Enfermedades transmitidas por insectos: Algunas enfermedades que los mosquitos (zancudos) pueden transmitir mediante su picadura son:

Fiebre Amarilla: La Fiebre Amarilla es una infeccin transmitida por mosquitos caracterizada por falla heptica, renal, miocrdica y hemorragias generalizadas con una alta tasa de letalidad. Es producida por el virus de la Fiebre Amarilla, perteneciente a la familia Flaviviridae. Epidemiologa: La distribucin es principalmente en las zonas tropicales del Africa Sub-Sahariana como Angola, Benin, Burkina Faso, Camerun, Repblica Democrtica del Congo, Gabn, Gambia, Gana Guinea, Liberia Nigeria, Sierra Leona y Sudn y en Amrica Latina en Per, Brasil, Bolivia, Venezuela, Colombia, Ecuador y Guyana Francesa. Anualmente se producen alrededor de 200.000 casos en el mundo, la mayora en Africa. En Amrica del Sur, tradicionalmente Per ha tenido las tasas ms altas de infeccin presentando una gran epidemia en 1995 pero actualmente Brasil registra el nmero mayor de casos. Transmisin: La infeccin es mantenida por transmisin en un ciclo selvtico entre primates cuyo vector es un mosquito del gnero Haemagogus en Amrica del Sur y Aedes africanus en Africa. En esta etapa el hombre es ocasionalmente infectado en viajes a la selva. En el ciclo urbano de transmisin, el virus es transmitido desde un humano infectado a un susceptible a travs de la picadura del mosquito hembra Aedes aegypti, la cual se alimenta durante el da y se encuentra preferentemente en zonas urbanas. Manifestaciones clnicas: Luego de que una persona es picada por un mosquito infectado y despus de un perodo de incubacin de 3 a 6 das, la mayora de las personas desarrolla una enfermedad leve

caracterizada por fiebre y malestar de varios das de duracin. Slo el 15 % desarrolla la enfermedad grave consistente en dos fases: Una fase aguda de fiebre, cefalea, mialgias, nauseas y vmitos. Posteriormente existe una remisin por 24 hrs seguida de la fase txica final caracterizada por ictericia, hematemesis, melena, coma y muerte. La mortalidad de esta fase es de alrededor del 50% siendo mayor la mortalidad en menores de 10 aos. Diagnstico diferencial: El diagnstico diferencial del sndrome ictrico febril en cualquier persona que vive o proveniente de zonas endmicas de Fiebre Amarilla incluye Hepatitis A, malaria, leptospirosis y Dengue hemorrgico. Diagnstico:

Definicin clnica de acuerdo a los criterios de la OPS. Se considera sospechosa de Fiebre Amarilla a aquella enfermedad de comienzo brusco seguido de ictericia luego de 2 semanas de iniciados los primeros sntomas y uno de los siguientes criterios: 1) sangramiento nasal, encas, tracto gastrointestinal o piel. 2) muerte en tres semanas luego de la instalacin de la enfermedad. Diagnstico de laboratorio. El diagnstico se hace mediante la identificacin de anticuerpos especficos de Fiebre Amarilla, IgM e IgG. Se han desarrollado tcnicas de ELISA. La IgM aparece despus de 1 semana de iniciado los sntomas y es el diagnstico definitivo de enfermedad. El diagnstico mediante IgG requiere del aumento de 4 veces los ttulos en dos muestras de sangre consecutivas. Esto es especialmente importante para las personas que viven en zonas endmicas de Fiebre Amarilla que pueden tener presencia de anticuerpos IgG por infecciones previas asintomticas y por lo tanto no significar diagnstico frente a los sntomas actuales. La identificacin mediante cultivos, tcnicas de amplificacin molecular o inmunohistoqumica desde la sangre o tejidos es considerado tambin como diagnstico definitivo.

Tratamiento: No existe tratamiento especfico para esta enfermedad, slo medidas generales y

manejo en unidades de cuidado intensivo cuando la severidad de la enfermedad asi lo requiere. Prevencin: Las medidas de prevencin contemplan la proteccin frente a picadura de mosquito como el uso de pantalones y camisas manga larga, evitar el uso de perfumes y usar repelente de mosquitos que contengan DEET en concentraciones variables de acuerdo a la edad de las personas. Se cuenta con una vacuna bastante efectiva, preparada con el virus atenuado. Esta vacuna es recomendada a personas que viajan a zonas donde existe el riesgo de transmisin de esta enfermedad o a aquellas que provenientes de zonas endmicas ingresen a pases que tienen el vector para limitar la posibilidad de transmisin asociada a la importacin del virus. En algunos pases endmicos de Fiebre Amarilla se han iniciado programas de vacunacin masiva con reduccin importante de las tasas de infeccin y transmisin. Malaria: La Fiebre Amarilla es una infeccin transmitida por mosquitos caracterizada por falla heptica, renal, miocrdica y hemorragias generalizadas con una alta tasa de letalidad. Es producida por el virus de la Fiebre Amarilla, perteneciente a la familia Flaviviridae. Epidemiologa: La distribucin es principalmente en las zonas tropicales del Africa Sub-Sahariana como Angola, Benin, Burkina Faso, Camerun, Repblica Democrtica del Congo, Gabn, Gambia, Gana Guinea, Liberia Nigeria, Sierra Leona y Sudn y en Amrica Latina en Per, Brasil, Bolivia, Venezuela, Colombia, Ecuador y Guyana Francesa. Anualmente se producen alrededor de 200.000 casos en el mundo, la mayora en Africa. En Amrica del

Sur, tradicionalmente Per ha tenido las tasas ms altas de infeccin presentando una gran epidemia en 1995 pero actualmente Brasil registra el nmero mayor de casos. Transmisin: La infeccin es mantenida por transmisin en un ciclo selvtico entre primates cuyo vector es un mosquito del gnero Haemagogus en Amrica del Sur y Aedes africanus en Africa. En esta etapa el hombre es ocasionalmente infectado en viajes a la selva. En el ciclo urbano de transmisin, el virus es transmitido desde un humano infectado a un susceptible a travs de la picadura del mosquito hembra Aedes aegypti, la cual se alimenta durante el da y se encuentra preferentemente en zonas urbanas. Manifestaciones clnicas: Luego de que una persona es picada por un mosquito infectado y despus de un perodo de incubacin de 3 a 6 das, la mayora de las personas desarrolla una enfermedad leve caracterizada por fiebre y malestar de varios das de duracin. Slo el 15 % desarrolla la enfermedad grave consistente en dos fases: Una fase aguda de fiebre, cefalea, mialgias, nauseas y vmitos. Posteriormente existe una remisin por 24 hrs seguida de la fase txica final caracterizada por ictericia, hematemesis, melena, coma y muerte. La mortalidad de esta fase es de alrededor del 50% siendo mayor la mortalidad en menores de 10 aos. Diagnstico diferencial: El diagnstico diferencial del sndrome ictrico febril en cualquier persona que vive o proveniente de zonas endmicas de Fiebre Amarilla incluye Hepatitis A, malaria, leptospirosis y Dengue hemorrgico. Diagnstico:

Definicin clnica de acuerdo a los criterios de la OPS.

Se considera sospechosa de Fiebre Amarilla a aquella enfermedad de comienzo brusco seguido de ictericia luego de 2 semanas de iniciados los primeros sntomas y uno de los siguientes criterios: 1) sangramiento nasal, encas, tracto gastrointestinal o piel. 2) muerte en tres semanas luego de la instalacin de la enfermedad. Diagnstico de laboratorio. El diagnstico se hace mediante la identificacin de anticuerpos especficos de Fiebre Amarilla, IgM e IgG. Se han desarrollado tcnicas de ELISA. La IgM aparece despus de 1 semana de iniciado los sntomas y es el diagnstico definitivo de enfermedad. El diagnstico mediante IgG requiere del aumento de 4 veces los ttulos en dos muestras de sangre consecutivas. Esto es especialmente importante para las personas que viven en zonas endmicas de Fiebre Amarilla que pueden tener presencia de anticuerpos IgG por infecciones previas asintomticas y por lo tanto no significar diagnstico frente a los sntomas actuales. La identificacin mediante cultivos, tcnicas de amplificacin molecular o inmunohistoqumica desde la sangre o tejidos es considerado tambin como diagnstico definitivo. Tratamiento: No existe tratamiento especfico para esta enfermedad, slo medidas generales y manejo en unidades de cuidado intensivo cuando la severidad de la enfermedad asi lo requiere. Prevencin: Las medidas de prevencin contemplan la proteccin frente a picadura de mosquito como el uso de pantalones y camisas manga larga, evitar el uso de perfumes y usar repelente de mosquitos que contengan DEET en concentraciones variables de acuerdo a la edad de las personas.

Se cuenta con una vacuna bastante efectiva, preparada con el virus atenuado. Esta vacuna es recomendada a personas que viajan a zonas donde existe el riesgo de transmisin de esta enfermedad o a aquellas que provenientes de zonas endmicas ingresen a pases que tienen el vector para limitar la posibilidad de transmisin asociada a la importacin del virus. En algunos pases endmicos de Fiebre Amarilla se han iniciado programas de vacunacin masiva con reduccin importante de las tasas de infeccin y transmisin. Dengue: El dengue es causado por un virus perteneciente a la familia Flaviviridae. Existen 4 serotipos diferentes que causan enfermedad. Es transmitido por la picadura del mosquito hembraAedes aegypti cuyo hbito alimentario es diurno (pica de da) y habita en zonas urbanas. Epidemiologa Esta enfermedad es de distribucin generalizada en las zonas del trpico especialmente en el Sudeste Asitico y Amrica Latina. Campaas de erradicacin del mosquito permitieron la casi total eliminacin del virus en Amrica, pero por la persistencia del mosquito en algunos lugares la enfermedad reapareci, debutando con grandes epidemias de dengue hemorrgico en Cuba en 1981 y Venezuela 1990. Actualmente se ha distribuido por todos los pases de Amrica Latina incluyendo Chile con la aparicin de la enfermedad slo en Isla de Pascua en Marzo del 2002 Manifestaciones clnicas Luego de la picadura del mosquito y de un perodo de incubacin de 3 a 14 das aparecen los sntomas: fiebre alta, sobre 39C, acompaada de dolor de cabeza, dolores musculares y articulares, dolor retro-orbitario, nauseas y vmitos. En el 50% de los casos aparece un exantema mculopapular y petequias. En pases donde circula en forma habitual el virus dengue la enfermedad puede complicarse con la forma ms grave, dengue hemorrgico y shock, generalmente en

menores de 15 aos. Es rara su aparicin en personas que no tienen anticuerpos previos contra el virus. Diagnstico El diagnstico se basa en criterios clnicos de duracin de la fiebre, dolores musculares y la presencia de exantema. Para el diagnstico de dengue hemorrgico se requiere la presencia de sangramiento asociado a trombocitopenia, aumento del hematocrito, presencia de derrame pleural, ascitis y/o shock. En el hemograma destaca leucopenia, linfocitosis y disminucin del recuento de plaquetas. La confirmacin se hace mediante pruebas serolgicas que detectan anticuerpos IgM e IgG los cuales son positivos luego de la primera semana de iniciados los sntomas. Una IgM positiva o el ascenso en al menos 4 veces de los ttulos de IgG confirman el diagnstico. Es posible cultivar el virus o identificarlo en la sangre a partir de pruebas de amplificacin gnica como PCR. La positividad de estos exmenes confirma el diagnstico de dengue. Tratamiento: No existe terapia especfica para el dengue. En casos de dengue hemorrgico el soporte en Unidades de Cuidado Intensivo es fundamental. La oportuna administracin de fluidos es la medida teraputica ms importante. Prevencin: La nica medida de prevencin actual es la proteccin contra la picadura de los mosquitos. Esto consiste en uso de repelentes adecuados, evitar el uso de perfumes, evitar el uso de ropas de colores oscuros. Los repelentes recomendados son aquellos que contengan DEET (dietiltoluamida) en concentraciones de 30 a 35% y deben aplicarse

durante el da en las zonas de la piel no cubiertas por la ropa. La ropa debe ser impregnada con un repelente que contenga permetrina ( Rodasol antipolillas para ropa y telas) la cual mantiene el efecto por 2 a 3 meses a pesar de 3 a 4 lavados. Se encuentra en etapa de investigacin el uso de una vacuna especfica contra los 4 serotipos del virus dengue. Control de insectos: La ciencia se ha ocupado mucho de este tema, tratando de buscar las distintas maneras que permitan realizar un adecuado y eficaz control de insectos. Algunas formas de control de insectos que se utilizan a nivel mundial, son las siguientes: CONTROL LEGAL: los gobiernos de cada pas, establecen y aplican dentro de sus jurisdicciones leyes y disposiciones que prohben la entrada o el ingreso al pas (por medio de cualquier frontera) el ingreso de alimentos vegetales que puedan contener o albergar cualquier tipo de insecto que pueda llegar a trasladar una plaga de una regin geogrfica a otra. Asimismo, se prohbe la entrada de animales que contengan alguna enfermedad o virus que pueda ser transmitido a otros de su misma especie. CONTROL CULTURAL: consiste en la aplicacin y empleo de prcticas agrcolas determinadas cuyo uso ha sido comprobado como beneficioso en el combate de plagas. Algunos ejemplos de estas tcnicas resultan ser: la rotacin de cultivos, tcnicas de fertilizacin y riego, distancias de siembra, descanso de la tierra, etc. Y por ltimo, en este rubro. CONTROL GENTICO: aqu se utilizan los rayos X para irradiar a los insectos que causan la plaga con el fin de impedir la reproduccin del mismo. Tambin, en muchos casos, se utilizan sobre las plantas con el fin de hacerlas ms resistentes e inmunes a las plagas.

Mosca: Mosca es el nombre vulgar dado a numerosas especies de insectos, sobre todo a las pertenecientes al orden de los dpteros (Diptera). Seguramente, las moscas han seguido al hombre desde la prehistoria y son, por tanto, unos de los insectos ms arraigados en el imaginario popular. Los insectos actan como vectores, o portadores de microorganismos, principalmente de dos formas. La primera es por transmisin mecnica. Igual que introducimos suciedad en nuestra casa si entramos con los zapatos sucios, las moscas domsticas a veces llevan en sus patas millones de grmenes que, en cantidades suficientemente elevadas, ocasionan enfermedades, indica la Encyclopdia Britannica. Las moscas pueden portar, por ejemplo, partculas contaminantes que se hallan en el excremento y depositarlas en los alimentos y la bebida en los que se posan. De esta forma, los seres humanos contraen enfermedades tan debilitantes y letales como el tifus, la disentera o hasta el clera. Las moscas tambin contribuyen a la propagacin del tracoma, principal causa de ceguera en el mundo. Esta enfermedad, que aflige a unos quinientos millones de personas, ocasiona la cicatrizacin de la crnea capa transparente que cubre el iris, con la consiguiente prdida de la visin. Parece ser que las cucarachas las cuales medran en la suciedad tambin actan como vectores mecnicos en la transmisin de enfermedades. Adems, los especialistas relacionan el considerable aumento de los casos de asma, sobre todo entre los nios, con una alergia a estos insectos. Pongamos por caso a Ashley, una chica de 15 aos que ha pasado innumerables noches luchando por respirar por culpa del asma. Cuando la doctora que la atiende se dispone a auscultarle los pulmones, una cucaracha sale de su camisa y echa a correr por la camilla. Los grmenes que llevan dentro cuando los insectos y los caros hospedan en su organismo algn virus, bacteria o parsito, pueden propagar enfermedades por un segundo medio: sus picaduras. Sin embargo, solo un pequeo porcentaje de insectos infectan de esta forma al ser humano. Para ilustrarlo: de las miles de especies de mosquitos que existen, solo las del gnero Anopheles son portadoras del paludismo, la segunda enfermedad infecciosa de mayor mortandad del mundo (la tuberculosis ocupa el primer lugar). Con

todo, los mosquitos son vectores de muchas otras dolencias. La OMS informa: De todos los insectos que transmiten enfermedades, los mosquitos representan la mayor amenaza [...] al propagar el paludismo, el dengue y la fiebre amarilla, que juntos son responsables de varios millones de defunciones y de cientos de millones de casos cada ao. Al menos el 40% de la poblacin mundial corre el riesgo de contraer el paludismo, y otro 40% el dengue. En algunos lugares pueden contraerse ambas infecciones. Desde luego, los mosquitos no son los nicos insectos que portan grmenes. La mosca tsets inocula el protozoo causante de la enfermedad del sueo, que afecta a cientos de miles de personas y obliga a comunidades enteras a abandonar sus frtiles campos. La mosca negra contagia el parsito al que se debe la ceguera de los ros, que ha privado del sentido de la vista a unos cuatrocientos mil africanos. La mosca de la arena es a veces portadora del protozoo culpable de la leishmaniasis, nombre que agrupa varias afecciones que incapacitan, desfiguran y a menudo matan a quienes las padecen; hoy da, la leishmaniasis afecta a millones de personas de todas las edades. La omnipresente pulga puede ser transmisora de la tenia y de infecciones que provocan encefalitis. Tambin contagia la tularemia o hasta la peste, la cual suele relacionarse con la peste negra que durante la Edad Media acab, en solo seis aos, con un tercio o ms de la poblacin europea. Por otro lado, los piojos y algunos caros, como por ejemplo las garrapatas, pueden causar varias clases de tifus, entre otras afecciones. Las garrapatas de las zonas templadas del planeta provocan una dolencia, a veces debilitante, denominada enfermedad de Lyme, que es la infeccin transmitida por vectores ms comn de Estados Unidos y Europa. Un estudio realizado en Suecia revel que los pjaros migratorios llegan a transportar las garrapatas a miles de kilmetros de distancia, llevando a otras regiones las enfermedades que estos organismos portan. Las garrapatas dice la Britannica transmiten al ser humano ms enfermedades que cualquier otro artrpodo, con la excepcin del mosquito. De hecho, una sola garrapata puede hospedar hasta tres clases diferentes de grmenes e inocular los tres a la vez.

Abastecimiento de agua: Los orgenes de esta agua de abastecimiento son diversos se recogen las lluvias en los argives, en zonas con escasez de aguas se utiliza la mar o roco, stma caro lo normal es utilizar aguas superficiales o de torrentia y las subterrneas filtradas y acumuladas en el subsuelo. El suelo tiene unas capas vulnerables donde filtra el agua hasta que llega a una no vulnerable que es la capa fretica y se acumularan aqu formando un acufero. Esta agua se puede obtener perforando sistema romano y el agua rezuma y se extrae por un sistema mecnico, a no ser que se haga un pozo artesiano saldr por si sola gracias al sistema de vasos comunicantes, si en una zona hay una falla saldr formando un manantial. El pozo estar cubierto por una caseta y sus paredes por un material que impida el impacto del agua, este estar cerrado y el agua saldr por conductos cerrados y llevara el agua a un deposito donde se aadir el desinfectante, se establece un permetro de proteccin del pozo a unos 200 m donde no se permite granjas o actividades que impactan. En el caso de pantanos estos tendrn un periodo de unos 5 aos de estabilizacin. En las aguas subterrneas no necesitan otros tratamientos solo el desinfectante pues su calidad es alta, solo en algunos casos se hace un tratamiento 2 debido a la presencia de NO3. En las aguas de ros se necesitan otra serie de tratamientos para alcanzar la calidad deseada en las aguas. Sistemas de correccin y depuracin de las aguas de consumo publico Se corrigen caracteres organolpticos si es turbidez se separan con filtracin de distintas arenas, se pueden utilizar distintas resinas o arcillas. El agua puede tener un pH no apropiado se regula y ya es apta. Cuando se habla de depuracin se retiran ciertos compuestos de las aguas para depurar. 1 se hace un pre tratamiento donde se prepara el agua para el posterior tratamiento, mediante un sistema de enrejados cada vez de menor dimetro y por decantadores se retiran tierras arrastradas pasamos a: 1er tratamiento fsico en una balsa de sedimentacin se sedimentan partculas estas son muy poco profundas 0.5 m y muy anchas pasa el agua muy lentamente una vez esto se pasan a balsas de floculacin coagulacin donde se aaden sales

de Al facilitando la precipitacin de partculas en suspensin, cuando hay muchas partculas grasas hay sistemas de aire que hacen que la grasa flote y despus se barre. Pasamos a los tratamientos. 2 o biolgicos gracias a bacterias y biflagelados que nos lo retiran partculas orgnicas por oxidacin y de esta forma se eliminan esto se hace pasando el agua por unos filtros con distintas capas unas de guijarros, otra de grava y otra de materiales finos o arenas el agua pasa por el filtro y forma la capa o m. biolgica donde se produce la destruccin de materia orgnica, los m.o. son aerobios por lo que se mejora dando O2 al agua y esto se consigue dndole un salto al agua, con esto tambin se elimina el Fe, pues aqu el Fe3+ pasa a Fe2+ y este precipita, este sistema casi no se utiliza lo que se hace es que a las aguas se le aaden los fangos activos y en ocasiones se airean. Despus pasamos al sistema. 3 o qumico mediante un desinfectante determinado para oxidar los restos de material orgnica y eliminan la materia biolgica los mas utilizados son los compuestos de Cl y ozono, el Cl2(g) en grandes abastecimientos pues se necesita personal cualificado, otros son ClOH, el Na o el Ca y se utilizan dilucin en agua (lejas) 20 /, 40 /, 80 /, la cantidad de ClOH necesaria se utiliza el punto de ruptura. 1. Aparece el Cl2 aadido. 2. Se consume el Cl2 aadido en oxidar la materia orgnica. 3. Aparece el Cl2 libre, en ocasiones aparece ms Cl2 al aadido debido a la formacin de cloraminas. 4. Es el punto de ruptura y su [ ] es 0.2 mg/l libre para considerar o aceptar el agua como potable, se le concede la garanta sanitaria que es la cantidad de ClOH necesaria para conseguir estos niveles de Cl2 libre. Estudios epidemiolgicos en cuenca Missisippi en lugares donde se cloraba el agua haba una mayor incidencia de cnceres que en las zonas donde no se cloraba, se realiza un estudio qumico y se observaron distintos tipos de sustancias halogenadas los cuales eran los cancergenos y esto desacredito la cloracin

despus se comprob que esto era debido a una precloracin inicial la cual dejaba una cantidad grande de residuos por lo que la cloracin se hace al final, se recomienda clorar o realizar una precloracin solo y cuando la cantidad en m.o. es muy baja. Ozonificacin. Se pens como sustituyente a la cloracin, pero su problema es que se obtiene por una tcnica mas cara y al ser gas se disuelve mal en el agua como el Cl2. Tratamiento de las aguas en situaciones de emergencia se aconseja si el agua no es transparente se decanta y luego se hierve con lo cual se pierde el O2 y esta se contamina con mayor facilidad. Utilizar la leja en 20 / aadir dos gotas por cada litro de agua, se tiene que esperar 20 y despus consumir, para vegetales se lava con 10 gotas de leja por 1 l de agua y despus lavar con el agua preparada para beber. Filtrar en recipientes de cermica tipo macetas. Utilizar bujas dispositivo tipo de cermica porosa. Utilizar comprimidos de cloraminas, en desuso pues algunas son cancergenas. Sistemas de supercloracin hasta que huela a leja y esperar que se desprenda Cl2 o tratar con hiposulfito. Problemtica de los acuferos para consumo publico en la comunidad valenciana. La poblacin se acumula en la costa y sus suelos son vulnerables a filtracin si colocamos un sistema de impacto, entonces las aguas de lluvia, lo filtran y contaminan el agua, cuando retiramos la fuente de impacto se tardara en recuperar el acufero. En la parte mediana son suelos vulnerables por fisuracin al impactar por las fisuras filtra rpidamente y el acufero se contamina antes, pero al retirarlo se recupera antes el acufero parte interior zona son suelos invulnerables o mixtos. En cuanto a contaminacin industrial abarca lo mismo que la agrcola pero hay distintas zonas interiores con problemas Higiene de la marcha: La Marcha es un proceso de transformacin de una serie de movimientos angulares simultneos de las extremidades inferiores, en un desplazamiento lineal del centro de gravedad del cuerpo. El control y la coordinacin con que se desarrollan estos movimientos permiten que el centro de gravedad se deslice con suavidad, siguiendo la lnea de progresin de la marcha. As, podemos decir que es el resultado de la integracin de

numerosos reflejos de variada ndole, que nos permiten la deambulacin y la carrera. Al realizar la exploracin de la marcha, y siguiendo las indicaciones de Santonja y Martnez (1992), debemos tener en cuenta sus tres pilares fundamentales: Ritmo, determinado por la longitud del paso y por el nmero de pasos por minuto. Direccin, que se observa haciendo andar al sujeto por una lnea recta. Sinergismo, que describen las anomalas en el balanceo. A) fases de la marcha normal en el desarrollo de una marcha correcta desde el punto de vista mecnico y anatomo-funcional debemos de tener en cuenta las siguientes fases (Zurita, 2000). Fase de apoyo unipodal (a partir de la posicin de reposo, en la que ambos miembros contactan con el suelo, uno de los dos se eleva y avanza). Fase de apoyo bipodal (ambas extremidades contactan con el suelo). Fase de oscilacin (una extremidad se eleva para efectuar el paso, mientras la otra permanece apoyada en el suelo). B) Cadencia de apoyo del pie. La cadencia de apoyo del pie durante los perodos de la marcha normal se describe como sigue: Apoyo de taln (tiempo talgrado). Apoyo del antepi y arco externo (tiempo plantgrado). Apoyo metatarsal (tiempo digitgrado). Despegue. C) Marcha patolgica.

Destacamos la marcha patolgica por causas intrnsecas del propio pie, ya que segn sea la patologa causal as ser la anomala de la marcha. Las causas que cabe destacar son: hallux rigidus, hallux valgus, anquilosis y rigideces subastragalinas y mediotarsianas, pie talo, pie equino, pie plano, pie cavo, etc. La fatigabilidad durante la marcha puede traducir un debilitamiento del estado general, a veces en su inicio, o una patologa local como un trastorno esttico. Ya que ante una marcha claudicante, slo un examen completo, radiolgico y biolgico, permite establecer el origen de la afeccin (Santonja y Martnez, 1992). La observacin de un desgaste normal del zapato, su rpida aparicin o la molestia que entraa, pueden ser signos inquietantes. Hay que vigilar el desgaste de los zapatos, incluso en un individuo sano, una suela gastada sobre todo en el tacn equivale a un trastorno esttico. Ya que durante la marcha el choque de taln se efecta por el borde posterior y externo del tacn, parte que tiende a desgastarse rpidamente, provocando un varo de taln que puede ser el responsable de esguinces repetitivos o de calambres en la pantorrilla, que finalmente pueden suponer inestabilidad del tobillo (Goldcher, 1992). D) Metodologa exploratoria de la marcha: El proceso metodolgico para la exploracin y observacin de la marcha debe seguir las siguientes pautas: Interrogatorio. Examen general de la marcha. Estudio biomecnico de la marcha. El conjunto de sntomas recogidos durante el interrogatorio puede orientar inicialmente hacia el diagnstico, que se completa a travs de la observacin del comportamiento del pie en dinmica. De este modo debemos observar: Facilidad para desplazarse, si existen claudicaciones o marchas antilgicas, etc. Desde sentado ver si al levantarse se desequilibra el sujeto con los ojos abiertos y cerrados.

 Alternancia en la anterorretroversin de la cintura plvica y escapular, as como balanceo correcto de los brazos. Pasos por minuto. El ritmo normal es de 90 pasos. Longitud de las zancadas de acuerdo con la estatura del sujeto y el tipo de zapato que utiliza. Amplitud y ritmo global de los desplazamientos verticales y laterales del cuerpo. Anchura de la base de sustentacin durante la marcha; se consideran normales los valores comprendidos entre 18 y 25. Separacin de talones. En reposo lo normal es entre 5 y 10 cm. Y durante la marcha entre 15 y 20 cm. Es muy importante realizar un anlisis de la marcha con el pie descalzo y haciendo uso del calzado habitual, con el objetivo de hacer un estudio comparativo del pie encaminado al diseo del tratamiento (Guillen y Mugerza, 1991). Disciplinas deportivas afectadas por los distintos tipos de pie. Patologas ms frecuentes Los movimientos del pie se transmiten a todo el organismo a travs de las piernas, siendo el golpe de taln uno de los movimientos que ms se repite y que mayor repercusin tiene en la prctica de la actividad deportiva, por lo que el taln se convierte en la zona crtica de absorcin del impacto de cada (Lafuente, 1998). Como indican Cabello y Gijn (1991). En la prctica de cualquier actividad deportiva se producen con frecuencia una serie de lesiones que afectan directa o indirectamente al pie y a la extremidad inferior. As, por realizar un mal apoyo del pie pueden producirse lesiones tales como: Luxaciones (del astrgalo, subastragalinas y de los dedos). Torceduras (o esguinces leves). Esguinces. Distensiones musculares y ligamentosas (causadas por pronacin o supinacin del pie).

 Fracturas. A) Higiene en la actividad deportiva Calzado deportivo: El objetivo principal del calzado deportivo es el ndice de proteccin que proporciona al pie y el rendimiento deportivo que se logra con su utilizacin. Cada deporte requiere una tcnica diferente en su ejecucin, los movimientos del cuerpo varan en cada prctica deportiva y tambin cambia el trabajo del pie. La prctica deportiva desarrollada en muy diversos tipos de suelo son razones por las cuales debe usarse el calzado adecuado a la actividad deportiva que se realiza (Zurita, 2000). En los nios en estas edades, se recomienda un calzado con las siguientes caractersticas: Zapatos de suela baja. Calzado del tamao adecuado (el calzado pequeo produce pies cavos). Zapatos con cavidad suficiente en la zona del taln de Aquiles. Evitar zapatos de caa alta (el tobillo se debilita). Evitar calzado impermeable. Utilizar calcetines no excesivamente gruesos y sin grandes costuras. Enfermedades de transmisin sexual: Las Infecciones de transmisin sexual, enfermedades de transmisin sexual (E') o enfermedades venreas, son un conjunto de entidades clnicas infectocontagiosas agrupadas. Se transmiten de persona a persona por medio de contacto ntimo que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales, incluyendo el sexo vaginal, el sexo anal y sexo oral; tambin por uso de jeringuillas contaminadas, o contacto con la sangre y algunas de ellas pueden transmitirse durante el embarazo de madre a hijo.1 La mayora de enfermedades de transmisin sexual son causadas por dos tipos de grmenes: bacterias y virus aunque tambin son causadas por hongos y protozoos.

Para evitar el contagio de ETS es fundamental conocer su existencia, practicar sexo seguro, utilizar mtodos anticonceptivos que protejan del contagio (preservativo o condn), conocer sus sntomas para solicitar cuanto antes tratamiento sanitario. Evitar compartir jeringuillas. Clasificacin y terminologa Tradicionalmente han sido clasificadas como de transmisin sexual cinco infecciones: Sfilis, causada por Treponema pallidum. Gonorrea, causada por Neisseria gonorrhoeae. Chancroide, causada por Haemophilus ducreyi. Linfogranuloma venreo -Clamidia-, causada por Chlamydia trachomatis. Granuloma inguinal, causada por Calymmatobacterium granulomatis. Sin embargo, muchas otras se transmiten sexualmente: Herpes genital. Tricomoniasis producida por Trichomona vaginalis. Hepatitis. Molluscum contagiosum. Piojo pbico o ladilla. Sarna. SIDA (en ingls AIDS), infeccin producida por el VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana; en ingls HIV) que puede considerarse como la ms grave de las ETS. Otras, como la salmonelosis y la amebiasis (o amibiasis), en ocasiones se transmiten durante las relaciones sexuales pero, en general, no se las considera infecciones de

transmisin sexual. Las infecciones de transmisin sexual generalmente se agrupan segn los sntomas y signos que producen. Tanto la sfilis como el herpes genital y el chancroide producen lceras (llagas) sobre la piel o sobre las membranas que cubren la vagina o la boca. La sfilis tiene 3 estados, y su tiempo de incubacin es, desde el momento de la infeccin, de 3 semanas, tiempo que tardan en aparecer los sntomas de la sfilis primaria, que se caracteriza por la aparicin del chancro duro, mientras que el chancro blando aparece en la infeccin por chancroide. Tanto la gonorrea como las infecciones clamidiales causan uretritis (inflamacin y secrecin de la uretra) en los hombres, cervicitis (inflamacin y secrecin del crvix o cuello uterino) e infecciones plvicas en las mujeres, e infecciones oculares en los recin nacidos. Hasta los aos 1990, estas aflicciones eran conocidas comnmente con el nombre de enfermedades venreas (de Veneris, genitivo latino del nombre Venus, la diosa romana del amor). Otro eufemismo usado fue el de "enfermedad social". Los responsables de salud pblica introdujeron originalmente el trmino infeccin de transmisin sexual, que los mdicos clnicos estn usando cada vez ms junto al trmino enfermedad de transmisin sexual, para distinguirlo del anterior. Segn la seccin de preguntas frecuentes del Ethiopian Aids Resource Center Son las infecciones de transmisin sexual (ITS) diferentes de las enfermedades de transmisin sexual (ETS)? "Algunas veces los trminos ITS y ETS se usan de manera indistinta. Esto puede ser confuso y no siempre exacto, as que es de ayuda primero entender la diferencia entre la infeccin y la enfermedad. La infeccin significa simplemente que un germen, virus, bacteria, o parsito que puede causar una enfermedad est presente dentro del cuerpo de una persona. Esta persona infectada no tiene que tener necesariamente sntomas de que el virus o la bacteria estn daando realmente su cuerpo; la persona no se siente necesariamente enferma. Una enfermedad significa que la infeccin est realmente causando que la persona infectada se sienta enferma, o note algo incorrecto. Por esta razn, el trmino ITS, que se refiere a la infeccin con cualquier germen o virus que pueda causar una ITS, incluso si la persona infectada no tiene ningn sntoma, es un trmino mucho ms amplio que el de ETS. La distincin que se hace est ms cercana a la que hay entre la colonizacin y la infeccin, en lugar de entre la infeccin y la enfermedad. Especficamente, el trmino ETS se refiere solamente a las infecciones que estn causando

sntomas. Debido a que la mayor parte del tiempo la gente no sabe que est infectada con una ETS hasta que comienza a mostrar los sntomas de la enfermedad, la mayora de la gente usa el trmino ETS, aunque el trmino ITS es tambin apropiado en muchos casos. Por otra parte, el trmino de enfermedad de transmisin sexual se usa a veces porque es menos restrictivo en la consideracin de otros factores o medios de transmisin. Por ejemplo, la meningitis es transmisible por medio de contacto sexual pero no se etiqueta como ITS porque el contacto sexual no es el vector primario para los patgenos que causan meningitis. Esta discrepancia es tratada por la probabilidad de la infeccin por otros medios diferentes del contacto sexual. En general, una ITS es una infeccin que tiene una probabilidad insignificante de transmisin por otros medios diferentes del contacto sexual, pero tiene posibilidades reales de transmisin por el contacto sexual, (no se consideran medios sofisticados como la transfusin de sangre, intercambio de agujas hipodrmicas). As que uno puede presumir que, si una persona est infectada con una ITS, por ejemplo Chlamydia, gonorrea o herpes genital, stas fueron transmitidas por medio de contacto sexual. Tambin hay que reconocer las diferencias en un virus "contagioso" y un virus "transmisible". El virus contagioso es aquel que puede vivir dentro y fuera del organismo como en el caso de la gripe, porque es aerbico (vive en presencia del oxgeno). En cambio, un virus transmisible, como en el caso del VIH, es aquel que slo puede vivir dentro del organismo, es anaerbico porque al estar en contacto con el oxgeno muere de forma inmediata; la presencia del oxgeno es letal, as que solo se transmite por vas especficas (Segn informaciones de la fundacin AID FOR AIDS). Patologa Muchas infecciones de transmisin sexual son transmitidas ms fcilmente a travs de las membranas mucosas del pene, de la vulva y menos a menudo de la boca. La membrana visible que cubre el glande del pene es una membrana mucosa (similar a los labios de la boca), aunque no produce ningn moco. Las membranas mucosas se diferencian de la piel en que permiten ciertos patgenos (virus o bacterias) en el cuerpo. sta es una de las razones por las que la probabilidad de transmitir muchas infecciones es mucho ms alta en el sexo que por otros medios ms ocasionales de transmisin, tales como el contacto no sexual, tocarse, abrazos, dar las manos, etc, pero no

es la nica razn. Aunque las membranas mucosas existan tanto en la boca como en los rganos genitales, para muchas ITS parece ser ms fcil la transmisin a travs de sexo oral que con besos profundos. Incluso muchas infecciones que son fcilmente transmitidas de la boca a los rganos genitales o de los rganos genitales a la boca, son mucho ms difciles de transmitir de una boca a otra.4 Con el VIH, los lquidos genitales suelen contener mucho ms del patgeno que la saliva. Algunas infecciones etiquetadas como ITS pueden ser transmitidas por el contacto directo de la piel, el herpes simple y el virus del papiloma humano son ejemplos. Dependiendo de la ITS, una persona todava puede difundir la infeccin aunque no haya presentes signos de la enfermedad. Por ejemplo, es mucho ms probable que una persona difunda la infeccin del herpes cuando las ampollas estn presentes (ETS) que cuando estn ausentes (ITS). Sin embargo, una persona puede difundir la infeccin del sida (ITS) en cualquier momento, incluso aunque no haya desarrollado sntomas. Debe considerarse que todos los comportamientos sexuales que implican el contacto con otra persona o sus lquidos corporales contienen un cierto riesgo de transmisin de enfermedades transmitidas sexualmente. La mayor parte de la atencin se ha centrado en controlar el VIH, que causa sida, pero cada ETS presenta una situacin diferente. Las infecciones de transmisin sexual son transmitidas de una persona a otra por medio de ciertas actividades sexuales, no son causadas por esas actividades sexuales: las bacterias, los hongos, los protozoos o los virus siguen siendo los agentes causantes. Algunas ETS tales como el VIH se pueden transmitir de madre a hijo durante embarazo o la lactancia. Los profesionales de la salud sugieren un sexo seguro, tal como el uso de condones, como la manera ms confiable de disminuir el riesgo de contraer infecciones de transmisin sexual durante la actividad sexual, pero el sexo seguro no debe ser considerado como una proteccin absoluta. La transferencia y la exposicin a los lquidos corporales, tales como las transfusiones de sangre y otros productos de la sangre, compartiendo agujas de inyeccin (como en las drogas), lesiones con las agujas de inyeccin (cuando el personal mdico se pincha inadvertidamente con agujas durante los procedimientos mdicos), compartiendo agujas de tatuajes, y el parto, entre otros, son otras vas de transmisin. Estos diversos medios pusieron a ciertos grupos, tales como personal de la salud, hemoflicos y consumidores de droga, particularmente en riesgo.

Los estudios epidemiolgicos recientes han investigado las redes que son definidas por relaciones sexuales entre los individuos, y descubrieron que las caractersticas de las redes sexuales son cruciales a la extensin de las enfermedades de transmisin sexual. Particularmente, parece ser un factor importante, la mezcla asociativa (distributiva) entre la gente con una gran cantidad de parejas sexuales. Puesto que las prostitutas son muy promiscuas, esta profesin sin el uso de las precauciones del sexo seguro se ha asociado a menudo con la extensin de infecciones de transmisin sexual. Sin embargo, las ITS pueden transmitirse en cualquier forma de relacin sexual, as que es importante que todos los miembros de la comunidad que tengan relaciones sexuales usen precauciones, sin importar la naturaleza de sus relaciones. Es posible ser un portador asintomtico de infecciones de transmisin sexual. Particularmente, las infecciones de transmisin sexual en mujeres causan a menudo la seria condicin de la enfermedad plvica inflamatoria. Prevalencia: Las tasas de incidencia de la ETS siguen siendo altas en la mayor parte del mundo, a pesar de los avances de diagnstico y teraputicos que pueden rpidamente hacer a pacientes con muchas ETS no contagiosos y curar a la mayora. En muchas culturas, las costumbres sexuales cambiantes y el uso del anticonceptivo oral han eliminado las restricciones sexuales tradicionales, especialmente para las mujeres, y tanto los mdicos como los pacientes tienen dificultades al tratar abierta y sinceramente los problemas sexuales. Adicionalmente, la difusin mundial de bacterias drogorresistentes (ejemplo gonococos resistentes a la penicilina) refleja el uso errneo de antibiticos y la extensin de copias resistentes en las poblaciones mviles. El efecto de viajar es ilustrado ms dramticamente por la extensin rpida del virus del sida (HIV-1) de frica a Europa y a las Amricas al final de los aos 1970. Prevalencias de ITS comnmente reportadas entre las muchachas adolescentes sexualmente activas tanto con sntomas del tracto genital bajo como sin ellos, incluyen Chlamydia trachomatis (10% a 25%), gonorreas de Neisseria (3% a 18%), sfilis (0% a 3%), Trichomonas vaginalis (8% a 16%), y el virus del herpes simple (2% a 12%). Entre muchachos adolescentes sin sntomas de uretritis, las tasas aisladas incluyen C. trachomatis

(9% a 11%) y gonorreas de N. (2% a 3%). En 1996, la OMS estimaba que ms de 1 milln de personas se infectaban diariamente. Cerca de 60% de estas infecciones ocurren entre menores de 25 aos, y de stos, 30% son de menos de 20 aos. Entre los 14 y 19 aos las ETS ocurren con ms frecuencia en muchachas que muchachos en una proporcin casi de 2:1; esto se iguala hacia los 20 aos. Se estima que 340 millones de nuevos casos de sfilis, gonorrea, chlamydia y de trichomoniasis se dieron en el mundo entero en 1999. Prevencin. Sexo con proteccin Artculo principal: Sexo seguro: La manera ms efectiva de prevenir las infecciones de transmisin sexual es evitar el contacto de las partes del cuerpo o de los lquidos que pueden llevar a una transferencia, no necesariamente actividad sexual con una pareja infectada. Idealmente, ambos miembros de la pareja deben conseguir pruebas para ITS antes de iniciar el contacto sexual, o si una de las parejas estuvo en contacto con algn otro, pero incluso entonces, ciertas ETS, particularmente ciertos virus persistentes como VPH, pueden ser imposibles de detectar con los procedimientos mdicos actuales mientras que pueden ser asintomticos. La prevencin es tambin clave en el manejo de la ETS viral como el VIH y herpes, pues son incurables. Muchas enfermedades que establecen infecciones permanentes pueden ocupar el sistema inmune as, otras infecciones se vuelven ms fcilmente transmitidas. No existe el sexo seguro sino sexo con proteccin. Hay disponibles algunas vacunas para proteger contra algunas ETS virales, tales como la hepatitis B y algunos tipos de VPH. Es aconsejada la vacunacin antes de la iniciacin del contacto sexual para asegurar la mxima proteccin. El sistema inmunitario innato, que lleva las defensas contra el VIH, puede prevenir la transmisin del VIH cuando las cuentas virales son muy bajas, pero si est ocupado con otros virus o abrumado, el VIH puede establecerse. Ciertas ETS virales tambin aumentan grandemente el riesgo de muerte para los pacientes infectados con VIH. Alrededor de un 15% de los contagios se producen por causas desconocidas, diferentes al contacto sexual.[cita requerida] Es decir un 7% de contagios se producen en lugares pblicos, aseos, saunas, piscinas, paritorios, etc. El 8% restante se contagia a travs de otras partes no sexuales del cuerpo, manos, pies, piel. Estos

contagios son especialmente peligrosos en el caso de sfilis ya que al no tener conciencia del contagio, la enfermedad avanza a estados severos. En el caso del VIH los contagios por causas desconocidas disminuyen al 2%. Los integristas achacan este 2% al uso del condn. Estudios ms rigurosos lo achacan a errores de clasificacin, a mutaciones genticas, a errores de diagnstico o a tos con esprutos sanguneos. En porcentaje poblacional estos contagios seran de 1 por cada 1.000.000 habitantes. Los preservativos Artculo principal: Preservativo Los preservativos o condones solamente proporcionan proteccin cuando son usados correctamente como barrera desde, y hacia el rea que cubre. Las reas descubiertas todava son susceptibles a muchas ETS. En el caso del VIH, las rutas de transmisin sexual implican casi siempre el pene, puesto que el VIH no puede esparcirse a travs de la piel intacta, as al proteger el pene, con un condn correctamente usado, de la vagina y del ano, se detiene con eficacia su transmisin. Un lquido infectado en una piel rota que llevase a la transmisin directa del VIH no sera considerado transmitido sexualmente, sin embargo puede ocurrir tericamente durante el contacto sexual; esto puede evitarse simplemente no teniendo contacto sexual cuando se tiene una herida abierta. Otras ITS, incluso infecciones virales, se pueden prevenir con el uso de los condones de ltex como barrera. Los condones estn diseados, probados, y manufacturados para no fallar nunca si se usan apropiadamente. El condn nunca es un 100% seguro. El uso apropiado exige: No poner el condn demasiado firme en el extremo, y dejando 1.5 cm en la extremidad para la eyaculacin. Poner el condn ajustado puede y a menudo lleva a su fallo. Usar un condn nuevo para cada cpula. No usar un condn demasiado flojo, puede hacer fracasar la barrera. Evitar la inversin derramando su contenido una vez usado, independientemente de que se haya o no eyaculado en l, incluso por un segundo. Evitar los condones hechos de sustancias diferentes del ltex y el poliuretano, pues no protegen contra el VIH.

 Evitar dejarlos en el calor porque se pueden desgastar. Evitar el uso de lubricantes basados aceite (o cualquier cosa con aceite) con los condones de ltex, ya que el aceite puede hacer agujeros en ellos. Pruebas de ETS. Las pruebas de ETS pueden examinar una sola infeccin, o consistir en un nmero de pruebas individuales para una amplia gama de ETS, incluyendo las pruebas para sfilis, gonorrea, chlamydia, hepatitis y las pruebas de VIH. Ningn procedimiento prueba todos los agentes infecciosos, as que es importante ser consciente para que es usada una prueba dada.

CONCLUSIN La historia de la Sanidad Militar en Venezuela ha ido unida durante siglos a la lucha de sus integrantes por los derechos que les corresponden como miembros de los Ejrcitos que son, por sus derechos como mando de armas y por el debido reconocimiento a su labor profesional dentro y fuera del mbito militar. Esta larga etapa histrica del cuerpo ya ha concluido y, en la actualidad, los nuevos objetivos se presentan en forma de avance en sus diferentes reas sanitarias, en lo que respecta tanto a su labor asistencial como a la de investigacin, as como en su fundamental participacin en misiones de las Fuerzas Armadas en pro del derecho universal a la salud. La sanidad es un conjunto de servicios para preservar la salud de todos los

habitantes de una nacin, provincia, etc., pero cuando nos referimos a la Sanidad Militar es una expresin de lo que son el ejrcito y la medicina, los cuales, a su vez, son expresin de la cultura de cada poca. Fue Roma quin nos trajo la civilizacin y con ella la organizacin del ejrcito y sus cuidados sanitarios, es decir la sanidad militar. Sanidad Militar proporciona atencin mdica en el campo de batalla, y adems tiene la doble misin de educar y adiestrar a todo su personal, desde Oficiales hasta el personal de tropa, en las especialidades de Oficiales de Sanidad, Enfermeros Clnicos, Higienistas Dentales, Tcnicos en Medicina Preventiva, Tcnicos en Rayos X, Tcnicos de Laboratorio Clnico y Curso de Camillero de Combate. Sanidad Militar tiene la misin de supervisar y asesorar al mando en aspectos sanitarios, la supervisin es efectuada en una forma espordica y sta consiste en sealar las deficiencias de Sanidad encontradas en las guarniciones. Esta investigacin tuvo como objetivo conocer sobre la Sanidad Militar y al mismo tiempo prepararnos para una contingencia en caso que nuestro pas requiera de nuestros servicios. Redactado por: Eduard Zambrano.

Bibliografa http://www.diariocolatino.com/es/20110118/articulos/88540/ Pg. Web en lnea. Manual de Sanidad Militar http://www.google.co.ve/#hl=es&biw=1276&bih=599&q=germen&aq=f&aqi=g10&aql=& oq=germen&fp=db77b86ba9e3be3a Pg. Web en lnea. http://www.rena.edu.ve/SegundaEtapa/ciencias/SIDA.html Pg. Web en lnea

1. Lpez G. Diccionario Enciclopdico de la Guerra. Madrid: Editorial Gesta; 1958 2. Martin J. Doctrina sobre el Servicio de Sanidad Militar en Campaa. Madrid: Imprenta y Talleres del Ministerio de la Guerra; 1936. 3. Saucedo A. El Derecho de la Guerra. Mxico: Editorial Trillas; 1998. 4. Machado G. Diccionario Grfico de la Independencia de Venezuela. Caracas: Litografa Tecnicolor; 1998. 5. Historia del Comit Internacional de Medicina Militar. Fuentes: Informe Circular del Comit Internacional de Medicina Militar a las direcciones de Sanidad Militar de los Pases Miembros. 6. Memoria del Ministerio de Guerra y Marina Caracas: Lip. Tip. Vargas; 1932. 7. Leyes y Reglamentos. Caracas: Direccin de Artes Grficas del MD; 1977. 8. Ley de Ejercicio de la Medicina. Gaceta Oficial de la Repblica de Venezuela N 3 002. Caracas: 23 de agosto de 1982. Extraordinario.

INTRODUCCIN Desde comienzos de la Edad Moderna, los Ejrcitos de los Estados estn constituidos por una enorme agrupacin de militares de carrera y militares de numerosos cuerpos profesionales y ocupacionales, todos los cuales se encuentran, en la actualidad, equiparados entre s formando un todo unitario. Un destacado cuerpo es el denominado Cuerpo de Sanidad Militar, integrado por todos los profesionales sanitarios: mdicos, cirujanos, farmacuticos, enfermeros y otros. Durante mucho tiempo, la Sanidad Militar fue el componente ms novedoso como organismo militar dentro de las Fuerzas Armadas de Venezuela, situacin que no result un privilegio, sino todo lo contrario, incluso desde pocas anteriores a su creacin como tal cuerpo y durante siglos, el personal sanitario castrense fue objeto de innumerables discriminaciones, injusticias, e incluso reiterados tratos vejatorios por los jefes oficiales de las diferentes armas. Tras un largusimo perodo de reivindicaciones a favor de sus derechos, que da comienzo aproximadamente en el siglo XVIII, ha sido necesario esperar hasta el siglo XX para la completa igualacin entre los mandos del personal sanitario y los dems mandos militares.

CONCLUSION. Son enfermedades trasmisibles todas aquellas que se trasmiten de una persona enferma a una sana. ES la condicin patolgica debida a la invasin del organismo, por un germen que se pasa con cierta facilidad del enfermo al sano para producir nuevas infecciones. La fiebre Tifoidea, la Difteria, el Sarampin, la Viruela, la Gripe, s o n enfermedades trasmisibles. De acuerdo con la forma ms o menos clara en que se presentan los sntomas, este proceso puede ser tpico o atpico. Una infeccin tpica es aquella en el cual el enfermo manifiesta un sntoma claro, de modo que cuando es sometido a examen mdico el diagnostico puede ser hecho con facilidad, por ejemplo: un infectado con sarampin, gripe, etc. En cambio en las infecciones atpicas, los sntomas no son claros por lo cual se hace el diagnostico difcil y hay que investigar con exmenes de laboratorio, Ejemplo: la tuberculosis, la sfilis, el tifus, etc. A las

enfermedades trasmisibles hay que atribuir un nmero considerable de bajas, tanto en tiempo de paz como en guerra, especialmente en guerra por ser m s difcil su control inmediato. Pero por experiencias obtenidas en fuerzas militares disciplinadas se demuestra que por medio de la aplicacin de medidas sanitarias adecuadas, (vacunacin, desinfeccin, prevencin, etc.) pueden ser dominadas a tiempo y nunca llegan a alcanzar un carcter grave epidmico. La frecuencia de las enfermedades trasmisibles en la colectividad humana determina el juego de tres factores que son: a) Los grmenes productores de estas enfermedades. b) Los individuos que forman la colectividad humana. c) Las condiciones del medio ambiente en el cual se desarrollan los procesos infecciosos.

Redactada por: Benyulis Prez.

CONCLUSION. La Sanidad Militar juega un papel muy importante en nuestra seguridad ya que es la encargada de velar por la salud integral de cada uno de las personas que conforman las distintas guarniciones que se encargan de la defensa de nuestro estado, guiando a cada uno de sus integrantes por un camino saludable. La presente investigacin nos permiti conocer acerca de la Sanidad Militar y lo importante que es para la defensa de la nacin, ya que el pas debe tener sus cuarteles conformados por un personal sano y preparado con conocimientos sanitarios suficientes para prevenir enfermedades que afectan la poblacin y que repercutan en el buen desenvolvimiento del soldado a la hora de emprender una accin defensiva de su pueblo. Muchas instituciones militares se enfocan mucho en prevenir todas estas enfermedades, ya que para su formacin es necesario saber todo esto e indispensable para el desarrollo del individuo, ya que estarn siempre expuestos a cualquier enfermedad. Existe un grupo especfico en estas instituciones y son el pelotn de salud el nico responsable por el buen funcionamiento del pelotn y debe mantener actualizada la apreciacin de la situacin de sanidad y que adems se dividirn en grupos de socorro los cuales mediante los primeros auxilios llevaran por el bien a el pelotn por si alguna emergencia. Estos grupos sanitarios estarn integrados por mdicos, odontlogos, el comandante, entre otros, que son de mucha importancia para que todo est bajo control y de tal forma solucionar cualquier inconveniente a la hora de ejecutar alguna accin de defensa, pero sobre todo llevando los lineamientos correctos.

Redactado por: Doarlys Marn.