INGENIERA DE TEJIDO SEO: CONSIDERACIONES Bsicas

RESUMEN Tradicionalmente las lesiones en el tejido seo causadas por trauma, osteonecrosis y tumores han sido tratadas con el implante de injertos autlogos, alognicos o xenognicos; en otros casos, implantando materiales sustitutivos. En vista de problemas como la escasez de donantes, la transmisin de enfermedades, la morbilidad del sitio de extraccin y la incapacidad de los materiales para remodelarse y reaccionar ante condiciones fisiolgicas, se hace necesaria la bsqueda de soluciones donde la ingeniera de tejidos aparece como una opcin para restaurar, mantener o mejorar la funcin mediante la creacin de sustitutos biolgicos que incluyan clulas cultivadas en matrices tridimensionales, en un medio de cultivo suplementado con factores de PILARES DE LA INGENIERA DE TEJIDO SEO (ITO) A causa de obstculos como la escasez de donantes, la transmisin de enfermedades, la morbilidad del sitio de extraccin y la incapacidad de los materiales para remodelarse y reaccionar ante condiciones fisiolgicas, ninguno de los tratamientos convencionales ha podido suplir todas las necesidades a la hora de tratar problemas relacionados con la prdida o deterioro del tejido seo; por lo tanto, se hace necesaria la bsqueda de soluciones alternas. Para enfrentar estas dificultades nace la IT como una opcin para restaurar, mantener o mejorar la funcin de un rgano o tejido, a partir de la manipulacin de las matrices tridimensionales (scaffolds), las clulas y los factores de crecimiento y diferenciacin En un experimento de IT confluyen tres elementos fundamentales: las matrices tridimensionales, las molculas de sealizacin y los diferentes tipos de clulas, en un ambiente fsico-qumico

crecimiento .En este artculo se realiza una revisin bibliogrfica de los conceptos bsicos que abarca la ingeniera de tejido seo. INTRODUCCIN El dao total o parcial de tejido y la prdida de la funcin de un rgano se encuentran entre los problemas ms graves y costosos de la salud humana. Inicialmente, esos problemas se han abordado mediante el trasplante de rganos y tejidos alognicos, sin embargo, esta opcin se ve limitada por la baja disponibilidad de donantes Como consecuencia, cada ao muere un gran nmero de pacientes en listas de espera y, ms grave an, muchos otros no llegan siquiera a integrarlas.

apropiado que permita la regeneracin del tejido u rgano. 2.1 Matrices tridimensionales. Son dispositivos que proporcionan a las clulas el apoyo necesario para su proliferacin y el mantenimiento de sus funciones diferenciadas y las seales biolgicas requeridas para la conservacin de la expresin gnica especfica y, adems, definen la arquitectura del tejido. Las clulas interactan con estos dispositivos de manera activa en el proceso de regeneracin del tejido, lo cual induce la liberacin de factores de diferenciacin y crecimiento, mientras que sintetizan su propia matriz extracelular(MEC), que proporciona un ambiente y arquitectura especficos del tejido, y sirve como reservorio de agua, nutrientes, citocinas y factores de crecimiento, entre otros. .

Las matrices tridimensionales para la ITO deben satisfacer ciertos criterios: 1) Biocompatibilidad. Esto es, que permitan la integracin adecuada al tejido hospedero sin presentar efectos txicos (genotxicos o citotxicos) o causar respuesta inmune; 2) Porosidad. Deben tener poros abiertos e interconectados, necesarios para la difusin de nutrientes y gases y para la remocin de desechos metablicos como resultado de la actividad celular, lo cual es fundamental en el hueso, debido a sus caractersticas metablicas, ya que se esperan altastasas de transferencia de masa, incluso cuando se realizan procesos in vitro; 3) Tamao del poro. El tamao ideal del poro para la ITO vara entre 200 y 900 m24; 4) Propiedades de la superficie. Tanto las qumicas como topogrficas pueden controlar y afectar la adhesin y proliferacin celular; las propiedades qumicas estn relacionadas con la habilidad de las clulas para adherirse al material. Las propiedades topogrficas son fundamentales para la osteoconduccin, que es el proceso mediante el cual las clulas osteognicas migran a la superficie de la matriz tridimensional a travs de un cogulo de fibrina, que se establece despus de implantado el material. 5) Osteoinductividad. Es el proceso mediante el cual las clulas madre y osteoprogenitorasson reclutadas en el sitio de regeneracin sea y estimuladas para diferenciarse hacia la lnea osteognica; 6) Propiedades mecnicas. Depende del lugar de implantacin y de las fuerzas mecnicas a las que se ver expuesto el implante; 7) Biodegradabilidad. Para la fabricacin de las matricesse deben utilizar materiales que tengan tasas de resorcin que igualen a las de formacin sea, de tal manera que, para cuando la lesin est totalmente regenerada, la matriz tridimensional se haya degradado totalmente.

; 8) Material radiolcido, Es preferible a la hora de diferenciar radiogrficamente el nuevo hueso del material implantado. CONClUSIONES La IT se enfrenta a grandes desafos, que de ser superados, le permitirn posicionarse como la opcin ms viable para reparar, mantener y sustituir tejidos daados. Por lo tanto, es fundamental unir todos los esfuerzos para optimizar la seleccin de materiales adecuados y los procesos, y consolidar una base apropiada de conocimientos acerca de la ITO que permita encontrar una combinacin adecuada de matriz, clulas y molculas de sealizacin para cada caso clnico; asegurar una angiognesis oportuna; ingeniarse nuevos biomateriales que se degraden de una manera confiable y eviten el rechazo inmunolgico; crearfuentesseguras de clulas osteognicas; desarrollar sistemas de fabricacin avanzados mediante los cuales se puedan producir matricestridimensionales complejas con distribucin espacial controlada de materiales, microestructuras, factores de crecimiento y clulas; comprender la distribucin espacial y temporal de las clulas y de los factores del crecimiento requeridos para la osteognesis, conforme a los estados particulares de la enfermedad. Para alcanzar esto se requerirn herramientas experimentales sofisticadas para el anlisis, incluyendo modelos in vitro ms realistas, mejores formas de adquisicin e imgenes no invasivas in vivo y modelos computacionales que sean capaces de procesar esa gran cantidad de informacin