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Definio:
parte da anatomia que estuda os msculos e seus anexos.

O que so msculos?
So estruturas anatmicas que apresentam a capacidade de se contrair, sob estmulos. VENTRE a parte carnosa, constituda por fibras musculares que se contraem. TENDO a parte no contrtil e esta localizado nas extremidades dos msculos. composto de tecido conjuntivo resistente e esbranquiado.

Tipos de msculos:
a) Msculos da vida de relao(msculos voluntrios ou estriados): Contraem-se por influncia da vontade. b) Msculos da vida vegetativa (msculos involuntrios ou lisos): No depende da nossa vontade para contrair-se, esto localizados nos aparelhos digestivo, respiratrios e genito-urinrio.

Msculos Estriados:
Quanto a situao:

a) Superficiais ou Cutneos: esto logo abaixo do tegumento, e apresentam no mnimo uma de suas inseres na camada profunda da derme, esto localizados na cabea (crnio e face), no pescoo e na mo (regio hipotenar). b) Profundos ou Subaponeurticos: so msculos que no apresentam inseres na camada profunda da derme e na maioria das vezes se insere em ossos.

Quanto Forma:
a) Longos: quando o comprimento prodomina sobre a largura e espessura. Ex: Bceps. b) Largos: quando duas medidas se eqivalem (comprimento e largura predominam sobre a espessura). Ex: Rombide. c) Curtos: as trs medidas se eqivalem . Ex: Quadrado Femural. c) Leque: fibras em forma de um leque. Ex: Peitoral Maior. d) Mistos: quando no entram na classificao de longos, largos e curtos. Os msculos ainda podem ser unipenados (Extensor Longo dos Dedos do P) e bipenados (Reto Femural). Quanto Direo: a) Retilneos: msculo que no muda sua direo, converge somente numa direo. Pode ser paralelo, oblquo ou transverso. Ex: Reto Femural e sartrio. b) Reflexo: msculo que muda sua direo durante seu trajeto. Ex: digstrico e omoiideo.

Quanto Origem e Insero:


a) Origem: quando se originam de mais de um tendo. Ex: Bceps, Trceps e Quadrceps. b) Insero: quando se inserem em mais de um tendo. Ex: Bicaudados - dois tendes (Fibular Anterior) e Policaudados - trs ou mais tendes (Flexor Longo dos Dedos do P)

Nmero de Msculos:
De acordo com Sappey, so 501 msculos: * Tronco: 190 * Cabea: 63 * Membro Superior: 98 * Membro Inferior: 104 * Aparelho da vida Nutritiva: 46

Peso dos Msculos:


Em mdia 3/7 do peso (sexo masculino), mas pode se tornar at 50% do peso em fisioculturistas ou ainda, segundo os avaliadores, para atletas de elite que faam algum tipo de treinamento intenso por mais de 4 horas dirias. Est porcentagem diminui com a idade.

Nomenclatura:
H dois mtodos de estudo dos msculos: a) Fisiolgico: corresponde a ao do msculo: elevador da mandbula e extensor dos dedos. b) Topogrfico: corresponde a regio onde esto localizados: msculos da cabea e do brao.

Grupos Musculares:

So em nmero de nove: * Cabea * Pescoo * Membros Superiores * Trax * Abdmen * Regio Posterior do Tronco * Membros Inferiores * rgos dos Sentidos * Perneo

Anexos dos Msculos:


a) Aponeurose: uma membrana que envolve grupos musculares. b) Fscia: envolve o msculo. c) Bainha Fibrosa: so arcos fibrosos que formam canais osteo-fibrosos. d) Bainhas Sinoviais: so membranas delgadas que lubrificam o deslizamento da tendo. e) Bolsas Serosas: bolsas que separam os msculos.

Local de Insero dos Msculos:


a) Ossos b) Ctis c) rgos d) Mucosa e) Cartilagem f) Fscia g) Articulaes

Tipos de Movimentos:
a) Flexo: diminuio do grau de uma articulao. b) Extenso: aumento do grau de uma articulao. c) Aduo: aproxima do eixo sagital mediano. d) Abduo: afasta do eixo sagital mediano. Movimento de rotao em relao a um determinado eixo: e) Rotao Medial: face anterior gira para dentro. f) Rotao Lateral: face anterior gira para fora. Membros Superiores (antebrao): Supinao = Rotao lateral do antebrao. Pronao = Rotao medial do antebrao. Membros Inferiores (p): Everso = Abduo (ponta do p para fora) + Pronao (planta do p faz rotao lateral) . Inverso = Aduo (ponta do p para dentro) + Supinao (planta do p faz rotao medial).

Classificao Funcional dos Msculos:


a) Agonista: quando um msculo o agente principal na execuo de um movimento. b) Antagonista: quando um msculo se ope ao trabalho de um agonista, seja para regular a rapidez ou potncia da ao deste.

Couro Cabeludo
O Epicrnio uma vasta lmina musculotendinosa que reveste o vrtice e as faces laterais do crnio, desde o osso occipital at a sobrancelha. formado pelo ventre occipital e pelo ventre frontal e estes so reunidos por uma extensa aponeurose intermediria: a glea aponeurtica. * Ventre Occipital Origem: 2/3 laterais da linha nucal superior do osso occipital e processo mastide Insero: Glea aponeurtica Inervao: Ramo auricular posterior do nervo facial Ao: Trabalhando com o ventre frontal traciona para trs o couro cabeludo, elevando as sobrancelhas e enrugando a fronte * Ventre Frontal Origem: No possui inseres sseas. Suas fibras so contnuas com as do prcero, corrugador e orbicular do olho Insero: Glea aponeurtica Inervao: Ramos temporais Ao: Trabalhando com o ventre occipital traciona para trs o couro cabeludo, elevando as sobrancelhas e enrugando a fronte. Agindo isoladamente, eleva as sobrancelhas de um ou de ambos os lados O Temporoparietal uma vasta lmina muito delgada. Origem: Fscia temporal Insero: Borda lateral da glea aponeurtica Inervao: Ramos temporais Ao: Estica o couro cabeludo e traciona para trs a pele das tmporas. Combina-se com o occipitofrontal para enrugar a fronte e ampliar os olhos (expresso de medo e horror) A Glea Aponeurtica reveste a parte superior do crnio entre os ventres frontal e occipital do occipitofrontal.

Boca

1 - Levantador do Lbio Superior: Origem: Margem inferior da rbita acima do forame infra-orbital, maxila e zigomtico Insero: Substncia muscular do lbio superior e asa do nariz Inervao: Ramos bucais do nervo facial Ao: Levanta o lbio superior e leva-o um pouco para frente 2 - Levantador do Lbio Superior e da Asa do Nariz: Origem: Processo frontal da maxila Insero: Se divide em dois fascculos. Um se insere na cartilagem alar maior e na pele do nariz e o outro se prolonga no lbio superior Inervao: Ramos bucais do nervo facial Ao: Dilata a narina e levanta o lbio superior 3 - Levantador do ngulo da Boca: Origem: Fossa canina (maxila) Insero: ngulo da boca

Inervao: Ramos bucais do nervo facial Ao: Eleva o ngulo da boca e acentua o sulco nasolabial 4 - Zigomtico Menor: Origem: Superfcie malar do osso zigomtico Insero: Lbio superior (entre o levantador do lbio superior e o zigomtico maior Inervao: Ramos bucais do nervo facial Ao: Auxilia na elevao do lbio superior e acentua o sulco nasolabial 5 - Zigomtico Maior: Origem: Superfcie malar do osso zigomtico Insero: ngulo da boca Inervao: Ramos bucais do nervo facial Ao: Traciona o ngulo da boca para trs e para cima (risada) 6 - Risrio: Origem: Fscia do masseter Insero: Pele no ngulo da boca Inervao: Ramos mandibular e bucal do nervo facial Ao: Retrai o ngulo da boca lateralmente (riso forado) 7 - Depressor do Lbio Inferior: Origem: Linha oblqua da mandbula Insero: Tegumento do lbio inferior Inervao: Ramos mandibular e bucal do nervo facial Ao: Repuxa o lbio inferior diretamente para baixo e lateralmente (expresso de ironia) 8 - Depressor do ngulo da Boca: Origem: Linha oblqua da mandbula Insero: ngulo da boca Inervao: Ramos mandibular e bucal do nervo facial Ao: Deprime o ngulo da boca (expresso de tristeza) 9 - Mentoniano: Origem: Fossa incisiva da mandbula Insero: Tegumento do queixo Inervao: Ramos mandibular e bucal do nervo facial Ao: Eleva e projeta para fora o lbio superior e enruga a pele do queixo 10 - Transverso do Mento: No encontrado em todos os corpos. Origem: Linha mediana logo abaixo do queixo Insero: Fibras do depressor do ngulo da boca Inervao: Ramos mandibular e bucal do nervo facial Ao: Auxilia na depresso o ngulo da boca 11 - Orbicular da Boca: Origem: Parte marginal e parte labial Insero: Rima da boca Inervao: Ramos bucais do nervo facial Ao: Fechamento direto dos lbios 12 - Bucinador: Importante msculo acessrio na mastigao, mantendo o alimento sob a presso direta dos dentes. Origem: Superfcie externa dos processos alveolares da maxila, acima da mandbula Insero: ngulo da boca Inervao: Ramos bucais do nervo facial Ao: Deprime e comprime as bochechas contra a mandbula e maxila. Importante para assobiar e soprar

Nariz

1 - Prcero: Origem: Fscia que reveste a parte mais inferior do osso nasal e a parte superior da cartilagem nasal lateral Insero: Pele da parte mais inferior da fronte entre as duas sobrancelhas Inervao: Ramos bucais do nervo facial Ao: Traciona para baixo o ngulo medial da sobrancelha e origina as rugas transversais sobre a raiz do nariz 2 - Nasal (Transverso do Nariz): Origem: Poro Transversal - Fosseta mirtiforme e eminncia canina da maxila Poro Alar - Asa do nariz Insero: Poro Transversal - Dorso do nariz Poro Alar - Imediaes do pice do nariz Inervao: Ramos bucais do nervo facial Ao: Dilatao do nariz 3 - Depressor de Septo: Origem: Fossa incisiva da maxila Insero: Septo e na parte dorsal da asa do nariz Inervao: Ramos bucais do nervo facial Ao: Traciona para baixo as asas do nariz, estreitando as narinas

Plpebras

1 - Orbicular do Olho: Este msculo contorna toda a circunferncia da rbita. Divide-se em trs pores: palpebral, orbital e lacrimal. Origem: Parte nasal do osso frontal (poro orbital), processo frontal da maxila, crista lacrimal posterior (poro lacrimal) e da superfcie anterior e bordas do ligamento palpebral medial (poro palpebral) Insero: Circunda a rbita, como um esfncter Inervao: Ramos temporal e zigomticas do nervo facial Ao: Fechamento ativo das plpebras 2 - Corrugador do Superclio: Origem: Extremidade medial do arco superciliar Insero: Superfcie profunda da pele Inervao: Ramos temporal e zigomticas do nervo facial Ao: Traciona a sobrancelha para baixo e medialmente, produzindo rugas verticais na fronte. Msculos da expresso de sofrimento.

Orelha
1 - Auricular Anterior: Origem: Poro anterior da fscia na zona temporal Insero: Salincia na frente da hlix

Inervao: Ramos temporais Ao: Traciona o pavilho da orelha para frente e para cima 2 - Auricular Superior: Origem: Fscia da zona temporal Insero: Tendo plano na parte superior da superfcie craniana do pavilho da orelha Inervao: Ramos temporais Ao: Traciona o pavilho da orelha para cima 3 - Auricular Posterior: Origem: Processo mastide Insero: Parte mais inferior da superfcie craniana da concha Inervao: Ramo auricular posterior do nervo facial Ao: Traciona o pavilho da orelha para trs

FIGURAS
Msculos da Face - Vista Lateral

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Articulao Tmporo Mandibular

responsvel pelos movimentos da mandbula (fonao, mastigao). Articulao: Fossa mandibular do osso temporal e cabea do cndilo da mandbula. Principais Movimentos: Ocluso - Contato dos dentes da arcada superior com a arcada inferior. Protruso - Deslocamento anterior da mandbula. Retruso - Deslocamento posterior da mandbula em direo ao osso temporal.

Msculos da ATM
1- Temporal: Passa medialmente ao arco zigomtico. Origem: Face externa do temporal (escama), face interna do arco zigomtico Insero: Processo coronoide e face anterior do ramo da mandbula Inervao: Nervo temporal (ramo mandibular do nervo trigmio - 5 par craniano) Ao: Contrao Unilateral - Lateralizao contralateral Contrao Bilateral - Ocluso e retruso 2- Masseter: o msculo mais potente da mastigao. Origem: Borda externa do arco do zigomtico Insero: Face externa do ngulo da mandbula Inervao: Nervo masseteriano (ramo do mandibular do nervo trigmio - 5 par craniano) Ao: Ocluso e protruso 3- Pterigideo Medial (Interno): Origem: Face medial da lmina lateral do processo pterigide do osso esfenide Insero: Face interna do ngulo da mandbula Inervao: Nervo do pterigoideo interno (ramo do nervo facial - 7 par craniano) Ao: Ocluso e protruso 4- Pterigideo Lateral (Externo): Origem: Cabea Inferior - Face lateral da lmina lateral do processo pterigide do osso esfenide Cabea Superior - Asa maior do esfenide Insero: Cabea do cndilo da mandbula e face anterior do disco articular Inervao: Nervo do pterigoideo externo (ramo do mandibular do nervo trigmio - 5 par craniano) Ao: Contrao Unilateral - Lateralizao da mandbula contralateral Contrao Bilateral - Abertura e protruso da mandbula

FIGURAS
Msculos da ATM - Masseter e Temporal

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos da ATM - Pterigideos Lateral e Medial

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Os msculos do pescoo tem como funo principal mover a cabea e o osso hiide. Os que se encontram por detrs da coluna vertebral so chamados msculos da nuca e os demais so ditos msculos do pescoo propriamente dito e dividem-se em quatro regies:

Regio Anterior do Pescoo

1 - Platisma ou Cutneo do Pescoo: Insero Superior: Camada profunda da derme da regio mentoniana, borda inferior do corpo da mandbula, comissura labial e linha oblqua externa da mandbula Insero Inferior: Camada profunda da derme da regio subclavicular e acromial Inervao: Nervo Facial (7 par craniano) Ao: Fixo Superior - Eleva a pele do tronco superior e forma rugas transversais do pescoo Fixo Inferior - Baixa a pele da regio mandibular

Regio do Osso Hiide

Msculos Supra-Hiideos
2- Digstrico: Esse msculo possui dois ventres que esto ligados por um tendo intermedirio que preso ao osso hiide. Insero Superior do Ventre Anterior: Fossa digstrica da mandbula Insero Inferior do Ventre Anterior: Tendo intermedirio

Insero Superior do Ventre Posterior: Processo mastide do osso temporal Insero Inferior do Ventre Posterior: Tendo Intermedirio Inervao: Nervo Facial (7 par craniano) - Ventre Posterior Nervo Mandibular (Ramo do nervo trigmeo - 5 par craniano) - Ventre Anterior Ao: Eleva o osso hiide puxando-o para trs e baixa a mandbula 3 - Estiloiideo: Paralelo ao ventre posterior do msculo digstrico Insero Superior: Processo estilide (temporal) Insero Inferior: Osso hiide Inervao: Nervo Facial (7 par craniano) Ao: Eleva o osso hiide puxando-o para trs 4 - Miloiideo: Forma o assoalho da boca. Insero Superior: Linha miloiidea (mandbula) e rafe tendinosa Insero Inferior: Osso hiide Inervao: Nervo Mandibular (5 par craniano - Ramo do nervo trigmeo) Ao: Eleva o osso hiide, eleva a lngua forando-a para trs 5 - Genioiideo: Insero Superior: Espinha mentoniana (mandbula) Insero Inferior: Osso hiide Inervao: Nervo do Hipoglosso (12 par craniano) Ao: Traciona o osso hiide para frente e para cima

Msculos Infra-Hiideos
6 - Esternocleidoiideo (Esternohiideo): Insero Superior: Borda inferior do corpo do osso hiide Insero Inferior: Face posterior do manbrio do esterno e 1/4 medial da clavcula Inervao: Ala Cervical (C1, C2 e C3)

Ao: Baixa o osso hiide 7 - Esternotireideo: Insero Superior: Lamina da cartilagem tireide da laringe Insero Inferior: Face posterior do manbrio do esterno e 1 cartilagem costal Inervao: Ala Cervical (C1, C2 e C3) Ao: Baixa o osso hiide e a cartilagem tireide 8 - Tireoiideo: Insero Superior: Osso hiide Insero Inferior: Lmina da cartilagem tireide Inervao: Ala Cervical (C1, C2 e C3) Ao: Baixa o osso hiide 9 - Omoiideo: Possui dois ventres e um tendo intermedirio: Insero Superior do Ventre Superior: Borda inferior do corpo do osso hiide Insero Inferior do Ventre Superior: Tendo intermedirio Insero Medial do Ventre Inferior: Tendo intermedirio Insero Lateral do Ventre Inferior: Borda superior da escpula Os msculos supra e infra-hiideos juntos mantm o osso hiide, propiciando base firme para os movimentos da lngua Inervao: Ala Cervical (C1, C2 e C3) Ao: Baixa o osso hiide e puxa-o levemente para trs

Regio Lateral do Pescoo

1 - Esternocleidomastideo: Insero Superior: Processo mastide e linha nucal superior

Insero Inferior: Face anterior do manbrio do esterno, junto a borda superior e anterior do 1/3 medial da clavcula Inervao: Nervo Acessrio (11 par craniano) e 2 e 3 nervos cervicais (plexo cervical) Ao: Fixo Superior - Ao inspiratria Fixo Inferior Contrao Unilateral: Inclinao lateral e rotao com a face virada para o lado oposto Contrao Bilateral: Flexo da cabea 2 - Escaleno Anterior: Insero Superior: Tubrculos anteriores dos processos transversos da C3 a C6 Insero Inferior: Face superior da 1 costela (tubrculo escaleno anterior) Inervao: Ramos anteriores de 3 a 6 nervos cervicais 3 - Escaleno Mdio: Insero Superior: Tubrculos anteriores dos processos transversos da C1 a C7 Insero Inferior: Face superior da 1 costela (podendo ser na 2 costela) Inervao: Ramos anteriores de 3 a 4 nervos cervicais e o nervo do rombide 4 - Escaleno Posterior: Insero Superior: Tubrculos posteriores dos processos transversos da C4 a C6 Insero Inferior: Borda superior da 2 costela Inervao: Ramos anteriores de 3 a 4 nervos cervicais e o nervo do rombide Ao dos Escalenos: Fixo no Trax Contrao Unilateral: Inclinao lateral da coluna Contrao Bilateral: Rigidez no pescoo Fixo na Coluna - Eleva as costelas (ao inspiratria)

Regio Pr-Vertebral do Pescoo

1 - Reto Anterior Maior da Cabea (Longo da Cabea): Insero Superior: Processo basilar (occipital) Insero Inferior: Tubrculos anteriores dos processos transversos da C3 a C6 Inervao: Plexo Cervical Ao: Contrao Unilateral: Rotao da cabea com a face virada para o lado oposto Contrao Bilateral: Flexo da cabea e da coluna cervical 2 - Reto Anterior Menor da Cabea (Reto Anterior da Cabea): Insero Superior: Processo basilar (occipital) Insero Inferior: Massas laterais e processo transverso de atlas Inervao: 1 nervo cervical Ao: Aproxima a cabea do atlas 3 - Longo do Pescoo: * Poro Oblquo Superior (Descendente) Insero Superior: Tubrculo anterior do atlas Insero Inferior: Tubrculo anterior dos processos transversos da C3 e C5 * Poro Oblquo Inferior (Ascendente) Insero Superior: Tubrculo anterior dos processos transversos da C5 e C6 Insero Inferior: Corpos vertebrais da T1 e T3 * Poro Vertical (Longitudinal) Insero Superior: Corpos vertebrais de C2 a C4 Insero Inferior: Corpos vertebrais de C5 at T3 Inervao: Ramos anteriores dos 4 primeiros nervos cervicais Ao: Contrao Unilateral: Flexiona a coluna cervical Contrao Bilateral: Inclinao lateral 4 - Reto Lateral da Cabea: Insero Superior: Processo jugular (occipital) Insero Inferior: Processo transverso do atlas Inervao: 1 ramo cervical Ao: Contrao Unilateral: Inclinao Lateral Contrao Bilateral: Rigidez da Coluna

Regio Posterior do Pescoo

1 - Esplnio da Cabea: Origem: Ligamento nucal (ligamento cervical) e processos espinhosos da 7 vrtebra cervical e das trs primeiras torcicas Insero: Linha nucal superior e processo mastide do osso temporal Inervao: Ramos cervicais posteriores dos nervos espinhais (nervos raqudios cervicais) Ao: Extenso, inclinao lateral e rotao da cabea para o lado oposto 2 - Esplnio do Pescoo: Origem: Processos espinhosos da 3 a 5 vrtebras toracicas Insero: Processos transversos das 3 primeiras vrtebras cervicais Inervao: Ramos cervicais posteriores dos nervos espinhais (nervos raqudios cervicais) Ao: Extenso, inclinao lateral e rotao da cabea para o lado oposto 3 - Semi-Espinhal da Cabea (Extensor da Cabea): Origem: Processos transversos da 1 vrtebra cervical at a 7 torcica Insero: Superfcie ssea entre as linhas nucais superior e inferior Inervao: Ramos dos nervos espinhais cervicais Ao: Extenso da Cabea e rotao para o lado oposto (contrao unilateral) 4 - Semi-Espinhal do Pescoo (Extensor do Pescoo): Origem: Processos transversos da 2 a 7 vrtebras torcicas Insero: Processos espinhosos da 2 a 5 vrtebras cervicais Inervao: Ramos dos nervos espinhais cervicais Ao: Extenso do pescoo

Suboccipitais - Formam o trgono suboccipital.

5 - Reto Posterior Maior da Cabea: Origem: Processo espinhoso do xis Insero: Linha nucal inferior

Inervao: Ramos posteriores dos nervos espinhais (raqudios) cervicais Ao: Extenso da cabea 6 - Reto Posterior Menor da Cabea: Origem: Tuberosidade posterior do atlas Insero: Linha nucal inferior Inervao: Ramos posteriores dos nervos espinhais (raqudios) cervicais Ao: Extenso da cabea 7 - Oblquo Superior da Cabea: Origem: Massa lateral e processo transverso do atlas Insero: Linha nucal inferior Inervao: Ramos posteriores dos nervos espinhais (raqudios) cervicais Ao: Contrao Unilateral - Rotao da cabea Contrao Bilateral - Extenso da cabea 8 - Oblquo Inferior da Cabea: Origem: Processo espinhoso do xis Insero: Massa lateral e processo transverso do atlas Inervao: Ramos posteriores dos nervos espinhais (raqudios) cervicais Ao: Contrao Unilateral - Rotao da cabea Contrao Bilateral - Extenso da cabea

FIGURAS
Msculos do Pescoo - Vista Anterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Pescoo - Vista Lateral

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Pescoo - Supra e Infra-Hiideos

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Pescoo - Escalenos e Pr-Vertebrais

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

O trax se localiza na regio superior do tronco, definido anteriormente pelo osso esterno, lateralmente pelas costelas e posteriormente pela coluna vertebral.

Regio ntero-Lateral

1 - Peitoral Maior: Insero Medial: 2/3 mediais da borda anterior da clavcula, face anterior do esterno, face externa da 1 a 6 cartilagens costais, 6 a 7 costelas e aponeurose abdominal Insero Lateral: Tubrculo maior do mero (poro superior do lbio anterior do sulco intertubercular) Inervao: Nervo peitoral lateral e medial (C5, C6, C7, C8 e T1) Ao: Fixo no Trax: Aduo, rotao medial do brao, auxilia na abduo e flexo do brao at 90. A poro esternal faz extenso e a poro clavicular faz flexo horizontal Fixo no Brao: Eleva tronco 2 - Peitoral Menor: Insero Medial: Face externa da 2 a 5 costelas Insero Lateral: Processo coracide Inervao: Nervo do peitoral medial (C8 e T1) Ao: Fixo no Trax: Deprime o ombro. Na escpula realiza rotao inferior, abduo e depresso Fixo na Escpula: Eleva costelas (ao inspiratria) 3 - Subclvio: Insero Superior: Face inferior da clavcula Insero Inferior: Face superior da 1 cartilagem costal Inervao: Nervo do subclvio Ao: Deprime e fixa a clavcula na articulao esternoclavicular, auxilia na depresso do ombro e eleva a 1 costela 4 - Serrtil Anterior (Maior): Passa por baixo da escpula * Poro Superior Insero Posterior: ngulo superior da escpula Insero Anterior: Face externa da 1 e 2 costelas * Poro Mdia Insero Posterior: Borda medial da escpula Insero Anterior: Face externa da 2 a 4 costelas * Poro Inferior Insero Posterior: ngulo inferior da escpula Insero Anterior: Face externa da 5 a 8 costelas

Inervao: 5 e 6 nervos cervicais e 8 e 9 intercostais Ao: Fixo na escpula: Ao inspiratria Fixo nas costelas: Abduo e rotao superior da escpula

Regio Costal

Estes msculos esto localizados nos espaos intercostais (entre as costelas). 1 - Intercostais Externos (11 Pares): Insero Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior) Insero Inferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior) Inervao: Nervos intercostais Ao: Eleva as costelas (Ao inspiratria) 2 - Intercostais Internos (11 Pares): Insero Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior) Insero Inferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior) Inervao: Nervos intercostais Ao: Deprime as costelas (Ao expiratria) Os msculos intercostais internos e externos se cruzam em "X". As fibras dos intercostais externos se dirigem de superior para inferior e deposterior para anterior. J as fibras dos intercostais internos se dirigem de superior para inferior e de anterior para posterior. 3 - Supracostais (Levantadores das Costelas): Insero Superior: Processo transverso da C7 a T11 Insero Inferior: Face externa da 1 a 12 costela Inervao: Nervos intercostais Ao: Eleva as costelas (inspiratrio) 4 - Infracostais (Subcostais): Insero Superior: Face interna da costela suprajacente Insero Inferior: Face interna da costela infrajacente

Inervao: Nervos intercostais Ao: Abaixa as costelas, contribuindo para a expirao 5 - Transverso do Trax: Insero Medial: Face interna do esterno e processo xifide Insero Lateral: Face interna da 2 6 costela Inervao: Nervos intercostais Ao: Reforo da parede torcica e auxiliar da expirao

FIGURAS
Msculos do Trax - Vista Anterior (Dissecao Superficial)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Trax - Vista Anterior (Dissecao Profunda)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Trax - Vista Interna

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos Posteriores do Trax (Dorso)

1 - Trapzio: Insero Medial: Linha nucal superior, ligamento nucal, protuberncia occipital externa at os processos espinhosos da C6 e processos espinhosos da C7 a T12 Insero Lateral: 1/3 lateral da borda posterior da clavcula, acrmio e espinha da escpula Inervao: Nervo acessrio (11 par craniano) e Plexo Cervical (C3 e C4) Ao: Fixo na Coluna: Eleva o ombro e aduz as escpulas Fixo na Escpula: * Contrao Unilateral: Inclina a cabea para o mesmo lado, rodando o campo de viso para o lado oposto. Na escpula faz rotao superior, aduo, elevao e depresso

* Contrao Bilateral: Exteno da cabea 2 - Grande Dorsal: Insero Medial: Processos espinhosos das 7 ltimas vrtebras dorsais e todas as lombares, crista do sacro, crista ilaca e face externa das 4 ltimas costelas Insero Lateral: Sulco intertubercular do mero Inervao: Nervo Toracodorsal (C6, C7 e C8) Ao: Aduo, exteno e rotao medial do brao, baixa o ombro e auxilia na inspirao forada 3 - Rombide: Insero Medial: Processos espinhosos da C7 T5 Insero Lateral: Borda medial e ngulo inferior da escpula Inervao: Nervo escapular dorsal (C4 e C5) Ao: Aduo e rotao inferior da escpula e deprime o ombro O msculo rombide pode ser subdividido em rombide maior (processos espinhosos de T1 T4 at a 2/3 inferiores da borda medial da escpula e ngulo inferior da escpula) e rombide menor (processos espinhosos de C7 e T1 1/3 superior da borda medial da escpula) 4 - Levantador da Escpula (Angular da Escpula): Insero Superior: Processo transverso do atlas at C4 Insero Inferior: ngulo superior da escpula Inervao: Nervo do elevador Ao: Eleva a escpula e inclina a coluna para o mesmo lado da contrao 5 - Serrtil Postero-Superior: Insero Medial: Processos espinhosos de C7 T3 e ligamento nucal Insero Lateral: Borda superior e face externa da 2 5 costelas Inervao: Ramos dos 4 primeiros nervos costais Ao: Eleva as costelas (atua na inspirao forada) 6 - Serrtil Postero-Inferior: Insero Medial: Processos espinhosos da T11 L3 Insero Lateral: Borda inferior e face externa das 4 ltimas costelas Inervao: 9 ao 11 nervos intercostais Ao: Atrai para baixo e para trs as ltimas costelas (ao expiratria)

Msculos da Goteira Vertebral Paravertebrais

1 - Eretores da Espinha: * Espinhal (+ Medial): Origem: Processos Espinhosos de T10 a L2 Insero: Processos Espinhosos de T1 a T8 Inervao: Nervos espinhais Ao: Extenso do tronco e rotao para o lado oposto * Dorsal Longo (Longussemos): Cabea: Origem: Processos transversos de C4 a T4 Insero: Face posterior do processo mastide Pescoo: Origem: Processos transversos de T1 a T4 Insero: Processos transversos de C2 a C6 Trax: Origem: Face dorsal do sacro Insero: Processos transversos das vrtebras lombares, torcicas e todas as costelas Inervao: Nervos espinhais Ao: Contrao Unilateral - Lateralizao do tronco Contrao Bilateral - Extenso de tronco e traciona as costelas caudalmente * Ileocostal (+ Lateral): Cervical: Origem: ngulo da 3 6 costelas Insero: Processos transversos de C4 a C6 Torcico: Origem: ngulo das 6 ltimas costelas Insero: ngulo das 6 primeiras costelas Lombar: Origem: Face dorsal do sacro

Insero: Prximo ngulo das 6 ltimas costelas Inervao: Ramos das divises primrias dorsais dos nervos espinhais Ao: Contrao Unilateral - Inclinao lateral do tronco Contrao Bilateral - Extenso de tronco e traciona as costelas caudalmente 2 - Transverso-Espinhal (Multfido): Se estende do sacro at a 2 vrtebra cervical. Ligam o processo transverso de uma vrtebra com o processo espinhoso da vrtebra suprajacente. Origem: Processos transversos de todas as vrtebras Insero: Processo espinhoso de 1 ou 2 vrtebras acima Inervao: Ramos das divises primrias dorsais dos nervos espinhais Ao: Contrao Unilateral - Rotao do tronco para o lado oposto Contrao Bilateral - Extenso do tronco 3 - Intertransversais: Origem: Borda inferior do processo transverso da vrtebra superior Insero: Borda superior do processo transverso da vrtebra inferior Inervao: Os anteriores, os posteriores e os laterais, pelos ramos das divises primrias ventrais dos nervos espinhais; os mediais, pelos ramos das divises primrias dorsais Ao: Inclina o tronco para o mesmo lado 4 - Interespinhais: Origem: Processos espinhosos da vrtebra superior Insero: Processos espinhosos da vrtebra inferior Inervao: Ramos das divises primrias dorsais dos nervos espinhais Ao: Extenso de tronco

FIGURAS
Msculos do Dorso - Vista Posterior (Camada Superficial)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Dorso - Vista Posterior (Camada Intermdia)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Dorso - Vista Posterior (Camada Profunda)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Os msculos dessa regio tm por funo a proteo visceral, expirao, alm de colaborar com os msculos do dorso nos movimentos do tronco e na manuteno da postura ereta.

Regio ntero-Lateral do Abdmen


1 - Reto Anterior do Abdmen: O Reto Anterior do Abdmen um msculo poligstrico, ou seja, possui vrios ventres, pois em seu trajeto apresenta trs ou mais interseces tendneas. O msculo Reto Anterior do Abdmen est alojado num estojo aponeurtico formado pelos msculos Oblquo Externo, Interno e Transverso do Abdmen. A aponeurose dirige-se at a regio mdia.

Insero Superior: Face externa e borda inferior da 5 7 cartilagem costais e processo xifide Insero Inferior: Corpo do pbis e snfise pbica Inervao: Ramos vantrais dos 6 ltimos espinhais torcicos Ao: Fixo no trax: Realiza retroverso (extenso) da pelve Fixo na pelve: Flete o tronco Aumento da presso intra-abdominal (Expirao, Vmito, Defecao, Mico e no Parto). 2 - Piramidal do Abdmen: Insero Superior: Linha alba Insero Inferior: Corpo do pbis Inervao: 12 intercostal e nervo ilioipogstrico (L1) Ao: Mantm a linha alba tensionada (melhor perceptvel em gestantes) 3 - Oblquo Externo do Abdmen: Suas fibras se dirigem obliquamente para baixo e para frente. Insero Superior: Face externa das 8 ltimas costelas e interdigita-se com os msculos Serrtil Anterior e Grande Dorsal Insero Inferior: Crista liaca, Espinha Ilaca ntero-Superior, pbis e linha alba Inervao: Ramos anteriores dos 4 ltimos nervos espinhais torcicos e nervo ilioipogstrico (L1) Ao: Contrao Unilateral: Rotao com trax girando para o lado oposto Contrao Bilateral: Flete o tronco e aumenta a presso intra-abdominal 4 - Oblquo Interno do Abdmen: Suas fibras se dirigem de baixo para cima e trs para frente. Insero Medial: 3 ltimas cartilagens costais, linha alba, pbis e eminncia leo-pbica Insero Lateral: Espinha Ilaca ntero-Superior, 1/4 lateral do ligamento inguinal (arco crural) e crista ilaca. Posteriormente, ele se insere nos processos espinhosos e transversos das ltimas vrtebras lombares

Inervao: Ramos anteriores dos 6 ltimos nervos espinhais torcicos e nervo ilioipogstrico (L1) Ao: Idem ao Oblquo Externo, porm rota o trax para o mesmo lado Os msculos Oblquo Externo e Oblquo Interno do abdmen trabalham conjuntamente em alguns movimentos. Exemplo: quando realizamos flexo e rotao do tronco para o lado direito, o Oblquo Externo do lado esquerdo e o Oblquo Interno do lado direito trabalham em conjunto. 5 - Transverso do Abdmen: o msculo mais profundo da regio ntero-lateral do abdmen. Suas fibras se dirigem horizontalmente no sentido posterior para anterior. Insero Posterior: Face interna e borda inferior das 6 ltimas cartilagens costais, processo transverso das vrtebras lombares, crista ilaca e 1/4 lateral do ligamento inguinal Insero Anterior: Linha alba e pbis Inervao: Ramos anteriores dos 6 ltimos nervos espinhais torcicos e nervo ilioipogstrico (L1) Ao: Aumento da presso intra-abdominal

Regio Posterior do Abdmen

1 - Quadrado Lombar: Insero Superior: 12 costela e processo transverso da 1 a 4 vrtebras lombares Insero Inferior: Crista Ilaca e ligamento liolombar Inervao: 12 nervo intercostal Ao: Inclinao lateral do tronco e baixa a 12 costela 2 - Iliopsoas: um msculo que apresenta duas origens, ou seja, um bceps Insero Superior: Psoas Maior: Corpos vertebrais de T12 L4, discos intervertebrais, processos transversos de L1 L4 Ilaco: Fossa ilaca, crista ilaca, linha arqueada e sacro.

Insero Inferior: Os dois ventres se unem formando um nico tendo que se insere no trocnter Menor do fmur Inervao: Nervo Femural (L1, L2 e L3) Ao: Fixo no Tronco: Flexo da coxa, rotao lateral da coxa Fixo no Fmur : Flexo de tronco 3 - Psoas Menor: Insero Superior: Corpo vertebral de T12 e L1 Insero Inferior: Eminncia iliopbica Inervao: Plexo lombar (L2, L3 e L4) Ao: Auxilia o msculo psoas maior

Regio Superior do Abdmen

1 - Diafragma: O Diafragma separa a cavidade torcica da cavidade abdominal. No Diafragma encontramos trs orifcios: Hiato Artico (para a artria aorta), Hiato Esofgico (para o esfago) e Forame da veia cava(para a veia cava inferior) Insero: Face interna das seis ltimas costelas, face interna do processo xifide e corpos vertebrais da 2 e 3 vrtebra lombar Inervao: Nervo Frnico (C3, C4 e C5) Ao: o msculo mais importante da respirao (inspirao), pois diminui a presso interna da caixa torcica permitindo a entrada do ar nos pulmes

FIGURAS
Msculos do Abdmen - Vista Anterior (Dissecao Superficial)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Abdmen - Vista Anterior (Dissecao Intermdia)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Abdmen - Vista Anterior (Dissecao Profunda)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Abdmen - Iliopsoas

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Abdmen - Vista Interna da Parede Posterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

1 - Deltide: Insero Superior: 2/3 laterais da borda anterior da clavcula, acrmio e espinha da escpula Insero Inferior: Tuberosidade deltoidea (1/2 da difise do mero) Inervao: Nervo axilar (C5 e C6) Ao: Abduo do brao, auxilia nos movimentos de flexo, extenso, rotao lateral e medial e flexo e extenso horizontal do brao e fixa a articulao do ombro 2 - Redondo Maior (Passa internamente - entre costelas e mero): Insero Medial: Metade inferior da borda lateral da escpula e ngulo inferior da escpula Insero Lateral: Sulco intertubercular Inervao: Nervo subescapular (C5 e C6) Ao: Rotao medial, aduo e extenso do brao e fixao da articulao do ombro 3 - Redondo Menor: Insero Medial: Metade superior da borda lateral da escpula Insero Lateral: Face inferior do tubrculo maior do mero Inervao: Nervo axilar (C5 e C6) Ao: Rotao lateral do brao e fixao da articulao do ombro 4 - Infra-Espinhoso : Insero Medial: Fossa infra-espinhosa Insero Lateral: Faceta mdia do tubrculo maior do mero Inervao: Nervo supraescapular (C5 e C6) Ao: Rotao lateral do brao, fixao da articulao do ombro e auxilia na extenso horizontal do brao 5 - Supra-Espinhoso: Insero Medial: Fossa supra-espinhosa Insero Lateral: Faceta superior do tubrculo maior do mero Inervao: Nervo supraescapular (C5 e C6) Ao: Auxilia o deltide na abduo do brao (at aproximadamente 30), auxilia na rotao lateral e fixa a articulao do ombro 6 - Subescapular: Insero Medial: Borda medial e lateral da escpula e fossa subescapular (face anterior da escpula)

Insero Lateral: Tubrculo menor do mero Inervao: Nervo subescapular (C5 e C6) Ao: Rotao medial e fixao da articulao do ombro e auxilia na extenso e abduo do brao MANGUITO ROTADOR: A funo principal deste grupo manter a cabea do mero contra a cavidade glenide, reforar a cpsula articular e resistir ativamente e deslocamentos indesejveis da cabea do mero em direo anterior, posterior e superior * SUPRA-ESPINHOSO * INFRA-ESPINHOSO * REDONDO MENOR * SUBESCAPULAR

FIGURAS
Msculos do Ombro - Vista Anterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Ombro - Vista Posterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Ombro - Manguito Rotador

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Regio Anterior

Bceps Braquial Coracobraquial Braquial Anterior

Regio Posterior
Trceps Braquial

Regio Anterior

1 - Bceps Braquial: Insero Superior: Poro Longa (Lateral): Tubrculo supra-glenoidal Poro Curta (Medial): Processo coracide (escpula) Insero Inferior: Tuberosidade radial Inervao: Nervo musculocutneo (C5 e C6) Ao: Flexo do cotovelo, supinao do antebrao, depresso do ombro e um pequeno movimento de abduo realizada pela poro longa 2 - Coracobraquial: Insero Superior: Processo coracide (escpula) Insero Inferior: Face medial de 1/3 mdio do mero Inervao: Nervo musculocutneo (C6 e C7) Ao: Flexo e aduo do brao e deprime o ombro 3 - Braquial Anterior: Insero Superior: Tuberosidade deltidea e face anterior da metade inferior do mero Insero Inferior: Processo coronide da ulna Inervao: Nervo musculocutneo (C5 e C6) Ao: Flexo do cotovelo

Regio Posterior

1 - Trceps Braquial: Insero Superior: Poro Longa: Tubrculo infra-glenoidal (nico que fica na escpula) Poro Lateral: Face posterior do mero (acima do sulco radial) Poro Medial: Face posterior do mero (abaixo do sulco radial) Insero Inferior: Olcrano (ulna) Inervao: Nervo radial (C7 e C8) Ao: Extenso do cotovelo e a poro longa faz aduo do brao

FIGURAS
Msculos do Brao - Vista Anterior Dissecao Superficial

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Dissecao Profunda

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos do Brao - Vista Posterior Dissecao Superficial

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Com a canga ao Pescoo!


Por Manuel Luciano da Silva, Mdico.

Eu tinha quase onze anos quando pus, pela primeira vez, a canga ao pescoo dos bois grandes da nossa casa de lavoura em Merles, Vale de Cambra. Foi para mim uma grande vitria! Senti-me naquele dia como um homem grande! Os grandes bois, os maiores da aldeia, eram do tipo mirands avermelhado. O mais claro chamava-se "Cabano", o outro, mais escuro, era o "Vermelho". Eram o brio do meu tio e padrinho Manuel, chefe da casa, solteiro e irmo mais velho de minha me. A melhor erva dos lameiros "tinha que ser para os bois para terem sempre o plo bem luzidio". Entrei no curral, prendi a soga cabea dos bois e trouxe-os para o quinteiro. Usando toda a minha musculatura pus a canga no pescoo dos grandes animais! A seguir, com a ajuda do meu padrinho Manuel, apus os bois ao carro e partimos para o Campo das Coucelas a fim de o lavrar. O estrume j tinha sido espalhado. S foi preciso trocar o carro dos bois pelo arado e comear a lavrar. E eu tambm lavrei, no com o arado virando a terra, mas frente conduzindo os bois pela soga e com a vara incitando os animais a puxarem. Nunca tive corao para espetar o aguilho naqueles bois to dceis e to possantes! Ao fim de cada hora dvamos descanso aos bois. Devido ao suor, o vermelho do plo deles tornava-se mais escuro. Dvamo-lhes uma pequena merenda que eles comiam debaixo da ramada ainda meia coberta de folhas naquela altura do ano. Ainda tenho bem patente na minha memria o quadro buclico dos dois bois a ruminarem na beira do campo e l longe o sol a brilhar nas guas do Mar Atlntico. Sim, aquele mesmo Oceano que eu atravessei, (1946), contra a minha vontade, h mais de 55 anos, para emigrar para Brooklyn, bairro da Cidade de Nova Iorque.

Tenso nervosa ou "stress"


O que eu no esperava era vir encontrar tantos milhes de pessoas na Amrica "com a canga ao pescoo"!... Nunca vi, na minha vida, tanta gente com dores de cabea e com dores na nuca, ou "pain in the neck"! E porqu? Porque os americanos so os campees do "stress", ou da tenso nervosa! Para melhor compreendermos porque que os americanos andam "com a canga ao pescoo" temos que primeiro analisarmos o sistema nervoso do pescoo e da cabea, assim como a anatomia das vrtebras, dos tendes e dos msculos da nuca.

Msculos nuca quando contrados

da

em

espamo, causam a dor com a canga ao pescoo!

Msculos volta do pescoo. Quando h espasmo da nuca, por mecanismos de reflexos, todos os msculos volta do pescoo podem entrar tambm em espasmo aumentando a dor.

A primeira coisa que devemos saber que o nosso crebro propriamente dito no sente dores. O nosso crebro no tem receptores das dores. Quando uma pessoa tem dores de cabea no o crebro que doi. Ns podemos cortar o crebro com uma faca e no sentimos dores nenhumas. Quando uma pessoa vai ao mdico com dores de cabea e tem medo de possuir um tumor no crebro ou vir a sofrer uma apoplexia cerebral ou "stroke", pode estar tranquila, repito, porque o crebro no tem receptores de dores. As dores de cabea no podem partir da massa enceflica ou crebro. Os tumores do crebro so silenciosos. S as meninges, ou membranas que envolvem o crebro que tm terminaes nervosas. Os tumores do crebro s doem quando crescem e exercem presso nas artrias ou nas meninges que tm receptores para as dores. As dores de cabea partem mas das contraces dos msculos, ou dos tendes da nuca, ou do reumatismo das vrtebras do pescoo ou ento das terminaes dos nervos volta das artrias, por fora ou por dentro da cabea.

Os

nervos para os msculos da nuca saiem todos da regio cervical (pescoo). Quando h reumatismo nas vertebras do pescoo (bicos de papagaio) os nervos podem ser comprimidos originando assim dor intensa no pescoo.

Os nervos do couro da cabea no saem directamente de dentro da cabea c para fora. Os nervos da parte externa da cabea saiem todos da coluna cervical, altura da nuca, no stio onde se pe a canga no pescoo!... Portanto tudo que possa causar contraco nos msculos ou nos tendes da

nuca vai originar dor de cabea, dor na nuca ou "pain in the neck". Quais so as causas mais frequentes das contraces ou espasmos da nuca ou "pain in the neck"? So as situaes de tenso nervosa ou de "stress". Quando uma pessoa vive ou trabalha debaixo de constante "stress" o que que acontece? Os msculos da nuca entram em espasmo contnuo de tal maneira que quando apalpamos tais msculos eles esto to duros como cordas e s vezes at parecem um tijolo! Os msculos da nuca ficam assim to duros, semelhante ao calo dos bois com a canga no pescoo! por isso que a pessoa que tem "pain in the neck" sente alvio quando toma um chuveiro e a gua quente lhe bate nos msculos da nuca. Sente alvio tambm com massagens. E porqu? Porque a gua quente ou as massagens cortam o ciclo de espasmo nos msculos da nuca e a dor desaparece. Portanto o melhor tratamento para a dor na nuca ou "pain in the neck" : primeiro, eliminar a causa do "stress"; segundo, tomar medicamentos anti-espasmdicos musculares e antiinflamatrios; e terceiro, aplicar na nuca coisas quentes. Ou ento para relaxamento ou descontrao geral ir passar frias a Portugal...

O co e o gato
O que que acontece ao co e ao gato quando se enfrentam um ao outro? Ficam logo com o plo no ar! Em que parte do corpo que o plo se levanta? Na nuca! E porqu? Porque os msculos da nuca do co e do gato contraem-se, ficam tesos, ficam duros. E quanto tempo que o co e o gato ficam com o plo levantado? Apenas uns segundos. O gato sopra, bufa dois "ff", "ff" e raspa-se por um poste ou por uma rvore acima e o co fica c em baixo a ladrar. Mas o co e gato so mais espertos que os bichos humanos, porque no querem ter a "canga ao pescoo" por tempo

prolongado! Resolvem em poucos segundos a situao de litgio. Quantos de ns encontramos no ambiente de trabalho verdadeiros "pains in the neck"-o patro ou "boss" ou um colega de trabalho -- que nos fazem manter continuamente o plo no ar, originando a contraco dos msculos da nuca, como se tivssemos que suportar toda a vida a "canga ao pescoo"! Mas, infelizmente, tambm h "pains in the neck", ou cangas, no seio da famlia! O melhor retrato de tenso nervosa ou "stress" vermos uma dona de casa com a mo direita a segurar o cotovelo do brao esquerdo que tem a mo tensa a apertar a nuca como se estivesse a segurar a canga no pescoo! As dores de cabea no se vem, mas a pessoa que as tem sente-se miservel. Se tivesse um brao ao peito mereceria mais compaixo dos seus familiares... Devemos esclarecer tambm que uma das causas da dor na nuca, "pain in the neck" ou canga no pescoo, so os bicos de papagaio ou osteoarterite nas vrtebras cervicais ou do pescoo. Portanto neste caso devem ser administrados medicamentos anti-reumatismais que os h agora com abundncia, os chamados antiprostaglandinas, ou no-esterides, como a Motrina, Indocina, Naprosina, etc. Estes medicamentos so to fortes como vinte aspirinas, por isso devem ser tomados com superviso do seu mdico. No devemos esquecer que os msculos da nuca tm uma funo muito importante e permanente que sustentar o peso da cabea que no assim to pequeno. Devemos notar tambm que todo o trabalho que obrigue a manter, na mesma posio, durante muitas horas, a cabea, ou melhor o pescoo, muito flectido ou vergado, como sejam bordar, costurar, usar o microscpio, etc., causam contraces ou espasmos dos msculos e tendes do pescoo originando "pain in the neck", dor na nuca ou canga no pescoo...

Antes de finalizar quero informar que as causas da dor na nuca so responsveis pela maior percentagem das dores de cabea crnicas e intensas. H milhes de pessoas que tomam remdio para as dores de cabea e no tratam o mal pela raiz, que eliminar a causa da dor na nuca ou a "pain in the neck", isto , tratar de quebrar o ciclo dos espasmos dos msculos da nuca. preciso sabermos se h reumatismo nos ossos do pescoo, qual o tipo de trabalho que a pessoa faz e quais as causas do "stress", ou tenso nervosa para se tratar objectivamente a dor de cabea crnica. As pessoas que sofrem durante muitos anos de dores de cabea intensas e crnicas, tm vergonha de confessar ao mdico que sentem at "bichos ou formigas a mexer" debaixo dos msculos da nuca!

Enxaqueca ou "migraine"
Quero aproveitar esta oportunidade para esclarecer tambm que as dores de enxaqueca, ou "migraine" como se diz aqui na Amrica, no so causadas por contraces musculares da nuca, mas sim devido s vasoconstries - diminuio do lmen -das artria dentro e fora da cabea. Este tipo de dor de cabea, enxaqueca, apercebida pelo crebro porque volta das paredes das artrias contraidas existem receptores para este tipo de dor de cabea. Uma pessoa com enxaqueca ou "migraine" tem quase sempre uma aura ou prenncio -- que muitas vezes visual-- e por isso a pessoa tem que estar muito quietinha, num quarto escuro, durante pelo menos duas horas. Uma dor de cabea que dure mais de trs horas no enxaqueca ou "migraine". Uma pessoa que tenha uma dor de cabea e se sinta melhor a caminhar dum lado para o outro no quarto no tem enxaqueca ou "migraine". O que acontece que algumas vezes a dor de enxaqueca termina e a dor de cabea do tipo da

contrao muscular da nuca comea por causa da tenso nervosa ou "stress" . Felizmente hoje a dor de enxaqueca ou "migraine" praticamente controlvel com o uso do medicamento Inderol em doses pequenas porque provocam a vasodilatao das artrias na cabea eliminando por isso a dor de cabea.

Mensagem mdica
Qual hoje a minha mensagem mdica? Todas as pessoas que sofrem de dores de cabea devem, conjuntamente com o seu mdico de famlia, descobrir primeiro qual a causa, ir s raizes da dores de cabea. Segundo, deve tirar radiografias, no do crnio, mas sim da regio cervical ou do pescoo, para se saber se h reumatismo, ou outras leses, no esquecendo que as causas mais frequentes das dores de cabea so as contraces dos msculos da nuca, ou a canga no pescoo.

Usando gua quente nos msculos da nuca a dor desaparece!...

E finalmente ajustar com o seu mdico um programa teraputico especfico para si, com massagens, relaxantes musculares, tranquilizantes, anti-inflamatrios ou vasodilatadores, para retirar duma vez para sempre a canga do seu pescoo. No esquecer de analisar o tipo de trabalho que faz, como por exemplo, quando

trabalha com o computador e tenha o seu pescoo muito dobrado, ter que ajustar o seu acento e tambm ajustar o acento do automvel, tudo para evitar que o seu percoo esteja muito dobrado e mal contrado durante muitas horas no dia.

O numa no

pescoo deve ser mantido sempre posio erecta, quer a guiar, quer trabalho!

Se tomar esta atitude positiva conseguir os resultados mais benficos para o seu estado de sade. "Good luck!" Boa sorte! Oh! Quantas saudades eu tenho dos bois grandes da nossa casa da aldeia. Eram to meigos, to fortes e to mansos. Como eu gostaria de poder agora coar a barbela e abraar o grande pescoo do "Cabano"!...e do Vermelho"!... J l vo mais de 63 anos!...

ATM
Publicado em 10 de maro de 2010 por Marcelo Matos

A articulao temporomandibular (ATM) a junta da mandbula com o crnio, que pode ser apalpada logo frente do ouvido. Essa articulao responsvel por permitir todos os movimentos da mandbula e seu funcionamento se relaciona com vrios sistemas do corpo como o mastigatrio, o fonoarticulatrio (da fala), o respiratrio, o sistema postural e o vestbulo coclear (que controla o equilbrio e a audio). Quando uma doena acomete essa articulao, qualquer desses sistemas podem entrar em colapso, produzindo uma srie de sinais e sintomas. Os sinais e sintomas de que esta articulao entrou em estado de disfuno so: Cefalia crnica Dor na face Dor ou dificuldade de mastigar Dor cervical e nos ombros Limitao da abertura da boca Luxao e subluxao mandibular problemas oclusais ( alterao no encaixe dos dentes) Bruxismo Alteraes da postura

Vertigem Otalgia (dor de ouvido) Zumbido Esses sinais e sintomas caracterizam uma Disfuno da ATM ou simplesmente DTM. No entanto esse um termo genrico para a consequncia (a disfuno) de diferentes doenas que acometem a ATM e so agrupadas sob a expresso artropatia temporomandibular, do grego arthros, que significa articulao e pathos, doena. Fica mais fcil de entender quando se utiliza de alguns exemplos. Um paciente pode ter disfuno da ATM devido a uma artropatia de origem: 1. infecciosa, significa que a pessoa desenvolveu um mau funcionamento articular devido a uma infeco que provocou danos nos componentes da ATM; 2. traumtica, significa um mau funcionamento articular devido as leses na estrutura da ATM provocada por um traumatismo direto (pancadas na mandbula) ou indiretos (deslocamentos bruscos da mandbula, como ocorre em acidentes de carro); 3. autoimune, significa que as leses da ATM tem como causa uma doena autoimunolgica como, por exemplo, a artrite reumatide; 4. dentria, significa que as leses estruturais da ATM tem origem dentoesqueltica como, por exemplo, uma interferncia no trajeto ideal de fechamento da mandbula provocado por uma restaurao; 5. neoplsica, significa que h um tumor (indepente de ser maligno ou bengno) afetando o funcionamento articular. Portanto, para tratar uma disfuno da ATM, preciso pensar primeiro em patologia (do grego, pathosdoena e logos, estudo), ou seja, no estudo da doena responsvel pela disfuno. De nada adianta tentar tratar uma artropatia infecciosa apenas com plaquinha, uma neoplsica com exerccios, ou uma dentria com infiltraes porque simplesmente no vai funcionar. Para cada tipo existe uma forma apropriada de abordagem e por este motivo que a maior parte das informaes neste site voltada para o diagnstico do problema. Para saber mais sobre diagnstico em termos de patologia da ATM sugiro ler o artigo que publiquei na Cranio The Journal of Craniomandibular Practice: Current diagnosis of temporomandibular pathologies

Voc est aqui: Incio Atualidades cientficas ATM e cintura escapular

ATM e cintura escapular


Publicado em 23 de fevereiro de 2009 por Marcelo Matos

Normalmente as dores nos ombros e na cervical decorrente da ATM esto associadas musculatura postural da cabea que acessria da mastigao, como por exemplo o trapzio (que sai do crnio para os ombros e coluna), o esternocleidomastoieo (do crnio para a clavcula e o esterno) e os msculos supra e infra-hioideos que participam da abertura da boca e esto direta ou indiretamente ligados chamada cintura escapular, que a cintura dos ombros. H um msculo em especial, que quando afetado, reflete diretamente no omoplata/escpula (aquele osso da asa da parte posterior do ombro) que o msculo omohioideo que vai do omoplata at o osso hiide que est conectado com a mandbula. Entretanto determinar quando um problema na ATM o responsvel por dor na cervical e nos ombros no algo muito simples de se fazer Uma radiografia e/ou uma ressonncia cervical podem ser necessrias para checar se no h um problema na prpria cervical antes de se pensar em atribuir a culpa ATM. Nestas situaes, um fisioteraputa e um mdico com experincias em cervicopatias (doenas da regio cervical) podem ser grandes aliados na deteco do problema. A dificuldade maior quando se encontra algo TAMBM nas ATMs E a, a dvida que aparece definir se so dois problemas em paralelo ou se um tem relao com o outro. Nesse ponto, estudos combinados de eletromiografia e posturologia podem lanar algumas luzes sobre o caso em questo ( quem se interessar pode checar uma outra postagem que fiz clicando no marcador postura na nuvem de tags direita do blog).

Em particular, o que tenho percebido que na maior parte das vezes o paciente j possui um problema na cervical que se agrava com uma alterao da musculatura acessria da ATM (msculos do pescoo e ombros). Nesses casos, ao tratar a ATM, ocorre uma melhora da queixa ligada cintura escapular mas que fica limitada ao tanto que a leso cervical permitir que melhore. Os casos envolvendo postura, dor cervical, nos ombros e ATM costumam ser bem complexos e exigem bastante de todos os profissionais envolvidos, entretanto h uma coisa que facilita o tratmento: um diagnstico precoce!

Dor de cabea, face e pescoo,pode ser problemas na ATM!


Publicado em 30 de julho de 2010 por admin

A.T.M. Voc sabe qual a articulao mais usada no corpo? a ATM articulao temporo mandibular. Posiciona-se dos lados esquerdo e direito do rosto, a frente a cada ouvido. Conseguimos sent-la ao abrir e fechar a boca. Cada vez que se fala, mastiga ou deglute a ATM se movimenta de forma simtrica. Sabe quantas vezes ela se movimenta por dia? Aproximadamente 2000 vezes Pode se concluir ento que com esse intenso movimento e com uma diversidade de funes to grande, seja necessrio um equilbrio muscular perfeito.

Muitas pessoas sofrem de dores de cabea, ouvido, msculos da face, coluna cervical (pescoo) e coluna dorsal. O que pode estar gerando essas dores so desorganizaes de articulao temporo mandibular (ATM), pois, se os msculos e as articulaes no funcionarem em harmonia, teremos dores e espasmos. A m postura, principalmente da cervical, o alinhamento dentrio inadequado, apertar ou ranger os dentes, muitas vezes combinados ao estresse, vo gerar dores nos msculos da face, pescoo e msculos que envolvem a cabea. Existem vrios indicativos de alteraes na ATM:

1. Se para abrir e fechar a boca houver um estalido (clique), mesmo que no haja dor, j demonstra problemas na ATM

2. Se existe uma dificuldade na abertura da boca, pode existir um espasmo da musculatura. 3. Dor na regio do ouvido e, s vezes, na face, cabea e pescoo. 4. Msculos da mastigao contrados. 5. Dor ao mastigar, bocejar ou abrir a boca ao mximo. Como acontece?

Pode ocorrer um trauma (pancada) direto na articulao. Acidentes de carro, quando a batida por trs, o brusco movimento da cabea, para frente e para trs, estica e depois comprime a ATM podendo danific-la. M ocluso que significa mordida inadequada ou desalinhamento dos dentes.

Ligamentos frouxos que desprotegem a articulao. Doenas reumticas, genticas e alteraes morfolgicas e funcionais. Hbitos parafuncionais que podem causar presses inadequadas na ATM. Como previnir?

Verificando sempre que for ao dentista, se os dentes esto em alinhamento perfeito. Evitando hbitos incorretos tais como: roer unhas, morder objetos, chupetas, chupar dedos, morder lbios, respirar pela boca, segurar telefone entre o ombro e o queixo, mascar chicletes excessivamente, apoiar-se sobre o queixo, mastigar unilateral, ranger os dentes dormindo, fazer apertamento dos dentes.

Como tratar? necessrio que seja feita uma avaliao passo a passo, para se chegar a um plano de tratamento. Acredito que no seja uma leso nica, portanto necessria uma avaliao multidisciplinar que se inicia com o dentista, passando pelo fonoaudiologista, fisioterapeuta e psiclogo para que seja definido o melhor tratamento, uma vez que o ser humano deve visto como um ser global. Thays Regina Corra Baena fisioterapeuta thaysbfisio@hotmail.com www.revistasaude.com.br/subhomes/medicina.shtml

A cefaleia tensional caracterizada por uma tenso muscular na cabea, nuca e pescoo, provoca dor de cabea constante e latejante, um tipo especfico de dor de cabea que causa

muito desconforto na musculatura da cabea, sendo o principal desencadeador das crises o estresse.

Sintomas
Sensao de presso forte na cabea (como uma fita apertada em toda a extenso da cabea), msculos tensos e contrados nos ombros e pescoo, irritabilidade, insnia, dificuldade de concentrao, fadiga e falta de apetite, enjoo, fraqueza e alteraes de viso, sendo que as crises podem ter durao de horas.

Tratamento

O mdico neurologista pode iniciar um tratamento medicamentoso a base de analgsicos, relaxantes musculares e antidepressivos, tambm so indicados tratamentos alternativos como acupuntura, exerccios fsicos, aulas de yoga para relaxar o corpo e a mente, psicoterapia cognitiva comportamental, massagens relaxantes nos msculos do pescoo e ombros, muito importante manter uma alimentao equilibrada e ingerir pequenas pores de frutas, cereais integrais, iogurte nos intervalos das refeies, pois ficar muito tempo sem se alimentar tambm pode causar dor de cabea. Pequenas mudanas de hbitos trazem alvio para os sintomas da cefaleia tensional, procure relaxar por alguns minutos e oua msicas relaxantes.

Causas

A cefaleia tensional descreve uma resposta do organismo as presses emocionais e tenses dirias, vrios fatores podem desencadear a dor de cabea como m postura, sinusite, esforo excessivo, cansao, gripes e resfriados, tambm o consumo excessivo de cafena e lcool. Para os casos de cefaleia tensional fundamental tentar manter uma vida calma e tranquila, evitando a preocupao excessiva. O atendimento mdico indispensvel para verificar as causas da dor de cabea, pois embora a cefaleia tensional seja o tipo mais comum de dor de cabea, importante verificar se no h outros problema de sade relacionados.

Distonia cervical
A Distonia Cervical, tambm conhecida como Torcicolo Espasmdico, uma doena cuja principal caracterstica a posio anormal da cabea, que ocorre de maneira involuntria. associada a espasmos da musculatura de cabea e pescoo, e frequentemente dor.

A distonia pode interferir no cotidiano do indivduo, pois atrapalha funes como dirigir, ler, e tambm afeta o convvio social e a qualidade de vida.

Os "truques sensoriais" podem ser utilizados como estratgia de defesa, diminuindo os sintomas, que so menores durante o sono e incio do dia, e pioram no fim do dia, com o cansao e estresse.

A maioria dos casos idioptica (de causa desconhecida), mas tambm pode ser secundria a um trauma musculoesqueltico e alteraes da viso e do sistema vestibular. Ocorre uma execuo anormal dos programas motores, por meio de inibio de certas regies do crebro e hiperativao de outras. J os truques sensoriais indicam uma possvel relao com dficits sensoriais.

Para classificar e diagnosticar corretamente uma distonia cervical, necessrio conhecer bem a musculatura de cabea e pescoo e suas funes, pois o paciente pode ter o torcicolo em diferentes direes (torcicolo, anterocolo, retrocolo, laterocolo e elevao do ombro).

Os objetivos do tratamento so melhora dos sintomas, da funcionalidade e da qualidade de vida.

necessrio mesclar o tratamento medicamento terapia fsica. Muitos pacientes tambm podem se beneficiar das aplicaes da toxina botulnica.

Botox: Esttica X Reabilitao


O uso esttico do Botox (toxina botulnica) para atenuar as linhas de expresso - as famosas rugas - cada vez mais difundido no mundo. Porm poucas pessoas sabem qual foi o propsito inicial (e amplamente utilizado na medicina moderna) da Toxina Botulnica.

O botulismo uma forma rara de intoxicao alimentar causada pelo Clostridium botulinum, o qual libera uma neurotoxina que destri as protenas responsveis pelo mecanismo de liberao de neurotransmissores nervosos na placa motora. O resultado disso uma paralisia muscular que, se for extensa, atinge a musculatura respiratria, impedindo a respirao. Portanto, esta doena fatal.

Entretanto, assim como uma vacina nada mais do que uma verso neutralizada do prprio agente transmissor da doena que se quer prevenir, no incio do sculo XX

iniciaram-se pesquisas para o uso teraputico do Clostridium, e foi isolada a toxina botulnica.

Seu uso inicial foi para o tratamento do estrabismo e blefaroespasmo, e posteriormente se estendeu para casos de distonia, espasmo hemifacial, hiperidrose, bexiga neurognica e espasticidade (quando a musculatura fica com o tnus aumentado, permanecendo contrada por mais tempo).

O efeito da toxina botulnica temporrio, durando em mdia, de 4 a 6 meses. Neste perodo, o relaxamento muscular permite a mobilizao, fortalecimento e recrutamento de msculos que estavam espsticos e, portanto, uma ferramenta muito til para a fisioterapia no processo de reabilitao.

Posteriormente, notou-se que pacientes que tratavam blefaroesasmo com a toxina botulnica tinham atenuao das linhas de expresso, e s ento ela comeou a ser utilizada para fins estticos.

Dores de Cabea Enxaqueca, Cefalia, Migrnea Sintomas

Enxaqueca: Tratamento 50 anos Dor de Cabea, Cefaleia, Migrnea. O que ? Tem Tratamento ou Cura e, sem Remdios? Dor de Cabea Tensional: Enxaqueca, Cefaleia ou Migrnea Tensionais (mais de 90% das Dores de Cabea, so de origem tensional). Tipos de Dor de Cabea e Sintomas de Labirintite (Tontura, Vertigem ou Zumbido no Ouvido). Porque ocorre esses sintomas? Como o Tratamento? Seus Sintomas, Causas e Diagnstico. Muitas pessoas (inclusive crianas), sofrem, em muitos casos, durante anos, de sintomas de dor de cabea (enxaqueca, cefaleia, migrnea), tipo tensional ou de problemas de labirintite (como tontura, tonteira, vertigem ou zumbido no ouvido), entre outros sintomas sintomas esses, que podem ser fortes e constantes (levando o paciente, a procura de hospitais, exames e tratamentos, sem conseguir melhora, para seus sintomas). Muitos no sabem, que esses problemas, podem estar sendo originados por desequilbrios musculares, em msculos localizados, em volta da cabea e no dentro dela e ter tratamento, sem o uso de remdios. OBS: Um paciente, pode ter um s, desses sintomas (dor de cabea, por exemplo) ou ter, vrios outros sintomas associados (como dores de cabea, tonturas, zumbidos no ouvido, por exemplo). Como posso saber, se minhas dores de cabea (como nos casos das Enxaquecas, Cefaleias ou Migrneas), podem estar sendo causadas, por problemas musculares?

1-Atravs do exame da origem dessa sua dor. Para isso devemos pressionar com os dedos o local da dor. Normalmente podemos perceber que a regio da cabea, esta sensvel, devido a sobrecarga causada, pelo desequilbrio, nos msculos; essa a origem, da maioria das dores de cabea. 2- Quando, os sintomas aparecem ou pioram, quando o paciente fica nervoso ou passa por situaes, de estresse ou ansiedade. 3- Quando, ao cessar o efeito dos remdios, utilizados para tratamento desses sintomas (dores de cabea ou tonturas, por exemplo), os sintomas retornam ou esses remdios, ao serem ingeridos, fazem pouco ou nenhum efeito. O que ? Dor de cabea, cefaleia, enxaqueca ou migrnea. O que significa? Dores de cabea (de acordo, com o dicionario mdico), indica todos os tipos de dores na cabea. Cefaleia um dos termos mdicos, para representar as dores de cabea. Enxaqueca, termo derivado do rabe, significa dor em parte da cabea (meia cabea). Desse termo, veio a palavra Migraine (que a traduo da palavra enxaqueca, para a lngua inglesa). Esse termo gerou a palavra Migrnea, que um termo em portugus, que significa dor, de um lado da cabea (lado direito ou lado esquerdo). Qual a verdadeira causa de dor, das maiorias das dores na cabea ? o cido lctico ou ltico (do latim lac, lactis, leite), que gerado, ao movimentarmos um msculo. O aumento, da quantidade desse cido, gerado pelo uso excessivo de um msculo ou de um grupo deles, podem levar o paciente a dores intensas, na cabea, por exemplo, semelhante as cimbras musculares (como nas cimbras que ocorrem, nas pernas, por exemplo).

Sintomas de dor de cabea, como nas enxaquecas, cefaleias e migrneas ou problemas que afetam o labirinto (como labirintite ou tonturas), atrapalham muito a qualidade de vida do paciente, pois ele acaba ficando sem nimo, para os seus afazeres do dia a dia.

Mas porque esses problemas, com essa origem, geram dores, em muitos casos, bastante acentuadas? porque quanto maior a tenso muscular, maior a produo de cido lctico e a intensidade da dor, nesses msculos.

O tratamento para os sintomas de origem muscular visa restabelecer o equilbrio muscular perdido e, com isso a remisso dos sintomas.

Obs: Os sintomas de dor de cabea como no caso das enxaquecas, cefaleias, podem ocorrer nas tmporas, na testa, em toda a cabea ou de um s lado da cabea. Quando a dor de cabea ocorre do lado direito ou esquerdo, na regio das tmporas, chamada de migrnea. s vezes, o paciente relata,uma presso na cabea ou como estivesse com uma cinta, em torno da cabea, sensao de estar meio areo ou dificuldade de se concentrar, em seus afazeres. Sintomas de Dores de Cabea (Enxaqueca, Cefaleia ou Migrnea), Labirintite (Tontura, Vertigem e ou Zumbido no Ouvido): Podem causar Problemas Emocionais, como Ansiedade, Depresso ou Sndrome do Pnico? Como isso ocorre? Tanto os sintomas, podem levar o indivduo a ter, problemas emocionais, como os paciente que j possuem, algum problema emocional, podem lev-los a ter sintomas, como dores de cabea, labirintite, entre outros sintomas. Sintomas de dores de cabea ou de labirintite (como tontura, vertigem ou zumbido no ouvido), podem acabar levando esse indivduo a ter,problemas emocionais (como ansiedade, depresso ou sndrome do panico, por exemplo), devido ao desconforto gerado, por esses sintomas. Isso devido, tambm, a expectativa, que esses sintomas de dor de cabea ou de tonturas, possam aparecer a qualquer momento e prejudicar os seus afazeres. Tambm, diversas pessoas, acabam procurando tratamento, com psiclogos ou psiquiatras, pensando que o seu sintomas, so de origem emocionais, porque aparecem ou pioram em situaes de estresse ou ansiedade e, por no encontrarem a causa desses sintomas. Esses problemas, so denominados, como dor de cabea emocional (cefaleia ou enxaqueca emocionais) ou labirintite emocional mas, pode existir uma causa fsica e no emocional, para esses sintomas: um problema muscular. Sintomas de dores de cabea, tonturas entre outros sintomas, aparecerem ou pioram, em situaes de estresse, ansiedade ou

sndrome do panico, por exemplo, nos problemas musculares, devido a uma maior tenso, nesses msculos, j tensionados. Dor de cabea por tenso, a mais comum de todos os tipos das dores de cabea (como na enxaqueca, cefaleia ou migrnea). Pessoas com enxaqueca ou cefaleia do tipo tensional, tm maior frequncia de transtornos, como ansiedade, depresso alm de doenas do sono. Pesquisas Internacionais, sobre Dores de Cabea: De acordo com o Conselho Americano Para Dores de Cabea, 90% de todos os adultos tiveram ao menos, uma dor de cabea, por tenso. As dores de cabea constantes (como na cefaleias e enxaquecas), afetam ambos ou um dos lados da cabea. Muitos povos de todas as pocas, sob stress apertaro ou desgastaro os seus dentes, que frequentemente o resultado de uma mordida desequilibrada. Assim se a articulao e os msculos no estiverem trabalhando corretamente, o paciente pode sofrer problemas srios, no menos de que a "dor crnica".

Segundo pesquisas da American Academy of Head, Neck & Facial Pain, cerca de 90% de toda a dores de cabea (como enxaquecas, cefaleias ou migrneas), so provenientes de problemas musculares. A dor de cabea pela contrao muscular comea geralmente na testa, nas tmporas ou na parte traseira da cabea e se propaga sobre a garganta e os ombros. As dificuldades dormir so comuns: acordar sem sentir descansado. Ao pedir que um paciente descreva sua dor, frequentemente ouvimos descries como, presso, algo como uma faixa apertada em torno da cabea. O paciente pode sofrer desses sintomas de enxaqueca ou cefaleias ou migrnea, de origem muscular, durante meses ou at mesmo anos, sem encontrar uma cura para os seus sintomas de dor, por desconhecer que o seu problema, pode estar sendo gerado pela contrao exagerada dos msculos. Quantas pessoas sofrem desses sintomas de dor de cabea? Em alguns casos, eles at tem de se afastar temporariamente dos seus trabalhos, devido a esse problema. A American Academy of Cranio Facial Pain, em pesquisas realizadas, chegou a concluso cerca de 80% de todos as dores de cabea (como na enxaqueca, cefaleia ou migrnea), ocorrem devido a tenses musculares.

Existe mais de 130 tipos de dores de cabea. A Americam Headache Society e a American Council for Headache Education (ACHE), explicam que, todos os tipos de dores de cabea (como na enxaqueca, cefaleia ou migrnea), podem ser divididas em dois tipos principais: preliminares e secundrias. 1-As dores de cabea preliminares: que incluem do tipo originadas por tenso muscular (como nas enxaquecas, cefaleias ou migrneas), as de origem alimentar, alrgicas, medicamentosas, por regimes alimentares e as dores de cabea do conjunto que podem ser curadas sem problemas. Mais de 90% das dores de so preliminares. Migrneas so as dores da enxaqueca, que ocorrem, em um s lado da cabea. 2-As dores de cabea secundrias resultam de outras condies mdicas, tais como a infeco ou a presso aumentada no crnio. Estes esclarecem menos de 2% do restante de todas as dores de cabea. O restante 8%, tem origem desconhecida. Em raros casos, os problemas de tenses musculares, podem causar dormncia em certas regies da cabea (chamado de parestesia), causado pela compresso do nervo que sensibiliza a regio afetada, pelo msculo. Dores de cabea (enxaquecas, cefaleias ou migrneas) e sintomas de origem reflexa: O que dor de origem reflexa? a dor que pode ocorrer, fora do local, da verdadeira causa, desse sintoma de dor. uma tentativa do organismo, de reequilibrar os msculos (da cabea ou face, por exemplo), que esto sobre tenso, por no estarem equilibrados. Existem sintomas, que podem ou no, vir acompanhado de problemas de dores de cabea (como nos casos das enxaquecas, cefaleias, migrneas, tensionais). Sintomas de dor: Dores nos msculos dos ombros, pescoo, peito, dores embaixo dos seios, nuca, torcicolos ou dores nos olhos (dando a sensao, que alguma coisa, esta empurrando ou pressionando, os olhos). Outros tipos de sintomas, de origem reflexa: Enjoos, fotofobias, ouvido tampado e zumbido nos ouvidos (quando a origem muscular).

Numa tentativa de reequilibrar os msculos da cabea, que esto sobre tenso, por ao reflexa, outros msculos localizados nos ombros, pescoo, peito, nuca, esfago, nas vlvulas da trompa auditiva ou nos olhos, acabam entrando em espasmos, gerando dores e sintomas, de origem muscular. Em alguns casos, devido a intensidade das dores, o paciente acaba pensando, que esta com algum problema no corao, garganta ou nos olhos; levando-o a procurar profissionais de vrias reas, sem encontrar a causa, para esses problemas, pois podem ser sintomas de origem reflexa, causados pelos msculos dessas regies. Esses problemas, podem piorar a parte emocional do paciente, pois aumentam o seu nvel ansiedade e de estresse. Ao promover o reequilbrio dos msculos, localizados na cabea, normalmente cessam, esses sintomas de origem reflexa. Dor de Cabea (Enxaqueca, Cefaleia e Migrnea), Labirintite (Tonturas, Tonteiras, Vertigens e Zumbido no Ouvido) e outros sintomas: Os mesmos problemas musculares, que geram dores de cabea (como as enxaquecas, cefaleias ou migrneas), por exemplo, podem levar o paciente a ter sintomas chamados de labirintites (como tonturas, tonteiras ou vertigens), problemas visuais e auditivos. Isso ocorre, devidos aos msculos, por no estarem na posio de conforto, acabam comprimindo a artria do labirinto, levando a uma reduo de seu volume sanguneo, podendo ocasionar ao paciente, problemas que interferem no labirinto, chamados de labirintite cujo o nome correto, seria labirintopatia: denominao para os sintomas, que afetam o labirinto. Nos pacientes com esses problemas, podemos ter sintomas como: Alteraes visuais: enxergar tudo rodando, ter dificuldade de fixar o olho em determinado ponto, possuir movimentos involuntrios dos olhos, a vista escurecer, ter dificuldade de enxergar com nitidez, vista embaada ou ter fotofobia (que a dificuldade de enxergar, em ambientes claros - a luz incomoda, o que faz que o paciente prefira ficar, em ambientes, mais escuros ou usar culos de sol). Alteraes na percepo do movimento da cabea e/ou do corpo: dificuldade de andar em linha reta, ao se levantar da cama, da cadeira; podem sentir sintomas de labirintites ao dirigir o carro, ao olhar para os lados ou para cima ou se agachar para pegar alguma coisa, no cho. Em

alguns casos, eles tm a impresso, que esto pisando em falso ou sentem problemas de instabilidade do corpo, ao ficar parado ou ter sensaes de desmaio. Tambm, nos portadores de sintomas de labirintite, podem ocorrer enjoos (podendo levar a vmitos). Problemas no ouvido como: zumbidos no ouvido, dor de ouvido, sensao de ouvido tampado, sensibilidade auditiva (o barulho incomoda) ou dificuldade de ouvir. Nos casos em que os sintomas de labirintites aparecem, sem que o paciente esteja se movimentando, chamado de vertigem. Sintomas de Dores de Cabea, que pode ter como causa, Problemas Posturais: Problemas posturais, podem causar dores na cabea e na nuca.
Alm de ouvir do paciente, quais os sintomas que ele esteja sentindo, devemos procurar diagnosticar, outros problemas que possam estar ocorrendo e, que estejam passando despercebidos por ele, como sintomas causado por problemas de origem postural. Na figura ao lado, temos um caso de postura incorreta da coluna cervical (o pescoo e a cabea ficam em uma posio, mais a frente), fato que pode trazer srios problemas de dor na coluna cervical, dores de cabea, torcicolos, dores na nuca, dores nos ombros, braos e dormncia nas pontas dos dedos, devido a compresso dos nervos, que saem da coluna cervical e que so responsveis, pela sensibilidade dos braos. Tambm, algumas dessas dores, podem ser uma dor reflexa, causadas pelos msculos, localizados na cabea ou face.

Nevralgia do trigmeo, tambm, podem causar sintomas de dores de cabea: Muitos problemas de nevralgias do trigmeo, decorrem de problemas de compresso, de um dos ramos do nervo trigmeo, pelos msculos da mastigao ou por uma artria. Ao se promover o reequilbrio muscular, h a reduo desses sintomas, com essa origem, pois cessa essa compresso, nervo muscular. Quando a compresso pela artria, pode-se fazer uma cirurgia de descompresso, que pode ser por balonete ou por separao e a colocao de Teflon, entre o nervo e a artria. Porque o problema de nevralgia do trigmeo, pode causar dores fortes, inclusive na cabea? Sabemos que o nervo s um condutor, dos impulsos eltricos, para o crebro. A dores fortes, como a dor de cabea, face e no

ouvido, na nevralgia do trigmeo, decorre, de espasmos musculares, na musculatura da cabea e face (semelhante a cimbras musculares, que ocorrem nas pernas). No caso da nevralgia do trigmeo, a dor pode aparecer ao mastigar ou engolir os alimentos, falar, tocar em um determinado ponto, na face (chamada de zona de gatilho ou "trigger zone" ). Geralmente uma dor intensa, de alguns segundos ou pode durar, vrios minutos. O paciente relata como um fio eltrico ou uma faca, estivesse sendo enfiado no rosto. Dependendo do nervo afetado a dor pode aparecer, no nariz, face, ouvido, cabea. Tambm, dependendo da intensidade da compresso, desse nervo, podemos ter adormecimento - chamado de parestesia, de parte da face (lbio, por exemplo). Uma pesquisa americana, comprova uma possvel origem nevrlgica muscular (semelhante a uma nevralgia do trigmeo), de vrios tipos de enxaquecas, como a enxaqueca chamada de migrnea (dor na regio temporal dor na regio lateral da cabea). Essa enxaqueca tem como causa, a compresso do nervo pelos msculos, na regio superior dos dentes molares, gerando a dores de cabea (enxaquecas) de origem muscular, por isso, que reequilibrando esses msculos que esto sobretenso, temos a reduo dos sintomas de dor. O mesmo problema nevrlgico (compresso no nervo, pelo msculo ou por outro problema), pode ocorrer com relao as enxaquecas faciais. Por isso, que importante, quando temos esse tipo de dor, devemos verificar, se esta havendo algum problema de desequilbrio muscular.
O tratamento para os sintomas de desequilbrio muscular, normalmente no requer medicamentos, evitando assim, os efeito colaterais que algum medicamentos possuem.

ATM (ou DTM), problemas de dor de cabea, labirintite, entre outros sintomas: Pode parecer estranho, mas grande parte dos sintomas de dores de cabea (como enxaqueca, migrnea, ou cefaleia) ou problemas do labirinto, como nas tonturas ou vertigens (chamadas de labirintite ou labirintopatia), entre outros sintomas, podem ser relacionados a ATM ou DTM, pela posio dos dentes ou falta de alguns deles (eles podem no estar, na posio de conforto), entre outros problemas, que acabam desequilibrando os ligamentos, msculos e alguns outros componentes da face, ao qual so tratados por ns, odontologistas. Esses desequilbrios, podem levar o

paciente, em muitos casos, a ter sintomas de dores de cabea, tontura, tonteira, vertigem, sensaes de ouvido tampado e alguns casos de zumbidos. Alm das alm das dores de cabea ou labirintites (labirintopatias), podemos ter sintomas ou dores reflexas no ouvido, olhos, dores nos msculos peitorais, fotofobia (averso a luz), estalos na movimentao da boca, enjoos, bruxismo ou briquismo, torcicolos, entre outros problemas. Quando estamos em situao de estresse, por exemplo, podem ocorrer o aparecimento ou o aumento dos sintomas de tonturas ou vertigens (chamadas de labirintites), dores de cabea e de outros sintomas; sintomas esses, s vezes, bastante intensos, em paciente com problemas de desequilbrios ligamentares e musculares, devido maior trao exercida nesses ligamentos e msculos, j tensionados, por por no estarem na posio de conforto. Perguntas normalmente efetuadas, por nossos pacientes: 1- possvel ter tratamento ou cura, para a minha tontura e dor de cabea, sem remdios?- Sim possvel, dependendo do resultado, do exame inicial do paciente. Esse exame, no traz nenhum desconforto, para o paciente. 2-Minha filha tem 8 anos e reclama de dor de cabea e tonturas. Ela sente pior, quando fica nervosa ou quando levanta da cama ou quando vai na escola. J procurei, todo tipo de tratamento e levei ela at em psiclogas e nada melhorou. Tem tratamento?- Sim, pode ter tratamento e, sem remdios.Sintomas de dores de cabea ou de labirintite (tonturas ou vertigem), pode ocorrer tanto em adultos, como em crianas. 3- Sofro de labirintite e dor de cabea, a anos. Tenho que deixar de tomar caf, ou de comer algum alimento, para melhorar meus sintomas? No,para esses sintomas com essa origem, no necessrio nenhuma restrio alimentar. preciso, que o profissional tenha bastante experincia, para poder diferenciar os sintomas com essa origem, de outros causas, afim que se possa ter resultados, no tratamento dessas sintomatologias Nos estamos localizados em So Paulo, capital, com mais de cinquenta anos, dedicados no diagnstico, tratamento e estudos desses sintomas. Com centenas de pacientes atendidos com esses problemas, conseguimos, devido a isso, o alvio rpido dos sintomas, com essa origem, na maioria dos casos. Fale conosco, pelo telefones: (11) 2296-4943 ou (11) 2092-6159, para esclarecer suas dvidas, orientaes ou caso deseje agendar um horrio,

para melhor podermos avaliar os seus sintomas. Teremos grande prazer de ajuda-lo.

Enxaqueca e o Pescoo
by DR. AL E XA N DRE FE L DMA N on 15/02/2011

Dores no pescoo, tenso nos msculos da nuca e dos ombros, so muito comuns em portadores de enxaqueca. Quem tem enxaqueca pode sentir essas dores, tenso e apertos na regio do pescoo, nuca e ombros com uma frequncia bem maior que aquela das crises de enxaqueca propriamente ditas!

Por causa disso, essas pessoas acabam achando que tm dois problemas separados: a enxaqueca e algum outro mais, que estaria causando essas dores no pescoo, nuca, ombros. Esses indivduos muitas vezes vivem busca daquilo que estaria lhes causando a dor e tenso no pescoo. Ortopedistas, fisioteraputas, professores de educao fsica, massagistas, especialistas em postura etc. s vezes, nessa procura, acabam encontrando alguma anormalidade como um ndulo de tenso nos msculos da nuca e ombros, um desvio da coluna cervical, uma artrose e assim por diante. Acontece que est cheio de gente com problemas e anormalidades iguais ou muito piores, e que no tm esse sintoma de dolorimento, tenso, aperto na regio da nuca, pescoo e ombros. Alguns, de tanto incmodo que sentem, me relatam no consultrio: como se existisse um grampo prendendo minha nuca. O fato que a maioria de ns provavelmente tem alguma anormalidade completamente normal para o grupo populacional e a faixa etria. Sim, eu sei que parece bizarro falar em anormalidade normal, mas apenas como exemplo, existe um desgaste normal das vrtebras com a idade e assim ocorre com uma srie de outros achados de exames (tantos exames!), aos quais acaba se atribuindo, erradamente, todos os sintomas de dor e tenso nos msculos do pesco e dos ombros.

E assim os exames e tratamentos se avolumam, enquanto os sintomas permanecem! O fato, na verdade, simples: sintomas de tenso e dor na regio da nuca, pescoo e ombros parecem fazer parte do pacote de sintomas da enxaqueca! Na minha experincia clnica, quando a enxaqueca melhora, esses sintomas tambm melhoram na grande maioria dos casos! Portanto, se voc sofre com enxaquecas e tambm com dor e tenso na regio da nuca e ombros, no perca tempo: inicie um bom tratamento o quanto antes com o auxlio de um mdico de sua confiana! E, concomitantemente, no deixe de ler meu livro, repleto de orientaes sobre sono, alimentao, hbitos e estilo de vida, que podem fazer toda a diferena para um resultado realmente satisfatrio! Saiba mais sobre o livro clicando AQUI.
Tagged as: dor na nuca, dor no pescoo, dor nos ombros, enxaqueca, tenso na nuca, tenso nos ombros

Dor de cabea Cefalia Tensional x Enxaqueca


AUGUST 17, 2010 10:57 PM 0 COMMENTS POR: MAYARA BARBOSA

A Cefalia Tensional um tipo de dor de cabea muito comum apesar de muitas pessoas no saberem. A Cefalia Tensional caracterizada por dores na cabea que podem durar de 30 minutos a 7 dias, dependendo da intensidade.

Diferenas entre Cefalia Tensional e enxaqueca


Geralmente, as dores causadas pela Cefalia Tensional so moderadas, mas ocorrem nos dois lados da cabea e do uma sensao de peso, diferentemente da enxaqueca quem uma dor pulsante, veja no quadro abaixo as diferenas entre Cefalia tensional e enxaqueca

A Cefalia Tensional (dor de cabea) causada pela contratura excessiva dos msculos presentes na regio cervical, da musculatura da regio pericraniana e dos msculos da cabea e do crnio. Os sintomas da Cefalia Tensional podem ser causados ainda se a pessoa apresentar quadros de nervosismo, ansiedade, tenso, stress e irritabilidade.

Tratamentos disponveis para tratar a Cefaleia Tensional


Para tratar a Cefalia Tensional (dor de cabea), antes de tudo preciso tomar atitudes de preveno, ou seja, adotar mtodos para evitar que as dores de cabea ocorram. Sendo assim, uma dica recorrer a um especialista que receitar os medicamentos mais recomendados (relaxantes para os msculos). Entretanto, quem sofre de cefalia tensional tambm pode recorrer a atividades de relaxamento, como yoga, acupuntura, ginstica, psicoterapia e sesses de fisioterapia. E como quem sofre de cefalia tensional na maioria dos casos no tem conscincia disso, importante evitar o uso de analgsicos e outros remdios sem a prescrio de um mdico, pois pode piorar o quadro.

So Paulo - As aplicaes da toxina botulnica para o tratamento de enxaqueca crnica em adultos, doena que atinge cerca de 2% da populao mundial, foi aprovada pela Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA). A alternativa que utiliza toxina botulnica do tipo A (popularmente conhecido como botox), aplicada nas regies da testa, da tmpora, atrs da cabea, no pescoo e nas costas, a cada quatro meses e que pode diminuir ou acabar com as dores. De acordo com o neurologista Paulo Rogrio Bittencourt, do Hospital Nossa Senhora das Graas, enxaqueca popularizou-se, e virou sinnimo de dor de cabea. A enxaqueca uma doena de crises complexas e envolve metade da cabea. Costuma ser mais longa que uma dor de cabea simples, podendo durar de quatro at 72 horas, com longos dias de intervalo sem dor, enfatiza. Ele explica que a dor contnua ou quase diria dor de cabea e ocorre em todas as idades, porm as mulheres jovens ainda so a maioria entre a populao atingida. O tratamento pode ser realizado com atividade fsica e mudana de hbitos de vida, orientados por pessoas especializadas ou remdios prescritos por neurologistas clnicos, orienta o Dr. Bittencourt.

O neurologista realiza aplicaes de toxina botulnica para enxaqueca, provocada por contrao dos msculos da regio do pescoo e ombros. Usamos em pessoas com fortes dores e que no respondem satisfatoriamente a outros medicamentos, esclarece. Dr. Paulo Rogrio explica que a toxina botulnica quando injetada em pequenas doses, paralisa o msculo e evita sua contrao, eliminando a dor. Podemos compar-la a uma atividade fsica aliada com hbitos de vida saudveis, pois diminui a contratura de alguns msculos da cabea, do pescoo e das costas que esto contrados em excesso no paciente, exemplifica. Causas Segundo a Sociedade Brasileira de Cefalia, existem dez situaes que podem estimular as crises de enxaqueca:

Estresse e ansiedade Jejum prolongado Perodos curtos de sono Ciclo hormonal das mulheres Irritabilidade e alteraes de humor Excesso de cafena Vida sedentria, sem exerccios fsicos Uso abusivo de analgsicos Consumo de alimentos como o chocolate, frutas ctricas, gordura, glutamato monossdico, adoantes e derivados do leite Componentes genticos Entre outros.

s comear a falar em dor de cabea para sentir uma pontada. a dor mais comum e tambm uma das mais incmodas. A boa noticia que ela tem controle. E novidades no faltam nos tratamentos, como, por exemplo, o uso do botox na preveno do problema. indicado tanto para as dores tencionais quanto para enxaquecas. O botox no age s no msculo, mas faz com que o crebro produza

substancias com efeito analgsico. Diz o neurologista Renan Domingues, presidente do 23 Congresso Brasileiro de Cefalia.

Washington - A Administrao de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) aprovou nesta quarta-feira o uso do botox para tratar incontinncia urinria em pessoas com circunstncias neurolgicas graves, como a esclerose mltipla, e que sofram de hiperatividade na bexiga. As contraes incontroladas da bexiga em pessoas que sofrem certos transtornos neurolgicos podem fazer com que sejam incapazes de controlar a urina, de modo que so tratados com medicao para relaxar a bexiga e com cateteres para esvazi-la regularmente, explicou a FDA em comunicado. Este tratamento, recm aprovado pela FDA, consiste em injetar botox na bexiga com o objetivo de relaxar seus msculos e aumentar a capacidade da mesma, de modo que diminua a incontinncia urinria, explicou a FDA em comunicado. "A incontinncia urinria associada a certos danos neurolgicos difcil de conduzir, e o botox outra opo de tratamento para estes pacientes", disse George Benson, subdiretor da Diviso de Reproduo e Produtos Urolgicos. A injeo do botox realizada mediante uma citoscopia, um procedimento que requer anestesia geral e que permite ao doutor visualizar o interior da bexiga. A durao efetiva do tratamento de aproximadamente nove meses, precisou a administrao. A efetividade deste tratamento foi demonstrada em dois estudos clnicos com 691 pacientes que sofriam incontinncia urinria produto de algum dano na medula espinhal ou por esclerose mltipla. As duas pesquisas mostraram estatisticamente redues significativas na frequncia dos episdios de incontinncia pelo grupo que tinha aplicado o botox, em comparao com o que tinha sido tratado com placebo.

Os efeitos secundrios mais comuns nos pacientes que receberam este tratamento foram infeco urinria e reteno urinria, que tem que ser tratada mediante cateter. Alm de ser usado para melhorar a aparncia das rugas faciais, o uso do botox tambm foi aprovado para o tratamento de dor de cabea crnica, em certos casos de rigidez muscular, para sudorao nas axilas e para tratar pacientes que sofram contrao ocular ou tenham os olhos noalinhados.
Usado nas doses certas, o botox promove um milagre muscular que diminui as rugas: a toxina botulnica corta a comunicao do nervo com o msculo, relaxando a regio. O produto foi aprovado para uso mdico pelo FDA (rgo que controla alimentos e medicamentos nos EUA) h 20 anos, quando j era aplicado em tratamentos neurolgicos e oftalmolgicos. Seu uso esttico estourou em 2002, aps aprovao do FDA. No mundo ideal, os dermatologistas defendem aplicaes com efeito natural. Mas o que se v por ai que a mania do botox vem mudando a face de muitos brasileiros. Leia tambm sobre Injeo da juventude O que usar para fazer a barba Produto comestvel em alta Alguns pacientes querem que a testa fique totalmente parada, e h mdicos que fazem isso, entrega a dermatologista Karla Assed. A questo que no h rgo regulamentador para dizer: Ei, voc exagerou no botox. Se o mdico tende ao exagero e o paciente idem, ento esto combinados. Depende-se do profissionalismo do primeiro e do desconfimetro do segundo. Qualificao O problema que h uma demanda que esta sendo ocupada por profissionais no-qualificados. Diz Lupi.

Muitos acham que o botox a descoberta do Eldorado e resolvem ganhar dinheiro com isso. A pessoa descobre a medicina esttica, que no reconhecida no Brasil, e se forma em muito menos tempo que um dermatologista. Ai comea a aplicar botox, mas, se der errado, o paciente no tem a quem recorrer. Olhe ao seu redor. Se achar que todos esto com uma cara jovem e s voc envelhece, no tora o nariz para o prprio espelho. No a sua cara que esta amassada todas as outras podem estar esticadas por botox. A toxica botulnica, vulgo botox, o mais prximo que chegamos de um photoshop aplicvel a imagens de carne e osso, est completando 20 anos com procedimento cada vez mais corriqueiro. Leia tambm sobre Plstica para conseguir emprego Vegetariano com sade Sucos soltam o intestino e refrescam

J circula no somente entre classes sociais das quais antes passava longe, como tambm por nossas faixas etrias vem sendo usado p pessoas com menos de 30 e at pelo sexo masculino, presena crescente nos consultrios. O Brasil o segundo maior consumidor de botox do mundo, e em So Paulo temos a segunda maior compradora do produto, a dermatologista Ligia Kogos, principal aplicadora de botox da Amrica Latina. Ainda no h estatsticas sobre o uso do botox no Brasil, mas o Presidente da Sociedade Brasileira de Dermatologia, Omar Lupi, diz que a procura espelha os Estados Unidos, onde ele , de longe, o procedimento noinvasivo mais procurado. Em 2008, foram feitas 2,5 milhoes de aplicaes no Pas, segundo a Sociedade Americana de Cirurgia Plstica e Esttica (Asaps, na sigla em ingls). A entrada das classes C e D na classe consumidora nos ltimos anos impulsionou ainda mais a procura por esses tipos de tratamento.

Recentemente, a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria liberou a aplicao da toxina botulnica, comercialmente conhecida como botox, em algumas regies da cabea para a diminuio dos incmodos causados pela enxaqueca. O tratamento da enxaqueca com botox indicado para pessoas que tem mais de 15 dias de enxaqueca por ms, por mais de quatro horas por dia, durante 3 meses seguidos, sendo assim consideradas pacientes com enxaqueca crnica. As contra-indicaes incluem pessoas alrgicas ao botox, pessoas com doenas nas junes musculares, pessoas com infeces em qualquer parte do corpo e gestantes. O tratamento deve ser feito em consultrio, nunca em clnica de esttica e deve ser acompanhado por um neurologista. O produto aplicado nas tmporas (regio entre o olho e a orelha), na nuca e na coluna cervical. Os efeitos colaterais so mudana na musculatura, dor, alergia e as plpebras podem cair. Porm esses efeitos so reversveis. J os efeitos positivos da aplicao comeam a surgir 15 dias aps o tratamento e podem resultar em at seis meses sem enxaqueca. A aplicao pode precisar de renovao a cada seis meses, mas para saber qual o perodo indicado, importante consultar o neurologista. A aplicao de botox contra enxaqueca utiliza duas ampolas que custam cerca de R$900 cada. Alm disso, necessrio pagar pela aplicao, mas alguns planos de sade j cobrem este tratamento.

Botox no Tratamento de Dor de Cabea /Cefalia/ Enxaqueca

A idia de postar esse tema surgiu quando uma cliente que sofria h anos de fortes dores de cabea me relatou que tinha feito o procedimento de Botox para Dor de Cabea junto ao seu mdico, acompanhei o caso e pude conferir o bom resultado.

Melhorar a qualidade de vida de pessoas que tm dor de cabea crnica importante por vrios motivos, sofrer de fortes dores que podem durar 15 dias ou mais, diminui a produtividade e a qualidade de vida de qualquer indivduo, aumentando a irritabilidade, provocando um isolamento, tornando-o um indivduo queixoso e at mal humorado. Alm disso, a dor de cabea pode no ser o nico sintoma, viso embaada, averso luz e ao barulho, tonturas, bocejos, sonolncia, distrbios da memria e concentrao, nuseas, fraqueza e desnimo, so alguns dos possveis sintomas que podem vir associados caso o indivduo sofra de enxaqueca.

O botox (toxina botulnica tipo A) foi aprovada nos Estados em outubro de 2010 para o tratamento da enxaqueca crnica e no Brasil, pela ANVISA este ano (2011).

Utiliza-se em geral no tratamento da enxaqueca um frasco inteiro do Botox, podendo ser at mais do que um frasco, dependendo da necessidade, ao contrrio das aplicaes estticas que utilizam um tero do frasco ou meio frasco.

Em reportagem publicada pelo portal R7:

Estudos brasileiros e internacionais comprovaram que a toxina botulnica, mais conhecida como Botox, consegue acabar com as dores de pacientes que sofrem com um dos piores tipos de dor de cabea que existe: a enxaqueca crnica. O uso excessivo de remdios para conter a dor faz com que seu efeito v se perdendo ao longo do tempo, tornado-se ineficaz para combat-las. A enxaqueca tem como sintomas principais dores pulsantes de um lado da cabea, moderadas ou fortes, associadas nusea, vmito, intolerncia luz e ao barulho, com durao mdia de quatro a 72 horas. J as injees de toxina botulnica do tipo A aplicadas a cada quatro meses nas regies da testa (frontal), tmporas (temporal), atrs da cabea (parietal) e no pescoo (occipital) conseguiram diminuir as dores at extingui-las em poucos dias. Isso porque o Botox contm a toxina do botulismo que, ao ser injetada em pequenas doses, paralisa o msculo e evita sua contrao, eliminando os focos de dor. Seu uso para fins mdicos e estticos foi aprovado h 20 anos nos Estados Unidos. Mesmo oferecendo efeito temporrio, de quatro a seis meses, como ocorre nos tratamentos estticos, as injees se mostram vantajosas no tratamento da enxaqueca ao oferecerem bem menos

efeitos colaterais do que os remdios, segundo o neurologista Ailton Melo, da Universidade Federal da Bahia, autor de trs estudos sobre o uso da toxina em tratamentos neurolgicos, reconhecidos internacionalmente. A toxina botulnica atua nos receptores neuromusculares, inibindo a sada de acetilcolina, [neurotransmissor liberado por clulas nervosas, que chega s clulas musculares, causando a contrao do msculo. Ao impedir a liberao de acetilcolina, inibe a contrao muscular, relaxando o msculo. O tratamento padro da enxaqueca pode envolver o uso de antidepressivos, anticonvulsivantes, remdios para labirintite, presso e corao, de acordo com a necessidade do paciente. Ao longo do tempo o coquetel pode no surtir mais efeito, por isso o Botox aparece como um grande trunfo, afirma a neurologista Clia Roesler, membro titular da Academia Brasileira de Neurologia. A toxina age exatamente onde o paciente sente dor, paralisando a musculaturas destes locais. De acordo com a neurologista, o Botox tem boa tolerncia neste tipo de tratamento e causa apenas pequenas dores e hematomas no local das aplicaes. Mas em alguns casos, pode haver paralisias musculares temporrias e uma leve queda da plpebra.

Remdios do conta dos casos mais leves Segundo o neurologista Marcelo Ciciarelli, presidente da Sociedade Brasileira de Cefaleia, o tratamento deve ser realizado somente em casos crnicos, ou seja, em pessoas que sofrem de dores frequentes na cabea ao menos em 14 dias, durante trs meses. J que casos isolados e espaados no demandam muitos medicamentos. Ciciarelli ressalta que no se deve fazer aplicaes em um perodo menor do que os quatro meses, pois h perigo de o corpo criar anticorpos que ataquem a toxina e desativem o tratamento. A grande desvantagem no uso do Botox o preo. Cada aplicao pode custar de R$ 800 a R$ 1.200.

O uso do Botox para essa finalidade no novo no Brasil, mas o tratamento no segue um padro, explica o presidente da Sociedade Brasileira de Cefaleia. Com a recente aprovao da toxina para esse fim, feita pelo FDA (Food and Drug Administration), rgo americano que controla os produtos alimentcios e medicamentos que chegam ao mercado, o padro tende a ser seguido mundialmente. No ltimo dia 15, o rgo aprovou a aplicao das injees a cada 12 semanas, na cabea e no pescoo de adultos com enxaqueca crnica.
Fonte Portal R7

__________________________________________________ Remdios causam efeitos colaterais como leses na mucosa gstrica e rins, sonolncia, tonturas, nuseas, letargia, mal-estar, dores no corpo, que podem durar vrias horas. A dor de cabea no uma patologia (doena) um sintoma e descobrir a causa dessa dor importante, muitas vezes pode ser um processo investigativo longo, difcil de diagnosticar, tomar analgsicos no curam a causa, que pode continuar persistindo por anos, fatores que podem estar associados causa da dor de cabea: - Uso de outros medicamentos como anti-depressivos,
- Fatores genticos, ambientais (stress, poluio, barulho, mudanas climticas, odores), - Dietticos (aspartame) - Nitratos (presente em salsichas, salames),glutamato monossdico, aji-no-moto, - Cafena (caf, ch, coca-cola), - lcool (vinho tinto) - Jejum; - Hormonais (ovulao, menstruao, plula anticoncepcional) e

- Irregularidade dos padres de sono,

O Botox mais um tratamento paliativo, ou seja, no cura, mas trata muito bem os sintomas, com mnimo efeito colateral, diminuir o uso

abusivo de analgsicos e anti-inflamatrios um objetivo de todos os indivduos que sofrem desse mal, ficar livre dos efeitos colaterais e da acomodao do efeito dos analgsicos que com o tempo tendem a no fazer mais o mesmo efeito. Outros tratamentos que tm se mostrado muito bons so dieta preventiva de determinados alimentos (leite, queijo, vinho, bebidas alcolicas, cafena e outros), hbitos saudveis (dormir 8 horas por noite, praticar atividades fsicas, ioga e outros), evitar o jejum, consumir magnsio e coenzima Q10.

A fisioterapia tem muito a oferecer, com orientaes, terapia manual, acupuntura, pilates, manobras de relaxamento/alongamento, trao, osteopatia, quiropraxia, terapia craniosacra, terapia para dor crnica, liberao miofascial, liberao de pontos gatilhos, calor profundo, tratamentos para dor orofacial e ATM, dentre vrias.

Brasil aprova uso de botox para tratamento de enxaqueca


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DENISE MENCHEN DO RIO

A Anvisa (Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria) aprovou o uso de injees de botox para o tratamento de enxaqueca crnica. Antes do Brasil, s EUA e Inglaterra haviam autorizado a aplicao do produto no tratamento da doena. Toxina usada em crianas com paralisia cerebral A aplicao do botox, marca da farmacutica Allergan para a toxina botulnica tipo A, foi aprovada como uma forma de prevenir crises. A substncia injetada em at 39 pontos da cabea e do pescoo do paciente. O mecanismo de ao da droga no totalmente conhecido. Acredita-se que a toxina iniba a inflamao dos vasos sanguneos da cabea e que ela altere a percepo da dor. A enxaqueca causada por um desequilbrio bioqumico de origem hereditria que leva inflamao de vasos sanguneos da cabea. As crises podem ser desencadeadas por fatores hormonais, alimentares ou emocionais. Jejum prolongado e estresse so alguns dos "gatilhos" da dor.

EFEITO TERAPUTICO A toxina feita pela bactria causadora do botulismo, doena que leva paralisia muscular e at morte. Seu uso teraputico foi aprovado pela primeira vez h 20 anos, nos EUA, para tratar estrabismo. Desde ento, passou a ser usada no tratamento de mais de 20 problemas estticos e de sade, das rugas s sequelas de derrames. Na maioria dos casos, o benefcio sade obtido porque a toxina deixa os msculos mais relaxados. MENOS DIAS

Para aprovar a indicao do botox contra enxaqueca, a Anvisa usou uma pesquisa com 1.384 voluntrios nos Estados Unidos e na Europa. O estudo mostrou que, aps seis meses de tratamento, aqueles que receberam aplicaes de botox tiveram 8,6 dias a menos de enxaqueca por ms. Entre os que receberam placebo, a queda foi de 6,6 dias. A enxaqueca considerada crnica quando o paciente tem episdios de dor ao menos 15 dias por ms, por trs meses seguidos. Apesar de pequena, "a diferena estatisticamente significativa", afirma o neurologista Elder Sarmento, presidente da Sociedade Latino-Americana de Cefaleia. Segundo ele, os efeitos colaterais mais comuns do tratamento so dor no pescoo, fraqueza muscular e cefaleia. O efeito da toxina temporrio, e, por isso, o tratamento precisa ser repetido, com periodicidade de trs a seis meses. "O botox no a soluo, mas uma nova alternativa para o tratamento", afirma o presidente da Sociedade Brasileira de Cefaleia, Marcelo Ciciarelli.

Botox ter pouco impacto no tratamento de dor de cabea


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DA EFE

Apesar de o Reino Unido ter liberado a licena para o uso do botox no alvio da dor de cabea crnica, um estudo publicado no "Drugs and Therapeutics Bulletin" pela "British Medical

Journa"l afirmou que o composto antirrugas ter pouco impacto no tratamento da doena. A toxina botulnica uma neurotoxina derivada da bactria "Clostridium botulinum" e utilizada, em vrias formulaes, como tratamento para males como espasmos musculares. Dentro dessas formulaes est o botox (uma variante da toxina botulnica A), que utilizado principalmente para esticar rugas faciais, explica a revista. O botox acaba de receber uma licena que autoriza seu uso para aliviar os sintomas da dor de cabea crnica, mediante uma srie de injees regulares em at 39 pontos dos msculos da cabea e do pescoo. Embora o funcionamento desse tratamento no tenha sido explicado, o processo parece diferente do habitual do botox, paralisante dos msculos, afirmam os especialistas. Cada tratamento com botox para a dor de cabea custar 276 libras (cerca de 325 euros), e as injees devero ser aplicadas a cada 12 semanas. A revista considera que "as provas divulgadas sobre a eficcia do botox como tratamento da dor de cabea crnica so limitadas e pouco convincentes". "O botox causa a piora dos sintomas da dor de cabea em uma a cada dez pessoas, enquanto uma proporo similar desenvolve sintomas como coceira, dor, brotoejas, espasmos e rigidez muscular", apontam. Em alguns casos, pode inclusive causar choque anafiltico e infeces, j que o composto contm um albumnico humano. A revista assinala que a agncia reguladora de remdios e produtos de sade no Reino Unido aprovou o uso do botox para a dor de cabea porque oferecia "um enfoque nico" e evitava alguns efeitos colaterais das plulas dos comprimidos.

Quando a dor de cabea uma doena e no um sintoma

Normalmente, as dores de cabea so sintomas de uma doena, como sinusite, gripe, presso alta, meningite, etc.. Dessa maneira, quando a doena tratada, a dor de cabea some, assim como os outros sintomas. No caso da enxaqueca, ela a prpria doena. As crises de enxaqueca podem durar de 4 a 72 horas! So fortes dores na cabea atribuda dilatao de determinadas artrias cerebrais e podem ser acompanhadas por vmitos, fotofobia, mudanas de humor e formigamentos. Muitos fatores podem desencadear a doena, entre eles a gentica, o estresse, a poluio, cheiros muito fortes, cafena e irregularidades de sono. Esse tipo de cefaleia ocorre em 20% das mulheres e 10% dos homens da nossa populao, de acordo com estudo publicado no CEJAM (Centro de Estudos e Pesquisas Dr. Joo Amorim). Quem sofre de enxaqueca sabe como isso afeta at a vida profissional. Cerca de 4 dias de trabalho so perdidos por ano por causa da cefaleia. Por isso, a Jefferson Headache Center estima que seu custo indireto seja de 13 bilhes de dlares nos Estados Unidos. O tratamento das cefaleias feito para aliviar as dores rapidamente e tambm para prevenir o seu aparecimento. Normalmente, envolvem analgsicos comuns ou antiinflamatrios, mas existem medicamentos especficos para enxaqueca como os triptans. Alguns antidepressivos so usados para aliviar esse tipo de dor, mas cientificamente falando, o nico que apresenta resultados eficazes so os tricclicos. Lembre-se que as enxaquecas devem ser diagnosticadas e a escolha do medicamento deve ocorrer junto ao mdico.

Imagem: ClicRBS Para quem tem enxaqueca crnica e nunca melhorou com nenhum outro tratamento, no ano passado, a Anvisa liberou o uso de botox para combater as dores. O botox muito usado para fins estticos, mas tambm ficou conhecido por tratar doenas como incontinncia urinria e sequelas de AVC.

O efeito do botox ocorre por um relaxamento muscular e o desligamento do efeito do nervo nos msculos. Em 80% dos casos, os sintomas melhoram com esse tratamento e os pacientes podem passar at 6 meses sem dores de cabea.

Botox agora pode ser usado para prevenir enxaqueca


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Por Rafael Alves em 18.10.2010 as 20:16 RSS Feeds

Foi-se o tempo em que aplicao de botox se resumia s vaidades de mulheres de meia idade procura de uma testa mais lisinha. As autoridades federais de sade dos Estados Unidos aprovaram recentemente o uso de injees de botox para a

preveno da enxaqueca crnica em adultos um avano descrito por especialistas como modesto. Em comunicado, a Administrao de Alimentos e Drogas recomendou que o produto seja injetado aproximadamente a cada trs meses em torno da cabea e do pescoo do paciente que sofre de enxaqueca para entorpecer os sintomas dor de cabea futura. O medicamento cujo nome genrico onabotulinumtoxinA no foi comprovada contra enxaquecas que ocorrem durante14 dias ou menos por ms, nem foi mostrado eficiente no combate a outras formas de dor de cabea, de acordo com o comunicado. Sofrer de enxaqueca na maioria dos dias uma das formas de dor de cabea mais incapacitantes, avalia Russell Katz, da Diviso de Produtos de Neurologia no Centro do AAD para a Avaliao de Droga e Pesquisa. Esta condio pode afetar negativamente a famlia, o trabalho e a vida social, por isso importante ter uma variedade de opes de tratamento disponveis e eficazes, completa. De acordo com mdicos e pacientes , a enxaqueca uma pulsao intensa ou dor latejante em uma rea da cabea que vem muitas vezes acompanhada por nuseas, vmitos e sensibilidade luz e som. Enxaquecas crnicas so definidas como aquelas que ocorrem em 15 dias ou mais mensais, durante mais de quatro horas por dia. O medicamento a partir do botox, fabricado pela Allergan SA, de Irvine, Califrnia, foi aprovado no ms passado na Gr-Bretanha para a mesma finalidade. Os dois estudos envolveram 1.384 adultos de 122 locais de estudo na Europa e Amrica do Norte. Eles descobriram que, aps seis meses, os pacientes que tomaram o remdio tiveram 7,8 e 9,2 dias a menos, respectivamente, de enxaqueca do que tinham antes de os estudos terem iniciado. Aqueles que receberam injees de placebo (plula de acar) tiveram 6,4 e 6,9 dias a menos de dor de cabea. Ao longo desses seis meses, os pacientes que receberam a droga vivenciaram 107 e 134 horas a menos de dor de cabea, contra uma reduo de 70 e 95 horas para aqueles que receberam placebo. Os benefcios so modestos quando voc olha para os resultados globais, opina Elizabeth Loder, professora de neurologia na Escola de Medicina de Harvard e chefe da diviso de dores de cabea no Departamento de Neurologia do Hospital Brigham, em Boston. Ela acrescentou que o novo tratamento positivo aos pacientes, j que eles possuem poucas formas de tratamento disponveis atualmente. Quando voc est lidando com um problema como esse, uma modesta melhoria pode significar a diferena entre ser capaz de ir para trabalho e ter de ficar em casa, incapacitado, completa. As reaes adversas mais comuns relatadas por pacientes com enxaqueca crnica tratados com botox foram dor de garganta e dor de cabea. Apenas cerca de 1% dos pacientes tratados com a droga (contra 0,3% daqueles que receberam placebo) descobriram que suas enxaquecas pioraram a ponto de terem de ser hospitalizados. Em geral, porm, o botox foi bem tolerado. Os mdicos administraram um total de 155

unidades de botox para cada paciente de enxaqueca em 31 injees nos msculos da cabea e pescoo. O tratamento foi repetido em intervalos de trs meses. Estima-se que 3,2 milhes de estadunidenses tenham de enxaqueca crnica, embora cerca de 80%. No Brasil, cerca de 20% das mulheres sofrem de enxaqueca (no necessariamente crnica), o que significa quase 20 milhes de mulheres. As mulheres so trs vezes mais propensas que homens a sofrer de enxaquecas, que tambm so ligados depresso e ansiedade. A Organizao Mundial de Sade classifica a enxaqueca como a 19a doena mais incapacitante. O botox vendido para os mdicos em frascos de 200 unidades que custam 1.050 dlares. No ano passado, a droga teve vendas de US$ 1,3 bilho apenas nos Estado Unidos. A droga a mesma entidade qumica que foi aprovado h 21 anos para o tratamento de estrabismo e blefaroespasmo, dois distrbios do msculo do olho.Desde ento, as autoridades reguladoras em 80 pases tenham aprovado seu uso em 21 diferentes indicaes, incluindo o tratamento de dores de garganta a males de ordem fsica e muscular.

Botox para tratar enxaqueca?

Alterar a percepo de dor parece um dos mtodos mais eficientes para 'enganar' a enxaqueca. A Anvisa (Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria) aprovou o uso de injees de botox para o tratamento de enxaqueca crnica. Antes do Brasil, s EUA e Inglaterra haviam autorizado a aplicao do produto no tratamento da doena.

Mesmo tendo uso aplicado em tratamentos mdicos o Botox ainda no deixou de ser uma toxina, que a grosso modo paralisa a musculatura.

Como toda toxina, trar reaes no organismo, alm de fazer com que o fgado do indivduo trabalhe demasiadamente a fim de metabolizar e eliminar esse veneno.

E a enxaqueca, quando tratada por esse meio s ter resultado caso a sua causa sejam as contraturas, e tenses musculares que causam dores referidas na regio da cabea. Bom, sendo assim, e pensando no principio bsico de qualquer tratamento coerente, aplicar o Botox para paralisar msculos tensos que causam no me parece uma medida muito inteligente. desta forma est se tratando a consequncia do problema e negligenciando a causa. Ponto da indstria farmacutica, que vender mais Botox. Ponto para os mdicos que tero milhares de pacientes voltando a cada trimestre para renovar seu Botox. e mais uma vez quem sai perdendo o paciente, que gastar seu dinheiro em um tratamento que no resolver a causa primria de seus problemas. E sabe-se l quais sero os novos problemas que estar criando com essa conduta, sem princpios.

Na nsia por um resultado rpido, e respaldado por profissionais irresponsveis, pacientes se submetem a tratamentos absurdos!!!

o Fim!!!!

OVAO NA ODONTOLOGIA PARA DORES FACIAIS

Toxina botulnica surge como tcnica eficaz no auxlio de vrios tratamentos odontolgicos, como para enxaqueca e bruxismo. Nova alternativa na odontologia contribui para corrigir ou melhorar desordens, como apertamentos dentrios, bruxismo, enxaquecas de origem musculares, sorrisos gengivais, assimetrias faciais, entre outras indicaes. Esta alternativa utiliza a toxina botulnica, comercialmente conhecida como Botox, produzida pela bactria Clostridium botulinum. A toxina botulnica age nas sinapses neuromusculares (conexes entre nervos e msculos) promovendo uma diminuio do tnus muscular, ou seja, ela promove um relaxamento muscular, explica o cirurgio-dentista habilitado em aplicao teraputica de toxina botulnica, Dr. Diego R. dos Santos. A toxina botulnica, conhecida popularmente como botox, com uso bem difundido na medicina esttica pela reduo das linhas de expresso facial, as famosas rugas, agora, aps pesquisas cientficas e estudos de caso, reconhecida como uma tcnica eficaz e com vrios benefcios na rea odontolgica.

Esta terapia, segundo o cirurgio-dentista, normalmente est associada a outros tratamentos odontolgicos convencionais, como ortodontia, prteses, periodontia e implantes. Na implantodontia, a toxina botulnica ajuda a aliviar a fora muscular e melhora o prognstico dos implantes com carga imediata. Na periodontia, esta nova alternativa pode substituir cirurgias mais invasivas e traumticas para corrigir o sorriso gengival, por exemplo. Para quem sofre com o bruxismo, e muitas vezes ao acordar sente dor prximo ao ouvido, a toxina surge como uma excelente alternativa. Bruxismo o nome da desordem onde o paciente aperta os dentes e os range, provocando rudos desagradveis durante o sono. Ele provoca srios desgastes nas estruturas dentais, pois atravs da atividade exacerbada dos msculos mastigatrios (da face) os dentes ao rangerem sofrem desgastes e se tornam mais curtos, trazendo prejuzos estticos e funcionais, observa Dr. Diego. O tratamento convencional para o bruxismo, de acordo com o profissional, o uso de placas miorelaxantes (placas semelhantes as que os lutadores usam) durante a noite associado correo da ocluso do paciente atravs de movimentaes ortodnticas (aparelhos dentrios). No entanto, estas placas, muitas vezes, provocam um desconforto ao paciente. Como uma nova alternativa surge a toxina botulnica para substituir o uso da placa. Com a aplicao desta, o paciente no precisar mais usar a placa removvel e poder dormir mais confortavelmente. A toxina atua nos msculos mastigatrios, diminuindo o seu tnus (fora) e assim promove uma proteo aos dentes contra o desgaste gerado pelo bruxismo. Alm disso, outro diferencial da toxina que ela atua durante todo o dia e no apenas durante a noite, como a placa miorelaxante, afirma o cirurgio-dentista.

Toxina Botulnica no tratamento de bruxismo A toxina botulnica um tratamento novo e eficaz para o bruxismo. Com a utilizao da toxina o paciente pode minimizar e at curar os sintomas do bruxismo em pouco tempo. Segundo Dr. Diego, a tcnica consiste na aplicao da toxina botulnica em determinados msculos mastigatrios, principalmente o masseter (localizado prximo bochecha), que possui papel importante na mastigao. O perodo para reaplicao da toxina botulnica varivel de caso a caso. Em casos mais severos, onde a ao muscular maior, ela ter uma durabilidade

menor. Porm, se tentarmos definir uma mdia para reaplicar a toxina, podemos considerar o intervalo de aproximadamente4 a7 meses, diz o cirurgio-dentista.

Tcnica tambm indicada para dores de cabea Existem inmeras causas que podem ocasionar enxaquecas. Conforme o profissional habilitado em aplicao teraputica de toxina botulnica, a tcnica uma alternativa de tratamento s enxaquecas de origem musculares, apenas. Essas so provocadas por uma ao exacerbada de alguns msculos, principalmente pelo temporal (localizado ao lado do crnio) e masseter, que so msculos com forte tnus. A ao da toxina botulnica diminui a tonicidade destes msculos, gerando assim um relaxamento maior e, desta maneira, promove um alvio nas dores da enxaqueca tensional, explica. Para enxaquecas de origem no musculares, a tcnica no indicada. Isto porque ela no atuar na causa do problema. Por isso imprescindvel a avaliao do paciente por um profissional habilitado, somente esse ter conhecimento para indicar ou no o tratamento com toxina botulnica, ressalta Dr. Diego. O uso da toxina botulnica contra-indicado para gestantes, lactantes e portadores de doenas que afetam os msculos, como a esclerose lateral amiotrfica. O perodo de reaplicao da toxina botulnica para enxaqueca, segundo o cirurgio-dentista, varia conforme o caso e obedece, em mdia, os mesmos perodos citados para o tratamento de bruxismo.

Na odontologia, a toxina botulnica pode ser aplicada, principalmente, para os seguintes casos: - Apertamentos dentrios; - Bruxismo;

- Disfunes tmporo-mandibulares; - Dores de cabea de origem musculares; - Sorriso gengival; - Assimetria facial; - Controle de fluxo salivar (sialorria).
No novidade que a toxina botulnica foi alm da esttica e j usada para problemas como enxaqueca e suor excessivo. A boa notcia para as malhadoras: a substncia tambm pode ser empregada para aliviar dores e curar leses musculares, como contraturas e a sndrome do piriforme (inflamao do msculo na regio dos quadris). Ela injetada no msculo contundido, relaxando-o ou paralisando-o, de acordo com a dose usada.

Quanto custa cirurgia de botox? Os valores variam de acordo com a clnica que faa a aplicao, por ser um tratamento esttico por enquanto ainda permanece com um valor um tanto quanto salgado. Os preos da aplicao de botox variam entre R$500 R$2 mil. Procure por uma clinica especializada para fazer o tratamento tambm cheque as referncias do local antes de escolher a clinica que far o procedimento.

Informao til com videos e fotos do Botox Antes e Depois, Fique a saber Quanto custa a Aplicao das injees, quais so as Complicaes, Riscos e os Resultados finais, uma breve histria, preos, indicaes do botox (usos do botox, ex: nas axilas, lbios, para reduzir o excesso de suor, marcas de expresso, rosto, pescoo, olhos, testa, colo, mos, ps, cabelo, disfuno da bexiga, hiperidose, estrabismo, dores crnicas, rugas etc), o ue o botox capilar, clinicas localizadas em Portugal onde fazer a aplicao, cremes com o mesmo efeito, produtos do genero em gel, durao dos resultados, efeitos colaterais, botox e gravidez, o uso da substncia na fisioterapia, riscos, resultados, etc NOTA: O nome botox refere-se marca americana que utilizou e tornou oficial pela primeira vez a toxina botulnica para efeitos estticos (ex: eliminao de rugas de expresso). Por esse facto o procedimento acabou por se tornar mundialmente conhecido pelo nome dessa mesma marca.

O tratamento por Botox abriu definitivamente guerra a todas as rugas de expresso que atormentavam mulheres (e tambm alguns homens) no seu dia-a-dia. Sem a necessidade de cirurgias e tratamentos invasivos, o botox oferece resultados rpidos que podem ir alm da qualidade esttica. Histria do botox Para contarmos a histria do Botox como deve ser contada, temos de recuar at ao ano de 1817 quando o mdico e cientista alemo Justinus Kerner descreveu a doena do botulismo. O botulismo uma intoxicao alimentar rara mas que se pode revelar fatal, causada pelas neurotoxinas produzidas pela bactria Clostridium botulinum (isolada em 1896 por Emile Pierre Van Ermengen). O botulismo pode ser transmitido por alimentos (por exemplo, alimentos mal conservados) ou por feridas infectadas. O diagnstico faz-se atravs de alguns sintomas, nos quais se destacam viso dupla e queda das plpebras, progredindo para enfraquecimento da musculatura dos braos, pernas e sistema respiratrio, levando assim possvel morte por paragem respiratria. Durante a Segunda Grande Guerra foi desenvolvido um vido interesse pelas armas biolgicas e, como consequncia de investigaes intensas, a toxina botulnica tipo A foi finalmente isolada na forma pura. Na viragem da dcada de 1960 para 1970, o mdico oftamologista Alan B. Scott testou a toxina botulnica Tipo A em msculos extraoculares de macacos para tratamento no cirrgico do estrabismo e teve sucesso na experincia. Eventualmente, nos anos 70, o FDA (Food and Drug Administration) autorizou oficialmente a utilizao da toxina em humanos, o que levou Scott a chegar concluso de que a aplicao local interrompia o movimento muscular defeituoso, corrigindo o problema momentaneamente. J nos anos 80, o casal Jean e Alastair Carruthers (respectivamnte, oftalmologista e dermatologista) observou num dos seus pacientes ao qual foi aplicada a toxina botulnica tipo A a melhoria das rugas faciais. Foi este o primeiro passo daquilo que mais tarde viramos a conhecer por Botox, e que evoluiu e se espalhou por todos os cantos do mundo como um tratamento esttico revolucionrio. Breve apontamento sobre o aparecimento das rugas

As rugas aparecem na face por aco dos msculos responsveis pela expresso. apenas bvio que a utilizao destes mesmos msculos, varie de pessoa para pessoa ao longo da vida, e que algumas usem mais e outras menos. O que sucede com o passar dos anos que, pela sua contraco repetida, o msculo hipertrofia e a tonicidade aumenta. As rugas aparecem precisamente por causa desta hipertrofia, aparecendo de forma bastante marcada na altura de determinada expresso mas ficando marcado (ainda que com menos intensidade) quando j no estamos a utilizar o msculo. A aco do tempo e o estabelecimento do envelhecimento contribuem para a quebra continua da pele, acentuando e intensificando cada vez mais as rugas, processo este que ainda acelerado pela luz solar que actua retirando a elasticidade pele. O que o tratamento botox De uma forma simples, o botox bloqueia a aco do msculo onde foi injectado, fazendo-o relaxar e evitando contraces durante um certo perodo de tempo. O botox aplicado em cerca de dez minutos com microagulhas provocando dor mnima. Depois do procedimento, o paciente no tem de tomar cuidados especiais alm de no se deitar nas quatro horas seguintes aplicao, evitar ginsticas pesadas e massajens no local de aplicao no dia do tratamento. Grosso modo, os resultados comeam a aparecer dois dias depois, estabilizando-se num mximo de 14 dias. Depois da primeira aplicao, o movimento muscular normaliza passados quatro ou cinco meses. Todavia, as rugas propriamente ditas s regressam depois de seis meses, e nessa altura que a toxina poder ser reaplicada, se assim for desejado pelo paciente. Com o menor trabalho do msculo, o hbito de formao de rugas decresce e consequentemente, a velocidade de aparecimento das mesmas menor. Nesse sentido, os pacientes que fazem o tratamento algumas vezes apresentam resultados positivos que podem ir at aos oito meses. Uma pequena percentagem dos pacientes apresenta resistncia ao botox. raro, mas acontece. Todavia, para estes casos j foi disponibilizada a toxina B (Myobloc), com propriedades diferentes da A. As Toxinas em questo tm autorizao oficial para utilizao pela FDA e pelo Ministrio de Sade de Portugal

por profissionais de sade treinados, podendo ser utilizado em associao com outros procedimentos. Usos estticos do botox Nariz No que respeita ao nariz, existem dois procedimentos que costumam ser levados a cabo. O primeiro corresponde ao levantamento do nariz, que respeita paralizao do msculo da ponta do nariz, impedindo-o de se achatar e cair durante a conversao ou sorriso. No outro caso, o botox apresenta-se como soluo para pacientes que apresentem rugas compreendidas entre o olho e o nariz conhecidas como rugas bugs bunny, por parecerem as de um coelho. Os efeitos do procedimento podem durar at nove meses e o seu preo parte dos 500 euros. Boca Para atenuar as rugas peri-bucais (tambm conhecidas por cdigo de barras), vo ser picados dois pontos determinados em cada um dos lbios. Este tratamento especialmente utilizado em rugas resultantes de contracturas musculares ou em casos de bocas que mostram muito as gengivas ao sorrir. O efeito do tratamento dura seis meses e tem um custo que parte dos 500 euros. O Botox pode ainda ser utilizado para paralisar o msculo depressor dos cantos da boca, funcionando especialmente em fazes com propenso a ganhar vincos nas fendas dos lbios. O grande objectivo retirar o ar tristonho da face do paciente e pode obter-se a partir de 350 euros. Devemos ainda acrescentar que muitos indivduos utilizam botox para o aumento de volume labial. Todavia, os resultados so geralmente bastante pequenos. Pescoo No pescoo, a tcnica dirigida a quem tem rugas horizontais, sem flacidez ou gordura em demasia. um bom adjuvante ao peeling qumico ou mesoterapia. O resultado no to visvel como no rosto, mas a aparncia sai a ganhar. O efeito de cerca de dois meses e o preo parte do valor de 500 euros. O botox pode ainda ser muito til na eliminao da tenso no pescoo trata-se das cordas que se tornam visveis no pescoo quando falamos ou fazemos gestos, que se tornam especialmente visveis a partir dos 40 anos. A aparncia geral do pescoo apresenta notadas melhorias na semana em que se d o procedimento. O preo geral ronda os 500 euros.

Olhos e sobrancelhas O envelhecimento traz invariavelmente o endurecimento da expresso facial. Todavia o botox permite relaxar os msculos depressores (responsveis pelo endurecimento) e, consequentemente, fortalecer os que elevam os contornos, ampliando a sua funcionalidade. Bom, devemos atentar que no substitui de forma alguma a cirurgia, contudo atenua os ps de galinha, eleva as sobrancelhas e melhora o aspecto e contorno da pele por cerca de 600 euros. Cabelo Couro cabeludo O botox capilar um tratamento inovador para combater os cabelos danificados por alisamentos, coloraes e ressecamentos. Ao contrrio do que se possa pensar, a composio do botox capilar no inclui a toxina botulnica; todavia, os efeitos no couro cabeludo so semelhantes aos do botox na pele, e da o nome. Este procedimento respeita a uma reparao e reconstituio dos fios de cabelo, devolvendo brilho e volume ao cabelo. O botox capilar repara as fissuras atravs de uma cristalizao da queratina localizada dentro da fibra capilar at ao exterior. Ao contrrio de outros procedimentos, o botox capilar no fragilizar mais os fios. Devemos ressalvar que o botox capilar no se confunde com a hidratao, uma vez que esta se limita apenas nutrio dos cabelos ao invs da sua reconstruo. Os efeitos do procedimento duram cerca de trs meses. Hiperidrose Por um perodo de tempo determinado, o botox pode controlar atranspirao, sendo que o processo se d usualmente ao nvel das palmas das mos, couro cabeludo e axilas. Numa nica sesso podem obter-se resultados durante oito meses nas axilas e quatro a cinco meses nas mos e couro cabeludo. Deve ressalvar-se contudo que o tratamento controla eficazmente o suor em si, mas o odor perdura. (preo mdio: 500 euros) Pele oleosa Com indicao para tratamento de peles gordurosas, o botox utiliza-se em forma muito diluda em agulhas de mesoterapia num processo denominado mesobotox. Os efeitos (rugas suavizadas e melhor brilho, textura e luminosidade da pele) persistem desde quatro a oito meses e podem ser apreciados a partir de 350 euros. Uso do botox na Fisioterapia

A toxina botulnica, alm de fazer milagres estticos, comeou por ser aplicada em doentes com perturbaes neurolgicas, sendo actualmente um grande auxlio na reabilitao dos mesmos. Pela inibio da acetilcolina (o neurotransmissor que causa a contraco do msculo), a toxina relaxa a musculatura. Na terapia o seu uso vlido em pacientes com paralisia cerebral, doenas neurolgicas, estrabismo, entre outras. Como fisioterapia o botox tambm utilizado para o tratamento de distrbios como: distonias, espasmos, disfunes na bexiga, disfemia, bruxismo, cibras e tremores problemas que, no fundo, envolvam contraces involuntrias por parte dos msculos. Resultados e Durao dos Resultados

Cissa antes e depois

Sharon Stone antes e depois O tempo de durao do tratamento por Botox depende de vrios elementos, como o paciente, a dose aplicada, o local da aplicao e do plano de trabalhos do mdico responsvel, mas de uma forma

geral, pode considerar-se que durar entre trs e seis meses no caso das rugas de expresso. O botox deve ento ser novamente aplicado, mas no imediatamente a seguir, e apenas quando as rugas comearem a reaparecer (no caso da cirurgia esttica). No caso particular da hiperidrose (suor excessivo), o efeito costuma durar entre quatro a nove meses. Efeitos colaterais secundarios Alguns dos efeitos secundrios do botox incluem: Disfasia (perturbao da linguagem falta de coordenao nas palavras); Dores de cabea; Dores no pescoo; Dores nos locais das injeces; Nuseas Infeces no aparelho respiratrio Erupes Cutneas Riscos A Toxina Botulnica tem uma aco bastante potente mas, de uma forma geral, no representa perigo sade do paciente e pode de facto retardar o envelhecimento facial temporariamente. A dose utilizada no procedimento esttico varia entre 25 e 50 unidades, sendo que o perigo para a sade humana s existe por volta das 3000 unidades. Alm do j referido no aconselhamento a mulheres grvidas ou lactantes, este estende-se a pessoas alrgicas toxina e portadores de doenas degenerativas. Devemos todavia reforar que a aplicao de botox um acto estritamente mdico, que exige formao e conhecimento da anatomia humana. Idade No existem restries no que respeita as idades dos indivduos que podem usufruir do tratamento por botox. De facto, existem pessoas que notam o aparecimento de marcas de expresso pouco depois dos 20 anos. No caso das pessoas mais idosas, o botox dever ser utilizado com complemento de preenchimento uma vez que as marcas so mais profundas. Botox e Gravidez A relao entre o Botox e a gravidez ainda no foi explorada com muita profundidade pela Cincia. Ainda no certo que as injeces da toxina possam prejudicar o desenvolvimento do feto,

todavia, existe unanimidade na comunidade mdica e cientfica no aconselhamento da no utilizao de Botox nas grvidas e lactantes. De qualquer modo, os mdicos acrescentam que, durante a gravidez, a pele da mulher torna-se muito mais suave, tornando o uso de Botox desnecessrio. Creme Botox Argireline aquilo a que comummente se chama o creme botox, isto porque a aco do mesmo na verdade bastante semelhante da toxina botulnica, mas em bastante menor intensidade. Desta forma, no podemos dizer que substitui a toxina milagrosa mas que pode funcionar como adjuvante da mesma. Tal como o botox, o creme participa no bloqueamento da contraco dos msculos levando consequentemente a um alisamento temporrio da pele. Todavia, e ao contrrio do botox tradicional, o creme no bloqueia totalmente os msculos, o que torna o seu efeito muito menos efectivo do que o do botox. Preos das aplicaes de botox - Quanto custa cada aplicao de botox? difcil indicar um valor rgido, pela quantidade crescente de clnicas que oferecem o procedimento em pelas constantes guerras de preos, mas de um modo geral, o preo estimado por rea varia entre 200 e 500 euros em Portugal. No Brasil o Preo medio oscila entre os R$ 450,00 e os R$ 800,00. Concluso, uma boa tcnica para se conseguir eliminar as rugas sem cirurgia e com um preo muito barato quando comparado com uma operao , embora o seu efeito no seja totalmente permanente.

Botox Aplicao de Botox


122 COMENTARIOS

Botox Toxina Botulinica : Injeo da Juventude A aplicao de Botox um dos procedimentos no cirurgicos mais requisitados nos consultorios de medicina estetica e cirurgia plastica. Cada vez mais , homens e mulheres se submetem as injees de Botox, visando acabar com aquelas incomodas rugas de expresso.

Como age o Botox ( Toxina Botulinica Tipo A ) ? Um dia voce se olha no espelho e percebe o aparecimento de rugas de expresso na testa e ao redor dos olhos ( pes de galinha ), dando um aspecto de face cansada e envelhecida, que no combinam com seu espirito jovial. Ento voce se pergunta, de onde vieram essas rugas de expresso? Sempre que nos expressamos, rimos ou choramos, os msculos da face se contraem. Com o passar do tempo, a atividade de frequente contrao destes msculos resulta no desenvolvimento de linhas de expresso profundas, tais como as linhas da testa, os ps-de-galinha, os vincos entre as sobrancelhas,.. Depois de anos de contrao da musculatura facial, essas linhas de expresso comeam a se unir e ficar mais pronunciadas. Nas mulheres, que tipicamente possuem pele mais delicada, essas linhas de expresso podem se tornar mais exageradas e permanentes. Felizmente, existe um tratamento estetico criado para reduzir justamente essas incomodas rugas de expresso. Essa cura magica para rugas de expresso atende pelo nome de Botox , nome comercial da toxina botulinica tipo A. O tratamento com Botox consiste em injees da toxina botulinica, nessas areas problematicas como glabela, ao redor dos olhos e boca, onde os musculos facias possuem maior fora de contrao. O Botox ( toxina botulinica ) aplicado diretamente no msculo responsvel pela formao da linha ou ruga de expresso, causando seu relaxamento temporrio e conferindo ao rosto uma aparncia mais calma, rejuvenescida e agradvel.

Clique no link do vdeo no Youtube e veja uma aplicao de Botox na regio frontal ( testa ). ** Ateno: O video contm cenas de cirurgias e so mantidas por terceiros no site YOUTUBE.com , de modo que no nos responsabilizamos por seu contedo. Apenas providenciamos o link para o mesmo** O tratamento com Botox ganha cada vez mais adeptos, tanto entre o sexo masculino, quanto feminino, devido aos fantasticos resultados sobre as rugas de expresso facial , que podem desaparecer em uma unica sesso de Botox. O tratamento com Botox consiste em injees de pequenas quantidades da toxina botulinica em varias areas da face. A testa e regio glabelar ( entre os olhos) so geralmente as mais requisitadas para aplicao do produto. Seu mdico ira determinar os locais exatos de aplicao do Botox, ao examinar sua capacidade de movimento da musculatura facial. A beleza do tratamento com Botox reside justamente em sua simplicidade e eficacia. Em um tratamento nao cirurgico, em ambiente ambulatorial de aproximadamente 10 minutos, possivel se livrar das rugas de expresso que possam estar te incomodadando por anos. A recuperao do Botox imediata, de modo que voce pode realizar a aplicao de Botox at mesmo em seu horario de almoo. Os resultados da aplicao de Botox duram at 4 meses em media, que corresponde ao periodo que a toxina botulinica ira atuar paralisando a musculatura desejada. Pacientes que fazem uso de Botox regularmente, observam que necessitam cada vez menos injees de Botox e durante um intervalo mais espacado, para obterem o

resultado desejado, devido ao enfraquecimento dos musculos proporcionado pelas aplicaoes regulares de Botox. Outra aplicao interessante e bastante requisitada do Botox refere-se a capacidade de produzir um lifting de sombrancelhas, quando aplicado em locais especificos, e o melhor, sem necessidade de qualquer corte ou cirurgia. O lifting de sombrancelhas produz um resultado estetico bastante agradavel em mulheres, sendo requisitado tanto por mulheres jovens quanto aquelas de idade mais avanada.

Clique no link do vdeo no Youtube e veja um lifting de sombrancelhas com Botox.

Em nossa clinica, dispomos de medicos especializados em aplicao de Botox ( toxina botulinica ), que em sua consulta de avaliao, iro esclarecer todas as suas duvidas a respeito do procedimento. Para agendar sua consulta de avaliao para Botox em nossa clinica , ligue 021-2284-1721 ou 3547-8621 e fale com nossas atendentes. Voce ira descobrir como facil se livrar daquelas rugas de expresso que tanto te incomodam.

Preo de Botox no Rosto


IN: NOTCIAS|POXA!|SADE

20jun2011
O Botox uma tcnica para rejuvelhecer, se voc tem vontade de fazer este tratamento, saiba o preo de botox no rosto e veja os efeitos colaterais.

Com o decorrer da idade, chega junto s rugas e a flacidez, todos j se imaginam podendo utilizar-se de uma cirurgia plstica e ai tudo ficaria resolvido por alguns anos, pois nada definitivo, sem contar que a pele e as rugas com o passar dos anos vo deteriorando, e a cirurgia vai se declinando juntamente com a pele, e assim tambm funcionam em todos os tratamentos faciais antirrugas. Agora as mulheres como tambm os homens podem cair fora do bisturi e partir para um Botox no rosto. Com uma eficcia comprovada e muito mais simples em se realizar, deixando o local em que escolher para retirar o problema, totalmente esticado e enrijecido sem muita dor e muito tempo para restabelecimento, umatima opo.

Embora no seja uma tcnica muito nova no pas, ainda muito utilizado para levantar as sobrancelhas, na suavizao de linhas de expresso finas, de rugas e tambm para suavizar as expresses da testa. A botulnica age de maneira a congelar os msculos e tecidos do rosto, paralisando assim o desenvolvimento de rugas e linhas de expresso. O uso de botox no rosto pode ser utilizado em qualquer tipo de pele, sem restries. Um local que deve ser utilizado e alcana sucesso total o da retirada das plpebras. Com o levantamento da sobrancelha, os msculos estando endurecidos iro facilitar na boa aparncia de suas plpebras, sem contar que vai dar uma aparncia mais viva e rejuvenescida, sendo que este tratamento tem durao de 6 a 8 meses e muitos mdicos continuam a manuteno, assim sendo, esse prazo bem mais prolongado. O Botox causa pequenos efeitos colaterais para quem uso. Por se tratar de uma toxina, ela pode causar algum dano a pacientes mais sensveis droga, como enfraquecimento e dores dos msculos, ele pode migrar para outras partes do corpo tambm, mas sendo feito o procedimento por um mdico, com certeza ele saber se voc pode ou no utilizar do Botox. Seus preos dependem do tamanho a ser reparado, em mdia o preo de Botox no rosto fica entre R$500,00 a R$ 2.000,00.

Rugas
Existem dois tipos de rugas: as de movimento - mais suaves, que s aparecem quando mexemos o rosto- e as de repouso - sinais profundos que marcam a pele a partir dos 35 anos. O tratamento preventivo anti-rugas baseia-se em um programa de hidratao profunda da pele e proteo solar. Nesse quesito, os cosmticos tm atuao fundamental. A partir dos 25 anos, cremes base de uria, ceramidas, cido hialurnico ou alantonina devem ser aplicados em volta dos olhos de manh e noite. Entre os bons produtos experimente o Eye Protection, da linha Prcision, da Chanel, R$ 112, com ceramidas; e o Creme para o Contorno dos Olhos, de

O Boticrio, R$ 28, que alm de hidratar contm protetor solar 4. Depois dos 35 anos a hidratao deve ser intensificada e os cremes precisam atuar na renovao celular. Devem vir carregados de vitaminas (A, C e E), cidos (gliclico, lcteo, hidroxicidos) e princpios ativos que combatem radicais livres. Entre as novidades do mercado est o Eye Treatment Mask, da Shiseido, um adesivo que deve ser colado sob os olhos. O produto contm gel com cido hialurnico e ginseng e pode ser usado quando os olhos apresentam sinais de cansao. Com o mesmo sistema de adesivos, a proposta da Nivea o Gel Patch, R$ 22. O Capture Rides Yeux, da Christian Dior, R$ 89, tonifica a pele graas a um coquetel de sementes de uva e vitamina. Para quem tem mais de 40 anos, a Guerlain lana neste semestre o Success Eye, base de vitamina E, poderoso antioxidante e vasodilatador que aumenta a circulao sangunea. Para hidratar a plpebra, a Emulso C+, da Natura, R$ 30, traz ceramidas e vitamina C pura. A novidade da Yves Saint Laurent o Haute Fermet Contour de L'Oeil , que associa ativos vegetais com propriedades drenantes e biotecnologia. Alm de antiidade, o Srum Super Lift , da Clarins, R$ 97, tem efeito tensor: estica momentaneamente a pele. Para uso noturno, tente o Renew Eye Force , da Avon, R$ 30 ou o Nigth Sculptor, da Helena Rubinstein, R$140. Outra medida eficiente o uso de cremes receitados pelo dermatologista. Feitos sob medida para cada tipo de pele, eles podem conter uma maior quantidade de vitaminas ou substncias qumicas e por isso tm efeito intensificado. Algumas vezes s os cremes no funcionam e preciso partir para outros tratamentos, como laser, injees de botox ou ionizao. Para isso, a orientao de um bom mdico fundamental. Depois de uma anlise, ele poder indicar qual a melhor tcnica para cada caso. Botox Tcnica: uma injeo com a toxina botulnica aplicada na lateral dos olhos para relaxar a musculatura, impedindo que ela contraia e marque a pele. Sensao: ardor e formigamentos. Muitos mdicos fazem a aplicao sem anestesia. Como a sensibilidade a dor maior no pr-menstrual, o tratamento deve ser evitado nesse perodo. Resultado: previne rugas, ameniza ou torna quase imperceptveis as marcas existentes na pele. Indicao: ps-de-galinha ou linhas de expresso. Mas no recomendado para reduzir bolsas ou flacidez nas plpebras. Freqncia: repetir as aplicaes de quatro a oito meses, dependendo da paciente. Tempo de resguardo: de dois a trs dias, se houver hematoma local. Preo: de R$ 450 a R$ 700.

Laser Cool Touch Tcnica: aplica-se anestesia local. Depois, jatos de luz atravessam a pele e estimulam as fibras de colgeno. Sensao: pode-se sentir a pele esfriar e amortecer. Resultado: suaviza rugas e linhas de expresso. Indicao: tanto para quem tem rugas superficiais como profundas. Freqncia: deve-se fazer trs sesses com intervalo de um ms entre elas. Se necessrio, o tratamento pode ser repetido aps um ano.

Tempo de resguardo: a vermelhido desaparece em at cinco dias. Preo: de R$ 700 a R$ 1.000. Preenchimento de rugas Tcnica: com anestesia local, aplica-se uma injeo com colgeno ou cido hialurnico onde a ruga se localiza. Sensao: sente-se a picada da agulha e uma presso suave do lquido correndo sob a pele. Resultado: as depresses da pele, causadas pelas rugas profundas, so preenchidas com o lquido da injeo, e as marcas desaparecem. Indicao: peles com rugas antigas, definidas e bem marcadas, principalmente entre os olhos. Freqncia: uma nica aplicao costuma resolver o problema. Tempo de resguardo: no mximo uma semana, perodo necessrio para acabar o inchao. Preo: R$ 600.

Microcorrentes "Mtodo preventivo" Tcnica: dois bastonetes so deslizados na regio dos olhos e enviam mnimas descargas de energia eltrica para a pele, que estimulam a produo de elastina e colgeno. Sensao: suave formigamento e aquecimento da pele. Resultado: melhora a qualidade da pele, tornando-a mais macia, brilhante e, principalmente, flexvel. Indicao: mulheres com linhas de expresso e rugas superficiais. Freqncia: o ideal repetir o tratamento a cada seis meses. Tempo de resguardo: no h. Preo: cerca de R$ 50 por sesso.

Ionizao "Mtodo preventivo" Tcnica: duas placas arredondadas fazem movimentos circulares em torno dos olhos, enviando correntes eltricas interrompidas (chamadas galvnicas). Elas intensificam a penetrao da substncia inica e hidratante na pele. Sensao: choques bem leves por onde as placas deslizam. Resultado: hidratao profunda no local estimulado. Indicao: peles ressecadas, opacas e com aspecto cansado, mas no reduz rugas profundas. Freqncia: repetir as sesses a cada seis meses.

Tempo de resguardo: no h. Preo: cerca de R$ 50 por sesso.

Operao limpeza
Para retirar a maquiagem, plpebras e clios devem ser massageados com os dedos umedecidos no demaquiante lquido. Depois o produto retirado da pele com algodo. Esse processo deve ser repetido at que o grosso da maquiagem tenha sido eliminado. Os resduos que se depositam no canto dos olhos podem ser retirados com ajuda de um cotonete. No final, o rosto deve ser lavado com sabonete de glicerina ou leite de limpeza e os olhos, hidratados. Para limpar a pele experimente a rcem-lanada loo Take the Day Off, da Clinique, R$ 53, ou o Demaquilante Bifsico, da Natura, R$ 27, que eliminam produtos prova d'gua e de longa durao. Prticas, as toalhas umedecidas com gel base de glicerina, da Comodynes, limpam a regio dos olhos sem irritar. A embalagem com 20 unidades custa R$ 10. Pgina 01 - 02

Preos, riscos, efeitos secundrios e clinicas em Portugal


Tudo sobre botox - Preos das aplicaes de botox, riscos, efeitos secundrios, creme botox e clinicas de esttica em Portugal que aplicam botox.
Histria do Botox

Na procura de alternativas para o tratamento no cirrgico do estrabismo, pelo oftalmologista americano Alan B. Scott, no fim dos anos 60, foram utilizadas amostras de toxina botulnica tipo A testadas em msculos extra-oculares de macacos. Com o sucesso da experincia foi publicado em 1973 o primeiro trabalho acerca do assunto pelo oftalmologista Alan B. Scott, onde se confirmava a toxina botulnica tipo A uma opo eficaz no tratamento no cirrgico do estrabismo. Scott recebe autorizao da FDA (Food and Drug Administration, USA), j na dcada de 70, para a utilizao da toxina botulnica tipo A em seres humanos, de modo a levar a cabo estudos durante 1977 e 1978. Foi ento que o oftalmologista chegou concluso

que quando injectada, a toxina, relaxava os msculos, e, assim sendo, numa aplicao local, interrompia o movimento muscular normal, levando correco de vrios problemas. Foi ento quando Jean e Alastair Carruthers, oftalmologista e dermatologista, respectivamente, observaram a reduo das rugas em pacientes tratados com fins teraputicos, que surgiu o uso cosmtico da toxina botulnica tipo A. Desde ento, o uso da toxina tem sido alvo de estudos mais aprofundados, utilizado h mais de 15 anos, considerado o procedimento cosmtico de maior crescimento em todo o mundo. A toxina botulnica tipo A, mais vulgarmente conhecida por botox (no fazer confuso entre botox, a toxina e Botox, marca americana que comercializa a toxina) utilizada, na sua maioria, em meio hospitalar/teraputico para uso neurolgico e oftalmolgico e cosmtico para corrigia as rugas. Contudo, estas no so as nicas aplicaes possveis da toxina botulnica tipo A. Aplicaes teraputicas do botox Blefaroespasmo doena neuro-muscular que causa a contraco involuntria dos msculos, causando o fecho repetitivo e involuntrio da plpebra dos olhos. A aplicao da toxina botulnica tipo A em redor dos olhos paralisa os msculos em questo, dissimulando o problema at 4 meses. Estrabismo doena que ocorre por assimetria na contraco dos msculo oculares, onde a aplicao de botox ajuda a diminuir a fora muscular de um dos olhos e, assim sendo, alinham-se os globos oculares. Distonia cervical doena caracterizada pela contraco involuntria dos msculos do pescoo, causando movimentos abruptos e dolorosos. Recomenda-se a aplicao de botox nos msculos do pescoo de 3 a 4 vezes por ano.

Hiperidrose: a transpirao que se verifica nas axilas, palmas das mos, ps e couro cabeludo tambm pode ser controlada pelo uso da toxina botulnica tipo A, esta funciona como inibidor do funcionamento das glndulas sudorparas. Os resultados duram entre 4 a 8 meses. Enxaqueca: aprovado recentemente para o tratamento da enxaqueca, o botox, aplicado nos msculos da cara e do pescoo e, a mdio prazo, diminui a incidncia da enxaqueca. Sumariamente, a toxina botulnica tipo A pode ser utilizada em quase todos, de ressalvar, quase todos os tratamentos que envolvam a contraco involuntria dos msculos, mas lembre-se que para isso, nada melhor que consultar um especialista certificado. Aplicaes cosmticas do botox Olhos e sobrancelhas falada em toda a parte, a toxina botulnica tipo A promove o desaparecimento das rugas, relaxando os msculos depressores (responsveis pelo endurecimento da expresso facial). O botox quando aplicado nesta rea eleva as sobrancelhas e melhora o aspecto da pele. Boca a utilizao de toxina botulnica tipo A um possvel tratamento utilizado para atenuar as rugas resultantes da contraco muscular, muitas vezes nomeadas de rugas de sorrir. Este tratamento pode ser tambm utilizado para o aumento de volume labial. O efeito da aplicao dura cerca de 6 meses. Nariz o tratamento cosmtico por via da toxina botulnica tipo A no nariz utilizado, normalmente, com o objectivo de levantar o nariz, paralisando o msculo da ponta do nariz, impedindo-o de cair durante uma conversao. O efeito da utilizao do botox para este pode durar at 9 meses. Pescoo para combater as rugas horizontais, a flacidez ou a

gordura indesejada, a utilizao da toxina botulnica tipo A ajuda a melhorar a aparncia, porm no to visvel como no rosto. Tambm recomendado, o botox, na eliminao da tenso no pescoo. Os resultados duram cerca de 2 meses. Cabelo/Couro cabeludo a utilizao do botox no tratamento capilar inovador e tem como objectivo combater os cabelos danificados. Porm, este tratamento no utiliza a toxina botulnica tipo A, o nome deriva dos efeitos semelhantes utilizao da mesma. O botox capilar, ao contrrio de outros procedimentos, no fragiliza os fios, repara as fissuras dentro da fibra capilar. Durante cerca de 3 meses so visveis os efeitos do procedimento. Pele oleosa a toxina botulnica tipo A tambm indicada no tratamento de peles gordurosas. Notam-se efeitos como a suavizao da textura, brilho e luminosidade da pele, que duram entre 4 a 8 meses. Efeitos secundrios do Botox Registam-se efeitos secundrios de vrias ordens, os quais podem durar dias, e outros, com menor frequncia, podem durar meses, entre eles esto as dores de cabea, nuseas, dores no local da injeco, perturbao da linguagem disfasia , dores no pescoo, infeces no aparelho respiratrio, erupes cutneas, entre outras. Lembre-se sempre de recorrer a clnicas especializadas e certificadas, onde lhe possam dar toda a informao e esclarecer todas as suas dvidas. A utilizao irresponsvel da toxina botulnica tipo A pode levar morte, devido ao seu composto venenoso. Riscos do Botox Complementando os efeitos secundrios, a utilizao do botox desaconselhada a mulheres grvidas ou a amamentar, assim como a pessoas alrgicas toxina botulnica tipo A e portadores de doenas degenerativas. Quanto ao desaconselhamento a grvidas,

estas no tem de se preocupar, durante a gravidez o botox torna-se desnecessrio, pois a pele da mulher na fase de gravidez torna-se muito suave. Creme botox Existe tambm no mercado um creme associado ao botox, necessrio realar que no tem os mesmos efeitos, ou seja, actua com menor intensidade, contudo considerado um ptimo coadjuvante ao tratamento pela toxina botulnica tipo A. Sumariamente, o creme Argireline no bloqueia totalmente os msculos, apenas parte, tornando-se uma alternativa, embora menos eficaz, sem interveno mdica. Preos das aplicaes de Botox Em Portugal no existe uma tabela de preos fixos, variando de clnica para clnica e de tratamento em tratamento, contudo estimase que o preo mdico ronde os 300 e 800 euros. No se esquea que, muitas vezes, preos demasiado baixos podem estar relacionados com menos boas prticas mdicas. H que ter em conta a relao preo/qualidade.
O preo da aplicao de Botox varia de cidade para cidade, e at mesmo de clnica para clnica. Alm disso, a marca da toxina e a quantidade de pontos de aplicao influem nos preos. Apear disso, geralmente o preo no Brasil oscila entre R$ 500,00 e R$ 900,00.

AS ZONAS DE PERIGO NA APLICAO DO BOTOX

Um produto de origem biolgica, derivado da toxina do botulismo e obtido a partir de culturas da bactria Clostridium botulinum. marca registrada do laboratrio norteamericano Allergan. Desde o incio dos anos 90 vem sendo utilizado por mdicos dermatologistas para atenuar rugas e marcas de expresso provocadas pelo excesso de contraao dos msculos faciais. Uma vez injetada em determinado msculo, a toxina ligase a seus terminais nervosos e inibe a liberao de acetilcolina, o neurotransmissor responsvel por enviar os impulsos eltricos que contraem o tecido muscular. O resultado a paralisao do movimento muscular, o que produz o efeito aparentemente "relaxante" nas rugas de expresso.

A propriedade da toxina botulnica, de paralisar os msculos, conhecida desde a dcada de 70, mas s a partir dos anos 90 passou a ser explorada para o tratamento esttico e na correo de vrios tipos de disfuno muscular. Ela empregada, por exemplo, para reabilitar pacientes que tiveram derrame e apresentam espasticidade muscular - disfuno que deixa o msculo estirado e sem movimento. A toxina ajuda a relaxar o msculo e, com o apoio de fisioterapia, permite ao doente recuperar mais rpidamente a sua funo. Vtimas de dores lombares ou cervicais crnicas tambm so beneficiadas pela terapia com botox bem como pessoas com problemas no msculo das cordas vocais, tambm sujeito a espasticidade, a qual provoca rouquido. A droga adequada, ainda, para resolver certos casos de estrabismo e blefaroespasmo, como chamado o tique nervoso que leva a pessoa a piscar os olhos sem parar. Alis, a descoberta do uso esttico do botox para suavizar rugas e marcas de expresso foi feita por um oftalmologista que observou esse efeito em rugas do tipo p-de-galinha nas pessoas que sofriam de blefaroespasmo e foram tratadas com botox por neurologistas. Atualmente, a substncia ainda muito usada para eliminar a hipersudorese, como se chama a doena que deixa as mos banhadas permanentemente de suor. O botox, neste caso, funciona bloqueando a ao da acelticolina, a substncia que estimula a hiperatividade das glndulas sudorparas das mos, responsveis pela transpirao e o suor.
ZONAS DE PERIGO - BOTOX

REGIO: NERVO AURICULAR EFEITO: PERDA DE SENSIBILIDADE NA REGIO ASSINALADA

REGIO: RAMO TEMPORAL DO NERVO FACIAL EFEITO: SOBRANCELHA CADA

REGIO: RAMO MANDIBULAR MARGINAL DO NERVO FACIAL EFEITO: BOCA TORTA

REGIO: RAMOS BUCAIS DO NERVO FACIAL EFEITO: BOCA TORTA

REGIO: NERVO SUPRA ORBITRIO E SUPRA EFEITO: PERDA DE SENSIBILIDADE NA REGIO ASSINALADA

REGIO: NERVO SUPRA ORBITRIO E SUPRA EFEITO: PERDA DE SENSIBILIDADE NA REGIO ASSINALADA O botox contra-indicado nos seguintes casos: Mulheres grvidas ou em perodo de aleitamento Pessoas que sofrem de doena neuromuscular Indivduos com hipersensibilidade conhecida toxina botulnica

REGIO: RAMO MANDIBULAR DO NERVO FACIAL EFEITO: PERDA DE SENSIBILIDADE NA REGIO ASSINALADA

Pacientes que esto tomando antibiticos Pacientes com infeco ou inflamao no local a ser tratado

Alm de alterar a expresso do rosto, o uso indevido da toxina pode derrubar as plpebras. Por isso muitos mdicos desaconselham a injeo da toxina nas tmporas ou na parte lateral da testa. A terapia tambm contra-indicada para pessoas idosas com flacidez de pele, por causa da ao especfica do botox sobre o msculo. Com a injeo da toxina a musculatura relaxa e se a pele estiver flcida, pode cair.
INDICAES EM TERAPIA ESTTICA

recomendado principalmente para atenuar rugas e marcas de expresso no superclio, na testa, entre as sobrancelhas, na rbita dos olhos (ps de galinha) e no canto da boca. Pode ser usado tambm para corrigir a asa do nariz e eliminar as rugas do pescoo. Alis, a descoberta do uso esttico do botox para suavizar rugas e marcas de expresso foi feita por um oftalmologista que observou esse efeito em pessoas com blefaroespasmo tratadas com botox por neurologistas.
PRAZO E DURAO

A ao do botox sobre as rugas do tipo p-de-galinha observvel depois de 72 horas da aplicao da toxina mas a substncia continua produzindo efeito na regio manipulada ao longo de dez a quinze dias e o resultado final se mantm por um perodo de trs a seis meses. As marcas de expresso adquiridas por tenso demoram mais para desaparecer. A alterao s plenamente atingida depois de dois anos e quatro aplicaes, uma a cada seis meses, pois esse o tempo estimado para que a regio do cortex cerebral apague da memria o movimento repetitivo de contrao que levou formao da ruga.
APLICAO

A injeo com o Botox feita no local onde se quer reduzir as ruga com uma agulha extremamente fina (do mesmo tipo usado para aplicao de insulina). A maioria dos pacientes relata a dor como sendo suportvel. Para os mais sensveis, os mdicos usam uma pomada anestsica no local da picada ou mesmo gelo para provocar sensao de amortecimento. O uso do gelo tambm reduz o risco de formao de hematoma na

eventualidade de algum vasinho ser atingido durante o procedimento.

CUIDADOS NECESSRIOS

A rea tratada no deve ser manipulada ou massageada nas primeiras horas aps a injeo para evitar a difuso do produto para outros msculos, alm daqueles selecionados como alvo do tratamento. Alguns especialistas recomendam aos pacientes permanecer na posio vertical (de p ou sentado) e evitar atividade fsica intensa nas quatro horas seguintes aplicao.
EFEITOS COLATERAIS

As complicaes da aplicao so pequenas e transitrias. No se tem registro de relatos de reaes alrgicas Ocasionalmente, a injeo pode produzir hematomas no local ou dor de cabea breve. Tais efeitos podem ser mais pronunciados em pacientes que usam regularmente os analgsicos aspirina ou varfarina, os quais devem usar bolsa de gelo na rea tratada antes e aps as injees. O intervalo de seis meses entre cada aplicao deve ser respeitado rigorosamente, pois o uso frequente da toxina pode levar ao desenvolvimento de anticorpos substncia, e neste caso ela deixar de produzir resultados.
CONTRA INDICAES

Mal utilizada, a toxina botulnica pode comprometer a expresso facial de uma pessoa. Dependendo do ngulo da sobrancelha, do peso da plpebra, do formato do olho, ela fica sem as rugas mas tambm sem movimento facial algum, com um rosto artificial. Pessoas que trabalham com a expresso facial, como os atores e cantores, devem evitar a utilizao dessa terapia esttica, por causa desse efeito. Alm de levar em conta o formato do rosto do paciente e a adequao da terapia, o mdico deve conhecer muito bem a anatomia muscular do rosto e as zonas de perigo, como so chamadas as regies de risco para aplicao do botox.
Para saber mais fale com nosso consultor de terapias estticas, o mdico Adalgir D'Alessando, no email menospausa@uol.com.br

O famoso Botox a marca comercial e farmacutica da toxina botulnica A, uma protena txica originalmente produzida pela bactria Clostridium botulinum. Esta toxina um veneno poderoso, sendo a mesma que causa o botulismo, uma grave intoxicao alimentar. A toxina botulnica uma neurotoxina que impede a contrao dos msculos, levando a paralisia dos mesmos. A intoxicao pela toxina botulnica uma emergncia mdica, pois pode causar a paralisao dos msculos respiratrios, levando o paciente ao bito por insuficincia respiratria. Esta neurotoxina um dos venenos mais poderoso que se tem conhecimento; se aspirada, basta 1 mcg para levar uma pessoa ao bito por paralisia difusa dos msculos do corpo.

Botox para uso teraputico Reconhecida inicialmente como um temido veneno, aps o entendimento do seu mecanismo de ao, a toxina botulnica passou a ser usada na medicina para pacientes cuja a paralisao controlada de alguns msculos se mostrava benfica. Porm, para ser administrada de modo seguro, era preciso primeiro isolar e purificar a toxina para que esta pudesse ser sintetizada. Surgiu ento o Botox, a forma farmacutica da toxina botulnica A. Botox a marca mais famosa no mercado, existindo ainda a Myobloc, Dysport e a Prosigne. Apesar de ser muito famoso o seu uso cosmtico, com aplicaes do Botox no rosto para tratar rugas, esta droga inicialmente foi usada para o tratamentos de doenas. Como seu tempo de ao longo, podendo paralisar msculos por at 6 meses, a inoculao controlada atravs de uma pequena injeo com quantidades mnimas da toxina se tornou uma boa opo no tratamento de doenas neurolgicas/musculares. Entre as principais indicaes para o uso teraputico do Botox esto:

Pontos de aplicao do Botox no blefarospasmo 1.) Blefarospasmo: uma doena neuromuscular que causa contrao involuntria dos msculos ao redor dos olhos, fazendo com que o paciente pisque de modo involuntrio e vigoroso. A aplicao de Botox na musculatura ao redor dos olhos paralisa estes msculos, impedindo estas contraes indesejadas por at 4 meses, poca em que necessria nova administrao da droga. 2.) Estrabismo: o grupo de doenas onde os olhos no ficam paralelos, o popular "olho vesgo", que ocorre por assimetria na contrao dos msculos oculares. A aplicao de Botox ajuda a diminuir a fora muscular de um dos olhos, conseguindo alinhar os globos oculares. Para saber mais sobre o uso do Botox na oftalmologia, leia: Botox - Uso na Oftalmologia 3.) Distonia cervical: uma doena muito dolorosa onde os msculos do pescoo se contraem involuntariamente, causando movimentos abruptos da cabea para os lados, para frente e para trs. A aplicao de Botox nestes msculos do pescoo, 3x a 4x por ano, o tratamento mais indicado 4.) Hiperidrose: o excesso de suor, que costuma acometer axilas, palmas das mos e plantas dos ps, tambm pode ser tratado com aplicaes de Botox, neste caso no para paralisar algum msculo, mas sim para inibir o funcionamento das glndulas sudorparas. A aplicao de Botox nas axilas para hiperidrose axilar costuma ter melhores

resultados que na hiperidrose palmar e plantar, onde a injeo da toxina, alm de ser muito dolorosa, pode causar fraqueza muscular nas mos e nos ps. Para saber mais sobre hiperidrose, leia: HIPERIDROSE | Suor em excesso 5.) Enxaqueca: o Botox para o tratamento da enxaqueca foi aprovado recentemente pelo FDA americano. A aplicao da toxina nos msculos da face e do pescoo, a mdio prazo, diminui a incidncia da enxaqueca, parecendo ser uma tima opo para aqueles pacientes com dores de cabea frequentes. Uso cosmtico do Botox Desde o ano 2000 o Botox foi aprovado no Brasil para o uso esttico no tratamento das rugas de expresso. importante salientar que o Botox s funciona para aquelas rugas que surgem quando usamos os msculos faciais. Rugas causadas por excesso de sol e fumo no so corrigidas pelo Botox. preciso muito cuidado e tcnica na aplicao do Botox em algumas regies da face, principalmente ao redor da boca para que no cause paralisia nos msculos responsveis pela fala e mastigao. Se o mdico no for treinado, podem surgir assimetrias no rosto, devido a uma maior paralisia de um lado da face.

As fotos acima mostram que, aps a aplicao do Botox, houve o desaparecimento das rugas que surgiam ao franzir a testa. O objetivo do Botox cosmtico diminuir a fora muscular sem causar paralisia total do mesmo, impedindo assim, complicaes como queda da plpebra e perda da expresso facial. O uso do Botox cosmtico costuma ter efeito mximo nas 2 primeiras semanas, sendo necessria nova aplicao acada 3-4 meses. Contra-indicaes ao uso do Botox As contra-indicaes aplicao do Botox incluem reao alrgica aps exposio prvia, gravidez, amamentao, aplicao em locais inflamados ou infectados. Interao medicamentosa com Botox Os seguintes medicamentos podem exacerbar os efeitos do Botox, no sendo indicado o seu uso concomitante: antibiticos da classe aminoglicosdeo (amicacina,

gentamicina, neomicina...), quinina, penicilamina(no confundir com penicilina), e antihipertensivos do grupo bloqueadores do canal de clcio (nifedipina, amlodipina, verapamil, diltiazem...) Complicaes do Botox A aplicao do Botox um procedimento mdico e deve ser sempre feito em ambiente mdico. Lembre-se que estamos lidando com um veneno poderosssimo que pode levar morte se usado de forma irresponsvel. Entre as complicaes mais comuns do Botox esto: - Dor e hematomas no local da aplicao - Alergias - Vermelhido local - Nuseas - Dor de cabea Em alguns casos os efeitos do Botox acabam sendo maiores que o desejado, causando paralisia do msculo. Isso pode acarretar em queda das plpebras e/ou ausncia de expresso facial quando aplicada na fronte; alteraes na fala e na mastigao quando aplicadas prximo aos lbios; dificuldade para engolir e fraqueza para levantar a cabea quando aplicada no pescoo. Se aplicada de modo correto e por profissionais treinados, o risco da toxina se espalhar pelo corpo irrisrio. Nos raros casos de intoxicao sistmica, o quadro clnico semelhante ao botulismo. Perda do efeito do Botox O Botox uma toxina e como consequncia, toda vez que aplicada, provoca uma resposta imunolgica do organismo contra esse corpo estranho danoso. Aps aplicaes repetidas, o nosso organismo capaz de criar anticorpos conta a toxina botulnica, fazendo com o seu efeito seja neutralizado rapidamente. Leia o texto original no site MD.Sade: BOTOX | Aplicaes e complicaes http://www.mdsaude.com/2010/10/botox.html#ixzz1msU8yi1X

Botox a toxina que extermina rugas


ter, 28 jul 2009 | Published in Pele

As injees de Botox de hoje j podem para apagar os efeitos do tempo sem que voc perca suas expresses faciais, e s ganhando mais admiradores. Por Dra. Tamara Mazaracki

A toxina botulnica (nome comercial BOTOX ou DYSPORT) tem cada vez mais aplicaes na Medicina Esttica. Inicialmente era usada somente para correo de ps de galinha e rugas da testa. Com o avano das pesquisas se tem encontrado novas maneiras de otimizar o seu uso. Funciona para as rugas do pescoo e colo. Na boca pode ser usado nas ruguinhas em torno dos lbios. Tambm serve para levantar os cantos dos lbios que se tornam cados e do um aspecto entristecido face. O sorriso gengival, aquele que mostra a gengiva, resolvido com 2 pontos de aplicao desta toxina. No nariz serve para levantar a pontinha e arrebitar. Ainda aplicado em pontos na regio do nariz para diminuir as linhas que aparecem durante o sorriso, o nariz de coelho. O arco das sobrancelhas pode ser modelado e elevado, redesenhando o formato do olhar. Sobrancelhas muito arqueadas podem ficar mais retinhas. Enfim, h uma srie de formas de se usar o produto para melhorar a aparncia da face.

Quem precisa de Botox? Muitas meninas apertam os olhos ao sorrir ou ao se expor ao sol, a testa contrai sem querer, fica tudo franzido na hora da raiva ou da dvida. A mmica facial essencial para mostrarmos os nossos sentimentos, porm os vinquinhos vo aparecendo com a continuidade do movimento. Se voc notar uma tendncia a franzir determinado lugar do rosto, ateno, pode ser a hora de intervir sobre estas rugas que aparecem precocemente, evitando que elas fiquem mais profundas e se tornem marcadas para todo o sempre. A toxina botulnica tem um efeito preventivo contra as rugas de expresso. Pode parecer exagero aplicar em pessoas jovens, mas no . Ento a idade do primeiro Botox vai depender da necessidade de cada uma. E a cara de botox? Aquele temido e ridicularizado efeito de rosto paralisado e sem expresso no acontece mais. As novas tcnicas de aplicao permitem um resultado supernatural. De modo geral, as pessoas nem percebem que voc fez alguma coisa, s notam que voc est mais bonita. Por isso importante procurar um mdico conceituado e com bastante experincia na aplicao do produto, de preferncia por indicao de quem j fez. Nada de fazer no cabeleireiro ou na esteticista eles so proibidos por lei de aplicar Botox, que um procedimento mdico, no recebem o treinamento especfico e, se algo der errado, no vo saber consertar.

Como funciona? Por meio de reaes qumicas nos terminais nervosos, a toxina botulnica impede a liberao do neurotransmissor acetilcolina para o msculo. a acetilcolina que faz o msculo se contrair. Sem receber o neurotransmissor, o msculo fica parado e no se contrai mais. Por isso, a pele fica relaxada e as rugas desaparecem. O resultado comea a a ser notado 48 horas aps a aplicao e tem seu auge 15 dias depois. Dependendo da rea em que aplicado na face, e da resposta individual, o Botox pode durar de 3 a 6 meses, ou at mais, sendo que nas rugas mais profundas h uma melhora com a continuidade do tratamento. A necessidade de reaplicao tambm vai se espaando ao longo do tratamento. Por que o efeito acaba? O Botox bloqueia a ao dos nervos no msculo. Algum tempo aps a aplicao novos terminais nervosos comeam a brotar dos neurnios e ocorre o restabelecimento gradual do movimento muscular. As novas ramificaes levam cerca de 3 a 6 meses para funcionar plenamente a o Botox comea a perder seu efeito. Di? Usa-se um anestsico em creme em cima das ruguinhas para minimizar a sensao das picadas da agulha, que ultrafina. A dor mnima. O que incomoda mais um ardor prprio do produto, mas nada suficiente para fazer a gente desistir de ficar mais bonita.

Marcas de suor na blusa No tem nada pior do que ficar nervosa, ficar com calor ou dar uma corrida para no chegar atrasada, e as marcas de suor chegarem at a cintura. Altamente embaraoso. Usar blusa preta nem pensar, material sinttico pior ainda. No h desodorante antitranspirante que d jeito! Quem sua alm da conta tem uma alterao conhecida como hiperidrose, e esta liberao excessiva de suor ocorre nas axilas, virilha, mos ou ps. O tratamento com Botox nas axilas e virilha bloqueia a ao das glndulas sudorparas de modo seguro e reversvel. A aplicao praticamente indolor, feita na superfcie da pele aps a identificao precisa da rea afetada, e o resultado aparece em 2 ou 3 dias. O efeito do tratamento dura em mdia 9 meses, o que permite uma aplicao anual. Tenho alguns casos de pacientes do sexo feminino que s fizeram uma aplicao e o problema se foi. Muito bom, no ? Pode dar algo errado? Todo procedimento pode apresentar complicaes. Uma complicao simples a agulha acertar algum vaso sanguneo e surge aquela manchinha roxa, o hematoma, que vai embora em 2 ou 3 dias. Como a aplicao bem superficial, a ocorrncia de hematomas no comum. O complicado quando a toxina injetada de forma incorreta atingindo outro msculo e no aquele que se quer paralisar. Um olho cado, uma boca torta ou um rosto congelado so frutos de m aplicao. A soluo buscar um mdico treinado e acostumado a aplicar o produto. E o consolo que aps um ou dois meses tudo volta ao normal. Quem no pode fazer? Basicamente as grvidas ou quem est amamentando. Doenas de pele e irritao cutnea no local da aplicao tambm no pode. O uso de alguns antibiticos e antiinflamatrios pode reduzir o efeito final.

Se existem pequenas imperfeies na sua face com as quais no se sente bem, poder perguntar-se Ser que devo aplicar Botox?. Se a sua preocupao acerca de pequenas imperfeies como rugas de expresso, ou a preveno destas, saiba que o Botox usualmente o processo cosmtico usado para dar face um aspeto descansado, criando uma aparncia fresca e jovem. Isto pode ser uma ideia tentadora caso esteja a pensar em pr-se bonita para o dia do casamento, para uma apresentao na empresa, ou at para umaentrevista de emprego, ou apenas porque se quer sentir bem consigo mesmo.

PORQUE SURGEM AS RUGAS

O aparecimento de rugas e sulcos faciais o resultado da combinao de: Falta de rigidez, devido ao envelhecimento do colagnio da pele Exposio solar, principalmente em pessoas de pele clara Gravidade, provocando as linhas verticais Ao muscular (grande parte dos msculos da face tem incluso na pele que, devido a movimentos repetidos, estimulam mecanicamente a pele) Tabagismo Fatores hereditrios

O QUE O BOTOX

O Botox , na realidade, um derivado da toxina botulnica. Quando a toxina botulnica purificada aplicada em pequenas doses, ela trava a liberao de acetilcolina (neurotransmissor responsvel por levar as mensagens eltricas do crebro aos msculos) e, como resultado, o msculo no recebe a mensagem para contrair. Assim, a toxina botulnica interfere seletivamente na capacidade de contrao do msculo, fazendo com que as linhas de expresso sejam suavizadas. Normalmente, uma semana aps a aplicao do Botox, as rugas ficam praticamente invisveis e os efeitos duram entre quatro a seis meses. Aps este perodo, pode fazer uma nova aplicao. Os efeitos do Botox no so permanentes. A toxina botulnica tambm no tem a capacidade de produzir botulismo, pois, no procedimento de aplicao no se injeta a bactria ativa capaz de se reproduzir, mas apenas a toxina completamente controlada e reconstituda em soro fisiolgico estril.

BOTOX: PRS E CONTRAS

O Botox apenas uma das marcas da toxina botulnica, que se tornou a mais famosa devido a ter sido a primeira a ser aprovada para uso esttico pela FDA. Pode deparar-se tambm com o Dysport da Sucia e com o Prosigne da China. Como o Botox no deixa de ser uma toxina botulnica, podem existir efeitos secundrios, como reaes alrgicas mais ou menos srias como: Comicho e erupo Sangramento no local onde foi inserida a agulha Inchamento da boca, lngua, olhos ou face Tonturas Dores no peito Dor de cabea Felizmente os efeitos secundrios so raros, e o Botox uma excelente alternativa cirurgia cosmtica, especialmente se apenas pretender uma

mudana temporria. Porm, o Botox no pode ser utilizado em mulheres grvidas ou em amamentao, bem como em pessoas com inflamaes, infees ou a tomar antibiticos. No entanto pode apresentar complicaes se for mal aplicado ou houver uma reao no esperada do paciente, por isso que a sua aplicao deve ser feita pelas mos de profissionais experientes.

COMO SE APLICA BOTOX

A aplicao de Botox geralmente bem tolerada. Normalmente, aplica-se uma pomada anestsica que deve ser colocada 30 minutos antes do procedimento. O procedimento rpido, mas necessita de 4 horas de repouso, isto , no dormir ou treinar durante 4 horas aps a aplicao. Geralmente o efeito comea 4 horas aps a aplicao, e d um bom resultado entre 7 e 14 dias. Este efeito permanece durante 5 a 6 meses. As injees so administradas atravs de uma agulha 32G, muito fina e praticamente no notria, especialmente quando antes forem aplicados tpicos ou tcnicas anestsicas. Tambm aconselhado ser feito durante o inverno, para evitar o cerramento dos olhos luz do sol, mais intensa neste perodo. Como eventualmente pode ficar algum ponto de hematoma, se isso acontecer, no deve expor-se ao sol durante cerca de 7 a 10 dias aps a aplicao. O procedimento fcil e tipicamente administrado no consultrio do dermatologista. Por isso, no tem de se preocupar com internamentos, ou com um acompanhamento cirrgico. Porm, prepare-se para uma sensao por vezes um pouco estranha ao incio, de no conseguir mexer alguns msculos faciais, responsveis pela contrao, mas tambm pelas suas rugas. A aplicao de Botox um procedimento que pode ser combinado com outros procedimentos rejuvenescedores tais como peeling, preenchimento e laser. Dever falar com o seu mdico dermatologista sobre a aplicao de Botox, e determinar se de facto um bom ou boa candidata, e se existe algum tipo de riscos de sade pessoais.

Saiba como aplicar corretamente o botox


Muitas celebridades j foram criticadas por ficarem com a expresso paralisada por causa da toxina botulnica

07-05-2009 10:55

Ao final da dcada de 90, a toxina botulnica ou botox, comeou a ser usada nos tratamentos para rejuvenescimento facial e se popularizou. Mas, como vem sendo a evoluo do uso dessa substncia no cuidado da pele? Alguma outra substncia surgiu para substitui-la? A dermatologista Ana Cristina Fasanella responde algumas dvidas sobre o tema e o que as mulheres podem esperar dessa substncia. 1- Para quais situaes de envelhecimento facial a toxina botulnica indicada? Em quais tipos de rugas pode-se aplic-la? Para atenuar o envelhecimento facial, a toxina botulnica usada para reduzir a movimentao de determinados grupos musculares da face responsveis pela formao de algumas rugas de expresso, como as rugas finas ao redor dos olhos, e as rugas da testa. O uso da toxina botulnica pode ser potencializado com a realizao, na mesma poca, de outros procedimentos, como preenchimento e Laser. 2- Quais as vantagens e as desvantagens da toxina botulnica? Para quem deseja minimizar as marcas do tempo, este procedimento tornou dispensveis as grandes cirurgias faciais e os longos perodos de recuperao no ps-operatrio. Por isso, considerado um procedimento rpido, quase indolor e pouco invasivo para o resultado que oferece. Como desvantagem, temos a repetio de aplicaes a cada seis meses, em mdia. Relacionadas

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Tags: Botox, Beleza, aplicao

3- A partir de qual idade indicada a utilizao? Vai depender da avaliao pelo mdico do paciente em questo, mas em geral a partir dos 25 a 30 anos. 4- A partir de qual idade ou condio da pele a toxina botulnica no mais indicada?

Ela sempre indicada, ainda que coadjuvante no rejuvenescimento facial, mas deve-se lembrar que ela no elimina flacidez facial, por exemplo. 5- Existe alguma substncia ou tratamento que produz o mesmo efeito da toxina botulnica? Ainda no. A toxina botulnica nica em seu efeito sobre os msculos da face. 6- A aplicao da toxina botulnica pode ser realizada junto com algum outro tratamento? Os resultados podem ser potencializados com a associao de outros procedimentos como: preenchimento, Luz Intensa Pulsada, Peelings Qumicos e o Laser. 7- Pessoas pblicas e atrizes foram criticadas por ficarem com a expresso paralisada por causa da toxina botulnica. Como deixar o resultado mais natural? O resultado final vai depender da tcnica, habilidade e experincia do mdico, e envolve desde a avaliao da face do paciente at a dosagem e pontos onde ser aplicada a toxina. 8- Como potencializar o efeito da toxina? Para obter o efeito desejado, tem que tratar, em conjunto, a qualidade da pele com as orientaes e prescries do dermatologista. Prevenir os agentes externos de agresso pele como radiao Ultravioleta (filtros solares hidratantes diariamente) e tratar a pele com produtos que estimulem a produo de colgeno, sendo que um dos principais o creme com retinides. 9- Quem passa pelo tratamento com toxina, quais os cuidados que deve ter? A orientao evitar atividade fsica por, no mnimo, 24 horas aps a aplicao, evitar cremes, massagens e calor no local das aplicaes e regio.