ROL DEL TENS EN CIRUJIA RENAL PREOPERATORIAS

Pruebas preoperatorias.

Rutinas preoperatorias.

Traslado al quirfano. (Hora y tiempo de la intervencin).

Lugar donde el paciente despertar.

Tratamiento postoperatorio.

Necesidad de movilizacin precoz.

Necesidad de mantener las vas respiratorias despejadas.

Analgesia.

Referente a la ciruga y al posible rechazo es el mdico el responsable de dar las explicaciones

ROL DEL TENS EN CIRUJIA RENAL PREPARACION FISICA DEL PACIENTE PREOPERATORIO.

Cursar ingreso del paciente.

 Consentimiento por parte del paciente del trasplante renal y del tratamiento.

Rasurar zona operatoria.

Enema de limpieza. - Quitar esmalte de uas.

Ducha.

Control de peso, T.A., Fc., ta., y talla.

Colocar catter para control de PVC.

Placa de torax.

EGG.

Iniciar tratamiento inmunosupresor segn criterio mdico.

Iniciar tratamiento antibitico segn criterio mdico.

Identificar al paciente en la mueca.

Retirar prtesis y lentes de contacto y guardarlos en lugar seguro.

Desinfectar zona quirrgica y cubrir con talla estril.

 Proteger con un vendaje no compresivo brazo de la FAVI y rotularlo.

Colocar un gorro para recoger el cabello.

Traslado a quirfano.

ROL DEL TENS EN CIRUJIA RENAL POSTOPERATORIAS.

Examinar estado circulatorio (TA, Fc, PVC, Ta, FR, color de las mucosas). Las constantes deben tomarse cada 15`.

Estado respiratorio (vigilar permeabilidad de las vas areas, se pueden obstruir por la lengua o por acumulo de secreciones, se puede producir hipo ventilacin).

Estado neurolgico. Nivel de consciencia.

Bienestar. Evitar el dolor mediante analgesia.

Control de nuseas y vmitos.

Eliminacin. Vigilancia de la diuresis. Seguir rdenes mdicas de reposicin de la misma.

 NECESIDAD RESPIRATORIA

NECESIDAD DE COMER Y BEBER

NECESIDAD DE ELIMINACION

NECESIDAD DE HIGIENE Y ASEO PERSONAL

NECESIDAD DE DESCANSO Y SUEO

Tcnico en enfermera 4 to semestre

LABOR DEL TENS EN PNAC

NOMBRE: CONSTANZA MICHEA PAREDES NOMBRE DOCENTE: PATRICIA FLORES FECHA: 02 DE NOVIEMBRE 2011

INTRODUCCION:

En el siguiente informe tiene como objetivo dar a conocer que son los programas alimentarios PNAC PACAM y a quienes esta enfocado y que beneficios tiene y de que se trata y que aporte entregan. El Gobierno de Chile y el Ministerio de Salud tiene como visin disminuir el riesgo de desnutricin en los nios y entregar lo mejor a la mama embarazada y a adultos mayores tengan una vida ms saludable. Estos beneficios corren por todo el territorio nacional.

Programa Nacional de Alimentacin Complementaria (PNAC):

Es un programa universal que considera un conjunto de actividades de apoyo nutricional de carcter preventivo y de recuperacin, a travs del cual se distribuyen alimentos destinados a nios/as menores de 6 aos, nios con peso de nacimiento menor de 1.500 gr. y/o menos de 32 semanas de gestacin, nios y adolescentes con enfermedades metablicas, gestantes y madres que amamantan. La entrega de los beneficios se realiza a travs de los establecimientos de la Red de Atencin Primaria de Salud y en convenio con el Ministerio de Salud. El programa de alimentacin complementaria, cumple con el propsito de aminorar brechas nutricionales, lograr expresin del potencial gentico, cubrir brechas econmicas, fomentar adherencia a las acciones de salud; adaptndose a los cambios epidemiolgicos de nuestra poblacin.

Programa de Alimentacin Complementaria del Adulto Mayor (PACAM): El PACAM es un conjunto de actividades de apoyo alimentario-nutricional de carcter preventivo y de recuperacin, a travs de las cuales se distribuyen alimentos fortificados con micronutrientes a los adultos mayores, en los Establecimientos de Atencin Primaria del Sistema Nacional de Servicios de Salud. Su propsito es contribuir a mantener o mejorar el estado nutricional y la funcionalidad del Adulto Mayor a fin de mejorar su calidad de vida.

Uno de los propsitos de los Programas Alimentarios, ha sido mantener o mejorar el estado nutricional de la poblacin beneficiaria y disminuir el riesgo de contraer enfermedades crnicas no transmisibles, asociadas a la alimentacin y el sedentarismo. Dado el actual periodo epidemiolgico y nutricional de nuestra poblacin, en los ltimos aos la evolucin de estos programas se enfoca a la calidad nutricional de los productos y a focalizar las coberturas a otros grupos vulnerables.

Dentro de las modificaciones nutricionales de los productos, est la disminucin de grasas y aumento en la fortificacin de micronutrientes. En el contexto de la proteccin social a la primera infancia y la intervencin nutricional precoz, para favorecer el desarrollo de las potencialidades desde la gestacin se incorpor en el ao 2008 un nuevo producto a los programas alimentarios de salud, Purita Mam, bebida lctea especialmente destinada a las mujeres durante la gestacin y amamantamiento, que contiene cidos grasos omega 3, nutriente relacionado al desarrollo fetal.

Objetivos: Promover el desarrollo de las potencialidades de nios/as desde la gestacin. Proteger la salud de la madre durante la gestacin y lactancia, mediante el apoyo alimentario. Promover la lactancia materna y la educacin, mediante el apoyo nutricional de la gestante y de la mujer que amamanta. Contribuir a la prevencin de enfermedades crnicas no transmisibles desde las primeras etapas de la vida. Norma de Programas Alimentarios Disminuir la incidencia de bajo peso al nacer. Prevenir y corregir el dficit nutricional en los nios/as bajo control. Proteger la salud de nios/as en situaciones especiales con riesgo nutricional, ejemplos prematuros, nios y adolescentes con enfermedades metablicas y otros. Contribuir al cumplimiento de las acciones de salud, estimulando la adherencia a estas acciones. Promover en los Establecimientos del nivel Primario de Atencin y los Policlnicos de Seguimiento del nio prematuro, una modalidad de trabajo integral y coordinado, con la participacin de equipos multidisciplinarios y de especialistas de salud.

Contribuir a prevenir y tratar las carencias nutricionales del adulto mayor. Contribuir con la deteccin y control de los factores de riesgo de prdida de funcionalidad fsica y squica del adulto mayor. Promover en los Centros de Atencin Primaria de Salud, una modalidad de trabajo integral con relacin al adulto mayor, con participacin de un equipo multidisciplinario, la familia y de las organizaciones de la propia comunidad

Programas de alimentacin:

Programa Bsico:

0-17 meses 2 kilos de Leche Purita Fortalecida

18-23 meses 2 kilos Leche Cereal 24-71 meses 1 kilo Leche Cereal Embarazada 1 kilo leche Purita Fortalecida

Progr. Refuerzo: 0-2 meses 2 kilos de Leche Fortalecida 3-5 meses 3 kilos de Leche Fortalecida +1k Mi Sopita 6-11 meses 3 kilos de Leche Fortalecida +2k Mi Sopita 12-17 meses 2 kilos de Leche Fortalecida +2k Mi Sopita 18-71 meses 2 kilos de Leche Cereal leche Purita Fortalecida +2k Mi Embarazada 3 kilo

Nodriza

1 kilo leche Purita Fortalecida (3 meses)

En el sub.- programa de Refuerza se consideran todos los beneficiarios que presentan Desnutricin y Riesgo de desnutrir.

Requisitos para el retiro de alimentos:

1. Estar inscrito en establecimientos de Atencin Primaria de Salud. 2. Tener controles de salud al da.14 Norma de Programas Alimentarios 3. Tener esquema de vacunacin al da en menores de 6 aos.

4.Podrn retirar alimentos aquellos beneficiarios del extrasistema que presenten su formulario respectivo de FONASA libre eleccin, ISAPRES y FFAA (Anexo N 2), que tengan sus vacunas y controles de salud al da. 5. Las embarazadas y nios menores de 6 aos beneficiarios del extrasistema (FONASA libre eleccin, ISAPRES y FFAA) que presenten malnutricin por dficit (Riesgo de desnutrir o desnutridos), para retirar alimentos en los establecimientos de Atencin Primaria de Salud, debern presentar el formulario respectivo de control de salud (Anexos N 3 y 4) de acuerdo a la normativa MINSAL vigente y sern reevaluados por Nutricionista del establecimiento, antes de proceder a la entrega 6. Para retirar el producto, los beneficiarios del PNAC de Prematuros Extremo (nios nacidos con menos de 1.500gr. y/o menos de 32 semanas de gestacin), deben presentar en el establecimiento de Atencin Primaria de Salud el formulario de prematuro y el documento de control de salud.

Rol del Tcnico en Enfermera en PNAC: La entrega de alimentos al pblico estar a cargo de tens previamente capacitados, quienes desempearn el cargo de "Encargado de la Distribucin de Alimentos y de la Bodega". Sus funciones cubren tres aspectos: a) Entrega de alimentos; b) Registro de informacin; y c) Manejo de la bodega de alimentos. En el desempeo de estas actividades, este funcionario ser supervisado por el Nutricionista, a quien deber informar permanentemente de la marcha del Programa en su globalidad. Las tareas a realizar por el encargado son: 1. Tareas de entrega de alimentos: Entregar los alimentos de acuerdo a la norma, verificacin del control de salud y situacin nutricional en el carn respectivo. Se dejar registro en el carn de la cantidad entregada de cada tipo de alimento y la fecha. Colaborar con el profesional Nutricionista en todas las actividades que se relacionen con el PACAM. Derivar al profesional Nutricionista cuando el usuario tenga consultas en relacin al PACAM. Citar para la prxima entrega de alimentos, dejando registro en el carn y en la tarjeta.

2. Tareas de registro de informacin: Registrar la entrega de productos en los formularios correspondientes. Confeccionar la estadstica diaria verificando los saldos de alimentos. Llevar el tarjetero actualizado de acuerdo a normas. Confeccionar la estadstica mensual del Programa. Mantener el libro foliado el movimiento de usuarios, ingresos y egresos (especificar causal como traslado, fallecimiento, etc.). Informar al supervisor los egresos y las inasistencias mensuales del Programa dejando constancia de las tarjetas que salen del tarjetero de activos (inasistentes, traslados, fallecimiento, altas) y remitir esta lista y las tarjetas a la oficina de la Nutricionista o al supervisor, diaria, semanal o mensualmente, segn establezca la norma local.

Conclusiones: El Tens tiene como labor distribucin de alimentos y de bodega; este se encarga de: Entrega de alimentos Registro de informacin Manejo de bodega de alimentos.

Toda actividad que se realice en pnac se har en conjunto con nutricionista a cargo. Tener presente que la entrega de alimentacin debe regirse por requisitos para el retiro de este. Dentro de las ultimas modificaciones nutricionales, esta la disminucin de grasas y aumento en la fortificacin de micronutrientes.

Referencias Bibliograficas:

Cuadernos Mdicos Sociales (Chile) 2008, 48 (4): 240-250

 nutrinet.org/component/remository/func-startdown/1187 /8 Jun 2009

www.minsal.gob.cl/portal/url/page/minsalcl/g.../g.../prot_pan.html Bases generales PNAC Resolucin N 190 (noviembre 2010)

http://www.redsalud.gov.cl/portal/url/item/93ac93874415cad0e04001011f012383.pdf DEPARTAMENTO DE ALIMENTOS Y NUTRICIN MINISTERIO DE SALUD Santiago, 2010 Dra. Lorena Rodrguez Osiac Nta. Catalina Barba Gutirrez Nta. Msc. ngela Contreras Molina Nta. Xenia Benavides Manzoni MED. Vet. Jaime Cornejo Cataln EXPERTOS Nta. Dorisa Espinoza G. Encargada Programas Alimentarios SEREMI Maule Nta. Ada Vergara Doyhamboure Encargada Programas Alimentarios SEREMI Valparaso

INDICE:

Pg. 1.- Introduccin Pg. 2.- programa de alimentacin complementaria Pg 3.- objetivos de PNAC Pg 4.- Alimentos entregados mensualmente Pg 5 y 6.- rol del Tens en PNAC Pg 7.- Conclusiones

Pg 8.- referencias bibliograficas.