Le cabinet dentaire Hi Tech.

Depuis quelques temps, la tendance au cabinet dentaire est louverture sur le multimdia. De la salle dattente au fauteuil, les nouvelles technologies, sans oublier linternet, permettent aux patients de ne plus simplement subir un traitement mais de comprendre, de visualiser et de participer plus sereinement. Le praticien, lui aussi, a chang. Il est plus performant dans sa technique mais beaucoup plus communicant avec le patient, le prothsiste ou encore avec ses confrres. Lexposition ADF 2006 nous avait fait dcouvrir de nombreuses innovations sur ce thme. Cologne et lIDS 2007ont confirm cette tendance. Tour dhorizon de ce prsent, tel quil se dessine ! La salle dattente Selon une tude ralise pour l'Association dentaire franaise (ADF) sur le thme : les Franais et leur dentiste, la salle d'attente arrivait en tte des insatisfactions. 41% d'entre eux se dclaraient tre moyennement ou peu satisfaits dans ce domaine. 2007, les priorits en direction du patient en attente se sont orientes vers deux critres prcis : la dtente et la proximit au travers d'informations et de conseils. Rfrent des franais en matire d'informations et de divertissement, la tlvision est aujourd'hui le mdia incontournable en termes de communication. Cette sduction et ce pouvoir de l'image font dsormais partie intgrante du quotidien. Cet impact a t bien compris par diverses socits Canal 33 www.canal33.fr , Concept attente www.foxy-ed.fr , Quick dental Info www.quickdentaloffice.com, Infoden-TV www.videomed.fr qui conoivent et diffusent des documents destins l'information du public par l'intermdiaire de la salle d'attente des praticiens. Fini de ronger son frein et de faire monter l'adrnaline dans la salle dattente. Aujourdhui, des films ou des animations sous forme de DVD, diffuss sur des crans permettent aux patients d'apprhender objectivement et simplement les techniques actuelles prventives ou curatives et offrent aux chirurgiens dentistes un gain de temps prcieux. A travers ces outils, c'est un nouvel espace de dialogue qui s'ouvre aujourd'hui facilitant la comprhension des actes et, par l mme, induisant une meilleure participation du patient. La salle de soins Lclairage de la salle de soins pour lexercice de la dentisterie au quotidien est lun des lments conditionnant la russite des traitements prodigus aux patients. Parmi les matriels ne surtout pas ngliger lors de lagencement, le plafonnier est llment clef qui garantit un haut niveau de confort de travail. En attendant quil intgre une fonction luminothrapie qui devrait vous rendre plus tonique la mauvaise saison, les socits Ekler www.ekler.fr et Zenium www.zenium-eclairage.com/ proposent un matriel original (Luxima et Avisio) qui diffuse une lumire de jour et qui permet de focaliser lattention du patient, sans altrer les performances. En effet, ce type dclairage intgre un cran sur lequel

saffichent des images provenant de diffrentes sources : DVD, informatique, camra endobuccale, radiographie numrique. Il ne vous reste plus qu commenter ! Avec un tel support multimdia, le cabinet dentaire sinscrit rsolument dans la modernit et donne une valeur ajoute la thrapeutique.

Fauteuil et unit dentaires. Linclination actuelle est lexploitation massive de llectronique, de linformatique et du numrique pour satisfaire pleinement toutes les exigences de travail et offrir une gamme de solutions efficaces en terme dergonomie. Ainsi Planmeca Sovereign (www.planmeca.com ) offre une interface utilisateur graphique extrmement fonctionnelle. Les fonctions et les instruments peuvent tre contrls via un cran tactile. Les paramtres individuels de travail sont sauvegards dans linterface du systme et mme stocks sur une cl USB, permettant lutilisateur dappliquer ses paramtres d'un cabinet un autre. Kavo (www.kavo.com ), prsente, en avant premire, un poste de travail trs innovant disposant de 4 crans de contrle, dun clavier de verre clair assurant une hygine irrprochable, et connect un botier central de communication (ERGOcom 3) qui collecte toutes les donnes des appareils du cabinet dentaire. Stern Weber (http://www.sternweber.com) va dans le mme sens avec la nouvelle srie TR.

Les camras endo-buccales Disposes sur le plan de travail ou incorpores lunit, petites, lgres avec ou sans fil, elles incitent dvelopper une culture de limage. Associes des crans plats, accessibles au patient pendant la prise de vue sans que celui-ci ne fasse deffort, elles se rvlent tre de formidables vecteurs de communication, mais qui doivent tre utiliss par une personne forme. Penser quelles pallieront vos difficults relationnelles est une utopie. A linstar de la photographie numrique, elles permettent dinformer les patients, de dialoguer avec eux et de les motiver. Enfin, elles compltent le dossier mdical. Bonus supplmentaire, dun seul clic, elles peuvent tre envoyes aux prothsistes par Internet. Sirona www.sirona.fr avec la Sirocam et Julie Owandy www.owandy.com avec sa nouvelle Real Hi-T offrent des modles permettant dobtenir des images extra ou intra orales de trs grande qualit. Avec la Sopro 717 www.acteongroup.com vous pourrez mme choisir la teinte. Mieux encore, certaines camras permettent une approche en endodontie grce aux images microscopiques. Les camras en provenance dAsie commercialises des prix dfiant toute concurrence sont de

moindre qualit, mais leur statut de webcam sans fil permet une communication trs interactive avec le laboratoire ou le confrre spcialis, en utilisant des logiciels de tlphonie gratuits comme Skype ou MSN Messenger. ThirdEye www.dental-cameras.com est une camra qui se fixe au scialytique. Dote dune grande profondeur de champ, elle fournit des squences vido dune trs grande qualit. Celles-ci peuvent tre enregistres sur un DVD ou transmises dans une salle annexe pour des besoins de formation. Elle est commercialise par Dentak www.dentak.com Mettre figure 5 Diagnostic, zro dfaut ! La russite d'un traitement dpend, avant tout, de la pertinence du diagnostic. Avec les nouveaux procds d'imagerie, lanalyse de cas devient dautant plus pointue. LOralCDx www.oralcdx.com qui a reu lhomologation de lAmerican Dental Association, est une mthode non invasive de dpistage des lsions prcancreuses et cancreuses de la cavit buccale, partir de lanalyse assiste par ordinateur et de biopsie par brossage.Le dpistage des caries figure parmi les principales tches de prvention du dentiste. Kodak propose le Logicon Caries Detector www.kodak.com/dental , un outil dassistance qui permet de dceler des caries inter proximales. La Vistaproof www.duerr.de/fra, camra fonctionnant par fluorescence est capable de dtecter les caries. Reli un logiciel performant, le moniteur affiche une image en fausses couleurs. Contrairement aux systmes de visualisation courants, ce procd permet de dtecter une carie qui n'aurait pas t vue l'il nu. D'autres innovations permettent la visualisation d'une carie dj dtecte l'examen clinique et indiquent par exemple l'tendue de l'attaque sous forme de valeur numrique. Cest le cas du Diagnodent de KaVo.

Les spectrocolorimtres Il sagit dappareillages numriques intgrant une source lumineuse interne parfaitement calibre et stable, destins valuer en toute objectivit les caractristiques colorimtriques des dents naturelles. Ces matriels pallient la plupart des inconvnients lis une analyse purement comparative dentteintier. Associes la photographie numrique, les donnes recueillies permettent une transmission fiable et prcise des critres esthtiques destination du laboratoire de prothse. Le nouveau Shade Eye de Shofu www.shofu.de est miniaturis, portatif et sans fil, le Shade Pilot de Degudent est exploitable sur lcran de lunit. Quant Cynovad et Vita Easy shade, ils viennent complter ce secteur en plein dveloppement.

Les claviers Ds le moment o vous utilisez un ordinateur, il importe de vrifier l'ergonomie de votre poste de travail afin d'en augmenter le confort et de minimiser les risques pour la sant. Un lment important de cette problmatique est, sans conteste, le clavier et la manire de l'utiliser. Objectivement incontournable quand on parle de propret, absolument plat, sans asprit et sans pice mcanique puisquil utilise la reconnaissance des ondes sonores, le clavier virtuel Sensitive Object www.sensitive-object.com fait lunanimit. Sans fil, lavable et rsistant nimporte quel dsinfectant, il est parfaitement adapt lenvironnement de nos salles de soins. Le Tactys, www.tactys.com, un clavier tactile lisse en verre tremp rsistant aux chocs, capable de fonctionner distance, et nettoyable avec des antiseptiques, se prte mieux aux salles opratoires. En avant-premire, Kavo prsente un clavier de verre fix et clair de bleu. Cet clairage matrialise les lettres du clavier qui ne sont pas des touches actives. Une petite camra plac sur le bras de lunit filme le mouvement des doigts sur la surface. Laction sur le clavier est immdiatement rpercut sur lordinateur et sur lcran de lunit. Un must defficacit, dhygine, et dergonomie.

Quand les logiciels de gestion de cabinet dentaire se font communicants Quelques clics sur un cran tactile et le systme affiche toute linformation utile au praticien pour son exercice quotidien : fiche patient, imagerie, informations produits, protocoles cliniques, traabilit, sans oublier la gestion de lagenda avec envoi de sms pour rappeler aux patients leurs rendez-vous. Parmi les nombreuses fonctionnalits, la mise en place de protocoles cliniques et leur traabilit reprsentent une vritable libration entranant une baisse de stress, une augmentation de la qualit clinique et une rentabilit accrue. Sans parler de la pharmacovigilance en temps rel sur les derniers mdicaments. Le partage du dossier patient et des diffrents lments iconographiques avec les autres utilisateurs du produit (praticiens et prothsistes) par internet est aussi possible. Dental On Line, www.dental-on-line.com. Apolline productions www.stelligraphe.fr est lditeur de STELLIGRAPHE , un logiciel permettant de concevoir la solution prothtique optimale partir dune base de 400 000 solutions prothtiques rpondant aux obligations de traabilit et compltes, chacune, avec un devis dtaill spcifique. Comment lever le voile de lapprhension, ddramatiser le plateau technique et valoriser limage du chirurgien-dentiste ? Au fauteuil comme au bureau du praticien, toutes les solutions pour une meilleure communication sont aujourdhui dactualit. Plus pdagogiques pour le patient, elles favorisent galement la transparence et permettent de mieux lui faire comprendre les plans de traitement et les devis. Des outils de communication multimdia et interactifs comme Quickdental 3D complmentaire du Quickdental info www.quickdentaloffice.com, Consult-pro www.consult-pro.fr, ou encore

Infoden-Tv www.videomed.fr ou Visual dentist permettent dinstaurer un rapport gagnant/gagnant. Les logiciels de planification implantaire Formidable atout en pratique implantaire, les nouvelles techniques bases sur l'informatique et la robotique ont pour objectifs d'apporter une meilleure prcision, plus de sret et plus de prvisibilit. Ces nouveaux concepts apportent une assistance toutes les tapes du traitement. Nobelguide www.nobelbiocare.com ou Simplant www.simplant.com

Le radiodiagnostic En attendant que le scanner sinvite dans les cabinets dentaires, les capteurs numriques intrabuccaux se miniaturisent pour le confort du patient, et adoptent la technologie sans fil permettant un pilotage de limage distance. Nombreuses sont les socits qui dveloppent ce concept, Cefla Group propose le Myray, Visiodent avec le RSD-HD. www.visiodent.com, Owandy et le Krystal-X WiFi www.owandy.com Linternet Le E-learning est lutilisation des nouvelles technologies multimdias de lInternet pour amliorer la qualit de la formation. Dune part, ce concept optimise laccs des ressources et des services, dautre part, il facilite les changes et la collaboration distance. Les apports des nouvelles technologies de linformation et de la communication dans la formation continue dentaire sont vidents. La loi daot 2004 a rendu la formation continue et lvaluation des pratiques professionnelles obligatoires. Pour largir leur champ de comptences, les praticiens sorientent le plus souvent vers la lecture des revues professionnelles, les congrs ou les journes de formation. Aujourdhui la formation dentaire commence tre fortement dynamise par lexpansion des rseaux dinformation et des techniques numriques. Si la formation distance nest pas un concept nouveau, ses mthodes, ses modalits, ses pratiques sont maintenant reconfigures pour tirer pleinement avantage de lintgration du numrique. Celle-ci ne se limite plus aux aspects techniques, mais elle offre de nouvelles pdagogies centres sur lapprenant. Des universits virtuelles se dveloppent. Grce Internet, le e-learning est capable de diffuser sur une grande chelle,

rapidement et simultanment, un contenu scientifique valid et homogne, abolissant les contraintes de temps et despace. LAssociation Dentaire Franaise, www.adf.asso.fr propose des modules de formation en ligne issus des sances scientifiques des congrs ADF. Dental espace, www.dentalespce.com, site professionnel, bien connu des internautes, met disposition dexcellentes vidos de formation professionnelle consultables en ligne. Zedental www.zedental.com qui vient dtre accrdit par le CNFCO, ouvre des espaces rservs aux abonns. Au programme : des confrences en direct, une fois par mois, portant sur des thmes proches de la pratique quotidienne, des modules audio vido spcialement conus pour le net, ou encore, en accs libre, un espace pro et un forum. Le site Abcdent www.abcdent.fr, sadresse tout praticien dsireux de sinformer sur un cours, sur un congrs ou sur un cycle annuel dans la discipline de son choix. Son offre de contenus stend galement aux abonnements gratuits des bulletins mensuels, aux petites annonces, une slection de sites internet, des ressources scientifiques et juridiques. Enfin, le site dispose dun forum de discussion, www.eugenol.com. Les sites professionnels Une semaine Budapest, sjour avion + htel + implants dentaires = prix imbattables. Cest le type dannonce que lon retrouve sur Internet et qui vante des sjours touristiques en Hongrie, ce pays qui sest fait une spcialit des soins dentaires bas prix Les dentistes franais auront du mal lutter contre ce type dinformation, mais chaque praticien peut dsormais disposer de son site Internet, selon des rgles dontologiques bien dfinies depuis que le Conseil National de l'Ordre des chirurgiens-dentistes en a donn l'autorisation dans sa charte qualit du 27 mars 2004. Promopixel www.promopixel.com, propose une solution pratique et innovante tous ceux qui nont pas de comptences techniques mais qui souhaitent tre prsents sur la Toile. Crer son site professionnel est possible en quelques clics. Il renforce la communication directe et de proximit avec le patient par messagerie interpose et facilite galement les changes avec tous les partenaires du monde dentaire.

Les sites grands publics La France compte prs de 30 millions d'internautes. Internet a considrablement boulevers les modes de consommation. Aujourdhui le patient est acteur, mais aussi zappeur. Cette nouvelle donne modifie autant le regard qui est port sur nos pratiques que nos pratiques elles-mmes. En fvrier dernier, la plateforme mdicale gnraliste, www.doctissimo.com, obtenait la 10me position au classement CybereStat de lensemble des sites, avec plus de 23 millions de visites durant le mois. En rponse cet apptit pour linformation mdicale, de nombreux sites se sont crs. Certains comme www.sante-mag.com, le site du magazine ponyme, ou www.france5.fr/magazinesante sont des prolongations interactives du mdia dorigine qui permettent aux lecteurs et aux tlspectateurs dmettre des avis, de poser des questions ou de tmoigner, et aux journalistes de sen inspirer. Dans le secteur de la dentisterie, certains sites a priori rservs aux seuls professionnels linstar de www.nobelsmile.com, ou de www.implantologieorale.com sont mixtes dans le cas du premier, ou ont cr, comme le second, un espace ddi au grand public o les internautes

peuvent trouver des rponses toutes les questions quils se posent. Il est important que les chirurgiens-dentistes consultent ces diffrents sites professionnels car toutes les tudes montrent quun patient qui se rend chez un mdecin fait dabord un dtour sur Internet pour se forger son propre diagnostic. Cet accs au savoir doit inciter tous les praticiens consulter les diffrents sites qui traitent de leurs pratiques pour viter dtre pris dfaut par leurs patients. Dautant que pour ceux-ci la parole de lexpert a aujourdhui beaucoup moins dinfluence que celle des nombreux internautes qui changent leur vcu et leurs expriences sur les forums. Les sites des laboratoires de prothses Dans lensemble, la navigation sur ces sites est pratique et agrable. Confortablement install au cabinet, le praticien a la possibilit de choisir, de commander ses produits, de suivre sa commande et de consulter ses factures en quelques clics. Informatifs et fiables, il est possible dy retrouver les tableaux des normes, lintgralit des tarifs ainsi quun forum de discussion professionnelle. Faciliter votre communication et vous faire gagner du temps, cest lobjectif de nombreux laboratoires de prothse comme GH dentaire www.laboratoire-gh.com, Protilab, http://www.protilab.com, LD dentaire www.ld-dentaire.com ou encore www.labocast.com Un blog pour expliquer nos contraintes aux patients Pour rpondre aux assurs qui se plaignent de l'insuffisance des prises en charge, les assurances choisissent le plus souvent la facilit: " ce n'est pas votre contrat qui est mauvais, c'est votre dentiste qui est cher". Un groupe de praticiens indpendants a cr le blog transpardent, blogs.aol.fr/transpardent/transpardent qui dlivre aux patients des informations prcieuses pour comprendre les cots dun cabinet. Des vrits sont rtablies, sans agressivit pour linternaute ! Le nombre de systmes informatiques et leur frquence dutilisation tant en constante progression dans lenvironnement dentaire, il devient de plus en plus difficile de faire la distinction entre lessentiel et laccessoire. En suivant le patient, de son entre au cabinet jusqu sa sortie, nous avons prsent des solutions matrielles et logicielles, et nous avons soulign les dveloppements performants dans les modalits diagnostiques et de traitement. Il est possible dacheter de nouveaux systmes pratiquement chaque jour, et, seules des considrations budgtaires limitent le nombre de systmes autonomes dans un cabinet dentaire. Demain, tous ces objets seront connects entre eux et compatibles tant avec le Web quavec le portable, sans intervention humaine. Ces avances technologiques mettent en vidence limprieuse ncessit, pour les praticiens, de suivre une formation pertinente sils veulent russir le dfi qui les attend. Un cabinet dentaire high-tech bien agenc, bien matris, est une plus value indniable qui facilite le travail du chirurgien-dentiste et qui rassure le patient. Dans cette nouvelle configuration, le rle du praticien sera dautant plus valoris quil pourra mieux prendre en compte toutes les dimensions, psychologique, esthtique, pathologique, du malade au-del mme de sa thrapeutique. Lectures conseilles : IDS 2007 Quoi de neuf ? Info dent.vol 89 n15. 11 avril 2007 Spcial IDS Indpendentaire numro hors srie Avril 2007