ayuda ante la falta de datos en aspectos de inmunizacin por parte de los trabajadores. Lo catalogamos en dos grandes grupos en relacin a estados de vacunacin: poblacin nacida antes de 1975 y poblacin inmigrante por un lado (cada caso ser analizado individualmente mediante referencias del paciente, cartillas de vacunacin o serologa) y por otro, la poblacin nacida a partir de 1975 para la cul podemos guiarnos por el calendario vacunal y sucesivas modificaciones.

Palabras clave
Algoritmo, cartilla de vacunacin, trabajadores sanitarios, pautas de vacunacin 98

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Percepcin de los enfermeros del Hospital Santa Brbara de Soria sobre el uso de las habilidades relacionales-comunicativas en las relaciones interpersonales
Autores Lapea Moux,Yolanda Raquel ; Cibanal Juan, Luis C. S. Tierra Altas de Soria, Universidad de Alicante Justificacin
Las habilidades relacionales pueden aplicarse en cualquier circunstancia de la vida de las personas. Por ello, hemos decidido estudiarlas ante la preocupacin por los frecuentes conflictos interpersonales en los lugares de trabajo debidos en parte a problemas relacionales y de falta de una correcta comunicacin, entendida desde la escucha activa, la empata, la autenticidad, etc. Y hemos escuchado la voz de los enfermeros para poder describir por un lado, las actitudes y habilidades especficas que desaarrollan cuando se comunican con sus colegas enfermeros y con el resto del equipo de trabajo, as como las dificultades que encuentran para llevar a cabo la comunicacin-relacin de un modo eficaz.

Metodologa
Realizamos un estudio cualitativo. El grupo de informantes, est formado por 21 profesionales de enfermera que trabajan en las distintas unidades del hospital. La informacin la obtuvimos a travs de una encuesta sobre caractersticas sociodemogrficas y de entrevistas individuales en profundidad con preguntas semiestructuradas. La informacin la procesamos de forma manual. Del anlisis y codificacin de las entrevistas fueron surgiendo subcategoras y cdigos para cada uno de los temas recogidos en las categoras iniciales.

Resultados
El anlisis nos muestra que los participantes consideran que dentro de los servicios se dan unas buenas relaciones cuando existe feeling entre los compaeros, cuando la acogida a los nuevos se hace desde la empata, el feedback y el mtodo de resolucin de problemas. Las relaciones son ms satisfactorias cuando la comunicacin se hace a nivel de contenido, sentimiento y demanda adems de clarificar la comunicacin no verbal y cuando se desarrolla

Objetivo
Conocer cmo son las relaciones humanas en el hospital desde el punto de vista del conocimiento y uso de las habilidades relacionales-comunicativas para mejorar la satisfaccin laboral. 99

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la actitud emptica con los compaeros al transmitir las disconformidades laborales. La comunicacin y las relaciones que se dan con compaeros jvenes son ms gratas y fciles porque se basan en la empata, la escucha y el respeto. Por el contrario, las malas relaciones influyen en la vida personal de los profesionales y se originan por mltiples causas: actitudes negativas, inmovilismo del personal, exigencias de la administracin, falta de clarificar los mensajes tanto a nivel de palabras como de sentimientos. Tambin se dan unas malas relaciones cuando culpabilizamos a los dems de un problema que es nuestro y no tomamos conciencia de l, cuando en la comunicacin hay una falta de feedback al contenido, sentimiento y demanda. Los problemas organizativos referidos a falta de comunicacin, ausencia de clarificar formas de trabajo, excesiva movilidad (volantes), el turno rotatorio, as como la predisposicin de la administracin a mejorarlos son responsables de las malas relaciones y de la desmotivacin de muchos profesionales. Las relaciones con profesionales acomodados, veteranos, con formas de trabajar rutinarias o que defienden la existencia de jerarquas profesionales muy marcadas son malas e improductivas, generadoras de un sentimiento de baja autoestima en el conjunto del colectivo enfermero en relacin al resto del equipo de salud.

Conclusiones
Ante la falta actual de conclusiones ponemos en conocimiento las propuestas de mejora referidas por nuestros informantes para mejorar las relaciones-comunicacin, los problemas organizativos, los problemas de adaptacin a los cambios, las relaciones con los alumnos y con el grupo de volantes, el problema relacionado con la baja autoestima, propuestas para mejorar la formacin continuada, etc.

Palabras clave
Habilidades relacionales, satisfaccin laboral, enfermera, relaciones humanas y comunicacin.

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Estudio de las adaptaciones / adecuaciones de puesto de trabajador por motivos de salud solicitadas en el SMS del 2008-2010
Autores Galin Muoz, Inmaculada Enfermera del Trabajo. Servicio Murciano de Salud Martnez Garca, Ana Enfermera del Trabajo. Servicio Murciano de Salud. Lloret Torres, Rita Enfermera del Trabajo. Servicio Murciano de Salud Introduccin
El Servicio Murciano de Salud (SMS), como empresa, en cumplimiento del artculo 25.1 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, y el artculo el artculo 40 del Decreto Legislativo 1/2001 debe proteger a los trabajadores especialmente sensibles a los riesgos derivados del trabajo, as como a aquellos que, por problemas transitorios de salud, no pueden desempear adecuadamente las funciones propias de su puesto. Para ello, ha de adoptar medidas que pueden ir desde la adaptacin de las condiciones del propio puesto de trabajo, hasta la reubicacin en otro puesto de trabajo. Para dar respuesta a esta obligacin el SMS elabor una resolucin del Director General de Recursos Humanos (DGRRHH) publicada en el BORM el 11 de marzo de 2008. El objetivo que pretendemos con este estudio es analizar los resultados del procedimiento de adaptacin/adecuacin del puesto de trabajo por motivos de salud del SMS en funcin de variables sociodemogrficas y laborales.

Metodologa
Se ha realizado un estudio descriptivo del total de las solicitudes presentadas en el SMS entre el 2008-2010 (702) en funcin de variables sociodemogrficas y laborales y se ha definido una posible mejora del procedimiento en base a las funciones de enfermera y a las deficiencias detectadas en el proceso.

Resultados
De los distintos resultados obtenidos destacar que el perfil del solicitante es mujer, auxiliar de enfermera de atencin especializada, siendo la patologa con mayor prevalencia la osteomuscular. De todos las solicitudes presentadas se han resuelto un 74,2%, quedando ms de un cuarto de ellas sin resolver.

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Conclusiones
Los trabajadores especialmente sensibles requieren de una evaluacin detallada e individual de su puesto, al poder verse aumentado el nmero o la probabilidad del riesgo debido a su patologa. Un enfoque multidisciplinar de la situacin lleva a una mayor satisfaccin del trabajador y la empresa y a una mejora del procedimiento. La aportacin de la enfermera en este mbito debe basarse en la valoracin de la respuesta de la persona ante la propia adaptacin/adecuacin del puesto y la causa que le ha llevado a ello.

Palabras clave
Salud laboral, trabajador especialmente sensible, adaptaciones/adecuaciones puesto de trabajo, funcin enfermera del trabajo.

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Factores favorecedores presentes en las agresiones de un hospital psiquitrico del 2006-2010

Autores Galin Muoz, Inmaculada Enfermera del Trabajo. Servicio Murciano de Salud Martnez Garca, Ana Enfermera del Trabajo. Servicio Murciano de Salud. Lloret Torres, Rita Enfermera del Trabajo. Servicio Murciano de Salud Introduccin
An cuando es ms frecuente que los enfermos mentales sean sus vctimas, no es menos cierto que en ocasiones pueden protagonizar actos violentos. Este ltimo riesgo, equiparable normalmente al de la poblacin general, aumenta cuando sufren una descompensacin de su enfermedad, sobre todo en relacin a la presencia de sntomas psicticos activos y/o consumo de drogas. Es precisamente en esta situacin en la que suelen ser atendidos en los servicios de Urgencias y en las unidades psiquitricas, siendo la agitacin psicomotriz una de las posibles complicaciones a las que nos podemos enfrentar durante el cuidado de los mismos. Llevada al extremo, la agitacin puede dar lugar desde agresiones verbales (insultos), hasta suponer un grave riesgo tanto para el propio paciente (autoagresin), como para los familiares, personal sanitario y el entorno en general (heteroagresin) (2, 3). Desde la prevencin, ms all del diagnstico psiqui trico, nos interesa entender por qu un paciente determinado se agita en un momento y circunstancias concretas y no en otras. El conocimiento de los factores involucrados tanto en el desencadenamiento (riesgo), como en la inhibicin (proteccin) de los episodios de agitacin nos ayudar, no a la valoracin y prevencin del riesgo de violencia futura Los objetivos del estudio son: Conocer la incidencia de agresiones en el hospital psiquitrico Romn Alberca, as como su distribucin entre los trabajadores segn factores socidemogrficos y laborales de los trabajadores. Conocer los factores favorecedores presentes en las agresiones declaradas en el hospital.

Metodologa
Es un estudio descriptivo retrospectivo de las agresiones declaradas en la Web de Declaracin de agresiones

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del Servicio Murciano de Salud (SMS) entre el 2006/2010.

Resultados
El perfil del trabajador agredido ha sido mujer, entre 35 y 50 aos, que lleva trabajando en el hospital entre 1 y 10 aos. El perfil del agresor es un varn que tiene entre los 18-35 aos de edad, que est ingresado en una unidad de media estancia, presenta historia de agresividad previa y presenta como diagnstico principal un trastorno de la personalidad. Las agresiones se han dado principalmente por la tarde en la planta de hospitalizacin, siendo las causas que han desencadenado la agresin ms frecuentemente obtener una determinada prestacin seguida de desacuerdo en la atencin.

Conclusiones
La identificacin de los pacientes potencialmente agresivos nos puede ayudar a la prevencin del riesgo de agresiones en el personal que se ocupa de la atencin de estos pacientes. La identificacin de las situaciones potencialmente peligrosas y la concrecin de las medidas de actuacin correctas con el orden y personas que deben llevarlas a cabo a travs de la elaboracin de un protocolo, facilitar y unificar la toma de decisiones ante situaciones peligrosas, previniendo la consecucin de los accidentes. Es necesaria implicar a todos los trabajadores en el desarrollo del protocolo, as como formarlos en su aplicacin adecuada

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Estado ponderal y su relacin con el tipo de trabajo y estilos de vida en poblacin laboral
Autores Artime Ros, Eva Mara; Alonso Caldern, Mara Inmaculada Centro de Prevencin de Riesgos Laborales Mlaga Introduccin
La magnitud del problema del exceso de peso es considerable, estimndose una prevalencia del 54,7% en poblacin de entre 25 y 64 aos en Espaa. Su abordaje es multidisciplinar, siendo muy recomendable el consejo higinico-diettico desde los servicios de prevencin. El presente estudio tiene como objetivo conocer en una muestra de trabajadores que se someten a reconocimiento rutinario en vigilancia de la salud, la prevalencia de obesidad y sobrepeso, su relacin con el tipo de trabajo que realizan, con el nivel de formacin de los trabajadores, y con sus estilos de vida; y adems conocer su inters en participar en un programa de salud dirigido a la disminucin de peso. El tratamiento de los datos a nivel estadstico se realiz con el programa informtico SPSS v.15.

Resultados
La prevalencia del exceso de peso fue del 55%, de este porcentaje un 39,5% corresponde a sobrepeso y un 15,5% a obesidad (IMC>30). Por puesto de trabajo, en el grupo de trabajadores manuales se observa una elevada proporcin de sobrepeso y obesidad (p=0,005). La relacin entre el nivel de estudios y la prevalencia de sobrepeso u obesidad ha resultado inversamente proporcional. El 57,1% de los trabajadores que refieren beber alcohol, independiente de la cantidad, presenta sobrepeso u obesidad. El 32,7% de los trabajadores con exceso de peso, refiere que no realiza ejercicio fsico frente al 24% de los trabajadores con normopeso. El 62,7% de los trabajadores con exceso de peso les gustara disminuir su peso, pero necesitan incrementar su motivacin para reforzar sus compromisos y actitud.

Metodologa
Estudio observacional descriptivo transversal, en el cual se incluy a 453 trabajadores, que acudieron al Centro de Prevencin de Riesgos Laborales de la provincia de Mlaga para reconocimiento mdico-laboral en el perodo comprendido entre el 5 de mayo y el 17 de julio de 2011. De todos los trabajadores se recogi informacin mediante cuestionario autoadministrado, previamente pilotado, sobre variables sociodemogrficas (sexo, edad, nivel de estudios, estado civil y puesto de trabajo) y del estilo de vida (historia de tabaquismo, ingesta de alcohol, y prctica de ejercicio fsico), y mediante mediciones antropomtricas (ndice de Quetelet, permetro de cintura e ndice cintura/cadera). En todos aquellos trabajadores que presentaron sobrepeso u obesidad, se explor su motivacin para disminuir de peso, mediante cuestionario validado.

Conclusiones
La mayora de los factores de riesgo observados como contribuyentes al aumento del exceso de peso son modificables. Los resultados sugieren una escasa motivacin para disminuir de peso en los trabajadores con sobrepeso u obesidad, con la necesidad de reforzar compromisos y actitudes, por lo que la implementacin de programas para disminuir de peso, en los servicios de prevencin, puede ser muy til en la prevencin de la obesidad.

Palabras clave
Sobrepeso, obesidad, ndice de masa corporal, permetro cintura, ndice cintura/cadera, riesgo cardiovascular.

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Plan de cuidados en Enfermera del Trabajo: Paciente con Asma Laboral

Autores Hernndez Martn, Marta M; Enfermera del Trabajo, Servicio de Prevencin Ajeno MGO Meneses Monroy, Alfonso Moreno Pimentel, Antonio Gabriel Introduccin
El Plan de Cuidados de Enfermera, desarrollado segn la taxonoma NANDA ,NIC, NOC permite utilizar un lenguaje comn a los profesionales de enfermera y prestar una atencin integral de la persona. La elaboracin de planes de cuidados dentro de la especialidad de enfermera del Trabajo, sin embargo, no es una prctica comn. Presentamos un plan de cuidados de un paciente con Asma Laboral desarrollado como Trabajo Fin de Grado en el curso de adaptacin de Diplomados a Graduados de Enfermera de la Universidad Complutense de Madrid en el curso 2010-11. Los Trabajos Fin de Grado son la materia que debe servir para demostrar la adquisicin de competencias propias de la titulacin. En nuestro caso, para realizar este trabajo elegimos un paciente con Asma Laboral y llevamos a cabo la elaboracin del plan en tres momentos de la enfermedad: asma agudo, crnico e incapacidad laboral por asma.

Resultados
El trabajo fue calificado con notable. La realizacin del trabajo supuso buscar informacin acerca de planes de cuidados en enfermera laboral encontrando que existen muy pocos y que no es una metodologa comn de trabajo dentro de la especialidad. Entre las tres situaciones elegidas, la ms compleja fue la elaboracin del plan para el enfermo con incapacidad.

Conclusiones
El trabajo realizado tiene importancia por ser uno de los primeros trabajos de Fin de Grado presentado referente a una patologa laboral. El Trabajo de Fin de Grado es una herramienta til, no solo para demostrar las competencias obtenidas por el alumno, sino tambin como herramienta para el avance en el desarrollo de la enfermera y sus especialidades. El trabajo demuestra la relevancia e importancia de la implantacin de los planes de cuidados en la Enfermera del Trabajo, algo no muy habitual en la actualidad.

Metodologa
Durante el curso 2010 11 se llev a cabo en la E.U. de Enfermera, Fisioterapia y Podologa de la Universidad Complutense de Madrid, el primer curso de adaptacin de Diplomados en Enfermera a Graduados en Enfermera. Como parte de esa adaptacin una de las materias que haba que cursar era el Trabajo de Fin de Grado, el cual deba consistir en desarrollar un trabajo con el que demostrar que se poseen las competencias de la nueva titulacin. El trabajo poda realizarse en grupos de tres personas y uno de los temas posibles era la elaboracin de un plan de cuidados.

Palabras Clave
Trabajo Fin de Grado, Plan de Cuidados, Asma Laboral.

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Riesgo postural en tareas de radiodiagnstico en sanidad animal

Autores

Gracia Rivera,Javier Enfermero Especialista en Enfermera del Trabajo. Sociedad de Prevencin de Fremap Crdoba. Nadales Almirn, Maria Jos Mdico Residente Especialista en Medicina del Trabajo. Sociedad de Prevencin de Fremap. Melndez Lpez, Antonio Fernando Mdico Especialista en Medicina del Trabajo. Sociedad de Prevencin de Fremap. Vaquero Abellan, Manuel Mdico Especialista en Medicina del Trabajo. Direccin Servicio de Prevencin y Proteccin Ambiental. Universidad de Crdoba. Inroduccin
Las tareas del puesto de trabajo de veterinario supone un riesgo importante para el sistema musculoesqueltico, ya que, para el diagnstico y tratamiento del animal, se requiere movimientos y posturas necesarias para examinar, anestesiar, sujetar u operar, que resultan exigentes y dainas para la musculatura del cuello, cintura escapular, espalda, brazos y manos. Dentro de las posturas inadecuadas ms frecuentes estn: trabajar de pie, agachado, en cuclillas, altura asimtrica de los brazos, trabajar con los brazos en posicin forzada o por encima de los hombros etc.. Este estudio tiene como objetivos: - Determinar el riesgo de lesiones musculo esquelticas derivadas de la carga postural en tareas de radiodiagnstico con sistemas porttiles. - Establecer medidas correctoras. - Comprobacin de la eficacia de las medidas correctivas adoptadas para aplicarlas en el puesto de trabajo.

Metodologa
Para la realizacin del estudio se ha seleccionado el puesto de trabajo de un veterinario especialista en radiodiagnstico que desempea su actividad mediante el uso de sistemas porttiles. Se evala la tarea de estudio radiolgico en caballos. Se realiza un anlisis ergonmico de las 100 posiciones que adopta el trabajador durante la tarea utilizando el mtodo OWAS para establecer el nivel de riesgo derivado de cada una de ellas segn la posicin de la espalda, brazos, piernas y carga levantada.

Resultados
En relacin a los resultados obtenidos segn el nivel de riesgo, el 70 % de las posturas adoptadas por el trabajador pueden causar daos en el sistema msculo esqueltico del trabajador y requieren la adopcin de medidas correctivas.
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Conclusiones
El riesgo postural en las tareas de radiodiagnstico es elevado y requiere, para evitar lesiones msculo-esquelticas, la inclusin de unas medidas higinicas posturales sobre el trabajador y un soporte regulable en altura para el puesto de trabajo para as evitar la carga mantenida y la flexin, extensin y rotacin de la columna.

Palabras clave
Lesiones msculo-esquelticas, mtodo owas, medidas higinicas posturales.

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Validacin de un cuestionario de salud bucodental en el medio laboral

Autores Olmo Mora, Mara Soledad; Pea Salguero, Paula Mara; Martn Garca, Jos Javier; Garca Snchez, Francisco Jos Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales de SESCAM-Puertollano

Introduccin
El autocuidado es un importante agente modulador del estado de salud bucodental. Entre las atribuciones de la enfermera del trabajo se encuentra la de establecer programas orientados a fomentar ese nivel de autocuidados. Ante la ausencia de un sistema de medicin formal, el presente estudio tiene como objetivo obtener un instrumento que sirva como herramienta adecuada, vlida y fiable capaz de cuantificar el nivel de autocuidados en relacin con la salud bucodental de la poblacin trabajadora.

Metodologa
Se realiz un estudio descriptivo transversal a 30 trabajadores seleccionados de forma aleatoria de entre todos los del rea sanitaria de Puertollano, dentro del SESCAM. Diseo del cuestionario: Se dise un cuestionario formado por 14 items distribuidos en 4 apartados: hbitos de higiene oral, estado de la cavidad oral, hbitos de salud buco-dental y educacin sanitaria, e incluyendo datos personales y laborales, con respuesta mltiple y escalonada de menor a mayor nivel de autocuidados, y se establecieron 3 rangos en funcin de la puntuacin total obtenida. Forma de administracin del cuestionario: se realiz un pilotaje por va telefnica a 10 trabajadores, dndoles a todos las instrucciones que previamente se establecieron.

Se analizaron los resultados obtenidos y se procedi a la depuracin de los tems, quedando como resultado la escala definitiva en un cuestionario de 11 items. Validez: Se le facilit el mismo cuestionario, junto con una encuesta para valorarlo, a un grupo de 10 expertos formado por enfermeros, higienistas dentales, odontlogos, mdicos y farmacuticos. Cada experto contest 9 preguntas relacionadas con el cuestionario con una escala de puntuacin de Likert de 1 a 5. Fiabilidad: Se evalu la consistencia interna del cuestionario mediante el clculo del coeficiente Alfa de Cronbach, utilizado para determinar la homogeneidad de los tems. Se eliminaron los que disminuan notablemente el valor del coeficiente. El tratamiento estadstico de los datos se realiz mediante el programa SPSS 15.0.

Resultados
Los resultados de la valoracin de los expertos se analizaron mediante la prueba W de Kendall, que demostr que no haba diferencias significativas, lo que otorga al cuestionario validez para medir el nivel de autocuidados bucodentales. El valor del coeficiente alfa de Cronbach de la escala dio un resultado de 0,765, lo que le confiere una elevada fiabilidad. Por lo tanto, se obtuvo una herramienta capaz de medir y comparar los resultados de forma objetiva, cuantitativa y universal.

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Conclusiones
La validacin del presente cuestionario dota al enfermero del trabajo de una herramienta muy til para determinar el nivel autocuidados en salud bucodental de los trabajadores y poder establecer un plan de actuacin para mejorar/mantener dicho nivel.

Palabras clave
Autocuidado. Salud bucodental. Cuestionario. Educacin para la salud. Enfermera del Trabajo

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Estudio audiomtrico del personal mdico tras comunicacin de riesgo laboral percibido
Introduccin
La audiometra de tonos puros por va area es la prueba que permite conocer con exactitud el estado auditivo del individuo y permite la evaluacin de la audicin en grandes colectivos. El presente estudio tiene como objetivo detectar alteraciones del umbral auditivo de los trabajadores sujetos a estudio y su posible relacin con su puesto de trabajo tras recibir en la UPRL 1-3 notificaciones de riesgo laboral percibido segn procedimiento 13 del SGPRL del SAS. Los datos han sido mecanizados y analizados a travs del paquete estadstico SPSS 19.0, empleando el clculo de estadsticos descriptivos (media, moda, mediana, tabla de frecuencia, etc.) y realizando cruces de variables a travs de la prueba T de Student para dos medias y ANOVA para tres o ms medias.

Autores

Herruzo Caro, Beatriz; Barrios Gonzlez-Sicilia, Alejandro; Molina Recio, Guillermo; Navarro Muoz, Francisco; Martn Garca, Jos Javier; Sanz Prez, Jos Juan UPRL1-3 Distrito Crdoba Guadalquivir. Centro de Salud Aeropuerto

Resultados
Se han incluido en el estudio 192 trabajadores (96 hombres y 96 mujeres) con una edad media de 49.54 aos (DT de 4.9). En relacin al anlisis bivariante, indicar que hemos encontrado diferencias significativas en las variables ELI OI y ELI OD entre hombres y mujeres (p<0,01), presentando siempre los hombres valores ms negativos. Asimismo, encontramos tambin diferencias significativas (p<0.01) entre los dos grupos de edad (menores o iguales a 45 aos y mayores de 45 aos) en que hemos divido a la muestra y los valores de ELI OI, ELI OD. En estos casos, la media es inferior en los mayores de 45 aos. Por ltimo, indicar que tambin se han detectado diferencias significativas entre los distintos lugares de trabajo de los mdicos estudiados en relacin a la variable ELI OD (p<0,05), encontrando las medias ms bajas en

Metodologa
Se realiz un estudio descriptivo transversal mediante un muestreo consecutivo a travs de los resultados de las audiometras practicadas a los mdicos de atencin primaria de Distrito Crdoba, que acudieron a la consulta de vigilancia de la salud para la realizacin su reconocimiento mdico, en el periodo comprendido entre enero de 2007 a 30 de junio de 2011. Se recogieron un total de 13 variables, mediante las cuales se obtena informacin acerca de la edad, gnero, lugar de trabajo y parmetros audiomtricos (ELI SAL Y PERDIDA AUDITIVA).

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el grupo de mdicos de familia de EBAP y las ms altas en los mdicos del DCCU.

Conclusiones
Los resultados obtenidos denotan que el riesgo percibido no guarda relacin con los parmetros audiomtricos obtenidos ya que los ndices ELI, SAL Y prdidas auditivas obtenidas se encuentran dentro de la normalidad.

Palabras Clave
Audiometra, ruido, mdico, SAL, ELI y prdida auditiva.

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Estudio de la relacin IMC/trabajo nocturno en la poblacin trabajadora de un Departamento de la Agencia Valenciana de Salud
Autores Gmez Romero, Rosario; Fernndez Martnez, Alicia; Ferrando Enguix,Vicente Javier Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales. Conselleria de Sanitat Valencia Introduccin
Tras la bsqueda bibliogrfica, se observa que diversos estudios determinan la relacin existente entre el IMC elevado y la realizacin de trabajo nocturno. Estos efectos adversos derivados del trabajo a turnos, estn motivados por las modificaciones de los ritmos circadianos y los comportamientos alimentarios. Esto puede causar alteraciones del metabolismo glucolipdico y de la secrecin de insulina, y el desarrollo de la obesidad central.

Resultados
El trabajador tipo (medias de las variables a estudio) es: trabajador de 48 aos, con una estatura de 1,63 m y un peso de 70 kilos, IMC de 26.3. De esta poblacin el 73.30% son mujeres y 26.70% son hombres. El 50% de esta poblacin tienen estudios superiores en Ciencias de la Salud (27.13% son facultativos y 22.15 diplomados). Del total de trabajadores estudiados el 52.91% incluyen en su jornada laboral la nocturnidad, frente al 47.09% que desarrollan su jornada laboral en turno diurno.

Metodologa
Estudio descriptivo de una cohorte transversal de 904 trabajadores que han pasado por la consulta de Enfermera Especialista del Trabajo al llevar a cabo la actividad de vigilancia de la salud. Las variables recogidas fueron: edad, sexo, peso, talla, IMC, turno, categora profesional y ejercicio fsico. Con el presente estudio comparamos las diferencias en el ndice de masa corporal (IMC) entre los trabajadores con turno diurno y trabajadores que incluyan el turno nocturno en su jornada laboral, buscando la existencia de dicha relacin encontrada en la bibliografa. El anlisis estadstico de tratamiento de datos, se ha realizado con el programa G-Stat 2.0.

Conclusiones
Los resultados obtenidos no confirman la existencia de relacin de padecer un sobrepeso/obesidad y trabajar por la noche. Llama la atencin el grupo de edad comprendido entre 41 y 50 aos que realizan turno de noche y s tienen un 39% ms de riesgo de tener un IMC>25. Comparando los resultados obtenidos con estudios similares observamos que no se cumple la premisa de relacin directa entre trabajar por la noche y tener un mayor riesgo de IMC>25. Pensamos que existen diversas variables que puedan interferir en esta relacin y que no hemos tenido en cuenta.

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Por lo que hemos decidido realizar un estudio multicntrico subsanando los posibles sesgos al aumentar la muestra y las variables a estudio.

Palabras clave
IMC y turno nocturno; vigilancia de la salud, enfermera del trabajo y poblacin trabajadora.

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Violencia Laboral en Instituciones Sanitarias Anlisis de un perfil cambiante

Introduccin
Las agresiones a trabajadores de centros sanitarios constituyen una realidad cada vez ms presente en nuestras instituciones. Producidas por los pacientes o usuarios de las instituciones sanitarias y/o acompaantes generan preocupacin e inseguridad en los profesionales de la salud. El Objetivo de nuestro trabajo es identificar las caractersticas, motivos as como factores de riesgo presentes en las agresiones registradas en el servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del Hospital Meixoeiro en los ltimos aos. Asimismo analizar el perfil de estos episodios tanto en el nivel hospitalario, como en Atencin Primaria.

Autores

Lameiro Vilario Carmen; Besteiro Egua Ana; Cuevas Raposo Alejandro, Perez Alvarellos Alberto, Gmez Zunzunegui Carlos, Del Campo Prez Vctor. Unidad de Pevencin de Riesgos Laborales Servicio Medicina Preventiva. Hospital Meixoeiro Complejo Hospitalario de Vigo Resultados
Se han registrado 153 agresiones en el nivel hospitalario, con una media de 22 y desviacin tpica de 7. La mitad de los episodios (52%) se han producido en Psiquiatra, seguido de Hospitalizacin 29% y Urgencias 14%. La agresin de tipo fsica (80%) ha sido la manifestacin ms frecuente, siendo el personal de enfermera el ms afectado (Enfermeras + auxiliares) 73%, seguido de celadores 17% y facultativos 6%. El RR de sufrir una agresin del personal de enfermera es 6 veces mayor a la de un facultativo. La contencin y agitacin de pacientes (37 y 32%), junto con la no aceptacin de normas del centro (20%) son las principales causas que motivaron los sucesos violentos. El patrn de agresiones observado en Atencin Primaria difiere sensiblemente del hospitalario. As en los 13 casos registrados en el mismo periodo, los facultativos son el personal ms afectado (77%), principalmente de forma verbal (85%), tanto por pacientes como familiares (54 y 46% respectivamente), siendo los retrasos en la asistencia, y disconformidad con atencin recibida las causas que los motivaron.

Metodologa
Estudio descriptivo de los accidentes por agresin registrados en nuestro servicio en los ltimos 7 aos (20052011) y anlisis posterior de causas que los motivaron. Las variables estudiadas han sido categora profesional, servicio o unidad, motivos de la agresin, tipo de agresin, agresor, y nivel de atencin sanitaria. Se han determinado como estadsticos la media, desviacin tpica, as como tasas de incidencia y riesgo relativo para las categoras profesionales.

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Conclusiones
Si bien se observa un patrn predominante de violencia en entorno hospitalario (agresin fsica por paciente psiquitrico), en los ltimos aos se percibe una tendencia cambiante, siendo cada vez ms los casos que no obedecen a este perfil, generados por pacientes sin diagnstico de trastorno mental y/o acompaantes, con incremento de formas verbales de agresin por no aceptacin de normas y/o disconformidad con atencin recibida. Son stos los casos punibles por ley los que ms alarma generan en los trabajadores y los que nos obligan a plantearnos nuevas formas de prevencin. Asimismo se constatan diferencias en los dos niveles de atencin sanitaria, concluyendo que, independientemente de la categora, es el profesional que atiende en primera lnea al usuario del sistema el receptor de los episodios de violencia.

Palabras Clave
Riesgos psicosociales, violencia laboral, agresiones personal sanitario.

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Enfermera del Trabajo 2012; II: 117 Cmo colaborar en la revista

Cmo colaborar y participar en la revista

La revista est dirigida tanto a los enfermeros y enfermeras que componen esta asociacin, como a todos los profesionales de la salud laboral que deseen compartir sus inquietudes cientficas y tcnicas. Se trata de una revista que se presenta abierta y participativa.Somos conscientes de que el xito de la misma, se fragua tanto en la pluralidad de sus autores, como en la originalidad y actualizacin de sus contenidos. Para conseguir todo ello, necesitamos contar con tu colaboracin, ya que de otra manera sera imposible y se convertira en un proyecto inviable. Necesitamos que participes en la revista, aportando tus experiencias, conocimientos, investigaciones, etc. La revista Enfermera del trabajo, a travs de sus consejos de redaccin y asesor, prestar la ayuda y apoyo necesarios para orientar y aconsejar sobre la realizacin de tus iniciativas, sugerencias, ideas, investigaciones, etc. Puedes participar en cualquiera de los apartados que componen nuestra revista: editorial, artculos originales, originales breves, investigacin enfermera, prevencin global, casos clnicos, formacin continuada, humanismo y enfermera, legislacin, y agenda. Para ello, mndanos tus sugerencias a revista@enfermeriadeltrabajo.com, y en breve nos pondremos en contacto contigo.

Enfermera del Trabajo es la revista de la Asociacin Espaola de Especialistas en Enfermera del trabajo. Nace con la ilusin y el esfuerzo de un gran grupo humano que quiere que todos y todas las enfermeras que formamos esta Asociacin, seamos a su vez, parte intangible de la revista, y nos sintamos in-corporados en ella. Nuestro objetivo es fomentar la investigacin y divulgar el conocimiento cientfico, fundamentalmente, a toda la red de enfermera del trabajo, y de una forma ms secundaria, a la comunidad cientfica en general. La revista se indexar en la plataforma SCIELO (biblioteca cientfica electnica on line) dependiente en Espaa del Ministerio de Sanidad, y que recoge las principales revistas cientficas sanitarias de Espaa e Iberoamrica, teniendo garantizada una difusin mxima e inmediata.

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Enfermera del Trabajo 2012; II: 118-119 Normas de publicacin

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Normas de publicacin
Los trabajos que se remitan a la revista Enfermera del Trabajo a travs del correo electrnico (revista@enfermeriadeltrabajo.com). Debern ser inditos, no habiendo sido enviados a ninguna otra publicacin. Se adjuntar al trabajo una carta de presentacin y aceptacin de las normas y condiciones de la revista, firmada por todos los autores. En ella se informar sobre la no publicacin previa del artculo ni envo actual a ninguna otra revista, junto a una descripcin del material enviado. Los trabajos pueden ser, originales, originales breves, y dems apartados que componen la revista: casos clnicos, documentos de formacin continuada, prevencin global, legislacin, metodologa de la investigacin, humanismo y enfermera. Los originales tendrn una extensin mxima de diez hojas DIN-A4, los originales breves tendrn una extensin mxima de cinco hojas DIN-A4, tanto en unos como en otros no se admitirn ms de ocho autores. Los casos clnicos y legislacin tendrn una extensin mxima de 4 hojas DIN-A4. Los documentos de formacin continuada, metodologa de la investigacin, humanismo y enfermera, y prevencin global tendrn una extensin mxima de 8 hojas DIN-A4. Las extensiones mximas en pginas se refieren a textos que emplean tamao de letra de cuerpo diez y tipo de letra verdana. Se remitirn con interlineado de 1,5 espacios, dejando un margen de 3 cm a izquierda y derecha. En el texto se evitarn las cursivas y las negritas. Las pginas irn numeradas correlativamente. Los trabajos se enviarn en archivo de texto, preferiblemente WORD, y compatible con otros editores de texto. En la primera pgina del artculo se indicarn, en el orden que aqu se citan, los siguientes datos: Ttulo del trabajo (en castellano y en ingls), inicial del nombre y primer apellido de los autores, nombre completo del centro de trabajo y direccin para la correspondencia sobre el artculo. En la segunda pgina ir un resumen en espaol y en ingls que contendr los aspectos ms importantes de cada seccin del trabajo: objetivo principal; una descripcin breve del mtodo y los resultados principales, resaltando la conclusin fundamental del estudio. El resumen, habitualmente tendr una longitud entre ciento cincuenta y doscientas cincuenta palabras y tras l se citarn hasta cuatro palabras clave en ambos idiomas. Utilcense para este propsito los trminos de la lista de encabezamientos de materia mdica Medical Subject Headings (MeSH) del "Index Medicus". Conviene dividir claramente los trabajos en apartados segn el siguiente esquema: Introduccin: breve explicacin necesaria para que el lector comprenda el texto que viene a continuacin. Material y Mtodos: se indica el centro donde se ha realizado experimento o investigacin, el tiempo que ha durado, las caractersticas de la serie estudiada, el criterio de seleccin empleado en la muestra, las tcnicas utilizadas, proporcionando los detalles suficientes para que una experiencia determinada pueda repetirse sobre la base de esta informacin. Se describirn con detalle los mtodos estadsticos..

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Enfermera del Trabajo 2012; II: 118-119 Normas de publicacin

Resultados: se relatan, no interpretan, las observaciones efectuadas con el mtodo empleado, expuestas con el complemento de las tablas y figuras. Discusin: los autores tienen que exponer sus propias opiniones sobre el tema, significado y aplicacin prctica de los resultados, consideraciones sobre una posible inconsistencia de la metodologa o, por el contrario, razones por las que pueden ser vlidos los resultados, relacin con publicaciones similares y comparacin entre las reas de acuerdo y desacuerdo, as como indicaciones sobre futuras investigaciones sobre el tema. Las citas bibliogrficas se insertarn en el texto por orden de aparicin. Se indicarn con nmero rabes entre parntesis. La bibliografa se presentar, al final del trabajo, en pginas independientes incluidas en la numeracin general. Las referencias bibliogrficas se enumeran consecutivamente siguiendo el orden en que se mencionan por primera vez en el texto. La anotacin bibliogrfica se basar en la utilizada por el Index Mdicus. Debern elegirse citas bibliogrficas muy representativas, procurando que sean fcilmente asequibles para el lector a quien se dirige la revista, y su nmero no deber ser superior a veinte. Los trabajos debern presentarse segn las normas aprobadas por el Comit Internacional de Editores de Revistas Mdicas (Normas Vancouver versin 2010), recogidas en Uniform Requeriments for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals, cuya versin oficial se encuentra en www.ICMJE.org. A continuacin se dan unos ejemplos de formatos de citas bibliogrficas: Artculo ordinario (Inclyase el nombre de todos los autores cuando sean seis o menos, si son siete o ms, antese el nombre de los seis primeros y agrguese "et al"): Romero M. Valoracin del cumplimiento de la quimioprofilaxis antituberculosa por la poblacin reclusa del Centro Penitenciario de Jan. Rev. Esp. Salud Pblica 1997; 71: 391-399. Trabajo publicado por una corporacin (autor no especificado): Comit internacional de Expertos en Litiasis. Medicina Renal 1996; 7: 105-114.

Libros y otras monografas: Autor(es) personal(es) Eldenstein B. La Meningitis Viral. Buenos Aires: Editorial Corzo S.A. 1987: 170-174. Captulo de un Libro Vera N. Vila J. Tcnicas de Relajacin. En/In Caballo V. Manual de terapia y modificacin de conducta. Madrid. Siglo Veintiuno de Espaa Editores, S.A. 3 Ed. 1995: 161-181. Se admitirn un mximo de seis tablas y/o figuras. Las figuras debern quedar expuestas en forma clara y debern permitir una interpretacin correcta. Todas irn numeradas y debern ir reseadas en el texto segn su orden de aparicin. Todas las figuras se presentarn separadas del texto en formato de imagen (jpg, gif, etc.) y dentro de una carpeta aparte. Si son fotografas se seleccionarn cuidadosamente procurando que sean de buena calidad. Las tablas se presentarn por separado, cada una como un de archivo de imagen (jpg, gif, etc.). Cada tabla requerir de: numeracin de la tabla con nmeros romanos y ttulo correspondiente. Se procurar que sean claras y sin rectificaciones. Las siglas y abreviaturas se acompaarn siempre de una nota explicativa al pie. Cuando se haya efectuado un estudio estadstico se indicar al pie de la tabla la tcnica empleada y el nivel de significacin si no se hubiera incluido en el texto de la tabla. Los originales publicados pasarn a ser propiedad de la revista no devolvindose los soportes fsicos que fueran enviados. Los artculos no aceptados se devolvern a la direccin del primer firmante. El Consejo de Redaccin de la revista no se hace responsable de los puntos de vista y afirmaciones sostenidas por los autores en sus comunicaciones. Por cada trabajo publicado la Revista Espaola de Enfermera del Trabajo entregar gratuitamente al primer autor firmante tantos ejemplares como autores aparezcan en el artculo. Se prohibir la reproduccin total o parcial de los artculos publicados, aun citando su procedencia, salvo autorizacin expresa, la cual se solicitar por escrito.

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