24/6/12

1
!"#$%&%'%(%)%(*+,-!#%.-&)-$"/-!
0-1,"12(-
or que son especlales?
Cue uulldad uene la
anLropomeLrla?
Cue medlr?
A
n
L
r
o
p
o
m
e
L
r
l
a

!"#$%&%'%(%)%(*+,-!#%.-&)-$"/-!
0-1,"12(-
or que son especlales?
Cue uulldad uene la
anLropomeLrla?
Cue medlr?
Lmbarazadas. Cue las hace especlales?
Camblos en la composlcln corporal
Aumento de Peso
Producto
F
e
t
o

P
l
a
c
e
n
t
a

L

q
u
i
d
o

a
m
n
i

t
i
c
o

T
e
j
i
d
o
s

u
t
e
r
i
n
o
s

Madre
V
o
l
u
m
e
n

p
l
a
s
m

t
i
c
o

G
l

b
u
l
o
s

r
o
j
o
s

V
a
s
o
s

s
a
n
g
u

n
e
o
s

A
g
u
a

e
x
t
r
a
c
e
l
u
l
a
r

T
e
j
i
d
o

m
a
m
a
r
i
o

Clasificacin segn
IMCpg
Bajo peso
IMC ! 19.8
n: 21
Peso normal
IMC 19.8-26
n: 118
Sobrepeso
IMC 29-29
n: 29
Obeso
IMC > 29
n: 28
Aumento de peso
recomendado (kg)
12.5 - 18 11.5 - 16 7 11.5 > 6
Aumento de peso
semanas 14-37 (kg)
12.6 12.2 11.0 8.7
Aumento de ACT (lt) 6.1 7.0 7.8 7.3
Aumento de grasa
semanas 14-37 (kg)
4.8 3.9 2.8 0.2
Grupo con aumento
de peso adecuado
n: 7 n: 46 n: 9 n: 6
Aumento de grasa
semanas 14-37 (kg)
6.0 3.8 2.8 -0.6
GCT semana 14 (kg) 12.2 17.9 25.1 33.1
GCT semana 37 (kg) 18.2 21.7 28.0 32.5
Basado en: Lederman SA, Paxton A, Heymsfield SB, Wang J, Thornton J, Pierson RN. 1997. Body fat and water
changes during pregnancy in women with different body weight and weight gain. Obstet Gynecol 90: 483-8
Lmbarazadas. Cue las hace especlales?
Camblos en la composlcln corporal
24/6/12
2
3#$%&%'%(%/4!56*"!+%/!7%8"!"/9"82%+"/:
ara que slrve evaluar la composlcln
corporal en el embarazo?
8equerlmlenLos energeucos
lacLores deLermlnanLes del 8C1
8eservas energeucas vs lngesLa energeuca
LsLablecer el aumenLo de grasa ldeal
lacLores pronsucos
redlsposlcln a Ln1
3#$%&%'%(%/4!56*"!+%/!7%8"!"/9"82%+"/:!
AnLropomeLrla maLerna y producLo
de la gesLacln
Peso
PreG
Estatura
Aumento
de peso
CMB
Pliegue
cutneo
IMC
Fuente: Snchez A, Del Real S, Solano L, Pea E, Barn M. ndice de masa corporal al comienzo del embarazo en un
grupo de gestantes venezolanas de bajo estrato socioeconmico y su relacin con la antropometra de sus recin
nacidos. Arch Latinoamer Nutr 2006;56 (2):
Peso pre-gestacional bajo
Predictor de riesgo de BPAN
Pequeo para la edad gestacional
Recin nacido prematuro
IMCg
Predictor asociado al peso al nacer
Circunferencias de muslo o pantorrilla
Permite evaluar cambios en la grasa corporal y contenido de agua
3#$%&%'%(%/4!56*"!+%/!7%8"!"/9"82%+"/:!
AnLropomeLrla maLerna y producLo
de la gesLacln
Fuente: Martn S., Prez A., Hernndez R., Herrera H. Asociacin entre la antropometra materna y el producto
de la gestacin. Nutr Hosp.2010;25(5):832-837
Lvaluacln anLropomeLrlca de la embarazada
eso regesLaclonal
Tabla IV.2
Promedio, desviacin estndar y
percentiles de peso (kg) por edad
para hombres y mujeres de 1 a
74 aos
Peso pre-gestacional
!p5 Desnutrida
>p5 !p15 Riesgo de desnutricin
>p15 !p85 Normal
>p85 !p95 Sobrepeso
>p95 Obesidad
Lvaluacln anLropomeLrlca de la embarazada
1alla
1alla maLerna ba[a o muy
ba[a
140-130 cm
8eLraso del creclmlenLo
lnLrauLerlno /
compllcaclones en el
parLo / morLalldad
maLerna
Fuente: Prez A., Bernal J. Prediccin del estado nutricional mediante variables antropomtricas y de seguridad
alimentaria en el hogar de un grupo de embarazadas de Caracas, Venezuela. Nutr Hosp. 2006;21(5):611-6
Lvaluacln anLropomeLrlca de la embarazada
lncremenLo de peso x semana de
gesLacln
Aumento de peso
corporal materno
(kg) en funcin de la
edad gestacional
Fuente: Fescina RH. Aumento de peso durante el embarazo. Mtodo para su clculo cuando se desconoce el
peso habitual. Bol of Sanit Panam 1983;95:156-61
24/6/12
3
Lvaluacln anLropomeLrlca de la embarazada
lncremenLo de eso en peso/Lalla
Fuente: Mardones F y P Rosso 1997. Desarrollo de una curva patrn de incrementos ponderales para la
embarazada. Rev Med Chile; 125: 1437-1448.
Lvaluacln anLropomeLrlca de la embarazada
lndlce de masa corporal
Fuente: Atalah E, Castillo C, Castro R. Propuesta de un nuevo estndar de evaluacin nutricional en embarazadas.
Rev Med Chile 1997;125:1429-36.
Crca para la
evaluacln nuLrlclonal de
la embarazada segun
lndlce de masa corporal"
E: enflaquecida
N: normal
S: sobrepeso
O: obesa

Fuente: Lagos S. R, Ossa G. X, Bustos M. L, Orellana C. J. ndices antropomtricos para la evaluacin de la embarazada y
el recin nacido: Clculo mediante tablas bidimensionales. REV CHIL OBSTET GINECOL 2011; 76(1): 26-31
Lvaluacln anLropomeLrlca de la embarazada
1abla de lMC: un lnsLrumenLo reclenLe
Lvaluacln anLropomeLrlca de la embarazada
Clrcunferencla medla del brazo
Es relativamente estable durante
todo el embarazo
Refleja mejor que el peso
condiciones previas al embarazo
CMB 21-23 cm
Riesgo de BPAN
Fuente: Prez A., Bernal J. Prediccin del estado nutricional mediante variables antropomtricas y de seguridad
alimentaria en el hogar de un grupo de embarazadas de Caracas, Venezuela. Nutr Hosp. 2006;21(5):611-6
Lvaluacln anLropomeLrlca de la embarazada
Clrcunferencla de muslo medlo y
panLorrllla
Permiten evaluar cambios en la
composicin corporal, especialmente
componente graso
Es de gran utilidad medir los pliegues
cutneos en muslo medio y pantorrilla
para determinar % de grasa
Fuente: Prez A., Murillo C., Hernndez R., Herrera H.Circunferencias para valorar
cambios en la masa corporal y cantidad de grasa total en gestantes del segundo y
tercer trimestre. Nutr Hosp. 2010;25(4):662-668
Lvaluacln anLropomeLrlca de la embarazada
Clrcunferencla de muslo medlo y
panLorrllla
Fuente: Prez A., Murillo C., Hernndez R., Herrera H.Circunferencias para valorar cambios en la masa
corporal y cantidad de grasa total en gestantes del segundo y tercer trimestre. Nutr Hosp. 2010;25(4):662-668
24/6/12
4
A
d
u
l
L
o

M
a
y
o
r

AdulLo Mayor. Cue los hace especlales?
Camblos proplos del enve[eclmlenLo
Redistribucin de la
grasa subcutnea
Miembros
superiores a
regin
abdominal
Disminucin de la
estatura
Colapso
vertebral
Curvatura de la
columna
Lvaluacln anLropomeLrlca del adulLo mayor
eso
Determinacin
directa
Estimacin
Circunferencias
Pliegues
Longitudes
Lvaluacln anLropomeLrlca del adulLo mayor
1alla
Determinacin
directa
Estimacin
Altura de rodilla
Distancia rodilla-
malolo con
cinta mtrica
Envergadura de
brazo
Patologas
invalidantes
Dificultades de
movimiento
Deformidades en
columna
Encamados
Silla de rueda
Lvaluacln anLropomeLrlca del adulLo mayor
lndlce de Masa Corporal
Clasificacin del ndice de Masa Corporal
segn OMS
Bajo peso ! 18,5
Rango normal 18,5 - 24,9
Sobrepeso > 25
Pre Obeso 25 - 29,9
Obeso > 30
Obesidad clase I 30 - 34,5
Obesidad clase II 35 - 39,9
Obesidad clase III > 40
Lvaluacln anLropomeLrlca del adulLo mayor
lndlce de Masa Corporal
Clasificacin del ndice de Masa Corporal NHANES III
Edad Hombres Mujeres
50-59 24.7 - 31 23.6 32.1
60-69 24.4 - 30 23.5 30.8
70-79 23.8 26.1 22.6 29.9
80 y + 22.4 - 27 21.7 28.4
Fuente: Becerra F. Tendencias actuales en la valoracin antropomtrica del anciano. 2006. Rev Fac Med
Univ Nac Colomb; 54(4): 283-289
24/6/12
3
Lvaluacln anLropomeLrlca del adulLo mayor
lndlce de Masa Corporal
Puntos de corte de las categoras de IMC por sexo y grupos de
edad. Herrera 2003
Hombres
Categoras IMC 65-79.9 aos 80 y + aos
Dficit (!p15) !20 !18.5
Bajo peso (>p15 !p25) >20 !21.2 >18.6 !19.6
Normal (>p25 !p75) >21.3 !25.3 >19.7 !24.1
Sobrepeso I (>p75 !p85) >25.4 !27 >24.2 !25.3
Sobrepeso II (>p85) >27 >25.4
Fuente: Herrera H. Evaluacin del estado nutricional en un colectivo de ancianos venezolanos
institucionalizados. Estudio bioantropolgico. (Tesis Doctoral). Bilbao: Universidad del Pas Vasco; 2003
Lvaluacln anLropomeLrlca del adulLo mayor
lndlce de Masa Corporal
Puntos de corte de las categoras de IMC por sexo y grupos de
edad. Herrera 2003
Mujeres
Categoras IMC 65-79.9 aos 80 y + aos
Dficit (!p15) !20.5 !17.8
Bajo peso (>p15 !p25) >20.5 !22.2 >17.8 !20.4
Normal (>p25 !p75) >22.2 !29.4 >20.5 !26.4
Sobrepeso I (>p75 !p85) >29.5 !31.9 >26.4 !29.0
Sobrepeso II (>p85) >32 >29.0
Fuente: Herrera H. Evaluacin del estado nutricional en un colectivo de ancianos venezolanos
institucionalizados. Estudio bioantropolgico. (Tesis Doctoral). Bilbao: Universidad del Pas Vasco; 2003
Se sugiere que de conocerse la CMB no se requeriran otras
medidas para determinar el estado nutricional del adulto mayor
Lvaluacln anLropomeLrlca del adulLo mayor
Clrcunferencla medla del brazo
Fuente: HelpAge International and London School of Hygiene and Tropical Medicine. 1999. En: Becerra F.
Tendencias actuales en la valoracin antropomtrica del anciano. 2006. Rev Fac Med Univ Nac Colomb;
54(4): 283-289
Asiticos / Caucsicos Africanos Estado nutricional
Hombres Mujeres Ambos gneros
24.0 23.0 22.0 Peso normal
23.1 a 24 22.1 a 23.0 20.1 a 22.0 Desnutricin leve
22.1 a 23 21.1 a 22.0 19.1 a 20.0 Desnutricin moderada
Menor de 22.1 Menor de 21.1 Menor de 19.1 Desnutricin severa
Estimacin ms confiable de los depsitos de grasa
La acumulacin es mayor en hombres que en mujeres y tiende a
aumentar con la edad
ndice C/C uso hasta finales de los 90
OMS 1997. CC tiene mejor asociacin con los procesos de salud-
enfermedad
Lvaluacln anLropomeLrlca del adulLo mayor
Clrcunferencla de ClnLura
+ sensible a la prdida de tejido muscular que la CMB
Es estable en edades avanzadas
Indicador de masa muscular por bajos depsitos de
grasa
NHANES III 31 cm
Lvaluacln anLropomeLrlca del adulLo mayor
Clrcunferencla de anLorrllla
Becerra F. Tendencias actuales en la valoracin antropomtrica del anciano. 2006. Rev Fac Med Univ Nac
Colomb; 54(4): 283-289
C
b
e
s
o
s

24/6/12
6
lMC: solo masa no composlcln corporal
Crasa vlsceral es lndependlenLe del lMC
Asoclacln + enLre grasa vlsceral y Ln1
Clrcunferencla abdomlnal como predlcLor de reslsLencla a la
lnsullna y PuL-c ba[o
eso esLable con camblos en la composlcln corporal
Cbesos. Cue los hace especlales?
uulldad del esLudlo de la composlcln
corporal en el obeso
Lvaluacln anLropomeLrlca del obeso
llegues cuLneos
8orde lnferlor cosullas
oLanLes
8orde superlor de la
cresLa lllaca
ClnLura umblllcal
Clrcunferencla mlnlma
Clrcunferencla a nlvel del
borde superlor de la
cresLa lllaca
Lvaluacln anLropomeLrlca del obeso
Clrcunferencla de ClnLura
8orde lnferlor cosullas
oLanLes
8orde superlor de la
cresLa lllaca
Lvaluacln anLropomeLrlca del obeso
CLras clrcunferenclas
Pueden resultar ser muy
tiles!
ara recordar
Variables /
Indicadores
Embarazada Adulto Mayor Obeso
Peso
Talla
CC
CMB
CMM
CP
Pliegues
IMC
}
C
r
a
c
l
a
s
!