MINISTERIO DE SALUD

HOSPITAL LA CALETA
DEPARTAMENTO DE CIRUGIA

Servicio de Ciruga de Cabeza, Cuello y Mxilofacial

Dr. Edwin J. Caldern Flores Cirujano de Cabeza, Cuello y Maxilofacial
RNE:18918

Miembro de la Sociedad Peruana de Ciruga de Cabeza, Cuello y Maxilofacial

CIRCULACION ARTERIAL Y VENOSA DEL SISTEMA DENTARIO Y LAS ESTRUCTURAS PERIMAXILARES

Dr. Edwin Jos Caldern Flores
Cirujano de Cabeza, Cuello y Mxilofacial Hospital La Caleta
Chimbote-Ancash-Per

ARTERIA MAXILAR INTERNA Y SUS RAMAS

Ramas colaterales: Ramas ascendentes Arteria timpnica Tiene 14 ramas colaterales y una rama terminal.

Arteria menngea media

Arteria menngea menor Arterias temporales profundas media y anterior Ramas descendentes Arteria dentaria inferior Arteria maseterina Arteria pterigoidea Arteria bucal Arteria palatina superior o descendente Ramas anteriores Arteria alveolar Arteria suborbitaria Ramas posteriores Arteria vidiana

Arteria pterigopalatina
Rama terminal Esfenopalatina

ARTERIAS DEL SISTEMA DENTARIO Y DE LAS ESTRUCTURAS PERIMAXILARES

Las arterias del sistema dentario y de las estructuras perimaxilares son: lingual, facial y maxilar interna, ramas de la arteria cartida externa. ARTERIAS DEL MAXILAR A. Las piezas dentarias del maxilar estn irrigadas por ramas de las arterias alveolar y suborbitaria; colaterales de la arteria maxilar interna. Premolares y molares estn irrigados por ramos pulpares de las arterias dentarias posteriores ramas de la arteria alveolar. Esta nace a nivel de la tuberosidad del maxilar. Emite las arterias dentarias posteriores que discurren por los conductos del mismo nombre originando tambien ramos antrales, para la mucosa del seno maxilar; ramos seos, para su apfisis alveolar correspondiente y ramos gingivales para su enca. Incisivos y caninos estn irrigados por ramos pulpares de la arteria dentaria anterior rama de la arteria suborbitaria que se aloja en el conducto del mismo nombre emitiendo en su tercio anterior, la arteria dentaria anterior donde da colaterales como ramos antrales, para la mucosa sinusal; ramos seos, para su apfisis alveolar y ramos gingivales, para su enca .

IRRIGACION DEL MAXILAR Y LA MANDIBULA

ARTERIAS DEL MAXILAR

B. La vascularizacin de la cara vestibular depende de las arterias alveolar y suborbitaria. A nivel de premolares y molares esta irrigada por ramos gingivales de las arterias dentarias posteriores. A nivel de incisivos y caninos esta irrigada por ramos gingivales de la arteria suborbitaria. Se anastomosa con los emanados por la arteria alveolar (Arco arterial gingival de Broca).

C. La vascularizacin de la fibromucosa del paladar dependen de las arterias esfenopalatina interna y la palatina superior o descendente.
A nivel de incivos y caninos esta irrigada por la arteria esfenopalatina interna que aparece en el paladar por el orificio palatino anterior.

A nivel de premolares y molares y casi la totalidad de la bveda palatina, esta irrigada por las arterias palatinas superiores o descendentes. Se anastomosan con la arteria esfenopalatina interna a la altura del diente canino.

Ramos gingivales de las arterias dentarias posteriores (para la enca del sector premolar-molar)

Ramos gingivales de la arteria suborbitaria (para la enca del sector incisivocanino)

CIRCULACION ARTERIAL DEL MAXILAR

ARTERIAS DE LA MANDIBULA
A. Las piezas dentarias estn irrigadas por: Premolares y molares irrigados por los ramos pulpares del plexo dentario inferior de la arteria dentaria inferior que en su conducto tambien provee ramos seos, para su apfisis alveolar y a nivel de las races de los premolares se divide en dos ramas: arteria mentoniana y arteria incisiva. La arteria mentoniana se introduce en el conducto mentoniano e irriga las partes blandas del mentn. Incisivos y caninos irrigados por los ramos pulpares de la arteria incisiva que en su conducto tambien emite ramos seos, para la apfisis alveolar correspondiente. B. Las arterias que irrigan la mucosa que cubre la cara vestibular de la apfisis alveolar son la arteria bucal y la arteria mentoniana.

A nivel de premolares y molares (incluido el surco gingivoyugal) es irrigada por la arteria bucal quien previamente atraviesa el msculo buccinador .
A nivel de incisvos y caninos (incluido el surco gingivolabial) esta irrigada por la arteria mentoniana que se distribuye en las partes blandas del mentn.

ARTERIAS DE LA MANDIBULA C. Las arterias que irrigan la mucosa que cubre la cara lingual de la apfisis alveolar son las arterias submentoniana, sublingual y milohioidea.

A nivel de molares (incluido el surco gingivolingual) por la arteria submentoniana.

A nivel de incisvos, caninos y premolares (incluido el surco gingivolingual) por la arteria sublingual. A nivel de la porcion de la enca ms posterior que recubre la apofisis alveolar por la arteria milohioidea que se origina en la arteria dentaria inferior poco antes de su entrada en el conducto dentario inferior.

VENAS DEL SISTEMA DENTARIO Y DE LAS ESTRUCTURAS PERIMAXILARES

Las venas del sistema dentario y de las estructuras perimaxilares drenan al plexo venoso pterigomaxilar que origina la vena maxilar interna y, la vena facial.
VENAS DEL MAXILAR A. Las piezas dentarias del maxilar son drenadas por ramas pulpares de las venas alveolar y suborbitaria; colaterales de la arteria maxilar interna. Premolares y molares son drenados por venulas pulpares que se fusionan con las venulas seas (de la apofisis alveolar), venulas gingivales (de las encas) y venulas antrales (de parte del seno maxilar) formando las venas dentarias posteriores que despues de recibir a las venas gingivales y yugales drenan en el plexo venoso pterigomaxilar.. Incisivos y caninos son drenados por venulas pulpares, las que se anastomosan con las venulas seas (de la apofisis alveolar), venulas gingivales (de la enca) y venulas antrales (de parte del seno maxilar) formando la vena dentaria anterior afluente de la vena suborbitaria, la cual termina en el plexo venoso pterigomaxilar.

VENAS DEL MAXILAR

B. La sangre venosa de la mucosa (incluido la enca) que recubre la cara vestibular de la apfisis alveolar se realiza por:

A nivel de molares y premolares se realiza por las venas gingivoyugales que drena en el plexo venoso pterigomaxilar.
A nivel de los incisivos y caninos es recogida por la vena suborbitaria que termina en el plexo venoso pterigomaxilar. C. El drenaje venoso de la fibromucosa de la bveda palatina sigue el siguiente trayecto:

A nivel de incisivos y caninos se realiza por la vena esfenopalatina interna que termina drenando en el plexo venoso pterigomaxilar , y;
A nivel de premolares y molares es drenada por las venas palatinas descendentes que terminan en el plexo venoso pterigomaxilar.

CIRCULACION VENOSA DEL MAXILAR

VENAS DE LA MANDIBULA A. La sangre venosa de los dientes mandibulares es conducida por : Incisivos y caninos por las venulas pulpares las cuales se anastomosan con las venulas seas de la apofisis alveolar formando la vena incisiva. A nivel de los premolares se anastomosa con la vena mentoniana que proviene de las partes blandas del mentn, y as forman la arteria dentaria inferior. Premolares y molares por las venulas pulpares las cuales se anastomosan con las venulas seas de la apofisis alveolar formando la vena dentaria inferior. Esta vena recorre el conducto dentario y despues de recibir la vena milohioidea desemboca en el plexo venoso pterigomaxilar.

VENAS DE LA MANDIBULA B. La sangre venosa de la mucosa (incluida la enca) que recubre la cara vestibular de la apfisis alveolar se realiza por:

A nivel de premolares y molares por la vena bucal que termina en el plexo venoso pterigomaxilar .
A nivel de los incisivos y caninos drena hacia la vena mentoniana la cual termina en la vena facial, a traves de su anastomosis con la vena submentoniana , o bien directamente en la vena dentaria inferior. C. La sangre venosa de la mucosa (incluida la enca y el surco gingivolingual) que recubre la cara lingual de la apfisis alveolar se realiza por:

A nivel de molares por la vena submentoniana que termina en la vena facial.

A nivel de los incisivos, caninos y premolares drena hacia la vena sublingual desembocando en la vena lingual.

BIBLIOGRAFIA 1. NETTER, FRANK H. ATLAS DE ANATOMIA HUMANA. 5 Edic. Barcelona. Ed. Elsevier; 2011. 2. SOBOTTA. ATLAS DE ANATOMIA HUMANA. 21 Edic. Putz-Pabst. Ed. Panamericana; 2002. 3. ROUVIERE H. ANATOMIA HUMANA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. Tomo 1. Cabeza y Cuello. Ed. Bailly-Bailliere. 2005 4. FIGUN Y GARINO. ANATOMIA ODONTOLOGICA FUNCIONAL Y APLICADA. 3 Edic. Ed. El Ateneo; 1994. 5. NORTON NEIL S. NETTER: ANATOMIA DE CABEZA Y CUELLO PARA ODONTOLOGOS.1 Edic. Ed. Elsevier; 2007. 6. VELAYOS, JOSE L. ANATOMIA DE LA CABEZA. Para odontlogos. 4 Edic. Ed. 2007. 7. APRILE y FIGN. ANATOMA ODONTOLGICA OROCERVICOFACIAL 5 Ed. El Ateneo; 1975.

Chimbote los espera

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