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Introduo
Inalantes Estado psquico alterado Grande nmero de substncias qumicas
Colas, tner, esmaltes, tintas, propelentes contidos em aerossis, fluidos de isqueiros Mais de 1000 produtos no mercado
Introduo
Antigas civilizaes Inalao de vapores 1940 de substncias para Desenvolvimento experincias msticas industrial com fabricao produtos com substncias volteis. 2000 Inalantes classificamse em 4 lugar dentre as drogas mais usadas pela populao norteamericana
ltimo levantamento nacional (27 capitais brasileiras), aponta solventes como droga de maior uso, independentemente da classe social dos alunos e a cidade que residiam. Brasil porcentagem mais expressiva de uso dessas substncias No conjunto o uso foi de 15,4%, sendo maiores na regio nordeste e centro-oeste
Solventes volteis
Lquidos que vaporizam temperatura ambiente Maioria mistura de vrios compostos volteis Tner, removedores de tintas, desengordurantes, gasolina, colas, esmaltes etc.
Aerossis
Lquidos ou slidos em suspenso em um frasco pressurizado Fonte do propelente um gs liquefeito (procurado pelo usurio) Tintas, desodorantes, produtos para cabelo em spray
gases
Anestsicos de uso mdico ( ter, halotano, oxido nitroso) gases usados em produtos comerciais ou caseiros(butano e propano) presentes em gases combustveis e fluidos de isqueiro
Nitritos orgnicos
Propriedades vasodilatadoras (angina pectoris) Drogas de abuso para intensificar desempenho sexual e prazer. Nitrito de amila, isoamila, butila e isobutila
Abuso de inalantes
Adolescentes e pradolescentes
13-15 anos
adultos
Atividade ocupacional
1970 (EUA)
Brasil: uso maior entre meninos - diferenas culturais Pobreza Desemprego Alcoolismo Famlias desnaturadas Carncia de relacionamento afetivo Baixa escolaridade Influncia de amigos
Experimentao em grupo
Uso individual
Drogas ilegais
Toxicocintica
Absoro
Toxicocintica
Metabolismo e excreo
So variveis e dependem dos compostos utilizados
A maior parte excretada pelos pulmes e uma pequena quantidade, inalterada, pelos rins.
Clorofrmio excreo principalmente como CO2 no ar exalado, o restante retido no tecido adiposo.
ter
90% pulmonar na sua forma inalterada; o restante eliminado pelos rins, pele e glndulas sudorparas.
Toxicodinmica
Mecanismos
esclarecidos
Natureza dos efeitos agudos dos solventes orgnicos Depressores: benzodiazepn icos, barbitricos e etanol
Outras teorias
Fluidificao das membranas neuronais
Toxicodinmica
Tolueno
Efeitos bifsicos excitatrios e inibitrios na neurotranmisso
Exacerbao reversvel
Aps inalao
Hexano e tolueno
Danos neuronais
Toxicodinmica
A atrofia dos axnios causa diminuio na conduo do
impulso nervoso
biotransformao
N-hexano
2,5-hexanodiona
lisina
oxidao
Toxicodinmica
Nitritos
Vasodilatador e relaxamento da musculatura lisa Estimulante sexual, relaxamento do esfncter anal e prolongamento do orgasmo
Anemia hemoltica
Uso de nitritos
Nitritos
Nitrosamin as
Toxicodinmica
xido nitroso
Mediar liberao de b-endorfinas e se ligar a receptores opiceos.
oxidao do cobalto do grupo prosttico da cobalamina deficincia de vit. B12 Cofator essencial para metionina sintase e l-metilmalonil-coA mutase
Metionina sintetase Condensao com ATP
homocistena
metionina
S-adenosilmetionina
Toxicodinmica
Inibio nos receptores NMDA
Induo da toxicidade
Efeitos txicos
Quantidad e inalada
Coexposio
Frequnci a de exposio
Depresso do SNC
Confuso, desorientao, cefalia, sonolncia, ataxia. Casos mais severos- depresso acentuada, parada respiratria
Inalao de concentraes elevadas de solventes podem induzir arritmias cardacas e levar a falncia do corao, acarretando morte em poucos minutos
N-hexano
Sndrome neurotxica (lento desenvolvimento de fraqueza muscular que progride para paralisia e perda da sensibilidade principalmente dos membros inferiores)
hematria,
Afetar o desenvolvimento fetal. Aumentar riscos de aborto espontneo e anormalidades no crescimento e desenvolvimento.
Tolerncia e abstinncia
frequncia
Intensidade da exposio
Tolerncia e dependncia
Difcil de ser estimada no homem 1 a 2 meses aps exposio repetida Tolueno - 3 meses
Manifesta-se pela compulso em inalar essas substncias para compensar a ansiedade e depresso causadas pela descontinuidade de uso
Tolerncia e abstinncia
Exposio controlada a subst. volteis Alteraes persistentes na funo e ligao de receptores de dopamina Exacerbao de respostas neuroqumicas e comportament ais aps adm. de cocana
Sndrome de abstinncia
Distrbios do sono, irritabilidade, nuseas, vmito, Taquicardia, alucinaes
Tolerncia e abstinncia
Em camundongos
Convulses
Diminuda ou revertida por outros solventes como etanol ou outros depressores como midazolam e pentobarbital.
Mecanismo de ao semelhante a estes xido nitroso