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CONHECIMENTO E USO DE PLANTAS MEDICINAIS NA PERCEPEO DOS MORADORES DO BAIRRO ABEL LIRA, EM BARRA DO GARAS -MT Aline Assuno1

Bruno Simari1 Jssica Fernanda1 Mrcia Andria1 Simone Pereira1 Tatiane Leo1 Stephania Poleto2

1. INTRODUO

As plantas medicinais correspondem s mais antigas armas empregadas pelo homem no tratamento de enfermidades de todos os tipos, ou seja, a utilizao de plantas na preveno e na cura de doenas um hbito que sempre existiu na histria da humanidade. Sabe-se que a fitoterapia trata-se da utilizao de plantas que tenham propriedades medicinais no tratamento de enfermidades (Oliveira e Akisue, 2008). E encarada como opo na busca de solues teraputicas, utilizada principalmente pela populao de baixa renda, j que se trata de uma alternativa eficiente, barata e culturalmente difundida (Moraes e Santana, 2001). O consumo de plantas medicinais tem base na tradio familiar e tornou-se prtica generalizada na medicina popular. Atualmente, muitos fatores tm contribudo para o aumento da utilizao deste recurso, entre eles, o alto custo dos medicamentos industrializados, o difcil acesso da populao assistncia mdica, bem como a tendncia, nos dias atuais, ao uso de produtos de origem natural (Simes et al., 1998). O estudo de plantas medicinais, a partir de seu emprego pelas comunidades, pode fornecer informaes teis para a elaborao de estudos farmacolgicos, fitoqumicos e agronmicos sobre estas plantas, com grande economia de tempo e dinheiro. Desta forma, pode-se planejar a pesquisa a partir de conhecimento emprico j existente, muitas vezes consagrado pelo uso contnuo destas plantas, que dever ser testado com bases cientficas (Brasileiro et al., 2008.).

1. Acadmicos do segundo ano de Farmcia-Matutino, das Faculdades Unidas do Vale do Araguaia, de Barra do Garas MT. 2. Mestra e orientadora. Contato: brunobeta@msn.com

A histria do uso de plantas medicinais tem mostrado que elas fazem parte da evoluo humana e foram os primeiros recursos teraputicos utilizados pelos povos. As antigas civilizaes tm suas prprias referncias histricas acerca das plantas medicinais e, muito antes de aparecer qualquer forma de escrita, o homem j utilizava as plantas e, entre estas, algumas como alimento e outras como remdio. Nas suas experincias com ervas, tiveram sucessos e fracassos, sendo que, muitas vezes, estas curavam e em outras matavam ou produziam efeitos colaterais severos (Dorta, 1998). Nas referncias histricas sobre plantas medicinais, podemos verificar que existem relatos de seu uso em praticamente todas as antigas civilizaes. A primeira referncia escrita sobre o uso de plantas como remdios encontrada na obra chinesa Pen Ts'ao "A Grande Fitoterapia", de Shen Nung, que remonta a 2800 a.C (Eldin e Dunford, 2001). No Egito, antigos papiros1 mostram que, a partir de 2000 a.C., grande nmero de mdicos utilizavam as plantas como remdio e consideravam a doena como resultado de causas naturais e no como conseqncia dos poderes de espritos malficos. No Papiro Ebers2, que data de cerca de 1500 a.C., foram mencionadas cerca de 700 drogas diferentes, incluindo extratos de plantas, metais como chumbo e cobre, e venenos de animais de vrias procedncias (Almeida, 1993). Neste mesmo papiro, mencionam-se ainda frmulas especficas para doenas conhecidas e, dentre as espcies que aparecem na lista, esto includas algumas utilizadas por fitoterapeutas at hoje (Eldin e Dunford, 2001). No Ocidente, os registros da utilizao da fitoterapia so mais recentes, sendo suas primeiras prescries datadas do sculo V a.C. No comeo da Era Crist, o grego Dioscrides, em sua obra "De Matria Mdica", catalogou e ilustrou cerca de 600 diferentes plantas usadas para fins medicinais, descrevendo o emprego teraputico de muitas delas, sendo muitos os nomes, por ele apresentados, ainda hoje usados na botnica. Esta obra tida como a principal referncia ocidental para a rea de plantas medicinais at o renascimento, o que mostra sua importncia (Lorenzi e Matos, 2002). No Brasil, a histria da utilizao de plantas, no tratamento de doenas, apresenta influncias da cultura africana, indgena e europia (Martins e Castro, 2000). A contribuio dos escravos africanos com a tradio do uso de plantas medicinais, em nosso pas, se deu por meio das plantas que trouxeram consigo, que eram utilizadas em rituais religiosos e tambm
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Planta da famlia das ciperceas, cuja haste servia antiga-mente, depois de certa preparao, para fazer uma espcie rudimentar de papel.
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Um dos tratados mdicos mais antigos e importantes que se conhece. Foi escrito no Antigo Egito e datado de aproximadamente 1550 a.C.

por suas propriedades farmacolgicas, empiricamente descobertas. Os ndios que aqui viviam, dispostos em inmeras tribos, utilizavam grande quantidade de plantas medicinais e, por intermdio dos pajs, este conhecimento das ervas locais e seus usos foi transmitido e aprimorado de gerao em gerao. Os primeiros europeus que chegaram ao Brasil depararam-se com estes conhecimentos, que foram absorvidos por aqueles que passaram a viver no pas e a sentir a necessidade de viver do que a natureza lhes tinha a oferecer, e tambm pelo contato com os ndios que passaram a auxili-los como "guias". Tais fatos fizeram com que os europeus ampliassem seu contato com a flora medicinal brasileira e a utilizassem para satisfazer suas necessidades alimentares e medicamentosas (Lorenzi e Matos, 2002). Segundo a Resoluo da Diretoria Colegiada n 48/2004 da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria ANVISA, fitoterpicos so medicamentos preparados exclusivamente com plantas ou partes de plantas medicinais (razes, cascas, folhas, flores, frutos ou sementes), que possuem propriedades reconhecidas de cura, preveno, diagnstico ou tratamento sintomtico de doenas, validadas em estudos etnofarmacolgicos, documentaes tecnocientficas ou ensaios clnicos de fase 3. Com o desenvolvimento da cincia e da tecnologia as plantas medicinais esto tendo seu valor teraputico pesquisado e ratificado pela cincia e vem crescendo sua utilizao recomendada por profissionais de sade (Arnous et al,. 2005). A Organizao Mundial da Sade (OMS) j reconhece, na atualidade, a importncia da fitoterapia, sugerindo ser uma alternativa vivel e importante tambm s populaes dos pases em desenvolvimento, j que seu custo diminudo. Pesquisas realizadas nas universidades brasileiras j identificaram mais de 350 mil espcies vegetais, o que permite uma ampla variedade aos possveis usos medicinais. Entre tantas espcies, apenas dez mil tm algum uso medicinal conhecido (Rezende e Cocco, 2002). No Brasil h 100.000 espcies catalogadas, sendo apenas 2000 com uso cientfico comprovado. Acredita-se que, atualmente, a prtica do uso de plantas medicinais tida como a principal opo teraputica de aproximadamente 80% da populao mundial. O mercado mundial de fitoterpicos movimenta cerca de US$ 22 bilhes por ano. Em 2000 o setor faturou US$ 6,6 bilhes nos EUA e US$ 8,5 bilhes na Europa. No Brasil estima-se que o comrcio de fitoterpicos seja da ordem de 5% do mercado total de medicamentos, avaliado em mais de US$ 400 milhes (Pinto et al., 2002). Os dados obtidos em levantamento realizado pelo Departamento de Comrcio Exterior demonstraram que, em 1998, foram exportadas oficialmente 2.842 toneladas de plantas medicinais. De 1999 para 2000, as vendas

de fitoterpicos aumentaram 15%, contra 4% dos medicamentos sintticos e j atingem US$ 260 milhes/ano. Paran, So Paulo, Bahia. Maranho, Amazonas, Par e Mato Grosso so os maiores exportadores de plantas medicinais, principalmente para pases como: EUA, Alemanha, Pases Baixos, Frana, Japo, Portugal, Itlia, Coria do Sul, Reino Unido, Espanha, Sua e Austrlia (Fitoscience, 2003). Em 2010 o mercado de produtos naturais manteve o forte crescimento visto nos ltimos anos, refletindo o interesse crescente dos consumidores nestes produtos e num estilo de vida mais saudvel (Blumenthal et al., 2011) O aumento do consumo de fitoterpicos pode ser associado ao fato de que as populaes esto questionando os perigos do uso abusivo e irracional de produtos farmacuticos e procuram substitu-los por plantas medicinais. A comprovao da ao teraputica tambm favorece essa dinmica. Alm disso, registra-se a insatisfao da populao perante ao sistema de sade oficial e tambm a necessidade de poder controlar seu prprio corpo e recuperar sua sade, assumindo as prticas de sade para si ou para sua famlia (Leite, 2000). As plantas medicinais podem ser classificadas por categorias (Rudder, 2002), de acordo com sua ao sobre o organismo: estimulantes, calmantes, emolientes, fortificantes, de ao coagulante, diurticas, sudorferas, hipotensoras, de funo reguladora intestinal, colagogas, depurativas, remineralizantes e reconstituintes. Algumas caractersticas desejveis das plantas medicinais so sua eficcia, baixo risco de uso, assim como reprodutibilidade e constncia de sua qualidade. Entretanto, devem ser levados em conta alguns pontos para formulao dos fitoterpicos de forma correta (Nakazawa, 1999). O aproveitamento adequado dos princpios ativos de uma planta exige o preparo correto, ou seja, para cada parte a ser usada, grupo de princpio ativo a ser extrado ou doena a ser tratada, existe forma de preparo e uso mais adequados. Os efeitos colaterais so poucos na utilizao dos fitoterpicos, desde que utilizados na dosagem correta. A maioria dos efeitos colaterais conhecidos, registrados para plantas medicinais, so extrnsecos preparao e esto relacionados a diversos problemas de processamento, tais como identificao incorreta das plantas, necessidade de padronizao, prtica deficiente de processamento, contaminao, substituio e adulterao de plantas, preparao e dosagem incorretas (Calixto, 2000). O uso das plantas medicinais deve ser feito cuidadosamente, com muito critrio, pois as mesmas no fazem milagres e podem levar intoxicao daqueles indivduos que desconhecem precaues e contra-indicaes destas plantas. s vezes se imagina que o produto, por ser natural, no faz mal sade, mas sabe-se que o preparo e uso incorreto destas plantas podem causar conseqncias desastrosas

O presente estudo tem como objetivo o resgate e a valorizao do saber popular por meio da obteno de informaes sobre as plantas medicinais utilizadas pelas pessoas que habitam o bairro Abel Lira, em Barra do Garas - MT

2. MATERIAL E MTODOS

Esta pesquisa foi desenvolvida na cidade de Barra do Garas, situada na regio oeste do estado de Mato Grosso, que apresenta populao de 56.560 habitantes, dos quais 28.178 so do sexo masculino e 28.382 do sexo feminino. A altitude est entre 320 metros e a temperatura mdia anual 30C (podendo chegar aos 40C), com duas estaes bem definidas: chuvoso de outubro a maio, e seco de junho a setembro. A baixa umidade relativa do ar durante os meses de agosto e setembro pode ficar inferior a 20% (IBGE, 2010). Escolheu-se o bairro Abel Lira, localizado aos fundos do terminal rodovirio Ldio Pereira, de Barra do Garas MT. Como possvel perceber na Figura 1 parte do bairro tem ligao com um fragmento de cerrado, o que motivou sua escolha.

Fig. 1 Imagem de satlite indicando o bairro Abel Lira em Barra do Garas - MT

Aps a escolha do local de pesquisa, elaborou-se um questionrio com 13 questes, seis abertas e sete fechadas que sero aplicadas aos moradores do bairro, preferencialmente aqueles que possuem o quintal voltado para a mata. As entrevistas com os moradores ocorreu no ms de outubro de 2011.

Fig. 2 Imagem de satlite indicando as residncias abordadas nesta pesquisa.

Participaram da entrevista os homens ou mulheres, responsveis pela residncia, que aps a explicao da natureza e finalidade do trabalho, aceitaram participar da pesquisa. As categorias/aspectos analisados sero: plantas mais utilizadas, obteno, preparo, utilizao, comprovao de resultados e motivo para uso. Para realizao desta pesquisa foram utilizados uma cmera digital Sony Cyber-shot DSC-S730 7,2 Mega pixels, para fotografar as plantas cultivadas pelos moradores e um Smartphone Samsung, modelo Galaxy S para captura de udio de algumas entrevistas. Tambm foram utilizados quatro softwares, o Word 2007 para edio dos textos, inclusive do questionrio, o Google Earth verso 6.0.3.2197 para captura das imagens de satlite, essencial para demonstrar a rea a ser estudada e detalhar o espao demogrfico da regio, o Adobe Photoshop CS5 Extended para a edio das imagens que foi utilizado para demarcar o espao a ser estudado, e o Excel 2007, utilizado para a anlise dos dados quantitativos. Os dados qualitativos sero analisados aps ouvir repetidas vezes as respostas abertas, que em seguida sero transcritas e interpretadas. As observaes e conversas informais tambm auxiliaro nas anlises qualitativas.

3. RESULTADOS E DISCUSO

A partir do levantamento realizado, foi possvel traar o perfil da populao estudada, cuja idade variou dentro da seguinte proporo: 3,33 % tinham entre 15 a 19 anos, 16,66% de 20 a 29 anos, 25% de 30 a 39 anos, 20% de 40 a 49 anos, 13,33% de 50 a 59 anos e 21,66% tinham acima de 60 anos. O uso de plantas medicinais ocorre de forma mais acentuada entre a populao mais velha, conforme mostra a Grfico 1.
30,00% 25% 25,00% 21,66% 20% Citaes 20,00% 16,66% 15,00% 13,33%

10,00%

5,00%

3,33%

0,00% 15 - 19 20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 > 60

Idade (anos)

GRFICO 1 - Utilizao de plantas medicinais de acordo com a faixa etria da populao, no bairro Abel Lira, Barra do Garas - MT (out/ 2011). Este fato retrata menor ateno da populao mais jovem quanto ao conhecimento transmitido atravs as geraes, mesmo que pessoas desta faixa etria tenham acesso escolaridade (Brasileiro et al., 2008). De acordo com Medeiros et al. (2004), os meios modernos de comunicao causam a perda da transmisso oral do conhecimento sobre o uso de plantas, o que refora a importncia de trabalhos que resgatem o conhecimento etnofarmacolgico da populao mais velha, conforme comenta Alexiades (1996), bem como a necessidade de conscientizar a populao mais jovem com relao a esse tipo de

informao. A maioria dos entrevistados era do sexo feminino (68,33%), acredita-se que no horrio das entrevistas os homens estavam ausentes do domiclio devido mesma ter sido realizada no perodo da manh, ou seja, horrio comercial. Com relao escolaridade, 16,66% eram analfabetos, 35% freqentaram o ensino fundamental, 43,33% freqentaram o ensino mdio e apenas 5% da populao amostrada apresentou formao superior. Estudos realizados em pases de primeiro mundo demonstram uma prevalncia do uso de fitoterpicos e outras terapias complementares entre indivduos com alto nvel de escolaridade e renda (Harnack et al., 2001), o que tambm tem sido observado nos ltimos anos em pases em desenvolvimento como o Brasil (Ribeiro et al., 2005). No entanto, a divergncia dos resultados obtidos neste trabalho se justifica pelo fato de que a populao estudada era de baixa renda, portanto, possui menor nvel de escolaridade. Foram citadas 35 plantas, sendo que a Tabela 1 apresenta as cinco mais citadas pela populao estudada. A designao do mesmo nome popular para diferentes espcies vegetais dificulta a identificao das plantas utilizadas na medicina caseira, o que ressalta a importncia fundamental da coleta e da identificao botnica em trabalhos deste tipo (Penso, 1980). comum que espcies diferentes tenham o mesmo nome popular dentro de um mesmo bairro, como o caso do boldo, que foi a planta mais citada neste trabalho, fato tambm relatado por Somavilla e Canto-Dorow (1996).

TABELA I - Principais plantas utilizadas pela populao amostrada no bairro Abel Lira, Barra do Garas - MT (out/ 2011). Nome popular Boldo Hortel Erva-cidreira Capim de cheiro Nmero de citaes* 14 13 10 06 Parte da planta utilizada Folhas Parte area Folhas Folhas Preparao Ch, infuso, macerado. Ch, infuso, macerado. Ch. Ch. Suco, in natura, pasta.

Babosa 05 Folhas * Cada indivduo podia citar mais de uma planta medicinal

Quanto cultivao os resultados mostraram que 83,33% dos entrevistados cultivam plantas medicinais em seus quintais. Acredita-se que o alto ndice encontrado deve-se ao fato de que o bairro est localizado prximo a um pequeno fragmento de cerrado o que facilita a cultivao destas plantas. A cultura do uso e cultivo de plantas medicinais, em comunidades da periferia, constitui importante recurso local para a sade e sustentabilidade do meio

ambiente urbano (Dias, 2002). Entretanto, importante a orientao quanto ao cultivo e manejo correto das plantas medicinais, pois a complementao do conhecimento popular e cientfico sobre a produo e o uso de plantas medicinais fundamental para sua segurana e eficcia (Brasileiro et al., 2008). O modo de preparo das plantas medicinais para utilizao no tratamento de doenas um ponto de grande importncia neste estudo visto que da depende, muitas vezes, a ao teraputica da planta utilizada. Neste estudo, 67,56% das citaes (incluindo todas as plantas citadas pelos entrevistados) apontam a preparao na forma de ch como principal meio de utilizao das plantas medicinais, conforme o Grfico 2. Este processo tambm foi registrado como o mais usado em trabalho semelhante realizado por Kubo (1997). Os relatos para ch incluem a utilizao da planta tanto na forma de decoco quanto na forma de infuso.
80,00% 70,00% 60,00% Citaes 50,00% 40,00% 30,00% 20,27% 20,00% 10,00% 0,00% Ch Macerado Sumo Xarope Suco Modo de preparo 67,56%

5%

4%

2,70%

GRFICO 2 - Modo de preparo das espcies medicinais utilizadas pela populao do bairro Abel Lira, Barra do Garas MT (out/ 2011, podendo cada indivduo marcar mais de uma alternativa por planta medicinal indicada).

A Tabela 2 apresenta as principais finalidades e a indicao de cinco plantas mais citadas, pela populao estudada, sendo que, muitas vezes, vrias plantas foram citadas para tratamento de uma mesma enfermidade. Em muitos casos, a utilizao popular confere com a literatura (Lorenzi e Matos, 2002). Conforme verifica-se na Tabela II, muitas enfermidades

primrias, que levam a populao a adquirir medicamentos industrializados, com custos elevados, podem ser tratadas com plantas medicinais com custo muito menor ( Martins et al., 2000). Este trabalho refora a necessidade de se orientar a populao quanto utilizao das plantas medicinais que podem ser responsveis pelo tratamento de muitas doenas primrias, com bons resultados econmicos e de melhoria da sade da populao de baixa renda. Entretanto, este objetivo s poder ser alcanado a partir de trabalho participativo e bem orientado.

TABELA 2 - Principais afeces e as respectivas plantas medicinais utilizadas pela populao do bairro Abel Lira, Barra do Garas - MT (out/ 2011) Principais Afeces Gripe Dores estomacais Tenso nervosa/ Stresse
Leso/ Infeco Vermfugo

Nmero de citaes* 16 15 11 08

Principais plantas ultilizadas Hortel, Capim de cheiro Boldo, Babosa Erva-cidreira, Erva-doce Algodo, Mastruz Mastruz, Hortel

06 * Cada indivduo podia citar mais de uma planta medicinal

Ao indagar os entrevistados sobre os possveis efeitos adversos das plantas que faziam uso como medicamento, 92% responderam no, ou seja, nunca se sentiram mal ao fazerem uso de tais plantas, resultado semelhante ao de uma pesquisa realizada no Reino Unido que sugere uma incidncia de evento adverso atribudo a fitoterpicos em torno de 7% (Abbott et al., 1996; Pinn, 2001). Outros estudos realizados em hospitais de Taiwan e Hong Kong mostraram uma significante admisso hospitalar ocasionado por plantas, variando entre 0,2 a 0,5% (Pinn, 2001). Porm os 8% encontrado nesta pesquisa no devem ser desprezados, pois esses nmeros vm crescendo cada vez mais. Segundo Campesato (2005) casos de intoxicao devido ao uso pouco cuidadoso de plantas medicinais vm em uma crescente, onde foram registrados 1.728 casos de intoxicao humana por plantas no pas, a Regio Sul foi responsvel por 35,7% destes casos. Entre os grandes centros, Porto Alegre destaca-se como a cidade com o maior nmero de registros, sendo a sua quase totalidade na zona urbana. Entre os casos de intoxicao mencionados pelos entrevistados, a planta pio-roxo (Jatropha curcas), muito utilizada na fitoterapia popular no tratamento de feridas, foi a planta mais citada (cerca de 38% dos 8% encontrados). Segundo o CIT (centro de informaes toxicolgicas) os glicosdios presentes na casca da semente do pio roxo agem deprimindo a

respirao e o sistema cardiovascular e estimulando a musculatura gastrointestinal. A curcina (principio ativo) age como irritante da mucosa gastrointestinal, tendo ainda, ao hemaglutinante. Na Tabela 3 encontram-se outros exemplos de substncias txicas presentes em plantas medicinais (Davis, 1996).

TABELA 3 Efeitos adversos que podem ocorrer pelo uso de plantas medicinais.

Ao perguntarmos sobre a preferncia entre plantas medicinais e medicamentos industrializados, obtivemos os seguintes resultados: 60% responderam ter preferncia pelas plantas, 36,66% pelos medicamentos industrializados e 3,33% disseram fazer uso dos dois. (Grfico 3). Aqueles que optaram pelas plantas, ao serem indagados o porqu da sua preferncia, a grande maioria respondeu que preferiam as plantas por se tratar de um mtodo de tratamento de baixo custo e por serem natural, o aumento no uso de plantas medicinais est provavelmente relacionado deteriorao das condies econmicas nos pases do terceiro mundo (Hersch-Martnez 1995). Os que optaram pelos medicamentos industrializados afirmaram que o mesmo mais confivel e seu efeito acontece com maior velocidade e os que disseram fazer uso dos dois responderam que na falta de um usava o outro.

Plantas e Medicamentos 3,33%

Medicamentos industrializados 36,66%

Plantas medicinais 60%

GRFICO 3 Preferncia dos moradores do bairro Abel Lira, Barra do Garas MT entre medicamentos industrializados e plantas medicinais. (out/ 2011)

4. CONSIDERAES FINAIS

Com a investigao realizada neste trabalho buscou-se a valorizao do saber popular que secularmente utilizam as plantas com finalidades medicinais, uma vez que esse saber em algum intervalo de tempo foi//ser um saber cientfico (CHASSOT, 2000; 2003). A partir dos resultados obtidos, verificamos que mesmo tratando-se de uma rea urbana, a utilizao de plantas medicinais bastante difundida, sendo que apenas 3,33% dos entrevistados no utilizavam plantas medicinais. O uso popular das plantas medicinais comprova que existem muitas aplicaes curativas e preventivas e que o conhecimento popular e cientfico imprescindvel para se obter os resultados desejados (LIMA, LIMA & DONAZZOLO, 2007). De acordo com os dados obtidos, em ambos os sexos e em diferentes faixas etrias, percebeu-se que a transmisso do saber popular (mesmo que involuntria) em relao utilizao das plantas aqui estudado, vem ocorrendo de forma significativa. Alm disso, foi possvel observar que o saber popular acerca das propriedades medicinais transmitido por geraes de entrevistados, ainda na atualidade, se mantm vivo e confivel por grande parte da populao estudada, apesar de que a populao mais jovem ainda uma minoria.
Espera-se com este trabalho contribuir com uma proposta de orientao do uso de plantas medicinais nas comunidades de menor renda, escolas (Jovens) e profissionais na rea de sade em Barra do Garas MT e cidades circunvizinhas.

5. REFERNCIAS

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