Diana Amrica Chvez Cabrera Universidad Autnoma de Veracruz Villa Rica

Sistema inscripcin

Amplificador

Galvanmetro Sistema de calibracin

Registro de los cambios de potencial Amplificador: Galvanmetro Oscilgrafo Sistema de inscripcin Calibrador y filtro

Incrementa proporcionalmente el potencial para visualizarse

Mueve la aguja inscriptora La aguja inscriptora imprime la corriente elctrica Evita que otras corrientes interfieran Controla amplitud de onda

1 seg

1 mm

5 mm 1cm: 1 mV

1 mm: 0,1 mV

0.04 s

0.20 s

Despolarizacin ventrculos

Despolarizacin aurculas

Repolarizacin ventrculos

++++++++++++++++++
POLARIZADO

- - - - -- - - - -- - - - -- - - - - - - - -- - - - -- --- - - -- - - -

++++++++++++++++++

DESPOLARIZACIN

CONTRACCIN

- - - - -- - - - -- - - - -- - - - ++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++

- - - - -- - - - -- --- - - -- - - TRAZO POSITIVO

Cada que un ELECTRODO

POSITIVO percibe una ONDA DE DESPOLARIZACIN

I II III AVR AVL AVF

BIPOLARES +/-

MONOPOLARES +

V1 V2 V3 V4 V5 V6

BIPOLARES ESTNDAR
Registran diferencia de potencial entre 2 puntos Las 3 derivaciones forman un circuito cerrado. Tringulo de Einthoven Ley de Kirchoff: La suma de todas las diferencias de potencial = cero D1+D2+D3=0 D2=D1+D3

MONOPOLARES DE LAS EXTREMIDADES

Registran el potencial total de un punto en el cuerpo Ideado por Frank Wilson Uni D1, D2 y D3 central terminal NEGATIVO potencial cercano a cero El aparato registra el potencial del brazo DER, IZQ y pierna IZQ A significa ampliado

 Desplaz 3 lados del de

Einthoven al centro Sistema de 3 ejes en el plano frontal

 Sistema de 6 porciones de

60 Sirve para calcular el eje elctrico en el plano frontal Es la combinacin de las derivaciones monopolares y bipolares

 Electrodos que rodean al corazn

MONOPOLARES PRECORDIALES
V1: Lnea paraesternal DER 4 espacio intercostal V2: Lnea paraesternal IZQ 4 espacio intercostal V3:Entre V2 y V4 V4: Lnea medioclavicular IZQ 5 espacio intercostal V5: 5 espacio intercostal IZQ lnea media axilar anterior V6:5 espacio intercostal IZQ lnea media axilar

DERIVACIONES MONOPOLARES PRECORDIALES

V7: 5 espacio intercostal lnea axilar posterior V8: 5 espacio intercostal lnea medio escapular V9: 5 espacio intercostal lnea paravertebral IZQ

DERIVACIONES MONOPOLARES PRECORDIALES V. DER

V3R: Entre V2 y V4 V4R: Lnea medioclavicular DER 5 espacio intercostal V5R: 5 espacio intercostal DER lnea media axilar anterior V6R: 5 espacio intercostal DER lnea media axilar V7R: 5 espacio intercostal DER lnea axilar posterior V8R: 5 espacio intercostal DER lnea medio escapular V9R: 5 espacio intercostal lnea paravertebral DER

Dx IAM extendido al Ventrculo Derecho MD: ltima costilla derecha lnea medioclavicular ME: sobre el apndice xifoides MI: ltima costilla izquierda lnea medioclavicular

 Despolarizacin auricular Redonda Duracin: 0.10 seg (2.5 mm) Voltaje mx: 0.25mV (2.5 mm)

Positiva en casi todas las derivaciones

 Despolarizacin ventrculos

Redonda
Duracin: 0.6-10 seg (2.5 mm) Altamente variable

 Repolarizacin ventrculos Positiva en casi todas las

Positiva, de escaso voltaje Observable en derivaciones

derivaciones Excepto en:

aVR, donde es negativa

precordiales Le sigue a la T Repolarizacin msculos papilares

INTERVALO RR En el ritmo sinusal se mantiene constante Sirve para calcular la FC= 300/# gdes. INTERVALO PR o PQ Retraso fisiolgico paso nodo AV Duracin: 0.12-0.20 seg c/FC 60-70 > 0.20 seg bloqueo AV INTERVALO ST

Perodo de inactividad Separa la despolarizacin de la repolarizacin ventricular

INTERGALO QT

Representa la despolarizacin y repolarizacin de los ventrculos Duracin: 0.44 seg