RPBI

La falta de higiene en el manejo de residuos biolgicos (RPBI) y en la actividad de la salud en general, conlleva riesgos importantes a la salud de las personal y al medio ambiente. El mal manejo de los residuos peligrosos biolgicos infecciosos (RPBI) representa un serio problema que atae a la salud pblica y la contaminacin ambiental. La salud pblica se halla en riesgo debido al eficiente tratamiento de residuos biolgicos que, al no ser debidamente envasados, almacenados y desechados, pueden generar focos de infeccin que ponen en riesgo la salud de la personas y que , por supuesto, genera focos de contaminacin ambiental muy dainos. Hoy ofrecemos informacin sobre normas y tratamiento de residuos RPBI esperando aportar concientizacin sobre esta problemtica de la salud y el medio ambiente.

PROCESO DE HIGIENIZACIN
1. Pre-limpieza.Limpieza principal 2. Enjuagado 3. Desinfeccin, reduccin de las bacterias con un desinfectante, el uso del PRODUCTO DESINFECTANTE 4. Secado, preferentemente con aire seco, o con algn material desechable. 5. Mtodos de Esterilizacin, en su caso. PROTECCIN PERSONAL - Vacunas (Hepatitis b y Toxoide tetnico) - Uniforme completo - Guantes - Mascarilla o cubre boca - En caso del Manejo de Residuos Lquidos: Utilizar Anteojos

QU ES UNA INFECCIN Y CMO SE DESARROLLA? Es una invasin del organismo por grmenes patgenos que se reproducen y multiplican, produciendo una enfermedad por lesin celular local, secrecin de toxinas o reaccin antgeno-anticuerpo en el husped

Posibles efectos en la salud debido a los riesgos de un manejo inadecuado de RPBI:

- SIDA - Hepatitis B y C - Infecciones gastrointestinales - Infecciones respiratorias - Infecciones al flujo sanguneo - Infecciones cutneas - Efectos de las sustancias radiactivas - Intoxicacin PRACTICAS PARA EVITAR LA CONTAMINACION Y DISMINUIR EL RIESGO DE PROPICIAR ENFERMEDADES - Utilizar equipo de proteccin personal. - Mantener en ptimas condiciones de higiene el entorno. - Limpiar y desinfectar adecuadamente las reas y equipo. - Uso adecuado de sustancias y utensilios para llevar a cabo la limpieza y desinfeccin en reas y equipo. - Seguir las rutas establecidas para el transporte de los RPBI, al lugar de su almacenamiento temporal. - Almacenar de acuerdo a su estado fsico y tipo de envasado. - Llevar a cabo el registro de lo realizado. Toda actividad que se relacione con actividades de peligro y/o riesgo deben ser: CONTROLADAS Y REGISTRADAS Para poder generar un: PROGRAMA NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002

concepto
QU ES UN RESIDUO PELIGROSO BIOLOGICO INFECCIOSO, RPBI? Son aquellos materiales que contengan cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades en un ambiente propicio, un hospedero susceptible y en presencia de una va de entrada, las cuales pueden causar efectos nocivos a la salud de la poblacin.

DISPOSICIONES LEGALES APLICABLES A LOS GENERADORES DE RPBI Y PRESTADORES DE SERVICIOS

* NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, PROTECCION AMBIENTAL, SALUD AMBIENTAL, RESIUDOS PELIGROSOS BIOLOGICIO INFECCIOSOS, CLASIFICACION Y ESPECIF. DE MANEJO - Identificacin de los residuos - Envasado de los residuos generados - Almacenamiento temporal - Recoleccin y transporte externo - Tratamiento - Disposicin final Qu es lo que hace peligroso a un residuo generado en los servicios de atencin mdica? - Contenido de agentes biolgicos infecciosos. - Contenido de productos qumicos o farmacuticos txicos o peligrosos. - Carcter radiactivo. - Contenido de objetos lacerantes. CULES SON LOS GRUPOS DE MAYOR RIESGO? Mdicos Enfermeros (as) Qumicos Antroplogos Odontlogos Peritos Personal de ambulancias Camilleros Criminalistas Personal de limpieza. Usuarios en establecimientos de asistencia sanitaria Trabajadores que manejan estos residuos en destino final (recolectores).

GARANTIZAR el manejo hasta su disposicin final es RESPONSABILIDADDE QUIEN LOS GENERA. IMPACTO Todo dao al ambiente, impactar directamente en la salud de la poblacin.

RPBI CLASISICACION DE RESIDUOS: SANGRE Y CULTIVOS GENERALES INFECIOSOS

Clasificacin e identificacin de los RPBIs Sangre

Cultivos y cepas de agentes biolgico-infecciosos

Patolgicos

Residuos no anatmicos

Objetos punzocortantes

SANGRE La sangre y los componentes de sta, slo en su forma lquida, as como los derivados no comerciales, incluyendo las clulas progenitoras, hematopoyticas y las fracciones celulares o acelulares de la sangre resultante (hemoderivados). CULTIVOS Y CEPAS DE AGENTES BIOLGICO-INFECCIOSOS Los cultivos generados en los procedimientos de diagnstico e investigacin, as como los generados en la produccin y control de agentes biolgico-infecciosos. Utensilios desechables usados para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de agentes biolgicoinfecciosos

RESIDUOS BIOOGIOCOS INFECCIOSOS

TIPO DE ENVASES PARA LOS RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS

SEALAMIENTOS - Residuos Peligrosos Biolgico Infecciosos

- Residuos Peligrosos Punzocortantes Biolgico Infecciosos

- Residuos Peligrosos Biolgico Infecciosos

Clasificacin de acuerdo a sus caractersticas fsicas y biolgico-infecciosas

RESIDUOS BIOLOGICOS INFECCIOSOS CONDICIONES PARA ENVASADO

CONDICIONES INDISPENSABLES PARA EL ENVASADO Los RPBIs, NO debern mezclarse con ningn otro tipo de RESIDUOS municipales o peligrosos. Las bolsas y recipientes se llenarn al 80% de su CAPACIDAD, cerrndose antes de ser transportadas al sitio de almacenamiento temporal y no podrn ser abiertos o vaciados.

Los recipientes de RPBI punzocortantes, debern ser rgidos que permitan verificar el volumen ocupado en el mismo, resistentes a fracturas y perdidas de contenido al caerse, tener separador de agujas y abertura para depsito con tapa de ensamble seguro y cierre permanente.

TRATAMIENTO - INTERNOS Tratamiento in situ El objetivo: es disminuir el riesgo de exposicin a los agentes biolgicos infecciosos. Adicionalmente existe la posibilidad de reducir el volumen. TRATAMIENTO EXTERNOS - Incineracin - Desinfeccin: a) Qumica b) Microondas - Esterilizacin a) Calor hmedo

RESIDUOS BIOLOGICOSINFECCIOSOS ALMACENAMIENTO

Condicin para su almacenamiento temporal y seguro de RPBI's

Base de sustentacin impermeable dura, con buen drenaje, de fcil limpieza y desinfeccin y equipada con agua corriente, techada, sin riesgos de inundacin e ingresos de animales. Fcil acceso para el personal encargado del manejo de los desechos.

Dotados de candados o cerraduras, adems de para impedir el acceso de personas no autorizadas y contar con sealamientos y letreros alusivos a la peligrosidad de los residuos. Fcil acceso para vehculos de recoleccin (carros).

Los residuos ya envasados debern almacenarse en contenedores metlicos o de plstico con tapa y rotulados con el smbolo universal. Imposibilidad de acceso de animales, insectos y aves. Buena iluminacin y ventilacin. No deben estar situados en las proximidades de tiendas de alimentos frescos o ambientes de preparacin de alimentos. Deben estar situados en las proximidades de los suministros de equipos de limpieza, vestimenta de proteccin y bolsas o recipientes de desechos

Almacenamiento temporal de residuos peligrosos biolgico infecciosos por nivel hospitalarias

NIVEL I Nivel III. Unidades hospitalarias de 1 a 5 camas e instituciones de investigacin con excepcin de los sealados en el

Laboratorios clnicos y bancos de sangre que realicen anlisis de 1 a 50 muestras al da. Unidades hospitalarias psiquitricas. Centros de toma de muestras para anlisis clnicos. Establecimientos que generen menos de 25 kilogramos al mes de RPBIs. No requiere un rea especfica para almacn.

NIVEL II Unidades hospitalarias de 6 a 60 camas; Laboratorios clnicos y bancos de sangre que realicen anlisis de 51 a 200 muestras al da; Bioterios que se dediquen a la investigacin con agentes biolgico-infeccioso Establecimientos que generen de 25 a 100 kilogramos al mes de RPBI. 15 das, mximo, de almacenamiento temporal y si requiere un rea especfica de almacn.

NIVEL III Unidades hospitalarias de ms de 60 camas; Centros de produccin e investigacin experimental en enfermedades infecciosas;

Laboratorios clnicos y bancos de sangre que realicen anlisis a ms de 200 muestras al da, o Establecimientos que generen ms de 100 kilogramos al mes de RPBI. 7 das mximo de almacenamiento temporal y si requiere un rea especfica de almacn

Almacenamiento Temporal de Residuos Peligrosos (Tiempo y Temperatura)

LOS RPBI patolgicos humanos que NO estn en formol, debern conservarse a una temperatura NO mayor de 4C, en sistemas de refrigeracin que designe el responsable del establecimiento generador de los residuos. Programa de Contingencias Los establecimientos generadores, as como los prestadores de servicios, debern contar con un programa de contingencia en caso de derrames, fugas o accidentes relacionados con el manejo de residuos

Conclusin
Una buena disposicin y manejo de residuos, disminuir los riesgos de contaminacin al ambiente y por ende la disminucin de daos a la salud de las personas. As como una considerable reduccin en los costos por una adecuada disposicin final de los mismos.

El periodo de almacenamiento temporal estar sujeto al tipo de establecimiento generador, como sigue:
(a) Nivel I: Mximo 30 das. (b) Nivel II: Mximo 15 das. (c) Nivel III: Mximo 7 das.