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1) Identification
NOM : ..............................................................................................................................................................................................................................................................
Prnom : ..........................................................................................................................................................................................................................................................
Sexe :
Lieu dexercice :
F
Domicile personnel : ....................................................................................................................................................................................................
Tlphone : ...................................................................................................................................................................................................................
Adresse professionnelle : .............................................................................................................................................................................................
Tlphone : ...................................................................................................................................................................................................................
Adresse e-mail : ......................................................................................................#..................................................................................................
Entreprise individuelle
Statut : ..............................................................................................................................................................................................................................................................
Raison commerciale ou activits dclares : ...................................................................................................................................................................................................
N SIREN :
Activits
vises
Publics et Clients
Tout public
Enfants de + de 3 ans
3) Moyens dexploitation
a) Moyens humains : dcrire (si lentrepreneur a des comptences, qualifications, titres ou diplmes, les lister).
b) Moyens matriels : dcrire les moyens matriels permettant lentreprise de mettre en uvre les activits de services la personne
(exemples : matriel de jardinage pour lactivit de petit jardinage, quipement informatique, vhicule dans les prestations de transport, ).
c) Moyens financiers : lentrepreneur dispose-t-il de moyens financiers spcifiques pour exercer les activits de services la personne ? Dcrire.
Pices joindre
1) Les lments permettant dapprcier le niveau de qualit des services mis en uvre.
Dcrire en quelques lignes les modalits de mise en uvre des prestations de services la personne.
Les quelques questions suivantes peuvent, si ncessaire, guider la rponse :
- Comment est prise en compte la demande dun client, dans quel dlai ?
- Y a t il un suivi de la prestation pour connatre le niveau de satisfaction du client ? Selon quelles modalits ?
2) Un modle de document dinformation des clients en matire fiscale et des services administratifs en matire statistique
(documents modles joints)
3) Une dclaration sur lhonneur par laquelle la personne reprsentant lentreprise dont lactivit est en lien avec des mineurs certifie ne pas tre
inscrite au fichier judiciaire national automatis des auteurs dinfractions sexuelles
(document modle joint)
4) Une dclaration sur lhonneur par laquelle le dirigeant certifie ne pas avoir fait lobjet dune condamnation ou dune sanction civile ou
administrative de nature interdire lexercice dune activit commerciale et industrielle
(document modle joint)
Si les activits que vous envisagez de dvelopper relvent de l'agrment qualit (garde d'enfants de moins de trois ans, services pour personnes ges, handicapes ou
dpendantes), prenez contact avec le service comptent de votre DDTEFP afin de disposer de l'ensemble des informations utiles et du dossier de demande d'agrment
requis.
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La rduction dimpt vient se dduire du montant de votre impt, mais ne peut pas donner lieu restitution par le Trsor Public si le montant dductible dpasse le montant de limpt d.
Le crdit dimpt, sil excde limpt d en partie ou en totalit, donne lieu remboursement par le Trsor Public.
Dans certains cas particuliers, la limite de 12 000 peut tre porte 20 000 (contribuables invalides ou ayant leur charge une personne invalide, entranant lobligation davoir recours lassistance
dune tierce personne).
Le code du travail (article R.7232-10) impose aux organismes agrs de services la personne de fournir lAdministration des donnes relatives leur activit : bilan
annuel d'activit, tats statistiques mensuels et annuels.
Pour satisfaire cette obligation, ils se connectent lextranet nOva accessible ladresse internet : https://nova.servicesalapersonne.gouv.fr/extranet.
Les tats devant tre fournis la Direction dpartementale du travail sont les suivants :
Etat mensuel :
- nombre de salaris,
- nombre dheures,
- nombre de clients,
- masse salariale.
Etat annuel :
- nombre dheures de prestations par activit,
- personnel : effectif salari au cours de lanne et au 31 dcembre dont salari dure indtermine, dtermine, temps partiel, dont 26 ans, + de 50 ans,
hommes/femmes,
- clients : nombre de clients au cours de lanne,
- masse salariale.
Je soussign(e),
NOM : .....................................................................................................................................................................................................................................................................
Prnom : ..................................................................................................................................................................................................................................................................
Signature
Je soussign(e),
NOM : .....................................................................................................................................................................................................................................................................
Prnom : ..................................................................................................................................................................................................................................................................
Signature
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d'avoir une activit exclusive de services la personne (c'est--dire n'effectuer que des prestations destines aux particuliers et mentionnes l'article D.7231-1 du code
du travail).
de fournir ladministration les informations statistiques demandes ainsi que, annuellement, ses bilans, comptes de rsultat, budget prvisionnel et compte rendu
dactivit,
de dlivrer aux usagers ou clients une information leur permettant de choisir tout moment la prestation la plus adapte leur situation,
de veiller au respect de linterdiction faite aux intervenants domicile de recevoir des usagers ou clients toute dlgation de pouvoir sur les avoirs, biens ou droits,
toute donation, tout dpt de fonds, bijoux ou valeurs,
et, dune faon gnrale, de veiller la qualit des prestations fournies, notamment en mettant en oeuvre des rgles de contrle interne de la qualit.
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