1 PARCIAL MEDICINA II (CURSADA REGULAR) 2010 EN ROJO LAS RESPUESTAS CORRECTAS 1- La insuficiencia o falla renal comienza cuando se afecta

ms del 50 % de la totalidad de los nefrones de ambos riones. VERDADERO FALSO JUSTIFIQUE Comienza cuando se afecta ms del 66% de la totalidad de los nefrones de ambos riones 2- Para el diagnstico de una azotemia Prerenal en el gato, se necesita interpretar fundamentalmente dos parmetros: la concentracin de urea en sangre y la densidad urinaria. Cmo esperara encontrarlas: a) Urea elevada, densidad urinaria hipostenrica b) Urea elevada, densidad urinaria isostenrica c) Urea elevada, densidad urinaria hiperestenrica (igual o menor a 1035) d) Urea elevada, densidad urinaria hiperestenrica (igual o mayor a 1035) 3- Nombre 3 causas de hiperazotemia prerenal: Deshidratacin, hemorragias, vasodilatacin perifrica 4- La presencia de glucosuria con normoglucemia es indicativo de: a) Diabetes subclnica b) Enfermedad renal glomerular c) Enfermedad renal tubular d) Todas son correctas 5- El dato ms importante de laboratorio para determinar una Glomerulopata es: Proteinuria 6- Un felino macho con anorexia, decaimiento, presenta el siguiente anlisis de orina: color amarillo, densidad 1045, proteinuria: negativo, glucosa: negativo, sangre: negativo, Urea: 88 mg/dl, Creatinina: 2 mg/dl. Tiene como diagnstico definitivo insuficiencia renal crnica. VERDADERO FALSO (JUSTIFIQUE) Su diagnstico es Hiperazotemia Pre-renal. Si no corrijo las causas, deriva en una Insuf. renal aguda 7- En la Insuficiencia Renal Crnica descompensada leve, cmo esperara encontrar: 1- Urea (normal- alta- baja) 2- Creatinina (normal alta baja) 3- Fsforo (normal alto bajo) 4- Densidad urinaria (hipostenrica-isostenuria-hiperestenuria mayor 1025) 5- Hematocrito (normal bajo alto) 6- Proteinuria (positiva negativa)

8- La indicacin de restriccin proteica en un canino con Insuficiencia Renal Crnica compensada es Correcta. JUSTIFIQUE VERDADERO FALSO Hay 2 formas de justificar, elijan la que les guste ms: 1-NO se realiza restriccin proteica, a menos que el paciente este comiendo exceso de protenas o se la considere necesario para el control de la proteinuria intensa de origen glomerular; 2-La indicacin de restriccin proteica en un canino se realiza en Fase III o de Insuficiencia Renal Crnica Descompensada 9- Escriba como mnimo cuatro de los signos (datos aportados por la anamnesis) ms frecuentes de la Insuficiencia Renal Aguda: Oliguria, diarrea, deshidratacin y depresin 10- La lesin primaria en la IRA es: Necrosis tubular aguda -----------11- Cuando se produce el desplazamiento dorsal del paladar blando: a) La epiglotis se coloca sobre el paladar blanco produciendo un sonido inspiratorio anormal. b) El paladar se coloca sobre la epiglotis produciendo un sonido inspiratorio de gorgoteo. c) El paladar se coloca sobre la epiglotis lo que produce una obstruccin al flujo de aire. d) Todas son correctas. e) Ninguna es correcta 12- Hemiplejia laringea. Los hallazgos endoscopicos en un equino con Grado III son: a) Movimientos asimtricos y sincrnicos del msculo cricoaritenoideo dorsal del lado afectado. b) Movimientos asimtricos y asincrnicos del lado afectado. c) La posicin del aritenoides es anormal. d) A y C son correctas. e) B y C son correctas. 13- El sonido anormal propio de la Hemipleja Larngea es predominantemente: a) Espiratorio, continuo en reposo y en ejercicio. b) Inspiratorio, intermitente durante el ejercicio al galope. c) Espiratorio, intermitente en reposo. d) Inspiratorio, continuo durante el ejercicio al galope. 14- Mencione cuatro signos clnicos asociados con enfermedad de los sacos guturales en equinos: Descarga nasal, deformacin facial por parlisis, disfagia, disnea 15- Cual es la droga de eleccin para proporcionar alivio sintomtico a un equino con OAR que se presenta a consulta con disnea severa: a) Corticoides b) Bromhexina c) Broncodilatadores 2 agonistas d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta

16- Los corticoides en caballos con OAR severo deben: a) Ser administrados por va parenteral hasta lograr una mejora en la funcin pulmonar. b) Ser administrados por cualquier va ya que proporcionan alivio sintomtico inmediato. c) Ser administrados para controlar la inflamacin progresivamente y evitar los cambios de remodelacin en las paredes de las vas areas. d) A y B son correctas. e) A y C son correctas. 17- Los hallazgos al examen clnico de un equino con OAR severo podran ser: a) Aumento del rea pulmonar hacia caudo-ventral y sonido claro hipersonoro a la percusin torcica. b) Disminucin del rea pulmonar hacia dorso-caudal y sonido claro pulmonar a la auscultacin torcica. c) Hipertrofia de los msculos oblicuos abdominales. d) A y C son correctas. e) B y C son correctas. 18- El examen clnico de un equino con OAR severo y crnico frecuentemente revela: a) Aumento del rea pulmonar hacia dorso-caudal y matidez a la percusin. b) Aumento del rea pulmonar hacia caudo-ventral a la percusin con mayor esfuerzo respiratorio. c) Rales y sibilancias a la auscultacin. d) B y C son correctas. e) A y C son correctas. 19- Timpanismo de los sacos guturales. Etiologa y signos clnicos: Etio: Malformacin congnita de la abertura farngea del canal auditivo Signos: Deformacin uni o bilateral no dolorosa en la regin parotdea, disnea, ruidos resp. anormales, disfagia, tos, descarga nasal 20- Mencione 3 causas posibles de Hemipleja Larngea: Neuropata degenerativa, micosis de los sacos guturales, abscesos retrofarngeos 21- Defina insuficiencia respiratoria global: Es el estado en el cual el ap. pulmonar no satisface las demandas metablicas del organismo y cursa asociada a hipercapnia (segn ppCO2) e hipoxemia 22- Clasificacin de Hipoxias: Hipxica, anmica, de estasis e histotxica 23- la hipoxia anmica cursa con cianosis: VERDADERO FALSO (JUSTIFIQUE) La hipoxia anmica puede aumentar la concentracin de metahemoglobina en sangre perifrica 24- Enumere 3 signos clnicos y/o sntomas en la obstruccin crnica de las razas braquiceflicas: Respiracin ruidosa, tos crnica e intolerancia al ejercicio. 25- Mencione 3 patologas de la pleura: Pleuroneumona bacteriana, derrame pleural paraneumnico, tuberculosis -----26- Enumere 3 mecanismos de defensa de la uretra contra las infecciones: Paredes ciliadas del epitelio, esfnteres y flujo unidireccional de la miccin

27- Mencione 3 datos de laboratorio en una infeccin aguda de vejiga: Hematuria, piuria/leucocituria, leucocitosis 28- Mencione 3 signos clnicos y/o sntomas en una litiasis urovesical: Disuria, polaiquiuria, hematuria, incontinencia 29- Que pH tiene que tener la orina para que se formen cristales de estruvita: Alcalino 30- Mencione 3 causas productoras de litiasis vesical: factores congnitos (gentico, anormalidades metablicas) y factores adquiridos (dietas, consumo de agua, infecciones urinarias) ------31- Cul es la etiologa ms frecuente de insuficiencia cardaca izquierda en caninos: Insuficiencia de la vlvula mitral 32- Ante una cada del volumen minuto cual es el primer mecanismo compensador en actuar: El aumento del tono simptico 33- Mencione los mecanismos por los cuales se produce la tos en la insuficiencia cardaca izquierda: Falla VI Hipertensin AI Hipertensin venosa pulmonar Aumenta pr. hidrosttica Transudacin a intersticio y alvolos TOS 34- Mencione los sntomas propios del edema de pulmn en la insuficiencia cardaca izquierda: Ansiedad, disnea, cianosis, espuma rosada en las vas 35- Mencione los mecanismos de produccin de ascitis en la insuficiencia cardaca derecha: Aumento de la pr. hidrosttica, disminucin de la pr. onctica, retencin de sodio y agua, menor eliminacin heptica de aldosterona y hormona antidiurtica 36- Mencione dos signos clnicos de la insuficiencia mitral crnica: Disnea, intolerancia al ejercicio 37- Clasifique las cardiomiopatas: Dilatada, hipertrfica y restrictiva 38- Cul es la cardiomiopata ms frecuente en el Doberman: Dilatada 39- Mencione dos etiologas ms frecuentes productoras de colecta pericrdica: Hemorrgicas, neoplsicas 40- Cules son las arritmias ms frecuentes en las cardiomiopatas del canino: Fibrilacin auricular y taquicardia sinusal