www.monografias.

com

Proyecto Educativo para promover estilos de vida saludable en la prevencin, modificacin y complicaciones de la hipertensin arterial en la Comunidad de los Samanes II 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Planteamiento del Problema Justificacin Fundamentos tericos Recursos Plan de accin Bibliografa

Ttulo: Proyecto Educativo para promover estilos de vida saludable en la prevencin, modificacin y complicaciones de la hipertensin arterial en la comunidad de los Samanes II Lugar: Urbanizacin Los Samanes II Parroquia San Carlos de Austria Municipio Ezequiel Zamora Estado Cojedes. Tiempo: Se realizara en un lapso de cinco meses (marzo / agosto) Tipo: Educativo es evidente la escasa informacin que tienen los habitantes de los samanes II sobre promocin de salud y estilos de vida saludables, se considera oportuno realizar este proyecto para disminuir la incidencia de nuevos hipertensos y mejorar los estilos de vida del sector ya mencionado Participacin Comunitaria: La comunidad, el mdico de familia y los estudiantes de Medicina Integral Comunitaria, comit de salud tendrn participacin activa en las actividades pautadas en el Proyecto para promover estilos de vida saludables en la hipertensin arterial en la comunidad as como en charlas educativas se cuenta con la colaboracin del consejo comunal para las propagadas de lo que se quiere realizar en cada charla y la invitacin a toda la comunidad tantos hipertensos como los que estn en riesgo de padecerla. Responsables: Institucin a la que pertenecen Consultorio Samanes II Barrio adentro I ASIC Ezequiel Zamora Programa Nacional de Formacin en Medicina Integral Comunitaria

Participantes Estudiantes del M.I.C

Mdico de familia Mdico Cirujano.(M.G.I)Enfermeras, Trabajador social Consejo comunal, Comit de Salud

Consultorio Samanes II Barrio adentro I ASIC Ezequiel Zamora, La Asamblea Nacional de la Repblica Bolivariana de Venezuela San Carlos estado Cojedes Urbanizacin Samanes II Municipio Ezequiel Zamora.

Planteamiento del Problema

El ser humano es un ser holstico, biopsicosocial y espiritual, que siente padece y que acta de acuerdo a su realidad, la introduccin del especialista en Medicina General Integral o Mdico de Familia por parte de la revolucin bolivariana, seala una etapa cualitativamente superior en la atencin primaria de salud, donde el mdico y la enfermera, junto a los estudiantes, trabajan directamente en la comunidad brindando la ms cercana y estrecha 2 atencin mdica integral, all donde la intimidad y la confianza se toman de las manos, el equipo bsico de trabajo ejecuta una labor de promocin de salud y prevencin de enfermedades, sin dejar de la mano las tareas de curacin y rehabilitacin tan necesarias. La alta incidencia de pacientes con hipertensin arterial y la falta de conocimientos que se observan para prevenir la enfermedad y sus complicaciones; es necesario que se orienten y se creen grupos de apoyo en las comunidades, que promocionen como prevenir la hipertensin arterial, a travs de los factores de riesgos modificables, como debe ser

Para ver trabajos similares o recibir informacin semanal sobre nuevas publicaciones, visite www.monografias.com

www.monografias.com

tratada y cmo prevenir complicaciones que pueden causar desde incapacidad hasta la muerte con frecuencia, se encuentran grupos que se desempean en la comunidad con el objeto de dar un carcter efectivo a la participacin comunitaria en la ejecucin de un proyecto o plan . Observndose que la participacin comunitaria es una tarea en que los diversos sectores, las organizaciones formales e informales, la comunidad y otras agrupaciones participan activamente tomando decisiones, asumiendo responsabilidades especficas y fomentando la creacin de nuevos vnculos de colaboracin en favor de la salud lideradas por el sector salud. Por otra parte el consumo excesivo de sal, este es uno de los primeros consejos que se dan a la persona afectada de hipertensin crnica, en la medicina convencional es un tema controvertido, pero los estudios muestran que la disminucin o eliminacin de sal en la dieta va acompaado en muchas personas y reducir la tensin sangunea lo cierto es que es difcil controlar la cantidad de sal ingerida ya que incluso las personas que dicen que no lo toman eliminan bastante cantidad de sal (sodio) por la orina por lo que se hace difcil llevar a cabo un estudio de la cantidad que ingieren, se puede decir que los ejercicios / sedentarismo fsico moderado tiene unos efectos beneficiosos en la reduccin de la tensin arterial, y la misma cita expresa: Caminar de forma rpida 1 hora al da como mnimo puede ser una buena manera de reducir la hipertensin. El planteamiento surge como respuesta al manejo inadecuado de los estilos de vida saludable lo cual genera el aumento de los casos de hipertensin arterial que se presentan en la actualidad en el sector de los samanes II, de igual forma mejorar la calidad de vida y la participacin de la ciudadana dentro de las organizaciones comunitarias. La investigacin se fundamentar en un estudio proyecto factible, apoyado en un tipo de investigacin de campo, 3 nivel exploratorio, que corresponde a la elaboracin de proponer un modelo operativo viable para solucionar problemas, requerimientos o necesidades de la comunidad orientado a la promocin de estilos de vida saludable en prevencin de complicaciones de la hipertensin arterial. Atendiendo a mltiples factores de ndole econmicos, sociales ambientales y tnicos, en la comunidad los samanes II se ha producido un aumento evidentemente relacionado con patrones diversos que van desde la alimentacin inadecuada, hbitos txicos y el sedentarismo. 3 Esto es an ms evidente si se considera el hecho que ms de un 50% de los pacientes, cuando buscan atencin mdica por hipertensin arterial o son detectados por el equipo de salud en centros de atencin, ya presentan complicaciones y dao de los rganos blanco, (especficamente sobre el corazn, rin y el endotelio vascular, traducido como hipertrofia ventricular, insuficiencia renal, y disfuncin endotelial), lo que se explica en parte por ausencia de sintomatologa en sus fases iniciales, de ah su connotacin de "asesino silencioso. En este sentido, las personas de clase media y alta tienen la facultad de elegir el medio en donde estn situados sus hogares, la calidad y tipo de alimentos que consumen y la clase de atencin mdica que reciben; por el contrario, los que viven en pobreza tienen sus opciones fuertemente restringidas por la limitacin de sus recursos econmicos. Durante la visita realizada al sector y segn informacin suministrada por el anlisis de la situacin de salud realizado en el ao 2010 y 2011 en los samanes II, seala que hay disminucin de los habitantes del sector debido al aumento habitacional por parte del gobierno bolivariano (complejo habitacional Ezequiel Zamora irans) muchas familias migraron, sin embargo se ha incrementado considerablemente la hipertensin arterial igualmente refiere la aparicin de algunos casos de enfermedad cerebrovasculares mientras se realiza el recorrido por la comunidad mediante observacin directa se pudo evidenciar la presencia de personas con cuerpos voluminosos, fumadores, ingesta de comida chatarra, y consumo de bebidas alcohlicas. Durante la entrevista realizada a los hipertensos de la comunidad, stos refieren dficit de instalaciones deportivas y de recreacin, lo cual induce a inactividad fsica y sedentarismo, se observar, el hacinamiento demogrfico 4 estos indicadores, son causa de trastornos del sueo, irritabilidad y estrs; lo cual incide directamente en posibles complicaciones de la hipertensin arterial, a la vez, esto produce en la poblacin adulta ausentismo laboral, aumento en los costos de salud y por ende, deterioro de la calidad de vida. Despus de revisar el anlisis de la situacin de salud de la comunidad y con las revisiones de las publicaciones mdicas sobre la hipertensin arterial las autoras se plantean lo siguiente: Realizar acciones para promover estilos de vida saludable en la prevencin, modificacin y complicaciones de la hipertensin arterial que presentan los habitantes del sector de Los Samanes II en la parroquia San Carlos municipio Ezequiel Zamora durante el segundo trimestre del 2011. Objetivos General Promover estilos de vida saludable para la prevencin, modificacin y las complicaciones de la hipertensin arterial que presentan los habitantes del sector de los samanes II en la parroquia San 5 Carlos durante el segundo trimestre del 2011. Especficos Analizar los factores de riesgo que influyen en la incidencia de la hipertensin arterial para el inicio de actividades relativas a la educacin para la salud.

Para ver trabajos similares o recibir informacin semanal sobre nuevas publicaciones, visite www.monografias.com

www.monografias.com

Determinar las necesidades de informacin en cuanto a los factores de riesgo de la hipertensin arterial en la comunidad de los Samanes II. Determinar el nivel de conocimiento alcanzado en dicha comunidad en relacin al tratamiento preventivo de la hipertensin arterial

Justificacin
El Sector los samanes II es un zona de clase media de tipo residencial, con una poblacin de 3.770 6 habitantes la presencia de personas con, obesidad, fumadores, ingesta de comida chatarra y consumo de bebidas alcohlicas evidencian el manejo inadecuado en los estilos de vida saludables. Asimismo, el dficit de instalaciones deportivas y de recreacin, induce la pasividad de las personas, la inactividad fsica y al sedentarismo por consiguiente, estos factores se convierten en elementos causantes de la aparicin de posibles complicaciones de la hipertensin arterial, en consecuencia, el proyecto de intervencin va dirigido a promover estilos de vida saludables, que aportar conocimientos tericos y prcticos a los habitantes del Sector los Samanes II, a travs de la alimentacin sana, prctica de ejercicio fsico y eliminacin de consumo de sustancias txicas, para llevar a cabo la implementacin de la propuesta del proyecto para la promocin de estilos de vida saludable en el sector ya mencionado cuenta con la participacin de las organizaciones comunitarias, personal asistencial del Mdulo Barrio Adentro I Los Samanes II, la Misin Barrio Adentro Deportiva y los vecinos del sector, los beneficiarios son las personas que sern favorecidos por los efectos producidos en la intervencin del proyecto, en este sentido, los beneficiarios directos; son aquellas personas, que habitan en el sector y padecen hipertensin arterial que sern involucrados, con la aplicacin del proyecto en la comunidad. Se considera que de esta forma se realizar un abordaje integral del problema, atacando sus diferentes causas a travs de la participacin social, comenzando por reconocer y favorecer los elementos del capital social presentes en la comunidad, resulta fundamental para potenciar la participacin activa de sus integrantes en el camino de promocin de salud.

Fundamentos tericos
Es de inters tratar de lograr un mayor grado de concientizacin en la comunidad los samanes II , acerca de la hipertensin arterial que si no es detectada y tratada a tiempo, soporta a una alta morbilidad y en algunos 7 casos complicaciones irreversibles; En primera instancia, nos enfocaremos en el concepto de hipertensin arterial: Es un aumento de la resistencia perifrica debido a la vasoconstriccin arteriolar y espesamiento de la pared vascular, que conduce a un aumento de la presin sistmica esta condicin existe cuando el promedio de presin arterial en un adulto est elevado en forma consistente por encima de 140/90 mmhg ,es decir, que la presin arterial tiene relacin directa con el gasto cardaco, volumen de sangre impulsado por el ventrculo izquierdo en cada minuto y la resistencia perifrica que ocurre en las arteriolas; en cuanto a su etiologa la hipertensin arterial es desconocida en el 95% de los casos, identificndose como esencial o primaria el restante 5% es debido a causas secundarias no estando de equilibrio entre vasoconstriccin y vasodilatacin (1,2,3,12,) Se estima que mundialmente 891 millones de personas padecen esta enfermedad de los 15 millones de muertes causadas por enfermedades circulatorias 7,2 millones son por enfermedades coronarias y 4,6 millones por enfermedad vascular enceflica. La hipertensin arterial est presente en la causalidad de estas defunciones, en la mayora de los pases la prevalencia se encuentra entre un 15% y el 30% la frecuencia de hipertensin arterial aumenta con la edad, demostrndose que despus de los 50 aos casi el 50% de la poblacin la padece es la causa ms frecuente de consulta mdica y de mayor demanda de uso de medicamentos antihipertensivos. (6, 9, 10, 24,25) En la comunidad de los samanes II se considera como hipertenso conocido todo aquel que refiere en el interrogatorio presentar cifras elevadas de tensin arterial, o diagnstico de la enfermedad independientemente del tiempo de evolucin y en riesgo todo paciente que omiten, estilos de vida inadecuados, reconocindose como hipertenso teniendo conocimiento sobre las complicaciones de dicha patologa demostrando poca importancia sobre la misma. Al observar en la comunidad los estilos de vida saludables, no es posible hacerlo a travs a un listado de comportamientos individuales y colectivos que definen el qu hacer o no hacer para vivir ms o menos aos, independiente de cmo se vive es necesario conocer el concepto de estilos de vida y un poco ms all en

8 Para ver trabajos similares o recibir informacin semanal sobre nuevas publicaciones, visite www.monografias.com

www.monografias.com

este como componente del desarrollo humano orientado hacia qu hacer, individual y colectivamente, para la satisfaccin de las necesidades humanas. Los estilos de vida saludable: son una estrategias global, que hace parte de una tendencia moderna de salud, bsicamente est enmarcada dentro de la prevencin de enfermedades y promocin de la salud para mejorar los factores de riesgo como la alimentacin poco saludable y el sedentarismo, los estilos de vida saludable tienen que ver con actividad fsica y alimentacin para prevenir enfermedades de tipo metablico, cardiovascular. En este sentido los procesos sociales, tradiciones, hbitos, conductas y comportamientos de los individuos y grupos de la comunidad antes mencionada que conllevan a la satisfaccin de las necesidades humanas para alcanzar el bienestar y la vida. Por lo tanto, los estilos de vida son determinados de la presencia de factores de riesgo y/o de factores protectores para el bienestar, por lo cual deben ser vistos como un proceso dinmico que no solo se compone de acciones o comportamientos individuales, sino tambin de acciones de naturaleza social. En esta forma se elabora un listado de estilos de vida saludables o comportamientos saludables, que al asumirlos responsablemente ayudan a prevenir desajustes biopsicosociales - espirituales y mantener el bienestar para generar calidad de vida, satisfaccin de necesidades y desarrollo humano, la estrategia para desarrollar estos estilos de vida saludables es en un solo trmino, el compromiso individual y social; convencidos de que slo as se satisfacen necesidades fundamentales, se mejora la calidad de vida y se alcanza el desarrollo humano en trminos de la dignidad de la persona(4,5, 8, 11,15, 19,20) La hipertensin arterial afecta a ms de 240 millones de personas en la regin, con el agravante de que ms del 50% de ellas ni siquiera lo saben. Esto se debe probablemente a que esta enfermedad, es una afeccin silenciosa que no siempre presenta sntomas, asimismo, constituye uno de los principales factores 9 de riesgo para la aparicin de enfermedades cardiovasculares como los accidentes cerebro vasculares o la enfermedad isqumica del corazn, las enfermedades cardiovasculares constituyen una de las principales causas de muerte a nivel mundial. En el ao 2006, representaron el 60% de todas las defunciones y el 47% de las causas de morbilidad en todo el mundo; para el ao 2020 se espera que estas cifras asciendan a 73%, respectivamente. Con respecto a la presencia de algunas condiciones patolgicas que pudieran incrementar el riesgo de enfermedades cardiovasculares, el sobrepeso u obesidad, la inadecuada alimentacin, el tabaquismo consumo de bebidas alcohlicas, la inactividad fsica o sedentarismo y el estrs.(6,8,10,18,24,25) Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer la rectora y gestionar un sistema pblico nacional de salud, de carcter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social. El sistema pblico nacional de salud dar prioridad a la promocin de la salud y a la prevencin de las enfermedades, La comunidad organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificacin, ejecucin y control de la poltica especfica en las instituciones pblicas de salud.(22,23,28) Sobre los modos de vida reconocen que la eliminacin de los factores de riesgo-alcohol, droga y consumo de tabaco, inactividad fsica, rgimen alimentario indebido y estrs puede tener una repercusin positiva cuantificable sobre la salud individual as como sobre la poblacin en su totalidad. Esta coleccin suministra la informacin sobre los hbitos nocivos y las recomendaciones para la prevencin y el control de los factores de riesgo. Alimentacin: "comprende un conjunto de actos voluntarios y conscientes que van dirigidos a la eleccin, preparacin e ingestin de los alimentos, fenmenos relacionados con el medio sociocultural, econmico y determinan en parte, los hbitos dietticos y estilos de vida, "el alimento es la sustancia normalmente ingerida por seres vivos, el trmino alimento incluye tambin bebidas lquidas la comida es la principal fuente de energa y nutricin de animales, y es generalmente de origen animal o vegetal". En este sentido, la participacin de personal capacitado como lderes comunitarios para la ejecucin del programa es fundamental para la enseanza de hbitos en cuanto a la alimentacin, higiene, as como en la prevencin de las complicaciones de la hipertensin arterial al proporcionar al usuario educacin relacionada con el proceso 10 de una alimentacin sana, fomentar la utilizacin de alimentos naturales: verduras y frutas estos alimentos adems llevan cantidades mayores de potasio, que evite el consumo de comida chatarra. El ejercicio fsico es la contraccin activa y relajacin de los msculos, los cuales se pueden clasificar en funcin del tipo de contraccin muscular y segn la fuente de energa (aerobia y anaerobia)". De igual refieren, "el ejercicio fsico implica la realizacin de movimientos corporales planificados y diseados especficamente para estar en forma fsica y gozar de buena salud". Para mantener un estilo de vida saludable no es necesario realizar ejercicios que ameritan mucho esfuerzo fsico, se dice que solamente con adquirir el hbito de caminar diez mil pasos diarios se tiene el ejercicio que necesitamos para evitar riesgos cardiovasculares obesidad, hipertensin arterial. (4, 8, 13, 16, 17, 21,27) Es el uso incorrecto de elementos nocivos para la salud, que al ser consumidos por el individuo da como resultado la toxicidad aguda o crnica, el hbito tabquico supone un factor de riesgo cardiovascular de primer

Para ver trabajos similares o recibir informacin semanal sobre nuevas publicaciones, visite www.monografias.com

11

www.monografias.com

orden, la nicotina tiene un efecto directo agudo. El alcohol es el agente depresor del cerebro ms frecuentemente usado a travs de todas las culturas y un causante significativo de enfermedades y muertes en todo el mundo. (5,8, 29) Debido a la extensa difusin y elevada prevalencia de la hipertensin arterial, el presente trabajo, intenta representar la problemtica de esta patologa con el objetivo de aproximarnos a un conocimiento somero de algunas conductas preventivas, a partir del anlisis de los factores de riesgo clasificados como no modificables y modificables. Al respecto, vale la pena destacar que la propuesta de estilos de vida saludable se enfoca en los estilos de vida modificables.

Recursos
Recursos Financieros Humanos Estudiantes de medicina integral comunitaria Mdico de familia Mdico especialista M.G.I Materiales Equipos mdicos computadoras Equipos de oficina Institucionales Ambulatorio barrio adentro I Centro diagnostico integral (CDI) Hospital General "Dr. Egor Nucette" San Carlos - Cojedes

12

Consejos comunales

Equipos de papeleras

Sanidad de San Carlos Cojedes

Productos Un tordo sillas Refrigerios Equipos de toma de tensin arterial Rema de hojas marcadores Papel Bond total

Cantidad 01 50 150 03 01 10 15 240

Precio por unidad Bs.f. 250 10 10 200 35.00 2.00 3.00 537.00

Monto total BsFs. 250.00 500.00 1500.00 600.00 60.00 20.00 30.00 2900.00

13

Para ver trabajos similares o recibir informacin semanal sobre nuevas publicaciones, visite www.monografias.com

www.monografias.com

Plan de accin

Actividades Estableces relacin interpersonal con los individuos que presentan hipertensin arterial Acordar con los concejos comunales la realizacin de charlas y elaboracin de folletos referentes, obesidad e HTA Expones los valores normales de tensin arterial Se organizaran jornadas con el comit de salud para la prevencin del sobrepeso, obesidad e HTA Se articulara con los medios locales, con una campaa de difusin que promueva los estilo de vida saludable

Ejecutor / Responsable Estudiantes de medicina integral comunitaria Estudiantes de medicina integral comunitaria, mdico de familia, trabajador social Estudiantes de medicina integral comunitaria, mdico de familia, trabajador social, Consejos Comunales

Fecha Inicio Fin 15/03/11 16/04/11

Resultado esperado Se logr, ganar y establecer relacin interpersonal con los hipertensos Se acord con los consejos, comunales elaboracin de charlas educativos y folletos A travs de las charlas a los hipertensos conocieron los valores normales de la tensin arterial con la colaboracin del comit de salud se aprob la elaboracin de una jornada contra el sobrepeso, obesidad, hta promoviendo los estilos de vida saludable Se logro promover la salud en cuanto a la modificacin de los estilos de vida Se realizaron trpticos educativos a fin de reforzar los conocimientos acerca de estilos de vida saludables

18/04/11

07/05/11

09/05/11

26/06/11

Impulsar al cambio de los estilos de vida y de las condiciones personales del individuo, familia y la comunidad Elabora un plan de enseanza sobre estilos de vida saludables para la prevencin de la enfermedad

Explicar los factores de riesgo modificable Especificar en las personas hipertensa cuales son los factores de riesgo no modificables

Estudiantes de medicina integral comunitaria, mdico de familia, enfermera Estudiantes de medicina integral comunitaria, mdico de familia, trabajador social, Consejos Comunales, Comit de Salud, enfermera Estudiantes de medicina integral comunitaria, mdico de familia, trabajador social, enfermera

29/06/11

22/07/11

25/07/11

20/08/11

08/08/11

10/08/11

Coordinar con los departamentos involucrado continuar con dicho proyecto educativas en la comunidad

Estudiantes de 15/08/11 26/08/11 medicina integral comunitaria, mdico de familia, trabajador social, Consejos Comunales, Comit de Salud, Para ver trabajos similares o recibir informacin semanal sobre nuevas publicaciones, visite www.monografias.com enfermera

Con la elaboracin de las charlas educativas y el plan de enseanza a los hipertensos quienes lograron identificar cules son los factores de riesgos modificables , no modificables Se estableci un acuerdo con el concejo comunal, comit de salud darle continuidad 14 al proyecto de intervencin para los estilos de vida saludable

www.monografias.com

Bibliografa
Harrison, Principios de Medicina Interna Edicin 17. Volumen II, Captulo 230. Pg.1620 (2009) Farreras Rozman: Medicina Interna. 14 ed. (2007) Mancia De Backer Gua de prctica clnica para el tratamiento de la hipertensin arterial (2007) Burgos, Fernndez, Efectividad de la atencin Primaria de Salud en el Diagnstico y Tratamiento de la hipertensin Arterial. (2007) 15 5. Angulo Mara. Frecuencia de Hiperlipidemia y algunos factores de riesgos en pacientes hipertensos (2007) 6. Abondano, Ana, Prevalencia de hipertensin arterial (2008) 7. Sequera Antonio Mara: Obesidad. 2da edicin (2009) 8. Pardell Hernandez. Es importante que el hipertenso deje de fumar? Decisiones clnicas y teraputicas en el paciente hipertenso. 3a ed. (2008 ) 9. Gmez Rodrguez Manejo de la HTA en la atencin primaria (2007) Fernndez Mozo Hipertensin arterial asociada con otros factores de riesgo cardiovascular. (2007) 10. Guerra, Hernndez. La Habana, Editorial Ciencias Mdicas, (2009) 11. Matarama Peate M. Medicina Interna. Diagnstico y Tratamiento. Editorial Ciencias Mdicas, (2006) 12. Lozano Navarro Hipertrofia ventricular izquierda en la poblacin hipertensa (2009) 13. lvarez Miranda, Peinado Morelia. Control del paciente hipertenso. 14. Restrepo Jos: Promocin de la Salud: construir vida saludable. (2006) 15. Larragaa edicin 18 pg. 239. (2006) 16. Kozier Wilkinson (2007) 4 edicin pg. 3, 581 (2006) 17.Artista Moliner Epidemiologa en atencin primaria de salud. (2009) 18. Salud y medicina. Editorial Ciencias Mdicas, 2007pag 287-324. 19. lvarez Temas de Medicina General. Volumen I. (2005) 20. Guallar-Castelln Asociacin de la enfermedad cardiovascular con el sobrepeso y la obesidad cap. IV (2009) 16 21. Ley 353/2005 del 2 de Noviembre, de Servicio Comunitario del Estudiante de Educacin Superior. 22. Gaceta Oficial de la Repblica Bolivariana de Venezuela, No.38.272, 23. . Anuario de Mortalidad en Venezuela 2006. Consultado el 24/06/09. 24. Sistema de Vigilancia Epidemiolgica Investigacin 2010-2011 25. Sistema de Vigilancia Epidemiolgica Cojedes (Mariologa). 2010-2011 26. Gonzlez Vzquez Trigo M. Modificaciones de la tensin arterial en pacientes hipertensos sometidos a un ensayo comunitario. (2011) 27. Vidal Valds mtodo para disear estrategias de comunicacin con fines educativos. (2010) 28. Diccionario Larousse de la lengua espaola. Edicin Digital. (2008) 29. Martn Alfonso. Cumplimiento e incumplimiento del tratamiento antihipertensiva desde la perspectiva del paciente. (2008) 30. Ministerio de salud sanidad de san Carlos Cojedes departamento de epidemiologa 31. Anlisis de situacin de salud de los Samanes II 2010, 2011 1. 2. 3. 4. Autor: Norys del Carmen Timaure de Moreno

norymar1980@hotmail.com
Tutora: Dra. Leisy Iris Fuentes Cansino Especialidad: Mdico General Integral Proyecto de Intervencin Comunitario Marzo/2011

Repblica Bolivariana de Venezuela Programa Nacional de Formacin en Medicina Integral Comunitaria.

Para ver trabajos similares o recibir informacin semanal sobre nuevas publicaciones, visite www.monografias.com

www.monografias.com

Misin Mdica Cubana. Estado: COJEDES ASIC: EZEQUIEL ZAMORA

17

Para ver trabajos similares o recibir informacin semanal sobre nuevas publicaciones, visite www.monografias.com