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Skript zur Klassischen Massage

von Elke Teloo


Masseurin und medizinische Bademeisterin Physiotherapeutin Schule fr Massage Universittsklinikum Dsseldorf (UKD)

Skript Massage IST Elke Teloo

Vorwort
Mit dem vorliegenden Skript zur Einfhrung in die klassische Massage bin ich einem mir gegenber vielfach geuerten Wunsch nachgekom-men, den groen praktischen Teil auch mit der notwendigen Theorie zu ergnzen. Der vorliegende Text ist ausschlielich zu Ihrem privaten Gebrauch oder zur Vertiefung bestimmt. Eine Weiterverbreitung auch auszugsweise fr Verffentlichungen oder Unterrichtszwecke und private Vervielfltigung ist untersagt. Ich weise an dieser Stelle ganz ausdrcklich darauf hin, dass die Behandlungen von Krankheitsbildern oder die Behandlungen von durch den Arzt gestellten Diagnosen ausschlielich in die Hnde von hierfr ausgebildeten medizinischen Fachkrften (Masseure und medizinische Bademeister, Physiotherapeuten, Krankengymnasten, etc.) gehren! Ich mchte mit diesem Workshop aber auch der Meinung entgegentreten -und die wird durchaus hufig von Fachleuten vertreten- dass Massage nur etwas fr ausgebildete Masseure und Physiotherapeuten sei. Meine Erfahrungen besagen etwas anderes: Auch ohne schulische examinierte Massageausbildung knnen Sie sich, ihrem Partner oder anderen Personen helfen! Sie werden am Ende dieses Einfhrungslehrgangs in der Lage sein, zu beurteilen, ob Massagen kompetent und mit der ntigen Sorgfalt von Fachkrften durchgefhrt werden. Ebenso knnen Sie tgliche "Befindlichkeitsstrungen" einordnen und sich eventuell zur Selbsthilfe entschlieen. Ich hoffe, dass Sie am Ende des Workshops viel Spa hatten bei der Erfahrung wie sich Massage fr denjenigen, der sie selbst empfngt und als Behandler, der sie abgibt, anfhlen kann. Fr mich stehen Verstndnis und Lesbarkeit dieses Skripts im Vordergrund. Deshalb habe ich mich durchgehend fr die mnnliche Form der Ansprache entschieden. Daraus ergibt sich, dass mit der mnnlichen Form natrlich beide Geschlechter gemeint sind. Elke Teloo Leiterin der Schule fr Massage

Universittsklinikum Dsseldorf

(UKD)

Skript Massage IST Elke Teloo

Inhalt
Vorwort Inhaltsverzeichnis Geschichte der Klassischen Massage Behandlung mit Klassischer Massage Anatomisch - physiologische Grundlagen Muskeln Schaubild Muskeln Knochen Physiologische Wirkungen der Massage Physiologie des Muskels Wirkung auf die Haut und die Gefe Die Wirkung auf die Muskulatur Die Wirkung auf das Nervensystem Pathologische Befunde, bei denen Massagetherapie als unverzichtbar anzusehen ist Indikationen / Kontraindikationen fr Klassische Massage Bezeichnungen fr die Massagegriffe Gleitmittel bei der Massage therische le Auswahl therische le und Wirkungen Vorbereitung fr die Massage Grundstzliches Uhren und Schmuck , Hygiene Die Lagerung Die zehn goldenen Regeln der Massage Schaubilder zu den Massagegriffen Technik der Massagegriffe Streichungen Knetungen Reibungen Wirkungsweisen der Massage Aufbau einer Massage Ablauf der einzelnen Massagen Rckenmassage Beinmassage Armmassage Anleitung zur Selbstmassage Literaturnachweise / Quellenangaben Seite 3 Seite 4 Seite 5 Seite 5 Seite Seite Seite Seite Seite Seite Seite Seite Seite 69 6 7 8 9 -10 9 9 10 10

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Geschichte der Klassischen Massage


Die Massage ist sicherlich eines der ltesten Heilmittel in der Medizin berhaupt und hat durch alle Kulturen ihre Wurzeln immer mehr gefestigt. Die klassische Massage der heutigen Form hat ihren Ursprung in der griechisch rmischen Tradition. Im 19. Jahrhundert erhielt sie die entscheidende Prgung durch den schwedischen Heilgymnasten (die Bezeichnung Krankengymnast entsteht erst spter!) Per Henrik Ling (1776-1839) und den hollndischen Arzt J. Georg Mezger. Die Ursprnge des Wortes Massage finden sich sowohl im Griechischen (massein = kneten), im Hebrischen (massa = betasten) als auch im Arabischen (massah = reiben, streichen).

Behandlung
Bei der klassischen Massagetherapie kommen folgende Grifftechniken zum Einsatz: Streichungen Knetungen Friktionen Vibrationen Klopfungen erschtternde und schttelnde Griffe. Diese unterschiedlichen Griffarten werden je nach verfolgtem Therapieziel zu einem Behandlungskonzept zusammengestellt. Das Konzept ist immer vllig auf das Krankheitsbild, den Zustand des Patienten und den aktuellen Gewebsbefund abgestimmt. Der individuelle Aufbau jeder Massagetherapie ergibt sich aus ihren erwnschten therapeutischen Wirkungen, von denen auch Intensitt Dauer und Schnelligkeit der Griffe sowie deren Kombinationen abhngig sind. Damit lt sich der auerordentliche Variationsreichtum der Massage ableiten. Mit der massierenden Hand ertastet der Behandler stndig den Befund des zu behandelnden Gewebes und stellt darauf seine Massagetechnik ein und kontrolliert damit auch gleichzeitig den therapeutischen Erfolg. Immer richtet sich die Wahl der Grifftechnik der methodische Aufbau die Intensitt die Dauer die flchige Ausdehnung nach dem Zweck, der mit der Massage erzielt werden soll. Aus diesem Grund ist eine sehr genaue Kenntnis der physiologischen Wirkungen der Massage und mit welchen grifftechnischen Modifikationen diese erzielt werden, von groer Wichtigkeit. Jede Massage und jeder einzelne Massagegriff hat zielgerichtet zu sein; es geht nicht um irgendeine Massage, sondern immer um die richtige Massage.

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Anatomisch - physiologische Grundlagen


Muskeln Bei der Massage werden berwiegend Muskeln bearbeitet. (Mehr oder weniger rigoros.) Das Muskelsystem ist der aktive Teil unseres Bewegungsapparates. Etwa 40% des Krpergewichts entfallen auf die Muskulatur. Die Skelettmuskulatur ist die fr die Massage magebliche. Sie wird willentlich gesteuert und beeinflusst. Jeder Muskel ist aus verschiedenen Arten von Geweben zusammengesetzt. Das Hauptgewebe des Skelettmuskels ist das quergestreifte Muskelgewebe. Jeder Muskel besteht aus zahlreichen Muskelfasern. Mehrere davon sind jeweils zu einem Muskelfaserbndel zusammengefasst. Zwischen den Muskelfasern befinden sich lockeres Bindegewebe und ein sehr dichtes Netz von Blutgefen. Sie sind fr die Ernhrung des Muskels zustndig. Jeder einzelne Muskel ist in eine Muskelbinde (Faszie) eingehllt. Hierin sind Nerven enthalten, die dem Gehirn stndig Informationen bersenden ber den Zustand des Muskels (z. B. locker, angespannt, schmerzhaft) aber auch vom Rckenmark Befehle an den Muskel weiterleiten. Muskeln knnen ganz unterschiedliche Formen haben, je nach Aufgabe und Beanspruchung (breit, lang und schmal, gefiedert, mehrkpfig...) Die Muskeln sind mit zwei oder mehr Sehnen an jeweils zwei oder mehr Knochen befestigt. Dabei wird die eine Befestigung als Ursprung, die andere als Ansatz bezeichnet. Das Muskelfleisch dazwischen nennt man Muskelbauch. Zwei sehr wichtige Eigenschaften zeichnen die Funktionen der Muskeln aus. Sie knnen sich verkrzen (kontrahieren) und gedehnt werden. Verluft der Weg eines Muskels ber ein Gelenk, so werden die Knochen, an denen die Sehnenenden befestigt sind bei einer Kontraktion des Muskels angenhert. Der Muskel leistet mechanische Arbeit! An unseren tglichen Bewegungen ist stets eine Vielzahl von Muskeln beteiligt. Allerdings ist es auch ein Schicksal unserer heutigen Zeit, dass wir uns nicht regelmig ausgiebig bewegen, sondern vielmehr meistens eintnige, gleichbleibende Bewegungen ausfhren. Dies fhrt zu berlastungen an einzelnen immer wieder und damit berbeanspruchten Muskeln, whrend andere Muskeln so gut wie gar nicht zum Einsatz kommen. Sie erschlaffen.

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Knochen Was sollten wir ber Knochen lernen, wenn wir uns doch berwiegend nur mit Skelettmuskulatur beschftigen? Zugegeben, man kann auch ohne detaillierte Kenntnisse ber das menschliche Skelett eine Massage durchfhren, allerdings geht es trotzdem nicht ohne einige wenige Grundkenntnisse. Zwei Dinge zeigen uns, dass Massage auch etwas mit Knochen zu tun hat: v Wie oben bereits erklrt, ist jeder Muskel mit mindestens zwei Knochen verbunden (Ursprung und Ansatz). Jeder, der massiert sollte sich deshalb darber im klaren sein, ob er gerade auf dem Muskelbauch massiert oder etwa die Sehne und den Knochen in den Fingern hat. v Skelettmuskulatur befindet sich stets im engen Kontakt zu Knochen. Die Muskeln knnen entweder auf dem Knochen aufliegen, neben dem Knochen oder sogar zwischen zwei Knochen liegen. Um den Behandelten unntige Schmerzen zu ersparen, sollte man deshalb ungefhr wissen, wo man sich gerade befindet. Die beste Methode, um sich immer wieder zu orientieren, ist der Blick auf das menschliche Skelett und die Muskelkarten (s. Abbildungen). Dadurch prgen sich die wichtigsten Strukturen mit der Zeit ein.

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Physiologische Wirkungen der Massage Grundkenntnisse der Anatomie erklren uns nicht, weshalb Massage sinnvoll ist. Um dem Sinn und der wohltuenden Wirkung von Massage auf die Spur zu kommen, muss man sich zunchst die Frage stellen: Welche Prozesse und Vernderungen lsen stndige gleichbleibende berbeanspruchung oder pltzliche sportliche oder ungewohnte Bettigung im Muskel aus? Alle diese Aktivitten verndern den Zustand des Muskels. Wer massiert, sollte deshalb auch wissen, in welchem Zustand genau er den entsprechenden Muskel vorfindet und was er mit der Massage bewirkt. v Stndige, gleichbleibende Muskelarbeit geht immer mit dem Abbau energiereicher Substanzen einher. Diese Substanzen spalten sich ihrerseits in weniger energiereiche Stoffe und auch saure Stoffwechselprodukte (Laktate = Milchsure), die die Leistungsfhigkeit des Muskels beeintrchtigen und herabsetzen. v Sehr hufige und ebenso sehr intensiv wiederholte Muskelkontraktionen haben zur Folge, dass der Muskel nicht vollstndig in seine Ruheposition und damit in seine ursprngliche Lnge zurckkehren kann. v Dadurch gert das normalerweise ausgewogene Gleichgewicht der ineinander greifenden Muskulatur an einem Gelenk durcheinander. Die so entstehenden gestrten Muskel-Gelenk-Beziehungen knnen nicht nur uerst schmerzhaft sein; sie belasten auf Dauer auch die Funktionstchtigkeit des Gelenks. Es wird anfllig fr Schdigungen infolge von berlastung. Alle genannten Vernderungen an Muskeln, die durch belastende Arbeit entstehen, wirken leistungsmindernd. Welche Vorgnge liegen der Regeneration der Leistungsfhigkeit zugrunde? Wesentlich fr die Massage sind folgende natrliche Erholungsvorgnge und -mechanismen: Wird die Durchblutung von Muskelgewebe verstrkt, lassen sich u. a. diese zwei wichtigsten Wirkungen beobachten: v Die gesteigerte lebhafte Durchblutung des Gewebes trgt zum zgigen Abtransport von eingelagerten Stoffwechselschlacken bei. Sie werden sozusagen aus dem Gewebe herausgesplt. v Durch die gesteigerte Durchblutung wird das Sauerstoffangebot im Gewebe erhht. Dadurch werden smtliche Oxydationsvorgnge der Stoffwechselprodukte beschleunigt, das heisst, sie werden abgebaut. Die Wirkung auf die Haut und die Gefe Schon bei leichten Reibungen oder Streichungen kommt es zur Rtung der Haut. Dabei werden nicht nur die Kapillaren (kleinste arterielle Gefe), sondern auch oberflchliche Venen und das Lymphsystem angesprochen. Das darunter liegende Gewebe, die Unterhaut reagiert mehr auf die etwas krftigeren Massagegriffe wie dehnende Streichungen und Zirkelungen.

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Die Wirkung auf die Muskulatur Die bessere Durchblutung in Haut und Unterhaut macht letztendlich auch nicht vor der Muskulatur halt. Die gesteigerte Fliegeschwindigkeit des Blutes trgt zum zgigen Abtransport von Stoffwechselendprodukten bei. Gleichzeitig gelangen Nhrstoffe und Sauerstoff viel schneller zu den Zellen, so dass sie sich besser regenerieren knnen. Durch die mechanische Verschiebung der einzelnen Muskelfaserbndel gegeneinander, werden verspannte Muskeln wieder aufgelockert und elastisch.

Die Wirkung auf das Nervensystem Massieren bedeutet immer auch, dass verschiedenste Sensoren in der Haut, der Muskulatur, den Sehnen und auch den Blutgefen gereizt werden. Durch die feinen Verschaltungen der verschiedenen Elemente des peripheren und des Zentralnervensystems untereinander und mit allen Organen und Bereichen des menschlichen Organismus, knnen Vernderungen des aktuellen Zustands von Teilen des Nervensystems auf die Organe und Organsysteme zurckwirken. v Massage kann den nervalen Spannungszustand verndern (z. B. Angespanntsein bei Stress). Da die Muskelspannung in direkter Folge mit dem nervalen Spannungszustand in Zusammenhang steht, lassen sich durch geeignete Massagetechniken lokale Verspannungen beseitigen. v Auch die allgemeine Stimmungslage kann durch Massagen positiv beeinflusst werden. Eine gut ausgefhrte Massage kann den Massierten in eine gelste, angenehm entspannte Stimmung versetzen. v Durch Massage wird der Erregungszustand der Hirnrinde beeinflusst. Dies fhrt dazu, dass durch das Massieren grerer Muskelpartien, die nicht so stark beansprucht werden, es zu einer deutlich beschleunigten Erholung anderer, sehr stark beanspruchter Muskelpartien kommt.

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Pathologische Befunde, bei denen Massagetherapie als unverzichtbar anzusehen ist


Strukturverfestigungen, Gelosen, Verklebungen, narbige Verkrzungen Ungengende Regeneration (Heilung) in Sttzgeweben Reflektorische Krankheitszeichen an der Krperdecke Dysreflektorisch bedingte Organbeschwerden mit Maximalpunkten im Segmentbereich

Indikationen / Kontraindikationen fr eine Massagetherapie


Wichtige Indikationen (Anzeigen, Grnde) der Massagetherapie Erkrankungen des rheumatischen Formenkreises Statisch und funktionell bedingte Muskelberlastungen des passiven und aktiven Bewegungsapparates Zustandsbilder nach Operationen am Bewegungsapparat Narbige und andere gewebliche Strukturvernderungen Posttraumatische Zustandsbilder (Zustand nach Verletzungen, Operationen) Fehlatemformen (z. B. Asthma, chronische Bronchitis) Emphysembronchitis (Husten bei Lungenberblhung) Herzleiden Arterielle Hypertonie (Bluthochdruck) Schlaffe Lhmungen Krperliche Entwicklungshemmungen bei Kindern Psychovegetative Syndrome (nervs bedingte Leiden) Kontraindikationen (Gegenanzeigen) fr Massagen Man unterscheidet in lokale (rtlich begrenzte) und allgemeine Kontraindikationen Fieberhafte Erkrankungen (Entzndung mit Fieber z. B. Erysipel) Entzndliche Prozesse (z. B. Mandelentzndung, Erkltung) Ulzerationen (Geschwrbildung) Dermatosen (Hautkrankheiten) Tumorse Prozesse, Lymphome Hmophilie (Bluterkrankheit), Antikoagulantien Therapie (blutverdnnende Therapie durch Medikamente) Gefahrenzonen hinsichtlich Phlebitis (Venenentzndung) und Thrombose (lokalisierte Blutgerinnselbildung in Venen und Arterien) Frischer Herzinfarkt Dekompensierte Herzinsuffizienz (Herzschwche) Reflexdystrophisches Syndrom (Morbus Sudeck) Arterielle Verschlukrankheit (im Verschlugebiet) Ausgeprgte Arteriosklerose (Arterienverkalkung) Bei der lokalen Kontraindikation wird die betreffende Krperregion bei der Massage ausgespart. Bei allgemeiner Kontraindikation darf der Patient nicht massiert werden.

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Bezeichnungen fr die Massagegriffe

Effleurage

Streichung

stroking

Petrissage Knetung Friktion

kneading

Reibung

friction

Tapotement Klopfung Vibration

beat, tapping

Erschtterung shaking

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Gleitmittel bei der Massagetherapie


Grundstzlich gilt fr die Massagetherapie: Prinzipiell werden fr die Massage eigentlich keine Gleitmittel verwendet! Gleitmittel verhindern nmlich das richtige, diagnostische Tasten. Die Haut lt sich damit schwerer gegen das Unterhautbindegewebe verschieben und die exakte Durchfhrung der Grifftechnik scheitert weitgehend am Rutscheffekt. Ausnahme: stark behaarte Haut / sehr klebrige, schwitzige Haut (eher Puder verwenden); sehr trockene Haut (eher le oder Lotionen verwenden). Generell sollten eher Gleitmittel verwendet werden, die rasch in die Haut eindringen und daher nicht fetten. Sehr bewhrt haben sich Kruterauszge z. B. aus Arnika ( Achtung: Gelegentlich ist eine allergische Reaktion zu beobachten) s. u. . Bei besonders empfindlicher Haut empfiehlt sich statt Arnika ein Zusatz mit Kamille oder Zitronenl oder eine Geruchs- und Zusatzstoff freie Herstellungsform. therische le bei der Massage therische le sind flchtige Substanzen. Sie werden als Konzentrate aus Heilpflanzen und -krutern gewonnen und haben unterschiedliche therapeutische Wirkungen (s.o. und u.). Die dabei freigesetzten vielfltigen Duftstoffe bereichern den Massagevorgang. Die heilenden Eigenschaften wirken zu gleichen Teilen auf Krper und Psyche. So kann man beobachten, dass Entzndungen gelindert, Erreger abgewehrt und depressive oder melancholische Gemtszustnde abgemildert werden. therische le sind wasserunlslich und werden in Alkoholen, Fettlen oder Fetten verwendet. Bei der Verwendung von therischen len zur Massage muss die hohe Konzentration der gewonnenen Essenzen beachtet werden. Das bedeutet, dass sie nie unverdnnt auf der Haut, sondern immer in einer verdnnten Form (tropfenweise) in Kombination mit einem Basisl verwendet werden mssen. (Ausnahme: Lavendel- und Teebauml, aber nur punktuell)! Als Basisle knnen pflanzliche le wie Sojal, Avocadol, Mandell, Jojobal, Sonnenblumenl, Traubenkern- oder Olivenl dienen. Bevorzugen Sie mglichst kalt gepresste le, da diese so weit wie mglich naturbelassen sind. Im Khlschrank halten sie sich ca. neun Monate. Mischen Sie nie groe Vorratsmengen an, denn pflanzliche le oxidieren sehr rasch und nehmen dann einen blen, ranzigen Geruch an. Achten Sie beim Mischen darauf, dass Sie die Flschchen nicht schtteln. Lieber in den Hnden hin und her rollen oder zwischen Daumen und Zeigefinger auf den Kopf stellen. Die le am besten in braunen, grnen oder milchigen Flschchen lagern, um sie vor Licht- und direkter Sonneneinstrahlung zu schtzen.

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Mischungsvorschlge fr verschiedene Massagen Ganzkrpermassage: 5 Tropfen therisches l auf zwei Eierbecher Basisl (s. o.) Teilmassagen 2 -3 Tropfen therisches l auf einen Eierbecher Basisl (s.o.) Kleinere Gewebsabschnitte 1/2 - max. 1 Tropfen therisches l auf einen Teelffel Basisl therische le sind zum Teil sehr kostspielig und werden in groer Vielzahl hergestellt. Die unten abgebildete Tabelle bietet nur einen kleinen, aber umfassenden berblick. Es handelt sich um ein Grundsortiment von groer Wirkungsbreite. Mit wachsender Sicherheit im Umgang mit den len und der Erweiterung des Erfahrungsschatzes knnen Sie die Liste beliebig erweitern. Bitte beachten Sie, dass vor der Anwendung der le immer zunchst abgeklrt werden muss, ob der Patient eventuell unter Allergien (ber Haut oder Atemwege) auf die verwendeten Substanzen leidet. (Evtl. in der Armbeuge testen!) Dann muss darauf verzichtet und nach einer anderen Substanz gesucht werden. Immer sollten Sie unbedingt darauf hinweisen, dass eine Sonnenbestrahlung (auch Solarium!) nach einer Massage mit therischen len zu schlimmsten Sonnenbrnden und damit zu strksten Hautschdigungen fhren kann!

Mischungen, die sich sehr bewhrt haben: After work Massage 50 ml Basisl (ses Mandell) 4 Trpf. Zedernl 2 Trpf. Angelikal 6 Trpf. Muskatellersalbeil 3 Trpf. Lavendell 5 Trpf. Bergamottel Ausgleichendes Krperl 50 ml Mandell 4 Trpf. Grapefruit 2 Trpf. Petitgrain 1 Trpf. Rosenholzl 1 Trpf. Mandarinenl Lichtblick 50 ml Basisl (ses Mandell) 2 Trpf. Geranienl 1 Trpf. Angelikal 5 Trpf. Zitronenl 3 Trpf. Lavendell 1 Trpf. Rosenl Etwas ganz besonders 50 ml Jojobal 2 Trpf. Rosenl 1 Trpf. Geranienl

Bei Prellungen: 2 Trpf. Pfefferminze + 3 Trpf. Kamille Bei Muskelkrmpfen: 4 Trpf. Lavendel Bei Muskelschmerzen: 3 Trpf. Ingwer + 4 Trpf. Lavendel Eine Auswahl therischer le und ihre Wirkungsweisen

auf 50ml Basisl

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Name
Bergamottel
Citrus bergamia

Wirkung
Antiseptisch, depressionslindernd, stimmungsaufhellend, erfrischend, entkrampfend, beruhigend Antiseptisch, atmungswirksam, belebend

Anwendung bei
Depressionen, Bronchitis, Heiserkeit, Verdauungsstrungen

Eukalyptusl
Eucalyptus globulus

Fenchell
Foeniculum vulgaris

Geraniuml
Pelargonium graveolens

Husten, Erkltung, Bronchitis, Muskelschmerzen, Ermdung, Erschpfung Harntreibend, verdauungsfrdernd, Blhungen, Verdauungsproblemen, tonisch, entblhend, desinfizierend, Koliken, Verstopfung, Bronchitis durchblutungsfrdernd, entkrampfend Stimmungsaufhellend, schafft innere Stress, Depressionen, PMS Harmonie Schmerzstillend, krampflsend, entblhend Krampflsend, hautverjngend Verdauungsstrungen, Magenverstimmng, Blhbauch, Reizdarm, Verstopfung schmerzhaften Wehen, Regelschmerzen, Impotenz Muskelschmerz, Kopfschmerz, Menstruationsbeschwerden, Entzndungen, Stress, Verdauungsproblemen Katarrhalische Erkrankungen der oberen und unteren Luftwege, rheumatische und neuralgische Beschwerden Depressionen, Schlaflosigkeit, Blhungen, Verstopfung, Asthma, Bronchitis, Regelbeschwerden, Hautproblemen, Verbrennungen Magenverstimmung bei Kindern, Verstopfung, fettiger oder Mischhaut, Angstzustnden, Schlaf- strungen Kopfschmerz, Migrne, Regelbeschwerden, Bluthochdruck, Schlafstrungen Muskelschmerzen, Krmpfen, Arthrose, Husten, Sinusitis Strungen Harn- und Genitaltrakt, Menstruationsstrungen, PMS, Wochenbettdepression Kopfschmerz, Migrne, Erkltung, Bronchitis, Muskelschmerz, Hautproblemen Fupilz, Candidose, Nagelbettentzndung, infizierte Schnitte und Wunden Cellulite, Fettstoffwechselstrungen

Ingwerl
Zingiber officinale

Jasmin
Jasminum officinale

Kamillenl
Matricaria chamomilla

Sedativ, erfrischend, entspannend

Kiefernl

Sekretlsend, auswurffrdernd,

schmerzstillend Pinus palustris und Pinus silvestris Achtung! Kann zu Hautreizungen fhren!

Lavendell
Lavandula angustfolia

Depressionslindernd, antiseptisch, sedativ, erfrischend, entspannend

Mandarine
Citrus reticulata

Stress abbauend, hautpflegend bei Hautproblemen, gegen Schwangerschaftsstreifen Depressionslindernd, stimmungshebend, erfrischend Schmerzstillend, krampflsend, abschwellend, sekretlsend Krampflsend, Leber strkend, Haut verjngend Antiseptisch, erfrischend, belebend

Melissenl
Melissa officinalis

Pfefferminze
Mentha piperita

Rosenl
Rosa damascena

Rosmarinl
Rosmarinus officinalis

Teebauml
Melaleuca alternifolia

Antiseptisch, antibakteriell, antifungal, antiviral, sekretlsend Anregend, entwssernd, durchblutungsfrdernd Antidepressiv, blutdrucksenkend, nervenberuhigend, hautverjngend Entschlackend, entspannend

Wacholderl
Juniperus communis

Ylang Ylang Achtung! Duft kann


Cananga odorata zu Kopfschmerzen fhren!

Zedernholzl
Santalum album

Angstzustnde, Schlaflosigkeit, Depression, Stimmungs schwankungen Hautproblemen, Stress

Zitronenl
Citrus limonum

Entschlackend, erfrischend, anregend, antiseptisch

Hautproblemen, Stress, Arthrose

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Wichtiges fr die Durchfhrung der Massage


v Jeder Griff wird ca. 4 - 6 mal wiederholt. v Jeder Griff wird im Verlauf des Venenstroms (mit einigen Ausnahmen) von unten (caudal) nach oben (cranial) bzw. zum Herzen hin ausgefhrt. v Jeder ausgefhrte Griff soll mit ruhiger, rhythmischer und gleichmiger Bewegung ausgefhrt werden. v Es wird immer der gegenberliegende Krperabschnitt (Ausnahmen: Beine und Arme) massiert. v Zwischen intensiven Warmanwendungen (Sauna, Bad, Moor, Schlammpackung, Fango) und einer Massage sollte, wenn mglich, eine Ruhepause von mindestens 30 Minuten erfolgen. Begrndung: Nach Wrmeanwendungen ist das Bindegewebe aufgelockert und es treten Strukturvernderungen auf. Dieses ist im allgemeinen auch wnschenswert und wird von den Patienten durchaus als angenehm empfunden. Fr den Therapeuten wird allerdings das Erstellen des Tastbefundes erschwert oder sogar verflscht. v Die Fe (des Patienten!) sollen vor und whrend der Behandlung immer warm sein! Eventuell gesondert mit einer extra Decke einpacken.

Weitere Vorbereitungen fr die Massage


Uhren und Schmuck Uhren und Schmuck bitte immer ablegen! Uhren und Schmuck beim Behandler reiben bei der Massagettigkeit und knnen der Haut des Patienten Verletzungen zufgen. Uhren und Schmuck beim Patienten verhindern einen reibungslosen Massageablauf und hemmen die Anwendung der Griffe. Hygiene Ist ein sehr wichtiger Aspekt! Die Hnde mssen unbedingt sauber sein, sonst kann leicht Schmutz in die Poren des Massierten einmassiert werden. Merke! Nach der Massage ist vor der Massage! Die Fingerngel sollten unbedingt kurz sein. Hornhaut und Schwielen sollten Sie vor der Behandlung entfernen.

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Die Lagerung Das richtige Unterlagern In Rckenlage Arme seitlich anlegen! Kniekehle unterlegen (bessere Entspannung im Waden- und Bauchbereich)! Nacken unterlegen (vermittelt Halt und Sicherheit)!

In Bauchlage

Arme seitlich anlegen (bessere Entspannung im Schulter Nackengrtel)! evtl. Brustkorb unterlegen (Kopf hngt tiefer Nacken wird entspannt; bei druckempfindlicher Brust) Fesseln unterlegen (Entspannung in der Wadenmuskulatur)!

Fuspitzen drfen nicht an / auf der Unterlage anstehen

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Die zehn goldenen Regeln der Massage


1. 2. Massage ist ein Jahrtausende altes Gut der Krperkultur. Sie wird zu Entspannungs- und Heilzwecken eingesetzt. Die Massage gehrt bei sportlichem Training auf jeden Fall mit in den Trainingsplan. Gleichberechtigt neben Stretching, Aufwrmen und Cool-down. Krperliche Leistung ist nmlich das Resultat eines ausgewogenen Verhltnisses von Belastung und Erholung. Gute Massage ist nicht nur Muskelbehandlung, sondern oft auch ein Stck "Seelenmassage", also ganzheitlich. Es gibt kein starr vorgegebenes Schema fr die ideale Massage! Jede Massage muss individuell auf den Zweck, die Person und die Situation abgestimmt sein. Wellnessmassage, Sportmassage und reine kosmetische Entspannungsmassage sind keine medizinische Heilmassage und umgekehrt. Halte dich stets strikt an die Gegenanzeigen, die den Verzicht auf eine Massage gebieten. Nicht massiert werden z. B. immer fieberhafte Erkrankungen, frische Verletzungen, Krampfadern und frische Thrombosen. Halte den Blickkontakt zum Massierten. Nur so kannst du die so wichtige Rckmeldung erhalten, wie die Massagegriffe auf den Partner wirken. Zu einer guten Massage gehrt auch das Gesprch mit dem Massierten. Beruhigend und "dmpfend" oder aber auch anspornend und motivierend, je nach Intention der Verabreichung und der seelischen Verfassung des Massierten. Langsam und mit migem Druck ausgefhrte Griffe wirken entspannend auf die Muskulatur und beruhigend auf den Massierten. Krftige, schnelle Griffe dagegen erhhen die Spannung der Muskulatur - vielleicht ist das ja manchmal auch angestrebt.

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Viel Spa bei der Massage! Elke Teloo

Teloo@med.uni-duesseldorf.de

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Schaubilder zu den Massagegriffen


Die streichenden Griffe v Immer in Richtung des vensen Rckstromes =in Richtung Herz (mit wenigen Ausnahmen) arbeiten v Verbesserung des Abtransports des sauerstoffarmen und stoffwechselendproduktreichen Blutes v Mittelstarken Druck anwenden v Nicht "Streicheln" !

v Alle Griffe knnen auch einhndig ausgefhrt werden (die freie Hand verliert dabei nicht den Kontakt zum Krper!) v Als Variation auch die Hand-auf-Hand-Streichung mit einfgen (fuwrtige Hand unten, kopfwrtige Hand oben) v Die Griffe auch mit dem Handrcken ausfhren (Umklapp- oder Plttgriff)

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Die knetenden Griffe v Mit gebeugtem, abgewinkeltem Daumen auf der einen Seite v Mit abgewinkelten brigen Fingern den Muskel deutlich herausheben. v Daumen abwinkeln "Zange" bilden. v Muskulatur gut herausheben (Achtung! Nicht kneifen!) v Mit flieender Wellenbewegung ruhig weitergleiten v Rechte und linke Hand im Wechsel - nicht gleichzeitig! v Nicht absetzen! v Mit kreisenden Bewegungen (zur eigenen Krpermitte hin) nach oben gehen v Den Muskel dabei mitnehmen v Aus der Schulter heraus arbeiten, vermeiden Sie Kraftakte!

Kreisende Griffe v Bewegung immer aus der Schulter heraus (s. starre Achse) v Keine Bewegung aus dem Handgelenk v Bewegungsrichtung immer zur eigenen Krpermitte oder zum eigenen Daumen hin v Entweder mit einer Hand oder beiden Hnden im Wechsel arbeiten

Starre Achse

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Die Technik der Massagegriffe


Folgende Massagegriffe sind bei diesem Workshop fr uns wichtig: - Streichung - Zirkelung und Reibung - Knetung Diese drei Hauptmassagegriffe kommen in jeder Massage vor. Variationen gibt es nur bei der Intensitt, Wiederholung und Dosierung, der Anpassung an das Ziel der Behandlung und an das zu behandelnde Krperteil. Es gibt keine feste Griffreihenfolge fr eine Massage. Einzige Regel: beim Beginn und am Ende einer Massage steht jeweils eine Ausstreichung. Merke: Eine Massage wird immer mit flieenden Bewegungen (niemals ruckartig) ausgefhrt! Streichungen (Effleurage) Legen Sie die ganze Handflche flach auf die zu massierende Krperregion auf und gleiten Sie ber die Muskelpartien (in der Regel herzwrts). Die Streichungen knnen als lange Striche oder auch als Kreise - schiebend oder ziehend - ausgefhrt werden. Streichungen nicht nur am Anfang und am Ende einer Massage einsetzen! Zwischendurch bieten sie sich immer als flieender bergang zwischen den einzelnen Griffen an. Reibungen (Friktion) hneln den Streichungen, werden aber mit deutlich strkerem Druck ausgefhrt. Ausfhrung: Nicht die ganze Hand auflegen, sondern lediglich begrenzte Flchen der Hand. Der Druck wird mit dem Daumen, dem Daumenballen bzw. mit Zeige-, Ring- und Mittelfinger ausbt. Die Hnde knnen sich geradlinig, kreisfrmig oder spiralfrmig bewegen. Die Haut wird gegen die Unterhaut bewegt. Zirkelungen (Friktion) Mit den Fingerspitzen oder den Daumen werden kleine spindel- oder spiralfrmige Bewegungen ausgefhrt. Der Druck ist relativ stark und verhindert ein Gleiten auf der Haut. Statt dessen wird die Haut gegen das darunterliegende Gewebe wie bei der Reibung verschoben. Knetungen (Petrissage) Dieser Griff braucht einige bung, um ihn zu erlernen! Bitte nicht kneifen, denn dazu neigt man gerade am Anfang. Die Muskeln mit beiden Hnden gleichzeitig erfassen. Von der Unterlage etwas anheben und durchkneten. Wer jetzt an Kuchenteigkneten denkt, liegt richtig! Dieser Griff wird quer zur Faserrichtung der Muskulatur ausgefhrt. Und noch einmal! Bitte nicht grob oder gewaltsam arbeiten - das groe Geheimnis liegt im gefhlvoll weichen, aber doch kraftvollen Durchkneten.

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Wirkungsweisen der Massagegriffe


Streichung (Effleurage) Sie ist die grundlegende Massagetechnik. Sie wird sowohl zur Einleitung als auch zur Beendigung einer Sitzung oder zur berleitung zu anderen Massagegriffen angewandt. Die Wirkungen der Streichung richten sich nach dem ausgebten Druck. Es wird daher grundstzlich zwischen leichten und oberflchlichen Streichungen und krftigen und tiefwirkenden Streichungen unterschieden. Bei sehr leichtem Druck wird berwiegend das Lymphsystem beeinflusst, aber auch das Nervensystem reagiert deutlich (z. B. mit einer Absenkung der Atemfrequenz). Auch die schmerzlindernde Wirkung leichter Streichungen ist wichtig fr die Behandlung. Strkere Streichungen rufen ganz andere Wirkungen hervor! Mit ihnen wird bereits auf das Muskelgewebe eingewirkt, dessen Durchblutung stark angeregt wird. Der Abtransport von Schlacken aus den Muskeln wird angeregt und eine Entspannung der betroffenen Muskulatur erzielt. Ebenso wird die Reaktionsbereitschaft der Muskulatur positiv beeinflusst. Reibungen und Zirkelungen (Friktion) Unerwnschte und schmerzhafte Verwachsungen zwischen der Haut und den Muskeln, den Sehnen und sonstigen angrenzenden Geweben lassen sich durch dieses Gegeneinanderbewegen der Gewebe dehnen und sogar trennen. Knetungen (Petrissage) Mit Knetungen wirken wir auf die tieferen Muskelgewebe und beschleunigen somit den Abtransport von Stoffwechselschlacken.

Aufbau einer Massage


1. 2. 3. 4. berprfen, ob alle Voraussetzungen fr eine Massage erfllt sind. Das zu behandelnde Krperteil inspizieren (Wunden, Ekzeme...). Gut lagern. Massagemittel auswhlen. Mit Streichungen beginnen und so Gewebe abtasten. Zwischen den verschiedenen Griffen mit flssigen bergngen wechseln. Die Hnde bleiben dabei immer am Krper des Partners. Ohne Pause und mit rhythmischen Bewegungen arbeiten. Die Hufigkeit der Wiederholung der unterschiedlichen Griffe von der Reaktion des Partners abhngig machen.

5.

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Der Ablauf der Rckenmassage


Patient liegt auf dem Bauch auf der Massagebank oder auf einem stabilen Tisch (notfalls geht es auch auf dem Boden). Gearbeitet wird immer auf der abgewandten (gegenberliegenden) Seite. Die Arme liegen entweder neben dem Krper oder hngen seitlich herunter. Das Gesicht ist dem Massierenden zugewandt. Die Fe mit einer Halbrolle, einem Kissen oder hnlichem geeigneten Lagerungsmaterial unterlagern. Notfalls Fe am unteren Rand berhngen lassen. Bei einem Hohlkreuz den Bereich mit einem flachen Kissen unterlagern. 1. Um festzustellen, wo der Rcken am meisten verspannt ist, beide Hnde parallel zur Wirbelsule flchig auf dem Kreuzbein auflegen und mit mittelstarkem Druck bis zu den Schultern streichen. Mit einiger bung tastet man schnell, welche Bereiche des Rckens besonders behandelt werden sollten. 2. Es folgen Ausstreichungen vom Kreuzbein aus, am Schulterblatt vorbei in Richtung Oberarm. Auf dem Rckweg die Schulterbltter umfahren in Richtung Achselfalte, hier Stop. Im Lendenbereich die Beckenschaufel umfahren und die Hnde in Richtung der eigenen Krpermitte zurckziehen. Hier ruhig auch die Gesmuskulatur mit krftigen Strichen behandeln. 3. Diese Ausstreichungen wahlweise mit beiden Hnden, einer Hand oder beschwert mit der einen auf der anderen Hand ausfhren. 4. Gleiche Strichfhrung mit umgeklappter (Plttgriff) Hand, ein- oder beidhndig. 5. Mit gleicher Strichfhrung erfolgt die Zirkelung. 6. Nun Knetungen der gesamten Gesmuskulatur, aufsteigend am Rcken hoch bis zu den Schultern. Hier mit sanftem Druck die Muskulatur gut ausarbeiten. 7. Nun die Rckenseite wechseln. 8. Zwischendurch immer ber beide Rckenhlften ausstreichen. 9. Abschluss immer durch eine ableitende Ausstreichung. Massage am Sitzenden 1. 2. 3. 4. Der Massierende steht oder sitzt hinter dem zu Massierenden. Bei Sitz auf der Bank Fe auf feste Unterlage stellen lassen. Auch hier zunchst die eine, dann die andere Krperseite durcharbeiten. Abschluss mit Ausstreichung ber beide Krperhlften.

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Beinmassage Lagerung in Rckenlage. Kniekehlen mit einer Rolle unterlagern. Nacken des Patienten leicht unterlagern, evtl. Kopfteil etwas hochstellen. 1. 2. Streichungen des ganzen Beins. Rechts und links am (nicht auf!) dem Schienbein an der Kniescheibe vorbei hinauf zum Oberschenkel. Ende in der Leistenbeuge.

Fu 3. 4. Mit einer Hand Fusohle unterlagern, mit den Fingerbeeren der anderen Hand Richtung Fugelenk ausstreichen. Zwischen den Mittelfuknochen kleine Zirkelungen mit dem Daumen oder Zeigefinger bis etwa zur Mitte des Fues. Die andere Hand unterlagert whrenddessen immer. Mit Mittel- und Zeigefinger um die Fuknchel herum ausstreichen und kleine sanfte Zirkelungen ausfhrten.

5.

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Unterschenkel 1. Aufpassen am Unterschenkel. Schienbein ist extrem schmerzempfindlich. 2. Fingerstreichungen an der Auenseite, vom Knchel bis zur Kniescheibe. 3. Die Kniescheibe mit den Daumen umfahren. Dazu Finger in die Kniekehlen legen und Bein dadurch fixieren. 4. Zirkelungen an der Schienbeininnen- und -auenseite von den Kncheln ausgehend bis zum Knie 5. Lange Streichungen mit beiden Hnden rechts und links neben dem Knchel beginnend bis zum Oberschenkel ausfhren.

Oberschenkel 1. Mit intensiven, krftigen Streichungen an der Auenseite des Oberschenkels beginnen. 2. Mit weicheren Ausstreichungen an der Innenseite behandeln. Jeweils vom Knie ausgehend in Richtung Hftgelenk bzw. Leistenbeuge. 3. Querknetungen ber den ganzen Oberschenkel, dabei Auen- und Innenseite mit einbeziehen. 4. Zirkelungen knnen am Oberschenkel ausgesprochen schmerzhaft sein. Deshalb gut abwgen, ob man sie anwenden mchte. Mit Ausstreichungen ber das gesamte Bein die Massage beenden und das zweite Bein massieren. Patient in Bauchlage legen und die Rckseite des Beins behandeln. Neben Ausstreichungen krftige Querknetungen an Unter- und Oberschenkel vornehmen. Dabei vorsichtig in der Kniekehle arbeiten. Sie ist ausgesprochen empfindlich. Zum Abschluss Ausstreichungen ber die ganze Rckseite.

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Armmassage Hier wird nicht in vordere und hintere Armmassage unterschieden. Es wird nur aus einer Ausgangslage behandelt. Bevorzugt im Sitzen oder in der Rckenlage. Der Arm muss auf jeden Fall locker und entspannt sein mit einer leichten Beugung im Ellenbogengelenk. Die Massage des Arms folgt in etwa dem Muster der Beinmassage. Beginn ist eine Ausstreichung ber den ganzen Arm von der Hand bis zum Schultergelenk.

Hand 1. Die Finger einzeln auf der Streck- und der Beugeseite mit Zeigefinger und Daumen ausstreichen. 2. An den Fingerspitzen beginnend die Hand ausstreichen an der Innen- und der Aussenseite. 3. Zwischen den Mittelhandknochen leichte Zirkelungen ausfhren. 4. An der Innenseite Daumenballen und Kleinfingerballen mit Fingerknetungen durcharbeiten.

Unterarm 1. Streichungen an der Streck- und der Beugeseite. 2. Auf der Streckseite (= die Handrckenseite) mit dem Daumen Zirkelungen im Uhrzeigersinn auf dem Muskelbauch. 3. Mit einer Hand den gleichen Muskel gut durchkneten. Damit flieend zur Oberarmbehandlung bergehen.

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Oberarm 1. Auen- und Innenseite leicht ausstreichen. 2. Zirkelungen und Knetungen ebenso ausfhren, dabei den Deltamuskel besonders gut ausarbeiten. Eine Ausstreichung ber den gesamten Arm beendet die Massage und leitet zum 2. Arm ber.

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Anleitung zur Selbstmassage


Auch fr die Selbstmassage gelten alle o. g. Regeln. Die Grenzen der Selbstmassage sind einleuchtender weise da, wo Krperregionen nicht oder nur schwer erreichbar sind. An den Extremitten arbeiten wir stets zum Herzen hin, damit das Blut nicht gegen die Venentaschen gestaut wird und so der Rckstrom zum Herzen gestrt anstatt gefrdert wird. Ausnahme! Bei Kopfschmerzen und starken Verspannungen im Nackenbereich hat es sich bei der Rckenmassage bewhrt fuwrts zu arbeiten! Auch bei der Selbstmassage ist eine zwingende Reihenfolge nicht vorgeschrieben. Sie eignet sich hervorragend dazu v Die erlernten Massagegriffe zu ben und sie somit bei der Behandlung anderer sachkundig anzuwenden und besser dosieren zu knnen v Sich selbst mit Hilfe von Massage helfen zu knnen. Entweder als Entmdungsmassage, zur Gesundheitspflege, Krperpflege oder zum Lsen von schmerzhaften Muskelverspannungen. Massage Fu v Legen Sie den Knchel oder Fu ber den Oberschenkel Ihres anderen Beins. v Bewegen und kneten Sie jede Zehe mit Daumen und Zeigefinger krftig durch. v Kreisen Sie mit dem Daumen ber jeden Fuballen und drcken Sie tief hinein. v Bearbeiten Sie die weitern Bereiche des Fues bis zur Ferse. v Verwenden Sie Ihre ganze Hand, kneten und streichen Sie den ganzen Fu abwechseln bis zum Knchel aus. Wiederholen Sie den Vorgang am anderen Bein.

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Massage Bein
Unterschenkel

v Stellen Sie Ihren Fu auf einem hohen Stuhl oder einer Armlehne auf. v Legen Sie beide Hnde genau ber dem Knchel auf und umfassen Sie diesen. v Streichen Sie fest vom Knchel an aufwrts hinauf bis zum Knie, mit weniger Druck wieder abwrts zum Knchel. Wiederholen Sie das mindestens fnfmal. v Kneten Sie die Wadenmuskulatur krftig mit beiden Hnden und enden Sie mit krftigen Aufwrtsstreichungen. Wiederholen Sie den Vorgang am anderen Bein, wenn Sie nur die Unterschenkel massieren wollen. Ansonsten weiter mit:
Oberschenkel

v Streichen Sie abwechselnd mit beiden Hnden vom Knie an aufwrts krftig die Vorder- und Rckseite des Oberschenkels in Richtung Hfte und Leiste. Mit wenig Druck zurck zum Knie. Wiederholen Sie das mindestens fnfmal. v Kneten Sie abwechselnd die Oberschenkel von vorne und von hinten und vom Knie bis zur Leiste hoch. v Schlieen Sie die Massage mit krftigen Aufwrtsstreichungen vom Knie zur Hfte und Leiste ab. Wiederholen Sie den Vorgang am anderen Bein, wenn Sie nur die Oberschenkel massieren wollen. Ansonsten erst ein Bein Unter dann Oberschenkel, dann wechseln.

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Massage Hand / Arm v Kneten und bearbeiten Sie jede Hand genau so wie Ihre Fe. Fahren Sie mit dem Unter- und Oberarm bis hinauf zur Schulter fort.

Massage Rcken v Setzen Sie sich aufrecht hin. v Bearbeiten Sie die Muskeln beiderseits der Wirbelsule im Kreuz mit den Fingerkuppen beider Hnde in kleinen kreisenden Bewegungen. v Kneten Sie die Rckenmuskeln zwischen Daumen und Zeigefinger. Arbeiten Sie sich soweit wie mglich den Rcken hinauf. v Schlieen Sie die Massage mit kreisenden Bewegungen auf dem Kreuzbein ab.

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Massage Schultern / Nacken v Legen Sie die Fingerflchen auf die Muskeln beidseits des Nackens. Die Wirbelsule sollte nicht berhrt werden. v Kneten Sie die Muskeln mit kleinen kreisenden Bewegungen bis zum Kopfansatz aufwrts. Neigen Sie den Kopf zur Massage leicht seitwrts. Die Muskeln werden verkrzt und dadurch entspannt. v Mit den Fingerkuppen kleine kreisenden Bewegungen auf den dickeren Muskelpartien von der Schulter zum Nacken ausfhren. v Die Muskeln zwischen Daumen und Zeigefinger kneten.

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Literaturverzeichnis
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Gesundheit ist nicht ein Kapital, das man aufzehren kann, sondern sie ist nur dort vorhanden, wo sie in jedem Augenblick des Lebens erzeugt wird.
(V. v. Weizscker)

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