En nuestro pas, como en muchas otras partes del mundo, ha cambiado el estilo de vida.

Se han ido adoptando nuevos regmenes alimenticios y un mayor sedentarismo, los cuales se han considerado como factores contraproducentes para mantener un buen estado de salud. Esto ha derivado en lo que conocemos como transicin epidemiolgica, estado en el que las enfermedades crnicas no transmisibles (ECNT) son las principales causas de muerte. Anteriormente las enfermedades transmisibles eran las de mayor trascendencia en nuestro pas, me refiero principalmente a las enfermedades infecciosas gastrointestinales y respiratorias, pero estas a consecuencia de los avances de la medicina como las vacunas, la promocin y prevencin se han visto superadas por las enfermedades no transmisibles o podramos llamarlas enfermedades tpicas del estilo de vida.

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN MUJERES, 2003 Causas de mortalidad 1. Diabetes Mellitus 2. Enfermedades isqumicas del corazn 3. Enfermedades cerebrovasculares 4. Enfermedades pulmonar obstructiva crnica 5. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 6. Enfermedades hipertensivas 7. Infecciones respiratorias agudas bajas 8. Cirrosis y otras enfermedades crnicas del hgado 9. Nefritis y nefrosis 10. Desnutricin calrico proteica Defunciones 32,354 22,758 14,239 7,827 7,039 6,653 6,381 6,332 4,954 4,663 Tasa (100,000) 61.8 43.5 27.2 14.9 13.4 12.7 12.2 12.1 9.5 8.9

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN HOMBRES, 2003 Causas de mortalidad 1. Enfermedades isqumicas del corazn 2. Diabetes Mellitus 3. Cirrosis y otras enfermedades crnicas del hgado 4. Enfermedad cerebrovascular 5. Enfermedad pulmonar obstructiva 6. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 7. Agresiones (homicidios) 8. Infecciones respiratorias agudas bajas 9. Accidentes de vehculo de motor Defunciones 27,978 26, 730 20,478 12,604 10,286 9,986 8,660 7,346 7,289 Tasa (100,000) 54.0 51.6 39.5 24.3 19.8 19.3 16.7 14.2 14.1

(trnsito) 10. Nefritis y nefrosis

5,535

10.7

* Fuente: Instituto de Estadstica e Informtica y Direccin general de Informacin en Salud. Secretaria de Salud, Mxico.

Como podemos observar en las tablas las causas de mortalidad son diferentes segn el gnero. As, los hombres presentan una mayor tasa de mortalidad en accidentes vehculares y agresiones (homicidios) y en mujeres estas causas no son representativas ni siquiera en las primeras 15 causas de mortalidad. Las mujeres presentan una mayor tasa de mortalidad en enfermedades cardiovasculares en las que se incluyen la enfermedad isqumica del corazn, la enfermedad cerebrovascular y la enfermedad hipertensiva. Tambin observamos que entre las primeras diez causas en el 2003 no figuran las neoplasias ya que por su divisin, que es segn la localizacin en el organismo, no aparecen entre las primeras. Sera distinto si se juntarn todos los tipos de neoplasia como uno slo, entonces figurara como una de las principales causas de mortalidad en Mxico. Entre las principales neoplasia en mujeres se encuentran: tumor maligno del cuello del tero; tumor maligno de la mama; tumor maligno del hgado y tumor maligno del estmago. En hombres los ms trascendentes son el tumor de la prstata; tumor maligno de trquea, bronquios y pulmn; y tumor de estmago.

MEXICO, D.F., (SUN-AEE).- Estadsticas de la Secretara de Salud del Gobierno del Distrito Federal revelan que las principales causas de muerte que diezman a la poblacin capitalina de entre 15 y 44 aos de edad son el sida y los homicidios.
El Sida se ubica como la segunda causa de muerte entre personas de 30 a 44 aos, aunque en la media nacional este mal no figura entre los siete principales motivos de fallecimiento. En los reportes de la dependencia se destaca que la primera causa de muerte en jvenes de 15 a 29 aos es el homicidio, mientras que a nivel nacional ese delito se ubica en segundo lugar, seguido de accidentes automovilsticos.

En 1950, las primeras causas de muerte tanto a nivel nacional como local eran la gastroenteritis, la neumona y la influenza, pero a partir de la dcada de los 90, fueron desplazadas por cncer y las enfermedades cardiacas. Esto, indica la Secretara de Salud federal, refleja un cambio en el patrn epidemiolgico de la poblacin, al pasar de las enfermedades prevenibles, a las crnico-degenerativas. Y a pesar de ser prevenibles, enfermedades como la diabetes, los infartos y el cncer de mama y cervicouterino se han convertido en la principal causa de muerte entre la poblacin del Distrito Federal: 46 mil decesos en el ms reciente ao. De acuerdo con datos de la Secretara de Salud del Gobierno del DF, la principal causa de muerte entre los capitalinos son las enfermedades del corazn, con 20% del total de las defunciones, seguida de la diabetes mellitus con 14%, los tumores malignos con 13.5% y enfermedades cerebro vasculares, en cuarto sitio con 6%. La vida en la ciudad, con altos ndices de estrs, puede llegar a provocar algn problema de tipo cardiaco y de cncer, coinciden Jos Jess Trujillo Gutirrez, director de Epidemiologa y Medicina Preventiva de la Secretara de Salud del gobierno capitalino, y Jos Rodrguez Domnguez, catedrtico de la Facultad de Medicina de la UNAM. "Desgraciadamente estas cuatro causas de mortalidad son absolutamente

prevenibles. Pero giran alrededor de una columna vertebral, que es la intervencin decidida de la propia poblacin. Porque de nada sirven todas las campaas contra estos padecimientos si no hay la voluntad de la gente", agrega Trujillo Gutirrez.

l tabaquismo, hoy ya un grave problema de salud pblica en nuestro pas, constituye un alto indicador de morbilidad y mortalidad. En los fumadores consuetudinarios los cigarrillos producen enfermedades cardiovasculares y pulmonares, as como diversos cnceres no slo invalidantes, sino tambin de una elevada letalidad. Datos de la Secretara de Salud revelan que diariamente alrededor de 120 personas perecen por culpa del tabaco. Ante tal panorama el ISSSTE se integr al Programa de Prevencin y Control del Tabaquismo 1998-2000, conformado de manera interinstitucional por los organismos de salud pblica nacionales e internacionales.

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) estima que anualmente, por el placer de fumar, tres millones de personas fallecen en el orbe. Ante ello el reto en Mxico es reducir el consumo a travs de orientacin, charlas en clnicas contra el tabaquismo y labor de convencimiento para que en zonas definidas sea prohibido fumar, respetando el derecho de quienes no lo hacen. Si bien erradicar el consumo resultara casi imposible, s se puede crear conciencia en el adicto sobre los perjuicios a la salud; conseguir de l el respeto por el espacio de quienes no fuman y alcanzar la meta de disminuir la morbi/mortalidad por esta causa. Para coadyuvar a las instituciones de salud pblicas y privadas en la restriccin de la adiccin fue establecido el Programa de Prevencin y Control del Tabaquismo 19982000, provisto de estrategias para desalentar el consumo del cigarro. Los hombres fuman ms que las mujeres El citado programa considera tres niveles de consumidores: leves, moderados y severos. Estos ltimos son aqullos que diariamente se acaban 20 o ms cigarrillos (una cajetilla) -representan el 11% de la poblacin adicta-. Sin embargo lo ms alarmante es que este vicio envuelve a la juventud y a la infancia mexicanas, pues en 17% de la gente consumidora ubicamos iniciadores de entre 11 y 14 aos de edad. La escala seala que por cada mujer fumadora hay tres varones. Muerte de corazn y pulmones por fumar Desde 1980 las enfermedades del corazn representan la primera causa de mortalidad general en Mxico, con 65,603 decesos en 1996. Ms de la mitad de estos casos correspondi a cardiopata isqumica -enfermedad del corazn, como infarto y arritmiaatribuible al tabaco. Por su parte la tasa de mortandad por cncer pulmonar se ha visto incrementada. Severos padecimientos, como paro respiratorio, enfisema pulmonar o incapacidad de respirar, son desencadenados por la desproporcin en el consumo de pitillos y el exceso de nicotina y alquitrn, lo cual arroj en 1998 casi 740 defunciones por cncer pulmonar. Empero no todo es negro en las clnicas de tabaquismo del sector salud, pues los adictos ya cuentan con mucho apoyo pa-ra dejar paulatinamente el cigarro. Ah, bajo la supervisin, la gua y el tratamiento de especialistas, se lograrn desintoxicaciones y deshabitacin a travs de terapias colectivas y personalizadas. Lo importante, adems, es autoayudarse, practicar la autoestima y saber decir no a la invitacin de un cigarrillo o rechazar las clsicas tres bocanadas. Cuando se sepa decir "no, gracias" o no abrir la cajetilla se habr dado el paso inicial hacia la curacin. Al empezar usted esta autoterapia piense siempre en su corazn, sus pulmones y su bolsillo.

Cancun:

Cancn, QR, 29 de septiembre. El suicidio podra convertirse en la segunda causa de muerte en Cancn este ao o el prximo, slo detrs de los accidentes de trnsito, laborales y caseros, por lo cual las autoridades de salud del municipio propusieron medidas como restringir la venta de bebidas alcohlicas los fines de semana en algunas reas de la ciudad. El dato surgi de un estudio presentado a los regidores por el Comit Municipal contra el Suicidio, en el cual se detall que la mayora consume alcohol antes de quitarse la vida. La progresin de casos de suicidio en Cancn es alarmante. Entre 1998 y 2005 el mximo anual haban sido 29 casos en 2004. Pero la cifra subi en 2006 a 63, y en lo que va de 2007 han ocurrido 80 suicidios. El titular de la Direccin de Salud municipal, Jos Bolio, dijo que segn estimaciones del organismo a su cargo, se espera que en 2007 se documenten entre 112 y 130 suicidios. El impacto de estos nmeros se muestran en el siguiente cuadro: en 2005 el suicidio era la causa nmero 16 de muerte en el municipio y en 2006 fue la novena. Ante el crecimiento de casos, la Direccin de Salud local prev que el suicidio sea la segunda causa de muerte en Cancn, slo por debajo de los accidentes. Para conocer las causas de este creciente problema de salud pblica, se cre un Comit Municipal contra el Suicidio, que present un programa, para lo cual encuest a ms de 2 mil personas. Segn el estudio 80 por ciento de los suicidios de Cancn se producen en la Franja Ejidal, zona de colonias marginales al norte de la ciudad. El 75 por ciento de quienes se suicidan son varones y 37 por ciento vivan solos. Las causas principales se relacionan con la pobreza, el estrs, la migracin, los problemas familiares y sociales, as como la falta de trabajo. Una constante en los casos estudiados es que a un promedio de una cuadra de donde viven las personas que atentan contra su vida existe un lugar donde se expende alcohol o estupefacientes. Por ese motivo, el comit propuso verbalmente al cabildo elaborar un reglamento para la venta de bebidas alcohlicas sobre todo los fines de

semana, cuando se presenta mayor incidencia de casos de suicidio y violencia intrafamiliar, otro flagelo en Cancn. Cada da en nuestro pas mueren 200 personas por enfermedades cardiovasculares, que son por mucho la principal causa de muerte en Mxico y una verdadera epidemia provocada por el avance silencioso de los factores de riesgo. El 30 por ciento de la poblacin sufre enfermedades cardiovasculares, y mueren por esta causa alrededor de 200 personas diarias en este pas y eso es gravsimo, pero no es noticia. Noticia son las muertes violentas, pero no estas muertes que son prevenibles, enfatiz el cardilogo Arturo Guerra Lpez, presidente de la Asociacin Mexicana para la Prevencin de la Ateroesclerosis. El galeno fue el vocero del congreso mdico nacional celebrado en Cancn, Quintana Roo, donde se dio a conocer el nacimiento de la Liga Contra la Enfermedad Tromboemblica (Licet), oficializado la noche del pasado viernes. En conferencia de prensa, precis que esta enfermedad se caracteriza por la formacin de cogulos (mbolos) que forman arterias enfermas por la grasa acumulada en su estructura, en su interior y que al desprenderse devienen en infarto al corazn o terminan en el cerebro ocasionando lo que la gente conoce popularmente como una embolia. El mdico subray que slo la enfermedad tromboemblica es causa de alredor de 80 fallecimientos al da, de los cuales 42 son varones y 38 mujeres. Sin embargo, los episodios de embolia no siempre matan y s dejan con incapacidades permanentes a una tercera parte de quienes los padecen, un alto impacto en la salud del paciente.

Quintana roo

La diabetes, enfermedades del corazn y cncer son las tres principales causas de muerte en Mxico y las enfermedades que encabezan la lista de los problemas graves de salud pblica, junto a la obesidad. En tanto los males infectocontagiosos y transmisibles ocupan sitios muy por debajo, y aunque se les considera problemas de salud pblica las cifras no son alarmantes como los crnico-degenerativos, seal el especialista Gustavo Ramrez Rosales. El jefe de la Divisin Epidemiolgica de la Unidad de Salud Pblica del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), indic que en 1976 prevalecan las causas de mortalidad por problemas como diarreas, neumonas e infecciones respiratorias agudas. La diabetes apareca en el sptimo lugar entre las causas de mortalidad en la poca referida, las enfermedades del corazn en el quinto lugar, mientras ahora aparecen en primer lugar diabetes mellitus, las cardiovasculares y el cncer, asever. Explic que en el caso de los tumores malignos se agrupan el cncer de mama, el crvico-uterino, de colon, pulmn, prstata, gstrico, y muchos de stos tienen tambin asociacin con la obesidad. Otras enfermedades importantes de salud pblica son las hepticas, es decir, las del hgado, como la cirrosis y la hepatitis A, B y C. Sobre la transicin epidemiolgica dijo que las enfermedades infecciosas s se presentan, pero han sido desplazadas por las degenerativas, y en stas es donde aparecen desde hace unos 10 aos la diabetes mellitus, las del corazn y los tumores malignos. Seal que al hablar de diabetes, males del corazn y tumores, no se trata de la enfermedad aislada, sino de sus consecuencias, como en el caso de la diabetes, lo ms comn es la afectacin a los riones y esos pacientes necesitan dilisis, y otro problema es que provoca ceguera. El especialista explic que si se liga todo se tiene la insuficiencia renal, las cardiovasculares que estn muy ligadas con estas tres...