UNAERP - Universidade de Ribeiro Preto Campus Guaruj

Curso de Educao Fsica

A INFLUNCIA DA MDIA NA OBESIDADE DE CRIANAS E

ADOLESCENTES

Vincius Guimares Carneiro

Guaruj
2007

Vincius Guimares Carneiro

A INFLUNCIA DA MDIA NA OBESIDADE DE CRIANAS E ADOLESCENTES

Monografia apresentada ao curso de Educao Fsica da UNAERPCampus Guaruj como requisito parcial para obteno do ttulo de Licenciado em Educao Fsica

Orientador: Prof. Ms. Emdio Bonjardim

Guaruj
2007

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Vincius Guimares Carneiro

A INFLUNCIA DA MDIA NA OBESIDADE DE CRIANAS E ADOLESCENTES

Data de Aprovao: __12__/__12__/_2007__

Banca Examinadora:

______________________________ Prof. Ms. Emdio Bonjardim

______________________________ Prof. Dr. Jos Medalha
______________________________ Prof. Esp. Rogrio Lucena

Guaruj 2007

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AGRADECIMENTOS

Agradeo primeiramente Deus, Al, Buda ou seja ele quem for, apenas pelo fato de ainda estar aqui; ao Prof. Ms. Emdio Bonjardim, pela ateno, orientao e pacincia durante as inmeras mudanas no projeto desta; aos professores da UNAERP pelos caminhos mostrados e o comprometimento na arte de ensinar; e aos meus amigos e amigas, pela compreenso nos dias de mau humor e companheirismo durante estes anos de faculdade.

DEDICATRIA

A meu pai, Csar, por estes anos de convivncia e pela conversas noites adentro;
A minha me, Lucia, por todo o amor e compreenso;
A minhas avs, Lycia e Emma, por todo o carinho;
A Anna Stella e Joo Leandro por todo o apoio e confiana;
A Alaor, Alfredo, Nina e Michael - Saudades

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RESUMO
Este trabalho tem como objetivo verificar a influncia da mdia, equipamentos eletrnicos e o meio em que vivem crianas e adolescentes na gnese da obesidade. Devido violncia e s facilidades do mundo atual, crianas e adolescentes esto cada vez mais permanecendo em suas casas e assim, no praticam a atividade fsica necessria para uma vida ativa e saudvel e, por conseqncia, sedentrios. Sabe-se que a obesidade uma situao que envolve diversos fatores e entre eles, o sedentarismo o que realmente se torna mais evidente. Pais pouco presentes tendem a deixar seus filhos diante da televiso, computadores ou videogames, para que estes aparelhos atuem assim como um tipo de amigo que est ali para proporcionar divertimento. Como pode se comprovar, a mdia influencia os hbitos dirios e de compra em crianas e adolescentes, alm de vender um ideal esttico que muitas vezes no palatvel realidade destes indivduos, podendo originar nos casos mais graves transtornos alimentares ou o uso de substncias para a mudana da composio corporal para atingir o padro miditico. Comprovar-se- que existem aspectos positivos nestes aparelhos, tais como o benefcio em alguns aspectos motores e cognitivos, como tempo de reao e treinamento mental, alm de estarem sendo utilizados como auxiliar no tratamento de doenas e recuperao de indivduos de todas as idades. Considera-se ento que estas tecnologias so benficas, assim como parte das informaes que trazem consigo, mas os pais e responsveis nunca podem abrir mo do controle sobre o tempo e as informaes s quais estes indivduos em formao vo ter acesso. A atividade fsica nunca pode ser deixada de lado, ao preo do risco de sedentarismo, obesidade/sobrepeso e sndromes metablicas graves. A combinao de interao social, atividades fsicas e informao ideal para o completo desenvolvimento do indivduo.

SUMRIO
1 INTRODUO ..................................................................................................................... 07

1.1 Objetivo .............................................................................................................................. 08

1.2 Tema / Problema................................................................................................................. 08
1.3 Justificativa......................................................................................................................... 08
1.4 Delimitao......................................................................................................................... 08
2 REVISO DE LITERATURA .............................................................................................09

2.1 O que a obesidade ............................................................................................................ 09

2.2 A criana e o adolescente obesos .......................................................................................11
2.3 Exerccio, crescimento e a influncia de pais e professores no combate obesidade .......12
2.4 O desenvolvimento motor ..................................................................................................15
2.5 Efeitos psicolgicos e sociais ............................................................................................. 16
2.6 O lazer e a mdia eltrica .................................................................................................... 17
2.7 Os distrbios alimentares e o uso de anablicos ................................................................19
2.8 O combate obesidade ....................................................................................................... 23
2.9 O lado positivo da tecnologia de jogos e informaes ....................................................... 23

3 CONSIDERAES FINAIS ................................................................................................25

4 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ..................................................................................27

5 APNDICE ........................................................................................................................... 33

5.1 Novas tecnologias de interao ..........................................................................................34

6 ANEXOS............................................................................................................................... 36

6.1 Sites sobre a relao da mdia e da criana ........................................................................37

6.2 Cdigo de defesa do consumidor Lei n 8.078, de 11 de setembro de 1990 ...................38

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NDICE DE TABELAS
Tabela I Classificao da Obesidade .....................................................................................09
Tabela II Caractersticas dos Distrbios Alimentares ...........................................................21

INTRODUO
Desde o incio da vida dos seres humanos na terra, sabe-se que a falta de comida e abrigo causavam sua migrao para as mais diferentes regies do continente durante as estaes do ano. Quando se pensa que nestes tempos a caada era umas das poucas fontes de protena animal e se fazia necessria a defesa contra animais e outros povos hostis, o homem era muito ativo e comprometido com a atividade fsica, mesmo que a idia fosse apenas sua sobrevivncia. Com o desenvolvimento da agricultura e da criao de animais, iniciou-se o processo de fixao em regies e o surgimento de sociedades e comunidades arcaicas, diminuindo a necessidade da movimentao fsica. Agora, quando se projeta a necessidade de esforo fsico para os dias atuais, observa-se que carros e controles-remoto fazem com que o esforo fsico necessrio para a sobrevivncia seja quase nulo e com isso qualquer ingesto alimentar se faz bastante significativa. Na sociedade atual, o homem conquistou e dominou diversas tecnologias nas mais diferentes reas do conhecimento, entretanto, a violncia urbana e a restrio de direitos civis ficam cada vez maiores por fatores que muitas vezes so impostos e causam este isolamento social. A necessidade de trabalho cada vez mais intensa para a melhoria de condio financeira, a correria dos grandes centros e a falta de centros de lazer seguros, impem s crianas e adolescentes uma cultura de sedentarismo, pois acabam ficando muito tempo em casa em companhia de videogames, televisores e alimentos processados e sem a atividade fsica necessria. Sabe-se que a influncia que a mdia exerce sobre estes indivduos em formao muito grande, pois cria e refora cada vez mais uma cultura consumista e capitalista, alm de bombarde-los com informaes de todo o tipo, a todo momento, sem pensar na formao ou cultura do indivduo que vai receber aquele contedo. Nunca se viu uma epidemia to grande de sobrepeso e obesidade e junto com ela iniciam se os problemas cardacos, diabetes, colesterol elevado entre outros, e considera-se que a nica sada existente o fim do sedentarismo, a prtica de atividade fsica e uma alimentao balanceada.

1.1 Objetivo
Verificar a influncia da mdia, equipamentos eletrnicos e o meio em que vivem crianas e adolescentes na gnese da obesidade.

1.2 Tema / Problema

Segundo a WORLD HEALTH ORGANIZATION WHO (2000), no mundo 1(um) bilho de pessoas so afetadas pelo sobrepeso e neste total 300 (trezentos) milhes so obesos. Em funo da violncia e estresse nos grandes centros, as crianas e adolescentes cada vez mais so atingidos pelas informaes e facilidades da mdia e da tecnologia. A falta de informao dos pais comprovadamente uma das questes que inicia e/ou mantm a presena do sedentarismo, assim como o consumo de alimentos no-saudveis.

1.3 Justificativa
Conciliando atividade fsica para o combate ao sedentarismo e orientao de pais e professores no que tange utilizao da mdia e de equipamentos eletrnicos, pode-se prevenir e/ou combater a obesidade.

1.4 Delimitao
A delimitao deste trabalho composta por crianas e adolescentes de 07 a 15 anos de idade.

REVISO DE LITERATURA

2.1 O que a obesidade

Segundo BARBANTI (2003) a obesidade uma condio patolgica na qual o peso corporal da pessoa do sexo masculino est de 20-25% acima de sua exigncia fsica e esqueltica (p.431). Encontra-se ainda no mesmo autor a questo de sobrepeso que qualquer desvio de 10% ou mais sobre o peso ideal indicado de uma pessoa. (p.551) TIRAPEGUI (2002) relata que a obesidade um estado de supernutrio, onde, se a ingesto inadequada se estender por longo prazo (semanas ou meses) devem ocorrer alteraes nos estoques corpreos de energia e, consequentemente, no peso e composio corporal(p.90). Apesar de GLANER (2005) discordar da utilizao do ndice de massa corporal (IMC) para a predio de massa de gordura, pois em seu estudo cerca de apenas 50% dos indivduos foram classificados concomitantemente com o teste de dobras cutneas, este ainda o teste mais barato e utilizado para a classificao de sobrepeso e obesidade. Em CUPPARI (2002) sua definio de que a obesidade uma enfermidade crnica, que se caracteriza pelo acmulo excessivo de gordura a um nvel tal que a sade esteja comprometida (p.132). A mesma autora ainda considera que a distribuio da massa de gordura, principalmente a que se localiza na poro abdominal do indivduo, a mais preocupante pelos altos nveis de complicaes que se relacionam a ela. A classificao da obesidade, segundo a relao do IMC e os riscos de co-morbidades podem ser conferidos na tabela abaixo: Tabela I Classificao da Obesidade Classificao Baixo Peso Normal Pr-obeso (sobrepeso) Obeso I Obeso II Obeso III IMC (kg/m) Menor que 18,5 Entre 18,5 24,9 Entre 25 29,9 Entre 30 34,9 Entre 35 39,9 Maior ou igual 40 Risco de Co-morbidades Baixo Mdio Aumentado Moderado Severo Muito Severo
(adaptado de CUPPARI, 2002, p.132)

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Segundo a WORLD HEALTH ORGANIZATION WHO (2000) essas co morbidades so o alto risco cardiovascular, dislipidemia, diabetes tipo I e II, sndrome metablica e resistncia a insulina e hipertenso arterial. Ainda em WHO (2000), h no mundo mais de um bilho de pessoas com sobrepeso e delas trezentos milhes so obesos. A questo que se torna alarmante que esta doena no distingue classe social ou raa; pases em desenvolvimento esto vivendo um paradoxo, onde se encontra a subnutrio de um lado e a obesidade de outro. Ainda no referido documento diz-se que o nmero de crianas de 6 at 11 anos obesas nos EUA dobrou da dcada de 1960 para 2003. A obesidade deve-se ao consumo elevado de lipdios e acares, combinados com o sedentarismo, e as solues apontadas por profissionais da sade so polticas pblicas para promoo e acesso de alimentos com pouca gordura e acar e elevado teor de fibras, alm de atividade fsica regular e comportamentos de vida saudvel. Segundo estimativas de WHO (2007), em 2015 no Brasil, teremos 31.3% de mulheres entre 15 e 100 anos obesas e 16,9% dos homens de mesma faixa etria, sendo essa classificao de IMC igual ou maior 30kg/m. HALPERN (2004) constata que em alguns casos, a dieta hipocalrica e o aumento da atividade fsica, no so suficientes para obteno de resultados suficientemente favorveis e, portanto, a introduo de medicamentos pode ter bons resultados. Isso se deve questo da incapacidade de manter a dieta ou o exerccio (por preguia ou pelo no comprometimento da pessoa) e em alguns casos, o fato de deixar de perder peso por um longo perodo de tempo, mesmo com a manuteno da dieta e realizao das atividades fsicas. Segundo GIUGLIANO; CARNEIRO (2004) as crianas tornaram-se menos ativas, incentivadas pelos avanos tecnolgicos. Uma relao positiva entre inatividade, como o tempo gasto assistindo televiso e o aumento da adiposidade em escolares vem sendo observada. (p.18) ABRANTES e col. (2002) verificaram que a incidncia de sobrepeso e obesidade em crianas e adolescentes da regio sudeste do Brasil maior do que na regio nordeste. O caso que deve ser avaliado, infere questo de poder aquisitivo e cultura, uma vez que os dados so do ano de 1997 e referenciam apenas tica quantitativa. O ponto em que todos os autores concordam que, independente de ser doena ou estado nutricional, a obesidade uma multifatorial, ou seja, uma combinao da trade: ingesto calrica alta, baixo valor nutricional dos alimentos e sedentarismo.

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Em documento de WHO (2004), foram definidos quatro objetivos principais: reduzir os riscos de doenas causadas por dieta no-saudvel e inatividade fsica; aumentar a compreenso de todos sobre benefcios da dieta saudvel, atividade fsica e impactos positivos de aes preventivas; encorajar o desenvolvimento, fortalecimento e implementao de polticas em nvel global, regional, nacional e comunitrio para planos de ao para promoo de campanhas auto-sustentveis e de fcil compreenso em todos os nveis e tipos de mdia; monitorar dados cientficos e influncias-chave em dieta e atividade fsica, para auxiliar pesquisas nas reas relevantes, incluindo avaliao das intervenes e fortalecer os recursos humanos envolvidos nestas. Estes pontos englobam todas as necessidades e capacidades para avaliao e implementao das polticas pblicas e ainda oferecem o suporte e embasamento para sua criao e desenvolvimento em quaisquer localidades onde sejam necessrias.

2.2 A criana e o adolescente obesos

Estudos indicam que filhos de pais obesos esto mais propensos a se tornarem obesos at o incio da adolescncia. WEINBERG; GOULD (2001), relatam que nos EUA j existem entre dez a quinze milhes de adolescentes acima de seu peso considerado saudvel. STELLA e col. (2003) realizaram estudo com adolescentes com obesidade severa (IMC > 30) na cidade de So Paulo e constataram que existe uma maior tendncia do adolescente do sexo masculino possuir uma massa muscular total e maiores capacidades aerbia e anaerbia em comparao com as do sexo feminino. BARUKI e col. (2006) em estudo na rede municipal de ensino de Corumb MS relatam que constatou-se que crianas eutrficas so mais ativas, praticam atividades fsicas mais intensas e gastam menos tempo assistindo televiso e jogando videogame do que crianas com sobrepeso. (p.90) Em estudo de HALLAL e col. (2006), nos informado que a maioria das doenas relacionadas ao sedentarismo apenas vo se manifestar na vida adulta, mais j est comprovado que o desenvolvimento delas se inicia na infncia e adolescncia.

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RGO; CHIARA (2006) relacionam que em vrias regies do pas j est comprovado que a crescente apario de sobrepeso e obesidade tem forte relao com doenas cardiovasculares, como hipertenso e hipercolesterolemia na adolescncia. PARENTE e col. (2006) verificaram que uma dieta hipocalrica e exerccio fsico aerbio (1 hora/dia e 3 vezes por semana), resultam em aumento da lipoprotena de alta densidade (HDL) quando comparado apenas a dieta hipocalrica e tambm foi verificado que esta combinao dieta-exerccio foi bastante significativa na diminuio de massa de gordura e sua porcentagem. MAMUN e col. (2005) verificaram a influncia da quantidade de vezes em que as famlias faziam suas refeies de forma conjunta. Foram verificados que aproximadamente 80% das famlias faziam pelo menos uma refeio ao dia conjuntamente, porm menos da metade das mes acreditavam que esta atitude era importante. E foram nestes casos em que o sobrepeso era mais aparente. Comea-se a verificar neste ponto, que a influncia dos pais um dos fatores que vai determinar se a criana ou o adolescente ter sobrepeso e/ou obesidade.

2.3 Exerccio, crescimento e a influncia de pais e professores no combate obesidade

Segundo MARTINS; SANTOS (2004), comprova-se que independente da atividade fsica, quem as pratica de forma regular apresenta melhor qualidade diettica e menor ingesto de calorias, levando a concluir que qualquer atividade fsica melhora imediatamente a qualidade da alimentao e diminui o nmero de calorias ingeridas. Segundo BARBANTI (2003) o treinamento anaerbio e o treinamento de fora so tambm utilizados, respectivamente, pois,

aumenta a eficincia dos sistemas de produo de energia anaerbios. Possibilita ainda uma melhora na tolerncia aos desequilbrios cidos-bsicos. Consiste normalmente de exerccios de curta durao e alta intensidade. (p.593). Treinamento de fora a forma de treinamento para a melhora da fora mxima, da fora rpida (potncia) e resistncia de fora. (p.594)

GAYA e col. (2004) conclui que encontram-se evidncias de hbitos de vida mais saudveis em praticantes desportivos do que no praticantes.(p.178). Onde os relatos de vida

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mais saudvel motivados pelo exerccio, excluem hbitos como o uso de drogas, dentre elas lcool e tabaco. TORTORA (2000) relata que exerccios ou a perda de peso em obesos, aumentam a sensibilidade dos receptores de insulina e aumentam a tolerncia glicose, causando a diminuio do acar sangneo, lipdios sangneos, hipertenso e obesidade abdominal. FERNANDEZ e col. (2004) afirmam em estudo que relaciona treinamento aerbio e anaerbio em adolescentes obesos Os dados sugerem que o exerccio fsico, tanto aerbio quanto anaerbio, aliado orientao nutricional, promove maior reduo ponderal, quando comparado orientao nutricional somente... (p.152) Em estudos de SILVA e col. (2004) foram constatados que o exerccio fsico eleva o GH (hormnio do crescimento) circulante tambm em crianas e adolescentes e que o mesmo interfere nos metabolismos lipdicos, proticos e glicdios, porm sem concluso sobre o comprometimento de estatura em funo do exerccio fsico. Quando se fala das interferncias que podem acarretar em um timo desempenho na adeso de um esporte ou do abandono das atividades, tem-se que pensar na atitude dos pais e professores. WEINBERG; GOULD (2001) relatam que 28% dos nadadores entrevistados citaram fatores negativos para sua interrupo na prtica do esporte e que para cada dez crianas que comeam uma temporada, trs ou quatro desistem antes de terminar. Os fatores negativos relacionados falta de vontade ou desistncia do esporte so:

fatores de estresse (burnout), presso dos pais, treinos repetitivos e longos, com pouca variedade, leses por overtraining, excesso de demanda em tempo e viagens.

A presso dos pais por exemplo, como explicado por HALON (citado por VILANI; SAMULSKI 2002), muitas vezes os pais projetam seus sonhos de 20-30 anos atrs em seus filhos, buscando suprir seus interesses prprios, ao invs de ajudar suas crianas a terem experincias alegres, seguras e de grande valor.(p.16)

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RUSHOVICH e col. (2006) afirmam que garotas que ficam sem superviso dos pais em 2 ou mais dias da semana por 2 ou mais horas, aps o horrio da escola, tendem a ser mais ativas e assistir mais televiso do que garotas que tem este controle. Porm, PRIORE e col. (2004), verifica que adolescentes que ficam sozinhos no perodo da tarde, no conseguem determinar horrios para refeies, e que em funo da sensao de isolamento, consomem qualquer alimento para matar a fome ou passar o tempo, sem preocupao com o valor nutricional. Pode-se criar ento, polticas que encorajem atividade fsica, onde estas devem estruturar-se com o apoio da escola e dos pais. No ponto em que a influncia dos pais se mostra significativa, em estudo de GIUGLIANO; CARNEIRO (2004) verifica-se que o padro dirio de atividades fsicas dos pais tendeu ao sedentarismo, principalmente nas mes. No foi constatada associao significativa entre a prtica de atividade fsica pelos pais e a ocorrncia de sobrepeso e obesidade nas crianas (p.21). Isso realmente vai ao encontro ao estudo de SALMON e col. (2006) onde muitos pais no reconhecem o sobrepeso em suas crianas, e se reconhecem, acreditam que esta situao pr-determinada e imutvel (p.64) Nas concluses de estudo de OEHLSCHLAEGER e col. (2004) diz-se Ser do sexo feminino, pertencer classe social baixa, ter uma baixa escolaridade e ser filho de me com baixa escolaridade, so fatores associados ao sedentarismo. (p.157) COSTA e col. (2006), realizaram estudo na cidade de Santos S.P. na rede escolar e verificaram que escolas privadas tm maior prevalncia em obesidade do que escolas pblicas, na faixa etria de 7 a 10 anos de idade. NOBRE e col. (2006) tambm encontraram prevalncia de sobrepeso e obesidade em alunos do ensino particular, e mais uma vez o sedentarismo foi maior em escola pblica. Fator tambm preocupante, o consumo de lcool e cigarro so presentes em parcelas de cerca de 60% e 25% respectivamente.(p.118) Tratando-se de crianas e adolescentes, constata-se em GUEDES; GUEDES (2001) que as aulas de educao fsica escolar utilizam muito pouco tempo de esforo fsico, o que impossibilita o aparecimento de adaptaes orgnicas benficas essa populao. Em compensao, estas aulas criam a conscincia de que as atividades fsicas so benficas e devem ser praticadas. Aqui, porm, encontra-se uma questo que necessita de resposta. Como estudos realizados com uma faixa etria muito aproximada encontram situaes diferentes?

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Sabe-se que sedentarismo e a obesidade quase sempre andam juntas, ento, por que em escolares da rede particular de ensino a obesidade mais presente, se o sedentarismo est relacionado com baixa escolaridade de me/filho e baixa renda? Provavelmente o acesso mais facilitado mdia e a alimentos no-saudveis deva estar presente. Estes estudos colocam todo o modelo de informao utilizado atualmente prova, pois consumo de lcool e cigarro aumentam e hbitos alimentares e de atividade fsica esto longe do comprovadamente saudvel. Polticas pblicas, como campanhas sobre benefcios de atitudes saudveis e intervenes junto aos pais e professores podero ento, reduzir ou eliminar os riscos que hoje estas crianas e adolescentes esto expostos.

2.4 O Desenvolvimento motor

Segundo GALLAHUE; OZMUN (2003) o desenvolvimento motor uma contnua alterao de comportamento ao longo do ciclo da vida, realizado pela interao entre necessidades da tarefa, a biologia do indivduo e as condies do ambiente.(p.3). A se verifica que o desenvolvimento est relacionado idade, porm no depende dela. MAGILL (2002) quando trata da aprendizagem motora reporta dois tpicos que so condizentes discusso: definio de habilidade motora fina e tempo de reao. A habilidade motora fina intimamente ligada coordenao de msculos pequenos e envolve normalmente a coordenao culo-manual (p.346) e o tempo de reao o tempo para se iniciar o movimento aps determinado estmulo. Com os videogames e jogos de computador atuais, podemos dizer que a experincia de sua utilizao bastante vlida, pois assim podemos melhorar a habilidade motora fina (na experincia com o joystick ou a combinao teclado-mouse do computador) e o tempo de reao de escolha, pois tem-se algumas opes de resposta para realizar o movimento e assim definir uma ao naquele momento do jogo, que pode ser uma curva num simulador de corrida, um tiro num jogo de guerra ou uma combinao de botes que resolve um enigma num jogo de estratgia.

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2.5 Efeitos psicolgicos e sociais

Muitas vezes constata-se que o adolescente obeso deixado de lado nas tarefas escolares e esportivas quando na escola, acaba tendo dificuldade de relacionamento e muitas vezes um isolamento voluntrio do grupo. CAMPOS (2004) refere-se a este acontecimento da seguinte forma: Muitas vezes, o obeso tem dificuldade de lidar com a agressividade e de se defender, o peso adquire um valor simblico de fora, de capa protetora de gordura(p.102) Segundo WEINBERG; GOULD (2001), estudos indicam que no absolutamente necessria a alta intensidade aerbia para produzir efeitos psicolgicos e benefcios positivos. Porm, neste mesmo estudo, o exerccio aerbio parece potencializar os efeitos positivos sobre o humor e estado psicolgicos. Contudo, STRAUSS e col. (2001) referem que altos nveis de atividade fsica so fatores importantes no desenvolvimento de auto-estima positiva em crianas e adolescentes. Tambm, tempo gasto em atividades sedentrias inversamente correlacionado com nveis moderados de atividade fsica, enquanto auto-eficcia e influncias sociais so correlacionadas com atividade fsica mais intensa(p.897). SAMULSKI (2002), relata que os exerccios anaerbios vo apresentar efeitos similares aos exerccios aerbios sobre a sade psicolgica destes indivduos. BERGER; McINMAN (citados por SAMULSKI 2002), ponderam que o exerccio fsico reduz nveis de ansiedade, depresso e raiva do indivduo. Novamente em WEINBERG; GOULD (2001) as explicaes psicolgicas sobre o exerccio esquecer ou dar um tempo nos problemas dirios, sensao de controle, sentimento de competncia e auto-eficcia, interaes sociais positivas e melhora do auto conceito e auto-estima. Em contrapartida a estas informaes, estudos de CUMMINGS; VANDEWATER (2007), relatam que 36% das crianas e adolescentes entre 10 e 19 anos de idade nos EUA, o fazem durante uma hora na semana e uma hora e meia/dia nos finais de semana. Socialmente, estes dados apresentam que comparados aos no-jogadores, estas crianas tendem a utilizar seu tempo de outra forma, no sendo em leitura ou lies de casa, e o tempo gasto no videogame negativamente relacionado com atividades com pais e amigos.

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2.6 O Lazer e a mdia eltrica

O termo lazer muito abrangente e no pode ser definido to facilmente. BARBANTI (2003) considera que ...geralmente objetiva o repouso...a idia de lazer remete noo de cio... (p.363). Com base em BETTI; PIRES (s/d), pode-se concluir que a mdia se refere comunicao humana mediada por algum equipamento e mdia eltrica o aparelho televisor, assim como o computador e os dispositivos e funcionalidades que os envolvem. BAITELLO JUNIOR (2001) relaciona o televisor e a Internet como mdia terciria, pois o emissor e o receptor dependem de aparelhos eltricos para interagir. Segundo BEE (2003) noventa e oito por cento dos lares americanos possuem aparelho televisor. HUTSON e col. (citados por BEE 2003) faz a seguinte observao: Quando as crianas norte americanas tiverem dezoito anos, tero mais tempo assistindo televiso do que qualquer outra atividade, exceto dormir. (p.456) Um problema que se verifica aqui que como comentado por ROSENBERG (citado por CRIVELARO e col. 2006), a televiso se torna um tipo de bab eletrnica, pois os pais esto ocupados demais com as tarefas dirias ou com o trabalho para sustentar a casa, que colocam as crianas para ver televiso e assim no reclamar ou incomoda-los. Segundo COBRA (1997), os tipos de mdia e o mix de marketing so feitos para atingir um pblico-alvo (target) e normalmente no ocorre o inverso, onde o pblico-alvo tem de se adaptar ao mix de marketing, portanto a partir deste princpio, podemos verificar que todos os tipos de programas e mdias vo se ater ao seu foco e vo se adaptar para criar necessidades e desejos que podem ou no estimular o sedentarismo e outros hbitos no saudveis, pois talvez o target no sejam as crianas, mais uma falta de rigor no controle do que elas vem faz com que sejam atingidas pela informao. Vemos que qualquer propaganda de videogames mostra o produto como um centro de lazer e entretenimento, onde pais e filhos vo interagir, novos mundos sero conhecidos e que a felicidade est com quem segura o controle do jogo, mais a situao atual da criana permite que ela possua o equipamento, e ser que nenhuma outra atividade mais saudvel possa ser praticada por pais e filhos?

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BEE (2003) afirma que

nos EUA, a mdia de horas que uma criana em idade escolar passa em frente a um televisor de 26 (vinte e seis) horas semanais e este estudo sugere que os hbitos alimentares infantis so influenciados pelos anncios e comerciais que modulam preferncias e hbitos por produtos anunciados, desfavorecendo a escolha por uma alimentao balanceada e variada. (p.456)

Em pesquisa de ALMEIDA e col. (2002) aps analisar 432 horas de programao nas trs principais redes de televiso do pas, concluram que nos 1395 propagandas veiculadas, 57,8% delas eram de alimentos no grupo de leos, gorduras, doces e acares da pirmide alimentar. O que mais alarmante, que frutas e vegetais no foram mencionados sequer uma vez. Ento, como criar um hbito saudvel em uma criana que pode assistir televiso 26 horas semanais em mdia, e estar exposto assim, a aproximadamente 48 propagandas de alimentos (aproximadamente 24 minutos ininterruptos) que so o topo da pirmide alimentar e assim, devem ser consumidos raramente ? BACURAU (2001) define que 1 grama de carboidrato ou protena so capazes de gerar 4 kcal., e 1 grama de lipdio capaz de gerar 9 kcal. (p.127) Logo, fica claro que com maior nmero de chamadas comerciais e por conseqncia um maior consumo destes alimentos, a quantidade de calorias ingeridas significantemente grande e com certeza, dentre estes comerciais, alguns atingem diretamente as crianas, pois atores e/ou desenhos utilizados atraem a ateno dos indivduos de menor idade e os produtos normalmente so bolachas recheadas, bebidas lcteas e afins. WIECHA e col. (2006) obtiveram como resultado em amostra de 548 adolescentes, que para cada uma hora/dia em frente televiso, era adicionada dieta um total de 167 kcal e tambm era aumentado o consumo de alimentos com propaganda neste tipo de mdia. DIETZ; GORTMAKER (1992) j haviam reportado que para cada 1 hora da atividade de assistir televiso na semana, as chances de desenvolvimento da obesidade aumentavam em 2%. LINN (2006) relata que os pedidos das crianas, as noes erradas sobre nutrio e o aumento do consumo calrico se mostraram ligados publicidade na televiso (p.131) BRASIL (LEI 8078, 1990) probe toda e qualquer publicidade que atinja diretamente s crianas, pois,

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abusiva, dentre outras, a publicidade discriminatria de qualquer natureza, a que incite violncia, explore o medo ou a superstio, se aproveite da deficincia de julgamento e experincia da criana, desrespeita valores ambientais, ou que seja capaz de induzir o consumidor a se comportar de forma prejudicial ou perigosa sua sade ou segurana.(p.11)

Em estudo de FRUTUOSO e col. (2003) verifica-se que

foram detectadas associaes estatisticamente significativas entre apresentar sobrepeso e obesidade e praticar atividades passivas e consumir alimentos em frente televiso para ambos os sexos. Estes achados mostraram que a inatividade fsica, associada ao aumento no consumo de alimentos energticos enquanto assistem televiso ou em decorrncia da influncia de comerciais de produtos alimentcios por ela veiculados, representa um dos fatores determinantes para o desenvolvimento de peso corporal excessivo durante a adolescncia. (p.257)

SOUTO; FERRO-BUCHER (2006) em estudos sobre a prtica de dietas e a incidncia de transtornos alimentares, realaram a importncia de se mudar o padro de beleza defendido/vendido pela mdia em geral. NOTO e col. (2003) relatam que em 502 manchetes de revistas e jornais de grande expresso, no ano de 1998, 7,4% deles tratava de anabolizantes e 3,2% deles fazia referncia anorexgenos. As indstrias dos meios de comunicao em massa como televiso, cinema e revistas e jornais impressos principalmente, devem mudar o foco do padro alto-magro/musculoso-loiro ou alta-magra-modelo/estrela de tv, pois essa informao na mente de crianas e adolescentes pode acarretar em transtornos psicolgicos e alimentares do tipo anorexia e/ou bulimia, ou induzir ao uso de hormnios e esterides anablicos, e a partir desse momento, o quadro se complica, pois o trabalho com esta populao se torna bastante difcil e talvez at irreversvel, como no caso de mortes relatadas quase que semanalmente pela prpria mdia que cria o padro esttico.

2.7 Os distrbios alimentares e o uso de anablicos

A mdia cria os padres de beleza, e este bombardeio de informaes acaba criando predominantemente nas meninas (mas no exclusivamente), distrbios alimentares como a

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anorexia e bulimia. Nos meninos, normalmente nos anos finais da adolescncia, esta busca pelo ideal criado, acaba se caracterizando pela utilizao de esterides anablicos. Na Internet, outra mdia onde o controle se faz necessrio, esto disponveis sites que ensinam desde como fazer e como no deixar os pais e responsveis perceberem o distrbio alimentar e, tambm, quais os produtos e mtodos de utilizao de frmacos para perda de peso ou ganho de massa muscular. Entrando em sites de buscas e digitando o nome de um hormnio ou suplemento alimentar, encontram-se desde artigos cientficos at como se toma e faz mais efeito combinado com tais outras substncias. Normalmente, para no dizer todas as vezes, as informaes esto erradas e so dadas por pessoas leigas e sem formao alguma, que tentam vender seu produto. Lembra-se tambm, neste caso, que a maioria destas drogas deveriam apenas serem vendidas com receita mdica ou veterinria e uma outra parte proibida de comercializao no Brasil. Segundo DERENNE; BERESIN (2006), atravs da histria, a imagem corporal foi determinada por vrios fatores, incluindo poltica e mdia. Exposio mdia de massa (televiso, cinema, revistas e internet), correlacionada com obesidade e imagem corporal negativa, onde pode resultar em distrbios alimentares(p.257) NAKAMURA (2004) descreve a anorexia e a bulimia como patologias intimamente ligadas, por apresentarem como sintomas comuns representao alterada da forma corporal, preocupao excessiva com o peso e o medo patolgico de engordar (p.15) PASSOS e col. (2005) tambm referem ao Transtorno da Compulso Alimentar Peridica TCAP, onde a
ingesto, em perodo limitado de tempo (por ex.: 2 horas) de quantidade de alimentos definitivamente maior que a maioria das pessoas consumiria em circunstncias similares e sensao de falta de controle sobre o comportamento durante o episdio...(p.60)

Essa falta de controle sobre o comportamento, afeta diretamente o quanto e o que se come e com base nestes mesmos autores, esse transtorno afeta cerca de 15% das mulheres obesas em tratamento para perder peso (p.61). Porm, no deve ser relacionado com os pequenos detalhes ou deslizes que ocorrem durante uma dieta hipocalrica, como comer 2 ou 3 bolachas a mais no caf da manh, ou mesmo um alimento que no era indicado para o consumo durante a dieta. FONTES e col. (2005) relatam que os dados existentes indicam taxas de 9 a 26 casos de anorexia nervosa por 100.000 habitantes, entre meninas com 10 a 14 anos (p.80) e nos casos de TCAP, os mesmos ocorrem ... sem que o indivduo recorra aos comportamentos

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inadequados para compensar o excesso alimentar e evitar ganho de peso, que so tpicos da bulimia nervosa. E tambm so relatados por crianas, especialmente aquelas com excesso de peso e que, assim como em adultos, esto associados a maior grau de sofrimento psicolgico. (p.81) Tabela II Caractersticas dos Distrbios Alimentares Anorexia Nervosa (A.N.) Restrio diettica progressiva e

eliminao de alimentos; Pode evoluir at a recusa em alimentar-se; Perante o medo de engordar, vivem em funo de dieta, comida, peso e forma corporal; Bulimia Nervosa (B.N.) Rara antes dos 12 anos de idade; Tambm apresentam preocupao

incontrolada com a forma e peso corporal; Caracterizada pela compulso alimentar; Ingesto excessiva de alimentos; Sensao de descontrole e seqncia ingesto de laxantes, diurticos e induo ao vmito. Transtorno da Compulso Alimentar Peridica (TCAP) Associado obesos em tratamento para perda de peso; Caracterizada pela ingesto de alimentos at a sensao de inchar; No relacionada aos hbitos bulmicos, como induo vmitos e uso de laxantes; Sensao de descontrole alimentar sobre durante o o

comportamento

perodo do episdio.
(Baseado em NAKAMURA 2004; FONTES 2005)

Tanto a anorexia quanto a bulimia, tendem a se apresentar em indivduos do sexo feminino, numa proporo aproximada de 9 para 1, podem estar relacionadas com

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esquizofrenia, transtorno obsessivo-compulsivo, depresso, deficincias vitamnico-minerais, amenorria e especificamente no caso da bulimia, problemas no sistema gastrointestinal, esofagites, e at perda de dentes. JAGIELSKA e col. (citados por COBAYASHI e col. 2005) referenciam que meninas que possuem diagnstico positivo para a anorexia nervosa h 12,9 meses (mdia) possuem diminuio da densidade mineral ssea de coluna em cerca de 36,6%. Novamente em LINN (2006) o que se considera que

no surpreende que a anorexia e bulimia sejam problemas em ascenso: a maioria dos modelos na publicidade mesmo os de junk food e particularmente modelos femininos so mais magros que o padro nacional de pessoas saudveis (p.136) e foi inclusive mencionado que a bulimia o nico comportamento de adaptao para crianas, principalmente as garotas, que assistem muitos comerciais de alimentos (p.136)

Quando comea-se a falar do uso de esterides anablicos, diretamente se fala em doping, pois o doping caracterizado pelo uso de substncias para aumentar a performance ou burlar testes (BACURAU, 2004) Dentre estas substncias, esto agentes anablicos e hormnios peptdicos, onde, os esterides anablicos andrognicos ou EAA so a testosterona e seus derivados e; hormnios peptdicos que entre os mais utilizados esto o hormnio do crescimento GH e a gonadotrofina corinica humana HGC. Segundo o mesmo autor, a testosterona um esteride com 19 carbonos, sintetizado nos testculos (clulas de leydig) a partir do colesterol (p.157). Como efeitos colaterais dos EAA, possivelmente esto efeitos cardiovasculares e na estrutura do corao e nos tendes musculares (p.168). No caso do GH, produzido pela glndula hipfise e estimula o crescimento na musculatura cardaca e esqueltica e curiosamente, at meados de 1985, era retirado da hipfise de cadveres para uso em doping. Tem como efeitos aumento da massa muscular e diminuio da porcentagem de gordura corporal (p.172) mas tem como efeito colateral o crescimento inespecfico de rgos e tecidos, alm de diabetes, doenas tireoideanas e hiperlipidemia (p.174) Estudo de DAL PIZZOL e col. (2006), verifica que em indivduos entre 10 e 23 anos de idade, numa amostra de aproximadamente 5000 indivduos, 319 deles j utilizaram ou utilizam drogas anfetamnicas e 110 deles utilizaram ou utilizam anabolizantes.

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Em estudo semelhante, VILELA e col. (2004), com amostra de 1807 indivduos entre 7 e 19 anos, verificaram que 59% destes esto insatisfeitos com a imagem corporal, 40% utilizam-se de dietas para emagrecer e 56% praticam atividade fsica com a finalidade de perda de peso. Com base em IRIART; ANDRADE (2002), pode-se verificar que a falta de informao e tambm de dinheiro, faz com que jovens fisiculturistas utilizem-se de medicamentos anablicos, muitas vezes de uso veterinrio (pelo baixo custo) para ficar forte ou ficar grande. Em alguns casos, compartilha-se at a seringa para injetar o medicamento. Quando se verifica a questo dos anabolizantes e seus usurios, surpreendentemente, a relao tambm de 9 para 1 (a proporo curiosamente igual a encontrada nos distrbios alimentares), porm desta vez, so 9 usurios do sexo masculino para 1 do sexo feminino, segundo SILVA; MOREAU (2003).

2.8 O combate obesidade

Para combater este estado que interfere tanto na vida de crianas e adolescentes, interferncias e mudanas no nvel de atividade fsica e de hbitos alimentares tem de ser feitos, pois qual for a intensidade dos mesmos, resultados positivos sero verificados. MERCHANT e col. (2007) informam que intervenes com uma nica mensagem, como reduzir a televiso, o consumo de refrigerantes ou o aumento da atividade fsica demonstraram impacto melhor no combate a obesidade que intervenes com muitos fatores envolvidos de uma nica vez. ROBINSON (2000) j iniciava este pensamento, acreditando que o objetivo deveria ser explcito e simples, como trocar o leite integral por desnatado muito mais eficiente do que o pensamento de comer menos alimentos gordurosos(p.220) Isso se deve facilidade de entendimento pela criana ou adolescente, e tambm pelos pais, uma vez que a escolaridade est envolvida no processo de entendimento e realizao da ao proposta.

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2.9 O lado positivo da tecnologia de jogos e informaes

BEE (2003) relata que crianas que assistem Vila Ssamo e outros programas educativos tem vocabulrio maior e com maior prontido que outras crianas e tambm costumam ser mais bondosas e prestativas (p.456). Em estudo de WANG; PERRY (2006) encontraram-se evidncias que uma criana de 9 anos de idade e 28,5kg pode gastar de 19,16 38,53 Kcal apenas jogando videogame por 20-39 minutos/dia. Apesar do baixo gasto calrico, em 5 anos, esses nmeros se traduzem em aproximadamente 9kg perdidos (p.414) Segundo TAKASE (s/d) as pesquisas que tem como objetivo o estudo do crebro humano, mostram que o crebro muda em conseqncia do treinamento. E quanto maior o nmero de horas nos exerccios cognitivos, melhores resultados sero alcanados. (p.3) BAERTLEIN (2006) em texto sobre crianas doentes e sua relao com os videogames pondera que os jogos permitem que ele se concentre em outra coisa que no a doena, j que visitas aos mdicos e hospitais dominam sua vida no momento. ROSSER JUNIOR e col. (2007) apresentam dados de que mdicos que passam pelo menos 3 horas/semana jogando no computador ou no videogame apresentam 37% menos erros em cirurgias de laparoscopia e tambm realiza o procedimento 27% mais veloz que os demais que no jogaram. A habilidade motora, tempo de reao e coordenao culo-manual foram testadas e conforme dito anteriormente, a melhora foi significativa. Ento, pode-se ver que com a participao dos pais no controle do que visto ou utilizado pelas crianas e adolescentes, esta exposio a tecnologia e a informao, s tende a ser benfica.

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CONSIDERAES FINAIS
Pode-se ento considerar, que a partir de uma orientao aos pais sobre atividade fsica e conceitos bsicos de nutrio, a questo do sedentarismo e consumo de alimentos no saudveis, a obesidade possa ser combatida, pois sabe-se que a instruo escolar determinante nos hbitos de consumo e nveis de atividade fsica dos mesmos e de seus filhos. Um maior controle sobre as intervenes da mdia durante o dia-a-dia das crianas e adolescentes tambm pode diminuir os hbitos consumistas e/ou a ingesto de alimentos no saudveis significantemente. Alm destes casos, tambm necessria muita ateno dos pais e responsveis quanto mudana de comportamento da criana ou adolescente, pois da mesma forma que a obesidade tende a no ser percebida pelos pais, distrbios alimentares e utilizao de anabolizantes e frmacos com o intuito de melhora da imagem corporal, tambm pode passar despercebida. Este controle precisa ser feito por pais e/ou responsveis pelas crianas e tambm pela agncia reguladora das propagandas, uma vez que tem-se visto mais e mais ocorrncias de anncios feitos diretamente para crianas e, neste caso, no apenas alimentos, mas tambm de contas bancrias e outros produtos e servios. claro que uma criana no pode ir at o banco e abrir uma conta, porm, tem o poder de ficar incomodando seu pai at que ele v agncia e traga o bon ou a camiseta com a assinatura de algum jogador famoso. Quando houver maior controle, as proibies s propagandas focadas nas crianas e adolescentes talvez sejam cumpridas e o quadro descrito acima possa ser mudado. No se fala em fim da liberdade de expresso, tampouco em censura, porm as crianas e adolescentes devem ser protegidas de informaes quais no possam compreender ou ter errada interpretao por esta falta de maturidade. As novas tecnologias de videogames que tambm utilizam movimentos corporais para a interao com os jogos, surgem como o incio de uma nova perspectiva sobre estes, envolvendo um gasto calrico nunca visto antes na utilizao deste tipo de tecnologia e iniciando um desenvolvimento cognitivo satisfatrio. Uma combinao de alimentao saudvel, atividade fsica regular e uma mdia de utilizao destas tecnologias (videogames, televiso, computador) de 2 horas/dia na vida desta populao so uma combinao muito boa para o desenvolvimento fsico e cognitivo.

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Mesmo quando o sobrepeso e a obesidade j esto presentes, esta combinao pode surtir efeitos benficos e reduzir a massa de gordura e iniciar uma reeducao, onde conceitos antigos vo ser mudados e a melhora de auto-estima e auto-conceito iro aparecer. As novas tecnologias esto a para serem decifradas, entendidas e utilizadas, pois no existe lgica em tentar impedir os avanos das cincias exatas, humanas e biolgicas, pois a cura para doenas e a ida do homem ao espao s foram possveis pela compreenso e utilizao das tecnologias disponveis no momento, e assim, continua-se a caminhada para um futuro onde a informao ser ainda mais valiosa e a busca do desenvolvimento do ser humano ser mais importante do que considerada hoje.

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WORLD HEALTH ORGANIZATION. Global strategy on diet, physical activity and health. Fifty-seventh World Health Assembly. Geneva, 2004

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APNDICE

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5.1 Novas tecnologias de interao

Principalmente hoje, ano de 2007, as empresas de videogames e tecnologias para estes fins, tem comeado a se preocupar a fornecer uma interao mais ativa com o usurio. Pode se usar como exemplo a Nintendo, empresa japonesa que est a lanar um jogo chamado Wii Fit, e seu acessrio o Wii Balance Board que constitui em uma espcie de balana com sensores de presso, que percebe quando o usurio se inclina ou salta. O prprio Wii, usa de dois controles com acelermetros para simular um jogo de tnis ou uma partida de paintball, provocando um gasto calrico maior que as antigas tecnologias.

Imagens de divulgao

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Existe tambm, uma srie de jogos chamada Dance Dance Revolution, produzidos pela empresa Konami e utiliza um tapete eletrnico como controle. Estimula a coordenao motora, alm de funcionar como atividade fsica, uma vez que as msicas tocam e os botes a serem pressionados no tapete aparecem em determinada ordem na tela. Obtm maior nmero de pontos aqueles que pressionam os botes no momento exato.

Imagens de divulgao

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ANEXOS

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6.1 Sites sobre a relao da mdia e da criana

Texto extrado dos respectivos sites

Campanha Desligue a TV
http://www.desligueatv.org.br/index1.html O Desligue a TV uma campanha para conscientizar a opinio pblica sobre os males do excesso de televiso no cotidiano. A proposta no banir o meio de comunicao por completo, mas discutir o seu uso e colaborar com a divulgao e criao de atividades alternativas.

Campanha Propaganda sem Bebida

http://www.propagandasembebida.org.br/ O Movimento Propaganda Sem Bebida uma iniciativa da Aliana Cidad pelo Controle do lcool, articulao de entidades da sociedade civil, sem personalidade jurdica e sem fins lucrativos, que rene igrejas, universidades, servios de sade, entidades de defesa do consumidor, entidades mdicas, conselhos profissionais, sindicatos, ONGs que trabalham com dependncia qumica, grupos de apoio e auto-ajuda, entidades de defesa de portadores de patologias, dentre outras. Uma das metas da Aliana Cidad a aprovao de legislao que limite a publicidade de lcool nos meios de comunicao e em eventos esportivos, culturais e sociais, semelhante legislao atual que restringe as propagandas de cigarro. O Movimento Propaganda Sem Bebida liderado pela Uniad (Unidade de Pesquisa em lcool e Drogas, da Universidade Federal de So Paulo EPM/Unifesp) e pelo Cremesp (Conselho Regional de Medicina do Estado de So Paulo).

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6.2 Cdigo de Defesa do Consumidor Lei n 8.078, de 11 de setembro de 1990

Captulo V Seo III ART. 37 - proibida toda publicidade enganosa ou abusiva.

1 - enganosa qualquer modalidade de informao ou comunicao de carter publicitrio inteira ou parcialmente falsa, ou, por qualquer outro modo, mesmo por omisso, capaz de induzir em erro o consumidor a respeito da natureza, caractersticas, qualidade, quantidade, propriedades, origem, preo e quaisquer outros dados sobre produtos e servios.

2 - abusiva, dentre outras, a publicidade discriminatria de qualquer natureza, a que incite violncia, explore o medo ou a superstio, se aproveite da deficincia de julgamento e experincia da criana, desrespeita valores ambientais, ou que seja capaz de induzir o consumidor a se comportar de forma prejudicial ou perigosa sua sade ou segurana.