Revista Electrónica - Febrero 2012

Ao 1
Nmero 1
Dewey Today | Revista Acadmica

febrero 2012
Lneas de investigacin a travs de la prctica grfica (artstica) en la comunidad de El Falansterio ANATOMIA DE UNA IDEA ENERGA SOSTENIBLE PARA TODOS El equvoco y la mentira: hacia una lectura de La verdad sospechosa de Juan Ruiz de Alarcn Violencia domstica DEXTROMETHORPHAN:
USOS CLNICOS Y ABUSO
Qu vamos a hacer?
La visita de Silverio Prez a John Dewey
Un vistazo a la naturaleza La identidad digital, la influencia, el contenido y el valor de la comunicacin? La vocacin de la Enfermera
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Dewey Today
Febrero 2012
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Dewey Today | Revista Acadmica

febrero 2012
Lneas de investigacin a travs de la prctica grfica (artstica) en la comunidad de El Falansterio ANATOMIA DE UNA IDEA ENERGA SOSTENIBLE PARA TODOS El equvoco y la mentira: hacia una lectura de La verdad sospechosa de Juan Ruiz de Alarcn Violencia domstica DEXTROMETHORPHAN:
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Qu vamos a hacer?
La visita de Silverio Prez a John Dewey
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Ilustracin: Rosaysela Collazo, estudiante de Artes Grficas
Contenido 12
EN PORTADA
La ilustracin de la portada que abre la primera edicin de Dewey Today muestra un rbol de gran tamao y longevidad que representa a la sociedad. Las hojas del rbol significan el ciclo de vida, cada y renovacin. El color verde representa el equilibrio que nos ofrece la naturaleza y cmo sta nos brinda como sociedad la oportunidad de vivir de manera equilibrida. Las races representan la fortaleza y las ganas de servir salvando a la educacin, a la sociedad, a la cultura, a la tica, a las profesiones, al individuo, al anlisis crtico, a la investigacin, al desarrollo personal, a las destrezas de comunicacin y al arte de las que se compone el tronco y las ramas que le dan fuerza.
El Equvoco y la mentira: hacia una lectura de La verdad sospechosa de Juan Ruiz de Alarcn - Dra. Ivette Mart Caloca
08 Lneas de investigacin a travs de la prctica grfica (artstica) en la comunidad - Prof. Michelle Gratacs 10 Anatoma de una idea - Prof. Karen Prncipe 11 Energa sostenible para todos - Lcdo. ngel Ortiz Guzmn 16 Violencia domstica - Dra. Esther Yanes Ramos 18 Dextromethorphan: Usos clnicos y abuso - Lcda. Aracelis Lpez 28 Qu vamos a hacer? La visita de Silverio Prez a John Dewey Lcdo. ngel Ortiz Guzmn 29 Un vistazo a la naturaleza - Prof. Yosanalis Torres Hernndez 30 La identidad digital, la influencia, el contenido y el valor de la comunicacin? - Prof. Yosanalis Torres Hernndez 33 La vocacin de la Enfermera - Prof. Madeleine Henna 34 Colaboradores
Febrero 2012 Dewey Today
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Dewey Today
Febrero 2012
Mensaje del Rector

ohn Dewey College celebra 20 aos de excelencia acadmica y comunitaria. El 10 de octubre de 1992 abre con 3 empleados, 2 programas acadmicos y 34 estudiantes. Al da de hoy, John Dewey cuenta con 10 recintos a travs de la isla, y una poblacin activa que sobrepasa los 9,000 estudiantes. A esta celebracin histrica de los veinte aos se le suma la celebracin de los 10 aos del rea universitaria en septiembre 2012, y el inicio en enero 2012 de dos programas de Maestra en Ciencias de Enfermera: Salud Mental y Psiquiatra, y Anestesia. El desarrollo y proyecto educativo de John Dewey College se basa en la filosofa del filsofo y educador John Dewey quien desarroll el movimiento de educacin Dr. William E. Ubias Taylor progresista y, como fundamento del proceso educativo, la incorporacin de Rector la prctica en el entorno histrico del estudiante. Es por ello que la misin institucional de proveer un ambiente acadmico propicio al desarrollo intelectual de nuestros estudiantes, uniendo tecnologa, anlisis crtico, investigacin y destrezas de comunicacin [...] con la finalidad de prepararlos para integrase efectivamente a una sociedad altamente competitiva y cambiante responde a este movimiento progresista de la educacin. As, el modelo educativo de la Institucin se enmarca en un currculo actualizado con los ltimos adelantos tecnolgicos de cada disciplina, y con el nfasis necesario en la prctica profesional dentro del mbito del trabajo, reflejo ello de la filosofa de este insigne reformador quien propuso que es fundamental el aprender haciendo. En este sentido, merece la pena recalcar que la Institucin participa en Proyectos comunitarios. Nuestro Programa de Enfermera, por ejemplo, tiene un componente de prctica en la comunidad donde se desarrolla la intervencin e investigacin de las necesidades de sus miembros, y que culmina con una clnica de salud que presta servicios directos y especficos a los residentes de comunidades de bajos recursos, y de varios centros de envejecientes. Como parte de este compromiso con la comunidad, todos los recintos implementaron una feria de Comunidad en Salud la cual se llevar a cabo cada ao en el mes de noviembre. Adems de estos esfuerzos, se estableci el Centro de Investigacin Comunitaria que trabajar con proyectos especficos de desarrollo. Es por ello que me enorgullece afirmar que John Dewey ha expandido el concepto de servicios comunitarios, y ha logrado la participacin e integracin de los estudiantes y la facultad en los proyectos de las varias comunidades a las que le servimos. El desarrollo sostenible en las comunidades --como parte del mejoramiento econmico y social-- es el principio en el que se basan los proyectos en los que participa John Dewey en su programa de accin comunitaria. Dewey Today es el esfuerzo colaborativo de la facultad, los estudiantes, la comunidad universitaria en general y los colaboradores externos para promover el pensamiento crtico, las ideas y la investigacin. Como en el 1992, esta revista electrnica responde a los cambios de tecnologa y acceso a la informacin, y forma parte del legado de xito acadmico y compromiso social que hemos desarrollado en las ltimas dos dcadas.
Dr. William E. Ubias Taylor Febrero 2012 Dewey Today 5
Dewey Today
Febrero 2012
Mensaje de la Editora
cupado lector. Bienvenido a la primera edicin de la Revista electrnica Dewey Today. Me complace muchsimo presentarles este espacio destinado a promover el dilogo interdisciplinario para evocar la universalidad que reclama el pensamiento colectivo. Nuestro mayor deseo es que la Revista sea un reflejo fiel de la misin que se ha trazado John Dewey al formar a sus estudiantes. Es por ello que en esta edicin encontrarn artculos de investigacin en distintas reas y disciplinas, reflexiones sobre procesos sociales y comunicativos, y la integracin de la comunidad universitaria con la comunidad circundante. Esperamos continuar ejerciendo nuestra labor con el propsito firme de inquietar constantemente la mente de ustedes, nuestros lectores.
Dra. Ivette Mart Caloca
Dewey Today Febrero 2012
Dewey Today
Febrero 2012
Junta Asesora
Dr. Carlos A. Quiones Alfonso, Presidente Sr. Miguel A. Rivera, Vice-Presidente Acadmico Dr. William Ubias Taylor, Rector Lcda. Aida Gerena, Directora, Recinto de Manat Prof. Marins Lpez, Directora, Recinto de Carolina
Junta Editorial
Lcda. Aracelis Lpez, Directora Editorial Dra. Ivette Mart Caloca, Jefa Editorial Prof. Linnette Cubano Garca, Coordinacin y Diseo Editorial Prof. Yosanalis Torres Hernndez, Directora Comunicacin, Diseo y Medios
NOTA AL LECTOR Dewey Today es una revista electrnica de gran alcance comunicacional que promueve la difusin de contenido, el dilogo cultural, el desarrollo intelectual, el anlisis crtico, la investigacin y el intercambio de ideas. Este proyecto surge a raz del compromiso de la Institucin hacia la excelencia acadmica e investigativa con el propsito de que redunde en un intercambio valioso de perspectivas inclusivas a toda la comunidad universitaria. La colaboracin a la revista estar abierta a toda aquella persona que desee contribuir con la difusin del contenido necesario para enriquecer la labor de educar y compartir datos de inters social, cultural, econmico y profesional. Se aceptarn contribuciones en los idiomas espaol e ingls. La circulacin de la revista estar en formato Web y la publicacin de la revista electrnica ser mensual, sin embargo, se aceptarn colaboraciones en todo momento a travs del correo electrnico deweytoday@jdc.edu *Dewey Today publicar mediante un proceso riguroso de revisin y admisin. Las colaboraciones estn sujetas a las estipulaciones de la Junta Editorial y no necesariamente sern publicadas. Encuentre ms informacin en www.jdc.edu/deweytoday
Artes
Lneas de investigacin a travs de la prctica grfica (artstica) en la comunidad
Por: Prof. Michelle Gratacs Arill
Artista y Profesora
integrar lneas de investigacin a travs de la prctica de las Artes Grficas. Ser seleccionada para participar de la Trienal PoliGrfica de San Juan; Amrica Ltina y el Caribe 2012 significa un gran paso dentro de mi carrera como artista, ya que este evento, considerado como uno de arte contemporneo, es de gran valor para la comunidad de arte nacional e internacional. El proyecto que se realizar llevar por nombre Espacio en comn, y se trata de la restauracin y diseo de sillas para los balcones que comparten los residentes en la comunidad de El Falansterio. Los balcones de esta comunidad son compartidos entre los vecinos, y actualmente muchos de stos se encuentran vacos. Una silla o silln en un balcn representa una oportunidad para aprovechar un espacio de dilogo y conexin con el exterior y con la naturaleza. Le expres a la comunidad mi inters en crear un taller
La comunidad del Condominio El Falansterio, en el barrio Puerta de Tierra en San Juan, fue el primer proyecto de vivienda pblica en Puerto Rico. El mismo fue construido en la dcada del 1930 e inaugurado en el 1937 bajo el programa de Puerto Rico Emergency Relief Administration (PRERA), y pretenda atender a una comunidad que viva en condiciones de extrema pobreza. Hoy da es considerado patrimonio histrico y arquitectnico.
Actualmente vivo en esta comunidad, donde he identificado la posibilidad de desarrollar un proyecto investigativo que involucre tanto el arte, como la educacin, y que adems involucre a la comunidad. La oportunidad de realizar dicho proyecto surge gracias a la curadora, Rebeca Noriega, quien me extiendi una invitacin a escribir una propuesta artstica para realizar un proyecto in-situ durante la exhibicin El Panal de la Trienal Poli-Grfica de San Juan; Amrica Ltina y el Caribe 2012. La idea surge de mi inters por involucrar las artes, la educacin y la comunidad.
8 Dewey Today Febrero 2012
Como artista y profesora de Artes Grficas en John Dewey, Recinto de Hato Rey, me veo impactada por mi entorno, y esto se refleja en mi prctica como artista. Involucrar a los estudiantes y a la comunidad de El Falansterio en este proyecto representa una gran unin colaborativa, en donde nos unimos con la finalidad de
de diseo dentro de la misma para restaurar sillas, y de una vez embellecer los espacios. La respuesta fue inmediata: se mostraron entusiasmados por la idea. En tal compartir, los vecinos relataron la historia pasada de Puerta de Tierra, as como sobre los Talleres de Aguja antes existentes en el barrio, y la trayectoria comunitaria de los residentes de El Falansterio. Este proyecto representa un nuevo esfuerzo comunitario que permite crear un nuevo dilogo entre la historia del arte contemporneo, la comunidad de El Falansterio y los estudiantes de John Dewey. Involucrar a los estudiantes en este proceso representa una gran oportunidad, tanto para John Dewey, como para los mismos estudiantes, ya que la academia sale de su entorno -el saln de clase- para poner en prctica la teora de lo aprendido, en el mundo real. En trminos acadmicos, los estudiantes estarn expuestos a un proceso investigativo el cual se pone en prctica en un proyecto de arte y diseo dirigido a la comunidad. Aparte de los beneficios investigativos, los alumnos se exponen a la prctica de diseo grfico, puesto que las sillas que sern restauradas conllevan un proceso de diseo que involucra color, forma y textura, principios
Boceto sobre el concepto de los balcones luego del proyecto.
todos del diseo grfico. Adems, por la naturaleza de este proyecto, trabajarn junto a la comunidad de El Falansterio, por lo que estarn expuestos al trabajo en grupo, que es un aspecto sumamente importante de su desarrollo. En fin, esta experiencia acerca a los estudiantes a conocer la cultura visual puertorriquea y artstica actual y pasada. Durante mis aos como estudiante de Bachillerato y Maestra, muchas veces me cuestion cmo me ganara la vida como ente creativo. Siempre supe que quera ser artista y profesora. Actualmente vivo lo que en un pasado fue un sueo, y espero que en un futuro cercano mi experiencia
sirva de inspiracin para mis estudiantes, y que stos puedan visualizar su futuro como diseadores de sus propias vidas.
Boceto sobre el proyecto
Comunicacin Anatoma de una idea

Por: Prof. Karen Prncipe Ramrez
Profesora de Comunicacin Audio/Visual y Diseo Grfico
Si la interpretacin de una idea es producto de la semitica, que a su vez se basa en la memtica sociocultural, y la cual tiene capacidad de producir un salto cuntico del pensamiento, entonces, cmo surge la misma.
Para entender de dnde proviene una idea, en primer lugar tenemos que definir cmo puede formarse. Un meme se define como informacin sociocultural, intangible, que, una vez surge, pasa de una persona a otra. Es un elemento subjetivo que se aloja en la mente. Richard Dawking, autor del libro El gen egosta (1976), populariz la visin evolutiva enfocada en los genes, e introdujo los trminos meme y memtica. Dawking defini al meme como unidad de herencia cultural. El meme es algo que se conoca en la cultura sumeria
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El meme y la semitica pueden confundirse, sin embargo, segn Charles Sanders Pierce, el meme es la esencia de la semitica; sin meme inicial no puede haber una clara interpretacin de la semitica. En este sentido, la semitica aparece como una ciencia del funcionamiento del pensamiento, destinada a explicar cmo el ser humano interpreta el entorno, crea conocimiento y lo comparte. El producir una nueva idea se basa entonces en la recombinacin de esa memtica sociocultural, la cual es comparable a un brinco cuntico del pensamiento.
como me. Segn encontrado en los escritos sumerios, Enki posea los me de la civilizacin; la informacin base para su desarrollo. Los antiguos filsofos griegos conocan este elemento como mimeme. En nuestros das, en el campo de las comunicaciones, el meme se compara a un virus, y decimos que una idea se vuelve viral al encontrar una va, como en la red de internet. Getty Images
Ciencias Sociales
Energa sostenible para todos
Abogado y Profesor de Ciencias Sociales
Por: Lcdo. ngel Ortiz Guzmn
Getty Images
La Organizacin de las Naciones Unidas ha proclamado el ao 2012 comoAo Internacional de la Energa Sostenible para Todos. Esta celebracin forma parte de los esfuerzos desplegados por las Naciones Unidas para asegurar el acceso a la energa para todos y proteger el medio ambiente a travs del uso sostenible de recursos energticos tradicionales, tecnologas menos contaminantes y nuevas fuentes de energa.
de mejorar el acceso a recursos y servicios energticos que sean fiables, de costo razonable, viables econmicamente y social y ecolgicamente aceptables. No hay excusa alguna que justifique el que no se haya establecido en Puerto Rico una Poltica y Estrategia Nacional de Energa que combine el uso de fuentes de energa nuevas y renovables con tecnologas menos contaminantes, el uso ms eficiente de la energa y el uso sostenible de nuestros recursos energticos tradicionales. Debemos aprovechar esta celebracin internacional para crear conciencia sobre la importancia de abordar los problemas energticos, en particular los servicios energticos modernos para todos, el acceso a servicios de energa asequibles, la eficiencia energtica, y la sostenibilidad de las fuentes y del uso de la energa. De cara a las prximas elecciones, es obligacin de los candidatos a la gobernacin de Puerto Rico presentarle al pas sus iniciativas para bajar el costo de produccin de energa lo cual ayudara a reducir la pobreza y mejorar las condiciones y el nivel de vida de la mayora de nuestra gente.
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La realidad a nivel mundial es que en los pases en desarrollo, ms de tres mil millones de personas dependen de la biomasa tradicional para cocinar y como fuente de calefaccin. Por su parte, se estima que mil quinientos millones de personas carecen de electricidad, y que millones de pobres no pueden pagar los servicios energticos modernos. Esta dura realidad pone de relieve la importancia de invertir en el acceso a opciones de tecnologa energtica menos contaminante, con capacidad de adaptacin al cambio climtico, as como la necesidad
Literatura
El Equvoco y la mentira:
hacia una lectura de La Verdad Sospechosa de Juan Ruiz de Alarcn
Por: Dra. Ivette Mart Caloca
Profesora y Crtica literaria
La verdad sospechosa de Juan Ruiz de Alarcn permitira ser asediada desde muchsimas perspectivas. Sin embargo, ya desde su ttulo nos est refiriendo a los juegos de deconstruccin que proponen que el significante siempre ser desplazado en una cadena interminable (ad infinitum), sin un origen primigenio estable: la verdad supone sospecha, se desplaza y disemina.
Primeramente, el texto se instala en la tradicin platnica tan comentada y desarticulada por el filsofo Jacques Derrida, y as, se constituye el campo semntico que atenderemos: padre verdad luz sol habla y que desembocan en el personaje de Jacinta, frente a las oposiciones: hijo mentira oscuridad luna escritura, y que ulteriormente nos refieren a Lucrecia. El logos paterno representa la verdad, vista como luz (concepto platnico), y que, como veremos, se asocia al
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Tristn, sale Jacinta del coche, metafricamente eclipsando a Lucrecia y, en ese preciso momento, se cae. Don Garca, eclipsando esta vez la verdad, dice haber estado un ao admirndola, tiempo de rbita de la Tierra alrededor del sol. El joven ha quedado deslumbrado, por lo que Tristn recurre a intentar aprehender el nombre del objeto del deseo de su amo. Adviene el equvoco, pues se desplazan los significantes y se toma un signo por el otro: habla. La oscuridad se establece Doa Lucrecia de Luna como parte del campo semntico se llama la ms hermosa, opuesto en que se erige la escritura que es mi dueo; y la otra dama como deformacin del acto de que acompandola viene, habla. s dnde la casa tiene; Desde el momento mismo en mas no s cmo se llama. que Don Garca ve por vez primera Esto respondi el cochero. a Jacinta, se le describe como sol: (vv. 551-7) Qu bien encaxaba agora esto de coche de sol, A lo que comenta don Garca: con todos sus adherentes de rayos de fuego ardientes Si es Lucrecia la ms bella, y deslumbrante arrebol! no ay ms que saber, pues ella (vv. 384-8)1 es la que habl, y la que quiero; Tras esta descripcin de que, como el autor del da
Citamos de la edicin de Eugenio Surez-Galbn incluida en la bibliografa.
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las estrellas dexa atrs, de essa suerte a las dems, la que me ceg venca. (vv. 558-64)
El juicio valorativo del emisor en este caso, el cochero hace que se desplace el signo Jacinta por el signo Lucrecia. Para Roman Jakobson, como bien apunta Luis Felipe Daz: [l]a funcin emotiva se desprender del emisor o hablante del discurso y llevar a expresar la particular actitud emocional o subjetiva de aquel que articula (39). Al referirse a la belleza para designar a las damas, el cochero est recurriendo a una significacin interpretativa: Doa Lucrecia de Luna/ se llama la ms hermosa (vv. 551-2). Mark Gottdiener nos recuerda que para Charles Sanders Pierce: truth claims, or meaning, arise through language only when an idea or concept can be related to something else already existing in the mind of the interpreter (9). Pues bien, la idea de que la ms hermosa es Jacinta lleva al desplazamiento de los signos. En la mente de Garca, esta significacin corresponde a la que privilegia su deseo. Como bien subraya Gottdiener, [m]eaning is always a volatile process of interpretation (14). En este caso, la interpretacin del receptor desplaza los significantes, llevndolo al equvoco; la decodificacin errnea parte del valor connotativo que se aplic al signo deseado. El signo Jacinta/ sol, ha sido eclipsado metonmicamente por Lucrecia/ Montaje: Prof.Yosanalis Torres Hernndez
luna, haciendo que, a travs de una especie de quiasmo, se cancelen los trminos en la mente del interpretador del mensaje, don Garca, quien ha tomado a la luna por el sol y viceversa. Ms tarde en el texto, el ao que haba dicho don Garca que haba orbitado metafricamente a Jacinta, se convertir realmente en un mes (curso del ciclo lunar) en el momento en que habla a don Juan de Sosa sobre su presencia en Madrid: No ha tan poco que he llegado/ que un mes no aya descansado (vv. 630-1). Cegado por los celos, don Juan increpa a Jacinta, puesto que ha visto a don Beltrn hablarle: De noche ests con el hijo/ y con el padre de da?. Por lo tanto, como vemos, existe una asociacin inmediata noche (luna mentira)/ hijo, da (sol verdad)/ padre. El padre representa el falo-logos privilegiado en que se
instala la verdad/ luz. De otra parte, el juego se vuelve a imponer en el momento en que Tristn comenta: Pues a m la que call/ me pareci ms hermosa (nfasis mo/ 564-5). La homofona cay/ call subyace, pues Jacinta, como ya dijimos, se haba cado, mientras que Lucrecia haba callado. Se asociar desde entonces a Lucrecia con la escritura y a Jacinta con el habla. La relacin entre Jacinta y Garca se da siempre a travs del habla: quisiera ver con hablalle (v. 1010) reclama la joven cuando lo considera como candidato a matrimonio. Ahora bien, si recordamos que el dilogo, como recurso discursivo del teatro, funciona como acto de hablar (Bobes Naves 204), nos instalamos entonces en medio de la lectura que Derrida hace del Fedro de Platn, y en la que se plantean las oposiciones binarias
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habla/ escritura que lo llevan al concepto de fonocentrismo en que la metafsica de la presencia supone el privilegio de la voz por encima de la escritura. Lucrecia y Garca se relacionarn a travs de la escritura (phrmakon platnico y suplemento para Jean Jacques Rousseau). Garca pregunta: Quin este papel escribe? a lo que Camino responde: Doa Lucrecia de Luna (v. 118). A tales circunstancias, don Garca insiste en su creencia de que a travs del habla (metafsica de la presencia) se podr al fin reconocer si quien lo convoca es, en efecto, su amada: Don Garca: Que es cierto que quien me habl es la que el papel me emba. Tristn: Evidente presuncin. Don Garca: Que la otra, qu ocasin para escrivirme tena? Tristn: Y a todo el mal suceder, presto de dudas saldrs, que esta noche podrs, en el habla conocer. Don Garca: Y que no me engae es cierto segn dex en mi sentido impresso el dulce sonido de la voz con que me ha muerto. (v.1160-72) Como comenta Luis Felipe Daz, la filosofa occidental, criticada por Derrida, entiende el habla como una operacin en que: [] no quedan trazos, significantes que entorpezcan la comunicacin con ambigedades y dobles interpretaciones, pues ah estar el hablante presente 14
para aclararlas. La escritura, por el contrario, ofrece una serie de significantes, de marcas fsicas que quedan y operan en ausencia del hablante, por lo que pueden ser muy ambiguas y sujetas a ajustes retricos e interpretaciones (como en la literatura). (138) Don Garca cree que mediante la presencia reconocer a su amada. Sin embargo, en el momento en que adviene la conversacin entre ambos, Jacinta responde por el nombre de Lucrecia, y habla de s misma en tercera persona: Pues Jacinta no es hermosa? (v. 2092), aunando an ms el desplazamiento del significante, y destruyendo la idea platnica de que el hablante puede corregir los malentendidos. Ya observa Luis Felipe Daz: La denuncia derridariana est [] dirigida hacia la metafsica y su tradicional modo de privilegiar la voz (espacio inicial de articulacin), proponindola como una metfora de principio, luz y autenticidad; como una presencia implcita, un espacio de emisin y reconocimiento en oposicin a las ausentes disposiciones que supuestamente porta la escritura. (137)
invertidos. El significante Lucrecia, en la mente de Garca, corresponde al significado Jacinta. Mientras el habla ya ha adquirido el valor de pertenecer al campo semntico de la luz a travs de las asociaciones antes establecidas, Lucrecia sigue siendo destinataria de la escritura. Lucrecia: Pues qu dirs si supieras que un papel he recibido? Jacinta: Dir que ya le has credo, y aun dir que ya le quieres. Lucrecia: Errarste; y considera que tal vez la voluntad haze por curiosidad lo que por amor no hiziera. T no le hablaste gustosa en la Platera? Jacinta: S. Lucrecia: Y fuyste, en oyrle all, enamorada o curiosa? Jacinta: Curiosa. Lucrecia: Pues yo con l curiosa tambin he sido, como t en averle odo, en recebir su papel. Jacinta: Notorio vers tu error si adviertes que es el or cortesa, y admitir un papel claro favor. (vv.2392-2411)
Se convoca nuevamente la presencia en la cita que extiende Lucrecia, a travs de Camino, para el encuentro en la iglesia. El sirviente de la joven la describe a Jacinta, pues, metafricamente don Garca como la que tiene en tacha su propio nombre a favor la mano/ un papel (vv. 2422-3), de otro: sta, que se asocia con la pero ya el papel se ha desplazado voz (habla), y quien, a su vez es luz, a manos de Jacinta quien ahora no es autntica. Los signos siguen de or pasa a leer. Al atisbar al
joven, ambas damas se cubren, pero Jacinta queda descubierta. Lucrecia deviene oscuridad, noche, verdad tapada-mentira, ocultando su identidad bajo las telas que la velan. Esta vez, Jacinta habla de Lucrecia en tercera persona, pero no da su nombre, por lo tanto, omite el signo, lo eclipsa. Tristn lo interpreta como disimulo, pero el juego conceptista de su parlamento vuelve a sealar un equvoco: Negar debe importalla,/ por la que est junto della,/ ser Lucrecia (vv. 2564-6), pues la que est junto a ella es Lucrecia. Asimismo, Jacinta, al hacerse eco de la mxima aristotlica de un amigo es otro yo (afirmar que en m y en ella/ vive slo un corazn vv. 2601-2), abona al malentendido de Garca: Con qu astucia dio a entender/ que le importaba no ser/ Lucrecia! (vv. 2635-7). Y es que no lo es. Ante todos estos juegos de verdades veladas o eclipsadas, la luz/ Jacinta sigue interceptada por la luna/ Lucrecia. Finalmente, don Beltrn confronta a su hijo y ste le participa que ama a Lucrecia. El padre contesta: ya, si dizes que sta es luz,/ he de pensar que me engaas (vv. 2948-9), pues que tantas veces su hijo le haba velado la verdad. Lucrecia no puede ser luz (sabemos que es luna). Sin embargo, el padre es persuadido, y acepta pedir con su hijo la mano de la joven. Se descubre el desface. Don Garca subraya tanto la arbitrariedad, como la cualidad elusiva del signo: Si el nombre/ err, no err la persona (vv. 3079-
80), recordndonos enseguida el parlamento shakesperiano de Julieta: a rose by any other name would smell as sweet. Ante esto, Lucrecia advierte: Y este papel engaoso/ que es de vuestra mano propia,/ lo que dezs no desdize? (vv. 3084-6). La escritura, asociada a la oscuridad, (suplemento, phrmakon) haba sido engaosa. Ha sido privilegiado el logos paterno. La verdad aflora mediante la presencia. Parecera entonces que al final el hablante implcito castiga la mentira a travs de don Garca. Como resume Tristn: T tienes la culpa toda; que si al principio dixeras la verdad, sta es la hora que de Jacinta gozavas. (vv. 3100-3) Pero, es ste realmente el origen o causa de este efecto? Recordemos que [o]tro aspecto importante del deconstruccionismo derridariano es el entendimiento de lo que son la causalidad y el efecto (Daz 139). Ante el efecto que se produjo de la obligacin de Garca de casarse con Lucrecia, Tristn seal una causa a posteriori. Ms bien, el desplazamiento de los significantes que hemos estudiado parecera tener igual o mayor peso en la consecucin de esta circunstancia; desplazamiento del significante que, en ltima instancia, en el caso del texto alarconiano, nos remite a la cualidad elusiva del lenguaje y, ms consecuentemente, a la inaprehensin del objeto del deseo.
Bibliografa Alarcn, Juan Ruiz de. La verdad sospechosa. Eugenio Surez-Galbn Guerra (ed.). Madrid: Orgenes. 1989. Bobes Naves, Mara del Carmen. Semiologa de la obra dramtica. Madrid: Arco/ Libros, 1997. Daz, Luis Felipe. Semitica, Psicoanlisis y Postmodernidad.Madrid: Editorial Plaza Mayor, 1999. Gottdiener, Mark. Postmodern Semiotics: Material Culture and the Forms of Post modern Life. Blackwell Publishers, 1994. 3-33. Greimas, A.J. y J. Courts. Semitica. Diccionario razonado de la teora del lenguaje. Madrid: Editorial Gredos, 1990. Marchese, Angelo y Joaqun Forradellas. Diccionario de retrica, crtica y terminologa literaria. Barcelona: Ariel, 2000.
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Ciencias Sociales
Por: Dra.Esther Yanes Ramos Psicloga Clnica y Profesora
Violencia domstica
El tema de violencia domstica se hace especialmente pertinente por mltiples razones, especialmente si consideramos que el pasado ao 2011 se denomin como el ao de ms alta incidencia criminal en la historia de Puerto Rico. La violencia se ha manifestado de distintas formas y ha afectado a hombres, mujeres y nios. No importa qu tipo de violencia sea, no cabe duda de que no existe ningn aspecto positivo dentro de la misma.
Una de las vertientes de la violencia que contina en aumento, tanto en Puerto Rico, como a nivel mundial, es el maltrato por violencia domstica. El pasado ao alcanzamos en la isla casi una treintena de muertes a manos de este tipo de violencia, y, ya comenzado este ao, se suman nuevos casos. Esta alza tan dramtica de muertes demuestra que an cuando existen muchas campaas, programas y organizaciones dirigidos a trabajar con el problema de la violencia domstica tambin designada como violencia de gnero segn algunos no son 16 suficientes para mitigar los casos. Y es que el problema de la violencia domstica es multifactorial. Es por ello que no podemos suscribirnos a un aspecto en particular, de lo contario, estaramos atentando en contra de la integridad fsica y mental de muchas personas. Desde mis aos universitarios, tanto en Maestra como en Doctorado, siempre he trabajado con programas o proyectos que van dirigidos a ofrecer servicios a distintos tipos de vctimas. Actualmente, tanto en la prctica privada, como en programas y organizaciones sin fines de lucro, la experiencia sigue siendo la misma:
es necesario que se desarrollen ms programas dirigidos a la prevencin, y, sobre todo, que se implementen. Es importante que de una buena vez se comiencen a ofrecer cursos sobre perspectiva y construccin de gnero en las escuelas, tanto en el sector pblico, como en el privado. La violencia domstica se observa en todas las clases sociales y se manifiesta de formas diferentes. An con tanta informacin disponible, la visin popular es que las vctimas de violencia domstica son aquellas que nicamente son maltratadas fsicamente por su pareja. Lamentablemente, esta visin es compartida por muchos miembros de nuestro sistema judicial. Sin embargo, no slo se contempla el maltrato fsico dentro de la violencia domstica, sino que la violencia psicolgica es otra de las caras terribles de este tipo de violencia, una cara que es difcil de probar y que, en ocasiones, deja traumas imborrables. Desafortunadamente, no obstante, no se le presta mucha atencin a estas manifestaciones de violencia domstica, porque no son claramente observables.
Ilustracin: Ricardo Pea, estudiante Artes Grficas
Aunque estadsticamente tenemos un nmero mayor de mujeres vctimas de violencia domstica, existen casos en que el hombre es quien sufre el maltrato. Sea como fuere, en mi experiencia, la mayora de las mujeres u hombres no se ven a s mismos como vctimas hasta pasado mucho tiempo de exposicin al maltrato. Con el pasar de los aos, durante entrevistas e intervenciones realizadas, he observado que muchas de estas vctimas manifiestan que, an cuando haban estado expuestas a mucha de la propaganda en contra de la violencia domstica, no se identificaban como vctimas. Por lo general, presentaban la tendencia a racionalizar y a negar su situacin. En muchos casos, las vctimas tienden a justificar a su agresor o agresora. La idea de ser vctimas de la persona a la que se unieron sentimentalmente no es compatible con la idea de y vivieron felices para siempre que proclama la sociedad. Es por ello que es sumamente importante tratar este tema y educar a las personas para que puedan romperse estos lamentables ciclos.
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Salud
Dextromethorphan: usos clnicos y abuso
Por: Lcda. Aracelis Lpez
Farmacutica de profesin ligada por ms de 24 aos a la educacin universitaria.
Objetivos Describir la farmacologa, farmacodinmica, los efectos farmacolgicos e interacciones de Dextromethorphan. Describir la epidemiologa, efectos y manejo en el abuso de dextromethorphan
Dextromethorphan (DXM, DXM) fue aprobado por el Food and Drug Administration (FDA) en el 1958 como un supresor de la tos no adictivo, sin prescripcin, seguro y eficaz si es administrado en las dosis recomendadas. Hoy en da, es parte de la formulacin en ms de 140 productos de prescripcin y sin prescripcin, over-thecounter (OTC), en el mercado, segn listado del FDA del 2010. La accesibilidad y pocas restricciones legales de los productos OTC hacen que el abuso de los mismos sea atractivo. Desafortunadamente, DXM se ha utilizado y se utiliza por nios y adolescentes como droga recreacional que en dosis mayores puede producir alucinaciones o efectos disociativos similares a los de phenyclidine (PCP) y ketamina. 18
los resultados de una encuesta telefnica del 2008 a nivel nacional realizada por el Consejo Nacional de Informacin para el Paciente y la Educacin (NCPIE). En este estudio, el 43% de los individuos encuestados experimentaron tos, en el ao anterior. Cabe destacar que en la encuesta NCPIE, la tos es ms comn que las alergias (41%), Epidemiologa ardor de estmago (31%), dolor Cada ao, millones de de cabeza (27%), gripe (17%), y consumidores utilizan los erupciones cutneas o urticaria productos OTC para aliviar la tos (8%) (NCPIE 2008). que ocurre comnmente en el Desde la introduccin al mercado catarro comn o influenza, de del DXM en la dcada de los 1950s, forma segura y efectiva. Existen algunos ciclos de abuso de DXM datos de encuestas nacionales que fueron reportados. Esto culmin muestran que la tos es frecuente en la suspensin voluntaria de en la poblacin en general. Es, a la venta de Romilar, en forma la vez, el sntoma ms comn de de tableta, en el 1973. A partir automedicacin y la queja ms de ese momento, las casas comn para los que visitan un manufactureras desarrollaron consultorio mdico (NCPIE 2008, varias formas de presentacin Cherry 2008). como los jarabes, con la intencin En una encuesta telefnica nacional realizada en enero de 2007 por Opinion Research Michaels, el 41% de los adultos encuestados informaron que experimentaron tos en los ltimos tres meses. Estos resultados fueron consistentes con de impartir sabor no agradable que disuadiera de consumir grandes cantidades. Luego de reportes de abuso y muertes relacionadas al consumo de productos para controlar la tos, Suecia, a travs de su Junta Nacional de Salud,
fue el primer pas en tomar decisiones sobre la restriccin del medicamento. De esta forma, transfiri a dextromethorphan a droga con prescripcin en el 1986 y, como consecuencia, varios estados de la nacin americana y el Congreso de los EU han tenido en consideracin medidas legislativas para el control al acceso a los productos que contengan DXM.
la tos para obtener una sensacin de estupor (estar high, tener una nota)5. Entre los productos utilizados se encontraron: 30.5% Nyquil, 18.1% Coricidin y 17.8% Robitussin y el 38.6% mencionaron otros productos.5 Adems, una serie de estadsticas del Partnership for a Drugfree America reportaron que aproximadamente el 10% de los intencionalmente Desde la introduccin de la forma adolescentes de presentacin de geltab y toman dosis de DXM para obtener gelcaps a partir del 1990, al da los efectos recreacionales o 6 de hoy, han resurgido reportes disociativos. de abuso o uso recreacional Segn la Asociacin Americana principalmente porque la de Centros de Control de concentracin de la droga por Envenenamientos, hubo 52,991 unidad es superior a la que se casos y, de stos, slo 40,229 presenta en jarabes.1 se mencionan como una sola La American Association of Poison exposicin en relacin con DXM Control Centers Toxic Exposure en la Red de Alerta 2008. El Drug Surveillance System Data revel que entre los aos 2000 a 2003 hubo aproximadamente un aumento de 300% en el abuso de DXM en adolescentes entre los 13 a 19 aos de edad.2 En el 2005, el FDA emiti una carta de advertencia sobre los potenciales efectos nocivos con el abuso de DXM, respondiendo a los reportes de 5 muertes de adolescentes relacionadas al consumo de DXM en forma de polvo obtenida ilcitamente a travs de internet.3
Abuse Warning Network (DAWN ED) informa que alrededor de 7,739 visitas a las salas de emergencia se asociaron con el uso no - mdico de dextromethorphan en 2006, 10,410 visitas en 2007 y 7,988 visitas en 2008. El etanol (alcohol) estaba presente en aproximadamente el 13% de estas visitas en pacientes entre las edades de 12 a 17, y en el 36% de 18 a 20 aos. 7 En la encuesta realizada en el 2008 por la National Institute of Healths Monitoring the Future, alrededor del 5% de los estudiantes de octavo a duodcimo grado admitieron haber utilizado DXM en dosis destinadas a obtener efectos recreacionales, y en la encuesta de diciembre de 2010, demostr que se mantiene constante la razn de adolescentes, entre el
Segn la encuesta realizada por el National Survey on Drug Use and Health (NSDUH), en el 2006, un estimado de 3.1 millones4 de individuos entre las edades de 12 a 25 aos (5.3%) utilizaron un medicamento OTC de controlar
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5% o ms, que han abusado de medicamentos para la tos de una a cinco veces en su vida. Adems, reconocieron que los efectos de euforia vienen acompaados de nuseas, vmitos, disturbios visuales y efectos locomotores, por lo que consideran que DXM provee a lousy high. 8
(DEA). El comit recomend la aprobacin de leyes para restringir la venta de dextromethorphan en forma de polvo y establecer la edad mnima en la venta de productos que contengan este ingrediente. Adems, es importante auscultar la posibilidad de clasificar al DXM como producto sin prescripcin, dentro del recetario, En 2011, Wilson et al. publicaron pero como ocurri en el 2006 con la el estudio titulado: Monitoring trends in dextromethorphan pseudoephedrine a travs del Methamphetamine abuse using the National Poison Combat 10,11 Data System: 2000-2010 donde Epidemic Act . analizaron las estadsticas de 57 Entre los trminos comunes centros de envenenamiento en utilizados para el DXM en la calle Estados Unidos. El resultado de se encuentran: Dex, Robo, Triple C, este anlisis revel un total de DXM, Skittles, Rojo, Velvet.26 44,206 casos de abusos de DXM, donde 34,755 de stos utilizaron productos que slo contenan Qumica DXM. La prevalencia anual de casos reportados fue de 13.4 casos por milln entre todas las edades, y 113 casos por milln entre los 15 a 19 aos de edad. La tendencia de aumento lleg a un nivel de 17.6 casos por milln en el 2006 y, subsecuentemente, se ha mantenido en un plateau DXM es el d-ismero de de 15.7 casos por milln hasta levomethorphan, un derivado el 2010. Esta tendencia se semi- sinttico de la morfina. Su atribuye a la combinacin de nombre de acuerdo a IUPAC es iniciativas legislativas, educativas [(+)-cis-1,3,4,9,10,10a-hexahydroy econmicas implementadas a 6-methoxy- 11- methyl-2H-10,4aiminoethanophenanthrene]. travs de los aos.9 En septiembre de 2010, el FDAs Drug Safety and Risk Management Committee determin, con voto 15 a 9, en contra de clasificar el DXM como sustancia controlada, como parte de la evaluacin cientfica y mdica requerida por el Drug Enforcement Administration 20
formulacin de liberacin extendida de DXM, en la que el trmino politirex se refiere a sulfonated styrene-divinylbenzene copolymer complex.
Farmacologa y Farmacodinmica Dextromethorphan (DXM) es un anlogo sinttico no-opioide de codena. Acta a nivel central en la mdula oblongada como un antagonista no-competitivo del receptor N-methyl-D-aspartate (NMDA), prodroga de dextrorphan y aumenta el neurotransmisor serotonina en el cerebro. Las acciones especficas del DXM son moduladas por el enlace con el receptor sigma- 1 central, sin afinidad significativa en los receptores mu () y delta (), como la mayora de los opioides, que son los responsables de los efectos de analgesia y depresivos del Sistema Nervioso Central.
La droga es rpidamente absorbida por el tracto gastrointestinal al utilizar dosis promedio de 60mg a 120mg/da divididas para mayores de 12 aos, y en nios mayores de 4 aos de 2.5mg a 10mg administrados hasta cuatro veces al da. La concentracin mxima ocurre aproximadamente Se le conoce comnmente a las 2.5 horas, con media vida como 3-methoxy-17-methyl- de aproximadamente 3 horas y ( 9 a l p h a , 1 3 a l p h a , 1 4 a l p h a ) - duracin de accin entre 3 a 6 morphinan. Dextromethorphan horas. La forma de presentacin hydrobromide es una sal soluble en suspensin oral de liberacin en agua de dextromethorphan y extendida provee accin por un periodo de 9 a 12 horas. hydrobromic acid.12 La media vida de la droga Dextromethorphan Polistirex es una puede variar si la persona es un
metabolizador rpido o lento, independientemente de la forma de dosificacin. A dosis clnicas, la droga no produce euforia analgsica o dependencia.13 DXM se metaboliza en parte por el citocroma P-450 (CYP) 2D6. El metabolismo heptico puede variar de individuo debido al polimorfismo gentico; mientras 85% de los americanos son metabolizadores rpidos, el 5 a 10% son metabolizadores lentos. Esto puede variar por factores tnicos. En el metabolismo del primer paso first-pass se obtiene Dextrophan, el mayor metabolito activo del dextromethorphan, el cual antagoniza no-competitivo los receptores N-methyl-daspartate(NMDA), al igual que phencyclidine y ketamine. Se cree que el antagonismo de los receptores NMDA por el dextrophan es responsable de los efectos disociativos (disforia, alucinaciones, agitacin y sedacin) que se observan comnmente en aquellos que abusan de grandes dosis de dextromethorphan. Los individuos metabolizadores rpido pueden experimentar los efectos disociativos a dosis bajas, porque acumulan dextrophan rpidamente, por lo que son ms susceptibles a los efectos psicotrpicos de DXM. El antagonismo de los receptores de NMDA por DXM y sus metabolitos pueden ser los responsables de los efectos adrenrgicos que se observan con la ingestin de grandes dosis de DXM como resultado de la
inhibicin de la receptacin de catecolaminas. DXM tambin se une a los receptores de serotonina, que puede contribuir al potencial abuso y riesgo del sndrome de serotonina.13,14 DXM y sus metabolitos se excretan a travs del rin. Dependiendo del fenotipo de metabolismo del individuo, hasta un 11% puede ser excretado sin cambios, o hasta el 100% como compuestos conjugados morfinan desmetilado (Hildebrand, 1989) En las primeras 24 horas despus de la dosis, menos del 0,1% se elimina en las heces (Baselt y Cravey, 1989).12
incluir somnolencia leve, mareos y trastornos gastrointestinales (nuseas o vmitos, malestar estomacal o estreimiento), y reacciones alrgicas. Utilizar DXM con depresores del sistema central (alcohol, antihistamnicos, ansiolticos, u otros) puede aumentar la somnolencia.
Las ventajas de dextrometorphan sobre la codena no slo son la ausencia de estreimiento y la adiccin (fsica), sino tambin que es menos sedante, y tiene poco o ningn efecto psicolgico en la dosis promedio (por lo general no ms de 30 mg o hasta 120mg, repartidas en varias horas; 10-15 mg es una dosis comn en los jarabes Efectos Farmacolgicos para la tos). Es seguro admitir que, Dextromethorphan acta a nivel a dosis recomendada la adiccin central en el centro de la tos en es imposible o un fenmeno la mdula y en el nucleus tractus improbable. Es posible que DXM solaris para aumentar el umbral de tenga menos efectos psicolgicos la tos. No tiene efectos analgsicos que el alcohol en los enjuagues clsicos, depresor sedante o bucales, y, definitivamente, menos respiratorio en dosis usuales de la cafena en algunos remedios como antitusivo. Es utilizado para para el control del dolor de cabeza. controlar la tos no productiva por La adiccin no se ha reportado un perodo de tiempo limitado. con una primera dosis plateau En el 2004, un estudio demostr que dextromethorphan no es ms efectivo que el placebo en nios. Otros estudios de la Academia Americana de Pediatra demostraron que DXM no es superior al placebo en aliviar los sntomas nocturnos en nios con tos y dificultad en el sueo ocasionados por infecciones del tracto respiratorio.15 de DXM, de 1.5 a 2.5 mg / kg (hasta diez veces la dosis mxima recomendada para un adulto de 200 libras).12,14
La dosis aprobada por el FDA es de 30mg. En dosis mucho mayor de 150 mg a 2 g, dextromethorphan es utilizada como una droga recreativa psicodlica que puede provocar la disociacin y efectos mentales, as como alucinaciones Los efectos secundarios con visuales y auditivas que pueden las dosis usuales promedio son durar ocho horas o ms en dosis poco frecuentes, pero pueden suficientemente altas, y puede Febrero 2012 Dewey Today 21
incluso incluir experiencias fuera del cuerpo a dosis muy altas. La ingesta de altas dosis de DXM puede resultar en efectos psicotrpicos como resultado de la acumulacin del metabolito activo, dextrophan. The DXM FAQ por William E. White, publicado en 1995 revisado, clasific los efectos txicos de dextromethorphan en cuatro plateaus, cada uno definido por el margen de dosis ingeridas y el Plateau Sigma que describe los efectos de la ingestin crnica de DXM.(Tabla 1)13,14,16
El DXM antagoniza los receptores de serotonina, por lo que hay la posibilidad del sndrome de serotonina caracterizado por estatus mental alterado, rigidez, hipertermia y convulsiones.21, 22, En casos de dosis masivas, se han El plateau 3, con dosis de reportado casos de depresin 7.5-15 mg/kg, los procesos de respiratoria, taquicardia e 14,21,22,23 pensamiento y cognoscitivos hipertensin . estn disminuidos. Algunos de La dosis letal estimada es entre 50 los efectos son: disturbios visuales a 500mg/kg, segn Gosselin en el y auditivos, periodos de semi- 1981. Inicialmente, en estado o plateau inconsciencia, retardo en el tiempo 1, con dosis entre 1.5 a 2.5mg/kg, de reaccin y respuesta. Adems, Tabla 1. Etapas Plateau de se producen efectos estimulantes se observan estados de pnico o toxicidad de DXM leves como aumento en el estado mana, alucinaciones y disociacin 13,14,16 de alerta, nerviosismo, sensibilidad parcial. auditiva y visual y euforia El Cuarto (4) plateau, de dosis generalizada (musical notable). mayores 15 mg / kg, es el nivel Adems, se ha observado que se ms alto. Esta es una dosis subproduce un aumento en el ritmo anestsica, y puede ser comparada cardiaco y la temperatura. Los con una alta dosis de ketamina. efectos de euforia son atribuidos Se observan efectos de completa a la activacin en el aumento de disociacin, alucinaciones y 13,14,16 los niveles de dopamina, aunque delusiones. los resultados de los estudios El Sigma Plateau, con dosis son contradictorios, porque entre 2.5 7.5mg/kg, cada tres algunos hallazgos sugieren que horas por 9-12 horas, ocurre por DXM contrarresta el aumento de dosis prolongada. Esta etapa se dopamina causado por morfina. caracteriza por la presencia de
13,16, 17,18,19,20
En el estado o plateau 2, con dosis entre 2.5 a 7.5mg/kg, la memoria a corto plazo se ve afectada, las sensaciones visuales y auditivas se exageran, incluyendo periodos de ausencia, desbalance, aumento en la excitabilidad y energa, euforia con alucinaciones y delusiones o delirios.13,14,16
psicosis con alucinaciones visuales y auditivas.13,14,16
Productos Asociados al abuso de DXM
Las preparaciones lquidas de DXM poseen alta probabilidad de inducir sntomas gastrointestinales como resultado de diluentes como el alcohol, y el sorbitol utilizado como endulzador. Los productos
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para controlar los sntomas del catarro comn, usualmente contienen dos o ms ingredientes, entre ellos DXM, por lo que podra significar alto riesgo de producir daos serios y la muerte en dosis para efectos recreacionales. Por ejemplo, stos contienen guaifenesin (GG), acetaminophen APAP, chlorpheniramine CTM o brompheniramine, phenylephrine (PE) o pseudoephedrine (PSE). Estos ingredientes pueden ocasionar desde problemas gastrointestinales tales como nuseas y vmitos y, en uso crnico de GG, puede ocasionar piedra y dao renal; los descongetionantes orales producen taquicardia e hipertensin; los antihistamnicos producen retencin urinaria, taquicardia, disforia, delirio y paro respiratorio ; el APAP produce dao heptico, por lo que el uso de estos productos puede producir efectos dainos, txicos o hasta la muerte en dosis mayores a las recomendadas para obtener los efectos disociativos del DXM. DXM es usualmente formulado como hidrobromuro, por lo que algunos estudios clnicos presentan la posibilidad de una toxicidad de bromo asociada a la ingesta en dosis mayores al promedio de DXM 13,23. La toxicidad de bromo es rara, por lo que la literatura es escasa. La toxicidad es evidente a niveles plasmticos mayores de 50 a 100mg/dl.13, 23 Los sntomas que presenta pueden estar asociados con el sistema nervioso central. Estos son: depresin, hipotensin
y taquicardia. La ingesta crnica puede derivar en lo que se conoce como sndrome bromismo la cual est caracterizada por cambios en la personalidad, irritabilidad y letargia.13, 23
de tales interacciones.
Los inhibidores de citocromo P450 3A(CYP3A) potencian al DXM porque menos DXM se metaboliza en el metabolito inactivo 3-methoxymorphian Adems de producir efectos y menos dextrophan se mentales parecidos a los del PCP, metaboliza al metabolito inactivo altas dosis pueden causar un falso 3-hydroxymorphinan. El jugo de positivo en los resultados de las toronja es el inhibidor CYP3A ms pruebas de drogas para PCP y comn usado para potenciar los opiatos.33 efectos de DXM. 12,14,16 Interacciones El dextromethorphan se metaboliza principalmente por el hgado, por la enzima citocromo P450 heptica conocida como CYP2D6. Hay una proporcin significativa de la poblacin que tiene una deficiencia funcional de esta enzima (metabolizadores lentos del CYP2D6). Como CYP2D6 es la principal va metablica en la inactivacin de DXM, la duracin de la accin y los efectos se incrementan significativamente en estos metabolizadores lentos. DXM no debe ser tomado mientras se est en terapia con medicamentos tales como IMAO, inhibidores de la Monoaminaoxidasa tales como phenelzine, isocarboxazid (Ros y Horner, 1970), el antibitico linezolid, los inhibidores de la recaptacin selectiva de serotonina (ISRS), por ejemplo: fluoxetine o paroxetina (Skop et al., 1994), los antidepresivos tricclicos, meperidine, litio, clonazepan, methylenedioxymethamphetamine (MDXMAecstacy), y los suplementos dietticos triptfano y St. Johns wort pueden interactuar con DXM para causar el sndrome de la serotonina. Algunos de los sntomas del sndrome serotoninrgico incluyen rigidez muscular (mioclonias), confusin, diarrea, falta de coordinacin, sudoracin, temblor, mana, agitacin, reflejos exagerados y convulsiones. El DXM puede ser administrado 14 das luego de que el paciente haya suspendido la terapia con IMAOs. (Tabla 2) 23
Un gran nmero de medicamentos --como los antidepresivos tricclicos, bupropion, citalopram, escitalopram, fluoxetine, paroxetine y diphenhidramine-son potentes inhibidores de CYP2D6, y ello resulta en mayor riesgo de desarrollar efectos disociativos. Existe, por tanto, el potencial de interacciones farmacolgicas entre los medicamentos concomitantes y DXM. Ha habido informes de consecuencias fatales derivadas Algunos medicamentos se deben Febrero 2012 Dewey Today
evitar tomar mientras se utiliza DXM son los estimulantes del Sistema Nervioso Central como las anfetaminas, cocana y drogas anorxicas como: phentermine, fenfluramine, phen-fen. stas pueden producir un aumento en el ritmo cardiaco e hipertensin causando paro cardiaco; los antidepresivos como el trazodone y el nefazodone por posible dao heptico; el humo del cigarrillo puede ser considerado un IMAO por lo que aumentan los efectos secundarios no deseados. Adems, el uso de DXM con MDXMA (ecstasy), liberador de serotonina, puede producir problemas cardiacos, y una sobredosis de DXM con opiatos y cocana puede ser fatal. El uso del DXM en dosis sobre el promedio y la ingesta aguda de alcohol, benzodiazepinas, barbituratos, opiatos potencian los efectos depresivos del sistema nervioso central, por lo que se deprime el ritmo respiratorio con posible paro respiratorio.
(rer y llorar espontneamente) en pacientes con esclerosis lateral amiotrofia (ALS) y esclerosis mltiple.
No existe antdoto especfico para la intoxicacin con DXM. La aspiracin luego de la emesis provocada por el jarabe de ipeca es una desventaja y el uso de naloxone DXM puro puede extraerse de ha sido cuestionable. Los sntomas Tabla 2. Interacciones droga- diferentes formas de dosificacin producidos por la ingestin de por varios mtodos que son DXM son usualmente de corta droga ms importante publicados por internet. Entre vida y pueden ser manejados con estos mtodos podemos sealar medidas de soporte, hidratacin y el Agent Lemon que se utiliza observacin. en jarabes y softgel cap cuyo En el ao 2007, Chyka et. al. resultado es una solucin de presentaron la gua prctica DXM hydrocitrate en agua, que para el manejo de toxicidad Otras Indicaciones de DXM puede ser ingerida o hervida con dextromethorphan : Una combinacin de DXM para evaporacin y para obtener Dextromethorphan poisoning: An y quinidine, Neudexta, fue cristales de DXM como base libre. evidence based consensus guideline aprobada por el FDA para aliviar los A este producto se le conoce como for out of-hospital management sntomas del efecto pseudobulbar Crystal Dex.27,28 Adems, existen 14 a la Asociacin Americana 24 Dewey Today Febrero 2012
mtodos de extraccin de los trocisco que contienen la droga utilizando agua y calor, o bien el Cold Water extraction utilizado Actualmente, se est estudiando en tabletas que contengan Dextromethorphan para aliviar acetaminophen. De esta forma algunas formas de dolor en se elimina el APAP y se obtiene el 16 neuropata diabtica, dolor DXM. neuroptico de origen traumtico, hiperalgesia, dolor postoperativo y Manejo de toxicidad otros.24 A veces es difcil reconocer la intoxicacin con Disponibilidad dextromethorphan debido a que Dextromethorphan est la mayora de los productos en el disponible en diferentes formas de mercado que lo contienen estn en dosificacin, desde jarabes, hasta combinaciones de medicamentos trociscos. La lnea de productos para el alivio de los sntomas Coricidin aparece como una de del catarro. No hay pruebas las favoritas para uso recreacional clnicas disponibles que detecten por la cantidad de miligramos por rpidamente la presencia, y la unidad que contiene. Adems, toxicologa a travs de la orina Robitussin Cough and Cold, es particularmente deficiente en Robitussin Maximun strength detectar a DXM. cough syrup, Sucrets lozenges, Nyquil y otros productos tambin han sido utilizados y se utilizan tal como se presentan o para extraer la forma pura de DXM.1,13,14,16,
de los Centros de Control de Envenenamiento. Algunas de las recomendaciones son: a. Referir a sala de emergencia a pacientes con intencin de suicidio, abuso intencional, o en abuso o negligencia en nios. b. Pacientes que exhiben efectos leves (vmitos infrecuentes y leve somnolencia) deben ser observados en el hogar. En el caso de que presenten efectos mayores a los leves, se deben referir a sala de emergencia c. Referir a sala de emergencia a pacientes que han ingerido dosis mayores a 7.5mg/kg d. No inducir emesis (ipeca syrup), puesto que puede causar aspiracin. e. No usar carbn activado en el hogar. Este debe ser administrado en casa a pacientes asintomticos que han tomado una sobredosis de DXM dentro de la hora precedida. No se debe retrasar el traslado a sala de emergencia por administrar carbn activado. f. Pacientes en estado sedado o comatoso, naloxone, a dosis usuales puede ser considerado, particularmente si el paciente presenta depresin respiratoria. g. Usar benzodiacepinas IV y medidas de enfriado para
la hipertermia en caso de sndrome de serotonina. h. Deben ser observados en casa los pacientes asintomticos, por aproximadamente 4 horas luego de la ingestin de la droga. i. Debe llamarse al Centro del Control de Envenenamiento en casos en que: a. pacientes hayan ingerido 5 a 7.5mg/kg. monitoreo cada 2 a 4 horas b. pacientes hayan tomado DXM y drogas que pudiesen interaccionar. Monitoreo cada 2 a 8 horas La toxicidad de bromo es rara y no hay antdoto especifico. Las medidas teraputicas son hidratacin agresiva con normal salina para promover la diuresis y, en casos extremos, la hemodilisis.13,23 Regulaciones propuestas y esfuerzos educativos en los Estados Unidos Es necesario un aumento de la concienciacin para combatir esta tendencia creciente. Una encuesta realizada en el 2008 por la Community Anti-Drug Coalitions of America (CADCA) y la Consumer Healthcare Products Association (CHPA) muestra que slo el 8% de los padres conocan del abuso de medicamentos para la tos y que, de stos, el 75% nunca le haban hablado a sus hijos adolescentes sobre el riesgo
que corren en el abuso de estos medicamentos.29 Por varios aos, los principales manufactureros de productos OTC para el catarro se han comprometido en los esfuerzos de educacin para frenar el abuso. En el 2009, esos esfuerzos fueron combinados con StopMedicineAbuse.org., que provee informacin y programas interactivos para comprometer a los padres y lderes comunitarios en la guerra contra el abuso de estos medicamentos. Esta iniciativa tambin utiliza las redes sociales para llegar a los jvenes adolescentes. A estos esfuerzos se han unido el CADCA, el CHPA y el Partnership at DrufFree.org, para desarrollar herramientas educativas para la comunidad en alertar el dao en el abuso de los productos para la tos.29,30 Entre las propuestas de legislacin The Dextromethorphan Distribution Act, fue aprobada por la Cmara de Representantes estadounidense en el 2009, para limitar la compra de dextromethorphan en forma pura o cruda, solo a entidades registradas por el FDA.31 En el Senado de los Estados Unidos no han sido aprobadas las medidas presentadas para el control en la venta de los productos para el catarro que contengan este antitusivo. Adems, se introdujo en el Senado de los Estados Unidos de Amrica, el The Dextromethorphan Abuse Reduction Act 2009 32, para 25
prohibir la venta de productos para la tos sin prescripcin a menores de edad, e incluir la droga como sustancia controlada, pero al da de hoy, no ha sido aprobada. Varios estados tales como New Jersey, Alabama, Utah y California han promulgado legislacin estatal para limitar la venta a menores de edad o colocar los productos dentro del recetario. Existen varias medidas legislativas ante la consideracin de la legislatura de otros estados para controlar la venta de estos productos a nios y adolescentes. Para ms informacin puede visitar los siguientes espacios en la Internet www.chpa-info.org www.StopMedicineAbuse.org www.fivemoms.com www.cadca.org www.dareamerica.org www.govtrack.us/congress/bill www.drugfree.org Conclusin La accesibilidad (OTC), la percepcin de seguridad y la informacin que se obtiene a travs de la Internet, propenden al potencial de un aumento en el abuso de DXM. El consumo de dosis mayores a las usuales puede producir efectos alucinantes y disociadores, por lo que los adolescentes estn utilizando los productos destinados a aliviar la tos para obtener esas sensaciones. El rol del farmacutico es vital en el control de la disponibilidad 26
del producto, principalmente reconociendo las edades crticas, en el monitoreo en las compras de cantidades excesivas o continuas de medicamentos que contienen DXM, como solo ingrediente activo. Adems, el farmacutico es una herramienta importante en la educacin de sus pacientesclientes, como promotor de polticas y medidas para aumentar la conciencia sobre el abuso de drogas, la disponibilidad y fiscalizacin de las mismas, y para mejorar el reconocimiento de los casos de abuso en la comunidadad.
oas.samhsa.gov/2k8/cough/ cough. htm. 6.Partnership for a Drug-free America. The Partnership Attitude tracking Study. www.drugfree.org/Files/Full_ Teen_Report 7.The New Dawn Report. Emergency department visits involving patients with co-occurring disorders.2008 www.dmh.ca.gov/ mhsoac/docs/Meetings/2008/Feb/ CO D S A M S A E D v i s i t s p t s w i t h c o occuringdisorders.pdf 8.National Institute of Health. Monitoring the Future, National Results on Adolescent Drug Use, Overview of key Findings; 2010. www.monitoringthefuture.org/pubs/ monographs/ mtf-overview2010.pdf 9.Wilson MD, Fergunson RW, Mazer ME, Litovitz TL. Monitoring trends in dextromethorphan abuse using national Poison Data System: 20002010. Clin Toxicol (Phila). 2011 Jun; 49(5):409-15. www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/21740139 10. Consumer Health Products Association. Briefing book for FDA Drug Safety and Risk Management Committee. 2010 www.chpa-info.org 11. Traynor K. Adviser vote against declaring dextromethorphan a controlled substance. Am J Health-Syst Pharm; Vo 67. 2010. w w w. a s h p. o r g / m e n u / N e w s / . . . / NewsArticle.aspx?id=3418 12. Magarey S. Dextromethorphan. IPCS Inchem. www.inchem.org 13. Romanelli F, Smith K. Dextromethorphan abuse: clinical effects and management. American Pharmacists Association; 2009 14. Chyka PA, Erdman AR, Manoguerra
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Dextromethrophan
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Estudios Generales
Departamento
Qu vamos a hacer? La visita de Silverio Prez a John Dewey

Por: Lcdo. ngel Ortiz Guzmn
Abogado y Profesor de Ciencias Sociales
se es el pas que quieres dejarle a tus hijos y nietos? cuestion ante un nutrido grupo de estudiantes del Recinto de Hato Rey, el tambin humorista. Si lo que vamos a hacer es lo mismo, tumbar al que est, como en tantas elecciones anteriores, te tengo malas noticias: si haces lo mismo obtendrs los mismos resultados. Un pas que no aprende de la historia est condenado a repetirla. Por ltimo, Silverio Prez seal que no hacer nada es convertirse en parte del problema.
Recientemente tuvimos el placer de compartir con el cantautor puertorriqueo, Silverio Prez, quien visit el Recinto de Hato Rey para dialogar con nuestros estudiantes sobre Qu vamos a hacer en el ao electoral que comienza?.
Con su acostumbrado humor y simpata, el tambin fundador de grupos como Haciendo Punto en Otros Son y Los Rayos Gamma, Silverio Prez, fue al grano y lanz una pregunta directa a nuestros estudiantes: qu vas a hacer t con la quiebra moral, econmica y poltica de este pas?. Luego de explicar su trayectoria personal, desde una familia numerosa y de escasos recursos econmicos del barrio Mamey de Guaynabo, hasta llegar a convertirse en un Ingeniero Qumico de la Universidad de Puerto Rico de Mayagez, Silverio seal que esa pregunta nos la tenemos que hacer antes que la ola de la rutina nos arrope y nos arrastre a otro ao donde slo nos conformemos con quejarnos y criticar, pero sin hacer nada concreto que nos haga mover como pueblo, aunque sea un 28
No hay duda de que la visita de Silverio Prez al Recinto de milmetro, en la direccin correcta. Hato Rey de John Dewey College La charla gir en torno a permiti que los estudiantes temas de actualidad y de mucha se expusieran a una figura muy pertinencia para el Puerto Rico querida y respetada en Puerto que estamos viviendo. El record Rico cuya trayectoria personal ha de asesinatos en el 2011 as como servido de ejemplo e inspiracin el narcotrfico que alimenta la para muchos puertorriqueos. economa de nuestro pas casi en Esperamos que en un futuro igual proporcin que los fondos cercano Silverio regrese, pero esta federales fueron algunos de los vez con su humortivacin y un poquito de sus Rayos Gammas! temas de discusin.
De izquierda a derecha: Lcdo. Lorenzo Vilanova, Asesor Legal; Lcda. Glenys Vlez, Vicepresidenta de Recursos Humanos; Lcdo. ngel Ortiz Guzmn, Profesor; Prof. Mnica Parra, Directora, Departamento de Estudios Generales; Silverio Prez, invitado especial; Dr. William E. Ubias Taylor, Rector; Dr. Hctor Rodrguez, Coordinador, Grado Asociado en Emergencias Mdicas.
Artes Grficas
Astrid M. Ortz
Departamento
Un vistazo a la naturaleza
Michelle Gratacs
A continuacin, algunas de las fotografas tomadas por los estudiantes.
Jorge Reyes
Albert Ortiz
Michelle Gratacs
El jueves, 26 de enero de 2012, los estudiantes del Departamento de Artes Grficas participaron de una actividad comunitaria en la que visitaron el Bosque de Piones, considerado una de las maravillas ecolgicas de Puerto Rico. Tuvieron la oportunidad de hacer un recorrido por el paseo tablado y, de esta manera, pudieron observar playas, dunas y lagunas, hogar de una gran variedad de vida silvestre. Durante este recorrido utilizaron sus destrezas visuales y artsticas para documentar fotogrficamente su experiencia con el fin de presentar sus imgenes en una exposicin que se llevar a cabo en el mes de febrero 2012, en las instalaciones del Recinto de Hato Rey.
Por: Prof. Yosanalis Torres Hernndez Comunicadora y Profesora de Comunicacin Visual
Jorge Reyes
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Comunicacin
La identidad digital, la influencia, el contenido y el valor de la comunicacin?
Por: Prof. Yosanalis Torres Hernndez Comunicadora y Profesora de Comunicacin Visual
El mayor descubrimiento de mi generacin es que los seres humanos pueden cambiar de vida cambiando de actitud (William James)
De pequeos nos hicieron creer que valemos por lo que somos y que siempre deberamos aspirar a ser lo que quisiramos ser. Con el paso del tiempo, y en un proceso tortuoso dentro del sistema de educacin pblico/privado en Puerto Rico, algunos aprendimos a ser buenos o malos estudiantes. Lo que nadie nos dice y slo nos enteramos de adulto es que no se trata nicamente de eso. No se logra el xito por ser bueno o malo; por lo tanto, qu les parece si partimos del equvoco de la conformidad y la repeticin de modelos errados de ejecucin? La vida nos ensea que se trata de mucho ms, y que aunque lo sabemos, no le prestamos atencin. Escuchamos cules son las tendencias y preferimos dejarlo para cuando ya nos abruman las 30 situaciones que, por carecer de tiempo y espacio, trataremos de resolver sin ningn plan, estrategia y mucho menos, efectividad. Precisamente por aqu vamos: qu tal si se requieren otras destrezas que nos complementen en la vida para lograr ser exitosos, felices y --hasta s, por qu no?-- buenas personas? Comencemos por aclarar que no vivimos solos; analicemos que crecimos influenciados, que somos la suma del entorno, de la manipulacin meditica, de los modelos, de ciertas estructuras y hasta de la conveniencia. Por qu la resistencia al cambio? Por qu insistir en lo que no funciona? Analiza desde hoy: cules son las razones por las que no te comunicas eficientemente?, qu deberas hacer para ser mejor persona?, qu cambios e
ideas tienes para tu nueva vida dentro del aprendizaje? Si logras responder a estas preguntas, y sabes certeramente cules son las respuestas, pero an as nunca te has atrevido a comenzar a vivir de acuerdo a tu identidad, probablemente an ni siquiera hayas comenzado a reconocerla. Muchas veces vivimos con una identidad falsa, promediando vivir tal y como la sociedad nos indica, comunicndonos superficial y convenientemente con los que nos rodean, y siempre pretendiendo ser un poquito ms, nunca mucho menos. Pero, qu tal cuando el xito de tu futuro depende de tu identidad?, s, de tu verdadero yo, de ese t interno que decide un da ser nico, descubrir sus destrezas, demostrar sus pasiones, ser transparente ante sus semejantes y decirle al mundo: este soy yo. Pues, algo as ha venido a pasar con la Internet: la identidad digital y cmo te presentas en las redes sociales. Cuando en los aos 90 comenzamos a escuchar el sonido del modem en nuestros hogares, y a buscar trivialidades
en la red, todo nos pareci un mundo nuevo. Sentamos una gran admiracin; era un descubrimiento, una conexin global, un intercambio constante, pero todava no importabas t. Ese yo, como creador de contenido, an no era el personaje principal, no se reconoca en esos tiempos. No es probablemente sino hasta el anlisis de la gran idea que fue Facebook para el joven Mark Zuckerberg que todos hemos comenzado a plantearnos, qu tal si yo tambin tengo una magnfica idea y me hago millonario? De esto es que se trata, he aqu el momento que comenzamos a darle valor a la identidad digital, la influencia que tenemos en la Internet, el contenido que creamos y compartimos, y en el que comenzamos a reconocer el valor de la comunicacin.
En los comienzos de la Internet como red de informacin abierta al mundo, las compaas creaban su contenido y lo compartan en sus portales a la espera de ser R e c o n o z c a m o s visitados y divulgar tanto sus de una buena
productos, como sus servicios. Hoy da la situacin va ms all, pues ahora todo gira en torno al contenido que crean las personas, y no necesariamente las compaas; o sea, el usted como marca , sus habilidades, actitudes y aquello que hoy conocemos como el usted y su identidad digital. Hemos dejado de ser buenos o malos, para ser ahora valiosos, y hasta hemos llegado a influenciar a otros a travs de nuestra identidad digital, puesto que sta es global. Tenemos las herramientas para darnos a conocer, ser influyentes dentro de ciertos nichos, crecer y ser profesionales capaces de colaborar y aprender con cada experiencia a la que nos exponemos. Las oportunidades de ser exitosos no dependen de ser lo que las rdenes sociales suponen.
vez que en muy poco tiempo, probablemente maana, seremos eficientes, porque se decide quin es profesional en base al contenido que publica y a travs de su presencia en la red. Actualmente, muchas grandes compaas a nivel mundial han comenzado a rechazar los famosos resums para evaluar candidatos aptos, y, en su lugar, han comenzado a solicitar direcciones de presencia en la red. Estas estrategias demuestran que probablemente seremos capaces de conseguir un buen empleo en un futuro
Ilustracin: Prof.Yosanalis Torres Hernndez
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cercano segn sean nuestras habilidades de comunicarnos, expresarnos, compartir en lnea, crear contenido, desarrollar ideas, brindar soluciones y ser real. Un ejemplo de la necesidad de enfocar la educacin en otra direccin lo vemos en un escrito reciente de la publicacin en lnea The Wall Street Journal que titulan NO MORE RSUMS, SAY SOME FIRMS. Este artculo no es ms que un narrativo de la situacin actual de la industria de las profesiones que expone cules son las nuevas formas de contratacin de los candidatos a carreras profesionales dentro de firmas de prestigio tecnolgico. Algunas compaas como Twitter (lder en microblogging), Foursquare (red social que permite compartir tu ubicacin va GPS) y Zynga (compaa de vdeo juegos enfocada en entornos de redes sociales) han expuesto que han comenzado a solicitarle a los candidatos las direcciones de su presencia en la Internet, sus cuentas de Twitter o Tumblr, a la vez que tambin les estn requiriendo el envo de un vdeo en donde demuestren su inters por el puesto. Qu nos dicen estas nuevas estrategias de reclutamiento? Primero, que el papel del resum ya no sostendr aquella muy conocida frase, el papel aguanta todo lo que le pongan; segundo, que ahora las grandes compaas quieren asegurarse que usted tiene presencia en los nuevos medios de comunicacin; tercero, que 32
quieren, asimismo, probar que su identidad digital le aade valor a usted como individuo, amn de que quieren analizar el contenido que comparte con sus seguidores para medir cun creativo y capaz es, qu nivel de influencia puede alcanzar y, sobretodo, cul sera el valor aadido que recibira la compaa por su contratacin. Por lo tanto, aquellos que piensan que no es importante tener presencia en la red de Internet, sepan que en un futuro cercano podra ser ms importante de lo que usted piensa. Recordemos que llevamos aos como educadores hablando del portafolio digital, y no es sino hasta ahora, con el uso de los blogs y los vlogs (video blogs), que recin comenzamos a reconocer qu es, y cmo seguir siendo una herramienta primordial para la contratacin de nuevos recursos. Dicho esto, qu nos queda por preguntarnos. Posiblemente tengamos que sopesar: can efectivos estamos siendo como educadores en aprender nuevas destrezas y herramientas de comunicacin, y cuntos de nosotros estamos integrando las nuevas formas de comunicacin y divulgacin a los cursos que enseamos. Un llamado a todos los educadores que se sienten comprometidos con un cambio real en la forma que ejercen: si enseamos, es porque sentimos un llamado para influenciar y participar del proceso de educacin de nuestra sociedad.
Un buen educador debe participar constantemente de la innovacin, no debe abandonar los procesos de la reingeniera educativa, debe inmiscuirse en la implementacin de nuevos procesos, debe trabajar para ser un buen mentor, y siempre debe estar dispuesto a guiar y a aprender de sus estudiantes.
Referencias electrnicas:
No More Rsums, Say Some Firms http://on.wsj.com/ApRTwC 8 Reasons Why Students Should Blog http://bit.ly/wgtck0
Enfermera
La vocacin de la Enfermera
Enfermera y Educadora
Por: Prof. Madeleine Henna
En este contexto de globalizacin, de cambio estructural, hay una demanda que sigue en incremento de las profesiones relacionadas a los servicios en la industria de la salud. Sin embargo, no todos los profesionales que se ocupan de este campo poseen la sensibilidad para atender satisfactoriamente, no slo las necesidades y exigencias del individuo, familia y miembros de la comunidad, sino de hacerlo con verdadera vocacin. La Ciencia de la Enfermera implica, ante todo, ejercer el conocimiento a travs del ministerio de servir con bondad, amor y entrega al prjimo. El Grado Asociado en Enfermera se inici en John Dewey en enero de 2003 con siete estudiantes, y el Bachillerato comenz en enero de 2004 con slo cinco estudiantes. Su matrcula ha aumentado anualmente por
Prometo solemnemente ante Dios, y en presencia de esta asamblea, llevar una vida de pureza y practicar fielmente mi profesin [] Con lealtad, prometo ayudar a los mdicos en su labor, y dedicarme al bienestar de las personas que se confan a mis cuidos, as me ayude Dios Juramento de Florence Nightingale
el compromiso, el respeto y el apoyo que se le brinda a los estudiantes. Su currculo est a la vanguardia y responde a los continuos cambios que ocurren en la industria de la salud. A travs del mismo, se capacita a los estudiantes mediante el desarrollo de competencias y valores como la excelencia, el compromiso, la dedicacin, el respeto y la sensibilidad hacia el individuo, familia y miembros de la sociedad, reconociendo a su vez la importancia de aceptar su diversidad cultural. El Programa de Enfermera desarrolla en el estudiante una slida formacin terica y prctica enmarcada en un contexto tecnolgico y moderno. De esta manera,
Getty Images
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los estudiantes graduados en Enfermera estarn listos para enfrentar los retos del campo laboral. Como Directora del Departamento de Enfermera de John Dewey desde el inicio del mismo, siempre es una gran satisfaccin y un inmenso orgullo ser partcipe y testigo de la transformacin holstica de nuestros egresados. Desde el primer da de clase se visualiza al estudiante como un ser holstico que tiene gran potencial de desarrollo para incorporarse eventualmente a la fuerza laboral del pas. Creemos que los estudiantes son los arquitectos de sus vidas, y pueden alcanzar las metas que se propongan, an cuando stos puedan ser producto del maltrato y del dolor. Se les capacita para enfrentar los obstculos que se les presentan a travs de su vida. Adems, se les fomenta el desarrollo de competencias a travs del servicio humanitario, basado en la filosofa de vida de que para poder amar al prjimo, en primer lugar, tienen que amarse ellos mismos. En la Ceremonia de Iniciacin de Enfermera, por ejemplo, los estudiantes recitan a coro el juramento de Florence Nightingale, y hacen sus votos con el servicio al prjimo. Por su parte, los egresados de nuestro programa se desempean con un alto
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sentido de responsabilidad tico-legal que responde a los estndares de la prctica y al cdigo de tica de la disciplina de Enfermera. Adems, hacen la diferencia en los diversos escenarios de la industria de la salud, sobresaliendo por sus conocimientos, competencia, y, sobre todo, por su gran calidad humana. Nuestros egresados poseen el don de ser la mano de Dios en la Tierra.
Maestras
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MAESTRA EN CIENCIAS EN ENFERMERA
CON ESPECIALIDAD EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRA

El egresado de este programa tendr amplios conocimientos en el rea de salud mental y poseer dominio de la legislacin y estar focalizado en promover, fomentar, preservar y conservar la salud pblica de nuestro pas. Ser capaz de valorar y respetar las creencias y costumbres de aquellos a quienes proporciona cuidados, an cuando estn en contraposicin con las propias. La investigacin y el anlisis de datos empricos encaminarn su intervencin para el mejoramiento de la prctica clnica avanzada de la salud mental de nuestra sociedad.
MAESTRA EN CIENCIAS EN ENFERMERA
CON ESPECIALIDAD EN ANESTESIA

Este egresado comprometido con el desarrollo de la profesin de enfermera/o anestesista, ser ntegro, utilizar su juicio crtico al proveer cuidado holstico al individuo, familia y grupos en la comunidad, realizar una evaluacin pre-anestsica y formular un plan de cuidado para los pacientes a los que se asignan para administrar la anestesia. Este profesional ejercer su liderazgo como especialista en los procesos de enfermera en el rea de anestesia.
RECINTO DE HATO REY
Acreditados por el Accrediting Council for Independent Colleges and Schools. Autorizado por el CES.
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Colaboradores
Naci en San Juan, Puerto Rico. Curs estudios de Bachillerato en la Facultad de Humanidades de la Universidad de Puerto Rico, Recinto de Ro Piedras, en donde complet su concentracin en Estudios Hispnicos. En 1997, cuando an cursaba estudios de Bachillerato, fue galardonada por la Academia Puertorriquea de la Lengua Espaola con el Primer Premio de Investigacin Literaria, ao en que recibi tambin, por segunda vez consecutiva, el Primer Premio del Certamen Literario del Departamento de Estudios Hispnicos en la categora de poesa. Durante sus estudios graduados, trabaj como tutora del Centro para el Desarrollo de Competencias Lingsticas y como Asistente de Investigacin de varios profesores del Departamento de Estudios Hispnicos. Obtuvo su Doctorado en Literatura espaola en mayo de 2011, y recibi la medalla de Alta Distincin en Estudios Hispnicos por su trayectoria como estudiante doctoral. Su tesis De la imagen sublime a la representacin del caos: Melibea como eje de la scritum ligata de la Tragicomedia de Calisto y Melibea obtuvo la calificacin ms alta: Sobresaliente con Recomendacin de Publicacin, adems de merecerle el premio Luis Llorns Torres 2011, de la Academia Puertorriquea de la Lengua Espaola por la mejor tesis doctoral en Literatura espaola. Se ha desempeado como profesora de John Dewey College, Recinto de Hato Rey, desde el 2001, en donde ha ejercido como Directora del Departamento de Estudios Generales, Decana de Asuntos Estudiantiles y Decana Interina de Asuntos Acadmicos. Fue reconocida como Profesora Dinstinguida de John Dewey College en el 2010. Asimismo, ofrece cursos de Introduccin a la Literatura Espaola en el Departamento de Estudios Hispnicos de la Universidad de Puerto Rico, Recinto de Ro Piedras. Es miembro del Golden Key National Honor Society desde el 1998, y del Golden Key International Honor Society desde el 2010. Ha participado de varios congresos nacionales e internacionales, y ha publicado en la Revista de Estudios Hispnicos de la Universidad de Puerto Rico, en el Boletn de la Academia Puertorriquea de la Lengua, en la Fondation Temimi pour le Recherche Scientifique et lInformation (FTRSI), en la revista El Stano 00931 y en la revista literaria Zona de Carga de la Universidad de Wisconsin. Actualmente se encuentra trabajando en varios artculos de investigacin literaria y en la edicin de su tesis doctoral para la publicacin, y es la Jefa editorial de Dewey Today. Publicaciones: El placer erotizado o el logos deglutido: La queja de los besos negros: Revista de Estudios Hispnicos, Universidad de Puerto Rico, 34.1 (2007): 203-206. Nuevos acercamientos al uso cervantino de los hallazgos de la torre Turpiana y el Sacro Monte de Granada. Les Actes du XIIe Symposium International dEtudes Morisques sur: Imgenes, escritos y lengua de los moriscos en el siglo XVI. Abdeljelil Temimi (ed.). Tnez: Publications de la Fondation Temimi pour le Recherche Scientifique et lInformation, 2007. 103-115. Dame tu aliento de sangre, Vestigios de sangre y Un golpe turb tus pestaas (poemas) Zona de carga/ Loading Zone. Wisconsin: Departamento de Espaol y Portugus, Universidad de Wisconsin-Madison, 2004. 76-80. Entre Atahualpa y San Juan: Aspectos sorprendentes del mestizaje literario en Hispanoamrica Revista de Estudios Hispnicos, Universidad de Puerto Rico, 31.1 (2004):63-81. Entre el delirio y Aminadab y De vuelta buscando al genio (poemas) El stano 00931. Ro Piedras: Oficina de Organizaciones Estudiantiles Universidad de Puerto Rico, 2001. 9-10. Un manuscrito aljamiado sobre lectura cornica: los moriscos y el tema de la qiraa; Les Actes du IX Symposium International dEtudes Morisques sur:La moriscologie: orientation & mthodologie. Abdeljelil Temimi (ed.). Zaghouan, Tnez: Publications de la Fondation Temimipour le Recherche Scientifique et lInformation, 2001. 29-38. Entre huertos cerrados y noches oscuras: Melibea y la amada juancruciana; Mlanges Luce Lpez-Baralt Tome premier. Abdeljelil Temimi (ed.). Zaghouan, Tnez: Publications de la Fondation Temimipour le Recherche Scientifique et lInformation, 2001. 147-167. Los lmites del neoplatonismo en la poesa castellana de Garcilaso de la Vega; Boletn de la Academia Puertorriquea de la Lengua Espaola, Segunda poca, (1997): 47-72.
Ivette Mart Caloca
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Colaboradores
Naci en San Juan, Puerto Rico. Es comunicadora, especialista en comunicacin audiovisual y nuevos medios desde el ao 2000. Curs estudios de Bachillerato en Comunicacin Audiovisual en la Escuela de Comunicacin Pblica de la Universidad de Puerto Rico, Recinto de Ro Piedras, donde fue reconocida como Estudiante Destacada. Complet un certificado profesional graduado en Direccin y Produccin de Cine, Vdeo y Televisin (Comunicacin Audiovisual) de la Universidad Politcnica de Catalunya, Espaa. Se mantiene activa en talleres y seminarios de educacin, comunicacin, tecnologas y publicidad en lnea. Desde el 2002 se ha desempeado como profesora de Diseo Digital, Fotografa, Publicidad, Multimedia y Diseo Web en varias instituciones universitarias de Puerto Rico. Ofrece consultoras, seminarios y talleres en diseo, comunicacin audiovisual e integracin de nuevas tecnologas en diversas plataformas mediticas desde el ao 2001, tanto en la Universidad de Puerto Rico, como en el Departamento de Educacin de Puerto Rico, entre otros. Ha manejado varias corporaciones dedicadas a proyectos de diseo, comunicacin y tecnologa/web. Est a cargo de la comunicacin digital de diversas cuentas de medios sociales, portales de manejo de contenido y entornos de educacin a distancia. Desde el ao 2009 colabora como comunicadora y diseadora en proyectos culturales/comunitarios. Se ha desempeado en el manejo de eventos artsticos internacionales desde el 2007, en lugares como Italia, Chile, Colombia, Venezuela, Per, Ecuador, Costa Rica, Guatemala, Honduras, Mxico, Panam, Repblica Dominicana, Puerto Rico, Bahamas y Estados Unidos. Actualmente est completando cursos conducentes a una Maestra en Direccin Estratgica en Tecnologas de la Informacin de la Universidad de Len, Espaa. Asimismo, dirige el Departamento de Artes Grficas en John Dewey, Recinto de Hato Rey.
Yosanalis Torres Hernndez
Naci en 1984 en San Juan, Puerto Rico. Complet su Bachillerato en Artes Plsticas (Imagen y Diseo), en la Escuela de Artes Plsticas en San Juan, Puerto Rico. En el 2009, obtuvo su Maestra en Artes Plsticas (Diseo de Experiencias), en la Universidad Konstfack de Artes, Oficios y Diseo, en Estocolmo, Suecia, bajo la direccin de Ronald Jones. En el 2009 recibi la Beca completa para la Maestra, as como tambin una Beca para proyecto investigativo, en Suecia. Aparece como una de las artistas reseada en el libro FRESCOS: 50 artstas puertorriqueos menores de 35. Es una artista transdisciplinaria que fundamenta su prctica en crear experiencias que parten de su relacin con el espacio pblico y sus habitantes. Su trabajo se nutre de diversas disciplinas como el diseo, la arquitectura, la psicologa y la historia del arte. Explora, transforma y comparte momentos vividos que han marcado su vida para realizar experiencias a travs de su obra. Sus propuestas e instalaciones se han mostrado en los Estados Unidos, el Caribe y en el norte de Europa. Durante el 2010, hizo una residencia en The Conflict Kitchen, un proyecto desarrollado por Jon Rubin y Dawn Weleski. Ha trabajado como consultora de espacio e imagen para la artista Carolina Caycedo en la exhibicin La Stargate realizada en la Intermedia Matadero, en Madrid, Espaa. Ostent el cargo de Directora del Centro de Diseo en la Escuela de Artes Plsticas de Puerto Rico en el 2010. Actualmente funge como profesora del Departamento de Artes Grficas de John Dewey, Recinto de Hato Rey.
Michelle Gratacs Arill
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Colaboradores
Naci en San Juan, Puerto Rico. Obtuvo su Maestra en Artes Digitales en Atlantic College, Guaynabo, en el 2009. Bachiller en Artes en la Universidad de Northeastern University, Boston, MA, en el 1987. Asimismo, obtuvo un Grado Asociado en Arte Comercial en New England School of Art & Design, Boston, MA en 1985. Comenz a trabajar como artista comercial con BBDO de Puerto Rico en 1987. Tras varios aos, trabaj con West Indies & Grey Advertising de Puerto Rico, hasta finales de 1992. A partir de 1993 se desempea como freelance como productora y directora creativa independiente. Su trayectoria profesional en el arte comercial y digital incluye una Certificacin de Instructora en Animacin 3D, por NewTek, 2002. Adems, como parte de una herramienta indispensable en multimedia, maneja la edicin off-line. Ha viajado a cerca de una decena de pases internacionales, incluyendo varios pases de Europa, as como a Egipto, Nueva Zelanda, Mxico y Venezuela. Maneja y comprende espaol, ingls y alemn. Tambin es aficionada a estudios de historia de las culturas antiguas, arqueologa, filosofa, ciencias, poltica internacional y exopoltica. Actualmente es profesora del Departamento de Artes Grficas de John Dewey, Recinto de Hato Rey, desde el 2002.
Karen L. Prncipe
Naci en San Juan, Puerto Rico. Estudi un Bachillerato en Ciencias Sociales en la Universidad de Puerto Rico, Recinto de Ro Piedras. Se gradu de Maestra y Doctorado en Psicologa Clnca de la Universidad Carlos Albizu, Recinto de San Juan, donde fue nombrada Doctora con Distincin. Particip de un ao de adiestramiento clnico del Programa de Violencia Domstica de la Universidad Carlos Albizu y del Programa de Abuso Sexual. Complet su Internado en el Centro de Orientacin Familiar de San Juan donde trabaj ofreciendo servicios de terapia psicolgica a las vctimas de crmenes. Posee certificado como Mediadora de Conflictos y de Peritaje Forense. Trabaj como Psicloga Clnica en la firma Lucy Lpez-Roig y Asociados, as como tambin en un Proyecto Conjunto del Departamento de la Familia estatal realizando evaluaciones de maltrato a menores. Ejerce como Psicloga de uno de los programas de la Casa Protegida Julia de Burgos desde el 2007. Ofrece cursos de Psicologa y Ciencias Sociales en John Dewey College, Recinto de Hato Rey, desde el 2002, y actualmente tiene prctica privada en Miramar.
Esther Yanes Ramos
Madeleine Henna Ortiz
Naci en Ponce, Puerto Rico. Obtuvo su Bachillerato y su Maestra en Ciencias de Enfermera en el Recinto de Ciencias Mdicas de la Universidad de Puerto Rico. Complet una segunda Maestra en Administracin de Empresas de la Universidad de Phoenix. Ha participado como conferenciante invitada del Colegio de Profesionales de la Enfermera, del Colegio de Psiclogos, del Colegio de Trabajadores Sociales, as como de una gran diversidad de hospitales alrededor de la isla. Ha publicado artculos en El Nuevo Da. Se desempea como Directora del Departamento de Enfermera de John Dewey, Recinto de Hato Rey, desde el ao 2003.
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Colaboradores
Abogado-Notario. Naci en Valencia, Espaa. Complet un Bachillerato en Ciencias Sociales con concentracin en Ciencias Polticas de la Universidad de Puerto Rico, Recinto de Ro Piedras, en 1990. Obtuvo su Maestra en Relaciones Internacionales del Instituto Universitario Ortega y Gasset adscrito a la Universidad Complutense de Madrid, Espaa. Se gradu del Juris Doctor de la Universidad Interamericana de Puerto Rico, Facultad de Derecho, en Hato Rey. Fue admitido a la prctica de la Abogaca en el Tribunal Supremo de Puerto Rico, en el United States Court of Appeals for the First Circuit, en el United States Court of Appeals for the Armed Forces y en el United States Court Of International Trade. Ejerce como abogado del Grupo HIMA San Pablo de Caguas, Puerto Rico, desde el 2010. Es miembro de la Junta de Directores de la organizacin sin fines de lucro Aquavela Edutainment, Inc., y de la Comisin de Estudio y Desarrollo Constitucional de Puerto Rico del Colegio de Abogados de Puerto Rico. Ha publicado: Nuestro Destino Soberano: La Asamblea Constitucional de Status, Editorial Cultural, San Juan, Puerto Rico, septiembre 2005, y Hacia la Libre Asociacin: El Futuro, Editores EMS, San Juan, Puerto Rico, enero 2006. Actualmente es profesor de Ciencias Sociales de John Dewey College, Recinto de Hato Rey.
ngel Ortiz Guzmn
Naci en San Juan, Puerto Rico. Complet su Bachillerato en Ciencias de Farmacia en el Recinto de Ciencias Mdicas en 1980. Obtuvo su licencia de farmacutico en el 1981 para trabajar en Puerto Rico, y en el 1982 para los Estados Unidos. En el 1986, obtuvo la Certificacin de Especialista en Oncologa trabajando para la compaa farmacutica especialista en medicamentos de quimioterapia, Adria Company, con sede en Italia. En Puerto Rico, trabaj como farmacutica en varias localidades de Walgreens. En el 1988, comenz a impartir cursos para Auxiliares de Farmacia en varias instituciones educativas. Comenz estudios doctorales en Farmacia en el 1998. Ha sido Profesora, Directora del Departamento de Farmacia, Decana de Asuntos Acadmicos y encargada del desarrollo de grados universitarios en John Dewey College desde el 2005. Actualmente es conferenciante de Educaciones Continuas para el Colegio de Farmacuticos de Puerto Rico y para la Asociacin Nacional de Tcnicos de Farmacia, as como colaboradora para la Revista Farmacutica de Puerto Rico. Es miembro de la Asociacin Americana de Farmacuticos y la Asociacin Americana de Farmacuticos Consultores. En estos momentos cursa Estudios Graduados en Educacin, y funge como Decana Acadmica Interina del Recinto de Hato Rey de John Dewey.
Aracelis Lpez
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Dra. Ivette Mart Caloca

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Boceto sobre el concepto de los balcones luego del proyecto.

Boceto sobre el proyecto

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Comunicacin Anatoma de una idea

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Por: Lcdo. ngel Ortiz Guzmn

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Citamos de la edicin de Eugenio Surez-Galbn incluida en la bibliografa.

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Ilustracin: Ricardo Pea, estudiante Artes Grficas

Farmacutica de profesin ligada por ms de 24 aos a la educacin universitaria.

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psicosis con alucinaciones visuales y auditivas.13,14,16

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Qu vamos a hacer? La visita de Silverio Prez a John Dewey

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A continuacin, algunas de las fotografas tomadas por los estudiantes.

Febrero 2012 Dewey Today

Por: Prof. Yosanalis Torres Hernndez Comunicadora y Profesora de Comunicacin Visual

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Ilustracin: Prof.Yosanalis Torres Hernndez

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Por: Prof. Madeleine Henna

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MAESTRA EN CIENCIAS EN ENFERMERA

CON ESPECIALIDAD EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRA

MAESTRA EN CIENCIAS EN ENFERMERA

CON ESPECIALIDAD EN ANESTESIA

RECINTO DE HATO REY

Ivette Mart Caloca

Dewey Today Febrero 2012

Yosanalis Torres Hernndez

Michelle Gratacs Arill

Febrero 2012 Dewey Today

Esther Yanes Ramos

Madeleine Henna Ortiz

Dewey Today Febrero 2012