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1.

El DIAZEPAM es un tranquilizante menor, perteneciente al grupo qumico de las benzodiazepinas, dotado de accin ansioltica, sedante, hipntica, anticonvulsiva depresor del Sistema Nervioso Centra Nombre genrico: valium PRECAUCIONES Evitar el consumo de bebidas alcohlicas. No es apropiado para el tratamiento de pacientes psicticos. No es antidepresivo EFECTOS ADVERSOS: puede provocar somnolencia, cefaleas, mareos, hipotensin, visin borrosa, retencin urinaria, incontinencia, depresin mental, PRESENTACION: Envases con 20, 50 y 100 comprimidos Dosis adulto: Un comprimido de 5 a 10 mg. dos o tres veces al da. Dosis limites: de 2 a 10 mg. cuatro veces por da. 2 Nombre comercial Dalam Nombre genrico: El midazolam es una droga con una duracin de accin depresora corta sobre el sistema nervioso central con propiedades sedantes, ansiolticas, amnsicas, anticonvulsivantes y relajeantes musculares Precaucion: nunca debera utilizarse sin tener disponible un equipo de monitorizacin, oxgeno, y equipo de resucitacin por la potencial depresin respiratoria, apnea, parada respiratoria y parada cardiaca Efectos adversos: depresin respiratoria y apnea Dosis: La dosis recomendada intramuscular para la sedacin preoperatoria es de 0.07 a 0.08 mg/kg IM 1 hora antes de la ciruga. El midazolam por va oral puede usarse en nios pero debe enmascararse el sabor amargo. La dosis oral es de 0.5-0.75 mg/kg. El midazolam intranasal puede utilizarse en nios pequeos incapaces de tomar estos agentes por va oral. El pH de la frmula le hace desagradable, la dosis intranasal es de 0.2-0.3 mg/kg.

3 El alprazolam es una benzodiazepina oral para el tratamiento de los desrdenes de ansiedad incluyendo el pnico con o sin agarofobia y la ansiedad en general Nombre comercial: tafil Mecanismo de accin: actan a nivel de las regiones lmbica, talmica, e hipotalmica del sistema nervioso central produciendo una depresin de su actividad que se traduce en sedacin, hipnosis, relajacin muscular y actividad anticonvulsivante Reacciones adversas fueron visin borrosa, dolor de cabeza, depresin, insomnio, nerviosismo/ansiedad, temblor, cambio en el peso, disfuncin de la memoria/amnesia Cuando hay ansiedad: 0.75 a 1.5 mg diarios, administrados en dosis divididas de 0.5 Trastornos de pnico: 0.5 a 1.0 mg administrados a la hora de dormir, o 0.5 mg tres veces al da. La dosis debe ajustarse a la respuesta del paciente con incrementos no mayores de 1 mg/da cada 3 a 4 das.a 0.75 mg.

4 Nombre genrico: carbamazepina anticonvulsivante oral, estructuralmente parecido a los antidepresivos tricclicos, que se utiliza en el tratamiento de las convulsiones tnicoclnicas y de las crisis complejas o simples Nombre comercial: Tegretol Dosis: Debe agitarse antes de tomarse y puede ser administrada durante, despus o entre las comidas, con el siguiente esquema: Una cucharada es igual a 5 ml, lo que equivale a 100 mg. Para nios menores de 4 aos, la dosis inicial es de 20 a 60 mg/da, con incrementos similares cada dos das. Adultos: Dosis de 100 a 200 mg diarios, aumentando la dosis hasta 400 mg dos o tres veces al da, incluso dosis de 1,600 a 2,000 mg son apropiados. La suspensin en adultos est indicada en aquellos pacientes que no pueden tragar las tabletas. 5 Nombre genrico: Clonazepam es un tranquilizante del grupo de las benzodiacepinas, que disminuyen la velocidad del sistema nervioso central. El clonacepam es el nombre de la droga y los laboratorios lo venden con distintos nombres comerciales El clonacepam tiene varias propiedades teraputicas e indicaciones: Es un eficaz antiepilptico. Es un eficaz ansioltico. Es til en el tratamiento de la crisis de pnico. Nombre comercial: ritrovil M.A: actan a nivel de las regiones lmbica, talmica e hipotalmica del cerebro produciendo sedacin, hipnosis, relajacin muscula Reacciones adversas: ms frecuentes son somnolencia, mareos, dificultades en la coordinacin psicomotora (ataxia) nerviosismo, alteraciones del comportamiento, cansancio y debilidad no habituales Dosis para adultos: La dosis inicial para adultos no debe exceder de 1.5 mg diarios. La dosis puede ser incrementada en 0.5 a 1 mg cada tercer da, hasta que las crisis sean controladas con un mnimo de efectos secundarios. La dosis de mantenimiento para adultos no debe exceder de 20 mg diarios 6 nombre comercial Neurontin fue desarrollado para el tratamiento de epilepsia Nombre genrico: Gabapentina M.A: ejerce una accin analgsica no es conocido. En los modelos animales de dolor, la gabapentina es particularmente eficaz en la prevencin del dolor neuroptico Efectos secundarios ms comunes perifrico (hinchazn de extremidades) incluyen vrtigos, somnolencia y edema

Dosis: Adultos se recomienda iniciar el tratamiento con una dosis nica de 300 mg, dos dosis de 300 mg el segundo da y tres dosis de 300 mg el tercer da. Seguidamente las dosis se pueden ir aumentando para conseguir un alivio del dolor hasta los 1800 mg/da. 7 Amantadina: es un antivrico sinttico utilizado en la profilaxis y tratamiento de la influenza A en el que posteriormente se descubrieron propiedades antiparkinsonianas. Nombres comerciales Actison y Virosol Mecanismo de accin: no se conocen muy bien los mecanismos de los efectos farmacolgicos de la amantadina. Como antiparkinsoniano, la amantadina parece potenciar las respuestas dopaminrgicas del SNC, liberando dopamina y norepinefrina de sus lugares de almacenamiento e impidiendo su recaptacin CONTRAINDICACIONES La amantadina est contraindicada en pacientes con alergia conocida al frmaco o la rimantadina, un frmaco parecido a la amantadina con el podra haber reacciones cruzadas de hipersensibilidad Los efectos adversos: gastointestinales incluyen nusea/vmitos con menor frecuencia diarrea, Presentcion: amantadina 100 mg 20 capsulas Dosis: 2 mg/Kg cada 12-24 hrs vo. Profilaxis; 100 mg/da (5 a 9 aos), 100mg/12hrs (> 9 aos). Dosis mx.: 100 mg. Nombre genrico: biperideno Nombre comercial: Akinetn; Berofn Presentacin: Comprimidos: 2 mg Retard: 4 mg Ampollas: 5 mg/ml M.A Se puede usar para parkinsonismo inducido por medicamentos. Dosis Nios: Reacciones extrapiramidales (I.M.): 0,04 mg/kg/dosis cada 30 minutos hasta 4 dosis; reacciones distnicas inducidas por drogas (E.V.): 1-2 mg. Adultos: Reacciones extrapiramidales y reacciones distnicas inducidas por drogas(I.M./E.V.):2 mg cada 30 minutos (mximo 4 dosis/da); Prkinson (V.O.): 2 mg cada 6-8 hs (dosis mxima: 16 mg/da) Efectos adversos: sequedad bucal, constipacin, retencin urinaria, confusin mental, disturbios en el comportamiento, somnolencia. Hipotensin y taquicardia durante y despus de la administracin E.V.

2.1 MECANISMOS DE ACCION El cido ascrbico o vitamina C, es una vitamina hidrosoluble presente en frutas y vegetales tales como los ctricos y las verduras frescas. El cido ascrbico es una antioxidante y captador de radicales libres y es considerado en este sentido ms eficaz que la vitamina E o el beta-caroteno. El cido ascrbico es esencial para mantener la integridad del organismo, en especial para la reparacin de los tejidos y la formacin de colgeno. Dado que el hombre no puede sintetizar el cido ascrbico, la carencia del mismo ocasiona una enfermedad carencial, el escorbuto. La vitamina C se usa sobre todo como suplemento nutricional. Tambin se utiliza para el tratamiento de la metahemoglobinemia idioptica y, con la desferoxamina, para tratar la intoxicacin crnica por hierro. El cido ascrbico ha sido utilizado para tratar una gran variedad de dolencias como el catarro comn, las infecciones de la encas, el acn, la depresin y otras, aunque todas estas indicaciones no han sido suficientemente probadas. Por lo tanto, no se recomienda la vitamina C para ellas. Mecanismo de accin: el cido ascrbico es necesario para la formacin y la reparacin del colgeno. Es oxidado, de forma reversible a cido dehidroascrbico, estando ambas formas implicadas en las reacciones de oxido-reduccin. La vitamina C participa en el metabolismo de la tirosina, carbohidratos, norepinefrina, histamina, fenilalanina y hierro. Otros procesos que requieren del cido ascrbico son la sntesis de lpidos, de protenas y de carnitina; la resistencia a las infecciones; hidroxilacin de la serotonina; mantenimiento de la integridad de los vasos sanguneos y respiracin celular. La vitamina C tambin regula la distribucin y almacenamiento del hierro evitando la oxidacin del tetrahidrofolato. El cido ascrbico potencia el efecto quelante de la desferoxamina durante el tratamiento crnico con este frmaco para el trataminto de una intoxicacin por hierro. La tiamina o vitamina B1 es una vitamina hidrosoluble que se encuentra en alimentos como los cereales, las legumbres, nueces, y carnes. La deficiencia en vitamina B1 ocasiona el beriberi y, durante el embarazo y otras enfermedades, puede producir neuritis perifrica. Adems de utilizarse para prevenir estados carenciales, la tiamina es beneficiosa en el tratamiento de algunos desrdenes metablicos asociados a la encefalomiopata aguda necrotizante, la aminoacidopata de aminocidos ramificados o la acidosis lctica asociada a la deficiencia de piruvato-carboxilasa. Mecanismo de accin: la tiamina se combina con el adenosn-trifosfato (ATP) en el hgado, los riones y los leucocitos para formar el difosfato de tiamina. El disfosfato de tiamina acta como coenzima en el metabolismo de los carbohidratos, en las reacciones de transcetolacin y en la utilizacin de las hexosas. Sin unas cantidades adecuadas de tiamina, el cido pirvico es incapaz de convertirse en acetil-CoA y, por tanto, no puede entrar en el ciclo de Krebs. La acumulacin de cido pirvico en la sangre y su conversin a cido lactico es la responsable de la acidosis lctica que se desarrolla en la deficiencia

de vitamina B1. La deficiencia de vitamina B1 se manifiesta tambin como un sndrome inespecfico caracterizado por malestar general, cefaleas, mialgias y nauseas, as como mafinestaciones cardiolgicas (vasodilatacin perifrica, edema e insuficiencia ventricular) y neurolgicas (neuropata, ataxia, amnesio retrgrada, falta de concentracin, etc). El calcio (buprex)es esencial para el mantenimiento de los sistemas nervioso, muscular y esqueltico, y para la regulacin de la permeabilidad capilar y funcin de las membranas celulares. Acciones adicionales son su participacin en la coagulacin sangunea, conduccin nerviosa y conduccin elctrica en el corazn. Ms del 99% del calcio corporal est almacenado en los huesos y en los dientes, en donde est presente para dar soporte a su estructura. El balance de calcio depende de la hormona paratiroidea (PTH), vitamina D, calcitonina, glucocorticoides y magnesio. El calcio suprime la secrecin de PTH, disminuyendo el recambio de masa sea. Los niveles elevados de PTH constituyen un factor que contribuye a la prdida de masa sea condicionada por la edad, especialmente a nivel cortical. La prdida de masa sea es un factor de riesgo independiente para la aparicin de fracturas. Cuando la ingesta de calcio es baja o cuando su absorcin est comprometida, se produce resorcin sea para obtener el calcio indispensable para mantener las funciones nerviosas y musculares. El resultado final es la osteopenia y la osteoporosis, las cuales aparecen por una ingesta crnica deficiente de calcio, ingesta insuficiente de vitamina D y/o aumento de la excrecin de calcio. La vitamina D activada promueve la reabsorcin renal de calcio, aumenta la absorcin intestinal de calcio y de fsforo, y favorece la movilizacin y posterior depsito de calcio y fsforo en el hueso. Adems es un factor independiente que promueve la firmeza sea a travs del incremento del grosor de las fibras musculares. En comparacin con el uso por separado de cada uno de los componentes del producto, la combinacin incrementa la absorcin y la funcin del calcio y ayuda a preservar la masa sea, a prevenir la prdida de hueso, a fortalecer la contraccin muscular y a optimizar la funcin inmune. 3 el cido valproico (tumba el cabello) El cido valproco es rpidamente absorbido en el tracto gastrointestinal. El tiempo para alcanzar la mxima concentracin srica es de 4 a 17 horas.y est autorizado para el tratamiento de diversas enfermedades mentales, tanto simples como complejas, tratamiento de migraa crnica y la fase manaca del trastorno bipolar. El divalproex tambin est indicado para las fase de mana en el trastorno bipolar y la migraa y el Depakote ER acta contra la migraa pero no ha sido evaluado con el trastorno bipolar. Y el acido valproato sdico es solo un derivado

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