Histria da enfermagem

1. Perodo antes de Cristo O tratamento do enfermo depende estritamente do conceito de sade e de doena. Nesta poca, os povos primitivos entendiam a doena como um castigo dado pelos deuses, ou ento como causada pelos efeitos de um poder diablico, exercido sobre os homens. Os povos recorriam a seus sacerdotes ou feiticeiros, acumulando estes as funes de mdico, farmacutico e enfermeiro. O tratamento se limitava a aplacar as divindades e afastar os maus espritos. Os documentos daquela poca nos forneceram idia do tratamento dispensado ento aos doentes. Os mais antigos foram encontrados no Egito, do ano 4688 A.C- ao ano 1552 da mesma era. Alguns destes documentos relatam prescries e frmulas mdicas seguidas de frmulas religiosas, que o doente devia pronunciar, enquanto ingeria o medicamento. Por outro lado, quem preparava a droga, devia faz-lo ao mesmo tempo que dizia uma orao a lsis e a Hrus, princpio de todo bem. Esses documentos no mencionam nada sobre os hospitais e enfermeiros, somente sobre a medicina, que era entrelaada com crenas religiosas, embora com desenvolvimento cientfico bem significativo para a poca. Reconheciam o corao como centro da circulao, embora desconhecessem como esta se processava, e a respirao como um ato de vital importncia. Possuam, junto aos templos, ambulatrios para que os futuros sacerdotes mdicos pudessem praticar. Na ndia, os documentos do sculo VI A.C. nos forneceram dados a respeito da enfermagem, medicina e existncia de hospitais. Os hindus exigiam que os enfermeiros tivessem: asseio, habilidade, inteligncia, conhecimento de arte culinria e de preparo dos remdios. Moralmente, deveriam ser: puros, dedicados e cooperadores. A Grcia marcou esta poca, pelo desenvolvimento e domnio da filosofia, das cincias, letras e artes e, principalmente, no campo da medicina. Foi ali que a medicina iniciou suas bases cientficas, graas a Hipcrates, que recebeu a denominao de "O Pai da Medicina". 2. Perodo da unidade crist O cristianismo, indiretamente, provocou uma transformao na organizao poltica e social, atravs da reforma dos indivduos e da famlia. Surgiu, nesta poca, um grande esprito de humanidade, e muitos cristos, levados a procurar uma vida mais santa e caridosa, se reuniam em pequenas comunidades, que se dedicavam assistncia dos pobres, velhos, enfermos e necessitados, em casas particulares ou hospitais, chamadas Diaconias. Aps o Edito de Milo (335), pelo qual Constantino dava aos cristos a liberdade de culto, muitos romanos transformaram seus palcios em Casas de Caridade e inmeros hospitais cristos foram abertos. Foi uma poca urea para os hospitais. Acrescendo a isto, destacou-se a atuao das grandes Abadessas na melhoria da assistncia aos enfermos e elevao do nvel da enfermagem. Entre elas, ressaltamos o valor de Santa Hildegarda (sculo Xl), proveniente de famlia nobre e que tornou-se uma das mais clebres Abadessas, pelos seus grandes conhecimentos de Cincias Naturais, Enfermagem e Medicina. Escreveu sobre doenas do pulmo, verminose, ictercia. Dava grande importncia gua em seus tratamentos e recomendava s enfermeiras que proporcionassem freqentes banhos aos seus pacientes. Neste perodo surgiram organizaes, sob a forma religiosa-militar, com a finalidade de libertar o tmulo de Cristo do domnio muulmano (Cruzadas) e proteger os peregrinos que se dirigiam a Jerusalm (Cavaleiros de Lzaro, Cavaleiros de So Joo de Jerusalm e Cavaleiros Teutnicos). Essas organizaes religiosas-militares prestavam cuidados de "enfermagem" aos doentes e aos feridos. O esprito de humanidade dominante naquela poca muito contribuiu para que os enfermos recebessem um bom padro de assistncia, embora muito pouco tenha sido relatado especificamente sobre a enfermagem. 3. Perodo de decadncia da Enfermagem

A baixa do esprito cristo repercutiu diretamente na enfermagem, tanto na quantidade como na qualidade das pessoas que se dedicavam ao servio dos enfermos. Os donativos e a generosidade iam cada vez mais diminuindo, os hospitais entrando em srias dificuldades de funcionamento por falta de recursos humanos e materiais. Aos poucos, a decadncia se agravava, ocasionando o fechamento de muitos hospitais. Outro fator que colaborou nessa crise dos hospitais foi a Reforma religiosa provocada por Lutero, Henrique Vlll e Calvino, que expulsou dos hospitais as religiosas que assistiam os doentes, especialmente na Inglaterra. Os cuidados prestados aos enfermos passaram a ser dados por pessoas de baixo nvel social e qualificao pessoal. Esta atividade passa a ser um trabalho rduo e de baixa remunerao; no havendo mais, ou muito pouco, o sentido cristo que regeu, por longa poca, a razo de assistir os necessitados. O desenvolvimento cientfico da enfermagem naquela poca foi muito pequeno, no conseguindo acompanhar o avano que a medicina tinha conseguido alcanar. Mas, no sculo Xvll, surgiu So Vicente de Paulo, que fundou o Instituto das Filhas de Caridade, que se dedicaram aos enfermos, o que reergueu novamente a enfermagem e lhe deu o ttulo de "Precursor da enfermagem moderna". No sculo XIX, surgiu Florence Nightingale, reformando totalmente a enfermagem e iniciando uma outra fase para a profisso. 4. Perodo do Sistema Nightingale (Sistema Moderno de Enfermagem) Florence Nightingale nasceu em Florena, em 1820, proveniente de famlia rica. Dotada de uma cultura muito acima do comum entre as moas daquela poca, demonstrou, desde muito cedo, uma tendncia para tratar dos enfermos, encontrando no incio oposio da famlia, por ser essa atividade, naquele tempo, exercida por pessoas, de um modo geral, de nvel educacional e padro moral baixos. Mas Florence, dotada de decidida vocao e marcante personalidade, no desistiu diante do obstculo que se lhe opunha. Aos 31 anos conseguiu autorizao para fazer estgio num hospital mantido por entidade protestante. Recebeu a, as primeiras orientaes sobre os cuidados com os enfermos que no corresponderam ao que esperava. Sentiu ento a necessidade de um ensino de enfermagem fundamentado em bases cientficas e metdico. Em 9 de julho de 1860, fundou em Londres, Inglaterra, a primeira escola de enfermagem, funcionando junto ao Hospital St. Thomas. Estabeleceu que: A direo da escola deveria ser exercida por uma enfermeira, e no por mdico, o que era comum nos poucos cursos dados nos hospitais. O ensino deveria ser metdico, e no apenas ocasional, atravs da prtica. A seleo das candidatas deveria ser feita sob o ponto de vista fsico, moral, intelectual e de aptido profissional. Vrias lderes surgiram dessa escola e introduziram o sistema Nightingale em diversos pases, atravs da fundao de novas escolas. Os cursos passaram a ser procurados por moas educadas e cultas; a enfermagem passava a ser uma profisso honrosa e melhor aceita na sociedade. 5. Enfermagem no Brasil Desde a colonizao do pas, j se propunha a abertura de Santas Casas, tipo "Misericrdias", muito comuns em Portugal. A primeira destas foi fundada em 1543, aps a fundao da Vila de Santos, por Braz Cubas. Seguiram-se as do Rio de Janeiro, Vitria, Olinda, Ilhus e outras. Quanto ao desempenho da atividade de enfermagem naquela poca pouco se sabe, a no ser a atuao dos Jesutas na fundao, direo e manuteno das obras de caridade, auxiliados por voluntrias. Entre os Jesutas, destacou-se o Pe. Anchieta, que no se limitou s catequese mas estendeu sua ateno ao campo da sade e educao, to carentes naquela poca. Tambm os escravos recebiam orientao de seus senhores para cuidar de doentes particulares. Em 1852 as Irms de Caridade vieram para a Santa Casa do Rio de Janeiro, e, medida que estas aqui chegavam, iam-lhes sendo entregues os estabelecimentos de assistncia.

No sculo XIX surgiram algumas iniciativas de abertura de cursos relacionados com a enfermagem. Abriuse, junto escola de Medicina da Bahia, o curso de parteiras. Tempos depois os psiquiatras sentiram a necessidade de preparo para os que se dedicassem ao cuidado dos enfermos mentais, fundando no Rio de Janeiro a Escola Alfredo Pinto, mas com bases bem rudimentares. No tempo do Imprio, raros nomes se destacaram, merecendo especial ateno o de Ana Nri. Nascida na Bahia, destacou-se no cenrio da enfermagem brasileira, como voluntria na guerra do Paraguai. Sua participao na assistncia dos feridos, foi marcante, sendo denominada "Me dos Brasileiros". Em 1923, com a fundao da Escola de Enfermagem Ana Nri, no Rio de Janeiro, que procurou seguir o sistema Nightingale, que a enfermagem brasileira passou por um desenvolvimento maior. Muitas outras escolas foram abertas, seguindo o mesmo sistema, surgindo da lderes que atuaram em diversas entidades, como diretoras, ou na assistncia aos enfermos sempre voltadas para os trs elementos que so indispensveis na profisso de enfermagem: Ideal, Arte e Cincia. Fonte: www.ufrgs.br