TEMA 18.- LAS NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES DE LOS ALUMNOS Y DE LAS ALUMNAS CON DEFICIENCIA MOTORA.

ASPECTOS DIFERENCIALES EN LAS DISTINTAS REAS DEL DESARROLLO. LOS ALUMNOS CON DEFICIENCIA MOTORA Y OTRAS DEFICIENCIAS ASOCIADAS. IDENTIFICACIN DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES DE ESTOS ALUMNOS.

1. las necesidades educativas especiales de los alumnos/as con deficiencia motora.

En primer lugar conviene definir los conceptos de NEE y deficiencia motora. Un alumno tiene NEE cuando presenta dificultades superiores al resto de alumnos para acceder a los aprendizajes que se sealan en el currculo que le corresponde por edad bien por causas internas, deficiencia, por dificultad o limitaciones en el entorno sociofamiliar o por una historia de aprendizaje desajustada y necesita, para compensar dichas dificultades, adaptaciones de acceso y/o adaptaciones curriculares significativas en diversas reas de este currculum . El concepto de NEE es relativo, precisamente porque abarca situaciones individuales diferentes (desde las transitorias hasta las permanentes). Las dificultades del alumno no pueden establecerse como algo definitivo ni determinante, sino que van a depender de las particularidades del sujeto en un marco temporal determinado. Tambin es interactivo, ya que los problemas que plantean los alumnos dependen tanto de sus condiciones personales como de las caractersticas del entorno con el que interacta y en el que se desenvuelve, en este caso la escuela. Entendemos por deficiencia motora cuando concurren en un sujeto de manera transitoria o permanente alguna alteracin en su aparato locomotor, debido a un deficiente funcionamiento de su aparato seo-articular, muscular y/o nervioso, y que en grados variables limita agunas de las actividades que pueden realizar el resto de los sujetos de su misma edad. 1.1 Motricidad y psicomotricidad. MOTRICIDAD: nos referimos al tono y al movimiento como actos fsicos producidos por el mecanismo orgnico msculo hueso nervio en virtud de un consumo de energa. PSICOMOTRICIDAD: cuando el acto motriz se produce a impulso de la voluntad, y por tanto, tiene finalidades. Entendidas estas dos definiciones podemos afirmar que motricidad es movimiento sin voluntariedad y que, por lo tanto, acciones psicomotrices serian: bailar, escribir, subir o bajar escaleras..... Al igual que cualquier otro aspecto del desarrollo en la vida de un nio, la capacidad motrica y psicomotriz tambin evoluciona, siempre asociada a la capacidad de representacin (conocimiento del esquema corporal y su relacin con el lenguaje interno) y a las posibilidades de proporcionar un respuesta activa a las demandas del ambiente (aprendemos, evolucionamos y perfeccionamos nuestros movimientos). Entendido esto podemos afirmar que el desarrollo psicomotor forma una compleja red que une el proceso madurativo biolgico y el sistema interactivo de la persona. Su

meta es el control del cuerpo mediante un componente externo (la accin) y otro interno (la representacin). 1.2 Trastorno motor y psicomotor. Se entiende por trastorno el retraso o alteracin en lo que se considera respuesta ordinaria, en la totalidad o en algn componente motriz, que interfiere cualquier tipo de actividad personal, y que plantea una serie de N. E. que deben ser atendidas en los diferentes mbitos de la vida. Los trastornos a los que hacemos referencia son: Trastorno del esquema corporal: El esquema corporal es la percepcin de la posicin relativa de las partes del cuerpo en el espacio. Aparecen dificultades en tareas constructivas, sin poder conectar la localizacin de los puntos del ambiente con la extensin y direccin que debe tener el movimiento de repuesta, incluso aunque la propiocepcin sea normal. Trastorno de la lateralizacin: la lateralizacin es la forma en la que la persona da preferencia en sus eferencias (impulsos nerviosos, respuestas, actos,...) al conjunto ojo-mano-pie lateralizados a izquierda o derecha. Se llama mal lateralizados a quienes presentan signos cruzados de lateralidad. Debilidad motriz: En 1911 Dupr reconoce varios factores: - torpeza de la motilidad voluntaria (gestos burdos y marcha poco grcil). - sincinesias tnicas (movimientos difusos que hacen actuar a grupos musculares que normalmente no deberan actuar en un gesto). - paratona: imposibilidad o dificultad extrema para conseguir una relajacin muscular activa. En el mbito escolar surgen la siguientes n.e.e.: adaptaciones de los elementos de acceso (condiciones del espacio y clima vital), establecer programas de rehabilitacin de conductas motrices que favorecen la reorganizacin gestual, la ambulacin segura, la inhibicin de movimientos difusos. Inestabilidad psicomotriz (relacionada con los problemas de atencin). Es importante evitar en el mbito de la escuela la inestabilidad reactiva. Sndrome de Moebius: es un sndrome producido por el desarrollo incompleto de los pares craneales sexto y sptimo (motor, ocular y facial), provocando parlisis facial y falta de movimiento de los ojos. No implica retraso mental, aunque muchas veces han sido mal diagnosticados.

2. Los alumnos con deficiencias motoras y otras deficiencias asociadas.

En primer lugar definir el concepto de trastornos gnosogrficos, que son aquellos que estn constituidos por cuadros de patologas mltiples. 2.1 Espina Bfida. Es una anomala congnita de la columna vertebral que se manifiesta por una falta de cierre o fusin de los arcos vertebrales, con el consiguiente riesgo de producir daos en la mdula espinal. Suele manifestarse al exterior mediante un abultamiento, cubierto o no de piel, que puede contener tan solo membranas o porciones de mdula espinal. Se debe a una malformacin que se produce durante las primeras semanas de gestacin en el momento de fusin de los pliegues neuronales que darn origen a la mdula espinal. Algunos datos orientan a pensar que puede existir un factor gentico asociado a la deficiencia de una vitamina llamada cido flico.

Generalmente se habla de cuatro tipos de espina bfida en relacin a la cantidad de mdula espinal que queda desprotegida por la apertura de los arcos vertebrales; esto condicionar directamente el tipo de lesiones. Es necesario aclarar que las lesiones tambin estn condicionadas por la localizacin del abultamiento: cuanto ms cerca de la cabeza, ms graves sern sus efectos. Hablamos pues de espina bfida: Oculta: existe una apertura en una o ms de las vrtebras en la zona lumbar baja; aunque la mdula espinal no suela verse daada porque no sale al exterior y, por tanto, no tiene ningn tipo de afectacin. Meningocele: aparece un abultamiento en la espalda , un saquito que contiene lquido cefalorraqudeo. Suele haber afectacin, aunque no muy grave. 11 Mielomeningocele o meningomielocele: existe un abultamiento; pero, en esta ocasin el saquito est compuesto por tejido nervioso de la mdula espinal y de su cobertura. En algunos casos, los sacos estn cubiertos de piel, pero en otros los tejidos y nervios estn expuestos. Las afectaciones en este tipo suelen ser graves. Siringomielocele o lipomeningocele : cuando el tejido de la bolsa est formado por la propia mdula. Esta es la forma ms severa de espina bfida. Los trastornos que pueden presentarse asociados a la espina bfida son: Hidrocefalia: es una acumulacin de lquido cefalorraqudeo en el interior de la cabeza, que provoca un aumento del tamao de la misma, con una hipertensin craneal y una disminucin del espesor del cerebro. Debe operarse colocando una vlvula de derivacin para favorecer la salida del lquido. Parlisis de las extremidades inferiores: es la prdida de sensibilidad por debajo de la lesin vertebral y medular. Cuanto ms alta sea la lesin, habr mayor extensin de la parlisis y del trastorno sensitivo. Alteraciones ortopdicas: ms frecuentes son la luxacin de cadera, malformaciones de pies y desviacin de columna. Estas secuelas deben tratarse a fin de obtener una alineacin articular adecuada para que el nio/a pueda realizar la marcha. Alteraciones de la funcin urolgica e intestinal: se manifiestan por la incontinencia de esfnteres. Por ello , es frecuente la aparicin de infecciones urinarias que pueden acabar con un reflujo masivo, afectacin de ambos riones si no se trata debidamente. Otras caractersticas frecuentes son: Precocidad superficial en el lenguaje, ms significativa en las personas que tienen hidroceflea, y que se muestra mediante una logorrea que les hace aparentar una capacidad mayor que la que realmente poseen. Trastornos de percepcin viso-motora. Ligera disminucin del control manual fino que afecta a la velocidad y a la precisin. Inquietud motora y distraccin frecuente. 2.2 Parlisis Cerebral. Se trata de una afeccin motora permanente y no evolutiva provocada por dao enceflico durante el periodo de crecimiento cerebral, antes, durante o despus del nacimiento (se produce antes de que el S.N.C. haya madurado). Afecta principalmente al movimiento, aunque, adems, se pueden presentar otras manifestaciones como

problemas perceptivos, sensoriales o intelectuales. Las causas que provocan una parlisis cerebral son mltiples y dependen del momento en que se produzca: - Causas prenatales: condiciones desfavorables de la madre durante la gestacin, que pueden ser de tipo gentico, alimenticio, metablico, medicamentoso o txico. - Causas perinatales: falta de oxgeno durante el parto, algn traumatismo.. - Causas postnatales: pueden ocurrir durante la maduracin del sistema nervioso, generalmente durante los tres primeros aos de vida. Las ms destacables son las infecciones (meningitis, encefalitis), los traumatismos por accidentes graves, trastornos vasculares o intoxicaciones. Se pueden realizar diferentes clasificaciones atendiendo a variables diversas. Segn la intensidad: Leve: permite una autonoma casi total, con capacidad para la marcha y el habla. Moderada: presenta dificultades en la marcha y en el habla, y puede precisar algn tipo de ayuda o asistencia. Grave: suele implicar autonoma casi nula, con incapacidad para la marcha y afectacin severa en el habla. Segn la zona del cuerpo afectada: Monoplejia o monoparesia: un nico miembro, inferior o superior, se ve afectado. Hemiplejia o hemiparesia: afecta a una de las mitades laterales del cuerpo (I o D) Paraplejia o paraparesia: afecta a los miembros inferiores. Tetraplejia o tetraparesia: afecta a todos los miembros, inferiores y superiores. Segn la afectacin del tono muscular: Espstica: aumento exagerado del tono muscular (hipertona). Se caracteriza por movimientos muy rgidos, exagerados y poco coordinados. Atetsica o atetoide: fluctuacin de hipertona a hipotona, y se presenta con mtos. lentos, retorcidos e incontrolables. son frecuentes las afecciones en la audicin. Atxica: alteracin en el equilibrio corporal y una marcha insegura. Igualmente se presentan dificultades en la coordinacin y el control de ojos y manos. Mixta: es frecuente que las personas que tienen parlisis cerebral presenten sntomas de las tres clases anteriores y, por tanto, hablaremos de un tipo mixto. Junto al dficit motor que presentan los nios y nias afectados por la parlisis cerebral puede o suele haber otros trastornos asociados. Los ms frecuentes son : Convulsiones o epilepsia: la mitad de los nios/as con parlisis cerebral suelen presentar convulsiones. Si se presentan sin causa directa la condicin es epilepsia. Trastornos sensoriales: suelen presentar serias prdidas de audicin, especialmente de los sonidos agudos. Asimismo, son frecuentes las limitaciones visuales como el estrabismo, la prdida de la agudeza visual o la restriccin del campo visual. Dificultades del habla y del lenguaje: aparecen asociadas a los problemas de audicin y a la falta de control de los rganos bucofonatorios y de la propia respiracin. Las dificultades suelen ser articulatorias y de expresin, siendo la disartria (trastorno en la articulacin de la palabra de origen nervioso) el trastorno ms frecuente. Suelen verse afectadas, tambin, la masticacin, la deglucin o el control de la saliva. Deficiencia mental: no es consecuencia directa de una parlisis cerebral; sin embargo, el desarrollo cognitivo se ve alterado en la medida en que las disfunciones

motoras afectan a las experiencias, a la manipulacin y a la interaccin con el medio fsico. Por otra parte, los problemas del lenguaje, como medio para organizar el conocimiento, reducen las posibilidades de aprendizaje. 2.3 Miopatas: La distrofia muscular 3.3.1- Definicin. Son trastornos fsicos de origen gentico caracterizados por la distrofia muscular, una progresiva degradacin de la masa muscular que se sustituye en ocasiones por tejido adiposo, sin afectacin del sistema nervioso en la mayora de los casos. Una de las caractersticas diferenciales es que sus sntomas no se manifiestan desde el nacimiento sino que aparecen ms tardamente, variando el momento segn el tipo. 3.3.2- Clasificacin. Se desconoce su origen de forma exacta. La clasificacin ms comn est basada en clnica, podemos hablar de cuatro variedades: A) Distrofia Muscular tipo Duchenne: aparece en la infancia o en la edad escolar (entre los 2 y los 6 aos), afectando, dado su componente gentico slo a los varones. Se manifiesta en una degeneracin progresiva de los msculos voluntarios del esqueleto. Los sntomas son una debilidad generalizada y prdida de tejido muscular, sobre todo en la regin torcica y las extremidades. La enfermedad progresa muy lentamente. Es comn que el nio comience a observar una creciente dificultad y torpeza a la hora de subir y bajar escaleras, o a la hora de ponerse de pie. A partir de entonces cada caso comienza un ritmo peculiar de prdida de fuerza muscular y de capacidad de mto. que tiene pronstico fatal, no pasando por trmino medio el nio de los 15 aos. B) Distrofia Muscular tipo Landouzy-Dejerine: aparece en la segunda infancia y se da en ambos sexos. Afecta inicialmente a la musculatura facial y del cuello, para descender despus a hombros y miembros superiores. Es menos grave y de progresin ms lenta. C) Distrofia Muscular oculoferngea: afecta primero a los prpados, luego a la movilidad de los ojos y posteriormente a la laringe. D) Distrofia Muscular leve: se caracteriza por una miotonia y tan slo reduce las expectativas de vida. La distrofia muscular no conlleva ningn trastorno asociado, slo los propios que se originarn por la evolucin de la enfermedad. Las contracturas musculares, despus del debilitamiento muscular,son el sntoma que ms comnmente se presenta en la mayora de tipos de distrofia muscular, especialmente en la de Duchenne y Becker. Los msculos se acortan, pierden elasticidad, provocan que las articulaciones se vayan apretando poco a poco y pierdan movilidad. Con el tiempo se limita la movilidad, aumentan los efectos del debilitamiento fsico y se dificultan las actividades de la vida diaria. Las articulaciones que se ven ms afectadas son hombros, caderas, rodillas, codos, tobillos, muecas y dedos. Mientras avanza la enfermedad se ven afectados el corazn y los msculos respiratorios. Por ello, es importante prevenir y minimizar sus efectos en lo posible.

3.- Proceso de identificacin de las necesidades de este alumnado

Las disfunciones motoras afectan todos los aspectos de la vida del individuo, limitan sus experiencias y su posibilidades de aprender y alteran la forma como las dems

personas se relacionan con ellos. Adems, todo esto influye en la forma como el nio se percibe a s mismo y al mundo que le rodea. Por tanto veremos algunas notas caractersticas de cmo afecta lo motor en algunos aspectos importantes del desarrollo y los modos de identificarlo. Desarrollo cognitivo La inteligencia no tiene por qu verse afectada en un sujeto que presente una deficiencia motora. El desarrollo intelectual y cognitivo de una persona es fruto de factores genticos, as como de factores ambientales y la interaccin de las personas en el medio en el que viven. Desde este punto de vista, el alumno o alumna con deficiencia motora puede mostrar un retraso en dicho desarrollo causado sobre todo por las dificultades que tiene para relacionarse con el mundo que le rodea, unido adems a los problemas que suele presentar de comunicacin y falta de motivacin por la dificultad de recibir experiencias externas. El hecho de que estas personas tengan dificultades para la accin directa sobre el ambiente hace que las actividades que con ellos se organicen y las ayudas tcnicas a utilizar pasen a un primer plano. No se trata de que las necesidades especiales requieran mtodos distintos de enseanza, sino que las tcnicas concretas y los instrumentos educativos deben de adaptarse a sus posibilidades motoras y de comunicacin. Desarrollo de la motricidad La interferencia con la maduracin normal del cerebro acarrea un retraso del desarrollo motor. Tambin se producen alteraciones debidas a la presencia de esquemas anormales de movimiento, ya que persisten modalidades reflejas primitivas, estereotipadas, que el nio o nia es incapaz de inhibir. Los problemas de movimientos y coordinacin generales, de equilibrio, relajacin, control postural, de integracin del esquema corporal y de destrezas manipulativas bsicas, van a hacer que la adquisicin de la tcnica instrumental bsica sufra un importante retraso con repercusiones ms o menos influyentes en la comunicacin escrita y lectora. Desarrollo de la comunicacin y del lenguaje Las probabilidades de que ocurran trastornos en el desarrollo del habla son casi totales. Las lesiones cerebrales producen casi siempre alteraciones del aspecto motorexpresivo del lenguaje, que puede afectar la ejecucin (disartria) o la propia organizacin del acto motriz (apraxia). Como consecuencia de lo anterior se produce una falta de que se le entienda el lenguaje hablado o incluso que no lo pueda llevar a cabo por completo. Segn la forma clnica la deficiencia lingstica variar: lentitud de movimiento y mala coordinacin en la espstica; problemas auditivos y tono flojo en los rganos de la voz en la modalidad atetsica y voz oscilante y lenta en caso atxico. De un modo ms general los trastornos seran a nivel fonolgico, a nivel semntico y a nivel morfosintctico. El deterioro fonolgico se manifestar en dificultades para pronunciar consonantes, tambin puede tener retraso por deficiencia auditiva. En cuanto al deterioro semntico vendr por la reduccin de la cantidad y calidad de

interacciones lingisticas, limitndose as sus capacidades por lo que tendr un lenguaje ms recortado y pobre. El deterioro morfosintctico se manifestar por frases cortas lo que obliga a adaptar el texto a sus deficiencias, aunque esto conlleve disminucin del lxico. Desarrollo socio-afectivo El tipo y grado de dficit motor influyen menos en su desarrollo afectivo que otros factores tales como el momento de aparicin de la afectacin, grado, actitud de la familia, compaeros, maestros o profesores y otros grupos sociales y especialmente el autoconcepto que se tiene de s mismo. Suelen presentar cierta inestabilidad emocional, con sentimientos intensos y cambiantes, frustracin, depresin, pudindose prolongar la etapa egocntrica. Tambin son rasgos significativos la falta de cooperacin, inmadurez social e introversin. Todo lo anterior repercute en sus aprendizajes acentuados por los problemas de integracin derivados de su dficit motrico y problemas de lenguaje. La personalidad vara en el caso de la parlisis cerebral segn el tipo: El nio o nia espstico, es introvertido, la poca expresividad de su cara hace dudar si comprende lo que se le dice. El nio o nia atetsico es extrovertido, con emociones fuertes y pasa con facilidad del llanto a la risa, le gusta participar en el juego. El nio o nia atxico es melanclico, desea seguir el juego como los dems nios, pero al no poder se disgusta. Modos de identificacin de las necesidades educativas de este alumnado Dadas las caractersticas de este alumnado ser preciso realizar la identificacin de sus necesidades educativas por un equipo multidisciplinar. Un buen diagnstico es fundamental para la intervencin y tratamiento. La valoracin psicopedaggica resulta compleja debido a que las pruebas estndar existentes, al estar muy saturadas de componentes verbales y manipulativos, no estn al alcance de este alumnado. En muchas ocasiones es preciso recurrir a escalas de observacin, adaptaciones de pruebas estndar y pruebas no convencionales para obtener datos valiosos. Con independencia de todo ello la identificacin debe ser recogida en un informe que generalmente realiza el equipo psicopedaggico del sector o en su caso el departamento de orientacin del centro correspondiente. Este informe debe hacer eferencia a los siguientes aspectos: - Datos personales del alumno o alumna - Motivo de la exploracin - Procedimiento de valoracin - Historia personal - Aspectos socio-familiares - Valoracin funcional de aspectos pedaggicos rea cognitiva rea de lenguaje y comunicacin rea psicomotor Aprendizajes bsicos - Modalidad educativa recomendada. - Orientaciones generales sobre las condiciones del proceso de enseanzaaprendizaje, recursos tcnicos especficos,

Bsicamente el conjunto de aspectos prioritarios que deben explorarse para identificar las necesidades educativas especiales del alumnado con deficiencias motricas seran los siguientes: Exploracin fisioteraputica, cuyo objetivos es identificar que puede hacer el nio o nia, que no puede hacer y la manera en que se mueve. Los aspectos concretos a tratar seran: - La estructura de las articulaciones, en especial la dislocacin de la cadera, cuello del fmur, columna vertebral. - Disparidad en el largo de las piernas. - Amplitud de la articulacin. - Tono muscular. - Fuerza muscular. Exploracin de la comunicacin y lenguaje, que debe comprender los siguientes aspectos: - Cuestionario familiar - Partes del cuerpo relacionadas con la emisin de voz - Reflejos orales - Respiracin - Alimentacin - Movimientos de la lengua y de los labios - Balbuceo - Babeo - Fonacin - Articulacin - Voz - Lenguaje espontneo Exploracin neurolgica, fundamental para los nios o nias que presenten parlisis cerebral y que aporte datos sobre aspectos como: - Tipo de parlisis cerebral - Grado de afectacin - Posibles problemas degenerativos - Pronstico neurolgico - Medicacin Exploracin otorrinolaringolgica, que informar de aspectos anatmicos y funcionales del tipo de malformaciones asociadas, paladar ojival, adenoides desarrollados o posibles problemas auditivos. Exploracin psicolgica, que tendr por objeto informar del nivel de desarrollo cognitivo y si existen problemas especficos. Igualmente se identificarn posibles problemas conductuales como ansiedad, inseguridad, fobias, mutismos, dependencia del adulto Informe escolar, tendr por objeto, si el nio o nia est previamente escolarizado conocer algunos aspectos ya desarrollados en este marco tales como: - Grado de integracin en el aula - Conocer su capacidad de aprendizaje

- Diagnstico de su estilo de aprendizaje - Establecer su nivel de competencia curricular Toda identificacin de las necesidades educativas especiales del alumnado con deficiencia motora nos debe conducir al tratamiento individualizado de la problemtica que plantea. Esta evaluacin se debe entender como funcional en el sentido de que no basta examinar si el alumno o alumna puede realizar una cantidad de funciones motoras. Los niveles de desarrollo de estas funciones en los nios normales deben conocerse para que el terapeuta pueda apreciar el nivel de retraso en los deficientes y de este modo valorar cmo puede influir el retaso motor en la funcin de otras reas de desarrollo.

4.-Las necesidades educativas especiales del alumnado con deficiencia motora.

En el caso de las deficiencias motoras, la mayora de los nios y nias llegan al sistema educativo con un diagnstico mdico ya realizado. Es el momento de realizar una buena descripcin de las necesidades educativas, ms o menos especiales, que el alumno/a presenta con el fin de organizar la respuesta educativa. Cada persona con deficiencia motora presenta unas caractersticas personales y evolutivas diferentes, con unos trastornos especficos asociados. Por ello, la valoracin de las necesidades educativas deben realizarse de forma personalizada y desde una visin integral de la persona; es decir, considerando las capacidades y potencialidades personales del alumno/a, as como las posibilidades que le ofrece el entorno familiar, social y escolar. Podemos realizar un recorrido por las necesidades ms habituales entre este tipo de alumnado. Las primeras necesidades se centran en el acceso a la educacin. 4.1. El desplazamiento Las dificultades para el desplazamiento varan en grado, desde los casos en que la movilidad es nula hasta aquellos en que el desplazamiento se da a travs de algn tipo de ayuda, como por ejemplo, una silla de ruedas. Las barreras arquitectnicas son, por tanto, la principal dificultad y un potente factor de marginacin. Como posibles soluciones que mejoran la calidad de vida en el entorno escolar, podemos mencionar las rampas antideslizantes, los ascensores, los elevadores de escaleras, las plataformas elevadoras y las barras fijas, que situadas en puntos estratgicos facilitan autonoma a los alumnos y alumnas con marcha inestable. 4.2. La manipulacin La escritura es una de las actividades para la que ms dificultades encuentran los nios y nias con deficiencia motora. Se pueden utilizar las siguientes ayudas: Adaptadores en los lpices y bolgrafos que mejoran la adherencia y presin. Frulas posturales en las manos y muequeras lastradas si no hay control de las muecas. El uso de ordenadores o mquinas de escribir puede ser una solucin para el problema de la escritura, pero requieren ayudas como teclados adaptados, licornios, ratones adaptados... Otros tiles escolares de utilidad son las tijeras adaptadas, hules antideslizantes, sacapuntas fijados a la mesa, tableros magnticos Colocar pivotes de distintos tamaos y grosores en puzzles, juegos

 Aumentar el grosor de las piezas en los juegos manipulativos. 4.3. El control postural Una buena postura corporal es importante para prevenir malformaciones seas, evitar cansancio muscular, mejorar la percepcin y realizar lo ms eficazmente posible las tareas escolares. Para esta tarea es conveniente contar con algn tipo de asesoramiento mdico. Algunos elementos que facilitan el control postural son: Mesas y sillas adaptadas. Sillas con apoyacabezas, separador de piernas, reposapis y elementos de cinchaje. Asientos de espuma dura para el suelo, asientos para acoplar al inodoro, etc 4.4. La comunicacin La comunicacin en los alumnos/as con parlisis cerebral, suele presentar serias limitaciones, por ello se utilizan sistemas de comunicacin aumentativos o alternativos. Consisten en recursos que permiten la expresin con smbolos diferentes a la palabra articulada. Algunos de los sistemas de comunicacin alternativa no requieren ayuda tcnica especial, caso de los cdigos gestuales no lingsticos o el lenguaje de signos. Sin embargo, las personas con afeccion motora, al tener dificultades para producir gestos manuales, suelen requerir sistemas alternativos con ayuda, es decir, con algn mecanismo fsico o ayuda tcnica que permita la comunicacin. Los sistemas de comunicacin ms habituales en los alumnos y alumnas con deficiencia motora son el S.P.C. y el Bliss. Veamos en que consisten: S.P.C. (symbols picture comunication): se basa en dibujos lineales o pictogramas, que representan la realidad de forma sencilla y son fciles de aprender y reproducir. Puede empezar a usarse a edad temprana y permite un nivel de comunicacin telegrfica y concreta. Sistema Bliss (Charles Bliss): es un mtodo que combina smbolos pictogrficos, ideogrficos (representan una idea), arbitrarios y compuestos, lo cual implica que se pueden obtener smbolos ms complejos a partir de los ms simples. Por otro lado, el significado de los mismos vara segn el tamao, posicin, orientacin de la forma,etc. Se trata de un sistema ms complejo que requiere comenzar a edad ms avanzada. Para iniciarse en el sistema Bliss es necesario que el alumno/a rena unos requisitos: la capacidad para establecer y mantener contacto visual, la capacidad de permanecer con la atencin centrada en una tarea durante cinco minutos, la capacidad para seguir rdenes verbales y, sobre todo, demostrar deseos de comunicarse. En funcin de las necesidades personales de cada alumno/a se utilizar un sistema de comunicacin u otro, sin olvidar tcnicas logopdicas de rehabilitacin. 4.5. La rehabilitacin 4.5.1. Estimulacin precoz Como en otras deficiencias, la deteccin precoz es fundamental para comenzar cuanto antes una serie de acciones destinadas a prevenir y mejorar la evolucin personal del nio/a. Esto es lo que se denomina estimulacin precoz. La filosofa de la estimulacin precoz es la de intervenir sobre el problema y necesidades del nio/a de la forma ms

temprana posible y con la participacin de la familia en el proceso de rehabilitacin y mejora de las capacidades del nio/a. 4.5.2. Logopedia La logopedia hace referencia a la intervencin en las alteraciones de la comunicacin, el lenguaje, el habla y la voz. En funcin de la valoracin efectuada, se tomar la decisin acerca del sistema de comunicacin ms factible en cada caso. La reeducacin del habla comprende una serie de tcnicas encauzadas a mejorar, no slo la capacidad articulatoria y fonatoria, sino otras funciones estrechamente relacionadas con ella, como la respiracin, la relajacin general, el control del babeo El programa deber hacerse teniendo en cuenta las dificultades motrices del nio/a, su capacidad cognitiva y la edad. 4.5.3. Fisioterapia Otra de las necesidades que presenta un alumno/a con deficiencia motora es la fisioterapia. Consiste en el tratamiento especializado para prevenir las malformaciones y el anquilosamiento que, cualquiera de las deficiencias motoras descritas, puede provocar en el organismo por la falta de movilidad. Con la ayuda de tcnicas adecuadas de fisioterapia se consigue potenciar el desarrollo de habilidades y capacidades para el desplazamiento, la manipulacin y el control postural . Esto concede autonoma y por consiguiente una mejor calidad de vida, no slo a la persona con la deficiencia motora sino a las de su entorno.

5. La atencin del educador de educacin especial al alumnado con necesidades educativas especiales de tipo motrico.
Este punto es comodn para todos los temas relacionados con las deficiencias El educador especial Es todo aquel profesional especializado que atender directamente a los alumnos con necesidades educativas especiales que requieran de una atencin especfica por falta o limitacin en su autonoma personal, problemas orgnicos que deriven riesgos para su integridad fsica, Estas son algunas competencias que deben desempear los profesionales de apoyo, partiendo del Plan de Atencin a la Diversidad: Asesorar al Equipo Directivo a la Comisin de Coordinacin Pedaggica, en el marco del proyecto educativo y curricular, en la elaboracin del P.A.D. Colaborar con los tutores en la prevencin y deteccin del alumnado con necesidades educativas especiales y aportar informacin a los responsables de la orientacin en el proceso de evaluacin psicopedaggica. Colaborar con la jefatura de estudios en el desarrollo de medidas organizativas que faciliten el Plan de Atencin a la Diversidad.

Colaborar con el tutor, con otros apoyos y con los responsables de la orientacin en la programacin, desarrollo y evaluacin de las medidas ordinarias de refuerzo y apoyo y de las A.C.I.s del alumnado. Colaborar con el tutor en el desarrollo del Plan de Accin Tutorial. Asesorar y apoyar al profesorado en la adquisicin y uso de materiales especficos y de materiales de acceso al currculo. Elaborar, con colaboracin con el profesorado, materiales curriculares adaptados para facilitar el aprendizaje y dar respuestas ajustadas a las necesidades educativas del alumnado. Colaborar en los procesos de asesoramiento, coordinacin, informacin y formacin a las familias. Colaborar en el seguimiento y coordinacin con los servicios de apoyo sanitarios y sociales. Entre todas estas funciones, el educador especial priorizar y desarrollar una serie de tareas ms concretas, como son (entre otras): Colaborar con el desarrollo de programas de hbitos y rutinas para mejorar los niveles de autonoma del alumnado que, por discapacidad fsica o psquica, presenta falta o limitaciones en la autonoma personal. Facilitar la movilidad del alumnado sin autonoma. Asistir al alumnado con problemas orgnicos de cuya conducta deriven riesgos para su integridad fsica o la de otros. Como vemos, el desempeo laboral del educador especial se caracteriza por sus actividades y su estrecha colaboracin con el resto del equipo profesional. Junto con las competencias y tareas en las que lo podemos enmarcar, es importante sealar aquellos valores, capacidades o actitudes que deben caracterizar a nivel profesional a este profesional en la educacin: Capacidad comunicativa, es importante que sea capaz de comunicarse fluida y espontneamente con los alumnos, as como estimular y favorecer la comunicacin de stos. Empata: capaz de ponerse en el lugar del otro. Espritu solidario y tolerante. Capacidad de transmitir afecto (sin necesidad de caer en paternalismos). Paciencia Comprensin. Capacidad de reforzar la autoestima de los alumnos. Motivador, capaz de favorecer en todo momento las capacidades de los alumnos.

Espritu crtico. Promotor de respeto, comprensin y atencin sobre la diversidad en sus diferentes tipos y matices, mediante una adecuada promocin de la integracin, potenciando una atencin lo ms normalizada posible. Potenciador de la capacidad relacional del alumno, fomentando y potenciando su participacin en diferentes actividades. Capaz de potenciar y desarrollar al mximo la autonoma de las personas. Capacidad de trabajo en equipo, de cooperacin y colaboracin estrecha con el resto de profesionales.