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Historia clnica Ester lucia Uribe Higuita Cc: 43682690

HALLAZGOS Dental 18 ausente 17 presenta restauracin con amalgama en superficie oclusal. Bien adaptada. Caries en lingual 16 sano 15 presenta restauracin con amalgama en superficie oclusal, lingual, mesial y distal mal adaptada 14 presenta corona metalceramica, mal adaptada 13 presenta restauracin con resina en superficie distal y lingual, bien adaptada. Presenta abrasin en incisal 12 presenta abrasin en incisal y mancha caf en superficie distal 11 presenta abrasin en incisal 21 presenta abrasin en incisal 22 presenta abrasin en incisal 23 presenta abrasin en incisal, caries en superficie vestibular 24 presenta amalgama en superficie oclusal y distal fracturada 25 presenta restauracin con amalgama en superficie oclusal, mesial y distal adaptada 26 ausente 27 presenta restauracin con amalgama en superficie oclusal, adaptada 28 sano 38 ausente 37presenta caries en superficie oclusal, restauracin con resina en lingual 36 presenta restauracin con amalgama en superficie oclusal, adaptada 35 presenta restauracin con amalgama en superficie oclusal, adaptada 34-33-32-31-41-42-43-44 presenta clculos en superficie lingual 45 presenta restauracin con amalgama en superficie oclusal, adaptada

Historia clnica Ester lucia Uribe Higuita Cc: 43682690 46 presenta restauracin con amalgama en superficie oclusal, adaptada 47 presenta caries en superficie vestibular 48 ausente

Oclusal Presenta facetas de desgaste a nivel del los anterosuperiores Radiografico Pulpar Gingival Presenta sangrado a nivel de los posteroinferiores

Periodontal Presenta calculos a nivel de los anteroinferiores Articular Sano DIAGNOSTICO Dental 17 presenta caries en superficie lingual 23 presenta caries en superficie vestibular 37 presenta caries en superficie oclusal 47 caries en vestibular Oclusal Oclusion patologica Articular Clinicamente sano

Historia clnica Ester lucia Uribe Higuita Cc: 43682690 Pulpar Gingival Gingivitis generalizada asociada a placa Periodontal Sano Estomatologico Clinicamente sano PRONOSTICO Generalizado: favorable siempre y cuando el paciente colabore

TRATAMIENTO:
Higinico: enseanza y motivacin en higiene oral y control de riesgos. Detartraje y profilaxis Remocion de cavidades cariosas a nivel del 17 en superficie lingual,23 en superficie vestibular, 37

en superficie oclusal,47 en superficie oclusal


remocin de restauraciones defectuosas a nivel del 15, 24 provisionales protsicos para restituir forma y funcin Revaluativo. evaluacin y refuerzo sobre los procedimientos de higiene oral. factor psicolgico: motivacin, inters, cultura, actitud emociona, cooperacin, disponibilidad de tiempo. factor econmico: costos, forma de pago.

correctivo inicial:

placas de bruxismo. para la relajacin neuromuscular donde existe interferencia oclusales acompaadas de hpertonicidad de los msculos masticatorio confeccin del temporal protsico: para proteger los tallados preprotesicos y proporcionar la normalidad oclusal. esto debe llenar todos los requisitos del trabajo definitivo. Endodoncia preprotesica y preperiodontal:

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Correctivo final: Rehabilitacin oral definitiva: Corona metalceramica para Periodo de seguimiento: este es un periodo de revisin peridica. el las citas debe vigilarse la higiene oral (cada 3 mese como mnimo), revisar caries (cada 6 meses) y serie radiogrfica como mnimo cada ao. citas peridicas de revisin de 3-6-12 mese. examen clnico radiogrfico. control de la higiene oral, nuevas instrucciones y motivaciones. supervisin de la funcin oclusal del paciente. reevaluacin de prtesis instauradas, ajustes de mrgenes gingivales, chequeo de la cementacion, rebases de la prtesis artificial parciales, ajustes readaptacin de las amalgamas.

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