GUIA DE SUPERVISION DE PROGRAMA DE TUBERCULOSIS

Fecha: ________ / _________ / _________

I.
Datos generales:
Departamento / Religin: _______________________Municipio: ______________
_____________________
Establecimiento de salud: ______________________________________________
Telfono: ______________________________
Director o jefe del establecimiento de salud: _______________________________
Responsable PCT del establecimiento de salud: ____________________________
Poblacin total: _______________________
Poblacin 5 aos: _________________
Cuenta con las Normas Nacionales de Tuberculosis: Si ( ) No ( )
Existen los mdulos de capacitacin para la implementacin de la estrategia
DOTS en el establecimiento de salud:
Si ( ) No ( )
No personas que recibieron capacitacin ________________
El equipo de tuberculosis recibi supervisin : Si ( ) No ( )
Fecha de ltima supervisin _________________
II Deteccin de casos:
SR
Programados

SR
Identificados

TBP BAAR (+)

Nuevos
programados

Cobertura
SR

TBP BAAR (+)

Nuevos diagnosticados

SR
examinados

Proporcin
De S R
Examinados
(*)

Cobertura TBP
BAAR (+) nuevos

Promedio de
SR
identificados
BAAR (+)

Proporcin de casos
TBP BAAR (+)
nuevos con (+++)

1. Esta organizada la bsqueda de Sintomticos Respiratorios

Si ( )
No ( )
Explique:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
1. Realizan el seguimiento de los Sintomticos Respiratorios para la realizacin de 3
baciloscopias de diagnostico: Si ( ) No ( ) Explique:
________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
I. Cual es la conducta que se sigue cuando un Sintomtico Respiratorio tiene una
baciloscopia seriada negativa? Explique:
________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
4. E l registro del libro de Sintomtico Respiracin es adecuado:
(*)
Si ( ) No ( )
Explique:
________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
III. Diagnstico de casos:
Baciloscopias
De Dx.
Programados

Baciloscopias
De Dx.
Realizadas

Baciloscopias
De Dx.
positivas

Porcentaje de
Positividad
Baciloscopia de
Dx.

Promedio de
baciloscopia de
Dx. por SR

Si cuenta con los laboratorios proseguir a evaluar la pregunta I, 2 y 4

I. El rea de laboratorio rene las condiciones mnimas para la realizacin de las
basiloscopia: Si ( ) No ( ) (revisar lista de chequeo)
Explique:
________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
2. Cuenta con control de calidad de las baciloscopias: Si ( ) No ( )
3. El laboratorio esta abastecido de reactivos:
Si ( ) No ( )
Si la respuesta es no,
explique:______________________________________________________________
4. Como se realiza la eliminacin de muestras de esputo y material contaminado
Incineracin
Si ( ) No ( )
Desinfeccin
Si ( ) No ( )
Otro __________________________________________________________________
______________________________________________________________________
I.
Si un paciente requiere cultivos, que conducta se toma. Explique
_____________________________________________________________________
_________________________________________________________________
I.
Si diagnostico un paciente con recada al Esquema (E-I) o Abandono recuperado
al E-I o Fracaso al E-I que conducta se toma. Explique.
_______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
IV. Tratamiento y seguimiento de casos:
I. La administracin del tratamiento es supervisado en boca , en todos los pacientes?
Si ( ) No ( )
Explique:
_______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
I. En que porcentaje los pacientes tienen tratamiento observado por personal de salud y
personal comunitario capacitado
2.
Total
pacientes
en tratamiento

Total
pacientes
en tratamiento
supervisado por
personal de salud

Total
pacientes
en tratamiento
supervisado por
personal de salud
comunitario capacitado

Porcentaje de pacientes
con tratamiento
supervisado por
personal de salud y/o
comunitario capacitado
(*)

I. Esta organizada la administracin del tratamiento supervisado.

Si ( ) No ( ) Explique:
________________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4. revisar los tres libros de registro y obtener la siguiente informacin:

(1)
Pacientes TBP BAAR (+)
nuevos registrados en el libro de
sintomtico respiratorios

(2)
Pacientes TBP BAAR (+)
nuevos registrados en libro del
registro de pacientes con
tuberculosis

(3)
Pacientes TBP BK + nuevos
registrados en libro de registro
de laboratorio

Nota: Si la unidad de salud no cuenta con laboratorio, no llenar recuadro

(3)
5. Del total______ pacientes diagnosticados de TBP BAAR (+) nuevos, iniciaron
tratamiento_____________, Cobertura de tratamiento___________________________
6. Tiempo transcurrido en promedio, desde la identificacin del caso TBP BAAR (*)
nuevos hasta el inicio de tratamiento de los casos.
Menos de 3 das

De 4 a 7 das

Mas de una semana

7. Del total de _______________Pacientes con TBP BAAR (+) nuevos,____________

Tuvieron BK negativo al 2do mes de tratamiento, lo que presenta un tasa de conversin
negativa____________________________%
8. El registro del libro de pacientes es adecuado:
Si ( )
No ( ) Eplique:
(*)
________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
9. El registro de tarjetas de tratamiento es adecuado:
Si ( )
No ( )
Explique: (*)
10. Se realiza control mensual de baciloscopia, a los pacientes en tratamiento:
Si ( )
No ( )
11. Del total_____________Pacientes con TBP BAAR (+) nuevos que se notificaron y ya
terminaron su tratamiento en periodo de____________, se
realizaron____________baciloscopia de control, lo que representa un promedio
de____________ baciloscopia por paciente.
12. Se realiza visita domiciliaria a los pacientes en tratamiento? Si ( ) No ( )
V. Control de contactos y quimioprofiliaxis:
Contactos censados de TBP
BAAR (+) nuevos y previamente
tratados

Contactos censados de

Contactos controlados de TBP

BAAR (+) nuevos y previamente
tratados

Contactos censados de

Porcentaje de contactos
controlados

Porcentaje de contactos

N de quimioprofilaxis

TBP BAAR (+) nuevos

y previamente tratados
menores de 5 aos

TBP BAAR (+) nuevos

y previamente tratados
Menores de 5 aos

controlados menores de
5 aos

en menores de 5 aos

1. Contactos
a. Se registran a los contactos? Si ( )
No ( )
b. Se examina a los contactos? Si ( )
No ( )
Parcialmente ( )
2. Quimioprofiliaxis
a. En menores de 5 aos (previamente examinados y a los se les ha descartado
enfermedad tuberculosis)
Si ( )
No ( )
b. En personas con VIH (previamente examinados y alos se les ha descartado enfermedad
tuberculosis)
Si ( )
No ( )
VI Control Logstico

Item

Descripcin

Agua destilada

Estreptomicina

Etambutol

Isoniacida

Pirazinamida

Rifampicina

Isoniacida

Envase de
plstico para
muestras de
esputo
Jeringa
descartable

Presentacin

Fecha de
ultimo
ingreso

Necesidades
estimadas de
acuerdo a
modulo de
programacin

Stock actual

Ampolla x
5cc
Frasco x
1gr
Comprimi
do x 400
mg.
Tableta x
300 mg
Tableta x
500 mg
Capsula x
300 mg
Tableta x
100 mg
Unidad

5 cc con
agua 21 x
1

1. Cuantos tratamientos completos tiene actualmente en stock? (*)

Esquema de tratamiento acordado:
___________
Esquema de retratamiento:
___________
1. cual es el periodo de reposicin del tratamiento de medicamentos? Explique:

Fecha de
vencimiento

________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
1. Los medicamentos estn almacenados con todas las medidas de conservacin?
Si ( ) No ( )
Explique:
________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
1. Utilizan formularios para manejos de medicamentos? Si ( ) No ( )
Cules?
______________________________________________________________________
VII Gestin de programa de tuberculosis:
1. Existen un equipo tcnico de tuberculosis: Si ( ) No ( )
Quienes lo conforman:
______________________________________________________________________
1. Si tienen un equipo tcnico que actividades realizan
______________________________________________________________________
Dispone de presupuesto econmico para el programa? Si ( ) No ( )
Especifique:
1. Dispone de POA tcnico en el que esta incorporado actividades de
tuberculosis? (*)
Si ( ) No ( )
2. en los comits de anlisis de informacin (CAls) se analiza la informacin?
Con que pioridicidad y que indicadores se analizan:
________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
1. Se realizan actividades se sensibilizacin a autoridades? Si ( ) No ( )
Que actividades:

(*) Criterios considerados para evaluacin de la estrategia DOTS

Analisis de indicadoreds: informacin corporacional y epidemiologica

Ao:______________ Trimestre: (1) (2) (3) (4)
Variable

PROGRAMADO
CAPTACION
N

SR
Baciloscopia diagnostico
TBP BAAR (+) nuevo
INDICADOR
TASA DE INCIDENCIA
TBP BAAR (+)
TASA DE INCIDENCIA
TBP
TASA DE INCIDENCIA
TB EXTRAPULMONAR
TASA DE INCIDENCIA
TB MENINGEA MENOR
DE 5 AOS
PROMEDIO BAAR Dx X
SR
PROMEDIO SR
IDENTIFICADO X TBP
BAAR (+) NUEVO
PROPORCION DE TBP
BAAR (+)
COBERTURA DE
TRATAMIENTO
PROPORCION DE CASO
TBP BAAR (+) NUEVOS
CON (+++)
CONVERSION
BACTERILOGICA
NEGATIVA EN CASOS
TBP BAAR (+) NUEVOS
PERIODOS..
PORCENTAJES DE
CONTACTOS
CONTROLADOS
PORCENTAJES DE
CONTACTOS
CONTROLADOS
MENORES DE 5 AOS
COBERTURA DE
QUIMIOPROFILAXIS EN
CONTACTOS MENORES
DE 5 AOS
CERO- PREVELENCIA
COINFECCION VIH/TB

META

TBP BAAR (+)

RESSULTADO

3
10
65%
100%

90%

80%
80%

80%

TBP BAAR (+)

TBP BAAR (-)

TB EXTRA-

NUEVOS
NO

PREVIAMENTE
TRATADOS
NO
%

PULMONAR
NO

NO

NOTIFICADOS
CURADOS
TERMINO
TRATAMIENTO
FALLECIDO
FRACASOS
ABANDONOS
TRANSFERIDOS
NO
EVALUADOS

EFICIANCIA
TBP BAAR (+)
NUEVOS
EFICACIA TBP BAAR (+)
NUEVOS

VIII. SEGUIMIENTO A SUPERVICIONES ANTERIORES:

Cumplimiento a supervisiones anteriores:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
______________________________________________________
IX. Conclusiones y acuerdos de trabajo:
Conclusiones:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
__________________________________________________________

Acuerdo de trabajo:

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
__________________________________________________________

Nombre y firma del supervisor

Nombre y firma de responsable del

Establecimiento de salud supervisado

Nombre y firma del supervisor

Nombre y firma de responsable del

Establecimiento de salud supervisado