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B. Tipo de ID*
C. Nmero de identificacin
*RC : REGISTRO CIVIL | TI : TARJETA IDENTIDAD | CC : CDULA CIUDADANA | CE : CDULA EXTRANJERA |- PA : PASAPORTE | MS : MENOR SIN ID | AS : ADULTO SIN ID
5. DIAGNSTICO MATERNO
5.1 Condicin al momento del diagnstico
o
o
o
o
1. Embarazo
2. Parto
3. Puerperio
1. S
4. Post aborto
2. No
PRUEBA TREPONMICA
o
o
Semanas
2. No
5.6 Resultado
1. S
2. No
Semanas
5.4.3 Resultado
5.4.2. Cul
2 Dils
32 DILS
11
512 DILS
4 Dils
64 DILS
12
1024 DILS
8 DILS
128 DILS
13
2048 DILS
16 DILS
10
256 DILS
o TPPA
o TPHA
o FTA-ABS
o Prueba rpida
Positivo
Negativo
6. TRATAMIENTO MATERNO
6.2 Edad gestacional en semanas al
inicio del tratamiento
o
o
1. S
2. No
o1
Semanas
o
o
1. S
2. No
B. Tipo de ID*
C. Nmero de identificacin
*RC : REGISTRO CIVIL | TI : TARJETA IDENTIDAD | CC : CDULA CIUDADANA | CE : CDULA EXTRANJERA |- PA : PASAPORTE | MS : MENOR SIN ID | AS : ADULTO SIN ID
Semanas
2 DILS
32 DILS
11
512 DILS
2 DILS
32 DILS
11
64 DILS
12
512 DILS
1024 DILS
4 DILS
64 DILS
12
1024 DILS
4 DILS
8 DILS
128 DILS
13
2048 DILS
8 DILS
128 DILS
13
2048 DILS
16 DILS
10
16 DILS
10
256 DILS
14
No reactiva
256 DILS
CATEGORAS Y DEFINICIN
CRITERIOS SISTEMATIZACIN
OBLIG.
SI
SI
5.1 Condicin
diagnstico
al
momento
SI
al primer Anote el nmero de semanas de gestacin a la realizacin Variable que depende de la respuesta de la v ariable 5.2
del primer control prenatal del embarazo actual.
Control prenatal en embarazo actual? Opcin 1 = Si
SI
5.3.1
Edad
gestacional
realizacin de la prueba.
5.4 Resultado
5.3
Prueba
no
5.3
Prueba
no
SI
SI
SI
5.5.1
Edad
gestacional
realizacin de la prueba
5.5.3 Resultado
SI
SI
6. TRATAMIENTO MATERNO
Marque con una X la opcin segn corresponda.
6.1 Se administr tratamiento a la
1 = Si
gestante?
2 = No
SI
SI
SI
SI
SI
Sfilis Congnita
A. Nombres y apellidos del paciente
B. Tipo de ID
C. Nmero de identificacin
7.2 Nmero
nacimiento
de
productos
SI
SI
Registre el nmero de semanas de gestacin que Diligencie la v ariable indicando la categora segn corresponda,
complet la madre al nacimiento del producto del embarazo de no ser as el sistema no permitir continuar con el ingreso
actual.
de la inf ormacin.
SI
7.5 Resultado de la serologa del Marque con una X la opcin segn el resultado de la prueba
No Treponmica. Tenga en cuenta que el resultado v a Depende del resutado de la v ariable "7.1 Resultado de la
recin nacido (VDRL RPR).
NO UTILIZAR SANGRE DEL CORDN desde menor o igual a 2 diluciones, hasta 2048 diluciones. gestacin 1 = Recin Nacido"
UMBILICAL
SI
NO
CRITERIOS UTILIZADOS PARA LA DEFINICIN DE CASO DE SFILIS CONGNITA: Tenga en cuenta que se puede utilizar uno o varios criterios
1. Nexo epidemiolgico: Fruto de la gestacin (mortinato o nacido vivo) de madre con sfilis gestacional sin tratamiento o con tratamiento inadecuado para prevenir la sfilis congnita, sin importar el
resultado de la prueba no treponmica (VDRL, RPR) del neonato. Se considera tratamiento adecuado para prevenir la sfilis congnita haber recibido al menos una dosis de Penicilina benzatnica de
2400.000 UI intramuscular (IM) aplicada 30 o ms das antes del momento delparto
O
2. Todo fruto de la gestacin con prueba no treponmica (VDRL, RPR) con ttulos cuatro veces mayores que los ttulos de la madre al momento del parto, lo que equivale a dos diluciones por encima del
ttulo materno.
O
3. Todo recin nacido hijo de gestante con diagnstico de sfilis en el embarazo actual, con una o varias manifestaciones sugestivas de sfilis congnita al examen fsico con exmenes paraclnicos
sugestivos de sfilis congnita ***
O
4. Todo fruto de la gestacin con demostracin de Treponema pallidum por campo oscuro, inmunofluorescencia u otra coloracin o procedimiento especfico en lesiones, secreciones, placenta, cordn
umbilical o en material de autopsia.
*** Ver gua sfilis gestacional y congnita Ministerio de Salud y Proteccin Social 2014 o protocolo se sfilis congnita y gestacional