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INTRODUCCIN
La malnutricin infantil sigue siendo un problema comn en los pases en desarrollo, llegando a abarcar aproximadamente a la tercera parte de los nios menores de cinco aos a nivel mundial 1, en el Per 25,4% de los nios menores de cinco aos es afectado por la desnutricin crnica 2. Por otro lado, diversas evidencias muestran que entre un tercio y la mitad de la mortalidad infantil puede ser atribuida a la malnutricin 3,4. Asimismo, est ampliamente aceptado que las enfermedades infecciosas son parte de las causas inmediatas de la malnutricin, junto con una alimentacin inadecuada y la consecuente carencia de energa y nutrientes 5. En el Per, 20% de los nios menores de cinco aos en el ao 2000 present sntomas de infeccin respiratoria aguda (IRA), mientras que las enfermedades diarreicas agudas (EDA) afectaron a 15% de ellos segn los resultados mostrados por la Encuesta Nacional Demogrfica y de Salud Familiar (ENDES) 2. La adecuada alimentacin y nutricin de los nios durante los tres primeros aos de vida, es decir la lactancia materna y la adecuada alimentacin complementaria, son esenciales para garantizar un buen desarrollo intelectual y un desenvolvimiento laboral en la vida adulta 6. La interrupcin de la lactancia materna exclusiva es un hecho frecuente en el Per. En un estudio realizado en algunos mbitos del Per, la mediana de la edad de introduccin de aguas azucaradas e infusiones estuvo entre los 2 y 3 meses en la regin sierra, y fue de 15 das en la regin Lima 7. En este contexto, contar con informacin actualizada sobre las caractersticas de la alimentacin infantil y sobre las enfermedades infecciosas prevalentes permitir replantear las polticas, estrategias y programas de alimentacin y nutricin. Por ello, el objetivo del presente trabajo fue describir algunas caractersticas de la alimentacin infantil, fundamentalmente de la lactancia materna y la alimentacin complementaria, y cuantificar la prevalencia de las enfermedades diarreicas agudas y las infecciones respiratorias agudas en el grupo de nios de 12 a 35 meses en el Per.
Si ya el nio tiene la diarrea, el manejo no es pensar en darle antidiarreicos. El tratamiento de la diarrea est basado en tres reglas: Evitar la deshidratacin (darle ms lquidos), seguir alimentndolo y saber cundo consultar.
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DARLE MS LQUIDOS.
Darle el pecho con ms frecuencia, durante ms tiempo cada vez. Si el nio se alimenta exclusivamente de leche materna, dale Sales de rehidratacin oral (SRO), adems de leche materna. Qu otros lquidos se le pueden dar?: Si el nio no se alimenta exclusivamente de leche materna, darle uno de los siguientes lquidos: Solucin de SRO, lquidos a base de alimentos como agua de arroz tostado, agua de harina de pltano, agua de coco, caldo de papa con carne, sopa con pollo. Cmo se dan los lquidos? Menores de dos aos: 50 a 100 ml despus de cada deposicin. Mayores de dos aos: 100- 200 ml despus de cada deposicin acuosa. 2CONTINUAR ALIMENTNDOLO (Prevenir desnutricin). De acuerdo con la edad: harinas y frutas, especialmente coladas de maizena, pltano, sopas de arroz y papa, purs, jugos de guayaba y manzana. Darle de seis a ocho comidas al da. 3CUNDO REGRESAR? Consulta de control a los cinco das, si es una diarrea aguda o persistente y a las 48 horas es una disentera (CON SANGRE). Regresar inmediatamente, si el nio no puede alimentarse o tomar el seno. Si aparecen deposiciones con sangre o si empeora o aparece fiebre o se ve mal. 4QU NO SE DEBE HACER? Los nios con diarrea no deben recibir lquidos o medicamentos que puedan interferir con su hidratacin o que puedan resultar txicos o contraproducentes como antidiarreicos (Loperamida,, Difenoxilato, Caoln, Pectina), antiemticos, antiespasmdicos, gaseosas, jugos industriales, bebidas para deportistas, agua de panela, anticidos. 5CMO SE PREPARA EL SUERO DE REHIDRATACIN ORAL? Lvese bien las manos; hierva el agua; mida un litro; agregue el contenido DEL SOBRE ; d al nio la dosis indicada. Mientras tengamos unos servicios de agua y alcantarillado deficientes, mientras no se tomen las medidas de promocin de la salud y prevencin de las enfermedades prevalentes en nuestros pueblos, enfermedades como la diarrea se pasearn por nuestras casas y harn presa de la desnutricin a nuestros hijos.