Folha de S.

Paulo, 29/03/2012

Como uma vida sexual saudvel?

Por Contardo Calligaris Isto, eu lembrei na coluna da semana passada: a ideia de que algum possa ser viciado em sexo como numa droga nasceu nos anos 1970 -mais como reao moralista contra a liberao sexual do que como categoria clnica. De fato, a sexo-dependncia ("sexual addiction") fez uma rpida apario no DSM-3 (a terceira edio do "Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais" da Associao Americana de Psiquiatria, publicada em 1980). A categoria sumiu da quarta edio e no estar na quinta, que ser publicada em 2013 e j conhecida, pois o texto est sendo debatido on-line. Agora, o sumio da sexo-dependncia no significa que o DSM tenha renunciado a nos dizer como uma vida sexual "saudvel". Em regra, a cada nova edio, o DSM convida psiquiatras e psiclogos a penetrar mais no dia a dia de nossa vida e a encarnar uma nova forma de autoridade, um hbrido de padre com policial. A maioria das objees reviso em curso, justamente, protesta contra as mudanas dos critrios diagnsticos que baixam a barra do patolgico, ou seja, que qualificam como doentios (e, portanto, precisando de tratamento) comportamentos e afetos que, at aqui, todos (pacientes e terapeutas) considervamos banais e benignos. Parntese: subestimar o poder do DSM seria uma imprudncia. Na grande maioria dos pases em que os tratamentos dos transtornos mentais so cobertos pelos seguros de sade, qualquer clnico, que concorde ou no com o manual, obrigado a diagnosticar nos termos do DSM. Voltando: se a categoria de sexo-dependncia no est no DSM, ser que cada um pode decidir livremente quanto sexo bom para ele? Nada disso. O DSM-5 prev um "transtorno hipersexual", "um dos mais srios transtornos psiquitricos contemporneos". Nele, fantasias e/ou atuaes sexuais, por causa de seu simples excesso, teriam consequncias adversas na vida de algum. As adversidades encontradas pelo hipersexual so, alm do risco de doenas sexualmente transmissveis, as disfunes nas relaes de casal e no ambiente de trabalho (por causa do uso de pornografia no escritrio). Faz sentido, no ? Pois , considere um exemplo. Em 2008, Eliot Spitzer, governador do Estado de Nova York, perdeu seu mandato e seu casamento, quando foi revelado que ele era cliente assduo de prostitutas desde a poca em que, como procurador, ele perseguia ativamente as mesmas e seus clientes. Exemplo perfeito de transtorno hipersexual? o que parece, mas pergunto (seriamente): Spitzer manifestava seu "desvio patolgico"

quando transava com prostitutas ou quando sentia a necessidade de perseguir e punir as prostitutas e seus clientes? A "doena", para ele, era o desejo sexual excessivo ou era a carreira pblica hipcrita, atrs da qual ele escondia seu desejo? O DSM-5 prope tambm critrios quantitativos para o transtorno hipersexual. Seu transtorno de severidade mdia, se voc passa de 30 minutos a duas horas por dia ocupado por fantasias ou desejos e/ou se voc os realiza (masturbando-se ou com um parceiro, tanto faz) entre duas e cinco vezes por semana. C entre ns, tendo a pensar o oposto: se voc NO for ocupado por fantasias ou desejos sexuais entre 30 minutos e duas horas a cada dia e/ou se voc NO realiz-los entre duas e cinco vezes por semana, voc vai encontrar ao menos uma consequncia adversa: sua vida sexual de casal vai apodrecer progressivamente. No imagine que o DSM tenha intenes moralizadoras. Nada disso. O DSM um perfeito exemplo do carter abstrato do poder moderno: ele no promove valores, mas quer apenas controlar e regular. Por isso, seu ideal que nada seja "normal", pois tudo o que for "normal" fugiria a seu controle. No caso do sexo, se voc no sofre de transtorno hipersexual, no cante vitria: provavelmente, voc sofre de um "transtorno de desejo sexual masculino hipoativo" (ou de seu correspondente feminino). Se voc evitou os "excessos" da hipersexualidade e no quer ser hipoativo, saiba que no h critrio fixo de hipoatividade; quem julga o clnico, "levando em conta fatores (...) como a idade e o contexto da vida da pessoa" -sem mais. Em suma, quer saber qual seria a quantidade certa e "saudvel" de sexo na sua vida? Como no mais moda perguntar para o padre, pergunte para o psiclogo ou o psiquiatra.Como diria minha av: "Mamma mia!".