TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD

Alumnos: Ana Brest Michel Mercado

Jared yesenia Ruiz Cruz Andres Brozovic David Pardo Nilda Zenteno

200983776 210048867 200677594 210005637 210068582

Docente: Materia:

Lic. Lus Alberto Ojeda Cairo Teoras y Sistemas

Fecha: 30 de septiembre de 2011

INDICE Captulo 1 1.- Antecedentes.. 1 1.2.- Objetivos de la investigacin.. 2 1.2.1 Objetivos generales.. 2 1.2.2.- Objetivos especficos. 2 1.3.- Justificacin. 2

Captulo 2 2.1.- Definiciones sobre el tema..3 2.1.1.- Trastorno.. 3 2.1.2.- Paranoia....3 2.1.3.- Personalidad....3 2.1.4.- Delirio.3 2.1.5.- Trastorno de la Personalidad..4 2.1.6.- Trastorno Paranoide de la Personalidad..5 2.2.- Rasgos de las personas paranoides..6 2.3.- Factores influyentes en la personalidad paranoide6 2.4.- Tipos de Delirio.....7 2.4.1.-Delirios de Referencia...7 2.4.2.-Delirio exculpatorio7 2.4.3.-Delirio Persecutorio8 2.4.4.-Delirio Erotomaniaco.8 2.4.5.- Delirio de grandeza o megalmanos8 2.5.- Cuidados hacia una persona paranoica 9 CONCLUSION..10

BIBLIOGRAFIA11

INTRODUCCION

Con este presente trabajo daremos a conocer los rasgos de la persona con trastorno de paranoia para saber su mundo, sus pensamientos y por ende determinar los factores que influyen para que una persona tenga este tipo de trastorno De manera amplia el trastorno es definido como una alteracin, perturbacin, cambio en sentido morboso. La paranoia es un delirio interpretativo que evoluciona de forma progresiva, con una lgica aparentemente perfecta y sin deterioro intelectual. La paranoia es raro que se establezca de forma pura, por eso es ms conveniente hablar de personalidad paranoica, cuyos rasgos esenciales son una exagerada susceptibilidad, una hipervaloracin del yo, desconfianza y una construccin mental peculiar.1

A la vez sealar los diferentes tipos de delirios que presentan como: Delirios de Referencia, Delirio exculpatorio, Delirio Persecutorio, Delirio Erotomaniaco, Delirio de grandeza o megalmanos Por ultimo mencionamos que este trastorno no presenta cura por eso tiene que existir un buen cuidado ante personas con este trastorno.

Bruno, F. J. Diccionario de trminos psicolgicos fundamentales. (1997). Barcelona. Paids Studio.

CAPITULO I

TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD

1.- Antecedentes Cuando una persona desconfa sistemticamente de los dems, cuando tras la apariencia externa de normalidad percibe hostilidad o menosprecio, cuando sospecha mala intencin en cualquier comentario inocente, se dice que tiene ideas o actitudes paranoides, sin que necesariamente sean anormales; porque lo paranoide es una posibilidad preformada mentalmente de reaccionar de cualquier individuo en sus reacciones sociales. Tener miedo a lo que lo dems pretendan hacer con uno, pensar mal de lo que hablen y a sus espaldas, desconfiar de las miradas, sonrisas o frases amables, temer ser vencido o ridiculizado en las confrontaciones de la vida cotidiana, etc., son rasgos bastante comunes en nuestro mbito cultural. De tal modo que ser paranoide, o manifestarse de un modo paranoide, no es sino una forma de responder a un mundo vivido como hostil, y en este sentido cualquiera que est sometido a una tensin suficiente puede ser vulnerable a la paranoia. Ciertamente, unos ms que otros, segn las caractersticas personales y las circunstancias de cada cual. En general, la conducta paranoide se manifiesta con diferente intensidad segn los casos, oscilando entre lo normal y lo ms patolgico o extravagante, entre lo agudo y lo crnico. De hecho, existen multitudes de individuos con una personalidad paranoide, desconfiadas, hipercrticas, sensitivas, suspicaces, rgidas, intransigentes y agresivas, que conviven normalmente en sociedad sin mayores problemas y, a veces, incluso con considerable xito. En otros, esos rasgos de personalidad se acentan gradualmente hasta constituir estados paranoides ms o menos duraderos y sin claros sntomas delirantes. Menos frecuentes son los casos de paranoia pura, en los que el individuo ha ido elaborando paulatinamente, a partir de premisas no siempre falsas y con la coherencia de una lgica interna, un sistema de creencias delirantes en torno al propio yo, irreductible a cualquier argumentacin en contra y escasamente verosmil para los dems. No por ello el sujeto habr perdido el sentido de la realidad, el uso correcto del lenguaje y de los hbitos sociales, de tal manera que si no muestra su delirio puede pasar por una persona normal. Muchas veces ocurre que el individuo tiene una reaccin paranoica, de

presentacin aguda y ms o menos espectacular, frente a situaciones especialmente tensas, conflictivas o frustrantes; y, finalmente, sntomas paranoides de mayor o menor entidad pueden aparecer de forma secundaria en enfermos con depresin, mana, arteriosclerosis cerebral, traumatismo craneoenceflico, alcoholismo, intoxicacin por drogas (cocana, anfetaminas, LSD, etc.), demencia, etc. Sullivan, psiquiatra americano, indicaba que una persona insegura y con baja autoestima suele anticipar opiniones negativas en los dems, y que puede convertir ese prejuicio en la conviccin de que, efectivamente, estn pensado o hablando mal de ella. Que piensen o hablen mal de uno es posible, puede ser cierto, pero el paranoico, por su baja autoestima, lo transforma en algo inequvocamente cierto y continuamente confirma esta certidumbre con nuevos indicios, miradas, gestos o palabras que interpreta siempre en el mismo sentido negativo. Observa con atencin la realidad, buscando en ella lo que espera, desea y teme encontrar: la clave que le signifique ciertamente que los dems estn contra l. Sullivan menciona el dinamismo paranoide, que surge a partir de la conciencia de inferioridad del individuo y que le lleva a transferir la responsabilidad de su inferioridad a otros, adquiriendo as una visin paranoide del mundo. Esa conciencia de inferioridad traduce, por lo general, un persistente sentimiento de inseguridad frente a los dems, una intensa ansiedad que el sujeto no puede controlar por sus deficiencias defensivas

1.2.- OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

1.2.1.- OBJETIVOS GENERAL

Analizar el trastorno paranoide de la personalidad para determinar las posibles caractersticas de una persona paranoide.

1.2.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS

Describir los rasgos de las personas con el trastorno paranoide de la personalidad

Determinar los factores que influyen en el trastorno paranoide de la personalidad

Sealar los diferentes tipos de delirios paranoicos

Establecer cuidados hacia una persona con el trastorno paranoide de la personalidad

1.3.- JUSTIFICACION

En este presente trabajo consideramos muy importante como futuros psiclogos tener conocimiento de los distintos trastorno de la personalidad, en este caso el trastorno de paranoia por ello pretendemos describir los rasgos de la persona con trastorn de paranoia y a las ves poder determinar los factores que influyen para que el individuo presente este tipo de trastorno Tambin poder establecer cuidados para tratar a persona con el tipo de trastorno ya mencionado y por ende poder identificar y sealar los diferentes tipos de delirio que presenta una persona con paranoia

CAPITULO II MARCO TEORICO

2.1.- Definiciones sobre el tema A continuacin explicaremos explcitamente las definiciones de nuestro tema. 2.1.1.- Trastorno De manera amplia el trastorno es definido como una alteracin, perturbacin, cambio en sentido morboso.2 El trastorn paranoide llegara a s un cambio en el nivel cognitivo que afecta lo conductual 2.1.2.- Paranoia Delirio interpretativo que evoluciona de forma progresiva, con una lgica aparentemente perfecta y sin deterioro intelectual. La paranoia es raro que se establezca de forma pura, por eso es ms conveniente hablar de personalidad paranoica, cuyos rasgos esenciales son una exagerada susceptibilidad, una hipervaloracin del yo, desconfianza y una construccin mental peculiar.3

2.1.3.- Personalidad Estructura psquica de cada individuo, la forma como se revela por su modo de pensar y expresarse, en sus actitudes e intereses y en sus actos. Son patrones duraderos de percibir, relacionarse y pensar acerca del ambiente y de uno mismo. Los rasgos de personalidad son aspectos prominentes que se manifiestan en una amplia gama de contextos sociales y personales importantes. Los rasgos de personalidad slo constituyen un trastorno de personalidad cuando son inflexibles y desadaptativos y provocan malestar subjetivo o dficit funcional significativo.4 La personalidad es un conjunto de caractersticas o patrones que definen a una persona, es decir, los pensamientos, sentimientos, actitudes y hbitos y la conducta de cada individuo, que de manera muy particular, hacen que las personas sean diferentes a las dems.5
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Diccionario Medico, 1994.Mexico

Bruno, F. J. Diccionario de trminos psicolgicos fundamentales. (1997). Barcelona. Paids Studio.

ibdem Caballo E. Vicente, Manual para el tratamiento cognitivo- conductual de los trastornos psicolgicos, 2da edicin, 2008, Espaa

La manera en que cada ser pensante, acta sobre situaciones diversas, nos dice algo sobre la personalidad de cada persona, en otras palabras es el modo habitual por el cual cada ser piensa, habla, siente y lleva a cabo alguna accin para satisfacer sus necesidades en su medio fsico y social. 2.1.4.- Delirio Distorsin de la relacin del individuo y del mundo exterior por la presencia de ideas delirantes a las que se adhiere con conviccin absoluta. Esta caracterizado por obnubilacin de la conciencia, ideas incoherentes, ilusiones y alucinaciones.6 El diccionario Akal de Psicologa de Roland Doron y Franoise Parot dice: 7Habitualmente, la idea delirante remite al contenido de los que se emite (un sujeto es delirante si emite ideas en oposicin evidente con la realidad y si est convencido de la verdad de estas ideas) y la construccin delirante al tipo de mecanismo implicado en la elaboracin del delirio en sistema. As la existencia de un delirio supone un contenido de pensamiento inadecuado, llamado tema delirante y la intervencin de procesos psicolgicos que operan de manera patolgica, llamados mecanismos generadores del delirio. Estos procesos mediante los cuales se edifica el sistema delirante son cinco: 1. En la intuicin, el sujeto admite como real y verdadera una idea falsa y sin verificacin, sin tentativa de justificacin lgica. Este mecanismo esta raramente en accin en la construccin de un sistema delirante. Se asocia la mayor parte de las veces con otros mecanismos delirantes. 2. En la imaginacin, el sujeto construye un mundo de acontecimientos y de

situaciones errneas que tienden a enriquecerse a merced de sus relatos. La conviccin de que se est apegado a ello es discursiva y puramente intuitiva; 3. En la interpretacin, el sujeto da una falsa significacin a un hecho real. La intuicin delirante primera (la idea base) se ver confirmada por las inferencias errneas y reiteradas sobre la realidad exterior. 4. La alucinacin es una percepcin si objeto de percibir 5. La ilusin es una percepcin desnaturalizada. Difiere de la interpretacin en que los hechos se perciben correctamente y de la alucinacin para la que no existe ninguna base perceptiva en la realidad exterior.
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Diccionario Medico, 1994. Mxico Diccionario Akal de Psicologa, 2008, Madrid, Espaa.

La clnica psicoanaltica ha hecho del delirio un modo de defensa contra la angustia y una tentativa de reconstruccin del mundo que respeta este ajustamiento defensivo. La persona paranoide no est conectada a la realidad pues vive en un mundo que el mismo creo como una defensa, lo cognitivo es casi siempre irreal pues la presencia de objetos y personas no existentes en la realidad es su modo de defenderse ante la hostilidad que vivi en el pasado. 2.1.5.- Trastorno de la Personalidad Es un tipo de trastorno conductual que se caracteriza por provocar considerables problemas para la adaptacin social. La persona que padece el trastorno de personalidad no siempre ni forzosamente se siente perturbada, pero en cambio los dems a menudo la consideran perturbadora o molesta. 8
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El DSM-IV-TR plantea que los rasgos de personalidad solo constituyen trastornos de la

personalidad cuando son inflexibles y desadaptivos y causan un malestar subjetivo o un deterioro funcional significativo. Y aade que la caracterstica esencial de un trastorno de personalidad es un patrn permanente de conducta y de experiencia interna que se desva notablemente de las expectativas generadas por la cultura del sujeto y que se manifiesta en al menos dos de las siguientes reas: cognicin, afectividad, funcionamiento interpersonal y control de impulsos. No es aceptado por los dems por las distorsiones de la percepcin del mundo ya que lo ven como una molestia porque la manera de pensar no es similar a la de todos

Clasificacin de los trastornos de la personalidad (segn DSM-IV-TR)

Grupo A: extraos o excntricos.

-Trastorn paranoide de la personalidad -Trastorn esquizoide de la personalidad -Trastorn de esquizotipico de la personalidad

Grupo B: teatrales o impulsivos

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Ibdem Caballo E. Vicente, Manual para el tratamiento cognitivo- conductual de los trastornos psicolgicos, 2da edicin, 2008, Espaa

-Trastorn histrinico de la personalidad -Trastorn narcisista de la personalidad -Trastorno antisocial de la personalidad -Trastorn lmite de la personalidad

Grupo C: ansiosos o temerosos

- Trastorn de la personalidad por evitacin - Trastorn de la personalidad por dependencia - Trastorn de la personalidad obsesiva convulsivo

2.1.6.- Trastorno Paranoide de la Personalidad Este trastorno se caracteriza por sospechas y desconfianza profunda e infundada hacia los dems. Las personas con un TTP se suelen dar cuenta de todo lo que sucede a su alrededor, vigilando constantemente las situaciones y personas de su entorno y prestando especial atencin a los mensajes con doble sentido, a las motivaciones ocultas, etc. Se encuentran alertas ante las amenazas y esas hipervigilancia conduce a una interpretacin errnea de acontecimientos que, de otra manera pasara desapercibidos. Aparentemente esas caractersticas de sospecha y desconfianza son aprendidas por el sujeto, lo que conduce a un alejamiento de la gente y a restricciones emocionales. 10 Al igual que la mayora de los trastornos de la personalidad, este patrn aparece al principio de la edad adulta y se manifiesta en diversos contextos. Se manifiestan de la siguiente forma: Existen siete criterios que configuran la personalidad del paranoide, de los cuales deben cumplirse al menos cuatro para poder emitir el diagnstico. Son los siguientes:

Sospecha, sin base suficiente, que los dems se van a aprovechar de l, le van a hacer dao o le van a engaar (Los paranoides frecuentemente sienten, sin que exista ningn fundamento, que han sido ofendidos profunda e irreversiblemente por parte de otra/s persona/s)

Se preocupa ante dudas no justificadas acerca de la lealtad o fidelidad de los amigos o socios (Cualquier desviacin mnima que perciban en la fidelidad o lealtad sirve como prueba a sus suposiciones)

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Caballo E. Vicente, Manual para el tratamiento cognitivo- conductual de los trastornos psicolgicos, 2da edicin, 2008, Espaa

Se muestra reticente a confiar en los dems por temor injustificado a que la informacin que comparta vaya a ser utilizada en su contra (Pueden negarse a contestar preguntas personales intrascendentes alegando que "no es asunto de los dems")

En las observaciones o los hechos ms inocentes ve significados ocultos que son amenazantes o degradantes (por ejemplo, pueden interpretar como un ataque deliberado contra ellos el hecho de que un vendedor se equivoque al darles los cambios)

Alberga rencores durante mucho tiempo; por ejemplo, no olvida los insultos, injurias o desprecios (El menor desprecio provoca una gran hostilidad en estos pacientes, que adems, dura mucho tiempo)

Percibe ataques a su persona o reputacin que no son aparentes para los dems y est predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar (los pacientes con este trastorno suelen contraatacar con rapidez a las supuestas crticas e incluso con ira)

Sospechan repetida e injustificadamente que su cnyuge o pareja les es infiel (los paranoides pueden llegar a ser patolgicamente celosos)

Las personas con trastorn de paranoide se sienten vigiladas y por ello comienzan a desconfiar y a sospechar de su entorno, pues piensan que les vigilan y quieren hacerles dao y por ese motivo es que crean alucinaciones que no les permiten ver con claridad la realidad 2.2.- Rasgos de las personas paranoides Gonzales Duro, en Delirios persecutorios, de grandeza y otras locuras de los cuerdos menciona algunas caractersticas de las personas paranoicas, las cuales la resumimos a continuacin. Una persona paranoica muestra una agresividad distante de los dems, a quienes crtica los ms pequeos errores o fallos, aunque l no acepta nunca que alguien pueda reprocharle la menor cosa. Tal actitud provoca inevitablemente la antipata y el rechazo de la gente, de modo que el paranoico lleva cierta razn cuando percibe hostilidad en su medio entorno. Por eso vive en permanente tensin, vigilante y atento a cuanto sucede a su alrededor, como queriendo prevenir las posibles agresiones de los dems. Le da mucho miedo perder el control de s mismo y quedarse a merced de sus enemigos

potenciales o reales, y por ello socialmente se comporta de un modo rgido, fro, calculado y nada espontneo. Se muestra inexpresivo ante los dems y oculta celosamente sus sentimientos, como temiendo descubrir su intimidad y hacerse vulnerable a los otros. Se toma la vida muy en serio, sin el menor sentido del humor, y si a veces baja la guardia y manifiesta algn sentimiento, se siente avergonzado, ridculo, y de inmediato se repliega sobre s mismo. Los paranoicos son gente solitaria, y seguramente lo fueron siempre. Casi todos cuentan con una amplia experiencia de desolacin afectiva, aislamiento e incomunicacin, de frustraciones amorosas y ausencia de vnculos afectivos estables y equilibrados. Siempre tuvieron una muy baja autoestima, sintindose vulnerables e inseguros frente a los dems. 2.3.- Factores influyentes en la personalidad paranoide Esas desviaciones se haban iniciado en la infancia: en un tiempo en que se necesita afecto y proteccin, el nio es rechazado, amenazado o castigado cuando no se comporta como de l se espera o cuando hace mal las cosas; entonces se siente angustiado, desconcertado, culpable o avergonzado, pero comienza a aprender a situarse ante los mayores, ocultndoles las cosas, engandolos, distancindose de ellos.
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El rechazo afectivo del nio altera su desarrollo psicolgico hasta el punto de poder

asociar la necesidad de afecto con ansiedad o dolor, lo que le lleva a sentir que vive entre enemigos, de los que ha de aprender a resguardarse. Consecuentemente, va adoptando una actitud malevolente ante la vida, por la que tiende a considerar a los dems como posibles enemigos. Esta actitud le va a crear muchos problemas, sobre todo en la adolescencia, porque el deseo de tener amigos o compaeros le despierta el miedo al rechazo, la amenaza del ostracismo. Y as el joven se sentir frustrado, desplazado, aislado y disminuido en su sentimiento de auto vala; temer ser rechazado por los que deseara tener como amigos, con los que tendra que aprender, a travs de la comunicacin recproca y de experiencias compartidas, a ser adulto, seguro de s mismo, sociable y solidario. Por eso evita la aproximacin de los dems y adopta una actitud defensiva y de menosprecio a los otros, con lo que puede encubrir sus sentimientos de inferioridad. Pero esta necesidad de mantener la autoestima menospreciando al prjimo, si no es corregida, podr tener luego efectos muy negativos en el desarrollo de la personalidad, pues el
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Gonzlez Duro Enrique, La Paranoia delirios persecutorios, de grandeza y otras locuras de los cuerdos, 1991,Espaa.

sujeto no lograr sentirse nunca seguro del todo y tendr que conformarse con ser menos malo que los dems. No podr evitar, en determinadas circunstancias traumticas, sentirse insoportablemente dbil y solo, lo que le llevar a inculparse de su situacin o, alternativamente, a inculpar a los dems. Durante la etapa de la infancia el nio est siendo expuesto a diferentes ambientes los cuales le permiten madurar y desarrollarse de acuerdo a su ambiente. Cuando el ambiente que lo rodea no es propicio y el nio sufre de abusos humillaciones y desarrolla una baja autoestima este es propenso a desarrollar un trastorno de la personalidad como es el caso de la paranoia la cual produce desconfianza de las personas que lo rodean haciendo as muy difcil el comunicarse y relacionarse con otras personas formando as una gran confusin en su deseo de relacionarse con los dems pero el temor de ser rechazado y humillado evita que se relacione. 2.4.- Tipos de Delirio 2.4.1.- Delirios de Referencia En el delirio de referencia el mundo se llena de significaciones auto referenciales, por lo general de carcter negativo, y la persona paranoide se siente aludido por cualquier cosa que suceda a su alrededor. Las ideas de auto referencia son inicialmente desconcertantes, negativas, y revelan la vergenza que el individuo siente ante la presencia de los dems, su sentimiento de culpa; uno se siente culpable, o avergonzado, cuando ha hecho algo que se considera malo o simplemente cuando ha deseado hacerlo. Con frecuencia, el delirio de referencia no llega a ser exculpatorio, sino que, por el contrario, acenta los sentimientos de culpa del sujeto. El Delirio de Referencia se trata de que la persona llena su mundo de significaciones auto referenciales es decir que cualquier cosa que suceda a su alrededor es por culpa de l es por esto que el mismo llena su mundo de deseos negativos y su mente de pensamientos de baja autoestima. 2.4.2.- Delirio exculpatorio En el delirio exculpatorio, la culpa evoluciona desculpavilizando a quien lo padece, y volvindose ms complejo. El paciente se pregunta por qu le miran tanto, por qu le vigilan, por qu le observan sin cesar. Piensa, indaga suspicazmente, ata cabos, interrelaciona unos detalles con otros y va encontrando respuestas que,

coincidentemente, le llevan a la conclusin de que existe una conspiracin de fines inconfesables contra l. Y supone, dndolo por cierto, que le persiguen porque le envidian algo que l tiene y que pretenden captarlo o eliminarlo porque representa un peligro real

para los propsitos de los otros. Es decir ya no se trata de que la gente le mire mal, le critique o le juzgue negativamente, sino que los otros se han convertido en tenaces perseguidores, en enemigos implacables que le hacen difcil o casi imposible la vida. De culpable convicto ha pasado a ser una vctima inocente. Todo el mundo parece estar contra l y le persiguen por todas partes, aunque l se siente interiormente tranquilo, firme y seguro de s, convencido de que no podrn con l o de que, gozosamente, ser un mrtir. El delirio exculpatorio le ha transformado en una especie de alma angelical que se purifica constantemente, cargando todas sus deficiencias y culpas en sus perseguidores, que, en cierto modo, se convierten en sus chivos expiatorios. La ausencia de culpa puede acompaarse con ideas de grandeza. Este delirio se podra considerar como un avance del anterior porque en este delirio la persona ya no se martiriza a s mismo con pensamientos negativos ms bien todo lo contrario se encuentra con una firme seguridad que el mundo y personas conocidas estn confabulando contra el provocando as un sentimiento de desconfianza y de seguridad de que sus actos son solo en defensa de la envidia o resentimientos de las dems personas. 2.4.3.-Delirio Persecutorio Lo que caracteriza al delirio persecutorio es que tiende a sistematizarse y a volverse crnico, desarrollndose en el plano de las ideas, es decir el sujeto se pasa el tiempo reflexionando, calculando e interpretando lo que sucede a su alrededor como constantes indicios de que es la vctima perseguida. Ahora sabe perfectamente lo que le pasa y lo que pasa en torno suyo, y se explica todo lo que antes le pareca inexplicable, desconcertante y angustioso, por lo que se siente tranquilo consigo mismo. En este delirio la persona paranoica se encuentra ms calmada y centrada comienza a reflexionar sobre sus pensamientos y sensaciones sobre el mundo hostil que la rodea llegando a la conclusin de que en verdad es una vctima y que en verdad hay una conspiracin en su contra. 2.4.4.- Delirio Erotomaniaco Este tipo de delirio es muy peculiar, ya que sus rasgos definitorios son la certidumbre que el paciente tiene de ser incondicionalmente amado por una persona, que por lo general pertenece a un rango social mucho ms elevado y con la que, en el terreno de la realidad, apenas tiene contactos. Las pruebas que aporta de ese gran amor son irrelevantes, triviales y resultan muy poco convincentes para los dems. Pero a l le bastan para sentirse amado, y ningn argumento o prueba en contra le harn desistir de su creencia,

sino ms bien lo contrario. Si su amante imaginario no responde a sus solicitudes, ser porque las circunstancias se lo dificultan o impiden; si le replica desdeosamente, ser que est probando su amor; y si explcitamente le dice que no le ama, ser que debe mentirle por causa justificada o que no quiere darse cuenta de lo mucho que me ama. En este Delirio la persona paranoica siente que pertenece a un status social bastante elevado y que las personas que lleguen a formar pareja con el deben amarlo incondicionalmente respondiendo constantemente a las pruebas que les impone la persona paranoica 2.4.5.- Delirio de grandeza o megalmanos En este tipo de delirio los paranoicos se caracterizan sobre todo por su megalomana, es decir por sus ideas delirantes de grandeza, que les hacen sentirse plenamente satisfechos de s mismos y por encima de la mayora de las personas de su mismo mbito sociocultural. Se creen importantes, perfectos, divinos, adelantados de su poca, artistas geniales, grandes descubridores, reformadores, visionarios, profetas, msticos, santos. Ante dems se presentan con aires de suficiencia, superioridad o fingida modestia, con condescendencia o con arrogancia, lo que despierta credibilidad y admiracin o, por el contrario, rechazo, menosprecio, burla. Pero el rechazo que la exhibicin de su auto convencida grandiosidad puede producir en mucha gente no les importa demasiado, pues ellos se sienten nicos, incluso genios incomprendidos o mrtires. Soportan con entereza las actitudes sociales en su contra, porque se creen depositarios de un bien o de poder por el que estn dispuestos a sacrificarse o a sufrir cualquier vejacin. Frecuentemente, optan por conducirse en sociedad con la necesaria prudencia, para evitarse estriles conflictos con los dems. Se callan y slo cuentan sus ideas a quienes creen que tienen categora o nivel suficiente para entenderlos. Con paciencia, pueden esperar largo tiempo hasta que les llegue su hora y se les reconozca pblicamente sus excepcionales cualidades o mritos.

En este Delirio la persona se encuentra con un carcter posiblemente prepotente con la seguridad de ser una persona con un gran potencial y que se encuentra por encima de sus iguales en esta parte de los delirios la persona paranoica ya ha pasado de echarse la culpa a s mismo a echrsela a los dems por lo tanto en su mente se encuentra en un status superior a los dems y su inteligencia y habilidades no son comprendidas porque est muy adelantado a sus tiempos o las personas que lo rodean no son lo suficientemente especiales para entenderlo.

2.5.- Cuidados hacia una persona paranoica A continuacin mencionaremos la propuesta del DSM-IV-TR TR (Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales de la Asociacin Psiquiatrita de Estados Unidos) sacado del libro de Vicente Caballo (Manual para el tratamiento cognitivo- conductual de los trastornos psicolgicos), seguido de la recopilacin de datos de cmo podemos cuidar a una persona con este trastorno.
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El trastorno de la personalidad rara vez se ve en la clnica. El deterioro suele manifestar

principalmente en las relaciones con los dems por lo que suele constituir un problema ms para su entorno que para el propio sujeto. Adems, en el caso de que acuda a tratamiento, es difcil que exprese sus problemas emocionales o interpersonales, debido a su desconfianza y precaucin ante la gente y raramente permitir que le investiguen o le estudien. Actualmente existen pocos datos sobre la eficacia de las intervenciones cognitivosconductuales para el tratamiento del TTP (trastorno paranoide de la personalidad). Resumen de los tratamientos cognitivos-conductuales propuestos por el DSM-IV-TR Lo primero es establecer una relacin de colaboracin con el paciente Aumento de la autoeficacia, control de ansiedad Reduccin de la sensibilidad ante las criticas Entrenamiento en habilidades sociales Atencin social Procesamiento de la informacin Emisin de la respuesta Retroalimentacin

Reestructuracin cognitiva y modificacin de esquemas bsicos

Como bien sabemos, las personas con el trastorno paranoide de la personalidad son personas inseguras, con baja autoestima y que no confan en las dems personas, por lo tanto los principales pasos para el cuidado de estas personas son: 1. Ayudar al paciente a sentirse seguro y aceptado en la medida de lo posible 2. Construir una relacin de confianza (Ser sincero cuando se hable con el enfermo. Evitar comentarios vagos o evasivos, no prometer lo que no se pueda cumplir)

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Caballo E. Vicente, Manual para el tratamiento cognitivo- conductual de los trastornos psicolgicos, 2da edicin, 2008, Espaa

3. Ayudar al paciente a mejorar su autoestima (Darle retroalimentacin positiva para sus xitos. Reconocer y apoyar los logros cumplidos del enfermo,mostrar empata en cuanto a sus sentimientos; darle apoyo dc su presencia y aceptacin. ) 4. Disminuir la ansiedad y temores del paciente (Hacer que el paciente participe en actividades con una sola persona al principio, despus en pequeos grupos y gradualmente irlo integrando en actividades de grupos mayores. 5. Ayudar al paciente a reconocer sus ideas delirantes como tales (Reconocer las ideas delirantes del paciente como percepciones del ambiente. Al principio, no argir con el enfermo ni tratar de convencerlo de que sus ideas son falsas o irreales. Interactuar con el enfermo con base en cosas reales; no insistir en el material delirante.) 6. Ayudar al paciente a descubrir formas ms sanas de tratar con sus sentimientos de ansiedad, temor y disminucin de la autoestima, independientes de las ideas delirantes (Animar al enfermo a expresar sus sentimientos; apoyarlo en sus intentos de decir su ansiedad, temores, etc., en forma directa. Buscar junto con el enfermo distintas formas de expresin y de enfrentamiento a sus sentimientos; ayudarlo a encontrar otras maneras ms eficaces y aceptables para l) 7. Disminuir o eliminar las ideas delirantes respecto a comida y alimentacin:que otros se privan de alimento cuando el paciente come (Puede ser til dejar que el paciente ayude a servir la comida, dejar que el paciente seleccione sus propios alimentos de una cafetera y siempre sugerir, en formas verbales o no verbales, que el paciente podr encontrar agradable la alimentacin) CONCLUSION En este presente trabajo se lleg a las siguientes conclusiones:

La personas con trastorno paranoide padece delirios y no se encuentran conectados al mundo actual, pues el medio que lo rodea le parece muy hostil y de esta forma desconfan de las personas por ende tienen una encasa o nula comunicacin con las personas

Estas personas no son responsables de sus actos, por ello deben ser aceptados y recibir un trato adecuado a su estado Este trastorno no presenta cura pero si tratamiento y cuidados especiales, entre los cuales la confianza y la honestidad son primordiales.

Como grupo podemos concluir que se realizaron todos nuestros objetivos propuestos en este trabajo.

BIBLIOGRAFIA Gonzlez Duro Enrique, La Paranoia delirios persecutorios, de grandeza y otras locuras de los cuerdos, 1991,Espaa Diccionario Medico, 1994.Mexico Bruno, F. J. Diccionario de trminos psicolgicos fundamentales. (1997). Barcelona

Caballo E. Vicente, Manual para el tratamiento cognitivo- conductual de los trastornos psicolgicos, 2da edicin, 2008, Espaa. Paids Studio. Diccionario Akal de Psicologa, 2008, Madrid, Espaa. http://www.terra.es/personal/duenas/psiq2.html