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rep DE L’EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE

Adjoint technique de 1ère classe


Adjoint technique principal de 2e classe des établissements d'enseignement

Dossier

IDENTIFICATION DU LAURÉAT
Rappel : pour ce concours vous demandez la reconnaissance de votre expérience professionnelle
en équivalence d’un diplôme de niveau V (CAP / BEP…) en lien avec la spécialité choisie ci-dessous.

❏ M. ❏ Mme ❏ Melle
Prénom : ........................................................................................................................................................................
Nom : ..............................................................................................................................................................................
Date de naissance : Lieu de naissance :...............................................................................................
Adresse personnelle : .....................................................................................................................................................
Code postal : ...................................................... Ville :................................................................................................................
N° de téléphone :
Courriel : ........................................................................................................................................................................

Concours envisagé :
❏ Adjoint technique de 1ere classe
❏ Adjoint technique principal de 2e classe des établissements d'enseignement
Spécialité : ......................................................................................................................................................................
Date de la première épreuve écrite : .............................................................................................................................
Organisateur du concours : Centre de gestion de ................................... ou collectivité : .........................................
Adresse du CDG ou de la collectivité : ..........................................................................................................................
Code postal : ................................................. Ville : ....................................................................................................

Je, soussigné(e) (prénom nom) .....................................................................................................................................


autorise le CNFPT à utiliser mon adresse courriel pour me communiquer ou solliciter toute information concernant
la présente demande.
J’atteste que toutes les informations données dans le présent document sont exactes et je reconnais être informé(e)
du fait que toutes fausses déclarations de ma part entraîneraient l’annulation de toute décision favorable prise à
mon égard dans le cadre de la présente procédure.
J’atteste également avoir pris connaissance du fait que je ne peux présenter une nouvelle demande de reconnais-
RECONNAISSANCE

sance d’expérience professionnelle dans le délai d’un an suivant la notification d’une décision de la commission de
reconnaissance de l’expérience professionnelle.
La loi n°78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés s’applique au présent dossier.
Elle garantit aux personnes concernées un droit d’accès et de rectification pour les données les concernant hormis
CONCOURS

celles qu’elles ont elles mêmes introduites concernant leur expérience professionnelle.

A ................................................................... le ..........................................

signature
(signature du candidat précédée de la mention «lu et approuvé»)
1 PARCOURS PROFESSIONNEL :
ACTIVITES SALARIEES – NON SALARIEES – BENEVOLES
(uniquement celles en lien avec le métier visé)
Voir GUIDE p. 5
INDIQUEZ SI VOUS ÊTES :
Salarié ou
bénévole
TEMPS PLEIN
PÉRIODE D’EMPLOI ou EVENTUELLEMENT
OU NOM ET ADRESSE ACTIVITÉ PRINCIPALE
(DU………….. VOS FONCTIONS travailleur VOTRE
% TEMPS PARTIEL DE L’EMPLOYEUR DE LA SOCIÉTÉ
AU………….) indépendant, SERVICE
artisan,
profession libérale,
Si « autre », précisez

DOSSIER REP : ADJOINT TECHNIQUE DE 1ÈRE CLASSE ADJOINT TECHNIQUE PRINCIPAL DE 2EME CLASSE DES ÉTABLISSEMENTS D'ENSEIGNEMENT
2
2 VOS ACTIVITES :
ACTIVITES SALARIEES – NON SALARIEES – BENEVOLES
Voir GUIDE p. 6

2.1 Indiquez votre fonction / métier :


.....................................................................................................................

2.2. Listez vos tâches (liées à votre métier) et essayez d’indiquer même à peu près (en %) le temps passé dans
chacune d’entre elles :

TÂCHES % DU TEMPS PASSÉ À CES TÂCHES

Commentaires éventuels :
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................

2.3. Votre chef vous a-t-il donné une promotion ? ❏ OUI ❏ NON

2.3.1. Si OUI, laquelle :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2.3.2. A quelle date : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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3 SITUATIONS DE TRAVAIL
1ère étape : INFORMATION / COMMUNICATION
Voir GUIDE p. 7 et 8

3.1.1. INFORMATION

3.1.1.1. Dans votre travail utilisez-vous de la documentation ?


❏ OUI ❏ NON

3.1.1.1.1. Si NON : pourquoi ? (et passez au 3.1.2. COMMUNICATION sans répondre aux questions qui suivent.)
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.1.1.2. Quelle documentation utilisez-vous le plus souvent ?


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.1.1.3. Cherchez-vous, vous-même, la documentation ?


❏ Si OUI, dites comment vous faites et où vous allez chercher la documentation ?
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

❏ Si NON, comment vous tenez-vous informé(e) ?


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.1.1.4. Pourquoi avez-vous besoin de cette documentation ?


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

ATTENTION : la commission peut, si elle le juge utile, entendre le candidat pour compléter son appréciation des pièces du dossier et véri-
fier la réalité des réalisations décrites.

3.1.2. COMMUNICATION

3.1.2.1. Dans votre travail, comment faites-vous pour communiquer avec vos clients, votre chef, vos collègues ?
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.1.2.2. Communiquez-vous par écrit ?


❏ OUI ❏ NON

3.1.2.2.1. Si OUI, à qui est adressé votre écrit ?


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.1.2.2.2. Vous communiquez par écrit à la demande de votre responsable ?


❏ OUI ❏ NON

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3 SITUATIONS DE TRAVAIL
3.1.2.2.3. Vous décidez seul de communiquer par écrit en fonction de la situation ?
❏ OUI ❏ NON

3.1.2.2.4. Vous communiquez par écrit en utilisant des documents-types ?


❏ OUI ❏ NON

3.1.2.2.4.1. Si OUI, lesquels ?


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.1.2.2.5. Autre cas ? Précisez :


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.1.2.3. Communiquez-vous par oral (par la parole) ?


❏ OUI ❏ NON

3.1.2.3.1. Si OUI, quand vous communiquez par oral, expliquez comment cela se déroule :
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.1.2.4. Dites ce que vous faites dans l’un ou l’autre des cas suivants :
3.1.2.4.1. Un de vos clients est mécontent.
3.1.2.4.2. Votre chef est mécontent de votre travail.
3.1.2.4.3. Vos collègues vous reprochent quelque chose dans votre travail.
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

2e étape : TRAITEMENT ET DECISION


Voir GUIDE p. 9

3.2.1. RESPONSABILITES EXERCEES :


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.2.1.1. Votre chef ou votre supérieur organise-t-il votre travail ?


❏ OUI ❏ NON

3.2.1.1.1. Si votre chef ou votre supérieur organise votre travail, appliquez-vous uniquement les instructions qu’il vous donne de manière détaillée ?
❏ OUI ❏ NON

3.2.1.1.2. Si votre chef ou votre supérieur organise votre travail, votre responsable vous donne des objectifs mais organisez-vous vous-même votre tra-
vail pour atteindre ces objectifs ?
❏ OUI ❏ NON

3.2.1.1.3. Autre ? Précisez : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


.....................................................................................................................
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3 SITUATIONS DE TRAVAIL
3.2.1.1.4. Si vous organisez vous-même votre travail, vous avez la possibilité de fixer vous-même vos objectifs mais c’est votre chef qui contrôle la quali-
té de votre travail ?
❏ OUI ❏ NON

3.2.1.1.5. Si vous organisez vous-même votre travail, vous avez la possibilité de fixer vous-même vos objectifs et c’est vous qui contrôlez tout seul la
qualité de votre travail ?
❏ OUI ❏ NON

3.2.1.1.6. Autre ? Précisez :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.2.1.2. Encadrez-vous une équipe ?


❏ OUI ❏ NON

3.2.1.2.1. Si vous encadrez une équipe, depuis quand l’encadrez-vous ? (date) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3.2.1.2.2. Si vous encadrez une équipe, de combien de personnes se compose-t-elle ?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3.2.1.2.3. Si vous encadrez une équipe, quelles sont les fonctions des personnes ? que font-elles ?
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.2.2. CHOIX DES METHODES / MOYENS :

3.2.2.1. Si c’est vous qui organisez seul votre travail, dites comment vous faites pour choisir les méthodes et moyens à utiliser en partant d’un
cas précis.
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.2.2.2. Avez-vous des calculs à faire pour trouver des quantités (de matériaux ou de matériel) ?
❏ OUI ❏ NON

3.2.2.2.1. Si OUI, comment faites-vous pour trouver le nombre ?


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

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3 SITUATIONS DE TRAVAIL

3.2.2.3. Y a-t-il dans votre métier des précautions particulières auxquelles il faut penser à ce stade ?
❏ OUI ❏ NON

3.2.2.3.1. Si OUI, lesquelles ?


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.2.2.4. Quels sont d’après vous les erreurs ou oublis à ne pas commettre au moment où vous prenez votre décision? Quelles en sont les
conséquences ?
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3e étape : MISE EN ŒUVRE / REALISATION ET ENTRETIEN


Voir GUIDE p. 10

3.3.1. ORGANISATION / MISE EN ŒUVRE / ENTRETIEN

3.3.1.1. Décrivez votre travail : décrivez la mise en œuvre d’une activité professionnelle qui vous semble bien représenter votre savoir-faire.
(exemple à rédiger : outils, matériaux, techniques, étapes dans l’ordre chronologique)
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.3.1.2. Quelles sont d’après vous les compétences indispensables pour faire votre travail ? (exemple : rigueur, précision…)
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.3.1.3. Quels sont d’après vous les techniques particulières ou les savoirs que vous devez connaître pour faire votre travail ?
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.3.1.4. Pensez-vous que vous connaissez parfaitement toutes ces techniques ou savoirs ?
❏ OUI ❏ NON

3.3.1.4.1. Si OUI, justifiez votre réponse et notez vous de 1 à 10 (1 étant la moins bonne note)
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.3.1.5. Est-il nécessaire, d’après vous, de maîtriser parfaitement toutes ces techniques ou savoirs pour réussir votre travail ? Et justifiez votre réponse
dans l’un ou l’autre cas.
❏ OUI ❏ NON
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

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3 SITUATIONS DE TRAVAIL

3.3.1.6. Que devez-vous savoir faire pour exercer votre activité ?


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.3.1.7. Racontez un problème technique que vous avez rencontré lors de la réalisation de votre travail.
Expliquez le problème rencontré, en quoi il vous a gêné et la solution trouvée.
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.3.2. VERIFICATION / CONTROLE / SECURITE

3.3.2.1. Avez-vous dans votre travail à appliquer des règles d’hygiène et de sécurité ?
❏ OUI ❏ NON

3.3.2.1.1. Si OUI, lesquelles ?


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

3.3.2.2. Comment faites-vous pour respecter ou faire respecter ces règles ?


....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

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4. VOTRE ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
Voir GUIDE p. 11 et 12

4.1. Dans quelle entreprise travaillez vous ?


❏ 1 - Grande entreprise
❏ 2 - Petite ou moyenne entreprise : de 1 à 50 salariés (préciser le nombre de personnes approximatif) :
❏ 3 - Association
❏ 4 - Commune, département, région, établissement public, et précisez le nom :
❏ 5 - Hôpital
❏ 6 - Commerce
❏ 7 - Artisanat
❏ 8 - Autre, préciser :

4.2. Dans quelle activité / secteur travaille votre entreprise ou société ?


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

4.2.1. Dans quel service à l’intérieur de votre société travaillez-vous ?


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

4.3. Avec qui travaillez-vous à l’intérieur de votre société ?


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

4.3.1. Travaillez-vous seul pour faire votre métier ?


❏ OUI ❏ NON

4.3.1.1. Si OUI, vous travaillez seul, expliquez pourquoi :


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

4.3.2. Travaillez-vous en équipe ?


❏ OUI ❏ NON

4.3.2.1. Si OUI, qui fait partie de cette équipe ? Donnez leurs fonctions :
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

4.3.3. Indiquez les fonctions des personnes avec lesquelles vous avez l’habitude de travailler à l’intérieur de votre société et qui sont impor-
tantes pour faire votre travail.
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

4.4. Dans votre travail avez-vous à contacter des personnes qui ne font pas partie de votre société ?
.....................................................................................................................

4.4.1. D’autres entreprises ?


❏ OUI ❏ NON

4.4.1.1. Si OUI, lesquelles ? Et pourquoi devez-vous travailler avec elles ?


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

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4. VOTRE ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
4.4.1.1.1. Des clients (particuliers) ?
❏ OUI ❏ NON

4.4.1.1.2. Du public ?
❏ OUI ❏ NON

4.4.1.1.2.1. Si OUI, quel public ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

4.4.1.2.1.1. Enfants
❏ OUI ❏ NON

4.4.1.2.1.2. Personnes âgées


❏ OUI ❏ NON

4.4.1.2.1.3. Autres, préciser :


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

4.5. Problèmes rencontrés avec ces partenaires ou ces publics


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

4.5.1. Lorsque vous rencontrez un problème avec ces partenaires ou ces publics, c’est vous qui essayez seul de trouver la solution dans
votre secteur d’activité ?
❏ OUI ❏ NON

4.5.1.1. Si OUI, racontez le problème et donnez votre solution :


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

4.5.1.2. Si NON, vous demandez de l’aide à quelqu’un d’autre ?


❏ OUI ❏ NON

4.5.1.2.1. Si OUI, à qui ?


.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

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5. ATTESTATIONS A FAIRE REMPLIR PAR LES EMPLOYEURS (documents 5, 6, 7 et 8)

DOCUMENT 5 - ATTESTATION D’ACTIVITES NON SALARIEES


Voir guide page 13

Je, soussigné(e), ❏ M. ❏ Mme ❏ Melle


Prénom : .........................................................................................................................................................................
Nom : ...............................................................................................................................................................................
Agissant en mon propre nom en qualité de (préciser votre statut) :
..........................................................................................................................................................................................................
Pour le confirmer vous devrez joindre la déclaration URSSAF ou le cas échéant un extrait kbis, ou toute copie de déclaration fiscale énon-
çant votre statut.

Certifie que :

j’occupe la fonction ou l’emploi de : .................................................................................................................................................


depuis le :

ou

que j’ai exercé la fonction ou l’emploi de : ........................................................................................................................................


depuis le : jusqu’au :

À TEMPS PLEIN

PÉRIODE DU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . AU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ANS MOIS JOURS

ou

À TEMPS PARTIEL : %

PÉRIODE DU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . AU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ANS MOIS JOURS

Si le travail était discontinu, mentionnez-le expressément : précisez dans ce cas, la période, le volume d’heures hebdomadaires et la
durée annuelle totale du travail accompli.
Signature :

Attention vous engagez votre responsabilité pour toutes les informations communiquées dans cette attestation.
Les faux et usage de faux sont punis de trois ans d’emprisonnement et de 45 000 euros d’amende.
(Pour tout travail effectué au sein d’une association remplir le document 8).

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5. ATTESTATIONS A FAIRE REMPLIR PAR LES EMPLOYEURS (documents 5, 6, 7 et 8)

DOCUMENT 6 - ATTESTATION D’ACTIVITES BENEVOLES


A remplir par la personne responsable de la société ou association
dans laquelle les activités bénévoles ont été faites.

Je, soussigné(e), ❏ M. ❏ Mme ❏ Melle


Prénom : .........................................................................................................................................................................
Nom : ...............................................................................................................................................................................
Agissant en mon propre nom en qualité de (préciser votre statut) :
..........................................................................................................................................................................................................
Certifie que : ❏ M. ❏ Mme ❏ Melle
Prénom : .........................................................................................................................................................................
Nom : ...............................................................................................................................................................................
occupe ou a occupé à titre bénévole des fonctions au sein de (nom de la société) (et remplir aussi le document 8) :
..........................................................................................................................................................................................................

Dans cette structure :


il occupe la fonction ou l’emploi de :..................................................................................................................................................
depuis le :
ou
il a exercé la fonction ou l’emploi de : ................................................................................................................................................
depuis le : jusqu’au :

À TEMPS PLEIN

PÉRIODE DU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . AU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ANS MOIS JOURS

ou

À TEMPS PARTIEL : %

PÉRIODE DU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . AU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ANS MOIS JOURS

Si le travail était discontinu, mentionnez-le expressément : précisez dans ce cas, la période, le volume d’heures hebdomadaires et la
durée annuelle totale du travail accompli.
Signature :

(Pour tout travail effectué au sein d’une association remplir le document 8)

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5. ATTESTATIONS A FAIRE REMPLIR PAR LES EMPLOYEURS (documents 5, 6, 7 et 8)

DOCUMENT 7 - ATTESTATION D’ACTIVITES SALARIEES


(à remplir par l’employeur)
A utiliser seulement si vous ne pouvez fournir un ou des contrats de travail

Je, soussigné(e), ❏ M. ❏ Mme ❏ Melle


Prénom : .........................................................................................................................................................................
Nom : ...............................................................................................................................................................................
Agissant en qualité de (préciser votre fonction) :
..........................................................................................................................................................................................................
pour le compte et/ou au nom de l’employeur identifié ci-dessous.

Identification de l’employeur :
Nom de l’employeur ou de l’entreprise : ...........................................................................................................................
Code NAF ou APE : ..........................................................................................................................................................
Adresse : .........................................................................................................................................................................
Code postal : .................................................. Ville : ....................................................................................................
Téléphone :

Convention collective de rattachement : ............................................................................................................................


Nombre de salariés : .........................................................................................................................................................
Activités principales : ........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................

Certifie que : ❏ M. ❏ Mme ❏ Melle


Prénom : .........................................................................................................................................................................
Nom : ...............................................................................................................................................................................
Né(e) le : à : .....................................................................................................
Adresse personnelle : ........................................................................................................................................................
Code postal : .................................................. Ville : ....................................................................................................

relève de la convention collective du (préciser le secteur d’activités) :


n° : ..................................................................................................................................................................................
et a le statut de : ..............................................................................................................................................................

Signature :

Attention vous engagez votre responsabilité pour toutes les informations communiquées dans cette attestation.
Les faux et usage de faux sont punis de trois ans d’emprisonnement et de 45 000 euros d’amende.

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5. ATTESTATIONS A FAIRE REMPLIR PAR LES EMPLOYEURS (documents 5, 6, 7 et 8)

DOCUMENT 7 (suite) - ATTESTATION D’ACTIVITES SALARIEES


(à remplir par l’employeur).

❏ M. ❏ Mme ❏ Melle
Prénom : .........................................................................................................................................................................
Nom : ...............................................................................................................................................................................
Occupe la fonction ou l’emploi de :....................................................................................................................................................
depuis le :
Il bénéficie :
❏ d’un contrat à durée déterminée
❏ d’un contrat à durée indéterminée
Ou
Il a été employé(e) en qualité de :.......................................................................................................................................................
depuis le : jusqu’au :
dans le cadre :
❏ d’un contrat à durée déterminée
❏ d’un contrat à durée indéterminée

TEMPS PLEIN :

ANS MOIS JOURS

À TEMPS PARTIEL : %

ANS MOIS JOURS

Fait à . . . . . . . . . . . . . . . . . ., le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cachet de l’entreprise et signature

(Pour tout travail effectué au sein d’une association remplir le document 8)


Attention vous engagez votre responsabilité pour toutes les informations communiquées dans cette attestation.
Les faux et usage de faux sont punis de trois ans d’emprisonnement et de 45 000 euros d’amende.

DOSSIER REP : ADJOINT TECHNIQUE DE 1ÈRE CLASSE ADJOINT TECHNIQUE PRINCIPAL DE 2EME CLASSE DES ÉTABLISSEMENTS D'ENSEIGNEMENT
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5. ATTESTATIONS A FAIRE REMPLIR PAR LES EMPLOYEURS (documents 5, 6, 7 et 8)

DOCUMENT 8 - ATTESTATION ASSOCIATION


Voir guide page 14.

Nom de l’employeur ou de la structure au bénéfice de qui l’emploi a été effectué :


.......................................................................................................................................................................................................... :
Adresse : .........................................................................................................................................................................
Code postal : .................................................. Ville : ....................................................................................................
Téléphone :

Et précisez :

L’objet de l’association : ....................................................................................................................................................

Le secteur d’activité de l’association : ................................................................................................................................

Le nombre d’adhérents : ...................................................................................................................................................

Le nombre de bénévoles dans les instances dirigeantes :.....................................................................................................

Le nombre total de bénévoles :..........................................................................................................................................

Le nombre de salariés dans les instances dirigeantes : ........................................................................................................

Le nombre total de salariés :..............................................................................................................................................

Le type de public concerné par l’association :.....................................................................................................................

Le niveau d’intervention de l’association (local, départemental, régional, national, international) : .......................................

Fait à . . . . . . . . . . . . . . . . . ., le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cachet de l’entreprise ou de la structure d’emploi et signature

Prénom : .........................................................................................................................................................................
Nom : ...............................................................................................................................................................................

Agissant en qualité de (préciser votre fonction) : ................................................................................................................


pour le compte et/ou au nom de l’employeur identifié ci-dessous.

Attention vous engagez votre responsabilité pour toutes les informations communiquées dans ce document.
Les faux et usage de faux sont punis de trois ans d’emprisonnement et de 45 000 euros d’amende.

DOSSIER REP : ADJOINT TECHNIQUE DE 1ÈRE CLASSE ADJOINT TECHNIQUE PRINCIPAL DE 2EME CLASSE DES ÉTABLISSEMENTS D'ENSEIGNEMENT
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ABC
catégorie

août 2007
ns Concours
cours Exame

ens Concours
amens Con
Concours Ex
cours

GUIDE
xamens Con

oncours Exam
mode d’emploi
cours E

Adjoint technique de 1ère classe

C
n

ns
o
RECONNAISSANCE DE L’EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE

e
C

m
amens

Adjoint technique principal Exa


Concours
Concours Ex

de 2e classe des établissements


d'enseignement ncours Exam
ens Concours
amens Co
Concours Ex

REP concours
Concours
GUIDE
mode d’emploi
REP concours

Un dossier REP ainsi que le présent guide sont à votre disposition pour vous aider à présenter votre expérience
professionnelle.

Le dossier REP doit être considéré comme un support minimal pour retracer votre expérience professionnelle. Il ne peut
viser toutes les situations particulières. Il y aura donc nécessairement des situations non prévues, des points non
évoqués, des propositions incomplètes. Si vous êtes dans cette situation, vous pouvez le signaler et développer le point
non évoqué ou préciser une réponse pour laquelle un simple OUI ou NON ne convient pas.
N’hésitez pas à soulever un point qui vous paraît très important concernant votre travail et que vous ne voyez pas
mentionné dans le dossier.
Si vous manquez de place pour la rédaction de telle ou telle réponse, vous pouvez utiliser une feuille à part
sur laquelle vous n’oublierez pas d’indiquer le numéro de la question à laquelle elle correspond, suivie de
l’indication « suite ».
Vous fournirez tous les justificatifs qui vous paraîtront utiles.

Le dossier est constitué de 2 parties :


La première partie (documents 1 à 4) constitue le socle du dossier concernant votre expérience professionnelle :
- le document 1 est un récapitulatif du parcours professionnel : p 5.
- le document 2 est un récapitulatif des principales tâches repérées concernant votre métier : p 6.
- le document 3 retrace votre expérience professionnelle : p 7 à 10.
- le document 4 doit permettre de connaître votre entreprise et de vous situer en son sein : p 11 à 12.
La seconde partie (documents 5 à 8) est constituée d’attestations à remplir, le cas échéant, par votre employeur.

Ce guide a pour but de vous aider à remplir correctement le dossier.

Nous vous conseillons de lire la totalité du dossier et du guide qui l’accompagne avant de commencer à le
remplir, cela vous permettra de bien repérer les points où écrire telle ou telle chose. Un conseil : commencez
par rédiger un brouillon.

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GUIDE MODE D’EMPLOI

Récapitulatif des pièces à donner

- LE DOSSIER REMPLI

- CURRICULUM VITAE (à jour, détaillé et établi en partant de l’emploi le plus récent vers le plus ancien)

- COPIE DE PIECE D’IDENTITE

- ATTESTATION DE TRAVAIL SALARIE (sauf si contrat de travail fourni)


ou ATTESTATION DE TRAVAIL NON SALARIE ou BENEVOLE

- FICHE CONCERNANT LES ASSOCIATIONS (document 8 uniquement si vous avez un travail au sein d’une association)

- CERTIFICATS DE TRAVAIL EN VOTRE POSSESSION

- COPIE DES CONTRATS DE TRAVAIL (concernant les seuls emplois au titre desquels vous sollicitez la reconnaissance de
l’expérience professionnelle)

- EXTRAIT KBIS / DECLARATION URSSAF / DECLARATION FISCALE


(sociétés, professions indépendantes, commerciales…)

- RECAPITULATIF ANNUEL DES BULLETINS DE SALAIRE (à défaut d’attestation de l’employeur, et si ce récapitulatif fait
mention de votre fonction)

- ORGANIGRAMME DE VOTRE STRUCTURE / SOCIETE / SERVICE (sauf si vous l’avez déjà inclus dans le dossier)

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GUIDE MODE D’EMPLOI

1. PARCOURS PROFESSIONNEL (document 1)

1.1 ACTIVITES SALARIEES – NON SALARIEES – BENEVOLES


Indiquez chacun des emplois que vous avez occupés jusqu’à ce jour y compris l’actuel.
N’indiquez dans ce tableau que les emplois effectués dans une profession comparable à celle que vous exercerez si vous
réussissez le concours. Il faut au moins trois années à temps plein dans la profession (continues ou non).

Si le tableau n’est pas suffisant vous pouvez ajouter des lignes ou utiliser une feuille à part et refaire le tableau.
Les deux premières lignes du tableau en italique sont données à titre d’exemple.

Période Vos fonctions : Temps plein Nom et adresse de Indiquez si vous Activité Eventuellement
d’emploi ou % temps l’employeur : êtes : salarié ou principale votre service :
(du…………….. partiel : bénévole* ou de la société :
au……………) travailleur
indépendant,

emplir artisan, profession


libérale. Si

s r « autre »,

Ne pa
préciser :

Du 10/01/2002 serrurier 90% Serrurerie Dupont, salarié Installation et Service


au 22/04/2006 10 réparations de dépannage
quai de la gare serrures
44000 Nantes

Du 07/08/1999 serrurier 10% Association x, rue bénévole Aides aux familles


jusqu’à ce jour Dupont 44000 monoparentales
Nantes Tous travaux,
réparation/
entretien

* Sont considérées comme bénévoles les personnes qui travaillent gratuitement (généralement dans une
association).
Attention : le travail pris en compte doit correspondre au métier. Ainsi, si vous être peintre, ce sont des
travaux de peinture faits à titre bénévole qu’il faudra mentionner et non le travail effectué en qualité de
membre du bureau (qui n’a rien à voir avec votre métier).

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GUIDE MODE D’EMPLOI

2. VOS ACTIVITES (document 2)

2.1. Indiquez votre fonction / métier


Précisez ce qu’est votre travail, votre métier : une ligne maximum, ne détaillez pas. Vous décrirez vos activités dans le tableau
prévu au 2.2.
• Exemple : je suis maçon, ou je m’occupe des espaces verts, ou je suis fossoyeur…

2.2. Dans le tableau vous inscrivez les tâches qui sont liées à votre métier.
Vous ne devez pas dire ici comment vous les faites.
Vous indiquerez les tâches principales qui vous sont confiées et le pourcentage de temps que vous y passez sur une semaine de
travail.
• Exemple : un emploi de jardinier
Tâches % du temps passé à ces tâches
Opérations courantes d’entretien 50%
Choix des végétaux à installer 4%
Soins des végétaux 5%
Préparation des lieux de cultures 20%
Mise en culture 20%
Compte rendu des opérations effectuées 1%

2.3. Vous devez nous dire dans ce point si vous avez eu une promotion (plus de responsabilités)
Si vous n’avez pas eu d’évolution de carrière vous le précisez.
Si vous avez eu une évolution de carrière, vous dites laquelle et quand elle s’est produite.
• Exemples :
Je suis jardinier mais mon chef m’a demandé de m’occuper des jeunes qui viennent en apprentissage depuis 6 mois et de
contrôler ce qu’ils font.
ou
Je travaille dans la même société depuis que j’ai 18 ans. Je suis devenu chef d’équipe en avril 97. Aujourd’hui mon
responsable me propose de venir l’aider dans des affaires difficiles.

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GUIDE MODE D’EMPLOI

3. SITUATIONS DE TRAVAIL (document 3)

Dans ce document vous allez parler de votre travail en respectant les trois étapes suivantes :

1ère étape : information et communication (pages 7 et 8) :


Expliquez comment vous faites pour vous informer ou tenir informé, c'est-à-dire connaître les choses nouvelles qui concernent
votre métier, les nouvelles techniques, les nouveaux outils / machines / matériaux.
Comment vous faites pour parler de votre travail avec votre entourage (chef / collègues / clients / publics).

2e étape : traitement et décision (page 9) :


Avant de commencer le travail, expliquez comment vous faites pour prendre des décisions.

3e étape : mise en œuvre / réalisation et entretien (page 10) :


Vous êtes sur le terrain, vous faites votre métier.
Vous direz ce qu’il est important de connaître, quels sont les dangers à éviter.
Vous parlerez de la vérification de votre travail.

A chaque étape, si la réponse par oui ou non vous paraît insuffisante ou ne pas correspondre à votre cas, vous pouvez développer
une réponse personnalisée sur une feuille à part en reportant le numéro de la question correspondante.

1ère étape : INFORMATION / COMMUNICATION

3.1.1. INFORMATION
Vous devez parler ici de la documentation (c'est-à-dire des notices, mode d’emploi, revues, notes de service …) que vous utilisez
pour faire votre travail.
Si vous n’en utilisez pas, précisez-le.
Si vous pensez que dans votre travail il n’y a pas besoin de documentation, indiquez-le.
Les questions 3.1.1.2. et 3.1.1.3. et 3.1.1.4. ne sont à remplir que si vous utilisez de la documentation.
Vous devez expliquer de quelle documentation vous parlez (indiquez son nom / titre), comment vous faites pour la trouver et en
quoi elle vous est utile pour faire votre travail, pas plus de 4 à 5 lignes pour ces paragraphes.
Précisez les situations qui vous amènent à faire cette recherche de documentation.
• Exemples :
Avant d’utiliser mes pots de peinture, si c’est un nouveau produit que je ne connais pas, je lis ce qui est indiqué sur le pot.
J’ai besoin de savoir comment poser le produit, le temps de pose entre les couches, etc.
ou :
Je n’ai pas besoin de documentation, mon chef me donne les produits qu’il faut pour faire le travail et m’explique comment
faire.
ou :
J’utilise de la documentation : ce sont des notices techniques que je peux voir chez le chef quand j’en ai besoin. J’en ai besoin
parce que…………… Je recherche dedans des informations concernant…………………..

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GUIDE MODE D’EMPLOI

3.1.2. COMMUNICATION
Dans ce document vous allez dire comment vous faites pour parler de votre travail avec les autres.
Si vous communiquez par écrit et par oral, remplissez les questions 3.1.2.2. et 3.1.2.3.

3.1.2.2. Si vous communiquez par écrit :


Donnez des copies de rapports, comptes rendus, courriers que vous avez faits seul (votre chef signe les documents et confirme
que c’est vous qui les avez faits).
Apportez toutes les précisions qui vous paraissent importantes et utiles en complément du questionnaire.

3.1.2.3. Si vous communiquez par oral :


Expliquez avec qui vous parlez des problèmes et/ou du suivi de votre travail (chef et/ou clients et/ou collègues, etc.) et indiquez
comment vous le faites.
Attendez-vous que des réunions de service soient organisées ? Demandez-vous ces réunions ? Allez-vous voir directement votre
chef ? Attendez-vous de le rencontrer ?...
• Exemples :
Je parle avec mon chef : je vais dans son bureau tous les matins avant de partir, il me donne le nom des clients à aller voir et
me précise ce qu’ils demandent…
et/ou avec vos clients : je ne parle pas avec les clients, c’est le travail du chef
et/ou avec vos collègues : quand je vais sur les chantiers, c’est avec une équipe. Nous parlons du travail à effectuer entre nous
avant d’y arriver : qui va commencer, qui va placer les câbles.

3.1.2.4. Problème de communication :


Parlez d’un problème que vous avez rencontré (client ou collègue ou patron mécontent…). Choisissez un cas et racontez ce qui
s’est passé et quelle solution vous avez trouvée. Évoquez un problème qui vous paraît important parce qu’il engage votre société
ou votre responsabilité (10 lignes maximum).
• Exemple :
Je devais aller chez un client refaire une lame de parquet abîmée. Je n’ai pas pu être au rendez-vous à l’heure car il y avait
un accident sur la route pour arriver chez lui, or c’était déjà le deuxième rendez-vous manqué. Il m’a téléphoné en colère car
il ne pouvait plus m’attendre et a indiqué qu’il envisageait d’aller voir une autre société. Je lui ai proposé aussitôt un autre
rendez-vous en lui précisant qu’il serait le premier de ma liste et je lui ai indiqué que je demanderai à mon patron de faire
quelque chose sur le prix, car c’était la deuxième fois. Il s’est calmé.

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GUIDE MODE D’EMPLOI

2e étape : TRAITEMENT ET DECISION


Si vous ne participez pas à la décision, si c’est votre chef qui décide de tout : des moyens, matériaux, machines, dites-le clairement et ne continuez
pas à remplir cette 2e étape.
Dans le cas contraire : vous devez parler de l’étape concernant la préparation de votre travail. Comment vous faites pour décider des outils,
matériaux, machines, personnels qui doivent être utilisés pour pouvoir faire votre travail.
ATTENTION vous n’êtes pas encore ici sur le terrain : vous vous préparez à y aller et vous devez prendre des décisions, faire des choix de matériels…

3.2.1. RESPONSABILITES EXERCEES


L’organisation dont il est ici question c’est l’organisation concrète, sur le terrain, de votre travail.
Votre responsable vous donne les directives, mais intervient-il aussi pour vous aider à les mettre en place ?
• Exemples :
Mon patron m’a demandé d’aller mettre en place l’éclairage d’une salle de spectacle. L’électricité n’est pas son domaine : il me fait confiance,
je dois simplement l’informer de l’avancement des travaux et faire avec lui la réception des travaux avec le client. Je commence d’abord par
aller regarder sur place : je vérifie si le système électrique est aux normes en matière de sécurité… Je compte la quantité de points de lumière
nécessaire, puis je prépare un schéma etc. Je vérifie si je peux faire ce travail seul ou si je dois prévoir une équipe, je prévois de commander tel
matériel...
Je dirige une équipe de 3 personnes : 2 apprentis, un électricien…
ou
Je suis mécanicien. Je travaille seul. Mon responsable m’indique que dans la semaine j’ai 5 véhicules à réviser. J’organise mon planning de la
semaine pour répondre à sa demande, mais pour effectuer mon travail de mécanicien, personne ne me contrôle ou ne me surveille. Mon
responsable n’a pas de compétences dans ce domaine, il me fait confiance. Il vérifie seulement que le travail demandé est fait dans les temps.

3.2.2. CHOIX DES METHODES / MOYENS

3.2.2.1. Vous êtes toujours au stade de la décision : expliquez, en racontant une situation vécue concernant votre travail, ce qui
vous pousse à choisir tels méthodes ou moyens au lieu de tels autres. Expliquez votre démarche, votre raisonnement.
• Exemple :
Je travaille dans un service espaces verts. On me demande d’aller intervenir dans un parc de 1 000 m2 : je dois nettoyer le parc, tondre la
pelouse, vérifier l’état des plantations, apporter les soins et engrais nécessaires. On me donne un délai d’une semaine. Le délai est-il suffisant ?
Pour le savoir je dois aller sur place voir l’état du parc. Qu’y a-t-il à faire ? Je liste. Quels critères utiliser pour choisir mon matériel (nature du
sol / du terrain / surface...) ?
Puis-je faire ce travail sans aide ? Si je ne peux pas le faire seul, comment je m’y prends ?

3.2.2.2. Comment faites-vous pour trouver le nombre ?


• Exemple : je dois tapisser quatre pavillons. Je dois trouver le nombre de rouleaux de papier et la quantité de colle nécessaire. En principe, je dois
faire l’opération suivante…

3.2.2.3. Y a- t-il dans votre métier des précautions particulières auxquelles il faut penser à ce stade ?
Vous devez dire s’il y a des dangers à faire votre métier et si oui lesquels, et ce que vous faites pour les éviter, vous protéger ou protéger les autres.
• Exemple : avant d’aller peindre dans un endroit il est important que je sache si… je sais que je dois faire attention à…, je dois porter tel vêtement
de sécurité…

3.2.2.4. Quels sont d’après vous les erreurs ou les oublis à ne pas commettre ? Quelles en sont les conséquences ?
Parlez des erreurs ou des oublis qui peuvent arriver quand vous travaillez, indiquez ceux qui sont graves pour vous et dites pourquoi vous considérez
qu’ils sont graves.
• Exemple : avant d’aller faire une installation électrique, je ne dois pas oublier de prendre tel outil… car c’est le seul qui me permette de calculer
la tension… Si je ne l’ai pas, je risque de… et cela peut être dangereux pour moi mais aussi pour les clients car…

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GUIDE MODE D’EMPLOI

3e étape : MISE EN ŒUVRE /REALISATION /ENTRETIEN

3.3.1. ORGANISATION / MISE EN ŒUVRE / ENTRETIEN


Vous êtes sur le terrain, vous avez pris vos décisions, vous avez les outils, les matériaux, les quantités nécessaires, les aides voulues. Il vous faut
expliquer très concrètement comment vous travaillez en utilisant ces outils, matériaux etc., l’ordre dans lequel vous les utilisez, pourquoi…

3.3.1.1. Décrivez votre travail.


Choisissez dans votre expérience, une des activités qui vous paraît le mieux représenter votre métier et dites comment vous la faites.
Racontez votre travail point par point, par ordre chronologique : par quoi vous commencez.
Précisez s’il y a lieu les techniques utilisées, les matériaux, les outils etc., étape par étape.
Pour vous aider : imaginez que vous racontez votre travail à quelqu’un qui ne le connaît pas du tout. Insistez sur ce qui vous paraît important.
• Exemple : je suis menuisier. Lorsque je dois faire un meuble, je commence par choisir le bois puis j’utilise telle machine, etc.

3.3.1.2. Quelles sont d’après vous les compétences indispensables pour faire votre travail ?
• Exemple : pour être photographe je dois connaître les opérations de traitement (développement, tirage, finition), je dois savoir écouter le client
pour répondre à sa demande et guider ses choix, je dois être méticuleux pour faire… parce que… etc.

3.3.1.3. Quels sont d’après vous les techniques particulières ou les savoirs que vous devez connaître pour faire votre travail ?
Dans ce point vous parlez des compétences techniques concernant votre travail.
• Exemple : pour être un bon photographe, il faut connaître le fonctionnement de l’appareil, savoir comment effectuer les réglages, quand utiliser
des filtres, etc.

3.3.1.6. Que devez-vous savoir faire pour exercer votre activité ?


Dans ce point vous devez lister / énumérer l’ensemble des savoirs qui, pour vous, sont essentiels à votre métier.
• Exemple : je suis boulanger. Je dois connaître les différents types de farine, connaître les dosages, connaître la durée de levée de la pâte, mais je
dois aussi connaître les différentes méthodes de cuisson, les différents outillages qui sont utilisés, etc.

3.3.1.7. Racontez un problème technique rencontré


Dans ce point vous parlez d’un problème technique que vous avez rencontré dans votre métier et la solution technique / matérielle que vous avez
trouvée.
Le problème et la solution évoqués doivent porter sur l’une des tâches importantes (qui doit correspondre à au moins 50% de votre activité) liée
à votre activité et décrite dans le document 2.
Le problème que vous allez décrire doit être important. Vous devez le décrire techniquement.
La solution technique prise doit également être détaillée et justifiée.
Ce problème et la solution trouvée doivent correspondre à une situation réelle que vous avez vécue. Attention : la situation décrite doit pouvoir
être vérifiée auprès de votre responsable par la commission.

3.3.2. VERIFICATION / CONTROLE / SECURITE


Votre travail est terminé.
Vous devez maintenant indiquer comment est contrôlé votre travail.
Si c’est vous qui le faites, de quels moyens disposez-vous pour vérifier votre travail, comment faites-vous ?
Si vous ne le faites pas, y a-t-il quelqu’un d’autre qui s’en charge ? Si oui, qui ?
• Exemple : lorsque mon travail est terminé, je préviens mon responsable qui vient vérifier sur place si tout est bon.
Vous devez aussi mentionner les règles de sécurité qui concernent votre travail et indiquer comment vous les appliquez.
• Exemple : lorsque je suis sur les chantiers je dois porter un casque parce que…
S’il n’existe pas de règles de sécurité, dites-le clairement.

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GUIDE MODE D’EMPLOI

4. VOTRE ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL (document 4)

La commission a besoin de mieux vous connaître. Pour cela, elle doit :


- savoir ce que fait votre société
- pouvoir vous situer à l’intérieur de celle-ci, savoir avec qui vous travaillez à l’intérieur de votre entreprise (vos chefs, vos
collègues…) et à l’extérieur (clients…)
- savoir comment vous réagissez lors d’un problème lié à votre métier

Vous pouvez soit répondre directement sur le document, soit répondre sur une feuille à part si vous trouvez que la
réponse par oui ou non ne correspond pas à votre situation et dans ce cas, expliquez.
Si vous êtes actuellement sans travail, évoquez la dernière activité correspondant au métier visé, et l’entreprise dans
laquelle vous l’avez mise en œuvre.

4.1. Vous travaillez dans quelle entreprise ?


Cochez les cases qui correspondent à votre cas.
Précisez le nom pour le 4) commune, département, région, établissement public
• Exemple : je travaille pour le département du Val d’Oise
Si vous avez créé votre société, indiquez-le (vous êtes votre propre patron).
• Exemple : je suis boulanger et je suis à mon compte depuis le 01/01/2007.

4.2. Dans quelle activité / secteur travaille votre entreprise ou société ?


• Exemple : je travaille dans une société qui vend des machines agricoles.

4.2.1. Dans quel service à l’intérieur de votre entreprise travaillez-vous ?


• Exemple : dans mon entreprise, je suis dans le service de maintenance. Je suis mécanicien.

4.3. Avec qui travaillez-vous à l’intérieur de votre société ?


Mentionnez les personnes avec qui vous travaillez tous les jours, avec qui vous avez des liens de travail. Cela peut être vos collègues, votre
responsable,…
• Exemples :
Je travaille sur les chantiers, je travaille avec des collègues d’autres sociétés qui font…
Ou
Je travaille en équipe : 5 personnes en plus de moi. Un maçon, un peintre, deux électriciens, un vitrier… Je vois mon chef tous les
jours.

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GUIDE MODE D’EMPLOI

Pour vous aider à montrer comment est faite votre entreprise et où vous êtes situé dans celle-ci, vous pouvez faire un dessin ou
un tableau des services existants chez votre employeur et indiquer sur ce document où vous êtes :

• Exemple :

Le PATRON

SECRETAIRE COMPTABLE

INGENIEUR

SERVICE TRAVAUX
SERVICE MAINTENANCE
MOI TECHNICIEN CHEF SERVICE MAINTENANCE 1

OUVRIER SERVICE MAINTENANCE 2

OUVRIER

4.4. Dans votre travail avez-vous à contacter des personnes qui ne font pas partie de votre
société ?
Si vous ne travaillez pas avec des personnes extérieures, dites-le.
Si dans votre travail, vous travaillez avec des personnes qui ne sont pas dans votre société, mentionnez-les.
Indiquez uniquement les personnes qui vous sont utiles pour faire votre travail ou celles que vous devez prendre en compte parce
qu’elles sont au cœur de votre travail (les « publics »).
Exemple : je travaille sur les chantiers, je dois travailler avec des collègues d’autres sociétés qui font…

4.5. Problèmes rencontrés avec ces partenaires ou ces publics

4.5.1.1. Racontez un problème rencontré dans votre travail avec ces partenaires (collègues, chef…) ou les publics
(enfants, personnes âgées…) et donnez votre solution. Vous devez évoquer un problème qui peut avoir des
conséquences importantes si une solution n’est pas trouvée.
• Exemple : je suis responsable des espaces verts. Nous sous-traitons l’entretien des espaces verts. J’ai eu un problème avec la
société d’espaces verts : son travail n’était pas régulier et pas suffisant. J’ai commencé à leur envoyer des mails et des fax de
rappel. Cela n’a pas suffi, j’ai dû leur faire une lettre recommandée pour mettre les choses au point.

4.5.1.2. Indiquez qui vous aide lorsque vous avez un problème de travail avec vos partenaires

12
GUIDE MODE D’EMPLOI

5. ATTESTATION D’ ACTIVITES NON SALARIEES


(document 5)

Sont considérées comme activités non salariées : les professions libérales, les artisans, les commerçants, les gérants majoritaires
de société à responsabilité limitée (SARL), les entreprises unipersonnelles à responsabilité limitée (EURL), les agriculteurs…

Dans l’hypothèse des professions non salariées, il y a souvent absence d’employeur. Les statuts d’employeur et d’employé sont
confondus.

Si vous êtes dans cette situation, vous remplissez vous-même le document mais vous devrez joindre toute pièce prouvant
l’existence de votre commerce, de votre société, de votre profession libérale...

13
GUIDE MODE D’EMPLOI

8. ATTESTATION ASSOCIATION (document 6)

Vous devez faire remplir cette attestation uniquement si vous avez effectué votre métier dans une association.

Ce document doit être rempli par le responsable ou le directeur de l’association (prévu par les statuts).
Si l’association n’existe plus : fournissez toute pièce justifiant de votre activité en son sein.
Toute absence de justificatifs entraînera la non prise en compte de l’activité mentionnée.

14
> Ce document d’information
ne revêt pas un caractère
réglementaire.

Centre National de la Fonction Publique Territoriale


10-12, rue d’Anjou - 75381 Paris Cedex 08
www.cnfpt.fr
© 07/7090/AJ/NPC - CNFPT Compogravure - Imprimerie CNFPT de Lille

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