Toxemia de la preez ovina

Fuente: INTA Tambin conocida como enfermedad de las melliceras, enfermedad de los gemelos, cetosis, paresia preparto, acetonemia, enfermedad del hgado blanco Down Siekte, esta muy difundida enfermedad afecta a las ovejas preadas en el ltimo tercio de la preez, las que generalmente acarrean mellizos, aunque no es una condicin indispensable, ya que pueden tener un solo feto, el que suele ser de gran tamao. Los diferentes nombres por los que se la conoce orientan hacia cules son las caractersticas ms notorias de las ovejas enfermas. Es un estado de postracin causado por la imposibilidad de llevar a trmino la gestacin de ambos fetos, que provoca paresia (dificultades en el desplazamiento) en las ovejas enfermas que estn en las ltimas semanas de la preez, y caracterizado bioqumicamente por una hipoglucemia aguda, la que suele estar compensada en los estados finales de la enfermedad y una hipercetonemia y cetonuria marcadamente elevadas. La paresia se debe a que el animal est completamente exhausto, sin energa, agotadas sus reservas calricas y con severas lesiones cerebrales producto de ese estado, la mayora de ellas irreversibles e incurables. Causas predisponentes La oveja es una hembra polistrica estacional. Su estacin reproductiva comienza cuando los das comienzan a acortarse, en el otoo, fenmeno ms evidente en las razas originarias de las zonas fras, en las que la estacin reproductiva es sumamente corta. Este fenmeno apunta a que los partos se produzcan en una poca favorable del ao, o sea en la primavera. Cuando una majada es encarnerada temprano febrero/marzo, los partos se producirn en pleno invierno julio/agosto, cuando an no comenz el rebrote primaveral de las pasturas. Es decir, no son condiciones adecuadas para una paricin y lactancia a campo. Peor an, estos animales deben superar el momento nutritivamente ms exigente de sus vidas, el ltimo tercio de una preez de mellizos, en el peor momento del ao, cuando queda poco de las pasturas otoales y falta mucho para el rebrote primavera, lo que coloca a las futuras madres en riesgo de enfermar. El simple trmite de correr la fecha de encarnerada un mes ms adelante, de acuerdo a cada zona y a cada establecimiento, aumenta las posibilidades de las ovejas de culminar exitosamente su gestacin mellicera. Es oportuno comentar ac que con las cabras no pasa lo mismo, ya que la especie caprina, mucho ms adaptada a condiciones rigurosas que la ovina, ni bien se ve en dificultades elimina su preez, es decir aborta con gran facilidad, ya que preserva la especie al salvar la madre.

Existen varios calendarios sanitarios para ovinos con recomendaciones de desparasitaciones estratgicas en distintas fechas del ao, las que contienen informacin que vale la pena tener en cuenta, aunque siempre insuficiente, pero si slo pudiramos desparasitar una vez por ao a nuestras ovejas, esa debera ser la desparasitacin de las preadas en el tercio medio de la preez. Es, sin duda, la ms importante del ao y debe usarse un antiparasitario de triple efecto, sea con accin sobre adultos, larvas y huevos, ya que una majada parasitada estar mucho ms debilitada y predispuesta a enfermar. Seleccin inadecuada Se deben seleccionar cuidadosamente las ovejas antes de encarnerarlas. Todo animal con un estado de subnutricin prolongado, por cualquier razn, est evidentemente ms expuesto. Ovejas con problemas para alimentarse, por problemas en la dentadura, prdida de piezas dentarias simplemente desgaste por la edad avanzada, problemas en la cavidad bucal por haber padecido enfermedades eruptivas como la fiebre aftosa o el ectima contagioso, o animales que han atravesado problemas sanitarios de cualquier origen, o con problemas para caminar y cosechar su propio forraje, son todos animales que no se deberan encarnerar a menos que hubiese suficientes comodidades como para manejarlos aparte como majada de alto riesgo. Preez de mellizos El drenaje de glucosa que le hacen los fetos a la madre es de enorme magnitud, y es incontrolable. La lactacin tambin significa un gran drenaje, pero controlable con la reduccin del volumen producido. El aporte glucdico a los fetos es muy grande, y si no recibe de fuentes dietticas lo que necesita, la oveja recurre a sus reservas y llega a un estado de agotamiento extremo, completamente exhaustas sus reservas. Existen razas de lanares ms melliceras que otras, como la Texel la Finnish Landrace y existen grandes diferencias individuales,dentro de la misma raza. Por otra parte, todas las ovejas encarneradas tardamente dentro de la estacin reproductiva tienen mucho mayor nmero de mellizos que las encarneradas temprano. A medida que avanza la estacin reproductiva, aumenta el nmero de ovulaciones, lo que se debe tener en cuenta para hacer la adecuada reserva de potreros. Presentacin de la enfermedad La coincidencia de un estado de mximos requerimientos para una oveja como es el ltimo tercio de la preez de mellizos con un animal en un estado de subnutricin crnica por incapacidad personal de cosechar forraje , lo ms comn, por falta de comida suficiente. Pero para que estas ovejas enfermen hace falta algo ms. Siempre hay un factor que desencadene la presentacin de la enfermedad. Este factor puede ser un temporal, es decir 2 3 das de lluvia y fro, en los que las ovejas dejan de comer y de desplazarse. Tambin pueden ser los arreos prolongados que dejan al animal exhausto, o las concentraciones en corrales en camiones viajando de un lugar a otro durante muchas horas, la suma de ms de un factor, como puede ser una larga caminata hasta un corral, una desparasitacin con un especfico de triple efecto y una espera de varias horas en el corral, en ayunas, antes de volver al potrero caminando. Cualquier factor que impide que el animal se alimente durante varias horas producir la aparicin de varios casos en una majada con preeces avanzadas, muchas de ellas de mellizos. Evolucin y pronstico Las ovejas enfermas sin tratamiento evolucionan hacia la muerte, es decir que su pronstico es sumamente grave. Las ovejas, en un principio, si bien corren grave peligro y su

pronstico es reservado, pueden comenzar a alimentarse y, si son tratadas y reciben suplementos energticos por boca, se recuperan en gran nmero. La evolucin de las ovejas en tratamiento es difcil de predecir ya que depende de la magnitud del dao cerebral producido, el que no se puede evaluar simplemente a campo revisando el animal. Si el tratamiento es realizado escrupulosamente y con responsabilidad, ser alto el nmero de ovejas que se recuperen. Pero si los ltimos animales estn en una fase avanzada, son muy difciles de recuperar. Cuanto ms tiempo hayan pasado cadas y sin alimentarse, peor ser el pronstico. Tratamiento Como se habr podido apreciar a travs de la descripcin de la patogenia, de la sintomatologa y de los hallazgos de necropsia, el tratamiento debe dirigirse a varios frentes, ya que la enfermedad afecta a varios rganos y sistemas. La eficacia del tratamiento disminuye a medida que pasan las horas, por eso es fundamental la deteccin precoz de la oveja enferma. Correccin de la hipoglucemia Como el trastorno central es la hipoglucemia aguda que ha sufrido la oveja, se debe corregir lo antes posible. La solucin elegida depende de las posibilidades prcticas de realizarla a campo y de la justificacin econmica del tratamiento. El profesional deber evaluar la posibilidad de implementar estos tratamientos, el bajo porcentaje de animales que podr salvar, de acuerdo a la fase de la enfermedad en la que se encuentren, y la relacin de precios entre los tratamientos y el valor de los animales. Para recuperar rpidamente la glucemia no se puede recurrir a nada mejor que el suero glucosado al 5% (normotnico) administrado dos veces por da a razn de 300 a 500 c.c. por vez y por va endovenosa. Por va oral no es conveniente dar glucosa ya que los rumiantes la degradan a esqueletos de 3 C (propionatos) para recin entonces absorberla. El mismo criterio se debe aplicar con respecto a dar azcar, miel, melaza similares. Siempre deben ser degradados a esqueletos de 3 carbonos. No es que est mal indicado, sino que el efecto teraputico es ms lento. Por lo tanto se debe recurrir a la glicerina (glicerol), la que da mejor resultado administrndola mezclada ana-ana con agua a razn de 250 c.c. dos veces por da. Esta es la medicacin clsica que se hace a campo para animales que estn en fase I y II de la enfermedad, y en esta categora de ovejas enfermas los resultados son muy buenos. Tambin dan muy buen resultado, con el mismo fundamento bioqumico, los propionatos de Sodio, de Calcio y de Amonio. Correccin de la acidosis Como la acidosis conduce a la oveja directamente hacia la muerte, es imprescindible corregirla desde el primer momento. La evaluacin de la acidosis se puede hacer con una estimacin del pH urinario y con los datos que nos brinda la sintomatologa, sobre todo la del aparato respiratorio de las enfermas. El modo ms eficaz de corregir la acidosis es recurrir a la administracin de suero bicarbonatado por va endovenosa. Se puede administrar dos veces por da el suero 1/8 M a razn de 100 a 200 c.c. cada vez, de acuerdo a la evolucin y a la respuesta. Tambin se

puede recurrir al suero Ringer Lactato por va endovenosa, y al bicarbonato por va oral, a razn de 50 gr. diarios hasta que normalicen su pH. Correccin del metabolismo Se recomienda la administracin de insulina para colaborar con la entrada de glucosa a las clulas, siempre a continuacin de la medicacin energtica. Son suficientes 40 u.i. de insulina por da. Con respecto al uso de glucocorticoides, su uso es motivo de polmicas y dudas, porque de hecho el animal ha recurrido a sus propios glucocorticoides hasta el agotamiento, pero si el animal se encuentra en estado de shock, con pulso dbil e hipotrmico, se puede utilizar dexametasona a razn de 0,5 mg/kg de peso y luego disminuir gradualmente o prednisolona a razn de 1 mg/kg de peso. Los corticoides son efectivos en inducir el parto. El pirrolidn carboxilato de sodio es uno de los tratamientos ms modernos. Es un precursor gluconeognico que incrementa la glucemia y la mantiene alta de manera prolongada.

Correccin de la insuficiencia heptica Para ello es necesario recurrir a los factores lipotrpicos como la colina, la metionina, el cido flico y la vitamina B 12. Son de gran utilidad en el tratamiento de la cetosis de la mellicera ya que los hepatocitos infiltrados de grasa son incapaces de metabolizar las hidratos de carbono y retomar sus funciones normales. La colina es el factor lipotrpico ms importante, y se encuentra en la molcula de lecitina,interviniendo en la sntesis heptica de fosfolpidos, y aumenta la oxidacin heptica de los lpidos.

Induccin del parto Se puede provocar el parto para aliviar a la oveja de esa carga que le est costando la vida. Las ovejas a partir del da 135 de la gestacin son sensibles a la administracin de corticoides:10 mg de dexametasona dados diariamente desencadenan al parto en 2 a 3 das. Tambin se pueden aplicar 2,5 mg diarios de flumetasona a partir del da 140. Recurrir a esta estrategia de tratamiento es criterio del profesional actuante. Sus resultados son mejores cuanto ms precoz sea la enfermedad, pero debe tenerse en cuenta la practicidad del mtodo, el mayor nmero de fetos muertos al nacer y la menor sobrevida de los que nacen vivos. Cesrea Practicar una histerotoma es otra decisin que est al alcance del profesional actuante, y que merece ser tenida en cuenta. Evidentemente es una posibilidad de tratamiento que, sumada a un enrgico tratamiento endovenoso, es la que podra dar mejores resultados. Resumen Es una enfermedad metablica que afecta a ovejas preadas que atraviesan el ltimo tercio de la gestacin.

1. Generalmente las ovejas acarrean ms de un feto.

2. La fecha de encarnerada, el estado sanitario de las ovejas, la alimentacin, el clima

imperante y la susceptibilidad individual son causas predisponentes.

3. Es una enfermedad caracterstica de inviernos fros y lluviosos. 4. La oveja est agotada, exhausta, con su glucemia en un nivel crtico y su cetonemia 5. 6. 7. 8. 9. 10.

por las nubes. Clnicamente, atraviesa una fase de desorientacin, desinters, torpeza, que se agudiza hacia ceguera, sordera, ptialismo, anorexia e insensibilidad. La oveja cae en decbito esternal, en el que puede permanecer varios das y termina en un decbito lateral del que no se recupera. Diagnstico:anamnesis,sintomatologa,glucemia,cetonemia,cetonuria,pH urinario. Hallazgos de necropsia: un feto enorme o ms de uno, muertos, e hgado graso. El tratamiento de las enfermas se hace en base a energticos orales (glicerina),endovenosos (soluciones glucosadas), calor, bicarbonato y un protector heptico. El tratamiento ms eficaz es provocar el parto con corticoides practicar la histerotoma.

El mejor modo de prevenir la enfermedad es alimentar bien a las ovejas las ltimas 6 semanas antes del parto.