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Abril2011
AO 15

A M B I E N T E Y S A L U D

Las razones de la reemergencia de la chinche de cama Cimex lectularius

El incipiente sinantropismo de Aedes aegypti formosus y sus posibles implicaciones epidemiolgicas Argentina cre su Instituto Nacional de Medicina Tropical

Una ardilla asitica, nueva plaga en la Argentina

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AMBIENTE Y SALUD

ISSN: 1514-1683 Publicacin de la Cmara de Empresas de Saneamiento Ambiental de Rosario y de la Segunda Circunscripcin de la Provincia de Santa Fe Adherida a la Asociacin Empresaria de Rosario Espaa 848 (S2000DBR) Rosario Telefax (0341) 447-5639 e-mail: controldeplagas@caesar.org.ar www.caesar.org.ar Ao XV N 47 Abril 2011

ndice P L A G A S
Abr2011 AO15 A M B I E N T E Y S A L U D

Editorial Una ardilla asitica, nueva plaga en la Argentina El incipiente sinantropismo de Aedes aegypti formosus y sus posibles implicaciones epidemiolgicas Dengue: Paraguay, rumbo a la endemicidad Nuevos conocimientos sobre el comportamiento alimentario

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Staff
DIRECCION GENERAL Hctor Coto COORDINACION EDITORIAL Luis Horny RELACIONES INSTITUCIONALES Diego Casadidio FINANZAS Y LEGALES Oscar Wissler Hctor Gonzlez DISTRIBUCIN Marcos Casiello Raul Domnguez DIAGRAMACIN Ja! Estudio de Diseo [0341] 445-1209 / 156-944939 IMPRESIN Grossi Color Grfica Mendoza 7235 - 2000 Rosario Tel./fax: (0341) 456-9342

de Aedes aegypti Que en un futuro el Chagas se describa como una rara zoonosis silvestre que ocasionalmente infecta al hombre es nuestra imagen objetivo El ms eficaz frmaco contra la malaria, amenazado por la resistencia Determinantes socioambientales de la leptospirosis Exitoso empleo de halcones en Barcelona para controlar las poblaciones de palomas Las razones de la reemergencia de la chinche de cama Cimex lectularius Santiago del Estero reformula su programa de Dengue Colombia, tras la estructuracin de un programa nacional de control de roedores Argentina cre su Instituto Nacional de Medicina Tropical Agenda

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Las notas firmadas o transcriptas y los mensajes publicitarios, no expresan necesariamente el pensamiento de la direccin y son responsabilidad exclusiva de sus autores

Editorial

Seales promisorias
Para los nios el pasado no existe y el futuro es invisible. Lo propio ha sucedido en las ltimas dcadas con gran parte de las polticas sanitarias de la Argentina. Acorralado por vacilaciones, posiciones ambivalentes y peregrinajes circulares, el sistema de salud ha sido vctima permanente de improvisaciones, recortes presupuestarios y acciones de emergencia incapaces de proyectarse ms all de la duracin de las gestiones que las engendraron. Esto ha resultado particularmente cierto en el universo de las enfermedades transmitidas por vectores; bastara un sencillo ejercicio de memoria para reunir un nutrido grupo de ejemplos al respecto. Sin embargo, el vertiginoso ingreso del dengue al pas modific la estructura y fisonoma de la cartografa sanitaria e impuls transformaciones y reformulaciones de fondo en la consideracin de este grupo de patologas, especialmente luego de la sucesin de desaciertos que caracterizaron a la epidemia de 2009. En este marco, fueron creados la Direccin Nacional de Enfermedades Transmisibles por Vectores y, recientemente, el Instituto Nacional de Medicina Tropical, entre otras iniciativas a todas luces elogiables. Mucho ha sido lo realizado en pocos meses en este rea; lo suficiente para recuperar el liderazgo rector, planificador y articulador que jams debi haber perdido la mxima autoridad de salud del pas. El desafo es ahora lograr que los plausibles cambios advertidos se conviertan en una poltica de estado de la Hctor Coto Director General que participen activamente provincias y municipios, con objetivos de largo plazo cuyo cumplimiento sea puesto a resguardo de avatares poltico-partidarios, instintos coyunturales y conducciones personalistas. El incremento en magnitud y protagonismo de los equipos tcnicos, su jerarquizacin y valoracin, y la ampliacin de sus espacios de incumbencia y del peso de sus recomendaciones, parece un paso inexcusable en este sentido. El erudito florentino Giovanni Gaetano Bottari, a mediados del siglo XVIII, escriba sobre la Salud Pblica: magnfica ser si en ella profesan y ejercen solamente los virtuosos, versados, y de feliz ingenio; que construyen el jbilo de sus saberes con el mrito y lujo de sus obras. Poner en perspectiva esta atinada reflexin contribuir a no repetir los errores del pasado, y a estar mejor preparados para mitigar el impacto de las enfermedades transmitidas por vectores.

Portada: Introducida a la Argentina en el ao 1970 por un zoolgico privado, la ardilla de vientre rojo Callosciurus erythraeus se ha transformado en una seria amenaza para las especies nativas, y el funcionamiento de los ecosistemas naturales y productivos en un amplio rea de 1.500 kilmetros cuadrados, en el noreste de la provincia de Buenos Aires.

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Una ardilla asitica, nueva plaga en la Argentina

Hace menos de cuarenta aos, cinco ejemplares de la ardilla asitica Callosciurus erythraeus, ingresados a la Argentina en fines ornamentales, fueron liberados en el partido de Lujn, en el noreste de la provincia de Buenos Aires. Hoy, la especie se ha convertido en una plaga que afecta a diversas producciones agropecuarias y amenaza a la fauna nativa. El Grupo de Ecologa de Mamferos de la Universidad de Lujn lidera las investigaciones sobre este roedor.

La ardilla de vientre rojo (Callosciurus erythraeus) es originaria de Asia y su rea de distribucin nativa abarca Myanmar, Indochina, el sur de China, Taiwn, Tailandia y la pennsula malaya. En 1970, un zoolgico privado de la localidad bonaerense de Jure6 + PLAGAS

gui, partido de Lujn, import cinco parejas desde Europa con fines ornamentales. Durante los tres aos posteriores, al menos la mitad de los individuos habran sido liberados intencionalmente por no haberse adaptado a las condiciones de cautiverio. Nadie imagin que este sera

el inicio de la expansin de una especie que hoy en da ha adquirido el status de plaga en varios puntos de la Argentina. Actualmente, su rea de dispersin en el pas ocupa casi 1.500 kilmetros cuadrados en el noreste de la provincia de Buenos Aires. En el ao

2004, esta superficie era de menos de la mitad: 680 kilmetros cuadrados. Segn los expertos, este incremento concuerda con el patrn general descripto para el establecimiento de especies exticas, que frecuentemente exhiben una primera fase de crecimiento lento, durante la cual la poblacin persiste a baja densidad en un rea restringida, para luego pasar a una fase de crecimiento poblacional y expansin geogrfica rpidos. Por otra parte, recientemente han sido detectados nuevos focos de invasin por liberacin intencional de ardillas en la Ciudad Autnoma de Buenos Aires, en la provincia de Crdoba (La Cumbrecita) y en la provincia de Santa Fe (Caada de Gomez).

por hongos y secando parte del rbol. Otros productores tienen problemas porque las ardillas consumen huevos en granjas avcolas y cereales en silos de almacenamiento. Adems, este roedor daa el plstico que recubre los sistemas de riego de plantaciones de frutales y de establecimientos pecuarios y los cables de telfono, luz y televisin, as como tambin los transformadores de energa. Mariano Huertas, encargado de la Cooperativa Telefnica de Flandria cont que llevan gastados ms de 100.000 pesos (unos 25.000 dlares) en un tendido subterrneo de los cables telefnicos y en el blindaje de aquellos areos para resguardarlos del impacto destructivo las ardillas. Por otra parte, las prdidas sufridas en plantaciones de arndanos, ciruelas, peras, nueces y dems cultivos alcanzan en la zona ya al 25 por ciento. Al respecto, Ignacio Cmara, puede dar testimonio de los actuales niveles de daos. l tiene 15 hectreas sobre la ruta 5, en Lujn, con plantaciones de kiwis: un manjar para estas ardillas, precisamente unos 15 das antes de que la fruta llegue a su punto de madurez. Pero, adems de las prdidas de la fruta, las ardillas destrozan los cargadores (las ramas) de las plantaciones cuando se posan sobre ellos y se los llevan para hacer sus nidos. Y como si fuera poco, tambin comen las mangueras de riego, se indigna este productor, quien estima haber perdido casi un tercio de su cosecha. Es una plaga como los castores en el Sur. Donde hay fruto y riego, ellas estn, dice Cmara en alusin a la plaga. Pero la amenaza a los ecosistemas naturales tampoco debe ser soslayada. Si bien en la actualidad Callosciurus erythraeus est presente en un rea de la Regin Pampeana altamente modificada por la actividad antrpica y no parece presentar un problema de conservacin urgente, es posible que, si no se toman medidas para frenar su expansin, en pocos aos esta especie invada ambientes de mayor valor de conservacin. Por ejemplo, el lmite de la distribucin actual est a 30 kilmetros de la Reserva Natural

Marco terico
El Grupo de Ecologa de Mamferos de la Universidad Nacional de Lujn que desde hace aos investiga el tema, pone un marco terico a la situacin al enfatizar que, a lo largo de la historia, diversas especies de mamferos han sido introducidas por el hombre fuera de su rango de distribucin original. Estas introducciones generalmente se producen de forma intencional e inicialmente en zonas restringidas. Si esta etapa es exitosa, es decir, si cierto nmero de individuos sobrevive al transporte y a su posterior liberacin o escape al medio silvestre, la especie puede convertirse en invasora cuando logra establecer una poblacin que aumenta en abundancia y se expande geogrficamente colonizando nuevas reas. Esto ha sucedido con Callosciurus erythraeus, a tal punto de haberse transformado actualmente en una seria amenaza para las especies nativas y el funcionamiento de los ecosistemas naturales y, tambin, para los sistemas productivos.

La distribucin actual de Callosciurus erythraeus en la Argentina abarca principalmene un rea de 1.500 km2 en el noreste de la provincia de Buenos Aires, pero tambin se han detectado nuevos focos en las localidades de Caada de Gmez, Santa Fe, y la Cumbrecita, Crdoba (Cortesa de la Universidad Nacional de Lujn).

Estricta Otamendi y del Delta del Ro Paran, una regin que presenta alta diversidad de especies y una gran superficie cubierta por forestaciones comerciales y masas boscosas (lo que brindara un ambiente propicio para su establecimiento dado sus hbitos arborcolas). El principal problema sera que las ardillas lleguen al Delta. Las ardillas todava no estn en reas naturales muy valiosas desde el punto de vista de la conservacin, pero la poblacin de Escobar est muy cerca de la Reserva Otamendi y el Delta del Paran. Y esa s es una zona muy valiosa desde el punto de vista de la conservacin, advierte Mara Laura Guichn, quin dirige las investigaciones en la Universidad Nacional de Lujn. Su grupo ya confirm el efecto sobre las aves: Lo que hicimos fue comparar la abundancia y nmero de espe-

Los daos que provoca

Entre los problemas generados por estas ardillas en nuestro pas se encuentran las prdidas debidas al consumo de frutos (por ejemplo: nueces, ciruelas, peras, ctricos, kiwis) y al dao a los rboles, pues quitan la corteza, favoreciendo la infeccin

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Callosciurus erythraeus es una ardilla arborcola sin dimorfismo sexual en tamao o coloracin del pelaje. La longitud total promedia los 39 centmetros, de los que aproximadamente la mitad corresponden a la cola.

cies de aves en lugares con y sin ardillas, y vimos que hay una tendencia a que haya menos especies de aves en los sitios donde hay ms ardillas. Creemos que la causa es debida a la competencia por sitios de nidificacin y alimentacin, porque muchas comen frutos y semillas como las aves, y tambin por interferencia negativa, es decir, peleas de aves echando a ardillas o aves yndose cuando llegan las ardillas, precis Guichn. Los investigadores no se cansan de sealar que cuando se introducen animales exticos en un ecosistema distinto se modifican las relaciones de competencia entre especies y tambin se pueden modificar las relaciones de depredacin y mutualismo.

ciurus comprenden un taxn representado por una gran cantidad de especies y subespecies, cuya identificacin es dificultosa debido a que muchas se asemejan entre s y poseen una considerable variacin de color. C. erythraeus es una ardilla arborcola de tamao medio, sin dimorfismo sexual en tamao o coloracin del pelaje. La longitud total promedia los 39 centmetros, de los que aproximadamente la mitad corresponden a la cola. La coloracin tpica del pelaje es agut marrn olivceo con una banda negra en el dorso que normalmente se extiende desde la base de la cola hasta la cruz. La cola es de color castao amarillento con 19 a 22 anillos negros; estos anillos no son tan claramente distinguibles al observar a los ejemplares vivos, sin embargo, pue-

den identificarse con facilidad en las pieles de estudio. Los anillos forman lneas transversales cuando la cola se encrespa. El vientre es de color castao rojizo a rojo intenso, a veces con una delgada lnea amarillenta que puede llegar hasta la mitad del vientre o los genitales. Las almohadillas de las manos y los pies son negras. El rostro, desde la nariz hasta la base de las orejas, es anaranjado dorado. Cabe destacar, sin embargo, que se han observado variaciones en los patrones de coloracin del pelaje del vientre y dorso, principalmente en la poblacin establecida en el partido de Lujn.

El futuro
Uno de los mayores riesgos durante el proceso de invasin de una especie extica son los eventos de dispersin de larga distancia, que pueden

Las caractersticas de Callosciurus erythraeus

Los miembros del gnero Callos8 + PLAGAS

milares a los ya ocupados. Esta porcin de la Regin Pampeana est altamente modificada por la actividad humana, por lo que la presencia de ardillas no parece un problema de conservacin urgente. Sin embargo, es altamente probable que en pocos aos esta especie invada ambientes de mayor sensibilidad ecolgica. Si se desea frenar la expansin de la ardilla de vientre rojo en la Argentina ser necesario evaluar la viabilidad de planes de control, teniendo en cuenta los factores ecolgicos, econmicos, ticos y sociales. Un ltimo dato aportado por Guilln es merecedor de particular atencin: Estamos estudiando endoparsitos y ectoparsitos. Ya vimos que estas ardillas tienen pulgas, caros, piojos y estamos investigando la posibilidad de que transmitan leptospirosis, toxoplasmosis y salmonelosis.

Entre los problemas generados por estas ardillas en nuestro pas se encuentran las prdidas debidas al consumo de frutos (por ejemplo: nueces, ciruelas, peras, ctricos, kiwis) y al dao a los rboles, pues quitan la corteza, favoreciendo la infeccin por hongos y secndolos.

acelerar la tasa de expansin y crear nuevos focos de invasin en sitios alejados. Estos eventos pueden ser particularmente relevantes en paisajes agrcolas o cuando el transporte es mediado por el hombre. En la Regin Pampeana, las ardillas se desplazan por los rboles y cables que bordean los caminos, ros y vas de ferrocarril, lo que facilita su dispersin. Adems, dado que la ardilla es un animal atractivo y vistoso para muchas personas, existe un alto riesgo de que se transporten y liberen ardillas en sitios nuevos y de que se comercialicen como mascotas. En el ao 2000, los propietarios de un hotel de la localidad La Cumbrecita, provincia de Crdoba (Argentina), liberaron en este centro turstico ocho parejas de ardillas que haban sido capturadas en la zona de Lujn y que an persisten en estado silvestre. Tambin se registr la presencia de esta especie en un parque de la Ciudad de Buenos Aires. Guilln enfatiza al respecto que es fundamental tener en cuenta que su liberacin, comercio y tenencia como mascotas estn prohibidas y que la suelta de muy pocos individuos puede dar origen a una nueva poblacin de ardillas causando nuevos problemas y facilitando la colonizacin de nuevas reas. La ardilla de vientre rojo Callosciurus erythraeus ha llegado casi al lmite del 10 + PLAGAS

rea urbanizada del rea Metropolitana Buenos Aires y es muy probable que no encuentre mayores dificultades para establecerse en nuevas zonas agrcolas y espacios verdes de centros urbanos de caractersticas si-

Si bien en la actualidad Callosciurus erythraeus est presente en un rea de la Regin Pampeana altamente modificada por la actividad antrpica y no parece presentar un problema de conservacin urgente, es posible que, si no se toman medidas para frenar su expansin, en pocos aos esta especie invada ambientes de mayor valor natural.

El incipiente sinantropismo de Aedes aegypti formosus y sus posibles implicaciones epidemiolgicas

Aedes aegypti formosus se ha mantenido confinado a las regiones boscosas del continente africano con una alimentacin preeminentemente zooflica. Sin embargo, se multiplican las investigaciones que documentan un proceso de de invasin de ambientes asociados al ser humano, cuyas implicancias epidemiolgicas an no pueden ser pronosticadas.

Originario del frica subsahariana, Aedes aegypti es considerado como una entidad taxonmica homognea en su rol de vector de enfermedades; sin embargo, en trminos biolgicos, la especie muestra una variacin ge-

ntica, morfolgica y ecolgica que ha motivado su divisin en dos subespecies: Aedes aegypti aegypti y Aedes aegypti formosus. A partir de su rea nativa, Aedes aegypti aegypti se expandi a lo largo de la

franja tropical y subtropical del planeta, comprendida entre los 45de latitud norte y los 35 de latitud sur. Para estimar el lmite de esta distribucin geogrfica an se emplea la isoterma de invierno de 10 grados centgrados,

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ecolgico entre la sinantropa/antropofilia de la primera y la explotacin de hbitats silvestres/zoofilia de la segunda, muestra ahora contornos difusos. Los datos publicados a principios de 2011 en Proceedings of The Royal Society por un grupo de investigadores encabezado por Julia Brown consolidan la idea de que Aedes aegypti formosus es mucho ms variable en trminos ecolgicos de lo que las descripciones tradicionales proponan, hasta el punto de abarcar tanto poblaciones silvestres como domiciliarias. Como ejemplo de esto, los autores sealan en este sentido que todas las muestras procedentes de poblaciones urbanas del oeste de frica por ellos examinadas pertenecieron a Aedes aegypti formosus. Este fenmeno se dara por mltiples colonizaciones de los hbitats humanos, independientes entre s, por parte de la especie a travs de la geografa africana.
Aedes aegypti formosus es un mosquito ms oscuro y pequeo que su congnere cosmopolita.

manteniendo la vigencia de lo propuesto por Christophers en 1960. En la actualidad, Aedes aegypti aegypti es el principal transmisor del dengue en el mundo occidental. La notable eficiencia mostrada es consecuencia, por un lado, de su competencia vectorial y, por otro, de su habilidad para adaptarse a una amplia diversidad de ambientes antrpicos. Se cree que la va principal de dispersin del insecto fue el comercio de esclavos africanos hacia Amrica, desarrollado entre 1502 y 1888 por las potencias martimas de aquel entonces. Durante casi cuatro siglos, la isla de Gore, situada frente a Senegal, y otros puertos de la costa occidental africana conformaron los puntos de partida de miles de embarcaciones que transportaron, segn se estima, entre 9 y 12 millones de personas destinadas a constituir la fuerza de trabajo de las minas de oro y plata, y de plantaciones de azcar, tabaco, cacao y algodn del nuevo continente. Los barcos negreros, as se los denominaba, eran embarcaciones de gran porte, con capacidad para 600 esclavos y varias toneladas de vveres y de barricas de aguas, necesarias para los dos meses de travesa. 12 + PLAGAS

Se cree que huevos de Aedes aegypti aegypti debieron haber llegado de este modo Amrica, e iniciar as el proceso de colonizacin.

La variabilidad ecolgica de Aedes aegypti formosus

Contrariamente a lo que sucede con congnere, Aedes aegypti formosus, presenta una distribucin circunscripta al continente africano, donde, segn se acepta, se ubica en hbitats boscosos bajo un rgimen alimenticio primordialmente zofilo y oviposiciones centradas en los huecos de los rboles. Sin embargo, a pesar de estas estandarizaciones, la realidad sugiere ser mucho ms compleja; varios estudios demuestran que Aedes aegypti aegypti y Aedes aegypti formosus coexisten a lo largo de la costa oriental de frica con variabilidades ecolgicas inesperadas hasta hace poco tiempo. Si bien las grandes distancias genticas entre las poblaciones africanas y las pantropicales apoyan la existencia de dos grupos divergentes dentro de Aedes aegypti, y convalidan que esos grupos se corresponden con las descripciones de Aedes aegypti aegypti y Aedes aegypti formosus, el contraste

La falta de informacin sobre el calendario de eventos de las colonizaciones urbanas suelen dificultar las investigaciones sobre los mecanismos que las impulsan. No obstante, en este caso es posible ensayar dos explicaciones para los patrones observados: La primera sostiene que Aedes aegypti formosus es un generalista que invade nichos asociados al hombre cuando estn disponibles, pero sin adaptarse a ellos. La segunda, que las invasiones de hbitats antrpicos podran estar siendo conducidas por adaptaciones especficas a esos ambientes. Los seres humanos poseen estructuras sociales estables que proveen constante acceso a alimento y abundante variedad de criaderos. As, una vez que la poblacin de vectores ha entrado en el ambiente humano, la seleccin hacia la especializacin tiene altas probabilidades de ocurrir. La flexibilidad comportamental y la plasticidad adaptativa de Aedes aegypti aegypti han sido cruciales para su xito colonizador global, especializndose en alimentarse sobre humanos, y en reproducirse en todo tipo de recipientes artificiales generados por estos. Dada su proximidad filogentica, no sera descabellado pensar que Aedes aegypti formosus podra desarrollar habilidades similares.

Aedes aegypti formosus, presenta una distribucin circunscripta al continente africano, donde se ubica en hbitats boscosos bajo un rgimen alimenticio primordialmente zofilo y oviposiciones centradas en los huecos de los rboles.

El dengue en frica
Si bien las evidencias de la circulacin viral se remontan a 1920, la actividad epidmica del dengue en el continente africano comenz a tomar envergadura a partir de la epidemia notificada en Kenia en 1982. A partir de all, tanto la porcin oriental como la occidental del continente han reportado casos humanos de la enfermedad. La deteccin del virus en viajeros procedentes de Senegal, Cabo Verde, Camern, Gabn, Eritrea y Costa de Marfil registrada durante los ltimos aos robustece la hiptesis de que la situacin general es subestimada. En este marco, poco esfuerzo se ha hecho para identificar a los vectores y los ciclos de transmisin. Si bien nada se puede probar al respecto, el incremento de la morbilidad coincide con las documentaciones sobre la colonizacin de las ciudades por parte de Aedes aegypti formosus, y con la de-

mostracin de su susceptibilidad oral para el virus DEN 2 en Franceville, Gabn. Aunque las tasas de infeccin halladas hasta el presente son menores, la adaptabilidad de esta subespecie tambin puede incluir modificaciones en su capacidad vectorial. La discusin sobre si las bases de la asociacin de Aedes aegypti formosus con humanos son genticas o plsticas an est pendiente, pero lo cierto es que sus poblaciones muestran incipientes signos de acercamiento a ambientes humanos, probablemente utilizando los depsitos de acumulacin de agua de consumo como lugares de oviposicin, segn sostiene Anna-Bella Failloux, del Instituto Pasteur de Pars, en una investigacin publicada hace algn tiempo en el Journal of Molecular Evolution. Este nuevo solapamiento entre hombre y vector significa un riesgo adicional de propagacin del Dengue, an si se mantuviera su baja competencia para

la replicacin viral y la transmisin. Aedes aegypti formosus es aparentemente capaz de seguir invadiendo los hbitats humanos, y este fenmeno cobrar importancia en la medida en que el Hombre siga expandiendo sus sociedades y moldeando los entornos en el paisaje del frica subsahariana. Independientemente de las consecuencias epidemiolgicas que esta adaptacin de Aedes aegypti formosus pudiera tener para el continente africano, algunos investigadores comienzan a preguntarse si esta misma habilidad ser capaz de permitirle expandirse ms all de su rea nativa y repetir el camino de Aedes aegypti aegypti. Hctor Coto

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Dengue: Paraguay, rumbo a la endemicidad

Este invierno, Paraguay no pudo anunciar la interrupcin de la transmisin de dengue como lo vena haciendo desde 1999, ao que marc oficialmente el reingreso de la enfermedad a su territorio. Los departamentos de Alto Paran, Amambay, Concepcin y Central, y la capital, Asuncin, han continuado notificando casos desde octubre de 2009; este proceso de endemizacin complejiza an ms el escenario epidemiolgico de la subregin.

En el nmero anterior de Plagas, Ambiente y Salud, el responsable del Programa Regional de Dengue de la Organizacin Panamericana de la Salud, Jos Luis San Martn, enfatizaba que 2010 haba sido el ao con mayor nmero de casos de dengue en la historia del continente americano, y haca notar que este dato estadstico estaba acompaado por una serie de sucesos que marcaban el agravamiento de la situacin general. En este marco, las informaciones provenientes de Paraguay indican que este pas se encuentra en un perodo de transicin hacia la endemicidad. El doctor Ivn Allende, director general de Vigilancia de la Salud revel que hemos detectado la endemi14 + PLAGAS

zacin del dengue, lo que significa tener la enfermedad todo el ao en al menos cuatro departamentos del pas: stos son departamentos fronterizos con Brasil, adems del Departamento Central y la ciudad de Asuncin, debido a la gran movilidad de personas. Paraguay, hasta el ao 2009, present epidemias de dengue en etapas bien circunscriptas del ao, coincidentes con el inicio del perodo de lluvias. Sin embargo, despus del inicio de los casos, en el mes de octubre del 2009, no se ha tenido corte de circulacin viral y hay departamentos que siguen reportando casos sospechosos y confirmados de dengue como los de Alto Paran, Amambay y Concep-

cin, que hacen parte del rea donde el riesgo de que la situacin se perpete es evidente. Allende subray que ante esta panormica Paraguay se est convirtiendo en un pas endmico. Podemos tener dengue todo el ao en cualquier parte del pas, remarc el epidemilogo, recientemente nombrado coordinador de la Red Sudamericana de Vigilancia y Respuesta de Dengue de la UNASUR. Las implicancias epidemiolgicas de esta nueva situacin deberan ser analizadas por los programas de prevencin y control de la enfermedad de los pases limtrofes.

Nuevos conocimientos sobre el comportamiento alimentario de Aedes aegypti

Slo unas pocas especies de mosquitos entre las 3.000 hematfagas existentes concretan su ingesta utilizando al ser humano como fuente de alimentacin. Las que lo hacen han atrado el inters de muchos investigadores debido a la gran relevancia para la Salud Pblica que ello implica. En el caso de Aedes aegypti, varias de las consideraciones sobre su comportamiento alimenticio, asumidas como verdaderas hasta hace poco tiempo, han sido ahora desplazadas por los nuevos conocimientos alcanzados.

En la transmisin de agentes infecciosos donde intervienen vectores artrpodos, los estadios de transmisin producidos en el hospedador vertebrado alcanzan a un nuevo hospedador susceptible mediante la picadura de un artrpodo hematfago, no sin antes haber desarrollado una parte de su ciclo vital en el interior 16 + PLAGAS

del mismo. El mosquito Aedes aegypti vive en intima asociacin con el ser humano, con una marcada preferencia por alimentarse con su sangre. Esta conducta hematfaga, propia exclusivamente de las hembras, les es necesaria para completar su ciclo gonadotrfico y concretar la ovipostura. Durante aos, se propuso que

sta era la funcin exclusiva de la ingestin de sangre y que, adems, las hembras deban absorber hidratos de carbono de las plantas para la sntesis de sus reservas energticas. Sin embargo, a partir de las observaciones hechas por John Edman hace menos de dos dcadas en Tailandia,

se concede que en realidad raramente se alimentan de azcar, y que la energa requerida para llevar a cabo actividades tales como vuelos ovipositorios y de dispersin proviene de multi-alimentaciones sanguneas. Posteriormente, Amara Naksathit, en la Mahidol University, descubri que las hembras que se alimentan en fuentes de sangre con mayor frecuencia tienen una ventaja evolutiva en comparacin con las que se alimentan de sangre ms azcar, ya que las primeras muestran mayor fecundidad.

en Tailandia y Puerto Rico, Thomas Scott y sus colaboradores estimaron que las hembras de Aedes aegypti ingirieron sangre cada 0,76 das en Tailandia y cada 0,63 das en Puerto Rico, es decir, 2 3 tomas por ciclo gonadotrfico.

larvario, tienden a alimentarse con mayor frecuencia debido a la ausencia de las reservas nutricionales necesarias para su metabolismo. En resumen, as hembras de Aedes aegypti realizan mltiples ingestas de sangre en cada ciclo gonadotrfico con frecuencia variable, siendo las de menor tamao las que protagonizan mayor nmero de ingestas. Por otra parte, raramente ingieren azcares vegetales. La tasa de picadura de un vector de enfermedades es un componente crucial en la determinacin de su capacidad vectorial. Intuitivamente se puede decir el aumento del nmero de picaduras impacta significativamente sobre la tasa de contacto entre vector y husped, lo que podra finalmente incrementar la transmisin de enfermedad. La continuidad de las investigaciones en este campo permitir imaginar mejores estrategias de control.

La importancia del tamao de la hembra

Hoy se sabe tambin que el tamao de la hembra juega un rol importante en la frecuencia de alimentacin. El tamao del adulto es una manifestacin tarda de la calidad del hbitat de las larvas. Las hembras bien alimentadas larvas emergen con las reservas de lpidos adecuadas para desarrollar los ovarios a fase II, con el resultado de que la primera comida de sangre es suficiente para completar la ovognesis. Por el contrario, las hembras de pequeo tamao, indicador de deficiente alimentacin durante la etapa

El mito de la ingesta de sangre nica

Esto desvirta otro de los grandes paradigmas del comportamiento alimentario de Aedes aegypti: el que asuma que las hembras de esta especie realizaban una nica alimentacin en cada ciclo gonadotrfico. Investigando la frecuencia de alimentacin de dos poblaciones de este vector

Durante aos, se propuso que las hembras de Aedes aegypti deban absorber hidratos de carbono de las plantas para la sntesis de sus reservas energticas. Sin embargo, ahora se sabe que en realidad raramente se alimentan de azcar, y que la energa requerida para llevar a cabo actividades tales como vuelos ovipositorios y de dispersin proviene de multi-alimentaciones sanguneas.

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Que en el futuro el Chagas se describa como una rara zoonosis silvestre que ocasionalmente infecta al hombre es nuestra imagen objetivo
Las Iniciativas Subregionales de Control de la Enfermedad de Chagas coordinadas por la Organizacin Panamericana de la Salud han logrado avances contundentes en la lucha contra la endemia. Para conocer la situacin actual de la patologa, que an afecta a millones de personas en el continente, dialogamos con Roberto Salvatella, consultor de dicho organismo, y uno de los impulsores de la estrategia continental.
Cul es la situacin actual de la enfermedad de Chagas en la regin? Afortunadamente, las medidas de prevencin y control tomadas en el marco de las Iniciativas Subregionales de Chagas, junto a circunstancias sociales, y econmicas favorables en Latinoamrica, han marcado, en trminos generales, descensos en la incidencia y prevalencia de la infeccin humana por Trypanosoma cruzi, agente de la enfermedad de Chagas. Esto no quiere decir que no queden situaciones y coyunturas por resolver en mltiples pases, pero realmente se ha avanzado y se debe seguir hacindolo en prevencin, control y atencin de la enfermedad de Chagas. Y qu sucede particularmente en el Cono Sur? El Cono Sur es la subregin donde en 1992 comenz el esquema de cooperacin tcnica horizontal entre pases, con Secretara Tcnica de OPS, 20 + PLAGAS

y es tambin el rea en donde ms avances se han logrado en materia de interrupcin de la transmisin vectorial de T.cruzi por Triatoma infestans (principal vector de esta subregin). Cmo podra resumir los principales logros de estos programas subregionales? Se ha interrumpido la transmisin vectorial de T.cruzi por los principales triatominos vectores (Triatoma infestans o Rhodnius prolixus) que lo transmiten al hombre en Uruguay, Chile, Brasil, cinco provincias de Argentina, la regin oriental de Paraguay, dos departamentos de Per, dos estados de Mxico, Guatemala, Belize, Honduras, El Salvador, Nicaragua y Costa Rica. En el resto de todos los pases endmicos de Amrica, sin excepcin aunque en diverso grado, hay avances en el control vectorial con la consecuente cada de la incidencia de Chagas. De veintin pases endmicos, como prevencin de la transmisin transfusional de T.cruzi en bancos de sangre, se ha establecido tamizaje serolgico universal en donantes en diecinueve. Tambin ha aumentado la cobertura y calidad de la atencin mdica de la enfermedad de Chagas, includo el diagnstico y tratamiento de Chagas

congnito, aunque, como en todos los temas de esta patologa, an queda mucho por hacer. Cules son las tareas pendientes? Existen en la regin ecosistemas, condiciones socio-econmicas, coyunturas epidemiolgicas o combinaciones de estas situaciones que plantean desafos, y constituyen los abordajes para la prevencin, control y atencin de la enfermedad de Chagas, en tales reas, los planes que deben ser priorizados. Tambin preocupa el Chagas fuera de las Amricas debido a la aparicin de casos en otros continentes, cul es la situacin en ese sentido? Hay nuevas situaciones continentales o extracontinentales, que se plantean ahora como consecuencia de la migracin de poblacin desde pases endmicos o, como en el caso de EEUU, que se redescubren a causa de posibilidades de transmisin vectorial al hombre, aunque slo sea focal y restringida. Existe alguna interaccin con instancias extraregionales dirigida a la coordinacin de acciones? Sin duda se dan esas interacciones y la experiencia latinoamericana en el tema es un aporte de conocimiento valorado y bienvenido en aquellos pases no endmicos.

Como imagina el futuro de la enfermedad de Chagas? Debemos ser positivos y entusiastas al valorar lo realizado, y en lo que creemos firmemente: lo que se va a poder realizar en el futuro inmediato y mediato. Creo que llegar el momento futuro, en que la enfermedad de Chagas se describa en los libros como una rara zoonosis silvestre, con un amplio ciclo zoontico, que ocasional y accidentalmente infecta al hombre. Que as sea...!!!

El ms eficaz frmaco contra la malaria, amenazado por la resistencia

En algunas zonas de la frontera entre Camboya y Tailandia ha aparecido resistencia a las artemisininas. El mundo corre el riesgo de perder su tratamiento ms potente contra la malaria, a menos que se adopten rpidamente medidas para prevenir la aparicin y propagacin de formas farmacorresistentes del parsito que la causa.

Segn lo expresado por el Plan Mundial de Contencin de la Resistencia a la Artemisinina, dado a conocer por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y la Alianza para Hacer Retroceder el Paludismo, el mundo corre el riesgo de perder su tratamiento ms potente contra la malaria, a menos que se adopten rpidamente medidas para prevenir la aparicin y propagacin de formas farmacorresistentes del parsito que la causa. El nuevo plan describe a grandes rasgos las medidas necesarias para frenar y prevenir la resistencia a los derivados de la artemisinina. Estos son el ncleo de los tratamientos combinados, el arma ms poderosa con que se cuenta para tratar el palu22 + PLAGAS

dismo por Plasmodium falciparum, la forma ms letal de la enfermedad. Sucede que en algunas zonas de la frontera entre Camboya y Tailandia, ha aparecido ya resistencia a las artemisininas. Aunque los Tratamientos Combinados a base de Artemisininas (TCA) tienen hoy una eficacia superior al 90 por ciento en todo el mundo, es fundamental actuar rpidamente. Si estos tratamientos fallan, muchos pases no tendrn nada para reemplazarlos. Entre los aos 50 y principios de los 60, tras ms de 10 aos de uso masivo de la cloroquina para el tratamiento de la malaria, surgieron en esta misma regin del sureste asitico

las primeras formas de Plasmodium resistentes a dicho frmaco. La cloroquina pudo ser usada hasta principios de la dcada de los 70, cuando las formas resistentes se haban extendido globalmente y el frmaco result finalmente ineficaz. Tras la extensin total de las resistencias a la cloroquina y a otros frmacos administrados solos, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) empez a recomendar el uso de combinaciones de frmacos. Desde entonces, la mejor arma contra los parsitos paldicos, para evitar la aparicin y extensin de las formas resistentes, es la combinacin medicamentosa que comprende un compuesto derivado de la artemisinina (sustancia extrada

de la planta Artemisia annua, usada en la medicina tradicional china) junto con otro antipaldico eficaz.

Interrumpir el desarrollo de farmacorresistencia en su origen

Los informes que reportan ahora los casos de resistencia a artemisinina, entre los que uno publicado recientemente en la prestigiosa revista mdica New England Journal of Medicine, confirman el temor de que el tratamiento con el frmaco y sus derivados est perdiendo su eficacia en la zona. Nuestra arma ms poderosa contra la malaria est amenazada, ha dicho la Dra. Margaret Chan, Directora General de la OMS. El nuevo plan brinda una oportunidad sin precedentes en la historia de la lucha contra la malaria para interrumpir el desarrollo de farmacorresistencia en su origen y evitar una mayor propagacin internacional. Considerando las consecuencias de una resistencia generalizada a la artemisinina, estamos obligados a aprovechar esta oportunidad. El plan mundial tiene por objeto contener y prevenir la resistencia a la artemisinina actuando en cinco frentes: 1. Detener la propagacin de las formas resistentes del parsito. Una agenda de control de la malaria plenamente financiada y puesta en prctica, conforme a lo indicado en el Plan de Accin Mundial contra el Paludismo, abordara muchas de las necesidades relacionadas con la contencin y prevencin de la resistencia a la artemisinina. Sin embargo, se necesitarn fondos adicionales para frenar la propagacin de las formas resistentes del parsito en las zonas

El rea de distribucin de la malaria comprenden ms de cien pases, en los que se infectan anualmente 200 millones de personas.

donde hay signos de resistencia a la artemisinina. El plan mundial estima que se requerirn entre 10 y 20 dlares adicionales por persona en las zonas con resistencia confirmada (frontera entre Camboya y Tailandia), y entre 8 y 10 dlares por persona en las reas en riesgo del Gran Mekong, una regin que abarca todo el cauce del ro homnimo que surca el Sudeste Asitico peninsular y pasa por Birmania, Camboya, China, Laos, Tailandia y Vietnam. 2. Intensificar el seguimiento y vigilancia de la resistencia a la artemisinina. La OMS estim en 2010 que, de los 75 pases que deberan realizar de forma sistemtica pruebas de eficacia de los TCA, solo 31 las hacan efectivamente. Existe el riesgo de que en las zonas no sometidas a vigilancia permanente la resistencia a la artemisinina se extienda de forma imperceptible. 3. Mejorar el acceso a las pruebas de diagnstico de la malaria y a un uso racional de los TCA. Estos tratamientos se usan con frecuencia en casos de fiebre no causada por la malaria. El uso innecesario de los TCA aumenta el riesgo de resistencia. A fin de re-

ducir el nmero de pacientes tratados de ese modo pese a no sufrir la enfermedad, la OMS recomienda que se hagan las pruebas de diagnstico en todos los casos sospechosos de malaria antes de iniciar el tratamiento. 4. Invertir en las investigaciones relacionadas con la resistencia a la artemisinina. Urge desarrollar tcnicas ms rpidas de deteccin de la aparicin de resistencia, as como nuevas clases de medicamentos antipaldicos que puedan reemplazar eventualmente a los TCA. 5. Alentar la adopcin de medidas y movilizar recursos. Para que el plan mundial tenga xito, las numerosas partes interesadas debern articular una respuesta bien coordinada y suficientemente financiada a nivel mundial, regional y nacional. Una contencin eficaz de la resistencia a la artemisinina mejorar considerablemente nuestra capacidad para preservar los logros conseguidos en los pases, segn la profesora Awa Coll-Seck, Directora Ejecutiva de la Alianza para Hacer Retroceder el Paludismo. Ahora disponemos de un

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insecticida como de los TCA. La prdida de estos como tratamiento eficaz podra dar lugar a un aumento importante de las defunciones relacionadas con la malaria.

Enormes progresos en la lucha contra la malaria

En la ltima dcada hemos hecho enormes progresos en la lucha contra la malaria, ha dicho el Dr. Robert Newman, Director del Programa Mundial sobre Malaria de la OMS. Si queremos preservar esos logros y alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio relacionados con la salud, es esencial que colaboremos para superar la amenaza de resistencia a la artemisinina. El Plan Mundial de Contencin de la Resistencia a la Artemisinina ha sido elaborado por el Programa Mundial sobre Paludismo de la OMS tras consultar a ms de cien expertos en malaria de la Alianza para Hacer Retroceder el Paludismo, usando para ello fondos proporcionados por la Fundacin Bill y Melinda Gates.

La resistencia a las artemisininas aparecida en algunas zonas de la frontera entre Tailandia y Camboya significa una amenaza para el tratamiento ms eficaz contra la malaria que hoy en da se conoce. El ro Siem Reap muestra uno de los ambientes altamente endmicos de la regin.

plan coordinado para detener la propagacin de las formas resistentes del parsito, pero necesitamos ms fondos si queremos aplicarlo plenamente, ha recordado Coll-Seck a la comunidad internacional de donantes. La OMS estima que el nmero de casos de malaria se ha reducido en ms del 50 por ciento en 43 pases durante

la ltima dcada. Un anlisis de modelizacin reciente de la prevencin de la malaria en 34 pases africanos permite estimar que entre 2000 y 2010 se han salvado ms de 730.000 vidas, y que casi tres cuartas partes de esa cifra corresponden a vidas salvadas desde 2006, ao en que empez a hacerse un uso ms generalizado, tanto de los mosquiteros tratados con

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Determinantes socioambientales de la leptospirosis

En Brasil, histricamente, la leptospirosis afectaba a adultos jvenes del sexo masculino (20-30 aos) y estaba fuertemente asociada a exposiciones ocupacionales. La prevalencia de esta zoonosis est en aumento, y sus causas se originan en las deficiencias de las condiciones de vida de amplios sectores de la poblacin. De este modo, ya no es considerada una enfermedad slo de carcter laboral, sino tambin de races sociales. Un equipo de investigadores liderado por Albert Ko document esta situacin en una favela de las afueras de la ciudad de Salvador, pero el fenmeno parece estar repitindose en buena parte de los cordones de pobreza de los centros urbanos de Amrica Latina.

La leptospirosis es una enfermedad aguda y generalizada caracterizada por una vasculitis infecciosa que provoca innumerables alteraciones en rganos como pulmones, hgado y riones. Afecta al hombre y a los animales en 26 + PLAGAS

forma endmica, representando un problema de consideracin en Amrica Latina. La enfermedad se presenta en brotes epidmicos en pases subdesarrollados, principalmente en pocas de lluvias e inundaciones, remarcando su carcter estacional y distribucin cosmopolita.

El hombre ingresa en la cadena epidemiolgica de modo accidental (hospedero transitorio), por contacto con el agua (importante medio de transmisin), suelo, o exposicin directa a las excretas contaminadas, principalmente, de roedores sinatrpicos.

Si bien tradicionalmente se la calific como una enfermedad asociada a determinantes laborales, los vertiginosos y desordenados procesos de urbanizacin de la regin de las Amricas han acrecentado la magnitud del problema en trminos de Salud Pblica, y le han agregado un claro componente social a su epidemiologa. Para los habitantes de Pau da Lima, una favela de las afueras de la ciudad de Salvador, Estado de Baha, en el nordeste de Brasil, vivir a menos de 20 metros de cloacas a cielo abierto, basurales y zonas inundables aumenta en 1,4 veces el riesgo de contraer la enfermedad. Estas son algunas de las conclusiones a las que arrib el equipo liderado por Albert Ko, e integrado por investigadores de Fundao Oswaldo Cruz y de la Universidad de Cornell, que desde hace casi 10 aos trabaja en el lugar, y que son sintetizadas en un artculo publicado en PLoS Neglected Tropical Diseases.

El objetivo de este trabajo, empleando a Pau da Lima como rea testigo del fenmeno del cordn de pobreza de Salvador, habitado por dos millones y medio de personas, fue determinar la prevalencia de la leptospirosis e sus identificar los factores de riesgo. Para ello, mdicos y enfermeras consultaron a 3.171 residentes sobre su ocupacin, ingresos, exposicin a fuentes contaminantes y a reservorios del agente infeccioso, y les tomaron muestras de sangre para detectar infecciones previas. As hallaron que la prevalencia de anticuerpos de la enfermedad fue del 15,4 por ciento; que el 76 por ciento de los encuestados no haba finalizado sus estudios escolares; que el 23 por ciento era analfabeto y que el in-

greso promedio por hogar era de 1,30 dlares diarios. Sobre la leptospirosis, los investigadores establecieron que el mayor riesgo de contraerla estaba asociado a la cercana de la vivienda con cloacas a cielo abierto, coincidente con las reas de mayor infestacin de ratas Rattus norvegicus, y con casas construidas sobre terrenos anegables. Los expertos concluyen que las deficiencias socioambientales incrementan el riesgo de infeccin. En Brasil, el 37 por ciento de la poblacin urbana vive en favelas, con condiciones de pobreza similares a las que posee la comunidad estudiada, y se producen 10.000 casos de leptospirosis severa cada ao, debida a brotes en centros urbanos.

Pau da Lima, situada en las afueras de Salvador, en el nordeste de Brasil, es un rea representativa del cordn de pobreza de ciudad, donde la leptospirosis muestra una importante prevalencia.

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Exitoso empleo de halcones en Barcelona para controlar las poblaciones de palomas

En el nmero 44 de Plagas, Ambiente y Salud nos ocupbamos de la situacin que atravesaba la ciudad de Barcelona, debida a las 250.000 palomas que la habitan. Las medidas lanzadas por las autoridades de la ciudad condal para reducir la poblacin de la plaga, comienzan ahora a dar resultados. Una de ellas fue la reintroduccin del halcn peregrino Falco peregrinus brookei.

La reintroduccin del halcn peregrino Falco peregrinus brookei en Barcelona ampla la biodiversidad en la ciudad y reconstruye la cadena trfica del ecosistema urbano, recuperando un depredador que ayuda a mantener el control sobre aves plaga como palomas, cotorras o estorninos, sealan desde Thalasia Estudios Ambientales, la consultora contratada por el Ayuntamiento de Barcelona que conduce el proyecto El falc a Barcelona. El proyecto de reintroduccin del halcn peregrino en Barcelona, en marcha desde 1999, ha logrado que nazcan 54 halcones (27 en el acantilado de Montjuc, 16 en la Sagrada Familia y 11 en la torre Macosa, en Diagonal Mar). La buena adaptacin de esta ave al medio urbano est favorecida por clima benigno en invierno, hbitats 28 + PLAGAS

ptimos en edificios altos y con cornisas, pero sobre todo por la gran abundancia de presas que constituyen su dieta, bsicamente palomas. En este sentido, el halcn es un incondicional aliado en el control de esta plaga.

ciento. Las 23 especies restantes completaran el 26 por ciento del total. Segn Eduard Durany, responsable del equipo que lleva a cabo el programa de reintroduccin, el nmero de halcones en Barcelona es modesto porque se trata de animales territoriales. Donde se establecen, las parejas son muy celosas de su territorio. De hecho, desde su lugar de asentamiento hacen movimientos en un radio de unos dos kilmetros, aunque puede variar en funcin de la poca del ao y de las dificultades para encontrar alimentos.

La paloma, la presa ms comn

La especie ms consumida es la paloma (Columba livia var. domestica) que representa el 52 por ciento de las presas identificadas por el equipo que realiza el seguimiento de la especie reintroducida. El zorzal comn (Turdus philomelos) alcanza el 10 por ciento del total; las cotorras argentinas (Myopsitta monachus) constituyen el 5 por ciento; la trtola turca (Streptopelia decaocto) y la polla de agua (Gallinula chloropus), el 4 por ciento y el estornino (Sturnus vulgaris), el 3 por

Las cotorras se vuelven silenciosas

La observacin de los halcones en la Sagrada Familia ha permitido tambin constatar un cambio en el comportamiento de las cotorras ar-

y han encontrado una forma de no llamar la atencin. Cuando llegan a un rbol se comunican entre s y se gritan, pero cuando vuelan lo hacen en silencio, agrega.

La historia
El halcn peregrino (Falco peregrinus) es una rapaz extensamente conocida, tanto en el plano biolgico como en el histrico y cultural. Smbolo de poder y prestigio en el mundo medieval, cay en cierto modo en desgracia en tiempos ms recientes por ser un experto cazador de palomas, antes una fuente de alimento importante y su cra una aficin extendida entre las clases populares. A mediados del siglo XX a la persecucin por este motivo, entonces legal, se le sumaron ciertos problemas de reproduccin derivados del uso de insecticidas organoclorados. La poblacin de la especie se desplom de forma alarmante en muchos pases y aunque en Espaa no sufri un descenso espectacular, debido a que la agricultura en el momento lgido del uso de

pesticidas hoy prohibidos no estaba muy intensificada, desapareci de muchos lugares; la ciudad de Barcelona fue uno de ellos. El halcn estuvo presente como reproductor en la Ciudad Condal como mnimo hasta principios de la dcada de los aos 70 del siglo XX. Durante los ltimos 20 aos del siglo pasado, gracias a la progresiva concienciacin y a la promulgacin de una normativa ambiental ms favorable, las poblaciones experimentaron un crecimiento considerable en la pennsula. Sin embargo, no fue hasta el 1999 que se inicia el proyecto. As, Barcelona sigui el camino abierto por otras ciudades como Nueva York, Chicago, Washington, Montreal y Toronto, que han dedicado recursos para recuperar esta especie. Barcelona se puede congratular de que el halcn peregrino vuelva a criar en su plante urbana, y no solo sea una herramienta eficaz para el control de aves plaga, sino que tambin constituya una de las joyas del patrimonio natural de la ciudad.

El proyecto de reintroduccin del halcn peregrino Falco peregrinus brookei que se lleva adelante en la ciudad de Barcelona reconstruye la cadena trfica del ecosistema urbano, recuperando un depredador que ayuda a mantener el control sobre las poblaciones de palomas.

gentinas, que tanto proliferan en la ciudad. Mientras en la Diagonal estos animales continan haciendo mucho ruido, en el barrio de Sagrada Familia se han vuelto silenciosos, sin duda porque saben que sus chirridos pueden ser peligrosos y delatarlos, explica Eduard Durany. Las cotorras son animales muy astutos

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Las razones de la reemergencia de la chinche de cama Cimex lectularius

Tras aos de ausencia, la chinche de cama Cimex lectularius se expande vertiginosamente por todo el planeta, y, poco a poco, se constituye en una de las principales plagas urbanas a combatir. Un documento oficial del Ministerio de Salud Pblica del Ayuntamiento de Madrid ensaya una explicacin sobre las razones de esta reemergencia.

La asociacin entre chinches y los seres humanos se remonta en el tiempo. Desde un punto de vista histrico, se trata de una relacin consolidada que, probablemente, derive de una adaptacin de parsitos animales al ser humano en el momento en que ste comenz a utilizar como refugio cavernas y otros lugares habitados por animales. 30 + PLAGAS

En un contexto histrico ms reciente, antes de la segunda guerra mundial, el hombre conviva con las chinches de manera intensa; se especula que cerca del 30 por ciento de las viviendas habran estado infestadas por estos insectos en ese entonces. Inmediatamente despus de la segunda guerra mundial, las prevalencias de infestacin experimentaron un muy marcado retro-

ceso. A partir de los aos cincuenta, los casos de infestacin por chinches humanas empezaron a disminuir de manera significativa y lleg un momento, incluso, en que las colecciones entomolgicas de institutos de investigacin y museos comenzaron a ser deficitarias en un insecto cada vez ms raro e infrecuente. Hoy en da, la situacin parece ha-

macenamiento temporal de ste en locales compartidos. 4) Los cambios en los procedimientos de trabajo de la industria de control de plagas: Sustitucin progresiva (ltimos quince aos) de los tratamientos generales con insecticidas polivalentes por el empleo de plaguicidas selectivos en tratamientos y formulaciones localizadas (por ejemplo, cebos insecticidas para combatir a cucarachas y hormigas), que no son eficaces frente a otras especies de insectos. 5) El no uso (por razones de normativa y de seguridad) de insecticidas de fuerte poder residual y/o de potente accin biocida frente a las chinches (organofosforados). 6) La marcada reduccin (por razones de normativa-seguridad qumica y polticas de industrias productoras) en la disponibilidad de numerosos insecticidas. La mayora de los insecticidas accesibles actualmente para uso en interiores pertenecen a la misma familia qumica (piretroides), algunos de los cuales presentaran una eficacia parcial frente a Cimex spp. y/o propiedades de repelencia de insectos que, en el caso de las infestaciones por chinches, resultaran contraproducentes al favorecer la dispersin de la plaga. 7) Por las razones anteriores, el incremento en la resistencia qumica de los insectos. Esta cuestin es sumamente preocupante de cara al futuro. Numerosas cepas de insectos

Las hembras de Cimex lectularius pueden producir hasta 200-300 huevos a lo largo de su vida. En el momento de la oviposicin, la hembra secreta una sustancia adhesiva que permite que se mantengan en las superficies sobre las que son depositados.

ber cambiado drsticamente. Desde hace aproximadamente 10 aos, el nmero de incidencias comunicadas se ha incrementado, en algunos casos de manera muy desmesurada, rozando el carcter de epidemia. Los expertos hablan de una reemergencia de la plaga.

infestaciones por chinches Cimex lectularius caben mencionar: 1) El incremento del movimiento personas. 2) La inmigracin y el dficit habitacional de esos sectores, con condiciones socioeconmicamente desfavorecidas. 3) La apertura de nuevos mercados internacionales, la globalizacin en el movimiento y gestin de mercancas, las prcticas de compra de mobiliario de segunda mano, el al-

Las razones de la reemergencia

Entre las razones propuestas para explicar mayor incidencia general

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no criados en laboratorio presentan resistencia cruzada a varios insecticidas de uso comn. 8) Los tratamientos mal planificados (especialmente los realizados por los propios ciudadanos, do it yourself, DIY) no solo no controlan el problema, sino que aaden riesgos adicionales, entre otras consecuencias causan exposicin qumica repetida a plaguicidas, a menudo no adecuados. Esta exposicin se agravara por el uso prolongado y en concentraciones progresivamente incrementadas de stos, consecuencia del fallo en el control efectivo de la infestacin. 9) La propagacin de la infestacin a lugares vecinos. Ciertos insecticidas de uso muy frecuente (piretroides) poseen un importante efecto irritativo-expulsivo que movilizara a los chinches que al escapar, pudiendo invadir reas vecinas. 10) Una cierta relajacin de los ciudadanos que, en ausencia del problema, han descuidado ciertas medidas bsicas preventivas. En ese mismo contexto, la falta de experiencia retrasa el momento de la deteccin primera del problema y, por tanto, incrementa las dificultades y los costes posteriores de erradicacin. 11) Salvo excepciones puntuales por motivos sociales (personas desfavorecidas y tuteladas por servicios sociales), los organismos oficiales no realizan tratamientos a propiedades privadas. Considerando el elevado costo de la erradicacin de infesta-

ciones consolidadas, estas personas no eliminaran el problema y se favorecera su amplificacin/diseminacin. El reto es enorme: Las infestaciones por chinches requieren erradicacin, no basta el control. Se trata de insectos parsitos hematfagos respecto a los cuales el umbral de tolerancia debe ser cero. Las chinches son insectos de biologa y hbitats muy peculiares. Resulta probable que los tratamientos no consigan alcanzar y eliminar a todos los insectos (incluyendo los huevos, a menudo resistentes a los insecticidas).

Los sobrervivientes, al reproducirse, restauran la infestacin. En resumen, la dificultad que supone la erradicacin de infestaciones consolidadas es extraordinaria. Incluso la ejecucin rigurosa de un plan de erradicacin muy bien planificado requiere paciencia, varios tratamientos seriados y un nivel de colaboracin del propietario muy elevado. Podra afirmarse que la infestacin por chinches, en su tratamiento integral, supondra uno de los operativos de control de plagas ms costosos y difciles desde el punto de vista tcnico.

La picadura de Cimex lectularius ocasiona una lesin dermatolgica polimrfica que puede presentarse como ronchas pruriginosas (similares a las provocadas por los mosquitos), ppulas o vesculas con eritemas e induracin. En la fotografa, cuadro con dos das de evolucin.

La ciudad de Nueva York lleva a las calles su lucha contra la chinche de cama
A partir del pasado 3 de enero, el Departamento de Limpieza y Recoleccin de Residuos de la ciudad de Nueva York exige a los residentes que envuelvan totalmente los colchones y somieres abandonados en la acera para su recoleccin en una bolsa plstica sellada. Segn un anuncio reciente de la agencia, el incumplimiento de esta disposicin podr sancionarse con una multa de 100 dlares. En la ciudad se han multiplicado las quejas relacionadas con las chinches, y los colchones y somieres son los sitios preferenciales para los nidos de la mayora de estos insectos, inform en un comunicado de prensa el comisionado de Limpieza y Recoleccin de Residuos, John J. Doherty. Gracias a esta nueva disposicin y al apoyo de la concejala Gale Brewer protegeremos a nuestros trabajadores y contribuiremos a mitigar la propagacin de las chinches por la ciudad. Tambin sugerimos que los colchones se envuelvan en las bolsas de plstico antes de ser trasladados de la habitacin al borde de la acera, para minimizar el riesgo de infestacin de chinches en otras reas de la casa o apartamento. Las chinches son animales nocturnos que tienden a vivir en los colchones o somieres, ocultos en huecos hasta que estn listos para alimentarse.

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Santiago del Estero reformula su programa de Dengue

La provincia estructura un sistema de alerta temprano capaz de detectar precozmente la actividad viral en el territorio, y de generar respuestas adecuadas y oportunas. La primera fase comprende las localidades de Aatuya, Fras, Ojo de Agua, Monte Quemado, Nueva Esperanza, Quimil, Selva y Termas. El sistema estar en pleno funcionamiento al inicio del prximo perodo epidmico, en el mes de septiembre.
con la finalidad de optimizar su capacidad de respuesta ante el eventual ingreso del virus a la provincia. El nuevo modelo comprende la creacin de un sistema de alerta temprano compuesto por ocho localidades, seleccionadas de acuerdo a su relacin a rutas troncales de comunicacin que unen a Santiago del Estero con reas de alto poder epidmico, tanto de la Argentina como de pases limtrofes. El programa tiene entre sus propsitos detectar precozmente la circulacin del virus mediante una exhaustiva capacitacin del cuerpo mdico y el establecimiento de unidades operativas de control del vector que busquen impedir la transmisin local.

Impulsado por el Ministro de Salud. Luis Martnez, y por el Director de Enfermedades Transmisibles por vectores. Oscar Ledesma Patio, y con el

asesoramiento del Lic. Hctor Coto, el gobierno de Santiago del Estero ha iniciado un proceso de reestructuracin de su programa de dengue

Colombia, tras la estructuracin de un programa nacional de control de roedores

Con la colaboracin activa de la Organizacin Panamericana de la Salud, desde las principales instituciones sanitarias de Colombia, se impulsa un proyecto que articule las acciones de control de roedores en todo el pas.
ce criterios y articule las acciones en todo el territorio. En este marco, entre los das 21 y 26 de marzo se llev a cabo en la ciudad de Medelln un taller de organizacin de programas de control de roedores, dictado por el Lic. Hctor Coto. La actividad fue organizada por el Instituto Colombiano de Medicina Tropical, la Organizacin Panamericana de la Salud y la Universidad CES, y de ella participaron doce expertos especialmente invitados, que tendrn la definicin de los lineamientos y estrategias para establecer un programa de control de roedores sinantrpicos en Colombia. El mdulo prctico incluy la resolucin de la infestacin presentada por el Zoolgico de Medelln. El incremento de los casos de leptospirosis es uno de los principales motivos de preocupacin para las autoridades sanitarias colombianas. Durante el ao 2010 se notificaron al sistema nacional de vigilancia (Sivigila) 2.354 casos de leptospirosis humana, con un promedio de 45 casos por semana epidemiolgica. Al comparar la notificacin obtenida durante el ao 2009 y 2010, se observa un incremento del 29,6% de casos para el ltimo ao.

La problemtica inherente a los roedores en Colombia es heterognea y compleja. Debido a ello, diversos organismos encabezados por el Ministerio de Salud y el Instituto Nacional de Salud se han propuesto la tarea de dar forma a un programa nacional de control de roedores que homogenei34 + PLAGAS

Argentina cre su Instituto de Medicina Tropical

La presidente de la nacin, Cristina Fernndez de Kirchner, encabez la ceremonia de creacin del Instituto Nacional de Enfermedades Tropicales, al que otorg una eminente contextualizacin social.

A partir del siglo XV, los imperios europeos tuvieron que atender la salud de los habitantes de sus colonias ultramarinas; fue as como pudieron observar que muchos de ellos presentaban enfermedades que no eran frecuentes en Europa y que, por el contrario, predominaban en las tierras tropicales que formaban parte de sus dominios. Se despert entonces el inters por esas patologas, que fueron llamadas enfermedades tropicales en Inglaterra y enfermedades exticas en Francia, y que hoy abarcan a las patologas infecciosas prevalentes en las regiones tropicales y subtropicales del planeta. En la Argentina, desde hace ms de una dcada la importancia de este grupo de enfermedades denota un apreciable ascenso, particularmente evidente cuando se mencionan los ejemplos del Dengue o de la Leishmaniasis Visceral. Inmersos en esta realidad, a pocos 36 + PLAGAS

meses de la peor epidemia de dengue que sufriera el pas, el 28 de octubre de 2009, el congreso argentino haba convertido en ley la iniciativa de la senadora Sonia Escudero, que propona la creacin del Instituto Nacional de Medicina Tropical con la aspiracin de mejorar la capacidad de respuesta del sistema de salud. Finalmente, el pasado 9 de febrero fue anunciada oficialmente la puesta en marcha del Instituto Nacional de Medicina Tropical (INMeT). La ceremonia tuvo lugar en la Academia Nacional de Medicina de la ciudad de Buenos Aires, y fue encabezada por la presidente Cristina Fernndez de Kirchner, lo que pone de manifiesto el apoyo poltico con el que cuenta la iniciativa. Sumndose a la relevancia social que otorg la presidente al nacimiento del INMeT, el Ministro de Salud, Juan Manzur, sostuvo que la Repblica Argentina asume la cuota parte

de responsabilidad que le toca y decide afrontar la problemtica de las enfermedades tropicales con el mximo nivel de compromiso tcnico, tico y moral porque lo que est en juego es la salud y la calidad de vida de los que menos tienen, de los que han quedado relegados en la escala social. En tanto, tambin en este sentido, la Dra. Mirta Roses, Directora de la Organizacin Panamericana de la Salud destac que celebramos el advenimiento del instituto, que debe reflejar el nuevo enfoque de la Salud Pblica del siglo XXI, articulando los determinantes sociales con los modernos recursos de conocimiento. El INMeT funcionar en el mbito del Ministerio de Salud y ser emplazado en la localidad de Puerto Iguaz, en el extremo noreste del pas, sobre la frontera compartida con Brasil y Paraguay. El proyecto abre las puertas a la adecuacin de la estructura sanitaria del

pas a los nuevos escenarios epidemiolgicos regionales, caracterizados por la reemergencia de patologas relegadas durante muchos aos en los presupuestos pblicos. Entre las funciones del Instituto Nacional de Medicina Tropical destacan la elaboracin y desarrollo de planes de investigacin cientfica; la centralizacin, actualizacin y difusin de toda informacin disponible producida por organismos nacionales, provinciales, extranjeros e internacionales con competencia en la materia, as como la que el propio instituto pueda producir; el desarrollo de planes y acciones tendientes a la prevencin, diagnstico, tratamiento y control de estas enfermedades; y la actuacin como laboratorio de referencia para las tcnicas de diagnstico de los agentes patgenos. Adems, se destaca que el INMet participar, junto con los Ministerios de Salud jurisdiccionales, en la planificacin, ejecucin y evaluacin de acciones de intervencin directa en situaciones de epidemias.

Una designacin ms que merecida

La creacin del Instituto Nacional de Medicina Tropical lleva implcita una segunda buena noticia; la designacin del Dr. Daniel Salomn para desempear su direccin. Pocas veces un nombramiento en un cargo pblico ha sido tan merecido y ha recibido tanto respaldo como en este caso. Daniel Salomn es Doctor en Ciencias Biolgicas (Universidad de Buenos Aires) y Magister en Salud Pblica, egresado de la Yale University. Sus casi treinta aos de trabajo continuo en la temtica de las enfermedades transmitidas por vectores, la mayor parte de ellos en calidad de investigador del CONICET, le han llevado a publicar ms de cincuenta trabajos en revistas con referato y a constituirse en uno de los referentes a nivel mundial en el rea de la leishmaniasis. En la entrevista que le realizramos en el nmero 45 de Plagas, Ambiente y Salud, el flamante director del INMeT nos deca: La educacin tambin debe incluir a los polticos; al cuerpo tcnico que tiene que asesorarlos (y que debe comprender que se mueve en un medio complejo). Sabemos cules son las reglas de juego, y debemos aprender a manejarnos con ellas. Una reflexin que ahora cobra un inusitado valor, a la vez que parece asegurar la autonoma intelectual del proyecto. Deseamos al Dr. Salomn el mayor de los xitos en su gestin, en la seguridad de que llevar al Instituto a jugar el rol estratgico para el que ha sido concebido.

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Agenda
PestEx. British Pest Control Association Meeting. 6 y 7 de abril. Londres, Gran Bretaa. Ms informacin: www.pestex.org 8vas Jornadas Tcnicas Integrales para Empresas de Control de Plagas. 10 y 11 de mayo. Buenos Aires, Argentina. Ms informacin: infusa@chemotecnica.com Seminario Internacional sobre Chinche de Cama. 12 de mayo. Buenos Aires, Argentina. Ms informacin: hcconsultores@live.com EUROPEST 18 al 20 de mayo. Cracow, Polonia. Ms informacin: www.cepa-europe.org Primer Congreso Internacional de Zoonosis y Enfermedades Emergentes. 8 al 10 de junio. Buenos Aires, Argentina. Ms informacin: www.congresozoonosis.com.ar XII Congreso Argentino y XXII Jornadas Argentinas de Micologa 2011. 15 al17 de junio. Posadas, Argentina. Ms informacin: www.camicxii.com Control de aves. Legislacin sobre Control de Aves en Brasil. 24 de junio. So Paulo, Brasil. Ms informacin: aprag@aprag.org.br The 3rd International Symposium on Insect Physiology, Biochemistry and Molecular Biology. 2 al 6 de Julio. Shangai, China. Ms informacin: ipbmb@sibs.ac.cn 10th International Conference on Juvenile Hormones (JHX). 1 al 5 de agosto. Tsukuba, Japn. Ms informacin: http: www.nias.affrc.go.jp/JH10 Conferencia Internacional sobre Plagas Urbanas (ICUP 2011). 7 al 10 de Agosto 2011. Ouro Preto, Brasil. Ms informacin: www.icup2011.com 12mo Curso Internacional de Dengue. 8 al 19 de agosto de 2011. Ms informacin: lupe@ipk.sld.cu

Ento 11 International Symposium on Chemical Ecology Reception, Detection and Deception & National Meeting. 7 al 9 de septiembre. Kent, Gran Bretaa. Ms informacin: g.gibson@greenwich.ac.uk IX Jornadas Nacionales de Manejo de Plagas y Vectores. 21 y 22 de septiembre. Rosario, Argentina. Ms informacin: presidencia@caesar.org Curso-Taller Entrenamiento Bsico para el Manejo de Anlisis de Gentica de Poblaciones y Filogenia. 23 al 27 de septiembre. Bogot, Colombia. Ms informacin: www.saludtropicalcolombia.org Curso-Taller Epidemiologa Molecular de Parsitos. 23 al 27 de septiembre. Bogot, Colombia. Ms informacin: www.saludtropicalcolombia.org Curso-Taller Sistemas de Informacin Geogrfica y sus Aplicaciones en Salud Pblica. 24 y 26 de septiembre de 2011. Bogot, Colombia. Ms informacin: www.saludtropicalcolombia.org XX Congreso Latinoamericano de Parasitologa y XV Congreso Colombiano de Parasicologa y Medicina Tropical. 27 de septiembre al 1 de octubre. Bogot, Colombia. Ms informacin: www.saludtropicalcolombia.org National Pest Management Association Pest World 2011. 19 al 22 de octubre. New Orleans, Estados Unidos. Ms informacin: http//npmapestworld.org/events IX Congreso Espaol y II Iberoamericano de Salud Ambiental. 26 al 28 de octubre. Bilbao, Espaa. Ms informacin: www.sanidadambiental.com Curso Internacional de Ecologa Urbana. 16 y 17 de noviembre. Buenos Aires, Argentina. Ms informacin: ecologia@ungs.edu.ar BIOLEF 2011. 2 Conferencia Mundial sobre Invasiones Biolgicas y el Funcionamiento de.los Ecosistemas. 21 al 24 de noviembre, Mar del Plata, Argentina. Ms informacin: biolief@grieta.org.ar Manejo Integrado de Plagas y sus Aplicaciones. 25 de noviembre, So Paulo, Brasil. Ms informacin: aprag@aprag.org.br

Las instituciones, empresas o personas que deseen difundir cursos, congresos, simposios, seminarios, talleres o jornadas relacionados con control de plagas y vectores, slo debern hacer llegar la informacin respectiva a hectorcoto@live.com. Agradecemos a todos aquellos que ya lo han hecho.

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