Deformaciones Flexurales y Desviaciones Angulares en Potrillos, sus posibles soluciones

Agustn Almanza M.V.^

ada ao miles de potrillos en todo el mundo nacen con deformaciones angulares o flexurales a nivel del nudo o del carpo (rodilla) evitando que lleguen a su nivel mximo de performance tanto en su futura campaa deportiva como en las ventas. Muchos de estos problemas pueden ser corregidos si son asistidos correctamente a temprana edad. Todos los que hemos estado alrededor de caballos lo suficiente hemos experimentado esa desilusin y pnico al ver nacer un muy esperado y prometedor potrillo y notar que al intentar pararse se le dificultad, no puede o si lo hace uno o mas miembros demuestran estar totalmente desviados o contracturados. No siempre significa el comienzo del
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final ya que con el conocimiento y la experiencia de hoy en da, la mayora de los casos son solucionables. Este artculo pretende brevemente hacerle conocer al criador cuales son esos problemas para poder identificarlos temprano, describir algunas de sus causas y las posibilidades de accin para corregirlos, con la utilizacin de botas ortopdicas correctoras para estos casos, que hoy en da estn disponibles en el mercado.

CLASIFICACION DE ESTOS PROBLEMAS

Hay dos problemas principales ortopdicos

que producen desvi de los miembros en potrillos. Estn las deformaciones flexurales (contracturados) que abarcan el grado de retraccin o sobre extensin del grupo de los tendones flexores, dando una apariencia de miembro contracturado o cado y estn las deformaciones angulares (chuecos) que producen un desvi hacia adentro o hacia afuera del eje del miembro visto desde el frente. Tambin una combinacin de ambas puede ocurrir. Estas deformaciones se categorizan como congnitas o adquiridas dependiendo si se desarrollan en el tero y son visibles al nacimiento o si aparecen mas tarde. No hay una causa bien definida para los problemas congnitos pero se sospecha una
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SOLUCIONES POSIBLES Y LO QUE EL CRIADOR DEBE SABER

Hay cinco formas bsicas posibles de corregir estos problemas que segn el grado de intervencin van desde el tratamiento conservador (esperar y ver que pasa), coaptacin externa (utilizacin de yesos, frulas, tubos de pvc, etc.), el herraje correctivo, la estimulacin de las placas de crecimiento no quirrgica y las cirugas. Todas son validas segn el caso y contribuyen en distinta medida a la solucin del problema. De estas cinco quiero destacar la coaptacin externa donde se han producido grandes avances y es una gran herramienta a disposicion del veterinario de campo y el criador. En el caso de potrillos nacidos con retraccin de tendones si o si hay que recurrir a la coaptacin externa inmediatamente, mas la aplicacin de algunos medicamentos como la tetraciclina y analgsicos que ayudan a relajar las estructuras involucradas. Tambin de pueden utilizar algunas herraduras con extensin en la pinza en los casos mas leves. En los casos muy graves e incorregibles, desgraciadamente se debe recurrir a la desmotomia de los flexores (cortarlos), donde posiblemente el potrillo pierda su potencial deportivo (no siempre) pero no reproductivo. las placas de crecimiento y las cirugas, lo que el criador debe saber es que hay una ventana de tiempo y que pasada cierta edad dejan de ser efectivas.

mal posicin en el tero en los ltimos meses de gestacin y posibles factores nutricionales predisponentes. Las deformaciones adquiridas estn ms relacionadas con exceso de alimentacin y crecimiento seo precoz y con el dolor. A veces un potrillo tiene mucho dolor en un miembro por un trauma puntual y ese miembro comienza a contracturarse por desuso, o el opuesto comienza a desviarse por excesiva o desequilibrada presin en sus placas de crecimiento. Se esta observando un incremento en los casos congnitos en los potrillos nacidos de transferencia embrionaria, no por un problema en la tcnica en si, que es una herramienta fantstica, sino mas bien se sospecha que esta relacionado a la pobre seleccin de madres receptoras o a la falta de atencin que a veces estn reciban una vez que quedaban transferidas. Toda la atencin se concentraba en las donantes y las receptoras preadas iban a parar a campos de bajo nivel nutricional.

En el caso de las desviaciones angulares, esos potrillos que nacen con el pie desviado hacia adentro o afuera (toe in-toe out) o con las rodillas tocndose y los pies totalmente abiertos (carpus valgus, o en X), tradicionalmente se espera un poco a ver como evolucionan. En muchos casos se corrigen solos, a veces luego de los seis meses o ms. Pero en muchos casos eso no sucede y ya es tarde. Tambien se los puede ir ayudando con herrajes especiales con extensiones. Los herreros especializados son los ms indicados para consultar junto con el veterinario. En el caso de estimulacin no quirrgica de

Ambas tcnicas actan de manera similar estimulando los cartlagos o placas de crecimiento que se encuentran en los huesos largos por encima de las articulaciones (en la caa arriba del nudo y en el radio arriba de la rodilla). Los huesos crecen a partir de esas placas y se los puede estimular acelerando o retrasando el crecimiento, logrando as enderezar un hueso desviado. La estimulacin no quirrgica es la inyeccin de algn irritante cerca de la placa de crecimiento acelerando el crecimiento de ese lado. Las cirugas son similares pero raspando el periostio o la pelcula delgada que envuelve a los huesos acelerando su crecimiento o colocando grampas o tornillos que ponen presin en la placa retrasando el crecimiento

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desviaciones como de retracciones a nivel del carpo (rodilla) que involucran todo el miembro anterior. Son de un tamao universal que abarca a los potrillos desde recin nacidos hasta 2-3 meses de edad segn el tamao o raza. Es en los primeros dos meses de vida en la que estas botas y frulas son mas efectivas y para la edad que han sido diseadas.

Como se utilizan
de ese lado. Se las conoce como elevaciones periostiales a las que estimulan el crecimiento y grampas o tornillos transfisiarios a las que lo retrasan. Lo importante a saber es que estas tcnicas actan mientras hay gran actividad en las placas o fisis, la cual comienza a disminuir con la edad. En el caso de los nudos es menor la respuesta pasados los dos meses de edad y en el caso de las rodillas pasados los 3-4 meses. veces muy severas en muy poco tiempo. Por esto y por el trabajo que requera la colocacin de estos artefactos, que se rompan o se salan, muchos veterinarios se volvieron escpticos a la utilizacin de frulas y correctores externos. En los casos de retracciones deben ser utilizadas inmediatamente o idealmente a partir

de las primeras horas de nacimiento. Muchos potrillos con retracciones no pueden pararse y mamar, se sienten mal, se debilitan y empeora todo el cuadro. Al colocarle las botitas en el caso de los nudos, o las frulas articuladas en el caso de todo el miembro, se paran inmediatamente y ya comienzan a mamar y lo mas importante, comienzan a distribuir el peso correctamente en los cuatro miembros y ese es el mayor estimulo para que comiencen a mejorar. En casos bilaterales se pueden utilizar dos botas al mismo tiempo o una en un miembro por 3-6 horas y luego se la saca y se la coloca en el otro

AVANCES EN LA UTILIZACION DE COAPTACION EXTERNA

Hoy en da hay una lnea de botas y frulas articuladas ortopdicas correctoras diseadas especialmente para el manejo de estos problemas en potrillos por REDBOOT. Son livianas, muy fciles de colocar, durables, reusables y diseadas anatmicamente para evitar dao al potrillo. La gran ventaja es que segn el caso, pueden utilizarse por pocas horas y sacarlas para monitorear y evitar dao por excesiva presin. Hay dos modelos. Una bota cortita para la articulacin de los nudos y la otra es una frula articulada que sirve para problemas tanto de
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Con respecto a la coaptacin externa, considero que es la herramienta ms importante que tiene en su mano el criador y el veterinario. Tradicionalmente todo tipo de inventos caseros se ha utilizado con distintos resultados, desde la aplicacin de yesos hasta, maderas o tubos de PVC y vendajes. La desventaja de estos artefactos caseros es que muchas veces producen heridas o dejan marcas en el potrillo. En el caso de los yesos, hay que tener mucho cuidado pues al estar colocados bajo presin en miembros contracturados o desviados producen heridas, a
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miembro. Generalmente se corrigen en los primeros 3 das. En algunos casos severos hasta 7 das y siempre habr algn caso donde la nica solucin es seccionar los tendones. En las desviaciones angulares se pueden colocar inmediatamente en algunos casos si el potrillo es fuerte, si se observa por ejemplo un nudo totalmente desviado hacia lateral o un carpo. Tambin se puede esperar unos pocos das y comenzar a utilizarlas. El tiempo que tarda en actuar la bota es en estos casos mayor que en las retracciones. La bota ejerce presin y endereza el miembro al momento de ser colocada, pero solo ira mejorando la condicion a medida que el potrillo va creciendo, guindolo como un tutor en una planta. Cuando son chiquitos los huesos de los potrillos son moldeables. Segn los casos se nota progreso en una semana y en otros casos debe utilizar la bota todos los das varias horas por un periodo de hasta dos meses. En algunos casos se debe estimular la falta total de ejercicio y en otros se debe permitir un poco de ejercicio, pues a veces hay laxitud de ligamentos colaterales. Cada caso es distinto. Lo importante que hay que entender es que un potrillo con deformidades angulares, sobre todo a
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nivel del carpo o rodilla ( esos potrillos en X vistos de frente) estn distribuyendo muy mal el peso en sus placas de crecimiento y en los huesos cuboidales del carpo, evitando su osificacin normal y deformndolos y el deterioro es progresivo. Con la coaptacin externa se logra que por primera vez esos potrillos tan chuecos utilicen sus miembros en forma de columna vertical (para lo que la naturaleza los diseo) y distribuyan el peso equilibrado en sus placas de crecimiento y eviten mas deformacin de los huesos dentro de sus rodillas. Ese es el primer paso para la correccin del problema y no hay que perder tiempo. Considero que esperar a ver que pasa es un poco obsoleto. Otro punto importante es que en potrillos muy checos, a veces ya es mucho el dao y deformacin de los huesos cuboidales dentro de la rodilla y no hay mucho por hacer. Es siempre conveniente radiografiarlos (una vista antero-posterior del carpo) par a ver si estn osificados y que grado de deformidad tienen, para evaluar su pronostico.

tiempo y tratar de corregir el problema con el uso o ayudar con coaptacin externa. Lo mas importante es lograr distribuir bien el peso disminuir desde el comienzo para evitar o reducir el dao a las placas de crecimiento. Si luego de dos meses no se logran los resultados deseados, se esta a tiempo de intentar cirugas correctoras o estimulacin periostial y continuar con herrajes correctivos. As se aprovechan bien los dos primeros meses de vida donde los huesos del potrillo son maleables. Si se espera a ver si se corrigen solos y se comienza a intentar hacer algo luego de los dos-tres meses de edad, a veces ya paso la ventana de oportunidad. Claro que todos hemos experimentado casos que luego se enderezan solos. El problema es que es difcil predecir cual se corregir con el tiempo y cual no. Con el uso de estas botas y frulas existe hoy la posibilidad de controlar mejor los resultados y no dejar la futura carrera deportiva del potrillo al azar.

Agustn Almanza es Mdico Veterinario realiz su especializacin en Medicina Interna y Ciruga Equina en Canad y Ultrasonografia Equina en UCDavis, California. Trabajo varios aos con potrillos en Lexington, Kentucky, y con caballos en competicin olmpica en Europa y Asia. www.redboot.com.ar

CONCLUSION Y MENSAJE PRINCIPAL PARA EL CRIADOR Y VETERINARIOS

Son muchas las cosas que se pueden hacer ante un caso de deformacin flexural o angular. Consulte a su veterinario. Lo ms importante es identificar el problema temprano. En casos de desviaciones flexurales actuar inmediatamente con coaptacin externa y medicamentos. En los casos de desviaciones angulares considero que salvo en algunas excepciones, es importante no perder
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