NRIDA VIRGINIA DE LA CRUZ Odontologa, (UASD) Especialista en Esttica Dental (USP, Bauru) delacruznv@hotmail.

com

El ionmero de vidrio es un material que resulta de la combinacin de una solucin acuosa de cidos policarboxlicos y de silicato de aluminio mas otras partculas que es utilizado en los mas diversos procedimientos de la odontologa restauradora debido a sus propiedades especficas.

HISTRICO
Los cementos de ionmero de vidrio fueron introducidos en la dcada de los 70 por WILSON y KENT (1971). La idea original era mezclar un vidrio y un acido poliacrilico en un intento de obtener un material, que obtuviera las cualidades estticas del vidrio y las adhesivas del acido poliacrilico. As evitando los inconvenientes de los otros cementos.

CONSTITUCIN: Los CIV se componen de un vidrio, policidos y agua. El vidrio al ser atacado por el acido policarboxilico libera iones, de ah el nombre. Ionomero

COMPOSICIN IONMERO
LQUIDO VIDRIO (POLVO)
Slice (sio2)
Almina (Al2O3) Criolita
POLICIDOS: El policido en forma de lquido, inicialmente estaba formado por cido poliacrlico en solucin acuosa. Pero puede intercambiarse con otros cidos (tartrico, itacnico, maleico, fosfrico). De manera ms genrica, se puede denominar este cido como carboxlico, debido a que su cadena contiene gran cantidad de radicales carboxlicos (COOH).

Fluoruros de clcico (CaF2)

(Fundidos a 1100C-1500C)

Propiedades de los componentes

Su misin es proporcionar el medio en que se realizan los

intercambios inicos. Falta o exceso produce alteraciones estructurales.

Los CIV primero tenan tendencia a cuartearse al ser desecado en

cualquier momento, pero principalmente en las primeras fases

de la reaccin, o a erosionarse al ser mojados, antes de que el cemento estuviera maduro.

Clasificacin segn su naturaleza

Cementos convencionales o tradicionales: Polvo de partculas vtreas y lquido de cidos polialcenoicos.

Cementos reforzados por metales, en general plata: lquidos similar al convencional y polvo compuesto de una mezcla de partculas de ligas de plata.
Cementos modificados por resina: parte del liquido es sustituido por con una resina hidroflica ( HEMA).

Segn su indicacin

TIPO I
CEMENTACIN DE PIEZAS PROTTICAS , PINOS Y ACCESORIOS ORTODONTICOS.
Caractersticas: Granulacin fina 20 uma
Algunos productos comerciales: Ketac Cem y Vidrion C

 Restauracin: Clase I, III, y V .

Caractersticas: Granulacin gruesa 45 uma Ejemplos: Ketac R, Vidrion R.

TIPO III

Base cavitaria, proteccin pulpar y sellante de fosas y

fisuras. Caractersticas: Granulacin media 25 A 35 uma Ejemplo: Vidrion F

 Modificados por resina.

Los CIV resinosos presentan mayor opcin de colores , lisura superficial, se disminuye la solubilidad y mayor resistencia.

Reaccin Qumica de los Ionmeros Convencionales

CIDO BASE

Sal + slica Gel (Sal de Hidrogel) Proceso de gelificacin que termina con el endurecimiento del cemento.

Reaccin qumica de los cementos de ionomero modificados por resina.

CIDO BASE

Polimerizacin de los cementos resinosos

Foto activacin de los radicales libres

Polimerizacin qumica.

1.Fotocurado
(acido-base , reaccin de polimerizacin de monmeros solubles en agua)

2.Presa Dual
(acido-base, polimerizacin mas iniciadores qumicos o componentes metacrilatos)

3.Qumicamente activados
(acido-base, polimerizacin de los componentes resinosos).

Propiedades de los CIV

Adhesin fsico- qumica a las estructuras dentarias Propiedades mecnicas.

Resistencia al desgaste.
Compatibilidad biolgica o Biocompatibilidad. Liberacin de flor.

Coeficiente de expansin trmica linear parecida

con la del diente.

Indicaciones
Sellantes de fosas y fisuras. Restauracin provisional
Restauraciones clase III

durante etapa de adecuacin del medio bucal en pacientes de alto riesgo de caries. Restauraciones de dientes deciduos Reparacin de mrgenes defectuosas. Restauraciones cervicales, Cl I Y II sin envolvimiento de la crista marginal.

preferiblemente las de acceso lingual. Restauraciones cervicales que no necesitan preparacin . Cubrimiento de emergencia en fracturas Cl IV. Material de base de restauraciones profundas. Material para ncleos de rellenos Cementacin de pinos, coronas, bandas, prtesis fijas, braquetes. Obturacin de perforaciones, defectos o reabsorciones radiculares en periodoncia.

Limitaciones
Baja resistencia al desgaste. Restauraciones amplias y de

gran esfuerzo masticatorio. Alto costo. Restauraciones con comprometimiento de la esttica. Absorcin y solubilidad.

. CIV convencional, se puede colocar en un solo incremento y sin necesidad del fotopolimerizador.

. CIV resinosos son los mas indicados cuando preferimos tener mas control del tiempo de endurecimiento del material.

Manipulacin
1.
2. 3.

4.
5.

Agitar el frasco. Medida de polvo y liquido segn el fabricante. Placa de vidrio gruesa y fra. Colocar el liquido perpendicular a la placa de vidrio. Se mezcla de 20/30 segundos.

 Restauracin: 2 de polvo y 1 de

liquido.
Proteccin cavitaria: 1 polvo 1 de

liquido.

Esmalte de ua incoloro

Barniz

Resina Fluida

Vaselina

Sistema Adhesivo

Gel Lubricante

PRESENTACIN COMERCIAL
En forma de polvo y lquido para mezcla manual.

Cpsulas para vibrado mecnico.

Cuidados con el uso de los CIV

1.

1. Almacenamiento, frasco bien cerrado.

2. Fecha de caducidad.
3. No se recomienda refrigeracin del lquido. 4. Seguir instrucciones del fabricante.

Segn los resultados de un estudio invitro, donde mezclaron antibioticos con ionomero de vidrio, dieron resultados satisfactorios en la inhibicin de las bacterias que producen la caries, aunque tuvieron ptimos resultados clnica y farmacolgicamente hablando se siguen haciendo mas investigaciones.
Antibacterial activity and physical properties of Glass-Ionomer cement containing anntibiotics. 2009. C. Yesilyurt. T. Tasdemir.K.Buruk D. Celik

 LOS CEMENTOS DE IONOMERO DE VIDRIO, DEBIDO A

SUS PROPIEDADES PECULIARES PUEDEN Y DEBEN SER UTILIZADOS EN LOS MAS DIVERSOS PROCEDIMIENTOS EN OPERATORIA. PARA QUE SU EMPLEO SEA EXITOSO BASTA CON CONOCER EL MATERIAL Y MANIPULARLO ADECUADAMENTE.

 P R E G U N T A S
?

El ignorante afirma, el sabio duda y reflexiona. Aristteles

GRACIAS!