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LAKINESIOLOGIACOMOENFOQUEHOLISTICO ENELTRATAMIENTODELAARTROSIS

La kinesiologa intenta ver y tratar siempre la enfermedad como un fenmeno holsticoymultifactorial.Unodelospuntosfuertesdeltratamientokinesiolgicoesel reconocimiento del entramado de problemas procedentes de distintos planos del cuerpo (estructura, qumica, psiquismo, informacin , chakras y cuerpo sutil ), y su tratamiento considerando un orden de prioridad. Este orden jerrquico est marcadoporcapassuperpuestaspreexistentesenelcuerpodelpaciente. Arazdelaobservacindeesteentramadodinmico,cadatratamientoseconvierteen una terapia individualizada y presente. El test y el control terapeutico se realiza medianteel"testdereflejodelongituddelbrazo",o"Armreflextest"(AR),segnVan Assche. Estetestmuscularpasivoactacomouninstrumentodefeedbacksobreelestado,o el estmulo realizado. As, puede haber una aproximacin "problemaespecfico", lo que permite el abordaje de cuadros patolgicos complejos con xito teraputico posterior. ARTROSIS Laartrosissedefinecomounprocesodegenerativoqueseiniciaconundaolocalde los cartlagos, que evoluciona a lo largo de los aos, y que puede afectar a varias articulaciones.Eldesgastedelcartlagoseproduceporundesequilibrioentrelacarga ylacapacidaddelaarticulacin.Demodosecundariopuedenaadirsealteracionesde lacpsula,deloshuesos,einflamaciones,queharnprogresarlaretraccincapsular. Esta enfermedad puede llevar a invalideces importantes. Las articulaciones ms afectadassuelensercolumnavertebral,rodilla,caderayhombro. CAUSASDELAARTROSIS EDAD(pordisminucindelacapacidadderegeneracinarticular) PESOCORPORAL(sobrecargapermanentedelasarticulaciones) FACTORESHEREDITARIOS(algunostiposdeartrosiscomoladeHeberden) SOBRECARGA O CARGA MAL DISTRIBUIDA (deformaciones congnitas, sobrecarga laboral,deportiva,calzado,etc) LESIONES (micro y macro lesiones, hipoperfusin (por hipersimpaticotona crnica durantelaregeneracin) INFECCIONES

ALIMENTACION TOXICOSAMBIENTALESYMEDICAMENTOS Estos 2 ltimos puntos no se consideran en la medicina clsica, pero segn nuestra experienciatienenunpapelnodespreciableybastantefrecuenteenlagnesisdelas artrosis.Elsiguienteesquemaaclaraestahiptesis. Asesqueeneldiagnsticoyenlaterapiahayaspectosaconsiderarcomoladisbiosis intestinal y la lesin de la mucosa intestinal (LeakyGut Syndrom), alergias, sobrecargas txicas del mesnquima, toma de medicamentos (AINES por ejemplo llevanaunalesindirectadelasclulasdelaparedintestinal). Las artrosis representan, el 55 % de todas las enfermedades reumticas, con una afectacin del 13 % de la poblacin, de la cual el 70 % es mayor de 65 aos. En Alemaniahayentre8y9millonesdepersonasconcambiosartrsicas. CLASIFICACIONYSINTOMASDELASARTOSIS Estadio1oestadioinicial: Doloresporfatigaysobrecarga Contracturasmuscularesreflejas Radiologicamente se aprecia estrechamiento del espacio articular por dao del cartlago. Estadio2: Dolor al iniciar la marcha (la hiptesis es que se produce una disminucin en la produccindelquidosinovialporunamenormovilidad) Dolorconelfro(Hiptesis:pordisminucinenlaviscosidaddellquidosinovial) Doloresespontneos Tendomiositis Irritacincapsular Radiolgicamente: Se aprecian fisuras en el cartlago, endurecimiento del hueso subyacenteadichocartlago(esclerosissubcondral) Estadio3oavanzado: Inflamacin Tumefaccindepartesblandas Derrame Rigidezmatutina Doloresenreposo,nocturnosypermanentes Contracturadecpsulaymsculos

Deformacin Radiolgicamente: Se aprecia destruccin del cartlagfo, desgaste seo y quistes por rozamiento RESUMENDESINTOMAS Rigidezmatutina Dolorporsobrecarga Doloraliniciodelamarcha Limitacindelmovimiento/rigidezprogresiva Rozamientodecartlagioyhuesos,audible Signosinflamatorios APROXIMACIONESESPECIFICASDELAKINESIOLOGIAHOLISTICA Descubrimientodelascausasenlamulticausalidad Uno de los principales aspectos en mi trabajo fue, durante aos la bsqueda de la denominada "lesin primaria" o del punto "donde todo comenz", pero con la experiencia tuve que reconocer que sobretodo en enfermedades crnicas, este pensamientoenblancoynegronocorrespondaalarealidad.Esdecir,setratamsde laacumulacindemltiplesfactoresqueinteractan,yquealagotarlosmecanismos deadaptacinycompensacin,provocarnlaaparicindesntomas. Con la bsqueda de la Causa primaria y los intentos de tratamiento de la misma, aparecan enormes agravaciones como respuesta a una sobredemanda aguda realizadaalorganismo. Ejemplo de ello, y de mis "salvajes" aos pasados, es la historia de una paciente de alrededorde50aosconunaartrosisderodilla.Enaquelentoncessehicieronpocos tests previos y despus situamos al cuerpo en un estado Yin total mediante ciertas tcnicas kinesiolgicas ("stucking"). Aqu se mostr entonces una lesin que correspondaauntraumaprquico(lapacientedeniafueempujadaporsuhermano desdeuncolumpiocayendosobresurodilla). Eltratamientodeestetraumaprovoctalagravacinquelapacientetuvoquevenir unosdasmstardeconmuletasparalasiguienteconsulta. Mudrasyprioridaddetratamiento Para mejor reconocer el orden del cuerpo y poder seguir su profunda sabidura, utilizamoslosMUDRASoHANDMODES.Estelenguajedelosdedos(comoelcdigo debarrasenunacajadelsupermercado)transmitealcomputadorcentral,elsistema nervioso central, una informacin precisa a lo que el cuerpo reacciona con un acortamientoenunodelosbrazos.EstosMUDRASrepresentanlosdiferentesplanos de terapia, (estructura, qumica, psiquismo, informacin, chakra, y cuerpo sutil).

Adems,dentrodecadaunodeestosplanos,tenemossubmudrasquepermitenuna mayorprecisineneltest(porejemplo,ESTRUCTURA:subluxacion,ligamento,fasciay msculo). Elcuerponosensearentoncesenquplanodebemosiniciareltratamiento. Cuandoaparecenvariosplanosimplicados(esdecirqueelcuerporesuenaconvarios mudras), tomamos la decisin gracias al mudra de prioridad. El significado de ste mudra viene dado por la capacidad del cuerpo de poder asumir o reaccionar adecuadamenteaunamedidateraputicaenesemomento.Darpasossinconsiderar la prioridad del momento, puede llevarnos a provocar graves empeoramientos iniciales. Para esto utilizamos como hiptesis el modelo de las "capas de la cebolla": Segn ste las capas debern ser retiradas sucesiva y lentamente para llevar la enfermedad,pocoapoco,aunafasedecuracin.Eltratamientodemasiadotemprano deunacapadelacebollaandemasiadoprofunda,llevaraaunasobrecargaexcesiva delosmecanismosdeadaptacin. Este es un ejemplo de tratamiento de una GONARTROSIS con KINESIOLOGIA HOLISTICA,talcomolorealizamosactualmente. Mejoraycontroldelaeficacia A travs del protocolo de test de la Kinesiologa Holstica, puede cada intervencin teraputica ser controlada en su eficacia, y nos ayuda a encontrar una posible multicausalidad. Despus de cada paso en la terapia, se comprueba la eficacia de la medidateraputicarealizadamedianteelgolpeteodedistintospuntosdereferencia( verdiagramaadjunto),loquedenominamosPROVOCACIONoFUSIBLES. SiaparecetrasunaprovoacinunnuevoAR,entenderemosqueunodelosplanosde los mencionados anteriormente no ha sido suficientemente tratado. Si no aparece ningnotroAR,sersignodequelamedidateraputicautilizadahasidoexitosa. Reconocimientodecadenasfuncionales Ejemplo : Tomemos una gonartrosis. En el tratamiento kinesilgico, la "terapia de localizacin"(TL)sobrelarodillanosdaunAR,peroquenoresultaserdetratamiento prioritario.Enotrostestshay2grandesarticulacionesdondetambinseproduceun AR, cadera y sacroilaco, pero slo esta ltima da , adems , prioridad. Osea, en la jerarqua de tratamiento la articulacin sacroilaca es la de orden superior. Por supuesto que en sesiones posteriores hubo que tratar la rodilla, pero la articulacin sacroiliaca era un factor inhibidor, y su tratamiento haba ya producido una gran mejora. Integracinteraputicadelprincipiodelaindividualidadbiolgica A menudo vemos que en 2 pacientes distintos con la misma sintomatologa, las medidas teraputicas operan de modo distinto. Una de estas puede resultar una

medida positiva en un paciente, mientras que otro puede resultar ineficaz e incluso contraproducente. Slo una terapia individualizada como se hace en los mtodos de test biolgicos, como la Kinesiologa Holstica, podemos descubrir estos fallos en la terapia. PROVOCACIONESESPECIFICASYVARIANTESDELTEST Aumentardeformapuntuallasintomatologadeldolor(porejemplo,enlarodilla, realizaremosunimpulsodeflexincuandoesalaflexinenlaqueseleproduceel doloralpaciente) Testdelcartlagoarticular:Paraponerapruebalacapacidaddeabsorcindefuerzas de choque por un impulso de compresin, partiendo desde distintas posiciones iniciales.(Ejemplo:Compresinsobrelatibiaendireccinalfmur) Testdelasfuerzasderozamientointraarticulares: Por traslacin del segundo elemento de la articulacin bajo sobrecarga en todas las direccionesposibles(ydesdediferentesposicionesiniciales). Ejemplo : De pi (para producir sobrecarga) se empuja a la tibia en diferentes direccionesenoposicinalfmur:antpost;postant;lateralmedial;mediallateral; rotacinexternaeinterna. Si uno de los tests de provocacin antes enunciados, nos da un AR, seguiremos el tratamientoenesepuntosinosdaprioridadparaello.Paraellosefijarlainformacin en la linea XY, es decir, el cuerpo seguir mostrando el AR sin tener que repetir la provocacin. El sistema responde ahora a todo los estmulos del test, de manera especficarelativaalproblemaquedejamosgrabado.LalineaXYestentrelaglabelay VG24. MEDIDASTERAPEUTICAS: UnavezdescritoelentramadoindividualdelprocedimientoutilizadoenK.H.pasemos ahora a describir de forma sistemtica las posibles medidas teraputicas : la clasificacinseharsegnlosdistintosplanosconocidosenlaK.H.,entrelosqueuna vezmsexistennuevosentramadoseinteracciones. Lasiguienteclasificacinnopretendesercompleta,sinoundesglosedelosaspectos principales: 1.ESTRUCTURA En este plano se da valor a una diferenciacin entre disfunciones intraaticulares, ligamentarias, musculares, o de problemas en las fascias, a travs del uso de los SUBMUDRAS. Solomedianteestadiferenciacinsepuededesarrollaruntratamientodirigido.

1.ESTRUCTURA:MUDRA En este plano se da valor a una diferenciacin entre disfunciones intraarticulares, ligamentarias, musculares, o de problemas en las fascias, a travs del uso de los SUBMUDRAS. Solomedianteestadiferenciacinsepuededesarrollaruntratamientodirigido. Disfuncionesarticulares: Estn afectados sobretodo los componentes centrales de las articulaciones (cartlago, sinovial, disco, articulacin, cpsula) , y una posibilidad de tratamiento es la tcnica de "Bombeo". Tambin son apropiadas otras tcnicas osteopticas y quiroprcticas. En la tcnica de Bombeo se hace alternativamentetraccinycompresindelaarticulacin. BOMBEOA.COXOFEMORAL PP:Decbitoprono,piernaextensin PT:depiedelado CORRECION:Traccindireccinlateralycaudal despues compresion suave direccin medial cranial. Repetir este bombeo10veces dibujo1 Disfuncionesligamentarias:MUDRA2EMPEZANDOIZQ Podemos utilizar las mismas tcnicas como en las disfunciones musculares ,los ligamentos tienen tambin propriocepcin..Damos dos ejemplos importantes en artrosisdelarodilla. AORT A.LIGAMENTOCRUZADOPOSTERIOR

Tratamiento: PP:Decbitosupino,conuncojndebajodelaparteproximaldelatibia. PT:Enelladodelaarticulacindelarodillaquedebesertratada Correccin: Presionarelextremodistaldelfmurendireccinalamesa DEBUJO2 B.LIGAMAENTOCRUZADOANTERIOR Tratamiento: PP:Decbitosupino,cojndebajodelapartedistaldelfmur PP:Depieenelladodelaarticulacindelarodillaquedebesertratada Correccin:

Presionarelextremoproximaldelatibiaendireccinalamesa DEBUJE3 IMANESTERAPEUTICOS ComoporelmusculotestamoslaorientacindelimnconelAR. FRICIONLATERAL Si el ligamento esta alterado desde hace mucho tiempo hacemosunafriccinlateralsobreelligamento. Disfuncionesmusculares:MUDRA1DELADRCH

Sitenemosuntest(+)aestesubmudra,lasmejoresmedidassonelAORTylosimanes teraputicos. AORT:"tcnicadereposicinautnomaosteoptica" Se trata de una forma blanda de osteopata, en la que se acorta el msculo hipertnico adoptandounaposicindeterminada.DeestemodosereprogramanlosANULOESPIRALES y se alcanza un normotono muscular. Como indicadores usaremos los puntos TRIGGER (Bibliografa:RaphaelVanAssche,AORT,EditorialOCEANO2000) IMANES TERAPEUTICOS :En la terapia usamos imanes de 1500 gauss. La orientacin (NorteoSur)ylalocalizacin,laencontraremosatravsdeltest.Laterapialaharemos siempre con la misma periodicidad : 5 das de terapia y 2 de descanso. En principio el poloNorterelaja,yelSurtonifica. Disfuncionesdelasfascias:MUDRA2DRCH Unadelasnumerosastcnicasosteopticasdefasciaseslaelongacinmanualensentido longitudinal,mientrasqueelpacientemuevelaarticulacin. TENSORDELAFASCIALATA En el artrosis de la cadera el tensor de la fascia lata muchos veses se acorta. Con el OBERTESTpodemosevaluarlalongitud. Endecubitolateral.laadductiondelapeinapermitequelosdedosdelospiessesituen pordebajodelniveldelamesa.(adducionnormal25grados) DEBUJE4 La elongacion del TFL se hace apartir de la CREST ILIACA hasta su insercion y despuessegirlaCINTILLAILIOTIBIALhastalarodilla. 2.INFORMACIN:DEJARESPACIOPARAMUDRA

En el test de K.H. encontraremos tras el mudra de "Informacin": Focos, campos interferentes, cicatrices y fenmenos geopatolgicos. En cuanto a medidas teraputicas contamos con la homeopata a alta dilucin, y todas las terapias de las zonas reflejas (Reflexoterapias) La acupuntura es el principal sistema a mencionar. Justamente en el tratamiento de la artrosis es sta la medida teraputica que, independientemente de los factores causales, mejoracasisiempreelflujodeenergayapoyaelprocesodecuracin. En la Medicina Tradicional China se denomina a la artrosis "Bi Zheng que traducido significa"enlentecimientoeinhibicindelQiyLueenlosmeridianos" Eneltratamientodelaartrosisconacupunturaseencuentranpuntosopuntosreflejos enelterritoriodelaarticulacinafectada,ascomopuntosenelmeridianoquepasapor laarticulacinafectada. Ejemplo: Cadera:VB30,VB41(puntoadistancia) Rodilla:VB34,E36,BP41(puntoadistancia) 3.QUIMICA:DEJARESPACIOPARAMUDRA Eneltratamientodelaartrosisenelplanoqumicotambinsepuededistinguircon losdistintossubmudras,(intraarticular,ligamento,msculoyfascia),aquplanodela estructura va dirigido el tratamiento. Despus se usan ampollas de test para mayor diferenciacin,comoporejemplotoxicidad,radicaleslibres,dficitsdeaminocidos, vitaminas,uoligoelementos,etc. .CondroitnSulfato:(CS) Esunadelassustanciasmsfrecuentesenlostejidosdesostn,frenalasntesisde radicaleslibresyaumentalasntesisdeproteoglicanos (UebelhartD.1998) .Glucosaminsulfato(G.S.S.) Estimula la produccin de lquido sinovial (Mc Carty MF 1998) y es un componente importante en la sntesis de cartlago articular (Bassleer C et al 1998 ) El GlucosaminsulfatoestcontraindicadoenDiabetesMellitusyHemofilia. ProlinayLisina:

Estos aminocidos sirven para la produccin de colgeno. El colgeno es la sustancia msimportantedeltejidodesostnyformapartedelaproduccindecartlago. VitaminaC: Esencialenlasntesisdecolgeno. VitaminaE: Mejoralamovilidadyreduceeldolorarticular Manganeso: Aumenta los niveles de SOD (enzima antioxidante) y aumenta la sntesis de condroitnsulfato. Homeopatacompleja,porejemplo,preparadosderegeneracinorgnica: Cartlago/Mandrgorac.p.(wala) Equisetum/Stannumc.p(Wala) Metionina: Esunaminocidoesencialconcontenidoenazufrequesirveparaelmantenimientode estructuras cartilaginosas, pero sobre todo es responsable de la produccin de proteoglicanosyglicosaminoglicanos. Niacinamida: Mejora la movilidad de las articulaciones afectadas y reduce la inflamacin. La Niacinamidafueusadaenaltasdosis,conmuchoxito,porelDr.W.Kaufmann(9004000 U.I./da)enpacientesconartrosis.Porestasaltasdosispuedenaparecerfuertesefectos secundarios,porloqueeltratamientoconNiacinamidaaaltasdosisslodeberealizarse bajovigilanciamdicaestricta. Azufre: ElSulfuresel4mineralmsfrecuenteenelcuerpohumano,porlosdientes,huesosy colgeno. El Azufre inhibe enzimas (como la colagenasa y elastasa) que destruyen el cartilago. Ademsesnecesarioparalasntesisdeprotenasyparalamusculatura. VitaminaB5: Esta vitamina apoya el crecimiento del cartlago, y adems es necesaria para la produccindeEnerga.Investigacioneshandemostradoquepacientesconartrosistienen undficitdeVitaminaB5(AcidoPantotnico)

SAdenosilmetionina: Estudios in vitro demuestran que SAMET incrementa la sntesis de proteoglicanosporloscondrocitosintraarticulares.(HarmandMF,VilamitjanaJ, MalocheE,etal.1987) Slice: incrementa la mineralizacin e interviene en la formacin de glucosaminglicanos. Zinc:participaenelmetabolismodelfsforo,importanteantioxidanteyregulador endocrino. Fitoterapia: Lafitoterapiavieneusndosedesdehacemuchotiempoatravsdesustanciasconefecto antiinflamatorio.Hoysabemosaqueniveldelasntesisdeprostaglandinasactan. cidoaraquidnico | | |Ingwer |<Crcuma(efecto |Antiinflamatorio) prostaglandina(PG2) (favorecelainflamacin) cidoaraquidnico | | |Boswelia |curcuma |<Quercetina |vitaminaE |(inhibenla |inflamacin) | Leucotrienos(LT4) (favorecenlainflamacin)

. El cido araquidnico viene principalmente de las grasas animales, productos lacteos y huevos.Deahquelasdietasvegetarianasproduzcangrandesmejorias. Yucca: UnestudioadobleciegoconunasaponinaprovenientedelaYuccamostrunresultado positivo.Sepresuponequesetratadeunefectoindirectosobrelafloraintestinal,yaque pareceserqueloslipopolisacridosbacterianos (endotoxinas)tienenunefectoinhibidorsobrelabiosintesisdeproteoglicanos. Moras,cerezasyotrasbayas(decolorrojooscuroyazuladas)sonmuyricasantocianidinas y proantocianidinas. Estos flavonoides aumentan la integridad y la composicin de la matrizcelular. Aguacatesyextractosdelasoja Losaguacatesyelaceitedesojaestimulanlasintesisdecondrocitos. (Piascledine300;PharmascienneLaboratories,Courbevoie,France;) Antioxidantesp.e.: VitaminaA,C,E,D,Zinc,Selenio,Silimarina,Pycnogenol,Bilberry,Quercetina,cidoalfa lipnico,Glutathionreducido,Tverde,Vinotinto, SOD(parasusintesisserequiere:Zn,Cu,Mn.),Catalasa(parasusintesisserequiere:Fe,Cu ),Glutathionperoxidasa(serequiereSelenioparasusintesis) Dieta: En ensayos clnicos se demostr que la supresin de alergenos alimentarios, reduca mucholossintomasdeunaartrosisactiva. Enfaseagudasedebeprestarespecialatencinalasupresinde plantastipotomates,patatas,berengenas,judiasverdesetc. 4.Psiquismo:ESPACIOPARAMUDRA Engeneralenlasartrosissepuedenpensaren: Perdidadelaflexibilidad("Cabezonera") Expectativasdemasiadoelevadasdesimismoudeotros. La articulacin de la rodilla refleja frecuentemente miedos suprimidos, cabezonera,"nopodersoportarlo"yfactoressimilares. Estas referencias son muy generales y deben ser comprobadas mediante el test. Muchomejoresacercarsealostrastornosemocionalessinideas

preconcebidas,paraquemedianteeldialogoconelcuerpo,sepuedaencontrardequese tratarealmente. Existendiversastcnicasparaestoquesobrepasanenmuchoelmarcodeestearticulo. Enresumen: LaKinesiologaHolsticasepuededefinircomounmtodoquenosayudaaencontrarel hilo "rojo " o hilo conductor del laberinto que son algunas complejas alteraciones funcionales y enfermedades .As podemos acompaar y apoyar el proceso de curacin medianteelesclarecimientopasoapasodepatologasrelacionadasentres. RaphaelVanAssche,D.O Frimbergergasse68 1130Viena Austria Email:raphael.van.assche@wso.at

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