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Amenorrea

Se define la amenorrea como la ausencia de la menstruacin por un perodo de tiempo mayor a los 90 das. Puede ser normal (fisiolgica) o ser indicativo de enfermedad (patolgica).

Clasificacin
Segn el periodo de instauracin y su fisiopatologa se clasifican en tres grupos.

Amenorreas fisiolgicas. Amenorreas primarias. Amenorreas secundarias.

Amenorreas primarias

Se considera amenorrea primaria a todos los casos en que la menarquia no haya tenido lugar antes de los 16 aos (el 97% de las mujeres tienen la menarquia antes de los 15 aos y medio) o antes de los 14 aos si no tiene caracteres sexuales secundarios .La causa ms frecuente de amenorrea primaria es la disgenesia gonadal (defectuosa formacin de los ovarios). La amenorrea primaria se presenta cuando hay una alteracin en el funcionamiento normal de los ovarios y se manifiesta por retraso en la menarquia, o sea en la primera menstruacin, as como en la aparicin de los caracteres sexuales secundarios, que son el brote del vello pbico y en axilas, desarrollo de las mamas o pechos y falta de definicin en la estructura corporal femenina, como cintura, caderas. Esto se origina por la falta de produccin de hormonas como la progesterona, estrgenos, andrgenos y corticoides o por la presencia de quistes en ovarios. Tambin puede ser ocasionada por el desarrollo anormal del tero y la vagina o por la presencia de un himen no perforado y muy cerrado, que dificulte la eliminacin del flujo sanguneo.

Etiologa
El origen de la amenorrea es muy diverso. Cualquier alteracin en los rganos que regulan la menstruacin (Sistema nervioso central, hipotlamo, hipfisis, ovarios, tero) puede conducir a la ausencia de regla.

Miccin
La miccin es un proceso por el que la vejiga urinaria se vaca de orina cuando est llena. La vejiga (que en estado vaco se encuentra comprimida por los dems rganos) se llena poco a poco hasta que la tensin de sus paredes se eleva por encima de un valor umbral y

entonces se desencadena un reflejo neurgeno llamado reflejo miccional que provoca la miccin (orinar), y si no se consigue, al menos produce el deseo consciente de orinar. El proceso de la miccin es, en la mayora de las veces, controlado voluntariamente. La incontinencia urinaria es el control pobre o ausente de la miccin.

Hipersensibilidad
La hipersensibilidad clsicamente se refiere a una reaccin inmunitaria exacerbada que produce un cuadro patolgico causando trastornos, incomodidad y a veces, la muerte sbita. Tiene muchos puntos en comn con la autoinmunidad, donde los antgenos son propios. Las reacciones de hipersensibilidad requieren que el individuo haya sido previamente sensibilizado, es decir, que haya sido expuesto al menos una vez a los antgenos en cuestin. La clasificacin en cuatro grupos distintos fue propuesta por P. H. G. Gell y Robin Coombs en 1963.1 En la dcada de 1930 Coombs sistematiz estas reacciones de acuerdo al tiempo que demoraba la aparicin de los sntomas y la dosis de desafo. Esta clasificacin no solamente apuntaba a la cintica de las reacciones, sino que a los mecanismos involucrados y ha sido fundamental para orientar la terapia y conocer los mecanismos.

Areola
En anatoma, el trmino areola o arola (diminutivo del latn area, lugar abierto) se utiliza para describir cualquier rea circular pequea, como por ejemplo la piel coloreada que rodea el pezn. Tambin es utilizado para describir otras reas circulares como la inflamacin que rodea una espinilla.

Zona ergena
La zona que ocupa el pezn y la areola es una de las calificada como ergenas, es muy sensible a las caricias y recorrerlo con la lengua puede resultar muy estimulante, hacindolo formar parte de los juegos erticos previos a una relacin sexual

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