Taller sobre ls de les bases de dades i fonts dinformaci farmacoteraputica disponibles a les Illes Balears

Cochrane Library i Biblioteca Cochrane plus

Palma de Mallorca Centre de Salut Arquitecte Bennssar 16 i 17 de juny de 2008.

Francesc Puigvents*, Cecilia Calvo** *Centre dInformaci del Medicament Hospital U Son Dureta **Serveis Centrals IB Salut

Recursos de informacin en teraputica Pirmide de Haynes las 5 S

Sistemas

SISTEMAS Y APLICACIONES DE AYUDA A LA TOMA DE DECISIONES GUIAS TERAPEUTICAS, GPC, FUENTES 2as DE MBE, PUBLICACIONES INDEPENDIENTES, ... RESUMENES ESTRUCTURADOS DE ARTICULOS ORIGINALES

Compendios
Sinopsis

Sntesis

REVISIONES SISTEMATICAS, METANALISIS (Cochrane, ...)

Estudios: Fuentes Primarias

ESTUDIOS ORIGINALES (ENSAYOS CLINICOS)

Recursos de informacin en teraputica Pirmide de Haynes las 5 S

Sistemas

SISTEMAS Y APLICACIONES DE AYUDA A LA TOMA DE DECISIONES GUIAS TERAPEUTICAS, GPC, FUENTES 2as DE MBE, PUBLICACIONES INDEPENDIENTES, ... RESUMENES ESTRUCTURADOS DE ARTICULOS ORIGINALES

Compendios
Sinopsis

Sntesis

REVISIONES SISTEMATICAS, METANALISIS (Cochrane, ...)

Estudios: Fuentes Primarias

ESTUDIOS ORIGINALES (ENSAYOS CLINICOS)

REVISIONES SISTEMATICAS
Los cuatro pasos ms importantes son: 1-Determinar el objetivo
Delimitar bien la pregunta , que debe estar definida con mucha claridad para poder evaluar si los estudios que posteriormente se revisaran son los relevantes.

2. Identificar , seleccionar y revisar crticamente los estudios primarios relevantes para una revisin sistemtica
Criterios usados para realizar la bsqueda, especificando tipos de pacientes, exposicin y resultados de inters. -Debe exponer la estrategia de bsqueda en las bases de datos bibliogrfica -Revisar crticamente los estudios primarios (criterios de calidad)

3. Recoger y sintetizar la informacin relevante

Si los resultados de los estudios son similares, es decir en un mismo sentido y homogneos, se facilita la sntesis de la informacin y la elaboracin de las conclusiones

4. Elaborar las conclusiones

y un poco ms y tenemos... el METANLISIS

La sntesis estadstica de una revisin sistemtica se denomina metanlisis.

-El metaanlisis ms utilizado es el que toma como unidad de anlisis los ensayos clnicos aleatorizados y tiene carcter retrospectivo.

-Diseo de un metaanlisis. La colaboracin Cochrane y otras agencias, como por ejemplo el NHS Centre for Reviews and Dissemination ( http://www.york.ac.uk/inst/crd/report4 ) proponen una riguroso y detallado proceso para disear y realizar un metaanlisis.

pasos

 que tipo de estudio es mejor para dar evidencia cientifica ?

REPRESENTACION GRAFICA DE UN METANALISIS

Cochrane Library
La Cochrane Library contiene varias bases de datos.

En primer lugar las revisiones sistemticas completas que son los metanlisis elaborados segn la metodologa rigurosa y contrastada, propia de los grupos de revisin Cochrane.
Esta base de datos se denomina la Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR).
Bases de datos
Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR)

Contenido

Forma de acceder

Contiene las revisiones sistemticas La versin original en OVID. completas (metanlisis) elaborados segn la La Biblioteca Cochrane Plus metodologa rigurosa y contrastada, propia ofrece las revisiones de los grupos de revisin Cochrane. traducidas al espaol.

Cochrane Library: Nuevos CDSR

http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/mrwhome/106568753/HOME

Cochrane Library :Nuevos CDSR

http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cochrane_clsysrev_new_fs.html

CDSR

http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD006145/frame.html

Cochrane Library
Bases de datos
Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE)

Contenido
Contiene evaluaciones crticas y resmenes estructurados de otras revisiones sistemticas, no Cochrane, segn unos criterios de calidad explcitos. Slo se accede de forma parcial a la base de datos DARE desde la Biblioteca Cochrane Plus. Es una gran base de datos sobre ensayos clnicos controlados. Contiene alrededor de 300.000 referencias bibliogrficas de ensayos controlados extradas de las bases de datos MEDLINE y EMBASE por miembros de la Cochrane Collaboration

Cochrane Central Register of Controlled Trials (CCRCT)

Cochrane Methodology Recoge bibliografa de artculos, revisiones, libros, etc. sobre aspectos de la Register (CMR) metodologa de las revisiones sistemticas. Health Technology Assessment (HTA) Base de datos sobre informes de evaluacin de tecnologas de salud, en la que se tratan aspectos relativos a la eficacia, efectividad, eficiencia, utilidad y/o impacto de una tecnologa. La base de datos econmica de evaluacin de NHS es una base de datos de abstracts estructurados de evaluaciones econmicas de intervenciones mdicas. Se identifican anlisis de costes y beneficios, anlisis de rentabilidad y anlisis de coste-eficacia y se evalan segn criterios de calidad

NHS Economic Evaluation Database (NHS EED)

http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/mrwhome/106568753/ProductDescriptions.html

Biblioteca Cochrane Plus

Biblioteca Cochrane Plus

Biblioteca Cochrane Plus

Mapa de la BV de Baleares
Bsqueda bibliogrfica en Cochrane Cochrane original y completa: -Ovid : 1,2,3,4,5,6
1-Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR)
2-Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE) 3-Cochrane Central Register of Controlled Trials 4-Cochrane Methodology Register 5-Health Technology Assessment 6-NHS Economic Evaluation Database

Cochrane Library:

-La Biblioteca Cochrane plus: 1 en espaol, 3, 4, 5, 6 y otros

-Medline: 1 ref
-EMBASE.com: 1 ref

Acediendo a la Biblioteca Cochrane Plus

Biblioteca Cochrane Plus

Biblioteca Cochrane Plus

Ejemplos de Metanlisis Cochrane

http://dgaval.caib.es/biblioteca-virtual.htm

http://www.update-software.com/Clibplus/ClibPlus.asp

Accediendo en Ovid

Accediendo en Ovid

Accediendo en Ovid

Accediendo en Embase.com y en PubMed

Embase.com

Accediendo en Embase.com

PubMed (limits)

Sntesis: revisiones sistemtica y meta-anlisis (cont.)

Prcticas